Anos kraujo tyrimas, kas tai yra

Gydymas

Sinonimai: ANA, antikūniai prieš antikūnus, antikūniniai antikūnai, ANA, EIA

Autoimuninės ligos, kai imuninė sistema atakuoja organizmo audinius, yra viena iš pavojingiausių, pavojingų žmonių gyvenimo ir sveikatos. Dauguma autoimuninių ligų yra lėtinės ir gali sukelti rimtus vidaus organų ir sistemų veikimo sutrikimus. Pastarasis veiksnys dažnai sukelia paciento negalėjimą. Todėl kompetentinga autoimuninių procesų diagnozė leidžia jums nustatyti galimus pažeidimus, atlikti teisingą diagnozę ir nedelsiant nurodyti gydymą.

Vienas iš labiausiai paplitusių autoimuninių ligų diagnozės tyrimų yra antinuklearinių antikūnų tyrimas (ANA), kuris atliekamas naudojant fermentais susietą imunosorbento testą (ELISA).

Bendra informacija

loading...

Antinuclear (antinuclear) antikūnai yra grupė autoantikūnų, kurios, reaguodamos su kūno ląstelių branduoliais, sunaikina juos. Todėl ANA analizė laikoma gana jautria priemone, skirta diagnozuoti tiksliai autoimuninius sutrikimus, kurių dauguma yra kartu su jungiamojo audinio pažeidimu. Tačiau kai kurie antinuklearinių antikūnų tipai yra nustatyti neimuninės etiologijos ligomis: uždegiminėmis, infekcinėmis, piktybinėmis ir tt

Labiausiai specifiniai šių ligų antikūnai:

  • Sisteminė raudonoji vilkligė (SLE) - odos ir jungiamojo audinio liga;
  • dermatomiozitas - pažeista oda, raumenys, skeleto audiniai ir tt;
  • nodos periarteritas - arterijų kraujagyslių sienos uždegimas;
  • sklerodermija - jungiamojo audinio suspaudimas ir grūdinimas;
  • reumatoidinis artritas - sąnarių jungiamojo audinio pažeidimas;
  • Sjogreno liga - audinių pažeidimas su liaukų formomis (stemplės ir seilių liaukų sekrecijos sumažėjimas).

ANA gali būti nustatytas daugiau kaip 1/3 pacientų, sergančių lėtiniu pasikartojančiu hepatitu. Be to, anti-branduolinių antikūnų kiekis gali padidėti, jei:

  • infekcinė mononukleozė (virusinė liga, kartu su dideliu vidaus organų pažeidimu);
  • leukemija (piktybine kraujo liga) ūmaus ir chroniško formos;
  • hemolizinė anemija (anemija dėl raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo);
  • Valdenstromo liga (kaulų čiulpų pažeidimas);
  • kepenų cirozė (lėtinė liga, susijusi su kepenų audinio struktūros pokyčiais);
  • maliarija;
  • raupsai (odos uždegimas);
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • trombocitopenija (sumažėjusi trombocitų gamyba);
  • limfoproliferacinės patologijos (limfinės sistemos navikai);
  • myasthenia (patologinis raumenų nuovargis);
  • tiomozė (pilvo liaukos navikas).

Tuo pačiu metu nustatant ANA fermentinio imuninio tyrimo metu nustatoma imunoglobulinų koncentracija: IgA, IgM, IgG. Šių komponentų aptikimas kraujyje gali parodyti didelę tikimybę susirgti reumatinėmis ligomis ir kolagenine liga.

Tuo atveju, kai ryšys tarp antikūnų koncentracijos ir simptomatologijos paciento nenustatomas, labai dažnas ANA buvimas kraujyje yra diagnostinis kriterijus ir gali turėti įtakos gydymo pasirinkimui. Aukšto lygio ANA palaikymas ilgu gydymo kursu rodo nepalankią ligos progresą. ANA verčių sumažėjimas atsižvelgiant į atliktą gydymą gali reikšti remisiją (dažniau) arba artėja prie mirties (rečiau).

Be to, antinukleotiški antikūnai gali būti nustatyti sveikiems žmonėms iki 65 metų amžiaus (3-5% atvejų), po 65 metų (iki 37%).

Indikacijos

loading...

Imunologas, reumatologas, onkologas ir bendrosios praktikos gydytojas gali interpretuoti ANA testo rezultatus.

  • Autoimuninių ir kai kurių kitų sisteminių ligų be ryškių simptomų diagnozė;
  • Visapusiška sisteminė raudonoji vilkligė, jos forma ir stadija, taip pat gydymo taktikos ir prognozavimo pasirinkimas;
  • Raudonosios vilkligės diagnozė;
  • Profilaktinis pacientų, sergančių raudonąją vilkligę, tyrimas;
  • Konkretūs simptomai: ilgalaikis karščiavimas be nustatytos priežasties, sąnarių, raumenų skausmas ir skausmai, odos bėrimas, nuovargis ir tt;
  • Sisteminių ligų simptomų buvimas: žala odai ar vidaus organams (inkstai, širdis), artritas, epilepsijos priepuoliai ir traukuliai, karščiavimas, beprotybė ir tt;
  • Vaistų vartojimas kartu su disopiramidu, hidralazinu, propafenonu, procainamidu ir kt.

ANA norma ir įtakos veiksniai

loading...

Kokybinė analizė leidžia gauti šias vertes:

  • mažesnis kaip 0,9 balai - neigiamas (įprastas);
  • nuo 0,9 iki 1,1 balo - tai abejotina (rekomenduojama kartoti testą per 7-14 dienų);
  • daugiau nei 1,1 balai - teigiamas.

Kiekybinei analizei laikoma, kad titras, mažesnis nei 1: 160, yra normalus.

Rezultatai gali paveikti šiuos veiksnius:

  • sveikatos priežiūros darbuotojas pažeidžia paciento pasirengimo taisykles arba venopunkcijos algoritmą;
  • vaistus (karbamazepiną, methyldopą, penicilaminą, toksinidą, nifediliną ir kt.);
  • uremijos buvimas pacientui (apsinuodijimas baltymų metabolizmo produktais) gali būti klaidingai neigiamas.

ANA teigiama analizė

loading...

Teigiamas ANA kokybės tyrimo rezultatas gali reikšti šias ligas:

  • raudonoji vilkligė;
  • autoimuninio pobūdžio pankreatitas (kasos uždegimas);
  • autoimuniniai skydliaukės pažeidimai;
  • piktybiniai vidaus organų pažeidimai;
  • dermatomiozitas;
  • autoimuninis hepatitas;
  • jungiamojo audinio ligos;
  • Sjogreno liga;
  • myasthenia gravis;
  • sklerodermija;
  • reumatoidinis artritas;
  • difuzinė intersticinė fibrozė (plaučių audinio pažeidimas lėtinės formos);
  • Raynaudo sindromas (mažų galūnių arterijų išemija) ir kt.

Kiekybinio fermentinio imuninio tyrimo ANA titerio padidėjimas rodo:

  • Sisteminė raudonoji vilkligė aktyvioje stadijoje - titras padidėjo iki 98%;
  • Krono liga (granulomatinis virškinamojo trakto sutrikimas) - apie 15%;
  • opinis kolitas (storosios žarnos gleivinės uždegimas) - nuo 50 iki 80%;
  • sklerodermija;
  • Sjogreno liga;
  • Raynaudo liga - iki 20%;
  • Sharpe sindromas (mišri jungiamojo audinio ligos);
  • raudonoji vilkligė.

Išnagrinėjus analizę, svarbu suprasti, kad neigiamas rezultatas neatmeta autoimuninių sutrikimų buvimo pacientams, sergantiems būdingais simptomais. Teigiamas rezultatas be klinikinio vaizdo iš autoimuninio proceso turėtų būti aiškinamas remiantis kitų laboratorinių tyrimų duomenimis.

Paruošimas

loading...

Biologinė medžiaga ELISA tyrimui antinuklearinių antikūnų atveju yra venų kraujo serumas.

  • Venipunktūra atliekama ryte ir tuščiu skrandžiu (nuo paskutinio maitinimo turi būti mažiausiai 8 valandos). Galite gerti gryną, negamintą vandenį;
  • Nedelsiant prieš kraujo surinkimą (2-3 val.) Nerekomenduojama rūkyti ir vartoti nikotino pakaitalų (pleistras, purškalai, kramtomoji guma);
  • Išvakarėse ir procedūros dieną negalima vartoti alkoholinių ir energetinių gėrimų, nerimauti ir sunkiai dirbti fiziškai;
  • 15 dienų prieš tyrimą, pasikonsultavus su gydomuoju gydytoju, vaistas nutraukiamas (antibiotikai, antivirusiniai vaistai, hormonai ir kt.);
  • Norint gauti patikimą rezultatą, pageidautina analizę kartoti po 2 savaičių.

ELISA atsakas gali būti tikimasi per 2 dienas po venipunktūros, o ekstremaliosiose situacijose, kai tyrimas atliekamas pagal "cito" - maždaug 3 valandas.

Kiti reumatologiniai atrankiniai testai

Anti-branduoliniai antikūnai (antikūniniai antikūnai, ANA), aukštos kokybės kraujas

loading...

Antikūniniai antikūnai (ANA, antikūniniai antikūnai, antinuclear faktorius) yra autoantikūnų grupė, kuri jungiasi prie nukleino rūgščių ir su jais susijusių ląstelių branduolio baltymų.

Antinuklearinių antikūnų tyrimas yra vienas iš dažniausiai nustatytų autoimuninių ligų diagnozavimo testų. Aprašyta daugiau nei 100 branduolinių antikūnų veislių. Dauguma jų yra antrinis reiškinys, atsirandantis dėl audinių sunaikinimo. AHA atsiradimo mechanizmas yra susijęs su keratinocitų, limfocitų ir kitų ląstelių suskaidymu sisteminės jungiamojo audinio ligomis ir kūno sensibilizacijos atsiradimu prie branduolinių antigenų, išsiskiriančių per šiuos procesus. Tačiau AHA taip pat gali turėti patogenišką reikšmę, visų pirma tai įrodyta dėl antikūnų dvigubai DNR sisteminei raudonoji vilkligėms, kurios atsiranda su inkstų pažeidimu. Be autoimuninių ligų, ANA gali pasireikšti įvairiose uždegiminėse, infekcinėse ir onkologinėse ligose. Tačiau, jei nėra imuninio uždegimo, antikūnų titrai paprastai yra nestabili.

Metodas

loading...

Vienas iš moderniausių antinuklearinių antikūnų tyrimo metodų yra fermentais susietas imunosorbento tyrimas (ELISA), kuriame anti-antikūniai nustatomi naudojant specifinius branduolinius antigenus, fiksuotus įvairioms kietosioms nešiklio medžiagoms.


Antikūninių antikūnų tyrimas netiesiogiai imunofluorescencija ląstelių preparatams yra labiau informatyvus nei antikūnų antikūnų ELISA tyrimas. Jo rezultatas gali patvirtinti anti-branduolinių antikūnų buvimą ir nurodyti galutinį antikūnų titrą, be to, apibūdinti aptinkamų antikūnų liuminescencijos pobūdį, kuris yra tiesiogiai susijęs su branduolinių antigenų tipu, kuriomis jie nukreipiami.

Pamatinės vertės - norma
(Antinuclear antikūnai (antikūniniai antikūnai, ANA), aukštos kokybės kraujas)

loading...

Informacija apie rodiklių pamatines vertes, taip pat į analizę įtrauktų rodiklių sudėtį, gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos!

Antikūninių antikūnų priešiūlė (ANA-ekranas)

loading...

Abėcėlių paieška

loading...

Kas yra antikūnų antikūnų atranka (ANA-ekranas)?

loading...

ANA-Screen ELISA (IgG) tyrimas skirtas pusiau kiekybiniam žmogaus IgG autoimuninių antikūnų nustatymui in vitro į dešimt skirtingų antigenų: dsDNR, histonus, ribosominius P proteinus, nRNP, Sm, SS-A, SS-B, Scl-70, Jo -1 ir centromerai serume ir plazmoje.

Vienas iš bendrų atrankos testų, naudojamų sisteminio jungiamojo audinio pažeidimų diagnozei.

Tai yra kokybinis IgG autoantikūnų apibrėžimas ekstrahuojamiems branduoliniams antigenams (heterogeninei baltymų grupei ir ląstelės branduolio nukleino rūgštims). Šių antikūnų aptikimas gali reikšti aktyvią raudonąją vilkligę (jautrumas 98%), jie gali būti stebimi ir kitose sisteminėse reumatinėse ligose.

Kolagenozės diagnozei labai svarbu nustatyti antikūnus prieš branduolinius atyktus. Su periarterito nodosa titras gali padidėti iki 1: 100, dermatomiozitu - 1: 500, sistemine raudonąja vilklige - 1: 1000 ir aukštesnė. Kai SLE testas antikūninio faktoriaus nustatymui turi aukštą jautrumo laipsnį (89%), bet vidutinišką specifiškumą (78%), palyginti su antikūnų prieš native DNR nustatymu (38% jautrumas), 98% specifiškumu). Nėra ryšio tarp titro aukščio ir paciento klinikinės būklės, tačiau antikūnų prieš branduolinius antigenus nustatymas yra diagnostinis kriterijus ir turi svarbią patogenezę. Branduolinių antigenų antikūnai yra labai specifiniai sisteminei raudonąją vilkligę. Ilgalaikis antikūnų palaikymas yra nepalankus ženklas. Sumažinti praeities remisiją arba (kartais) mirtį.

Sklerodermoje antikūnų prieš branduolinius antigenus nustatymo dažnis yra 60-80%, tačiau jų titras yra mažesnis nei SLE. Nėra antinuclear faktoriaus lygio kraujyje ir ligos sunkumo santykio. Reumatoidiniu artritu dažnai išskiriamos SLE panašios formos, todėl dažnai randama branduolių atigenų. Dermatomiozitui 20-60% atvejų (titras 1: 500), kraujagyslinis periarteritas yra 17% (1: 100), Shegreno ligos atveju - 56% kartu su artritu ir 88% - dermatomiozitu. atvejai - kartu su Guzhero-Sjogreno sindromu. Diskoidinės raudonosios vilkligės atveju antinuclear faktorius nustatomas 50% pacientų.

Be reumatinių ligų, lėtinio aktyviojo hepatito antikūnai prieš branduolinius antigenus kraujyje (30-50% stebėjimų).

Autoantikūnai prie branduolinio antigenų gali būti aptikta per infekcinės mononukleozės, ūmaus ir lėtinio leukemijos kraujo, įgytos hemolitinės anemijos, ligą Waldenstromo, kepenų cirozė, tulžies cirozės, hepatitas, maliarijos, raupsai, lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo, trombocitopeniją, limfinio ligų, myasthenia gravis ir timoma.

Beveik 10% atvejų antinuclear faktorius yra sveikų žmonių, tačiau jų titras neviršija 1:50.

Kodėl svarbu atlikti antikūnus prieš antikūnų priešgryninimą (ANA-ekranas)?

loading...

Sisteminių jungiamojo audinio pažeidimų (ypač sisteminės raudonosios vilkligės) diagnozė ir diferencialinė diagnostika.

Antinuklearinių antikūnų buvimas mažais titrais gali būti nespecifinis jungiamojo audinio patologijos požymis, jie taip pat gali būti randami 1% sveikų žmonių (senyvo amžiaus žmonėms nuo 80 metų jie yra dažni). Antinuklearinių antikūnų tyrimai naudojami kaip vienas iš pirmųjų diagnozavimo etapų įtariamai sisteminei autoimuninei ligai. Išsamus antinuklearinių antikūnų ir anti-DNR antikūnų apibrėžimas gerokai padidina sisteminę raudonąją vilkligę tiriančių pacientų specifiškumą.

Antikūniniai antikūnai

loading...

Dauguma reumatinių ligų ir jungiamojo audinio patologijų yra susijusios su autoimuninėmis ligomis. Dėl jų diagnozės reikalingas kraujo tyrimas iš veninės lovos. Biologinis skystis yra tiriamas ANA - antinuclear arba antinuclear antikūnai. Atliekant analizę nustatoma ne tik šių ląstelių buvimas ir jų skaičius, bet ir jų dažymas specialiaisiais reagentais, kuris leidžia tiksliai diagnozuoti.

Kada yra antinuklearinių antikūnų apibrėžimas?

Pagrindinės analizės laboratorinės analizės priežastys yra tokios ligos:

  • dermatomiozitas;
  • reumatoidinis artritas;
  • mišriosios jungiamojo audinio patologijos;
  • polimiozitas;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • kalcifikacija;
  • sklerodermija;
  • stemplės diskinezija;
  • Sjogreno sindromas;
  • diskoidinė raudonoji vilkligė;
  • sclerodactyly;
  • progresuojanti sisteminė sklerozė;
  • Raynaudo sindromas;
  • telangiectasia.

Be to, ANA analizė leidžia nurodyti tokias diagnozes:

  • lėtinis aktyvus hepatitas;
  • infekcinė mononukleozė;
  • įgyta hemolizinė anemija;
  • raupsai;
  • ūminis, lėtinis leukemija;
  • maliarija;
  • trombocitopenija;
  • kepenų cirozė;
  • myasthenia gravis;
  • kolagenozė;
  • limfoproliferacinės ligos;
  • tymoma;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas.

Teigiamas antinuklearinių antikūnų kraujo tyrimas

Jei biologiniuose skysčiuose antikūnai prieš branduolį nustatomi tokiu kiekiu, kuris viršija nustatytas leistinas ribas, manoma, kad yra įtarimas dėl autoimuninės ligos vystymosi.

Patikslinti diagnozę leidžia taikyti dviejų žingsnių chemiliuminescencinį dažymą naudojant specialų reagentą.

Kokia antikūnių antikūnų norma?

Sveikas žmogus, kurio normaliai funkcionuojantis imunitetas apibūdintų ląstelių neturėtų būti apskritai. Tačiau kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, po to, kai infekcija buvo perkelta, aptikta nedidelė jų dalis.

Norma ANA reikšmė yra ImG titras, neviršijantis santykio 1: 160. Tokiais rodikliais analizė yra neigiama.

Kaip paaukoti kraują antikūniniams antikūnams?

Biologinis skystis moksliniams tyrimams yra paimtas iš venų alkūnėje, griežtai tuščiam skrandžiui.

Jokių ankstesnių mitybos apribojimų nereikia, tačiau svarbu vengti vartoti tam tikrų vaistų:

  • Procainamidas;
  • Isoniazidas;
  • Penicilaminas;
  • Karbamazepinas.

Branduolinių antigenų antikūnai (ANA), atranka

loading...

Branduolinių antigenų antikūnai (ANA) yra heterogeninė autoantikūnų grupė, nukreipta prieš savo branduolio komponentus. Jie yra autoimuninių ligų žymeklis ir yra apibrėžti jų diagnozei, veiklos įvertinimui ir jų gydymo kontrolei.

Atliekant tyrimą nustatomi IgG, IgA, IgM klasių antikūnai.

Rusų sinonimai

Antinuclear antikūnai, antikūniniai antikūnai, antinuclear faktorius, ANF.

Anglų kalbos sinonimai

Antinuclear Antibody, ANA, Fluorescent Antinuclear Antibody, FANA, Antinuclear Factor, ANF.

Tyrimo metodas

Su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA).

Kokią biomasę galima naudoti moksliniams tyrimams?

Kaip pasirengti studijoms?

Nerūkykite 30 minučių prieš kraujo davimą.

Bendra informacija apie tyrimą

Branduolinių antigenų antikūnai (ANA) yra heterogeninė autoantikūnų grupė, nukreipta prieš savo branduolio komponentus. Jie aptiktų pacientų, sergančių įvairiomis autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip sisteminės jungiamojo audinio ligos, autoimuninis pankreatitas, pirminė tulžies pūslelinė cirozė, taip pat kai kuriais piktybiniais navikais kraujas. ANA tyrimas naudojamas kaip autoimuninių ligų atranka pacientams, turintiems klinikinių autoimuninių procesų požymių (ilgalaikio karščio nežinomos kilmės, sąnarių sindromo, odos bėrimų, silpnumo ir tt). Tokie pacientai su teigiamo rezultato analizės turi būti toliau laboratoriniu tyrimu, kurį sudaro daugiau specifiniai kiekvienam autoimuninių ligų tyrimus (pvz, anti-SCL-70 įtariamas sisteminės sklerozės, antikūnai mitochondrijoms in įtariamo pirminės tulžies cirozės). Reikia pažymėti, kad neigiamas ANA tyrimo rezultatas neatmeta autoimuninės ligos buvimo.

ANA yra dažniausia pacientams, kuriems yra sisteminė raudonoji vilkligė (SLE). Jie yra 98% pacientų, todėl šį tyrimą galima laikyti pagrindiniu SLE diagnozės tyrimu. Aukštas ANA jautrumas SLE reiškia, kad pasikartojantys neigiami rezultatai daro "SLE" diagnozę abejotiną. Tačiau ANA trūkumas visiškai neišskiria ligos. Nedidelė dalis pacientų ANA simptomų atsiradimo metu nėra, bet atsiranda pirmaisiais ligos metais. 2% pacientų antikūnai prieš branduolinius antigenus niekada nenustatyti. Jei pacientas turi SLE simptomų analizės neigiamą rezultatą, patartina atlikti specifiškesnius SLE laboratorinius tyrimus, pirmiausia dvigubos DNR antikūnams (anti-dsDNR). Anti-dsDNR nustatymas pacientams, sergantiems klinikiniais SLE požymiais, interpretuojamas "SLE" diagnozės naudai net ir be ANA.

SLE atsirado dėl ilgalaikio vystymosi atsiradusio imuninių sutrikimų komplekso. Imuninės sistemos disbalanso laipsnis ligos metu palaipsniui didėja, o tai rodo, kad padidėja autoantikūnų spektras. Pirmasis autoimuninio proceso etapas yra būdingas imuninio atsako genetinių požymių (pvz., Tam tikrų pagrindinio histocompatibliškumo komplekso HLA alelių) buvimas, jei nėra nenormalių laboratorinių tyrimų. Antrame etape autoantikūnai gali būti aptiktos kraujyje, ir nėra klinikinių SLE požymių. Šiame etape dažniausiai aptinkami antikūnai prieš branduolinius antigenus, taip pat anti-Ro-, anti-La-, antiphospholipid antikūnai. ANA nustatymas yra susijęs su 40 kartų padidėjusiu SLE rizika. Laikotarpis nuo ANA pradžios iki klinikinių simptomų atsiradimo skiriasi ir vidutiniškai 3,3 metai. Pacientai, turintys teigiamą ANA tyrimo rezultatą, rizika susirgti SLE, kuriuos periodiškai turi stebėti reumatologas ir laboratorinis tyrimas. Trečiasis autoimuninio proceso etapas būdingas ligos požymių atsiradimu, o kraujyje galima nustatyti kuo daugiau autoantikūnų, įskaitant anti-Sm antikūnus, antikūnus prieš dvigrandę DNR ir ribonukleoproteiną. Taigi, norint gauti išsamią informaciją apie imunologinių sutrikimų laipsnį SLE atveju, ANA testą reikia papildyti kitų autoantikūnų analize.

SLE kursas skiriasi nuo ilgalaikės remisijos iki žaibiško vilkimo nefrito. Norint nustatyti ligos progresą, įvertinti jo veiklą ir gydymo veiksmingumą, naudojami įvairūs klinikiniai ir laboratoriniai kriterijai. Kadangi nė vienas tyrimas neleidžia vienareikšmiškai numatyti vidinių organų paūmėjimo ar žalos, SLE stebėjimas visada yra išsamus įvertinimas, įskaitant ANA ir kitų autoantikūnų tyrimą bei kai kuriuos bendruosius klinikinius rodiklius. Praktikoje gydytojas savarankiškai nustato testų rinkinį, kuris labiausiai atspindi, kaip kiekviename paciente pasikeičia ligos eiga.

Specialus klinikinis sindromas yra narkotikų vilkligė. Ji vystosi dėl tam tikrų medikamentų fone (paprastai prokainamidas, hidralazino, kai AKF inhibitorius ir beta-blokatorių, izoniazido, minociklinui, sulfasalazinas, hidrochlorotiazido ir kt.) Ir pasižymi simptomų, kurie yra panašūs SRV. Daugelio pacientų, sergančių vaistų sukeltos vilkligės krauju, kraujas taip pat gali aptikti ANA. Pacientams, vartojantiems šiuos vaistus, autoimuninio proceso simptomai yra rekomenduojami ANA tyrimai, siekiant išvengti vaistų nuo už šlapimo nelaikymo. Lupuso narkotikų ypatumai yra imunologinių sutrikimų ir ligos požymių išnykimas po to, kai visiškai panaikinamas vaistas - šiuo metu rekomenduojama atlikti ANA kontrolinį tyrimą, o neigiamas rezultatas patvirtina "narkotikų vilkligės" diagnozę.

ANA nustatoma 3-5 proc. Sveikų žmonių (65 metų pacientų grupėje šis skaičius gali siekti 10-37 proc.). Teigiamas paciento be autoimuninio proceso simptomų rezultatas turėtų būti aiškinamas atsižvelgiant į papildomus anamnezinius, klinikinius ir laboratorinius duomenis.

Kas naudojamas moksliniams tyrimams?

  • Šifravimas autoimuninių ligų, tokių kaip sisteminės jungiamojo audinio ligos, autoimuninis hepatitas, pirminė tulžies cirozė ir kt.
  • Diagnozuoti sisteminę raudonąją vilkligę, įvertinti jos veiklą, prognozuoti ir stebėti jos gydymą.
  • Dėl vaistų nuo skreplių diagnostikos.

Kada planuojamas tyrimas?

Su autoimuninio proceso simptomais: ilgalaikė karščiavimas nežinomos kilmės, sąnarių skausmas, odos bėrimas, nemotyvus nuovargis ir kt.

Su sisteminės raudonosios vilkligės simptomais (karščiavimas, odos pažeidimai), artralgija / artritu, pneumonitu, perikarditu, epilepsija, inkstų pažeidimu.

Kas 6 mėnesius ar dažniau tiriant pacientą, kuriam diagnozuojama "SLE".

Nurodžius procainamidą, disopiramidą, propafenoną, hidralaziną ir kitus vaistus, susijusius su raudonosios vilkikų vystymu.

Ką reiškia rezultatai?

Standartinės vertės: neigiamos.

Teigiamo rezultato priežastys:

  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • autoimuninis pankreatitas;
  • skydliaukės autoimuninės ligos;
  • kepenų ir plaučių piktybiniai navikai;
  • polimiozitas / dermatomiozitas;
  • autoimuninis hepatitas;
  • mišri jungiamojo audinio ligos;
  • myasthenia gravis;
  • difuzinė intersticinė fibrozė;
  • Raynaudo sindromas;
  • reumatoidinis artritas;
  • sisteminė sklerodermija;
  • Sjogreno sindromas;
  • gavimo tokių narkotikų kaip prokainamido, dizopiramido, propafenono, tam tikrų AKF inhibitorių, beta blokatorių, hidralazino, propylthiouracil, chlorpromazino, ličio, karbamazepinas, fenitoinas, izoniazido, monociklino, hidrochlorotiazido, lovastatino, simvastatino.

Neigiamo rezultato priežastys:

  • norma;
  • netinkamas biomedžiagų naudojimas moksliniams tyrimams.

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

  • Uremija gali sukelti klaidingai neigiamą rezultatą.
  • Daugelis vaistų yra susiję su raudonosios vilkligės atsiradimu ir ANA atsiradimu kraujyje.

Svarbios pastabos

  • Neigiamas paciento su autoimuniniu procesu požymių rezultatas neatmeta autoimuninės ligos buvimo.
  • ANA nustatoma 3-5 proc. Sveikų žmonių (10-37 proc. Vyresni nei 65 metų amžiaus).
  • Teigiamas paciento be autoimuninio proceso simptomų teigiamas rezultatas turėtų būti aiškinamas atsižvelgiant į papildomus anamnezinius, klinikinius ir laboratorinius duomenis (šiems pacientams SLE padidėja 40 kartų).

Taip pat rekomenduojama

  • Pilnas kraujo tyrimas (be leikokramo ir ESR)
  • Leukocitų formulė
  • Urinalys su nuosėdų mikroskopija
  • Serumo kreatininas
  • Serumo albuminas
  • C3 komplemento komponentas
  • Alanino aminotransferazė (ALT)
  • Aspartato aminotransferazė (AST)
  • Bendras bilirubinas
  • Jungiamojo audinio ligos profilaktika
  • Išgaunamojo branduolio antigeno (ENA-ekrano) antikūnai
  • Antinukleariniai antikūnai (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B, SCL-70, PM-LAT, PCNA, CENT-B, Jo-1, kad Histonas, kad nukleosoma, ribo P, AMA-M2), imunobloto
  • Antikūnai dvigubai DNR (anti-dsDNR) atranka
  • Sisteminės raudonosios vilkligės diagnozė
  • Antifosfolipidiniai IgG antikūnai
  • Antifosfolipidiniai IgM antikūnai
  • Antifosfolipidinio sindromo diagnozė (APS)

Kas atlieka studijas?

Reumatologas, dermatologas, nefrologas, pediatras, bendrosios praktikos gydytojas.

Literatūra

  • Arbuckle MR, McClain MT, Rubertone MV, Scofield RH, Dennis GJ, James JA, Harley JB. Autonominių antikūnų vystymasis prieš sisteminę raudonąją vilkligę. N Engl J Med. 2003 m. Spalio 16 d.; 349 (16): 1526-33.
  • Bizzaro N, Tozzoli R, Shoenfeld Y. Autoimuninės reumatinės ligos? Artritas Rheum. 2007 birž., 56 (6): 1736-44.
  • Suaugusiųjų sisteminės raudonosios vilkligės persiuntimo ir valdymo rekomendacijos. Amerikos reumatologijos kolegijos ad hoc komitetas dėl sisteminės raudonojo vilkligės gairių. Artritas Rheum. 1999 rugsėjis; 42 (9): 1785-96.
  • Fauci ir kt. Harisono vidaus medicinos principai / A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. - "McGraw-Hill Companies", 2008 m.

Reumatologinis tyrimas

loading...

Jei jūsų sąnarys išsivysto ir skauda naktį, reumatologas rekomenduos patikrinti reumatologinį profilį. Šis tyrimas padės nustatyti tikslią diagnozę, atsekti ligos dinamiką ir nustatyti tinkamą gydymą.

Dėl įtariamos reumatinės ligos taikomos tokios studijos:

  • kraujo tyrimas dėl šlapimo rūgšties koncentracijos;
  • antinuklearinių antikūnų kraujo tyrimas;
  • reumatoidinio faktoriaus kraujo tyrimas;
  • kraujo tyrimas ACCP (antikūnai prieš ciklinį citrulliną turinčiąjį peptidą);
  • C reaktyviojo baltymo kraujo tyrimas.

Šlapimo rūgšties koncentracijos kraujyje tyrimas

loading...

Urienų rūgštis yra galutinis purinų skilimo produktas. Kiekvieną dieną žmogus gauna purinus su maistu, daugiausia su mėsos produktais. Tuomet, naudojant tam tikrus fermentus, purinai apdorojami šlapimo rūgščiai.

Normaliose fiziologinėse sumose organizmui reikalinga šlapimo rūgštis, ji jungiasi su laisvaisiais radikalais ir apsaugo sveikas ląsteles nuo oksidacijos. Be to, tai taip pat, kaip ir kofeinas, stimuliuoja smegenų ląsteles. Tačiau didelis šlapimo rūgšties kiekis turi žalingų pasekmių, ypač gali sukelti podagra ir kai kurias kitas ligas.

Šlapimo rūgšties kiekio tyrimas leidžia diagnozuoti šlapimo rūgšties ir susijusių ligų metabolinius sutrikimus.

Kada atlikti egzaminą:

  • pirmojo ūminio artrito priepuolio pradžioje apatinių galūnių sąnariuose, kuris atsirado dėl akivaizdžių priežasčių;
  • su pasikartojančiais ūminio artrito priepuoliais apatinių galūnių sąnariuose;
  • jei turite giminaičių, sergančių podagra šeimoje;
  • diabetas, metabolinis sindromas;
  • su urolitiaze;
  • po piktybinių navikų (ir ypač leukemijos) chemoterapijos ir (arba) radiacinės terapijos;
  • inkstų nepakankamumo atveju (inkstai išskiria šlapimo rūgštį);
  • kaip bendro reumatologinio tyrimo dalis, būtina nustatyti sąnarių uždegimo priežastis;
  • su pailgintu badu, badu;
  • su tendencija per daug gerti.

Šlapimo rūgšties lygis

Šlapimo rūgšties kiekis nustatomas kraujyje ir šlapime.

Urogeninė rūgštis kraujyje vadinama uretekemija, šlapime - urikozurija. Padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis - hiperurikemija, mažas šlapimo rūgšties kiekis - hipouricemija. Tik hiperurikemija ir hiperurikurija turi patologinę reikšmę.

Šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje priklauso nuo šių veiksnių:

  • purinų kiekis, patenkantis į kūną maistu;
  • purinų sintezė kūno ląstelėmis;
  • purinų susidarymas dėl kūno ląstelių suskaidymo dėl ligos;
  • inkstų funkcija, išskiriant šlapimo rūgšties su šlapimu.

Paprastai mūsų kūnas palaiko normalią šlapimo rūgšties koncentraciją. Jo koncentracijos padidėjimas kažkaip yra susijęs su medžiagų apykaitos sutrikimais.

Kraujo šlapimo rūgšties kiekis

Vyrams ir moterims stebima skirtinga šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje. Ši norma gali priklausyti ne tik nuo lyties, bet ir nuo asmens amžių:

  • kūdikiams ir vaikams iki 15 metų - 140-340 μmol / l;
  • vyrams iki 65 metų - 220-420 μmol / l;
  • moterims iki 65 metų, 40-340 μmol / l;
  • vyresni nei 65 metų moterys - iki 500 μmol / L.

Jei normos perviršis pasireiškia ilgą laiką, šlapimo rūgšties druskos (urate) kristalai kaupiasi sąnariuose ir audiniuose, todėl atsiranda įvairių ligų.

Hiperurikemija turi simptomų, tačiau gali būti besimptomiai.

Šlapimo rūgšties kiekio padidėjimo priežastys:

  • vartoti tam tikrus vaistus, pvz., diuretikus;
  • nėštumas;
  • intensyvus sportininkų ir žmonių, dirbančių sunkiu fiziniu darbu, pratybos;
  • ilgai vartojantys nevalgius ar vartojantys maisto produktai, kurių sudėtyje yra daug purinų;
  • tam tikros ligos (pvz., endokrininės sistemos), chemoterapijos ir radiacijos poveikis;
  • sutrikus šlapimo rūgšties metabolizmui organizme dėl tam tikrų fermentų trūkumo;
  • nepakankamas šlapimo rūgšties išsiskyrimas inkstais.

Kaip sumažinti šlapimo rūgšties koncentraciją

Tie, kurie serga podagra, žino, kiek sunkumų gali sukelti padidėjusi šlapimo rūgšties koncentracija. Šios ligos gydymas turėtų būti sudėtingas ir turi būti vartojami vaistai, kurie sumažina šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje (ksantino oksidazės inhibitoriai). Rekomenduojama vartoti daugiau skysčių ir sumažinti purinų turinčių maisto produktų vartojimą.

Taip pat svarbu laipsniškai atsikratyti perteklinio svorio, nes nutukimas paprastai siejamas su šlapimo rūgšties padidėjimu. Mityba turėtų būti suprojektuota taip, kad būtų maţas su purine turimų maisto produktų kiekis (raudona mėsa, kepenys, jūros gėrybės, ankštiniai augalai). Labai svarbu atsisakyti alkoholio. Būtina apriboti vynuogių, pomidorų, ropių, ridikėlių, baklažanų, rūgštynės naudojimo - jie padidina šlapimo rūgšties kiekį kraujyje. Bet arbūzas, atvirkščiai, pašalina šlapimo rūgštį iš organizmo. Naudinga naudoti šarminius šlapimo produktus (citriną, šarminį mineralinį vandenį).

Antinuclear antikūnai (ANA)

loading...

Naudojant ANA testą, galima nustatyti antinuclear antikūnų (antikūnų prieš branduolinius antigenus) buvimą kraujyje.

ANA yra specifinių autoantikūnų grupė, kurią organizmo imuninė sistema gamina autoimuninių ligų atveju. Antikūnai turi kenksmingą poveikį kūno ląstelėms. Tuo pat metu žmogus patiria įvairius skausmingus simptomus, tokius kaip raumenų ir sąnarių skausmas, bendras silpnumas ir tt

ANA grupei priklausančių antikūnų nustatymas serume (pvz., Antikūnai į dvikobelę DNR) padeda nustatyti autoimunines ligas, kontroliuoti ligos eigą ir gydymo veiksmingumą.

Kai reikia antikūninių antikūnų kraujo tyrimo

Antinuklearinių antikūnų aptikimas gali būti šių autoimuninių ligų požymis:

Kaip atliekamas antikūnų antikūnų tyrimas?

Antinuklearinių antikūnų kraujas paimamas iš venų alkūnėje tuščiu skrandžiu. Prieš tyrimą negalima laikytis jokios dietos.

Kai kuriais atvejais, norint atskirti skirtingas autoimunines ligas, antikūnų antikūnų grupei, vadinamam imunoblotui AHA, gali prireikti atlikti papildomus patobulinimų tyrimus.

Ką reiškia bandymo duomenys?

Antikūniniai antikūnai (kitas pavadinimas - antinuclear faktorius) rodo, kad yra keletas autoimuninių sutrikimų, tačiau tiksliai nenurodo ligos, kuri ją sukėlė, nes ANA tyrimas yra atrankinis tyrimas. Bet kurio atrankos tikslas - nustatyti žmones, kuriems yra padidėjusi ligos rizika.

Sveikasis asmuo, turintis įprastą antinuklearinių antikūnų imunitetą kraujyje, neturėtų būti arba jo lygis neturėtų viršyti nustatytų pamatinių verčių.

Normalioji ANA vertė reiškia, kad antikūnų titras neviršija 1: 160 vertės. Po šios vertės analizė laikoma neigiama.

Antikūninės antikūnų (1: 320 ir daugiau) teigiama analizė rodo antinuklearinių antikūnų padidėjimą ir žmogaus autoimuninio pobūdžio ligos buvimą.

Šiuo metu antikūnų antikūnams aptikti naudojami du metodai: netiesioginė imunofluorescencija naudojant vadinamąją Hep2 ląstelių liniją ir fermentinį imuninį tyrimą. Abieji bandymai papildo vienas kitą, dėl ko jie yra rekomenduojami atlikti vienu metu.

Netiesioginės imunofluorescencinės reakcijos metu galima išskirti tokius antinuclear ANA tipų tipus:

  • vienarūšė spalva - tai gali būti bet kokia autoimuninė liga;
  • Purulinė ar rausvoji spalva gali būti susijusi su sistemine raudonąja vilklige, sklerodermija, Sjogreno sindromu, reumatoidiniu artritu, polimiozitu ir mišriu jungiamojo audinio ligomis;
  • periferinė spalva būdinga sisteminei raudonoji vilkligei;

Atliekant teigiamą antinuklearinių antikūnų analizę, reikia ištirti antikūnių antikūnų imunoblotą, siekiant išsiaiškinti autoimuninių ligų tipą ir diagnozę.

Reumatoidinis faktorius

loading...

Reumatoidinio faktoriaus kraujo tyrimas skirtas nustatyti konkrečius IgM antikūnus prieš IgG antikūnus.

Laboratorinis reumatoidinio faktoriaus tyrimas yra atrankinis tyrimas, kurio metu siekiama nustatyti autoimuninius sutrikimus. Pagrindinis reumatoidinio faktoriaus tyrimo uždavinys yra nustatyti reumatoidinį artritą, ligą ir Sjogreno sindromą bei keletą kitų autoimuninių ligų.

Reumatoidinio faktoriaus analizė gali būti reikalinga šiems simptomams:

  • sąnarių skausmas ir patinimas;
  • ribotas mobilumas sąnariuose;
  • jausmas sausas akis ir burną;
  • odos išbėrimas kraujavimu;
  • silpnumas, nuovargis.

Reumatoidinio faktoriaus kiekis kraujyje

Teoriškai sveikų organizmų reumatoidinis faktorius neturėtų būti. Tačiau vis dar kraujyje, kuriame yra net sveiki žmonės, šis veiksnys yra nedidelis parašas. Priklausomai nuo laboratorijos, viršutinė normos riba reumatoidiniam faktoriui svyruoja nuo 10 iki 25 tarptautinių vienetų (TV) 1 ml kraujo.

Reumatoidinis faktorius yra tas pats moterims ir vyrams. Pagyvenusiems žmonėms reumatoidinis faktorius bus šiek tiek didesnis.

Reumatoidinis vaistas vaikui paprastai turi būti 12,5 TV viename mililitre.

Reumatoidinio faktoriaus analizė naudojama diagnozuoti šias ligas:

Kitos reumatoidinio faktoriaus priežastys padidėja

Papildomos reumatinio faktoriaus padidėjimo priežastys gali būti tokios:

Jei padidėjusio reumatoidinio veiksnio priežastis yra užkrečiamosios ligos, pavyzdžiui, infekcinė mononukleozė, reumatinio faktoriaus titras paprastai yra mažesnis nei reumatoidinis artritas.

Tačiau reumatoidinio faktoriaus analizė pirmiausia padeda atpažinti reumatoidinį artritą. Vis dėlto reikėtų pabrėžti, kad diagnozę neįmanoma nustatyti tik remiantis ja. Kadangi reumatoidinis faktorius gali padidėti daugelyje kitų autoimuninių ir neautomatinių ligų patologinių būsenų. Be to, maždaug 30% pacientų, sergančių reumatoidiniu artritu, gali atlikti neigiamą kraujo tyrimą reumatoidiniam faktoriui (seronegatyvus reumatoidinio artrito variantas).

Reumatoidinio faktoriaus kraujo tyrimas atliekamas ryte tuščiu skrandžiu (paskutinis maitinimas turi trukti nuo 8 iki 12 valandų).

ADC kraujo tyrimas yra nustatyti ciklinio citrulinuoto peptido antikūnų titrą ir yra vienas iš tikslių būdų patvirtinti reumatoidinio artrito diagnozę. Su juo ligą galima nustatyti kelerius metus iki simptomų atsiradimo.

Kokia analizė rodo ADCP

Citrulinas yra amino rūgštis, kuri yra kitos amino rūgšties, arginino, biocheminio transformavimo produktas. Sveikasis žmogus citrullinas nedalyvauja baltymų sintezėje ir visiškai pašalinamas iš organizmo.

Tačiau reumatoidiniu artritu citrulinas pradeda integruotis į sinovijos membranos ir sąnarių kremzlės aminorūgščių peptidų grandinę. "Naujas" modifikuotas baltymas, turintis citrulliną jo sudėtyje, imuninę sistemą suvokia kaip "svetimą", o organizme gaminamos citruliną turinčios peptidų antikūnai (ACCP).

ACCP yra specifinis reumatoidinio artrito žymeklis, ankstyvoje stadijoje pasireiškiantis ligos pirmtakas, turintis aukštą specifiškumą.
Antikūnai prieš ciklinį citrulintą peptidą yra nustatomi ilgai prieš pirmą reumatoidinio artrito klinikinius požymius ir lieka visą ligos eigą.

Analizės metodas ir jo vertė

Aptikti ACCP, naudojant imuninės fermentacijos analizę. ASTsP kraujo tyrimas atliekamas pagal "in vitro" principą (iš lotynų vertimo - mėgintuvėlyje), tiriamas venų kraujo serumas. ASTsP kraujo tyrimas gali būti paruoštas per dieną (priklausomai nuo laboratorijos tipo).

ADC nustatymas reumatoidiniu artritu gali rodyti agresyvesnę, vadinamą erozinę ligos formą, kuri susieta su greitesniu sąnarių išsiskyrimu ir būdingų jungčių deformacijų atsiradimu.

Jei ADCP testo rezultatas pasirodys teigiamas, reumatoidinio ADCP artrito prognozė laikoma nepalanki.

ACPP. Pamatinės vertės

ADC analizės normalių verčių diapazonas yra maždaug 0-5 vienetų / ml. Vadinamoji "ASTsP norma" gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos. "ASTsP normos" reikšmės moterims ir vyrams yra tokios pačios.

Vadinamoji "padidėjusi ACCP", pvz., ACCP 7 vienetai / ml ar daugiau, rodo didelę reumatoidinio artrito tikimybę. Analizės rezultatas, laikomas "ACCP neigiamu", sumažina reumatoidinio artrito ligos tikimybę, nors tai visiškai neatmeta šio reiškinio. Reumatologas, turintis patirties diagnozuojant ir gydant reumatoidinį artritą, visada turi įvertinti ASTsP vertę ir jas išaiškinti. Tik reumatologas gali atsižvelgti į visus niuansus.

Norėdami perduoti ADCP analizę, turite pradėti tyrimą tuščiu skrandžiu.

Analizės nuorodos:

  • reumatoidinis artritas;
  • ankstyvas sinovitas;
  • osteoartritas;
  • reumatinė polimalgija;
  • psoriazinis artritas;
  • Raynaudo liga;
  • reaktyvusis artritas;
  • sarkoidozė;
  • sklerodermija;
  • Sjogreno sindromas;
  • SLE;
  • vaskulitas;
  • nepilnametis RA.

Jei norite sužinoti kraujo analizės sąnaudas ADCP, skambinkite: +7 (495) 604-12-12.

Kontaktinio centro specialistai jums pasakys ASTsP kainą ir paaiškins, kaip pasirengti studijoms.

C reaktyviojo baltymo testas

loading...

C reaktyvusis baltymas (CRP) yra labai jautrus kraujo tyrimo elementas, kuris greitai reaguoja net į mažiausią žalą kūno audiniui. C reaktyviojo baltymo buvimas kraujyje yra uždegimas, trauma, bakterijų, grybų, parazitų įsiskverbimas.

CRP tiksliau parodo uždegiminį procesą organizme negu ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). Tuo pačiu metu C reaktyvus baltymas greitai pasirodo ir dingsta - greičiau nei ESR pokyčiai.

Kad C reaktyviojo baltymo kiekis kraujyje pasirodytų labai didžiausiame liga, jis taip pat vadinamas "ūminiu fazės baltymu".

Kai liga pradeda lėtinę fazę, C-reaktyvus baltymas mažėja kraujyje, o proceso paūmėjimo metu jis vėl pakyla.

C reaktyviojo baltymo norma

C reaktyvusis baltymas gaminamas kepenų ląstelėse ir yra mažiausiai serume. CRP kiekis serume nepriklauso nuo hormonų, nėštumo, lyties, amžiaus.

Suaugusiesiems ir vaikams C-reaktyvaus baltymo norma yra tokia pati - mažiau nei 5 mg / l (arba 0,5 mg / dl).

C reaktyviojo baltymo kraujo tyrimas ryte iš tuščio skrandžio paimtas iš venų.

C reaktyviojo baltymo padidėjimo priežastys

C reaktyvusis baltymas gali sustiprėti esant tokioms ligoms:

  • reumatas;
  • ūminės bakterinės, grybelinės, parazitinės ir virusinės infekcijos;
  • virškinimo trakto ligos;
  • židinines infekcijas (pvz., lėtinį tonzilitą);
  • sepsis;
  • nudegimai;
  • pooperaciniai komplikacijos;
  • miokardo infarktas;
  • bronchų astma su kvėpavimo takų uždegimu;
  • sudėtingas ūminis pankreatitas;
  • meningitas;
  • tuberkuliozė;
  • navikai su metastazėmis;
  • kai kurios autoimuninės ligos (reumatoidinis artritas, sisteminis vaskulitas ir kt.).

Esant mažiausiam uždegimui per pirmas 6-8 valandas, C-reaktyvaus baltymo koncentracija kraujyje padidėja dešimt kartų. Yra tiesioginis ryšys tarp ligos sunkumo ir CRP lygio pokyčio. Ie kuo didesnė C reaktyvaus baltymo koncentracija, tuo stipresnis uždegiminis procesas.

Todėl, siekiant stebėti ir kontroliuoti bakterijų ir virusinių infekcijų gydymo veiksmingumą, naudojamas C reaktyvaus baltymo koncentracijos pokytis.

Dėl įvairių priežasčių C-reaktyvus baltymas padidėja:

  • Lėtinės bakterinės infekcijos ir kai kurios sisteminės reumatinės ligos padidina C-reaktyviojo baltymo kiekį iki 10-30 mg / l. Virusinės infekcijos atveju (jei nėra žalos), CRP lygis šiek tiek padidėja. Todėl jo didelės vertės rodo bakterinės infekcijos buvimą.
  • Jei įtariamas naujagimio sepsis, CRP lygis 12 mg / l arba daugiau rodo, kad reikia skubių antimikrobinių vaistų.
  • Esant ūmioms bakterinėms infekcijoms, tam tikrų lėtinių ligų paūmėjimui, ūminiam miokardo infarktui ir po chirurginių operacijų, didžiausias CRP kiekis yra nuo 40 iki 100 mg / l. Tinkamai gydant, C-reaktyvaus baltymo koncentracija mažėja jau artimiausiomis dienomis, o jei taip nėra, būtina aptarti kitą antibakterinį gydymą. Jei per 4-6 gydymo dienas CRP vertė nesumažėjo, tačiau išliko tokia pati ir net padidėjo, tai rodo komplikacijų atsiradimą (pneumoniją, tromboflebitą, žaizdų abscesą ir tt). Po operacijos CRP bus didesnis, tuo sunkiau bus operacija.
  • Su miokardo infarktu baltymai padidėja po 18-36 valandų nuo ligos pradžios, mažėja po 18-20 dienų ir normalizuojasi 30-40 dienų. Su angina, jis išlieka normalus.
  • Įvairiose navikose C reaktyviojo baltymo kiekio padidėjimas gali būti bandymas įvertinti navikų progresavimą ir ligos pasikartojimą.
  • Labai dažnos infekcijos, nudegimai, sepsis padidina C reaktyviojo baltymo kiekį iki didžiausio lygio: iki 300 mg / l ir daugiau.
  • Tinkamai gydant, C-reaktyvus baltymas sumažėja 6-10 dienų.

Paruošimas reumatologinėms analizei

Kad analizė parodytų objektyvią informaciją, būtina laikytis tam tikrų taisyklių. Jūs turite paaukoti kraujo ryte tuščiu skrandžiu. Tarp bandymų ir valgymo turėtų praeiti maždaug 12 valandų. Jei esate ištroškęs, gerkite šiek tiek vandens, bet ne sulčių, arbatos ar kavos. Būtina neįtraukti intensyvių fizinių pratimų, stresų. Jūs negalite rūkyti ir gerti alkoholio.

Daugiafunkcinė klinika "MediciCity" yra aukščiausio lygio diagnostika, patyrusių ir kvalifikuotų reumatologų bei specialistų iš daugiau nei 30 specialybių. Mes gydome artritą, artritą, vaskuliutą, raudonąją vilkligę, osteoporozę, podagra, reumatologiją ir daugelį kitų reumatologinių ligų. Nenutraukite vizito į gydytoją, susisiekite su menkiausiais simptomais. Aukštos kokybės diagnostika yra 90% sėkmingo gydymo!

Jei turite klausimų, skambinkite telefonu:

+7 (495) 604-12-12

loading...

Susisiekimo centro operatoriai pateiks jums reikalingą informaciją apie visus jus dominančius klausimus.

Taip pat galite pasinaudoti žemiau pateiktomis formomis, norėdami užduoti klausimą mūsų specialistui, paskambinti klinikoje ar paskambinti atgal. Užduokite klausimą arba nurodykite problemą, su kuria norėtumėte susisiekti su mumis, ir mes susisieksime su jumis, kad kuo greičiau paaiškintume informaciją.