Actovegin - sunaikinti mitus apie visų ligų gydymą

Metastazės

Daugelį metų narkotikas Actovegin buvo naudojamas Ukrainoje, kurios diapazonas yra gana platus. Šis vaistas parduodamas kaip universalus neuroprotector ir antihypoxant. Jis skiriamas įvairiems kraujagyslių ir medžiagų apykaitos sutrikimams, įskaitant nėščias moteris. Tačiau ar tai veiksminga ir saugi?

Ką veikia Actovegin ir kaip jis veikia

loading...

Actovegin gaminamas tabletes, injekcinius tirpalus, kompozicijas už infuzijas, tepalus, gelius. Šis vaistas yra veršelių kraujo ekstraktas, kuriame yra daugiau nei 200 skirtingų fiziologiškai aktyvių komponentų, ty peptidų, amino rūgščių, eikozanoidų, oligosacharidų ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų, kurios sukelia Actovegin medžiagas ir neuroprotektyvines savybes.

Ligose, kurios lydi išemija ir hipoksija, audiniuose trūksta deguonies ir gliukozės, todėl sutrinka pagrindinių energijos molekulių sintezė. Kaip rodo kai kurie tyrimai, Actovegin gali pagerinti deguonies įsisavinimą ląstelėse, taip pat pagerinti ląstelės energijos balansą. Visų pirma buvo įrodyta, kad vaistas gali aktyvuoti gliukozės nešiklių baltymus, taip pagerinant cukrų transportavimą į audinius.

Žiurkių nervinių ląstelių kultūrų tyrimai parodė, kad aktvegininas teigiamai veikia neuronų išgyvenimą, todėl galima teigti, kad jis yra neuroprotektyvus vaistas.

Atsižvelgiant į aukščiau nurodytą vaisto poveikį, jis skiriamas išeminiam insultui, kraujotakos nepakankamumui, trofiniams sutrikimams, galūnių varikoze, opos, praguloms, ragenos pažeidimui ir daugybei kitų patologijų.

Tuo pačiu metu beveik visose Europos šalyse, taip pat JAV ir Kanadoje šis vaistas yra draudžiamas. Kodėl?

Nepatvirtintas veiksmingumas

loading...

Dauguma Actovegin medicininių formų yra Austrijoje, tačiau net ir šioje šalyje draudžiama vartoti. Ir viskas, nes Actovegin neperdavė būtinų klinikinių tyrimų, patvirtinančių jos veiksmingumą ir saugumą. Be tokios procedūros Europoje, Jungtinėse Amerikos Valstijose ir Kanadoje nė vienas vaistas negali patekti į rinką. Taigi Actovegin sėkmingai eksportuojamas į šalis, kuriose narkotikų reikalavimai yra ne tokie griežti, ypač buvusios TSRS šalyse.

Viena iš problemų, su kuria susiduria mokslininkai, yra labai sudėtinga vaisto sudėtis, tai yra filtravimas iš galvijų kraujo. Tokiu atveju, norint nustatyti visos vaisto veikimo mechanizmą yra gana sudėtinga. Šiuo metu yra tik ikiklinikinių tyrimų duomenų, kurių akivaizdžiai nepakanka, remiantis tarptautiniais narkotikų reikalavimais.

Šiuo metu Actovegin dar nepateikė jokių nepriklausomų GSP taisyklių tyrimų. Tai yra geros klinikinės praktikos tarptautinės taisyklės, kurios padeda mokslininkams atlikti klinikinius tyrimus. Be to, "Actovegin" gamintojas net nenustatė tokios užduoties, nes pagrindinė rinka (NVS šalys) užtikrina stabilų vaisto pardavimą.

Šiandien Kočanės biblioteka (elektroninė įrodymais pagrįsta medicinos duomenų bazė) neapima Actovegin tyrimo. Tačiau vaistas skiriamas net nėščioms moterims bet kuriame nėštumo etape.

Actovegin ir mados karvės ligos

loading...

Aktveginino abejotinas veiksmingumas yra pusė bėdų. Problema ta, kad vaistas gali būti pavojingas sveikatai. Taigi nei JAV, nei Kanadoje nenaudojami gyvulinės žaliavos pagrindu pagaminti preparatai. Problema ta, kad gyvūnai gali patirti rimtų infekcinių ligų, ir, nepaisant daugybės valymo ir dezinfekavimo etapų, patogenai gali įsiskverbti į vaistus.

Žinoma, kad Mad Cow disease (Creutzfeldt-Jakob liga) perduodama per donoro kraują. Mado karvių liga sukelia prionai - tai yra speciali infekcinių baltymų klasė, kurios poveikis yra daug panašus į virusus. Nuostabiai, prionus galima rasti ne tik kraujyje, bet ir želatininiuose, ir gyvūninės kilmės riebaluose, naudojamuose konditerijos gaminiams gaminti. Tačiau pats blogiausias dalykas yra tas, kad prionus galima laikyti vaistinius preparatus, pagamintus remiantis gyvulinės kilmės žaliavomis.

Vienoje iš prioninių ligų konferencijų, vykusių Ženevoje, buvo išreikšti prionų aptikimo įvairiuose gyvūninės kilmės vaistuose, pavyzdžiui, hormonų preparatuose (iš gyvūnų gautiems hormonams), gyvūnų serumo ir kitų vaistų, nustatymo faktai.

Prionų pavojus yra tas, kad inkubacijos laikotarpis tokioms infekcijoms gali trukti daugelį metų. Taigi praėjusio amžiaus 70-aisiais Prancūzijoje vaikai, kurie atsilieka vystymosi metu, buvo gydomi augimo hormonu, gautu iš gyvūnų. Per kelerius metus (net ir dešimtmečius) kai kurie iš šių žmonių mirė nuo neprognozuojamos karvės ligos.

Kadangi Actovegin yra gaminamas iš veršingų kraujo, yra prionų infekcijos tikimybė. Be to, yra įrodymų, kad kai kurios farmakologinės medžiagos, iš kurių gaminamas Actovegin, gaminamos 90-ųjų pabaigoje, kai galvijų kraujas dar nebuvo išbandytas dėl prionų buvimo.

Remiantis turima informacija apie vaistą Actovegin, jo veiksmingumas ir saugumas yra abejotinas. Kadangi tai laisvai parduodama mūsų šalyje, pacientai turi kruopščiai pasikonsultuoti su gydytoju (galbūt ne vienu), kad pasvertų visą riziką, kai vartojate šį vaistą.

Praktinis "Actovegin" taikymas: gydytojų ir pacientų apžvalgos, įrodymais pagrįsta medicina

loading...

Actovegin yra vaistas, kuris aktyvina medžiagų apykaitos procesus audiniuose, taip pagerindamas trofiją ir teigiamai veikdamas regeneracijos procesą. Jis yra vienas iš populiariausių antihypoxic narkotikų atstovų.

Antidiabetiniai vaistai yra vaistai, kurie gali pagerinti deguonies ir gliukozės panaudojimą organizme, taip sumažinant jo poreikį.

Mes ištirti ilgalaikę Actovegin vartojimą tabletėse ir ampulėse - įrodymais pagrįstą vaistą, gydytojų ir pacientų apžvalgas, ir apibendrinsime.

Pirmasis pažintis

loading...

Struktūra Actovegin apima:

  • amino rūgštys;
  • mažos molekulinės masės peptidai;
  • antioksidaciniai fermentai;
  • tarpiniai angliavandenių ir riebalų metabolizmo produktai;
  • nukleozidai;
  • elektrolitai ir mikroelementai.

Kiekvienas komponentas turi savo funkciją:

  1. Amino rūgštys yra labiausiai tikroji baltymų molekulių statybinė medžiaga. Tai ypač svarbu, kadangi baltymas yra pagrindinis audinių regeneracijos vaidmuo.
  2. Iš pirmo žvilgsnio mažos molekulinės masės peptidai labai skiriasi nuo didelės molekulinės masės (abu baltymai), tačiau, jei pažvelgsite į išsamias savybes, galite pastebėti, kad didelė molekulinė rizika sukelti alerginę reakciją yra šiek tiek didesnė, nei kitų, todėl Atoveginas turi būti naudojamas mažos molekulinės masės peptidų.
  3. Šiuo metu antioksidaciniai fermentai pagreitina deguonies susidarymo reakciją į ląsteles, tačiau tuo pat metu blokuoja laisvųjų radikalų destrukcinį poveikį.
  4. Aminorūgščių ir baltymų vaidmuo yra aiškus, bet kaip jie sintetinami? Šis procesas yra dėl to, kad vaistu yra tarpinių angliavandenių ir riebalų metabolizmo produktų, kurie yra šio sintezės pagrindas.
  5. Taip pat labai svarbu sukurti naujai suformuotų ląstelių genetinę sudedamąją dalį. Dėl to už preparatą yra atsakingi nukleozidai.
  6. Elektrolitai ir mikroelementai, kaip esminiai kraujo plazmos komponentai, veikia geriausią vaisto absorbciją organizme.

Tokiu atveju naudojamas Actovegin?

loading...

Yra keletas požymių, pagal kuriuos žmonėms skiriamas gydymas šiuo vaistu.

Jis skiriamas smegenų medžiagų apykaitos ir kraujagyslių sutrikimams, netgi atsižvelgiant į galvos smegenų sužalojimus. Actovegin taip pat bus tinkamas įvairių tipų kraujagyslių sutrikimams ir jų pasekmėms. Kraujagyslių sutrikimai gali būti tiek arteriniai, tiek veniniai - šis vaistas susidurs su abu tipu.

Šis vaistas taip pat padės užkirsti kelią cheminiams ir šiluminiams nudegimams, nes jo pagrindinis privalumas - tai greitesnis audinių regeneravimas. Dėl tos pačios priežasties šis vaistas idealiai tinka mažų žaizdų gijimui ar įbrėžimams gydyti, pašalinti slėgio opos.

Atrodytų, Actovegin yra idealus būdas greitai pašalinti nepageidaujamą žalą odai ir gleivinėms, tačiau netgi čia yra paslėpta grėsmė. Jūs niekada neturėtumėte vartoti šio vaisto savarankiškai, nes yra daug kontraindikacijų net ir labiausiai nekenksmingam vaistui.

Šio vaisto negalima vartoti žmonėms, sergantiems pirmojo ar antro laipsnio širdies nepakankamumu, cukriniu diabetu, hiperhidratacija, plaučių edemos, anurijos, oligurijos, hiperglikemijos, taip pat nėščių moterų ar moterų žindymo metu.

Likusi dalis gali vartoti Actovegin, tačiau net ir nesant minėtų ligų, visada yra alerginės reakcijos, atsirandančios atskirai jautrumo vaistui ar panašiai, pavojus. Alergija šiam vaistui gali pasireikšti dilgėlinėje, edemoje ar vaistų nuo karščiavimu.

Įrodymų medicina

loading...

Virš jo buvo išvardytos dauguma kontraindikacijų, susijusių su Actovegin vartojimu. Bet net laikantis visų taisyklių niekada nėra garantijos, kad gydytojo paskirtas nepažįstamas vaistas padės pagerinti bendrą paciento būklę, nedarant jam žalos. Siekiant išvengti tokių problemų, yra įrodymais pagrįstos medicinos.

Jei mes konkrečiai kalbėsime apie tokį narkotiką kaip Actovegin, medicinos istorijoje yra keli tyrimai, kurie patvirtina jo veiksmingumą.

Pasak jų, iš to išplaukia, kad mūsų laikais yra dviejų didelių pacientų grupių, kuriems gydymas Actovegin yra pats produktyvesnis. Tai žmonės, turintys lėtinės cerebrovaskulinės ligos, arba pacientai, sergantiems diabetu.

Cerebrovaskulinė patologija yra smegenų kraujotakos sutrikimų grupė. Tarp šių patologijų yra laikini smegenų kraujotakos sutrikimai ir insultas. Dėl šių ligų būdinga: galvos skausmas, triukšmas ir skleidimas galvos srityje, patinimas ir galūnių cianozė, pasireiškiantis tirpimas.

Gerų rezultatų taip pat buvo pastebėta kognityvinių ligų gydymui, kurių paprastai būdinga atminties funkcijos sumažėjimas ir psichinės veiklos sutrikimas, palyginti su pradiniu lygiu.

Daugiau kaip 400 žmonių dalyvavo Actovegin gydomųjų savybių tyrimuose. Vienai grupei buvo skiriamas vaistas, o antrasis - įprasti saldainiai, stilizuotos tabletes (taip vadinamą "placebą").

Grupėje, kuri vartojo Actovegin, reikšmingi teigiami rezultatai buvo pastebimi jau ketvirtąja narkotiko vartojimo savaitėmis. Jei mes kalbame apie procentinį dydį, tada Actovegin grupėje aiškiai pagerėjo 70% pacientų, o "placebo" grupėje - tik 30%.

Maždaug vienodas tyrimas buvo atliktas kitų mokslininkų, tačiau šį kartą Actovegin buvo naudojamas kaip vaistas nuo Alzheimerio ligos ir multiinfarkto demencijos.

Daugialypės infarkcijos demencija yra tada, kai tam tikri kognityviniai sutrikimai susidaro dėl kelių smūgių, kurių bendras vardas buvo gautas.

Kaip ir kognityvinių ligų gydymo atveju, teigiamo poveikio Actovegin poveikis organizme buvo daug didesnis nei "placebo" poveikis. Dėl to galima daryti išvadą, kad šis vaistas duoda teigiamų rezultatų ne tik gydant išorinius sužalojimus, bet ir dėl vienos ar kitos priežasties padeda neurologiniams sutrikimams ir pažinimo sutrikimams.

Ilgalaikė taikymo praktika

loading...

Lakštuose yra charakteristikos, kurias galima rasti beveik bet kurioje vaisto pakuotėje, visą informaciją apie dozę, kontraindikacijas ir saugojimo būdą.

Bet net ir išsamiu faktų pilnumu noriu išgirsti žmonių atsiliepimus. Tačiau, deja, jų neįmanoma lyginti su tuo pačiu šuku, nes Actovegin vartojimas tiek injekcijose, tiek tabletėse gali priklausyti nuo ligos niuansų, todėl geriau apsvarstyti peržiūras grupėmis.

Actovegin instrukcijose galite pamatyti įdomią ir svarbią eilutę, kuri įspėja apie galimas komplikacijas vartojant vaistą nėštumo metu. Šį niuansą verta apsvarstyti išsamiau.

Vaisto vartojimas nėštumo metu - tik faktai

Actovegin turi natūralią sudėtį, nes jokiu būdu negali neigiamai paveikti vaisiaus. Rizika egzistuoja tik tuo atveju, jei nėščios moters inkstai yra linkę į ligą dar prieš nėštumą.

Inkstai pašalina iš organizmo toksinus, kurie medikamentais pasirodo nedideliais kiekiais. Tai nepažeidžia sveikos kūno, turinčios subalansuotą inkstų funkciją, tačiau nėščios moterys yra visiškai kitoks atvejis, nes jų natūralūs filtrai daro dvigubą apkrovą, kai gimsta kūdikis. Nepaisant to, nepaisant to, gydytojai vis dar skiria Actovegin nėštumo.

Tolesnės moterų, vartojančių Actoveginą nėštumo metu, apžvalgos.

Aš turėjau septintą su puse mėnesio nėštumo, kai ultragarsinis skausmas parodė mano organizme sumažintą deguonies kiekį (arba hipoksiją, jei pagal mokslinę).

Įdėkite dieną ligoninę, kurioje gliukozės tirpale pradėjo dėti lašinukus su Actovegin. Iš pradžių jie norėjo sudeginti injekcijas, bet aš atsisakiau, nes aš jų bijoju. Po 10 lašintuvų vėl nuėjau į ultragarso schemą, ir viskas pasirodė esąs tobulos būklės - hipoksija visiškai išnyko.

Aš taip pat turėjau seklią vandenį, kuris neišnyko, bet tapo vidutiniškas. 10 kapsulių vaisto kainuoja 900 rublių. Ir duktė, beje, gimė sveika ir su įprastais rodikliais.

Natalija iš Oryolo miesto

Kristina iš Maskvos situacija buvo rimta:

Visas nėštumas buvo gerai, tačiau staiga šeštąją savaitę gresia pertraukimas su kraujavimu. Laimei, viskas prasidėjo, bet dėl ​​staigios stipraus toksikozės aš praradau svorį nuo 50 kg iki 43.

Gydytojai nusimenkė - niekas nežinojo, dėl ko jis buvo, bet galų gale baimė, kad kūdikis vėl pradėjo šliaužti. Siekiant išvengti prevencijos, jie paskyrė 10 Actoverigo lašintuvų kursą. Gydymas padėjo, o iki 30-osios savaitės mano svoris buvo normalus.

Žinoma, atsižvelgiant į kūdikio svorį. Mes vis dar negalime suvokti, kas tai buvo, bet mano vyras ir aš tikime, kad dėl vaisto eigos, kad sūnus buvo sveikas.

Kristina, Maskva

Šis vaistas ne tik yra panacėja naujos ligos gydymui, bet ir pagerina bendrą kūno būklę. Šis jo poveikis pats patikrino Evgeniją Smirnovą iš Ufos:

Apskritai aš visada buvo skausmingas gyvenime, bet noriu kūdikio. Dėl to visas nėštumas įvyko su baisiomis toksikozėmis, anemija ir prasta apyvarta, kol man paskyrė Actovegin.

Iš pradžių jis pablogėjo, tačiau, kaip sužinojau vėliau, jie suleido mane su Baltarusijos kolegomis, tada pradėjo naudoti įprastą narkotiką. Po to sveikatos būklė žymiai pagerėjo, gimimas buvo sėkmingas ir vaikas gimė sveika!

Evgenija Смирнова, Ufa

Naudokite vaikystėje

Kitas prieštaringas klausimas yra "Actovegin" paskyrimas vaikams, o tėvų nuomonės šiuo klausimu taip pat yra dviprasmiškos. Nastoje iš Jekaterinburgo taip pat sunku atsakyti:

Po hipoksijos jo sūnui buvo sūnus, bet ji kažkaip išnyko, kai jam buvo keturi mėnesiai, nes gydytojai nieko nenustatė. Mano dukters diagnozė buvo pakartota, tačiau ji jau buvo paskirta Actovegin. Cista išnyko šešis mėnesius.

Labai patiko tai, kad prieš gydymo kursą ji buvo išbandyta, kad išvengtų alergijos.

Nastya iš Jekaterinburgo

Actovegin yra vaistas, kuris yra tinkamiausias neurologinių ligų gydymui. Irina iš Sizrano pamatė rezultatą savo sūnui:

Mes turėjome tam tikrą atsilikimą, todėl "Actovegin" mums taip pat buvo priskirtas kitų tablečių komplekse. Kasdien patiriama skausminga injekcija, verksmas, bet nieko negalima padaryti. Bet koks rezultatas.

Sūnus, taip nuramintas, tapo linksmas ir gyvas, atsakė į mūsų žodžius ir prašymus. Tiesa, aš daug dirbo su juo. Apskritai, patarimas visoms motinoms - narkotikų gydymas yra geras, tačiau nenaudokite tik tablečių ir atkreipkite dėmesį į savo vaiką.

Irina iš Syzrano

Neurologinių ligų patirtis

Kadangi kalbame apie neurologines ligas, atėjo laikas pažvelgti į kitų žmonių, kurie kovojo su Actovegin, apžvalgas.

Semjonas iš Sankt Peterburgo sako:

Ilgai sirgo galvos skausmas, maniau, miego trūkumas, nes darbas yra sunkus. Galų gale jis negalėjo pasipriešinti, jis atsisakė, tačiau galvos skausmas nesibaigė. Nuvyko į ligoninę. Aš nepamenu tikslios diagnozės, bet kažkas su indais. Actovegin buvo paskirtas, ir aš buvau labai nustebęs, kad tai padeda, nes vaistas iš tiesų turėtų pagerinti smegenų veiklą. Vienintelė neigiama yra kaina. Už 5 ampulę sumokėta 500 rublių.

Semjonas iš Sankt Peterburgo

Remiantis recenzijomis, mes galime daryti išvadą, kad Actovegin yra universalus vaistas, kuris gali būti skiriamas tiek kūdikiams, tiek pagyvenusiems žmonėms. Deja, gydymo rezultatai yra individualūs, nes iš anksto neįmanoma prognozuoti, kaip stiprus sveikatos pagerėjimas bus taikomas po šio vaisto vartojimo.

Gydytojai atsiliepimai

loading...

Actovegin gali būti naudojamas kaip išorinių žaizdų ir įbrėžimų gydymui, taip pat kognityvinių sutrikimų pašalinimui, mes ištirti realias gydytojų apžvalgas apie vaistą.

Vaistininkas L. A. Uchelkina mano, kad šis vaistas geriausiai tinka odos sužalojimų gydymui.

Su uždegiminėmis žaizdomis ir opėmis aš rekomenduoju tik Actovegin. 20% koncentracijos gelis padeda valyti žaizdą, po to jūs galite saugiai tęsti gydymą 5% grietine. Iš esmės, kremas yra naudojamas užbaigti gydymą, nes jis prisideda prie audinių epitelio.

Be to, vienas iš pagrindinių narkotiko pranašumų yra tas, kad jį galima ilgą laiką vartoti be alergijos pavojaus.

Uchelkina L. a

Neeneologė Elena Anreevna neseniai susipažino su įrodymais pagrįstų medicinos tyrimų rezultatais:

Ji skaitė straipsnius įrodymais pagrįstos medicinos bibliotekoje ir džiaugėsi, kad Actoveginas pagaliau buvo pripažintas aktyviu vaistu. Per daug pacientų atsisakė gydytis dėl gandų, kurie sukasi per šią priemonę.

Jie nuolat ignoravo gydytojų rekomendacijas, nors Rusijoje dauguma gydytojų mano, kad jie veiksmingi.

Elena Anreevna

Taip pat Actovegin medicina aktyviai naudojama kosmetologijos srityje.

Olga Dmitrijevnė, profesionalus kosmetologas, dalijasi savo nuomone apie šį narkotiką su mumis:

Actovegin kaip tepalas dažnai naudojamas odos išgydymui (spuogai, spuogai ir kt.). Tiesa, čia turite būti atsargūs ir atlikti alerginės reakcijos tyrimus, kitaip tai gali tik pablogėti. Tai galima išvengti, jei pasikonsultuosite su gydytoju.

Mūsų interesais yra pateikti išsamią informaciją apie vaistą, siekiant pagerinti paciento sveikatos būklę. Netikėkite ekspertais internete, nes peržiūros - tai visų pirma subjektyvi ir individuali nuomonė. Tai nėra faktas, kad jei tinka kas nors, tau tinka.

Olga Дмитриевна

Jei atsižvelgsime į gydytojų ir pacientų peržiūrą, galime daryti išvadą, kad vidutiniškai "Actovegin" gydymo rezultatas yra teigiamas.

Tačiau verta prisiminti, kad rezultatas visada yra individualus ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Todėl prieš pradėdami vartoti vaistą pasikonsultuokite su specialistu, kuris skirs tam tikrą vaisto formą ir Jums tinkamą dozę, kuri nesukels alerginės reakcijos.

Actovegin, kuris elgiasi, kokiais atvejais ir kaip jis taikomas

loading...

Didelė dalis patologinių procesų, kuriuos galima pastebėti žmogaus kūne, lydima hipoksija ir sumažėja paveiktų audinių energijos ištekliai ląstelių lygiu. Yra nemažai narkotikų, kurių gamintojai pozicijas savo lėšas prisideda prie medžiagų apykaitos procesų atnaujinimo audiniuose, paveiktuose patologinio proceso.

Daugelio jų veiksmingumas yra labai abejotinas, nėra tiesiog įrodymų, gautų atlikus tinkamus šių vaistų klinikinius tyrimus.

Daugelyje Europos ir Jungtinių Amerikos Valstijų tokie narkotikai nėra naudojami ar draudžiami. Tarp tokių gydytojų iš buvusios SSRS šalių nėra tokių sutarčių - kai kurie sutinka su savo Vakarų kolegomis, o kai kurie teigia, kad jų klinikinė patirtis yra veiksminga.

Kai kuriais atvejais Actovegin vartojimas priklauso nuo konkretaus gydytojo pageidavimų.

Bendra informacija apie vaistą

loading...

Actovegin yra vaistas, gautas iš kraujo, taip pat galvijų kūno audiniai. Tai deproteinizuota hemodializė, kurią daugiausia sudaro mažo molekulinio kraujo plazmos komponentai, taip pat pieno veršelių ląstelių masės komponentai.

Nors priemonės savybės yra tik iš dalies ištirtos farmakologiniais, taip pat cheminiais metodais, tačiau keliose šalyse toks įrankis draudžiamas vaistiniais tikslais. Tačiau daugelyje buvusios TSRS šalių, taip pat Pietų Korėjoje ir Kinijoje šis vaistas aktyviai naudojamas medicinoje.

Vaistas yra injekcinio tirpalo, tabletės, tepalai, akių gelio kremai.

Indikacijos ir kontraindikacijos Actovegin vartojimui

loading...

Biogeninio stimuliatoriaus, kuris laikomas Actovegin, apimtys yra toks patogeninių būsenų sąrašas:

  • smegenų kraujotakos sutrikimas, kuris dažnai stebimas po insulto,
  • sutrikimai dėl trauminio smegenų sužalojimo,
  • ateroskleroziniai reiškiniai, atsirandantys smegenyse
  • normalios kraujo apytakos sutrikimai, tiek venų, tiek arterijų, įskaitant tuos, kurie serga cukriniu diabetu,
  • trofiniai odos pokyčiai dėl nepakankamos kraujo apytakos,
  • pragulos, nudegimai ir žala, kurią sukelia jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis,
  • žaizdos regos organai - įvairūs skausmai ir ragenos pažeidimai, ypač - gydant ir užkertant kelią ragenos pažeidimui ilgiau dėvėti lęšius, taip pat per ragenos transplantaciją.
  • Individuali netolerancija vaistui.
  • Nevartojamas pacientams, sergantiems sunkia širdies liga, taip pat inkstų arba kepenų funkcijos nepakankamumu, taip pat bet kokiomis ūminėmis ligomis.
  • Atsargiai vartoti nėštumo metu.
  • Žindant rekomenduojama susilaikyti nuo vaisto vartojimo.

Įranga farmakologinio poveikio Aktovegin

loading...

Gamintojas teigia, kad vaistas:

  1. Ši priemonė skatina ląstelių metabolizmą, kuris pasiekiamas didinant transportavimą, taip pat kaupiant ir intensyvinant gliukozės ir ląstelių panaudojimo procesus, taip pat deguonį.
  2. Pagreitina adenozino trifosfato apykaitą, kuris padidina ląstelės energijos išteklius.
  3. Skatina oksidacinio fosforilinimo procesus, kurie didina energijos išteklių turtingų fosfatų mainų procesus.
  4. Poveikis ypač ryškus esant nepakankamam deguonies ir maistinių medžiagų kiekiui, taip pat situacijose, kai deguonies ir energijos suvartojimas audiniuose gerokai padidėja, pavyzdžiui, atliekant aktyvius įvairių audinių pažeidimų atkūrimo procesus.
  5. Normalizuoja rūgščių ir bazių balansą.
  6. Dėl normalaus mitybos su deguonimi ir smegenų audinio energijos ištekliais pasiekiama kai kurių psichinių ligų.
  7. Be to, vaistas sustiprina kraujotakos procesus.

Naudojimo būdai nėštumo metu, taip pat galimos nepageidaujamos reakcijos

loading...

Kai kuriais atvejais Actovegin ginekologai naudojasi placentos nepakankamumo gydymui. Manoma, kad skirtingų šio vaisto dozių vartojimas prisideda prie mažųjų kraujagyslių sustiprinimo, taip pagerinant deguonies ir turtingų maistinių medžiagų kraują iš motinos besivystančiam vaisiui.

Kai kurie ekspertai mano, kad Actovegin nesugeba kenkti vaisiui, nes šis vaistas nepasiekia hemoplacentinės barjero.

Taip pat yra ekspertų, kurie teigia, kad gali būti pagrįsta vartoti tabletės vaisto formą, kad būtų išvengta placentos nepakankamumo.

Tačiau tuo pat metu daugelis ekspertų abejoja vaisto veiksmingumu ir saugumu, kai jis vartojamas nėščioms moterims.

Vartojant Actovegin gali atsirasti šių nepageidaujamų reakcijų:

  • Odos hiperezija.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Odos bėrimo atsiradimas.
  • Anafilaksinis šokas (nebent iš anksto išbandytas dėl toleravimo).
  • Vietinis Actovegin vartojimas gali sukelti deginimo pojūtį vaisto vartojimo vietoje.

Būdingos vaisto vartojimo įvairiomis patologinėmis sąlygomis ypatumai

loading...

Priklausomai nuo konkrečios ligos charakteristikų, gali būti naudojamos skirtingos dozavimo formos ir skirtingos vaisto dozės:

  1. Smegenų audinių metabolinių procesų sutrikimai. Iki 1000 mg vaisto skiriama per dieną, į veną, gydymo kursas yra dvi savaites, po kurio pacientams dažnai perduodama vaisto formos tabletė.
  2. Išeminio insulto atveju ji vartojama į veną per pirmąją savaitę dozėje iki 2000 mg ir toliau mažinama ne daugiau kaip 800 mg; gydymo kursas yra dvi savaites, todėl pacientą taip pat galima perkelti į Actovegin tablečių pavidalu.
  3. Periferinių kraujagyslių sutrikimai. Iki 1200 mg vaisto, vartojimo į veną, keturias savaites.
  4. Diabetinės polineuropatijos atveju vaisto dozė yra iki 2000 mg, į veną, gydymo kursą tris savaites. Ateityje laikoma, kad pacientas gali būti perduodamas į dozavimo formą, o gydymo trukmė gali būti iki penkių mėnesių.

Actovegin gali būti naudojamas, įskaitant pagreitinti žaizdų gijimą. Tuo tikslu, vartojant į veną, naudojamos daug mažesnės dozės - iki 400 mg. Pageidautina, kad jis būtų derinamas su Actovegin dozavimo formomis išoriniam naudojimui.

Profilaktikos tikslais, taip pat gydymui dėl sužalojimo, atsirandančio dėl jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio (kuris gali atsirasti, pavyzdžiui, per radiacinę terapiją), Actovegin vartojamas į veną iki 200 mg dozės (vaistas skiriamas intervale nuo radiacijos poveikio).

Radiotoksinio cistito atveju Actovegin skiriamas transuretraciniu būdu iki 400 mg dozės kartu su antibakteriniu terapija. Tokiais atvejais gydymo trukmė yra individuali ir visų pirma priklauso nuo konkretaus paciento ligos sunkumo.

Įrodymais pagrįsta medicina ir Actovegin

loading...

Daugelis ekspertų kritikuoja vaisto veiksmingumą, nes klinikiniai tyrimai, kurie atitinka tarptautinių sveikatos organizacijų reikalavimus, nebuvo atlikti. Be to, šis vaistas draudžiamas naudoti Jungtinėse Amerikos Valstijose, Kanadoje ir daugumoje Europos šalių.

JAV atveju ne tik bandymai naudoti, bet ir bandymai importuoti šį narkotiką laikomi nusikaltimu. Šio vaisto vartojimo atsisakymą sukelia ne tik abejonės dėl veiksmingumo, bet ir tikroji tikimybė užsikrėsti prioninėmis ligomis, pvz., Nemalonių karvių liga.

Tačiau, nepaisant kritikų, Actovegin vis dar ir toliau naudojasi daugelis ekspertų, tvirtindama, kad pagal jų klinikinę patirtį vis dar teigiamas šio vaisto vartojimo poveikis. Tačiau dėl to, kad trūksta įtikinamų klinikinių tyrimų, negalima vienareikšmiškai patvirtinti šio vaisto veiksmingumo ar neefektyvumo.

Actovegin vienas iš prieštaringų vaistų. Kadangi nėra veiksmingos įrodymų bazės, šis vaistas yra gana plačiai naudojamas, ir daugelis jo rėmėjų yra medicinos specialistų.

Tuo pačiu metu yra labai didelis pavojus užsikrėsti neišgydomomis prioninėmis ligomis. Prieš pradedant gydymą, visi privalumai ir trūkumai turi būti pasverti, o pageidautina, kad gydytojas paaiškintų pacientui galimą riziką ir laukiamą teigiamą tokio gydymo poveikį.

Actovegin vartojimas medicinoje buvusios TSRS šalyse, indikacijos ir kontraindikacijos vartojimui, taip pat vaistas nuo įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu.

Daugiau informacijos apie narkotiką Actovegin, kuris elgiasi, kodėl aplink jį gydytojų diskusijos neapsiriboja:

Actovegin - veiksmingumas ir saugumas. Įrodymais pagrįsta medicina, o ne žodžiais, o bylose

loading...

"Actovegin" (Actovegin) yra vaistas, kuris yra deproteinizuotas, neoprenogeniškas ir neimunogeninis hemodiruvatas, gaunamas iš veršelių kraujo daugiapakopė ultrafiltracija ir kuriame yra daugiau kaip 200 biologiškai aktyvių komponentų, kurių molekulinė masė yra iki 5000 daaltonų.

Actovegin sudėtyje yra medžiagų, kurių molekulinė masė maža, įskaitant aminorūgštys, biogeniniai aminai ir poliaminai, sfingolipidai, heksozai, eikozanoidai, laktatas, sukcinatas, cholinas, vitaminai, adenozino monofosfatas ir inozitolio fosfoligosacharidai. Taip pat aptiktos nedideli acilkarnitinų, fosfolipidų, laisvųjų riebalų rūgščių ir oksisterolių kiekiai.

Actovegin yra biologinis preparatas, kuriame yra tik tas medžiagas, kurios yra įprastomis sąlygomis žinduoliams. Atsižvelgiant į tai, Actovegin farmakokinetikos tyrimas neįmanomas [1].

Aktoveigino vartojimo istorija

loading...

1976 m. Actovegin gavo pirmąją oficialią registraciją Vokietijos Federacinėje Respublikoje. TSRS narkotikai pasirodė 1984 m. Ir tapo plačiai žinomi medicinos bendruomenėje. Nuo 1996 m. "Actovegin" atstovauja Nycomed (šiuo metu Takeda, Japonijos farmacijos kompanija) Rusijos Federacijoje ir kitose NVS šalyse.

Šiuo metu "Actovegin" gaminamas bendrovės Lincas (Austrija), Oranienbaumas (Vokietija) ir Jaroslavlis (Rusija). Šis vaistas registruotas 22 pasaulio šalyse, įskaitant NVS šalis, Europos Sąjungą (Austriją, Latviją, Rumuniją), daugelį Azijos šalių, kuriose ji veiksmingai naudojama. Vaisto "Actovegin" rinkmena nebuvo pateikta JAV reguliavimo institucijoms (Maisto ir vaistų administracijai), ir ji niekada nebuvo užregistruota Kanadoje ir Jungtinėse Amerikos Valstijose, todėl narkotikas nebuvo uždraustas naudoti šiose šalyse.

Actovegin veiksmingumo veikimo mechanizmas ir eksperimentiniai tyrimai

loading...

Eksperimentiniai duomenys patvirtina, kad Actovegin vartojimas leidžia paveikti daugelį ląstelių procesų ir paveikti specifinius kūno ląstelių metabolinius procesus.

Ikiklinikiniai tyrimai parodė, kad Actovegin vartojimas molekulėje pagerina deguonies panaudojimą ir įsisavinimą mitochondrijomis, taip pat energijos metabolizmą ir gliukozės įsisavinimą, dėl kurio padidėja ląstelių energijos metabolizmas ir padidėja ATP gamyba [2,3].

Eksperimentinis darbas taip pat parodė Actovegin veiksmingumą, kuris turi saugų neuroprotektyvų poveikį: padidina išgyvenusių neuronų skaičių, sinaptiškus kontaktus, mažina deguonies laisvųjų radikalų susidarymą, slopina apoptozę, mažina kaspazės-3 aktyvumą. Be to, nustatytas Actovegin poveikis inkstų ląstelių signalizavimo būdams, turintiems pagrindinį poveikį mitogenų aktyvuoto baltymo kinazėms (p38MAPK) ir fosfatidilio inositolio-3 kinazėms (PI-3K), kurie dalyvauja apoptozės reguliavime skirtinguose ląstelių tipuose [4-6].

Be to, Actovegin pagerina mikrocirkuliaciją audiniuose, teigiamai veikia kraujagyslių endotelį [7]. Taip pat gerai žinoma, kad žaizdos gijimas ir atkūrimo poveikis Actovegin.

Taigi Actovegin turi pleiotropinį efektą. Minėti mechanizmai, užtikrinantys neuroprotektyvų ir metabolinį poveikį vaistui, lemia jo veiksmingumą įvairiose ligose ir sąlygose, įskaitant insultą, lėtinės smegenų išemijos pasireiškimus ir diabetinę polineuropatiją [8].

Actovegin veiksmingumas ir saugumas klinikinių tyrimų metu

loading...

Klinikinėje praktikoje Actovegin veiksmingumas ir saugumas buvo ištirti ir įrodyta daugelyje tyrimų. Remiantis svetimais atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamais tyrimais, kuriuose dalyvavo įvairios kilmės kognityviniai sutrikimai, įskaitant kraujagyslių demenciją ir Alzheimerio ligą, intraveninis ir kombinuotas Actovegin vartojimas 4-8 savaites padidino paciento atminimą ir bendrą paciento būklę, palyginti su klinikine patirtimi. kontrolinės grupės [9-11].

Didelis tarptautinis atsitiktinių imčių placebu kontroliuojamas tyrimas 569 pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu ir diabetine polineuropatija, parodė, kad eilės intraveninės - Actovegin injekcijos, o po to peroralinis gydymas Actovegin (tabletės) per 160 dienų pagerino neuropatijos simptomus, sumažino jautrumo vibracijai ir pagerino jutimo funkciją pacientams. Actovegin grupėje reikšmingai pagerėjo gyvenimo kokybė (pagal psichinės sveikatos mastą), palyginti su placebu. Pacientų grupės, vartojančios Actovegin ir placebą, turėjo panašų saugumo profilį [12].

Kitas daugiacentris, atsitiktinių imčių, dvigubai aklas placebo kontroliuojamas ARTEMIDA tyrimas, kuris baigėsi 2015 m. Ir truks 12 mėnesių. Įvertinus Actovegin veiksmingumą pacientams, kuriems pasireiškė požymiu pažeisti pūsleliniai sutrikimai ir kuriems buvo 503 pacientai, sergantiems išeminiu insultu, nustatyta 6 mėnesių gydymo Actovegin nauda, ​​palyginti su placebu, po insulto kognityvinio sutrikimo [27]. Šiuo metu leidinys buvo paskelbtas tarptautiniame "Stroke" žurnale.

Pacientams, kurių išnyksta periferinės arterijos ligos (Fontein IIb ir III etapuose), gydymas Actovegin infuzija 4 savaites padidino neskausmingą pėsčiomis ir maksimalų vaikščiojimo atstumą, palyginti su placebu ir kitais terapiniais vaistais [13-16].

Su laringitu ir ezofagitu, kuriuos sukėlė kaklo navikų apšvitinimas, pastebėtas greitesnis gleivinės regeneravimas ir skausmo sumažėjimas, vartojant kietą maistą pacientams, kurie vartojo Actovegin, palyginti su placebo grupe [17].

Aktoveigino taikymas sporte

Actovegin padidina ląstelių energijos apykaitą. Matyt, Actovegin taip pat turi ergogeninį poveikį, kuris buvo įrodytas atliekant eksperimentinius tyrimus [18, 19], tačiau joks teigiamas poveikis atletikos veikimui nebuvo gautas aiškus mokslinis įrodymas. Pavyzdžiui, viename tyrime 40 ml Actovegin intraveninis įvedimas 2 valandas prieš rato sukant pirmąją ratą prieš pat nuovargį buvo neatsirado rankos raumens deguonies pajėgumo padidėjimo, palyginti su fiziologiniu tirpalu [20]. Teigiamas vaisto poveikis buvo parodytas sportininkams su traumos sėklidės, apatinės kojos ir Achilo sausgyslių raumens plyšimu: buvo stipriai sumažėjęs edemos, skausmo, sumažėjusio gydymo ir atsigavimo laikas, o tai padėjo anksčiau sugrįžti sportininkams į komandą ir atnaujinti ankstesnį fizinį krūvį. Palyginimų grupėje panašūs rodikliai buvo pasiekti ilgiau, vidutiniškai 3 savaites [21-23].

2000 m. Gruodžio mėn. Tarptautinis olimpinis komitetas uždraudė naudoti Actovegin kaip galimą dopingo vartojimą, po dviejų mėnesių šis draudimas buvo panaikintas, nes nebuvo jokių objektyvių duomenų apie aiškų aktoveginino poveikį sportininkų rezultatams [24]. Pagal naujausias Pasaulinės antidopingo agentūros (Pasaulinės antidopingo agentūros, WADA) rekomendacijas Actovegin nėra įtrauktas į draudžiamų medžiagų ir metodų sąrašą [25].

Vienintelis vaisto "Actovegin" minimas FDA svetainėje rodo, kad Kanados gydytojas Anthony Galea (http://en.wikipedia.org/wiki/Anthony_Galea), Kanados sporto medicinos instituto darbuotojas, neturintis leidimo medicinoje JAV, už 2007-2009 m. "Actovegin" neteisėtai iš Kanados į JAV atvežė daugiau kaip 40 kartų ir naudojo ją traumų gydymui tarp profesionalių sportininkų iš krepšinio lygos, Nacionalinės futbolo lygos ir profesionalių golfo žaidėjų, įskaitant pasaulinį golfo žaidimą Tiger Woods (http: // en.wikipedia.o rg / wiki / Tiger_Woods) (http://www.fda.gov/ICECI/CriminalInvestigations/ucm262317.htm). Teismas paskyrė dr. Galeą minimalią bausmę (Galea buvo paleista kitą dieną po to, kai teismas baigėsi), ir teisėjas pabrėžė, kad jis buvo paliestas laiškais iš daugiau nei 120 buvusių pacientų Dr. Galea jo parama, nurodant, kad jis dažnai sugebėjo išgydyti nesėkmingas ligas buvo gydomi kiti gydytojai. Savo kalboje teisėjas palygino dr. Galeą su dr. Marku Velby iš garsios JAV televizijos serijos "Marcus Welby MD" (http://en.wikipedia.org/wiki/Marcus_Welby,_M.D.), kuris naudojo netradicinį gydymą savo pacientams, bet, vis dėlto, veiksmingas gydymas.

Tuo pačiu metu Europos šalyse Actovegin aktyviai naudojamas sporto medicinoje. Pavyzdžiui, 2006 m. "Times" laikraštyje paskelbtame straipsnyje komentarą pateikė Vokietijos nacionalinės futbolo komandos daktaras Hansas-Wilhelmas Milleris-Wohlfahrtas ir "Bayern Munich" futbolo klubas apie "Actovegin". Šiame straipsnyje dr. Miller-Wohlfahrt aptaria Actovegino gydymo ypatumus ir sėkmingo šio vaisto vartojimo patirtį profesionaliuose sportininkuose, tokiuose kaip Diego Maradona, Maurice Green, Asafa Powell, Darren Gough ir Paula Radcliff. "Klinikinėje praktikoje aš remiuosi empirine patirtimi. Jau daugiau nei 30 metų gydavau tiek daug pacientų, kad niekas man negalėtų man pasakyti, kad priemonė, kurią sėkmingai naudoju, neveikia. Tuo pačiu metu nė vienas pacientas neturėjo šalutinio poveikio, alerginės ar bet kokios kitos nepageidaujamos reakcijos, "pažymi Dr. Miller-Wohlfahrt [26].

Actovegin saugumas nuo prioninių ligų

Prionų ligos yra žmonių ir gyvūnų neurodegeneracinių ligų grupė. Daugelio jų klinikiniai požymiai buvo žinomi ilgą laiką, o jų etiologijos teorija buvo sukurta maždaug prieš 20 metų, kai buvo įvestas terminas "prionas" ir atpažintas priono baltymas. Žmonėms žinomos 4 priono ligos: Creutzfeldt-Jakob ligos, kur, Gerstmann-Straussler-Scheinker sindromas ir mirtinas šeimos nemiga.

Atsižvelgiant į vis didėjantį biologinių medžiagų kiekį, kurio gamyboje vis dažniau naudojami įvairūs gyvūnų audiniai, įskaitant karves ir avis, ty gyvūnus, kurie gali sukelti prionų ligas, šių narkotikų sauga ir įvertinimas žmonėms yra ypač svarbus klausimas [28].

Europoje, įskaitant Rusiją, imamasi priemonių, skirtų prioninių infekcijų prevencijai. Kai kuriose šalyse buvo taikomi apribojimai dėl ilgalaikio persodinimo. Sukuriami audinių transplantacijos, kraujo perpylimo ir kraujo produktų receptų iš demencijos asmenų apribojimai. Kartu atliekamas kruopštas vaistų, paruoštų iš karvių audinių, gamybos ir naudojimo kontrolė, sustabdyta gyvulinės kilmės hipofizės hormonų gamyba.

Biologinės kilmės preparatai, kuriems taip pat priklauso Actovegin, neseniai buvo dažnai diskutuojamos ir spekuliuojamos dėl Creutzfeldt-Jakobo ligos sukeliamos rizikos naudojimo.

Reikia pažymėti, kad iki šiol nė vienoje šalyje, kurioje vartojamas Actovegin, nėra jokių Kreutfeldo-Jakobo ligos atvejų, susijusių su vaisto vartojimu.

Pagal Rusijos Federacijos Sveikatos ir socialinio vystymosi ministerijos reikalavimus registruojant vaistus, pagamintus iš biologinių gyvūninės kilmės žaliavų, gamintojas privalo pateikti garantijas, kad gamyboje naudojamos žaliavos, gautos iš sveikų gyvūnų, neturinčių virusinių, bakterinių, mikoplazmų ir prioninių etiologinių ligų žmonėms. Priešingu atveju narkotikas negali būti įregistruotas Rusijos Federacijoje.

Už narkotikų saugumą Actovegin rodo, kad

Indicator.Ru analizuoja vieno iš didžiausių rusiškų vaistinių pardavėjų efektyvumą

Dopingo skandalas, gydytojo kalėjimo priežastis, nemalonių karvių susirgimų grėsmė ir gamintojų garantijos, kad paprastai klinikinių tyrimų atlikti nereikia. Visa tai susiję su kitu vaistu, kuris yra vienas iš didžiausių Rusijos pardavėjų - Actovegin. Stulpelyje "Kaip mes gydomi" Indicator.Ru supranta, ar šis vaistas veikia, ir paaiškina, kodėl tai draudžiama Jungtinėse Amerikos Valstijose ir Kanadoje.

Farmacijos pardavimų narkotikų analitika rodo, kad šalčiausiu metų laiku pirmenybė priklauso gripo ir kitų ūminių kvėpavimo ligų, tokių kaip Ingavirinas, narkotikams, apie kuriuos kalbėjome ankstesniame straipsnyje. Kovo ir balandžio mėn., DSM grupės duomenimis, pirmą vietą užima visiškai kitoks narkotikas - "Actovegin", už kurį per šiuos mėnesius sudarė 0,76-0,77% visų pardavimų.

Šis vaistas skiriamas smegenų kraujagyslių ir medžiagų apykaitos sutrikimams gydyti, kraujotakos sutrikimams ir jų pasekmėms (trofinėms opos), nudegimams ir žaizdoms, onkologinėms komplikacijoms ir vaisiaus augimo sutrikimams nėščioms moterims. Ją gamina "Sotex", priklausanti "Protek", kuri, savo ruožtu, priklauso "Takeda Pharmaceutical", kuri yra 15 didžiausių farmacijos bendrovių pasaulyje. Valstybinio vaistų registro tinklalapyje vaistas pateikiamas įvairiais būdais: tepalais, geliais, injekcijų ir infuzijų tirpalais bei netgi granulėmis ("farmacinių medžiagų" skyriuje).

Generics: netikras ar išgelbėjimas?

Actovegin atsirado kaip generic (medicina, parduodama pagal patentuotą pavadinimą, kuris skiriasi nuo originalaus patentuoto įmonės pavadinimo - "Indicator.Ru komentaras") kito vaisto - "Solcoseryl", pagamintą nuo 1996 m. Šveicarijos kompanijos "Solco". Ilgainiui pasibaigs bet kurio vaisto patentas, o kita bendrovė gali pradėti jį gaminti pagal savo pavadinimą, o jo pardavimas greičiausiai bus pigesnis, nes nebebus papildomo mokesčio už prekės ženklą. Įperkamos ir pigios generinės priemonės tampa tikru išgelbėjimu trečiosios pasaulio šalims, todėl jų gamybą remia Pasaulio sveikatos organizacija.

Bendrųjų vaistų trūkumai yra klinikiniai tyrimai (priešingai nei firminė forma), galimi veiksmingumo lygiai ir kiti, palyginti su pradiniu vaistu, pagalbinėmis medžiagomis, kurios gali sukelti šalutinį poveikį. Su visais šiais trūkumais gydymo išlaidos gali labai skirtis, ir net PSO ekspertai pripažįsta, kad toks pakeitimas yra daug geresnis nei nieko.

Pirmasis "Solcoseryl" vaistas buvo įtrauktas į dvi pagrindines Kočanės bibliotekos vaistų apžvalgas, kuriose renkami medicinos technologijų ir narkotikų veiksmingumo įrodymai. Vienas iš jų yra susijęs su kojų opų gydymu žmonėms su pjautuvo ląstelių anemija, naudojant šešių rūšių preparatus, naudojamus tiek iš išorės (tvarsliava žaizdoms, tepalams), tiek į vidų, taip pat į veną. Be "Solcoseryl", tirtuose vaistuose buvo vitamino tipo medžiagos L-karnitinas, izoksuprinas, arginino butiratas, RGD-peptidai ir vietiniai antibiotikai. Atliekant peržiūrą pripažįstama, kad visų išvardytų agentų, skirtų pėdos anemijos pūsletinių opų gydymui, veiksmingumas nėra įtikinamas dėl nedidelio pacientų imties dydžio ir jo perkėlimo galimybės.

Kita apžvalga susijusi su vaisiaus augimo nėštumo metu problemomis. Autoriai daro išvadą, kad "yra per mažai įrodymų", kad nėščioms moterims naudojama sokoserylis, galaktozė, gliukozė ar karnitinas bet kokiu būdu padeda išspręsti šią problemą. Atsakymas į klausimą, ar kopija gali būti geresnė nei originalas, atrodytų, vienareikšmis. Tuo metu būtų galima nustoti skaityti toliau, bet mes nepažeisime. Ką daryti, jei šios labai priemaišos ir skirtumai nuo "Solcoseryl" tampa efektyvesni?

Iš ko, iš ko?

Veiklioji vaisto dalis yra deproteinizuota veršelių hemodializė kraujyje, tai yra kraujyje be baltymų ir kitų palyginti didelių, daugiau nei 5 kilodaltono dalelių. Pagal instrukcijas šis medžiagų mišinys pagerina ATP (adenozino-trifosforo rūgšties - medžiagos, kurioje ląstelė kaupia energiją) sintezę "ląstelių jėgainėse", mitochondrijose ir stimuliuoja deguonies suvartojimą ląstelėse. Kokios šio mišinio medžiagos šiuo būdu dirba, yra neabejotinas dalykas, tačiau daroma prielaida, kad tai yra inozitolio fosfoligosacharidai.

Actovegin gamybos etapai yra aprašyti getactovegin.com (ar jis priklauso vaistų gamintojams ar pardavėjams, nėra aišku, kad nėra jokių požymių), kai daugiapakopė valymo filtrai padeda saugiai ir steriliai paruošti preparatą. Tą patį straipsnį, kuriame remiamasi daugybe mokslinių straipsnių, įrodo narkotiko veiksmingumą ir tai, kad jis gali veikti kaip insulinas. Tačiau dauguma rekomendacijų rodo, kad vaisto aktyvumas yra susijęs su jungiamojo audinio ląstelių kultūra: žiurkėmis ar pelėmis - "riebalais" (adipocitais) arba "pluoštais" (fibroblastais). Šis testavimo etapas yra labai svarbus, tačiau gydytojai negali jo apriboti vien tik.

Žiūrėdami į "Takeda Pharmaceutical" interneto svetainę anglų kalba, bendrovėje parduodamų narkotikų sąraše mes nerandame jokios nuorodos į "Actovegin". Rusijos-Takeda Russia-CIS svetainėje rusų kalba yra įtrauktas į receptinių vaistų sąrašą. Tačiau nuoroda į narkotikų svetainę actovegin.ru peradresuoja mus į portalą http://nevrologia.info, o rašymas per laišką k veda į svetainę, kurios savininkas "nusprendė paslėpti puslapio aprašymą" (http://www.aktovegin.ru). Pažiūrėkime, kokie moksliniai straipsniai iš didelių mokslinių publikacijų pritraukia mums.

Sąraše (ne) buvo nurodyta

Mokslinių tyrimų efektyvumas Actovegin set: ieškoti mokslinių straipsnių duomenų bazėje PubMed pateikia net 133 straipsnius, paliekant nuo 1977 m. Iki 2016 m. Tarp jų 19 - apžvalgos. "British Journal of Sports Medicine" apžvalgoje (poveikio koeficientas lygus 6,724) daroma išvada, kad buvo rasta tik nedaug įrodymų apie Actovegin injekcijos į raumenis veiksmingumą, kad būtų galima įveikti traumos su dvigubu smegenimis audinius.

Diabeto nutukimo apžvalga Metabolizmas (poveikio faktorius 6 198), kuriame vertinamas įvairių vaistų poveikis diabetinei neuropatijai (nervų sistemos sutrikimas dėl mažų kraujagyslių pažeidimų ir sutrikusio kraujo tiekimo nervų pluoštui), daro išvadą, kad vaistai trečiame (paskutiniame) klinikinių tyrimų etape, Nė vienas, įskaitant Actovegin, nebuvo patvirtintas FDA (Maisto ir vaistų administracijos) ir Europos medicinos departamento dėl abejotino veiksmingumo.

Apskritai dauguma tyrimų išleidžiami vokiečių kalba, rusų kalba ar kituose mažuose nacionaliniuose žurnaluose. Pavyzdžiui, vienas straipsnis, kuriame pranešta, kad Actovegin vartojimas padeda mažinti deguonies kiekį vaisiui, netgi pasirodė Gruzijos medicinos naujienose. Ji išėjo 2006 m., Tuo metu žurnalo poveikio faktorius buvo 0,07. Pavyzdys buvo labai mažas, o iš 36 moterų, Actovegin, gliukozės ir vitamino C įvedimas padėjo tik 24.

Kitas tyrimas, apibūdinantis vaisto poveikį pacientams, sergantiems diabetinės pėdos sindromu, paskelbtas rusų kalba žurnale "Efektyvi farmakoterapija", buvo paruošiamas 500 žmonių pavyzdžiu - Vidnovskos regioninės klinikinės ligoninės pacientams. Darbas rodo, kad grupėje, kuri veikė Actovegin, edema daugėjo greičiau, o nukentėjusio ploto temperatūra sumažėjo. Tačiau šiuo atveju gydytojai nenaudojo dvigubai aklo metodo, kai pacientas ir mokslininkas nežinojo, kas gavo vaistą, ir kuris buvo placebas, iki bandymų pabaigos.

Esant tokiai situacijai, gydytojas gali nesąmoningai arba apgalvotai skirti vaistą žmonėms, turintiems palankesnę prognozę, kuri iškraipo rezultatą (skliausteliuose pažymima, kad žurnalo poveikio faktorius yra 0,142). Dalis tyrimo buvo arba seniai (jie buvo atliekami nuo septintojo dešimtmečio iki 1990-ųjų) arba dėl kitų priežasčių yra sunku visiškai rasti, nors jie dažnai minimi ir dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas metodas minimas jų varduose (pvz., Žr. šis tyrimas).

Šiuo metu "Takeda Pharmaceutical" atlieka didelės apimties, dvigubai aklo, placebu kontroliuojamo "Actovegin" veiksmingumo tyrimą, kurio metu 500 ligonių, sergančių širdies priepuoliu, atranka (iš klinikų Rusijoje, Baltarusijoje, Kazachstane), tačiau iki šiol paskelbtas tik jo planas ir dizainas.

"Actovegin" 45 tyrimai buvo įtraukti į "Cochrane" klinikinių tyrimų sąrašą, tačiau peržiūrą galima rasti tik vienoje. Pagal šią apžvalgą, kuri remiasi duomenimis iš devynių klinikinių tyrimų, apimančių iš viso 697 pacientus, Actovegin taip pat nagrinėjamas Achilo sausgyslių audinio uždegimas kartu su kitais gydymo metodais. Peržiūros autoriai daro išvadą, kad šis vaistas yra "perspektyvus", tačiau gydomų pacientų būklės sunkumas yra prieštaringas ir mėginys yra mažas. Tačiau šalia šios peržiūros, paskelbtos 2001 m., Pažymėta "2011 Panaikinta" ("pašalinta"). Kas gali sukelti tokį sprendimą?

Vaikų atėmimas, kalėjimas ir beprovalios ligos

2000 m. "Actovegin" buvo sporto skandalo centre. Dalyviai "Tour de France" dviračių lenktynėse, tarp jų ir septynių laikų laimėtojas Lance Armstrong (USADA prieš Armstrong, pagrįstas sprendimas, IV B 3.e skirsnis (42-45 psl.)) (USADA 10 2012 m. Spalio mėn.)). Nepaisant to, kad sunku aptikti šio vaisto pėdsakus kraujyje (mūsų pačių kraujyje yra maždaug vienodų medžiagų), nusikaltėlio rasta spausdinta pakuotė tapo persekiojimo priežastimi. Tačiau, kaip parodė tolesni tyrimai (nors taip pat paskelbta ne labiausiai paveiktame žurnale "International Journal of Sports Medicine"), šis vaistas nepadeda sportininkams pagerinti rezultatų.

Bet dėl ​​to sportininkų abejotinų vaistų vartojimas dar nebaigtas. Minėta minėto dviratininko tariamai anafilaksinio šoko atvejis, kai bandoma gydyti jo sužalojimą Actovegin, tačiau vėliau paaiškėjo, kad šokas, greičiausiai, buvo septinis, tai yra dėl apsinuodijimo krauju, greičiausiai nesusijęs su šia korekcija.

2011 m. Liepos mėn. FDA svetainė paskelbė apie 51 metų Toronto gyventojo Anthony Galeos, kuris dirbo su atletais (šiuo metu - futbolininkai ir krepšininkai), nuteisimu ir neteisėtais narkotikais: Actovegin ir žmogaus augimo hormonu. Be to, gydytojas dirbo be aiškios medicinos specialisto leidimo. Už tai jis buvo nuteistas trejiems metams kalėti, bauda 250 tūkstančių JAV dolerių ir turto konfiskavimas 275 tūkstančių dolerių.

Tas pats pranešimas spaudai nurodo, kad abu vaistiniai preparatai "nėra patvirtinti vartoti žmonėms". Tokio draudimo priežastis yra infekcijos, susijusios su prioninėmis ligomis, kurios veikia žinduolių nervų sistemą, plitimo rizika. Karvių atveju tai yra spongijinė encefalopatija (kuri taip pat yra beprotybinė karvių liga), o žmogaus versija vadinama Creutzfeldt-Jacob liga. Prionų ligų priežastis yra netinkamai krešėjusio baltymo, kuris "užkrečia" kitus baltymus jo forma, dėl kurio nudegina audinį. Lengvas mieguistumas sudaro apie 85%, o sunkus yra visai neišgydomas.

Naujos versijos protrūkis buvo užregistruotas vos prieš pat, 2009 m. Siekiant apsaugoti žmones nuo naujų infekcijų, Jungtinėse Amerikos Valstijose ir Kanadoje buvo draudžiama gaminti, importuoti ir išrašyti vaistus su gyvulinės kilmės komponentais, per kuriuos galima pernešti priono baltymus. Šiame sąraše taip pat yra augimo hormonas, gautas iš hipofizio, ir lėšos, pagrįstos gyvūnų kraujo serumu.

Tačiau narkotikų platintojai NVS šalyse netrukdo šį draudimą ir atsitiktinius kaltinimus dėl savo produkto, nes nėra neginčytinų vienareikšmių veiksmingumo įrodymų.

"Rusijoje klinikinis narkotikų tyrimas nėra teisiškai būtinas, todėl jo nebuvimas mums negali būti problema", - sakė prezidentas Nycomedas Rusijos ir NVS prezidentas Yosten Davidsen interviu "Kommersant" apie naujų gamyklų statybą Jaroslavlio regione. "Kodėl mes to nedarome?" Kadangi mes nemanome, kad reikia tai padaryti. Mes matome, kad Rusijos gydytojai nori įsigyti vaistą, jie rekomenduoja jį pacientams. Tai yra svarbus dalykas, nes gydytojai Rusijoje yra gana konservatyvūs ir laikosi gerai žinomų ir gerai išbandytų gydymo metodų. Savo ruožtu vartotojai yra lojalūs "Actovegin". Be to, šiandien nėra tiek daug alternatyvių vaistų ".

Indikatorius.Ru rekomendacija: būkite atsargūs

Trumpai apibendriname visas mūsų išvadas. Jei pirminis vaistas yra abejotinas, tada generinis vaistas yra mažiau linkęs gauti veiksmingumo patvirtinimą. Gamintojai mano, kad svarbiausias dalykas yra paklausos prieinamumas, ir jie patys pripažįsta, kad prieš parduodant vaistą nereikia išbandyti vaisto pagal visus įrodymais pagrįstus vaistus. Labiausiai "gražus" ir tinkamas tyrimas dar nebuvo baigtas, tik jo planas buvo paskelbtas. Bendrovės anglų kalba svetainė paslėpė visas nuorodas į "Actovegin", galbūt dėl ​​to, kad narkotikas Kanadoje ir Jungtinėse Amerikos Valstijose uždraudžiama, o tai reiškia, kad gamintojai nebepritaria šios auditorijos. Daugelyje šalių draudžiama vartoti gyvūninės kilmės komponentus, nes jie gali perduoti prionų ligas.

2000 m. Gruodžio 15 d. Nutarimas Nr. 15 "Dėl priemonių, skirtų užkirsti kelią krutzfeldo-jakobo ligų plitimui Rusijos Federacijoje", draudimas importuoti į Rusiją "mėsos, mėsos ir kitų galvijų skerdimo produktus iš Jungtinės Karalystės, Portugalijos, Šveicarijos šių produktų importas iš devynių Prancūzijos departamentų ir šešių Airijos Respublikos apskričių. " Ji taip pat rekomenduoja susilaikyti nuo importo iš žmonių hipofizės narkotikų šiuose regionuose. Tačiau, skirtingai nuo analogiškų dokumentų, priimtų Baltarusijos Respublikoje ir Ukrainoje, į jos šaltinių sąrašą neįtrauktas vaistas su gyvulinių komponentų sąrašu, todėl dabar leidžiama importuoti Šveicarijoje gaminamą Actoveginą į Rusiją.

Rytų Europos ir NVS šalys nebuvo pavojus, o tai reiškia, kad jų teritorijoje galima gaminti preparatus su potencialiai pavojingais komponentais. Tačiau iš to paties dokumento matyti, kad šiose šalyse PSO specialistai tiesiog neturi patikimos informacijos, todėl mes nežinome, kokia yra perdavimo tikimybė.

Taigi atsakomybė už šį sprendimą ir savo sveikatą tenka vartotojui. Galbūt vaistas veikia, o daugybė teigiamų testų rezultatų mažuose mokslo žurnaluose tebėra tiesa, o plataus masto planuojamas tyrimas tik juos patvirtins. Tačiau šis faktas nepaneigia prioninių ligų perdavimo tikimybės, todėl geriau susilaikyti nuo tokio gydymo bent jau tol, kol tokių komponentų saugos kontrolės sistema dirbs Rusijos farmacijos pramonėje.

Mūsų rekomendacijos negali būti prilygintos gydytojo paskyrimui. Prieš pradėdami vartoti konkretų vaistą, būtinai pasitarkite su specialistu.