Alfa-fetoproteinas (AFP): nėštumo metu ir kaip žymeklis, kraujospūdis ir sutrikimai

Dietos

Įvairių ligų diagnozavimui tiriami dešimtys kraujo parametrų, leidžiančių nustatyti piktnaudžiavimą kūnu ne tik suaugusiesiems ir vaikams, bet ir vaisiaus vaisiaus vystymosi stadijoje. Vienas iš šių žymenų yra AFP, kurio lygis didėja dėl vystymosi defektų. Be to, AFP atspindi kai kurių navikų buvimą.

Pirmąjį pusmetį amerikiečių mokslininkai pirmą kartą nustatė alfa-fetoproteinų baltymą embrionų serume ir suaugusius žmones. Jis buvo pavadintas alfa-fetoproteinu, nes jis būdingas embrionams.

Išsamesnius tyrimus atliko rusų biochemikai nuo XX a. Antrosios pusės. Analizuojant auglio augimą nustatyta, kad AFP yra pacientų, sergančių kepenų vėžiu, serume, o tai leido 1964 m. Priskirti šio organo naviko žymenims. Taip pat paaiškėjo, kad nėštumo metu alfa-fetoproteinas susidaro, o tam tikros koncentracijos yra normalus jo pasireiškimas. Šie tyrimai buvo biochemijos laimėjimas ir buvo užfiksuoti TSRS atradimų registre.

Prof. Татаринов Ю.С. pasiūlė serumo AFP testą, kuris iki šios dienos išlieka vieninteliu analizuojant hepatoceliulinį karcinomą.

Šiandien būsimos motinos labiausiai domina ir nori žinoti apie šį rodiklį, nes jo koncentracija gali pasireikšti dėl rimtos patologijos ir vaisiaus vystymosi sutrikimų. Pabandykime suprasti, kas yra AFP ir kaip interpretuoti tyrimų rezultatus.

AFP ypatybės ir vertė organizmui

Alfa-fetoproteinas yra specialus baltymas, kurį sudaro embriono audiniai (triušio maišelis, žarnyno ląstelės, hepatocitai). Suaugusiesiems kraujo kreive yra tik jo pėdsakai, o vaisiuose AFP koncentracija yra didelė, o tai priklauso nuo jų atliekamų funkcijų. Besivystančiame organizme AFP yra panašus į suaugusį albuminą, jis rišasi ir perneša įvairias medžiagas, hormonus, apsaugo būsimo kūdikio audinius nuo motinos imuninės sistemos.

Svarbus AFP gebėjimas yra polinesočiųjų riebalų rūgščių rišimas. Šie komponentai yra būtini ląstelių membranoms kurti, biologiškai aktyvių prostaglandinų medžiagų sintezei, tačiau jie nėra suformuoti nei embriono audinių, nei motinos kūno, bet tiekiami iš lauko su maistu, todėl jų pristatymas į tinkamą vietą priklauso tik nuo konkrečių nešiklių baltymų.

Turėdama didelę įtaką embriono augimui, AFP turi būti reikiamoje pagal gestacinį amžių. Ankstyvuoju vaisiaus vystymosi etapu AFP sintezuoja motinos geltona kiaušidžių kūne, o iki 13-osios nėštumo savaitės jo koncentracija kraujyje ir vaisiaus skysčiuose tampa reikšminga.

Po to, kai užsikrėtę kūdikio kepenys ir žarnos, pačios jų ląstelės gamina AFP savo poreikiams, tačiau didelis jo kiekis prasiskverbia į placentą ir į motinos kraują, taigi iki trečio nėštumo nėštumo trimestro 30-32 savaičių AFP tampa maksimalia būsimoje motinoje.

Tuo metu, kai vaikas gimsta, jo kūnas pradeda gaminti albuminą, kuris prisiima vaisiaus baltymo funkciją, o AFP koncentracija per pirmuosius gyvenimo metus palaipsniui mažėja. Suaugusiesiems paprastai yra tik AFP pėdsakai, o jo padidėjimas rodo rimtą patologiją.

AFP - žymuo, kuris nustatomas ne tik nėštumo metu, bet ir vidaus organų patologijose

AFP apibrėžimas naudojamas kaip vienas iš normalios nėštumo eigos rodiklių, kuris skiriasi priklausomai nuo skirtingų vystymosi sutrikimų, defektų, įgimtų sindromų. Nedelsiant reikia pastebėti, kad rezultatas ne visada tiksliai nurodo patologijos buvimą ar nebuvimą, todėl jo svyravimų įvertinimas turėtų būti atliekamas kartu su kitais tyrimais.

Suaugusiesiems neretai padidėjęs alfa-fetoproteinų kiekis paprastai rodo kepenų pažeidimą (cirozė, hepatitas), o reikšmingas norma viršija piktybinius navikus. Vėžio ląstelės, turinčios didelį piktybiškumą, gali įgyti ne tik išorinį panašumą į embrioną, bet ir funkcijos. Didelis AFP titras yra susijęs su blogai diferencijuotomis ir embrioninėmis kepenų, kiaušidžių, prostatos liaukų navikais.

Nei auglio stadija, nei jos dydis ar augimo greitis neturi įtakos AFP padidėjimo laipsniui, ty agresyviems navikai gali lydėti mažiau reikšmingo šio baltymo kiekio padidėjimo nei labiau diferencijuotų karcinomų. Tačiau buvo įrodyta, kad maždaug pusė pacientų, sergančių kepenų vėžiu, sergantiesiems kepenų vėžiu padidina AFP dar 1-3 mėnesius iki navikų simptomų atsiradimo, todėl šią analizę galima naudoti kaip nuslopintus asmenis.

Kai reikia nustatyti AFP ir kaip tai padaryti

Pagrindinės serumo AFP koncentracijos nustatymo požymiai yra:

  • Įtariama prenatalinė patologija: chromosomos sutrikimai, smegenų vystymosi sutrikimai, kitų organų defektai.
  • Išskyrimas iš vėžinių ląstelių ir kitų rūšių vėžio metastazių diagnozė kepenims.
  • Genitalinių navikų pašalinimas (teratomos, gemina, silpnai diferencijuotos vėžio formos).
  • Priešvėžinio gydymo veiksmingumo stebėjimas tiek prieš, tiek po jo.

Alfa-fetoproteinų apibrėžimas atliekamas kepenų ligomis (ciroze, hepatitu), kai yra didelė vėžio išsivystymo rizika. Tokiems pacientams analizė gali padėti anksti aptikti neoplazmą. Verta paminėti, kad apskritai šis testas nėra tinkamas nežinomųjų navikų atrankui, todėl jis atliekamas tik įtarus, kad yra tam tikrų rūšių vėžys.

Nėštumo metu AFP testas yra nustatytas kaip atrankinis tyrimas, atliktas moters padidėjimo laikotarpiu - nuo 15 iki 21 savaičių. Jei nėštumo pradžioje pacientas patyrė amniocentezę arba chorioninę villus biopsiją, tada ji taip pat turėjo kontroliuoti AFP lygį.

Absoliutūs požymiai dėl AFP apibrėžimo nėščiai yra:

  1. Kraujo santuoka;
  2. Tėvų ir artimųjų giminaičių genetiškai nustatytų ligų buvimas;
  3. Vaikai, jau egzistuojantys šeimoje su genetiniais anomalijomis;
  4. Pirmasis gimimas po 35 metų amžiaus;
  5. Ankstyvos nėštumo stadijos būsimos motinos toksinių vaistų ar rentgeno tyrimo priėmimas.

Pasirengimas analizei

Nustatyti AFP preparato koncentraciją yra labai paprasta. Prieš planuojamą studiją jums reikia:

  • Atsisakykite vartoti narkotikus 10-14 dienų;
  • Analizės išvakarėse nevalgyk riebių, keptų ir sūrių maisto produktų, negerkite alkoholio, paskutinis maistas yra ne vėliau kaip devyni vakare;
  • Po poros dienų ribokite fizinį krūvį, įskaitant svorio kėlimą;
  • Iš ryto eikite į tuščią skrandį, bet galite gerti ne daugiau kaip stikline vandens;
  • Rūkaliai neturėtų rūkyti bent pusvalandį prieš analizę.

Iš ryto iš paciento paimamas apie 10 ml veninio kraujo, baltymų nustatymas atliekamas ELISA metodu. Rezultatas gali priklausyti nuo kai kurių veiksnių, apie kuriuos ir specialistas, ir pacientas turėtų žinoti:

  1. Monokloninių antikūnų ir didelių biotino dozių įvedimas keičia aptikto baltymo kiekį;
  2. Negroido sąskrydžio vaisiaus baltymo atstovai yra daugiau nei vidutinė norma, o mongolodai - mažiau;
  3. Abejotoje motinoje nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas mažina AFP.

Nėščios moters atveju turi būti griežtai laikomasi tam tikrų taisyklių. Taigi, jūs turite tiksliai nustatyti nėštumo trukmę ir AFP lygį, galiojantį per šį laikotarpį. Nukrypimai nuo normos, kai nėra kitų vaisiaus patologijos požymių, negali būti tikslios defekto požymis, tai yra galimi klaidingai teigiami arba klaidingai neigiami rezultatai. Kita vertus, baltymų svyravimai viršija normaliąsias vertes rodo didesnę patologijos riziką - priešlaikinius gimdžius, vaisiaus hipotrofiją ir tt

Norma ar patologija?

Alfa-fetoproteinų koncentracija kraujyje priklauso nuo amžiaus, lyties, moters nėštumo. Kūdikiams iki vienerių metų jis yra didesnis nei suaugusiems, tačiau palaipsniui mažėja, o mergaitėse jis yra didesnis nei berniukų, ir tik po vienerių metų koncentracija nustatoma vienodomis vertėmis abiejų lyčių atžvilgiu. Suaugusiesiems jo kiekis neturi viršyti pėdsakų koncentracijos, kitaip tai bus patologija. Išimtis daro būsimos motinos, bet net jų AFP augimas turi būti tam tikrose ribose.

Nėštumo metu AFP padidėja, atsižvelgiant į nėštumo laikotarpį. Per pirmąjį trimestrą jo koncentracija yra iki 15 tarptautinių vienetų viename mililitre kraujo, po to palaipsniui didėja ir pasiekia maksimalią vertę 32 savaitę - 100-250 TV.

Lentelė: AFP normos nėštumo metu per savaitę

Nėščioms moterims šis AFP lygis yra normalus:

  • Naujagimiai (iki 1 mėn.) - nuo 0,5 iki 13600 TV / ml;
  • Naujagimiai - 0,5 - 15740 TV / ml;
  • Vaikai iki metų amžiaus: berniukai - iki 23,5 TV / ml, mergaičių - iki 64,3 TV / ml;
  • Vaikams po vienerių metų, suaugusių vyrų ir ne nėščių moterų, dažnis yra toks pat - ne daugiau kaip 6,67 TV / ml.

AFP lygio diagrama, priklausomai nuo padidėjimo ir įvairių ligų

Verta paminėti, kad norma gali priklausyti nuo baltymų nustatymo serume metodo. Kai kurių automatinių analizatorių naudojimas rodo mažesnes normalias AFP vertes, apie kurias paprastai praneša tiek laboratorijos technikas, tiek gydantis gydytojas.

Jei AFP nėra normalu...

Padidėjęs kraujas AFP nurodo galimą patologiją, tokią kaip:

  1. Neoplazmos - audinio ląstelių karcinoma, sėklidžių gemalo ląstelių navikai, teratomos, metastazinis kepenų pažeidimas ir kai kurios vėžio vietos (skrandis, plaučiai, pieno liauka);
  2. Neeoplastinė kepenų patologija - cirozė, uždegimas, alkoholio pažeidimas, ankstesnės chirurginės intervencijos į kepenis (pvz., Lervų rezekcija);
  3. Hemostazės ir imuniteto sutrikimai (įgimtas imunodeficitas, ataksija-telangiektazija);
  4. Patologija akušerijoje - vystymosi anomalijos, priešlaikinio gimdymo grėsmė, daugiavaisis nėštumas.

Nėščioms moterims AFP vertinama atsižvelgiant į nėštumo trukmę ir kitų tyrimų duomenis (ultragarsą, amniocentezę). Jei yra ultragarsu patologijos požymių, yra didelė tikimybė, kad AFP taip pat bus pakeista. Tuo pačiu metu izoliuotas šio baltymo padidėjimas dar nėra panikos priežastis, nes analizės dekodavimas turėtų būti atliekamas kartu su kitais būsimos motinos tyrimo rezultatais.

Yra atvejų, kai moteris ignoravo padidėjusį AFP ir atsisakė tokių procedūrų kaip amniocentezė ar chorioninių vulgų tyrimas, o vėliau gimė sveikas vaikas. Kita vertus, kai kurie defektai negali sukelti šio rodiklio svyravimų. Bet kokiu atveju, AFP tyrimas yra įtrauktas į atrankos programą nėštumo metu, taigi jis turi būti nustatytas vienaip ar kitaip, o tada ką daryti - moteris nusprendžia su moters klinikos daktaru.

Padidėjęs AFP kartu su rimtais ultragarsu įrodytais defektais dažnai reikalauja nutraukti nėštumą, nes vaisius gali mirti prieš gimdymą arba gimti negyvuoju. Dėl nepakankamo specifiškumo ir aiškiai nustatyto AFP ir vystymosi defektų skaičiaus santykio tik šis rodiklis negali būti išvadų priežastimi. Taigi, padidėjęs AFP kartu su nervų vamzdelių defektais stebimas tik 10% nėščių moterų, likusios moterys gimdo sveikus vaikus.

Taigi, AFP gali būti svarbus rodiklis ir net vienas iš pirmųjų patologijos požymių, tačiau jokiu būdu nėra vienintelis, jį visada reikėtų papildyti kitais tyrimais.

Akušerijoje AFP kraujo tyrimas gali netiesiogiai parodyti tokius vaisiaus defektus, kaip:

  • Nukrypimai nuo nervų sistemos - smegenų trūkumas, stuburo skilimas, hidrocefalija;
  • Šlapimo sistemos sutrikimai - policistinės inkstų aplazija;
  • Bambos išvarža, priekinės pilvo sienelės defektai;
  • Kaulų formavimo pažeidimas, osteodisplazija;
  • Intrauterinė teratoma.

Bėgo požymis gali būti ne tik padidėjęs, bet ir sumažėjęs AFP lygis, kuris pastebimas, kai:

  1. Chromosominė patologija - Dauno sindromas, Edwards, Patau;
  2. Intrauterinė vaisiaus mirtis;
  3. Nutukimo buvimas būsimojoje motinoje;
  4. Plakatės formavimo pažeidimas - pūslių susidarymas.

Atsižvelgiant į išvardytus galimus AFP lygio pokyčių pasireiškimus, paaiškėja, kad ir padidėjimas, ir sumažėjimas turėtų būti priežastis atidžiai stebėti pacientą ir reikalauti tolesnio tyrimo.

Atveju svyravimų AFP vyrams ir ne nėščioms moterims gydytojas į pirmąją vietą, įtaria vėžį ir kepenų patologija, todėl papildomų bandymų: kraujo tyrimus naviko žymenų, kepenų fermentų, ultragarso pilvo, skiria konsultavimo specialistų (urologas, onkologas, hepatologas).

Patvirtinus auglio augimo faktą, stebimas AFP lygis turi kitą reikšmę: jo skaičiaus sumažėjimas rodo gydymo veiksmingumą, o padidėjimas rodo vėžio progresavimą ir galimą metastazę.

AFP naudojimo galimybės

Dėmesys AFP yra ne tik kaip įvairių ligų žymeklis, bet ir galimybė jį naudoti kaip terapinį agentą. Yra žinoma, kad alfa-fetoproteino pagerina fibroblastų susidarymą jungiamojo audinio stimuliuoja apoptozę (programuojamą ląstelių sunaikinimo modifikuotas), neleidžia jungiasi virusinių dalelių į limfocitų ir autoantikūnų iš organizmo ląstelių.

Pritaikykite AFP kaip narkotiką:

  • Cukrinis diabetas;
  • Autoimuninė patologija (tiroiditas, artritas, miastenija, reumatinė širdies liga ir kt.);
  • Bronchų astma;
  • Myome gimdos;
  • Urogenitalinės infekcijos;
  • Trombozė;
  • Išsėtinė sklerozė;
  • Uolienų pažeidimai žarnyne.

Be to, pažymima, kad vaistai AFP gali padidinti stiprumą, taip pat teigiamą poveikį odai, todėl jie naudojami kosmetologijoje.

Alfa-fetoproteinų pagrindu pagaminto vaisto pavyzdys yra alfetinas, sukurtas Rusijos mokslininkų, kuris sėkmingai išlaikė klinikinius tyrimus ir jau buvo įregistruotas kaip terapinis agentas. Jis turi gerą imunomoduliacinį poveikį, mažina autoimuninių reakcijų aktyvumą, padeda gydyti vėžį, o chemoterapijos vaistų dozę galima sumažinti.

Alfetinas pagamintas iš vaisiaus (vaisiaus) AFP, gauto iš abortų serumo. Praskiestas sausas preparatas įšvirkščiamas į raumenis arba į veną, tiek gydymo metu, tiek daugelio ligų prevencijai.

Alfa-fetoproteinas yra svarbus sveikatos būklės rodiklis, todėl, kai gydytojas mano, kad reikia analizės, neturėtumėte atsisakyti. Jei baltymų koncentracija skiriasi nuo normos, tai nėra panikos priežastys, nes jos kiekis gali reikšti ne tik vaisiaus ar piktybinių navikų defektus, bet ir uždegiminius procesus bei visiškai gerybines formacijas.

Su laiku nustatant faktą, kad AFP pasikeičia, specialisto arsenale bus ne tik papildomi labai tikslūs tyrimo metodai, bet ir įvairios ligos gydymo būdai. Remiantis "AFP" vartojamais vaistais, daugelio ligų gydymas sėkmingesnis ir viltis daugeliui pacientų išgydyti.

Alfa baltymų analizė

Kiekvieno žmogaus kraujyje yra daug jo sudedamųjų dalių, atsakingų už kai kurias specifines funkcijas. Be gerai žinomų raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų ir trombocitų (kurie visada turi išlaikyti jų pusiausvyrą), taip pat yra hormonų, baltymų ir kitų komponentų. Visi jie turi tam tikras normas, susijusias su jų lygiu, o jų padidėjimas ar sumažėjimas bus kai kurių nukrypimų ženklas. Šiandien tema bus AFP. Jūs sužinosite, kas tai yra, kokia yra jo kilmė, leistinos turinio normos ir nukrypimų priežastys analizėje.

Ką reiškia ši trijų raidžių santrumpa AFP? Už jo yra alfa fetoproteinas, kuris yra baltymas. Jo auga verte kraujyje registruojama moterims, kurios yra nėščiosiose, ir žmonėms, sergantiems tam tikromis ligomis, įskaitant onkologines ligas.

Esant natūralioms sąlygoms, nėštumo metu moterims pastebimas padidėjęs AFP indeksas, nes šis baltymas sintetinamas vaisiaus audiniuose ir yra labai svarbus kūdikiui.

Alfa-fetoproteino kraujo tyrimas parodė:

  • Kepenų vėžio pirminėje stadijoje diagnozuoti ir kontroliuoti gydymą ir jo efektyvumą;
  • Diagnozuoti ir kontroliuoti gydymą ir jo veiksmingumą gemalo ląstelių navikose;
  • Pacientai, kuriems yra didelė kepenų vėžio rizika;
  • Pacientai, turintys kepenų cirozės diagnozę, stebėti patologinio proceso vystymąsi ir užkirsti kelią organų ląstelių piktybiškumui;
  • Nėštumo metu anksti nustatyti vaisiaus anomalijas;
  • Stebėti vaisiaus būklę, kai ji vystosi.

Analizės norma

Alfa baltymas (dar vadinamas AFP) visuomet yra suaugusio sveiko žmogaus kraujyje. Vyrams ir moterims už nėštumo ribų yra iki 10 (ng / ml). Yra dar vienas matavimo vienetas - TV / ml, o šiuo atveju normalus indikatorius sumažėja iki 8.

AFP padidėjimas dažniausiai yra auglių ligų požymis, pavyzdžiui:

  • Pirminis kepenų vėžys (tai hepatoblastoma arba hepatoceliulinis vėžys);
  • Kiaušidžių ar sėklidžių vėžys.

Fetoproteino alfa lygio padidėjimas taip pat gali rodyti:

  • Kepenų metastazės;
  • Bronchogeninė karcinoma;
  • Krūties vėžys;
  • Skrandžio vėžys;
  • Gaubtinės žarnos vėžys;
  • Kasos vėžys.

Jei baltymų padidėjimas AFP buvo laikinas, galbūt ženklas, gerybinė ligomis, pavyzdžiui, riebalų, kepenų adenoma arba kepenų cistos, konstrukcinio hiperplazija, kepenų, cholecistito, tulžies akmenligė, arba aktyvaus kepenų regeneracijos, kuri yra reikalinga atkūrimo organo dėl to, kad antibakterinis ir antivirusinio agento, efekto narkotikai.

Nėštumo testas

Alfa fetoproteinas yra specifinis gemalų baltymas, o tai reiškia, kad jis gaminamas iš trijų kiaušinių ląstelių arba vaisiaus kepenų. Jos vertė yra labai svarbi, nes neformuoto organizmo atveju AFP yra:

  • Baltymų ir riebalų iš motinos kūno transportavimo priemonės, reikalingos negimusiam vaikui augti ir vystytis;
  • Baltymas, kuris sintezuoja paviršinio aktyvumo medžiagą, kuri apgaubia plaučių alveoles, kad kūdikis galėtų kvėpuoti po gimimo;
  • Vaisiaus apsauginis mechanizmas nuo neigiamo motininių hormonų (estrogenų) poveikio;
  • Elementas, kuris padeda išlaikyti normalų kraujo spaudimą vaisiaus kraujagyslėse, leidžiantį jam gyventi gimdoje ir tinkamai vystytis.

Tačiau svarbiausia alfa baltymų funkcija pasireiškia tada, kai motinos imuninė sistema pradeda atmesti gemalų, nes kūnui ji yra svetima įstaiga. AFP padeda vaisiui įsikurti ir sumažina natūralų gimdos organizmo imuninės sistemos slopinimą, užkertant kelią savaiminiam persileidimui.

Esant šiuolaikinėms gyvenimo sąlygoms, labai dažnai kūdikiams gimsta nenormalus vystymasis ir genetinės mutacijos organizme. Šiuo klausimu vaisingai dirbo geriausi mokslininkai pasaulyje, pasiūlė Gimdos metodus prenatalinė diagnostika, leidžianti ankstyvoje stadijoje nėštumo nustatyti patologijos ir užkirsti kelią neįgalių vaikų gimimą, kuris bus toliau, kankina save ir puldinėti giminaičius.

Pirmą kartą tokią analizę pirmą trimestre parodė mergaitė. Geriausia tai padaryti dešimtąją ir vienuoliktąją savaitę. Rezultatų tikslumas, kai tinkamai atliekamas, yra daugiau kaip 90%, tačiau analizės tikslumas visada papildomai patvirtinamas naudojant ultragarsą, hCG analizę, amniocentę ir kt.

Griežtesnė informacija apie AFP analizę tenka tais atvejais, kai:

  • Vaikas buvo suvokiamas kraujo giminaičių;
  • Moteriai jau buvo vaikas, turintis nugaros ar paveldimą patologiją;
  • Pirmasis nėštumas pasireiškė tik po 35 metų;
  • Moteriai kūnas buvo neigiamai paveiktas nuodų, radiacijos ar kitų fizinių veiksnių;
  • Šioje poroje jau buvo negyvi gimdymo ar persileidimo atvejai;
  • Pory anksčiau buvo laikoma nevaisinga;
  • Moteris buvo gydoma stipriais vaistiniais preparatais prieš pat ar po apvaisinimo;
  • Vienam iš tėvų yra genetinė mutacija arba paveldima patologija;
  • Rentgeno tyrimas atliktas ankstyvoje nėštumo stadijoje.

Alfa baltymų analizės kraujas paimamas iš venų, pakanka 10 mililitrų. Kad rezultatai nebūtų klaidingi, netrukus prieš pradedant procedūrą ji turėtų būti paruošta. Per dvi savaites būtina nutraukti bet kokių vaistų vartojimą, nes jų sudedamųjų dalių kiekis kraujyje gali iškraipyti rezultatą. Prieš 24 valandas prieš analizę turite eiti į nedidelę dietą be riebalų, išskyrus kepinius, sūrus ir aštrus maistas, taip pat alkoholinius gėrimus. Per pastarąsias 48 valandas turėtumėte išlaikyti emocinę ramybę ir kūnišką taiką. Jūs negalite atlikti sunkios darbo, fizinio lavinimo ir net bendros valymo. Vakarienė prieš analizės dieną turėtų būti ne vėliau kaip devyni vakare. Atvykę į laboratoriją tuščiu skrandžiu, leidžiama naudoti gryną paprastą vandenį, bet ne daugiau kaip vieną stiklą.

AFP norma nėštumo savaitės metu pateikiama lentelėje:

Vertė alfa fetoproteinų kraujyje

Alfa-fetoproteinas (AFP) yra baltymų junginys žmogaus embriono kraujyje. Po gimimo šis ryšys jau nėra moterims ir vyrams. Jei AFP kraujo tyrimas rodo, kad baltymų junginiai yra suaugusio žmogaus kraujyje, tai gali reikšti vėžio buvimą.

Kitu būdu šis baltymas vadinamas ligų žymekliu arba onko-markeriu. Siekiant nustatyti alfa fetoproteinų ar AFP kiekį, būtina iš biologinės medžiagos (kraujo) paimti mėginį iš venų. Gali būti daug onmarkers. Jie nustatomi atlikus hormonų ir įvairių fermentų tyrimus, iš kurių vienas yra AFP tyrimas.

Kas yra navikų žymekliai

Visi navikų žymekliai gali būti identifikuojami baltymų junginių ir baltymų darinių grupėje. Paprastai jas galima suskirstyti į dvi dideles grupes:

  • Naviko žymekliai, kurie atsiranda konkrečiame naviklyje;
  • Naviko žymekliai, kurie gali būti visos auglių augimo proceso rodiklis;

Alfa fetoproteinų lygis yra ypač gerai diagnozuotas. Tai labiausiai paplitęs žymeklis. Tai leidžia tiksliai nustatyti kepenų vėžį ir kitas neoplazmų formas.

Šiandien AFP testas yra pagrindinis vėžio diagnozavimo metodas. Tinkamas tyrimo rezultatų aiškinimas padeda nustatyti ligą net pradiniame etape. Labai svarbus etapas, kai aptiktas navikas. Kuo greičiau atsiranda neoplazma, tuo didesnės tikimybės, kad žmogus išgyvens.

Žymiklių nustatymas kraujyje yra būtinas ne tik ligų diagnozei. Šie laboratoriniai tyrimai atliekami siekiant įvertinti gydymo veiksmingumą. Konkrečiai, analizė padeda nustatyti metastazių atsiradimą.

Normalus analizė

Įprasta norma vyrams yra 0,5-5,5 Me / ml diapazone. Tas pats dydis nėščioms moterims. Yra du analizės tipai, skirti nustatyti naviko žymeklį:

Įvertinimas priklausys nuo analizės tipo. Todėl būtina tiksliai išaiškinti gydytojo biure, kaip buvo atlikti laboratoriniai tyrimai. Nėščioms moterims dažnis yra daug didesnis, ypač pastaruoju metu nėštumo laikotarpiu. 32 savaitę pradeda mažėti fetoproteinų koncentracija.

Analizė priskiriama:

  • Jei įtariamas kepenų vėžys
  • Jei atliekamas vėžio gydymas
  • Jei anksti reikia nustatyti vaisiaus pakitimus
  • Stebint vaisiaus vystymosi būklę nėštumo metu

Ypač svarbu atlikti šių baltymų junginių laboratorinius tyrimus vaisingo amžiaus laikotarpiu.

Tai leis laiku nustatyti būsimojo vaiko trūkumus.

Apsauginės baltymų funkcijos blokuoja žalingą motinos imuniteto poveikį vaisiui. Priskirkite apibrėžimą po 5 savaičių, kai vaisius pradeda savarankišką vystymąsi. Baltymų kiekis motinos kraujyje didėja proporcingai baltymų kiekiui vaisiaus kraujyje. Didžiausia vertė stebima 32 savaitę. Po to mažėja naviko žymens lygis.

Jei AFP lygis yra padidėjęs

Ką reiškia, jei padidėjęs AFP kiekis kraujyje? Galbūt alfa fetoproteinų kraujo tyrimas šiek tiek padidėjo. Tada tai tikrai yra kepenų ligos požymis. Dažniausiai ši liga nėra onkologinė. Ligos, kuriose padidėja AFP analizė:

  • Hepatoblastoma ir kepenų karcinoma
  • Neoplazmos kiaušidėse ir sėklose
  • Stemplės plokščiukų ląstelių karcinoma
  • Krūties vėžys
  • Kasos vėžys
  • Kitos ligos, sukeliančios metastazių kepenyse

Jei lygis nėra daug padidėjęs, tai reiškia, kad kepenyse veikia ne nuo vėžio atsiradusios ligos:

  • Skirtingi hepatito tipai
  • Cirozė bet kuriame etape
  • Inkstų nepakankamumas

AFP tyrimai gali būti naudojami gerybiniams navikams ir jų stadijoms nustatyti. Kas yra gerybiniai navikai? Tai audinių patologija su jų vystymosi sulėtėjimu. Labai dažnai tokių navikų apibrėžimas yra sudėtingas dėl jų mažo dydžio. Todėl alfa baltymų analizė gali atskleisti šias patologijas:

  • Riebalų hepatozė
  • Kepenų adenoma ir hiperplazija
  • Cholecistitas
  • Žarnyno liga
  • Cistinės formacijos kepenyse ir šlapimo sistemoje

Bet kokiu atveju, tik medicinos specialistas gali iššifruoti tyrimo rezultatus. Paprastai diagnozė atliekama kartu su kitais paciento kraujo biocheminiais tyrimais. Gavęs duomenis apie kelis rodiklius, gydytojas galės tiksliai nustatyti diagnozę.

Aštrių "AFP" lygio šuolis gali būti laikinas reiškinys. Tai paaiškinama dėl šių priežasčių:

  • Potrauminis laikotarpis, kai atsiranda kepenų audinio regeneracija
  • Ilgalaikis hepatocitų metabolizuojamų vaistų vartojimas
  • Kepenų ir tulžies pūslės paūmėjimas

Aukščiau išvardytos ligos diagnozuojamos staigiu šuoliu tik tuo atveju, jei moterims nėra nėštumo. Pacientas turi būti tikras dėl šio veiksnio.

Kodėl reikalauti analizuoti nėštumą

Baltymų sumažėjimas nėštumo metu gali reikšti labai rimtus procesus:

  • Pradinė Dauno sindromo stadija dar negimusio vaiko
  • Užlaikytas vaisiaus vystymasis ir defektų atsiradimas
  • Persileidimo pavojus
  • "Klaidingas" nėštumas
  • Bubble skid
  • Vaisiaus mirtis

Nėštumo metu baltymų nustatymas atliekamas kitų procedūrų komplekse. Diagnozė vyksta pagal prenatalinį patikrinimą. Tai privalomas tyrimas nėštumo laikotarpiu. Tai padeda ankstyvoje stadijoje diagnozuoti vaisiaus patologijų vystymąsi.

Kaip perduoti analizę

Prieš kraujo donorystę analizei, turite pasiruošti. Šis mokymas padės gauti tiksliausią rezultatą. Kadangi tokio rimto tyrimo metu svarbu atsižvelgti į bet kokį nukrypimą, ir yra labai nedidelės klaidos.

Biomaterialo kolekcija yra pagaminta iš paciento venų. Todėl ši procedūra atliekama ryte, kai biocheminių medžiagų koncentracija kraujyje yra ypač didelė. Labai svarbu suprasti, kad bet kurio maisto ir gėrimų suvartojimas gali turėti įtakos mikroelementų kokybinei sudėčiai.

Tiesiogiai mėginių ėmimo dieną išmeskite ryto valgį.

Maždaug 1-2 dienos iki analizės rekomenduojama atsisakyti produktų, kurie neigiamai veikia kepenis. Tai yra keptas maistas, ypač riebios mėsos. Pabandykite pašalinti maisto produktus, kuriuose yra daug aliejų. Juose yra daug sunkiųjų riebalų, kurie yra kaupiami kepenyse. Aštrūs maisto produktai neigiamai veikia visą virškinimo trakto veiklą.

Taip pat reikėtų apriboti skysčių, įskaitant vandenį, suvartojimą. Prieš analizuojamą gėrimą gauta ne daugiau kaip 500 mililitrų. Šios rekomendacijos pažeidimas gali padidinti kraujo tūrį. Taigi, baltymų indeksas bus nepakankamai įvertintas.

Beveik visi vaistai gali paveikti laboratorinių tyrimų kokybę. Labai svarbu pašalinti visų vaistų suvartojimą mažiausiai 1 savaitę iki numatytos biomedicinos surinkimo datos. Žinoma, ši taisyklė netaikoma pacientams svarbiems vaistams.

Gydytojai rekomenduoja atsisakyti fizinio aktyvumo. Aktyvių sporto metu kūnas gamina daugybę mikroelementų, kurie trikdo teisingą diagnozę. Alkoholinis gėrimas ir rūkomasis tabakas gali visiškai pakeisti tyrimo rezultatus. Tai gali labai apsunkinti diagnozės procesą.

Paprastai daugybė tyrimų apie navikų žymenis yra paskiriami, norint pamatyti ligos vystymąsi laikui bėgant. Papildomas palydovas yra instrumentiniai diagnostikos metodai: ultragarsu ir rentgeno spinduliais.

Alfa-fetoproteinas (alfa-OP)

Embrioninis baltymas, kuris nėštumo metu rodo vaisiaus būklę ir yra suaugusiesiems būdingas naviko žymuo.

Rusų sinonimai

Anglų kalbos sinonimai

Alfa-fetoproteinas, AFP, gimdos kaklelio alfa-fetoproteinas (MS-AFP), AFP auglio žymeklis.

Tyrimo metodas

Kietosios fazės chemiliuminescencinė ELISA (sumuštinis metodas).

Matavimo vienetai

TV / ml (tarptautinis vienetas mililitre).

Kokią biomasę galima naudoti moksliniams tyrimams?

Kaip pasirengti studijoms?

Nerūkykite 30 minučių prieš kraujo davimą.

Bendra informacija apie tyrimą

Alfa-fetoproteinas yra glikoproteinas, pagamintas embrioninio trynio sultyje, vaisiaus žarnyne, kepenyse ir epiteliu. Molekulinė baltymo masė yra apie 70 000 daltonų, jo pusinės eliminacijos laikas yra 5-7 dienos. Vaisyje jis veikia kaip suaugęs žmogaus albuminas: perneša tam tikras vaisiaus vystymuisi būtinas medžiagas, rišasi estrogenus, riboja jų poveikį besivystančiam organizmui ir saugo nuo neigiamų motinos imuninės sistemos padarinių.

Alfa-fetoproteinas aktyviai dalyvauja visą vaisiaus vystymąsi, jo lygis turi atitikti gestacinį amžių (vaisiaus amžių nuo apvaisinimo momento). Maksimalus šio baltymo kiekis vaisiaus kraujyje ir vaisiaus skysčiuose yra 13-osios savaitės metu, o motinos kraujyje palaipsniui didėja nuo 10-osios nėštumo savaitės ir pasiekia didžiausią 30-32 savaičių savaitę. Po 8-12 mėnesių po gimdymo AFP kiekis kūdikio kraujyje sumažėja iki pėdsakų, kaip ir suaugusiems.

Alfa-fetoproteinas patenka į motinos kūną per placentą. Jo lygis priklauso nuo virškinimo trakto būklės, vaisiaus inkstų ir placentos barjero. Šiuo atžvilgiu AFP naudojamas kaip nespecifinis vaisiaus būklės ir akušerinės patologijos žymuo. 15-20-osios nėštumo savaitės metu AFP, chorioninis gonadotropinas ir estriolis (vadinamasis trigubas testas) atliekami jungtiniai tyrimai yra naudojami vaisiaus patikrinimui dėl vystymosi defektų ir chromosominių sutrikimų, tačiau nėra absoliuti patologijos ar normalaus vaisiaus vystymosi rodiklių. Labai svarbu žinoti tikslią vaisiaus gestacinį amžių, nes AFP lygis kraujyje skiriasi skirtingomis nėštumo savaitėmis.

Suaugusio alfa-fetoproteino organizme nėra arba rasta mažiausiu kiekiu. Šiek tiek padidėjusio jo kiekio gali sukelti kepenų patologija ir žymiai padidėjęs blogai diferencijuotas navikas dėl to, kad kai kurie vėžio augliai įgijo embrioninių audinių savybes ir, atitinkamai, sugebėjo sintetinti baltymus, kurie būdingi ankstyvo organizmo vystymosi stadijoms. Labai padidėjęs AFP dažniausiai nustatomas kepenų ir gonadų vėžyje.

Pirminėje analizuojant vėžį, AFP padidėjimas pusėje pacientų gali būti diagnozuotas 1-3 mėnesius anksčiau negu klinikiniai ligos simptomai. Nors naviko dydis, augimo greitis, proceso stadija ir piktybiškumo laipsnis nėra proporcingi alfa-fetoproteino kiekiui kraujyje. Su progresuojančia gemalo ląstelių neseminoma (gonadų navika), nustatant AFP ir žmogaus chorioninį gonadotropiną yra svarbu įvertinti pacientų išgyvenimo galimybes.

Kas naudojamas moksliniams tyrimams?

  • Prenatalinė vaisiaus vystymosi patologijų diagnozė: nervinio vamzdelio sutrikimas, anenifazija (sunki anomalija, kurios metu vaisiui trūksta smegenų dalies), chromosomų anomalijos.
  • Nustatyti pirminę analizuojamą vėžį (kepenų vėžys).
  • Nustatyti teratoblastoma sėklidę (gemalo ląstelių non-seminoma).
  • Dėl blogai diferencijuotų navikų diagnozės.
  • Skiriant skirtingų lokalizacijų į kepenis navikų metastazių diagnozę.
  • Įvertinti tam tikrų onkologinių ligų gydymo veiksmingumą ir stebėti jų eigą.

Kada planuojamas tyrimas?

  • Tiriant pacientą, kuriam būdinga didelė naviko vystymosi rizika (kepenų cirozės, lėtinio hepatito, alfa antitripsino trūkumo atvejais).
  • Jei įtariamas navikų metastazis į kepenis.
  • Ištyrus pacientą su genitalijų liaukų neoplazmu.
  • Prieš gydymą tam tikrų vėžio metu ir po jo.
  • Stebėję būseną pooperaciniu laikotarpiu pacientams, kuriems buvo pašalintas navikas.
  • Antrasis nėštumo trimestras (nuo 15 iki 21 nėštumo savaitės).
  • Nagrinėjant nėščias moteris, kurios ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu patyrė amniocentezę ir chorioninę biopsiją.

Kas yra alfa fetoproteinų analizė. Kaip ir kada imtis?

Asmuo, kuris tiria AFP, gali paklausti: "Alfa fetoproteinų analizė, kas tai yra"? Nežinojimas apie pagrindinę informaciją apie tai dažnai sukelia žmogui abejonių, ar tai būtina imtis visai. Iš tiesų alfa-fetoproteinų nėra nieko blogo. Tiksliau, tai nėra baisi, kai tai yra normalu.

Fetoproteinas yra naudojamas vėžio diagnozei nustatyti ir nustatyti vaisiaus vystymosi genetinius pavojus. Todėl prieš kraujo donorystę patariama susipažinti su išsamesne informacija apie šią temą.

Kas yra naviko žymekliai ir kaip veikia fetoproteinas

Didžioji baltymų junginių ir baltymų darinių navikų žymenų grupė suskirstyta į dvi mažesnes. Tai yra grupės, kuriose yra oncomarkeriai:

  • pasirodo su tam tikru naviku;
  • atsiradusi auglio vystymosi procese.

Labiausiai paplitęs ir gerai diagnozuotas naviko žymuo - alfa-fetoproteinas. Su juo lengva aptikti piktybinius navikus žmogaus organizme, pvz., Kepenų vėžį.

Alfa-fetoproteinų tyrimas šiuo metu yra pagrindinis vėžio aptikimo metodas. Galite nustatyti ligos buvimą net pradiniame etape, jei teisingai iššifruosite rezultatą. Tai labai priklauso nuo to, nes anksčiau yra aptiktas navikas, tuo labiau tikėtina, kad jis atsikratys.

Alfa-fetoproteinų žymeklio vertė naudojama tam tikrų ligų diagnozavimui ir įvertinti atlikto gydymo veiksmingumą: metastazių atsiradimą ir kt.

Kas yra alfa-fetoproteinas

Baltymų AFP, taip pat žinomas kaip ligų žymeklis, priklauso onko-žymeklių grupei.

Alfa-fetoproteinas (Alfa fetoproteinas, Afp) yra baltymas, susidedantis iš embriono audinių. Didelis šios medžiagos kiekis pastebimas vaikams. O suaugusiuoju, atvirkščiai, tai yra nereikšminga. Taip yra dėl to, kad vaikas vystosi, o fetoproteinas atlieka keletą funkcijų: embrionų audinių apsauga, medžiagų perdavimas, hormonai.

Kartu su CEA ir trofoblastiniu beta-globulinu, fetaproteinas įtraukiamas į antigenų grupę. Tai yra, kūnas juos suvokia kaip svetimą medžiagą, ypač kai antigenų lygis nukrypsta nuo normos.

Alfa-fetoproteinas - naviko žymuo kepenims

Alfa-fetoproteinas, AFP, α-fetoproteinas (vaisiaus alfa globulinas, AFP) yra vienas iš pirmųjų ištirtų ir įrodytų navikų žymenų. Alfa-fetoproteinų analizė taip pat atliekama nėštumo metu.

AFP kartu su CEA ir trofoblastiniu beta-globulinu yra įtraukta į karcinoembryonic antigenų grupę. Paprastai jie yra embriono ir vaisiaus kūne, tačiau po gimimo jų kraujo lygis nukrenta iki nulio.

Albinas yra albumino pirmtakas, kuris paprastai yra sintezuojamas embrionų audiniuose, siekiant apsaugoti nuo motinos imuninės sistemos, nes vaisius yra svetimas sunaikinamas objektas. AFP reikšmė prenatalinei diagnozei labai skiriasi nuo jos, kaip suaugusio žmogaus, vaidmens kaip vėžio žymens.

Alfa-fetoproteinas yra naujagimio kraujyje, tačiau jį laipsniškai mažina iki 2 metų (iki 10 μg / l). Kadangi vaisiui yra alfa-fetoproteinas, jo kiekis padidėja motinos kraujyje. Nėštumo metu AFP pasiekia ne daugiau kaip 1-2 mėnesius iki gimdymo (400 μg / l), o po gimdymo sumažėja ir visiškai išnyksta.

Jei vaisiaus alfa-fetoproteinas atlieka deguonies pernešimo funkciją, suaugusiam žmogui aptikti kraujo padidėjimo priežastis nepavyko. Pasak Nacionalinės medicinos bibliotekos, suaugusiesiems AFP nėra vienos fiziologinės funkcijos (panašios į trofoblastinį beta-globuliną).

Indikacijos

  • pirminio kepenų vėžio (hepatoblastomos ir kepenų ląstelių karcinomos) gydymo veiksmingumo diagnozė ir stebėjimas
  • diagnozuoti ir stebėti gemogeninių navikų (kartu su hCG) sergančių pacientų gydymo veiksmingumą
  • AFP analizė atliekama tiriant pacientus iš padidėjusios kepenų vėžio rizikos grupės pacientams, sergantiems teigiamu HBs-Ag tyrimu ir kepenų ciroze anksti nustatyti piktybiškumą
  • nėštumo metu - vaisiaus anomalijų nustatymas (nervinio vamzdelio defektai ir pilvo siena, Dauno sindromas)

Analizės funkcijos

  • gydytojo rekomendacija atlikti AFP testą - būtina atsargumo priemonė
  • tyrimas turėtų būti atliekamas dinamikoje - diagnozės procese prieš ir po gydymo
  • reikalinga sinchroninė analizė su kitais navikų žymenimis
  • analizė turi būti atliekama toje pačioje laboratorijoje tuo pačiu metodu
  • norint teisingai iššifruoti AFP analizės rezultatą, būtina atsižvelgti į kitų tyrimų metodų duomenis (CT, ultragarsą, biopsiją)
  • padidėjęs AFP kiekis kraujyje - NENAUDOJAMA VĖŽIO DIAGNOSTAS!

Analizuojamos medžiagos: kraujas, pleuros, ascitinės, cistinės ir amniozės skystis, tulžis. Nepaisant tirtų skysčių įvairovės, AFP standartai yra standartizuoti tiktai kraujui.

Norma AFP kraujyje

Paprastai AFP koncentracija kraujo plazmoje yra iki 10 ng / ml arba iki 8 TV / ml.

Jei AFP analizės rezultatas registruojamas TV / ml, galite naudoti šią formulę:

TV / ml * 1,21 = ng / ml,

ng / ml * 0,83 = IU / ml

AFP greitis taip pat priklauso nuo analizės metodo - imunocheminio ar imunotoksinio tyrimo (ši informacija yra svarbi gydytojui, kad šis ištirtų tyrimą).

Iššifravimas

Vėžinių ligų padidėjimo priežastys

  • pirminis kepenų vėžys - hepatoblastoma arba hepatoceliulinis vėžys
  • navikai iš kiaušidžių ir sėklidžių liaukų ląstelių - reikia stebėti kartu su hCG

AFP padidėjimas navikose yra labai jautrus ir specifinis testas, dėl kurio AFP įtariamas dėl šių ligų. PRIVALOMA!

Kartu su kitais navikų žymenimis, AFP gali (!) Didėti su

  • navikų metastazis į kepenis
  • bronchogeninė karcinoma
  • krūties vėžys
  • skrandžio vėžys (AFP analizė atliekama kartu su CA 72-4)
  • gaubtinės žarnos vėžys
  • kasos vėžys

Priežastys, dėl kurių padidėja AFP ne neoplastinėmis ligomis

  • cirozė
  • ūminis virusinis hepatitas
  • lėtinis hepatitas
  • lėtinis inkstų nepakankamumas

Pagyvenusių ligų laikino padidėjimo priežastys

  • riebalinis hepatoszė
  • kepenų cistos
  • kepenų adenoma
  • kepenų sąnario hiperplazija
  • cholecistitas - tulžies pūslės uždegimas
  • tulžies akmenligė
  • aktyvus kepenų regeneravimas (pvz., vartojant antibiotikus ir antivirusinius vaistus)

Neigiamas alfa fetoproteinų tyrimo rezultatas nėra įrodymas, kad nėra vėžio patologijos.

AFP analizės rezultatų aiškinimas kraujyje atliekamas kartu su kitomis analizėmis ir tyrimais.

Alfa-fetoproteino norma (lentelė). Alfa-fetoproteinas padidėja ar sumažėja - ką tai reiškia

Alfa-fetoproteinas (AFP) yra baltymas, kuris sintezuojamas vaisiaus kepenyse. Čia jis atlieka tokį patį vaidmenį kaip albuminas paprasto žmogaus - apsaugo vaisius nuo neigiamo estrogeno poveikio, perneša maistines medžiagas ir blokuoja motinos organizmo imuninės sistemos poveikį. Paprastai šio baltymo lygis yra pusė amžiaus naujagimiams, tačiau po 10-12 mėnesių jis pasiekia normą, atitinkančią suaugusio žmogaus rodiklius. Alfa-fetoproteinas turi galimybę perkelti placentos barjerą ir patekti į nėščios moters kūną, todėl nėštumo metu jis padidėja, o tai yra visiškai normalus.

Suaugusio žmogaus organizme alfa-fetoproteinas yra naviko žymeklis - žymiai padidėjęs lygis rodo piktybinio naviko išsivystymą.

Norma alfa-fetoproteinas kraujyje. Rezultato interpretavimas (lentelė)

AFP tyrimas atliekamas stebint nėštumo eigą, laiku nustatant vaisiaus vystymosi patologiją ir kitus galimus sutrikimus. Paprastai ši analizė atliekama antrąjį nėštumo trimestrą, praėjus 15-20 savaičių, vadinamojo trigubo testo, kuris nustato alfa-fetoproteinų, estriolio ir chorioninio gonadotropino kiekį moters kūne, sudėtyje. Jei nustatomi bet kokie nukrypimai, numatoma atlikti papildomus egzaminus. Iš tiesų, nukrypimas nuo alfa-fetoproteinų lygio rodiklių normos nėra absoliutus vaisiaus vystymosi patologijos žymeklis.

Kalbant apie įprastą sveiką neįkrautą asmenį, jo alfa-fetoproteinas visiškai nėra arba nedideliais kiekiais. AFP tyrimas skiriamas, jei yra įtariamas piktybinių navikų buvimas.

Norma Alfa-fetoproteinas sveiko žmogaus kraujyje:

Jei alfa fetoproteinas yra padidėjęs, ką tai reiškia?

Nedidelis alfa-fetoproteino koncentracijos padidėjimas suaugusio kraujo serume gali pasakyti apie keletą patologinių procesų, vykstančių kepenyse. Jei yra didelis padidėjimas, tai šis reiškinys yra piktybinių navikų vystymosi požymis - kepenyse ar lytinių liaukų. Faktas yra tas, kad tokie navikai pagal savo savybes primena embrioninius audinius, jie sintetinasi baltymus, būdingus vaisiui ankstyvose jo vystymosi stadijose. Štai kodėl AFP tyrimas yra toks svarbus - jis leidžia aptikti ir diagnozuoti kepenų ar gonadų vėžį beveik visiškai tiksliai anksčiausiai, keletą mėnesių iki pirmųjų šios ligos požymių.

Ligos, kuriomis padidėja alfa-fetoproteinų kiekis:

  • kepenų hepatoblastoma,
  • kepenų kraujagyslių karcinoma,
  • vaisiaus kiaušidžių ląstelių neoplazmos moterims ir sėklidės vyrų,
  • stemplės plokščiąją ląstelių karcinoma,
  • kiti piktybiniai navikai, turintys metastazių kepenyse.

Alfa-fetoproteinų koncentracijos padidėjimas iki 10 MeU / ml laikomas nereikšmingu ir paprastai pasireiškia kepenų ligomis, nesusijusiais su onkologija - virusiniu hepatitu, ciroze.

Žarnų kanalų ir tulžies pūslių vėžio alfa-fetoproteinų lygis naudojamas kaip papildomas naviko žymeklis. Pašalinus piktybinį naviką, alfa-fetoproteinų koncentracija gali išlikti padidėjusi keletą kartų, o tik po kelių savaičių sėkmingas gydymas pasiekia reikalaujamą normą. Jei alfa-fetoproteinų kiekis kraujyje nesumažėja arba nepakankamai greitai, tai rodo, kad yra likutinis navikas arba metastazės.

Alfa-fetoproteinų lygis leidžia stebėti gydymo efektyvumą per radiją ar chemoterapiją. Lėto augimo atveju galima teigti, kad šie metodai pasirodė neveiksmingi.

Nėščioms moterims reikalaujamos normos alfa-fetoproteinų kiekio perteklius gali rodyti vaisiaus patologinį vystymąsi arba grėsmę abortus. Bet tai tik tais atvejais, kai norma yra žymiai viršyta - 2-3 kartus. Toks anomalija suteikia pagrindo įtarti:

  • vaisiaus anacefalija,
  • inkstų vystymosi patologija,
  • stemplės ar žarnų atresija
  • vaisiaus distreso sindromas,
  • neatsiejama vaisiaus priekinės pilvo sienelės,
  • pilvo ertmė
  • praleistas abortas ir vaisiaus mirtis.

Bet yra ir malonių išimčių. Taigi, normalaus alfa-fetoproteinų normos perteklius gali rodyti daugybinį nėštumą arba didelį vaisiaus dydį.

Jei alfa fetoproteinas nuleistas, ką tai reiškia?

Jei alfa-fetoproteinas nėra įprasto žmogaus kraujyje - tai visiškai normalu, tada jūs esate sveikas. Sumažinus normą iki normos ir mažiau po auglio pašalinimo, tai rodo sėkmingą gydymą.

Kitas dalykas yra nėštumo metu. Alfa-fetoproteinų koncentracijos sumažėjimas paprastai rodo vaisiaus vystymosi patologijas:

  • Dauno sindromas
  • bubble skid
  • trisomy 18,
  • vaisiaus mirtis ir persileidimo grėsmė.

Tačiau šis reiškinys taip pat gali būti dėl netinkamo nėštumo amžiaus.

Viskas, ką jums reikia žinoti apie tai, kas yra alfa fetoproteinų analizė

Fetoproteino alfa (iš Lat.fetus - vaisius ir proteinum-baltymas) yra daugiausia transporto glikoproteinas, kurio vaisiaus kraujyje didelė koncentracija yra nustatyta, o sveiko suaugusio žmogaus kraujyje yra maža koncentracija.

Vaisiaus baltymas turi tokias funkcijas:

  • "Tėvų" polinesočiųjų riebalų rūgščių perdavimas, reikalingas vaisiaus ląstelių membranoms per placentą į vaisiaus kraują. Gimęs kūdikis, vaisiaus alfa transportavimo baltymas pakeičia serumo albuminą.
  • Fetalinio imuninio aktyvumo slopinimas. Tai realizuojama per ląstelinės sąveikos slopinimą, dėl kurio susidaro antikūnai. Tai apsaugo vaisius nuo autoimuninių ir hiperimuninių ligų.
  • Hormonų ir fermentų aktyvumo reguliavimas, formuojamo organizmo ląstelių proliferacijos ir brandinimo kontrolė.
Suaugusiesiems alfa-fetoproteinas neturi fiziologiškai reikšmingos funkcijos.

Klinikinė reikšmė

  • Nustatyta, kad AFP kiekis būsimojoje mamos kraujyje patenka į prenatalinį patikrinimą. Kai vaisius auga, nėščios moters AFP skaičius didėja ir pateikiama informacija apie būsimo vaiko vystymąsi.
  • Fetoproteinų alfa, kaip naviko žymeklis, pasirodė nustatant tam tikrų rūšių vėžį. Taip yra dėl to, kad per piktybinės degeneracijos procesą ląstelės įgyja daugybę embrioninio audinio funkcijų. Gebėjimas išimti alfafetoproteiną į kraują yra viena iš diagnostiką svarbių naviko ląstelių savybių.
  • Ilgaamžio alfa-fetoproteino kiekio nustatymas leidžia daryti išvadas dėl pooperacinių metastazių plitimo ir kepenų ląstelių regeneravimo.

Rodiklių norma lentelėje

  • pirminė analizuojanti vėžys vaikams;
  • embrioninių neoplazmų vaisiaus gimdoje;
  • kai kurie skirtingos lokalizacijos navikai;
  • metastazavusio kepenų pažeidimo.

Dėl kitų somatinių ligų, kurios nėra lydimas kancerogenezės:

  • ūminis bet kokios etiologijos hepatitas;
  • alkoholio kepenų liga;
  • cirozė, polycystic - sąlygos, kartu su aktyviu atstatymu pažeistų hepatocitų;
  • "Louis Bar" liga.

Alfaftoproteinų koncentracijos padidėjimas virš normalios, dažnai lydimas didelio hCG koncentracijos, rodo:

  • vaisiaus priekinės pilvo sienos, išvaržos ar kitų defektų pažeidimas;
  • su gyvenimu nesuderinami vystymosi sutrikimai (anencefalija, akranija, stuburo formavimosi sutrikimai);
  • polycystic, neišsivystęs inkstas vaisius;
  • hidrocefalija;
  • vaisiaus žarnyno vamzdelio nutekėjimo trūkumas, stemplės atrezija;
  • nėščios moters sunki gezė (cukrinis diabetas, hipertenzija);
  • vaisiaus hepatotoksinių medžiagų vaisiaus intrauterinė kepenų pažeidimas, padidėjęs intraabdominalinis spaudimas;
  • izoserologinis motinos nesuderinamumas su vaisiu;
  • vaisiaus augimo sulėtėjimo sindromas;
  • savaiminio aborto grėsmė.

Laikinas rodiklio padidėjimas virš normos

Aptikta per

  • kepenų parenchimo regeneracija po apsinuodijimo, traumos, ilgalaikis hepatocitus metabolizuojamų vaistų vartojimas;
  • cholescitos paūmėjimas, JCB.

Kas gali priskirti studijų rodiklį?

Nė vienas norimas nėštumas neturėtų būti tęsiamas, nenustatant akušerio-ginekologo atliktos analizės. Siaurinti specialistai (hepatologas, vaikų ir suaugusiųjų onkologas) taip pat turi teisę papildyti diagnostinę nuotrauką AFP analizės rezultatais, dažnai kartu su hCG lygio nustatymu.

Kur atlikti analizę Maskvoje ir Sankt Peterburge

Immunologijos ir reprodukcijos centras Maskvoje

  • st. Malaya Ordynka, 25;
  • Liublinas, 112;
  • 2 st. Mechanikos inžinerija, 17B.

Telefonas +7 (495) 514-00-11. Kaina 320-640 rublių.

Medus Centro klinika "Gemotest", Maskva

  • st. Velozavodskaya, 2/3;
  • st. Arbat, 20;
  • Piatnitskoe automagistralė, 16.

Telefonas 8-800-550-13-13. Kaina 350 RUB.

Laboratorija "Invitro", Sankt Peterburgas

  • 1.st Vaisingas, 18;
  • 2.st. Yablochkova, 22.

Telefonas 8-800-200-36-30. Kaina 330 RUB.

Miesto virologinis konsultacinis ir diagnostikos centras

  • Sankt Peterburgas, g. Mirgorodskio, 3, liter. D.

Telefonas +7 812 717-70-33. Kaina 180 RUB.