Kas yra alfa fetoproteinų analizė?

Gydymas

Kai gydytojai nurodo atlikti alfa fetoproteinų analizę, klausimas: "Kas tai yra?" - atsiranda automatiškai. AFP yra baltymų pavadinimas, kuris, kartu su hCG, yra skiriamas vartoti nėštumo metu, siekiant laiku pastebėti vaisiaus vystymosi patologijas. Be to, šie baltymai yra navikų žymekliai, nes jų augimas vyrų ir ne nėščių moterų kūne rodo didelę piktybinių auglių atsiradimo tikimybę.

Kas tai - AFP?

Alfa-fetoproteinas gamina vaisiaus kepenis nėštumo metu, siekiant apsaugoti kūdikį nuo imuninio atsako motinos organizme. Ji taip pat į moters kūną rišasi polinesočiųjų riebalų rūgščių ir kitų naudingų medžiagų, kurios patenka į kūną tik su maistu. Tada jie pervežami per placentą. Štai kodėl AFP būtina visą nėštumo laikotarpį. Jo skaičius pasiekia didžiausias vertes iki trisdešimt ketvirtosios savaitės, po kurio jis smarkiai sumažėja.

AFP nėštumo metu leidžia diagnozuoti vaisiaus sveikatą ir laiku nustatyti jo vystymosi pažeidimus. Todėl labai nepageidautina vengti kraujo donorystės alfa-fetoproteinų tyrime, ypač jei:

  • Yra įtarimas dėl įgimtų anomalijų vaisiui.
  • Moteris virš 35 metų ir tai yra jos pirmasis gimimas.
  • Moteriai buvo veikiamos nuodingos medžiagos.
  • Praeityje moterys persileidžia, mirė vaikus, praleido abortus.

Jei tyrimas parodė, kad nėštumo metu AFP nelygumai nukrito nuo normos, nedvejodami nedelsdami nerimaujate: priežastis gali būti klaidingai nustatytas nėštumo laikotarpis. Tačiau keletą kartų reikės paaukoti kraują analizei, kad laikytųsi baltymų augimo.

Jei AFP kiekis nėštumo metu vis dar yra padidėjęs, tai gali reikšti nugaros smegenų išvaržymus vaisiuose, vidaus organų struktūros sutrikimus, kepenų nekrozę ir genetinius defektus. Be to, baltymų gali būti padidinta, jei moteriai yra dvyniai.

Žemas kraujo tyrimas AFP įspėja apie persileidimą arba vaisiaus mirtį. Galbūt su chromosomų anomalijomis kūdikyje (Dauno sindromas). Taip pat atsitinka, kai yra klaidingas nėštumas, pūslių.

Gavę neigiamų rezultatų, nedvejodami nedvejodami, nes visada yra galimos klaidos. Taip pat turėtume turėti omenyje, kad AFP analizė, nors ji gali parodyti nukrypimą nuo normos, kas tiksliai vyksta, negali būti žinoma. Todėl gydytojas nurodo kitas diagnostikos procedūras, kad nustatytų priežastis. Vienas iš šių testų yra hCG nustatymas kraujyje.

Žmogaus chorioninio gonadotropino savybės

Chorioninis gonadotropinas (hCG) yra hormonas, kuris sintezuoja placentą. Ankstyvosiose nėštumo stadijose hCG yra aptiktas kraujyje ir šlapime 6-7 dienas po apvaisinimo. Todėl kraujo ar šlapimo tyrimai, kurie nustato hCG lygį, leidžia anksti nustatyti nėštumą.

Daugelis namų nėštumo testų yra pagrįsti būtent hCG nustatymu šlapime. Procesą sudaro bandomosios juostelės panardinimas į šlapimą ir hCG buvimo nustatymas, lyginant spalvą bandymo juostelėje ir kontrolę spalvos skalėje. Jei bandymo rezultatas yra neigiamas, rekomenduojama kartoti analizę po kelių dienų, nes pirmosiomis dienomis po lytinių santykių bandymo juostelės negali nustatyti hCG. Tyrimas aptinka šlapime esantį hormoną aštuntą dieną po apvaisinimo, kuris yra dvi dienas vėliau nei kraujyje.

Reikėtų prisiminti, kad bandymo juosta ne visada suteikia teisingą rezultatą. Priežastis gali būti nesilaikymas instrukcijų, žemos kokybės tyrimas, įvairios ligos, įskaitant onkologiją. Todėl geriausia kreiptis į ginekologą, kuris po patikrinimo pateiks tikslų atsakymą.

Žmogaus chorioninio gonadotropino funkcijos

Pirmosiomis nėštumo savaitėmis hCG palaiko geltonkūnio funkciją. Pirmąsias nėštumo savaitę hCG gamyba padidinama dvigubai kas dvi dienas. Kai formuojama placenta, dingsta geltonos kūno poreikis, o hCG pradeda gaminti ne taip greitai: kas tris dienas. Trečiąjį nėštumo trimestrą jo skaičius pradeda palaipsniui mažėti. Po kelių savaičių po gimimo, jei organizmas yra sveikas, hCG analizė kraujyje jau nebėra.

Kitas aukštas hCG, gali sakyti, kad moteris laukia dvigubos trigubos sumos. Taip pat atsitinka nėščioms moterims, pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, arba jei moteris vartoja vaistus, kurių sudėtyje yra steroidinių hormonų. Taip pat aukštas hCG gali pasakyti apie vaisiaus Dauno sindromo tikimybę. Norint diagnozuoti nenormalų vaisiaus vystymąsi, reikia kitų tyrimų duomenų, įskaitant AFP duomenis.

Žemas hCG atsiranda, kai gresia persileidimas, vėluojantis vaisiaus vystymasis ar kūdikio mirtis. Galbūt esant silpniam placentos funkcionavimui, taip pat jei imuninė sistema sukūrė hCG antikūnus.

Esant negimdiniam nėštumui, hCG lygis taip pat yra žemesnis už normalią. Negimdinio nėštumo simptomai yra:

  • Nenormalus makšties kraujavimas. Kadangi nėštumo metu nėštumo metu moteris neturi menstruacijų, nėštumo metu išsiskiriantis nėštumas gali būti negimdinio nėštumo signalas.
  • Nugaros skausmas.
  • Pilvo skausmas.
  • Silpnumas ir galvos svaigimas.
  • Žemas kraujo spaudimas.
  • Pykinimas

Kramtys gali prasidėti maždaug už negimdinio nėštumo, kraujavimo ir gydymo, smegenų širdies sustojimo ir mirties atvejų. Atsižvelgiant į situacijos pavojų, jei yra įtariamas negimdinis nėštumas, būtina atlikti papildomą tyrimą.

Jei diagnozė patvirtinta, reikės atlikti abortą: praktiškai nėra jokios galimybės, kad kūdikis išliks, o vaisius augs ir gali sulaužyti folio gaubtus, kurių embrionas užsikimšęs.

Tačiau iš karto nerimauti, ar hCG lygis nukrypo nuo normos, tai nėra verta, nes visada yra tikimybė, kad tai atsitiko dėl klaidingai nustatyto laikotarpio. Šiuo atveju, norint stebėti jo augimą dinamikoje, reikės atlikti hormonų testą po tam tikro laiko.

Kai auga AFP

Kadangi AFP ir hCG yra baltymai, kurie sintezuoja vaisius, žmogaus ir ne nėščios moters kūne jo skaičius neturi viršyti 15 ng / ml. Jei jų skaičius padidėjo, situacija reikalauja papildomų tyrimų: tai gali reikšti vėžį.

Kepenų pažeidimas, diabetas, išsėtinė sklerozė, širdies, inkstų, žarnyno ir kai kurių vėžio formų sutrikimai gali žymiai padidinti AFP koncentraciją kraujyje. Dažniausiai auglio žymeklio lygis padidėja dėl kepenų problemų: kiekvieną kartą, kai jo ląstelės yra sunaikintos, atsiranda AFP. Todėl lėtinės kepenų ligos (hepatitas, cirozė) paprastai alfa-fetoproteinų koncentracija yra padidėjusi. Todėl, jei įtariate šias ligas, gydytojas nustato alfa-fetoproteinų testą.

Kalbant apie vėžį ir gerybinius navikus, auglio žymens augimo priežastis yra ta, kad organizmas pradeda gaminti baltymą, kad sunaikintų vėžines ląsteles. Todėl kai kuriais vėžio formomis naviko žymens lygis gali pasiekti labai aukštą vertę. Atsižvelgiant į šią alfa-fetoproteinų charakteristiką, ankstyvoje stadijoje vėžys diagnozuojamas AFP analize. Vėžinio žymens lygis pradeda didėti mažiausiai prieš šešis mėnesius, kol pasirodo pirmieji simptomai.

AFP tyrimas rodo, kad labai padidėjo kepenų vėžio atvejai, tokie kaip hepatoceliulinė karcinoma (naujagimyje, hepatoblastoma). Tai taip pat dažnai reiškia, kad metastazės iš kitų organų prasiskverbė į kepenis. Be to, alfa-fetoproteinų augimas padeda efektyviai identifikuoti smegenų vėžį sergančius žmones, kiaušidžių vėžį. AFP testas gali būti teigiamas skrandžio, tiesiosios žarnos, plaučių, krūties, limfomos vėžiui.

Be to, kad analizuojant AFP, galima nustatyti vėžį, būtina žinoti šio hormono lygį vėžio gydymui stebėti:

  • Jei naviko žymeklis nesikeičia ar auga, situacija yra kritinė.
  • Jei AFP mažėja, gydymas yra veiksmingas. Tai labai gerai, jei jis pasiekė normalias vertybes: tai reiškia atsigavimą.
  • Jei po vėžio gydymo šis naviko žymeklis sumažėjo, bet nepasiekė normalaus dydžio lygio, tai gali būti ženklas, kad iš dalies yra vėžinių audinių.
  • Jei AFP lygis po nuosmukio pradeda didėti, tai reiškia, kad vėžys yra grįžęs ir reikalingas skubus gydymas.

Jei alfa-fetoproteinų analizės dekodavimas parodė, kad baltymai lėtai auga žmonėms, sergantiems lėtiniu kepenų liga, tai reiškia, kad padidėja vėžio rizika. Su reikšmingu bendro AFP ir AFP-L3% padidėjimu (viena iš susijusių AFP veislių), tai reiškia, kad audinių ląstelių karcinoma rizika padidėja kitais metais ar dviem. Reikėtų nepamiršti, kad abu šie rodikliai, AFP-L3% ir bendras AFP, taip pat gali padidėti žmonėms, sergantiems lėtiniu hepatitu ar ciroze. Tokiu atveju turite stebėti, kaip bus didelis alfa-fetoproteinų kiekis.

Kai auga chorioninis gonadotropinas

HCG taip pat yra naviko žymeklis. Padidėjęs hCG kiekis yra trofoblastinėje ligoje, kuri vystosi nėštumo metu. Jis vystosi po tręšimo, kai vulgaris pradeda degeneruotis į neįprastą, burbuliuką panašų audinį. Kai jie auga, jie tampa panašūs į vynuogių ryšius, užpildytus skysčiu, kuris sintezuoja hCG. Plotas miršta, o audinys plečiasi. Daugeliu atvejų auglys yra gerybinis, tačiau mažas procentas vystosi vėžiu. Bet situacija bet kuriuo atveju reikalauja operacijos.

Be to, padidėjęs hCG naviko žymeklis padeda diagnozuoti gimdos, kiaušidžių, sėklidžių, kepenų, krūties, plaučių, odos ir skrandžio vėžį. Be to, naviko žymeklį galima padidinti ligomis, kurios nėra susijusios su onkologija. Priežastis - gerybiniai navikai, susiję su ciroze, dvylikapirštės žarnos opalige, žarnyno uždegimu, kanapių rūkymu.

Todėl, jei analizė rodo auglio žymeklio HCG padidėjimą, reikia atlikti kitus kraujo tyrimus, įskaitant AFP, atlikti kitus tyrimus. Labai svarbu išsiaiškinti ligos priežastį ir pradėti gydymą.

AFP kraujo tyrimas (alfa-fetoproteinų analizė)

Alfa-fetoproteinas (AFP) yra baltymų medžiaga, sintezuota besivystančio vaisiaus besivystančio virškinimo trakto kepenų ląstelėse ir audiniuose. Tai albumino pirmtakas.

AFP yra vienas iš pirmųjų identifikuotų ir patvirtintų navikų žymeklių.

Kada yra priskirtas AFP testas?

AFP naudojamas:

  • kepenų vėžio diagnozė (hepatoblastoma ir kepenų ląstelių vėžys);
  • dinaminė onkologinės patologijos gydymo stebėsena;
  • embrioninių embrioninių ląstelių atsiradusių navikų gydymas;
  • ankstyvas vaisiaus anomalijų nustatymas;
  • stebimas besivystantis kūdikis nėštumo metu.

Atkreipkite dėmesį: AFP padidėjimo suaugusiems kraujyje priežastys dar nėra išaiškintos. Nacionalinės medicinos bibliotekos tyrimai nenustatė šio naviko žymens dalyvavimo jokioje kūno funkcijoje.

Analizės vertės naudojamos diagnostiniame komplekse nėščioms moterims. Tai leidžia įtarti defektus būsimojo vaiko gimdoje.

Analizė taip pat vartojama pacientams, turintiems įtariamų onkologinių procesų kepenyse ir vyriškose lyties organų liaukose. Sėklidžių vėžys padidina AFP kiekį 60-70% atvejų, kai egzistuoja patologija, ypač vėlesniuose etapuose esant metastazėms.

AFP analizė nėštumo metu: normos ir nukrypimai

Pagrindinė alfa baltymų funkcija yra apsauginė. Jis yra tas, kuris neleidžia agresyviai paveikti nėščios imuniteto vaiko vystymuisi. Baltymų žymeklis yra susijęs su imuninės atmetimo reakcijos prevencija. AFP taip pat atlieka transporto funkciją vaisiaus kūne, vykdydama deguonies pernešimą.

Pagrindinis šio žymens sekrecijos šaltinis yra raudonasis korpusas, esantis kiaušidžių audiniuose. Po 5 savaičių esamo nėštumo, vaiko formuojantis kūnas išleidžia pačią AFP.

Alfa-fetoproteino kiekis vienu metu didėja vaisiaus kraujyje ir jo motinos kraujyje. Diagnostinė vertė yra 12-16 nėštumo savaičių. Didžiausia AFP vertė būdinga 32-34 nėštumo savaitėms, tada pasireiškia lėtas vertės sumažėjimas.

Po to, kai gimsta vaikas ir pasiekiami vieni gyvenimo metai, AFP rodiklis pasiekia suaugusiųjų skaičių. Įvairūs metodai nustato skirtingas normas, į kurias reikia atsižvelgti, iššifruojant vertes.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie tai, kaip svarbu įvertinti AFP nėštumo laikotarpį ir išnagrinėti nėščias moteris, galite peržiūrėti šį vaizdo įrašo apžvalgą:

AFP turinio fiziologiniai standartai

AFP fiziologiniai parametrai kraujyje yra nuo 10 ng / ml iki 8 TV / ml.

Norint perskaičiuoti ng / ml rezultatus TV / ml, formulė naudojama:

TV / ml * 1,21 = ng / ml;

Vertės atvirkštinio vertimo atveju taikoma formulė:

ng / ml * 0,83 = IU / ml.

Standartizuoti indeksą ir buvo įšvirkščiamas dispersinė analizė MOM vertę (kartotiniai mediana -. Eng), arba mediana Multiplicity rodiklis - vidutinė reikšmė yra nuo žymeklio verte, kuri yra būdinga tam tikrą normalią (ASC).

MoM leidžia palyginti skirtingų laikotarpių metu atliktos analizės reikšmes, taip pat naudoti įvairių laboratorijų duomenis.

Paprastai AFP lygis svyruoja nuo 0,5 iki 2,5 mM.

Gauti duomenys gali skirtis priklausomai nuo naudojamų biocheminių metodų.

Galima nustatyti du būdus:

Tyrimui naudojamas:

  • skysčio dalis kraujyje yra plazma ar serumas;
  • skystis, esantis tarp pleuros (pleuros) lapų;
  • ascitas (paimtas iš pilvo ertmės);
  • cistinis turinys;
  • tulžis;
  • skystis, esantis gimdoje (amniozė).

Kai kurios AFP analizės savybės

Tyrimas turi būti taikomas pakartotinai, kad laikui bėgant stebėtų procesą. AFP apibrėžimas turėtų būti derinamas su kitų navikų žymenų turinio analize.

Svarbu: alfa-fetoproteinas turėtų būti vartojamas tik vienoje laboratorijoje naudojant vieną metodą.

Visuomet reikėtų prisiminti, kad padidėjusios AFP reikšmės negali būti savavališkas galimo piktybinio naviko diagnozavimo metodas. Tam naudojami patikimi ir patikrinami metodai. Neutomumo žymuo turėtų įspėti tik gydytoją, kuris prireikus paskirs paciento kompiuterinę tomografiją, MRT, ultragarsu ir histologinį tyrimą.

Kokias patologines sąlygas lydi padidėjęs AFP lygis

Rodikliai AFP padidėjo, kai:

  • piktybiniai kepenų, tulžies pūslės ir kanalų navikai;
  • kasos audinio navikai;
  • skrandžio vėžys, storosios žarnos;
  • piktybiniai procesai broncho-pneumoninės sistemos audiniuose;
  • vyrų ir moterų lytinių liaukų vėžys (sėklidės ir kiaušidės);
  • navikų metastazė į kitus organus.

Padidėjęs AFP suteikia ne-onkologinius procesus:

  • kepenų cirozės pokyčiai;
  • ūmus, latentinis (paslėptas) ir lėtinis infekcinis hepatitas;
  • lėtinis alkoholizmo II etapas, kurio metu labai sutrikusi kepenų funkcija;
  • lėtinėmis tulžies sistemos ligomis, dėl kurių atsiranda lėtinio kepenų nepakankamumo sindromas.

Svarbus ligų vystymosi kriterijus yra AFP padidėjimas ginekologinėje ir ginekologinėje praktikoje.

AFP lygis padidėjo:

  • daugiavaisis nėštumas;
  • nekroziniai kepenų audinio procesai besivystančiame vaime (virusinių ligų įtaka);
  • vaisiaus ydos, atsiradę į anencefalijos (nesant smegenų pusrutulių, minkštųjų audinių galvos ir kaulų), defektų (vilko) stuburo, į bambos išvaržos išvaizdą, inkstų nepakankamumo, vaiko, su defektais formavimo raumenų ir aponeuroses pilvo sienelės besivystančio vaisiaus formavimosi;
  • kiti patologinių vystymosi sutrikimų variantai.

Priežastys, dėl kurių sumažėja AFP lygis

Kai kuriose ligose galima sumažinti alfa-fetoproteinų kiekį. Patologiniai procesai nėščiajai moteriai sukelia šią būklę. Fono AFP sumažinimas gali atsirasti, kai:

  • vaiko smegenų sindromo vystymasis;
  • vystymosi sutrikimai;
  • vaisiaus mirtis;
  • prasideda persileidimas;
  • "Klaidingas" nėštumas;
  • pūslelinė (burbuliukų panašumas į chorioninių vilnių dauginimąsi);

Atkreipkite dėmesį: nėštumo metu AFP yra apibrėžiamas kaip papildomas metodas atliekant prenatalinį patikrinimą, būtinai atsižvelgiant į pagrindines diagnostines procedūras.

Lotinas Aleksandras, medicinos recenzentas

12.310 bendras peržiūrų, 3 peržiūrų šiandien

AFP oncomarker - dekodavimas, greitis ir tai, ką rodo alfa fetoproteinas

Neuronų žymenys yra specifinės molekulės, kurias tiesiogiai gamina naviko ląstelės arba įprastos ląstelės, reaguodamos į piktybinio naviko augimą. Šios medžiagos gali būti aptiktos vėžiu sergančių žmonių kraujyje ar šlapime. Jų laiku aptikimas leidžia mums įvertinti patologinio proceso mastą, naudojant sudėtingus atrankos tyrimus, taip pat stebėti ligos dinamiką gydymo metu.

"Oncomarker afp" - kas tai yra ir kas rodo

Alfa-fetoproteinas (afp) yra dviejų komponentų baltymas (glikoproteinas), kurio peptidinė dalis yra susijusi su keliomis oligosacharidų grupėmis. Jis sintezuojamas embriono tulžies sultinyje, kepenyse ir žarnyne per ontogenezę. Molekulinė masė siekia 70 tūkst. Taip, o skilimo laikas svyruoja nuo 5 iki 7 dienų. Šis vaistas atlieka svarbų vaidmenį vaisiui, atliekant panašios į suaugusio albumino funkciją:

  • molekulių transportavimas;
  • stebėti motinos estrogeno įtaką embrionų vystymuisi;
  • apsauga nuo neigiamo moterų imuniteto poveikio vaisiui.

Šis baltymas yra būtinas vaiko pilnaverčio kancerogeniškumo srautui, jo vertė turi griežtai atitikti apskaičiuotą vaisiaus amžių nuo sunaikinimo dienos. Didžiausi baltymų kiekio vaisiuose rodikliai yra 13 savaičių, o mama pradeda didėti nuo 10 savaitės, didžiausias laikas pasiekia 30-32 savaites. Per pirmuosius vaiko gyvenimo metus glikopeptidų dydis siekia nulį, kuris būdingas suaugusiesiems.

Ginekologijos AFP, kartu su žCG ir estriolio atlikimo įvertinti anomalijos vaisiaus vystymuisi ir nustatyti chromosomų mutacijas. Diagnozės nustatymo metu būtina kuo tiksliau atsižvelgti į nėštumo laikotarpį, nes šis rodiklis skirtingais nėštumo laikotarpiais labai skiriasi.

AFP suaugusiesiems

Šis rodiklis yra vienas iš pieno liaukų, kepenų ir kasos vėžio diagnozavimo kriterijų. Tačiau nukrypimas nuo bent vieno iš rodiklių normos yra nepakankamas vėžio diagnozei nustatyti, tačiau tai yra priežastis atlikti didelės apimties paciento diagnozę.

Sveikasis suaugęs žmogus turi aptikti šį glikoproteiną nedideliais kiekiais arba visiškai nebūti. Nežymus AFP lygio padidėjimas rodo kai kurių organų patologinius procesus, o reikšmingi nukrypimai nuo normos rodo vėžio vystymąsi.

Atsižvelgiant į kepenų vėžio ar kitų organų fone, mutantiniai ląstelės įgyja savybes, panašias į embrioninius. Dėl to jie pradeda sintezuoti peptidus, būdingus ankstyvosioms kancerogenezės stadijoms, įskaitant alfa-fetoproteiną. Šis faktas leido jį vadinti kasos, kepenų ir pieno liaukų navikais.

Koreliacija tarp neoplazmo dydžio, patologijos sunkumo ir naviko piktybinių navikų laipsnio bei žmogaus kraujo koncentracijos kraujo serume nėra nustatyta. Todėl norint nustatyti šiuos rodiklius būtina atlikti papildomus laboratorinius tyrimus. Ir iš progresuojančia piktybine liga lyties, įskaitant pieno liaukų atveju, tai yra šio rodiklio galima įvertinti atsigavimo ir išlikimo paciento galimybes vertė.

Rodikliai, vertinami naudojant AFP analizę

Tokio tipo diagnozę nustato gydytojas, kad:

  • Integruota prenatalinė diagnostika aptikti anomalijos vaisiaus ontogenezės metu: chromosomų mutacijas, anomalijos nervinio vamzdelio formavimui arba anencefalijos - hipoplazijos arba visiškai nėra smegenų pusrutulių;
  • nėštumo kontrolė;
  • kepenų vėžio diagnozė;
  • kasos vėžio diagnozė;
  • aptikti piktybinius sėklidžių navikus vyrams;
  • kitų onkologinių ligų diagnostika žemos klasės navikose;
  • nustatyti metastazių pasklidimą visame kūne;
  • onkologinių ligų gydymo pasirinktos taktikos efektyvumo analizė ir jų atsiradimo stebėsena.

Kaip pasirengti kraujo tyrimui naviko žymeklio afp?

Rezultatų patikimumas priklauso ne tik nuo paties laboratorinės analizės teisingumo, bet ir nuo asmens paruošimo kraujui. Pagrindinės rekomendacijos prieš pristatant biomedžiagą, siekiant nustatyti auglio žymenis kepenų, kasos ir pieno liaukų vėžiui:

  • 24 valandos visiškai pašalina iš dietos alkoholinius gėrimus, riebalinius ir rūkytus patiekalus;
  • pasilikti bent 4 valandas po paskutinio valgio;
  • riboti fizinį ir emocinį stresą 30 minučių;
  • 30 minučių nerūkyti;
  • Nevartokite 8 valandų vaistų, kurių sudėtyje yra vitaminų B.

Afp oncomarker - dekodavimas ir greitis

Svarbu: šios informacijos nepakanka norint galutinai nustatyti diagnozę, rezultatų aiškinimą turėtų atlikti tik gydantis gydytojas.

Nepriimtina analizuoti analizės rezultatus savarankiškai diagnozuoti ir pasirinkti gydymo metodus. Galutinę diagnozę nustato gydytojas, remdamasis išsamiu paciento tyrimu, į kurį įtraukiama bendros istorijos, laboratorinių diagnostikos duomenų ir papildomų atrankinių tyrimų egzaminas.

Terminai tyrimų alfa-fetoproteinovy ​​persekiotoją (AFP), naviko žymenys svyruoja nuo 1 iki 3 dienų, neįskaitant iš Biomaterial paėmimo dieną. Tačiau studijų laikotarpis privačiose klinikose neviršija 1 dienos.

Lentelėje pateikiamos šio glikopeptido dydžio normos (pamatinės) vertės, nustatytos naudojant kietos fazės chemiliuminescencinį fermentinį imuninį tyrimą.

Paulius

Normos vertės, TV / ml

Standartiniai matavimo vienetai yra TV / ml, tačiau kai kuriose laboratorijose naudojamas ng / ml. Norint atlikti matavimo vienetų pavertimą, būtina naudoti formulę: 1 ng / ml * 0, 83 = IU / ml.

Svarbu: pamatinės vertės gali skirtis priklausomai nuo tyrimo metodo. Taigi, Cobas 8000, Roche diagnostikos analizatoriaus, skirto vyrams ir vyresnėms nei 1 metų amžiaus moterims, normos alfafetoproteino naviko žymeklio norma yra mažesnė nei 5,8 TV / ml.

Padidėjusi AFP koncentracija

Jei navikų žymeklis yra padidėjęs ne nėščioms moterims, galima laikyti tokiomis patologijomis:

  • kepenų vėžys - daugiau kaip 90% atvejų;
  • vėžio patologija sėklidėse;
  • piktybiniai metastazės - 10% atvejų;
  • kitų organų navikų navikai: kasa arba pieno liaukos, plaučiai ar žarnos;
  • embriono onkologija;
  • lėtinio hepatito paūmėjimas (trumpalaikis šio rodiklio padidėjimas kraujyje);
  • tulžies cirozė;
  • kepenų funkcijos sutrikimai dėl piktnaudžiavimo alkoholiu;
  • mechaninis ar chirurginis kepenų pažeidimas;
  • Viscott-Aldrich sindromas.

Jei šio rodiklio lygis nėštoje yra padidėjęs, galime pasakyti:

  • anomalijos vaiko nervo vamzdelio lapelyje - daugiau kaip 85 atvejai;
  • šlapimo organų vystymosi mutantų vaisius - inkstų stoka, policistinė liga ar šlapimo takų obstrukcija;
  • visiškas nebuvimas arba obstrukcija dėl embriono stemplės ar žarnyno suliejimo;
  • padidėjęs persileidimo pavojus;
  • placentos patologinė būklė;
  • netobulas kaulų susidarymas ("kristalų liga").

Žemas af

Svarbus mažėjimo priežastys gali būti:

  • chromosomos mutacijos vaisius: Dauno sindromas, Edwardsas arba Patau;
  • praleistas abortas, dėl kurio atsirado vaisiaus mirtis;
  • patologinis chorioninių vilio augimas, kuris yra pilnas skysčių. Tokiu atveju embrionas nevyksta;
  • nėščioms moterims (nutukimas) viršija įprastą kūno svorį.

Svarbu: esant reikšmingam alfa-fetoproteinų vertės sumažėjimui vėžio patologijų gydymo metu, tai rodo tinkamą gydymo taktikų pasirinkimą ir jo veiksmingumą; pasižymi palankia prognoze.

Tuo pat metu pakartotinis padidėjimas rodo metastazių skverbimąsi į kaimyninius organus arba vėžio anomalijų pasikartojimą.

Pažymima, kad rezultato patikimumą daugiausia įtakoja monokloninių antikūnų sukeliamų vaistų vartojimas. Be to, nėščios moters diabetas gali žymiai sumažinti šį žymenį kraujyje.

Kepenų vėžinių žymenų analizės indikacijos

Kiaušialąsčių ir kitų organų navikų žymeklių analizę rekomenduojama vartoti žmonėms šiose kategorijose:

  • teigiamas ŽIV ir hepatito statusas;
  • kepenų patologijos (cirozė, nepakankamas fermentinis aktyvumas);
  • bet kokių organų, kuriems gresia metastazė, navikų aptikimas;
  • chemoterapija;
  • kurie atliko onkologinių ligų gydymo kursą, siekdami įvertinti jo veiksmingumą;
  • žmonės po vulkinių navikų pašalinimo, kad išvengtų pasikartojimo;
  • nėščios moterys nuo 14 iki 22 savaičių.

Be pagrindinių alfa-fetoproteinų analizės pagrindinių vyresnių nei 40 metų vyresniųjų vekomarkerių, taip pat yra vėžio antigenų:

  • CA 72-4 - skrandžio vėžio, taip pat piktybinių ir gerybinių navikų sukėlimas sėklides;
  • CA 19-9 - auglio ląstelių kasos ir metastazių nustatymas prie gretimų organų.

Be kepenų, krūties ir kasos navikų žymenų, moterims patariama ištirti CA-125 antigenus. Šio rodiklio vertė leidžia įvertinti kiaušidžių vėžio buvimą, taip pat stebėti atrinktų gydymo metodų veiksmingumą ir atsirasti recidyvų atsiradimą.

Apibendrinant, būtina pabrėžti pagrindinius svarbiausius dalykus:

  • norint patikimai diagnozuoti embriono anomalijų buvimą, kuo greičiau būtina žinoti nėštumo trukmę. Remiantis vieninteliu alfa-fetoproteinų lygiu atliktu tyrimu, sprendimas dėl patologijos buvimo nėra tinkamas. Esant reikšmingiems nukrypimams nuo normos nėščiai moteriai, reikia skirti didelės apimties atrankinius tyrimus naudojant papildomus laboratorijos ir ultragarsinės diagnostikos metodus;
  • Padidėjęs šio žymens koncentracija nėščioms moterims, atsižvelgiant į įprastus kitų diagnostikos metodų rodiklius, gali rodyti grasinamą persileidimą, ankstyvą gimimą ar vaisiaus neveiksmingumą;
  • Šis žymeklis nenaudojamas plataus masto daugelio žmonių tyrimams dėl vėžio patologijų buvimo;
  • tiems, kurie nėra nėščia, šio rodiklio nuokrypis nuo normos yra vidaus organų patologinio proceso vystymosi požymis. Tačiau to nepakanka galutinei diagnozei nustatyti. Reikalinga papildoma diagnostika. Ankstyvas vėžio nustatymas gali pasiekti didžiausias palankias prognozes rengiant tinkamą paciento gydymo schemą.

Paruošta medžiaga
Mikrobiologas Martynovichas Yu.I.

Kas yra alfa fetoproteinų analizė. Kaip ir kada imtis?

Asmuo, kuris tiria AFP, gali paklausti: "Alfa fetoproteinų analizė, kas tai yra"? Nežinojimas apie pagrindinę informaciją apie tai dažnai sukelia žmogui abejonių, ar tai būtina imtis visai. Iš tiesų alfa-fetoproteinų nėra nieko blogo. Tiksliau, tai nėra baisi, kai tai yra normalu.

Fetoproteinas yra naudojamas vėžio diagnozei nustatyti ir nustatyti vaisiaus vystymosi genetinius pavojus. Todėl prieš kraujo donorystę patariama susipažinti su išsamesne informacija apie šią temą.

Kas yra naviko žymekliai ir kaip veikia fetoproteinas

Didžioji baltymų junginių ir baltymų darinių navikų žymenų grupė suskirstyta į dvi mažesnes. Tai yra grupės, kuriose yra oncomarkeriai:

  • pasirodo su tam tikru naviku;
  • atsiradusi auglio vystymosi procese.

Labiausiai paplitęs ir gerai diagnozuotas naviko žymuo - alfa-fetoproteinas. Su juo lengva aptikti piktybinius navikus žmogaus organizme, pvz., Kepenų vėžį.

Alfa-fetoproteinų tyrimas šiuo metu yra pagrindinis vėžio aptikimo metodas. Galite nustatyti ligos buvimą net pradiniame etape, jei teisingai iššifruosite rezultatą. Tai labai priklauso nuo to, nes anksčiau yra aptiktas navikas, tuo labiau tikėtina, kad jis atsikratys.

Alfa-fetoproteinų žymeklio vertė naudojama tam tikrų ligų diagnozavimui ir įvertinti atlikto gydymo veiksmingumą: metastazių atsiradimą ir kt.

Kas yra alfa-fetoproteinas

Baltymų AFP, taip pat žinomas kaip ligų žymeklis, priklauso onko-žymeklių grupei.

Alfa-fetoproteinas (Alfa fetoproteinas, Afp) yra baltymas, susidedantis iš embriono audinių. Didelis šios medžiagos kiekis pastebimas vaikams. O suaugusiuoju, atvirkščiai, tai yra nereikšminga. Taip yra dėl to, kad vaikas vystosi, o fetoproteinas atlieka keletą funkcijų: embrionų audinių apsauga, medžiagų perdavimas, hormonai.

Kartu su CEA ir trofoblastiniu beta-globulinu, fetaproteinas įtraukiamas į antigenų grupę. Tai yra, kūnas juos suvokia kaip svetimą medžiagą, ypač kai antigenų lygis nukrypsta nuo normos.

Vertė alfa fetoproteinų kraujyje

Alfa-fetoproteinas (AFP) yra baltymų junginys žmogaus embriono kraujyje. Po gimimo šis ryšys jau nėra moterims ir vyrams. Jei AFP kraujo tyrimas rodo, kad baltymų junginiai yra suaugusio žmogaus kraujyje, tai gali reikšti vėžio buvimą.

Kitu būdu šis baltymas vadinamas ligų žymekliu arba onko-markeriu. Siekiant nustatyti alfa fetoproteinų ar AFP kiekį, būtina iš biologinės medžiagos (kraujo) paimti mėginį iš venų. Gali būti daug onmarkers. Jie nustatomi atlikus hormonų ir įvairių fermentų tyrimus, iš kurių vienas yra AFP tyrimas.

Kas yra navikų žymekliai

Visi navikų žymekliai gali būti identifikuojami baltymų junginių ir baltymų darinių grupėje. Paprastai jas galima suskirstyti į dvi dideles grupes:

  • Naviko žymekliai, kurie atsiranda konkrečiame naviklyje;
  • Naviko žymekliai, kurie gali būti visos auglių augimo proceso rodiklis;

Alfa fetoproteinų lygis yra ypač gerai diagnozuotas. Tai labiausiai paplitęs žymeklis. Tai leidžia tiksliai nustatyti kepenų vėžį ir kitas neoplazmų formas.

Šiandien AFP testas yra pagrindinis vėžio diagnozavimo metodas. Tinkamas tyrimo rezultatų aiškinimas padeda nustatyti ligą net pradiniame etape. Labai svarbus etapas, kai aptiktas navikas. Kuo greičiau atsiranda neoplazma, tuo didesnės tikimybės, kad žmogus išgyvens.

Žymiklių nustatymas kraujyje yra būtinas ne tik ligų diagnozei. Šie laboratoriniai tyrimai atliekami siekiant įvertinti gydymo veiksmingumą. Konkrečiai, analizė padeda nustatyti metastazių atsiradimą.

Normalus analizė

Įprasta norma vyrams yra 0,5-5,5 Me / ml diapazone. Tas pats dydis nėščioms moterims. Yra du analizės tipai, skirti nustatyti naviko žymeklį:

Įvertinimas priklausys nuo analizės tipo. Todėl būtina tiksliai išaiškinti gydytojo biure, kaip buvo atlikti laboratoriniai tyrimai. Nėščioms moterims dažnis yra daug didesnis, ypač pastaruoju metu nėštumo laikotarpiu. 32 savaitę pradeda mažėti fetoproteinų koncentracija.

Analizė priskiriama:

  • Jei įtariamas kepenų vėžys
  • Jei atliekamas vėžio gydymas
  • Jei anksti reikia nustatyti vaisiaus pakitimus
  • Stebint vaisiaus vystymosi būklę nėštumo metu

Ypač svarbu atlikti šių baltymų junginių laboratorinius tyrimus vaisingo amžiaus laikotarpiu.

Tai leis laiku nustatyti būsimojo vaiko trūkumus.

Apsauginės baltymų funkcijos blokuoja žalingą motinos imuniteto poveikį vaisiui. Priskirkite apibrėžimą po 5 savaičių, kai vaisius pradeda savarankišką vystymąsi. Baltymų kiekis motinos kraujyje didėja proporcingai baltymų kiekiui vaisiaus kraujyje. Didžiausia vertė stebima 32 savaitę. Po to mažėja naviko žymens lygis.

Jei AFP lygis yra padidėjęs

Ką reiškia, jei padidėjęs AFP kiekis kraujyje? Galbūt alfa fetoproteinų kraujo tyrimas šiek tiek padidėjo. Tada tai tikrai yra kepenų ligos požymis. Dažniausiai ši liga nėra onkologinė. Ligos, kuriose padidėja AFP analizė:

  • Hepatoblastoma ir kepenų karcinoma
  • Neoplazmos kiaušidėse ir sėklose
  • Stemplės plokščiukų ląstelių karcinoma
  • Krūties vėžys
  • Kasos vėžys
  • Kitos ligos, sukeliančios metastazių kepenyse

Jei lygis nėra daug padidėjęs, tai reiškia, kad kepenyse veikia ne nuo vėžio atsiradusios ligos:

  • Skirtingi hepatito tipai
  • Cirozė bet kuriame etape
  • Inkstų nepakankamumas

AFP tyrimai gali būti naudojami gerybiniams navikams ir jų stadijoms nustatyti. Kas yra gerybiniai navikai? Tai audinių patologija su jų vystymosi sulėtėjimu. Labai dažnai tokių navikų apibrėžimas yra sudėtingas dėl jų mažo dydžio. Todėl alfa baltymų analizė gali atskleisti šias patologijas:

  • Riebalų hepatozė
  • Kepenų adenoma ir hiperplazija
  • Cholecistitas
  • Žarnyno liga
  • Cistinės formacijos kepenyse ir šlapimo sistemoje

Bet kokiu atveju, tik medicinos specialistas gali iššifruoti tyrimo rezultatus. Paprastai diagnozė atliekama kartu su kitais paciento kraujo biocheminiais tyrimais. Gavęs duomenis apie kelis rodiklius, gydytojas galės tiksliai nustatyti diagnozę.

Aštrių "AFP" lygio šuolis gali būti laikinas reiškinys. Tai paaiškinama dėl šių priežasčių:

  • Potrauminis laikotarpis, kai atsiranda kepenų audinio regeneracija
  • Ilgalaikis hepatocitų metabolizuojamų vaistų vartojimas
  • Kepenų ir tulžies pūslės paūmėjimas

Aukščiau išvardytos ligos diagnozuojamos staigiu šuoliu tik tuo atveju, jei moterims nėra nėštumo. Pacientas turi būti tikras dėl šio veiksnio.

Kodėl reikalauti analizuoti nėštumą

Baltymų sumažėjimas nėštumo metu gali reikšti labai rimtus procesus:

  • Pradinė Dauno sindromo stadija dar negimusio vaiko
  • Užlaikytas vaisiaus vystymasis ir defektų atsiradimas
  • Persileidimo pavojus
  • "Klaidingas" nėštumas
  • Bubble skid
  • Vaisiaus mirtis

Nėštumo metu baltymų nustatymas atliekamas kitų procedūrų komplekse. Diagnozė vyksta pagal prenatalinį patikrinimą. Tai privalomas tyrimas nėštumo laikotarpiu. Tai padeda ankstyvoje stadijoje diagnozuoti vaisiaus patologijų vystymąsi.

Kaip perduoti analizę

Prieš kraujo donorystę analizei, turite pasiruošti. Šis mokymas padės gauti tiksliausią rezultatą. Kadangi tokio rimto tyrimo metu svarbu atsižvelgti į bet kokį nukrypimą, ir yra labai nedidelės klaidos.

Biomaterialo kolekcija yra pagaminta iš paciento venų. Todėl ši procedūra atliekama ryte, kai biocheminių medžiagų koncentracija kraujyje yra ypač didelė. Labai svarbu suprasti, kad bet kurio maisto ir gėrimų suvartojimas gali turėti įtakos mikroelementų kokybinei sudėčiai.

Tiesiogiai mėginių ėmimo dieną išmeskite ryto valgį.

Maždaug 1-2 dienos iki analizės rekomenduojama atsisakyti produktų, kurie neigiamai veikia kepenis. Tai yra keptas maistas, ypač riebios mėsos. Pabandykite pašalinti maisto produktus, kuriuose yra daug aliejų. Juose yra daug sunkiųjų riebalų, kurie yra kaupiami kepenyse. Aštrūs maisto produktai neigiamai veikia visą virškinimo trakto veiklą.

Taip pat reikėtų apriboti skysčių, įskaitant vandenį, suvartojimą. Prieš analizuojamą gėrimą gauta ne daugiau kaip 500 mililitrų. Šios rekomendacijos pažeidimas gali padidinti kraujo tūrį. Taigi, baltymų indeksas bus nepakankamai įvertintas.

Beveik visi vaistai gali paveikti laboratorinių tyrimų kokybę. Labai svarbu pašalinti visų vaistų suvartojimą mažiausiai 1 savaitę iki numatytos biomedicinos surinkimo datos. Žinoma, ši taisyklė netaikoma pacientams svarbiems vaistams.

Gydytojai rekomenduoja atsisakyti fizinio aktyvumo. Aktyvių sporto metu kūnas gamina daugybę mikroelementų, kurie trikdo teisingą diagnozę. Alkoholinis gėrimas ir rūkomasis tabakas gali visiškai pakeisti tyrimo rezultatus. Tai gali labai apsunkinti diagnozės procesą.

Paprastai daugybė tyrimų apie navikų žymenis yra paskiriami, norint pamatyti ligos vystymąsi laikui bėgant. Papildomas palydovas yra instrumentiniai diagnostikos metodai: ultragarsu ir rentgeno spinduliais.

Alfa-fetoproteinas - naviko žymuo kepenims

Alfa-fetoproteinas, AFP, α-fetoproteinas (vaisiaus alfa globulinas, AFP) yra vienas iš pirmųjų ištirtų ir įrodytų navikų žymenų. Alfa-fetoproteinų analizė taip pat atliekama nėštumo metu.

AFP kartu su CEA ir trofoblastiniu beta-globulinu yra įtraukta į karcinoembryonic antigenų grupę. Paprastai jie yra embriono ir vaisiaus kūne, tačiau po gimimo jų kraujo lygis nukrenta iki nulio.

Albinas yra albumino pirmtakas, kuris paprastai yra sintezuojamas embrionų audiniuose, siekiant apsaugoti nuo motinos imuninės sistemos, nes vaisius yra svetimas sunaikinamas objektas. AFP reikšmė prenatalinei diagnozei labai skiriasi nuo jos, kaip suaugusio žmogaus, vaidmens kaip vėžio žymens.

Alfa-fetoproteinas yra naujagimio kraujyje, tačiau jį laipsniškai mažina iki 2 metų (iki 10 μg / l). Kadangi vaisiui yra alfa-fetoproteinas, jo kiekis padidėja motinos kraujyje. Nėštumo metu AFP pasiekia ne daugiau kaip 1-2 mėnesius iki gimdymo (400 μg / l), o po gimdymo sumažėja ir visiškai išnyksta.

Jei vaisiaus alfa-fetoproteinas atlieka deguonies pernešimo funkciją, suaugusiam žmogui aptikti kraujo padidėjimo priežastis nepavyko. Pasak Nacionalinės medicinos bibliotekos, suaugusiesiems AFP nėra vienos fiziologinės funkcijos (panašios į trofoblastinį beta-globuliną).

Indikacijos

  • pirminio kepenų vėžio (hepatoblastomos ir kepenų ląstelių karcinomos) gydymo veiksmingumo diagnozė ir stebėjimas
  • diagnozuoti ir stebėti gemogeninių navikų (kartu su hCG) sergančių pacientų gydymo veiksmingumą
  • AFP analizė atliekama tiriant pacientus iš padidėjusios kepenų vėžio rizikos grupės pacientams, sergantiems teigiamu HBs-Ag tyrimu ir kepenų ciroze anksti nustatyti piktybiškumą
  • nėštumo metu - vaisiaus anomalijų nustatymas (nervinio vamzdelio defektai ir pilvo siena, Dauno sindromas)

Analizės funkcijos

  • gydytojo rekomendacija atlikti AFP testą - būtina atsargumo priemonė
  • tyrimas turėtų būti atliekamas dinamikoje - diagnozės procese prieš ir po gydymo
  • reikalinga sinchroninė analizė su kitais navikų žymenimis
  • analizė turi būti atliekama toje pačioje laboratorijoje tuo pačiu metodu
  • norint teisingai iššifruoti AFP analizės rezultatą, būtina atsižvelgti į kitų tyrimų metodų duomenis (CT, ultragarsą, biopsiją)
  • padidėjęs AFP kiekis kraujyje - NENAUDOJAMA VĖŽIO DIAGNOSTAS!

Analizuojamos medžiagos: kraujas, pleuros, ascitinės, cistinės ir amniozės skystis, tulžis. Nepaisant tirtų skysčių įvairovės, AFP standartai yra standartizuoti tiktai kraujui.

Norma AFP kraujyje

Paprastai AFP koncentracija kraujo plazmoje yra iki 10 ng / ml arba iki 8 TV / ml.

Jei AFP analizės rezultatas registruojamas TV / ml, galite naudoti šią formulę:

TV / ml * 1,21 = ng / ml,

ng / ml * 0,83 = IU / ml

AFP greitis taip pat priklauso nuo analizės metodo - imunocheminio ar imunotoksinio tyrimo (ši informacija yra svarbi gydytojui, kad šis ištirtų tyrimą).

Iššifravimas

Vėžinių ligų padidėjimo priežastys

  • pirminis kepenų vėžys - hepatoblastoma arba hepatoceliulinis vėžys
  • navikai iš kiaušidžių ir sėklidžių liaukų ląstelių - reikia stebėti kartu su hCG

AFP padidėjimas navikose yra labai jautrus ir specifinis testas, dėl kurio AFP įtariamas dėl šių ligų. PRIVALOMA!

Kartu su kitais navikų žymenimis, AFP gali (!) Didėti su

  • navikų metastazis į kepenis
  • bronchogeninė karcinoma
  • krūties vėžys
  • skrandžio vėžys (AFP analizė atliekama kartu su CA 72-4)
  • gaubtinės žarnos vėžys
  • kasos vėžys

Priežastys, dėl kurių padidėja AFP ne neoplastinėmis ligomis

  • cirozė
  • ūminis virusinis hepatitas
  • lėtinis hepatitas
  • lėtinis inkstų nepakankamumas

Pagyvenusių ligų laikino padidėjimo priežastys

  • riebalinis hepatoszė
  • kepenų cistos
  • kepenų adenoma
  • kepenų sąnario hiperplazija
  • cholecistitas - tulžies pūslės uždegimas
  • tulžies akmenligė
  • aktyvus kepenų regeneravimas (pvz., vartojant antibiotikus ir antivirusinius vaistus)

Neigiamas alfa fetoproteinų tyrimo rezultatas nėra įrodymas, kad nėra vėžio patologijos.

AFP analizės rezultatų aiškinimas kraujyje atliekamas kartu su kitomis analizėmis ir tyrimais.

Australijos antigeno alfa fetoproteino analizė

Kas yra alfa fetoproteinų analizė?

Kai gydytojai nurodo atlikti alfa fetoproteinų analizę, klausimas: "Kas tai yra?" - atsiranda automatiškai. AFP yra baltymų pavadinimas, kuris, kartu su hCG, yra skiriamas vartoti nėštumo metu, siekiant laiku pastebėti vaisiaus vystymosi patologijas.

Turinys:

Be to, šie baltymai yra navikų žymekliai, nes jų augimas vyrų ir ne nėščių moterų kūne rodo didelę piktybinių auglių atsiradimo tikimybę.

Kas tai - AFP?

Alfa-fetoproteinas gamina vaisiaus kepenis nėštumo metu, siekiant apsaugoti kūdikį nuo imuninio atsako motinos organizme. Ji taip pat į moters kūną rišasi polinesočiųjų riebalų rūgščių ir kitų naudingų medžiagų, kurios patenka į kūną tik su maistu. Tada jie pervežami per placentą. Štai kodėl AFP būtina visą nėštumo laikotarpį. Jo skaičius pasiekia didžiausias vertes iki trisdešimt ketvirtosios savaitės, po kurio jis smarkiai sumažėja.

AFP nėštumo metu leidžia diagnozuoti vaisiaus sveikatą ir laiku nustatyti jo vystymosi pažeidimus. Todėl labai nepageidautina vengti kraujo donorystės alfa-fetoproteinų tyrime, ypač jei:

  • Yra įtarimas dėl įgimtų anomalijų vaisiui.
  • Moteris virš 35 metų ir tai yra jos pirmasis gimimas.
  • Moteriai buvo veikiamos nuodingos medžiagos.
  • Praeityje moterys persileidžia, mirė vaikus, praleido abortus.

Jei tyrimas parodė, kad nėštumo metu AFP nelygumai nukrito nuo normos, nedvejodami nedelsdami nerimaujate: priežastis gali būti klaidingai nustatytas nėštumo laikotarpis. Tačiau keletą kartų reikės paaukoti kraują analizei, kad laikytųsi baltymų augimo.

Jei AFP kiekis nėštumo metu vis dar yra padidėjęs, tai gali reikšti nugaros smegenų išvaržymus vaisiuose, vidaus organų struktūros sutrikimus, kepenų nekrozę ir genetinius defektus. Be to, baltymų gali būti padidinta, jei moteriai yra dvyniai.

Žemas kraujo tyrimas AFP įspėja apie persileidimą arba vaisiaus mirtį. Galbūt su chromosomų anomalijomis kūdikyje (Dauno sindromas). Taip pat atsitinka, kai yra klaidingas nėštumas, pūslių.

Gavę neigiamų rezultatų, nedvejodami nedvejodami, nes visada yra galimos klaidos. Taip pat turėtume turėti omenyje, kad AFP analizė, nors ji gali parodyti nukrypimą nuo normos, kas tiksliai vyksta, negali būti žinoma. Todėl gydytojas nurodo kitas diagnostikos procedūras, kad nustatytų priežastis. Vienas iš šių testų yra hCG nustatymas kraujyje.

Žmogaus chorioninio gonadotropino savybės

Chorioninis gonadotropinas (hCG) yra hormonas, kuris sintezuoja placentą. Ankstyvosiose nėštumo stadijose hCG yra aptiktas kraujyje ir šlapime 6-7 dienas po apvaisinimo. Todėl kraujo ar šlapimo tyrimai, kurie nustato hCG lygį, leidžia anksti nustatyti nėštumą.

Daugelis namų nėštumo testų yra pagrįsti būtent hCG nustatymu šlapime. Procesą sudaro bandomosios juostelės panardinimas į šlapimą ir hCG buvimo nustatymas, lyginant spalvą bandymo juostelėje ir kontrolę spalvos skalėje. Jei bandymo rezultatas yra neigiamas, rekomenduojama kartoti analizę po kelių dienų, nes pirmosiomis dienomis po lytinių santykių bandymo juostelės negali nustatyti hCG. Tyrimas aptinka šlapime esantį hormoną aštuntą dieną po apvaisinimo, kuris yra dvi dienas vėliau nei kraujyje.

Reikėtų prisiminti, kad bandymo juosta ne visada suteikia teisingą rezultatą. Priežastis gali būti nesilaikymas instrukcijų, žemos kokybės tyrimas, įvairios ligos, įskaitant onkologiją. Todėl geriausia kreiptis į ginekologą, kuris po patikrinimo pateiks tikslų atsakymą.

Žmogaus chorioninio gonadotropino funkcijos

Pirmosiomis nėštumo savaitėmis hCG palaiko geltonkūnio funkciją. Pirmąsias nėštumo savaitę hCG gamyba padidinama dvigubai kas dvi dienas. Kai formuojama placenta, dingsta geltonos kūno poreikis, o hCG pradeda gaminti ne taip greitai: kas tris dienas. Trečiąjį nėštumo trimestrą jo skaičius pradeda palaipsniui mažėti. Po kelių savaičių po gimimo, jei organizmas yra sveikas, hCG analizė kraujyje jau nebėra.

Kitas aukštas hCG, gali sakyti, kad moteris laukia dvigubos trigubos sumos. Taip pat atsitinka nėščioms moterims, pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, arba jei moteris vartoja vaistus, kurių sudėtyje yra steroidinių hormonų. Taip pat aukštas hCG gali pasakyti apie vaisiaus Dauno sindromo tikimybę. Norint diagnozuoti nenormalų vaisiaus vystymąsi, reikia kitų tyrimų duomenų, įskaitant AFP duomenis.

Žemas hCG atsiranda, kai gresia persileidimas, vėluojantis vaisiaus vystymasis ar kūdikio mirtis. Galbūt esant silpniam placentos funkcionavimui, taip pat jei imuninė sistema sukūrė hCG antikūnus.

Esant negimdiniam nėštumui, hCG lygis taip pat yra žemesnis už normalią. Negimdinio nėštumo simptomai yra:

  • Nenormalus makšties kraujavimas. Kadangi nėštumo metu nėštumo metu moteris neturi menstruacijų, nėštumo metu išsiskiriantis nėštumas gali būti negimdinio nėštumo signalas.
  • Nugaros skausmas.
  • Pilvo skausmas.
  • Silpnumas ir galvos svaigimas.
  • Žemas kraujo spaudimas.
  • Pykinimas

Kramtys gali prasidėti maždaug už negimdinio nėštumo, kraujavimo ir gydymo, smegenų širdies sustojimo ir mirties atvejų. Atsižvelgiant į situacijos pavojų, jei yra įtariamas negimdinis nėštumas, būtina atlikti papildomą tyrimą.

Jei diagnozė patvirtinta, reikės atlikti abortą: praktiškai nėra jokios galimybės, kad kūdikis išliks, o vaisius augs ir gali sulaužyti folio gaubtus, kurių embrionas užsikimšęs.

Tačiau iš karto nerimauti, ar hCG lygis nukrypo nuo normos, tai nėra verta, nes visada yra tikimybė, kad tai atsitiko dėl klaidingai nustatyto laikotarpio. Šiuo atveju, norint stebėti jo augimą dinamikoje, reikės atlikti hormonų testą po tam tikro laiko.

Kai auga AFP

Kadangi AFP ir hCG yra baltymai, kurie sintezuoja vaisius, žmogaus ir ne nėščios moters kūne jo skaičius neturi viršyti 15 ng / ml. Jei jų skaičius padidėjo, situacija reikalauja papildomų tyrimų: tai gali reikšti vėžį.

Kepenų pažeidimas, diabetas, išsėtinė sklerozė, širdies, inkstų, žarnyno ir kai kurių vėžio formų sutrikimai gali žymiai padidinti AFP koncentraciją kraujyje. Dažniausiai auglio žymeklio lygis padidėja dėl kepenų problemų: kiekvieną kartą, kai jo ląstelės yra sunaikintos, atsiranda AFP. Todėl lėtinės kepenų ligos (hepatitas, cirozė) paprastai alfa-fetoproteinų koncentracija yra padidėjusi. Todėl, jei įtariate šias ligas, gydytojas nustato alfa-fetoproteinų testą.

Kalbant apie vėžį ir gerybinius navikus, auglio žymens augimo priežastis yra ta, kad organizmas pradeda gaminti baltymą, kad sunaikintų vėžines ląsteles. Todėl kai kuriais vėžio formomis naviko žymens lygis gali pasiekti labai aukštą vertę. Atsižvelgiant į šią alfa-fetoproteinų charakteristiką, ankstyvoje stadijoje vėžys diagnozuojamas AFP analize. Vėžinio žymens lygis pradeda didėti mažiausiai prieš šešis mėnesius, kol pasirodo pirmieji simptomai.

AFP tyrimas rodo, kad labai padidėjo kepenų vėžio atvejai, tokie kaip hepatoceliulinė karcinoma (naujagimyje, hepatoblastoma). Tai taip pat dažnai reiškia, kad metastazės iš kitų organų prasiskverbė į kepenis. Be to, alfa-fetoproteinų augimas padeda efektyviai identifikuoti smegenų vėžį sergančius žmones, kiaušidžių vėžį. AFP testas gali būti teigiamas skrandžio, tiesiosios žarnos, plaučių, krūties, limfomos vėžiui.

Be to, kad analizuojant AFP, galima nustatyti vėžį, būtina žinoti šio hormono lygį vėžio gydymui stebėti:

  • Jei naviko žymeklis nesikeičia ar auga, situacija yra kritinė.
  • Jei AFP mažėja, gydymas yra veiksmingas. Tai labai gerai, jei jis pasiekė normalias vertybes: tai reiškia atsigavimą.
  • Jei po vėžio gydymo šis naviko žymeklis sumažėjo, bet nepasiekė normalaus dydžio lygio, tai gali būti ženklas, kad iš dalies yra vėžinių audinių.
  • Jei AFP lygis po nuosmukio pradeda didėti, tai reiškia, kad vėžys yra grįžęs ir reikalingas skubus gydymas.

Jei alfa-fetoproteinų analizės dekodavimas parodė, kad baltymai lėtai auga žmonėms, sergantiems lėtiniu kepenų liga, tai reiškia, kad padidėja vėžio rizika. Su reikšmingu bendro AFP ir AFP-L3% padidėjimu (viena iš susijusių AFP veislių), tai reiškia, kad audinių ląstelių karcinoma rizika padidėja kitais metais ar dviem. Reikėtų nepamiršti, kad abu šie rodikliai, AFP-L3% ir bendras AFP, taip pat gali padidėti žmonėms, sergantiems lėtiniu hepatitu ar ciroze. Tokiu atveju turite stebėti, kaip bus didelis alfa-fetoproteinų kiekis.

Kai auga chorioninis gonadotropinas

HCG taip pat yra naviko žymeklis. Padidėjęs hCG kiekis yra trofoblastinėje ligoje, kuri vystosi nėštumo metu. Jis vystosi po tręšimo, kai vulgaris pradeda degeneruotis į neįprastą, burbuliuką panašų audinį. Kai jie auga, jie tampa panašūs į vynuogių ryšius, užpildytus skysčiu, kuris sintezuoja hCG. Plotas miršta, o audinys plečiasi. Daugeliu atvejų auglys yra gerybinis, tačiau mažas procentas vystosi vėžiu. Bet situacija bet kuriuo atveju reikalauja operacijos.

Be to, padidėjęs hCG naviko žymeklis padeda diagnozuoti gimdos, kiaušidžių, sėklidžių, kepenų, krūties, plaučių, odos ir skrandžio vėžį. Be to, naviko žymeklį galima padidinti ligomis, kurios nėra susijusios su onkologija. Priežastis - gerybiniai navikai, susiję su ciroze, dvylikapirštės žarnos opalige, žarnyno uždegimu, kanapių rūkymu.

Todėl, jei analizė rodo auglio žymeklio HCG padidėjimą, reikia atlikti kitus kraujo tyrimus, įskaitant AFP, atlikti kitus tyrimus. Labai svarbu išsiaiškinti ligos priežastį ir pradėti gydymą.

AFP kraujo tyrimas (alfa-fetoproteinų analizė)

Alfa-fetoproteinas (AFP) yra baltymų medžiaga, sintezuota besivystančio vaisiaus besivystančio virškinimo trakto kepenų ląstelėse ir audiniuose. Tai albumino pirmtakas.

AFP yra vienas iš pirmųjų identifikuotų ir patvirtintų navikų žymeklių.

Kada yra priskirtas AFP testas?

  • kepenų vėžio diagnozė (hepatoblastoma ir kepenų ląstelių vėžys);
  • dinaminė onkologinės patologijos gydymo stebėsena;
  • embrioninių embrioninių ląstelių atsiradusių navikų gydymas;
  • ankstyvas vaisiaus anomalijų nustatymas;
  • stebimas besivystantis kūdikis nėštumo metu.

Atkreipkite dėmesį: AFP padidėjimo suaugusiems kraujyje priežastys dar nėra išaiškintos. Nacionalinės medicinos bibliotekos tyrimai nenustatė šio naviko žymens dalyvavimo jokioje kūno funkcijoje.

Analizės vertės naudojamos diagnostiniame komplekse nėščioms moterims. Tai leidžia įtarti defektus būsimojo vaiko gimdoje.

Analizė taip pat vartojama pacientams, turintiems įtariamų onkologinių procesų kepenyse ir vyriškose lyties organų liaukose. Sėklidžių vėžys padidina AFP kiekį 60-70% atvejų, kai egzistuoja patologija, ypač vėlesniuose etapuose esant metastazėms.

AFP analizė nėštumo metu: normos ir nukrypimai

Pagrindinė alfa baltymų funkcija yra apsauginė. Jis yra tas, kuris neleidžia agresyviai paveikti nėščios imuniteto vaiko vystymuisi. Baltymų žymeklis yra susijęs su imuninės atmetimo reakcijos prevencija. AFP taip pat atlieka transporto funkciją vaisiaus kūne, vykdydama deguonies pernešimą.

Pagrindinis šio žymens sekrecijos šaltinis yra raudonasis korpusas, esantis kiaušidžių audiniuose. Po 5 savaičių esamo nėštumo, vaiko formuojantis kūnas išleidžia pačią AFP.

Alfa-fetoproteino kiekis vienu metu didėja vaisiaus kraujyje ir jo motinos kraujyje. Diagnostinė vertė yra nėštumo savaitė. Didžiausia AFP vertė būdinga nėštumo savaitę, tada pasireiškia lėtas vertės sumažėjimas.

Po to, kai gimsta vaikas ir pasiekiami vieni gyvenimo metai, AFP rodiklis pasiekia suaugusiųjų skaičių. Įvairūs metodai nustato skirtingas normas, į kurias reikia atsižvelgti, iššifruojant vertes.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie tai, kaip svarbu įvertinti AFP nėštumo laikotarpį ir išnagrinėti nėščias moteris, galite peržiūrėti šį vaizdo įrašo apžvalgą:

AFP turinio fiziologiniai standartai

AFP fiziologiniai parametrai kraujyje yra nuo 10 ng / ml iki 8 TV / ml.

Norint perskaičiuoti ng / ml rezultatus TV / ml, formulė naudojama:

Vertės atvirkštinio vertimo atveju taikoma formulė:

Standartizuoti indeksą ir buvo įšvirkščiamas dispersinė analizė MOM vertę (kartotiniai mediana -. Eng), arba mediana Multiplicity rodiklis - vidutinė reikšmė yra nuo žymeklio verte, kuri yra būdinga tam tikrą normalią (ASC).

MoM leidžia palyginti skirtingų laikotarpių metu atliktos analizės reikšmes, taip pat naudoti įvairių laboratorijų duomenis.

Paprastai AFP lygis svyruoja nuo 0,5 iki 2,5 mM.

Gauti duomenys gali skirtis priklausomai nuo naudojamų biocheminių metodų.

Galima nustatyti du būdus:

Tyrimui naudojamas:

  • skysčio dalis kraujyje yra plazma ar serumas;
  • skystis, esantis tarp pleuros (pleuros) lapų;
  • ascitas (paimtas iš pilvo ertmės);
  • cistinis turinys;
  • tulžis;
  • skystis, esantis gimdoje (amniozė).

Kai kurios AFP analizės savybės

Tyrimas turi būti taikomas pakartotinai, kad laikui bėgant stebėtų procesą. AFP apibrėžimas turėtų būti derinamas su kitų navikų žymenų turinio analize.

Svarbu: alfa-fetoproteinas turėtų būti vartojamas tik vienoje laboratorijoje naudojant vieną metodą.

Visuomet reikėtų prisiminti, kad padidėjusios AFP reikšmės negali būti savavališkas galimo piktybinio naviko diagnozavimo metodas. Tam naudojami patikimi ir patikrinami metodai. Neutomumo žymuo turėtų įspėti tik gydytoją, kuris prireikus paskirs paciento kompiuterinę tomografiją, MRT, ultragarsu ir histologinį tyrimą.

Kokias patologines sąlygas lydi padidėjęs AFP lygis

Rodikliai AFP padidėjo, kai:

  • piktybiniai kepenų, tulžies pūslės ir kanalų navikai;
  • kasos audinio navikai;
  • skrandžio vėžys, storosios žarnos;
  • piktybiniai procesai broncho-pneumoninės sistemos audiniuose;
  • vyrų ir moterų lytinių liaukų vėžys (sėklidės ir kiaušidės);
  • navikų metastazė į kitus organus.

Padidėjęs AFP suteikia ne-onkologinius procesus:

  • kepenų cirozės pokyčiai;
  • ūmus, latentinis (paslėptas) ir lėtinis infekcinis hepatitas;
  • lėtinis alkoholizmo II etapas, kurio metu labai sutrikusi kepenų funkcija;
  • lėtinėmis tulžies sistemos ligomis, dėl kurių atsiranda lėtinio kepenų nepakankamumo sindromas.

Svarbus ligų vystymosi kriterijus yra AFP padidėjimas ginekologinėje ir ginekologinėje praktikoje.

  • daugiavaisis nėštumas;
  • nekroziniai kepenų audinio procesai besivystančiame vaime (virusinių ligų įtaka);
  • vaisiaus ydos, atsiradę į anencefalijos (nesant smegenų pusrutulių, minkštųjų audinių galvos ir kaulų), defektų (vilko) stuburo, į bambos išvaržos išvaizdą, inkstų nepakankamumo, vaiko, su defektais formavimo raumenų ir aponeuroses pilvo sienelės besivystančio vaisiaus formavimosi;
  • kiti patologinių vystymosi sutrikimų variantai.

Priežastys, dėl kurių sumažėja AFP lygis

Kai kuriose ligose galima sumažinti alfa-fetoproteinų kiekį. Patologiniai procesai nėščiajai moteriai sukelia šią būklę. Fono AFP sumažinimas gali atsirasti, kai:

  • vaiko smegenų sindromo vystymasis;
  • vystymosi sutrikimai;
  • vaisiaus mirtis;
  • prasideda persileidimas;
  • "Klaidingas" nėštumas;
  • pūslelinė (burbuliukų panašumas į chorioninių vilnių dauginimąsi);

Atkreipkite dėmesį: nėštumo metu AFP yra apibrėžiamas kaip papildomas metodas atliekant prenatalinį patikrinimą, būtinai atsižvelgiant į pagrindines diagnostines procedūras.

Lotinas Aleksandras, medicinos recenzentas

10,293 peržiūros iš viso, 2 peržiūrų šiandien

Susijusios įrašai
Kas negali valgyti nėščia
Hipolakcija: priežastys, požymiai, stadijos, prevencija ir gydymas
29 nėštumo savaitė: vaisiaus vystymasis, mamytės gerovė
  • Alergologija (43)
  • Andrologija (103)
  • Uncategorized (2)
  • Kraujagyslių ligos (20)
  • Venereologija (62)
  • Gastroenterologija (151)
  • Hematologija (36)
  • Ginekologija (112)
  • Dermatologija (119)
  • Diagnostika (144)
  • Imunologija (1)
  • Infekcinės ligos (137)
  • Infografika (1)
  • Kardiologija (56)
  • Kosmetologija (182)
  • Mamologija (16)
  • Motina ir vaikas (170)
  • Vaistiniai preparatai (308)
  • Neurologija (120)
  • Avarinės sąlygos (82)
  • Onkologas (60)
  • Ortopedija ir traumatologija (109)
  • Otolaringologija (85)
  • Oftalmologija (42)
  • Parazitologija (31)
  • Pediatrija (155)
  • Maitinimas (382)
  • Plastinė chirurgija (9)
  • Naudinga informacija (1)
  • Proktologija (56)
  • Psichiatrija (66)
  • Psichologija (27)
  • Pulmonologija (58)
  • Reumatologija (27)
  • Seksologija (24)
  • Stomatologija (48)
  • Terapija (77)
  • Urologija (98)
  • Vaistažolių medicina (21)
  • Chirurgija (90)
  • Endokrinologija (97)

Informacija pateikiama tik informaciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydytis. Po pirmųjų ligos požymių kreipkitės į gydytoją. Yra kontraindikacijų, todėl būtina konsultuotis su gydytoju. Svetainėje gali būti draudžiamo turinio asmenims iki 18 metų amžiaus.

Viskas, ką jums reikia žinoti apie tai, kas yra alfa fetoproteinų analizė

Fetoproteino alfa (iš Lat.fetus - vaisius ir proteinum-baltymas) yra daugiausia transporto glikoproteinas, kurio vaisiaus kraujyje didelė koncentracija yra nustatyta, o sveiko suaugusio žmogaus kraujyje yra maža koncentracija.

Vaisiaus baltymas turi tokias funkcijas:

  • "Tėvų" polinesočiųjų riebalų rūgščių perdavimas, reikalingas vaisiaus ląstelių membranoms per placentą į vaisiaus kraują. Gimęs kūdikis, vaisiaus alfa transportavimo baltymas pakeičia serumo albuminą.
  • Fetalinio imuninio aktyvumo slopinimas. Tai realizuojama per ląstelinės sąveikos slopinimą, dėl kurio susidaro antikūnai. Tai apsaugo vaisius nuo autoimuninių ir hiperimuninių ligų.
  • Hormonų ir fermentų aktyvumo reguliavimas, formuojamo organizmo ląstelių proliferacijos ir brandinimo kontrolė.

Suaugusiesiems alfa-fetoproteinas neturi fiziologiškai reikšmingos funkcijos.

Klinikinė reikšmė

  • Nustatyta, kad AFP kiekis būsimojoje mamos kraujyje patenka į prenatalinį patikrinimą. Kai vaisius auga, nėščios moters AFP skaičius didėja ir pateikiama informacija apie būsimo vaiko vystymąsi.
  • Fetoproteinų alfa, kaip naviko žymeklis, pasirodė nustatant tam tikrų rūšių vėžį. Taip yra dėl to, kad per piktybinės degeneracijos procesą ląstelės įgyja daugybę embrioninio audinio funkcijų. Gebėjimas išimti alfafetoproteiną į kraują yra viena iš diagnostiką svarbių naviko ląstelių savybių.
  • Ilgaamžio alfa-fetoproteino kiekio nustatymas leidžia daryti išvadas dėl pooperacinių metastazių plitimo ir kepenų ląstelių regeneravimo.

Rodiklių norma lentelėje

Lygio nustatymas

Prenatalinė diagnozė naudoja trigubą skirinigą, kuri apima ir AFP testą. Tris kartus atliekamas patikrinimas, be fetoproteinų koncentracijos, nustato hCG lygį ir laisvą estriolį nėščiai moteriai. Ketvirtasis bandymas taip pat apima ir inhibinio A koncentracijos apskaičiavimą.

Siekiant nustatyti piktybinių navikų diagnozę, būtina nurodyti navikų žymenis, įskaitant AFP analizę.

Analizės nuorodos

  • Antrasis nėštumo trimestras. Nėštumo savaitę kiekvieną moterį reikia tikrinti alfafetoproteinu ir hCG, kad anksti būtų galima aptikti didelius vaisiaus vystymosi sutrikimus, fetoplacentinės sistemos sutrikimus, nėštumo laikotarpio nustatymą.
  • Nėščios moterys, kurios:
  • vaikai su anomalijomis, genetinės mutacijos;
  • negyvos kilmės atvejis;
  • persileidimai ar sterilumas;
  • ženklas "age primipara"

Rekomenduojama vartoti AFP testą, nustatyti hCG lygį prieš 12-tą nėštumo savaitę.

  • Palyginamųjų navikų diferencinės diagnozės poreikis.
  • Priešvėžinio gydymo veiksmingumo stebėjimas, chirurginis naviko pašalinimas.
  • Paciento tyrimas dėl metastazių kepenų navikų.
  • Ankstyva piktybinio degeneracinių mazgų, turinčių cirozės, kepenų degeneracijos diagnozė ir kepenų ligų perėjimas nuo žalingo iki regeneracinio etapo.

Įdomu. Fetoproteinas gali sintetinti ne tik naviko ląsteles. Alfafetoproteinas randamas žmonių, kurių kepenys greitu ląstelių regeneravimu stebimas po infekcinės mononukleozės, hepatito ir kompensuojamos cirozės, kraujyje.

Pasirengimas analizei

  • Proceso išvakarėse gydytojai pataria pašalinti iš dietos sunkius, kepinius, riebus, aštrus maisto produktus, sukeliančius kepenų ir kanalų sistemos ligų paūmėjimą.
  • Prieš suteikiant kraują geriau atsisakyti pusryčių.
  • 2 dienas prieš procedūrą nustokite eiti į sporto salę, pernelyg intensyviai mankštintis. Stenkitės išvengti streso.
  • Prieš analizę ryte nereikia gerti daug vandens (daugiau kaip 500 ml). Priešingu atveju padidės cirkuliuojančio kraujo tūrį, o kai matuojate AFP koncentraciją, galite gauti mažesnį kiekį nei jie iš tikrųjų yra.
  • Prieš 1-2 savaites prieš analizę nustokite vartoti vaistų, maisto papildų. Jei tai neįmanoma, praneškite gydytojui. Kai kurie vaistai reikšmingai iškraipo analizės rezultatus.

Kas gali turėti įtakos rezultatams

  • daugiausia endokrininių ligų, tokių kaip diabetas, įskaitant nėštumo diabetą;
  • imant biotiną, antikūnų preparatus ir daugelį kitų vaistų, kurie veikia žmogaus imuninę sistemą arba kepenų mikrosominių fermentų aktyvumą;
  • nesena nėščios moters virusinė liga;
  • tautinė asmens tapatybė;

Įdomu. Negroidių lenktynių atstovai statistiškai turi didesnę fetoproteinų ir hCG koncentraciją kraujyje, o mongoloidų koncentracija yra mažesnė nei europiečiai.

  • nėščios moters neapibrėžtas navikas;
  • nėštumo metu pastebimas didesnis viršutinis normalus AFP ir hCG kiekis kraujyje.

Analizės ypatumai

  • Labiausiai informatyvūs yra rezultatai, gauti dinamika ir kartu su kitais laboratoriniais ir instrumentiniais diagnostikos metodais (ultragarsu, naviko žymenų nustatymu, hCG).
  • AFP ir hCG rodiklių dinaminis stebėjimas turėtų būti atliekamas toje pačioje laboratorijoje naudojant tą patį reagentą.

Alfafetoproteinų lygis viršija normalų

Jis pastebimas tokiose vėžio formose:

  • pirminė analizuojanti vėžys vaikams;
  • embrioninių neoplazmų vaisiaus gimdoje;
  • kai kurie skirtingos lokalizacijos navikai;
  • metastazavusio kepenų pažeidimo.

Dėl kitų somatinių ligų, kurios nėra lydimas kancerogenezės:

  • ūminis bet kokios etiologijos hepatitas;
  • alkoholio kepenų liga;
  • cirozė, polycystic - sąlygos, kartu su aktyviu atstatymu pažeistų hepatocitų;
  • "Louis Bar" liga.

Alfaftoproteinų koncentracijos padidėjimas virš normalios, dažnai lydimas didelio hCG koncentracijos, rodo:

  • vaisiaus priekinės pilvo sienos, išvaržos ar kitų defektų pažeidimas;
  • su gyvenimu nesuderinami vystymosi sutrikimai (anencefalija, akranija, stuburo formavimosi sutrikimai);
  • polycystic, neišsivystęs inkstas vaisius;
  • hidrocefalija;
  • vaisiaus žarnyno vamzdelio nutekėjimo trūkumas, stemplės atrezija;
  • nėščios moters sunki gezė (cukrinis diabetas, hipertenzija);
  • vaisiaus hepatotoksinių medžiagų vaisiaus intrauterinė kepenų pažeidimas, padidėjęs intraabdominalinis spaudimas;
  • izoserologinis motinos nesuderinamumas su vaisiu;
  • vaisiaus augimo sulėtėjimo sindromas;
  • savaiminio aborto grėsmė.

Laikinas rodiklio padidėjimas virš normos

Aptikta per

  • kepenų parenchimo regeneracija po apsinuodijimo, traumos, ilgalaikis hepatocitus metabolizuojamų vaistų vartojimas;
  • cholescitos paūmėjimas, JCB.

Kas gali priskirti studijų rodiklį?

Nė vienas norimas nėštumas neturėtų būti tęsiamas, nenustatant akušerio-ginekologo atliktos analizės. Siaurinti specialistai (hepatologas, vaikų ir suaugusiųjų onkologas) taip pat turi teisę papildyti diagnostinę nuotrauką AFP analizės rezultatais, dažnai kartu su hCG lygio nustatymu.

Kur atlikti analizę Maskvoje ir Sankt Peterburge

Immunologijos ir reprodukcijos centras Maskvoje

13-13 telefonas. Kaina 350 RUB.

Laboratorija "Invitro", Sankt Peterburgas

Telefonas-36-30. Kaina 330 RUB.

Miesto virologinis konsultacinis ir diagnostikos centras

  • Sankt Peterburgas, g. Mirgorodskio, 3, liter. D.

Telefonas -70-33. Kaina 180 RUB.

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Naudodamiesi šia svetaine, sutinkate naudoti slapukus pagal šį pranešimą dėl šio tipo bylos. Jei nesutinkate su mumis naudodami šio tipo failus, turėtumėte atitinkamai nustatyti naršyklės nustatymus arba nenaudoti svetainės.

Kas yra alfa fetoproteinų analizė. Kaip ir kada imtis?

Asmuo, kuris tiria AFP, gali paklausti: "Alfa fetoproteinų analizė, kas tai yra"? Nežinojimas apie pagrindinę informaciją apie tai dažnai sukelia žmogui abejonių, ar tai būtina imtis visai. Iš tiesų alfa-fetoproteinų nėra nieko blogo. Tiksliau, tai nėra baisi, kai tai yra normalu.

Fetoproteinas yra naudojamas vėžio diagnozei nustatyti ir nustatyti vaisiaus vystymosi genetinius pavojus. Todėl prieš kraujo donorystę patariama susipažinti su išsamesne informacija apie šią temą.

Kas yra naviko žymekliai ir kaip veikia fetoproteinas

Didžioji baltymų junginių ir baltymų darinių navikų žymenų grupė suskirstyta į dvi mažesnes. Tai yra grupės, kuriose yra oncomarkeriai:

  • pasirodo su tam tikru naviku;
  • atsiradusi auglio vystymosi procese.

Labiausiai paplitęs ir gerai diagnozuotas naviko žymuo - alfa-fetoproteinas. Su juo lengva aptikti piktybinius navikus žmogaus organizme, pvz., Kepenų vėžį.

Alfa-fetoproteinų tyrimas šiuo metu yra pagrindinis vėžio aptikimo metodas. Galite nustatyti ligos buvimą net pradiniame etape, jei teisingai iššifruosite rezultatą. Tai labai priklauso nuo to, nes anksčiau yra aptiktas navikas, tuo labiau tikėtina, kad jis atsikratys.

Alfa-fetoproteinų žymeklio vertė naudojama tam tikrų ligų diagnozavimui ir įvertinti atlikto gydymo veiksmingumą: metastazių atsiradimą ir kt.

Kas yra alfa-fetoproteinas

Baltymų AFP, taip pat žinomas kaip ligų žymeklis, priklauso onko-žymeklių grupei.

Alfa-fetoproteinas (Alfa fetoproteinas, Afp) yra baltymas, susidedantis iš embriono audinių. Didelis šios medžiagos kiekis pastebimas vaikams. O suaugusiuoju, atvirkščiai, tai yra nereikšminga. Taip yra dėl to, kad vaikas vystosi, o fetoproteinas atlieka keletą funkcijų: embrionų audinių apsauga, medžiagų perdavimas, hormonai.

Kartu su CEA ir trofoblastiniu beta-globulinu, fetaproteinas įtraukiamas į antigenų grupę. Tai yra, kūnas juos suvokia kaip svetimą medžiagą, ypač kai antigenų lygis nukrypsta nuo normos.

Polinesočiosios riebiosios rūgštys nesudaro kūno viduje, bet alfa-fetoproteinas dalyvauja jų prisijungimo ir pernešimo.

Fetoproteinas veikia kūdikio augimą ir vystymąsi, todėl jo koncentracija visą nėštumą turi būti įprasta.

Alfa-fetoproteinų augimas suaugusiojo kūne reiškia, kad liga vystosi. Tai gali būti dėl kepenų cirozės, hepatito C, hepatito B (Australijos antigeno) arba vėžio.

Buvo įrodyta, kad kai kuriems pacientams, sergantiems piktybiniu navikumu kepenyse, žymiai padidėjo fetoproteinas keletą mėnesių iki simptomų atsiradimo. Taigi alfa-fetoproteinų kraujas turi būti paaukotas žmonėms, turintiems polinkį į šias ligas.

Svarbus alfa-fetoproteinų tyrimo kriterijus yra normalus baltymų kiekis.

Alfa-fetoproteino normalioji vertė

Lytis ir amžius, taip pat nėštumas moterims, paveikia įprastą AFP indeksą. Vaikams, jaunesniems nei vienerių metų, norma bus padidinta, palyginti su suaugusiaisiais. Tuo pačiu metu berniukai lyginant su merginomis - žemiau. Vystantis vyresni, abiejų lyčių vaikų alfa-fetoproteinas mažėja ir išlaiko tą patį lygį.

Kai moteriai tenka vaikas, fetoproteino kiekis keičiasi gestaciniu amžiu, būtent jis didėja. Per pirmąsias kūdikio nėštumo savaites fetoproteinas turi būti mažesnis nei 15 tarptautinių vienetų viename mililitre kraujo. Laikui bėgant, ši vertė didėja ir pasiekia didžiausią galimą laiką (iki 250 vienetų).

Norma AFP nėščioms moterims:

Normalioji AKE vertė visiems kitiems

Analizės atlikimo būdas daro didelį poveikį galutiniam rezultatui. Kai kuriuose automatiniuose įrenginiuose gali būti neįvertinta fetoproteinų kiekio analizė. Paprastai tai žino tiek gydytojas, tiek laboratorijos specialistas, todėl rodmenys turi būti teisingai apskaičiuojami.

Kodėl man reikia analizuoti nėštumo metu?

Fetoproteinų kiekis padidėja kiekvieną moters nėštumo savaitę. Maksimali analizės reikšmė rodoma paskutinėmis datomis. Kaip matyti iš lentelės, fetoproteinas gali siekti iki 200 vienetų. Pasiekęs maksimalią jo turinio vertę kraujyje, pradeda lėtai mažėti. Iki to laiko, kai vaikas pasirodys vienerius metus, alfa-fetoproteinas nukris iki normalaus dydžio.

Kraujas surenkamas 12-osios moters nėštumo savaitės metu. Norint gauti tiksliausius rezultatus, būsimoji motina turėtų tiksliai žinoti, kokiu laikotarpiu ji yra. Kuo ilgiau kūdikis vystosi motinos įsčiose, tuo didesnis yra fetoproteinų kiekis.

Padidėjęs alfa-fetoproteinas yra pavojingas ir gali pranešti apie rimtas ligas:

  • smegenų pažeidimas;
  • nervinės sistemos organo dalies nebuvimas;
  • nerviniai sutrikimai;
  • problemų su skeleto-raumenų sistema.

Metodas, kuriuo kraujas tiriamas, yra svarbus norint gauti tyrimo ataskaitos santrauką. Atliekant šią analizę galima nustatyti chromosomų perviršius, atsiradusius vaisiaus vystymosi procese:

  • Downo sindromas Edwards ir Patau;
  • pūslės (netinkamai apvaisintas kiaušialąstė);
  • persileidimas;
  • hidrocefalija (perteklinis skystis smegenyse).

Yra ir kitų problemų, susijusių su dideliu alfa-fetoproteinų kiekiu:

Baltos vertės nukrypimas nuo normalaus yra pavojingas, todėl tyrimo metu praleistas laikas gali sutaupyti žmogaus gyvenimą.

Vaizdo įrašas

Rekomendacijos dėl analizės

Nieko sunku atlikti keletą rekomendacijų, kaip gauti tikslią tyrimo rezultatą. Prieš eidami į ligoninę, turite:

  1. Nevalgykite ryte, galite gerti paprastą negėrtą vandenį;
  2. Vakare vakarienė nėra pavėluota;
  3. Niekada nevalgyk šaukšto maisto;
  4. Nenaudokite alkoholinių gėrimų;
  5. Per kelias dienas atsisakyti sporto;
  6. Nevartokite narkotikų per savaitę ar dvi;
  7. Nerūkyti.

Tyrimo esmė yra ta, kad žmogus paima kelis mililitrus kraujo iš venų. Naudotas imunologinio tyrimo metodas. Yra keletas veiksnių, kurie turi įtakos fetoproteinų kiekiui organizme:

  1. Moterų, sergančių cukriniu diabetu, priklausomybės nuo insulino fetoproteinų stoka;
  2. Skirtingų tautybių žmonės turi skirtingą baltymų kiekį;
  3. Vitaminų buvimas kraujyje keičia baltymų koncentraciją;

Išvada

Mamos, kurioms susidaro kraujo donorystė į fetoproteinų lygį, yra susirūpinę, kad ji bus virš normos arba žemesnė. Ir jų jaudulys yra pateisinamas, nes padidėjęs baltymų kiekis gali rodyti pavojingų kūdikių ligų buvimą. Tokie kaip Dauno sindromas ar hidrocefalija.

Visuose kitur žmonėms alfa-fetoproteinas yra mažesnėje koncentracijoje, bet gali būti didesnis už leistiną. Tokiu atveju gali būti navikas.

Laiku atliekama analizė padidins galimybes anksti nustatyti ligą ir ją išieškoti.

Alfa-fetoproteinas (alfa-OP)

Embrioninis baltymas, kuris nėštumo metu rodo vaisiaus būklę ir yra suaugusiesiems būdingas naviko žymuo.

Alfa-fetoproteinas, AFP, gimdos kaklelio alfa-fetoproteinas (MS-AFP), AFP auglio žymeklis.

Kietosios fazės chemiliuminescencinė ELISA (sumuštinis metodas).

TV / ml (tarptautinis vienetas mililitre).

Kaip pasirengti studijoms?

Nerūkykite 30 minučių prieš kraujo davimą.

Bendra informacija apie tyrimą

Alfa-fetoproteinas yra glikoproteinas, pagamintas embrioninio trynio sultyje, vaisiaus žarnyne, kepenyse ir epiteliu. Molekulinė baltymo masė yra okolodaltonas, jo pusinės eliminacijos laikas yra 5-7 dienos. Vaisyje jis veikia kaip suaugęs žmogaus albuminas: perneša tam tikras vaisiaus vystymuisi būtinas medžiagas, rišasi estrogenus, riboja jų poveikį besivystančiam organizmui ir saugo nuo neigiamų motinos imuninės sistemos padarinių.

Alfa-fetoproteinas aktyviai dalyvauja visą vaisiaus vystymąsi, jo lygis turi atitikti gestacinį amžių (vaisiaus amžių nuo apvaisinimo momento). Maksimalus kiekis šio baltymo kiekis kraujyje ir amniono vaisiaus švenčiama 13 savaitę, ir motinos kraujyje, jis palaipsniui didėja nuo 10 nėštumo savaitės ir pasiekia maksimalų Nai savaites. Po 8-12 mėnesių po gimdymo AFP kiekis kūdikio kraujyje sumažėja iki pėdsakų, kaip ir suaugusiems.

Alfa-fetoproteinas patenka į motinos kūną per placentą. Jo lygis priklauso nuo virškinimo trakto būklės, vaisiaus inkstų ir placentos barjero. Šiuo atžvilgiu AFP naudojamas kaip nespecifinis vaisiaus būklės ir akušerinės patologijos žymuo. Bendros testai AFP, žmogaus chorioninio gonadotropino ir estriolio (vadinamasis trigubas testas) ten savaičių nėštumo naudojami patikrinti vaisiaus raidos defektų ir chromosomų anomalijos, bet nėra absoliučios rodikliai ligos ar normaliam vystymuisi vaisiui. Labai svarbu žinoti tikslią vaisiaus gestacinį amžių, nes AFP lygis kraujyje skiriasi skirtingomis nėštumo savaitėmis.

Suaugusio alfa-fetoproteino organizme nėra arba rasta mažiausiu kiekiu. Šiek tiek padidėjusio jo kiekio gali sukelti kepenų patologija ir žymiai padidėjęs blogai diferencijuotas navikas dėl to, kad kai kurie vėžio augliai įgijo embrioninių audinių savybes ir, atitinkamai, sugebėjo sintetinti baltymus, kurie būdingi ankstyvo organizmo vystymosi stadijoms. Labai padidėjęs AFP dažniausiai nustatomas kepenų ir gonadų vėžyje.

Pirminėje analizuojant vėžį, AFP padidėjimas pusėje pacientų gali būti diagnozuotas 1-3 mėnesius anksčiau negu klinikiniai ligos simptomai. Nors naviko dydis, augimo greitis, proceso stadija ir piktybiškumo laipsnis nėra proporcingi alfa-fetoproteino kiekiui kraujyje. Su progresuojančia gemalo ląstelių neseminoma (gonadų navika), nustatant AFP ir žmogaus chorioninį gonadotropiną yra svarbu įvertinti pacientų išgyvenimo galimybes.

Kas naudojamas moksliniams tyrimams?

  • Prenatalinė vaisiaus vystymosi patologijų diagnozė: nervinio vamzdelio sutrikimas, anenifazija (sunki anomalija, kurios metu vaisiui trūksta smegenų dalies), chromosomų anomalijos.
  • Nustatyti pirminę analizuojamą vėžį (kepenų vėžys).
  • Nustatyti teratoblastoma sėklidę (gemalo ląstelių non-seminoma).
  • Dėl blogai diferencijuotų navikų diagnozės.
  • Skiriant skirtingų lokalizacijų į kepenis navikų metastazių diagnozę.
  • Įvertinti tam tikrų onkologinių ligų gydymo veiksmingumą ir stebėti jų eigą.

Kada planuojamas tyrimas?

  • Tiriant pacientą, kuriam būdinga didelė naviko vystymosi rizika (kepenų cirozės, lėtinio hepatito, alfa antitripsino trūkumo atvejais).
  • Jei įtariamas navikų metastazis į kepenis.
  • Ištyrus pacientą su genitalijų liaukų neoplazmu.
  • Prieš gydymą tam tikrų vėžio metu ir po jo.
  • Stebėję būseną pooperaciniu laikotarpiu pacientams, kuriems buvo pašalintas navikas.
  • Antrasis nėštumo trimestras (nuo 15 iki 21 nėštumo savaitės).
  • Nagrinėjant nėščias moteris, kurios ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu patyrė amniocentezę ir chorioninę biopsiją.

Mažiau nei 1 mėn

Mažiau nei 1 mėn

C obas 8000, "Roche" diagnostikos analizatorius:

Vyrai ir nėščios moterys> 1 metai

5 mg per parą), reikia išbandyti ne anksčiau kaip po 8 valandų po vaisto vartojimo.

Kas atlieka studijas?

Baltymų alfa-fetoproteinas (AFP)

Alfa-fetoproteinų analizė naudojama onkologijoje ir ginekologijoje. Onkologijoje su jo pagalba nustatomas pirminis kepenų vėžys, o ginekologijoje - stebint nėštumą.

Kas yra alfa fetoproteinas?

Alfetoproteinas yra baltymas, kurį gamina vaisius (vaisiaus kepenys), ir yra nėščios moters kraujyje. Jei padidėjęs alfa-fetoproteino (AFP) kiekis, tai rodo nenormalų vaisiaus vystymąsi - nugarkaulį nugarinus nugarkaulį neskatina. Su tokiais defektais gali būti anencefalija - tai yra rimta vaiko smegenų nepakankama raida; ir spina bifida - kai nugarkauli nugarkaulio nugaroje nera, tai veda prie apatinio kūno paralyzijos.

Alfa-fetoproteinas taip pat iš tikrųjų yra piktybinių reiškinių determinantas. Jei padidėja AFP, tai rodo kepenų vėžį, metastazių kepenis, kiaušidžių vėžį ir sėklidžių vėžį.

Indikacijos alfa-fetoproteinų analizei

Onkologijoje šis tyrimo metodas priskiriamas:

  • atrankos tyrimai pacientams, kuriems gresia pavojus - diagnozuojant kepenų cirozę ar alfa1 antitripsino trūkumą;
  • nustatyti kepenų metastazių;
  • stebėti ligos eigą, gydymo veiksmingumo tyrimą ir kt.

Ginekologijoje alfa-fetoproteinų tyrimai yra būtini, kad būtų galima laiku nustatyti vaisiaus pakitimus ir stebėti vystymąsi.

Pasiruošimas alfa-fetoproteinų analizei

Moksliniams tyrimams reikia serumo. Analizuojant rekomenduojama tuštintis skrandis. Nuo paskutinio valgio turi praeiti bent 8 valandos. Saldūs gėrimai, riebaliniai maisto produktai yra pašalinami iš dietos tyrimo išvakarėse.

Alfa-fetoproteinas - norma

Matavimo vienetas - u / l.

Tarp silpnesnio, skirtingo amžiaus ir nėščios lyties atstovų yra norma:

  • naujagimiuose iki vieno mėnesio gyvenimo - mažiau nei 1 / l;
  • nuo vieno mėnesio iki vienerių metų - mažiau nei 64,3 u / l;
  • nuo vienerių iki aštuonerių metų - mažiau nei 7,29 vnt / l;
  • vyresni nei aštuonerių metų moterys - 7,29 U / L.

Norma nėščioms moterims:

  • iki 12 savaičių nėštumo - 15 vienetų / l;
  • nuo 13 iki 15 savaičių - vienetai / l;
  • nuo 15 iki 19 savaičių - vienetai / l;
  • nuo 20 iki 24 savaičių - vienetas / l;
  • nuo 28 iki 30 savaičių vienetas / l;
  • nuo 31 iki 32 savaičių - sėklos / l.
  • naujagimiuose iki gyvenimo mėnesio / l;
  • nuo mėnesio iki metų - 23,5 vienetai / l;
  • nuo metų ir vyresni - 7,29 vienetai / l.

Alfa-fetoproteinas padidėjo

Kai padidėja AFP kiekis kraujyje, jis gali kalbėti apie įvairius sutrikimus.

Nėštumo metu:

  • vaikų kepenų nekrozė dėl virusinės infekcijos;
  • Mekelio sindromas;
  • dvylikapirštės žarnos arba stemplės atresija;
  • bambos išvarža;
  • nervo vamzdelio vystymosi defektai.
  • pirminė analizuojanti vėžį - jei yra metastazių, tada jautrumas pasiekia 100%;
  • teratoblastoma - gemaliniai kiaušidžių ir sėklidžių navikai (jautrumas 70-75% diapazone);
  • gemininiai kitų organų navikai - skrandis, kasa, plaučiai (jautrumas nėra stiprus).

Taip pat gali būti šiek tiek laikinai padidintas. Tai pastebima:

  • alkoholiniai kepenų pažeidimai;
  • lėtinis hepatitas arba kepenų cirozė.

Alfa-fetoproteinas nuleistas

Alfa-fetoproteinų koncentracijos kraujyje sumažėjimas rodo tokias ligas:

  • trisomija 18;
  • burbulas;
  • netinkamai nustatytas nėštumo laikotarpis;
  • spontaniškas persileidimas;
  • vaisiaus vaisiaus mirtis;
  • Dauno sindromas (po 10 nėštumo savaičių).

Onkologijoje AFP lygis sumažėja po naviko pašalinimo, o tai reiškia, kad operacija buvo sėkminga.

Kas veikia alfa-fetoproteinų kraujo tyrimo rezultatus?

Labai svarbu laikytis visų studijų rengimo taisyklių. Jei vartojate kokių nors vaistų, apie tai praneškite savo gydytojui.

Onomarkerio alfa-fetoproteinas (AFP): normos ir reikšmė

AFP buvo atrasta 1944 m., Tačiau kaip naviko žymeklis, alfa-fetoproteinas buvo kvalifikuotas tik po 20 metų. Pagal savo savybes ir struktūrą AFP yra artimas serumo albuminui. Į embrioną AFP atlieka transporto funkciją. Atsižvelgiant į didelę alfa-fetoproteinų koncentraciją kraujo serume suaugusiesiems, galima spręsti apie piktybinių navikų buvimą žmonėms.

Ką atlieka AFP kraujo tyrimas

Pagrindinė žymens alfa-fetoproteino reikšmė yra pirminės kepenų ląstelių karcinomos (GVK) ir gemalo ląstelių navikų diagnozė, stebėjimas ir gydymas. Be to, alfa-fetoproteinų lygis tiriamas vaisiaus anomalijų diagnozavimui (nervų vamzdžio defektai ir pilvo sienelė, Dauno sindromas), taip pat vaisiaus stebėjimas nėštumo metu.

Taigi, kas tai yra - alfa-fetoproteinas, ir kokios turėtų būti jo normaliomis vertybėmis? AFP yra glikoproteinas, kurio molekulinė masė yra apie 70 kDa. Vaisiaus vystymosi metu jo susiformuoja daugiausia triušių maišelyje, kepenyse ir nedideliuose kiekiuose vaisiaus virškinamojo trakto. Alfa-fetoproteinų mikroheterogenas: iš monokloninių antikūnų nustatomas nuo 3 iki 7 skirtingų tipų (epitopų) AFP. Tai pagrindinis vaisiaus kraujo plazmos baltymas, panašus į 6 albumino ir atlieka savo funkcijas embrioninėje vystymosi stadijoje. AFP, įsiskverbiantis iš vaisiaus kraujotakos sistemos į vaisiaus skysčių, perneša placentos barjerą ir patenka į motinos kraują. Kadangi nėštumo trukmė didėja, padidėja AFP koncentracija tiek vaisiaus, tiek motinos serume.

AFP nustatomas vaisiaus serume nuo ketvirtos nėštumo savaitės. Didžiausia AFP koncentracija motinos serume pasiekiama nuo 32 iki 36 nėštumo savaitės ir mažėja iki normos iki pirmųjų vaiko gyvenimo metų pabaigos.

AFP yra vienas iš onkofetalinių antigenų, kurie susidaro vaisiaus vaisiaus vystymuisi ir paprastai nėra nustatomi po gimdymo.

Biologinė medžiaga - kraujo serumas (plazma).

Tiriamieji metodai - ELISA, RIA, IHG.

Kitas, jūs sužinosite, ką AFP reiškia kraujo tyrimas.

Alfa-fetoproteinų analizė moterims nėštumo metu: norma pagal savaitę

Lentelėje pateikiama alfa-fetoproteino koncentracijos dinamika moterims, kurių fiziologiniu požiūriu tęsiasi nėštumas, kurios žinios yra svarbios diagnozuojant ligas, susijusias su vaisiaus formavimu.

Lentelė "Alfa-fetoproteinų koncentracijos kraujo tyrime nėštumo metu norma"

Vidutinė vertė, TV / ml

Tolerancijos ribos, TV / ml

Nėštumo terminas, savaitės

Vidutinė vertė, TV / ml

Tolerancijos ribos, TV / ml

Daugiausia dėmesio skiriant ilgesnių studijų laiko intervalų (4-6 savaičių) palyginimui, nėštumo savaitės metu Alfa-fetoproteino normos dinamika yra tokia:

  • 4-8 savaitės - mažiau kaip 7,0 TV / ml;
  • 9-14 savaičių - mažiau kaip 30,0 TV / ml;
  • 15-21 savaitės - 30,0-140 TV / ml;
  • 22-28 savaitės - 50,0-270 TV / ml;
  • 29-37 sav - 65,0-350 TV / ml;
  • 38-41 savaites - 35,0-250 TV / ml;
  • 42 savaitės-32,5-105 TV / ml.

Nėštumo metu alfa-fetoproteinų kiekis vaisiaus skysčiuose yra toks:

Vaikams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais padidėja AFP koncentracija.

Kalbėdamas apie tai, ką reiškia "AFP" analizė, jūs turite suprasti savo įprastas ir ribines vertybes.

Alfa-fetoproteinų rodikliai kraujo tyrimuose:

  • vaikams iš karto po gimdymo -0 000 TV / ml;
  • pirmoje vaiko gyvenimo dieną alfa-fetoproteino lygis yra mažesnis nei 100 TV / ml;
  • suaugusiesiems - mažiau nei 7-8 TV / ml.

Pasak kai kurių autorių, 97% praktiškai sveikų suaugusių žmonių atstovų serumo AFP kiekis yra mažesnis nei 7 TV / ml, 100% yra mažiau nei 12 TV / ml.

Toliau aprašoma, ką reiškia AFP lygis vėžiu.

Alfa-fetoproteinas piktybiniams navikams

Žymus piktybinių navikų, įskaitant pirminius RCC ir gemalo ląstelių navikus, metu pastebėtas reikšmingas AFP koncentracijos padidėjimas kraujo serume (plazmoje).

Per pirminį RCC padidėjęs AFP susidarymas atliekamas hepatocitų (patvarių hepatoblastų). Dėl to padidėja AFP koncentracija serume.

Remiantis keliais tyrimais, diagnostinis tyrimo jautrumas AFP nustatant CRP atrankos priemones atskiroms rizikos grupėms yra 39-97%, o diagnostinis specifiškumas yra 76-95%. Didelės koncentracijos AFP 26 serume (didesnis nei 350 TV / ml) buvo laikomas praktiškai įrodyta diagnozės pirminės RCC, tačiau, atsižvelgiant į pastaraisiais rekomendacijas diagnozuojant ir gydant vėžį kepenų ir tulžies sistemą, yra tik 18% pacientų ir 46% pacientų su CRP serumo AFP koncentracija neviršija 16 TV / ml. Pacientų, sergančių lėtiniu kepenų funkcijos nepakankamumu, padidėjęs AFP koncentracija turi didelę diagnostinę vertę. Kadangi šios ligos žymens koncentracijos apatinė riba gali būti maždaug 60 TV / ml AFP koncentracija. Nėra aiškios koreliacijos tarp serume AFP koncentracijos serume, dydžio, augimo pobūdžio, pirminio CRP piktybiškumo laipsnio ir laipsnio.

Nustatyti alfa-fetoproteinų rezultatus, taip pat su ultragarso dalis pirminės ligos nustatymo priemonėmis, ankstyvas RCC didelės rizikos grupių (pacientams, sergantiems ciroze įvairių etiologies (pirminės tulžies, virusiniu hepatitu B ir C, alkoholinių hepatitų, bealkoholinio steatohepatitis et al.) Bei jos transportavimo HBsAg).

Padidėjęs AFP yra nustatoma kaip pacientams, sergantiems tulžies latakų vėžio, kepenų metastazių piktybinių navikų krūties, plaučių, gaubtinės ir tiesiosios žarnos, bet AFP koncentracija tokiems pacientams retai viršija 80 TV / ml, ir beveik niekada - 400 TV / ml. Dauguma šių pacientų turi labai didelį vėžio embrioninį antigeną (CEA), todėl tuo pačiu AFP ir CEA nustatymu galima diferencijuoti šio tipo patologiją nuo pirminio kepenų vėžio.

Padidėjęs AFP serumo lygis stebimas triušių maišelio teratomose, kiaušidėse ir 50% pacientų, turinčių sėklidžių nonseminomas. AFP kiekis serume koreliuoja su augančio naviko dydžiu ir gydymo veiksmingumu.

Atsižvelgiant į tai, kad AFP yra naviko žymeklis, jo derinys kartu su CEA yra naudojamas kaip krūties vėžio diagnostinis tyrimas.

Padidėjęs AFP kiekis gerybėje susirgusiose ligose paprastai yra laikinas ir mažas alfa-fetoproteinų kiekis yra patologiškai koncentruotas (labai retai viršija 400 TV / ml). Tuo pačiu metu svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad tokiems pacientams, sergantiems AFP, padidėja tikimybė, kad bus RCC, o tai blogina ligos prognozę.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, taip pat bet kokiuose regeneraciniuose kepenų procesuose, gali padidėti AFP lygis.

Pacientams, sergantiems ūminiu virusiniu hepatitu, didžiausia koncentracija serume AFP paprastai nustatoma 10 dienų po regeneravimo fazės. padidinus aminotransferazių aktyvumą (AJIT ir ACT) serume, kuris būdingas nekrozės fazei. Vėžinio žymens Alpha-feprotein (AFP) koncentracijos normalizuojamos po 6-10 savaičių. Alkoholinio hepatito ir kepenų cirozės metu pastebėta padidėjęs naviko žymens (paprastai sudedamosios dalys yra mažesnės kaip 300 TV / ml ir retai viršija 500 TV / ml) koncentracijos.

Pacientams, kenčiantiems nuo kepenų cirozė, nuolat pastebi į gama-glutamilo transferazės, glutamato dehidrogenazės, šarminės fosfatazės, ACT ar didinimo iš serumo alfa-globulino veiklos padidinimą laikomas požymiu pagrindą patikrinti AFP lygį, tiek į anksto nustatyti galimus pirminės RCC. Kartu su žymiu AFP lygio padidėjimu tokie pokyčiai yra daug didesni, palyginti su tuo, kad pasireiškia cirozė ir kartu cholestazė. Pacientų, sergančių kepenų ciroze, serume AFP nustatymas turi būti atliekamas du kartus per metus.

Kad nustatytumėte kai kuriuos įgimtus vaisiaus defektus, pvz., Nervinio vamzdelio defektus ir pilvo sieną ar chromosomų anomalijas, dažnai reikia nustatyti AFP koncentraciją nėščių moterų kraujo serume. Neįprastai žemas AFP kiekis po 10-osios nėštumo savaitės gali būti laikomas Dauno sindromu. AFP lygio sumažėjimo teiginys naudojamas prognozuojant vaisiaus mirties grėsmę patologiškai tęsi nėštumo metu, esant lėtai disfunkcijai placentoje.

AFN tyrimas amniono skysčiuose taip pat svarbus antenatalo stebėjimui. Paprastai nustatomas žymiai padidėjęs AFP kiekis jame (vienišiems nėštumo mėnesiams) gali reikšti paveldimą liga vaisiui: spina bifida, anencefalija, stemplės atrezija.

AFP koncentracija kraujo serume po naviko pašalinimo ar gydymo yra geras prognostinis požymis.