Alfa-fetoproteinas (alfa-OP)

Simptomai

Alfa-fetoproteinas yra glikoproteinas, pagamintas embrioninio trynio sultyje, vaisiaus žarnyne, kepenyse ir epiteliu. Molekulinė baltymo masė yra apie 70 000 daltonų, jo pusinės eliminacijos laikas yra 5-7 dienos. Vaisyje jis veikia kaip suaugęs žmogaus albuminas: perneša tam tikras vaisiaus vystymuisi būtinas medžiagas, rišasi estrogenus, riboja jų poveikį besivystančiam organizmui ir saugo nuo neigiamų motinos imuninės sistemos padarinių.

Alfa-fetoproteinas aktyviai dalyvauja visą vaisiaus vystymąsi, jo lygis turi atitikti gestacinį amžių (vaisiaus amžių nuo apvaisinimo momento). Maksimalus šio baltymo kiekis vaisiaus kraujyje ir vaisiaus skysčiuose yra 13-osios savaitės metu, o motinos kraujyje palaipsniui didėja nuo 10-osios nėštumo savaitės ir pasiekia didžiausią 30-32 savaičių savaitę. Po 8-12 mėnesių po gimdymo AFP kiekis kūdikio kraujyje sumažėja iki pėdsakų, kaip ir suaugusiems.

Alfa-fetoproteinas patenka į motinos kūną per placentą. Jo lygis priklauso nuo virškinimo trakto būklės, vaisiaus inkstų ir placentos barjero. Šiuo atžvilgiu AFP naudojamas kaip nespecifinis vaisiaus būklės ir akušerinės patologijos žymuo. 15-20-osios nėštumo savaitės metu AFP, chorioninis gonadotropinas ir estriolis (vadinamasis trigubas testas) atliekami jungtiniai tyrimai yra naudojami vaisiaus patikrinimui dėl vystymosi defektų ir chromosominių sutrikimų, tačiau nėra absoliuti patologijos ar normalaus vaisiaus vystymosi rodiklių. Labai svarbu žinoti tikslią vaisiaus gestacinį amžių, nes AFP lygis kraujyje skiriasi skirtingomis nėštumo savaitėmis.

Suaugusio alfa-fetoproteino organizme nėra arba rasta mažiausiu kiekiu. Šiek tiek padidėjusio jo kiekio gali sukelti kepenų patologija ir žymiai padidėjęs blogai diferencijuotas navikas dėl to, kad kai kurie vėžio augliai įgijo embrioninių audinių savybes ir, atitinkamai, sugebėjo sintetinti baltymus, kurie būdingi ankstyvo organizmo vystymosi stadijoms. Labai padidėjęs AFP dažniausiai nustatomas kepenų ir gonadų vėžyje.

Pirminėje analizuojant vėžį, AFP padidėjimas pusėje pacientų gali būti diagnozuotas 1-3 mėnesius anksčiau negu klinikiniai ligos simptomai. Nors naviko dydis, augimo greitis, proceso stadija ir piktybiškumo laipsnis nėra proporcingi alfa-fetoproteino kiekiui kraujyje. Su progresuojančia gemalo ląstelių neseminoma (gonadų navika), nustatant AFP ir žmogaus chorioninį gonadotropiną yra svarbu įvertinti pacientų išgyvenimo galimybes.

Kas naudojamas moksliniams tyrimams?

  • Prenatalinė vaisiaus vystymosi patologijų diagnozė: nervinio vamzdelio sutrikimas, anenifazija (sunki anomalija, kurios metu vaisiui trūksta smegenų dalies), chromosomų anomalijos.
  • Nustatyti pirminę analizuojamą vėžį (kepenų vėžys).
  • Nustatyti teratoblastoma sėklidę (gemalo ląstelių non-seminoma).
  • Dėl blogai diferencijuotų navikų diagnozės.
  • Skiriant skirtingų lokalizacijų į kepenis navikų metastazių diagnozę.
  • Įvertinti tam tikrų onkologinių ligų gydymo veiksmingumą ir stebėti jų eigą.

Kada planuojamas tyrimas?

  • Tiriant pacientą, kuriam būdinga didelė naviko vystymosi rizika (kepenų cirozės, lėtinio hepatito, alfa antitripsino trūkumo atvejais).
  • Jei įtariamas navikų metastazis į kepenis.
  • Ištyrus pacientą su genitalijų liaukų neoplazmu.
  • Prieš gydymą tam tikrų vėžio metu ir po jo.
  • Stebėję būseną pooperaciniu laikotarpiu pacientams, kuriems buvo pašalintas navikas.
  • Antrasis nėštumo trimestras (nuo 15 iki 21 nėštumo savaitės).
  • Nagrinėjant nėščias moteris, kurios ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu patyrė amniocentezę ir chorioninę biopsiją.

Visa informacija apie alfa fetoproteiną

loading...

Gyvūnams (įskaitant žmones) ir kai kuriuose augaluose kraujyje arba ekstraląsteliniame skystyje yra labai svarbus baltymas - albuminas. Ji daugiausia atlieka transporto funkciją: ji jungiasi su kitomis medžiagomis ir transportuoja jas į reikiamą vietą. Tiksliau sakant, žmonės turi savo tipo albuminą - išrūgas. Tačiau serumo albuminas žmogaus organizme nedelsiant pasirodo: embriono / vaisiaus vystymosi procese ir praėjus maždaug 7 dienoms po gimimo, jo funkciją atlieka "embrioninis albuminas" - alfa fetoproteinas. AFP gali būti tiek nėščios moters (kuri yra normalus) kraujyje, tiek kitų pacientų kraujyje: vyrams ir nėščioms moterims (kurioms gali būti būdingas vėžys). Toliau paaiškinsime, kodėl taip nutinka.

Kūno vertė ginekologijoje ir onkologijoje

loading...

Kaip minėta, pagrindinis alfa fetoproteino (AFP) tikslas yra transportuoti kitas molekules iš vienos vietos į kitą.

Į embrioną AFP sintezuoja raudonoji korpusas (specialus audinys, kuris padeda vaisiui vystytis pirmaisiais nėštumo savaitėmis) ir kepenyse vystosi kepenys. Po sintezės, AFP patenka į motinos kraują, iš kur imama polinesočiųjų riebiųjų rūgščių ir perneša vaisius. Tai yra pirmoji pagrindinė funkcija. Antrasis dalykas yra tas, kad vaisiaus imunitetas, pernelyg aktyvus vystymasis, gali prieštarauti tiek motinos audiniams, tiek jos pati augantiems organams, kurie gali sukelti mirtinų pasekmių.

Manoma, kad AFP slopina vaisiaus imunitetą.

Informacija nurodyta ginekologijoje. Dabar - apie onkologiją. AFP analizė kartais rodo didesnę vertę vyrų, vaikų ir ne nėščių moterų, kuri daugeliu atvejų rodo kepenų vėžio ar metastazių. Kodėl? Jis yra susijęs su vėžiu: piktybinis navikas dažniausiai yra nekontroliuojamai suskaidžiusios defektų ar gemalo ląsteles. Kai kuriuose kepenų vėžio tipuose kai kurios jo dalys pradeda gaminti AFP, o ne įprastą serumo albuminą, dėl kurio susidaro navikas (taip pat padidėja alfa fetoproteinų koncentracija kraujo tyrimuose).

Analizės nuorodos

loading...
  • pradinis tyrimas nėštumo metu;
  • stebėti nėštumo eigą;
  • genetinių ligų tėvų buvimas;
  • vaiko gimimas iš artimųjų giminaičių;
  • jei moteris yra vyresnė nei 35 metų;
  • gelta, persileidimai istorijoje.

Nepamirškite užduoti savo klausimų personalo hematologui tiesiai į svetainę komentaruose. Mes atsakysime. Užduok klausimą >>

  • gelta;
  • įtariamas kepenų ar genitalijų vėžys.

Peržiūrėkite vaizdo įrašą apie šią temą.

Kaip atliekami moksliniai tyrimai?

loading...

Norint nustatyti AFP lygį, kraujo tyrimas paimamas iš venų.

Pasirengimas analizei

loading...

Analizuojama tuščiu skrandžiu, geriausia ryte.

Jei dėl kokios nors priežasties neįmanoma atlikti tyrimo ryte, 8 valandas (dar geriau - 12 valandų), pacientas prieš analizę turi susilaikyti nuo bet kokio maisto.

Galite gerti tik vandenį.

30 minučių iki analizės negalima rūkyti.

Ką gali paveikti rezultatas?

loading...

Yra dvi galimos priežastys: grubus kraujo donorystės rekomendacijų nesilaikymas ir laboratorijos techniko klaida. Bet vienas ir kitas retai atsitinka: tikimybė gauti klaidingus rezultatus yra apie 5 proc.

Dekodavimo rezultatai

loading...

Norma AFP

AFP kraujo tyrimas paprastai duoda rezultatą, išreikštą vienetais mililitre (u / ml).

Vyrų norma

  • gimdymas - 1 gyvenimo mėnuo: mažiau nei 13000 vienetų / ml;
  • 1-12 mėnesių: mažiau kaip 23 vienetai / ml;
  • vyresni nei metai: mažiau nei 7 u / ml (kai kuriais medicinos šaltiniais - mažiau nei 15 u / ml).

Norma moterims (nėščiosioms)

  • gimdymas - 1 gyvenimo mėnuo: mažiau nei 16000 vienetų / ml;
  • 1-12 mėnesių: mažiau nei 64 vienetų / ml;
  • vyresni nei metai: mažiau nei 8 vienetai / ml (kai kuriais medicinos šaltiniais - mažiau nei 15 vienetų / ml).

Norma moterims (nėščia)

Nėščios normos yra tokios:

  • 0-12 savaitė: mažiau nei 15 vienetų / ml;
  • 13 - 15 savaičių: 15 - 60 vienetų / ml;
  • 16-19 savaitė: 15 - 100 vienetų / ml;
  • 20 - 24 savaitės: 25 - 125 vienetų / ml;
  • 25 - 27 savaitės: 50 - 140 vienetų / ml;
  • 28-30 savaitė: 65 - 150 vienetų / ml;
  • 31 - 32 savaitė: 100 - 250 vienetų / ml.
Po 32-osios savaitės AFP analizė nesuteikia informatyvių rezultatų, nes parametras pradeda mažėti ir šis procesas yra griežtai individualus.

Nukrypimai nuo normos

Prieš aprašydami nukrypimus, turite padaryti vieną svarbią pastabą: alfa fetoproteinų norma yra gana santykinis rodiklis. Pirma, norma priklauso nuo išorinių sąlygų, kuriomis gyvena žmogus: klimatas, oro grynumas, lygis virš jūros lygio ir tt Antra, jei AFP padidėja ar sumažėja, tai nereiškia, kad yra problema. Kai kuriems žmonėms šis rodiklis padidėja arba sumažėja dėl genetinių savybių. Trečia, normalus AFP nereiškia, kad nėra jokių problemų. Nedideliu procentiniu atvejų kepenų vėžys gali išsivystyti įprasto alfa fetoproteino lygio fone. Išvada: alfa fetoproteinų analizė jokiu būdu negali būti naudojama kaip pagrindinė diagnostikos priemonė.

Tik išsamiai ištyrus ir gerai parengtą istoriją AFP skaičius parodys arba pašalins patologiją.

Anuliuoti

Nėščios moterys

Jei AFP indeksas nėštumo metu sumažėjo ar nepasiekė norimo lygio, tada vaisiui gali kilti tokių problemų:

  • Dauno sindromas;
  • burbulas;
  • vystymosi delsimas;
  • vaisiaus praradimo grėsmė;
  • klaidingas nėštumas.

Laimei, dažniausiai mažas alfa-fetoproteinas atsiranda dėl to, kad nepatyręs gydytojas klaidingai nustatė nėštumo trukmę.

Šiuo atveju ultragarsu ir peržiūros istorija.

Kiti pacientai

Kadangi norma yra formos "nuo nulio ir daugiau", šios grupės pacientams nėra tokio sumažinimo. Jei analizė parodė, kad AFP yra nedidelis, kai tai turėtų būti užtikrinta aukšta, pakartokite analizę, kad pašalintumėte laboratorijos techniko klaidą.

Padidinti

Nėščios moterys

Padidėjęs AFP nėščioms moterims gali būti tiek nekenksmingas, tiek labai pavojingas:

  • daugiavaisis nėštumas;
  • didelis vaikas;
  • vaisiaus kepenų nekrozė;
  • inkstų nepakankamumas;
  • anencefalija.

Kaip ir mažėjant, dažnai "padidėjusi" AFP reiškia, kad gydytojas klaidingai nustato nėštumo trukmę.

Tai patikrinama naudojant ultragarsą.

Kiti pacientai

Jei yra didelis alfa-fetoproteinas, ir nėra nėštumo, tai gali būti šios priežastys:

  • kepenų metastazės;
  • pirminis kepenų vėžys;
  • genitalijų piktybiniai navikai (mielės, kiaušidės, pieno liaukos);
  • bronchų navikai;
  • virškinimo trakto vėžys (skrandis, stora, kasa);
  • kepenų cirozė.

Laikinas padidinimas

Kai kuriose ligose AFP šiek tiek padidėja dėl kepenų nepakankamumo, o šis padidėjimas trunka ilgai. Sąrašas:

  • lėtinis alkoholizmas;
  • lėtinis hepatitas;
  • lėtinis kepenų nepakankamumas.
Pagerėjimas vyksta sutrumpinimų metu.

Pavojus ir pasekmės nukrypimams nuo normos

loading...

Jei mes kalbame apie nėščias moteris, pagrindinis pavojus - vaisiaus netekimas. Antroje vietoje yra vystymosi defektai (tokie kaip Dauno sindromas), kurie ateityje gali apsunkinti vaiko gyvenimą. Trečia vieta - grėsmė pačiai motinai, nes nekontroliuojamas AFP išsiskyrimas kraujyje sukelia didelę apkrovą kepenyse, ir ji gali žlugti dėl gelta ir kitų komplikacijų.

Kitiems pacientams pavojus dažniausiai būna piktybinių navikų.

Jei AFP tyrimai parodė, kad yra sutrikimų - kuo greičiau reikia ieškoti ir gydyti priežastimi, nes anksčiau vėžio gydymas prasidėjo, tuo geriau prognozė.

Normalių verčių prevencija

loading...

Kadangi AFP problemos yra kažkokiu būdu susietos su kepenimis, pirmoji ir svarbiausia rekomendacija yra susijusi su alkoholiu. Nėščios moterys turi visiškai atsisakyti, o likusieji - norėdami jį naudoti nuosaikiai.

  • jei turite įtarimą dėl ligos, turite nuolat stebėti savo sveikatą - nedelsdami kreipkitės į gydytoją;
  • Pageidautina mesti rūkyti;
  • Negalima piktnaudžiauti tabletėmis, nes beveik visi vaistai sukelia didelę apkrovą kepenyse;
  • dažnai eina grynu oru;
  • valgyti subalansuotos;
  • sportuoti bent 2 kartus per savaitę.

Kur atlikti analizę Maskvoje ir Sankt Peterburge?

loading...

Alfa fetoproteinų apibrėžimas Maskvoje:

  • Klinika: BB klinika. Kaina: 350 RUB.
  • Klinika: CMD. Kaina: 470 rub.
  • Klinika: atlasas. Kaina: 1000 rub.

Sankt Peterburge:

  • Klinika: garantuotas. Kaina: 350 RUB.
  • Klinika: tradicija. Kaina: 525 RUB.
  • Klinika: Medem. Kaina: 1240 rubliai.
Alfa-fetoproteinas nėra patikimiausias ir stabilus, bet labai naudingas onkologijos ir ginekologijos rodiklis.

AFP analizė yra įtraukta į pirminės diagnostikos sąrašą nėštumo ir įtariamo vėžio metu. Jei nukrypiate nuo normos, neturėtumėte skubotų išvadų - jums reikia atkurti vaizdą apie tai, kas vyksta papildomuose tyrimuose.

Onkomarker AFP - analizės dekodavimas "Oncoforum"

loading...

Naviko žymens AFP aprašymas

Šiandien gydytojai žino daugiau nei du šimtus navikų žymeklių. Vėžio žymenys ankstyvose stadijose aptinka vėžį. Norėdami diagnozuoti įvairių lokalizacijos vėžį šiandien naudokite daugiau nei dvidešimt penkių tipų navikų žymeklių. Vienas iš jų - ACE. Tai makromolekulės, kurias sudaro baltymai, prie kurių pridedamas lipidas arba angliavandeniai. Tokias medžiagas tiesiogiai gamina vėžinės ląstelės. Kai kurie iš jų patenka į kraują, kur juos galima aptikti naudojant neinvazinius metodus.

Kitas auglio žymenų tipas yra biologiškai aktyvios medžiagos, kurios yra sintetinamos sveikomis ląstelėmis normaliomis dozėmis. Jei organizmas pradeda piktybinio naviko augimą, jis reaguoja į vėžio agresiją. Pradėjus gaminti padidėjusį kiekį, paveikiamas organas arba kitų sistemų organai pradeda gaminti fermentus, hormonus ar kitas veikliąsias medžiagas. Jie yra nespecifiniai navikų žymekliai.

Norint užbaigti paciento su navikų žymekliais tyrimą, jie visada nurodo pirmojo tipo navikų žymenų lygį, kuris turi tam tikrą organą ryškiai specifišką. Tada nustatykite antrojo tipo navikų žymeklio lygį, kurio padidėjimas gali pasikalbėti apie vėžį.

Nurodymai navikų žymenims tirti yra tokie:

gerybiniai navikai, kurie linkę piktybiškai susirgti;

įtariamas organo vėžys;

siekiant patikrinti, ar visiško piktybinio naviko pašalinimas radikalios chirurgijos metu;

siekiant kontroliuoti priešvėžinį gydymą;

jei reikia, numatykite ligos eigą ir vėžio pasikartojimo galimybę;

aptikti ligos pasikartojimą ikiklinikinėje stadijoje;

  • prognozuoti vėžio metastazių tikimybę.

Ką reiškia "AFP"? Alfa-fetoproteinas yra baltymas, kurį paprastai embriono ląstelės išskiria į motinos kūną. Po vaiko gimimo šio auglio žymens sintezė vyksta suaugusio kepenyse. Nėštumo metu jis kontroliuoja motinos imuninę sistemą, gali vertinti vaisius kaip svetimą organizmą ir jį užpulti. Padidėjęs AFP nėštumo laikotarpis yra normalus. Jei moteris turi nėštumą ir AFP koncentracija nėštumo metu yra netipiškai žema, galite galvoti apie įgimtą vaisiaus patologiją.

Esant labai mažoms koncentracijoms, vyrams ir nėščioms moterims aptiktas alfa-fetoproteinas. Jo turinio kiekis yra ne daugiau kaip dešimt tarptautinių vienetų arba apie 15 ng / ml. Šis baltymo α-fetoproteinas yra naudojamas kaip naviko žymens dėl to, kad jis turi tam tikrą priešvėžinį aktyvumą.

Dėl šių savybių AFP gali sunaikinti vėžines ląsteles plaučiuose, kepenyse, gimdoje ir pieno liaukose. Alfafetoproteinų kiekis padidėja dėl vėžio, nes organizmas bando kovoti su jo, išleidžiant papildomą AFP kiekį. Kepenų hepatitas ir kepenų cirozė gali padidėti AFP (α-fetoproteino) koncentracija.

AFP koncentracija nustatoma daugiausia kraujyje. Labai retai pasireiškia naudojant kitus biologinius skysčius: tulžį ir pleuros ertmės sekreciją. Paprastai ACE lygis nėra nustatomas savarankiškai, bet kaip trigubo patikrinimo dalis. ACE koncentracija tiriama nustatant nesusijungiančio laisvo estradiolio kiekį ir žmogaus chorioninį gonadotropiną (hCG). Šis metodas leidžia naudoti ACE analizę nėštumo metu ir diagnozuoti kepenų, gimdos ir pieno liaukų vėžį.

AFP analizės rezultatų iššifravimas

Tyrimo laboratorijoje atliekamas AFP lygio analizės ištyrimas. AFP kraujo tyrimas yra iššifruotas, atsižvelgiant į tyrime naudojamą metodiką. Analizės rezultatų apibūdinimas turėtų apimti šią diagnostikos įstaigos priimtą normą. AFP lygio atskaitos vertės skirtingose ​​laboratorijose gali šiek tiek skirtis.

AFP norma yra 0-10 TV / ml. AFP padidėjimas virš 400 TV / ml rodo vėžį. Padidėjusi AFP koncentracija nuo keturioliktos iki šešioliktosios nėštumo savaitės viršija 10 TV / ml, rodo galimą vaisiaus patologiją ar nėštumo ligą.

Jei alfafetoproteino AFP koncentracija viršija 10 TV / ml, sakoma, kad šis naviko žymeklis yra padidėjęs. Tai dažnai kelia nerimą pacientams, ypač nėščioms moterims. Nieko panikos iš karto. Padidėjęs vieno AKF žymens lygis nekalba apie nėštumo patologiją, nei apie nenormalų vaisiaus vystymąsi. Ir tikimybė, kad vaikas su Dauno sindromu susilpnins AFP lygio padidėjimą, nėra toks didelis. Didėjant AFP koncentracijai, nėra 100 proc. Tikimybės, kad pacientas yra vėžys. Bet neturėtumėte atsisakyti problemos. Padidėjęs AFP lygis virš normalaus lygio yra signalas, kad reikia atlikti išsamų nėščios moters ar paciento tyrimą. Tik išsamus tyrimas padės išsiaiškinti priežastis, dėl kurios padidėja naviko žymens AFP koncentracija tam tikrame asmenyje.

Kokias ligas rodo padidėjęs ar sumažėjęs tyrimo rezultatas AFP lygmeniu

Padidėjęs AFP gali rodyti šios vėžio patologijos buvimą:

pirminis kepenų vėžys (hepatoceliulinė karcinoma);

tam tikrų organų piktybinių navikų metastazių buvimas kepenyse (dėl plaučių vėžio, krūties vėžio, tiesiosios žarnos ir sigmoidės gaubtinės žarnos);

kiaušidžių sėklidės teratokarcinoma (vaisiaus vėžys).

Kai kurių ligų metu gali padidėti AFP lygis:

ūminis ir lėtinis hepatitas;

lėtinis inkstų nepakankamumas.

Nėštumo metu AFP lygio sumažėjimas gali būti vaisiaus vystymosi sutrikimų požymis. Mažas AFP kiekis gali rodyti kai kurias nėščios moters ligas. Taigi, nėščioms moterims, sergančioms nutukimu ar diabetu, dažnai pastebimas AFP koncentracijos sumažėjimas. Sumažėjęs AFP kiekis kartu su netinkamais kitais rodikliais rodo didelę riziką susirgti vaiku su Dauno sindromu. Viena iš dažniausiai pasitaikančių mažo AFP lygio priežasčių nėštumo metu yra maža placentos vieta.

Auglio žymos AFP analizės procesas. Studijų datas

Šiuo tikslu AFP tyrimas, vadinamas Tatarinovo-Abelio reakcija, naudojamas nustatant naviko žymens AFP koncentraciją. Šis metodas leidžia identifikuoti vaisiaus serumo globulinus (alfa-fetoproteinus), naudojant agaro kritulių reakciją. Tyrimo rezultatai yra apdorojami septynias dienas, todėl analizės laikotarpis yra viena savaitė.

Kaip pasirengti auglio žymeklio AFP pristatymui?

Tyrimo rezultatai iš esmės priklauso nuo to, ar pacientas yra tinkamai paruoštas biologinės medžiagos pristatymui. Daugeliu atvejų AFP kiekis nustatomas veniniame kraujyje. Norint gauti teisingą analizės rezultatą, turite laikytis šių taisyklių:

AFP kraujas išduodamas ryte tuščiu skrandžiu;

analizės išvakarėse nevalgyk riebių, keptų ir rūkytų maisto, pagardintų prieskoniais;

paaukoti kraujo analizei praėjus aštuonioms valandoms po ankstesnio valgio;

keršto donorystės išvakarėse, norint ištirti navikų žymenis, turi gerą poilsį;

atsisakyti priimti alkoholį analizės išvakarėse.

Kur galėčiau atlikti AFP lygio kraujo tyrimą?

Galite pasiimti AFP tiek valstybinėse, tiek privačiose laboratorijose. Vienintelis šios medicinos įstaigos reikalavimas turėtų būti toks: laboratorijoje jie privalo išmanyti tyrimų metodiką. AFP analizės kainos svyruoja nuo trijų šimtų iki šešių šimtų rublių.

Jei nuspręsite atlikti kraujo tyrimą dėl naviko žymeklio AFP palaikymo, kreipkitės į specialistą. Nebandykite savarankiškai interpretuoti analizės rezultatų - tai turėtų atlikti kompetentingas gydytojas. Tik išsamus tyrimas padės nustatyti tiesą.

Alfa-fetoproteinas (AFP): nėštumo metu ir kaip žymeklis, kraujospūdis ir sutrikimai

loading...

Įvairių ligų diagnozavimui tiriami dešimtys kraujo parametrų, leidžiančių nustatyti piktnaudžiavimą kūnu ne tik suaugusiesiems ir vaikams, bet ir vaisiaus vaisiaus vystymosi stadijoje. Vienas iš šių žymenų yra AFP, kurio lygis didėja dėl vystymosi defektų. Be to, AFP atspindi kai kurių navikų buvimą.

Pirmąjį pusmetį amerikiečių mokslininkai pirmą kartą nustatė alfa-fetoproteinų baltymą embrionų serume ir suaugusius žmones. Jis buvo pavadintas alfa-fetoproteinu, nes jis būdingas embrionams.

Išsamesnius tyrimus atliko rusų biochemikai nuo XX a. Antrosios pusės. Analizuojant auglio augimą nustatyta, kad AFP yra pacientų, sergančių kepenų vėžiu, serume, o tai leido 1964 m. Priskirti šio organo naviko žymenims. Taip pat paaiškėjo, kad nėštumo metu alfa-fetoproteinas susidaro, o tam tikros koncentracijos yra normalus jo pasireiškimas. Šie tyrimai buvo biochemijos laimėjimas ir buvo užfiksuoti TSRS atradimų registre.

Prof. Татаринов Ю.С. pasiūlė serumo AFP testą, kuris iki šios dienos išlieka vieninteliu analizuojant hepatoceliulinį karcinomą.

Šiandien būsimos motinos labiausiai domina ir nori žinoti apie šį rodiklį, nes jo koncentracija gali pasireikšti dėl rimtos patologijos ir vaisiaus vystymosi sutrikimų. Pabandykime suprasti, kas yra AFP ir kaip interpretuoti tyrimų rezultatus.

AFP ypatybės ir vertė organizmui

loading...

Alfa-fetoproteinas yra specialus baltymas, kurį sudaro embriono audiniai (triušio maišelis, žarnyno ląstelės, hepatocitai). Suaugusiesiems kraujo kreive yra tik jo pėdsakai, o vaisiuose AFP koncentracija yra didelė, o tai priklauso nuo jų atliekamų funkcijų. Besivystančiame organizme AFP yra panašus į suaugusį albuminą, jis rišasi ir perneša įvairias medžiagas, hormonus, apsaugo būsimo kūdikio audinius nuo motinos imuninės sistemos.

Svarbus AFP gebėjimas yra polinesočiųjų riebalų rūgščių rišimas. Šie komponentai yra būtini ląstelių membranoms kurti, biologiškai aktyvių prostaglandinų medžiagų sintezei, tačiau jie nėra suformuoti nei embriono audinių, nei motinos kūno, bet tiekiami iš lauko su maistu, todėl jų pristatymas į tinkamą vietą priklauso tik nuo konkrečių nešiklių baltymų.

Turėdama didelę įtaką embriono augimui, AFP turi būti reikiamoje pagal gestacinį amžių. Ankstyvuoju vaisiaus vystymosi etapu AFP sintezuoja motinos geltona kiaušidžių kūne, o iki 13-osios nėštumo savaitės jo koncentracija kraujyje ir vaisiaus skysčiuose tampa reikšminga.

Po to, kai užsikrėtę kūdikio kepenys ir žarnos, pačios jų ląstelės gamina AFP savo poreikiams, tačiau didelis jo kiekis prasiskverbia į placentą ir į motinos kraują, taigi iki trečio nėštumo nėštumo trimestro 30-32 savaičių AFP tampa maksimalia būsimoje motinoje.

Tuo metu, kai vaikas gimsta, jo kūnas pradeda gaminti albuminą, kuris prisiima vaisiaus baltymo funkciją, o AFP koncentracija per pirmuosius gyvenimo metus palaipsniui mažėja. Suaugusiesiems paprastai yra tik AFP pėdsakai, o jo padidėjimas rodo rimtą patologiją.

AFP - žymuo, kuris nustatomas ne tik nėštumo metu, bet ir vidaus organų patologijose

AFP apibrėžimas naudojamas kaip vienas iš normalios nėštumo eigos rodiklių, kuris skiriasi priklausomai nuo skirtingų vystymosi sutrikimų, defektų, įgimtų sindromų. Nedelsiant reikia pastebėti, kad rezultatas ne visada tiksliai nurodo patologijos buvimą ar nebuvimą, todėl jo svyravimų įvertinimas turėtų būti atliekamas kartu su kitais tyrimais.

Suaugusiesiems neretai padidėjęs alfa-fetoproteinų kiekis paprastai rodo kepenų pažeidimą (cirozė, hepatitas), o reikšmingas norma viršija piktybinius navikus. Vėžio ląstelės, turinčios didelį piktybiškumą, gali įgyti ne tik išorinį panašumą į embrioną, bet ir funkcijos. Didelis AFP titras yra susijęs su blogai diferencijuotomis ir embrioninėmis kepenų, kiaušidžių, prostatos liaukų navikais.

Nei auglio stadija, nei jos dydis ar augimo greitis neturi įtakos AFP padidėjimo laipsniui, ty agresyviems navikai gali lydėti mažiau reikšmingo šio baltymo kiekio padidėjimo nei labiau diferencijuotų karcinomų. Tačiau buvo įrodyta, kad maždaug pusė pacientų, sergančių kepenų vėžiu, sergantiesiems kepenų vėžiu padidina AFP dar 1-3 mėnesius iki navikų simptomų atsiradimo, todėl šią analizę galima naudoti kaip nuslopintus asmenis.

Kai reikia nustatyti AFP ir kaip tai padaryti

loading...

Pagrindinės serumo AFP koncentracijos nustatymo požymiai yra:

  • Įtariama prenatalinė patologija: chromosomos sutrikimai, smegenų vystymosi sutrikimai, kitų organų defektai.
  • Išskyrimas iš vėžinių ląstelių ir kitų rūšių vėžio metastazių diagnozė kepenims.
  • Genitalinių navikų pašalinimas (teratomos, gemina, silpnai diferencijuotos vėžio formos).
  • Priešvėžinio gydymo veiksmingumo stebėjimas tiek prieš, tiek po jo.

Alfa-fetoproteinų apibrėžimas atliekamas kepenų ligomis (ciroze, hepatitu), kai yra didelė vėžio išsivystymo rizika. Tokiems pacientams analizė gali padėti anksti aptikti neoplazmą. Verta paminėti, kad apskritai šis testas nėra tinkamas nežinomųjų navikų atrankui, todėl jis atliekamas tik įtarus, kad yra tam tikrų rūšių vėžys.

Nėštumo metu AFP testas yra nustatytas kaip atrankinis tyrimas, atliktas moters padidėjimo laikotarpiu - nuo 15 iki 21 savaičių. Jei nėštumo pradžioje pacientas patyrė amniocentezę arba chorioninę villus biopsiją, tada ji taip pat turėjo kontroliuoti AFP lygį.

Absoliutūs požymiai dėl AFP apibrėžimo nėščiai yra:

  1. Kraujo santuoka;
  2. Tėvų ir artimųjų giminaičių genetiškai nustatytų ligų buvimas;
  3. Vaikai, jau egzistuojantys šeimoje su genetiniais anomalijomis;
  4. Pirmasis gimimas po 35 metų amžiaus;
  5. Ankstyvos nėštumo stadijos būsimos motinos toksinių vaistų ar rentgeno tyrimo priėmimas.

Pasirengimas analizei

loading...

Nustatyti AFP preparato koncentraciją yra labai paprasta. Prieš planuojamą studiją jums reikia:

  • Atsisakykite vartoti narkotikus 10-14 dienų;
  • Analizės išvakarėse nevalgyk riebių, keptų ir sūrių maisto produktų, negerkite alkoholio, paskutinis maistas yra ne vėliau kaip devyni vakare;
  • Po poros dienų ribokite fizinį krūvį, įskaitant svorio kėlimą;
  • Iš ryto eikite į tuščią skrandį, bet galite gerti ne daugiau kaip stikline vandens;
  • Rūkaliai neturėtų rūkyti bent pusvalandį prieš analizę.

Iš ryto iš paciento paimamas apie 10 ml veninio kraujo, baltymų nustatymas atliekamas ELISA metodu. Rezultatas gali priklausyti nuo kai kurių veiksnių, apie kuriuos ir specialistas, ir pacientas turėtų žinoti:

  1. Monokloninių antikūnų ir didelių biotino dozių įvedimas keičia aptikto baltymo kiekį;
  2. Negroido sąskrydžio vaisiaus baltymo atstovai yra daugiau nei vidutinė norma, o mongolodai - mažiau;
  3. Abejotoje motinoje nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas mažina AFP.

Nėščios moters atveju turi būti griežtai laikomasi tam tikrų taisyklių. Taigi, jūs turite tiksliai nustatyti nėštumo trukmę ir AFP lygį, galiojantį per šį laikotarpį. Nukrypimai nuo normos, kai nėra kitų vaisiaus patologijos požymių, negali būti tikslios defekto požymis, tai yra galimi klaidingai teigiami arba klaidingai neigiami rezultatai. Kita vertus, baltymų svyravimai viršija normaliąsias vertes rodo didesnę patologijos riziką - priešlaikinius gimdžius, vaisiaus hipotrofiją ir tt

Norma ar patologija?

loading...

Alfa-fetoproteinų koncentracija kraujyje priklauso nuo amžiaus, lyties, moters nėštumo. Kūdikiams iki vienerių metų jis yra didesnis nei suaugusiems, tačiau palaipsniui mažėja, o mergaitėse jis yra didesnis nei berniukų, ir tik po vienerių metų koncentracija nustatoma vienodomis vertėmis abiejų lyčių atžvilgiu. Suaugusiesiems jo kiekis neturi viršyti pėdsakų koncentracijos, kitaip tai bus patologija. Išimtis daro būsimos motinos, bet net jų AFP augimas turi būti tam tikrose ribose.

Nėštumo metu AFP padidėja, atsižvelgiant į nėštumo laikotarpį. Per pirmąjį trimestrą jo koncentracija yra iki 15 tarptautinių vienetų viename mililitre kraujo, po to palaipsniui didėja ir pasiekia maksimalią vertę 32 savaitę - 100-250 TV.

Lentelė: AFP normos nėštumo metu per savaitę

Nėščioms moterims šis AFP lygis yra normalus:

  • Naujagimiai (iki 1 mėn.) - nuo 0,5 iki 13600 TV / ml;
  • Naujagimiai - 0,5 - 15740 TV / ml;
  • Vaikai iki metų amžiaus: berniukai - iki 23,5 TV / ml, mergaičių - iki 64,3 TV / ml;
  • Vaikams po vienerių metų, suaugusių vyrų ir ne nėščių moterų, dažnis yra toks pat - ne daugiau kaip 6,67 TV / ml.

AFP lygio diagrama, priklausomai nuo padidėjimo ir įvairių ligų

Verta paminėti, kad norma gali priklausyti nuo baltymų nustatymo serume metodo. Kai kurių automatinių analizatorių naudojimas rodo mažesnes normalias AFP vertes, apie kurias paprastai praneša tiek laboratorijos technikas, tiek gydantis gydytojas.

Jei AFP nėra normalu...

loading...

Padidėjęs kraujas AFP nurodo galimą patologiją, tokią kaip:

  1. Neoplazmos - audinio ląstelių karcinoma, sėklidžių gemalo ląstelių navikai, teratomos, metastazinis kepenų pažeidimas ir kai kurios vėžio vietos (skrandis, plaučiai, pieno liauka);
  2. Neeoplastinė kepenų patologija - cirozė, uždegimas, alkoholio pažeidimas, ankstesnės chirurginės intervencijos į kepenis (pvz., Lervų rezekcija);
  3. Hemostazės ir imuniteto sutrikimai (įgimtas imunodeficitas, ataksija-telangiektazija);
  4. Patologija akušerijoje - vystymosi anomalijos, priešlaikinio gimdymo grėsmė, daugiavaisis nėštumas.

Nėščioms moterims AFP vertinama atsižvelgiant į nėštumo trukmę ir kitų tyrimų duomenis (ultragarsą, amniocentezę). Jei yra ultragarsu patologijos požymių, yra didelė tikimybė, kad AFP taip pat bus pakeista. Tuo pačiu metu izoliuotas šio baltymo padidėjimas dar nėra panikos priežastis, nes analizės dekodavimas turėtų būti atliekamas kartu su kitais būsimos motinos tyrimo rezultatais.

Yra atvejų, kai moteris ignoravo padidėjusį AFP ir atsisakė tokių procedūrų kaip amniocentezė ar chorioninių vulgų tyrimas, o vėliau gimė sveikas vaikas. Kita vertus, kai kurie defektai negali sukelti šio rodiklio svyravimų. Bet kokiu atveju, AFP tyrimas yra įtrauktas į atrankos programą nėštumo metu, taigi jis turi būti nustatytas vienaip ar kitaip, o tada ką daryti - moteris nusprendžia su moters klinikos daktaru.

Padidėjęs AFP kartu su rimtais ultragarsu įrodytais defektais dažnai reikalauja nutraukti nėštumą, nes vaisius gali mirti prieš gimdymą arba gimti negyvuoju. Dėl nepakankamo specifiškumo ir aiškiai nustatyto AFP ir vystymosi defektų skaičiaus santykio tik šis rodiklis negali būti išvadų priežastimi. Taigi, padidėjęs AFP kartu su nervų vamzdelių defektais stebimas tik 10% nėščių moterų, likusios moterys gimdo sveikus vaikus.

Taigi, AFP gali būti svarbus rodiklis ir net vienas iš pirmųjų patologijos požymių, tačiau jokiu būdu nėra vienintelis, jį visada reikėtų papildyti kitais tyrimais.

Akušerijoje AFP kraujo tyrimas gali netiesiogiai parodyti tokius vaisiaus defektus, kaip:

  • Nukrypimai nuo nervų sistemos - smegenų trūkumas, stuburo skilimas, hidrocefalija;
  • Šlapimo sistemos sutrikimai - policistinės inkstų aplazija;
  • Bambos išvarža, priekinės pilvo sienelės defektai;
  • Kaulų formavimo pažeidimas, osteodisplazija;
  • Intrauterinė teratoma.

Bėgo požymis gali būti ne tik padidėjęs, bet ir sumažėjęs AFP lygis, kuris pastebimas, kai:

  1. Chromosominė patologija - Dauno sindromas, Edwards, Patau;
  2. Intrauterinė vaisiaus mirtis;
  3. Nutukimo buvimas būsimojoje motinoje;
  4. Plakatės formavimo pažeidimas - pūslių susidarymas.

Atsižvelgiant į išvardytus galimus AFP lygio pokyčių pasireiškimus, paaiškėja, kad ir padidėjimas, ir sumažėjimas turėtų būti priežastis atidžiai stebėti pacientą ir reikalauti tolesnio tyrimo.

Atveju svyravimų AFP vyrams ir ne nėščioms moterims gydytojas į pirmąją vietą, įtaria vėžį ir kepenų patologija, todėl papildomų bandymų: kraujo tyrimus naviko žymenų, kepenų fermentų, ultragarso pilvo, skiria konsultavimo specialistų (urologas, onkologas, hepatologas).

Patvirtinus auglio augimo faktą, stebimas AFP lygis turi kitą reikšmę: jo skaičiaus sumažėjimas rodo gydymo veiksmingumą, o padidėjimas rodo vėžio progresavimą ir galimą metastazę.

AFP naudojimo galimybės

loading...

Dėmesys AFP yra ne tik kaip įvairių ligų žymeklis, bet ir galimybė jį naudoti kaip terapinį agentą. Yra žinoma, kad alfa-fetoproteino pagerina fibroblastų susidarymą jungiamojo audinio stimuliuoja apoptozę (programuojamą ląstelių sunaikinimo modifikuotas), neleidžia jungiasi virusinių dalelių į limfocitų ir autoantikūnų iš organizmo ląstelių.

Pritaikykite AFP kaip narkotiką:

  • Cukrinis diabetas;
  • Autoimuninė patologija (tiroiditas, artritas, miastenija, reumatinė širdies liga ir kt.);
  • Bronchų astma;
  • Myome gimdos;
  • Urogenitalinės infekcijos;
  • Trombozė;
  • Išsėtinė sklerozė;
  • Uolienų pažeidimai žarnyne.

Be to, pažymima, kad vaistai AFP gali padidinti stiprumą, taip pat teigiamą poveikį odai, todėl jie naudojami kosmetologijoje.

Alfa-fetoproteinų pagrindu pagaminto vaisto pavyzdys yra alfetinas, sukurtas Rusijos mokslininkų, kuris sėkmingai išlaikė klinikinius tyrimus ir jau buvo įregistruotas kaip terapinis agentas. Jis turi gerą imunomoduliacinį poveikį, mažina autoimuninių reakcijų aktyvumą, padeda gydyti vėžį, o chemoterapijos vaistų dozę galima sumažinti.

Alfetinas pagamintas iš vaisiaus (vaisiaus) AFP, gauto iš abortų serumo. Praskiestas sausas preparatas įšvirkščiamas į raumenis arba į veną, tiek gydymo metu, tiek daugelio ligų prevencijai.

Alfa-fetoproteinas yra svarbus sveikatos būklės rodiklis, todėl, kai gydytojas mano, kad reikia analizės, neturėtumėte atsisakyti. Jei baltymų koncentracija skiriasi nuo normos, tai nėra panikos priežastys, nes jos kiekis gali reikšti ne tik vaisiaus ar piktybinių navikų defektus, bet ir uždegiminius procesus bei visiškai gerybines formacijas.

Su laiku nustatant faktą, kad AFP pasikeičia, specialisto arsenale bus ne tik papildomi labai tikslūs tyrimo metodai, bet ir įvairios ligos gydymo būdai. Remiantis "AFP" vartojamais vaistais, daugelio ligų gydymas sėkmingesnis ir viltis daugeliui pacientų išgydyti.

Alfafetoproteino auglio žymeklis

loading...

Vėžio nustatymas ankstyvosiose stadijose padės analizuoti antigenus

Mūsų kūne yra daugiau kaip 60 trilijonų ląstelių. Per visą mūsų gyvenimą kūnas miršta periodiškai, dalijant ir augant ląsteles, kurių išvaizda prisideda prie sutrikimų ir senų pakeitimų. Kancerogenų įtaka rodo, kad mutavusios ląstelės kelia grėsmę visam kūnui. Vėžio vystymasis prasideda tik šiame etape, ir šis procesas dar nėra visiškai ištirtas. Liga gali pradėti pažangą bet kuriame žmogaus organų organuose. Siekiant patvirtinti diagnozę, būtina atlikti testus, kurių pagrindu būtų galima padaryti išvadas apie ligą. Alfafetoproteino naviko žymeklio tyrimai leidžia nustatyti svetimkūnių buvimą organizme. Mirtingųjų ląstelių atmetimo ir naikinimo procesas vyksta imuninės sistemos pagalba, užkertant kelią auglių vystymuisi.

Vėžys: kūno pažeidimo mechanizmas ir jo priežastys

loading...

Yra daug veiksnių, kurie daro įtaką piktybinių navikų atsiradimui.

  1. Reakcija į ligą dėl būdingų organizmo savybių. Kiekvienas žmogus yra viskas viskas, nuo paveldimos informacijos, gautos iš tėvų, iki informacijos, gauta per visą savo nepriklausomą gyvenimą.
  2. Aplinkos būklė, kuri šiuo metu palieka daug norimų rezultatų, yra atmosferos oro užteršimo lygis, vanduo, naudojamas virimui, o kenksmingų priemaišų buvimas žemės sluoksnyje viršija leistiną taršos lygį.
  3. Stresas, kuris yra labai kenksmingas sveikatai. Visų pirma, mes tampa jautrūs peršalimams, mūsų pasipriešinimas mažėja kovojant su visų rūšių virusais, ir sustiprėja lėtinės ligos.
  4. Lėtinis nuovargis, kurio metu kyla sunkaus darbo, miego trūkumo ir nuolatinio įtampumo būklė.
  5. Kai kurie maisto produktai, kuriuos valgome, taip pat veikia vėžio ląstelių vystymąsi. Įrodyta, kad yra tam tikrų ryšių ligų ir svorio.
  6. Radiacinis poveikis kenkia žmogaus organizmui. Labiausiai kenčia organai, per kuriuos perduodami radionuklidai - kvėpavimo ir virškinimo organai.
  7. Ultravioletiniai spinduliai yra naudingi vidutinio dydžio dozėmis. Jie prisideda prie vitamino D vystymosi, kuris yra būtinas žmogaus organizmui. Jis reguliariai vartojamas krūties ir prostatos vėžio profilaktikai. Šios ligos buvimas rodo padidėjusį kiekį kraujyje esančio naviko žymens alfafetoproteino. Ilgalaikis saulės poveikis sukelia priešlaikinį odos senėjimą, jo pigmentaciją, raukšles, terminį ir saulės nudegimą, ir gali sukelti kai kurių sunkių ligų vystymąsi.

Ligos vystymosi etapai ir auglių klasifikacija

Vėžys yra ilgas daugiapakopis procesas. Labiausiai būdingas asmens amžius, padedantis įkurti ligą, yra 30-40 metų. Plėtros greitis priklauso nuo daugelio individualių veiksnių. Laiku aptikti vėžines ląsteles būtina atlikti tyrimus. Auglių žymeklių padidėjimas yra susijęs su naviko augimu. Alfa-fetoproteinų naviko žymeklis yra vienas iš dažnai apibrėžtų. Prognozuoti plėtros tempą neįmanoma. Kai kurie iš toliau išvardytų veiksnių gali turėti įtakos auglio augimui.

  1. Šilumos apdorojimas. Jie yra draudžiami uždegimo procesuose.
  2. Kvarcinės lempos naudojimas kaip fizioterapinė procedūra.
  3. Bet koks sužalojimas yra kūno vientisumo pažeidimas, kuris veikia jo darbą kaip darnią sistemą ir mechanizmą.
  4. Žmogaus nuslopinta psichinė būklė, jėgos sumažėjimas ir gyvybinė energija neigiamai veikia bendrą nuotaiką.

Paprastai gerybinis navikas vystosi ir auga savarankiškai pačiame organe, jį galima atskirti nuo sveikaus audinio ir nesudaro metastazių. Jo padidėjimas gali sukelti kitų gyvybiškai svarbių organų pažeidimą, dėl kurio atsiranda chirurginė intervencija. Yra keletas gerybinių navikų tipų.

  1. Lipoma (įprasti žmonės - wen) susidaro poodiniame audinyje, gali pasireikšti tarp raumenų. Retais atvejais jis yra atgimęs į piktybinį naviką, vadinamą liposarkoma.
  1. Fibroma - raumenų, kraujagyslių ir jungiamojo audinio navikas. Sukurta sausgyslėse, gimdoje, pieno liaukoje, ant odos ir gleivinės. Kai jis virsta piktybine navika, vadinama fibrosarkoma. Alfa-fetoproteino naviko žymens buvimas patvirtina jo buvimą organizme.
  2. Fibroids pasireiškia raumenis. Tai dažniau pasireiškia vėlyvojo reprodukcinio ir menopauzinio laikotarpio moterims. Padaro iki 25% visų ginekologinių ligų. Fibromatosis - didelė mazgų koncentracija.
  3. Neuroma - navikas, suformuotas iš nervų audinio ląstelių. Jo lokalizacija gali būti sutelkta intervalais tarp šonkaulių ir bet kokio nervo, tai yra įmanoma ant sostainės. Sunki neurinoma vadinama neurofibromatosze.

Geriamieji navikai gali būti saugiai pašalinti chirurginiu būdu, tuomet negalite net prisiminti, kad ji buvo.

Tačiau yra galimybė, kad ląstelės, linkusios į mutaciją, be jų suskaidymo ir reprodukcijos iš jų dislokacijos vietos, tai yra, auglio koncentracija, skiriasi į gretimus sveikus audinius, kurie auga jose. Dėl to prasideda metastazių procesas. Tai suprantama per vėžio ląstelių perdavimą per kraują ir limfos indus visame kūne. Nuolatinis naviko žymenų kraujyje monitoringas užkirs kelią ligos vystymuisi. Būtent, analizuojant naviko žymenį alfa-fetoproteiną, dekodavimas parodys, kokiu vystymosi etapu yra navikas.

Yra keletas pagrindinių šios ligos vardų.

  1. Melanoma išsivysto iš pigmento ląstelių. Daugeliu atvejų lokalizuota ant odos, bent jau - ant gleivinės, ant tinklainės.
  1. Sarkoma susidaro iš įvairių tipų jungiamojo audinio. Tai apima: sausgysles, riebalus, kraują, sklerą, limfą, kaulus, sąnarius, kremzlę ir kitus. Ypatinga ypatybė yra greitas auglio augimas ir dažnai pasikartojantys atsinaujinimo procesai. Tai daugiausia susijusi su paauglių paaugliais, kuriems aktyviai formuojasi raumenų ir jungiamojo audinio.
  2. Leukemija turi keletą pavadinimų - tai leukemija, leukemija. Tai kaulų čiulpų ligos tipas, veikiantis baltųjų kraujo kūnelių (baltųjų kraujo kūnelių), raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) ir trombocitų gamybą. Kai mutaujantis leukocitą į vėžinę ląstelę mutavo, jis nevykdo savo funkcijos, jis nekontroliuojamai suskaidomas ir sveikos ląstelės pakeičiamos kenksmingomis. Tai sukelia anemiją. Per limfmazgius žlugimo ląstelės plinta per kūną.

Auglio žymens koncepcija ir jos panaudojimas

Remiantis tyrimų rezultatais, nustatomi keturi vėžio laipsniai. Priklausomai nuo scenos, gydymas bus daugiau ar mažiau sėkmingas. Iš to išplaukia, kad labai svarbu kuo anksčiau diagnozuoti naviką. Pirmajame etape yra praktinis atsigavimas, priešingai nei ketvirtasis, kai tikimybė mažėja. Todėl, jei yra įtarimų dėl asmens sveikatos, kreipkitės į atitinkamą specialistą. Jis nukreipia į būtinus egzaminus, kurie yra būtini ligos diagnozavimui ankstyvame etape, tiksliai nustatys, kuris organas turi katastrofišką poveikį. Dėl to yra tokio dalyko kaip navikų žymekliai. Apie alfafetoproteino naviko žymeklį norma svyruoja nuo 0,5 mM iki 2,5 mM.

Antigenų kraujo tyrimų tyrimas

Onomarkeriai yra specialios medžiagos, susidariusios dėl gyvybinės vėžio ląstelių veiklos. Jie gali būti nustatomi analizuojant kraują ir šlapimą. Jie randami dėl mutavusios ląstelės vystymosi ir augimo, tačiau juos taip pat galima rasti nėštumo metu. Daugeliu atvejų tai yra baltymai ar jų dariniai.

Skirstomi į du tipus:

  • specifinis - būdingas tik tam tikros rūšies navikai;
  • medžiagos, kurių kiekis priklauso nuo patologijų tipų.

Dažni vėžio tipai ir specifiniai auglio žymenys

  1. Plaučių vėžys - CEA, NSE.
  2. Kepenų vėžys - AFP.
  3. Kasos vėžys - CA 19-9.
  4. Kiaušidžių vėžys - CA 125.
  5. Tiesiosios žarnos vėžys - CEA, CA 19-9.
  6. Krūties vėžys - CEA, CA15-3, AFP.
  7. Šlapimo pūslės vėžys - BTA, MMP 22.

Naudojimas naviko žymeklio AFP

Yra toks dalykas kaip dažniausiai naudojami vėžio žymenys. Tai apima alfa-fetoproteinų naviko žymeklį, kuris pateikia vaizdą apie kepenų būklę, taip pat smegenų vyrus ir moterų kiaušides. Padidėjęs dažnis leidžia manyti, kad minėti organai yra vėžys, taip pat krūties vėžys. Nėštumo metu tai gali būti vaisiaus defektų rodiklis. Atliekant analizę, imkite skysčių iš vaisiaus šlapimo pūslės ar kraujo.

Navikų žymeklių analizė gali atskleisti skirtingus organizmo formų tipus.

Be to, auglio žymeklio alfa-fetoproteinas yra naudojamas siekiant patvirtinti žarnyno vėžį. Pernelyg didelis rezultatas gali būti signalas apsvarstyti sigmoidinį ir tiesiosios žarnos naviką.

Navikų žymeklio alfa-fetoproteino norma yra svarbi ir stebima ginekologijos srityje. Nėštumo metu indikatorius yra didesnis nei 15 V / ml, priklausomai nuo to, kiek mėnesio moteris yra. Lygis gali siekti 125 vienetų.

Onkologijoje, jei kitas organas yra paveiktas piktybinio naviko, AFP indeksas gali padidėti iki ne daugiau kaip 500 V / ml.

Alfa-fetoproteinų lygio didinimas gali būti ne tik su niokojančia liga. Tai gali būti tokie procesai kaip:

  • infekcinis hepatitas;
  • lėtinis alkoholizmas;
  • kepenų cirozė;
  • lėtinis kepenų nepakankamumas.

Atsižvelgiant į amžiaus svyravimus nuo 16 400 ng / ml iki 3,9 ng / ml, atsižvelgiama į normalius AFP rodiklius vyriškos lyties vaikams; moterys - nuo 19 000 ng / ml iki mažiau nei 7,0 ng / ml.

Auglio žymens alfa-fetoproteino dekodavimas suteikia asmeniui galimybę pasirinkti. Nustatydama ligą, būtina kreiptis į specialistus ir dėti visas pastangas kovojant su niokojančia liga. Bet geriausia priemonė ligai yra užkirsti kelią tai, ty prevencijai: tai yra periodiškas gydytojo tyrimas ir blogų įpročių atsisakymas.

AFP oncomarker - dekodavimas, greitis ir tai, ką rodo alfa fetoproteinas

Neuronų žymenys yra specifinės molekulės, kurias tiesiogiai gamina naviko ląstelės arba įprastos ląstelės, reaguodamos į piktybinio naviko augimą. Šios medžiagos gali būti aptiktos vėžiu sergančių žmonių kraujyje ar šlapime. Jų laiku aptikimas leidžia mums įvertinti patologinio proceso mastą, naudojant sudėtingus atrankos tyrimus, taip pat stebėti ligos dinamiką gydymo metu.

"Oncomarker afp" - kas tai yra ir kas rodo

Alfa-fetoproteinas (afp) yra dviejų komponentų baltymas (glikoproteinas), kurio peptidinė dalis yra susijusi su keliomis oligosacharidų grupėmis. Jis sintezuojamas embriono tulžies sultinyje, kepenyse ir žarnyne per ontogenezę. Molekulinė masė siekia 70 tūkst. Taip, o skilimo laikas svyruoja nuo 5 iki 7 dienų. Šis vaistas atlieka svarbų vaidmenį vaisiui, atliekant panašios į suaugusio albumino funkciją:

  • molekulių transportavimas;
  • stebėti motinos estrogeno įtaką embrionų vystymuisi;
  • apsauga nuo neigiamo moterų imuniteto poveikio vaisiui.

Šis baltymas yra būtinas vaiko pilnaverčio kancerogeniškumo srautui, jo vertė turi griežtai atitikti apskaičiuotą vaisiaus amžių nuo sunaikinimo dienos. Didžiausi baltymų kiekio vaisiuose rodikliai yra 13 savaičių, o mama pradeda didėti nuo 10 savaitės, didžiausias laikas pasiekia 30-32 savaites. Per pirmuosius vaiko gyvenimo metus glikopeptidų dydis siekia nulį, kuris būdingas suaugusiesiems.

Ginekologijos AFP, kartu su žCG ir estriolio atlikimo įvertinti anomalijos vaisiaus vystymuisi ir nustatyti chromosomų mutacijas. Diagnozės nustatymo metu būtina kuo tiksliau atsižvelgti į nėštumo laikotarpį, nes šis rodiklis skirtingais nėštumo laikotarpiais labai skiriasi.

AFP suaugusiesiems

Šis rodiklis yra vienas iš pieno liaukų, kepenų ir kasos vėžio diagnozavimo kriterijų. Tačiau nukrypimas nuo bent vieno iš rodiklių normos yra nepakankamas vėžio diagnozei nustatyti, tačiau tai yra priežastis atlikti didelės apimties paciento diagnozę.

Sveikasis suaugęs žmogus turi aptikti šį glikoproteiną nedideliais kiekiais arba visiškai nebūti. Nežymus AFP lygio padidėjimas rodo kai kurių organų patologinius procesus, o reikšmingi nukrypimai nuo normos rodo vėžio vystymąsi.

Atsižvelgiant į kepenų vėžio ar kitų organų fone, mutantiniai ląstelės įgyja savybes, panašias į embrioninius. Dėl to jie pradeda sintezuoti peptidus, būdingus ankstyvosioms kancerogenezės stadijoms, įskaitant alfa-fetoproteiną. Šis faktas leido jį vadinti kasos, kepenų ir pieno liaukų navikais.

Koreliacija tarp neoplazmo dydžio, patologijos sunkumo ir naviko piktybinių navikų laipsnio bei žmogaus kraujo koncentracijos kraujo serume nėra nustatyta. Todėl norint nustatyti šiuos rodiklius būtina atlikti papildomus laboratorinius tyrimus. Ir iš progresuojančia piktybine liga lyties, įskaitant pieno liaukų atveju, tai yra šio rodiklio galima įvertinti atsigavimo ir išlikimo paciento galimybes vertė.

Rodikliai, vertinami naudojant AFP analizę

Tokio tipo diagnozę nustato gydytojas, kad:

  • Integruota prenatalinė diagnostika aptikti anomalijos vaisiaus ontogenezės metu: chromosomų mutacijas, anomalijos nervinio vamzdelio formavimui arba anencefalijos - hipoplazijos arba visiškai nėra smegenų pusrutulių;
  • nėštumo kontrolė;
  • kepenų vėžio diagnozė;
  • kasos vėžio diagnozė;
  • aptikti piktybinius sėklidžių navikus vyrams;
  • kitų onkologinių ligų diagnostika žemos klasės navikose;
  • nustatyti metastazių pasklidimą visame kūne;
  • onkologinių ligų gydymo pasirinktos taktikos efektyvumo analizė ir jų atsiradimo stebėsena.

Kaip pasirengti kraujo tyrimui naviko žymeklio afp?

Rezultatų patikimumas priklauso ne tik nuo paties laboratorinės analizės teisingumo, bet ir nuo asmens paruošimo kraujui. Pagrindinės rekomendacijos prieš pristatant biomedžiagą, siekiant nustatyti auglio žymenis kepenų, kasos ir pieno liaukų vėžiui:

  • 24 valandos visiškai pašalina iš dietos alkoholinius gėrimus, riebalinius ir rūkytus patiekalus;
  • pasilikti bent 4 valandas po paskutinio valgio;
  • riboti fizinį ir emocinį stresą 30 minučių;
  • 30 minučių nerūkyti;
  • Nevartokite 8 valandų vaistų, kurių sudėtyje yra vitaminų B.

Afp oncomarker - dekodavimas ir greitis

Svarbu: šios informacijos nepakanka norint galutinai nustatyti diagnozę, rezultatų aiškinimą turėtų atlikti tik gydantis gydytojas.

Nepriimtina analizuoti analizės rezultatus savarankiškai diagnozuoti ir pasirinkti gydymo metodus. Galutinę diagnozę nustato gydytojas, remdamasis išsamiu paciento tyrimu, į kurį įtraukiama bendros istorijos, laboratorinių diagnostikos duomenų ir papildomų atrankinių tyrimų egzaminas.

Terminai tyrimų alfa-fetoproteinovy ​​persekiotoją (AFP), naviko žymenys svyruoja nuo 1 iki 3 dienų, neįskaitant iš Biomaterial paėmimo dieną. Tačiau studijų laikotarpis privačiose klinikose neviršija 1 dienos.

Lentelėje pateikiamos šio glikopeptido dydžio normos (pamatinės) vertės, nustatytos naudojant kietos fazės chemiliuminescencinį fermentinį imuninį tyrimą.

Paulius

Normos vertės, TV / ml

Standartiniai matavimo vienetai yra TV / ml, tačiau kai kuriose laboratorijose naudojamas ng / ml. Norint atlikti matavimo vienetų pavertimą, būtina naudoti formulę: 1 ng / ml * 0, 83 = IU / ml.

Svarbu: pamatinės vertės gali skirtis priklausomai nuo tyrimo metodo. Taigi, Cobas 8000, Roche diagnostikos analizatoriaus, skirto vyrams ir vyresnėms nei 1 metų amžiaus moterims, normos alfafetoproteino naviko žymeklio norma yra mažesnė nei 5,8 TV / ml.

Padidėjusi AFP koncentracija

Jei navikų žymeklis yra padidėjęs ne nėščioms moterims, galima laikyti tokiomis patologijomis:

  • kepenų vėžys - daugiau kaip 90% atvejų;
  • vėžio patologija sėklidėse;
  • piktybiniai metastazės - 10% atvejų;
  • kitų organų navikų navikai: kasa arba pieno liaukos, plaučiai ar žarnos;
  • embriono onkologija;
  • lėtinio hepatito paūmėjimas (trumpalaikis šio rodiklio padidėjimas kraujyje);
  • tulžies cirozė;
  • kepenų funkcijos sutrikimai dėl piktnaudžiavimo alkoholiu;
  • mechaninis ar chirurginis kepenų pažeidimas;
  • Viscott-Aldrich sindromas.

Jei šio rodiklio lygis nėštoje yra padidėjęs, galime pasakyti:

  • anomalijos vaiko nervo vamzdelio lapelyje - daugiau kaip 85 atvejai;
  • šlapimo organų vystymosi mutantų vaisius - inkstų stoka, policistinė liga ar šlapimo takų obstrukcija;
  • visiškas nebuvimas arba obstrukcija dėl embriono stemplės ar žarnyno suliejimo;
  • padidėjęs persileidimo pavojus;
  • placentos patologinė būklė;
  • netobulas kaulų susidarymas ("kristalų liga").

Žemas af

Svarbus mažėjimo priežastys gali būti:

  • chromosomos mutacijos vaisius: Dauno sindromas, Edwardsas arba Patau;
  • praleistas abortas, dėl kurio atsirado vaisiaus mirtis;
  • patologinis chorioninių vilio augimas, kuris yra pilnas skysčių. Tokiu atveju embrionas nevyksta;
  • nėščioms moterims (nutukimas) viršija įprastą kūno svorį.

Svarbu: esant reikšmingam alfa-fetoproteinų vertės sumažėjimui vėžio patologijų gydymo metu, tai rodo tinkamą gydymo taktikų pasirinkimą ir jo veiksmingumą; pasižymi palankia prognoze.

Tuo pat metu pakartotinis padidėjimas rodo metastazių skverbimąsi į kaimyninius organus arba vėžio anomalijų pasikartojimą.

Pažymima, kad rezultato patikimumą daugiausia įtakoja monokloninių antikūnų sukeliamų vaistų vartojimas. Be to, nėščios moters diabetas gali žymiai sumažinti šį žymenį kraujyje.

Kepenų vėžinių žymenų analizės indikacijos

Kiaušialąsčių ir kitų organų navikų žymeklių analizę rekomenduojama vartoti žmonėms šiose kategorijose:

  • teigiamas ŽIV ir hepatito statusas;
  • kepenų patologijos (cirozė, nepakankamas fermentinis aktyvumas);
  • bet kokių organų, kuriems gresia metastazė, navikų aptikimas;
  • chemoterapija;
  • kurie atliko onkologinių ligų gydymo kursą, siekdami įvertinti jo veiksmingumą;
  • žmonės po vulkinių navikų pašalinimo, kad išvengtų pasikartojimo;
  • nėščios moterys nuo 14 iki 22 savaičių.

Be pagrindinių alfa-fetoproteinų analizės pagrindinių vyresnių nei 40 metų vyresniųjų vekomarkerių, taip pat yra vėžio antigenų:

  • CA 72-4 - skrandžio vėžio, taip pat piktybinių ir gerybinių navikų sukėlimas sėklides;
  • CA 19-9 - auglio ląstelių kasos ir metastazių nustatymas prie gretimų organų.

Be kepenų, krūties ir kasos navikų žymenų, moterims patariama ištirti CA-125 antigenus. Šio rodiklio vertė leidžia įvertinti kiaušidžių vėžio buvimą, taip pat stebėti atrinktų gydymo metodų veiksmingumą ir atsirasti recidyvų atsiradimą.

Apibendrinant, būtina pabrėžti pagrindinius svarbiausius dalykus:

  • norint patikimai diagnozuoti embriono anomalijų buvimą, kuo greičiau būtina žinoti nėštumo trukmę. Remiantis vieninteliu alfa-fetoproteinų lygiu atliktu tyrimu, sprendimas dėl patologijos buvimo nėra tinkamas. Esant reikšmingiems nukrypimams nuo normos nėščiai moteriai, reikia skirti didelės apimties atrankinius tyrimus naudojant papildomus laboratorijos ir ultragarsinės diagnostikos metodus;
  • Padidėjęs šio žymens koncentracija nėščioms moterims, atsižvelgiant į įprastus kitų diagnostikos metodų rodiklius, gali rodyti grasinamą persileidimą, ankstyvą gimimą ar vaisiaus neveiksmingumą;
  • Šis žymeklis nenaudojamas plataus masto daugelio žmonių tyrimams dėl vėžio patologijų buvimo;
  • tiems, kurie nėra nėščia, šio rodiklio nuokrypis nuo normos yra vidaus organų patologinio proceso vystymosi požymis. Tačiau to nepakanka galutinei diagnozei nustatyti. Reikalinga papildoma diagnostika. Ankstyvas vėžio nustatymas gali pasiekti didžiausias palankias prognozes rengiant tinkamą paciento gydymo schemą.

Paruošta medžiaga
Mikrobiologas Martynovichas Yu.I.