Kraujo tyrimai, siekiant patikrinti kepenis

Galia

Kepenys yra viena iš didžiausių žmogaus kūno liaukų. Kadangi beveik visiškai nėra nervų galūnių, būdingas skausmas kūno ligomis, kurį asmuo nejaučia. Dažniausiai patologija aptinkama vėlesniuose etapuose. Koks kraujo tyrimas rodo kepenų būklę? Tai bus aptariama.

Indikacijos tyrimui

Yra tam tikrų požymių, rodančių kepenų pažeidimą. Paprastai būdingi simptomai pasireiškia jau pažengusiems stadijoms, o tai apsunkina patologijos gydymą. Kepenų patikrinimo kraujo biochemija skiriama šiais atvejais:

  • Odos želė. Tipiškas bilirubino kiekio padidėjimo ženklas. Odos / akių sklero gelsva rodo ilgalaikį uždegimą.
  • Padidinkite kūno dydį. Nustatyti nukrypimą pradiniame etape galima naudojant ultragarsinius tyrimus. Jei stipriai padidėja paciento organas, pilvo skausmas padidėja, kai nėra viso svorio pokyčių.
  • Lieknėjimas Dėl kepenų patologijų būdingos tipiškos pykinimas ir atsisakymas valgyti, o tai lemia svorio mažėjimą.
  • Kuklus skonis burnoje. Dėl kepenų ligos, karčiojo skonio burnoje, raugintos liežuvio, tankios geltonai rudos ar baltos patinos, įprasti liežuvio paviršiaus įtrūkimai.

Pagrindiniai kepenų ligų rodikliai

Kepenų būklė leidžia jums sekti tam tikrus fermentus. Tai yra:

  • albuminas;
  • bilirubinas;
  • aminotransferazės (AST ir ALT)
  • šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės)
  • glutamato dehidrogenazė (GLDG)
  • sorbitolio dehidrogenazė (SDG)
  • γ-glutamiltransferazė (GGT)
  • fruktozės monofosfato aldolazė (FMFA).

Albuminas

Tai pagrindinis baltymas, kurį gamina kepenų audiniai. Sveikasis organas per 24 valandas generuoja 24-250 mg / kg albumino. Suaugusiojo norma yra 35-53 g / l. Jei tyrimas sumažėjo, tai gali būti: kepenų nepakankamumas, lėtinis hepatitas, cirozė.

Bilirubinas

Tai yra geltonas pigmentas, atsiradęs dėl hemoglobino suskaidymo. Gautas netiesioginis bilirubinas patenka į kepenis, neutralizuoja ir išskiriamas natūraliai. Paprastai per parą žmogaus organizme susidaro 250-300 mg (bendras bilirubino kiekis). Diagnostinis susidomėjimas yra tiesioginio bilirubino rodikliai. Norma - ne didesnis kaip 5,1 mikronai / l.

Viršutinės leistinosios vertės kraujo tyrime rodo šias patologijas:

  • virusinės kilmės liaukos uždegimas;
  • cirozė;
  • alkoholio apsinuodijimas;
  • cholangitas;
  • konkretizacijos tulžies latakuose.

Tiesioginės ir netiesioginės bilirubino frakcijos padidėjimą gali sukelti:

  • toksinis / virusinis uždegimas liaukoje;
  • nudegimas, piktybiniai neoplazijos kepenyse;
  • cirozės organų pažeidimai;
  • mononukleozė;
  • echinokokozė.

Alanino aminotransferazė (ALT, ALT)

ALT dažnis priklauso nuo paciento lyties: vyrams - 10-40 vienetų / l, moterims - 12-32 vnt / l. Enzimų skaičiaus padidėjimas kraujyje gali būti susijęs su ūminiu hepatitu, obstrukcine gelta. ALT aktyvumo padidėjimas, palyginti su toleruojamu, fiksuojamas cirozės atveju ir gydant hepatotoksinius vaistus.

Fermento aktyvumo padidėjimas 4-6 kartus ir daugiau rodo rimtą kepenų ligą. Prieš atsirandant tipiškiems simptomams - gelta, skausmo sindromas ir kiti - atsiranda apie 1-4 savaites. Pastebėjusi klinikinę įvaizdį, padidėjusi ALT koncentracija išlieka ne ilgiau kaip 2 savaites, o tai rodo didelę organų žalą.

Aspartato aminotransferazė (AST, AsAT)

Liga priklauso nuo lyties: vyrams - 15-31 vienetai / l, moterims - 20-40 vnt / l. Padidėjusi AST aktyvumas registruojamas hepatocitų mirties atveju. Tačiau kuo didesnė žala organizmui, tuo didesnė fermento veikla. Kiekybinių rodiklių padidėjimas taip pat pasireiškia ūmiam infekciniam ir toksiniam hepatitui.

Kepenų patologijų diagnozė apima de Rytis koeficiento apskaičiavimą - AST / ALT skaičių santykį. Paprastai jis yra lygus ir viršija skaičių 1.3. Skaičių pakeitimas indikatoriaus apačioje rodo organo nugalėjimą.

Šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės)

Fermentų aktyvumas priklauso nuo lyties ir amžiaus grupių. Sveikasis suaugęs žmogus - 30-90 vienetų / l. Šlapalo fosfatazės padidėjimas pasireiškia paaugliams (iki 400 vienetų / l) ir būsimoms motinoms (iki 250 vienetų / l). Stiprus šarminės fosfatazės padidėjimas - 10 kartų ar daugiau - atsiranda dėl obstrukcinės gelta. Ne tokiu dideliu perviršiu galima įtarti vieną iš hepatito formų.

Glutamato dehidrogenazė (GLDG)

Paprastai kraujo biocheminis tyrimas rodo, kad GLDH yra nežymus. Priežastis yra tai, kad jis yra vienas iš kepenų fermentų, esančių ląstelių viduje. O jo aktyvumo padidėjimas leidžia nustatyti kūno pažeidimo stiprumą. Padidėję rezultatai rodo, kad kepenų audiniuose atsirado distrofiniai procesai, kuriuos sukelia tiek išoriniai, tiek vidiniai veiksniai.

  • neoplazmos;
  • kepenų metastazės;
  • toksiškos medžiagos;
  • infekcinė patologija.

Skaičiavimas pagal Schmidto koeficientą žymiai padeda nustatyti diagnozę: KS = (AST + ALT) / GLDG. Su obstrukcine gelta susidaro diapazonas nuo 5 iki 15, ūmaus hepatito indeksas siekia 30, metastazėmis - apie 10.

Sorbitolio dehidrogenazė (SDH)

Ši norma yra rodiklis, ne didesnis kaip 0,4 vienetai / l. Jei tyrimas parodė SDH padidėjimą 10-30 kartų, tai yra aiškus ūminio hepatito požymis.

γ-glutamiltransferazė

Sveikiam žmogui leistina γ-glutamiltransferazės koncentracija yra: vyrams - 250-1800 nmol / l * s, moterų pusėje - 167-1100 nmol / l * s. Fermentų efektyvumas gali padidėti dėl šių problemų:

  • obstrukcinė gelta, cholestazė - jie būdingi 10 kartų ar daugiau;
  • Piktybiniai navikai - fermento aktyvumas padidėja 10-15 kartų;
  • lėtinis hepatitas - 7 kartus.

Fruktozės monofosfato aldolazė (FMFA)

FMF kiekis kraujyje turi būti tik nedidelis kiekis. Šio rodiklio apibrėžimas yra būtinas, siekiant diagnozuoti ūmios hepatito formą. Daugeliu atvejų jis naudojamas siekiant įvertinti kepenų funkciją žmonėms, kurių profesinę veiklą sukelia tiesioginis kontaktas su medžiagomis, kurios yra toksiškos kepenims.

Piktybinių navikų kraujo tyrimas

Kepenų vėžys ir hepatitas nustatomi nustatant tam tikrų ligų antigenus. Hepatito žymenys: A (HAV) - anti-HAV-IgM, IgM antikūnai prieš virusą A; B (HBV) - anti-HBs antikūnai prieš virusą B HBs antigeną; C (HCV) - HCV-anti-HCV antikūnai prieš viruso C antigenus.

Vėžiu žymeklis yra auglio žymeklis AFP. Šios ligos patvirtinimas yra daugiau kaip 10 TV. Rodyklės padidėjimas gali reikšti piktybinių navikų buvimą pačiame organe, metastazių buvimą, embrioninį vėžį.

Galima įtarti, kad šiek tiek viršija:

  • cirozė;
  • hepatitas;
  • inkstų nepakankamumas.

Pasirengimas analizei

Kraujo biochemija yra nustatyta, jei būtina patikrinti kepenų funkciją. Tinkamai atliktas kraujo donorystės paruošimas padės gauti tiksliausius rezultatus. Dvi ar tris dienas prieš apsilankymą laboratorijoje turėtumėte išskirti iš meniu riebalinius, kepinius, greito maisto, saldainių, rūkytos mėsos, kakavos, kavos, marinuoti agurkai.

Alkoholio vartojimas turėtų būti atsisakyta savaitę prieš analizę. Etilas veikia ne tik hepatocitų būklę, bet ir kraujo krešėjimo indeksą. Iš kraujo donorystės ryto pacientas neturėtų rūkyti. Bet prieš 10 darbo dienų atvykimą į laboratoriją geriau atsisakyti nikotino.

Prieš 7 dienas prieš analizę turite nutraukti bet kokių vaistų vartojimą, įskaitant vitaminų kompleksus. Jei tai neįmanoma, tuomet turite atsisakyti tablečių bent kraujo donorystės rytą. Moteris turi būti tikri, kad ji nėra nėštumo būsenoje. Nėštumo fone nepanaikinamas leistinų normų viršijimas. Ir tai negali būti laikoma patologinės būklės simptoma.

Dovanodami kraują ryte, jūs turite atsisakyti atlikti ryto pratimus, nes fizinio aktyvumo padidėjimas gali paveikti kraujo skaičių. Biomaterialio pasidavimas atliekamas ryte tuščiu skrandžiu. Paskutinis valgis turėtų vykti naktį. Vakarienė turi būti šviesi.

Kraujo mėginiai imami iš kubitalo venų. Procedūra yra neskausminga, tačiau gali būti šiek tiek galvos svaigimas. Analizės dekodavimą turėtų atlikti gydantis gydytojas, nes tik kvalifikuotas specialistas sugeba palyginti visus gautus duomenis ir nustatyti patologijos buvimą ar nebuvimą.

Kokius testus reikia patikrinti kepenyse

Kepenų ligos pasireiškia skirtingai priklausomai nuo specifinės patologijos. Yra keletas požymių, leidžiančių manyti, kad hepatitas, tulžies dioksinezė, cirozė ar patologinės neoplazmos yra kepenų parenchimoje. Tačiau vien simptomų diagnozei nepakanka - būtina atlikti sergančius diagnostinius tyrimus. Šiuo atžvilgiu daugelis turi klausimų apie pačius tyrimo metodus. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kokius testus reikia atlikti norint patikrinti kepenis.

Biochemija

Ši technika yra viena iš labiausiai paplitusių kepenų ligos aptikimo atvejų. Jei aptarsime, kokie testai gali būti atlikti, norint patikrinti kepenis, pirmiausia svarbu prisiminti biocheminę analizę. Jis atsakys į tokius populiarius klausimus: "kokie kalorijų testai turėtų būti išbandyti" ir "kokie yra normalūs kepenų testai". Leiskite išsamiai išnagrinėti svarbiausius rodiklius:

  • aspartato aminotransferazė - šis fermentas aktyviai dalyvauja baltymų metabolizme. Padidėjusi aspartato aminotransferazė labiau tikėtina, kad kepenų parenchimoje būdinga hepatita ar vėžys. Viršutinė normos riba moterims yra 30 vienetų / l, vyrams - 40 vienetų / l;
  • Alanino aminotransferazė yra kepenų fermentas, kuris taip pat dalyvauja baltymų metabolizme. Jo kiekis kraujyje padidės, nes hepatocitų mirtis didėja, todėl padidėjęs jo kiekis rodo tas pačias ligas kaip ir aspartato aminotransferazės atveju. Moterims šio fermento kiekis yra normalus, jo kiekis neturi viršyti 30 vnt / l, o vyrų - 40 vnt / l;
  • šarminės fosfatazės yra fermentų grupė, kuri dalyvauja atskiriant fosforo rūgštį nuo jo organinių frakcijų. Fosfatazės koncentracija kraujyje rodo, kad yra piktybinis auglys. Moterims šio fermento kiekis yra normalus, jis neturi viršyti 105 vienetų / l, o vyrų - 130 vienetų / l;
  • bendras bilirubinas yra pigmentas, susidaręs hemoglobino griuvimo metu ir kuris yra atsakingas už geltoną spalvą. Dėl hepatocitų nugalėjimo bendras bilirubino kiekis kraujyje padidės, todėl gydytojas pirmiausia gali įtarti hepatitą ar cirozę. Kartais galite rasti šio rodiklio padidėjimą ir cholelitiazį. Šio rodiklio norma svyruoja nuo 3,5 iki 17,5 μmol / l;
  • tiesioginis bilirubinas yra bendrojo bilirubino dalis. Jo padidėjimas pastebimas pažeidžiant tulžies nutekėjimą. Tiesioginio bilirubino norma yra 0 - 3,5 μmol / l;
  • laisvas bilirubinas yra bendras ir tiesioginis bilirubino skirtumas. Jis didėja, kai susiaurėja raudonieji kraujo kūneliai, būdingi tulžies stagnacijai, hepatocitų uždegimui, taip pat hemolizinei anemijai. Su kepenų liga, padidės bilirubino kiekis. Šio rodiklio normos yra vidutiniškai 9,5 - 18,5 μmol / l;
  • Albumenas - šis pagrindinis kraujo baltymas susidaro kepenyse, todėl šio rodiklio sumažėjimas dažniausiai rodo kepenų audinio mirtį arba sugeriančių procesų pažeidimą, kuris dažnai pasireiškia ciroze. Normalios albumino vertės yra 35-55 g / l;
  • Cholinesterazės yra karboksirūgšties fermentų, gaminamų kepenyse, grupė. Dėl bet kokios kepenų ligos šis skaičius bus nepakankamai įvertintas. Norma yra 5000-12500 u / l;
  • protrombino indeksas yra vienas iš pagrindinių standartinio hematologinio tyrimo rodiklių, atspindinčių kraujo krešėjimą. Kadangi protrombinas sintezuojamas kepenyse, normaliąsias vertes sumažėjimas kažkaip siejamas su šio organo funkciniais sutrikimais. Šio rodiklio norma yra 75-142%

Ištyrus kepenis, dekodavimas trunka vidutiniškai vieną dieną. Kadangi kraujo biocheminiuose tyrimuose vienu metu tiriamos kelios fermentų grupės, galima teigti, kad tai yra kepenų fermentų analizė. Nors kepenų patikrinimo bandymai skiriasi, pirmenybė teikiama biocheminiams tyrimams.

Apskritai, kepenų tyrimai (kaip jie vadinami paprastiems žmonėms) iš esmės priklauso nuo to, ar gydytojas įtaria, kad virusinis hepatitas yra kliniškai pagrįstas.

Planuojant kepenų egzaminą, bandymus ir kitas diagnostines procedūras, būtina atsižvelgti į galimą viruso pobūdį.

Kinetinis kolorimetrinis metodas

Šio tipo kraujo tyrimas yra pagrįstas gama gliutamato transferazės (GGT) nustatymu kraujyje. Tai baltymas, kurį gamina kepenys, kurio aktyvumas didėja proporcingai patologiniams pokyčiams, atsirandantiems kepenų parenchime. Be to, kepenų analizė leidžia jums nustatyti, kiek paciento piktnaudžiauja alkoholiu. Šis tyrimas labai jautriai reaguoja į cholestazės apibrėžimą, todėl jis dažnai vartojamas įtariamo tulžies stazo ir tulžies diskinezijos atvejais. Faktas yra tai, kad gama-glutamato transferazės aktyvumas, pažeidžiant tulžies nutekėjimą, didės daug anksčiau nei šarminės fosfatazės aktyvumas, apie kurį jau kalbėjome, aptariant kraujo biocheminę analizę.

Deja, gama glutamato transferazės turinio analizė taip pat turi trūkumų. Pavyzdžiui, mokslinių tyrimų tikslumui įtakos turi tokių farmakologinių agentų kaip paracetamolis ar fenobarbitalis vartojimas.

Net jei nėra kepenų patologijų, šių vaistų vartojimas būtinai padidins GGT lygį. Be to, gama-glutamato transferazė yra nustatyta ne tik kepenyse, bet ir blužnyje, kasoje ir net smegenyse, todėl nereikia kalbėti apie šio baltymo lygio pokyčių specifiškumą tam tikros ligos atžvilgiu. Tačiau taikant integruotą analizės paskyrimo metodą, kai vieno tyrimo rezultatai papildo kito rezultato rezultatus, pats savaime pateisinamas kinetinis kolorimetrinis metodas.

Kepenų ultragarsas

Ultragarso tyrimas leidžia nustatyti trauminių sužalojimų, parazitinių invazijų buvimą, taip pat kepenų parenchimo hipertrofiją, kurią lydi ligos, tokios kaip cirozė ar hepatitas. Be to, kepenų ultragarsu galima aptikti abscesų ar vėžio navikų - tiek piktybinių, tiek gerybinių - buvimą. Prieš atliekant ultragarsinį kepenų tyrimą, būtina bent vienos dienos valgyti maisto produktus, kurie didina dujų susidarymą, nes tyrimo tikslumas mažės, susidūrus su meteorizmu. Tai reiškia, kad pacientas turės apsiriboti pieno produktais, nevalgyti juodos duonos, daržovių, riebios mėsos. Reikėtų nepamiršti, kad net naudojant kepenų ultragarsinius tyrimus nepraranda savo aktualumo. Kiekvienas tyrimas yra papildomas.

Virusinių hepatitų žymenų tyrimai

Tiems, kurie nori patikrinti kepenis, testai yra gana rimtas išlaidų objektas, nes gydytojas neapsiriboja tik biocheminiu tyrimu ar ultragarso skenavimu. Kadangi kepenų ligos tyrimai yra labai įvairūs, negalima pasikliauti vieno metodo patikimumu. Yra kepenų mėginiai, transaminazių tyrimai, B ir C tipo hepatito žymekliai.

Pavyzdžiui, jei įtariate virusinį hepatitą, patariama atlikti konkrečių žymenų turinio tyrimą. Imunoglobulinai, specifiniai baltymai, dažnai vadinami antikūniais, yra atsakingi už mūsų imuninės sistemos būklę. Šiuos baltymus gamina mūsų organizmas, kad pašalintų užsikrėtimo užsikrėtusių užsikrėtimo užsikrėtusių veiksnių veikimą. Kiekvienos ligos atveju šie antikūnai bus specifiniai. Todėl, kai nustatomi antikūnai prieš virusinį hepatitą, pacientui dažniau kreipiamasi į infekcinių ligų gydytoją. Paprastai rezultatus galima rasti per 24 valandas.

Kokie kraujo tyrimai, kuriuos reikia atlikti norint patikrinti kepenis

Kokius bandymus reikia atlikti, norint patikrinti kepenis?

Diskomfortas ar pasikartojantis skausmas dešinėje pusrutulyje gali sukelti kepenų sutrikimų. Siekiant laiku nustatyti patologiją, būtina atlikti išsamų tyrimą. Kaip patikrinti kepenų veiklą, kokius testus perduoti, ir su kuo susisiekti su gydytoju - šie klausimai kyla visiems, kurie susiduria su būtinybe patikrinti šį organą.

Bendra diagnozė

Yra daug kepenų patologijų. Tai yra funkciniai sutrikimai ir uždegiminiai procesai. Ligos gali paveikti ne tik parenchimą, bet ir tulžies latakus, kraujotakos sistemą ir susijusias sistemas. Ką reikia patikrinti kepenis?

Jei norite atlikti pirminę diagnostiką, kreipkitės į savo gydytoją, gastroenterologą ar hepatologą, kad atliktumėte tyrimo planą. Gydytojas renka anamnezę, atlieka vizualinį tyrimą, palpuoja pilvą, atskleidžia išorinius kepenų patologijų simptomus. Pirmuoju priėmimu terapeutas rašo kryptimis laboratoriniams kraujo tyrimams.

Didelis procentas kepenų ligų nustatomas atlikus išsamų kraujo tyrimą atliekant kitą sveikatos patikrinimą arba diagnozuojant kitas patologijas.

Laboratorinė diagnostika

Kepenų ir tulžies pūslės ligos diagnozuojamos naudojant laboratorinius kraujo tyrimus. Pirmajame tyrimo etape reikia trijų analizių:

  • pilnas kraujo tyrimas;
  • biocheminis patikrinimas;
  • hepatito žymenų analizė.

Remiantis šių tyrimų rezultatais, specialistas nustato kūno būklę. Atsižvelgiant į nukrypimus, reikalaujama atlikti papildomus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, siekiant išsiaiškinti ligos pobūdį.

Bendras kraujo tyrimas

Bendra klinikinė kraujo analizė (UAC) leidžia įvertinti pagrindinių rodiklių būklę, kuri gali reikšti neigiamą procesą kepenyse ir susijusiuose organuose. Diagnozei svarbūs šie rodikliai:

  1. ESR. Aukštos šio rodiklio vertės (nuo 8 ir daugiau) rodo, kad organizme yra uždegiminis procesas.
  2. Hemoglobinas (HB). Žemas lygis (nuo 110 ir žemiau) yra anemijos rodmuo, kuris gali atsirasti didžiulės raudonųjų kraujo ląstelių mirties atveju. Dėl hemoglobino gali pasireikšti didelis hemoglobino kiekis.
  3. Trombocitai. Mažas kiekis nurodo kepenų pažeidimą ir galimą vidinį kraujavimą.
  4. Leukocitai. Pertekliniai neutrofilai ir bazofilai atsiranda lėtiniuose ir ūminiuose uždegiminėse procesuose parenchime.

Koagulograma, kuri yra vienas iš KLA rodiklių, leidžia įvertinti kraujo krešėjimą. Jei tyrimas atskleidė krešėjimo sutrikimą, tai taip pat rodo galimą kepenų ligų vystymąsi.

Biocheminis tyrimas

Jei visiškas kraujo skaičius rodo, kad yra kepenų liga, tada atliekant biocheminį tyrimą pateikiama išsamesnė diagnostikos nuotrauka. Kokios yra biocheminės analizės? Nustatyti parametrus naudojant UV kinetikos bandymus ir fermentų imunologinius tyrimus (kolorimetriniai, fotometriniai ir fermentiniai metodai).

Biocheminė analizė apima kepenų mėginių nustatymą ir papildomus rodiklius:

  • aminotransferazės ALT ir AST;
  • šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės);
  • gama-glutamil transpeptidazė (GGT);
  • bendras bilirubinas;
  • tiesioginis (konjuguotas konjuguotas) bilirubinas;
  • laisvas bilirubinas;
  • albuminas

Išplėstinė atranka apima lipazės, cholinesterazės, karbamido, protrombino indekso apibrėžimą. Biocheminiai tyrimai atskleidžia funkcinius kepenų ir tulžies pūslės pokyčius, taip pat leidžia atskirti kepenų patologijas nuo kitų pilvo ertmės organų ligų.

Aminotransferazė

Alanino aminotransferazė (ALT) ir aspartato aminotransferazė (AST) priklauso fermentų grupei, kuri dalyvauja baltymų ir angliavandenių metabolizmo sąveikoje. Aktyviausios reakcijos su šiais transaminazėmis atsiranda kepenyse. Esant žalai ar uždegimui liaukoje, ląstelės aktyviai sunaikinamos.

Dėl to transaminazės ALT ir AST aktyviai patenka į kraują kiekiu, kuris yra daug didesnis už normą.

Didelis ALT yra tiesioginis parenchimo pažeidimo žymeklis ir rodo didžiulį hepatocitų pažeidimą. AST gali didėti tiek kepenų ligomis (hepatitu, ciroze), tiek ir širdies patologijomis.

Diferencijuojant transaminazių vertę padeda rodiklių santykis:

  • jei ALT ir AST lygiagrečiai didėja arba ALT vertė yra didesnė, tai yra kepenų pažeidimo pasekmė;
  • jei AST lygis padidėja, o ALT normali vertė - tai širdies patologijos vystymosi požymis.
Gama-glutamil transpeptidazė

Šis fermentas yra analizuojamas, siekiant įvertinti kepenų ir tulžies sistemos funkcinę būklę. GGT norma svyruoja nuo 5 iki 60 TV / l. Pagrindinė fermento koncentracija yra koncentruojama kepenyse ir inkstuose. Uždegiminiai procesai parenhiminiame audinyje ir tulžies latakose sukelia griežtą GGT išsiskyrimą į kraują, kuriame yra aukštas jo kiekis.

Šarminės fosfatazės ir lipazės

Šie fermentai leidžia sužinoti apie tulžies pūslės ir kanalų būklę. Šarminės fosfatazės (20-140 TV / l) dažnio viršijimas atsiranda, jei tulžies takas tampa uždegimas arba jei kanalas yra užblokuotas. Lipazė veikia lygiagrečiai su tulžimi. Tai padeda sulaužyti riebalus ir transportuoti riebalų rūgštis į audinius. Padidėjęs lipazės kiekis pastebėtas cholecistite, pirminėje tulžies cirozėje.

Bilirubinas

Pagrindinis tulžies komponentas. Bendras ir tiesioginis bilirubino padidėjimas viršija normą (5 - 30 μmol / l) atsiranda dėl hepatocitų pažeidimo, pernelyg mirusių raudonųjų kraujo ląstelių ar dėl tulžies latakų obstrukcijos.

Albuminas

Serumo albuminas gaminamas kepenyse, jis jungiasi su bilirubinu, riebalais ir druskomis. Pamatinė albumino vertė yra nuo 25 iki 50 g / l. Šio indikatoriaus sumažėjimas sukelia didelį kiekį nesusijungto toksinio bilirubino ir rodo kepenų uždegimą.

Hepatito žymekliai

Kepenų testas turi apimti hepatito testą. Tai atliekama naudojant žymenims specifinių antikūnų, kurie atsiranda kraujyje, esant hepatito patogenams. Markerių vaidmuo - tai imunoglobulinai, kuriuos organizmas gamina reaguodamas į kitų virusinių agentų aktyvumą. Hepatito kraujas gali būti tiriamas naudojant specialius tyrimus, atliekančius PGR ir ELISA metodus.

Lentelėje parodytos hepatito rūšys ir patikrinimų tipai:

Norėdami greitai nustatyti hepatito buvimą viruso patogenezės kraujyje ir jo tipo, yra greiti tyrimai, kuriuos galima įsigyti vaistinėje. Ekspertinė analizė atliekama namuose.

Papildomi tyrimo ir testavimo ypatumai

Plintantys kepenų audinio pokyčiai pažeidžia jo funkciją ir palaipsniui sukelia cirozę. Koks kraujo tyrimas rodo, kad kepenų audinio būklė yra lėtinis hepatitas, kurį sudėtinga pluoštinių audinių susidarymas? Tai FibroTest ir SteatoScreen, kurios yra Prancūzijos bendrovės BioPredictive kūrimas.

Analizės yra pagrįstos pažangiu biocheminiu patikra, kuri apdorojama pagal tam tikrus algoritmus ir išlieka labai veiksminga atliekant diagnostinius tyrimus.

Kepenų biopsija taip pat yra laboratorinė analizė ir naudojama atskirti naviko formacijas.

Teigiamas testų ir tyrimų, gautų atlikus laboratorinius tyrimus, rezultatas ne visada rodo ligų ar funkcinių kepenų sutrikimų buvimą. Šie veiksniai gali sukelti klaidingus teigiamus rezultatus:

  • bandymų taisyklių pažeidimas;
  • buvimas patologijų, kurios nėra susijusios su kepenų ar tulžies takų;
  • nėštumas

Siekiant patikslinti diagnozę gali prireikti pakartotinio testavimo. Išsamus klinikinis vaizdas suteikia išsamią diagnozę, naudojant ultragarsą, MRT, CT ir kitus instrumentinius tyrimus.

Kraujo tyrimai yra svarbus diagnostikos įrankis. Jie leidžia jums nustatyti kepenų patologiją ankstyvosiose stadijose, o tai padidina tiek sėkmingo gydymo, tiek palankių kepenų ligų baigtį.

Kraujo tyrimas kepenų testai: kaip patikrinti kepenų, kokie testai praeiti

Ilgalaikė kepenų ligos diagnozė yra labai svarbi bet kurio žmogaus gyvenimui. Todėl klausimas, kokie testai turi būti išgydyti ir kaip patikrinti kepenis, yra gana natūralus ir tikimasi. Atliekant diagnostikos tyrimą, galite nustatyti net nedideles sveikatos problemas ir pradėti būtiną gydymą. Kraujo tyrimas, atliekamas kepenų testais, be kurių neįmanoma atlikti, leis jums nustatyti reikiamus rodiklius.

Kada atlikti apklausą

Kai vidinių sistemų veikimas sutrinka, kūnas visada praneša savininkui apie tam tikrus ženklus.

Turėtumėte kreiptis pagalbos į specialistą ir perduoti testus, kad patikrintų kepenis esant tokioms apraiškoms kaip:

  1. Būdinga odos spalva. Tokio ženklo atsiradimas yra dėl per didelio kiekio bilirubino kiekio kraujyje, kuris dėl toksiškumo yra pavojingas žmonių sveikatai. Normalaus apsauginio organo veikimo metu medžiaga neutralizuojama. Pernelyg didelis bilirubino kiekis rodo, kad kepenys neveikia, todėl reikia pagalbos. Labai svarbus yra kraujo tyrimas dėl kepenų ligos, nes tai leidžia nustatyti patologijos priežastį.
  2. Sunkumo jausmas šone. Tai gali atsirasti po valgio sutrikimų, kai valgė per didelį riebalų kiekį. Alkoholis taip pat yra blogas kepenims, sukeliantis nemalonius jausmus.
  3. Kilimų problemos. Patologiniai procesai kepenyse visada yra susiję su žarnyno disfunkcija. Taip yra dėl visiško tulžies sekrecijos pažeidimo, kuris yra būtinas geram virškinimui. Šiuo atveju gali būti vidurių užkietėjimas ir atvirkštinė situacija. Tai paprastai yra pilvo pūtimas, stiprus kepenų padidėjimas ir išmatų pokyčiai. Svarbu laiku atlikti bandymus, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo.
  4. Bėrimo ir odos niežėjimo išvaizda. Kepenų problemos sukelia atitinkamas odos reakcijas. Tarp jų yra dažnas dermatitas, alergijos. Pasirodo, sausas, odos pilingas. Šiuo atveju būtina atlikti kepenų mėginių tyrimus.
  5. Raidos pasirodymas liežuviui. Dėmės gali būti skirtingos spalvos: balta, geltona, ruda. Dažnai yra įtrūkimų.

Kepenų veikla

Labiausiai optimali ir bendra analizė, padedanti atskirti kepenų ligas, yra biochemija. Kraujyje yra keletas rodiklių (įtraukiamų į kepenų mėginius), kurie atspindi kepenų funkcionavimą. Tarp jų yra:

  1. Kepenų fermentai: ALT (alanino aminotransferazė) ir AST (aspartato aminotransferazė). Be jų, baltymų metabolizmas yra neįmanomas, todėl šios medžiagos yra dideliuose kiekiuose kepenyse. Kai organinės ląstelės sunaikinamos dėl įvairių priežasčių, yra padidėjęs šių kepenų fermentų kiekis. Šie rodikliai gali būti uždegimo ar tokios patologijos, kaip kepenų vėžys, vystymosi požymis. Pastaruoju atveju tiriami kepenų navikų žymekliai.
  2. Bilirubinas. Susijęs su tulžies elementais. Yra trys jo tipai: bendri, tiesioginiai, nemokami. Pirmoji rūšis reiškia produktą, kuris susidaro dėl hemoglobino suskaidymo. Toks bilirubinas iš kepenų patenka į kraują ir, padidėjus kiekiui, nuodo kūną. Gali padidėti hepatitas, cirozė, esant obstrukcijai tulžies takų. Jo normos neturi viršyti 19,5 μmol / l.
Rekomenduojame: lentelę iššifruoti hCG analizės rezultatus

Tiesioginis bilirubinas yra viso bilirubino dalis. Jo veikimo pasikeitimas atsiranda su tulžies sąstingiu dėl to, kad jis pažeistas iš tulžies pūslės. Šios medžiagos normos yra 0-3,5 μmol / l.

Trečias bilirubino tipas yra nemokamas. Tai yra dviejų pirmųjų dviejų tipų verčių skirtumas. Laisvą bilirubiną galima padidinti sunaikinus raudonąsias kraujo kūnelius. Normalios laisvo bilirubino vertės yra 9,5-18,5 μmol / l;

  1. Protrombino indeksas. Tai atspindi kraujo krešėjimo procesą ir kepenų veiksmingumą.
  2. Albuminas. Jis yra kraujo baltymas. Jo gamyba atliekama kepenyse. Pažeidžiant kūno aktyvumą, albumino kiekis kraujyje sumažėja.
  3. Šarminė fosfatazė. Tai fermentas, leidžiantis gaminti fosforo rūgštį. Padidėjęs rodiklis gali būti vienas iš vėžio požymių.

Tinkamas pasirengimas apklausai

Kepenų egzaminas yra svarbi diagnostikos priemonė. Todėl būtina žinoti pagrindines procedūros rengimo taisykles. Biocheminė analizė yra universali tyrimo rūšis, leidžianti greitai nustatyti pažeidimus kepenyse. Tyrimas yra kraujo surinkimas iš venų.

Kraujo tyrimas kepenų funkcijos tyrimams atliekamas tuščiu skrandžiu. Būtina 10-12 valandų valgyti maistą. Taip yra dėl to, kad maistas suvartoja iškraipymus dėl natūralių baltymų, cukrų, fermentų sudedamųjų dalių buvimo.

Tyrimas atliekamas ryte. Jei reikia, galite gerti be vandens dują.

Prieš tyrimo dieną turėtų atsisakyti alkoholinių gėrimų, saldžiųjų, riebalų, sulčių, kurie padidina kai kuriuos rodiklius.

Ši taisyklė taikoma vaistams. Jei jų negalima visiškai atmesti, apie tai reikėtų pranešti gydytojui, nurodančiam analizę. Iš karto prieš kraujo donorystę negalima rūkyti. Analizė paruošta vieną dieną po biologinės medžiagos pristatymo.

Papildomi diagnostikos metodai

Jei gaunami prastos biocheminės analizės rezultatai, gydantis gydytojas paprastai nurodo papildomas diagnostines procedūras. Jie padės patvirtinti ar išaiškinti diagnozę. Papildomos diagnostikos metodai apima:

  • Ultragarso tyrimas. Tai yra neinvazinė ir saugi procedūra. Metodo nauda yra didelė. Tai leidžia jums nustatyti daugybę ligų: cistų, navikų, įvairių audinių struktūros sutrikimų.
  • Kepenų biopsija. Procedūra yra punkcija. Per medicinines manipuliacijas, kepenų audinį imamasi tolesniam tyrinėjimui. Tyrime nurodomi skausmingi metodai, nes jie atliekami paimant reikiamą medžiagą adata per pilvo ertmę.
  • Kompiuterinė tomografija. Per manipuliaciją specialistas analizuoja dvimačio vaizdą su norimo organo atvaizdu. Viena iš kontraindikacijų į procedūrą yra nėštumas.
  • Radionuklidų skenavimas kepenyse. Procedūros esmė yra ta, kad į kraują įšvirkščiama speciali medžiaga. Skaitytuvas leidžia apžiūrėti kepenis.

Visiškas kepenų funkcionavimas yra labai svarbus žmonėms. Taip yra dėl to, kad kūnas veikia kūno apsaugos funkciją. Todėl klausimas, kuris iš testų, kuriuos reikia atlikti norint patikrinti kepenis, yra gana dažnas. Būtina susisiekti su gydytoju, kuris numatys egzaminą. Jūs galite paaukoti kraują laboratorijoms atlikti bandymus. Tinkamai atliekami kepenų tyrimai atlieka svarbų vaidmenį, atspindintį organo funkcionavimą ir patologinių procesų buvimą ar nebuvimą.

Kaip patikrinti kepenis? Kokius testus reikia atlikti?

Kepenų testavimas kiekvienam šiuolaikiškam žmogui turi tapti žinoma prevencine priemone, nes Gydytojai sako, kad visiškai visiems žmonėms šiuo metu kyla šio paciento gyvybiškai svarbių organų ligų pavojus. Gydytojai priskiriami grėsmei prastos ekologijos, alkoholio vartojimo, ypač prastos kokybės, didelio riebiųjų maisto produktų ir netaisyklingos, nesveikos dietos. Pasyvus gyvenimo būdas, sėdimas darbas ir treniruotės taip pat didina ligos tikimybę.

Kita tema yra tada, kai vis dar yra žmonių, kurie teigia, kad yra kepenų testai, kurie turi neigiamą poveikį, ypač ultragarsu. Nepakankamas mokslinių tyrimų metodų supratimas niekam neišgelbėjo nuo sunkių ligų, todėl bijodamas ultragarso jutiklio yra ne tik kvaila, bet ir tam tikra prasme gyvybei pavojinga. Galų gale, atliekant savalaikius bandymus, kuriuos galima ne tik išgydyti, bet ir užkirsti kelią daugeliui pavojingų ligų, tai padeda.

Toliau mes stengsimės išsiaiškinti, kokius testus reikia atlikti norint įvertinti kepenų būklę, taip pat kaip patikrinti kepenų nepaliekant namo.

Kada yra bandymai, dažniausiai skirti kepenų tyrimui?

Tačiau, deja, dažnai kepenų patikrinimo bandymai nėra skirti profilaktikai, tačiau kai yra įtariama liga, kai pasireiškia simptomai, būdingi ligai, arba sutrikdyti įprastą gyvenimą:

  • skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • sunkumas šioje srityje;
  • pilvo apimties padidėjimas, ypač ne simetriškas, su didesniu dešiniuoju kraštu, pastebimas ryškus veninis simptomas
  • geltona oda ir baltos akys;
  • geltona dėmėtoji patina ant liežuvio;
  • sausa oda, kuri yra nelygus ir niežtintis;
  • kartumas burnoje ir nuolatinis pykinimas.

Vėlgi noriu pabrėžti, kad norint patikrinti kepenų, tulžies pūslės ar kasos, nereikia skundų dėl jų darbo, tai turėtų būti atliekama kaip prevencija bet kuriuo metu savo nuožiūra. Galų gale, daugelis kepenų ligų praeina ilgą laiką be simptomų, be diagnozės galite praleisti gydomus ligos etapus.

Kokie testai turėtų būti imami ir kokie yra jų rezultatų standartai?

Jei norite nustatyti diagnozę, turite apsilankyti savo šeimos gydytojui ar gydytojui, tai jis turi išsamią informaciją apie tai, kokie testai gali patikrinti kepenis. Egzaminas prasideda kraujo tyrimais specialiaisiais žymenimis. Vėliau, jei reikia, galite atlikti ultragarsą ir kepenų biopsiją.

Priskyręs biocheminį kraujo tyrimą, norėdamas nustatyti kepenų būklę, gydytojas atkreipia dėmesį į rodiklius:

  • bendra baltymų vertė neviršija 85 g / l, bet taip pat ne mažesnė nei 68 g / l;
  • ALT (alanino aminotransferazė), kuris paprastai svyruoja nuo 10 iki 40 U / l;
  • AST (aspartato aminotransferazė), kuri normaliomis kepenų būklėmis atitinka 10-30 U / l;
  • Šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) koncentracija įprastoje kūno padėtyje neviršija 270 U / l;
  • albuminas, kuris turėtų tilpti į rėmą nuo 35 iki 50 g / l;
  • bilirubinas, kuris, savo ruožtu, yra paskirstytas:
    • iš viso, kurio norma yra nuo 8 su puse iki 20 ir puse μmol / l;
    • kuri neturi būti didesnė kaip 17,1 μmol / l, bet ne mažesnė nei 1,7;
    • ir pririštas, kurios normalioji mažiausia vertė yra 0,86, o didžiausia - 5,1 μmol / l;
  • alma-amilazę, esant 25 - 125 U / l greičiui;
  • taip pat atkreipti dėmesį į gama-glutamiltransferazės ar GTT lygį, kurio norma yra nuo 2 iki 55 U / l kraujo;
  • alfa2 gamma globulinai;
  • fibrinogenas;
  • C reaktyvieji baltymai;
  • sialo rūgščių ir seromukoidų koncentracija;
  • taip pat protrombino laikas.

Yra išsamus kraujo tyrimas, kuris apima keletą aukščiau paminėtų kepenų sveikatos rodiklių ir vadinamas kepenų testais.

Kas yra kepenų testai?

Kepenų funkcijos tyrimai yra kraujo tyrimo tipas, atliekamas norint nustatyti kepenų būklę. Kepenų funkcijos tyrimai apima:

  • ALT ir AST;
  • Gama-glutamiltransferazė (GTT);
  • bilirubino koncentracijos įvertinimas;
  • bendras baltymas ir albuminas;
  • SCHF.

Be to, kepenų mėginių tyrimas gali papildyti timolo testą.

Kaip pasirengti analizei?

Kepenų testai - vienas iš bandymų, kuriuos reikia atlikti iš anksto. Kad rezultatas visiškai atspindėtų kepenų būklę:

  • atlikti tuščio skrandžio kraujo tyrimą;
  • 2 dienas iki planuojamos analizės nenaudo riebių maisto produktų, patogių maisto produktų, greito maisto;
  • ne susilpninti stresą ir tuo metu atsisakyti fizinio aktyvumo;
  • dvi dienas nenori gerti alkoholio;
  • vakare prieš analizę negerkite stiprios arbatos ir kavos, valgykite lengvą valgį;
  • Prieš analizę nerūkykite ir negerkite narkotikų, jei jie nėra gyvybiškai svarbūs.

Atsisakymas leisti narkotikus yra būtinas dėl didelės tikimybės gauti klaidingą analizės rezultatą. Visų pirma rekomenduojama atsisakyti:

  • antibiotikai, kurie jau gali paveikti kepenų veiklą;
  • hormoniniai vaistai;
  • antidepresantai;
  • kasos, skatinančios kasą;
  • barbitūratai;
  • Aspirinas;
  • Paracetamolis;
  • ir fenitoinas.

Ar galima suprasti, kokia yra ligos susirūpinimas dėl kepenų testų rezultatų?

Tik profesionalus gydytojas gali visiškai iššifruoti biocheminę analizę ir padaryti diagnozę remdamasis jo rezultatais, yra daugybė savybių, kurias asmuo, neturintis medicinos išsilavinimo, negali atkreipti dėmesio. Tačiau pagal tam tikrus rezultatus tikrai yra įmanoma įtarti kepenų ar hepatito cirozę.

didelis šarminės fosfatazės kiekis;

vertė didesnė už įprastą GTT;

didelė bilirubino koncentracija;

aukštos kokybės šarminis fosfatas.

B ir C viruso viruso mėginiai

Speciali kraujo diagnostikos dalis, susijusi su kepenų sveikata, yra virusinių hepatitų tyrimai.

Hepatito C mėginiai

Pirmiausia nustatomas anti-HCV IgM ir anti-HCV IgG šerdis.

Anti-HCV IgM yra testas, kuriame pateikiama informacija apie hepatito C antikūnų buvimą jau 6 savaites po infekcijos. Bandymas yra unikalus, nes jis leidžia jums nustatyti, kad liga dar nėra pasireiškusi. Teigiamas HCV IgM rezultatas rodo, kad hepatito C virusas šiuo metu yra kraujyje.

Anti-HCV yra analizė, kuri tuo metu leidžia jums nustatyti hepatito C viruso buvimą kraujyje. Analizės rezultatas taip pat turi du variantus: "aptiktas" ir "neaptiktas".

Hepatito B mėginiai

Pirmiausia, diagnozuojant hepatito B, yra nustatytas HBsAg kraujo tyrimas. Hepatito B paviršiaus antigenas yra tyrimas, skirtas nustatyti hepatito B viruso buvimą organizme ar jo lėtinėje formoje.

Kartu su hepatitu B diagnozuojami šie žymenys:

  • HBsAb - analizė, siekiant nustatyti, ar hepatitas B jau buvo perkeltas, ar skiepijimas;
  • HBcAb IgM - antikūnų prieš hepatito B virusą analizė, kuri atsiranda po 60 dienų nuo tariamos infekcijos momento, teigiamas rezultatas rodo, kad ūmus ligos etapas;
  • HBV-DNR viruso DNR;
  • HBcAb - analizė, paskirta abejoti HBsAg rezultato teisingumu;
  • anti-HBe - pacientų, sergančių hepatitu B, tyrimas, kurio antigenas "e" rodo laipsnišką atsigavimą.

Greitas hepatito tyrimas

Laikas neapsiriboja ir, be laboratorinių tyrimų, tapo įmanoma nustatyti hepatito viruso buvimą neišeidami iš namų. Tai galima padaryti atlikus greitus hepatito C ir B testus.

Hepatito C greitas tyrimas

Pirmiausia reikia įsigyti greitą hepatito C tyrimą. Tai turi būti atliekama tik vaistinėje, bandymo rinkinyje turi būti:

  • instrukcijos, kaip tinkamai atlikti namų diagnostiką;
  • skarifikatorius piršto punkcijai;
  • plastikinė pipete;
  • indikatorius, rodantis rezultatą;
  • antiseptinis audinys;
  • ir reagentas analizei.

Norint nepavykti, svarbu griežtai laikytis tokio algoritmo:

  1. Nuėmus bandymą iš pakuotės, laikykite kambario temperatūroje 20 minučių;
  2. Norėdami nuvalyti pirštą antiseptiniu servetėle. Jis yra vienkartinis, neleidžiama pakartotinai naudoti servetėlę;
  3. Atidarykite skarifikatoriaus pakuotę ir nuspauskite pirštą adata;
  4. Pipete kraujo lašai;
  5. Išspauskite surinktą kraują iš pipetės į indikatoriaus apvalią antrą, pakankamai 2 lašai;
  6. Įpilkite 2 lašus reagento;
  7. Ir palikite testą tik 10 minučių, po kurio galite įvertinti rezultatą. Tačiau verta prisiminti, kad praėjus 20 minučių nuo kraujo surinkimo momento, apskaičiuotas rezultatas gali būti laikomas negaliojančiu.

Du indikatoriaus ekrano juostos yra teigiamas rezultatas, rodantis hepatito C viruso buvimą kraujyje. Viena juosta, kuri pasirodė šalia raidės "C", yra neigiamas rezultatas, o tai reiškia, kad žmogus nėra sergantis hepatitu C. Viena juosta, kuri rodoma šalia raidės "T", rodo neteisingą testą arba netinkamą saugojimą, tokio testo rezultatas yra netinkamas.

Greito hepatito B testas

Greitas hepatito B tyrimas taip pat yra įsigytas vaistinėje. Tai atliekama kaip ankstesnis namų tyrimas:

  1. Nuplaukite pirštą antiseptiniu skudurėliu;
  2. Pierce pirštu;
  3. Paimkite kraują į pipetę, jei ji pritvirtinta prie tešlos arba paspauskite ant piršto, kad prasiskverbtų, kad kraujas pradeda lašėti, laikydamas jį virš tešlos neliečiant juostos pirštu (pakanka 3 lašelių);
  4. Po vienos minutės į juostelę pripilkite reagento;
  5. Po 10-15 minučių mada įvertinti rezultatą.

Du bandeliai yra teigiamas rezultatas, patvirtinantis, kad hepatito B virusas yra kraujyje. Viena juostos, kuri pasirodė kontrolės zonoje, rodo neigiamą rezultatą. Atstumas tarp juostų po 15 minučių arba juosta bandymo zonoje atitinkamai rodo, kad bandymas yra neteisingas.

Kepenų ultragarsas

Klinikinis ultragarsinis tyrimas yra dažniausias organo tyrimas. Monitoriaus ekrane diagnozė gali matyti beveik visus pokyčius, vykstančius parenchimoje, nusistovėjusius parazitus, ir įvertinti kepenų sužeidimų arba sutrikimų sunkumą. Profilaktikos ultragarsu pagalba gydytojas gali laiku nustatyti neprogresuotai besivystančių abscesų, navikų ir kitų sunkių kepenų ligų atvejus, taip pat nustatyti veiksmingą jų gydymą.

Tyrimas nereikalauja specialaus paruošimo, išskyrus tai, kad vieną dieną prieš ultragarsinį tyrimą galima atsisakyti gaminių, sukeliančių meteorizmą. Kartu su kepenimis gali būti tiriamas tulžies pūslės ar kasos.

Tačiau, atsižvelgiant į ultragarso informatyvumą, bet kuriuo atveju neįmanoma atsisakyti kraujo tyrimo, nes visi tyrimai yra galvosūkio gabaliukai, tik sulankstant, į kurį galite gauti išsamų sveikatos kepenų vaizdą.

Mūsų svetainės straipsniai ir apžvalgos yra patariamosios ir informacinės. Kad galėtumėte taikyti visus gydymo ir profilaktikos metodus, turite kreiptis į gydytoją!

  • Jus kankina sunkumo jausmas ir nuobodus skausmas dešinėje pusėje.
  • Blogas kvapas iš burnos nepidės pasitikėjimo.
  • Ir šiek tiek gėdyta, jei jūsų kepenys vis dar sukelia virškinimo sutrikimus.
  • Be to, gydytojai dėl tam tikrų priežasčių rekomenduojamų vaistų yra neveiksmingi.

Yra efektyvi priemonė kepenų liga. Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip Olga Krichevskaja išgydė ir išvalė kepenis per 2 savaites!

Kaip "patikrinti" kepenų? Kokie testai turi būti perduoti kepenų patologijų diagnozei

Norint skaityti reikia: 3 min.

Kepenys yra didžiausia žmogaus organizmo liauka. Jis dažnai lyginamas su tikraja biocheminė laboratorija, kurioje yra nuodingų medžiagų neutralizavimo įrenginys, fermentų gamybos fabrikas arba kraujo saugojimo depas, būtini vitaminai ir mikroelementai. Visų kepenų funkcijų ir užduočių skaičiavimas užtruks daugiau nei vieno mažo teksto puslapio. Todėl akivaizdu, kad jei toks nepakeičiamas mūsų kūno organas nepavyks, pasekmės gali būti labiausiai pavojingos. Laiku pripažinti problemos priežastį padės laboratoriniai tyrimai, apie kuriuos mes toliau aptarsime.

Kada gali būti reikalingas kepenų testas?

Rekomenduojama reguliariai tikrinti svarbiausius organizmo organus ir sistemas profilaktikai. Tačiau yra keletas simptomų, rodančių, kad patikrinimas būtinas kuo greičiau. Taigi, kepenys turi būti iš karto ištirtos, jei pastebite šiuos organų disfunkcijos požymius:

  1. Deja, apatinė porų šonkaulių dešinė pusė yra viena iš pirmųjų kepenų problemų apraiškų. Neįprasti pojūčiai ir sutrūkimo pojūtis arba perpildymas kepenų srityje gali lydėti vos pastebimas niežulys, dilgčiojimas. Paprastai jie jaučia, kai juokiasi, garsiai kalba ar šaukia, čiaudina, staigiai atsibodo į šoną, kyla svoriai, o taip pat valgant riebalinius, rūkytus, kepinius arba aštrus maisto produktus. Iš pradžių naujas jausmas negali sukelti skausmo ar apčiuopiamo diskomforto - šiuo atveju jie taip pat sako: "Aš sužinojau, kur yra kepenys". Tai yra priežastis saugoti, nes net lengvi simptomai gali rodyti pradinę sunkios kepenų ligos stadiją.
  2. Kepenys yra padidintos. Ultragarsas tiksliai užregistruojamas pagrindinės liaukos matmenų pokyčiu, tačiau patys galite pastebėti pakeitimus. Tai parodys pilvo išsipūtę, nes padidės bendroji pilna ir beveik jokio svorio padidėjimas. Ypač pastebimas simptomas žmonėms su plonu kūno sudėjimu.
  3. Nemalonus skonis burnoje. Pacientams, sergantiems lėtinėmis kepenų ligomis, pasakojama apie nuolatinę burnos džiūvimą ir kalbos skausmą, kartais būdingą skonį, kuris apibrėžiamas kaip "varis". Tuo pat metu burnoje pastebimas sutraukiantis jausmas, sumažėja skonio pojūtis. Įprastinis maisto produktas gali sukelti atmetimą, pykinimą ir vėmimo poreikį.
  4. Sumažėjęs asteno sindromo fonas. Šis simptomas dažniausiai yra ankstesnės pasekmės. Maisto atmetimas, skonio praradimas, pykinimas sukelia dietos sumažėjimą, dėl kurio svoris mažėja. Taigi pacientas skundžiasi nepagrįstai dirglumas, silpnumas, mieguistumas, nuovargis, nes organizmo energijos poreikiai nėra tenkinami, o toksinis poveikis pakenkti azoto (baltymų) metabolizmo labai padidėjo - padidėjusi koncentracija amoniako kiekis kraujyje ateina antrinis (kepenų) hiperamonemijai.
  5. Gelta - bendras simptomų kompleksas, kuris yra išreikštas gelta odos, gleivinių ir baltymų akis ir spalva tamsiai šlapime, odos niežėjimas ir į lupimasis, chill, kaulų ir sąnarių skausmus, ir sukėlė problemų su kepenimis.

Paskutinis simptomų kompleksas rodo rimtą kepenų veiklos sutrikimą - progresuojančią ligą.

Pagalba Tipiškas "kepenų" gelta sukelia tulžies pigmento bilirubiną, kuris susidaro raudonųjų kraujo ląstelių suskaidymo metu. Šis procesas nuolat vyksta žmogaus audiniuose ląstelių lygiu. Normaliam organizmo veikimui bilirubinas išsiskiria ir "naudojamas" kepenyse. Tačiau skonio pigmento kaupimas audiniuose aiškiai parodo, kad kepenys negali susidoroti su jo užduotimis.

Kepenų ligų tyrimas taip pat atliekamas nėštumo metu (geriausia planavimo etape), prieš operaciją ir gydymo kursą, apimantį stiprių vaistų vartojimą.

Kas leidžia atskleisti kepenų patikrinimą (atranką):

  • ligos faktas, jo laipsnis, kepenų nepakankamumas;
  • histologinių (ląstelinių) kepenų audinio struktūros pokyčių, tokių kaip fibrozė ir kepenų cirozė, buvimas ir laipsnis;
  • specifinių kepenų ligų diagnozė - virusinis ir autoimuninis hepatitas, riebalinė hepatitas.

Kaip patikrinti kepenų sveikatą, kokius testus reikia atlikti, ir kokie metodai naudojami šiuolaikinėje laboratorinėje praktikoje?

Biocheminis kraujo tyrimas siekiant įvertinti kepenų būklę

Kraujo biocheminis tyrimas yra laboratorinis tyrimas, kurio tikslas - įvertinti organų ir organizmo sistemų veikimą remiantis duomenimis apie metabolizmo greitį, gamtą ir galutinius produktus - informaciją apie baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitą, taip pat apie organizmo vitaminų ir mikroelementų poreikį. Kepenų patologinės sąlygos neišvengiamai atsispindi kraujo biocheminio tyrimo parametruose, rodančiose neatitikimą normai - vadinamosiomis pamatinėmis vertėmis.

Diagnozei atlikti, paneigti ar išaiškinti reikalingos informacijos kiekis skiriasi priklausomai nuo gydytojo sudarytos klinikinės nuotraukos, atsižvelgiant į ultragarso duomenis, istoriją ir bendrą paciento tyrimą. Hepatologas arba terapeutas gali nustatyti standartinę biocheminę 6 rodiklių arba išplėstinio tyrimo, įskaitant iki 15 kraujo parametrų nustatymą, patikrinimą.

Siekiant, kad biocheminis kraujo tyrimas duotų patikimus rezultatus, būtina tinkamai pasirengti:

  1. Biochemijos analizė pateikiama tik tuščiu skrandžiu. Kadangi kepenys dalyvauja virškinimo procese, maisto pobūdis įtakoja analizės duomenis, juos iš esmės iškraipydamas. Siekiant išvengti šio iškraipymo, paskutinis maistas turėtų būti ne vėliau kaip per 8 valandas prieš analizuojant kraują. Tas pats taikoma bet kokiam gėrimui, išskyrus vandenį. Be to, prieš bandymą reikia rekomenduoti susilaikyti nuo aštrų ir riebių maisto produktų iki trijų dienų.
  2. Alkoholis yra draudžiamas! Net maža alkoholio dozė sukelia didelę apkrovą kepenyse, keičia kraujo savybes, ypač jo krešėjimą. Todėl minimalus laikotarpis tarp karštų gėrimų vartojimo ir kraujo mėginių ėmimo biochemijai yra trys dienos.
  3. Neigiamas poveikis rezultatų patikimumui ir rūkymui. Gydytojai primygtinai rekomenduoja, kad rūkote cigaretę ne vėliau kaip prieš 12 valandų prieš bandymą, jei esate su šiuo priklausomybe.
  4. Sportas laukia. Trys dienos iki analizės rekomenduojama pašalinti fizinį aktyvumą, ypač sportą. Reikėtų vengti psichoemocinių stresų, stresinių situacijų, miego būdo.
  5. Vaistų priėmimas atšaukiamas. Net vitaminai gali iškraipyti biochemijos analizės rezultatus, taigi bet kokie vaistai nerekomenduojami vartoti mažiausiai savaitę iki esminio momento, nes kai kurie iš jų gali turėti ilgalaikį poveikį kraujui. Bet jei jūs atsisakysite vartoti vaistą negalite pagal klinikines nuorodas, gydytojas turi būti informuotas apie vartojamą vaistą.

Be to, moterims patariama atlikti nėštumo testą prieš pradedant biochemiją "kepenų skenavimui".

Kraujo mėginių ėmimas analizei atliekamas gydytojo į veną, nereikalauja jokių paciento pastangų ir nesukelia skausmo.

Kokios reikšmės yra parodytos kepenų kraujo mėginių biocheminiuose tyrimuose ir kokie yra rezultatai, žr. 1 lentelę.

1 lentelė. Kepenų biocheminio tyrimo rodiklių iššifravimas