Šarminė fosfatazė - normalus kraujo biocheminių tyrimų rezultatas vaikams ir suaugusiems

Simptomai

Gydytojai netgi rekomenduoja kasmet kraujo biocheminiam tyrimui atlikti sveiką žmogų. Tarp svarbių rodiklių, kurie bus rezultatų dekodavimo, verta atkreipti dėmesį į ALP lygį. Ekspertai tai vadina raktą, įvertinantį hepatobiliarinės sistemos, kaulų ir kepenų sveikatą. Nėščios moters ar vaiko biocheminis kraujo tyrimas dažnai rodo ALP (šarminės fosfatazės) rodiklio padidėjimą - tai yra fiziologinė norma.

Kas yra šarminės fosfatazės?

loading...

Ši sąvoka reiškia visą izofermentų grupę, kuri randama beveik visuose žmogaus audiniuose, didžiausia koncentracija yra kepenyse, tulžies takuose, kaulų audinyje ir placentoje. Fosfatazė, kuriant šarminę aplinką, fosforo rūgštį skaido į druskas (fosfatus), išleidžiant fosforą, galintį prasiskverbti per ląstelės membraną. Kai ląstelės, kurių sudėtyje yra fermento, yra sunaikintos, kraujas patenka į kraują. Kadangi ląstelės nuolat atnaujinamos, visada yra tam tikras fermento koncentracijos lygis.

Kokia yra šarminės fosfatazės koncentracija kraujyje

loading...

Šarminės fosfatazės aktyvumas yra susijęs su procesais kepenyse, tulžies latakuose, plonojoje žarnoje. Fermento lygio analizė yra labai svarbi diagnozuojant kepenų patologijas, tulžies latakų užkimimas tulžies pūslės akmenlige ir kasos vėžiu, pirminė tulžies cirozė ir sklerozinis cholangitas. Padidėjęs kaulų audinio ląstelių aktyvumas taip pat veikia fosfatazės kiekį kraujyje, kuris yra svarbus pirminių ar antrinių kaulų navikų diagnozei.

Aukštas

Nėštumo metu šarminės fosfatazės (kitos medicininės santrumpos - ALP, ALKP) aktyvumas padidėja, ir kitais atvejais paprastai būna kepenų ligos ar patologinių procesų kauluose. Šiomis sąlygomis kai kurie susiję rodikliai yra svarbūs diagnozei nustatyti. Taigi lygiagretus bilirubino, aspartato aminotransferazės (AST), alaninaminotransferazės (ALT) kiekio padidėjimas gali reikšti kepenų pažeidimą. Keisti mineralų kiekius - kalcio ir fosforo - bus rodoma kaulų audinio patologija.

Žemas

Sumažėjęs fermento šarminės fosfatazės kiekis yra daug rečiau nei padidėjęs. Šis rezultatas gali būti geriamųjų kontraceptikų, kraujo perpylimo, magnio ir cinko trūkumo organizme. Be to, mažas kaulų izofermentų kiekis yra pagrindinis hipofosfatazijos, retos genetinės ligos, kuriam būdingas sutrikusio kaulų susidarymo rodiklis, rodiklis. Jei liga pasireiškia vaikams (nepilnamečių forma), ji pasižymi dažnais lūkais, rachitais, danties praradimu.

Analizė

ALP kiekis nustatomas pagal serumą, dažniau atliekant biocheminę analizę, kartais atskirai. Kraujo mėginiai imami iš venų, tyrimai atliekami tuščiu skrandžiu. Analizės požymiai gali būti pacientų skundai apie nuovargį, silpnumą, apetito praradimą, vėmimą ar pykinimą, šlapimo patamsėjimą ir išmatų švelninimą, skausmą dešinėje pusrutulyje, odos ir skleros pageltimą. Tyrimai nukreipti į kito profilio gydytojus: bendrosios praktikos gydytojai, gastroenterologai, endokrinologai, urologai, infekcinės ligos specialistai, hematologai.

Biocheminis kraujo tyrimas - kokie rodikliai yra jame

loading...

Kraujo biocheminė analizė yra svarbus tyrimas, leidžiantis įvertinti žmogaus organizmo organų ir sistemų funkcinę būklę, analizuojant įvairius mikroelementus kraujyje. Toliau pateikiamos kraujo biocheminės analizės, naudojamos viruso hepatitui diagnozuoti, sudedamosios dalys.


Bilirubinas yra viena iš pagrindinių tulžies komponentų. Jis susidaro dėl hemoglobino, mioglobino ir citochromų suskaidymo retikuloendotelinės sistemos ląstelėse, blužnyje ir kepenyse. Bendras bilirubino kiekis yra tiesioginis (konjuguotas, susietas) ir netiesioginis (nekonjuguotas, laisvas) bilirubinas. Manoma, kad dėl tiesioginės frakcijos padidėjusio bilirubino kiekio kraujyje (hiperbilirubinemija) (daugiau nei 80% viso bilirubino yra tiesioginis bilirubinas) yra kepenų kilmės. Ši situacija būdinga CVH. Jis taip pat gali būti susijęs su sutrikusia tiesioginio bilirubino eliminacija dėl hepatocitų citolizės. Koncentracijos dėl laisvo bilirubino koncentracijos padidėjimas kraujyje gali rodyti kepenų parenchimo dalies pakitimus. Kita priežastis gali būti įgimta patologija - Gilberto sindromas. Taip pat gali padidėti bilirubino (bilirubinemijos) koncentracija kraujyje su tulžies srauto sunkumais (tulžies latakų blokada). Per hepatito antivirusinį gydymą padidėjęs bilirubino kiekis gali būti padidėjęs raudonųjų kraujo ląstelių hemolizės laipsnis. Kai hiperbilirubinemija viršija 30 μmol / l, atsiranda gelta, kuri pasireiškia odos ir akių skleros pageltimu, taip pat šlapimo patinimu (šlapimas tampa tamsaus alaus spalva).

Gama-glutamiltranspeptidazė (GGT, GGTP) yra fermentas, kurio aktyvumas didėja, kai hepatobiliarinės sistemos ligos (cholestazės žymeklis). Naudojamas obstrukcinei geltai, cholangitui ir cholecistizei diagnozuoti. GGT taip pat naudojamas kaip toksinio kepenų pažeidimo, kurį sukelia alkoholis ir hepatotoksiniai vaistai, rodiklis. GGT vertinama kartu su ALT ir šarmine fosfataze. Šis fermentas randamas kepenyse, kasoje, inkstuose. Jis yra jautresnis kepenų audinių anomalijoms nei ALAT, AsAT, šarminės fosfatazės ir tt Tai ypač jautriai reaguoja į ilgalaikį piktnaudžiavimą alkoholiu. Bent penki procesai kepenyse didina jo aktyvumą: citolizę, cholestazę, apsinuodijimą alkoholiu, auglio augimą ir vaistų pažeidimus. Su CVH nuolatinis GGTP padidėjimas rodo sunkų kepenų procesą (cirozę) arba toksinį poveikį.

Širdies fosfatazė (šarminės fosfatazės, AR, šarminės fosfatazės, ALP, ALKP) naudojama diagnozuoti kepenų ligas kartu su cholestazėmis. Šarminės fosfatazės ir GGT jungtinis padidėjimas gali rodyti tulžies takų patologiją, tulžies akmenų ligą, tulžies nutekėjimo pažeidimą. Šis fermentas yra žarnų kanalų epiteliuose, todėl jo aktyvumo padidėjimas rodo bet kokios kilmės cholestazę (intrahepatinę ir ekstrahepatinę). Išskirtinis šarminės fosfatazės padidėjimas yra nepalankus prognostinis požymis ir gali rodyti, kad išsivysto vėžiu sergantieji karcinomai.

Gliukozė (gliukozė) naudojama diagnozuojant diabetą, endokrinines ligas, taip pat kasos ligas.

Feritinas (feritinas) rodo, kad organizme yra geležies atsargos. Feritino padidėjimas su CVH gali rodyti kepenų patologiją. Padidėjęs feritino kiekis gali būti veiksnys, mažinantis antivirusinio gydymo veiksmingumą.

Albumenas (albuminas) - pagrindinis kepenyse sintetinamas plazmos baltymas. Jo sumažėjimas gali rodyti kepenų patologiją, kurią sukelia ūminės ir lėtinės ligos. Albino kiekio sumažėjimas rodo, kad sunkus kepenų pažeidimas sumažėja jo baltymų sintezės funkcija, kuri jau prasideda kepenų cirozės stadijoje.

Bendras baltymas (bendras baltymas) - bendra baltymų (albumino ir globulinų) koncentracija serume. Sunkus viso baltymo sumažėjimas analizėje gali rodyti kepenų funkcijos nepakankamumą.

Baltymų frakcijos - baltymų komponentai, kurių sudėtyje yra kraujo. Tačiau yra daug baltymų frakcijų, tačiau pacientams, sergantiems CVH, ypatingą dėmesį reikia skirti penkioms pagrindinėms medžiagoms: albuminui, alfa1-globulinams, alfa2-globulinams, beta-globulinams ir gama-globulinams. Albino sumažėjimas gali pasakyti apie kepenų ir inkstų patologiją. Kiekvieno globulino padidėjimas gali rodyti kepenų sutrikimų įvairovę.

Kreatininas yra baltymų metabolizmo kepenyse rezultatas. Kreatininas išsiskiria su inkstais šlapimu. Kreatinino koncentracijos kraujyje padidėjimas gali rodyti inkstų veiklos sutrikimą. Analizuojama prieš antivirusinį gydymą, siekiant įvertinti jo saugumą.

Tymolio testas (TP) pastaraisiais metais vis dažniau naudojamas CVH diagnostikai. TP vertės padidėjimas rodo disproteinemiją, būdingą lėtiniams kepenų pažeidimams, ir mesenchiminių-uždegiminių pokyčių sunkumą organizme.

Norma ALP atliekant biocheminę kraujo analizę ir fermentų anomalijos priežastis

loading...

Santrumpa ALP reiškia šarminę fosfatazę kraujyje. Tai yra visas fermentų kompleksas, atsakingas už metabolizmą, fosforo rūgšties skilimą, fosforo molekulių skverbimą per ląstelės membraną.

Šis rodiklis įtrauktas į kraujo biocheminę analizę. Sunku tai vadinti specifine, tačiau dažnai šis rodiklis naudojamas nustatyti kepenų ląstelių ir kaulų vientisumą.

ALP - kas tai, paskyrimas analizei

loading...

ALP yra fermentų grupė, atliekanti labai svarbias žmogaus kūno funkcijas.

Šarminė fosfatazė visada būna kraujyje, nes ląstelės paprastai atnaujinamos, miršta, išleidžiamos jų sudėties elementai į kraują.

Šarminė fosfatazė yra beveik visuose žmogaus kūno audiniuose, didžiausias fermentų kiekis yra kepenų, tulžies tulžies latakų ir kaulų ląstelėse.

ALP atliekant biocheminį kraujo tyrimą yra ne tik kepenų ir kaulų, bet ir inkstų bei kitų organų sveikatos ar patologijos rodiklis. Pavyzdžiui, šis rodiklis padidėja nėštumo metu, nes placentoje yra daug šarminės fosfatazės. Kaulų augimo metu vaikystėje ir paauglystėje padidėja ALP kiekis dėl kaulų veiklos.

Fermento kiekis kraujyje priklauso nuo amžiaus.

ALP kraujo tyrimas nustatomas šiais atvejais:

  • Bendrojo būklės patikrinimas. ALP indeksas įtraukiamas į biocheminį kraujo tyrimą. Jo atitikimas normai gali būti tikrinamas atliekant įprastą patikrinimą, taip pat su savanorišku paciento noru išsiaiškinti jo sveikatą.
  • Nėštumo metu. Nėštumo metu moteris dažnai kraujui. Kraujo biocheminiuose tyrimuose yra 80% informacijos apie kūno būklę, todėl prireikus nėščia moteris gali kraują kraujuoti kas 2 savaites. ALP analizė šiuo atveju bus kepenų ir inkstų audinių vientisumo rodiklis.
  • Su kepenų pažeidimo požymiais. ALP testas gali būti skirtas šiems simptomams: pykinimas, silpnumas, vėmimas, sunkumas po valgio, skausmas dešinėje pusrutulyje. Šie požymiai gali parodyti kepenų ligą, silpną tulžies pūslės uždegimą.
  • Su kaulų ligomis. ALP lygis padidėja, kai kaulų lūžiai, tačiau šiuo atveju rentgeno spinduliai yra labiau informatyvūs. Šarminės fosfatazės analizė nustatoma kaulų ligoms, taip pat įtariama kaulų metastazė.

ALP diagnozė ir dažnis

loading...

ALP kursas priklauso nuo amžiaus ir lyties.

Kraujo biocheminiai tyrimai, įskaitant ALP, reikalauja standartinio preparato. Atliekant analizę laboratorijoje reikia veninio kraujo. Svarbu, kad kraujas anksčiau neišskirtų ir nebūtų drumstas, todėl laboratoriniai tyrimai bus neįmanomi.

Pasirengimas ALP analizei apima šiuos elementus:

  • Analizė pateikiama tuščiu skrandžiu. Kadangi šarminės fosfatazės dažnai yra kepenų sveikatos rodiklis, daugelis laboratorijų rekomenduoja duoti kraujo ne anksčiau kaip 12 valandų po paskutinio valgio. Tai reiškia, kad jei analizė numatoma 8 val., Tada patartina nieko valgyti po 20 val.
  • Diena prieš kraujo donorystę pageidautina išvengti sunkios fizinės prievartos ir emocinės pertvaros. Prieš kraujo davimą, reikia sėdėti, atsipalaiduoti, tada eiti į laboratoriją.
  • Nerekomenduojama rūkyti ir vartoti alkoholio. Patartina alkoholinius gėrimus pašalinti vieną dieną prieš bandymą ir rūkyti bent valandą prieš apsilankymą laboratorijoje. Nikotinas ir alkoholis gali keisti daugybę kraujo.
  • Pageidautina mažinti riebių maisto produktų suvartojimą per dieną ar dvi prieš kraujo tyrimą. Riebūs maisto produktai dažnai neigiamai veikia kepenų veiklą, taip pat daro serumą drumstas ir sunkiai ištirtas.

Daugiau informacijos apie šarminę fosfatazę galite rasti vaizdo įraše:

Paprastai ALP fermentas turi būti kraujyje. Dekodavimo analizė turėtų būti susijusi su gydytoju.

Normalus ALP kraujo tyrimas:

  • Suaugusiesiems ALP norma yra: moterims - nuo 35 iki 105 vienetų / l, vyrams - nuo 40 iki 130 vienetų / l.
  • Vaikystėje ir paauglystėje žymiai padidėja šarminės fosfatazės aktyvumas, susijęs su aktyviu kaulų augimu. ALP pasiekia aukščiausią amžių paauglystės metu, kai viršutinė normos riba gali pereiti iki 468 U / L (berniukams).
  • Naujagimiai taip pat yra didesni nei suaugusiesiems: nuo 89 iki 248 u / l.

Anomalijos priežastys

ALP fermento nukrypimas gali būti sukeltas tiek fiziologinių, tiek patologinių priežasčių.

Verta prisiminti, kad bet koks nukrypimas nuo normos gali būti interpretuojamas įvairiais būdais. Kartais dėl to yra fiziologinių priežasčių. Dekoduoti ir diagnozuoti reikia kreiptis į gydytoją, atsižvelgiant į visus kitus kraujo rodiklius ir pacientų skundus.

ALP didinimo priežastys gali būti tokios:

  • Kepenų liga. Šiuo atveju liga gali būti labai skirtinga: hepatitas, cirozė, onkologija, akmenų tulžies latakai.
  • Kaulų ligos Be lūžių, ALP padidėjimas kraujyje sukelia Pageto ligą, osteosarkomą (kaulinį vėžį), metastazių kaulus nuo vėžio. Pageto liga yra kartu su patologiniais medžiagų apykaitos pokyčiais, kai kaulai praranda gebėjimą normaliai susigrąžinti. Tuo pačiu metu pacientas patiria nuolatinį sąnarių skausmą, sunku jam normaliai judėti, susidaro skeleto ir kaukolės deformacija.
  • Žarnyno liga. ALP gamyba didesniu mastu pasireiškia žarnyno gleivinėje. ALP koncentracija padidėja, kai uždegiminė žarnų liga, opinis kolitas, opos perforacija.
  • Fiziologinės priežastys. Padidėjęs ALP yra laikomas normaliu aktyviosios kaulų augimo metu, nėštumo metu, lūpose, vartojant geriamuosius kontraceptikus, aspiriną, antibiotikus.
  • Šarminės fosfatazės koncentracija gali sumažėti, kai pasireiškia anemija, rimtos skydliaukės ligos, hipofosfatazija (liga, sukelianti kaulinio audinio minkštėjimą).
  • Nėštumo metu ALP koncentracija paprastai padidėja. Šis fermentas yra placentoje, todėl šarminės fosfatazės dažnis padidėja nėštumo metu. Sumažėjęs ALP kiekis kraujyje nėštumo metu gali būti įspėjamasis signalas, rodantis placentos nepakankamumą, jo priešlaikinį senėjimą, dėl kurio gali atsirasti.

Alp biocheminiuose kraujo tyrimuose

loading...

Norma ALP atliekant biocheminę kraujo analizę ir fermentų anomalijos priežastis

loading...

Santrumpa ALP reiškia šarminę fosfatazę kraujyje. Tai yra visas fermentų kompleksas, atsakingas už metabolizmą, fosforo rūgšties skilimą, fosforo molekulių skverbimą per ląstelės membraną.

Šis rodiklis įtrauktas į kraujo biocheminę analizę. Sunku tai vadinti specifine, tačiau dažnai šis rodiklis naudojamas nustatyti kepenų ląstelių ir kaulų vientisumą.

ALP - kas tai, paskyrimas analizei

ALP yra fermentų grupė, atliekanti labai svarbias žmogaus kūno funkcijas.

Šarminė fosfatazė visada būna kraujyje, nes ląstelės paprastai atnaujinamos, miršta, išleidžiamos jų sudėties elementai į kraują.

Šarminė fosfatazė yra beveik visuose žmogaus kūno audiniuose, didžiausias fermentų kiekis yra kepenų, tulžies tulžies latakų ir kaulų ląstelėse.

ALP atliekant biocheminį kraujo tyrimą yra ne tik kepenų ir kaulų, bet ir inkstų bei kitų organų sveikatos ar patologijos rodiklis. Pavyzdžiui, šis rodiklis padidėja nėštumo metu, nes placentoje yra daug šarminės fosfatazės. Kaulų augimo metu vaikystėje ir paauglystėje padidėja ALP kiekis dėl kaulų veiklos.

Fermento kiekis kraujyje priklauso nuo amžiaus.

ALP kraujo tyrimas nustatomas šiais atvejais:

  • Bendrojo būklės patikrinimas. ALP indeksas įtraukiamas į biocheminį kraujo tyrimą. Jo atitikimas normai gali būti tikrinamas atliekant įprastą patikrinimą, taip pat su savanorišku paciento noru išsiaiškinti jo sveikatą.
  • Nėštumo metu. Nėštumo metu moteris dažnai kraujui. Kraujo biocheminiuose tyrimuose yra 80% informacijos apie kūno būklę, todėl prireikus nėščia moteris gali kraują kraujuoti kas 2 savaites. ALP analizė šiuo atveju bus kepenų ir inkstų audinių vientisumo rodiklis.
  • Su kepenų pažeidimo požymiais. ALP testas gali būti skirtas šiems simptomams: pykinimas, silpnumas, vėmimas, sunkumas po valgio, skausmas dešinėje pusrutulyje. Šie požymiai gali parodyti kepenų ligą, silpną tulžies pūslės uždegimą.
  • Su kaulų ligomis. ALP lygis padidėja, kai kaulų lūžiai, tačiau šiuo atveju rentgeno spinduliai yra labiau informatyvūs. Šarminės fosfatazės analizė nustatoma kaulų ligoms, taip pat įtariama kaulų metastazė.

ALP diagnozė ir dažnis

ALP kursas priklauso nuo amžiaus ir lyties.

Kraujo biocheminiai tyrimai, įskaitant ALP, reikalauja standartinio preparato. Atliekant analizę laboratorijoje reikia veninio kraujo. Svarbu, kad kraujas anksčiau neišskirtų ir nebūtų drumstas, todėl laboratoriniai tyrimai bus neįmanomi.

Pasirengimas ALP analizei apima šiuos elementus:

  • Analizė pateikiama tuščiu skrandžiu. Kadangi šarminės fosfatazės dažnai yra kepenų sveikatos rodiklis, daugelis laboratorijų rekomenduoja duoti kraujo ne anksčiau kaip 12 valandų po paskutinio valgio. Tai reiškia, kad jei analizė numatoma 8 val., Tada patartina nieko valgyti po 20 val.
  • Diena prieš kraujo donorystę pageidautina išvengti sunkios fizinės prievartos ir emocinės pertvaros. Prieš kraujo davimą, reikia sėdėti, atsipalaiduoti, tada eiti į laboratoriją.
  • Nerekomenduojama rūkyti ir vartoti alkoholio. Patartina alkoholinius gėrimus pašalinti vieną dieną prieš bandymą ir rūkyti bent valandą prieš apsilankymą laboratorijoje. Nikotinas ir alkoholis gali keisti daugybę kraujo.
  • Pageidautina mažinti riebių maisto produktų suvartojimą per dieną ar dvi prieš kraujo tyrimą. Riebūs maisto produktai dažnai neigiamai veikia kepenų veiklą, taip pat daro serumą drumstas ir sunkiai ištirtas.

Daugiau informacijos apie šarminę fosfatazę galite rasti vaizdo įraše:

Paprastai ALP fermentas turi būti kraujyje. Dekodavimo analizė turėtų būti susijusi su gydytoju.

Normalus ALP kraujo tyrimas:

  • Suaugusiesiems ALP norma yra: moterims - nuo 35 iki 105 vienetų / l, vyrams - nuo 40 iki 130 vienetų / l.
  • Vaikystėje ir paauglystėje žymiai padidėja šarminės fosfatazės aktyvumas, susijęs su aktyviu kaulų augimu. ALP pasiekia aukščiausią amžių paauglystės metu, kai viršutinė normos riba gali pereiti iki 468 U / L (berniukams).
  • Naujagimiai taip pat yra didesni nei suaugusiesiems: nuo 89 iki 248 u / l.

Anomalijos priežastys

ALP fermento nukrypimas gali būti sukeltas tiek fiziologinių, tiek patologinių priežasčių.

Verta prisiminti, kad bet koks nukrypimas nuo normos gali būti interpretuojamas įvairiais būdais. Kartais dėl to yra fiziologinių priežasčių. Dekoduoti ir diagnozuoti reikia kreiptis į gydytoją, atsižvelgiant į visus kitus kraujo rodiklius ir pacientų skundus.

ALP didinimo priežastys gali būti tokios:

  • Kepenų liga. Šiuo atveju liga gali būti labai skirtinga: hepatitas, cirozė, onkologija, akmenų tulžies latakai.
  • Kaulų ligos Be lūžių, ALP padidėjimas kraujyje sukelia Pageto ligą, osteosarkomą (kaulinį vėžį), metastazių kaulus nuo vėžio. Pageto liga yra kartu su patologiniais medžiagų apykaitos pokyčiais, kai kaulai praranda gebėjimą normaliai susigrąžinti. Tuo pačiu metu pacientas patiria nuolatinį sąnarių skausmą, sunku jam normaliai judėti, susidaro skeleto ir kaukolės deformacija.
  • Žarnyno liga. ALP gamyba didesniu mastu pasireiškia žarnyno gleivinėje. ALP koncentracija padidėja, kai uždegiminė žarnų liga, opinis kolitas, opos perforacija.
  • Fiziologinės priežastys. Padidėjęs ALP yra laikomas normaliu aktyviosios kaulų augimo metu, nėštumo metu, lūpose, vartojant geriamuosius kontraceptikus, aspiriną, antibiotikus.
  • Šarminės fosfatazės koncentracija gali sumažėti, kai pasireiškia anemija, rimtos skydliaukės ligos, hipofosfatazija (liga, sukelianti kaulinio audinio minkštėjimą).
  • Nėštumo metu ALP koncentracija paprastai padidėja. Šis fermentas yra placentoje, todėl šarminės fosfatazės dažnis padidėja nėštumo metu. Sumažėjęs ALP kiekis kraujyje nėštumo metu gali būti įspėjamasis signalas, rodantis placentos nepakankamumą, jo priešlaikinį senėjimą, dėl kurio gali atsirasti.

Šarminė fosfatazė

loading...

Padidėjęs ALP kiekis gali būti fiziologinis arba susijęs su žarnyno, kepenų ir kaulų ligomis. Nuginčijamos moterys, pradedamos nuo antrojo trimestro, dėl placentos šarminės fosfatazės, auginant vaikus dėl šarminės kaulų šarminės fazės, nustatė šarminės fosfatazės koncentraciją kraujyje, o būtent fiziologinį jo aktyvumą. Dažniausia šarminės fosfatazės aktyvumo priežastis biocheminiuose kraujo tyrimuose yra kepenų ir tulžies sistemos ligos. Su cholestaze pastebimas reikšmingas šarminės fosfatazės aktyvumo padidėjimas kraujyje. Šarminės fosfatazės aktyvumas, priešingai nei aminotransferazių, išlieka normalus arba šiek tiek padidėja viruso hepatitas. Šarminės fosfatazės koncentracija kraujyje, arba greičiausiai jos aktyvumo padidėjimas buvo nustatytas 1/3 pacientų, kurie sirgo akies kepenų ciroze. Kepenų ligų, kurias sukelia cholestazė (extrahepatic obstrukcinė gelta), atvejų yra 5-10 kartų padidėjęs ALP aktyvumo lygis. 90% pacientų, kuriems yra pirminė hepatocarcinoma arba metastazavęs kepenų vėžys, padidėja fermentų koncentracija. Moterims, vartojančioms kontraceptinius preparatus, kurių sudėtyje yra estrogeno ir progesterono, šarminės fosfatazės koncentracija taip pat gali būti padidinta, nes šių kontraceptikų vartojimas gali susilpnėti cholestazine gelta.

Šarminės fosfatazės kraujo tyrimas taip pat padeda atskleisti indekso padidėjimą pirminių kaulų ligų, tokių kaip osteomalacija, nepakankamo osteogenezės, vitamino D trūkumo ir pirminių kaulų navikų atveju. ALP veikla taip pat gali būti padidėjusi navikų metastazių kauluose, dauginė mieloma, akromegalija, inkstų nepakankamumas, hipertireozė, negimdinis kaulėjimas, sarkoidozė, tuberkuliozė kaulų, taip pat kaip ir lūžių gijimą. Tokiose kaulų ligose kaip metastazės kauluose, racitų, kuriuos sukelia vitamino D trūkumas, Pageto liga padidėja šarminės fosfatazės aktyvumas, tai geras kaulų aktyvumo požymis. Bendrosios šarminės fosfatazės aktyvumas padidėja kai kurių metabolinių kaulų ligų, tokių kaip hiperparatiroidizmas ir osteoporozė. Maždaug pusė pacientų, sergančių infekcine mononuklezeze per pirmąją ligos savaitę, parodė didesnį šarminės fosfatazės aktyvumą.

Nėščioms moterims pastebima labai didelė šarminės fosfatazės (ALP) aktyvumo pasireiškimas dėl eksklamzijos, atsiradusios dėl placentos pažeidimo, ALP aktyvumo sumažėjimas yra būdingas nepakankamam placentos vystymuisi. Asmenims, sergantiems lėtiniu alkoholizmu ir ūminiu apsinuodijimu alkoholiu, taip pat labai padidėja fermentų aktyvumas. Alp biocheminis kraujo tyrimas atskleidžia veikloje šarminės fosfatazės į paveldimos gipofosfatazemii, hipoparatiroidizmo, achondroplazijos kraujo sumažėjimas; ligas, susijusias su Adynamia (pvz lėtinės švitinimo, dializės ir nutukimo).

Šarminė fosfatazė - kas tai yra, norma, patologija - Viskas apie terapiją

loading...

Šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės, šarminės fosfatazės, ALP, ALKP) yra baltymų, esančių visuose kūno audiniuose. Audiniai, kurių didžiausias šarminės fosfatazės kiekis - kepenys, tulžies latakai ir kaulai.

Šarminės fosfatazės koncentracija kraujyje gali būti nustatyta.

Bandymo procedūra

Bandymo užbaigimui reikalingas kraujo mėginys. Paprastai jis gaunamas iš venų. Ši procedūra vadinama venipunktūra.

Kaip pasirengti testui

Prieš testą 6 valandas turėtumėte valgyti maistą ar skysčius, nebent gydytojas nurodė jums kitų nurodymų.

Daugelis vaistų veikia šarminės fosfatazės koncentraciją kraujyje. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali paprašyti nutraukti vaistų vartojimą prieš bandymą. Niekada nustokite vartoti vaistų, prieš tai nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Vaistiniai preparatai, kurie gali paveikti šarminės fosfatazės kiekį:

    • Alopurinolis;
    • Antibiotikai;
    • Gimdymo kontrolės tabletės;
    • Kai kurie vaistai, vartojami diabetu;
    • Chlorpromazinas;
    • Kortizonas;
    • Vyriški hormonai;
    • Methyldopa;
    • Narkotiniai skausmo malšintuvai;
    • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), vartojami artritui ir skausmui;
    • Propranololis;
    • Transkuliarizatoriai;
    • Tricikliniai antidepresantai.

Kokie jausmai gali atsirasti bandymo metu?

Kai kraujas ištraukiamas, kai adata įkišama į indą, kai kurie žmonės gali jaustis lengvu skausmu, o kitiems - tik nedidelis šūvis. Po kraujo mėginių paėmimo gali atsirasti pulsacijos pojūtis.

Kodėl šis bandymas atliekamas

Šis bandymas atliekamas diagnozuojant kaulų ar kepenų ligas arba nustatant šių ligų gydymo veiksmingumą. Tai gali būti įprastinio kepenų funkcijos testo dalis.

Normalūs rezultatai svyruoja nuo 44 iki 147 TV / L (tarptautiniai vienetai litre).

Normalūs rezultatai gali šiek tiek skirtis skirtingose ​​laboratorijose. Jos taip pat gali skirtis priklausomai nuo amžiaus ir lyties. Padidėjus šarminės fosfatazės koncentracijai, vaikams paprastai būdinga brendimo ir nėščių moterų būklė.

Ankstesniuose pavyzdžiuose pateikiami dažniausiai naudojami matai, skirti rezultatams interpretuoti. Kai kurios laboratorijos gali naudoti kitus matavimo vienetus arba ištirti kitus rodiklius.

Ką reiškia nenormalūs rezultatai?

Padidėjęs šarminės fosfatazės kiekis gali būti susijęs su:

    • Obstrukcija tulžies latakai;
    • Kaulų ligos;
    • Valgyti riebalinius maisto produktus, jei turite pirmąją ar trečią kraujo grupę;
    • Gydymo lūžių buvimas;
    • Hepatitas;
    • Hiperparatiroidizmas;
    • Leukemija;
    • Kepenų liga;
    • Limfos;
    • Osteoblastiniai kaulų navikai;
    • Osteomalacija;
    • Pageto liga;
    • Rachita;
    • Sarkoidoze.

Sumažėjęs šarminės fosfatazės kiekis (hipofosfatemija) gali būti susijęs su:

    • Nepakankama mityba;
    • Baltymų stoka;
    • Vilsono-Konovalovo liga.

Kitos ligos, kurioms taikomas šis testas:

Alternatyvūs pavadinimai

Susiję straipsniai

Šarminė fosfatazė

loading...

Kas yra šarminės fosfatazės, kai yra padidėjęs šarminės fosfatazės, sumažėjęs aktyvumas šarminės fosfatazės, diagnostinė vertė šarminės fosfatazės - Dėl šarminės fosfatazės molekulių struktūra, ir jos veikimo mechanizmas ant premera p-nitrofenilo-fosfato

Šarminė fosfatazė (ALP, ALKP) yra fermentas iš hidrolazių grupės, kuri atlieka deforso rūgštį, t. Y. Fosfatų skilimą (PO43-) iš įvairių organinių medžiagų molekulių. Šis fermentas pasižymi didžiausiu aktyvumu šarminėje terpėje - Ph 8.6-10.1 (taigi ir jo pavadinimas).

Šarminė fosfatazė yra vienas iš labiausiai paplitusių ir visuotinių fermentų. Nepaisant to, jo veiksmų mechanizmo detalės nėra visiškai suprantamos.

Šarminės fosfatazės molekulė yra dimeeras, tai yra, ji susideda iš dviejų baltyminių submolekulių, kurių kiekvienas paprastai turi 3 aktyvius branduolius. Cinkas atlieka svarbų vaidmenį šarminės fosfatazės veikimo procese. Į kiekvieną aktyvųjį branduolį įvedant tik vieną atomą, cinkas veikia kaip kofermentas arba defosforilinimo reakcijos katalizatorius. Tyrimai parodė, kad šarminė fosfatazė visiškai praranda aktyvumą, kai iš jo pašalinami cinko atomai. Magnis taip pat turi tam tikrą vaidmenį šarminės fosfatazės veikimui.

Suaugusiųjų šarminės fosfatazės kepenų ir kaulų izofermentų santykis yra maždaug 1: 1

Žmonėms šarminė fosfatazė yra visuose audiniuose. Yra keletas šarminės fosfatazės izofermentų (rūšių):

  • kepenys - ALPL-1
  • Kaulas (Ostase) - ALPL-2
  • inkstų - ALPL-3
  • žarnyno - ALPI
  • placentas - ALPP

Šarminės fosfatazės koncentracija kraujo serume suaugusiems žmonėms daugiausia yra maždaug vienodais kiekiais esant kepenų ir kaulų izofermentams. Kiti izofermentai yra nedideli.

Šarminės fosfatazės aktyvumas paprastai tiriamas kartu su bilirubinu, transaminazėmis (ALT ir AST) bei timolio zondais.

Šarminės fosfatazės aktyvumas vaikams ir paaugliams, nes kaulų izofermento šarminės fosfatazės padidėjo kaulų izofermento moterims 15-20 metų amžiaus sąskaita ir vyrų 20-30 metų šarminės fosfatazės aktyvumas, dėl placentos izofermento nėščioms moterims pirmoje nėštumo pusėje

Kepenų šarminės fosfatazės šaltinis yra vidinės intrahepatinės ir ekstrahepazinės tulžies takų vidinės membranos. Akivaizdu, kad bet koks tulžies nutekėjimo sunkumas kepenų patologijoje, taip pat tulžies pūslėje ir nejautriuose tulžies traktuose prisideda prie padidėjusio šarminės fosfatazės srauto į kraują.

Kaulų šarminės fosfatazės susidaro kaulų audinyje, ty kaulų ląstelėse - osteoblastuose, kurie atlieka pagrindinį vaidmenį kuriant kaulinio mineralo struktūrą.

Vaikams ir paaugliams normali šarminės fosfatazės koncentracija yra 2-3 kartus. Tokiu atveju šarminės fosfatazės padidėjimas atsiranda Ostazo, kaulo izofermento, kaip didelio kaulo formavimo proceso aktyvumo, sąskaita. Šarminės fosfatazės kiekis sumažėja kartu su organizmo augimo sulėtėjimu. Moterims šarminė fosfatazė patenka į rodiklius, kurie būdingi suaugusiesiems iki 15-20 metų. Jauni vyrai, dėl lėtesnio brendimo, šis procesas atidedamas iki 20-30 metų.

Nėščios moterys šlapalo fosfatazę padidina dėl placentos izofermento per placentos augimo laikotarpį (iki 15-16 savaičių nėštumo). Tai fiziologinis reiškinys.

Šarminės fosfatazės paklaida 2-3 kartus padidėja kaulų patologija ir 3-10 kartų padidėja tulžies sistemos patologija.

Šarminės fosfatazės aktyvumas padidėja:

  • Vaikams ir paaugliams
  • Sveikiems moterims iki 20 metų ir vyrams iki 30 metų
  • Nėščioms moterims
  • Vartojant hormoninius kontraceptikus
  • Vartojant antibiotikus
  • Kepenų ir tulžies takų ligos (dėl kepenų izofermento):
    • Virusinis, vaistas, toksinis hepatitas
    • Intrahepatinė cholestazė
    • Kepenų cirozė
    • Kepenų navikai
    • Žarnyno liga
    • Kasos ir kitos kasos bei dvylikapirštės žarnos ligos, kartu su tulžies nutekėjimo pažeidimu
  • Skeleto sistemos ligoms (dėl kaulų izofermento):
    • Trūkumai konsolidavimo etape
    • Limfogranulomatozė
    • Mieloma
    • Ričetas
    • Hiperparatirozė (padidėjęs parathormonų aktyvumas, dėl kurio kraujyje susidaro didelis kalcio kiekis)
    • Osteomalacija - pablogėjusi kaulų mineralizacija
    • Kaulų navikai
  • Su vitamino B6, B12, vitamino C trūkumu
  • Su cinko ir magnio trūkumu kūne
  • Su folio rūgšties stoka
  • Su fosforo trūkumu organizme
  • Su nepakankamu mityba ir baltymų trūkumu organizme
  • Su per dideliu vitavin D vartojimu
  • Hipotyroidizmas (sumažėjusi skydliaukės funkcija)

Deja, reikėtų pripažinti, kad šarminės fosfatazės trūkstamo tyrimo diagnostinė vertė yra maža.

Padidėjusi šarminė fosfatazė dažniausiai būna sveikiems žmonėms. Ir atvirkščiai, tai yra įprasta, kai yra akivaizdžių prieaugių priežasčių.

Tačiau ignoruoti jo padidėjimo faktą nėra verta. Jei padidėjusi šarminės fosfatazės aktyvumas patvirtinamas kartotinės analizės metu, reikėtų atlikti išsamų kalcio ir tulžies takų, taip pat skeleto sistemos tyrimą. Reikšmingai dvigubai reikėtų didinti tiesioginį bilirubino ir transaminazių kiekį, taip pat teigiamą timolio testą kartu su didelės šarminės fosfatazės kiekiu, nes jis rodo apie kepenų ir tulžies sistemos sutrikimus.

Apskritai, teisingai aiškinant kartu su kitais duomenimis, šio fermento tyrimas turi tam tikrų privalumų. Šarminės fosfatazės izofermentų dalinė analizė suteikia daug daugiau informacijos, tačiau tokio tyrimo nėra kiekvienoje laboratorijoje.

Galimybė ištirpdyti tulžies akmenis kaip alternatyvą chirurgijai kelia daug interesų. Taip, jų išlaisvinimas yra įmanomas, tačiau, priešingai nei vyraujantiems stereotipams, liaudies, o dar daugiau, šiam tikslui naudojamos pseudopartistinės priemonės visiškai netinkamos...

Užuot kalbėję apie konkrečius maisto produktus ir indus, tariamai naudingus ar kenksmingus pašalinus tulžies pūslę (cholecistektomiją), pabandykime rasti atsakymą į esminį klausimą: "Koks yra tokios dietos tikslas, o svarbiausia - ar tai apskritai reikalinga?"...

Tymolio testas leidžia aptikti net ir nedidelius nukrypimus nuo kraujo serumo baltymų kompozicijos daugelyje ligų. Didelis jautrumo tyrimo jautrumas yra būtinas ankstyvos įvairių hepatito diagnozės nustatymui...

Šarminės fosfatazės tyrimas yra plačiai naudojamas nustatant daugybę ligų, ypač kepenų, tulžies sistemos ir skeleto sistemos. Tačiau mes neturime pamiršti, kad dažnai padidėjusi šarminė fosfatazė yra normos variantas...

Ar žmogui reikia tulžies pūslės? Šis klausimas atsižvelgia į visus, kurie turi liūdnas perspektyva atsisakyti savo tulžies pūslės mintis. Žinoma, tulžies pūslė yra svarbus ir naudingas organas, tačiau tik tuo atveju, jei...

Anafilaksinis šokas yra greitai besivystanti ir potencialiai pavojinga gyvybei daugelio kūno sistemų reakcija į cheminę medžiagą - alergeną. Sumišimas ir nesugebėjimas teikti pirmąją pagalbą yra pagrindinės mirčių priežastys...

Kasa yra pernelyg priklausoma nuo kaimyninių organų sveikatos. Tai lengvina jo vietovės ypatumai ir glaudus ryšys su bendro tulžies latako kanalu. Be to, proteolitiniai liaukos fermentai yra pavojingi jai...

Sunku rasti asmenį, vyresnį nei 45 metų, kuris neturi lėtinio cholecistito atviroje ar slaptoje formoje. Galbūt dėl ​​to daugelis žmonių mano, kad kadangi kiekvienas turi lėtinį cholecistimą, jis yra nekenksmingas. Supratimas apie jų judrumą ateina vėliau...

Lėtinis cholecistitas negali būti nugalėtas vienu smūgiu. Jo gydymui nereikia brangus vaistų, tačiau jis turi būti sistemingas, apgalvotas ir savalaikis. Lėtinio cholecistito paleidimas nesuteikia kito pasirinkimo, išskyrus operaciją...

Žarnų vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių mūsų dienų ligų. Akmenų tulžies pūslė randama kas penktame išsivysčiusių šalių gyventojų. Akmenų migracija iš tulžies pūslės į tulžies pūslę dažnai sukelia komplikacijų...

Gebėjimas pašalinti tulžies akmenis be chirurgo pagalbos yra gana patrauklus. Tačiau priešingai nei dabartiniai lūkesčiai, akmens pašalinimo galimybės yra gana plonos. Skubotas sprendimas netradiciškai elgtis gali sukelti rimtų problemų...

Tulžies pūslės pašalinimo operacija arba cholecistektomija yra viena iš labiausiai paplitusių pilvo operacijų. Vis labiau populiari laparoskopinė cholecistektomija turi neginčijamą pranašumą prieš tradicinę atviros operacijos...

Šarminė fosfatazė: priežastys, kurioms būdingas didelis ir žemas lygis, normali

loading...

Šarminės fosfatazės testas yra standartinių bandymų dalis. Tai atliekama ruošiant operaciją, atliekant įprastą patikrinimą, ji naudojama kepenų, kaip kepenų mėginių, įvertinimui.
Šarminės fosfatazės koncentracija kraujyje taip pat atliekama su kaulų pažeidimais (deformacija, dažni lūžiai) ir pasireiškia tokie simptomai kaip:

  • nuovargis ir silpnumas;
  • apetito praradimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • gelta, niežėjimas;
  • skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • išmatų spalva, šlapimas.

Kas yra fermento šarminės fosfatazės?

loading...

Šarminės fosfatazės (alkaline fosfatazė, sutrumpintas ALKP, ALP) yra panašių struktūrų fermentų kompleksas, kurio funkcija yra fosforo transportavimas organizme. Kadangi fermentas labiausiai aktyvus šarminėje terpėje su pH = 8.7-10, tai vadinama šarminės fosfatazės.

Fermento veikimo mechanizmas dar nėra visiškai suprantamas, nepaisant jo priklausomybės nuo labiausiai universalių ir įprastų fermentų.

Šarminės fosfatazės aktyvumą teikia cinko atomai, kurie yra kiekvieno iš trijų fermento molekulės branduolių dalis. Kai pašalinami cinko atomai, fermentas visiškai praranda savo aktyvumą. Be cinko, magnio buvimas yra būtinas visiškam fosfatazės darbui.

Šarminė fosfatazė yra kiekvieno kūno audinyje. Skiriami šie fermentų tipai:

  1. ALPL-1- kepenys.
  2. ALPL-2 - kaulas ("ostaza").
  3. ALPL-3 yra inkstų funkcija.
  4. ALPI yra žarnyno.
  5. ALPP - placento fermentas.

Suaugusiųjų kraujyje yra maždaug vienodai proporcingai kaulų ir kepenų fermentų rūšys. Likę fermento tipai pastebimi nežymiai.

Normos

loading...

Fermentų šarminės fosfatazės kiekis kraujyje gali skirtis priklausomai nuo laboratorinės įrangos ir naudojamų reagentų.

Sveikos žmogaus kraujyje fermento buvimas yra natūralus, nes kūno ląstelės nuolat atnaujinamos. Skirtumas priklauso nuo amžiaus ir vyrams ir moterims skiriasi.

Kaip matyti iš lentelės, suaugusio sveiko žmogaus kraujyje yra minimalus fermento buvimas. Šarminė fosfatazė yra didesnė vaikams ir nėščioms moterims. Vaikams tai yra dėl intensyvaus kaulų audinio augimo, kuris apima vieną iš fermentų - ostazės rūšių.

Nėščioms moterims fermento kiekis kraujyje padidėja dėl placentos fermento gamybos per placentos augimo laikotarpį - 16-tą nėštumo savaitę. Tokie rodikliai laikomi normaliais, nes jie yra fiziologiniai reiškiniai. Viršijus leistinas vertes arba mažinant nustatytus standartus, gali būti nurodoma, kad yra ligos.

Padidinimo priežastys

loading...

Kai kuriais atvejais tyrimai gali parodyti, kad šarminė fosfatazė yra padidėjusi. Fermento kiekio padidėjimą gali sukelti patologinės ar fiziologinės priežastys. Pirmuoju atveju tai rodo ligos vystymąsi, antrame - apie kūno ypatybes.

Fiziologinės priežastys:

  1. Aktyvus augimas. 20 metų amžiaus mergaičių ir iki 30 metų vyrų kūno kaulų ląstelės intensyviai atnaujinamos. Kai kaulų frakcijos grįžta į normalią, fermento buvimas mažėja.
  2. Nėštumas - trečias trimestras.
  3. Gydymas po operacijos, lūžių gijimas. Tokiais atvejais taip pat pastebimas aktyvus kaulinio audinio ląstelių atsinaujinimas, todėl padidėja ostazės kiekis kraujyje.
  4. Vartokite vaistus, kurie išsiskiria su tulžimi ir gali veikti kepenyse. Tokiu atveju gali būti pagaminamas perteklinis akių šarminės fosfatazės kiekis. Tokie vaistai kaip aspirinas, antibiotikai, geri kontraceptikai gali pakenkti kepenims.
  5. Amžius Dėl aktyvaus augimo vaikams gali padidėti šarminės fosfatazės aktyvumas; moterims menopauzės metu (50 metų ir vyresni); senatvėje - dėl kaulų masės sumažėjimo.

Be to, kenksmingi įpročiai didina fermento kiekį: rūkymas, treniruotės, nesveikos dietos ir nutukimas.

Patologinės padidėjusio fermento lygio priežastys yra ligos. Bendras visų patologijų bruožas šiuo atveju yra tas, kad visos ligos vienaip ar kitaip veikia ląsteles, turinčias daug fosfatazės. Tai daugiausia kepenų ligos, kaulų pažeidimai, vėžys ir metastazės. Labai didelės šarminės fosfatazės vertės pasižymi ligomis:

  • Objektas tulžies takų.
  • Hepatitas.
  • Kepenų cirozė.
  • Kepenų vėžys, metastazės kepenyse.
  • Kaulų navikai.
  • Pageto liga.
  • Hiperparatiroidizmas ir kt. kaulų ligos.
  • Miokardo infarktas.
  • Širdies nepakankamumas.
  • Inkstų vėžys, plaučių vėžys.
  • Mononukleozė.
  • Infekcinės ligos, dėl kurių atsiranda sepsis.
  • Trūksta kalcio, fosforo kūno ir pan.

Reikia sumažinti padidėjusį elemento, kurį sukelia patologija, lygį. Norėdami tai padaryti, turite nustatyti, kokia liga sukelia panašią reakciją organizme. Siekiant tiksliai nustatyti, ar šarminės fosfatazės koncentracijos padidėjimą sukelia kepenų ar kaulų audinio patologija, reikėtų atlikti papildomus tyrimus - išmatuoti GGT (gama-glutamiltransferazės) koncentraciją kraujyje ir ištirti. Pagalba gydant ir mažinant fermento lygį bus teikiama gydytojo.

Skaitykite apie homocisteino pokyčių kraujyje priežastis šiame straipsnyje. Kaip ir kada patikrinti jo lygį.

Sumažėjimo priežastys

loading...

Jei kraujas sumažina šarminės fosfatazės aktyvumą, tai rodo:

  • Trūkumas cinko, vitaminų C, B12, magnio. Šiuo atveju padės naudoti maisto produktus, turinčius daug šių medžiagų. Neapdoroti svogūnai padės užpildyti elementų deficitą.
  • Amžiaus osteoporozė.
  • Hipotiroidizmas. Tokiu atveju sumažėja skydliaukės veiklos aktyvumas.
  • Hipoparatiroidizmas.
  • Vilsono-Konovalovo liga.

Norėdami išspręsti problemą, reikia specialisto pagalbos.

Bet kuriuo atveju, šarminės fosfatazės kiekio organizme tyrimo rezultatų įvertinimas turėtų būti išsamiai išnagrinėtas. Kartu atliekami kitų fermentų (bilirubino, kreatinkinazės) tyrimai, skirti įvertinti kepenų būklę. Informacija apie šarminės fosfatazės koncentraciją sudaro daugiau informatyvių rachito ir osteoporozės žymeklių.

Straipsniai

loading...

Titulinis puslapis Šarminė fosfatazė (šarminė fosfatazė, ALP, ALKP)

Šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės, ALP, ALKP)

loading...

Šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės, šarminės fosfatazės, ALP, ALKP) yra baltymų, esančių visuose kūno audiniuose. Audiniai, kurių didžiausias šarminės fosfatazės kiekis - kepenys, tulžies latakai ir kaulai.

Šarminės fosfatazės koncentracija kraujyje gali būti nustatyta.

Bandymo procedūra

Bandymo užbaigimui reikalingas kraujo mėginys. Paprastai jis gaunamas iš venų. Ši procedūra vadinama venipunktūra.

Kaip pasirengti testui

Prieš testą 6 valandas turėtumėte valgyti maistą ar skysčius, nebent gydytojas nurodė jums kitų nurodymų.

Daugelis vaistų veikia šarminės fosfatazės koncentraciją kraujyje. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali paprašyti nutraukti vaistų vartojimą prieš bandymą. Niekada nustokite vartoti vaistų, prieš tai nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Vaistiniai preparatai, kurie gali paveikti šarminės fosfatazės kiekį:

    • Alopurinolis;
    • Antibiotikai;
    • Gimdymo kontrolės tabletės;
    • Kai kurie vaistai, vartojami diabetu;
    • Chlorpromazinas;
    • Kortizonas;
    • Vyriški hormonai;
    • Methyldopa;
    • Narkotiniai skausmo malšintuvai;
    • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), vartojami artritui ir skausmui;
    • Propranololis;
    • Transkuliarizatoriai;
    • Tricikliniai antidepresantai.

Kokie jausmai gali atsirasti bandymo metu?

Kai kraujas ištraukiamas, kai adata įkišama į indą, kai kurie žmonės gali jaustis lengvu skausmu, o kitiems - tik nedidelis šūvis. Po kraujo mėginių paėmimo gali atsirasti pulsacijos pojūtis.

Kodėl šis bandymas atliekamas

Šis bandymas atliekamas diagnozuojant kaulų ar kepenų ligas arba nustatant šių ligų gydymo veiksmingumą. Tai gali būti įprastinio kepenų funkcijos testo dalis.

Normalūs rezultatai svyruoja nuo 44 iki 147 TV / L (tarptautiniai vienetai litre).

Normalūs rezultatai gali šiek tiek skirtis skirtingose ​​laboratorijose. Jos taip pat gali skirtis priklausomai nuo amžiaus ir lyties. Padidėjus šarminės fosfatazės koncentracijai, vaikams paprastai būdinga brendimo ir nėščių moterų būklė.

Ankstesniuose pavyzdžiuose pateikiami dažniausiai naudojami matai, skirti rezultatams interpretuoti. Kai kurios laboratorijos gali naudoti kitus matavimo vienetus arba ištirti kitus rodiklius.

Ką reiškia nenormalūs rezultatai?

Padidėjęs šarminės fosfatazės kiekis gali būti susijęs su:

    • Obstrukcija tulžies latakai;
    • Kaulų ligos;
    • Valgyti riebalinius maisto produktus, jei turite pirmąją ar trečią kraujo grupę;
    • Gydymo lūžių buvimas;
    • Hepatitas;
    • Hiperparatiroidizmas;
    • Leukemija;
    • Kepenų liga;
    • Limfos;
    • Osteoblastiniai kaulų navikai;
    • Osteomalacija;
    • Pageto liga;
    • Rachita;
    • Sarkoidoze.

Sumažėjęs šarminės fosfatazės kiekis (hipofosfatemija) gali būti susijęs su:

Kitos ligos, kurioms taikomas šis testas:

    • Alkoholinis kepenų pažeidimas (hepatitas / cirozė);
    • Alkoholizmas;
    • Tulžies latako stenozė;
    • Tulžies pūslės liga;
    • Milžiniškas ląstelių arteritas (žala temporale ir pilvo ertmėje);
    • Keletas endokrininės neoplazijos (MEN);
    • Pankreatitas;
    • Inkstų vėžys.

Bendras šarminės fosfatazės kiekis

loading...

Šarminė fosfatazė yra fermentų grupė, esanti beveik visuose kūno audiniuose, daugiausia lokalizuota kepenyse, kauluose ir placentoje. Fosfatazės ląstelėse yra susijusios su fosforo rūgšties pašalinimu iš organinių junginių. Bendrosios šarminės fosfatazės aktyvumas didėja dėl daugelio ligų, susijusių su kepenų, kaulų, inkstų ir kitų organų audinių pažeidimu.

Rusų sinonimai

Anglų kalbos sinonimai

ALK PHOS, ALP, ALKP, šarminės fosfatazės.

Tyrimo metodas

Kinetinis kolorimetrinis metodas.

Matavimo vienetai

U / l (vienetas litrui).

Kokią biomasę galima naudoti moksliniams tyrimams?

Venų kapiliarinis kraujas.

Kaip pasirengti studijoms?

  1. Nevalgykite per 12 valandų prieš bandymą.
  2. Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą 30 minučių iki tyrimo.
  3. Nerūkykite 30 minučių prieš kraujo davimą.

Bendra informacija apie tyrimą

Šarminė fosfatazė yra fermentas, kuris randamas kepenų ir tulžies takų ląstelėse ir yra tam tikrų biocheminių reakcijų katalizatorius šiuose ląstelėse (jis neveikia kraujyje). Kai šios ląstelės sunaikinamos, jų turinys patenka į kraują. Normalioje ląstelių dalyje atnaujinama, todėl kraujyje nustatomas tam tikras šarminės fosfatazės aktyvumas. Jei daugelis ląstelių miršta, tai gali labai padidėti.

Tulžis susidaro kepenų ląstelėse ir išsiskiria iš intrahepatinių tulžies latakų. Tuomet jie jungiasi su kepenyse esančiais kepenų kanalais ir formuoja bendrą tulžies lataką, kuris patenka į plonąją žarną.

Tulžis yra būtinas riebalams įsisavinti iš maisto. Kai kurios vaistinės medžiagos išsiskiria per tulžį. Jis formuojamas nuolat, bet patenka į žarną tik valgio metu ir po jo. Kai to nereikia, ji kaupiasi tulžies pūsle.

Šarminės fosfatazės aktyvumas žymiai padidėja, kai obstrukuojamas tulžies srautas, pvz., Akmenų tulžies latakai. Toks tulžies stasas vadinamas cholestaze.

Kauluose šarminė fosfatazė formuojama specialiose ląstelėse - osteoblastuose, kurie atlieka svarbų vaidmenį kaulinio audinio formavime ir atnaujinime. Kuo didesnis osteoblastų aktyvumas, tuo didesnis šarminės fosfatazės aktyvumas kraujyje, todėl vaikams ir tiems, kurie patyrė kaulų lūžių, šarminės fosfatazės aktyvumas yra didelis.

Šarminė fosfatazė taip pat yra žarnyno ląstelėse ir placentoje.

Kas naudojamas moksliniams tyrimams?

Paprastai šis testas skirtas nustatyti kepenų ar kaulų ligas. Be to, padidėja šarminės fosfatazės susirgimų žarnos kanaluose, todėl ši analizė padeda patvirtinti tulžies takų obstrukciją su tulžies latakų ar kasos navikų akmenimis.

Šarminės fosfatazės ir gama-glutamiltransferazės tyrimas atliekamas siekiant diagnozuoti ligas, turinčias įtakos tulžies takų: pirminė tulžies kepenų cirozė ir pirminis sklerozinis cholangitas.

Bet kokia būklė, susijusi su kaulų augimu ar padidėjusiu kaulų ląstelių aktyvumu, padidina šarminės fosfatazės aktyvumą. Todėl šarminės fosfatazės analizę galima naudoti, pavyzdžiui, siekiant nustatyti, ar navikas išplito už pagrindinio dėmesio - į kaulą.

Šarminės fosfatazės pakartotinis nustatymas naudojamas ligų, kurioms jis yra didinamas, veiklos stebėjimui arba gydymo veiksmingumui įvertinti.

Kada planuojamas tyrimas?

Šarminės fosfatazės testas gali būti standartinių diagnostinių plokščių dalis, kuri naudojama atliekant įprastą medicininę apžiūrą ir ruošiant pacientą operacijai. Paprastai jis taip pat įtraukiamas į kepenų funkcijos tyrimus, naudojamus kepenų funkcijai įvertinti.

Šis tyrimas atliekamas su paciento skundais dėl silpnumo, nuovargio, apetito praradimo, pykinimo, vėmimo, pilvo skausmo (ypač dešinėje pusrutulyje), gelta, šlapimo patamsėjimas ar apšvietimas, odos niežėjimas.

Be to, nustatyta analizė kaulų pažeidimų simptomams: kaulų skausmas, deformacija, dažni lūžiai.

Ką reiškia rezultatai?

Amžiaus lytis

Pamatinės vertės

Jei iš kitų testų, tokių kaip bilirubino, alaninaminotransferazės (ALT), aspartato aminotransferazės (AST) testas, taip pat padidėja rodikliai, tada šarminės fosfatazės aktyvumas kraujyje gali padidėti dėl kepenų pažeidimo. Jei pasikeičia kalcio ir fosforo koncentracija, labiausiai tikėtina, kad šarminės fosfatazės koncentracijos padidėjimo priežastis yra kaulų patologija. Šarminės fosfatazės aktyvumo padidėjimas beveik visada reiškia žalą ar patologinį kepenų, tulžies takų ar kaulų procesą.

Padidėjusi gama-glutamil transpeptidazės (GGT) ir 5-nukleotidazės veikla rodo, kad šarminės fosfatazės padidėjimas atsiranda dėl žarnyno trakto pažeidimo.

Pagerintos šarminės fosfatazės aktyvumo priežastys

1. Žaizdos kepenys ir tulžies takai.

  • Mechaninė gelta, susijusi su tulžies latakų obstrukcija.
    • Žarnų kanalų akmenys, tulžies latakų randai po chirurginių intervencijų.
    • Tulžies latakų navikai.
    • Kasos vėžio galva, skrandžio vėžys su mechaniniu suspaudimu iš bendro tulžies latako, per kurį tulikas patenka į dvylikapirštę žarną.
  • Kepenų vėžys, kitų kepenų navikų metastazavimas.
  • Kepenų cirozė yra patologinis procesas, kurio metu normalus kepenų audinys pakeičiamas randu, kuris slopina visas kepenų funkcijas.
  • Bet kokios kilmės hepatitas (paprastai dėl šarminės fosfatazės jis tampa 3 kartus didesnis už normą).
  • Infekcinė mononukleozė yra ūminė virusinė infekcija, pasireiškianti karščiavimu, gerklės uždegimu ir limfmazgių padidėjimu. Tuo pat metu kepenys dažnai dalyvauja patologiniame procese.
  • Pirminė tulžies pūslelinė ir pirminis sklerozinis cholangitas yra retos ligos, kurios atsiranda suaugusiesiems ir susijusios su autoimuniniais žarnos pažeidimais. Pridedama ypač didelė šarminės fosfatazės ir gama-glutamiltransferazės aktyvumas.

2. Žaizdos kaulams.

  • Pageto liga pastebima ypač didelė šarminės fosfatazės aktyvumo (15-20 normų) veikla. Tai liga, kurią lydi patologinis kaulų augimas ir jų struktūros pažeidimas tam tikrose vietose.
  • Osteosarkoma.
  • Kitų navikų kaulų metastazė.
  • Osteomalacija - kaulų minkštėjimas dėl kalcio stokos.

3. Kitos priežastys.

  • Hiperparatiroidizmas yra hormoninė liga, susijusi su pernelyg dideliu skydliaukės liaukų paratiroidiniu hormonu susidarymu, dėl ko kalcio išplitimas iš kaulų.
  • Miokardo infarktas.
  • Išeminis kolitas, žarnyno perforacija (nes šarminės fosfatazės taip pat yra žarnyno ląstelėse).

Mažo šarminio fosfatazės aktyvumo priežastys

  1. Sunki anemija.
  2. Masyvi kraujo perpylimas.
  3. Hipotiroidizmas yra būklė, kai sumažėja skydliaukės funkcija.
  4. Magnio ir cinko trūkumas.
  5. Hipofosfatazija yra retas įgimtas ligas, dėl kurio kaulai minkštėja.
  6. Nustatytų šarminės fosfatazės sumažėjimas nėščioms moterims yra placentos nepakankamumo požymis.

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

  • Nėštumo metu šarminės fosfatazės aktyvumas padidėja, nes jis yra placentoje.
  • Po lūžių susidaro laikinas šarminės fosfatazės aktyvumo padidėjimas.
  • Vaikams ir paaugliams šarminės fosfatazės aktyvumas yra didesnis nei suaugusiesiems, nes jie auga kauluose.
  • Aspirinas, paracetamolis, alopurinolis, antibiotikai ir daugelis kitų vaistų gali padidinti šarminės fosfatazės aktyvumą.
  • Geriamieji kontraceptikai kartais sumažina šarminės fosfatazės aktyvumą.
  • Šarminės fosfatazės aktyvumas gali būti pervertintas, jei kraujas yra sušaldomas.

Svarbios pastabos

Šarminės fosfatazės aktyvumas kartais padidėja sveikiems žmonėms, tačiau tai nebūtinai rodo bet kokią patologiją. Norint teisingai išaiškinti šarminės fosfatazės aktyvumo pokyčius, būtina atlikti išsamų kitų testų, taip pat kitų medicininių duomenų, vertinimą.

Taip pat rekomenduojama

Kas atlieka studijas?

Bendrosios praktikos gydytojas, terapeutas, gastroenterologas, infekcinių ligų specialistas, hematologas, endokrinologas, chirurgas.