Kaip patikrinti kepenis? Kokius testus reikia atlikti?

Simptomai

Kepenų testavimas kiekvienam šiuolaikiškam žmogui turi tapti žinoma prevencine priemone, nes Gydytojai sako, kad visiškai visiems žmonėms šiuo metu kyla šio paciento gyvybiškai svarbių organų ligų pavojus. Gydytojai priskiriami grėsmei prastos ekologijos, alkoholio vartojimo, ypač prastos kokybės, didelio riebiųjų maisto produktų ir netaisyklingos, nesveikos dietos. Pasyvus gyvenimo būdas, sėdimas darbas ir treniruotės taip pat didina ligos tikimybę.

Kita tema yra tada, kai vis dar yra žmonių, kurie teigia, kad yra kepenų testai, kurie turi neigiamą poveikį, ypač ultragarsu. Nepakankamas mokslinių tyrimų metodų supratimas niekam neišgelbėjo nuo sunkių ligų, todėl bijodamas ultragarso jutiklio yra ne tik kvaila, bet ir tam tikra prasme gyvybei pavojinga. Galų gale, atliekant savalaikius bandymus, kuriuos galima ne tik išgydyti, bet ir užkirsti kelią daugeliui pavojingų ligų, tai padeda.

Toliau mes stengsimės išsiaiškinti, kokius testus reikia atlikti norint įvertinti kepenų būklę, taip pat kaip patikrinti kepenų nepaliekant namo.

Kada yra bandymai, dažniausiai skirti kepenų tyrimui?

Tačiau, deja, dažnai kepenų patikrinimo bandymai nėra skirti profilaktikai, tačiau kai yra įtariama liga, kai pasireiškia simptomai, būdingi ligai, arba sutrikdyti įprastą gyvenimą:

  • skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • sunkumas šioje srityje;
  • pilvo apimties padidėjimas, ypač ne simetriškas, su didesniu dešiniuoju kraštu, pastebimas ryškus veninis simptomas
  • geltona oda ir baltos akys;
  • geltona dėmėtoji patina ant liežuvio;
  • sausa oda, kuri yra nelygus ir niežtintis;
  • kartumas burnoje ir nuolatinis pykinimas.

Vėlgi noriu pabrėžti, kad norint patikrinti kepenų, tulžies pūslės ar kasos, nereikia skundų dėl jų darbo, tai turėtų būti atliekama kaip prevencija bet kuriuo metu savo nuožiūra. Galų gale, daugelis kepenų ligų praeina ilgą laiką be simptomų, be diagnozės galite praleisti gydomus ligos etapus.

Kokie testai turėtų būti imami ir kokie yra jų rezultatų standartai?

Jei norite nustatyti diagnozę, turite apsilankyti savo šeimos gydytojui ar gydytojui, tai jis turi išsamią informaciją apie tai, kokie testai gali patikrinti kepenis. Egzaminas prasideda kraujo tyrimais specialiaisiais žymenimis. Vėliau, jei reikia, galite atlikti ultragarsą ir kepenų biopsiją.

Priskyręs biocheminį kraujo tyrimą, norėdamas nustatyti kepenų būklę, gydytojas atkreipia dėmesį į rodiklius:

  • bendra baltymų vertė neviršija 85 g / l, bet taip pat ne mažesnė nei 68 g / l;
  • ALT (alanino aminotransferazė), kuris paprastai svyruoja nuo 10 iki 40 U / l;
  • AST (aspartato aminotransferazė), kuri normaliomis kepenų būklėmis atitinka 10-30 U / l;
  • Šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) koncentracija įprastoje kūno padėtyje neviršija 270 U / l;
  • albuminas, kuris turėtų tilpti į rėmą nuo 35 iki 50 g / l;
  • bilirubinas, kuris, savo ruožtu, yra paskirstytas:
    • iš viso, kurio norma yra nuo 8 su puse iki 20 ir puse μmol / l;
    • kuri neturi būti didesnė kaip 17,1 μmol / l, bet ne mažesnė nei 1,7;
    • ir pririštas, kurios normalioji mažiausia vertė yra 0,86, o didžiausia - 5,1 μmol / l;
  • alma-amilazę, esant 25 - 125 U / l greičiui;
  • taip pat atkreipti dėmesį į gama-glutamiltransferazės ar GTT lygį, kurio norma yra nuo 2 iki 55 U / l kraujo;
  • alfa2 gamma globulinai;
  • fibrinogenas;
  • C reaktyvieji baltymai;
  • sialo rūgščių ir seromukoidų koncentracija;
  • taip pat protrombino laikas.

Yra išsamus kraujo tyrimas, kuris apima keletą aukščiau paminėtų kepenų sveikatos rodiklių ir vadinamas kepenų testais.

Kas yra kepenų testai?

Kepenų funkcijos tyrimai yra kraujo tyrimo tipas, atliekamas norint nustatyti kepenų būklę. Kepenų funkcijos tyrimai apima:

  • ALT ir AST;
  • Gama-glutamiltransferazė (GTT);
  • bilirubino koncentracijos įvertinimas;
  • bendras baltymas ir albuminas;
  • SCHF.

Be to, kepenų mėginių tyrimas gali papildyti timolo testą.

Kaip pasirengti analizei?

Kepenų testai - vienas iš bandymų, kuriuos reikia atlikti iš anksto. Kad rezultatas visiškai atspindėtų kepenų būklę:

  • atlikti tuščio skrandžio kraujo tyrimą;
  • 2 dienas iki planuojamos analizės nenaudo riebių maisto produktų, patogių maisto produktų, greito maisto;
  • ne susilpninti stresą ir tuo metu atsisakyti fizinio aktyvumo;
  • dvi dienas nenori gerti alkoholio;
  • vakare prieš analizę negerkite stiprios arbatos ir kavos, valgykite lengvą valgį;
  • Prieš analizę nerūkykite ir negerkite narkotikų, jei jie nėra gyvybiškai svarbūs.

Atsisakymas leisti narkotikus yra būtinas dėl didelės tikimybės gauti klaidingą analizės rezultatą. Visų pirma rekomenduojama atsisakyti:

  • antibiotikai, kurie jau gali paveikti kepenų veiklą;
  • hormoniniai vaistai;
  • antidepresantai;
  • kasos, skatinančios kasą;
  • barbitūratai;
  • Aspirinas;
  • Paracetamolis;
  • ir fenitoinas.

Ar galima suprasti, kokia yra ligos susirūpinimas dėl kepenų testų rezultatų?

Tik profesionalus gydytojas gali visiškai iššifruoti biocheminę analizę ir padaryti diagnozę remdamasis jo rezultatais, yra daugybė savybių, kurias asmuo, neturintis medicinos išsilavinimo, negali atkreipti dėmesio. Tačiau pagal tam tikrus rezultatus tikrai yra įmanoma įtarti kepenų ar hepatito cirozę.

didelis šarminės fosfatazės kiekis;

vertė didesnė už įprastą GTT;

didelė bilirubino koncentracija;

aukštos kokybės šarminis fosfatas.

B ir C viruso viruso mėginiai

Speciali kraujo diagnostikos dalis, susijusi su kepenų sveikata, yra virusinių hepatitų tyrimai.

Hepatito C mėginiai

Pirmiausia nustatomas anti-HCV IgM ir anti-HCV IgG šerdis.

Anti-HCV IgM yra testas, kuriame pateikiama informacija apie hepatito C antikūnų buvimą jau 6 savaites po infekcijos. Bandymas yra unikalus, nes jis leidžia jums nustatyti, kad liga dar nėra pasireiškusi. Teigiamas HCV IgM rezultatas rodo, kad hepatito C virusas šiuo metu yra kraujyje.

Anti-HCV yra analizė, kuri tuo metu leidžia jums nustatyti hepatito C viruso buvimą kraujyje. Analizės rezultatas taip pat turi du variantus: "aptiktas" ir "neaptiktas".

Hepatito B mėginiai

Pirmiausia, diagnozuojant hepatito B, yra nustatytas HBsAg kraujo tyrimas. Hepatito B paviršiaus antigenas yra tyrimas, skirtas nustatyti hepatito B viruso buvimą organizme ar jo lėtinėje formoje.

Kartu su hepatitu B diagnozuojami šie žymenys:

  • HBsAb - analizė, siekiant nustatyti, ar hepatitas B jau buvo perkeltas, ar skiepijimas;
  • HBcAb IgM - antikūnų prieš hepatito B virusą analizė, kuri atsiranda po 60 dienų nuo tariamos infekcijos momento, teigiamas rezultatas rodo, kad ūmus ligos etapas;
  • HBV-DNR viruso DNR;
  • HBcAb - analizė, paskirta abejoti HBsAg rezultato teisingumu;
  • anti-HBe - pacientų, sergančių hepatitu B, tyrimas, kurio antigenas "e" rodo laipsnišką atsigavimą.

Greitas hepatito tyrimas

Laikas neapsiriboja ir, be laboratorinių tyrimų, tapo įmanoma nustatyti hepatito viruso buvimą neišeidami iš namų. Tai galima padaryti atlikus greitus hepatito C ir B testus.

Hepatito C greitas tyrimas

Pirmiausia reikia įsigyti greitą hepatito C tyrimą. Tai turi būti atliekama tik vaistinėje, bandymo rinkinyje turi būti:

  • instrukcijos, kaip tinkamai atlikti namų diagnostiką;
  • skarifikatorius piršto punkcijai;
  • plastikinė pipete;
  • indikatorius, rodantis rezultatą;
  • antiseptinis audinys;
  • ir reagentas analizei.

Norint nepavykti, svarbu griežtai laikytis tokio algoritmo:

  1. Nuėmus bandymą iš pakuotės, laikykite kambario temperatūroje 20 minučių;
  2. Norėdami nuvalyti pirštą antiseptiniu servetėle. Jis yra vienkartinis, neleidžiama pakartotinai naudoti servetėlę;
  3. Atidarykite skarifikatoriaus pakuotę ir nuspauskite pirštą adata;
  4. Pipete kraujo lašai;
  5. Išspauskite surinktą kraują iš pipetės į indikatoriaus apvalią antrą, pakankamai 2 lašai;
  6. Įpilkite 2 lašus reagento;
  7. Ir palikite testą tik 10 minučių, po kurio galite įvertinti rezultatą. Tačiau verta prisiminti, kad praėjus 20 minučių nuo kraujo surinkimo momento, apskaičiuotas rezultatas gali būti laikomas negaliojančiu.

Du indikatoriaus ekrano juostos yra teigiamas rezultatas, rodantis hepatito C viruso buvimą kraujyje. Viena juosta, kuri pasirodė šalia raidės "C", yra neigiamas rezultatas, o tai reiškia, kad žmogus nėra sergantis hepatitu C. Viena juosta, kuri rodoma šalia raidės "T", rodo neteisingą testą arba netinkamą saugojimą, tokio testo rezultatas yra netinkamas.

Greito hepatito B testas

Greitas hepatito B tyrimas taip pat yra įsigytas vaistinėje. Tai atliekama kaip ankstesnis namų tyrimas:

  1. Nuplaukite pirštą antiseptiniu skudurėliu;
  2. Pierce pirštu;
  3. Paimkite kraują į pipetę, jei ji pritvirtinta prie tešlos arba paspauskite ant piršto, kad prasiskverbtų, kad kraujas pradeda lašėti, laikydamas jį virš tešlos neliečiant juostos pirštu (pakanka 3 lašelių);
  4. Po vienos minutės į juostelę pripilkite reagento;
  5. Po 10-15 minučių mada įvertinti rezultatą.

Du bandeliai yra teigiamas rezultatas, patvirtinantis, kad hepatito B virusas yra kraujyje. Viena juostos, kuri pasirodė kontrolės zonoje, rodo neigiamą rezultatą. Atstumas tarp juostų po 15 minučių arba juosta bandymo zonoje atitinkamai rodo, kad bandymas yra neteisingas.

Kepenų ultragarsas

Klinikinis ultragarsinis tyrimas yra dažniausias organo tyrimas. Monitoriaus ekrane diagnozė gali matyti beveik visus pokyčius, vykstančius parenchimoje, nusistovėjusius parazitus, ir įvertinti kepenų sužeidimų arba sutrikimų sunkumą. Profilaktikos ultragarsu pagalba gydytojas gali laiku nustatyti neprogresuotai besivystančių abscesų, navikų ir kitų sunkių kepenų ligų atvejus, taip pat nustatyti veiksmingą jų gydymą.

Tyrimas nereikalauja specialaus paruošimo, išskyrus tai, kad vieną dieną prieš ultragarsinį tyrimą galima atsisakyti gaminių, sukeliančių meteorizmą. Kartu su kepenimis gali būti tiriamas tulžies pūslės ar kasos.

Tačiau, atsižvelgiant į ultragarso informatyvumą, bet kuriuo atveju neįmanoma atsisakyti kraujo tyrimo, nes visi tyrimai yra galvosūkio gabaliukai, tik sulankstant, į kurį galite gauti išsamų sveikatos kepenų vaizdą.

AR JŪS VISUS, KAD ŠILDYTUOSIOS ŠILDYTUOSIOS KIETOS?

Atsižvelgiant į tai, kad dabar skaitote šias eilutes - pergalė kovojant su kepenų ligomis nėra jūsų pusėje.

Ar tu jau galvoji apie operaciją? Tai suprantama, nes kepenys yra labai svarbus organas, o jo tinkamas veikimas yra sveikatos ir gerovės užtikrinimas. Pykinimas ir vėmimas, gelsva arba pilka oda, kartumas burnoje, tamsus šlapimas ir viduriavimas. Visi šie simptomai iš pirmo žvilgsnio yra jums pažįstami.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis? Mes rekomenduojame perskaityti Olga Krichevskaya istoriją, kaip ji išgydė kepenis. Perskaitykite straipsnį >>

Kokius testus reikia atlikti norint patikrinti kepenis? - tipai ir jų dekodavimas

Kepenų testavimas turėtų būti bendra prevencinė priemonė visiems. Pasak gydytojų, kiekvienas iš mūsų kenčia nuo kepenų ligos. Tai yra dėl blogos ekologijos, blogos mitybos, riebių ir žemos kokybės maisto produktų, alkoholio vartojimo priklausomybės. Manoma, kad nėra saugių alkoholio dozių. Bet koks lašas gali pažeisti kūną ir kepenis. Todėl metinė kepenų patikra yra pageidautina.

Kai bandymai yra skirti patikrinti kepenis

Dešinės pusės skausmas ir sunkumas, odos geltonumas, liežuvio plokštelės - galimi kepenų ligos požymiai

Galite bet kuriuo metu patikrinti kepenų valią. Jums nereikia simptomų ar problemų su šiuo organu. Patikrinimas yra naudingas kaip prevencinė priemonė. Daugelis kepenų ligų yra besimptomės, tik analizė gali padėti juos identifikuoti.

Kalbant apie tai, kokius testus reikia atlikti, norint patikrinti kepenis, turite pradėti apsilankyti terapeutui ir atlikti kraujo tyrimus. Yra keli kepenų ligos požymiai, kurie leis greitai nustatyti, ar šio organo ląstelės yra pažeistos, ir planuoti tolesnį tyrimą.

Būtinai atkreipkite dėmesį į savo sveikatą ir pasikonsultuokite su gydytoju šiais atvejais:

  • Odos želė. Geltoną odą sukelia bilirubino perteklius kraujyje, kuris sunaikinamas ir išsiskiria kepenyse. Jei susikaupia bilirubinas, kepenys nesugeba susidoroti su savo užduotimi. Šis pigmentas susidaro dėl hemoglobino suskaidymo, dideli kiekiai yra toksiški, todėl būtina atlikti tyrimą.
  • Sunkumas dešinėje pusėje. Diskomfortas, sunkumas, dilgčiojimas dešinėje pusėje gali atsirasti po riebiųjų maisto produktų ar alkoholio vartojimo. Tai yra kepenų nepakankamumo požymis, į kurį taip pat nereikėtų ignoruoti.
  • Kėdės sutrikimai. Kepenų ligomis, kaip taisyklė, sutrikusi žarnyno funkcija. Tai yra dėl silpnos tulžies gamybos, todėl blogai virškinamas maistas, yra užkietėjimas. Galbūt priešingas poveikis. Kėdės spalva gali skirtis.
  • Pilvo padidėjimas. Kai kuriose ligose kepenys labai padidėja. Tuo pat metu pacientas patyrė pilvo pūtimą, tačiau svorio padidėjimas nėra didesnis. Dėl pilvo odos gali pasireikšti ryškus venų modelis.
  • Odos bėrimas ir niežėjimas. Kepenų pažeidimai dažnai sukelia dermatitą, alergines reakcijas. Oda tampa sausesnė, dribsnių, niežėjimų.
  • Raidas ant liežuvio. Kepenų ligos požymis taip pat yra geltonos dėmės, balta arba ruda plekšnė ant liežuvio ir įtrūkimai ant paviršiaus.

Analizės rūšys

BAK - veiksminga kepenų ligos diagnozė

Jei įtariate kepenų pažeidimą, gydytojas pirmiausia rekomenduos atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Tai lengviausias ir greitesnis būdas aptikti kepenų audinio pažeidimus.

Yra keletas būdingų rodiklių, kurie atkreipia dėmesį visų pirma tikrinant kepenis:

  • ALT ir AST. Tai fermentai, kurie dalyvauja baltymų metabolizme ir yra dideli kiekiai kepenyse. Jei kepenų ląstelės yra sunaikintos, šių fermentų kiekis padidėja. Kuo didesnis rezultatas, tuo didesnė žala kepenims. Paprastai abu rodikliai padidėja vienu metu. Tai dažnai yra hepatito arba kepenų vėžio požymis.
  • Bilirubinas. Tai yra viena iš žmogaus žarnos sudedamųjų dalių. Ji nuolat formuojama ir išsiskiria iš kūno. Kai kepenys netenkina, bilirubinas kaupiasi kraujyje, sukelia gelta. Padidėjęs bilirubino kiekis gali būti skirtingas. Tai gali būti tiek rimtų, tiek mažos rizikos sąlygų rodiklis.
  • Protrombino indeksas. Tai yra kraujo krešėjimo rodiklis, tačiau jis dažnai vadinamas kepenų parametrais. Jis dažnai skiriamas ilgalaikėms sunkioms kepenų ligoms, siekiant patikrinti venų ir kraujagyslių funkcionavimą.
  • Albuminas. Tai kraujyje esantis baltymas. Jis gaunamas iš kepenų, taigi žala kepenų ląstelėms rodo mažėjimą, o ne padidėjimą, kuris dažnai pasireiškia kepenų ciroze.
  • Šarminė fosfatazė. Tai yra fermentas, leidžiantis išskirti fosforo rūgštį. Jo padidėjimas gali rodyti naviko procesus organizme.

Verta prisiminti, kad rodikliai vertinami kartu. Jei nukrypimas pastebimas tik viename iš jų ir jis yra nereikšmingas, gydytojas rekomenduos per kelias dienas atlikti analizę.

Taip pat rekomenduojama atlikti antikūnų prieš virusinį hepatitą antigenus.

Tai brangesnė analizė, tačiau nerekomenduojama atsisakyti, nes hepatitas dažnai būna latentinis, o asmuo ilgą laiką kelia grėsmę jo artimiesiems, nežinodamas, kad jis serga.

Dekodavimas ir galimos kepenų ligos

Testų iššifravimas turėtų būti susijęs su gydytoju, nes jie vertinami kaip visuma, visi kartu. Paprastai tik vieno kepenų rodmens perteklius reikalauja papildomų bandymų.

Kiekvieną rodiklį galima šiek tiek padidinti, žymiai (2-3 kartus) ir pasiekti kritinį lygį (10 ar daugiau kartų). Priklausomai nuo testų rezultatų, gydytojas pasiūlys diagnozę ir nustatys dar vieną egzaminą, kad jį patvirtintų.

  • Hepatitas. Yra įvairių formų virusinis ir nevirusinis hepatitas. Norint juos nustatyti, pateikiamas specifinio antigeno antikūnų tyrimas. Rezultatas yra gana paprastas - teigiamas arba neigiamas. Dažniausiai liga pasireiškia perduodant infekuotą asmenį. Hepatitas A, B ir E gali būti išgydyti, o žmogus vystosi imunitetu, sunkiau gydyti hepatitu C.
  • Cirozė. Tai lėtinė kepenų liga, kuri nuolat tobulėja, keičiant kepenų audinio struktūrą. Kepenų funkcinis audinys yra pakeičiamas jungiamojo audinio, dėl kurio sutrinka jo darbas. Liga sustoja, bet nėra išgydyta. Paprastai mirtis atsiranda po 2-4 metų ligos.
  • Gilberto sindromas. Tai paveldima liga, susijusi su kepenų sutrikimais, dėl to beveik visada padidėja bilirubino kiekis kraujyje 30-40%. Ši liga yra lėtinė ir nereikalauja gydymo. Žmonės su Gilberto sindromu turėtų sekti dietą, o ne perkrauti kepenis.
  • Kepenų fibrozė. Tai kepenų liga, kurios audinius pakeičia randas. Priežastis dažniausiai yra virusinis hepatitas, alkoholio priklausomybė, imuniteto sutrikimai, paveldimumas, kitos lėtinės ligos. Galutinė ligos stadija yra cirozė.
  • Riebalų hepatozė. Liga sukelia riebalinį kepenų degeneraciją ir dažnai pasireiškia be akivaizdžių simptomų. Rizikos grupėje yra vyresni nei 40 metų žmonės. Šios ligos priežastis gali būti alkoholis ir nesveika dieta.

Papildomas kepenų tyrimas

Ultragarso aparatas - modernus, neinvazinis, saugus ir efektyvus kepenų diagnozavimo metodas

Dekoduojanti kraujo biocheminė analizė trunka apie vieną dieną. Pasibaigus rezultatams, gydytojas juos įvertins ir nustatys tolesnes diagnostines procedūras. Paprastai analizė leidžia tik prisiimti diagnozę.

Papildomam kepenų tyrimui yra šie diagnostikos metodai:

  • Kepenų ultragarsas. Tai yra saugi neinvazinė ir visiškai neskausminga procedūra, leidžianti nustatyti keletą kepenų patologijų: padidėjęs dydis, cistos, navikai, organų audinių pokyčiai. Prieš procedūrą svarbu susilaikyti nuo produktų, sukeliančių vidurių užkietėjimą ir padidėjusį dujų susidarymą, kai kuriais atvejais rekomenduojame valyti klampos.
  • Kepenų biopsija. Tai yra punkcija procedūra, leidžianti paimti kepenų audinį ir jį ištirti. Ši procedūra yra skausminga, nes ji vykdoma per pilvo ertmę su adata. Jis rekomenduojamas pacientams, turintiems įtariamo hepatito C, nes tai dažnai yra vienintelis informacinis tyrimo metodas. Procedūros metu turite nuleisti vietą, nes gydytojas gali perpjauti tulžies pūslę ar kitą organą.
  • CT Kompiuterinė tomografija atliekama rentgeno spinduliuote. Ekrane rodomas dvimatis organo vaizdas. Ši procedūra yra draudžiama nėščioms moterims, o kontrastas neleidžiamas, tiriant žmones su inkstų nepakankamumu.
  • Radionuklidų skenavimas kepenyse. Speciali medžiaga yra įleista į paciento veną, kuri per kūną yra per kraują. Po to specialus skaitytuvas tikrina kepenis. Naudodami vaistą galite nustatyti cistų ir navikų buvimą kepenyse, audinių destrukciją ir kūno apimties padidėjimą. Tyrimas nevykdomas nėštumo, žindymo laikotarpiu ir pacientų, kurių svoris yra didesnis nei 120 kg.

Daugiau informacijos apie tai, kokius testus jums reikia norint patikrinti kepimą, rasite vaizdo įraše:

Tik po kruopštaus patikrinimo ir diagnozės patvirtinimo gydytojas paskiria gydymą. Kepenų ligų atveju svarbu išlaikyti tausojančią dietą ir reguliariai atlikti tyrimus, kad būtų galima patikrinti gydymo veiksmingumą.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad pasakytų mums.

Kokius bandymus reikia atlikti, norint patikrinti kepenis?

Diskomfortas ar pasikartojantis skausmas dešinėje pusrutulyje gali sukelti kepenų sutrikimų. Siekiant laiku nustatyti patologiją, būtina atlikti išsamų tyrimą. Kaip patikrinti kepenų veiklą, kokius testus perduoti, ir su kuo susisiekti su gydytoju - šie klausimai kyla visiems, kurie susiduria su būtinybe patikrinti šį organą.

Bendra diagnozė

Yra daug kepenų patologijų. Tai yra funkciniai sutrikimai ir uždegiminiai procesai. Ligos gali paveikti ne tik parenchimą, bet ir tulžies latakus, kraujotakos sistemą ir susijusias sistemas. Ką reikia patikrinti kepenis?

Jei norite atlikti pirminę diagnostiką, kreipkitės į savo gydytoją, gastroenterologą ar hepatologą, kad atliktumėte tyrimo planą. Gydytojas renka anamnezę, atlieka vizualinį tyrimą, palpuoja pilvą, atskleidžia išorinius kepenų patologijų simptomus. Pirmuoju priėmimu terapeutas rašo kryptimis laboratoriniams kraujo tyrimams.

Didelis procentas kepenų ligų nustatomas atlikus išsamų kraujo tyrimą atliekant kitą sveikatos patikrinimą arba diagnozuojant kitas patologijas.

Laboratorinė diagnostika

Kepenų ir tulžies pūslės ligos diagnozuojamos naudojant laboratorinius kraujo tyrimus.

Pirmajame tyrimo etape reikia trijų analizių:

  • pilnas kraujo tyrimas;
  • biocheminis patikrinimas;
  • hepatito žymenų analizė.

Remiantis šių tyrimų rezultatais, specialistas nustato kūno būklę. Atsižvelgiant į nukrypimus, reikalaujama atlikti papildomus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, siekiant išsiaiškinti ligos pobūdį.

Bendras kraujo tyrimas

Bendra klinikinė kraujo analizė (UAC) leidžia įvertinti pagrindinių rodiklių būklę, kuri gali reikšti neigiamą procesą kepenyse ir susijusiuose organuose.

Diagnozei svarbūs šie rodikliai:

  1. ESR. Aukštos šio rodiklio vertės (nuo 8 ir daugiau) rodo, kad organizme yra uždegiminis procesas.
  2. Hemoglobinas (HB). Žemas lygis (nuo 110 ir žemiau) yra anemijos rodmuo, kuris gali atsirasti didžiulės raudonųjų kraujo ląstelių mirties atveju. Dėl hemoglobino gali pasireikšti didelis hemoglobino kiekis.
  3. Trombocitai. Mažas kiekis nurodo kepenų pažeidimą ir galimą vidinį kraujavimą.
  4. Leukocitai. Pertekliniai neutrofilai ir bazofilai atsiranda lėtiniuose ir ūminiuose uždegiminėse procesuose parenchime.

Koagulograma, kuri yra vienas iš KLA rodiklių, leidžia įvertinti kraujo krešėjimą. Jei tyrimas atskleidė krešėjimo sutrikimą, tai taip pat rodo galimą kepenų ligų vystymąsi.

Biocheminis tyrimas

Jei visiškas kraujo skaičius rodo, kad yra kepenų liga, tada atliekant biocheminį tyrimą pateikiama išsamesnė diagnostikos nuotrauka. Kokios yra biocheminės analizės? Nustatyti parametrus naudojant UV kinetikos bandymus ir fermentų imunologinius tyrimus (kolorimetriniai, fotometriniai ir fermentiniai metodai).

Biocheminė analizė apima kepenų mėginių nustatymą ir papildomus rodiklius:

  • aminotransferazės ALT ir AST;
  • šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės);
  • gama-glutamil transpeptidazė (GGT);
  • bendras bilirubinas;
  • tiesioginis (konjuguotas konjuguotas) bilirubinas;
  • laisvas bilirubinas;
  • albuminas

Išplėstinė atranka apima lipazės, cholinesterazės, karbamido, protrombino indekso apibrėžimą. Biocheminiai tyrimai atskleidžia funkcinius kepenų ir tulžies pūslės pokyčius, taip pat leidžia atskirti kepenų patologijas nuo kitų pilvo ertmės organų ligų.

Aminotransferazė

Alanino aminotransferazė (ALT) ir aspartato aminotransferazė (AST) priklauso fermentų grupei, kuri dalyvauja baltymų ir angliavandenių metabolizmo sąveikoje. Aktyviausios reakcijos su šiais transaminazėmis atsiranda kepenyse. Esant žalai ar uždegimui liaukoje, ląstelės aktyviai sunaikinamos.

Dėl to transaminazės ALT ir AST aktyviai patenka į kraują kiekiu, kuris yra daug didesnis už normą.

Didelis ALT yra tiesioginis parenchimo pažeidimo žymeklis ir rodo didžiulį hepatocitų pažeidimą. AST gali didėti tiek kepenų ligomis (hepatitu, ciroze), tiek ir širdies patologijomis.

Diferencijuojant transaminazių vertę padeda rodiklių santykis:

  • jei ALT ir AST lygiagrečiai didėja arba ALT vertė yra didesnė, tai yra kepenų pažeidimo pasekmė;
  • jei AST lygis padidėja, o ALT normali vertė - tai širdies patologijos vystymosi požymis.

Gama-glutamil transpeptidazė

Šis fermentas yra analizuojamas, siekiant įvertinti kepenų ir tulžies sistemos funkcinę būklę. GGT norma svyruoja nuo 5 iki 60 TV / l. Pagrindinė fermento koncentracija yra koncentruojama kepenyse ir inkstuose. Uždegiminiai procesai parenhiminiame audinyje ir tulžies latakose sukelia griežtą GGT išsiskyrimą į kraują, kuriame yra aukštas jo kiekis.

Šarminės fosfatazės ir lipazės

Šie fermentai leidžia sužinoti apie tulžies pūslės ir kanalų būklę. Šarminės fosfatazės (20-140 TV / l) dažnio viršijimas atsiranda, jei tulžies takas tampa uždegimas arba jei kanalas yra užblokuotas. Lipazė veikia lygiagrečiai su tulžimi. Tai padeda sulaužyti riebalus ir transportuoti riebalų rūgštis į audinius. Padidėjęs lipazės kiekis pastebėtas cholecistite, pirminėje tulžies cirozėje.

Bilirubinas

Pagrindinis tulžies komponentas. Bendras ir tiesioginis bilirubino padidėjimas viršija normą (5 - 30 μmol / l) atsiranda dėl hepatocitų pažeidimo, pernelyg mirusių raudonųjų kraujo ląstelių ar dėl tulžies latakų obstrukcijos.

Albuminas

Serumo albuminas gaminamas kepenyse, jis jungiasi su bilirubinu, riebalais ir druskomis. Pamatinė albumino vertė yra nuo 25 iki 50 g / l. Šio indikatoriaus sumažėjimas sukelia didelį kiekį nesusijungto toksinio bilirubino ir rodo kepenų uždegimą.

Hepatito žymekliai

Kepenų testas turi apimti hepatito testą. Tai atliekama naudojant žymenims specifinių antikūnų, kurie atsiranda kraujyje, esant hepatito patogenams.

Markerių vaidmuo - tai imunoglobulinai, kuriuos organizmas gamina reaguodamas į kitų virusinių agentų aktyvumą. Hepatito kraujas gali būti tiriamas naudojant specialius tyrimus, atliekančius PGR ir ELISA metodus.

Lentelėje parodytos hepatito rūšys ir patikrinimų tipai:

Kepenų tyrimai

Kepenų testavimas turėtų būti bendra prevencinė priemonė visiems. Pasak gydytojų, kiekvienas iš mūsų kenčia nuo kepenų ligos. Tai yra dėl blogos ekologijos, blogos mitybos, riebių ir žemos kokybės maisto produktų, alkoholio vartojimo priklausomybės. Manoma, kad nėra saugių alkoholio dozių. Bet koks lašas gali pažeisti kūną ir kepenis. Todėl metinė kepenų patikra yra pageidautina.

Kai bandymai yra skirti patikrinti kepenis

Dešinės pusės skausmas ir sunkumas, odos geltonumas, liežuvio plokštelės - galimi kepenų ligos požymiai

Galite bet kuriuo metu patikrinti kepenų valią. Jums nereikia simptomų ar problemų su šiuo organu. Patikrinimas yra naudingas kaip prevencinė priemonė. Daugelis kepenų ligų yra besimptomės, tik analizė gali padėti juos identifikuoti.

Kalbant apie tai, kokius testus reikia atlikti, norint patikrinti kepenis, turite pradėti apsilankyti terapeutui ir atlikti kraujo tyrimus. Yra keli kepenų ligos požymiai, kurie leis greitai nustatyti, ar šio organo ląstelės yra pažeistos, ir planuoti tolesnį tyrimą.

Būtinai atkreipkite dėmesį į savo sveikatą ir pasikonsultuokite su gydytoju šiais atvejais:

Odos želė. Geltoną odą sukelia bilirubino perteklius kraujyje, kuris sunaikinamas ir išsiskiria kepenyse. Jei susikaupia bilirubinas, kepenys nesugeba susidoroti su savo užduotimi. Šis pigmentas susidaro dėl hemoglobino suskaidymo, dideli kiekiai yra toksiški, todėl būtina atlikti tyrimą. Sunkumas dešinėje pusėje. Diskomfortas, sunkumas, dilgčiojimas dešinėje pusėje gali atsirasti po riebiųjų maisto produktų ar alkoholio vartojimo. Tai yra kepenų nepakankamumo požymis, į kurį taip pat nereikėtų ignoruoti. Kėdės sutrikimai. Kepenų ligomis, kaip taisyklė, sutrikusi žarnyno funkcija. Tai yra dėl silpnos tulžies gamybos, todėl blogai virškinamas maistas, yra užkietėjimas. Galbūt priešingas poveikis. Kėdės spalva gali skirtis. Pilvo padidėjimas. Kai kuriose ligose kepenys labai padidėja. Tuo pat metu pacientas patyrė pilvo pūtimą, tačiau svorio padidėjimas nėra didesnis. Dėl pilvo odos gali pasireikšti ryškus venų modelis. Odos bėrimas ir niežėjimas. Kepenų pažeidimai dažnai sukelia dermatitą, alergines reakcijas. Oda tampa sausesnė, dribsnių, niežėjimų. Raidas ant liežuvio. Kepenų ligos požymis taip pat yra geltonos dėmės, balta arba ruda plekšnė ant liežuvio ir įtrūkimai ant paviršiaus.

Analizės rūšys

BAK - veiksminga kepenų ligos diagnozė

Jei įtariate kepenų pažeidimą, gydytojas pirmiausia rekomenduos atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Tai lengviausias ir greitesnis būdas aptikti kepenų audinio pažeidimus.

Yra keletas būdingų rodiklių, kurie atkreipia dėmesį visų pirma tikrinant kepenis:

ALT ir AST. Tai fermentai, kurie dalyvauja baltymų metabolizme ir yra dideli kiekiai kepenyse. Jei kepenų ląstelės yra sunaikintos, šių fermentų kiekis padidėja. Kuo didesnis rezultatas, tuo didesnė žala kepenims. Paprastai abu rodikliai padidėja vienu metu. Tai dažnai yra hepatito arba kepenų vėžio požymis. Bilirubinas. Tai yra viena iš žmogaus žarnos sudedamųjų dalių. Ji nuolat formuojama ir išsiskiria iš kūno. Kai kepenys netenkina, bilirubinas kaupiasi kraujyje, sukelia gelta. Padidėjęs bilirubino kiekis gali būti skirtingas. Tai gali būti tiek rimtų, tiek mažos rizikos sąlygų rodiklis. Protrombino indeksas. Tai yra kraujo krešėjimo rodiklis, tačiau jis dažnai vadinamas kepenų parametrais. Jis dažnai skiriamas ilgalaikėms sunkioms kepenų ligoms, siekiant patikrinti venų ir kraujagyslių funkcionavimą. Albuminas. Tai kraujyje esantis baltymas. Jis gaunamas iš kepenų, taigi žala kepenų ląstelėms rodo mažėjimą, o ne padidėjimą, kuris dažnai pasireiškia kepenų ciroze. Šarminė fosfatazė. Tai yra fermentas, leidžiantis išskirti fosforo rūgštį. Jo padidėjimas gali rodyti naviko procesus organizme.

Verta prisiminti, kad rodikliai vertinami kartu. Jei nukrypimas pastebimas tik viename iš jų ir jis yra nereikšmingas, gydytojas rekomenduos per kelias dienas atlikti analizę.

Taip pat rekomenduojama atlikti antikūnų prieš virusinį hepatitą antigenus.

Tai brangesnė analizė, tačiau nerekomenduojama atsisakyti, nes hepatitas dažnai būna latentinis, o asmuo ilgą laiką kelia grėsmę jo artimiesiems, nežinodamas, kad jis serga.

Dekodavimas ir galimos kepenų ligos

Testų iššifravimas turėtų būti susijęs su gydytoju, nes jie vertinami kaip visuma, visi kartu. Paprastai tik vieno kepenų rodmens perteklius reikalauja papildomų bandymų.

Kiekvieną rodiklį galima šiek tiek padidinti, žymiai (2-3 kartus) ir pasiekti kritinį lygį (10 ar daugiau kartų). Priklausomai nuo testų rezultatų, gydytojas pasiūlys diagnozę ir nustatys dar vieną egzaminą, kad jį patvirtintų.

Hepatitas. Yra įvairių formų virusinis ir nevirusinis hepatitas. Norint juos nustatyti, pateikiamas specifinio antigeno antikūnų tyrimas. Rezultatas yra gana paprastas - teigiamas arba neigiamas. Dažniausiai liga pasireiškia perduodant infekuotą asmenį. Hepatitas A, B ir E gali būti išgydyti, o žmogus vystosi imunitetu, sunkiau gydyti hepatitu C. Cirozė. Tai lėtinė kepenų liga, kuri nuolat tobulėja, keičiant kepenų audinio struktūrą. Kepenų funkcinis audinys yra pakeičiamas jungiamojo audinio, dėl kurio sutrinka jo darbas. Liga sustoja, bet nėra išgydyta. Paprastai mirtis atsiranda po 2-4 metų ligos. Gilberto sindromas. Tai paveldima liga, susijusi su kepenų sutrikimais, dėl to beveik visada padidėja bilirubino kiekis kraujyje 30-40%. Ši liga yra lėtinė ir nereikalauja gydymo. Žmonės su Gilberto sindromu turėtų sekti dietą, o ne perkrauti kepenis. Kepenų fibrozė. Tai kepenų liga, kurios audinius pakeičia randas. Priežastis dažniausiai yra virusinis hepatitas, alkoholio priklausomybė, imuniteto sutrikimai, paveldimumas, kitos lėtinės ligos. Galutinė ligos stadija yra cirozė. Riebalų hepatozė. Liga sukelia riebalinį kepenų degeneraciją ir dažnai pasireiškia be akivaizdžių simptomų. Rizikos grupėje yra vyresni nei 40 metų žmonės. Šios ligos priežastis gali būti alkoholis ir nesveika dieta.

Papildomas kepenų tyrimas

Ultragarso aparatas - modernus, neinvazinis, saugus ir efektyvus kepenų diagnozavimo metodas

Dekoduojanti kraujo biocheminė analizė trunka apie vieną dieną. Pasibaigus rezultatams, gydytojas juos įvertins ir nustatys tolesnes diagnostines procedūras. Paprastai analizė leidžia tik prisiimti diagnozę.

Papildomam kepenų tyrimui yra šie diagnostikos metodai:

Kepenų ultragarsas. Tai yra saugi neinvazinė ir visiškai neskausminga procedūra, leidžianti nustatyti keletą kepenų patologijų: padidėjęs dydis, cistos, navikai, organų audinių pokyčiai. Prieš procedūrą svarbu susilaikyti nuo produktų, sukeliančių vidurių užkietėjimą ir padidėjusį dujų susidarymą, kai kuriais atvejais rekomenduojame valyti klampos. Kepenų biopsija. Tai yra punkcija procedūra, leidžianti paimti kepenų audinį ir jį ištirti. Ši procedūra yra skausminga, nes ji vykdoma per pilvo ertmę su adata. Jis rekomenduojamas pacientams, turintiems įtariamo hepatito C, nes tai dažnai yra vienintelis informacinis tyrimo metodas. Procedūros metu turite nuleisti vietą, nes gydytojas gali perpjauti tulžies pūslę ar kitą organą. CT Kompiuterinė tomografija atliekama rentgeno spinduliuote. Ekrane rodomas dvimatis organo vaizdas. Ši procedūra yra draudžiama nėščioms moterims, o kontrastas neleidžiamas, tiriant žmones su inkstų nepakankamumu. Radionuklidų skenavimas kepenyse. Speciali medžiaga yra įleista į paciento veną, kuri per kūną yra per kraują. Po to specialus skaitytuvas tikrina kepenis. Naudodami vaistą galite nustatyti cistų ir navikų buvimą kepenyse, audinių destrukciją ir kūno apimties padidėjimą. Tyrimas nevykdomas nėštumo, žindymo laikotarpiu ir pacientų, kurių svoris yra didesnis nei 120 kg.

Daugiau informacijos apie tai, kokius testus jums reikia norint patikrinti kepimą, rasite vaizdo įraše:

Tik po kruopštaus patikrinimo ir diagnozės patvirtinimo gydytojas paskiria gydymą. Kepenų ligų atveju svarbu išlaikyti tausojančią dietą ir reguliariai atlikti tyrimus, kad būtų galima patikrinti gydymo veiksmingumą.

Šiuo metu kepenų liga yra daug dažniau nei, pavyzdžiui, prieš 100 metų. Daugelis veiksnių lemia šio organo patologiją - rafinuotą, riebųjį maistą, sėdintį gyvenimo būdą, vartojančius įvairius vaistus, seksualinę laisvę, invazines kosmetines procedūras ir chirurgines procedūras.

Nepaisant to, kad yra informacijos, gana dažnai yra pamirštamų ligų formų, kurios yra daug blogiau gydomos ir gali sukelti negrįžtamus pokyčius organizme.

Koks yra šiuolaikinės kepenų ligų diagnostikos pagrindas? Kokių veiksmų reikia imtis norint tiksliai diagnozuoti?

Kepenų ligos simptomai

Bet kokia diagnozė prasideda simptomų, būdingų konkrečiai ligai, nustatymui. Problema ta, kad skirtingi kepenų pažeidimai duoda tą patį klinikinį vaizdą, kartais labai ištrinami, todėl pakanka tiesiog praleisti pradinį etapą. Kokie simptomai turėtų atkreipti dėmesį į:

Diskomfortas ar sunkumo jausmas dešinėje pusėje. Kadangi kepenys neturi skausmo receptorių, tik didelis organinių kapsulių ištempimas gali sukelti skirtingo intensyvumo skausmą. Dėl to, kad jose susikaupia bilirubinas, odos ir gleivinės gelta pagelta. Kepenų judesių dažnis, išmatų spalvos pasikeitimas. Odos niežėjimas.

Kepenų liga gali sukelti kitų vidaus organų sutrikimų įvairovę. Iš čia daugybė nespecifinių simptomų. Nervinė sistema reaguoja su nemiga ar miego ritmo pokyčiais, sumažėjusi veikimo trukmė, emocinis labilumas, atminties praradimas ir kt. Nestabili hormonai gali sukelti kaulų patologiją (plokščių kaulų deformacija, spontaniniai lūžiai).

Su hepatocitų trūkumo progresavimu gali padidėti intoksikacijos simptomai: apetito praradimas, karščiavimas, raumenų skausmas, pykinimas, vėmimas ir kt. Jei pasireiškė koks nors iš pirmiau aprašytų simptomų, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Ypač atsargiai jums reikia stebėti savo gerovę nėštumo metu.

Kepenų tyrimo algoritmas

Norint nustatyti teisingą diagnozę ir skirti gydymą, mums reikia specialaus algoritmo - studijų seka. Paprastai rekomenduojame šią procedūrą:

pilnas kraujo tyrimas, šlapimas; biocheminis kraujo tyrimas; virusinių hepatito žymenų aptikimas; Kepenų ir pilvo organų ultragarsas; fibrotestas; kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija; kepenų biopsija.

Bendras kraujo tyrimas

Ši greita ir prieinama analizė gali parodyti kai kuriuos organizmo pokyčius. Tačiau jis nėra būdingas kepenų pažeidimams. Keičiant leukocitų skaičių, galima spręsti apie uždegiminio proceso sunkumą. Trombocitų kiekio sumažėjimas rodo kepenų ląstelių sutrikimą, kuris labiau būdingas virusiniam hepatitui. ESR rodiklis yra eritrocitų nusėdimo greitis, nespecifinis organizmo pokyčių rodiklis. Vartojant 2-15 mm / h greičiu, jis gali gerokai padidėti nėštumo metu, uždegiminių ligų (hepatito) ir infekcinių pažeidimų metu.

Normalios bendros kraujo grupės vertės yra individualios. Jie priklauso nuo amžiaus, lyties, nėštumo. Jas galima rasti kiekvienos laboratorijos rezultatų lentelėje.

Biocheminis kraujo tyrimas

Šiame tyrime yra daugiau kaip 40 pagrindinių kūno būklės rodiklių. Atsižvelgiant į kepenų pažeidimo simptomus, svarbu atkreipti dėmesį į šiuos testus: ALT, AST, šarminės fosfatazės, GGT, bilirubino.

ALT ir AST (alanino aminotransferazė, aspartato aminotransferazė) yra ląstelės fermentai, kurių didžiausias kiekis yra kepenyse, širdies raumenyse, skeleto raumenyse. Jie patenka į kraują, kai pažeista ląstelių membrana. Esant 41 U / l greičiui, ALT gali žymiai padidėti dėl viruso, toksinio hepatito, kepenų vėžio, miokardo infarkto. AST rodo didžiausias širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimų, toksinio ir lėtinio hepatito pažeidimo vertes. Svarbu ne tik absoliutus rodiklis, bet ir 2 fermentų santykis.

ALT koncentracija virš AST yra hepatocitų sunaikinimo požymis.

Šarminės fosfatazės yra visose žmogaus organuose, tačiau didžiausia koncentracija atsiranda kepenyse, tulžies latakuose ir inkstuose. Šio fermento pagerinimas yra būdingas tulžies latakų obstrukcijos požymis. Nėštumo metu šarminės fosfatazės kiekis gali viršyti fiziologinę normą.

GGTP (gama-glutamiltransferazė) yra fermentas, veikiantis aminorūgščių metabolizmą, todėl jo didžiausia koncentracija atsiranda inkstuose ir kepenyse. Jis gali būti laikomas jautriausiu cholestazės žymekliu - tulžies stagnacija dėl greito fermento koncentracijos kraujyje padidėjimo, kai užtventi tulžies latakai. Normalių verčių intervalai GGTP skiriasi priklausomai nuo analizės metodo.

Verta prisiminti, kad nėra specifinių fermentų, kurie tiksliai rodo kepenų pažeidimą, jie gali viršyti normą fiziologinėmis sąlygomis (nėštumas), piktnaudžiavimu alkoholiu, kitų organų ligoms ir intensyviam fiziniam krūviui.

Bendro bilirubino kiekio padidėjimo priežastys yra: kepenų pažeidimas (toksiškas, virusinis), cirozė, padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių išsiskyrimas (hemolizinė anemija), cholestazė (cholelitiazė). Tiesioginis ir netiesioginis bilirubinas turi būti atskirtas. Raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas didina netiesioginę, kepenų priepuolių poveikį tiesiogiai. Vertybių normos priklauso nuo analizės metodo ir naudojamų bandymų sistemų. Paprastai jie pateikiami lentelėje, kurioje pateikiama analizės rezultatų forma.

Virusinės hepatito žymekliai

Antikūnus galima suskirstyti į 2 tipus: IgM ir IgG. Pirmasis nurodo ūmę proceso etapą, antrasis - apie infekciją ir išlieka visą gyvenimą.

Dėl hepatito A pakanka nustatyti IgM. Labiausiai tikslus viruso hepatito B rodiklis yra HBeAg. Šis branduolinis antigenas rodo aktyvų viruso dauginimąsi hepatocituose, didžiulį kraujo užterštumą. Taip pat nustatomas hepatitas C.

Laikui bėgant svarbu stebėti antikūnų kiekio padidėjimą. Kadangi virusai gali patekti iš motinos į vaiką, prieš nėštumą turite būti tikrinami dėl hepatito.

Kepenų ultragarsas

Norint atlikti šį tyrimą reikia pasiruošti. Prieš 3 dienas prieš ultragarsą, vaistai, kurie sukelia dujų kaupimąsi, turėtų būti pašalinti iš dietos, prireikus - nuvalyti klizmą.

Ultragarsas tiria kepenų ir tulžies pūslės dydį. Galima išskirti difuzinius ar židininius pažeidimus.

Pirmasis yra:

hepatoszė; ūminis ir lėtinis hepatitas; cirozė.

Hepatozė yra susijusi su kepenų ląstelėse susikaupusių riebalų kaupimu. Dėl skirtingo hepatocitų tankio ir riebalų lašelių kepenų modelis tampa "margas". Su ligos progresavimu funkciškai aktyvus audinys yra pakeičiamas jungiamojo audinio, todėl ultragarsas rodo fibrozės požymius. Kūno dydis padidėja dėl abiejų lobių, kraštas yra suapvalintas.

Nepriklausomai nuo hepatito tipo (virusinės, toksiškos) ultragarsinis vaizdas nėra specifinis. Dalių dydžiai gali padidėti, kraštų forma gali pasikeisti, tankis išlieka normalus. Laikui bėgant gali atsirasti hipoekogeniškumo sritys.

Simptomai dėl cirozės gali būti tiesioginės ir netiesioginės. Diagnozei pakanka 3 tiesioginių arba dviejų tiesioginių ir 2 netiesioginių simptomų derinio. Daugiau informacijos apie juos rasite lentelėje.

Kraujo tyrimai ir kepenų testai kepenims ištyrinėti

Ilgalaikė kepenų ligos diagnozė yra labai svarbi bet kurio žmogaus gyvenimui. Todėl klausimas, kokie testai turi būti išgydyti ir kaip patikrinti kepenis, yra gana natūralus ir tikimasi. Atliekant diagnostikos tyrimą, galite nustatyti net nedideles sveikatos problemas ir pradėti būtiną gydymą. Kraujo tyrimas, atliekamas kepenų testais, be kurių neįmanoma atlikti, leis jums nustatyti reikiamus rodiklius.

Kada atlikti apklausą

Kai vidinių sistemų veikimas sutrinka, kūnas visada praneša savininkui apie tam tikrus ženklus.

Turėtumėte kreiptis pagalbos į specialistą ir perduoti testus, kad patikrintų kepenis esant tokioms apraiškoms kaip:

  1. Būdinga odos spalva. Tokio ženklo atsiradimas yra dėl per didelio kiekio bilirubino kiekio kraujyje, kuris dėl toksiškumo yra pavojingas žmonių sveikatai. Normalaus apsauginio organo veikimo metu medžiaga neutralizuojama. Pernelyg didelis bilirubino kiekis rodo, kad kepenys neveikia, todėl reikia pagalbos. Labai svarbus yra kraujo tyrimas dėl kepenų ligos, nes tai leidžia nustatyti patologijos priežastį.
  2. Sunkumo jausmas šone. Tai gali atsirasti po valgio sutrikimų, kai valgė per didelį riebalų kiekį. Alkoholis taip pat yra blogas kepenims, sukeliantis nemalonius jausmus.
  3. Kilimų problemos. Patologiniai procesai kepenyse visada yra susiję su žarnyno disfunkcija. Taip yra dėl visiško tulžies sekrecijos pažeidimo, kuris yra būtinas geram virškinimui. Šiuo atveju gali būti vidurių užkietėjimas ir atvirkštinė situacija. Tai paprastai yra pilvo pūtimas, stiprus kepenų padidėjimas ir išmatų pokyčiai. Svarbu laiku atlikti bandymus, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo.
  4. Bėrimo ir odos niežėjimo išvaizda. Kepenų problemos sukelia atitinkamas odos reakcijas. Tarp jų yra dažnas dermatitas, alergijos. Pasirodo, sausas, odos pilingas. Šiuo atveju būtina atlikti kepenų mėginių tyrimus.
  5. Raidos pasirodymas liežuviui. Dėmės gali būti skirtingos spalvos: balta, geltona, ruda. Dažnai yra įtrūkimų.

Kepenų veikla

Labiausiai optimali ir bendra analizė, padedanti atskirti kepenų ligas, yra biochemija. Kraujyje yra keletas rodiklių (įtraukiamų į kepenų mėginius), kurie atspindi kepenų funkcionavimą. Tarp jų yra:

  1. Kepenų fermentai: ALT (alanino aminotransferazė) ir AST (aspartato aminotransferazė). Be jų, baltymų metabolizmas yra neįmanomas, todėl šios medžiagos yra dideliuose kiekiuose kepenyse. Kai organinės ląstelės sunaikinamos dėl įvairių priežasčių, yra padidėjęs šių kepenų fermentų kiekis. Šie rodikliai gali būti uždegimo ar tokios patologijos, kaip kepenų vėžys, vystymosi požymis. Pastaruoju atveju tiriami kepenų navikų žymekliai.
  2. Bilirubinas. Susijęs su tulžies elementais. Yra trys jo tipai: bendri, tiesioginiai, nemokami. Pirmoji rūšis reiškia produktą, kuris susidaro dėl hemoglobino suskaidymo. Toks bilirubinas iš kepenų patenka į kraują ir, padidėjus kiekiui, nuodo kūną. Gali padidėti hepatitas, cirozė, esant obstrukcijai tulžies takų. Jo normos neturi viršyti 19,5 μmol / l.

Tiesioginis bilirubinas yra viso bilirubino dalis. Jo veikimo pasikeitimas atsiranda su tulžies sąstingiu dėl to, kad jis pažeistas iš tulžies pūslės. Šios medžiagos normos yra 0-3,5 μmol / l.

Trečias bilirubino tipas yra nemokamas. Tai yra dviejų pirmųjų dviejų tipų verčių skirtumas. Laisvą bilirubiną galima padidinti sunaikinus raudonąsias kraujo kūnelius. Normalios laisvo bilirubino vertės yra 9,5-18,5 μmol / l;

  1. Protrombino indeksas. Tai atspindi kraujo krešėjimo procesą ir kepenų veiksmingumą.
  2. Albuminas. Jis yra kraujo baltymas. Jo gamyba atliekama kepenyse. Pažeidžiant kūno aktyvumą, albumino kiekis kraujyje sumažėja.
  3. Šarminė fosfatazė. Tai fermentas, leidžiantis gaminti fosforo rūgštį. Padidėjęs rodiklis gali būti vienas iš vėžio požymių.

Tinkamas pasirengimas apklausai

Kepenų egzaminas yra svarbi diagnostikos priemonė. Todėl būtina žinoti pagrindines procedūros rengimo taisykles. Biocheminė analizė yra universali tyrimo rūšis, leidžianti greitai nustatyti pažeidimus kepenyse. Tyrimas yra kraujo surinkimas iš venų.

Kraujo tyrimas kepenų funkcijos tyrimams atliekamas tuščiu skrandžiu. Būtina 10-12 valandų valgyti maistą. Taip yra dėl to, kad maistas suvartoja iškraipymus dėl natūralių baltymų, cukrų, fermentų sudedamųjų dalių buvimo.

Tyrimas atliekamas ryte. Jei reikia, galite gerti be vandens dują.

Prieš tyrimo dieną turėtų atsisakyti alkoholinių gėrimų, saldžiųjų, riebalų, sulčių, kurie padidina kai kuriuos rodiklius.

Ši taisyklė taikoma vaistams. Jei jų negalima visiškai atmesti, apie tai reikėtų pranešti gydytojui, nurodančiam analizę. Iš karto prieš kraujo donorystę negalima rūkyti. Analizė paruošta vieną dieną po biologinės medžiagos pristatymo.

Papildomi diagnostikos metodai

Jei gaunami prastos biocheminės analizės rezultatai, gydantis gydytojas paprastai nurodo papildomas diagnostines procedūras. Jie padės patvirtinti ar išaiškinti diagnozę. Papildomos diagnostikos metodai apima:

  • Ultragarso tyrimas. Tai yra neinvazinė ir saugi procedūra. Metodo nauda yra didelė. Tai leidžia jums nustatyti daugybę ligų: cistų, navikų, įvairių audinių struktūros sutrikimų.
  • Kepenų biopsija. Procedūra yra punkcija. Per medicinines manipuliacijas, kepenų audinį imamasi tolesniam tyrinėjimui. Tyrime nurodomi skausmingi metodai, nes jie atliekami paimant reikiamą medžiagą adata per pilvo ertmę.
  • Kompiuterinė tomografija. Per manipuliaciją specialistas analizuoja dvimačio vaizdą su norimo organo atvaizdu. Viena iš kontraindikacijų į procedūrą yra nėštumas.
  • Radionuklidų skenavimas kepenyse. Procedūros esmė yra ta, kad į kraują įšvirkščiama speciali medžiaga. Skaitytuvas leidžia apžiūrėti kepenis.

Visiškas kepenų funkcionavimas yra labai svarbus žmonėms. Taip yra dėl to, kad kūnas veikia kūno apsaugos funkciją. Todėl klausimas, kuris iš testų, kuriuos reikia atlikti norint patikrinti kepenis, yra gana dažnas. Būtina susisiekti su gydytoju, kuris numatys egzaminą. Jūs galite paaukoti kraują laboratorijoms atlikti bandymus. Tinkamai atliekami kepenų tyrimai atlieka svarbų vaidmenį, atspindintį organo funkcionavimą ir patologinių procesų buvimą ar nebuvimą.

Ankstesnis Straipsnis

KALO ĮNAŠAS KOPROLOGINIAI TYRIMAI

Kitas Straipsnis

Hiv Pažintys