Gastroenterologas: kas yra ir kas priklauso jo kompetencijai?

Simptomai

Gastroenterologas yra gydytojas, kuris specializuojasi įvairių virškinimo trakto ligų diagnozavimo, profilaktikos ir gydymo srityse.

Kokios ligos yra įtrauktos į specializuotą gastroenterologą?

Paprastai gastroenterologas yra atsakingas už visų uždegiminių skrandžio ir žarnyno ligų gydymą, visų pirma:

- ginekologinis skausmas (adnexitas ir kt.);

- dismetabolinio keitimosi nefropatija;

- reaktyvusis pankreatitas (dispancreatism);

- ūminis pilvas (įskaitant apendicitą, peritonitą, ūminį pankreatitą, perforuotą opa ir kt.);

- chroniškos infekcijos žarnų traume;

Apskritai, būtina paskirti, kad pagrindinės įstaigos yra gastroenterologas, kurie gydo skrandžio, kasos, skrandžio, inkstų, kepenų, tulžies pūslės, tulžies latakų, dvylikapirštės žarnos plonųjų ir storųjų žarnų.

Kada man reikia kreiptis į gastroenterologą?

Visų pirma būtina nurodyti, kokiais atvejais gastroenterologui reikia skirti paskyrimą, atkreipiant dėmesį į šiuos aspektus:

- Jūs patiria pilvo skausmą;

- patyręs skausmas daro įtaką jūsų kasdieninei veiklai ir veiklai;

- apetito sumažėjimas ir svorio mažėjimas;

- skausmas dažnai lydimas pykinimas ir vėmimas;

- pasikeičia žarnyno funkcionavimo būklė;

- miegą dažniausiai pertraukia intensyvus pilvo skausmas;

- Jūs anksčiau sirgote virškinimo trakto ligomis.

Jei yra vienas ar keli iš nurodytų veiksnių, galite kalbėti apie būtinybę susitikti su gastroenterologu registratūroje. Atminkite, kad daug lengviau ir lengviau išvengti ligos, nei susidoroti su jos pasireiškimo pasekmėmis.

Diagnostikos tipai, kuriuos naudoja gastroenterologas

Daugeliu atvejų, jei paprašėte kreiptis į gydytoją gastroenterologui, tada, norėdami teisingai diagnozuoti, reikės atlikti tokius diagnostikos tipus:

- Pilvo ultragarsas;

Kokie testai gastroenterologui turi praeiti?

Jei mes kalbame apie tai, kokius testus nustato gastroenterologas, tada būtina nurodyti, kad skrandžio ir žarnyno ligų diagnozė turi savo specifiškumą. Iki šiol gydytojo arsenale yra daug būdų atlikti tyrimus, kurie padeda nustatyti patikimą diagnozę. Visų pirma leiskite mums nurodyti, kad tam tikrų virškinamojo trakto ligų diagnozė yra atliekama dėl to, kad pacientas praleido šiuos testus:

- disbakteriozės išmatų analizė;

- kraujo biocheminė analizė (tiesioginis bilirubinas, bendras bilirubinas, albuminas, bendras baltymas);

- proteino (baltymų infekcijos);

Visos šios analizės yra daugelio virškinimo trakto ligų diagnostikos metodologinis pagrindas.

Kitose mūsų leidiniuose skaitykite išsamiau apie gastroenterologo veiklą.

Kokie yra bandymai, skirti susitikimui su gastroenterologu?

Parengti testai įleidimui į gastroenterologą padės gydytojui greitai diagnozuoti ir nustatyti ligos priežastį, kad būtų sukurtas individualus gydymo režimas. Todėl pagrindiniai tyrimai - kraujo ir šlapimo tyrimai - geriau eiti iš anksto.

Gastroenterologas užsiima skrandžio, žarnyno, kepenų, tulžies takų, kasos ligų diagnozavimu ir gydymu. Jei reguliariai ar reguliariai susirūpinote dėl šios specializacijos, reikia pasikonsultuoti su šios srities gydytoju:

  • skausmas skirtingose ​​pilvo dalyse,
  • apetito praradimas
  • raugėjimas, pykinimas ir vėmimas,
  • pasikeitimas išmatose - vidurių užkietėjimas, viduriavimas,
  • svorio kritimas

Norint pateikti gydytojui daugiau duomenų, kurie jau buvo atlikti per pirmąjį vizitą, atlikite testų rezultatus gastroenterologo paskyrimui:

  • kraujas - pateikia bendrą supratimą apie sveikatos būklę, įskaitant baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų, hemoglobino, ESR ir kitų svarbių rodiklių nustatymą;
  • šlapimas - nustatoma spalva, rūgštingumas, baltymų kiekis ir kitos medžiagos;
  • Išmatų tyrimai atliekami siekiant įvertinti išmatų nuoseklumą, nustatyti kraujo, gleivių, bilirubino, tirpių baltymų, leukocitų, jungiamųjų pluoštų mėginį.

Atsižvelgiant į bandymų įleidimo į gastroenterologą rezultatus buvo patikimi, svarbu laikytis parengties taisyklių.

  • Jei įmanoma, 14 dienų pašalinkite antibiotikų ir kitų stiprių vaistų vartojimą.
  • Šlapimas ir išmatos renkamos ryte po kruopštaus tualeto genitalijų ir išangės. Surinkę mėginius, jie turėtų būti pristatomi į laboratoriją kuo greičiau, pageidautina per dvi valandas.
  • Kraujas tuščiam skrandžiui tirti ryte, po 8-12 valandų po nedidelės vakarienės. Leidžiama gerti tik išgrynintą vandenį be dujų.

Duomenų apdorojimas užtruks nuo vienos iki kelių darbo dienų. Remiantis tyrimų rezultatais, gydytojas atliks teisingą diagnozę, o prireikus išsiųs jį toliau.

Ieškote ten, kur nebrangios, be eilių ir lūkesčių, kad būtų atliktas testų kompleksas, skirtas susitikimui su gastroenterologu? Kontaktai - "Solntsevo" klinika siūlo platų laboratorinių tyrimų ir instrumentinių testų spektrą. Pagalba ir išankstinė registracija - telefonu. Jūs skambinate - administratoriai pateiks papildomos informacijos apie kainas ir paslaugas.

Ką gastroenterologas gydo, kokią konsultaciją gydytojas duos registratūroje?

Ką gastroenterologas gydo ir kaip jis padeda gydyti ligas? Šis klausimas domina žmones, kurie pirmą kartą atvyko pas gydytoją. Gastroenterologija, kaip vaisto dalis, turi keletą dalių. Visi jie, vienaip ar kitaip, yra susiję su žmogaus virškinimo trakto struktūra ir veikimu. Visi virškinimo organai yra šios srities specialisto jurisdikcijoje.

Kas yra gastroenterologija?

Ankstyvuoju laikotarpiu virškinimo organus gydė individualūs gydytojai, tačiau gastroenterologija kaip atskira medicinos disciplina buvo sukurta neseniai, 19 a. Pradžioje. Koncepcijos pavadinimas susideda iš trijų senovės graikų žodžių: "skrandis", "žarnynas" ir "mokymasis". Gastroenterologija yra mokslinis medicinos skyrius, kuris tiria virškinimo traktą ir patologinius procesus, kurie jame vyksta. Priklausomai nuo paveiktų įstaigų, yra atskirų specialistų, kurie pataria konkrečiais klausimais:

  1. Hepatologas - tas pats gastroenterologas, kuris specializuojasi kepenų, tulžies takų ligų.
  2. Proktologas nagrinėja išangę ir tiesinę žarną.
  3. Visos kolonėlės dalis yra gaubtinės žarnos dalis. Dažnai šios dvi specialybės yra sujungtos į vieną.
  4. Gastrologas (kartais vadinamas gastroenterologu trumpam) nagrinėja skrandžio problemas.

Gastroenterologas - kas tai yra ir ką jis gydo?

Gydytojas (pediatras), ginekologas ar mitybos specialistas gali kreiptis į šios specialybės gydytoją dėl patarimo, dėl kurio jie nėra kompetentingi. Tačiau pacientams vis dar kyla atviras klausimas: kas yra gastroenterologas ir su kuo jis elgiasi? Šiandien ši profesija yra paklausa. Pagal statistiką, padidėja virškinimo sistemos ligų paplitimas, gydytojas turi prižiūrėti iki 95 proc. Viso pasaulio gyventojų, o vaikai ir suaugusieji nuo jaunų iki senų turėtų jį gauti. Ką gastroenterologas gydo? Tai yra ligos, susijusios su:

  • skrandis (polipai, gastritas, pepsinė opa ir kt.);
  • tulžies pūslė, įskaitant cholecistitą;
  • blužnis (navikai ir cistos);
  • žarnos (disbakteriozė, kolitas, invazijos ir kt.);
  • kasa (pankreatitas).

Kada kreiptis į gastroenterologą?

Daugelis su virškinimu susijusių problemų diagnozuojamos gydytojo klinikoje esančioje priėmimo vietoje. Tačiau, žinodamas, kad gydo gastroenterologas, bendrosios praktikos gydytojas gali nukreipti pacientą tiems, kurie skundžiasi virškinamojo trakto funkcionavimo pažeidimu. Ilgalaikiai sunkumai, diskomfortas, skausmas, susijęs su virškinimo procesais - atvejis, kai reikia susisiekti su gastroenterologu. Nerimo simptomai yra:

  • skausmai skrandyje ir žarnose;
  • pirmininko pažeidimas;
  • vėmimas;
  • pykinimas;
  • odos bėrimas;
  • dažni rėmuo ir pan.

Priėmimas gastroenterologe

Virškinimo trakto ligos yra paplitę tarp visų amžiaus grupių žmonėms, todėl gastroenterologas gali būti tiek suaugęs (bendras), tiek vaikas - jis padeda susidoroti su vaikų susikaupimu dėl disbakteriozės ir spazmų bei vyresnių vaikų virškinimo patologija. Anksčiau nereikia atlikti jokių analizių, visko, ko reikia, specialistas sužinosi ir išduos būtinų egzaminų kryptį. Gydytojas kreipiasi į kiekvieną pacientą atskirai. Standartinę gastroenterologo priėmimą sudaro:

  • žodinis paciento apklausimas (anamnezės rinkimas);
  • patikrinimas;
  • paskesnė diagnozė.

Priėmimas gastroenterologe - paruošimas

Paprastai nėra būtina pasirengti pirminiam gastroenterologo priėmimui. Tačiau kai kuriose klinikose reikalaujama laikytis tam tikrų rekomendacijų: jei galite susilaikyti nuo valgymo ir geriamojo vandens, nelieskite baltųjų plokštelių, nes gydytojas ją gali atlikti analizei. Jei planuojate atlikti skrandžio, dvitaškio ar dvylikapirštės žarnos tyrimą, gydytojai asmeniškai ir iš anksto pasakys, kaip pasirengti egzaminui: ar turėtumėte eiti dietos, vartoti vidurius, ar klizmą. Likusi gydytojo ir gastroenterologo vartotojai priima bendrąsias taisykles.

Kaip patikrinti gastroenterologas?

Pirmajame susitikime gydytojas išklauso pagrindinius skundus, nustato nerimo priežastis ir bando išsiaiškinti šio reiškinio provokatorius. Fizinio tyrimo metodai naudojami diagnozuoti patologijas, kurių pagrindinis yra palpacija, pilvo skausmas, siekiant nustatyti skausmo šaltinį. Kai nustatoma lokalizacija, gydytojas gali nustatyti papildomų tyrimų, kurie patvirtina arba paneigia diagnozę, rinkinį. Kiti metodai, įtraukti į gastroenterologo egzaminą: perkusija (prispaudimas) ir auskultavimas (naudojant stetoskopą).

Kokius testus gastroenterologas nustato per egzaminą?

Ligos, kurias diagnozuoja ir gydo gastroenterologas, gali prireikti papildomų tyrimų. Nustatyti įvairias patologijas

Kokius tyrimus taip pat reikalauja gastroenterologas? Dažniausiai pasitaikantys, skirti ir suaugusieji, ir vaikai: šlapimo ir išmatų analizė, bendras ir biocheminis kraujas. Be to, gali tekti atlikti fermentinį imuninį tyrimą (Helicobacter pylori aptikimui).

Konsultacijos su gastroenterologu

Gastroenterologas yra virškinamojo trakto darbo specialistas, tačiau jo konsultacija gali būti reikalinga net sveikam žmogui, kuriam būdinga tam tikrų ligų rizika. Virškinimo problemos sukelia blogą aplinką, piktnaudžiavimą greituoju maistu, ilgalaikiais vaistais, spindulinės terapijos ir chemoterapijos kursus. Kaip prevencinę priemonę, rekomenduojama apsilankyti šiame gydytojui kas 2-3 metus.

Gastroenterologijos patarimai

Gastroenterologas supranta, kaip vyksta medžiagų apykaitos procesai, kaip veikia virškinamoji trakta ir kokie veiksmai sukelia patologiją. Jei pacientui būdingos tokios ligos, laikantis tam tikrų taisyklių padės išvengti sunkumų. Gastroenterologo rekomendacijos pasakys jums apie sveiką ir tinkamą mitybą ir populiarių negalavimų šalinimą. Žmonės, kurie stebi jų sveikatą, ir tie, kurie bando išvengti jų būklės pablogėjimo dėl virškinimo trakto sutrikimų, klauso jų.

Gastroenterologo mitybos patarimai

Pagrindinis šios srities gydytojo patarimas yra mityba.

Norint išlaikyti sveikatą ir neparodyti patologijos, turėtumėte laikytis šių rekomendacijų:

  1. Negalima piktnaudžiauti alkoholiu. Jis katalizuoja 80% kepenų ligų.
  2. Pasirinkite šviežią maistą. Dieta turėtų būti diversifikuota su daržovėmis, vaisiais, mėsa, žuvimi ir kt.
  3. Apriboti riebių, saldžių patiekalų vartojimą. Vaikų gastroenterologo patarimai taip pat gali uždrausti ne citrusinių, gazuotų vandenų, šokolado.
  4. Būkite atsargūs imdami maisto papildų ir namų gynimo priemonių.
  5. Bet kokia dieta suderinta su gydytoju. Kai kurie bado tipai gali sukelti inkstų akmenis.
  6. Patartina prilipti prie trupmeninės dietos, yra šiek tiek, bet dažnai (geriausia 4-5 kartus per dieną).

Gastroenterologijos patarimai dėl gastrito

Gastroenterologas padės susidoroti su gastritu, dažna jaunų ir aktyvių liga. Netinkamas gyvenimo būdas (ritmo sutrikimas, maistas neveikia) ir nesveiko mityba tampa provokaciniais gastritais. Gydytojas rekomenduoja visiškai pašalinti blogus įpročius: persivalgyti, alkoholį, dažnai lankytis greito maisto gamyklose. Jei gydote gastritą vaistiniais preparatais ir tuo pačiu metu ir toliau elgiatės neteisingai, problema nebus išspręsta.

Verta klausytis šių patarimų:

  1. Pakeiskite maitinimo režimą. Yra keletas 3-4 kartus per dieną.
  2. Maistas turėtų būti pagamintas iš paprastų ingredientų, kurie geriau įsisavinami. Svarbu juos derinti teisingai (liesa mėsa su daržovėmis).
  3. Patartina šildyti maistą prieš priėmimą. Ji turėtų būti šilta ir minkšta, maišytuve leidžiama šlifuoti keletą patiekalų.
  4. Išskyrus konservuotus, kepinius, kramtomąją gumą, aštrus patiekalus.
  5. Valdykite vandens balansą (1-2 litrus per dieną).
  6. Nepamirškite vitaminų.

Gastroenterologo patarimas užkietėjimui

Sunkumai su kėdėmis trukdo visų amžiaus grupių žmonėms. Kartais yra užkietėjimų medicinos ir kitoms problemoms. Tai yra retas defekavimas, per mažai jo, žarnyno obstrukcija. Žarnyno ligos dieta padėtų ištaisyti padėtį; tai susiję su gastroenterologo patarimu.

Gydytojo rekomendacijos yra tokios:

  1. Padidinkite didelį skaidulų kiekį.
  2. Gerkite daugiau skysčių (paprastas vanduo, sriubos, sultys).
  3. Valgyk reguliariai.
  4. Kruopiai maitinkite maistą.
  5. Venkite streso ir įtempimo.

Daugelis žmonių yra suinteresuoti klausimu: ką gydo gastroenterologas? Šis specialistas yra naudingas daugeliui virškinimo trakto problemų, jis žino ne tik tai, kaip juos diagnozuoti, bet ir greitai išgydyti. Naudingi patarimai gastroenterologas teikia dėl ligų, kurių dažniausiai yra vidurių užkietėjimas ir gastritas, profilaktikai. Jokių metų amžiaus žmonės kreipiasi į gydytoją dėl šių problemų, o profesionalas stengiasi padėti visiems po tyrimo ir testų.

Gastroenterologas

Terapinės pagalbos rūšis virškinimo trakto ligoms vadinama gastroenterologija.

Remiantis statistika, diagnozuotų virškinimo trakto sistemos organų patologijų skaičius kasmet auga 10-15%. Tai yra dėl įvairių veiksnių, tačiau pagrindiniai yra šie:

  • nesilaikant racionalaus mitybos taisyklių,
  • ypač žemos kokybės geriamojo vandens ir suvartotų produktų,
  • aplinkosaugos klausimai
  • pabrėžia
  • sėdimas gyvenimo būdas.

Šiuo požiūriu, laiku gauti tinkamą specialistą žymiai sumažina galimų komplikacijų riziką, užtikrina virškinimo funkcijos atkūrimą ir apskritai gyvenimo kokybę. Jei žmogus nustato skrandžio, žarnų, kepenų, tulžies pūslės ar kasos požymius ir simptomus, jis dažniausiai kreipiasi į bendrosios praktikos gydytoją dėl pagalbos, kuris po pirminio nagrinėjimo ir egzamino suteikia gaires specialistui - gastroenterologui.

Kas yra gastroenterologas?

Specialistas, kuris aptinka, diagnozuoja ir gydo virškinimo trakto ligas, yra gastroenterologas. Tokiu būdu reikės suformuluoti šios specializacijos kryptį pagal graikų šaltinius - gąsdintuvą, enteroną, logotipus, kuris tiesiog reiškia skrandį, žarną ir mokymą. Tačiau su kiekvienais metais pateikiama informacija apie patologijas įvairiose virškinamojo trakto dalyse, ligos yra tiriamos giliau, todėl specializacijos metu atsirado pokyčių - prižiūrimų organų pridėjimas ir suskirstymas į siaurąsias sritis:

  • Hepatologai.
  • Pankreatologai.
  • Pilvo chirurgai.
  • Proktologai.

Todėl, atsakydamas į klausimą, kas yra gastroenterologas, turite atsižvelgti į visas galimas šio gydytojo specializacijas. Atitinkamai, be pagrindinio mokymo aukštojoje medicinos mokykloje, gastroenterologas privalo pasimokyti klinikinės stažuotės metu ir įgyti tokias žinias ir įgūdžius:

  • Klinikiniai simptomai, vystymosi patogenezė ir pagrindinių virškinamojo trakto organų patologijų prognozė.
  • Semiotika, visų virškinamojo trakto organų ligų diagnozė.
  • Pagrindinės nuostatos virškinimo trakto ligų gydymui ir profilaktikai.
  • Apžiūra, palpacija, auskultacija, perkusija, pilvo ertmės punkcija.
  • Pasiruošimas pacientui (skrandžio, žarnų, tulžies pūslės rentgeno spinduliai).
  • Endoskopinių tyrimų - FGDS, kolonoskopija, laparoskopija, rektoromanoskopija - atlikimas ar priežiūra, taip pat tinkamas gautų rezultatų įvertinimas.
  • Gebėjimas tinkamai įvertinti ultragarsinius tyrimus dėl kepenų, kasos.
  • Gebėjimas įvertinti visų pilvo srities organų kompiuterinės tomografijos rezultatus.
  • Gebėjimas tinkamai analizuoti ir įvertinti laboratorinių tyrimų rezultatus - kraujo biocheminis tyrimas, koprogramos, PH-metrika, skrandžio sulčių frakciniai tyrimai.
  • Žinių apie chirurginės intervencijos indikacijų ar kontraindikacijų kriterijus.
  • Gebėjimas nustatyti nustatytos patologijos taktiką ir gydymo strategiją.
  • Žinios apie kineziterapijos, masažo, pratimo terapijos pagrindus.
  • Žinios apie klinikinės mitybos pagrindus, mitybą.
  • Pagrindiniai kriterijai nustatant SPA gydymo poreikį.
  • Bendrieji virškinamojo trakto ligų prevencijos klausimai.
  • Gebėjimas tinkamai išduoti atitinkamus medicinos dokumentus.

Apibendrinant galima pasakyti, kas yra gastroenterologas. Jis yra labai išsilavinęs specialistas, turintis gilių, išsamių žinių ir praktinių įgūdžių diagnozuoti, gydyti ir išvengti beveik visų su virškinimu susijusių ligų.

Kada turėčiau susisiekti su gastroenterologu?

Virškinimo trakto ligų, virškinimo sistemos organų ligos yra tos pačios senovės istorijos, kaip ir pirmasis mūsų protėviai. Deja, šiandien virškinimo sistemos patologijos užima antrąją vietą tarp visų žmonių ligų. Todėl klausimas - kada turėčiau susisiekti su gastroenterologu, yra labai svarbus ir aktualus. Bet koks nemalonus simptomas ar skausmas, pvz., Rėmuo, kolika, vidurių užkietėjimas, mėšlungis ar vidurių pūtimas, turėtų būti priežastis patarti ar atlikti egzaminą.

Kuriant virškinimo sistemos ligas, svarbiausia užduotis, tiesiogiai susijusi su pacientu, yra neleisti patologiniam procesui tapti lėtiniu. Daugelis gydytojų yra įsitikinę, kad dauguma virškinimo trakto ligų gali būti greitai ir sėkmingai gydomos, jei jos nustatomos anksčiausiai. Ir lėtinės patologijos yra labai sunku valdyti ir dažnai sukelia paūmėjimus, įskaitant tuos, kuriems reikia operacijos.

Taigi, kada dėl kokių požymių, simptomų reikia kreiptis į gydytoją-gastroenterologą?

  • Jei pilvo skausmai nėra vieniši, tęsiasi daugiau nei diena, arba reguliariai pakartokite.
  • Jei diskomfortą virškinimo sistemoje sutrikdomas bendrasis gyvenimo ritmas, trukdoma dirbti.
  • Jei praranda apetitą.
  • Jei pradėjote mažėti ar didinti svorį.
  • Dėl bet kokių simptomų, kuriuos sukelia pykinimas ar vėmimas. Nemalonus vėmimas reikalauja skubios pagalbos.
  • Jei pilvo skausmas lydi karščiavimą.
  • Su nenumatytu viduriavimu (avarija).
  • Vidurių užkietėjimas.
  • Nuolatinis rėmuo.
  • Jei skausmas pilve yra naktį, jis yra ūmus, nepakeliamas.
  • Jei istorija jau yra liga, susijusi su virškinimo trakte.
  • Jei atlikote pilvo operaciją.
  • Jei skausmas virškinimo organuose atsiranda po tam tikrų vaistų vartojimo.
  • Jei sergate cukriniu diabetu.

Be to, skubios medicininės pagalbos priėmimo priežastis yra grėsmingos "ūminio pilvo" būsenos, kai skausmas yra nepakeliamas, kartu su kraujo spaudimo, pulso, tachikardijos, pykinimo, alpimo sumažėjimu.

Kokie testai turi būti perduoti kreipiantis į gastroenterologą?

Pirmasis vizitas į gydytoją gali lydėti tam tikrų taisyklių ir reikalavimų. Dažniausiai pacientas kreipiamas į gastroenterologą pagal gydytojo nurodymą, kuris nurodo būtiniausių laboratorinių tyrimų sąrašą, kitas specialistas nustato kitas diagnostines priemones.

Priimant specialistą, jūs turite eiti su kortele ir ankstesnių studijų rezultatais, jei jie buvo atlikti. Prieš konsultacijas turėsite "atnaujinti"

kraujo biocheminė analizė (ALT, AST, šarminės fosfatazės, bilirubino, lipazės, kasos amilazės, GGTP), taip pat koprogramos ir disbakteriozės išmatų analizė nebus nereikalingos. Dažnai terapeutas iš anksto skiria ir ultragarsu pilvo ertmę, taip pat FGDS

Išsamesnis rodiklių, kurie padės gydytojui tiksliau nustatyti virškinimo sistemos ligų diagnozę, sąrašas:

  • ALaT - alanino aminotransferazė.
  • Amilazė.
  • Lipazė.
  • Cholinesterazė.
  • Šarminė fosfatazė - šarminė fosfatazė.
  • Proteazės inhibitorius - alfa-1 antitripsinas.
  • Ūminės fazės reaktyvus baltymas, AGP - alfa 1 glikoproteinas.
  • Cellular fermentas AST - aspartato aminotransferazė.
  • Bilirubinas - bendras, tiesioginis, taip pat albuminas, bendras baltymas.
  • Aminorūgšties fermentas, GGT - gammaglutamiltransferazė.
  • Hepatito virusų žymekliai.
  • PTV - protrombino laikas ir PTI - protrombino indeksas.
  • Baltymų frakcijos - proteino fragmentas.
  • Coprogram latentinio kraujavimo nustatymui.
  • Helmintiozės išmatų analizė.
  • Helicobacter ir antikūnų prieš helikobakterį kraujas.
  • FED maisto netoleravimo testas.
  • Skrandžio ir žarnyno trakto rentgeno kontrasto tyrimas.
  • Kolonoskopija.
  • Enteroskopija.
  • Skrandžio sulčių pH nustatymas.

Kokius diagnostikos metodus naudoja gastroenterologas?

Šiuolaikinė gastroenterologinė diagnostika apima visus naujausius šios srities pasiekimus, tačiau svarbūs ir aktualūs jau gerai žinomi, gerai išbandyti egzaminų tipai - ultragarsas, FGDS, laparoskopija, rektoromanoskopija ir įvairūs radiologiniai tyrimo metodai. Visa tai kartu su tradiciniais laboratoriniais tyrimais leidžia greitai ir tiksliai nustatyti ligos etiologijos ir patogeniškumo mechanizmus.

Be to, yra klasikinė schema, apimanti šiuos tyrimo etapus:

  • Pokalbis su pacientu ir paaiškinimas anamnezės informacijos, ypač simptomai, klinikiniai ligos simptomai.
  • Paciento tyrimas - liežuvio, palpacijos ir pilvo pertvaros tyrimas.
  • Jei reikia, galimas rektalinis tyrimas.

Toliau įsigalios instrumentiniai egzamino tipai, kurie atlieka svarbų vaidmenį atliekant išsamią diagnostinę strategiją. Pagrindiniai virškinimo sistemos ligų diagnozavimo būdai:

  1. Rentgeno spinduliai - kontrastinis stemplės, skrandžio, mažos ir storosios žarnos, dvylikapirštės žarnos būklės tyrimas.
  2. Endoskopija - tai tyrimas su stemplės, skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir storosios žarnos zondu.
  3. Ultragarso sonografija, kuri lemia pilvo ertmės organų dydį, formą, struktūrą ir lokalizaciją. Be to, ultragarsu atskleidžiami navikai - cistos, navikai, akmenys, įvairūs kraujagyslių sutrikimai, nustatoma kanalų būklė.
  4. Elektrografiniai metodai.
  5. Elektrometriniai metodai.

Elektrografija ir elektrometrija leidžia įvertinti virškinamojo trakto organų funkcijas:

  • Electrogastrography - registruojant skrandžio biologinius potencialus.
  • Elektroinestinografija - žarnyno funkcijos biopotencialo įvertinimas.
  • Reogografija - atsparumo audiniams įtaka srovės poveikiui.
  • Radijo telemetrija - virškinamojo trakto fiziologinio aktyvumo įvertinimas.
  • Fonagastrografija ir fononiesteinografija - motorinės evakavimo veikla žarnyne (įrašyti garsai).

Be to, neseniai kompiuterinė tomografija buvo naudojama gana plačiai, o tai leidžia gauti vizualų audinių įvaizdį beveik bet kokio gylio ir sluoksnio sluoksnio, daugialypis. Taigi, gydytojas turi galimybę įvertinti audinių struktūras, jų tankumą, vientisumą ir kitas organų savybes. KT yra skiriamas tyrimui dėl kepenų, blužnies, tulžies pūslės, pilvo srities kraujagyslių sistemos.

Diagnozės tipo pasirinkimas yra susijęs su ligos ypatumais, jo pobūdžiu, kiekvienas metodas turi savo informatyvumo ribas ir negali būti naudojamas kaip nepriklausomas, vienkartinis tyrimas.

Ką gastroenterologas daro?

Kartais gastroenterologas vadinamas sutrumpintai - gastrologas, kuris nėra visiškai teisingas, nes gydo ne tik skrandžio ligas - gastritą ir kitas patologijas. Tai tik dalis daugelio užduočių, kurios priklauso gastroenterologo kompetencijai.

Ką gastroenterologas daro? Atsakymas yra paprastas ir sudėtingas - visos su virškinimu susijusios ligos. Virškinimas yra sudėtingas, tarpusavyje susijęs procesas, per kurį maistas patenka į kūną, kad žmonėms būtų gaunama labai reikalinga energija. Visas maistas pereina daugiapakopis gydymo procesas, fermentų įtaka yra padalijama į būtinas ir nereikalingas kategorijas, tada įsisavinama į kraują ir limfą. Stemplės būklė, skrandžio gleivinės, dvylikapirštės žarnos, tulžies pūslės ir tulžies takų būklė, beveik visa žmogaus sveikata priklauso nuo kasos darbo. Be to, svarbu atlikti kepenų funkciją, kuri išvalo kraują nuo intoksikacijos produktų ir dalyvauja daugelyje kitų medžiagų apykaitos procesų. Todėl sunku tiksliai atsakyti į tai, kas yra gastroenterologas, visa tai priklauso nuo organo, kuriame sistema nesėkminga. Šiuolaikinė gastroenterologija jau seniai vystėsi, pradedant Hipokrato ir Galeno laikais, ji ir toliau intensyviai vystosi, todėl gastroenterologo veiklos sritis yra labai platus. Šiuo atžvilgiu specializacijos suskirstymas į siauresnes sritis, kuriose nurodomas gydytojo darbas, tapo ypač aktuali ir savalaikė:

  • Gastroenterologas - virškinimo trakto ligos.
  • Hepatologas - kepenų ir tulžies sistemos gydymas (tulžies pūslės ir kanalų).
  • Proktologas, koloproktologas - tiesiosios žarnos ir anorektologinės srities ligos.
  • Pilvo chirurgas - chirurginis patologijų gydymas, trauminiai visų pilvo ertmės organų sužalojimai.

Taigi, gastroenterologas diagnozuoja ir gydo viską, kas įtraukta į virškinimo sistemos organų sąrašą:

  • Stemplė.
  • Skrandis
  • Plonoji žarna, dvylikapirštės žarnos.
  • Stora žarna.
  • Tulžies pūslės ir tulžies latakai.
  • Kepenys
  • Kasos.

Kokias ligas gydo gastroenterologas?

Dažniausiai pirminį priėmimą atlieka gastroenterologas, jei pasirodys, kad reikia specialios diagnozės ir terapijos, pacientą galima perduoti hepatologui ar proktologui, o ūmios, skubios sąlygos reikalauja chirurginio gydymo pilvo operacija.

Taigi, kokias ligas gydo gastroenterologas? Jų sąrašas yra labai didelis, čia yra pagrindinės sąlygos, patologijos, reikalaujančios diagnozės ir terapijos:

  • Visų tipų gastritas, neatsižvelgiant į ligos eigą, ūmus ar lėtinis:
    • Hemoraginis gastritas su kraujavimo erozija.
    • Atrofinis gastritas.
    • Paviršinis gastritas.
    • Gastritas - padidėjęs rūgštingumas.
    • Gastritas - mažas rūgštingumas.
    • Hipertrofinis gastritas.
  • Diafragminė išvarža:
    • Stumdomos išvarža.
    • Parazofaginės išvarža.
  • Achalasia kardia.
  • YABZH - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa.
  • Pyloro stenozė.
  • Visos divertikuliozės rūšys:
    • Įgimta divertikulė - Meckelio divertikulius (silpnumas) arba lokalizuota kitoje zonoje.
    • Įgyta žarnyno divertikuliozė - žarnyno patologijos, žarnyno traumos, melagingos divertikulės, tiesios divertikulės.
  • IBS - dirgliosios žarnos sindromas.
  • Krono liga įvairios lokalizacijos.
  • Disbakteriozė.
  • Refliuksinis ezofagitas.
  • Skrandžio vėžys - visų rūšių.
  • Pooperacinės sąlygos (operuojamas skrandis).
  • Agangliozė - Hirschsprung liga.
  • Neoplazmos (cistos), kasos akmenys.
  • Sifiliniai žarnyno pažeidimai.
  • Žarnyno tuberkuliozė.
  • Hipoglikeminis sindromas.
  • Progresuojantis enteritas, celiakija (celiakija), sprue, Whipple liga.
  • Įvairių etiologijų žarnyno diskinezija.
  • Funkcinio malabsorbcijos sindromas.
  • Virškinimo trakto karcinoidas.
  • Virškinimo trakto aspergiliozė.
  • Virškinamojo trakto mikozė.
  • Visų tipų pankreatitas.
  • Cistinė fibrozė.
  • Ūminio pilvo klinikinės būklės - papildo uždegimas, peritonitas, opos perforacija ir kt.
  • Infekcinė mononukleozė, toksoplazmozė.

Ką gydo hepatologas?

  • Visų tipų hepatitas.
  • Riebalų degeneracija kepenyse.
  • Cirozė.
  • Kepenų vėžys
  • Žarnyno liga.
  • Balio sistemos ir kepenų kraujagyslių ligos, įskaitant metabolinius pokyčius.
  • Visų tipų cholecistitas.
  • Visų tipų cholangitas.
  • Onkologija tulžies sistemos.
  • Bilietų diskinezija.
  • Ascitas

Kokias ligas gydo gastroenterologas-proktologas?

  • Vidurių užkietėjimas - spastic, atonic.
  • Hemorojus.
  • Visų tipų proktitas, įskaitant paraprocitą.
  • Analizuotos fiskalinės pleiskos.
  • Tiesiosios žarnos ir anorektinio regiono kondilomatozė.
  • Cryptit
  • Kolitas
  • Fistula - rektovaginalinė, tiesiosios žarnos fistula.
  • Polipai.
  • Epitelio coccygeal praeiti.
  • Navikai.

Akivaizdu, kad ligų sąrašas, įtrauktas į gastroenterologijos sritį, yra ilgas, ir šio straipsnio negalima visiškai išdėstyti. Tai dar kartą pabrėžia gastroenterologo darbo svarbą ir daugelio vektorių pobūdį.

Klinikiniai diagnozavimo metodai priėmimo metu gastroenterologe. Aukštyn Kas yra gastroenterologas, kas elgiasi, kokie testai yra išrašyti

Kiekvienas vizitas į gastroenterologą turėtų prasidėti paciento klinikiniu tyrimu. Norint surinkti kuo daugiau informacijos, gydytojas paprašo paciento apie jo skundus dėl konkrečių simptomų, tyrimą dėl ligos istorijos. Vėliau gydytojas pradeda fizinį tyrimą, kuris yra svarbi diagnostikos priemonė. Tai apima pilvo, dilgčiojimo, perkusijos ir ausinėjimo tyrimą. Atliekant tyrimą, gastroenterologas daro svarbias išvadas ir gali net nustatyti išankstinę diagnozę.

Egzaminas, pilvo ir pilvo apatinės pilvo dalies apžiūra

Išnagrinėjęs gydytojas atkreipia dėmesį į odos elastingumo sumažėjimą, jo švelnumą, švelnumą ir blyškumą. Tada gastroenterologas tiria burnos ertmę ir liežuvį, pastebi, kad yra plokštelės ir liežuvio paviršiaus spalva. Pavyzdžiui, skrandžio gleivinės atrofijoje atsiranda "lakuoto liežuvio" simptomas (lygus, be papiliarų). Dažniau, virškinamojo trakto ligomis, liežuvyje atsiranda balta arba ruda plokštelė.

Po to gydytojas tiria paciento pilvą, kuris yra ant jo nugaros. Žvilgsnis į formą, pilvo dydį, žarnyno peristaltiką ir skrandį rodo pilvo sienelės judėjimą kvėpuojant. Sunki pilvo įtampa gali rodyti ūminį peritonitą. Pilvo padidėjimas ir išsišakojimas gali atsirasti su ascitu (laisvojo skysčio kaupimu pilvo ertmėje), vidurių pūtimas ir nutukimu. Jei yra pilvo asimetrija didėjimo kryptimi, tai dažniausiai atsiranda dėl staiga padidėjusio blužnies ar kepenų.

Jei reikia, gydytojas atlieka rektalinį tyrimą. Iš pradžių tiriamas anus, kaklo ir kaklo žarnos plotas. Paklauskite paciento, kad patikrintų, ar išnyksta tiesiosios žarnos gleivinė. Po šių manipuliacijų gydytojas pereina į piršto egzaminą. Šis metodas leidžia jums nustatyti antikūnių įtrūkimus, įvairias formacijas, ruonius ir kitas patologijas.

Pilvo pilpavimas gali būti taikomas dviem tipams - paviršutiniškai ir giliai.

Viršutinė palpacija yra naudojama norint nustatyti pilvo organų padidėjimą, nustatyti pilvo sienelės raumenų įtempį ir skausmingų pojūčių lokalizaciją. Paviršinio palpacijos procesas prasideda tuo, kad gydytojas iš pradžių zonduoja kairįjį pateptąjį regioną, po to juda į viršų į epigastrinę sritį ir dešinę klubinę zoną. Tuo pačiu metu pacientas slysta ant nugaros, jo plaštakoje prailgina kūną ir praneša apie skausmo atsiradimą ar išnykimą.

Gilus palpacija yra tokia pat paviršutiniška armatūra. Su jo pagalba gydytojas išaiškina simptomus ir išprovokuoja organus, keliančius įtarimus dėl ligų. Gilios slankiosios palpacijos seka yra tokia:

  1. Sigmoidės storosios žarnos niežėjimas. Paprastai jis yra apčiuopiamas kaip neskausmingas, lygus, tankus cilindrinis korpusas. Be to, neturėtų būti bauginimų.
  2. Stemplės išsiplėtimas. Kai jaučiate, jis turėtų būti lėtas ir neskausmingas su lygaus paviršiaus.
  3. Skersinės dvitaškės plunksniavimas. Ji turėtų būti cilindro formos, lengvai paslanki, 5-6 cm storio.
  4. Pilvo pilpavimas. Gana sunku jausti skrandį, todėl šiuo tikslu naudojami kombinuoti perkusijos ir auskarėjimo metodai.
  5. Pyloros skilimas. Paprastai jis turėtų būti apčiuopiamas kaip cilindrinis korpusas, kuris keičia savo formą ir nuoseklumą.

Be to, gydytojas atlieka kaukolės, kasos, kepenų, tulžies pūslės, blužnies didėjančios ir mažėjančios dalies palpaciją.

Nepatogios statistikos rodo, kad dažniausiai žmonės kenčia nuo virškinimo sistemos organų onkologinių ligų. Galbūt tik plaučių vėžys gali rimtai konkuruoti su piktybiniais navikais virškinimo trakte.

Labai dažnai su virškinamojo trakto organų palpacija yra naudojami metodai, leidžiantys tiksliau aptikti virškinimo sistemos ligų požymius arba nustatyti tam tikrų organų disfunkcijas.

Virškinimo organų perkezavimo tyrimas

Pilvo plyšimas (praleidimas) yra svarbus diagnozuojant pilvo padidėjimo priežastis, nustatant pilvo masę ir nustatant ascitą. Šis metodas nėra pakankamai tikslus, todėl jis naudojamas kaip antrinis diagnozės tipas. Gastroenterologas įvertina triukšmo metu pagamintą trikampį garsą, kuris girdimas organuose, kuriuose yra oro. Manoma, kad kuo didesnis garso tonas yra ore esantis organas, tuo stipresnis jo sienos, tuo mažesnis - tuo silpnesnis tonas.

Dėl perkusijų pacientas įvairias pozicijas (stovėdamas, gulintis ant nugaros, jo pusėje, kelio ir alkūnės padėtyje), kad gydytojas galėtų išgirsti laisvą skysčio pilvo ertmę.

Auskultavimas atliekant klinikinį virškinamojo trakto tyrimą

Auskultavimas (klausymasis) naudojamas gastroenterologijoje, siekiant ištirti žarnyno motorinę funkciją. Pacientas yra ant nugaros ar stovi, o gydytojas peristaltiką klauso keliuose taškuose - virš plonosios žarnos, skrandžio ir storosios žarnos. Paprastai girdimi žarnyno peristaltikos garsai, kurie laikomi skysčių perpylimais ir rumbliais. Auskultavimas turėtų būti atliekamas prieš smūginį smūgį, nes smūgis gali paveikti žarnyno motorinę veiklą.

Gastroenterologas gali iš anksto diagnozuoti pažeidimus dėl garsų pobūdžio ar jų nebuvimo. Su mechanine obstrukcija bus skleidžiami triukšmai ir dažniau. Su difuziniu peritonitu jie apskritai nėra girdimi. Jei pacientui turi būti pericholecistitas, peritonitas arba perispleitas, tada atitinkami pilvo ertmės skyriai išgirs trinties garsus.

Pasiruošimas gastroenterologui priimti

Yra paprastų taisyklių, kurias pacientas turi laikytis, kai kreipiasi į gastroenterologą:

  • pabandykite prieš apsilankius gydytojui nevalgyti daug maisto (ypač tokio, kuris gali sukelti padidėjusį dujų susidarymą) ir nevalgyti skysčių;
  • nepašalinkite plokštelės nuo liežuvio, nes tai gali būti svarbus ligos diagnozės požymis;
  • pabandykite aiškiai prisiminti, kada simptomai pasirodė pirmą kartą;
  • suformuluoti savo jausmus, kad vėliau juos apibūdintų gydytojui;
  • jei yra mokslinių tyrimų duomenų ir buvo atvejų, kai ligos ar chirurginė intervencija, atnešė jiems paskyrimą;
  • Iš anksto galvokite apie klausimus gastroenterologui.

Po klinikinio tyrimo gydytojas gali pateikti išankstines išvadas. Tačiau, norint išaiškinti diagnozę arba svyravimus, gastroenterologas siunčia pacientui būtinus testus ir instrumentinius tyrimus. Pavyzdžiui, pilvo ertmės skenavimas ultragarsu gali atskleisti patologiją, kuri buvo įprasta tyrimo metu nematoma.

Žarnyno tyrimas Kas iš mūsų nepatyrė panikos dėl tokių procedūrų minties? Galų gale, neseniai metodai, naudojami žarnyno ligoms diagnozuoti, buvo gana skausmingi.

Tačiau pažanga nepasibaigia ir dabar yra naujų, neskausmingų tyrimo metodų, kurie netrukdytų normaliai gerovei, o kai kurie iš jų netgi nepakeis jūsų gyvenimo ritmo.

Kodėl tyrinėti žarnyną?

Žarnyne yra daugybė ligų. Tai apima uždegimą, žalą, įgimtas anomalijas, gerybinius ir piktybinius navikus. Todėl laiku diagnozė leidžia pradėti gydymą ir užkirsti kelią tolesniam ligos vystymuisi.

Paprastai pagrindiniai žarnyno ligų simptomai yra:

  • išmatų sutrikimas - dažnas išmatos arba vėlavimas;
  • skausmas pilve ar išangės srityje;
  • gleivių ar kraujo atsiradimas išmatose;
  • meteorizmas;
  • vėmimas, pykinimas;
  • silpnumas, blogai jausmas.

Tokie simptomai yra medicininės pagalbos ir tolesnio tyrimo priežastis.

Kokie yra žarnyno tyrimo metodai?

Žarnyno tyrimo metodai skiriasi jų informatyvumu ir papildo vienas kitą. Kai kuriais atvejais diagnozę galima atlikti atliekant pradinį paciento tyrimą naudojant pirštų atspaudą ir anoskopiją.

Jei reikia, tolesnis tyrimas atliekamas tokiais būdais:

  • Иригоскопия;
  • kolonoskopija;
  • ultragarsu (ultragarsu);
  • magnetinio rezonanso tomografija;
  • kapsulės tyrimas.

Vienas iš informatyviausių žarnyno tyrimo metodų yra rentgeno metodas (irrigoskopija). Tokiu atveju pacientas imasi kontrasto mišinio ir pagal jo gavimo žarnyne ir žarnyno gleivinės modelio metu gaunamos išvados apie gaubtinės žarnos motorinę funkciją ir uždegiminių procesų buvimą. Tai taip pat lemia patologiją, žarnyno formą ir dydį.

Kolonoskopija leidžia tyrinėti visą žarnyno paviršių, tuo tarpu yra galimybė pašalinti gerybinius navikus (polipus), pašalinti svetimkūnius, sustabdyti kraujavimą. Su šia procedūra galima paimti audinius biopsijai, siekiant toliau tirti piktybinių auglių atvejus.

Ultragarsinis žarnyno tyrimas naudojamas diagnozuoti vaikus, nėščias moteris ir pagyvenusius žmones. Tyrimas atliekamas tik po specialaus mokymosi.

Magnetinio rezonanso tomografija pateikia išsamią informaciją apie žarnyno būklę esant navikams, uždegimams, opoms, siaurėjimui ir perforacijoms. Procedūra yra visiškai neskausminga.

Enterocapsule, kurioje yra vaizdo kamera, naudojama kapsuliniam egzaminui. Perkėlimas per skirtingas virškinimo sistemos dalis kapsulėje įrašo informaciją apie šių skyrių darbą, gleivinės būklę ir patologijas. Tada ši informacija apdorojama specialistu ir nustatoma diagnozė. Šiuo atveju pacientas veda normalų gyvenimą. Enterocapsule pasišalina natūraliai.

Ligos geriau įspėti

Iki šiol yra daug būdų, kaip diagnozuoti žarnyno ligas, kurios leidžia anksti nustatyti ligą arba netgi užkirsti kelią jo atsiradimui. Jei pageidaujate, galite praleisti už mokestį, o Maskvos žarnyno tyrimo kainos yra labai prieinamos.

Gastroenterologinėje praktikoje yra daugybė įvairių ligų, kai kurios iš jų gali būti labai pavojingos ir sukelti sunkių komplikacijų atsiradimą. Pagal statistiką, kiekvienas antrasis žmogus žemėje kenčia nuo tam tikros virškinimo sistemos patologijos. Štai kodėl labai svarbu laiku atlikti virškinamojo trakto trakto (GIT) tyrimą, kuris leis specialistui sukurti veiksmingą gydymo taktiką.

Šiandien yra nemažai šiuolaikinių diagnostikos metodų, leidžiančių atlikti išsamų visų organų ir skilvelių virškinamojo trakto tyrimą, kuo greičiau identifikuoti ligą ir didžiausią pasitikėjimą, paaiškinti jo būklę, paplitimą ir kitas savybes. Gastroenterologijoje naudojamus tyrimo metodus galima suskirstyti į tris grupes:

  • fizinis;
  • laboratorija;
  • instrumental.

Savo ruožtu, instrumentiniai metodai gali būti suskirstyti į sekrecijos tyrimus, endoskopinius ir radiacinius tyrimus. Tyrimo paskyrimo tikslingumas nustato gydytoją, dirbant su pacientu.

Fiziniai tyrimai

Pirmasis gastroenterologinio tyrimo etapas yra konsultacija su gastroenterologu arba terapeutu, kuris privalo praeiti paciento skundus ir parengti bendrą klinikinę nuotrauką. Išsamesnis gydytojo tyrimas atliekamas naudojant specialius metodus: palpacija, perkusija, auskultavimas.

Palpacija - tai procedūra, kurios metu pacientas jaučia pilvą, nenaudodamas jokių papildomų priemonių. Šis metodas leidžia aptikti tam tikrus kai kurių virškinamojo trakto ligų požymių požymius, visų pirma, nustatyti pilvo sienelės ir skausmingų sričių įtampą. Palpacija gali būti atliekama, kai pacientas stovi ar nusileidžia ant sofos. Nuolatinėje padėtyje jausmas yra atliekamas tais atvejais, kai reikia tikrinti organus, esančius pilvo ertmės šonuose.

Paprastai perkusija atliekama vienu metu su palpacija - tyrimas, leidžiantis nustatyti virškinamojo trakto organų sienas, paliesdamas. Gastroenterologinėje praktikoje ši technika dažniausiai naudojama blužnies ir kepenų tyrimui.

Diagnozuojant auskultavimą, klausoma garsų, skleidžiančių virškinimo trakto organus. Norėdami tai padaryti, gydytojas naudoja specialų įrankį - stetofonendoskopą. Proceso metu simetriškos kūno sritys yra naudojamos, o rezultatai yra lyginami.

Minėti diagnostiniai tyrimai yra tik pirminiai ir neleidžia specialistui tiksliai diagnozuoti tam tikrą virškinamojo trakto ligą. Pavyzdžiui, fizikiniai metodai praktiškai neleidžia specialistui nustatyti virškinamojo trakto organų organinių patologijų, kurių vyraujantis gleivinės pažeidimas. Tai reikalauja išsamesnio tyrimo, kurio planas parengtas atskirai kiekvienam pacientui ir gali apimti įvairius klinikinius, laboratorinius ir instrumentinius metodus.

Laboratoriniai tyrimai

Nustatant daugelį virškinamojo trakto ligų, laboratoriniam diagnozavimui tenka svarbus vaidmuo. Gydytojo nuožiūra pacientui gali būti paskirti kraujo tyrimai, siekiant nustatyti šias medžiagas ir fermentus:

Bilirubinas yra speciali medžiaga, susidariusi po raudonųjų kraujo kūnelių hemoglobino suskaidymo ir yra tulžies dalis. Tiesioginio bilirubino nustatymas kraujyje gali rodyti virškinamojo trakto patologijas, susijusias su tulžies nutekėjimo sutrikimu, pvz., Obstrukcine gelta arba parenchimos gelta;

transaminazės: aspartato aminotransferazės (AST) ir alanino aminotransferazės (ALT) - šie fermentai veikia beveik visuose žmogaus kūno organuose, ypač kepenyse ir raumenyse. Padidėjus AST ir ALT koncentracijoms atsiranda įvairios kepenų ligos, įskaitant lėtines ligas;

gama-glutamiltranspeptidazė (gamma-GT) yra kitas fermentas, kurio padidėjęs kiekis rodo tulžies latako uždegimą, hepatitą ar mechaninę gelta;

amilazė - šį fermentą gamina kasa, o jo sulčių dalis amilazė patenka į žarnyną, kur skatina greitesnį angliavandenių virškinimą. Jei amilazės koncentracija kraujyje yra padidėjusi, pacientui gali pasireikšti kokia nors kasos liga;

lipazė yra dar vienas fermentas, kurį gamina kasa, kurio lygis padidėja, kai pankreatitas ir kitos virškinimo sistemos patologijos.

Be to, būtina atlikti bendrą išmatų tyrimą, kuris leistų specialistui įvertinti bendrą virškinamojo trakto sistemos veikimą, nustatyti pažeidimų požymius ir įvairių žarnyno segmentų uždegimą. Be to, išmatų tyrimo metu galima nustatyti mikroorganizmus, kurie yra infekcinės ligos.

Išsamesnis išmatų tyrimas vadinamas koprogramu. Su jo pagalba įvertinamas skrandžio virškinimo ir fermentinis aktyvumas, nustatomi uždegimo požymiai, analizuojamas mikrobų aktyvumas, nustatomas grybų grybelis.

Jei reikia, gali būti skiriamas bakteriologinis tyrimas, ty mikrobų sudėties nustatymas. Tai aptiks žarnyno disbiozę, infekciją. Taip pat yra specialių mikrobinių patogenų antigenų aptikimo tyrimų, kurie leidžia aptikti virusines infekcines ligas.

Kitas įprastas laboratorinis tyrimas, plačiai naudojamas gastroenterologijoje, yra testas latentinio kraujavimo nustatymui. Šios analizės pagrindas yra latentinio hemoglobino nustatymas fekalinėse masėse.

Jei pacientas vartoja geležies papildų ar kitų vaistų, gydytojas apie tai turi būti informuotas, nes vaistai gali žymiai iškraipyti tyrimų rezultatus. Prieš kraujo donorystę būtina keletą dienų sekti specialią dietą, pašalinant riebalinius maisto produktus, mėsą, žalius daržoves ir pomidorus iš dietos.

Jei būtina, virškinamojo trakto laboratorinę diagnostiką galima papildyti tokiais tyrimais kaip fermentų imunosorbento tyrimas (ELISA) iš išmatų ir kraujo plazmos.

Instrumentiniai metodai

Svarbiausia išsamią pacientų, sergančių virškinimo trakto patologija, tyrimo dalis yra instrumentinė diagnozė. Tai apima endoskopinius, radiologinius, ultragarsinius, elektrometrinius ir kitus diagnostikos metodus.

Atsižvelgiant į esamą klinikinę įvaizdį, tyrimo tikslas gauti dažniausiai pasitaikančią informaciją yra gydytojo nuožiūra. Kiekvienas instrumentinis metodas leidžia įvertinti struktūrinius ir morfologinius tyrimo organo bruožus, taip pat jo funkciją. Dauguma šių studijų reikalauja specialaus paciento mokymų, nes jų turinys ir tikslumas priklausys nuo jo.

Skrandžio rūgšties sekrecijos įvertinimas

Kadangi dauguma uždegiminių virškinimo sistemos ligų būdingi skrandžio rūgštingumo pokyčiai. Todėl diagnostinio tyrimo metu galima nustatyti skrandžio rūgšties sekreciją, būtiną tinkamam maisto virškinimui, naudojant specialią metodiką, vadinamą pH-metru. Šio vaisto vartojimo indikacijos yra dvylikapirštės žarnos ir skrandžio, dvylikapirštės žarnos, gastrito ir kitų virškinamojo trakto patologijų opa.

Gastroenterologijoje yra kelių tipų pH-metrika: trumpalaikis (intragastrinis), ilgalaikis (kasdieninis), endoskopinis. Kiekvienas iš šių metodų apima tam tikro laikotarpio pH-metrinio zondo įvedimą per burną arba nosies atidarymą atitinkamoje virškinamojo trakto dalyje. Skysčio lygis matuojamas tam tikru momentu, naudojant įterptus elektrodus. Su endoskopiniu pH matuokliu zondas įterpiamas per specialų endoskopo instrumentinį kanalą.

Bet kokio tipo pH matavimas reikalauja tam tikro paruošimo. Pirma, pacientas neturėtų rūkyti ir valgyti mažiausiai dvylika valandų iki procedūros. Antra, likus kelioms valandoms iki tyrimo draudžiama naudoti bet kokį skystį, kad būtų išvengta vėmimo ir aspiracijos. Be to, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju dėl vaistų vartojimo.

Kita gastroenterologinės praktikos praktika įtariamo gastrito, peptinės opos ir daugelio kitų patologijų atvejais yra dvylikapirštės žarnos intubacija skrandyje. Tokiu būdu atliekant skrandžio sekrecinės funkcijos tyrimą, visas turinys iš pradžių išpjaudamas iš skrandžio, o po to - bazinės sekrecijos. Po to pacientas stimuliuoja sekreciją, naudodamas specialius preparatus, arba bandomos pusryčiai sultinio pavidalu gaunami po pusvalandžio penkiolikos minutės paslapties, kuri tada tiriama laboratorijoje. Procedūra atliekama esant vietinei anestezijai ant tuščio skrandžio.

Skrandžio jutimas yra procedūra, kuri turi daugybę kontraindikacijų. Negalima atlikti sunkių širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų, skrandžio kraujavimo, taip pat nėštumo metu.

Jei pacientui yra kontraindikacijos dvylikapirštės žarnos jutimo sutrikimui, preparatas "Acidotest" padeda išmatuoti sekreciją be vamzdelio. Tyrimas taip pat atliekamas ryte tuščiu skrandžiu. Skrandžio sekrecijos funkcijos analizė atliekama naudojant šlapimo porcijos tyrimą po vaisto vartojimo.

Endoskopiniai metodai

Endoskopinis virškinamojo trakto organų tyrimas susijęs su specialių optinių įtaisų įvedimu į savo kampą. Šiandien tai technologiškai pažangiausias būdas, leidžiantis gauti išsamų vaizdą apie stuburo ir plonosios žarnos būklę bei funkcionavimą, taip pat biopsiją - gauti medžiagos pavyzdį tolimesniam histologiniam tyrimui.

Endoskopiniai virškinimo trakto tyrimo metodai apima šias diagnostines procedūras:

EGD (fibrogastroduodenoskopija) yra gastroenterologinių tyrimų kompleksas, kurio metu tiriama virškinimo trakto "Tartak" organai naudojant zondą. Priklausomai nuo diagnozuotos ligos pacientui gali būti nustatytos tokios procedūros kaip gastroskopija (skrandžio tyrimas), duodenoskopija (dvylikapirštės žarnos tyrimas), esophagoscopy (stemplės tyrimas); kolonokokinis vidinis storosios žarnos paviršiaus tyrimas su kolonokopu, įterpiamu į išmatą. Šiandien taip pat naudojamas naujausias metodas, pvz., Virtualioji kolonoskopija, kuria galima gauti aiškų žarnų sienų vaizdą naudojant kompiuterinę tomografiją; Rektoromanoskopija yra aukštųjų technologijų būdas tirti tiesiosios žarnos gleivinę naudojant specialų optinį prietaisą - rektoromanoskopą. Jis įterpiamas per praeinamąją akį tik keletą minučių, dažniausiai anestezija nereikalinga; ERCP (endoskopinė retrograja cholangiopankreatografija) yra papildoma diagnozavimo procedūra, skirta tyrinėti tulžies latakų, į kuriuos įterpiamas kontrastinis medžiaga endoskopine įranga, būklę. Tuomet imamas rentgeno spindulys; kapsulės endoskopija yra pažangiausias būdas ištyrinėti visas virškinimo trakto dalis. Pacientas turi nuryti nedidelę kapsulę, turinčią mini vaizdo kamerą, kuri, judėdama, perkelia vaizdus į kompiuterį, po kurio natūraliai atsiras. Ši procedūra leidžia tiksliai diagnozuoti onkologinius navikus ir kitas patologijas; diagnostinė laparoskopija ši procedūra dažniausiai nustatoma tais atvejais, kai neįmanoma tiksliai nustatyti ligos priežasties. Kai tai atliekama, ankarto pilvo sienelėje atliekama pertrauka, per kurią pirmiausia išpilstomas anglies dioksidas, tada įvedama endoskopinė įranga. Naudojant šį vizualizavimo metodą, galima nustatyti kraujavimą, uždegimo kampelius ir kitas patologijas, o prireikus nedelsiant imtis terapinių priemonių.

Paprastai endoskopiniai virškinimo trakto tyrimo metodai nenaudojami, jei pacientui yra alergija anestetikai, taip pat patologija, susijusi su kraujavimo sutrikimais. Be to, jiems visi reikalingi specialūs mokymai, kuriuos išsamiai aprašys gydantis gydytojas.

Ray technika

Kaip rodo pavadinimas, dažnai kalbama apie spinduliuotės naudojamų spinduliuotės virškinimo trakto spinduliuotės metodus. Gastroenterologijoje dažniausiai naudojami šie metodai:

Rentgeno spindulinis arba rentgeno tyrimas pilvo organų atliekant Rentgeno spindulių. Paprastai prieš procedūrą pacientui reikia naudoti bario kokybę, kuri yra nepermatoma rentgeno spinduliais, ir leidžia gerai suprasti beveik visus patologinius pokyčius; ultragarso tyrimas skrandžio ir žarnyno organų pilvo ertmės tyrimo naudojant ultragarso spinduliuotę. Ultragarsinis tipas yra vadinamasis Dopleris, kuris leidžia įvertinti kraujo tėkmės greitį ir organų sienelių judėjimą; Scintigija - tai virškinamojo trakto aktyvumo tyrimas naudojant radioaktyvias izotopas, kurį pacientas maitina. Proceso procesas užfiksuojamas specialios įrangos pagalba; apskaičiuota ir magnetinio rezonanso vaizdavimo sistema, šios studijos skiriamos tik tada, kai tai yra absoliučiai reikalinga, jei įtariate naviką, cholelitiazę ir kitas patologines sąlygas.

Šiuolaikinės gastroenterologijos galimybės

Šiandien daugelis šiuolaikinių klinikų savo pacientams teikia tokią paslaugą, kaip išsamią virškinamojo trakto tyrimą, kurį galima atlikti tiek įtariant susirgimų virškinimo sistemos ligą, tiek prevenciniais tikslais. Visapusiška diagnozė apima įvairių metodų derinimą, leidžiančius įvertinti virškinamojo trakto organų būklę, kad būtų sudaryta kuo išsamesnė esamų pažeidimų apžvalga.

Toks išplėstinis diagnozavimas gali būti reikalingas tiems pacientams, kurie serga kompleksine nežinomos etiologijos liga, kartu su medžiagų apykaitos sutrikimais ir kitais sunkiais simptomais. Šiuolaikinių gastroenterologinių klinikų galimybės leidžia išsamiai išnagrinėti pacientus, naudojančius naujausios kartos medicinos įrangą, su kuria per trumpą laiką galite gauti tiksliausius tyrimo rezultatus. Bandymų ir tyrimų sąrašas gali skirtis priklausomai nuo konkrečios diagnozavimo programos.

Dar jums atrodo, kad sunku išgydyti skrandį ir žarnas?

Atsižvelgiant į tai, kad jūs dabar skaitote šias eilutes - pergalė kovojant su virškinimo trakto ligomis nėra jūsų pusėje.

Ar tu jau galvoji apie operaciją? Tai suprantama, nes skrandis yra labai svarbus organas, o jo tinkamas veikimas yra sveikatos ir gerovės užtikrinimas. Dažni pilvo skausmai, rėmuo, pilvo pūtimas, raugėjimas, pykinimas, sutrikusi išmatos. Visi šie simptomai iš pirmo žvilgsnio yra jums pažįstami.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis? Čia yra Galinos Savinos istorija apie tai, kaip ji atsikratė visų šių nemalonių simptomų.

Gerai gastroenterologui Maskvoje anksčiau ar vėliau reikia beveik visų. Šiuolaikiniame pasaulyje, siekiant išvengti problemų su virškinimo trakte, daugumai žmonių neįmanoma. Visi dėl nesubalansuotos mitybos, didelio kiekio riebalų maisto kasdieninėje dietoje, bloga ekologija. Laiku konsultuojantis su profesionaliu specialistu leis laiku nustatyti tinkamą diagnozę, veiksmingą gydymą, užkirsti kelią rimtesnėms problemoms, kurios gali kilti.

Gastroenterologijos specialistas

Geras gastroenterologas Maskvoje padės greitai spręsti skrandžio ir žarnyno problemas, skirti veiksmingų vaistų, patarti gydymui.

Taip pat šio specialisto interesų sferoje yra tokie vidiniai organai kaip kepenys, tulžies takai ir tulžies pūslė, visa tai sujungta į discipliną "hepatologija".

Reikia pažymėti, kad kaip atskira vaisto dalis, gastroenterologija pasirodė palyginti neseniai, maždaug XIX a. Žinoma, nuo seniausių laikų gydytojai gydomi virškinimo organais.

Istorikai atrado balionų ir asirų medicinines ataskaitas, užregistruotas kinapis, kurie išsamiai apibūdina tokius simptomus kaip rėmuo, vėmimas, pilvo skausmas, įvairūs meteorizacijos tipai, apetito praradimas.

Geriausi gastroenterologijos institutai

Jei norite gauti profesionalią pagalbą ir patarimus, turite susisiekti su pagrindinėmis klinikomis ir medicinos įstaigomis.

Rasti gerą gastroenterologą Maskvoje tikrai pasieks pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto vardu vardu Сэченова. Kai ji yra atvira ir veikia klinikinis centras, taip pat Gastroenterologijos katedra.

Pagal Rusijos nacionalinio mokslinių tyrimų medicinos universiteto Pirogovo pagrindu bus remiami ne tik suaugusieji, bet ir vaikai. Yra dvi departamentai ligoninės chirurgijos, taip pat vaikų ligų departamentas, kuris priima vaikus nuo gimimo.

Pagrindiniai ekspertai dirba centrinėje klinikinėje ligoninėje su Rusijos Federacijos Prezidento biuro klinika.

Gydymo istorija

Žymiai progresavo gastroenterologijos vystymusi XVIII a. Maximilian Stoll pirmiausia apibūdino vėžio atsiradimą dėl tulžies pūslės, o Italijos Lazzaro Spallanzani praktikoje įrodė, kad produktai, kuriuos sunaudoja žmogus, gali virškinti skrandžio sultimis.

XIX a. Buvo išrastas endoskopas, kuris žymiai supaprastino tokių ligų diagnozę. Pasirodė moksliniai skrandžio opų aprašymai. 1868 m. Vokiečių gydytojas Adolphas Kussamaulas pradėjo taikyti gastroskopiją - stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną su metaliniu vamzdeliu, kurį pacientas suleido per burną. Ir nuo kitų metų aš pradėjau naudoti zondus, norėdamas nustatyti paciento skrandžio būklę.

Taip pat šimtmečio pabaigoje, kepenų ląstelių ir refliukso ligos išsamiai aprašė specialistai, o žmogaus stemplė buvo ištirta.

Gastroenterologija šiandien

1972 m. Škotijos farmakologas James Black padarė tikrą proveržį gydant virškinamąjį traktą. Jis atidarė naują vaistų grupę, kuri padėjo kovoti su virškinimo opos. Tai labai supaprastino sunkių ligų sergančių pacientų gydymą.

Šiandien gastroenterologija veikia, remdamasi jau žinoma informacija, naudodama naujausius šiuolaikinio mokslo laimėjimus.

Akademinis gastroenterologas

Galima daryti prielaidą, kad geriausias gastroenterologas Maskvoje yra Rusijos mokslų akademija nuo 1997 m., Vyriausiasis laisvosios gastroenterologijos specialistas Sveikatos apsaugos ministerijos Rusijos Federacijos Vladimiras Trofimovičius Ivashkin.

1939 m. Gimė Rjazan, baigęs Suvorovo karinę mokyklą su pagyrimu. Tada jis atvyko į Leningrado karo medicinos akademiją. Jis tarnavo sovietinės armijos gretas kaip submariner, kaip medicinos tarnybos vadovas. Nuo 1968 m. Jis pradėjo dirbti Kirovo karo medicinos akademijoje. Jis išėjo į pensiją tik 1995 m., Pradėjo gyventi Maskvoje, tapo Vidaus ligų klinikos, gastroenterologijos ir hepatologijos pavadinimu, vardu akademikas Vasilenko.

Moksliniame darbe specializuojasi virškinimo sistemos ligos. Disertacija ginama lėtinėmis skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligomis.

Vyriausiosios laisvosios gastroenterologijos pareigybėje Sveikatos apsaugos ministerija tarptautinius pasiekimus šioje srityje teikia medicinos mokslų srityje.

Kaip susitikti?

Jei susitinkate su akademikumi Vladimiru Ivaškinu, tai nėra taip lengva, tad neturėtumėte nusivylimas. Daug reguliariai gauna specialistų, tarp jų geras pediatrinis gastroenterologas Maskvoje tikrai nukris, kurio apžvalgos yra labai teigiamos.

Pavyzdžiui, tai gastroenterologas ir endoskopistas Elena Viktorovna Tomilina. Ji yra medicinos mokslų kandidatė, specializuojasi virškinimo trakto ligų. Teikia patarimus ir gydymą tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tai praktikuojama tokiose ligose kaip cholecistitas, pankreatitas, kolitas ir žarnyno sutrikimai. Taikomi šiuolaikiniai gydymo ir diagnozavimo metodai.

Ji baigė su pagyrimu iš Maskvos medicinos instituto toje pačioje universitete ir baigė rezidenciją specialybės "Endoskopija". Peregrovo medicinos institute baigė gastroenterologijos kursus.

Priėmimas vyksta privačioje klinikoje "Miracle Doctor" - vietoje, kurioje geriausi gastroenterologai Maskvoje jau seniai dirba ir sėkmingai dirba. Klinika yra įsikūrusi Shkolnaya gatvėje, namo numeris 49. Patogiausias būdas keliauti metro stoties "Rimskaja" ar "Shkolnaya".

Priėmimas klinikoje "Medicinos centras"

Jos specializacija yra širdies, pulmonologijos ir terapijos procedūros. Patariama susisiekti su ja, jei jums reikia gero gastroenterologo Maskvoje. Atsiliepimai, paskelbti svetainėje, kalba patys už save. Pacientai pataria jai kaip patyrusiems bendrosios praktikos gydytojams, kurie reguliariai kreipiasi į įvairius klausimus ir problemas, įskaitant tuos, kurie yra susiję su virškinimo trakto ligomis. Jie gydo Svetlana Khadžegova su visomis šeimomis. Daugelis atsiliepimų teigia, kad tai universali gydytojas, galintis padėti nuo peršalimo, širdies ligų ir virškinamojo trakto ligų gydymo. Visose apžvalgose rašoma, kad Khadžegova yra atidus ir mandagus gydytojas, kuris ieško individualaus požiūrio į kiekvieną pacientą.

36 metų patirtis

Jo specialybė - diagnostika ir gydymas virškinimo sistemos organų ligoms. Gydytojas skiria ypatingą dėmesį tokių ligų prevencijai. Pacientai jam eina su gastritu, skrandžio opa, pankreatitu, kolitu, viduriavimu, cholecistitu ir kitomis panašiomis problemomis. Apžvalgos apibūdina jį kaip patyrusį ir sąžiningą gydytoją.

Patirtis ir įgūdžiai leidžia jam teikti skubią pagalbą nuo ūminių uždegiminių virškinimo sistemos ligų. Vitalijus Rumiantsev gauna kliniką Trekhgorny Val, būdamas šios medicinos institucijos vyriausiasis gydytojas. Šis medicinos centras įsikūręs Trekhgorny Val, pastatas 12, 2-as aukštas. Patogiausias būdas keliauti metro į Krasnopresnenskaya ar Ulitsa 1905 goda stotis.

Vaikų gydytojas

Ypač svarbu, kad vaikas padėtų profesionalų ir kompetentingą gydytoją. Be to, jei jis yra labai mažas ir negali iš tikrųjų suformuluoti skundų.

Štai kodėl taip dažnai iš mamų galite išgirsti prašymą: "Pataria gerą gastroenterologą Maskvoje".

Galų gale vaiko kūnas vis dar nepakankamai išvystytas, nėra galingas apsaugos ir yra pažeidžiamas visų rūšių infekcijoms ir bakterijoms. Taigi, jei suaugusieji gėrė sintetines sultis, tai greičiausiai tai neturės įtakos jo kūnui, o vaikas gali išsivystyti rimtų problemų iki uždegimo kasoje.

Gamtos vystymo centras

Geriausias pediatrinis gastroenterologas Maskvoje dirba gamtos vystymo centre - tokius atsiliepimus dažnai galima išgirsti iš pacientų.

Jo pagrindinis skirtumas nuo kitų panašių medicinos centrų yra tai, kad čia paaiškėja, kad ne tik kūdikio sveikata priklauso ne tik nuo šiuolaikinių technologijų ir priežiūros kokybės, bet ir nuo to, kiek vaikai gauna meilę ir rūpinasi.

Pagalba šiame centre teikiama komplekse - medicinos darbuotojai, psichologai ir pedagogikos specialistai. Taigi, jūsų kūdikis galės tobulėti harmoningai ir natūraliai, daugiausia dėmesio skiriant tik jų individualioms savybėms.

Kada jums reikia pagalbos?

Kada tėvams reikia geriausių vaikų gastroenterologų Maskvoje? Pacientų atsiliepimai padeda atsakyti į šį klausimą. Pirma, tai yra kūdikiai, kurie yra maitinami buteliu. Kūdikiai, vartojantys motinos pieną, retai turi skrandžio sutrikimų. Galų gale šis pienas turi visus būtinus vitaminus ir maistines medžiagas, o motinos organizmas padeda apsaugoti imuninę sistemą nuo virusų ir bakterijų.

Tačiau tie, kurie maitinami mišiniais, dažnai vysto laktozės netoleravimą. Kūdikio kūnas dažnai negali sugerti ir virškinti natūralaus cukraus, kuris pridedamas prie pieno mišinio. Tai padės išspręsti šią problemą tik kreipiantis į pediatrinį gastroenterologą.

Virškinimo traktas yra vamzdelis, kuris lenkia visą kūną. Manoma, kad skrandžio ir žarnyno turinys yra išorinė aplinka, susijusi su kūnu. Iš pirmo žvilgsnio tai nenuostabu: kaip vidinis organas gali būti išorinė aplinka?

Nepaisant to, taip yra, ir būtent tai yra tai, kad virškinamojo organo sistema labai skiriasi nuo visų kitų organizmo sistemų.

Virškinimo sistemos tyrimo metodai

Virškinimo trakto, virškinimo trakto tyrimas gali būti suskirstytas į tris kategorijas:

  1. fizinė apžiūra, tai yra, kokio tipo gydytojas pats vykdo savo pareigas;
  2. laboratoriniai metodai;
  3. instrumentiniai tyrimo metodai.

Fizinių tyrimų metodai

Dėl bet kokio skundo gydytojas visų pirma renka istoriją. Įdomus klausimas yra labai svarbus, ligos pradžios istorija tiesiogiai nukreipia diagnozę į tam tikrą kelią. Surinkęs anamnezę, atliekamas patikrinimas. Odos spalva ir būklė daug gali pasakyti gydytojui. Tada pilvo palpacija atliekama: paviršutiniškai ir giliai. Palpacija reiškia zondavimą. Gydytojas nustato organų ribas: kepenis, skrandį, blužnį ir inkstus. Tai lemia skausmą ir jo sunkumą.

Perkusia (knocking) nustatoma pagal skrandžio ir žarnyno būklę. Tipiniai simptomai praktiškai padeda diagnozuoti tokius kaip apendicitas, cholecistitas, pankreatitas jau šiame etape. Laboratoriniai tyrimai paprastai naudojami tik diagnozei patvirtinti.

Laboratoriniai tyrimo metodai

Lengviausias būdas apžiūrėti kraują: lengva paimti iš piršto ar iš venų, o analizė yra labai informatyvi. Be to, jei leukocitų, eritrocitų, trombocitų skaičius nustatomas klinikine analize ir todėl galite nustatyti uždegimą ar anemiją, tada biocheminė analizė leidžia ištirti kraujo serumo būklę. Čia yra biochemijos rodikliai, kurie domina gydytoją įtarus įvairius virškinamojo trakto organų patologijas:

  • bilirubinas (tiesioginis ir netiesioginis),
  • amilazė
  • kraujo krešėjimo hemoglobinas.

Šlapimo išgijimas yra surenkamas ir atliekamas greičiausias, todėl jis dažnai renkamas neatidėliotinos pagalbos skyriuje. Keletas šios analizės rodiklių yra virškinamojo trakto ligų simptomai. Pavyzdžiui, diastozės padidėjimas šlapime rodo pankreatitą, urobiliną - gelta. Šiuo atveju išmatų analizė (coprogram) yra labai informatyvi. Tai gali atskleisti

  • kirminai (kirminai) ir jų kiaušiniai;
  • paslėptas kraujas;
  • Giardia.

Taip pat įvertinama maisto virškinimo kokybė. Nustatyti disbakteriozę išmatuoja atsisakius sėklų. Bakterijų kultūros, auginamos maistinių medžiagų terpėje, nustato storosios žarnos mikroflorą.

Virškinimo trakto instrumentinio tyrimo metodai

Pagrindinis instrumentinio tyrimo uždavinys yra maksimaliai vizualizuoti svarbų organą. Praktiškai visi tyrimo metodai taikomi virškinimo trakte.

Šis metodas pagrįstas atspindžių ultragarso bangų registracija. Kiekvienam organui dažniai yra specialiai parinkti, kuriems jie yra geriau matomi. Tai yra puikus būdas diagnozuoti kepenų, tulžies pūslės ir kasos ligas (). Su patologiniais organų pasikeitimais keičiasi jų echogeniškumas, tai yra sugebėjimas atspindėti ultragarso bangas. Ultragarsoje blogiau matomi tuščiaviduriai organai, kurie yra žarnos ir skrandis. Jų gali matyti tik labai talentingas ir patyręs diagnozė. Ultragarsas kartais reikalauja treniruočių, tačiau jis skiriasi priklausomai nuo to, kokio tipo ultragarsą atlieka kūnas.

Stemplės, skrandžio, žarnų rentgenograma padeda nustatyti jų sienų (opų ir polipų) defektus, nustatyti, kaip sumažėja žarnos ir skrandis, sfinkterių būklė. Reguliarioje rentgenogramoje galite matyti laisvas dujų pilvo ertmes, o tai reiškia skrandžio arba žarnų perforaciją. Yra ūminio žarnyno obstrukcijos radiografiniai požymiai.

Praleistas kontrastas. Kontrastas yra medžiaga, kuri sugeria ir saugo rentgeno spindulius - bario sulfatą. Pacientas gėrė kontrastą, po kurio trumpais intervalais imamasi šūvių serijos. Kontrastinė medžiaga praeina per stemplę, o prireikus - sienelės gali būti ištirta, užpildoma skrandis, evakuojamas į žarnyne per sfinkterį, eina per dvylikapirštę žarną. Stebėdami šiuos procesus, gydytojas gauna daug informacijos apie virškinimo sistemos būklę. Anksčiau tyrimas buvo naudojamas dažniau, pastaraisiais metais jį beveik visiškai pakeitė endoskopija.

Aiškų dvitaškio vaizdą neįmanoma gauti peroraliniu būdu (per burną), nes kontrastas palaipsniui praskiedžiamas. Tačiau, kita vertus, jei baryje kai kuriose vietose atidedamas, gali būti aptiktas ūminis žarnyno obstrukcija. Jei jums reikalingas aiškus dvitaškio vaizdas, įveskite bario klizmą ir atlikite rentgenogramą. Šis tyrimas vadinamas Iriografija.

Endoskopas yra įrenginys, kuriame yra nedidelis fotoaparatas, kuris yra prijungtas prie kompiuterio ekrano naudojant šviesolaidinę sistemą. Žmonėse šis prietaisas vadinamas tiesiog "vamzdeliu", o pati procedūra vadinama "nuryti vamzdį", o šis tyrimas tikrai vadinamas FGDS (fibrogastroadenoscopy). Tai yra pagrindinis virškinimo trakto ligų diagnozavimo metodas. Tiesą sakant, vamzdis turi būti praryti, nors jis jau nebėra toks sunkus, kaip anksčiau. Dabar gerklė paprastai yra drėkinama su anestetikais, todėl refleksus dabar lengviau įveikti. Fotoaparatas leidžia pažodžiui pažvelgti į skrandį ir išsamiai ištirti jo sienas. Gydytojas žiūri per endoskopą ir nagrinėja visas skrandžio sienas. Naudodami endoskopą galite atlikti biopsiją. Kartais, naudojant endoskopą, kateteris įterpiamas į kanalą, kuris gaunamas iš tulžies pūslės ir kasos, o su jo pagalba visi šie kanalai užpildyti kontrastine medžiaga. Po to imami rentgeno spinduliai ir gaunamas aiškus visų tulžies latakų ir kasos kanalų vaizdas. Jei endoskopas yra įdėtas į išangę, procedūra vadinama fibrocolonoskopija. Su juo galite patikrinti visą dvigubą ilgį dvitaškį. Žiūrėti žarnyno mikroflorą (). Moksliniai tyrimai dažnai būna skausmingi, nes geresniam matomumui į žarną patenka oras, ištraukiamas ir pasukamas vamzdelis.

Į tiesiąją žarną įkišamas kietas vamzdelis, o analinis kanalas yra tikrinamas: 2-4 cm nuo išangės. Ši vieta geriausiai vertinama tokiu būdu, ji nėra vizualizuota apie fibrocolonoskopiją. Būtent yra hemorojus, anilinės plyšys. Su šiuo tyrimu galite peržiūrėti dar 20-30 cm storio dvitaškį.


Tyrimas atliekamas neaiškių diagnostinių atvejų atvejais, kai atliekama chirurginė operacija. Pilvo ertmėje galite matyti kraują ar efuziją, netipinį apendicitą ir kitas ligas. Padarykite prasukimą priekinėje pilvo sienoje specialia adata. Anglies dioksidas pumpuojamas į pilvo ertmę, Trakar važiuoja per tą patį punkciją ir įterpiamas endoskopas. Visi vidiniai organai gali būti vertinami kaip vaizdas iš fotoaparato, rodomas ekrane. Ruošiantis šiam tyrimui, patartina nustoti vartoti per 12 valandų, kad sumažėtų gigantiškumas. Skystis taip pat pageidautinas, jei to reikalauja, nepriimti.

MRT, pilvo ertmės skenavimas CT įtariamo naviko, tulžies akmenų ligos, pankreatito atvejams. Tyrimas yra gana brangus ir todėl taikomas tik tuo atveju, jei jau yra išnaudoję kiti diagnostikos metodai.