Analizės> IgG antikūnų, gautų iš dvigubos (natūralios) DNR, kiekio nustatymas kraujyje

Galia

Informacija pateikiama svetainėje tik kaip nuorodos. Būtinai pasikonsultuokite su specialistu.
Jei aptikote teksto klaidą, neteisingą atsiliepimą ar neteisingą informaciją, prašome informuoti svetainės administratorių apie tai.

Atsiliepimai, paskelbti šioje svetainėje, yra asmeninės jų autorių nuomonės. Negalima savarankiškai gydytis!

IgG antikūnai prieš denatūruotą (viengubą) DNR (anti-ss DNR IgG)

loading...

Aprašymas:

loading...

► ANTIBOJIMAI, KAD GYVENAMOS (DUOMENINGA) DNR

Anti-Ds DNR IgG yra vienos rūšies antinukleariniai antikūnai. Šių antikūnų buvimas yra labai specifiškas sisteminei raudonoji vilkligė (SLE), rečiau ir mažesnėmis koncentracijomis jos aptinkamos kitose difuzinės jungiamojo audinio ligos arba vaistų sukeltoje SLE. Manoma, kad anti-Ds DNR antikūnai tiesiogiai dalyvauja vaskulito ir vilkimo nefrito patogenezėje. Anti-ds DNR antikūnų lygis pacientams, sergantiems SLE, tiesiogiai koreliuoja su IgG turinčių cirkuliuojančių kompleksų (CIC) koncentracija, esant padidėjusiai koncentracijai inkstų glomeruluose pacientams, sergantiems sunkia inkstų patologija sergantiems SLE. Buvo įrodyta, kad dsDNR sugeba prisijungti prie inkstų glomerulų bazinės membranos, kuri gali tiesiogiai formuoti imuninius kompleksus glomeruluose. Imuninių kompleksų kaupimasis įtakoja komplemento (su jo atsargų serume vartojimą) ir uždegimo ir audinių pažeidimo raida.

Anti-Ds DNR tyrimo specifiškumas SLE (% neigiamų testų rezultatų, kai nėra ligos) yra 98% sveikų donorų populiacijoje ir 87% kitų autoimuninių ligų pacientų populiacijoje. SLE testo diagnostinis jautrumas (% teigiamų testo rezultatų, esant ligai) yra 85%. Visapusiškas anti-Ds DNR ir anti-branduolinių antikūnų apibrėžimas naudojamas didinant diagnostikos jautrumą laboratoriniams tyrimams, įtariamiems dėl sisteminės raudonosios vilkligės. Pacientams, sergantiems SLE, rekomenduojama kiekybiškai nustatyti anti-Ds DNR IgG antikūnus (kas mėnesį), siekiant stebėti ligos būklę, prognozes ir kontrolinį gydymą. Anti-Ds antikūnų lygis pacientams, sergantiems SLE, koreliuoja su glomerulonefrito sunkumu. Antikūnų koncentracija skiriasi priklausomai nuo SLE aktyvumo pokyčių. Daugeliui savaičių ryškus anti-Ds antikūnų kiekio padidėjimas ir komplemento kiekio sumažėjimas daugeliu atvejų yra klinikinio paūmėjimo pirmtakai. Nedelsiant glomerulonefrito pasunkėjimo metu antikūnų lygis gali sumažėti.

Kai kuriems SLE Anti-Ds DNR antikūnams neegzistuoja. Taigi neigiamas testo rezultatas ne visada pašalina ligą. Atskirais atvejais (mažiau nei 2%) mažo lygio anti-Ds DNR antikūnai gali būti stebimi žmonėms be klinikinių autoimuninių ligų simptomų.

Lygio padidėjimas: sisteminė raudonoji vilkligė (SLE); reumatoidinis artritas; Sjogreno sindromas; sklerodermija; lėtinis aktyvus hepatitas; tulžies cirozė; infekcija, kurią sukelia Epstein-Barr virusas ir citomegalovirusas.

Šių antikūnų aptikimas gali būti susijęs su dideliu akušerinės patologijos (persileidimo, vaisiaus mirties, nežinomos kilmės nevaisingumo)

► ANTIBOJIMAI, KAD GYVENAMOS (DUOMENINGA) DNR

Anti-Ds DNR IgG yra vienos rūšies antinukleariniai antikūnai. Šių antikūnų buvimas yra labai specifiškas sisteminei raudonoji vilkligė (SLE), rečiau ir mažesnėmis koncentracijomis jos aptinkamos kitose difuzinės jungiamojo audinio ligos arba vaistų sukeltoje SLE. Manoma, kad anti-Ds DNR antikūnai tiesiogiai dalyvauja vaskulito ir vilkimo nefrito patogenezėje. Anti-ds DNR antikūnų lygis pacientams, sergantiems SLE, tiesiogiai koreliuoja su IgG turinčių cirkuliuojančių kompleksų (CIC) koncentracija, esant padidėjusiai koncentracijai inkstų glomeruluose pacientams, sergantiems sunkia inkstų patologija sergantiems SLE. Buvo įrodyta, kad dsDNR sugeba prisijungti prie inkstų glomerulų bazinės membranos, kuri gali tiesiogiai formuoti imuninius kompleksus glomeruluose. Imuninių kompleksų kaupimasis įtakoja komplemento (su jo atsargų serume vartojimą) ir uždegimo ir audinių pažeidimo raida.

Anti-Ds DNR tyrimo specifiškumas SLE (% neigiamų testų rezultatų, kai nėra ligos) yra 98% sveikų donorų populiacijoje ir 87% kitų autoimuninių ligų pacientų populiacijoje. SLE testo diagnostinis jautrumas (% teigiamų testo rezultatų, esant ligai) yra 85%. Visapusiškas anti-Ds DNR ir anti-branduolinių antikūnų apibrėžimas naudojamas didinant diagnostikos jautrumą laboratoriniams tyrimams, įtariamiems dėl sisteminės raudonosios vilkligės. Pacientams, sergantiems SLE, rekomenduojama kiekybiškai nustatyti anti-Ds DNR IgG antikūnus (kas mėnesį), siekiant stebėti ligos būklę, prognozes ir kontrolinį gydymą. Anti-Ds antikūnų lygis pacientams, sergantiems SLE, koreliuoja su glomerulonefrito sunkumu. Antikūnų koncentracija skiriasi priklausomai nuo SLE aktyvumo pokyčių. Daugeliui savaičių ryškus anti-Ds antikūnų kiekio padidėjimas ir komplemento kiekio sumažėjimas daugeliu atvejų yra klinikinio paūmėjimo pirmtakai. Nedelsiant glomerulonefrito pasunkėjimo metu antikūnų lygis gali sumažėti.

Kai kuriems SLE Anti-Ds DNR antikūnams neegzistuoja. Taigi neigiamas testo rezultatas ne visada pašalina ligą. Atskirais atvejais (mažiau nei 2%) mažo lygio anti-Ds DNR antikūnai gali būti stebimi žmonėms be klinikinių autoimuninių ligų simptomų.

Lygio padidėjimas: sisteminė raudonoji vilkligė (SLE); reumatoidinis artritas; Sjogreno sindromas; sklerodermija; lėtinis aktyvus hepatitas; tulžies cirozė; infekcija, kurią sukelia Epstein-Barr virusas ir citomegalovirusas.

Šių antikūnų aptikimas gali būti susijęs su dideliu akušerinės patologijos (persileidimo, vaisiaus mirties, nežinomos kilmės nevaisingumo)

Antikūnai į dvikobę DNR (anti-dsDNR), IgG

loading...

Antikūnai į dvigubos grandies DNR - autoantikūnai, nukreipti prieš savo dvigubą DNR, pastebėtą sisteminę raudonąją vilkligę. Tyrėme, kaip diagnozuoti, įvertinti veiklą ir kontroliuoti šios ligos gydymą.

Rusų sinonimai

Antikūnai dvigubai DNR, antikūnai prieš natūralią DNR, anti-DNR.

Anglų kalbos sinonimai

Antikūnas į ds-DNR, natūralus dvigubos grandies DNR antikūnas, anti-DNR, dvigubos jungties DNR antikūnas.

Tyrimo metodas

Su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA).

Matavimo vienetai

TV / ml (tarptautinis vienetas mililitre).

Kokią biomasę galima naudoti moksliniams tyrimams?

Kaip pasirengti studijoms?

Nerūkykite 30 minučių prieš kraujo davimą.

Bendra informacija apie tyrimą

Antikūnai į dvigubos grandies DNR (anti-dsDNR) priklauso anti-branduolinių antikūnų grupei, tai yra, autoantikūnai, nukreipti organizme nuo savo branduolio komponentų. Nors antinksuliniai antikūnai būdingi daugybėms difuzinių jungiamojo audinio ligų grupių ligoms, anti-dsDNR yra specifinis sisteminei raudonoji vilkligė (SLE). Anti-dsDNN nustatymas yra vienas iš "SLE" diagnozės nustatymo kriterijų.

Anti-dsDNR gali būti aptiktos fermento imunologiniu tyrimu. Šio testo didelis jautrumas (apie 100%) yra būtinas, kai tiriami mėginiai, kurių antikūnų kiekis mažas. Atsižvelgiant į tai, kad vienu metu kartu su sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis sergančių pacientų serume gali būti kelių tipų autoantikūnų, taip pat tai, kad dažnai šių ligų diferencinė diagnozė yra pagrįsta tam tikro tipo antikūnų nustatymu, ypač svarbu atsižvelgti į aukštą specifiškumą renkantis laboratorinį tyrimą. Anti-dsDNR tyrimo specifika yra 99,2%, todėl šis tyrimas yra būtinas SLE diferencinei diagnostikai.

Diagnozės "SLE" nustatymo metu anti-dsDNR diagnozuojama 50-70% pacientų. Manoma, kad imuninis kompleksai, sudaryti iš dvigrandę DNR ir su tuo antikūnų (imunoglobulinų IgG ir IgM) specialūs dalyvauja plėtros ir sukelti mikrovaskulitov būdingus simptomus SRV esant odos pažeidimo, inkstų, sąnarių, ir daug kitų organų forma. Anti-dsDNR yra tokia būdinga SLE, kad ji leidžia jums diagnozuoti šią ligą net ir antikūnų antikūnų neigiamam patikrinimui. Tačiau reikia pažymėti, kad anti-dsDNR nebuvimas nepanaikina SLE.

Aptikta anti-dsDNA pacientams be klinikinių simptomų ir kitų kriterijų liga negydoma naudai diagnozę "SRV", tačiau šie pacientai gresia SRV ateityje ir turi būti laikomasi tuo reumatologas, prieš kuriuos išvaizdos kaip anti-dsDNA atsiradimas gali būti kelerius metus.

Anti-dsDNK koncentracija skiriasi priklausomai nuo ligos eigos charakteristikų. Paprastai didelis indeksas rodo didelį SLE aktyvumą, o mažas - tai ligos atsisakymas. Todėl matuojant anti-dsDNK koncentraciją galima stebėti ligos gydymą ir prognozę. Koncentracijos padidėjimas rodo nepakankamą ligos kontrolę, jos progresavimą, taip pat ir vilkimo nefrito galimybę. Priešingai, nuolat mažai antikūnų koncentracija yra geras prognostikos ženklas. Reikėtų pažymėti, kad ši priklausomybė nėra visais atvejais. Anti-dsDNR lygis matuojamas reguliariai, kas 3-6 mėnesius, jei yra lengvas SLE sunkumas ir trumpesniais intervalais, kai nėra ligos kontrolės, pasirinkus gydymą, nėštumo metu arba po gimdymo.

Specialus klinikinis sindromas yra narkotikų vilkligė. Nepaisant didelės panašumo į klinikinio vaizdo SRV būklės, narkotikų raudonoji turi skirtumų numeris: išprovokuota suvartojamų vaistų (prokainamidas, hidralazino, propylthiouracil, chlorpromazino, ličio, ir tt) ir eina visiškai po jų išėmimo, retai apima vidaus organus, todėl turi palanki prognozė, o rečiau - kartu su anti-dsDNU buvimu. Todėl, kai neigiamas rezultatas anti-dsDNA analizės pacientams, sergantiems klinikinių požymių autoimuninio vilkligės ir, prieš branduolio faktoriaus turėtų neįtraukti dozavimo vilkligė.

Nepaisant to, kad SLE yra būdinga didelė anti-dsDNR, jų mažoji koncentracija taip pat nustatoma pacientų kraujyje ir kai kurioms kitoms difuzinėms jungiamojo audinio ligoms (Sjogreno sindromui, mišrioms jungiamojo audinio ligoms). Be to, šis testas gali būti teigiamas pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu B ir C, pirminės tulžies cirozės ir infekcinės mononukleozės.

Autonominių antikūnų spektras SLE taip pat apima kitus antinuclear (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B), antiplasas ir antifosfolipidų antikūnus. Taip pat padeda nustatyti diagnozę sergančiam pacientui, kuris serga klinikiniais SLE požymiais kartu su anti-dsDNR serumu. Be to, anti-dsDNK koncentracijos nustatymas turėtų būti papildytas kai kuriomis bendromis klinikinėmis analize.

Kas naudojamas moksliniams tyrimams?

  • Diagnozuojant, įvertinant sisteminę raudonąją vilkligę ir stebint jos veikimą;
  • difuzinių jungiamojo audinio ligų diferencinei diagnostikai.

Kada planuojamas tyrimas?

  • Su sisteminės raudonosios vilkligės simptomais: karščiavimas, odos pažeidimai (eritema, drugeliai ar raudoni bėrimai ant veido, dilbio, krūtinės), artralgija / artritas, pneumonitas, perikarditas, epilepsija, inkstų pažeidimas;
  • nustatant antinukleotiškus antikūnus serume, ypač jei gaunamas homogeninis arba granuliuotas (spektras) imunofluorescencinis branduolys;
  • reguliariai, kas 3-6 mėnesius, su lengvu SLE sunkumu arba dažniau, jei nėra ligos kontrolės.

Ką reiškia rezultatai?

Koncentracija: 0 - 25 TV / ml.

  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • efektyvi terapija, sisteminė raudonoji vilkligė;
  • Sjogreno sindromas;
  • mišri jungiamojo audinio ligos;
  • lėtinis hepatitas B ir C;
  • pirminė tulžies cirozė;
  • infekcinė mononukleozė.
  • sisteminės raudonosios vilkligės trūkumas;
  • raudonoji vilkligė.

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

  • Efektyvus gydymas ir ligos remisija yra susiję su mažu anti-dsDNR lygiu;
  • ligos kontrolės trūkumas, ligos paūmėjimas, vilkligės nefritas yra susijęs su dideliu anti-dsDNR lygiu.

Svarbios pastabos

  • Anti-dsDNK stoka netrukdo diagnozuoti "SLE".
  • Anti-dsDNR nustatymas pacientui, neturinčiam klinikinių požymių ir kitų šios ligos kriterijų, nėra interpretuojamas dėl "SLE" diagnozės.
  • Anti-dsDNR yra specifinis SLE žymuo, tačiau jį galima pastebėti kai kuriomis kitomis ligomis (lėtiniu hepatitu B ir C, autoimuninėmis ligomis).

Taip pat rekomenduojama

Kas atlieka studijas?

Reumatologas, dermatovenerologas, nefrologas, bendrosios praktikos gydytojas.

Native DNR antikūnai norma

loading...

Native DNR antikūnai norma

Tokia specifinė markerė, kaip antikūnų prieš gimtąją DNR, kurios norma yra 20 vienetų, yra tipiškas SLE žymeklis. Šie antikūnai priklauso antinuclear antikūnų grupei ir gali būti nustatomi tik fermentinio imuno tyrimu metodu.

Paciento tyrimams reikalingas tik kraujo serumas. Tai yra būdinga tai, kad esant 20 vienetų skaičiui, mažesnis skaičius laikomas neigiamu rezultatu, o skaičius nuo 70-200 nurodo pasienio valstybę. Daugiausia šių antikūnų apibrėžimas naudojamas aptikti SLE žmonėms.

Įdomu tai, kad šie antikūnai specifiškesni už SLE nei kiti žymenys, ir pagal tokio tyrimo duomenis galima ne tik aptikti ligą, bet ir įvertinti ligos eigos riziką ir sunkumą.

DNR antikūnai, diagnozuojant autoimunines ligas sveiko žmogaus kūno imuniniame atsakyme, išsivysto tik įvedant genetiškai pašalines medžiagas. Pažeidžiant imunoreguliacijos mechanizmus, yra galimybė vystyti autoimunines ligas (aiz). Autoimuninės ligos veikia 5-7 proc. Pasaulio gyventojų, dažniau jaunystėje vyksta mergaičių dažniau nei vyrams. Svarbiausias AIZ ligos patogenezės vaidmuo yra autoantikūnai.

Nepaisant to, kad autoantikūnams gali būti pateikti įvairūs paaiškinimai, akivaizdu, kad jie naudojami kaip autoimuninio proceso žymekliai ir turi didelę diagnostinę vertę, nepaisant to, kad jų identifikavimas visais atvejais nėra laikomas pakankamu pagrindu nustatant diagnozę. Įrodyta, kad daugeliu atvejų senyvo amžiaus žmonių autoantikūnai yra sukurti daugelio vaistų, infekcinių ligų ir pan. Vertinant autoantikūninio aptikimo klinikinę reikšmę reikia atsižvelgti į jų titrą ir jo pokyčių dinamiką.

Antikūnai prie natūralios DNR

loading...

Kai organizmo imuninis reguliavimas nebeveikia, atsiranda nesėkmių. Ankstyvi kūno būklės diagnozė yra svarbi, nustatant kraujo pokyčius, reikėtų apsvarstyti įvairias svetimkūnius ir jų augimo dinamiką. Jie nukreipti prieš DNR, jų paties molekulės branduolys yra perkeltas į periferiją, o šie tyrimai atliekami siekiant nustatyti ligą.

Molekulinė aptikimas

loading...

Antikūnus prie natūralios DNR galima nustatyti įvairiais paplitimo metodais, tai yra didelis procentas. Aptikta pacientams, sergantiems infekcinėmis ligomis. Iš pirmo žvilgsnio kartais randama sveikiems žmonėms, bet apsunkintas paveldimumo, dažnai vystosi jaunesniame amžiuje. Pažeistas ląstelės branduolys, susidaro nukleorūgštis. Pastebėjus sveikų žmonių molekulės struktūros pokyčius, po penkerių metų paprastai išsivysto raudonoji vilkligė. Yra pokyčių ant odos ir sumažėja inkstų funkcija. Aptikta serume, susijusi su proceso aktyvumu arba gali pasiūlyti medicininę prognozę. Teigiamas rezultatas patvirtintas apklausos duomenimis.
Vaistų veikimas yra šalutinis vaisiaus sukeltos vilkiko poveikis. Sindromai gali provokuoti vaistai, vartojant fenitoiną, tokius vaistus kaip chinidinas, chlorpromazinas, hidralazinas. Nutraukus narkotikus, sumažėja svetimkūnių lygis. Jau šešis mėnesius iš serumo visiškai išnyksta.
Esant sisteminiams kūno sutrikimams, gaminami antikūnai, nukreipti į natūralią dvigubą DNR. Tuo pačiu metu imunitetas blogėja, inkstų darbas, smegenys kenčia, kraujagyslės uždegimos ir pažeisti. Kraujagyslių pažeidimas yra tiesiogiai susijęs su būtinu jungiamojo audinio pažeidimu, jis turi įtakos pagyvenusiems žmonėms, galbūt su sensorine neuropatija.

Molekuliniai tyrimai

loading...

Galima nustatyti antikūnus prie natūralios DNR, po SLE diagnozės būtina atlikti fermentinį imuninį tyrimą, jis paimamas per vieną darbo dieną. Tyrimas atliekamas 2, 5 valandos. Analizės paruošimas nereikalingas, imamas tuščiu skrandžiu, neribojami specialūs dietos apribojimai. Po venipunktūros kraujas įtraukiamas į stiklinę vamzdelį. Analizuojama venų kraujo serumas, kuris yra išgrynintas iš peptidų ir baltymų. Vykdomas fermentais susietas imunosorbento tyrimas.
Jei serume yra didelis svetimkūnių kiekis, tai reiškia vilkligės nefritą. Teigiamas tyrimas yra SLE diagnostikos pagrindas. Manoma, kad svarbu nustatyti pašalinį įtraukimą, kuris rodo DNR pažeidimą. Norint patvirtinti teigiamą rezultatą, atliekami papildomi tyrimai. Serijos receptinių vaistų tyrimai atliekami gydymo įvertinimui. Tyrimas priskiriamas dermatologo, nefrologo, dermatovenerologo gydytojui.

Diagnostikos įvairovė

loading...

Nukleozomas susidaro derinant DNR grandines su histono baltymais, yra chromosomos dalis. Branduolys yra atsirandantis septinėse, vėžio ir SLE ligoniams. Apoptozė, endonukleozė pertraukia DNR ir nukleozomus patenka į kraują.

Teigiami analizės rezultatai yra daugumoje lupus ir nefritų sergančių pacientų. Jie sąveikauja su cyclin baltymu, kuris yra sunaikintas po ląstelių dalijimosi. 3% žmonių, sergančių raudonąja vilklige, yra pokyčių. Autonominių antikūnų specifiškumas PCNA už SLE yra 99%. Pacientams, sergantiems vilklige, nustatyta centrinės nervų sistemos pažeidimas ir trombocitopenija.
Autoantikūnai prie ribosominių baltymų yra labai specifiniai SLE. Tai atsiranda pacientams, sergantiems hepatitu, su centrinės nervų sistemos pažeidimu, psichozės sergantiems pacientams.

Antikūnai prie ribonukleoproteinų yra ANA pogrupis, jie dažnai būna SLE.
Su agresyviu vilkligės psichozės ligos eiga, centrinės nervų sistemos pažeidimai aptinka Sm-antikūnų buvimą. Paplitimas nuo 5 iki 40%.

Trečdalis pacientų, kuriems pasireiškia progresuojanti sklerozė arba polimiozitas, yra antikūnų prieš U1-nRNP. Liga vadinama Sharpe sindromu.
Kai SLE autoantikūnai iki SS yra sunkūs odos simptomai. Tokie pacientai jautrūs ultravioletinių spindulių šviesai. Pacientams, kuriems būdinga ligos išgydymo trukmė.
Skiriant difuzinę sklerodermiją, nustatomi topoizomerazės antikūnai. Anti-centromeriniai inkstai sveikiems žmonėms nepasireiškia, kai atsiranda tokių antikūnų, išsivysto Raynaud sindromas.

Pacientai, turintys antikūnų prieš PM-Scl, reikalauja ypatingo dėmesio plaučių veiklai - plaučių ir plaučių alveolito fibrozei. M2 antimitochondriniai antikūnai yra pacientams, sergantiems tulžies ciroze.
Pacientams, sergantiems sklerodermija, reumatinės ligos yra antikūnų prieš Ro-52.
Atsižvelgiant į tyrimų rūšį, ligų istorija remiasi pasiektais rezultatais. Imuninės sistemos sutrikimai veikia odą, kraujotaką, jungiamąjį audinį, inkstus, sąnarius ir kitus organus. Lupus antikoagulianto frakcijos gali sukelti hemoraginį sindromą. Užsikrėtusių kraujo kūnelių buvimas kraujyje priklauso nuo ligos eigos. Didelis skaičius rodo progresuojančią ligą. Bet tokia seka ne visada atsiranda. Padidėjęs kiekis būdingas vaistų nuo uždegimo, hepatito B ir C infekcijoms.

Rezultatą aktyviai įtakoja veiksminga terapija, gydymo kursų kontrolės praradimas. Svarbu pabrėžti, kad neigiamo rezultato nustatymas negarantuoja SLE diagnostikos. Pašalinių mikro dalelių aptikimas be klinikinių pokyčių nėra diagnozės pagrindas. Turite būti dėmesingi sveikatos būklei, atlikti imunologinį tyrimą. Yra daugybė kūno sutrikimų, kurie nėra pasireiškę, kartais paaiškėja, kad yra per vėlu jų išgydyti. Norint išlaikyti sveiką protą ir kūną, gydytojai kasmet rekomenduoja medicininius tyrimus.

Nr. 126, IgG klasės antikūnai prie dvigubos spiralės (natūralios) DNR (prieš dvigrandžių (DNR) IgG antikūnų, anti-dsDNR IgG)

loading...

Tyrimo rezultatų interpretacija yra informacija gydytojui, kuris nėra diagnozė. Šiame skyriuje pateikta informacija negali būti naudojama savireguliavimui ir savigarbai. Gydytojas tiksliai diagnozuoja diagnozę, naudodamasi šio tyrimo rezultatais ir būtina informacija iš kitų šaltinių: anamnezė, kitų egzaminų rezultatai ir kt.

* Nurodytas laikotarpis neapima biomedicinos paėmimo dienos

Imunochemiluminescentas (CLIA), kiekybinis

Šiame skyriuje galite sužinoti, kiek kainuoja užbaigti šį tyrimą jūsų mieste, žr. Testo aprašymą ir rezultatų aiškinimo lentelę. Maskvoje ir kituose Rusijos miestuose nepamirškite, kur išsiaiškinti "IgG klasės antikūnus prieš dvigubą spiralę (gimtąją) DNR (IgG anti-dsDNR, anti-dvigubos grandinės (gimtoji) DNR IgG antikūnai, anti-dsDNR IgG"). Analizės kaina, biomedžiagų procedūros kaina, regioninių medicinos įstaigų tyrimo metodai ir laikas gali skirtis.

Native DNR antikūnai (nustatant kraujo lygį)

loading...

Native DNR antikūnai yra viena iš antinuklearinių arba antinuclear autoantibodies grupių, kurias gamina žmogaus imuninė sistema, kai ji negali atskirti "savo" ir "ne savo" baltymų junginių.

Ši analizė įtraukta į blokus:

Kas tai yra?

Antinuklearinių antikūnų buvimas kraujyje yra tiesiogiai susijęs su tokiu autoimuniniu sutrikimu, kaip sisteminė raudonoji vilkligė, kurioje jie yra 95% atvejų. Antikūnų prieš vietinę DNR testas yra būdingas šiai būklei, tačiau tik 50-70% žmonių, sergančių vilklige, gali būti teigiamas. Jei pacientui yra teigiamų antinuklearinių antikūnų, antikūnų prieš vietinę DNR testą galima naudoti, kad diferencijuos vilkligę nuo kitų autoimuninių ligų, turinčių panašių klinikinių požymių ir simptomų.

Dažnai vietinės DNR antikūnų diagnozei priskiriami kiti autoantikūnai, tokie kaip antikūnai prieš histonus, antikūnai prieš fosfolipidus. Konkrečiai, vietinės DNR antikūnų tyrimas gali būti naudojamas siekiant stebėti ligos sunkumą ligoniams, kuriems jau diagnozuota sisteminė raudonoji vilkligė, siekiant stebėti ligos komplikacijas, pavyzdžiui, vilkligės nefritą, kuris atsiranda dėl inkstų cirkuliuojančių imuninių kompleksų (CIC) nusėdimo.

Antinuklearinių antikūnų tyrimai atliekami su šiomis sąlygomis:

  • raumenų skausmas;
  • artritas;
  • raudonas bėrimas, kuris dažnai primena taurės formą aplink nosį ir skruostus;
  • karščiavimas;
  • nuovargis ir silpnumas;
  • fotoensibilizacija;
  • svorio kritimas ir plaukų slinkimas;
  • rankų ar kojų tirpimas ar dilgčiojimas;
  • organų ir audinių uždegiminės ligos, įskaitant inkstus, plaučius, širdį, centrinę nervų sistemą ir kraujagysles.

Analizės vertė

Žemas antikūnų lygis su natūralia DNR gali būti nustatytas šiose ligose:

  • Sjogreno sindromas;
  • lėtinis hepatitas;
  • pirminė tulžies cirozė;
  • infekcinė mononukleozė.

IgG dvigubos DNR antikūnai

loading...

Brangūs pacientai! Analizės katalogas šiuo metu yra užpildytas informacija ir yra toli nuo visų mūsų centro atliktų tyrimų. Endokrinologijos centro filialai vykdo daugiau nei 700 rūšių laboratorinių tyrimų. Čia galite rasti visą jų sąrašą.

Prašome nurodyti informaciją apie paslaugų kainą ir paruošimą analizei telefonu (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Atliekant kraujo tyrimus, apsvarstykite biomaterialo įsigijimo išlaidas.

Parengta registracijai: 0 analizė

loading...
  • Tyrimo kodas: 336
  • Laikas: iki 7 dienų
  • Analizė kainuoja 570 rublių.

Antikūnai į dvigubos grandinės DNR, anti-DNR, antikūnai prieš natūralią DNR

Antikūnai į dvigubos grandies DNR yra autoantikūnai, nukreipti prieš jų dvikrę DNR; nustatytas sistemine raudonąja vilklige. Jų tyrimas atliekamas diagnostikos tikslais, taip pat įvertinama veikla ir stebima šios ligos gydymas.

Antikūnai į dvikobę DNR (arba anti-dsDNR) priklauso vadinamųjų antinuklearinių antikūnų grupei - autoantikūnams, nukreiptiems prieš savo ląstelių branduolio komponentus. Jei antikūnų antikūnai būdingi daugeliui ligų, vadinamų jungiamųjų audinių difuzinėmis ligomis, anti-dsDNR yra laikomi specifiniais antikūnais prieš sisteminę raudonąją vilkligę (arba SLE). Antikūnų prie dvigubos DNR nustatymas yra vienas iš būtinų sisteminės raudonosios vilkligės diagnozavimo kriterijų. DsDNR nustatymas yra įmanoma naudojant fermentinio imunofermentinio metodo metodą. Labai didelis metodo jautrumas (maždaug 100%) reikalingas biologinių mėginių, kurių antikūnų kiekis mažas, tyrimo atveju. Atsižvelgiant į tai, kad kraujo sistemoje būdingų jungiamojo audinio ligų sergančiųjų yra keletas autoantikūnų rūšių, taip pat tai, kad diagnozavimo skirtumas tarp šių patologijų dažnai grindžiamas tam tikro tipo antikūnų nustatymu tyrimai yra labai svarbūs, siekiant atsižvelgti į aukštą specifiškumą. Anti-dsDNK tyrimo specifika siekia apie 99,2%, todėl šis tyrimas yra vertingas ir būtinas sisteminei raudonoji vilkligei diferencine diagnozė.

Diagnozės "SLE" metu diagnozuojama 50-70 proc. Asmenų nustatyta anti-dsDNR. Manoma, kad imuniniai kompleksai, kuriuos sudaro dvigubos jungties DNR ir specifiniai jo antikūnai (IgG ir IgM), dalyvauja plėtojant mikrovaskulitą, todėl būdingi SLE simptomai atsirado kaip odos, inkstų, sąnarių ir daugelio kitų organų pažeidimai. Antikūnai į dvikobą dvigubą DNR yra tokie būdingi sisteminei raudonoji vilkligei, kad jie gali atpažinti šią patologiją net ir neigiamo antikūnų antikūnų aptikimo tyrimo rezultato atveju. Tačiau reikėtų pažymėti, kad dvigubos grandinės DNR antikūnų nebuvimas neatmeta sisteminės raudonosios vilkligės būklės.

Antikūnų prie dvigubos grandies DNR nustatymas asmenims be klinikinių simptomų ir kitų šios patologijos kriterijų nėra aiškinamas sistemiškai raudoną vilkligę, tačiau tokiems žmonėms ateityje kyla pavojus susirgti SLE. Be to, reumatologą reikia stebėti, nes antikūnų atsiradimas gali atsirasti prieš ligos atsiradimą kelerius metus.

Anti-dsDNR lygis gali skirtis atsižvelgiant į ligos eigą. Paprastai didelis antikūnų titras rodo didelį SLE aktyvumą, o mažas - tai remissiono pasiekimas. Dėl šios priežasties anti-dsDNR kiekio matavimas naudojamas gydymui kontroliuoti, taip pat numatyti ligą. Antikūnų titras padidėja dviem grandims DNR, rodo ligos kontrolės stoką, jos progresavimą ir, be to, rodo, kad yra vadinamasis vilkimo nefritas. Priešingai, nuosekliai žemas titeris yra geras prognostikos ženklas. Reikėtų pripažinti, kad tokia koreliacija ne visada nurodoma. Antibakterinis titras dvigubai dvigubai DNR matuojamas reguliariai, kas 3-6 mėnesius dažniau, su lengvu ligos sunkumu ir trumpesniais intervalais, kai nėra kontroliuojamos ligos, pasirenkant gydymą nėštumo metu arba po gimdymo.

Atskirai reikėtų atkreipti dėmesį į specialų klinikinį sindromą - vaistą vilkligę. Ši patologija, nepaisant stipraus jos klinikinių simptomų panašumo į sisteminę raudonąją vilkligę, vis dėlto turi keletą skiriamųjų požymių. Taigi, tai sukelia vaistų vartojimas (pvz., Prokainamidas, ličio, hidralazino, chlorpromazino, propiltiorakilo ir daugybės kitų), jis visiškai išnyksta, kai jie yra atšaukiami; vidaus procesai yra retai susiję su vidaus organais; turi santykinai palankesnes prognozes, rečiau siejamas su anti-dsDNR buvimu. Dėl šios priežasties, turint neigiamą šių antikūnų tyrimo rezultatą asmeniui, kuriam būdingi autoimuninės vilkligės klinikiniai požymiai, taip pat antinukleotiško faktoriaus buvimas, būtina neįtraukti vaistų nuo uždegimo.

Nepaisant tipiško antikūnų prieš dvigubos grandinės DNR sisteminį raudonąją vilkligę, jų nedidelis kiekis taip pat nustatomas individų kraujyje ir su daugybe kitų išskaidytų jungiamojo audinio ligų (pavyzdžiui, su mišriomis jungiamojo audinio ligomis, Sjogreno sindromu). Be to, tyrimas gali teigiamai pasiekti pacientus, sergančius lėtiniu hepatitu B, C, taip pat pirminiu tulžies ciroze, infekcine mononuklezeze.

Sisteminės raudonosios vilkligės autoantikečių grupė taip pat apima kitus antinukleotiškus antikūnus (pavyzdžiui, anti-Sm, RNP, SS-A), antiplaserinius, taip pat antifosfolipidinius antikūnus. Diagnozė taip pat padeda identifikuoti juos paciento kraujyje su sisteminės raudonosios vilkligės klinikiniais simptomais, taip pat dvigubos DNR antikūnams. Be to, dvigubos DNR antikūnų nustatymas turėtų būti papildytas kai kuriais bendrais klinikiniais tyrimais.

30 minučių prieš kraujo nustoja rūkyti.

Tik kai kurie procesai, sąlygos ir ligos, kuriomis siekiama paskirstyti šią analizę.

Antikūnų į dvigubos grandinės DNR tyrimą galima atlikti siekiant nustatyti ir įvertinti aktyvumą, taip pat stebėti sisteminę raudonąją vilkligę; siekiant diagnozuoti difuzines jungiamojo audinio ligas.

Žemiau pateikiama tik keletas galimų procesų, būklių ir ligų, kuriomis nustatomi dvigubos DNR antikūnai. Reikėtų prisiminti, kad tyrimo rezultatas ne visada gali būti pakankamai konkretus ir pakankamas kriterijus išvados sudarymui. Pateikta informacija jokiu būdu nėra skirta savimonizacijai ir savigarbai. Galutinę diagnozę nustato tik gydytojas, derindamas gautus duomenis su kitų tyrimų metodų rezultatais.

Galimos neigiamo rezultato priežastys: nėra sisteminės raudonosios vilkligės; Yra vilkligės narkotikų.

Galimos teigiamo rezultato priežastys, kai yra didelis antikūnų titras: sisteminė raudonoji vilkligė.

Galimos teigiamo rezultato priežastys, kai yra mažas antikūnų titras: efektyvus gydymas, SLE remisijos fazė; mišri jungiamojo audinio ligos; Sjogreno sindromas; pirminė tulžies cirozė; lėtinis hepatitas B, C; infekcinė mononukleozė.

Veiksniai, galintys turėti įtakos tyrimo rezultatams

veiksmingas gydymas ir patologijos remisijos fazės pasiekimas yra derinamas su mažu antikūnų titru;

ligos kontrolės trūkumas, jo pablogėjimas, vilkligės nefrito buvimas kartu su dideliu antikūnų titru.

Antikūnų dviem grandims DNR nebuvimas neatmeta sisteminės raudonosios vilkligės diagnozės.

Antikūnų prie dvikobelės DNR nustatymas asmeniui, neturinčiam klinikinių simptomų ir kitų šios patologijos kriterijų, nėra aiškinamas dėl sisteminės raudonosios vilkligės diagnozės.

Anti-dsDNR yra specifinis SLE žymuo, tačiau jis taip pat gali būti stebimas daugelyje kitų ligų (pvz., Autoimuninių ligų, lėtinio hepatito B, C).

Antikūnai prie dvigubos DNR (dvigubos grandinės anti-DNR antikūnas)

loading...

Kraujo mėginiai imami tuščiu skrandžiu (mažiausiai 8 ir ne daugiau kaip 14 valandų pasninko). Galite gerti vandenį be dujų.

DNR antikūnai skirstomi į du pagrindinius tipus: antikūnus, kurie reaguoja su dvigubos (natūralios) DNR (dsDNR) ir antikūniais, kurie reaguoja su viena grandine (denatūruotu) DNR (ssDNR). Antikūnai prieš dsDNR yra specifiškesni sisteminės raudonosios vilkligės (SLE) diagnozei nei antikūnai į ssDNR, kurie yra pacientų serume, sergantiems kitomis reumatinėmis ligomis, ir neturi reikšmingos diagnostinės vertės.

A-dsDNN buvimas yra privalomas sisteminės raudonosios vilkligės (SLE) diagnostinis kriterijus. A-dsDNR nustatymas SLE gali būti naudojamas vertinant patologinio proceso ir inkstų pažeidimo aktyvumą, taip pat stebint ligos gydymą. Kitose reumatinėse ligose a-dsDNK apibrėžtis yra nepraktiška, nes jos nustatomos labai retai ir mažais titrais.

Apie galimas priešpriešas reikia konsultuotis su specialistu

Autorių teisės FBUN Centrinis tyrimų institutas epidemiologijos, Роспотребнадзор, 1998-2018

Antikūnai dvigubai DNR (anti-dsDNR) atranka

loading...

Antikūnai į dvigubos grandies DNR - autoantikūnai, nukreipti prieš savo dvigubą DNR, pastebėtą sisteminę raudonąją vilkligę. Tyrėme, kaip diagnozuoti, įvertinti veiklą ir kontroliuoti šios ligos gydymą.

Rusų sinonimai

Antikūnai dvigubai DNR, antikūnai prieš natūralią DNR, anti-DNR.

Anglų kalbos sinonimai

Antikūnas į ds-DNR, natūralus dvigubos grandies DNR antikūnas, anti-DNR, dvigubos jungties DNR antikūnas.

Tyrimo metodas

Su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA).

Matavimo vienetai

TV / ml (tarptautinis vienetas mililitre).

Kokią biomasę galima naudoti moksliniams tyrimams?

Kaip pasirengti studijoms?

Nerūkykite 30 minučių prieš kraujo davimą.

Bendra informacija apie tyrimą

Antikūnai į dvigubos grandies DNR (anti-dsDNR) priklauso anti-branduolinių antikūnų grupei, tai yra, autoantikūnai, nukreipti organizme nuo savo branduolio komponentų. Nors antinksuliniai antikūnai būdingi daugybėms difuzinių jungiamojo audinio ligų grupių ligoms, anti-dsDNR yra specifinis sisteminei raudonoji vilkligė (SLE). Anti-dsDNN nustatymas yra vienas iš "SLE" diagnozės nustatymo kriterijų.

Anti-dsDNR gali būti aptiktos fermento imunologiniu tyrimu. Šio testo didelis jautrumas (apie 100%) yra būtinas, kai tiriami mėginiai, kurių antikūnų kiekis mažas. Atsižvelgiant į tai, kad vienu metu kartu su sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis sergančių pacientų serume gali būti kelių tipų autoantikūnų, taip pat tai, kad dažnai šių ligų diferencinė diagnozė yra pagrįsta tam tikro tipo antikūnų nustatymu, ypač svarbu atsižvelgti į aukštą specifiškumą renkantis laboratorinį tyrimą. Anti-dsDNR tyrimo specifika yra 99,2%, todėl šis tyrimas yra būtinas SLE diferencinei diagnostikai.

Diagnozės "SLE" nustatymo metu anti-dsDNR diagnozuojama 50-70% pacientų. Manoma, kad imuninis kompleksai, sudaryti iš dvigrandę DNR ir su tuo antikūnų (imunoglobulinų IgG ir IgM) specialūs dalyvauja plėtros ir sukelti mikrovaskulitov būdingus simptomus SRV esant odos pažeidimo, inkstų, sąnarių, ir daug kitų organų forma. Anti-dsDNR yra tokia būdinga SLE, kad ji leidžia jums diagnozuoti šią ligą net ir antikūnų antikūnų neigiamam patikrinimui. Tačiau reikia pažymėti, kad anti-dsDNR nebuvimas nepanaikina SLE.

Aptikta anti-dsDNA pacientams be klinikinių simptomų ir kitų kriterijų liga negydoma naudai diagnozę "SRV", tačiau šie pacientai gresia SRV ateityje ir turi būti laikomasi tuo reumatologas, prieš kuriuos išvaizdos kaip anti-dsDNA atsiradimas gali būti kelerius metus.

Anti-dsDNK koncentracija skiriasi priklausomai nuo ligos eigos charakteristikų. Paprastai didelis indeksas rodo didelį SLE aktyvumą, o mažas - tai ligos atsisakymas. Todėl matuojant anti-dsDNK koncentraciją galima stebėti ligos gydymą ir prognozę. Koncentracijos padidėjimas rodo nepakankamą ligos kontrolę, jos progresavimą, taip pat ir vilkimo nefrito galimybę. Priešingai, nuolat mažai antikūnų koncentracija yra geras prognostikos ženklas. Reikėtų pažymėti, kad ši priklausomybė nėra visais atvejais. Anti-dsDNR lygis matuojamas reguliariai, kas 3-6 mėnesius, jei yra lengvas SLE sunkumas ir trumpesniais intervalais, kai nėra ligos kontrolės, pasirinkus gydymą, nėštumo metu arba po gimdymo.

Specialus klinikinis sindromas yra narkotikų vilkligė. Nepaisant didelės panašumo į klinikinio vaizdo SRV būklės, narkotikų raudonoji turi skirtumų numeris: išprovokuota suvartojamų vaistų (prokainamidas, hidralazino, propylthiouracil, chlorpromazino, ličio, ir tt) ir eina visiškai po jų išėmimo, retai apima vidaus organus, todėl turi palanki prognozė, o rečiau - kartu su anti-dsDNU buvimu. Todėl, kai neigiamas rezultatas anti-dsDNA analizės pacientams, sergantiems klinikinių požymių autoimuninio vilkligės ir, prieš branduolio faktoriaus turėtų neįtraukti dozavimo vilkligė.

Nepaisant to, kad SLE yra būdinga didelė anti-dsDNR, jų mažoji koncentracija taip pat nustatoma pacientų kraujyje ir kai kurioms kitoms difuzinėms jungiamojo audinio ligoms (Sjogreno sindromui, mišrioms jungiamojo audinio ligoms). Be to, šis testas gali būti teigiamas pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu B ir C, pirminės tulžies cirozės ir infekcinės mononukleozės.

Autonominių antikūnų spektras SLE taip pat apima kitus antinuclear (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B), antiplasas ir antifosfolipidų antikūnus. Taip pat padeda nustatyti diagnozę sergančiam pacientui, kuris serga klinikiniais SLE požymiais kartu su anti-dsDNR serumu. Be to, anti-dsDNK koncentracijos nustatymas turėtų būti papildytas kai kuriomis bendromis klinikinėmis analize.

Kas naudojamas moksliniams tyrimams?

  • Diagnozuojant, įvertinant sisteminę raudonąją vilkligę ir stebint jos veikimą;
  • difuzinių jungiamojo audinio ligų diferencinei diagnostikai.

Kada planuojamas tyrimas?

  • Su sisteminės raudonosios vilkligės simptomais: karščiavimas, odos pažeidimai (eritema, drugeliai ar raudoni bėrimai ant veido, dilbio, krūtinės), artralgija / artritas, pneumonitas, perikarditas, epilepsija, inkstų pažeidimas;
  • nustatant antinukleotiškus antikūnus serume, ypač jei gaunamas homogeninis arba granuliuotas (spektras) imunofluorescencinis branduolys;
  • reguliariai, kas 3-6 mėnesius, su lengvu SLE sunkumu arba dažniau, jei nėra ligos kontrolės.

Ką reiškia rezultatai?

Koncentracija: 0 - 25 TV / ml.

  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • efektyvi terapija, sisteminė raudonoji vilkligė;
  • Sjogreno sindromas;
  • mišri jungiamojo audinio ligos;
  • lėtinis hepatitas B ir C;
  • pirminė tulžies cirozė;
  • infekcinė mononukleozė.
  • sisteminės raudonosios vilkligės trūkumas;
  • raudonoji vilkligė.

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

  • Efektyvus gydymas ir ligos remisija yra susiję su mažu anti-dsDNR lygiu;
  • ligos kontrolės trūkumas, ligos paūmėjimas, vilkligės nefritas yra susijęs su dideliu anti-dsDNR lygiu.

Svarbios pastabos

  • Anti-dsDNK stoka netrukdo diagnozuoti "SLE".
  • Anti-dsDNR nustatymas pacientui, neturinčiam klinikinių požymių ir kitų šios ligos kriterijų, nėra interpretuojamas dėl "SLE" diagnozės.
  • Anti-dsDNR yra specifinis SLE žymuo, tačiau jį galima pastebėti kai kuriomis kitomis ligomis (lėtiniu hepatitu B ir C, autoimuninėmis ligomis).

Taip pat rekomenduojama

Kas atlieka studijas?

Reumatologas, dermatovenerologas, nefrologas, bendrosios praktikos gydytojas.

Literatūra

  • Suaugusiųjų sisteminės raudonosios vilkligės persiuntimo ir valdymo rekomendacijos. Amerikos reumatologijos kolegijos ad hoc komitetas dėl sisteminės raudonojo vilkligės gairių. Artritas Rheum. 1999 rugsėjis; 42 (9): 1785-96.
  • Fauci ir kt. Harisono vidaus medicinos principai / A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. - "McGraw-Hill Companies", 2008 m.
  • Nossent HC, Rekvig OP. Ar artimesnis ryšys tarp sisteminės raudonosios vilkligės ir anti-dvigubos grandies DNR antikūnų yra pageidautinas ir pasiekiamas tikslas? Artritas Res Ther. 2005; 7 (2): 85-7. Epub 2005 vasario 10 d. Apžvalga.
  • Egner W. Laboratorinių tyrimų naudojimas SLE diagnostikoje. J Clin Pathol. 2000 Birželio; 53 (6): 424-32. Peržiūra
Užsiprenumeruokite naujienas

Palikite savo el. Laišką ir gaukite naujienas bei išskirtinius KDLmed laboratorijos pasiūlymus