Analizės> IgG antikūnų, gautų iš dvigubos (natūralios) DNR, kiekio nustatymas kraujyje

Simptomai

Informacija pateikiama svetainėje tik kaip nuorodos. Būtinai pasikonsultuokite su specialistu.
Jei aptikote teksto klaidą, neteisingą atsiliepimą ar neteisingą informaciją, prašome informuoti svetainės administratorių apie tai.

Atsiliepimai, paskelbti šioje svetainėje, yra asmeninės jų autorių nuomonės. Negalima savarankiškai gydytis!

Imunologijos ir reprodukcijos centras

padidėjo antikūnų prie natūralios DNR

Antipova (Belenko) Nina Vladimirovna

Štai ką galėčiau pasisakyti in absentia dėl jūsų padėties.

Labai tikėtina, kad antikūnų prieš DNR padidėjimas ir nėštumo praradimas anksčiau yra tarpusavyje susiję dalykai. Antikūnų prie DNR padidėjimas yra žymeklis ir tuo pačiu metu yra autoimuninio proceso pirmtakas. Iki šiol neturite kliniškai išreikštos autoimuninės ligos, todėl reumatologas Jums nieko nenurodo, jūs neturite gydyti šiuo specialistu. Tačiau laikui bėgant gali išsivystyti autoimuninė liga. Pavyzdžiui, po gimdymo ar net kelerius metus. Daug paveldėjimo genetine polinkiu.

Norint padidinti saugaus nėštumo tikimybę, reikia mažų "aspirino" dozių (75-100 mg trombozės arba kardioapspirino per parą, įskaitant gydymą tęsiant, kai nėštumas pasireiškia) ir žmogaus lašintuva, kurioje yra normalus imunoglobulinas.

Nėštumo metu galima sujungti mažas tiesioginių antikoaguliantų dozes (fraksipariną, klaksaną ir kt.), Progesteroną, vaginą (utrozhestaną).

Antikūnai prie raudonukės, CMV, EBV nya yra persileidimo priežastis.

Padidėjęs FSH ir sumažėjęs AMH rodo, kad sumažėja kiaušidžių rezervas, tačiau nepaneigia galimybės nepriklausomai nėštumui. Gali būti mažiau ryškus atsakas į ovuliacijos stimuliavimą. "Plonasis" endometriumas gali atsirasti dėl endureotimo receptoriaus aparato pažeidimo dėl kurettavimo, taip pat dažnų gimdos procedūrų. Tikslinga išbandyti ovuliacijos stimuliaciją mažomis gonadotropinų dozėmis (menopuru, persekioti F, Puregon).

Privalomas folio rūgšties vartojimas 0,4-1 mg per parą. Ilgos vartojimo metu didesnės folio rūgšties dozės nėra pagrįstos. Nebereikia geriau. Yra darbas. kurie rodo, kad didelės folio rūgšties dozių vartojimas tabletėse trukdo natūralių folatų absorbavimui iš maisto ir taip pat gali prisidėti prie skirtingų lokalizacijų hiperplazinių procesų vystymosi.

Taip pat būtinai atkreipkite dėmesį į savo vyro sveikatą. Pašalinti alkoholį arba jį riboti, rūkyti. Rekomenduojami receptai multivitaminai.

Norint padidinti nėštumo tikimybę, pageidautina, kad seksualinis gyvenimas būtų patogus sėkloms palankiomis dienomis (3-4 dienas prieš ovuliaciją, numatomą ovuliaciją ir 1-2 dienas po to). Per šį laikotarpį seksualinis gyvenimas kasdien arba kas antrą dieną.

Linkėjimai, Antipova N.V.

Antipova (Belenko) Nina Vladimirovna


akušerinė ir ginekologinė klinika "Imunologijos ir reprodukcijos centras"
Padarykite susitikimą su gydytoju internetu
"Express" analizė UAB "Laboratorija tyrimų ir plėtros centro" www.cirlab.ru

Rašytinis atsisakymas

Šioje ataskaitoje pateikta informacija negali būti laikoma konsultacija su gydytoju ir negali pakeisti gydytojo patarimo. Ši žinutė yra parašyta tik Mokslinių tyrimų ir plėtros centro klinikų ir laboratorijų svetainėje "Moterų sveikata" ir nėra skirta kopijuoti ir platinti bet kokia forma be raštiško autoriaus sutikimo. Autorius neprisiima atsakomybės už bet kokias pasekmes, atsirandančias naudojant šiame pranešime esančią informaciją.

Antikūnai į dvikobę DNR (anti-dsDNR), IgG

Antikūnai į dvigubos grandies DNR - autoantikūnai, nukreipti prieš savo dvigubą DNR, pastebėtą sisteminę raudonąją vilkligę. Tyrėme, kaip diagnozuoti, įvertinti veiklą ir kontroliuoti šios ligos gydymą.

Rusų sinonimai

Antikūnai dvigubai DNR, antikūnai prieš natūralią DNR, anti-DNR.

Anglų kalbos sinonimai

Antikūnas į ds-DNR, natūralus dvigubos grandies DNR antikūnas, anti-DNR, dvigubos jungties DNR antikūnas.

Tyrimo metodas

Su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA).

Matavimo vienetai

TV / ml (tarptautinis vienetas mililitre).

Kokią biomasę galima naudoti moksliniams tyrimams?

Kaip pasirengti studijoms?

Nerūkykite 30 minučių prieš kraujo davimą.

Bendra informacija apie tyrimą

Antikūnai į dvigubos grandies DNR (anti-dsDNR) priklauso anti-branduolinių antikūnų grupei, tai yra, autoantikūnai, nukreipti organizme nuo savo branduolio komponentų. Nors antinksuliniai antikūnai būdingi daugybėms difuzinių jungiamojo audinio ligų grupių ligoms, anti-dsDNR yra specifinis sisteminei raudonoji vilkligė (SLE). Anti-dsDNN nustatymas yra vienas iš "SLE" diagnozės nustatymo kriterijų.

Anti-dsDNR gali būti aptiktos fermento imunologiniu tyrimu. Šio testo didelis jautrumas (apie 100%) yra būtinas, kai tiriami mėginiai, kurių antikūnų kiekis mažas. Atsižvelgiant į tai, kad vienu metu kartu su sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis sergančių pacientų serume gali būti kelių tipų autoantikūnų, taip pat tai, kad dažnai šių ligų diferencinė diagnozė yra pagrįsta tam tikro tipo antikūnų nustatymu, ypač svarbu atsižvelgti į aukštą specifiškumą renkantis laboratorinį tyrimą. Anti-dsDNR tyrimo specifika yra 99,2%, todėl šis tyrimas yra būtinas SLE diferencinei diagnostikai.

Diagnozės "SLE" nustatymo metu anti-dsDNR diagnozuojama 50-70% pacientų. Manoma, kad imuninis kompleksai, sudaryti iš dvigrandę DNR ir su tuo antikūnų (imunoglobulinų IgG ir IgM) specialūs dalyvauja plėtros ir sukelti mikrovaskulitov būdingus simptomus SRV esant odos pažeidimo, inkstų, sąnarių, ir daug kitų organų forma. Anti-dsDNR yra tokia būdinga SLE, kad ji leidžia jums diagnozuoti šią ligą net ir antikūnų antikūnų neigiamam patikrinimui. Tačiau reikia pažymėti, kad anti-dsDNR nebuvimas nepanaikina SLE.

Aptikta anti-dsDNA pacientams be klinikinių simptomų ir kitų kriterijų liga negydoma naudai diagnozę "SRV", tačiau šie pacientai gresia SRV ateityje ir turi būti laikomasi tuo reumatologas, prieš kuriuos išvaizdos kaip anti-dsDNA atsiradimas gali būti kelerius metus.

Anti-dsDNK koncentracija skiriasi priklausomai nuo ligos eigos charakteristikų. Paprastai didelis indeksas rodo didelį SLE aktyvumą, o mažas - tai ligos atsisakymas. Todėl matuojant anti-dsDNK koncentraciją galima stebėti ligos gydymą ir prognozę. Koncentracijos padidėjimas rodo nepakankamą ligos kontrolę, jos progresavimą, taip pat ir vilkimo nefrito galimybę. Priešingai, nuolat mažai antikūnų koncentracija yra geras prognostikos ženklas. Reikėtų pažymėti, kad ši priklausomybė nėra visais atvejais. Anti-dsDNR lygis matuojamas reguliariai, kas 3-6 mėnesius, jei yra lengvas SLE sunkumas ir trumpesniais intervalais, kai nėra ligos kontrolės, pasirinkus gydymą, nėštumo metu arba po gimdymo.

Specialus klinikinis sindromas yra narkotikų vilkligė. Nepaisant didelės panašumo į klinikinio vaizdo SRV būklės, narkotikų raudonoji turi skirtumų numeris: išprovokuota suvartojamų vaistų (prokainamidas, hidralazino, propylthiouracil, chlorpromazino, ličio, ir tt) ir eina visiškai po jų išėmimo, retai apima vidaus organus, todėl turi palanki prognozė, o rečiau - kartu su anti-dsDNU buvimu. Todėl, kai neigiamas rezultatas anti-dsDNA analizės pacientams, sergantiems klinikinių požymių autoimuninio vilkligės ir, prieš branduolio faktoriaus turėtų neįtraukti dozavimo vilkligė.

Nepaisant to, kad SLE yra būdinga didelė anti-dsDNR, jų mažoji koncentracija taip pat nustatoma pacientų kraujyje ir kai kurioms kitoms difuzinėms jungiamojo audinio ligoms (Sjogreno sindromui, mišrioms jungiamojo audinio ligoms). Be to, šis testas gali būti teigiamas pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu B ir C, pirminės tulžies cirozės ir infekcinės mononukleozės.

Autonominių antikūnų spektras SLE taip pat apima kitus antinuclear (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B), antiplasas ir antifosfolipidų antikūnus. Taip pat padeda nustatyti diagnozę sergančiam pacientui, kuris serga klinikiniais SLE požymiais kartu su anti-dsDNR serumu. Be to, anti-dsDNK koncentracijos nustatymas turėtų būti papildytas kai kuriomis bendromis klinikinėmis analize.

Kas naudojamas moksliniams tyrimams?

  • Diagnozuojant, įvertinant sisteminę raudonąją vilkligę ir stebint jos veikimą;
  • difuzinių jungiamojo audinio ligų diferencinei diagnostikai.

Kada planuojamas tyrimas?

  • Su sisteminės raudonosios vilkligės simptomais: karščiavimas, odos pažeidimai (eritema, drugeliai ar raudoni bėrimai ant veido, dilbio, krūtinės), artralgija / artritas, pneumonitas, perikarditas, epilepsija, inkstų pažeidimas;
  • nustatant antinukleotiškus antikūnus serume, ypač jei gaunamas homogeninis arba granuliuotas (spektras) imunofluorescencinis branduolys;
  • reguliariai, kas 3-6 mėnesius, su lengvu SLE sunkumu arba dažniau, jei nėra ligos kontrolės.

Ką reiškia rezultatai?

Koncentracija: 0 - 25 TV / ml.

  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • efektyvi terapija, sisteminė raudonoji vilkligė;
  • Sjogreno sindromas;
  • mišri jungiamojo audinio ligos;
  • lėtinis hepatitas B ir C;
  • pirminė tulžies cirozė;
  • infekcinė mononukleozė.
  • sisteminės raudonosios vilkligės trūkumas;
  • raudonoji vilkligė.

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

  • Efektyvus gydymas ir ligos remisija yra susiję su mažu anti-dsDNR lygiu;
  • ligos kontrolės trūkumas, ligos paūmėjimas, vilkligės nefritas yra susijęs su dideliu anti-dsDNR lygiu.

Svarbios pastabos

  • Anti-dsDNK stoka netrukdo diagnozuoti "SLE".
  • Anti-dsDNR nustatymas pacientui, neturinčiam klinikinių požymių ir kitų šios ligos kriterijų, nėra interpretuojamas dėl "SLE" diagnozės.
  • Anti-dsDNR yra specifinis SLE žymuo, tačiau jį galima pastebėti kai kuriomis kitomis ligomis (lėtiniu hepatitu B ir C, autoimuninėmis ligomis).

Taip pat rekomenduojama

Kas atlieka studijas?

Reumatologas, dermatovenerologas, nefrologas, bendrosios praktikos gydytojas.

Antikūnai dvigubai DNR

Žmogaus kūno imuninė sistema yra jo sveikatos ir saugumo sergėtoja. Kai tik priešas įsiskverbia, susidaro imuninis atsakas, ty ląstelė, kuri kontaktuoja su užsieniečiu ir ją sunaikina, aukoja savo gyvenimą, tačiau pasiliekant pasilikdavo pasekėjų, pasirengusių kovoti su šiuo priešu. Pažeidimai šioje supaprastintoje sistemoje sukelia sunkias ligas, kurios vis dar neišgydomos.

Išaugusio IgG kiekio nustatymas žmogaus serume į dvigubos grandinės DNR leidžia atpažinti autoimuninę ligą, stebėti ligos vystymąsi ir gydymo veiksmingumą.

Aprašymas

Antikūnai dvigubai spirale dna yra autoantikūnų, kuriuos imuninė sistema gamina prieš jų organizmo ląstelių branduolius, atstovai. Šių baltymų buvimas DNR spirale rodo ligų, kurios veikia vidaus jungiamąjį audinį, vystymąsi.

Pagrindinis autoimuninių ligų, kurių jungiamojo audinio ląstelės yra savaime nutrūkusios, ypatybė yra antinuklearinių antikūnų (ANA) susidarymas. DNR antikūnai yra atskira baltymų klasė, turinti gebėjimą įsiskverbti ir sunaikinti branduolius ląstelių viduje.

Vienu metu ANA buvo padalintas į du pagrindinius tipus:

  • Antikūnai prie histonų ir DNR spiralės, tai apima patologinį baltymą, gautą iš DNR dvigubo spiralės, kitaip - anti-dsDNR.
  • Autoantikūnai branduoliniams ekstrahuojamiems antigenams. Jo pavadinimas - ekstrahuojamas arba ENA, šie antigenai buvo gauti dėl to, kad jie buvo izoliuoti nuo ląstelių branduolių fiziologiniu tirpalu. Tai apima:
    • ribonukleoproteinai
    • Shegreno antigenai A ir B,
    • SCL-70 ir PM-1.

Konkretaus antinuklearinių antikūnų tipo nustatymas kartu su klinikinėmis apraiškomis leidžia nustatyti, kokia specifinė autoimuninė liga veikia pacientą. Taigi buvo nustatyta, kad didelis kiekis antikūnų prieš DNR kraujyje yra būdingas sisteminei vilkligei.

Antikūnų prie natūralios DNR vaidmuo kuriant raudonąją vilkligę

Raudonoji vilkligė - raudonoji vilkligė, žinoma, kad vaistas nuo 1828 m. Tada prancūzų dermatologas Laurentas Bietas pirmiausia apibūdino odos apraiškas, atsirandančias dėl šio negalavimosi. Vėliau mokslininkai pastebėjo pacientų vidaus organų pažeidimų požymius. 1890 m. Žinomas anglų terapeutas Williamas Osleras nustatė, kad kai kuriais atvejais vilkligė gali tęstis be odos pokyčių. Tada prieš gydant gydytojus kilo klausimas apie ligos diagnozavimo galimybę, remdamasi ne tik klinikiniais požymiais.

Tačiau tik po daugiau nei 50 metų atrado LE-ląstelių reiškinys, kurio metu kraujyje susidaro leukocitai, daugiausiai neutrofilai, kurių sudėtyje yra mirusių fagocituotų branduolių dalelių, priklausančių kitoms ląstelėms. Ir iki 1954 m. Pacientų serume buvo nustatyta neįprasti imuninės sistemos baltymai, kurių veiksmai buvo nukreipti prieš jų draugus. Pradėtas naujas sisteminės raudos vilkinimo studijų istorijos etapas. Dabar gydytojai galėjo patikimai diagnozuoti patologiją ankstyvosiose stadijose, taip pat kontroliuoti ligos simptomų vystymąsi.

Tyrimo principas

Šiuolaikinėje laboratorinėje praktikoje antinuklearinių antikūnų ir ypač anti-dsDNR buvimo nustatymas naudoja netiesioginį imunofluorescencinį metodą arba jautresnį tyrimo būdą - fermentinį imuninį tyrimą.

Siekiant nustatyti vidinės jungiamojo audinio sistemos ligos rūšį ir diferenciaciją nuo kitų ligų, svarbu atsižvelgti į tyrimo specifiškumą. Daugeliu atvejų paciento plazmoje gali būti kelių rūšių agresyvių baltymų, o dauguma bandymų yra skirtos patvirtinti tik vieną konkretų tipą. Antikūnų dvigubai DNR analizei būdingas specifiškumas yra 99%, todėl galima tiksliai diagnozuoti SLE, net jei ANA tyrimas parodė neigiamus rezultatus.

Naudojimas medicinoje ir genetikoje

Tyrimais nustatyta ir patvirtinta, kad kompleksai, pagaminti iš natūralios DNR ir imunoglobulinų, tokiems kaip IgG ir IgM, tiesiogiai sudaro šios ligos simptomus ir išreiškiami beveik visų vidaus organų audinių sunaikinimu.

Informacija apie agresyvių agentų buvimą kraujyje yra svarbi pacientams, kurių liga pasireiškia be išorinių apraiškų. Galima aptikti nenormalius baltymus dvigubai DNR kelerius metus, kol pasirodys pirmieji kūno destrukcijos požymiai. Tokie žmonės yra registruojami ir reguliariai tikrinami reumatologo.

Didžiulė analizės reikšmė, susijusi su nenormalių ląstelių buvimu vietinei DNR, yra naujagimių vilkligė. Šio tipo liga gali išsivystyti naujagimiams, kurių motinos serga SLE ar kitais imuniniais sutrikimais. Su šiuo testu gydytojai gali nustatyti vaisiaus pakitimų rizikos laipsnį ir laiku imtis priemonių jų pašalinimui.

Tokios žalos organizmui pavojus yra ne konkretaus organo, bet daugelio kūno sistemų gedimas. Agresyvūs baltymai pažeidžia sąnarius, odą, kraujagysles ir įvairius vidaus organus. Remiantis statistika, dažniau moterys tokios apraiškos rodo, kad devyni iš dešimties kenčia nuo moterų, kurių amžius nuo 15 iki 25 metų. Toks genetinis defektas sukelia laipsnišką, bendrą sveikatos pablogėjimą. Pacientai pastebėjo:

Raudonosios vilkligės požymiai

  • karščiavimas;
  • odos paraudimas, ypač nosies, skruostų ir dekoltė;
  • silpnumas;
  • svorio kritimas;
  • raumenų skausmas;
  • dažnai pasitaiko stomatito.
  • Patologiją reikia nuolat stebėti medicinos personalo. Gydymo rezultatas tiesiogiai priklauso nuo patologinio proceso ignoravimo. Kuo anksčiau pacientas paprašė kvalifikuotos pagalbos, tuo didesnės galimybės pasiekti stabilų remisiją.

    Liga visada yra lėtinė gamta, jos metu yra būdingi paūmėjimų ir remisijos laikotarpiai. Tai aiškiai atsispindi agresyvių baltymų koncentracijai. Didelis skaičius patvirtina patologinio proceso aktyvumą, o titerio sumažėjimas rodo laikiną užsiėmimą. Nors rusų medicinoje įprasta atskirti SLE kursą nuo ūminių ir lėtinių tipų, užsienio tyrimai rodo, kad ši liga išlieka nepakitusi.

    Naudojimo indikacijos ir tyrimo tikslas.

    Labai rekomenduojama patikrinti agresyvių baltymų buvimą tokiais atvejais kaip:

    • sisteminės raudonos vilklio klinikinių požymių buvimas:
      • būdingas odos paraudimas ant pečių ir veido,
      • periferinių sąnarių skausmas,
      • inkstų nepakankamumo požymiai
      • epilepsijos priepuoliai.
    • Antinuklearinių antikūnų aptikimas kraujo tyrime.
    • Kontroliuoti asimptominį ligos eigą.

    Pagrindinis tikslas aptikti dvigubos DNR antikūnus yra kito tipo difuzinių ligų diferencinė diagnozė. Taip pat vertinamas gydymo veiksmingumas.

    Kaip ir bet kuri kita liga, vilkligė reikalauja dėmesio ir sisteminio gydymo. Ir, nepaisant to, kad patologija yra gana rimta su daugeliu kūno vidinių sistemų pažeidimų, tai visiškai įmanoma kovoti su ja. Laiku atliekama diagnozė, naudojama analizuojant anti-dsDNR buvimą, leidžia stebėti patologinių simptomų vystymąsi, o kompetentingi ir laiku atliekami gydymo būdai pacientai gali visiškai gyventi. Svarbiausia yra tikėti ir besąlygiškai įvykdyti visas gydytojo rekomendacijas.

    Antikūnai prie natūralios DNR

    Kai organizmo imuninis reguliavimas nebeveikia, atsiranda nesėkmių. Ankstyvi kūno būklės diagnozė yra svarbi, nustatant kraujo pokyčius, reikėtų apsvarstyti įvairias svetimkūnius ir jų augimo dinamiką. Jie nukreipti prieš DNR, jų paties molekulės branduolys yra perkeltas į periferiją, o šie tyrimai atliekami siekiant nustatyti ligą.

    Molekulinė aptikimas

    Antikūnus prie natūralios DNR galima nustatyti įvairiais paplitimo metodais, tai yra didelis procentas. Aptikta pacientams, sergantiems infekcinėmis ligomis. Iš pirmo žvilgsnio kartais randama sveikiems žmonėms, bet apsunkintas paveldimumo, dažnai vystosi jaunesniame amžiuje. Pažeistas ląstelės branduolys, susidaro nukleorūgštis. Pastebėjus sveikų žmonių molekulės struktūros pokyčius, po penkerių metų paprastai išsivysto raudonoji vilkligė. Yra pokyčių ant odos ir sumažėja inkstų funkcija. Aptikta serume, susijusi su proceso aktyvumu arba gali pasiūlyti medicininę prognozę. Teigiamas rezultatas patvirtintas apklausos duomenimis.
    Vaistų veikimas yra šalutinis vaisiaus sukeltos vilkiko poveikis. Sindromai gali provokuoti vaistai, vartojant fenitoiną, tokius vaistus kaip chinidinas, chlorpromazinas, hidralazinas. Nutraukus narkotikus, sumažėja svetimkūnių lygis. Jau šešis mėnesius iš serumo visiškai išnyksta.
    Esant sisteminiams kūno sutrikimams, gaminami antikūnai, nukreipti į natūralią dvigubą DNR. Tuo pačiu metu imunitetas blogėja, inkstų darbas, smegenys kenčia, kraujagyslės uždegimos ir pažeisti. Kraujagyslių pažeidimas yra tiesiogiai susijęs su būtinu jungiamojo audinio pažeidimu, jis turi įtakos pagyvenusiems žmonėms, galbūt su sensorine neuropatija.

    Molekuliniai tyrimai

    Galima nustatyti antikūnus prie natūralios DNR, po SLE diagnozės būtina atlikti fermentinį imuninį tyrimą, jis paimamas per vieną darbo dieną. Tyrimas atliekamas 2, 5 valandos. Analizės paruošimas nereikalingas, imamas tuščiu skrandžiu, neribojami specialūs dietos apribojimai. Po venipunktūros kraujas įtraukiamas į stiklinę vamzdelį. Analizuojama venų kraujo serumas, kuris yra išgrynintas iš peptidų ir baltymų. Vykdomas fermentais susietas imunosorbento tyrimas.
    Jei serume yra didelis svetimkūnių kiekis, tai reiškia vilkligės nefritą. Teigiamas tyrimas yra SLE diagnostikos pagrindas. Manoma, kad svarbu nustatyti pašalinį įtraukimą, kuris rodo DNR pažeidimą. Norint patvirtinti teigiamą rezultatą, atliekami papildomi tyrimai. Serijos receptinių vaistų tyrimai atliekami gydymo įvertinimui. Tyrimas priskiriamas dermatologo, nefrologo, dermatovenerologo gydytojui.

    Diagnostikos įvairovė

    Nukleozomas susidaro derinant DNR grandines su histono baltymais, yra chromosomos dalis. Branduolys yra atsirandantis septinėse, vėžio ir SLE ligoniams. Apoptozė, endonukleozė pertraukia DNR ir nukleozomus patenka į kraują.

    Teigiami analizės rezultatai yra daugumoje lupus ir nefritų sergančių pacientų. Jie sąveikauja su cyclin baltymu, kuris yra sunaikintas po ląstelių dalijimosi. 3% žmonių, sergančių raudonąja vilklige, yra pokyčių. Autonominių antikūnų specifiškumas PCNA už SLE yra 99%. Pacientams, sergantiems vilklige, nustatyta centrinės nervų sistemos pažeidimas ir trombocitopenija.
    Autoantikūnai prie ribosominių baltymų yra labai specifiniai SLE. Tai atsiranda pacientams, sergantiems hepatitu, su centrinės nervų sistemos pažeidimu, psichozės sergantiems pacientams.

    Antikūnai prie ribonukleoproteinų yra ANA pogrupis, jie dažnai būna SLE.
    Su agresyviu vilkligės psichozės ligos eiga, centrinės nervų sistemos pažeidimai aptinka Sm-antikūnų buvimą. Paplitimas nuo 5 iki 40%.

    Trečdalis pacientų, kuriems pasireiškia progresuojanti sklerozė arba polimiozitas, yra antikūnų prieš U1-nRNP. Liga vadinama Sharpe sindromu.
    Kai SLE autoantikūnai iki SS yra sunkūs odos simptomai. Tokie pacientai jautrūs ultravioletinių spindulių šviesai. Pacientams, kuriems būdinga ligos išgydymo trukmė.
    Skiriant difuzinę sklerodermiją, nustatomi topoizomerazės antikūnai. Anti-centromeriniai inkstai sveikiems žmonėms nepasireiškia, kai atsiranda tokių antikūnų, išsivysto Raynaud sindromas.

    Pacientai, turintys antikūnų prieš PM-Scl, reikalauja ypatingo dėmesio plaučių veiklai - plaučių ir plaučių alveolito fibrozei. M2 antimitochondriniai antikūnai yra pacientams, sergantiems tulžies ciroze.
    Pacientams, sergantiems sklerodermija, reumatinės ligos yra antikūnų prieš Ro-52.
    Atsižvelgiant į tyrimų rūšį, ligų istorija remiasi pasiektais rezultatais. Imuninės sistemos sutrikimai veikia odą, kraujotaką, jungiamąjį audinį, inkstus, sąnarius ir kitus organus. Lupus antikoagulianto frakcijos gali sukelti hemoraginį sindromą. Užsikrėtusių kraujo kūnelių buvimas kraujyje priklauso nuo ligos eigos. Didelis skaičius rodo progresuojančią ligą. Bet tokia seka ne visada atsiranda. Padidėjęs kiekis būdingas vaistų nuo uždegimo, hepatito B ir C infekcijoms.

    Rezultatą aktyviai įtakoja veiksminga terapija, gydymo kursų kontrolės praradimas. Svarbu pabrėžti, kad neigiamo rezultato nustatymas negarantuoja SLE diagnostikos. Pašalinių mikro dalelių aptikimas be klinikinių pokyčių nėra diagnozės pagrindas. Turite būti dėmesingi sveikatos būklei, atlikti imunologinį tyrimą. Yra daugybė kūno sutrikimų, kurie nėra pasireiškę, kartais paaiškėja, kad yra per vėlu jų išgydyti. Norint išlaikyti sveiką protą ir kūną, gydytojai kasmet rekomenduoja medicininius tyrimus.

    Antikūnai dvigubai DNR

    Antikūnai prie dvikobelės DNR arba anti-dsDNR antikūnų yra heterogeninė antikūnų grupė prieš dvigubos grandies DNR, sisteminės raudonosios vilkligės laboratorinį žymenį.

    Anti-dsDNR antikūnai yra

    autoantikūnai prieš DNR, esančius branduolio viduje. Tiksli jų atsiradimo kraujyje priežastis nenustatyta.

    Žmogaus imuninė sistema gamina antikūnus - specialius baltymus, kurie kovoja su virusais, bakterijomis, grybais, įvairiais parazitais - tai yra visa tai genetiškai skiriasi nuo jo. Bet kurio antikūno užduotis - sunaikinti svetimą medžiagą ir neliesti vietinių ląstelių (savaiminio toleravimo mechanizmas).

    Kai kuriais atvejais imuninis atsakas yra nukreiptas ne prieš svetimą, bet į savo ląsteles ir audinius. Šiuo atveju kalbėkite apie autoimuninės ligos vystymąsi. Ir antikūnai, kurie gaminami jų pačių ląstelėms ar jų komponentams, vadinami autoimuniniais.

    Jei atsiranda sunkus imuninės sistemos sutrikimas, autoantikūnų lygis tampa padidėjęs ir pakankamas diagnozei.

    Antikūnai į dvigubos grandies DNR yra ne vienas antikūnas, bet visas antikūnų kompleksas, jų tikslas yra DNR iš ląstelės branduolio.

    Dviejų grandžių DNR antikūnų tyrimas yra labai jautrus sisteminei raudonoji vilkligei diagnozuoti, t. Y. teigiamas rezultatas patvirtina diagnozę. Antikūnai prieš dsDNR nustatomi 70-80% pacientų. Tačiau tyrimo jautrumo trūkumas turi būti atsargus perskaičius analizės rezultatą (ty neigiamas rezultatas neatmeta sisteminės raudonosios vilkligės diagnozės).

    Sisteminė raudonoji vilkligė

    Sisteminė raudonoji vilkligė yra sunki autoimuninė liga, kuri pažeidžia keletą organų ir sistemų - odą, sąnarius, širdį, kraujagysles, inkstus ir smegenis. Ne visada būna simptomų simptomai iš visų šių organų. Lupus yra labai įvairus jo pasireiškimuose, vienam pacientui inkstai gali dominuoti, kitame - odos simptomai.

    Rizikos veiksniai

    • genetinė predispozicija - tai liudija mažas autoantikūnų ir kai kurių HLA antigenų kiekis pacientams, sergantiems sistemine raudonąja vilklige
    • virusinė infekcija - pradeda autoimuninį procesą
    • saulės spinduliavimas - ultravioletiniai spinduliai, dėl kurių atsiranda odos ląstelių apoptozė, "atskleidžiama" DNR ir matoma imuninei sistemai
    • vaistiniai preparatai - prokainamidas, hidralazinas, metildopa
    • estrogeno ir prolaktino sukelti hormoniniai pokyčiai (menstruacijos, nėštumas, gimdymas), o tai paaiškina didesnį ligos paplitimą tarp moterų (90%).

    Simptomai

    • dažnos apraiškos - silpnumas ir nuovargis, raumenų skausmas, sąnariai, svorio kritimas, karščiavimas, limfmazgių padidėjimas
    • artritas ir artralgija - rankų, kelio, riešo sąnarių uždegimas ir skausmas, sąnario vaizdas, susietas su kaulų tankio sumažėjimu (periartikulinė osteoporozė), bet be erozijos
    • drugelio bėrimas ir kiti bėrimai
    • jautrumas šviesai - simptomai pablogėja po saulės poveikio
    • serozitą - širdies, plaučių (perikardito, pleuros) serozinių membranų uždegimas
    • inkstų pažeidimas (vilkligės nefritas) - sumažėjusi inkstų funkcija ir laboratorinių simptomų triaida
    1. proteinurija - baltymų kiekis šlapime daugiau kaip 0,5 g per dieną (100%)
    2. mikrohematurija - raudonieji kraujo kūneliai šlapimo nuosėdose (80%)
    3. nefritinis sindromas (45-65%)

    Retais atvejais šlapime atsiranda nemažai leukocitų (pyjūros), kai nėra šlapimo takų infekcijos.

    • plaučių pakenkimas - ūminis vilkligės pneumonitas - karščiavimas, kosulys su dėmėtais alveoliniais infiltratais
    • neuropsichiatrijos pasireiškimai - nuo depresijos iki epilepsistinių paroksizmų, regos sutrikimų ir psichozės
    • optinio nervo papilosa ir vatoobraznye kampai tinklainėje

    Atsižvelgiant į ligos sunkumą, pacientams, sergantiems sistemine raudonąja vilklige, dvigubos DNR antikūnų nustatymas reikalauja pakartotinio stebėjimo po 1-3-6-12 mėnesių. Tokiems pacientams yra padidėjusi vilkimo nefrito rizika, nes anti-dsDNR kompleksai su imuniniais kompleksais pažeidžia inkstus.

    Anti-dsDNR antikūnų analizės indikacijos

    • jei įtariate sisteminę autoimuninę ligą
    • su sistemine raudonąja vilklige
    • sąnarinio sindromo diferencinė diagnozė
    • sisteminė raudonoji vilkligė
    • prognozuojant lupus jade vystymąsi
    • su teigiamu anti-branduolio antikūnų tyrimu
    • jei įtariate sisteminę ligą, ypač sisteminę raudonąją vilkligę
    • su teigiamais antinuclear antikūnų tyrimo rezultatais, ENA antikūnais
    • prognozuoti gydymo sėkmę

    Kokie simptomai yra analizuojami?

    • artritas - sąnario uždegimas, pasireiškiantis skausmu, patinimu, sutrikusiam judesiui, odos paraudimui ir temperatūros padidėjimu.
    • perikarditas ar nežinomos kilmės pleuritas
    • inkstų imuniteto genetinės ligos ar šlapimo tyrimo rezultatų pokyčiai (proteinurija, hematurija)
    • hemolizinė anemija - raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas, padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje ir šlapime
    • trombocitopenija - sumažėjęs trombocitų kiekis kraujyje
    • neutropenija - sumažėjęs neutrofilų kiekis leukocitų formoje
    • odos simptomai - bėrimas, odos storėjimas, ypač po aktyvios saulės poveikio
    • Raynaudo sindromas - periodiškas kojų ir rankų spalvos pakitimai (blyškiai, mėlynumas ir paraudimas) su sutrikusiu jautrumu ir skausmu
    • netipiniai neurologiniai ir psichiniai simptomai
    • karščiavimas, nuovargis, svorio netekimas, limfmazgių patinimas

    Norma

    Paprastai antikūnai dvigubos DNR kraujyje nėra aptiktos.

    Skaitmeniniai standartai priklauso nuo naudojamų bandymų sistemų. Autoantikūnų bandymai turėtų būti atliekami toje pačioje laboratorijoje.

    Papildomi tyrimai

    • pilnas kraujo tyrimas
    • šlapimo tyrimas
    • kepenų funkcijos tyrimai - bilirubinas, AST, ALT, GGT, šarminės fosfatazės
    • reumatiniai testai - C reaktyvusis baltymas, eritrocitų nusėdimo greitis, reumatoidinis faktorius, ASLO
    • ACCP - citrulininio peptido antikūnai
    • ANA - antinuclear antikūnai
    • anti-Sm antikūnai
    • anti-nRNP antikūnai
    • anti-SCL-70 antikūnai
    • anti-SSA ir anti-SSB antikūnai
    • antihistono antikūnai
    • anti-centromeriniai antikūnai
    • anti-sp100 antikūnai
    • beta 2-mikroglobulinas

    Anti-dsDNR antikūnų priežastys

    • sisteminė raudonoji vilkligė - teigiami tyrimo rezultatai yra diagnozės kriterijus
    • vaistų sukeliama sisteminė raudonoji vilkligė
    • Sjogreno sindromas
    • Sharpe sindromas (mišri jungiamoji audinio liga)
    • reumatoidinis artritas - retais atvejais pasireiškia, jei gydymas sėkmingas; Abti-dsDNR antikūnai gali atsirasti po gydymo anti-TNP-alfa preparatais (adalimumabu, infliksimabu, etanerceptu) - laikinai; padidėjusi vilkligės sindromo rizika
    • sisteminė sklerodermija
    • hepatitas B
    • hepatitas C
    • pirminė tulžies pūslelinė cirozė
    • infekcinė mononukleozė
    • citomegalovirusinė infekcija
    • ŽIV
    • parvovirusinė infekcija
    • mieloma

    Klausimai gydytojui

    1. Ar turėčiau išbandyti anti-dsDNR, jei neturiu anti-branduolinių antikūnų?

    Ne, tu turi pasiimti analizę. Anti-branduoliniai antikūnai gali būti neigiami pacientams, kuriems yra sisteminė raudonoji vilkligė ir teigiama anti-dsDNR.

    2. Su teigiamu anti-dsDNU, turiu neigiamą ANA. Taigi aš neturiu sisteminės raudonosios vilkligės?

    Bet kokių laboratorinių tyrimų rezultatai, visų pirma sisteminės autoimuninės ligos, turėtų būti vertinami tik išsamiai. Pirmasis yra simptomų, po kurių atliekami laboratoriniai tyrimai. Kai kurie pacientai, serganti sistemine raudonąja vilklige, turi teigiamą anti-dsDNR ir neigiamą ANA. Supaprastintas dešifravimo algoritmas yra toks:

    • teigiamas anti-dsDNR - sisteminės raudonosios vilkligės diagnozės kriterijus
    • neigiama anti-dsDNR - neužtikrina ligos nebuvimo

    3. Turiu sisteminę raudonąją vilkligę. Ar antikūnai dvigubajai DNR visada išnyksta iš mano kraujo?

    Ne Jų lygis gali didėti ir mažėti priklausomai nuo gydymo ir gyvenimo būdo sėkmės. Esant minimaliam kiekiui, antidisperdis DNR bus kraujyje remisijos metu, o paūmėjimo metu pasireikš daugiausia.

    4. Aš aptiko antikūnus dvigubai DNR, bet tuo pačiu metu jaučiuosi gerai, sisteminės raudonosios vilkligės simptomų nėra. Ar tai įmanoma?

    Taip. Žmonių kraujyje gali būti nustatytos nedidelės anti-dsDNR sumos. Tačiau šis reiškinys yra laikinas, antikūnus vaizduoja mažojo avidiškumo imunoglobulinai M (antigeno ir antikūno junginio stiprumo laipsnis), o ne IgG su dideliu azartumu, kaip ir sistemine raudonoji vilkligė.

    Biologija ir medicina

    DNR antikūnai

    Gyvosios DNR antikūnus galima aptikti naudojant komplemento sujungimo reakciją, DNR dengtų bentonito dalelių agliutinacijos reakciją, imunodifuzijos metodą ir kitus imunologinius metodus. Dažniausiai naudojamas metodas yra susijęs su 125 I antikūnų jungtimi. Etiketė yra tokia:

    - bandymas ir kontrolė (normalus) serumas sumaišomas su 125 I etikete pažymėtu DNR tirpalu;

    - Norint nusodinti gaunamus kompleksus (IgG-DNR), antikūnai prieš IgG arba 50% amonio sulfatą į serumą.

    Kontroliniame serume nusodinama 10-20% DNR. Jei tyrimo serume nusodinama daugiau DNR nei kontrolinėje, tada padidėja antikūnų kiekis į natūralią DNR tyrimo serume. Tai rodo sunkų SLE ar vilkligės nefritą.

    Antikūnus prie natūralios DNR taip pat galima nustatyti naudojant Crithidia lucillae DNR (žiurkių žarnyno tipą). Nors šis metodas yra gana jautrus, tai neleidžia antikūnų titrui įvertinti DNR, todėl jis nenaudojamas SLE veiklai vertinti.

    Diagnostikos reikšmė. Antikūnai prie natūralios DNR būdingos vilkligės nefritui ir kitiems sunkiems SLE pasireiškimams. Siekiant nustatyti šios ligos gydymo veiksmingumą, naudojamas antikūnų prieš DNR serijinis nustatymas. Nors antikūnų prieš DNR nustatymas yra mažiau jautrus, nei antinuklearinių antikūnų nustatymas imunofluorescencija, jis turi šiuos privalumus:

    - antikūnai prie natūralios DNR yra specifiškesni SLE nei kiti antinukleotiški antikūnai;

    - atsižvelgiant į šių antikūnų lygį, gali būti įvertintas vilkligės nefrito rizika ir sunkumas (padidėjus antikūnų titramiui DNR, taip pat padidėja vilkligės nefrito rizika ir sunkumas).

    Viengubos DNR gali būti pašalinta chromatografijos būdu. Jei yra abejonių dėl tyrimo rezultatų, būtina patikrinti naudojamo DNR preparato grynumą.

    Vaidmuo autoimuninių ligų patogenezėje. DNR antikūnai randami inkstuose (kaip imuniniai kompleksai) ir sergantiems SLE. Kadangi šie antikūnai jungiasi ir aktyvuoja komplementą, jie padeda sunaikinti ląsteles ir aktyvuoti neutrofilus ir makrofagus.

    IgG dvigubos DNR antikūnai

    Brangūs pacientai! Analizės katalogas šiuo metu yra užpildytas informacija ir yra toli nuo visų mūsų centro atliktų tyrimų. Endokrinologijos centro filialai vykdo daugiau nei 700 rūšių laboratorinių tyrimų. Čia galite rasti visą jų sąrašą.

    Prašome nurodyti informaciją apie paslaugų kainą ir paruošimą analizei telefonu (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Atliekant kraujo tyrimus, apsvarstykite biomaterialo įsigijimo išlaidas.

    Parengta registracijai: 0 analizė

    • Tyrimo kodas: 336
    • Laikas: iki 7 dienų
    • Analizė kainuoja 570 rublių.

    Antikūnai į dvigubos grandinės DNR, anti-DNR, antikūnai prieš natūralią DNR

    Antikūnai į dvigubos grandies DNR yra autoantikūnai, nukreipti prieš jų dvikrę DNR; nustatytas sistemine raudonąja vilklige. Jų tyrimas atliekamas diagnostikos tikslais, taip pat įvertinama veikla ir stebima šios ligos gydymas.

    Antikūnai į dvikobę DNR (arba anti-dsDNR) priklauso vadinamųjų antinuklearinių antikūnų grupei - autoantikūnams, nukreiptiems prieš savo ląstelių branduolio komponentus. Jei antikūnų antikūnai būdingi daugeliui ligų, vadinamų jungiamųjų audinių difuzinėmis ligomis, anti-dsDNR yra laikomi specifiniais antikūnais prieš sisteminę raudonąją vilkligę (arba SLE). Antikūnų prie dvigubos DNR nustatymas yra vienas iš būtinų sisteminės raudonosios vilkligės diagnozavimo kriterijų. DsDNR nustatymas yra įmanoma naudojant fermentinio imunofermentinio metodo metodą. Labai didelis metodo jautrumas (maždaug 100%) reikalingas biologinių mėginių, kurių antikūnų kiekis mažas, tyrimo atveju. Atsižvelgiant į tai, kad kraujo sistemoje būdingų jungiamojo audinio ligų sergančiųjų yra keletas autoantikūnų rūšių, taip pat tai, kad diagnozavimo skirtumas tarp šių patologijų dažnai grindžiamas tam tikro tipo antikūnų nustatymu tyrimai yra labai svarbūs, siekiant atsižvelgti į aukštą specifiškumą. Anti-dsDNK tyrimo specifika siekia apie 99,2%, todėl šis tyrimas yra vertingas ir būtinas sisteminei raudonoji vilkligei diferencine diagnozė.

    Diagnozės "SLE" metu diagnozuojama 50-70 proc. Asmenų nustatyta anti-dsDNR. Manoma, kad imuniniai kompleksai, kuriuos sudaro dvigubos jungties DNR ir specifiniai jo antikūnai (IgG ir IgM), dalyvauja plėtojant mikrovaskulitą, todėl būdingi SLE simptomai atsirado kaip odos, inkstų, sąnarių ir daugelio kitų organų pažeidimai. Antikūnai į dvikobą dvigubą DNR yra tokie būdingi sisteminei raudonoji vilkligei, kad jie gali atpažinti šią patologiją net ir neigiamo antikūnų antikūnų aptikimo tyrimo rezultato atveju. Tačiau reikėtų pažymėti, kad dvigubos grandinės DNR antikūnų nebuvimas neatmeta sisteminės raudonosios vilkligės būklės.

    Antikūnų prie dvigubos grandies DNR nustatymas asmenims be klinikinių simptomų ir kitų šios patologijos kriterijų nėra aiškinamas sistemiškai raudoną vilkligę, tačiau tokiems žmonėms ateityje kyla pavojus susirgti SLE. Be to, reumatologą reikia stebėti, nes antikūnų atsiradimas gali atsirasti prieš ligos atsiradimą kelerius metus.

    Anti-dsDNR lygis gali skirtis atsižvelgiant į ligos eigą. Paprastai didelis antikūnų titras rodo didelį SLE aktyvumą, o mažas - tai remissiono pasiekimas. Dėl šios priežasties anti-dsDNR kiekio matavimas naudojamas gydymui kontroliuoti, taip pat numatyti ligą. Antikūnų titras padidėja dviem grandims DNR, rodo ligos kontrolės stoką, jos progresavimą ir, be to, rodo, kad yra vadinamasis vilkimo nefritas. Priešingai, nuosekliai žemas titeris yra geras prognostikos ženklas. Reikėtų pripažinti, kad tokia koreliacija ne visada nurodoma. Antibakterinis titras dvigubai dvigubai DNR matuojamas reguliariai, kas 3-6 mėnesius dažniau, su lengvu ligos sunkumu ir trumpesniais intervalais, kai nėra kontroliuojamos ligos, pasirenkant gydymą nėštumo metu arba po gimdymo.

    Atskirai reikėtų atkreipti dėmesį į specialų klinikinį sindromą - vaistą vilkligę. Ši patologija, nepaisant stipraus jos klinikinių simptomų panašumo į sisteminę raudonąją vilkligę, vis dėlto turi keletą skiriamųjų požymių. Taigi, tai sukelia vaistų vartojimas (pvz., Prokainamidas, ličio, hidralazino, chlorpromazino, propiltiorakilo ir daugybės kitų), jis visiškai išnyksta, kai jie yra atšaukiami; vidaus procesai yra retai susiję su vidaus organais; turi santykinai palankesnes prognozes, rečiau siejamas su anti-dsDNR buvimu. Dėl šios priežasties, turint neigiamą šių antikūnų tyrimo rezultatą asmeniui, kuriam būdingi autoimuninės vilkligės klinikiniai požymiai, taip pat antinukleotiško faktoriaus buvimas, būtina neįtraukti vaistų nuo uždegimo.

    Nepaisant tipiško antikūnų prieš dvigubos grandinės DNR sisteminį raudonąją vilkligę, jų nedidelis kiekis taip pat nustatomas individų kraujyje ir su daugybe kitų išskaidytų jungiamojo audinio ligų (pavyzdžiui, su mišriomis jungiamojo audinio ligomis, Sjogreno sindromu). Be to, tyrimas gali teigiamai pasiekti pacientus, sergančius lėtiniu hepatitu B, C, taip pat pirminiu tulžies ciroze, infekcine mononuklezeze.

    Sisteminės raudonosios vilkligės autoantikečių grupė taip pat apima kitus antinukleotiškus antikūnus (pavyzdžiui, anti-Sm, RNP, SS-A), antiplaserinius, taip pat antifosfolipidinius antikūnus. Diagnozė taip pat padeda identifikuoti juos paciento kraujyje su sisteminės raudonosios vilkligės klinikiniais simptomais, taip pat dvigubos DNR antikūnams. Be to, dvigubos DNR antikūnų nustatymas turėtų būti papildytas kai kuriais bendrais klinikiniais tyrimais.

    30 minučių prieš kraujo nustoja rūkyti.

    Tik kai kurie procesai, sąlygos ir ligos, kuriomis siekiama paskirstyti šią analizę.

    Antikūnų į dvigubos grandinės DNR tyrimą galima atlikti siekiant nustatyti ir įvertinti aktyvumą, taip pat stebėti sisteminę raudonąją vilkligę; siekiant diagnozuoti difuzines jungiamojo audinio ligas.

    Žemiau pateikiama tik keletas galimų procesų, būklių ir ligų, kuriomis nustatomi dvigubos DNR antikūnai. Reikėtų prisiminti, kad tyrimo rezultatas ne visada gali būti pakankamai konkretus ir pakankamas kriterijus išvados sudarymui. Pateikta informacija jokiu būdu nėra skirta savimonizacijai ir savigarbai. Galutinę diagnozę nustato tik gydytojas, derindamas gautus duomenis su kitų tyrimų metodų rezultatais.

    Galimos neigiamo rezultato priežastys: nėra sisteminės raudonosios vilkligės; Yra vilkligės narkotikų.

    Galimos teigiamo rezultato priežastys, kai yra didelis antikūnų titras: sisteminė raudonoji vilkligė.

    Galimos teigiamo rezultato priežastys, kai yra mažas antikūnų titras: efektyvus gydymas, SLE remisijos fazė; mišri jungiamojo audinio ligos; Sjogreno sindromas; pirminė tulžies cirozė; lėtinis hepatitas B, C; infekcinė mononukleozė.

    Veiksniai, galintys turėti įtakos tyrimo rezultatams

    veiksmingas gydymas ir patologijos remisijos fazės pasiekimas yra derinamas su mažu antikūnų titru;

    ligos kontrolės trūkumas, jo pablogėjimas, vilkligės nefrito buvimas kartu su dideliu antikūnų titru.

    Antikūnų dviem grandims DNR nebuvimas neatmeta sisteminės raudonosios vilkligės diagnozės.

    Antikūnų prie dvikobelės DNR nustatymas asmeniui, neturinčiam klinikinių simptomų ir kitų šios patologijos kriterijų, nėra aiškinamas dėl sisteminės raudonosios vilkligės diagnozės.

    Anti-dsDNR yra specifinis SLE žymuo, tačiau jis taip pat gali būti stebimas daugelyje kitų ligų (pvz., Autoimuninių ligų, lėtinio hepatito B, C).

    Antikūnai į dvikobę DNR (ds-DNR)

    Abėcėlių paieška

    Kas yra dvigubos grandinės antikūnas (ds-DNR)?

    Antikūnai prie dvigubos gleivinės, natūralios DNR (ANTI-DNR, anti-dsDNR, DNR antikūnai) yra labai specifinis sisteminės raudonosios vilkligės žymuo.

    Anti-dsDNR testas yra imunometrinis kiekybinis autoantiko antikūnų nustatymas į dvigubą (native) DNR. Tai yra viena iš antikūnų, nukreiptų prieš ląstelės branduolio struktūras. Anti-dsDNR diagnozuojama sisteminės raudonosios vilkligės aktyviosios fazės metu. Šių antikūnų lygis koreliuoja su ligos sunkumu ir glomerulonefrito buvimu. Šis testas gali būti naudojamas stebint šios ligos gydymą. Antikūnai prie DNR taip pat gali būti kitų tipų jungiamojo audinio patologijoje. Kompleksinis dvigubos DNR antikūnų ir antikūnų iš išgaunamų branduolinių antigenų (ASA) apibrėžimas padidina sisteminę raudonąją vilkligę sergančių pacientų laboratorinio tyrimo jautrumą.

    Vienkartinis dvigubos grandies DNR antikūnų nustatymas leidžia diagnozuoti, bet ne prognozuoti. Antikūnų lygio sumažėjimas arba jo padidėjimas nėra nepalankus prognostikos ženklas. Sumažėjo lygių prognozavimo remisija, o kartais ir mirtini rezultatai. Antikūnai gali išnykti atsisakant ligos.

    Kodėl svarbu atlikti dvigubos grandinės antikūnus (ds-DNR)?

    Sisteminės raudonosios vilkligės (SLE) diagnozė ir stebėjimas.

    Kokios ligos sukelia dvigubus antikūnus (ds-DNR)?

    Kaip pasirengti dvigubos DNR antikūnų (ds-DNR) pristatymui?

    Dujų grandinių antikūnų pristatymo į DNR medžiaga (ds-DNR) medžiaga

    Antikūnų trukmė dvigubajai DNR (ds-DNR) trukmė

    Šių ligų metu pastebima normos padidėjimas. Antikūnai prie dvigubos DNR (ds-DNR)

    Kuriems gydytojams reikia konsultuotis dėl dvigubos DNR (ds-DNR) Antitel konsultavimui?

    • Imunologas;
    • Terapeutas;
    • Neuropatologas.

    Ar kažkas tau kelia nerimą? Ar norite sužinoti išsamesnės informacijos apie DNR dvigubą antikūną (ds-DNR) ar kitus tyrimus? Ar jums reikia kreiptis į gydytoją? Galite susitikti su gydytoju - "Eurolab" klinika visada yra Jūsų paslaugoms! Geriausi gydytojai jus apžiūrės, patars, teiks reikalingą pagalbą ir diagnozės nustatymą. Jūs taip pat galite paskambinti į gydytoją namuose. "Eurolab" klinika veikia visą parą.

    Kaip susisiekti su klinika:
    Telefono numeris mūsų klinikoje Kijeve: (+38 044) 206-20-00 (daugiakanalis). Klinikinės sekretorius parinks jus patogią dieną ir vizito į gydytoją laiką. Čia rodomos mūsų koordinatės ir kryptys. Išsamią informaciją apie visas klinikinės paslaugos ieškokite savo asmeniniame puslapyje.

    Jei anksčiau atlikote bet kokius tyrimus, būtinai atlikite jų konsultacijas su gydytoju. Jei tyrimai nebuvo atlikti, mes padarysime viską, kas reikalinga mūsų klinikoje, ar su kitais klinikomis.

    Turite būti labai atsargūs dėl savo bendros sveikatos. Yra daugybė ligų, kurios iš pradžių pasireiškia ne mūsų kūne, bet galų gale paaiškėja, kad, deja, jau yra per vėlu išgydyti. Norėdami tai padaryti, gydytojas turi būti tikrinamas keletą kartų per metus, kad ne tik užkirstų kelią baisiai ligai, bet ir išlaikytų sveiką protą kūno ir viso kūno.

    Jei norite paklausti gydytojo klausimo - naudokite internetinį konsultacijų skyrių, galbūt rasite atsakymus į jūsų klausimus ir skaitykite patarimų, kaip rūpintis savimi. Jei jus domina atsiliepimai apie klinikas ir gydytojus - pabandykite rasti reikiamą informaciją forume. Be to, užsiregistruokite "Eurolab" medicininiame portale, kad galėtumėte nuolat atnaujinti naujausias svetainės naujienas ir atnaujinimus apie antikūną į DNR dvigubą (ds-DNR) ir kitą svetainės analizę, kuri bus automatiškai išsiųsta į jūsų el. Paštą.

    Jei jus domina bet kokie kiti klinikų tyrimai, diagnostika ir paslaugos ar turite kitų klausimų ir pasiūlymų, parašykite mums, mes tikrai stengsimės jums padėti.

    Antikūnai prieš ds DNR

    Antikūnai prieš ds DNR (anti-dsDNR) yra antinuclear specifinių imunoglobulinų, kurie sąveikauja su dvigubos grandies DNR molekulėmis, rūšis. Anti-dsDNR būdinga sisteminei raudonoji vilkligė. Tyrimas leidžia diagnozuoti šią patologiją, įvertinti jo veiklą, stebėti gydymo veiksmingumą. Pirmiausia skiriama charakteringiems simptomams, kurie reguliariai kartojami bent kartą per šešis mėnesius. Bandymas atliekamas ELISA, antikūnų lygis nustatomas veninio kraujo serume. Paprastai rezultatas yra neigiamas, o galutinė vertė neviršija 25 TV / ml. Analizės laikas yra 1 diena.

    Antikūnai prieš ds DNR (anti-dsDNR) yra antinuclear specifinių imunoglobulinų, kurie sąveikauja su dvigubos grandies DNR molekulėmis, rūšis. Anti-dsDNR būdinga sisteminei raudonoji vilkligė. Tyrimas leidžia diagnozuoti šią patologiją, įvertinti jo veiklą, stebėti gydymo veiksmingumą. Pirmiausia skiriama charakteringiems simptomams, kurie reguliariai kartojami bent kartą per šešis mėnesius. Bandymas atliekamas ELISA, antikūnų lygis nustatomas veninio kraujo serume. Paprastai rezultatas yra neigiamas, o galutinė vertė neviršija 25 TV / ml. Analizės laikas yra 1 diena.

    Programuojama ląstelių mirtis aktyvina imuninę sistemą - makrofagai virškina ląstelių fragmentus be uždegimo. Šio proceso gedimo atveju atsiranda ne tik fagocitozė, bet ir informacijos apie mirusios ląstelės struktūras perdavimas kaip svetimų veiksnių. Imuninė sistema pradeda gaminti antikūnus prie branduolio komponentų, apoptozė veda prie komplemento sistemos aktyvacijos, vietinio uždegimo vystymosi. Atsižvelgiant į ds DNR antikūnų aktyvumą, susidaro mikrovaskulitas, atsiranda sisteminės raudonosios vilkligės simptomai, kurie turi įtakos odai, sąnaroms, inkstams ir kitiems organams. Anti-dsDNR tyrimo privalumas yra jo didelis specifiškumas (99%) SLE, bet antikūnai gaminami tik 50-70% pacientų, todėl būtina atlikti išsamų tyrimą.

    Indikacijos

    Didelis tyrimo specifiškumas susiaurina indikacijų spektrą. Analizė priskiriama šiais atvejais:

    • Jungiamojo audinio ligos požymiai. Pradiniai kolagenozės etapai, ištrinta klinikinė įvaizdis, pasireiškiantys daugiapakopiu sutrikimu, reikalauja diferencinės diagnozės. Anti-dsDNR tyrimas naudojamas SLE išskirti su sistemine sklerodermija, dermatomiozitu, reumatoidiniu artritu.
    • SLE simptomai. Tyrimas atliekamas esant odos pažeidimams eritemos drugelių, išbėrimų ant veido, dilbių, krūtinės, sąnarių skausmo, pneumonito, perikardito, epilepsijos, glomerulonefrito formos. AT nustatymas leidžia patvirtinti diagnozę.
    • Antinuklearinių antikūnų buvimas. Teigiamo bandymo rezultatas, branduolio vienalytė arba granuliuotas liuminescencija atliekant RNIF, yra tyrimo tikslo pagrindas. Jei nėra klinikinių sisteminės raudonosios vilkligės požymių, daroma išvada, kad artimiausiais metais yra didelis pavojus susirgti liga.
    • SLE diagnozė. Anti-dsDNR lygis atspindi patologinio proceso aktyvumą. Bandymas atliekamas kas 3-6 mėnesius, dažniau - sunkių formų. Galutiniai duomenys naudojami prognozei nustatyti, ligos stadijai nustatyti, gydymo veiksmingumui stebėti.

    Pasirengimas analizei

    Ryte iš kraujo paimta kraujas. Pasirengimas procedūrai yra standartinis:

    1. Po valgio turėtų užtrukti bent 4 valandas. Išvakarėse turėtumėte pašalinti riebius maisto produktus iš dietos. Geriamojo režimo keitimo nereikia, grynas negarantuotas vanduo gali būti naudojamas be apribojimų.
    2. Praeinančią dieną prieš procedūrą būtina vengti emocinio ir fizinio streso, atsisakyti alkoholinių gėrimų vartojimo.
    3. Fizioterapijos sesijos, instrumentinės diagnostikos procedūros leidžiamos po kraujo donorystės.
    4. Nerūkykite 30 minučių, kol pateksite į gydymo kambarį.
    5. Pasitarkite su savo gydytoju apie vaistų poveikį atsižvelgiant į galutinę testo vertę.

    Kraujas kaupiamas venapunktūra, laikomas ir gabenamas užplombuotuose mėgintuvėliuose. Prieš tyrimą jis dedamas į centrifugą, fibrinogenas pašalinamas iš gautos plazmos. Serumas tiriamas ELISA metodu. Duomenys paruošiami 1 darbo dienai.

    Normalios vertės

    Normalus rezultatas yra neigiamas. Pamatinės vertės yra 0-25 TV / ml, tos pačios abiejų lyčių vaikams ir suaugusiems. Ši interpretacija atsižvelgia į pastabas:

    • Anti-dsDNN nebuvimas nėra pagrindas pašalinti SLE. 30-50% šios ligos pacientų neturi antikūnų.
    • Normaliam testo greičiui kartu su padidėjusiu antinuklearinių antikūnų lygiu ir vilkligės požymiais reikia išskirti vilkligės sindromą.
    • Stebint SLE, neigiamas rezultatas patvirtina gydymo veiksmingumą, remisijos pasiekimą, mažesnę paūmėjimo riziką.

    Padidinti

    DNR antikūnai siejami su autoimuniniais odos, sąnarių ir vidinių organų pažeidimais. Galutinio testo rezultatų didinimo priežastys yra šios:

    • Sisteminė raudonoji vilkligė. Padidėjęs AT kiekis būdingas šiai ligai (99%). Didžiausios vertės nustatomos ilgai trūksta medicininės kontrolės, paūmėjimo, vilkligės nefrito.
    • Collagenozės. Mažiau kaip 10% atvejų anti-dsDNR diagnozuojama pacientams, sergantiems Sjogreno sindromu, mišriomis jungiamojo audinio ligomis, sklerodermija ir reumatoidiniu artritu. Atliekant diagnozę ir stebint paciento būklę, į tyrimo duomenis neatsižvelgiama.
    • Infekcija, kepenų patologija. Retais atvejais padidėjimo priežastis yra lėtinis hepatitas B ir C, pirminė tulžies cirozė, infekcinė mononukleozė, citomegalovirusinė infekcija.

    Atmesti

    SLE stebėjimo tyrimo rodiklio sumažėjimas rodo, kad korekcinės priemonės yra veiksmingos, išlieka remisija ir silpna vilkimo nefrito sukeliama rizika. Kitais atvejais mažos vertės neturi diagnostinės reikšmės.

    Anomalijų gydymas

    Antikūnų prie ds DNR nustatymas yra labai specifinis ir labai jautrus būdas nustatyti sisteminę raudonąją vilkligę. Šios analizės leidžia diferencijuotai diagnozuoti, įvertinti ligos eigą ir terapinių intervencijų efektyvumą, prognozuoti. Fiziologiniai veiksniai neturi įtakos antikūnų koncentracijai, bet koks vertės nukrypimas nuo normos reikalauja, kad gydantis gydytojas-reumatologas, nefrologas, dermatologas būtų aiškinamas.