Kepenų cirozės kepenų testų lygio pokyčiai

Simptomai

Kepenys yra kūno biocheminė laboratorija. Ji atlieka daugybę svarbių funkcijų, todėl stebėkite šio kūno būklę - visų žmonių, kurie rūpinasi savo sveikata, užduotį.

Kas yra ALT, AST ir bilirubinas?

loading...

ALT (alanino aminotransferazės) ir AST (aspartato aminotransferazės) kiekio nustatymas yra standartinė procedūra, kai atliekamas biocheminis kraujo tyrimas. Tačiau šiuos tyrimus galima skirti ir atskiroms nuorodoms. ALT ir AST lygiai yra svarbūs nustatant ir prognozuojant kepenų ligos eigą. Tokie fermentai vadinami vadinamieji intracellular fermentai. Tai reiškia, kad jų koncentracija kepenų ląstelėse yra daug kartų didesnė nei jų kiekis kraujyje. Todėl dėl bet kokios hepatocitų pažeidimo fermentas pradeda krauti į kraują dideliais kiekiais, o tai nustatoma atliekant tinkamą analizę.

Taip pat svarbu, kad AST kiekis atitiktų ALT kiekį, jis buvo pavadintas Fernando de Ritis garbei, kuris pirmą kartą pristatė jį į medicinos praktiką ir nustatė jo reikšmę. Šis metodas grindžiamas žiniomis apie tai, kad AST ir ALT rodikliai organų ląstelėse yra skirtingi: pvz., Žmonėms kepenyse paprastai yra fermento ALT, o širdyje yra AST. Taigi de Ritis širdies ligos koeficientas pakyla iki 2 lygio ir aukščiau, o kepenų patologijos, priešingai, nukrinta žemiau vienybės. Paprastai jis svyruoja nuo 0,91 iki 1,75.

Verta paminėti, kad kepenų ligose kraujyje gali padidėti AST, be to, jo koncentracija viršija ALT. Taigi šis santykis turėtų būti vertinamas kartu su kitais tyrimais.

Kitas svarbus rodiklis, kuris reikalauja ištirti įtariamą kepenų patologiją, yra bilirubinas, tulžies pigmentas. Tai yra geležies turinčios hemoglobino dalies ir kitų pusryčių turinčių baltymų skilimo produktas. Sindromas retikulo-endotelio sistemos ląstelėse yra šiuose organuose:

Įkvėpus kepenų, bilirubinas, praeinantis per tulžies takus, pasiekia žarną, kur jis virsta stercobilinu - pigumu, kuris dėmėja išmatomis. Čia jo nereikšmingas kiekis absorbuojamas į kraują ir patenka į inkstus, kur jis tampa urobilinu ir išsiskiria su šlapimu. Bilirubinas yra laisvas (netiesioginis) ir rišamas (konjuguotas, tiesioginis). Be kiekvieno indikatoriaus tyrimo atskirai nustatomas bendras bilirubino kiekis.

Kepenų cirozės kepenų testai

loading...

Kilusių kepenų ligoms, kurių įvairovė yra skirtinga, kraujo skaičius gali būti didesnis arba mažesnis nei įprasta. Dažnai yra tokios ligos kaip cirozė. Šioje patologijoje kepenys pamažu praranda savo funkcinį audinį - parenchimą, - jį pakeičia pluoštinis jungiamasis audinys, kurio ląstelės nebegali atlikti organui patikėtų funkcijų. Klinikinės kepenų cirozės tyrimai, pvz., Specifinių fermentų ir bilirubino koncentracijos nustatymas, dažniausiai rodo kepenų mėginių lygį virš normalios. Tačiau ALT ir AST gali būti viršutinė normaliąja verte. Bilirubinas beveik visada yra padidėjęs.

Tačiau galutinėse ligos eigos stadijose, kai yra kepenų pažeidimas, ALT ir AST lygis pradeda smarkiai mažėti. Tokių pasikeitimų priežastis yra tai, kad nekrozės procesas pasiekia etapą, kai kepenų ląstelės beveik negali sintetinti šių fermentų.

Be to, kad laisvas bilirubinas yra vienas iš pagrindinių kepenų patologijos žymenų, jis taip pat yra labai toksiškas. Visų pirma, jis veikia ląstelės "energetines stotis" - mitochondrijas. Netiesioginis bilirubinas gali nutraukti kvėpavimo grandinę. Dėl šios reakcijos grandinės, mūsų kūnas gauna energijos. Kai šio mechanizmo veikime įvyksta pažeidimas, ląstelės tampa vis sudėtingesnės, todėl gali tapti jų mirtimi.

Kitas pavojingas bilirubino poveikis yra tai, kad kraujo tekėjimas gali pasiekti kraujo ir smegenų barjerą, o tam tikros koncentracijos pradeda prasiskverbti į centrinę nervų sistemą. Čia jo toksinis poveikis gali sukelti encefalopatiją ar net komą.

Biocheminiai kraujo tyrimai: metodai ir dekodavimas

loading...

Prieš atlikdami šių rodiklių kraujo tyrimą, keletą dienų reikia laikytis kelių taisyklių. Pirma, reikėtų susilaikyti nuo intensyvaus fizinio krūvio, antra, atsisakyti priimti druskos, riebius, kepinius ir rūkytus patiekalus, taip pat alkoholinius ir energetinius gėrimus.

Visų medikamentų vartojimui pirmiausia turite pasikonsultuoti su gydytoju. Pavyzdžiui, tokie vaistai kaip paracetamolis, kontraceptinės tabletės ir aspirinas gali reikšmingai paveikti rezultatus. Paskyrimo dieną prieš kraujo donorystę draudžiama valgyti. Kava ir arbata taip pat draudžiama, tačiau leidžiama gerti vandenį. Kraujo tyrimas paimamas iš venų.

Biocheminėje praktikoje yra daug būdų, kaip identifikuoti medžiagas, kurias reikia ištirti. Siekiant išsiaiškinti ALT ir AST koncentraciją serume, naudojamas metodas, kuriuo nustatomas šių fermentų katalizuojamų substratų ir reakcijos produktų optinis tankis.

Norėdami nustatyti bilirubino kiekį kraujyje, vadinamą Van den Berg reakciją. Remiantis šio tyrimo rezultatais, laisvas ir susietas bilirubinas gavo antrąjį pavadinimą. Vandeninėje aplinkoje su reagentu (Ehrlich diazoreactive) sąveikauja tik konjuguotas pigmentas, todėl jis vadinamas tiesioginiu. Netiesioginis bilirubinas pradeda jungtis su reagentu tik po baltymų nusėdimo, paprastai jis atsiranda veikiant alkoholiui. Tada apskaičiuojamas bendras pigmento kiekis ir, atimant jau žinomą junginio bilirubino kiekį iš tam tikro kiekio, nustatomas laisvas kiekis. Šis metodas nėra visiškai tikslus, tačiau dėl jo prieinamumo jis yra vienas iš labiausiai paplitusių.

Paprastai ALT ir AST kraujyje gali skirtis priklausomai nuo laboratorinių reagentų, tačiau yra standartinių intervalų. Fermentų turinys turi įtakos lyčiai ir amžiui. Taigi, vyrams normali norma yra 10-40 vienetų. / l (kai kuriuose šaltiniuose - iki 50), o moterims šios vertės išlieka nuo 12 iki 32 vienetų. / l. Vaikams normalūs rodikliai: AST - iki 60 vienetų. / l, ALT - iki 40 vienetų. / l.

Kraujo bilirubino kiekis matuojamas mmol / l. Sveikas žmogus jo bendras kiekis yra 5,1-17 mmol / l. Netiesioginis bilirubinas, kuris cirkuliuoja kartu su albuminu, yra 75% visų - 3,4-12 mmol / l, tiesioginis, suardomas - likę 1,7-1,5 mmol / l.

Bendro šio pigmento kiekio padidėjimas dėl laisvo ar riboto poveikio gali būti pagrindas giliai tikrinti kepenų būklę. Retais atvejais jo padidėjimas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • kai kurios paveldimos patologijos;
  • kasos sutrikimai;
  • nesuderinama kraujo perpylimas;
  • tam tikrų narkotikų įvedimas.

Tačiau dažniau tai yra tiesioginis simptomas dėl cirozės ar kitų kepenų problemų.

ALT, AST ir bilirubino tyrimų rezultatai yra patikimas būdas diagnozuoti cirozę. Kepenų mėginių nustatymas kartu su ultragarsu, laparoskopine diagnoze ir biopsija leidžia gydytojui nustatyti ligos stadiją ir skirti gydymą. Norint užkirsti kelią pavojingoms pasekmėms, reikia kompetentingo gydymo.

Be to, kartu su šių rodiklių tyrimu turėtumėte atlikti analizę, skirtą nustatyti gama-glutamil transpeptidazės, albumino ir fibrino kiekį - jie gali pateikti papildomos informacijos apie paciento būklę.

Ką reiškia ALT ir AST padidėjimas įprastam bilirubinui?

loading...

Turinys

Jei ALT ir AST yra padidėję ir kraujo tyrimuose yra normalus bilirubinas, tai tiesiogiai rodo, kad žmogaus organizme yra įvairių patologijų, tokių kaip kepenų liga, pankreatitas ir širdies smūgis, tai ypač pasakytina apie nėščias moteris. AST analizė dažnai derinama su ALT, nes jų normaliosios vertės yra beveik vienodos. Jų nustatymas galimas naudojant įprastą kraujo biocheminę analizę.

Bendra informacija apie normą

loading...

Šie rodikliai neseniai buvo atskleisti, jie patys yra tiesiogiai priklausomi vienas nuo kito.

Daugeliu atveju tinkamas pasirengimas analizei garantuoja, kad bandymai bus patikimi.

Tam reikia:

  1. Būtina atlikti analizę tik tuščiu skrandžiu ir ryto metu.
  2. Prieš pateikdami analizę, leidžiama naudoti vidutinio sunkumo skysčio kiekį, tačiau jis turėtų būti pikantiškas ir negrynintas.
  3. Prieš vaistą reikia rinkti kraujo mėginius.
  4. Jei tai įmanoma, bent vieną savaitę nustokite vartoti vaistų ir paaukokite kraują tik po septynių dienų.
  5. Praėjus vienai dienai iki nustatyto kraujo mėginių paėmimo, nuo dietos būtina pašalinti kepinius, sūdytus, rūkytus ir saldžius maisto produktus, o ne gerti alkoholio. Turėtumėte atsisakyti arbatos ir kavos.
  6. Trys dienos iki kraujo donorystės tyrimui, jūs turėtumėte atsisakyti sunkaus fizinio darbo ir sporto.

Žmonėms, kai suaugusiesiems, AST ir ALT kiekis skirtinguose organuose skiriasi, todėl jų padidėjimas rodo šio organo patologinius procesus.

ALT (ALaT), kuris reiškia alanino aminotransferazę, yra fermentas, kurio koncentracija yra tokiuose organuose:

Vadinasi, destruktyvių procesų metu ALT aktyviai išskiriamas į kraują iš liga sunaikintų ląstelių.

AST (ATP), kuris vadinamas aspartato aminotransferaze, yra fermentas, esantis:

Šių fermentų norma tiesiogiai priklauso nuo kepenų funkcionalumo, atlikus šias svarbias funkcijas:

  1. Biocheminių medžiagų gamyba.
  2. Baltymų sintezė
  3. Glikogeno konservavimas.
  4. Kūno detoksikacija.
  5. Biocheminių reakcijų koregavimas.

Ši norma taip pat priklauso nuo lyties ir amžiaus, moterims šis rodiklis yra ne didesnis kaip 31 u / l, o vyrams nuo 45 iki 47 u / l. Kalbant apie vaikus, ALT lygis neturi viršyti 50 vienetų / l, o AST - 140 vienetų / l, tai yra naujagimiams iki 5 dienų amžiaus. 9 metų amžiaus vaikai turi AST skaičių ne daugiau kaip 55 vienetų / l.

Padidinimo priežastys

loading...

Ekspertai nustato keletą dažniausių šių fermentų padidėjimo priežasčių:

  • mononukleozė;
  • įvairių rūšių hepatitas, įskaitant alkoholį;
  • patologiniai procesai širdyje, sukelianti širdies raumens atrofiją ar uždegimą;
  • autoimuninis tiroiditas;
  • patologiniai kepenų procesai, įskaitant vėžį ir cirozę;
  • miokardo infarktas, kurio metu širdies raumenų sritys miršta;
  • raumenų ir odos pažeidimas;
  • kepenų intoksikacija;
  • ūminė ar lėtinė pankreatitas;
  • nepageidaujamos reakcijos į tam tikrų vaistų vartojimą.

Dažnai šiek tiek padidėja ALT nėštumo laikotarpiu per pirmąjį trimestrą, kuris dažniausiai yra priimtina norma.

Kalbant apie netiesioginį bilirubiną, t. Y. ALT, tai nėra paskutinė dalis amino rūgščių skaidymo procese. Esant ūmiam būseniui, šis fermentas kartais didėja šimtus kartų, tačiau tinkamai gydant jis palaipsniui grįžta į normalią.

Jei žmogus šiuos rodiklius dėl analizės rezultatų padidins tris kartus, tada daugeliu atvejų vis dar per anksti paniką, po kurio laiko reikia pakartoti tyrimą, kuris leis specialistui stebėti dinamiką.

Jei ALT ir AST perviršis pasirodė devynis kartus, tai jau yra tam tikras pavojus žmonių sveikatai, todėl tiesiog būtina konsultuotis su patyrusiu gydytoju.

Prevencinės priemonės ir gydymas

loading...

Siekiant, kad šie fermentai nebūtų padidinami, būtina, jei įmanoma, pašalinti ilgą narkotikų vartojimą, kuris neigiamai veikia kepenis.

Dažnai yra situacijų, kurios paprasčiausiai neįmanomos, nes yra lėtinė liga. Tokiu atveju, jūs turite periodiškai tirti AST ir ALT, kad būtų galima laiku nustatyti patologiją.

Specialų gydymą turėtų skirti tik specialistas, kuris, surandęs tokią klinikinę nuotrauką, atidžiai išnagrinėja galimas priežastis, nustatydamas papildomus tyrimus:

  1. Pirmiausia reikia nustatyti, nepaisant to, kad ALT ir AST yra padidėję, bilirubinas yra normalus arba ne, tas pats taikoma ir GGTP ir šarminės fosfatazės atveju.
  2. Po to gydytojas nustatys, kaip padaryta žala kepenims ar kitiems audiniams ir organams.
  3. Būtina kraujo donorystė už antigenus, priklausančius virusiniam hepatitui.
  4. Būtina paaukoti kraują antikūnams prieš tokius antigenus.
  5. Kai kuriais atvejais reikės atlikti PGR analizatoriaus metodą.

Alto ir astmos padidėjęs bilirubino kiekis yra normalus

loading...

Dėl biocheminės analizės kraujyje AST ir ALT rodikliai padidėjo 8212; ką tai gali reikšti

loading...

Gera diena visiems mano skaitytojams! Šiandien mes kalbėsime apie padidėjusį AST ir ALT kiekį biocheminiuose kraujo kūnuose. Žmonės yra suinteresuoti, ypač todėl, kad pati analizė yra nauja, ne taip seniai atlikta. Visų pirma pirmadieniais, kai žmonės išbandomi, # 8212; Aš tai išmokau iš savo paties praktikos.

Kas yra ALT ir AST?

ALT analizė daugeliu atvejų yra AST. Joms tas tarifas yra toks pat. Šie sutrumpinimai rodo, kad kraujo plazmoje yra fermentų alanino aminotransferazės (ALT) ir asparaginin aminotransferazės (AST).

Jų veikla yra laikoma savavališkuose vienetuose, nes sunku tiksliai nustatyti jų koncentraciją kraujyje net šiuolaikiniais prietaisais. Apsvarstykite juos fermentiniam aktyvumui. Kai skaičiavimas eina, aš ne dažyti, tai mums nereikia, paprasti žmonės.

Šie fermentai veikia mūsų kūno ląstelėse. Jų vaidmuo yra perkelti azoto grupes iš vienos aminorūgšties į kitą. Tai reiškia, kad jie atlieka transporto funkcijas. Antrasis šių fermentų pavadinimas yra # 8212; transaminazė. ALT # 8212; tai alanino transaminazė, AST # 8212; tai yra asparto transaminazė.

Šie fermentai yra visose ląstelėse, daugiau - kai kur, mažiau - kitose. Kepenų ląstelėse yra didžiausia ALT koncentracija, o širdies ląstelėse - daugiau ALT fermentų. Kituose audiniuose rodikliai taip pat skiriasi.

Šie fermentai patenka į kraują tik iš sunaikintų ląstelių. Tai reiškia, kad padidėjęs AST ir ALT fermentų kiekis kraujyje rodo, kad organizmas yra ląstelių naikinimo procese. Jei padidėja ALT indeksas, kepenys sulaužo, reikia atkreipti dėmesį į tai ir imtis priemonių tobulinti.

Jei padidėja AST rodiklis, širdyje yra tam tikrų problemų. Būtina atkreipti dėmesį į šį kūną.

Norma AlAT ir AsAT kraujyje

Tai yra, tarkime, vidutinis vidutinio asmens, vedančio į normalų gyvenimą, vertės vidurkis. Ne idealus, bet gyvenimas ir jausmas daugiau apie tai # 8212; mažiau toleruojamas.

Bet idealias vertybes, dauguma iš mūsų neturi tokios nuotraukos, ir nebus, be abejo, # 8230;

Kiek rodiklis gali padidėti?

Jei norma viršija normą 2 # 8212; 5 kartus, tai yra nedidelis padidėjimas.

Jei skaičius yra didesnis 6 # 8212; 10 kartų, tai yra vidutinis padidėjimas.

Jei norma viršija normą daugiau nei 10 kartų, tai yra didelis padidėjimas.

AST ir ALT padidėjimo priežastys

Rodiklių padidėjimui įtakos turi virusai, įvairūs hepatitai Nr. 8212; medicininiai ir alkoholiniai, širdies priepuoliai, pankreatitas.

Dėl jokios priežasties padidėjo ALT arba AST

Patikrinkite savo vaistus, tikriausiai yra vienas iš jų, kuris gali sukelti šalutinį poveikį kepenims. Tai yra labiausiai paplitusi tokios reklamos priežastis. Dažniausiai ALT gali padidėti dėl statinų # 8212; mažina cholesterolio kiekį.

Be to, ekspertai pataria konsultuotis su hepatologu ar gastroenterologu. Gydytojai nurodo priemonę valyti kepenis ir virškinamąjį traktą.

Išvados

Biocheminio kraujo tyrimo metu padidėjusios AST ir ALT vertės rodo, kad širdies ir kepenų audiniuose yra sunaikinta ląstelė. Venkite kenksmingo narkotikų, alkoholio, riebalų ir keptų vaistų poveikio. Aplankykite hepatologą ir gastroenterologą, kuris jums paskirs valymo procedūrą.

Bet kartoju dar kartą, dėl šios analizės nėra verta padaryti kokių nors siaubingų išvadų. Nebijokite savęs ir artimuosius anksčiau laiko. Norėdami išsiaiškinti padidėjusių rodiklių priežastį, būtina atlikti papildomus tyrimus ir netgi tada, jei jų paskiria gydytojas. Jei specialistas nemato priežasčių nerimauti, jums nereikia nerimauti.

Šis įrašas buvo paskelbtas Informacijos skyriuje. Žymėti įprastą nuorodą.

zdrastvuyte.U menya 6 mesyatsov nazad bil povishen ALT ir AST jeludochno kishechniy traktas, kolonija ir zapori, podskajite eto oshibka labaratorii

Захар Олегович sako:

Jei turite abejonių, būtina papildoma analizė. Tokiu būdu galite būti tikri gauti gautus duomenis tiksliau.

Sveiki! Pasakyk man, prašau, čia yra mano dabartinių kraujo tyrimų rezultatai: AlaT # 8212; 102 (norma 41). AsaT-48 (norma 37). Karbamidas - 6,6 (norma 2,5-6,4). Aterogeninis koeficientas -3.6 (normali 2.0-3.0). Kokios ligos galiu turėti kūne?

Захар Олегович sako:

Padidėjęs ACT ir ALT kraujas

loading...


Turiu cholelitiazę, kai turėjau Botkino ligą (viruso hepatito rūšis). Neseniai atlikau biocheminį kraujo tyrimą, ir yra vienas indikatorius - Alat - esantis už įprastos ribų. Turiu 259 vienetus, kurių norma 150. Prašome komentuoti šį rezultatą.

A.V. Ivanova,
Voronežas

Pažvelkime, kas yra Alatas (beje, jie dažniau vartoja sutrumpinimą ALT). Iš karto aš padarysiu išlygą, kad lygiagrečiai su ALT analize, visada nustatomas dar vienas rodiklis - ACT. Jos normos yra beveik vienodos. Abu šie laboratoriniai parametrai nustato dviejų fermentų - alanino aminotransferazės ir asparaginamino transferazės - aktyvumą kraujo plazmoje. Ši veikla išreiškiama savavališkai vienetais. Taip yra dėl to, kad ALT ir ACT, kaip ir visi kiti fermentai, yra baltymai. Jie turi sudėtingą struktūrą ir tiesiogiai nustato jų koncentraciją kraujyje yra problematiška. Todėl jie naudoja netiesioginį rodiklį - jų fermentinį aktyvumą.

Koks šių fermentų vaidmuo? Jie dirba ląstelėje. Ir visi aminotransferazės (sinonimas - transaminazės) yra atsakingos už konkrečių atomų grupių (amino grupių) perkėlimą iš vienos aminorūgšties į kitą. Pirmieji du santrumpos raidės tik nustato, su kuria konkrečia aminorūgštimi ši transaminazė (alaninas arba asparto rūgštis) "bendradarbiauja".

Šie fermentai yra daugybėje ląstelių, tačiau jų skaičius ten nėra vienodas. Pavyzdžiui, tiek "ALT ir AKTAS abu kepenų ląsteles ir į širdies raumens ląsteles, bet pirmas yra daug daugiau nei ALT, ir, antra, daug daugiau veikti.


Kadangi šie transaminazės veikia tik ląstelių viduje, tai reiškia, kad jie gali patekti į kraują tik iš sunaikintų ląstelių. Taigi šių transaminazių kiekio kraujyje padidėjimas visada rodo, kad atitinkamo organo ląstelės yra didesnės už normalų sunaikinimą. Jei ALT aktyvumas yra didesnis nei įprastas - verta ieškoti kepenų patologijos, jei ACT aktyvumas yra didesnis - širdies patologija. Tačiau reikia turėti omenyje, kad šių parametrų padidėjimas virš normalu 1,5-5 kartus yra laikomas mažos arba vidutinio sunkumo (jei padidėjimas yra mažiau nei pusė, paprastai neatsižvelgiama). Jei rodikliai viršija normą 6-10 kartų, tai yra vidutinis padidėjimo laipsnis. Jei daugiau nei 10 kartų - didelis. Taigi mūsų skaitytojas nedidelis padidėjimas. Bet vis dėlto tai yra.


Dažniausios transaminazių padidėjimo priežastys yra virusiniai, alkoholiniai ir medicininiai hepatitai (ūminė ir lėtinė), pankreatitas ir miokardo infarktas.

Jei be akivaizdžių priežasčių ALT aktyvumas staiga padidėjo, pirmiausia turėtumėte sužinoti apie vaistų, kuriuos vartojate, anotacijas. Ar yra vienas iš jų, kuris turi neigiamą poveikį kepenims? Tai vyksta gana dažnai. (Beje, už kilimo priežastis transaminazių gali būti statinai -. Narkotikai sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje), galite pasikonsultuoti su gydytoju apie savo panaikinimą.


Kitas etapas yra konsultavimas su hepatologu ar gastroenterologu.

Priklausomai nuo nustatytos priežasties gydymą paskiria gydantis gydytojas. Be to, ji yra rekomenduojama imtis priemonių detoksikacijos (tai sumažina naštą kepenis nuo kenksmingų medžiagų gaminamų žarnyne) ir vaistais, kurie pagerinti medžiagų apykaitą kepenyse audinio.

Tatjana Сахарчук,
Kandidatas medicinos mokslų

Padidėjęs ALT ir AST kiekis

loading...

Padidėjęs AST ir ALT kiekis

- Būtina diagnozuoti kepenų ar tulžies takų ligas, kurioms būdingas specifinis gydymas (lėtinis virusinis hepatitas, autoimuninis hepatitas, hemokromatozė, Vilsono-Konovalovo liga, tulžies pūslės užkietėjimas).
- Būtina stebėti pacientus, kuriems yra nedideli rodiklių pokyčiai, ir siųsti juos į kepenų biopsiją, jei rodikliai išlieka neįprasti daugiau nei 6 mėnesius arba stebėjimo metu jie toliau blogėja.
- ACT ir ALT yra jautrūs kepenų pažeidimo rodikliai. Šarminė fosfatazė didėja kartu su cholestaze ir skeleto sistemos ligomis.

Padidėjo ALT ir ACT priežastys

- Toksinis pakenkimas kepenims (alkoholis, anaboliniai steroidai, * estrogenai *, vaistai).
- Nutukimas ir cukrinis diabetas (riebalinis kepenų degeneracija).
- Širdies nepakankamumas (apsunkintas kepenys).
- Biliardo kanalų trukdymas.
- Ūmus ir lėtinis virusinis hepatitas.
- Kepenų navikai.
- ACT taip pat padidėja, kai atsiranda miokardo pažeidimų.

Nedidelis padidėjimas (mažesnis kaip 3 kartus didesnis už didžiausias vertes), kai nėra klinikinių apraiškų

- Pirminis tyrimas.
• ALT, šarminės fosfatazės, GGTP, bilirubino nustatymas.
• Protrombino laiko, albumino kiekio nustatymas.
• Rekomenduojama pilvo organų ultragarsu.
- Jei transaminazių kiekis išlieka padidėjęs 4-12 savaičių laikotarpiu, reikia atlikti šiuos tyrimus.
• HBsAg, AT hepatito C viruso, IgG, IgM, IgA, AT nustatymas skydliaukams raumenims, mitochondrijų AT, geležies koncentracijai serume ir transferrinui.

- Alkoholinę kepenų ligą galima įtarti šiais atvejais.
• Kasdien suvartojame daugiau kaip 40 g alkoholio moterims ir daugiau kaip 60 g vyrams.
• ACT / ALT santykis yra didesnis nei 1,5, vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis padidėja, o GGTP lygis padidėja.
• Kepenų mėginių normalizavimas po 2 savaičių po alkoholio išmetimo. Vidutinis eritrocitų kiekis ir GGTP lygis vėl pradeda normalizuotis.
• Norėdami įvertinti kepenų pažeidimo mastą, biopsija atliekama, jei laboratorinės reikšmės išlieka padidėję ilgiau kaip 3 mėnesius arba yra sutrikimų kepenų funkcijos požymių, pvz., Krešėjimo faktorių (protrombino laiko padidėjimas) arba albumino sumažėjimas. Kepenų biopsijos rezultatas neturi įtakos gydymui, jei iš tiesų yra alkoholio kepenų liga, ji leidžia išskirti kitas lėtines kepenų ligas.

- Kepenų pažeidimo atveju įtariamas vaistas turi būti pašalintas. Kai kurių vaistų (pvz., Statinų) vartojimas gali būti tęsiamas stebint funkcinius kepenų mėginius 1-3 mėnesiais.

- Riebalinė kepenų distrofija gali būti prielaida:
• didelis nutukimas (kūno masės indeksas viršija 30);
• II tipo diabetas;
• hipergeziniai kepenų pokyčiai ultragarsu.
• Kepenų biopsija yra nurodyta, jei transaminazių lygis išlieka padidėjęs 6 mėnesius ar ilgiau.
- Tulžies obstrukciją galima laikyti esant:
• pilvo skausmas epigastriniame regione;
• padidėjusi šarminės fosfatazės serumo koncentracija;
• amilazės kiekio kraujyje padidėjimas;
• tulžies pūslės akmenys, tulžies latakų (jų dilatacijos) obstrukcija, kepenų ir kasos navikai ir pankreatito komplikacijos pagal ultragarsą viršutinėje pilvo ertmės pusėje.

Retas (bet dažnai gydomas) kepenų liga

- Lėtinis autoimuninis hepatitas (ALT paprastai yra didesnis už ACT, didelis IgG kiekis serume, antinuklearinių antikūnų ir lygiųjų raumenų buvimas).
- Lėtinis virusinis hepatitas (HBsAg, AT prieš hepatito C virusą).
- Hemochromatozė (geležies kiekis serume, transferino lygis, transferrino sotis daugiau nei 60%, feritinas).
- Vilsono-Konovalovo liga (žemas ceruloplazminas).

ALT reikšmingai padidėjo (daugiau nei 3 kartus, palyginti su didžiausia reikšme)
- Jei nėra klinikinių apraiškų, analizę reikia pakartoti po 1-2 savaičių ir tuo pačiu metu atlikti tyrimus, kuriais siekiama nustatyti priežastis (žr. Aukščiau).
- Jei pacientui pasireiškia tokie požymiai kaip silpnumas, niežėjimas, gelta ar anoreksija, nurodoma hospitalizacija.

ALT, AST ir bilirubinas: analizės rezultatų interpretavimas

loading...

Vienas iš svarbiausių tyrimų, skirtų įvertinti vidaus organų ir tam tikrų kūno sistemų funkcinę būklę, yra biocheminis kraujo tyrimas. Šis tyrimas apima ir bilirubino, ALT ir AST kiekio nustatymą.

ALT analizė

Alanino aminotransferazė, kuri kraujo tyrimuose gali būti vadinama ALT, ALT ar ALT, yra fermentas, randamas kepenų audiniuose. ALT išsiskiria į kraują įvairiais organų pažeidimais viruso, toksinio ir kito pobūdžio, todėl ALT analizė yra naudojama diagnozuoti kepenų ligas (cirozė, virusinis hepatitas ir kt.).

Atliekant analizę reikėtų atsižvelgti į veiksnius, galinčius turėti įtakos rezultatams, pavyzdžiui: alkoholio vartojimą ir narkotikus, fizinį aktyvumą. Norint gauti tikslius duomenis tyrimo išvakarėse, rekomenduojama griežtai apriboti fizinį ir emocinį stresą, alkoholio vartojimą, riebalinius ir aštrus maisto produktus.

Analizė pateikiama tuščiu skrandžiu. Jei vartojate narkotikų gydymo kursą, pasitarkite su gydytoju, ar galite jį nutraukti, o jei tai neįmanoma, praneškite laboratorijos specialistui apie tai, kokius vaistus vartojate.

Kalbant apie taisykles, jie priklauso nuo asmens lyties ir amžiaus. Vaikams nuo 1 iki 18 metų, taip pat suaugusiems vyrams, normalus ALT kiekis svyruoja nuo 10 iki 40 U / l, o suaugusių moterų - nuo 7 iki 35 U / l.

AST analizė

Aspartato aminotransferazė arba AST yra fermentas, atsakingas už aminorūgščių aspartato perkėlimą tarp biologinių molekulių, dalyvaujant vitaminu B6. AST pasireiškia didžiausią aktyvumą inkstų, kepenų, širdies ir raumenų ląstelių mitochondrijose ir citoplazmose. AST tyrimas yra širdies ligos, ty miokardo, žymeklis. Paprastai AST gali būti šiek tiek padidintas dėl pernelyg didelio fizinio krūvio, vartojant daug narkotikų ir vartojant nedidelį alkoholio kiekį, todėl, prieš analizuojant kraują, patikimai atlikti tyrimą, šie veiksniai turėtų būti pašalinti. Kalbant apie rezultatų aiškinimą, AST dažnis vyrams paprastai yra 15-31 U / l, moterims - 20-40 U / l, vaikams nuo 1 metų iki 18 metų - nuo 15 iki 60 U / l.

Bilirubino analizė

Bilirubinas yra vienas iš tulžies komponentų, susidarančių hemoglobino, mioglobino ir citochromų suskaidymo metu blužnyje ir kepenyse. Yra trys bilirubino dalys:

  • bendras bilirubinas yra viso pigmento kiekio kraujyje rodiklis;
  • netiesioginis bilirubinas yra vandenyje netirpusis pigmentas;
  • tiesus bilirubinas yra vandenyje tirpus pigmentas.

Kiekvienos frakcijos turinys turi savo reikšmę kepenų ir kitų vidaus organų bei sistemų ligų diagnozei. Netiesioginis bilirubinas yra toksiškas, todėl, jei ši frakcija yra aptiktos, būtina nedelsiant gydyti, siekiant neutralizuoti ir paversti ją tirpia forma. Padidėjęs bilirubino kiekis sukelia odos pageltimą, toksemiją ir odos niežėjimą. Bilirubino kiekio analizės požymiai yra įtarimai dėl ligų, tokių kaip hepatitas, kepenų cirozė, cholelitiazė, cholecistitas, pankreatitas, navikas ar toksinis apsinuodijimas kepenimis.

Bilirubino testo rezultatų interpretavimui egzistuoja šie standartai:

  • iš viso - nuo 5,1 iki 17 mmol / l;
  • netiesiogiai - nuo 3,4 iki 12 mmol / l;
  • tiesi linija - nuo 1,7 iki 5,1 mmol / l.

Kalbant apie analizės rezultatus, yra gana sunku įvertinti, ar viskas su tavimi yra normalu Jūs nepateikėte duomenų apie amžių, matavimo vienetus, kuriuos naudoja laboratorija, ar apie bilirubino kiekio tyrimą. Norint išaiškinti rezultatus, galite kreiptis į asmeninę vizitą į bendrosios praktikos gydytoją ar hematologą. Jums gali reikšmingai sumažėti AST kiekis kraujyje, o tai, žinoma, reikalauja tolesnio tyrimo.

Alt ir aus yra normalus bilirubino padidėjimas

loading...

Kokie yra AlT ir AST rodikliai hepatituose?

loading...

Viršijus normalų AlT ir AST fermentų kiekį kraujyje, yra įtarimas dėl įvairių laipsnių žalos ir kepenų ligos. Tokiais atvejais pacientas turi atlikti išsamų organo tyrimą, atlikti anamnezę ir atlikti įvairius tyrimus, kad būtų galima tiksliai ir laiku nustatyti ligą.

Atsižvelgiant į AlAT ir AsAT kiekį kraujyje, hepatitas gali būti nustatomas anksčiau nei geltona ir padidėjęs bilirubino kiekis. Taigi, kraujo biocheminė analizė dėl aktyviųjų fermentų AlAT ir AsAT turinio yra labai svarbi hepatituose.

Kas yra AlT ir AST? Aminotransferazės ALT (AlAT - alanino aminotransferazė) ir AST (AsAT - aspartato aminotransferazė) yra ląstelės fermentai, kurie aminorūgščių molekulę perneša amino rūgštims (Nh3) į a-keto rūgšties molekulę, be amoniako susidarymo.

AlAT - sukurtas transaminizuoti aminorūgščių alaniną, ir AsAT - asparto aminorūgščiai.

Norma ir nukrypimai

AlAT ir AsAT turinys ir aktyvumas vyrams ir moterims skiriasi: normalioms moterims - iki 31 U / l, o vyrams - iki 41 U / l. Šie rodikliai praktiškai nesiskiria nuo ALT ir AST.

AlAT kiekis kraujyje yra kepenų būklės ženklas. Jei yra įtariama kepenų liga, būtina atlikti biocheminį kraujo tyrimą su vadinamuoju kepenų tyrimu.

Tokiu atveju jo rezultatai turi nurodyti AlAT (alat) ir AsAT (asat) turinį. Pagal analizės formą dažniausiai parašyta šių fermentų kiekio kraujyje ir realaus rodiklio, paimto pagal kraujo biocheminę analizę, kiekis.

Normalūs ALT rodikliai ne visada reiškia, kad kepenys yra viskas gerai, nes dažnai šių fermentų kiekis padidėja dėl ligos paūmėjimo arba dėl to, kad asmuo pirmą kartą susirgo. Lėtinėje ligos eigoje AlT yra beveik normalus. Todėl, jei įtariate kepenų ligą, reikia atlikti papildomus tyrimus, tokius kaip ultragarsinis skaitymas, biopsija ir išsamesnė istorija.

Jei nustatomas padidėjęs ALT kiekis, reikia atsižvelgti į jo aktyvumą; pačio fermento kiekio padidėjimas nenurodo kepenų ligos.

Taip pat atsižvelgiama į AST ir ALT santykį serume. Skirtingos ligos yra skirtingos. Šis skaičiavimas vadinamas De Rytis koeficientu. Skirstant AsAt AlAt, gaunamas reikalingas koeficientas:

  • normalus de Rytis koeficientas būtų 1,3-1,4 (AcAT / AlAT);
  • jei rodmuo yra mažesnis nei 1, tai reiškia virusinį hepatitą;
  • jei rodmenys yra didesni nei įprastai, tai rodo rimtą kepenų ligą, galbūt daugelį jo ląstelių sunaikinimo.

Kokiais atvejais padidėja AlT ir AST aktyvumas ir kiekis kraujyje?

ALT enzimai yra aktyviausi kepenyse, o AST yra širdies raumens. Kai yra iš šių organų ląstelių sunaikinimą, daug fermentų kiekis kraujyje nukrenta - ji tarnauja kaip kas turėtų būti nedelsiant patikrinimas, kepenų ir širdies persekiotoją.

Yra keletas ligų, kuriomis alanino aminotransferazės (ALT) ir aspartato aminotransferazės (AST) aktyvumas ir kraujo lygis padidėja, ypač kai:

  • virusinis hepatitas (ypač ūmios formos);
  • toksinis hepatitas (sukeltas apsinuodijimo kauke);
  • narkotikų hepatitas (jei atšauksite vaistus, dėl kurių atsiranda hepatitas, viskas grįžta į normalią būseną);
  • lėtinis hepatitas;
  • bakterinis hepatitas;
  • autoimuninis hepatitas;
  • hemochromatosis;
  • intrahepatinė cholestazė ir tulžies takų obstrukcija;
  • ilgalaikė gelta;
  • navikai ir kepenų cirozė;
  • pirmosios nėštumo pusės komplikacijos, ypač toksemijos metu;
  • alkoholizmas;
  • kepenų nutukimas (steatohepatozė).

Kitose ligose aminotransferazių aktyvumas taip pat gali padidėti, tačiau tai bus laikinas ir kepenų liga nebus patvirtinta kitais kepenų testais.

Dažniausiai aminotransferazių aktyvumas pasireiškia riebališkai kepenų infiltracijai (steatohepatozei). Nutukimas pirmiausia paveikia įprastą kūno funkcionavimą, alkoholio poveikis kepenims yra antras, virusinis hepatitas C ir B yra trečiasis.

Dažniausiai aminotransferazių kiekis kraujyje padidėja dėl vaistų vartojimo.

Svarbiausias vaidmuo tenka savarankiškam gydymui ir vaisto vartojimo neatitikčiai.

Papildomi tyrimai

Kai nustatomas padidėjęs aminotransferazės kiekis, atliekami šie tyrimai:

  • kartotinis anamnezės rinkimas, daugiausia dėmesio skiriant informacijos apie priklausomybę nuo alkoholio ir savaiminio gydymo rinkimą, visų pirma, kokius vaistus pacientai dažnai vartoja be gydytojo recepto. Svarbu ir paciento darbo vieta ir sąlygos - tai gali būti kenksminga gamyba, susijusi su toksinėmis medžiagomis;
  • išorinis paciento tyrimas ir ultragarsinis skyrimas kepenų nutukimui;
  • virusinės hepatito B ar C viruso atranka.
  • ligos pašalinimas su hemokromatozu, Wilsono liga, antitripsino trūkumas ir latentinės spuogų formos.

Siekiant nustatyti padidėjusių transferazių priežastis, bandymai atliekami:

  • hepatito C antikūnų nustatymas serume, kuris rodo paciento ligą su hepatitu C;
  • paviršinis antigenas iki hepatito B. Šių antikūnų buvimas reiškia, kad pacientas serga hepatitu B;
  • geležies kiekis kraujyje ir jo prisirišimas. Padidėjusiam lygiui pacientas gali sirgti hemochromatozu;
  • seruloplazmino kiekis serume. Mažas ceruloplazminas rodo Wilsono ligą;
  • kraujo baltymų elektroforezė. Tyrimas atskleidžia autoimuninį hepatitą.

Kai atlikti tyrimai nepadėjo nustatyti ligos, jie daugiau praleidžia:

  • hepatito C RNR buvimas. Jei yra makromolekulių, tai rodo, kad pacientas serga hepatitu C;
  • a1-antitripsino fenotipavimas. Jei yra ZZ fenotipo, tada a1-antitripsinas yra nepakankamas;
  • antiglyadinovye ir transglutaminase antikūnai. Šių antikūnų buvimas rodo, kad pacientas išnyksta;
  • kreatinkinazė ir aldolazė. Padidėjęs šių fermentų buvimas rodo, kad žarnos striated raumenys.

Kaip matyti iš pirmiau minėto, perteklinis aktyvumas ir aminotransferazių kiekis yra kaip signalas, kad pacientas reikalauja kruopštaus tyrimo, kad laiku atpažintų skausmingą kepenų būklę ir paskirtų tinkamą gydymą.

Jei aminotransferazių kiekio padidėjimas neviršija normos 2 kartus, tada paprastai tokį pacientą paprastai laikosi gydytojas. Tai dažnai būna lėtinė ligos eiga arba periodiškai padidėja fermentų, susijusių su nėštumu (toksikozė), vaistų vartojimu ir pan.

Jei aminotransferazės koncentracijos padidėjimas 2 kartus viršija normą, būtina atidžiai ištirti pacientą. Jei žmogus nėra kenčia nuo antsvorio ir alkoholio priklausomybės, yra įtarimų dėl viruso hepatito, patinimų ar kepenų cirozės.

Nustatant aminotransferazių kiekį kraujo serume, galima pradėti visapusiškai ištirti pacientą, nustatyti ir sustabdyti ligos vystymąsi pradiniame etape.

Ar vis dar manote, kad neįmanoma nugalėti hepatito C?

Atsižvelgiant į tai, kad dabar skaitote šias eilutes - pergalė kovojant su hepatitu C dar nėra jūsų pusėje.

Ir jūs jau ėmėtės toksinių vaistų, kurie turi daug šalutinių poveikių? Suprantama, nes ignoravimas gali sukelti rimtų pasekmių. Nuovargis, svorio netekimas, pykinimas ir vėmimas, gelsva arba pilka oda, kartaus skonis burnoje, kūno skausmai ir sąnariai. Visi šie simptomai iš pirmo žvilgsnio yra pažįstami?

Egzistuoja veiksminga hepatito C priemonė. Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip Olga Sergeeva išgydė Hepatitas C.

Informuokite apie tai - pateikite reitingą "Atsisiųskite".

Klausimai

loading...

Sveiki! Aš turiu 7 savaičių gestacinį amžių, ALT 276I AST 132, prieš savaitę 6 savaites ALT 126, AST 35, 5 savaites ALT 564, 4 savaites ALT 126 AST 51. Visą šį laikotarpį Hofitolis vartojo 2t 3 Kartą per savaitę dozė padidinta 3 tonus 3 kartus per dieną. Kas yra pavojinga vaikui? Ar galiu vartoti Essentiale, vienas gydytojas sako, kad galite, kitas - ne. Jie taip pat patarė man kreiptis į gerą hepatologą. Dėkojame už atsakymą.

Nėštumo metu Hofitol ir Essentiale vartoti draudžiama, tačiau juos reikia vartoti tik kaip nurodė gydytojas. Pasikonsultavus su kompetentingu hepatologu, reikia išsiaiškinti kepenų pažeidimo priežastį, kad galėtumėte nuspręsti dėl racionaliausio gydymo.

Jekaterina, 32 metai, prieš 2 metus buvo pašalinta tulžies pūslė. Papasakok man, prašau, išlaikiau biochemiją ir, remiantis bilirubino rezultatais, bendra norma (8,6 iš 8,5-20,5), tiesioginis bilirubinas-0,72 su 2,2-5,1 greičiu, bet aš negaliu suprasti alt ir ast stulpelyje * rezultatas * parašyta ranka Alt - 19,4 vienetai l, ast13,3 vienetai l. Ir stulpelyje * norma * yra 0,028-0,19 μmol / (sl.), Tai yra, atrodo kitais vienetais. Pasakyk man, ar šie rezultatai yra normalūs ar dideli?

Norma AST ir ALT moterims iki 31 U / l. Jūsų rezultatai neviršija įprastų ribų.

Pasakyk man, prašau, vaikas yra 2,5. Priimta biochemija. Bilirubinas 4,7 mikromoliai, ALT 16 vienetų, AST 39 vienetai, šarminės fosfatazės 348 vienetai. Aš esu susirūpinęs AST klausimu, ar tai yra didelis vaiko rodiklis, ar ne, ar verta skambėti signalu, ar ne? Prieš tai, kai vaikui buvo 6 mėnesiai. nustatyta, kad citomegalovirusas yra seilėse ir šlapime. Ačiū iš anksto.

Taip, AST ir šarminės fosfatazės koncentracija yra padidėjusi, tai gali reikšti aktyvų citomegalovirusinį procesą vaiko organizme. Būtina persvarstyti. Be to, jums reikia atlikti pilvo organų ultragarsą.

Sveiki! Vaikui yra 8 metai. Kepenų mėginių analizė parodė AST -86 perviršį. Analizės atlikta gastroenterologas. Pilvo ultragarsas parodė kasos gedimą, kepenyse buvo pasakyta, kad viskas gerai, tik buvo limfmazgis. Ar tai atsitiks? Ir dabar gastroenterologas klausia, ar mes esame užsiregistravę kardiologe, bet mes TIKĖTAME, kai mergaitė buvo 1 metai (jie sakė, kad kažkas yra senas ir susijęs su kūno augimu). Ką visa tai gali reikšti ir kokie testai ar bandymai, kuriuos turime perduoti. Prieš aplankydami gastroenterologą, tuo pačiu metu pasireiškėme 3 dienos vėmimo ir galvos svaigimo (minties apsinuodijimai). Ačiū iš anksto už atsakymą, su pagarba, motina. (patikrinta dėl meningito - neigiamas).

Pasakykite man, prašau, ar jūs tikrino vaiko acetono kiekį šlapime, pykinimo ir vėmimo metu?

Sveiki! Nežiūrėjome acetono kiekio ir mes nežinojome, kas buvo po jo. Ir kokią analizę galima patikrinti? Dabar mes serga, kosulys ir gerklės skausmas. Ar tai gali turėti įtakos acetono testų rezultatams? (paėmė Flemoklavą ir Lasolvaną). Ačiū už atsakymą. Mama.

Jums reikia pasikonsultuoti su savo hepatologu ir perduoti kepenų žymenis, todėl būtina neįtraukti viruso hepatito. Šiame etape, jei nėra vėmimo, šis acetono testas nėra būtinas.

Apsilankius gastroenterologui, ji išlaikė savo testus. Nuolatinė diagnostika dėl gastroduodenito. Kraujas yra visi N. GGTP 69,4 (0-55) C-reakcija. baltymas 3,2 (0-5) šarminės fosfatazės 90 (0-115) viso bilirubino. 17.47 (0-17) AST 47.03 (5-38) ALT 60.40 (5-41) Ką tai gali reikšti? Ar yra hepatitas? Per pastaruosius 2 metus daug hormoninių vaistų (sustabdyta maždaug prieš 8 mėnesius, IVF kursai)

2010 m. Lapkritį atlikau ultragarsą (viskas normalu, tikroji kasos reaktyvi būsena).

Jūsų apibūdinti laboratoriniai tyrimai gali būti toksiškas kepenų pažeidimas, tačiau bet kokiu atveju reikia ištirti ir patikrinti infekcinės ligos specialistas, siekiant pašalinti virusinį hepatitą.

Gera diena! Man 59 metai Ultragarso difuziniai pokyčiai kepenyse, kasoje. ALT-160,0 biocheminė analizė; AST - 93,0. Visa kita yra normalu. Prieš dvejus metus tulžies pūslė buvo pašalinta. Prieš operaciją pašalinti tulžies burbulą buvo ALT-107, AST-62. Virusinio hepatito analizė yra neigiama. Ar gali kepenų tulžies stasis pateikti tokius rodiklius analizėje? Prašau, atsakykite, man tai labai svarbu..

Faktas yra tai, kad stazginiai ir uždegiminiai kepenų procesai gali būti ne tik virusinio hepatito apraiška, bet ir toksinio hepatito pasireiškimas. Bet kokiu atveju reikia pakartoti hepatito A, B, C ir kitų virusų tyrimus, be to, hepatologas turi atlikti išsamų biocheminių kraujo tyrimą (kepenų testai), atlikti ultragarsinį skenavimą ar pilvo ertmės skenavimą, siekiant nustatyti funkcinio nuosmukio priežastį. kepenų veikla.

Sveiki! Aš turiu 12 savaičių nėštumo. Pateikti šlapimo ir kraujo tyrimai (klinika, biochemija, PGR hepatito atveju - neigiama). Visi testai yra geri, tik ALT ir AST yra pervertinti - 77 ir 54, atitinkamai. Ar šis padidėjimas gali atsirasti dėl toksikozės, kurią dabar patiria? Be to, ankstesniame kepenų ir tulžies pūslės ultragarsu buvo aptiktas silpnas įgimtas tulžies takų deformacijos (kepenys yra normalus). Ar tai taip pat gali turėti įtakos analizei? Ačiū

Iš tiesų, kraujo biocheminės sudėties pokyčiai gali būti toksinio kepenų pažeidimo pasekmė, rekomenduojama pasikonsultuoti su savo hepatologu dėl teisingo gydymo paskyrimo pagal jūsų būseną.

Baigė kraujo tyrimus ir visi gydytojai nesupranta, kur viskas yra taip blogai! Rodikliai - AST - 105,4 (su norma 0-40) ALT -279,8 (su norma 0-40)

Hepatitas nenustatytas!

Padidėjęs ALT ir AST yra įmanoma ne tik lėtiniu hepatitu, bet ir tulžies stasijos, sužalojimų ir pankreatito atvejais. Norint tiksliai nustatyti šios būklės priežastis, reikia nuodugniau ištirti.

Sveiki! Apsilankius gastroenterologui, ji išlaikė savo testus. Skundai dėl skrandžio skausmo ir viduriavimo. Kraujas yra visi N. GGTP 69,4 (0-55) C-reakcija. baltymas 3,2 (0-5) šarminės fosfatazės 90 (0-115) viso bilirubino. 17.47 (0-17) AST 47.03 (5-38) ALT 60.40 (5-41) Po 3 savaičių - viso bilirubino kiekis. 24 (0-17) AST 29,6 (5-38) ALT 71,1 (5-41) GGTP 115 (0-64) Hepatitas B ir C, antikūnai prieš hepatito B ir C, hepatito žymenys pagal PCR metodą - neigiamas. Ką tai galėtų reikšti? Per pastaruosius 3 metus aš paėmiau daug hormoninių vaistų (aš sustojo maždaug prieš 8 mėnesius, IVF kursai). 2010 m. Lapkritį aš atlikau ultragarsą (viskas normalu, tikroji kasos reakcija). Sukūrė naują "Uzi" tyrimą. Kepenys yra PZR168 mm, struktūra yra vienalytė, padidėja echogeniškumas, vagis. Viena - 0,9, koledokas - 0,3. Geltona burbulas - kinkas, + stora tulžys, sustandančios sienos. Pagal liauka 22 + 16 + 20, kontūrai yra lygūs, struktūra yra vienalytė, padidėja echogeniškumas, AE (GLP - rašytinis neįskaitomas) nėra išplėstas. Spleen N Išvada: riebalinė hepatozė, stora tulžys, dif. pasikeičia podzh. liaukos. EGD - normalus, kolonoskopija - viskas taip pat yra tinkama. 12 dienų po metadoksilio vartojimo. Viso bilirubino kiekis. 15,13 (0-17) AST 35,9 (5-38) ALT 52,75 (5-41) GTP 44,52 (0-64) Tada metadoksilis buvo pakeistas į Ursosan (2 kapsulės vakare). Po 3 savaičių ji priėmė analizę - bendrą bilirubino kiekį. 22,8 (0-17) AST 34,9 (5-38) ALT 73,2 (5-41) GGTP 80 (0-64). Kodėl ALT, bilirubinas ir GGTP toks padidėjęs? Ką daryti Kodėl gydymas nepadeda?

Buvo laikas kitam IVF bandymui (jie skyrė laisvą kvotą), bet bijau. Ar aš padarysiu blogiau?

Reikia pasikonsultuoti su hepatologu, greičiausiai dėl hormoninio gydymo, buvo pažeistos kepenų ląstelės (medicininis hepatitas), taip pat kasa. Prieš IVF būtina gydymo kursą prižiūrėti specialisto gydytoju ir tik sumažinti kepenų transaminazių kiekį, planuoti nėštumą.

Sveiki! Apsilankius gastroenterologui, ji išlaikė savo testus. Skundai dėl skrandžio skausmo ir viduriavimo. Kraujas yra visi N. GGTP 69,4 (0-55) C-reakcija. baltymas 3,2 (0-5) šarminės fosfatazės 90 (0-115) viso bilirubino. 17.47 (0-17) AST 47.03 (5-38) ALT 60.40 (5-41) Po 3 savaičių - viso bilirubino kiekis. 24 (0-17) AST 29,6 (5-38) ALT 71,1 (5-41) GGTP 115 (0-64) Hepatitas B ir C, antikūnai prieš hepatito B ir C, hepatito žymenys pagal PCR metodą - neigiamas. Ką tai galėtų reikšti? Per pastaruosius 3 metus aš paėmiau daug hormoninių vaistų (aš sustojo maždaug prieš 8 mėnesius, IVF kursai). 2010 m. Lapkritį aš atlikau ultragarsą (viskas normalu, tikroji kasos reakcija). Sukūrė naują "Uzi" tyrimą. Kepenys yra PZR168 mm, struktūra yra vienalytė, padidėja echogeniškumas, vagis. Viena - 0,9, koledokas - 0,3. Geltona burbulas - kinkas, + stora tulžys, sustandančios sienos. Pagal liauka 22 + 16 + 20, kontūrai yra lygūs, struktūra yra vienalytė, padidėja echogeniškumas, AE (GLP - rašytinis neįskaitomas) nėra išplėstas. Spleen N Išvada: riebalinė hepatozė, stora tulžys, dif. pasikeičia podzh. liaukos. EGD - normalus, kolonoskopija - viskas taip pat yra tinkama. 12 dienų po metadoksilio vartojimo. Viso bilirubino kiekis. 15,13 (0-17) AST 35,9 (5-38) ALT 52,75 (5-41) GTP 44,52 (0-64) Tada metadoksilis buvo pakeistas į Ursosan (2 kapsulės vakare). Po 3 savaičių ji priėmė analizę - bendrą bilirubino kiekį. 22,8 (0-17) AST 34,9 (5-38) ALT 73,2 (5-41) GGTP 80 (0-64). Kodėl ALT, bilirubinas ir GGTP toks padidėjęs? Ką daryti Kodėl gydymas nepadeda? Buvo laikas kitam IVF bandymui (jie skyrė laisvą kvotą), bet bijau. Ar aš padarysiu blogiau? Aš pamiršau parašyti, kad paskyriau paskutinę biochemiją 10 dienų po vakcinacijos nuo hepatito B. Ar ji gali sukelti šokį? Po dar penkių dienų ji paskyrė ALT 52,3

Internetu skaitau apie autoimuninį hepatitą. Ar tai tikrai reikia patikrinti ir jam?

Jūs esate teisus kreiptis į hepatologą ir pašalinti autoimuninį procesą, kuris gali turėti įtakos kepenims.

Aš esu kraujo donorystė, o kitą vasario mėnesį man buvo parodyta, kad ALT-49 vėl liepos mėn. Praėjo ALT-46, papasakok man, kaip tai rimta ir kas su juo susijusi?

Padidėjęs ALT gali būti susijęs su kepenų pažeidimu, jums reikia pasikonsultuoti su savo hepatologu ir atlikti išsamų hepatito bei kitų kepenų ligų tyrimą. Tik gavus tyrimo rezultatus, gydytojas tiksliai diagnozuos ir prireikus skirs gydymą.

Paimtas kraujo tyrimas. Transaminazės AST ir ALT buvo padidintos. AST - 66,8, ALT - 52,3.

Panašios transaminazių vertės gali būti pankreatitas, toksiškas kepenų pažeidimas ir kai kurių kitų ligų. Siekiant tiksliau diagnozuoti, būtina atlikti hepatologo ir gastroenterologo egzaminą ir tyrimą.

Aš ruošiasi Eco... kai analizuojant kraujo donorus, kojų raumenys po sporto salių buvo labai skausmingos. Ar tai gali turėti įtakos ALT-85 ir AST-103 rezultatams.

Per didelis fizinis krūvis prieš pat šios analizės pristatymą gali turėti įtakos rezultatui.

Aš jaučiuosi puikiai, hepatitas pašalintas.

Šiuo atveju būtina pakartoti šią analizę.

Gerbiami gydytojai! Prašau atsakyti į mano klausimą! Man 35 metai. Turiu gastroduodenitą, cholecistitą (tulžies pūslė yra vangus, gimdos kaklelio lenkimas, stora tulžys, tai yra pagal praėjusių metų rezultatus), galbūt pankreatitas. Jausmas pablogėjo, ji aplankė gastroenterologą. Priskirtas egzaminas: endoskopija + ureazės tyrimas, ultragarsinis pilvo ultragarsinis tulžies pūslė su funkcijomis. irrigoskopijos biochem. kraujo tyrimas: kasos amilazė, lipazė; dažnas ir tiesioginis bilirubinas, AST, ALT, ALP, GFT, GGT. Pasakyk man, ar reikia atlikti visus šiuos egzaminus - ne visi bus nemokami, o mano lėšos yra labai ribotos. Ar būtina atlikti tulžies ultragarsą. pilvas su funk mėginys arba gana paprastas ultragarsinis pilvas. ertmės? Ar pakanka tiesiog perduoti bendrą ir tiesioginį bilirubiną, AST, ALT, ALP, GGT ar kasos amilazę, lipazę taip pat reikia tiksliau diagnozei nustatyti?

Ačiū iš anksto už jūsų atsakymą.

Šis tyrimo planas atitinka jūsų aprašytą situaciją. Patartina visiškai jį išeiti. Faktas yra tai, kad netinkamai diagnozuota diagnozė (jei nebus būtinas) reikės skirti nepakankamai veiksmingą gydymą, kurį vėliau reikės ištaisyti brangesniais vaistais. Dėl to gydymas bus atidėtas ilgiau, o jo išlaidos bus daug didesnės nei tinkamai diagnozuota diagnozė, pagrįsta tiksliu apklausos duomenimis.

Gera popietė, pasakykite, kokia yra padidėjusi 1.7 metų amžiaus vaiko reikšmė atliekant biochemijos analizę: kreatininas 42.00 (44.00-88.00), AST 53.00 (5.00-31.00), LDG 584.00 (225.00-450.00), 249.00 KFK (24.00-170.00). Šarminės fosfatazės 784,00 (64,00-644,00). Raštu gydytojui tik po mėnesio, ir analizės kelia nerimą. Dar trys valandos iki tyrimo vaikas gėrė pieną (200 ml). Ir daugiau triukšmo širdyje. Ačiū iš anksto už atsakymą!

Kraujo fermentų koncentracijos padidėjimas gali reikšti tokias ligas kaip: miozitas, miokardo infarktas, inkstai, Duchenne raumenų distrofija, masinė hemolizė ir širdies ritmo sutrikimai. Nurodykite ligos simptomus - preliminarią diagnozę neįmanoma nustatyti tik atlikus biocheminį kraujo tyrimą.

Labas. Mano 14 metų sūnui buvo padidėjęs CPK lygis (204) ir šarminis funkcija (288). Visi kiti biocheminių tyrimų rodikliai yra normalūs. Ką gali sakyti šie analizės duomenys?

Prašom nurodyti, kokiu tikslu jūsų sūnus paaukojo biocheminį kraujo tyrimą. Šie rodikliai gali būti įvertinti tik atsižvelgiant į klinikinę padėtį.

Sveiki Aš turėjau perteklius ALT 150, AST 80. Aš, pagal gydytojo rekomendaciją, pilamas heptralas, nes Man reikia sumažinti ALT ir AST kiekį chemoterapijai. Aš stengiuosi valgyti viską su maistu, be riebalų, tačiau galbūt yra speciali kepenų dieta, skirta sumažinti AST ir ALT kiekį?

Šioje situacijoje konkretus maistas nenustatytas. Būtina apriboti riebalų ir keptų maisto produktų vartojimą (geriau juos visiškai pašalinti), neįtraukti rūkytos mėsos, pagardų, alkoholio, kavos ir stiprios juodos arbatos.

Sveiki! Turiu 37 pilnų nėštumo savaičių. Praeitą savaitę vakarais niežėjusi rankos, kojos, skrandis. Mano ginekologas mano, kad tai yra reakcija į tam tikrą maistą, patarė man nevalgyti raudonųjų daržovių ir vaisių. Aš pataisiau internetą, nusprendžiau atlikti kraujo tyrimą, kad bandytų diagnozuoti cholestazę hepatozę nėščioms moterims (CGB). Perdavė. Aš nežinau, kurią gydytoją jie norės iššifruoti ir paskirti gydymą (jei to tikrai reikia), nes hospitalizacija yra būtina CGD, nes yra pasekmių tiek motinai, tiek vaikui. Bijau. bet mano genetikas nemato hospitalizacijos priežasčių ir kryptis nesuteikia. Ką daryti? Padėkite suprasti rezultatus. Viršytas keli rodikliai. ALAT 39 * U / l (norma