Kaip poodinė injekcija skiriasi nuo į raumenis įpurškimo?
Ar galima į raumenis įšvirkšti po oda?
Ar galima švirkšti į raumenis po oda?
Raumenims kraujyje yra daug geriau nei poodinių audinių, todėl tokios injekcijos poveikis pasireikš greičiau. Kai kurie vaistai yra specialiai skirti vartoti po oda. Pavyzdžiui, kamforo aliejaus tirpalas buvo švirkščiamas tik po oda, jo kardiotropinis poveikis buvo susijęs su dirginais poveikiu n / a fibre. Tada kamparą pakeitė sulfokamfocainas, kuris jau buvo įvežtas į m. Paprastai į švirkštą giliai įpurškiama didelė dozė pacientui m, kad būtų geriau rezorbcija. Mažos dozės vaistams 1,0-2,0 ml. galite įvesti ir n k ir v m. Visada verta pažvelgti į preparato nurodymus, kuriuose nurodomas jo vartojimo būdas.
Pirmasis skirtumas gali būti nustatytas jau nuo pat šių dviejų injekcijų pavadinimo, nes labai aišku, kad į raumenis įšvirkščiama į raumenis, iš jos išsiskiria visame kūne, o po oda patenka į labiausiai paviršutinišką žmogaus kūno sluoksnį, kuris yra poodinė organinė medžiaga.
Kadangi poodinis riebalų sluoksnis yra didesnis, adata tokiai injekcijai yra mažesnė nei į raumenis, nes raumenys yra tiesiog gilesnės.
Be to, injekcija į raumenis yra daug universalesnė, nes vaistų rezorbcija yra mažiau produktyvi ir mažiau skausminga, o vaistinių preparatų po oda įvedimas yra labai skausmingas.
Medicininiu požiūriu injekcija yra vaisto įvedimas į kūną švirkštu su adata. Paprastai injekcijos yra naudojamos tiksliai išgydyti vaistą, jo padidėjusią koncentraciją tam tikroje vietoje arba paspartinti vaistų poveikį. Apsvarstykite, kaip sušvirkščiama injekcija į oda ir po oda.
Įpurškimo variantai
Gydytojai išskiria keletą rūšių injekcijų: poodinių, raumenų, arterijų, venų ir injekcijų tiesiai į organus. Visi jie turi savo savybes ir įvedimo techniką. Taigi, apsvarstykite pirmuosius du tipus.
Kas yra poodinė injekcija?
Injekcijos po oda yra saugios medžiagos įvedimo tose kūno srityse, kuriose nėra didelių kraujagyslių ir nervų (pečių, nepakankalų, vidinės šlaunies ir pilvo). Šio metodo pagalba naudojami ir vandeniniai, ir riebaluoti tirpalai. Vandeniui naudoti plonesnes adatas, o aliejus - storesnis, kuris leidžia palengvinti vaisto srautą į audinį. Siekiant užtikrinti, kad poodinio aliejaus įpurškimas nereikalauja didelės jėgos, rekomenduojama iš anksto šildyti ampulę su vaistu šiltame vandenyje ir tirpalo įdėti lėčiau. Tokios injekcijos gali būti atliekamos paciento, kuris guli, sėdi ar stovi, padėtyje. Taigi, pažiūrėkime, kaip atlikti injekcijas po oda.
Poodinė injekcija: metodika
Gydytojai išskiria du būdus, kaip vartoti vaistą po oda:
1. Švirkštas paimamas dešinėje rankoje taip, kad mažasis pirštas laikytų adatų kanalą, tada jums reikia padaryti nedidelį odos raukšlį ir švirkšti vaistą. Šio metodo bruožas yra tai, kad adata įstatoma statmenai injekcijos vietai.
2. Toje pačioje rankoje esančio švirkšto padėtis - adatos įvedimas iš apačios į viršų arba iš viršaus į apačią 30-45 laipsnių kampu (dažnai naudojamas užpakalinio ar interscapular sričių).
Verta pabrėžti, kad būsimos injekcijos vieta turėtų būti gydoma steriliu, geriau alkoholiu tirpalu, o po vaisto įvedimo šią procedūrą reikia pakartoti. Taip pat verta paminėti, kad, praėjus šiek tiek laiko po injekcijos, vietoj jo susidaro antspaudas, narkotikus į šią zoną nebėra įmanoma.
Kas yra intraderminė injekcija?
Intraderminiai injekcijos, savo ruožtu, naudojami paciento alergijai su vaistu nustatyti. Dažnai jie yra biologiniai mėginiai (pavyzdžiui, Mantoux bandymas) arba naudojami nedidelio ploto vietos anestezijai. Šio tipo injekcijos atliekami viršutinėje ir vidurinėje dilbio dalyje, jei pacientas tyrimo metu neturi kvėpavimo sutrikimų ir biologinio tyrimo vietoje neturi odos problemų.
Intraderminio injekcijos metodas:
Intraderminė injekcija naudojama diagnostikos tikslais (alergijos tyrimai
Byrne, Mantoux, Kasoni ir tt) ir vietinei anestezijai (skilimui). Su diagnostika
Tikslas - injekuoti 0,1-1 ml medžiagos esant vidiniam dilbio paviršiui.
Būtinoji įranga: sterilus švirkštas, kurio adata yra 1 ml, sterilus padėklas,
ampulė su alergenu (serumu, toksinu), 70% alkoholio tirpalu, Bix su steriliomis medžiagomis
laužas (medvilnės rutuliukai, tamponų), sterilios pincetai, lėkštinės panaudotus švirkštus, akiniai
gausios pirštinės, kaukė, antišoko vaistas.
Procedūra atlikti intradermazinį alergijos testą:
1. Kruopščiai nuplaukite rankas muilu ir šiltu tekančiu vandeniu. be valymo rankšluosčiu
nepralaužti santykinio sterilumo, gerai nuvalyti alkoholiu; nešioti sterili
nusiprauskite pirštines ir gydykite juos steriliu medvilniniu rutuliu, sudrėkintu 70% tirpale
2. Nustatykite numatytą vaisto tirpalo kiekį į švirkštą.
3. Paprašykite paciento užimti patogią padėtį (sėdėti ar atsigulti) ir padaryti kambarį
injekcijos iš drabužių.
4. Injekcijos vietą gydykite steriliu medvilniniu rutuliu, sudrėkintu 70% tirpale.
alkoholis, judantis vienoje kryptimi nuo viršaus iki apačios; Palaukite, kol odos džiūsta
5. Iš kairės rankos užtraukite paciento dilbį ir užfiksuokite odą (neužtempkite)
6. Dešiniuoju ranka įdėkite adatą į odą, nukirpkite aukštyn kryptimi nuo apačios į viršų kampu
15 ° iki odos paviršiaus, tik adatos ilgis supjaustomas taip, kad plyšys švytėtų
7. Neišimdami adatos, šiek tiek pakelkite odą adata (formuojant "palapinę"), judėkite
kairę ranką ant švirkšto stūmoklio ir, spaudžiant stūmoklį, įpurškite vaistinę medžiagą.
8. Nuimkite adatą greitu judesiu.
9. Į dėklą įpilkite panaudoto švirkšto ir adatų; naudojami medvilniniai rutuliukai
supilkite indą su dezinfekavimo tirpalu.
10. Nuimkite pirštines, plaukite rankas.
Atliekant intraderminį alergijos tyrimą, sterilaus medvilninio rutulio nereikia pritvirtinti.
Alerginio testo rezultatus vertina gydytojas arba specialiai parengtas medicinos personalas
Injekcija po oda atliekama 15 mm gylyje. Maksimalus poodinio poveikio poveikis
Vaistas įvedamas vidutiniškai po 30 minučių po injekcijos.
Patogiausios srities, skirtos poodiniam narkotikų vartojimui - viršuje
trečdalis išorinio peties paviršiaus, nugarinė erdvė, anterolateralinis paviršius
šlaunies, šoninis pilvo sienos paviršius. Šiose vietose oda lengvai pasivaikščioti,
todėl nėra žalos kraujagyslėms ir nervams pavojaus.
Negalima švirkšti narkotikų į vietoves, kuriose yra edematinių poodinių riebalų ar ruonių.
iš blogai absorbuotų ankstesnių injekcijų.
Reikalinga įranga: sterilus švirkšto padėklas, vienkartinis švirkštas, ampulė su
vaisto tirpalas, 70% alkoholio tirpalas, Bix su sterilia medžiaga (medvilnė
rutuliai, tamponai), sterilios pincetai dėklas naudotų švirkštų, sterilaus kaukę,
pirštinės, antishock rinkinys, dezinfekcijos rezervuaras.
Procedūros vykdymo tvarka:
1. Suteikti pacientui patogią vietą ir iš drabužių išleisti injekcijos vietą
dy (jei reikia, padėkite šiam pacientui).
2. Kruopščiai nuplaukite rankas muilu ir šiltu tekančiu vandeniu; be valymo rankšluosčiu
nepašalinti santykinio sterilumo, gerai nuskalauti rankas su alkoholiu; įdėti į stendą
pirštines ir gydykite juos steriliu medvilniniu rutuliu, pamerkiamu 70% tirpalu.
3. Paruoškite švirkštą su vaistu (žr. Skyrių "Švirkšto paruošimas"
su narkotikų injekcijomis ").
4. Injekcijos vietą gydykite dviem steriliais medvilniniais kamuoliukais, suplaktais
70% alkoholio tirpalas, plačiai, vienoje kryptimi: pirmiausia didelis plotas, paskui antras rutulys
kas tiesiogiai injekcijos vietą.
5. Ištraukite likusius oro burbuliukus iš švirkšto, paimkite švirkštą dešinėje, nurodykite
laikydami adatos movą su pirštu, o cilindrą - nykščiu ir kitais pirštais.
6. Forma ____ p.endPskolka oda injekcijos vietoje, užfiksuota didelė ir indeksuota
su kairės rankos pirštais, oda taip, kad sudarytų trikampį (11-6 pav., a).
7. Greitu judesiu įpurškite adatą 30-45 laipsnių kampu, pjaustydami į padėklo pagrindą
gylis 15 mm; tuo pat metu turėtumėte laikyti adatos movą savo rodyklio pirštu (11-6 pav., a).
8. Atleiskite laikiklį; įsitikinkite, kad adata nepatektų į indą, kurio šiek tiek buvo
Pistonas savaime (švirkšte neturėtų būti kraujo); jei švirkšte yra kraujas,
Pakartokite vkol adatas.
9. Perkelkite kairę ranką į stūmoklį ir, paspaudę ant jos, lėtai įvedame vaistinį preparatą
10. Paspauskite injekcijos vietą steriliu medvilniniu rutuliu, sudrėkintu 70% tirpale.
alkoholis ir greitas judesys adatos pašalinimui.
11. Sulenkite panaudotą švirkštą, adatą į dėklo; naudojami medvilniniai rutuliukai
įdėkite į indą su dezinfekavimo tirpalu.
Norint, kad vaistas būtų švirkščiamas į norimą gylį, reikia pasirinkti injekcijos vietą, adatą ir kampą, kuriuo adata įkišama.
Dėl to, kad poodinis riebalų sluoksnis gerai aprūpinamas kraujagyslėmis, injekcijos po oda yra naudojamos greičiau vaisto veikimui. Po oda švirkščiamos vaistinės medžiagos veikia greičiau nei įvedus per burną, nes jie greitai absorbuojami. Injekcijos po oda yra su mažiausio skersmens adata iki 15 mm gyliu ir suleidžiamos iki 2 ml vaistų, kurie greitai absorbuojami laisviose poodinėse audinose ir neturi žalingo poveikio.
Tokiose vietose oda lengvai užsikimšta ir nėra kraujo indų, nervų ir smegenų pažeidimo pavojaus.
Negalima skirti injekcijų:
Švirkšti po oda:
Atsargiai: jei švirkšte yra nedidelis oro burbuliukas, vaisto lėtai sušvirkščiama ir neatsiranda visas tirpalas po oda, švirkšte paliekamas nedidelis kiekis oro burbuliukų.
Kai kurie vaistai su poodine injekcija sukelia skausmą ir blogai absorbuojasi, todėl infiltracijos susidaro. Vartojant tokius vaistus, taip pat tais atvejais, kai jie nori greičiau pasiekti, poodinė injekcija pakeičiama į raumenis. Raumenys turi platesnį kraujo ir limfinių kraujagyslių tinklą, kuris sudaro sąlygas greitam ir visiškam narkotikų įsisavinimui. Su injekcija į raumenis sukurta saugykla, iš kurios vaistas lėtai įsiskverbia į kraują, ir tai palaiko būtiną koncentraciją organizme, o tai ypač svarbu antibiotikams.
Riebalinio sluoksnio viršutiniame sluoksnyje vaistų vartojimo būdas vadinamas poodine injekcija.
Injekcijos po oda yra skirtos įvedus vaistinius preparatus, kurie greitai ir visiškai absorbuojami po oda.
Taip yra dėl didelio pluošto kraujagyslių kaupimosi. Po maždaug 30 minučių maksimalus vaisto vartojimo efektas tokiu būdu pasiekiamas.
Injekcijos į poodinį audinį plačiai naudojamos įvedant tam tikrų vaistų aliejaus formas. Jų negalima skirti intraveniniais injekcijomis. Alyvos tirpalai iš anksto pašildomi, o po injekcijos įterpimo taškai gali būti šildomi suspaustu arba naudojant kaitinimo įtaisą. Insulinas, interferono preparatai nuo išsėtinės sklerozės, kai kurios vakcinos ir kitos medžiagos švirkščiamos po oda. Kaip ir visi kiti injekcijos tipai, gydytojas skiria poodines injekcijas ir juos gamina patyrę, kvalifikuoti darbuotojai.
Išorinis peties paviršius, skruosto apatinė dalis, šlaunies išorinis ir priekinis paviršius, šoninis pilvo paviršius yra puiki vieta injekcijai po oda. Visose šiose kūno dalyse odą galima lengvai surinkti į nugarą ir 45 laipsnių kampu ir per ploną adatą, vaisto tirpalas gali būti sklandžiai įvedamas. Dėl šio narkotikų vartojimo metodo kraujagyslės ir nervai nėra sužeisti.
Poreguoti į poodį reikia specialių įgūdžių, kad neperdengtų odos raumenims ir atvirkščiai, o ne švirkšti vaistą į odą. Visos manipuliacijos atliekamos pagal sanitarijos taisykles ir reikalavimus steriliosiomis sąlygomis.
Penkių injekcijų atlikimo būdas yra gana paprastas, todėl daugelis pacientų, sergančių I tipo cukriniu diabetu, reguliariai suleidžia insuliną. Įvesto hormono įsisavinimo greitis kasoje tiesiogiai priklauso nuo jo įvežimo vietos. Todėl insulino injekcija po oda negali būti atliekama kaip į raumenis injekcijos ar intradermiškai, nes tai gali bet kuriuo metu turėti blogą poveikį paciento būklei. Pacientams, kuriems yra normalus ar mažesnis svoris, patariama naudoti švirkštus su trumpomis adatomis.
Intradermaliniai ir poodiniai injekcijos skiriasi pagal gydymo būdą ir medicinos preparatų gylį. Injekcijos po oda yra 15 mm gylyje. Naudojant intradermaines injekcijas, atliekami alergijos tyrimai, patikrinamas Mantoux testas.
Mūsų medicinos centro darbuotojai teikia kokybišką pagalbą namuose ar klinikų manipuliavimo kambaryje. Visi mūsų specialistai turi didelę patirtį ir atliks būtinas poodines injekcijas beveik neskausmingai. Mes visada pasiruošę padėti atkurti jūsų sveikatą!
Poreginio poodinio injekcijos kainą galima rasti skambinant į kliniką "Sveiki žmonės" arba žiūrėdami į kainų skyriuje esančią svetainę.
Mano pusbrolis kenčia nuo diabeto. Gydymas atliekamas medicinos centre "Sveiki žmonės". Šį vaistą įveda poodine injekcija. Po gydymo šiame centre jo būklė pagerėjo ir stabilizavosi. Remiantis jo atsiliepimais, mes galime daryti išvadą, kad šis centras yra vienas iš geriausių medicinos centrų, kuriuos jis turėjo susitikti savo gyvenime.
Poodiniai ir intracellular injekcijos - skyriuje Medicina, medicinos žinių pagrindai Šiuo metu injekcijos atliekamos tik su vienkartiniais švirkštais skirtingais būdais.
Šiuo metu injekcijos atliekamos tik su skirtingų dydžių vienkartiniais švirkštais (nuo 1 iki 20 ml ar daugiau). Joms skirtos adatos yra nuo 1,5 iki 10 cm ir ilgiau, skersmuo nuo 0,3 iki 2 mm, yra sterilizuotos gamykloje, nurodant naudojimo laiką
Švirkštas yra paprasčiausias stūmoklinis siurblys su rankine pavara, kurį sudaro trys pagrindinės dalys: matavimo cilindras, stūmoklis ir injekcinė adata. Baliono paviršiuje yra dalių mililitre, o galo dalyje yra kūgis, skirtas injekcijos adatos pritvirtinimui. Injekcinė adata yra plonas metalinis vamzdelis su kūgiu supjaustymu ir smailiu galu, kurio kito galo korpusas yra sujungtas su kakleliu.
Intraveniniai injekcijos užtikrina greitą narkotikų srautą į kraują, užtikrina tikslią vaistų dozę, leidžia išlaikyti jų koncentraciją organizme reikiamu lygiu, pašalina žalingą poveikį kepenų, skrandžio sulčių ir virškinamojo trakto fermentams.
Intraderminės injekcijos yra naudojamos Mantoux tuberkulino reakcijai aptikti, alergijos tyrimams atlikti, taip pat pradinėse vietinės anestezijos stadijose.
Injekcijos po oda yra skirtos vartoti vaistus, kurie gerai įsisavinami poodinių riebalų.
Intraumeniniai injekcijos skatina greitesnę vaistų absorbciją, nes raumenyse yra daug kraujagyslių.
Parenteralinio narkotikų vartojimo trūkumai apima tam tikrą sudėtingumą, būtinybę turėti specialių injekcijų įgūdžių, galimą kūno infekciją su nesteriliais instrumentais ir kt.
Įrankiai, naudojami medikamentų parenteraliniam vartojimui, visada turi būti sterilūs, o injektorių rankos turi būti kruopščiai nuplauti.
Prieš vartojant vaistą iš ampulės, būtina atidžiai patikrinti, ar jo pavadinimas atitinka vaistą, priskirtą pacientui, siekiant nustatyti vaistų tinkamumą išvaizda ir etiketėmis. Norėdami atidaryti ampulę, jis nugriaužiamas nagų lakštu, apdorotu alkoholiu pamušta medvilnės kamuoliuku. Kairėje rankoje paimta atvira ampulė,. naudodamiesi dešine ranka, į jį įdėkite švirkšto adatą ir surinkite vaistinę medžiagą. Laikydami švirkštą vertikaliai, iš jo ištraukiamas oras, kol adatos gale pasirodys skystis, tada jis pakeičiamas steriliu. Jei vaistas yra surenkamas iš buteliuko, tada iš pradžių jo metalinis dangtelis yra apdorojamas druska, panardinta į alkoholį, jo centrinė dalis pašalinama steriliomis žnyplėmis ir atidaroma kamštelis valomas su alkoholiu. Į švirkštą suleidžiamas įšvirkštus vaistų kiekis, kad susidarytų padidėjęs slėgis, o adata užveržiama guminiu kamščiu. Butelis yra apverstas aukštyn kojomis ir pakeičiamas reikiamas vaisto kiekis, pakeičiama adata, o iš švirkšto išspausdinamas oras - injekuojama. Injekcinius vaistus, kurie yra miltelių buteliuke, pirmiausia turite ištirpinti. Tam naudojami 0,25-0,5% naujokaino, izotoninio natrio chlorido tirpalo ir distiliuoto vandens tirpalai.
Injekcijos po oda. Patogiausios vietos, skirtos poodiniam vaistinių preparatų vartojimui, yra išorinis peties ir šlaunies, subcapularis, priekinio ir šoninio pilvo sienos paviršių paviršius. Kruopščiai gydydami odą medvilnine alkoholiu suvilgytu tamponu, odos raukšlė suimama kairiaja ranka, o adata dešinėje vertikaliai į viršų įdėta į 20-30 mm gylį 32-45 laipsnių kampu. Lėtai įšvirkškite tirpalo, esančio švirkšte, greitai pasiekite adatą. Injekcijos vietą vėl trinamas su alkoholiu ir spaudžiamas tamponu.
Intramuskulinės injekcijos. Į raumenis injekcijoms dažniausiai naudojamas sėdmenų viršutinis išorinis kvadratas, šlaunies anteroposterinis paviršius. Injekcijos atliekamos adata, kurios ilgis yra ne mažesnis kaip 80-90 mm, nes jis turi prasiskverbti per raumenis per poodinį riebalų sluoksnį. Injekcijos vieta yra apdorota alkoholiu, švirkštas paimamas dešine ranka, fiksuojamas cilindras, stūmoklis ir greitas judėjimas adata į raumenį įkišama į 50-70 mm gylį tiesia kampu. šiek tiek ottyanuv stūmoklį patikrinkite, ar švirkšte nėra kraujo, ir švirkščiamas vaistas. Įvedus vaistą į injekcijos vietą įterpiamas sterilus alkoholyje sumaišytas medvilninis rutulys, injekcijos vieta yra lengvai masažuojama.
Komplikacijos atliekant injekcijas. Atliekant injekcijas, yra galimos tokios komplikacijos:
- infiltracijos atsiradimas. Infiltracija - tai ląstelių elementų kaupimasis audinyje, kraujyje, limfose, kartu su vietiniu tankinimu ir audinių tūrio padidėjimu. Kai susidaro infiltratai, vietinis šildymas suspaudžiamas, rekomenduojami karšto vandens buteliai.
- abscesas - gilus minkštųjų audinių uždegimas su ertmės formavimu. Jo susidarymas gali būti dėl netinkamos injekcijos vietos dezinfekcijos.
užkrėstų adatų naudojimas ir tt Dažniausiai abortų gydymas yra chirurginis
- infekcijos perdavimas (virusinis hepatitas, AIDS) atsiranda naudojant nepakankamai sterilius švirkštus
- adatos lūžimas injekcijos metu yra įmanomas naudojant senas, nusidėvėjusias adatas, taip pat su sumušimo raumenų susitraukimu į raumenis.
- vartojant narkotikų vartojimo būdą, vaistinio preparato embolija pasireiškia po oda injekcuojant aliejaus tirpalus arba sušvirkštus į raumenis.
- alerginės reakcijos. Sunkiausia alerginė reakcija yra anafilaksinis šokas, kuris gali išsivystyti staiga. Reakcija prasideda dilgčiojimo pojūčiu ir niežėjimu ant veido, rankų, galvos, burnos, akių, lytinių organų nosies. Veido paraudimas pakeičiamas blyškiu, yra baimės, nerimo, galvos skausmas, pilamas prakaitas, spengimas ausyse. Jie apima sunkumo ir sandarumo jausmą krūtinėje, skausmą širdyje ir dusulį, sunkumų švokštimui. Labiausiai siaubingas simptomas yra greitas širdies nepakankamumo vystymasis, kai labai greitai sumažėja kraujospūdis. Neatidėliotina pagalba: kiek įmanoma, pakelkite nukentėjusiojo kojas ir rankas, kreipkitės į stomatologą arba spaudimo tvarsliavą virš injekcijos vietos.
- klaidingas vaisto vartojimas. Tokiu atveju aplink injekcijos vietą turėtų būti įvestas naujokaino tirpalas, ir reikėtų imtis priemonių šios medžiagos neutralizavimui.
Mes nepraleidome puodelio arbatos, vedame įvairius pokalbius apie tai, su kuo susiduriame gyvenime, o tai reiškia viską.
Injekcijos metodo įvaldymas, išskyrus intravenines, paprastai nesukelia sunkumų. Siūlome jums išmokti pačiam injekcijas.
Vienas iš lengviausių ir dažniausiai pasitaikančių narkotikų įvedimo būdų. Jis yra nepakeičiamas tais atvejais, kai vaisto įvedimas po oda yra neįmanomas dėl stiprų skausmą ar alergines reakcijas.
Dažniausiai injekcijos į raumenis atliekamos galakto raumenyse, viršutiniame išoriniame sėdmenų kvartale, kur nėra šakotų nervų galūnių sistemos ir nėra didelių kraujagyslių.
Kruopščiai nuplaukite rankas, paimkite ampulę su vaistu, atidžiai ištirkite informaciją apie vaisto pavadinimą, jo kiekį, koncentraciją ir galiojimo laiką. Suplakite ampulę taip, kad skystis nutekėtų į apatinę dalį, o tada naudokite specialų nagų rinkinį, kad ampulę būtų galima iškirpti nuo pločio iki siauros talpyklos dalies.
Ampulės tepimas su alkoholiu sudrėkinta medvilnė, su pirštais sulaužykite jo siaurą dalį. Jei nesėkmingai atidarote ampulę, nesuvaržykite rankų paviršiaus su stiklakliu, apvyniokite ampulę medvilniniu ar popieriniu rankšluosčiu.
Nukopenęs švirkšto adatą į ampulę, sklandžiai stumkite stūmoklį. Kad išvengtumėte adatos suliejimo, pabandykite neliesti ampulės sienelių adata spausdindami vaistą. Ar švirkšte buvo ne tik vaistų, bet ir oras? Pasukite švirkštą adata į viršų, švelniai palieskite kūną nykščiu, tada paspauskite stūmoklį, ištraukdami likusį orą iš švirkšto, kol plonas ir pastovus vaisto srautas pradės išeiti iš adatos.
Kreipdamas pacientą į skrandį, nušluostykite sėdmenų sritį su vata, pamerkiamu alkoholiu arba alkoholiu nuvalykite. Paimkite švirkštą rankoje, laisvąja ranka, traukite odą vietoje tolesnės injekcijos. Vaiko injekcijos atveju, priešingai, oda turi būti paimta iš karto. Su švelniu ir tvirtu judesiu įšvirkškite švirkšto adatą 3/4 jo ilgio į gleivinę 900 laipsnio kampu.
Sušvirkškite vaistą lėtai stumdami švirkšto stūmoklį. Naudodami medvilnės tamponą, panardintą į alkoholį, nuspauskite injekcijos vietą, o po to greitai judinkite adatą iš raumenų audinio. Neišimdami medvilnės, masažuojate ranką taškine pusele.
Ilgo injekcinio kurso atveju pakaitomis injekcijos, atliekant pakaitomis dešiniajame ir kairėje galakto raumenyse, atsitraukia 1 cm atstumu nuo ankstesnės injekcijos vietos.
Šio tipo injekcijos atliekamos įvedant vaistus, kurie greitai absorbuojasi laisvu poodiniu audiniu ir neturi jiems žalingo poveikio.
Dažniausiai kūno poodinės injekcijos sritys yra nugaros dalis, viršutinė trečioji išorinio peties dalis, šoninis pilvo sienos paviršius ir šlaunies priekinis šoninis paviršius.
Pasiruošimas poodiniam injektavimui yra panašus į veiksmus prieš į raumenis injekcijas, o pats injekcijos būdas yra kitoks.
Paimkite švirkštą rankoje, kad adata būtų ant antrojo piršto, o trečiame ir ketvirtajame pirštuose yra švirkšto cilindras iš apačios, o pirmasis - nuo viršaus.
Su savo laisvosios rankos pirštais surinkite paciento odą į smaigalį, tada adatą į odos pakuotės pagrindą įkiškite 450 laipsnių kampu gyliu, lygiu 2/3 adatos ilgio. Perduokite ranką, kad odos pakuotė būtų pritvirtinta prie švirkšto stūmoklio, ir lėtai švirkščiamas preparatas, neperdodamas švirkšto iš rankos į rankas.
Kruopščiai nuimkite adatą nuo kūno, laikydami ją kateteriu ir injekcijos vietoje, naudokite alkoholį pamuštą vatą.
Intraderminiai injekcijos dažniausiai naudojami vietinei anestezijai ir narkotikų ar alergijos testams atlikti, nors kartais vartojami vaistai intradermiškai.
Vidurinis peties išorinio paviršiaus trečdalis, dilbeminio vidinio paviršiaus vidutinis trečdalis, nugaros smaigalio plotas, priekinės pilvo sienos šoninis paviršius, šlaunies priekinis šoninis paviršius - tai kūno dalių, naudojamų intraderminėms injekcijoms atlikti, sąrašas. Paciento padėtis tuo pačiu metu gali būti ir gulėti, ir sėdėti ar stovėti.
Apdorojus odos paviršių, panardintą alkoholiu, medvilnės tamponu, jūs turite palaukti, kol odos išdžius, ir tik tada pradėsite injekciją.
Laikykite švirkštą rankoje, kad jūsų rodyklės pirštas būtų ant adatų kanelio, o kiti laikytų švirkštą jo cilindre. Adatą įšvirkškite į odą 150 o kampu adatos pjūvio ilgiu, adata supjaustoma, pakelkite odą ir švelniai paspauskite švirkšto stūmoklį, švirkščiant vaistą.
Greitu ir greitu judesiu nuimkite adatą nuo odos. Atliekant narkotikų ar alergijos testus, adatą išimkite netaikydami medvilnės kamuoliuko.
Intraderminė injekcija naudojama diagnostikos tikslais (alergijos tyrimai
Byrne, Mantoux, Kasoni ir tt) ir vietinei anestezijai (skilimui). Su diagnostika
Tikslas - injekuoti 0,1-1 ml medžiagos esant vidiniam dilbio paviršiui.
Būtinoji įranga: sterilus švirkštas, kurio adata yra 1 ml, sterilus padėklas,
ampulė su alergenu (serumu, toksinu), 70% alkoholio tirpalu, Bix su steriliomis medžiagomis
laužas (medvilnės rutuliukai, tamponų), sterilios pincetai, lėkštinės panaudotus švirkštus, akiniai
gausios pirštinės, kaukė, antišoko vaistas.
Procedūra atlikti intradermazinį alergijos testą:
1. Kruopščiai nuplaukite rankas muilu ir šiltu tekančiu vandeniu. be valymo rankšluosčiu
nepralaužti santykinio sterilumo, gerai nuvalyti alkoholiu; nešioti sterili
nusiprauskite pirštines ir gydykite juos steriliu medvilniniu rutuliu, sudrėkintu 70% tirpale
2. Nustatykite numatytą vaisto tirpalo kiekį į švirkštą.
3. Paprašykite paciento užimti patogią padėtį (sėdėti ar atsigulti) ir padaryti kambarį
injekcijos iš drabužių.
4. Injekcijos vietą gydykite steriliu medvilniniu rutuliu, sudrėkintu 70% tirpale.
alkoholis, judantis vienoje kryptimi nuo viršaus iki apačios; Palaukite, kol odos džiūsta
5. Iš kairės rankos užtraukite paciento dilbį ir užfiksuokite odą (neužtempkite)
6. Dešiniuoju ranka įdėkite adatą į odą, nukirpkite aukštyn kryptimi nuo apačios į viršų kampu
15 ° iki odos paviršiaus, tik adatos ilgis supjaustomas taip, kad plyšys švytėtų
7. Neišimdami adatos, šiek tiek pakelkite odą adata (formuojant "palapinę"), judėkite
kairę ranką ant švirkšto stūmoklio ir, spaudžiant stūmoklį, įpurškite vaistinę medžiagą.
8. Nuimkite adatą greitu judesiu.
9. Į dėklą įpilkite panaudoto švirkšto ir adatų; naudojami medvilniniai rutuliukai
supilkite indą su dezinfekavimo tirpalu.
10. Nuimkite pirštines, plaukite rankas.
Atliekant intraderminį alergijos tyrimą, sterilaus medvilninio rutulio nereikia pritvirtinti.
Alerginio testo rezultatus vertina gydytojas arba specialiai parengtas medicinos personalas
Injekcija po oda atliekama 15 mm gylyje. Maksimalus poodinio poveikio poveikis
Vaistas įvedamas vidutiniškai po 30 minučių po injekcijos.
Patogiausios srities, skirtos poodiniam narkotikų vartojimui - viršuje
trečdalis išorinio peties paviršiaus, nugarinė erdvė, anterolateralinis paviršius
šlaunies, šoninis pilvo sienos paviršius. Šiose vietose oda lengvai pasivaikščioti,
todėl nėra žalos kraujagyslėms ir nervams pavojaus.
Negalima švirkšti narkotikų į vietoves, kuriose yra edematinių poodinių riebalų ar ruonių.
iš blogai absorbuotų ankstesnių injekcijų.
Reikalinga įranga: sterilus švirkšto padėklas, vienkartinis švirkštas, ampulė su
vaisto tirpalas, 70% alkoholio tirpalas, Bix su sterilia medžiaga (medvilnė
rutuliai, tamponai), sterilios pincetai dėklas naudotų švirkštų, sterilaus kaukę,
pirštinės, antishock rinkinys, dezinfekcijos rezervuaras.
Procedūros vykdymo tvarka:
1. Suteikti pacientui patogią vietą ir iš drabužių išleisti injekcijos vietą
dy (jei reikia, padėkite šiam pacientui).
2. Kruopščiai nuplaukite rankas muilu ir šiltu tekančiu vandeniu; be valymo rankšluosčiu
nepašalinti santykinio sterilumo, gerai nuskalauti rankas su alkoholiu; įdėti į stendą
pirštines ir gydykite juos steriliu medvilniniu rutuliu, pamerkiamu 70% tirpalu.
3. Paruoškite švirkštą su vaistu (žr. Skyrių "Švirkšto paruošimas"
su narkotikų injekcijomis ").
4. Injekcijos vietą gydykite dviem steriliais medvilniniais kamuoliukais, suplaktais
70% alkoholio tirpalas, plačiai, vienoje kryptimi: pirmiausia didelis plotas, paskui antras rutulys
kas tiesiogiai injekcijos vietą.
5. Ištraukite likusius oro burbuliukus iš švirkšto, paimkite švirkštą dešinėje, nurodykite
laikydami adatos movą su pirštu, o cilindrą - nykščiu ir kitais pirštais.
6. Forma ____ p.endPskolka oda injekcijos vietoje, užfiksuota didelė ir indeksuota
su kairės rankos pirštais, oda taip, kad sudarytų trikampį (11-6 pav., a).
7. Greitu judesiu įpurškite adatą 30-45 laipsnių kampu, pjaustydami į padėklo pagrindą
gylis 15 mm; tuo pat metu turėtumėte laikyti adatos movą savo rodyklio pirštu (11-6 pav., a).
8. Atleiskite laikiklį; įsitikinkite, kad adata nepatektų į indą, kurio šiek tiek buvo
Pistonas savaime (švirkšte neturėtų būti kraujo); jei švirkšte yra kraujas,
Pakartokite vkol adatas.
9. Perkelkite kairę ranką į stūmoklį ir, paspaudę ant jos, lėtai įvedame vaistinį preparatą
10. Paspauskite injekcijos vietą steriliu medvilniniu rutuliu, sudrėkintu 70% tirpale.
alkoholis ir greitas judesys adatos pašalinimui.
11. Sulenkite panaudotą švirkštą, adatą į dėklo; naudojami medvilniniai rutuliukai
įdėkite į indą su dezinfekavimo tirpalu.
Injekcijos po oda yra labai reikalinga medicininė procedūra. Jo įgyvendinimo metodas skiriasi nuo narkotikų vartojimo būdo į raumenis, nors preparato algoritmas yra panašus.
Būtina šaudyti po oda mažiau giliai: pakanka įkišti adatą tik 15 mm. Po oda vidutinis audinys turi gerą kraujo aprūpinimą, dėl kurio didelis absorbcijos greitis ir, atitinkamai, vaistų poveikis. Tik 30 minučių po vaistinio tirpalo vartojimo pastebimas didžiausias jo veikimo poveikis.
Patogiausios narkotinių medžiagų įvedimo vietos po oda:
Kiekvieno medicininio manipuliavimo, dėl kurio pažeidžiamas paciento audinių vientisumas, algoritmas prasideda nuo paruošimo. Prieš injekciją rankas reikia dezinfekuoti: nuplauti antibakteriniu muilu arba gydyti antiseptiku.
Svarbu: norint apsaugoti savo sveikatą, standartinis medicinos personalo darbo algoritmas bet kokio pobūdžio sąlytyje su pacientais apima sterilias pirštines.
Įrankių ir preparatų paruošimas:
Viskas, kas bus naudojama procedūros metu, turėtų būti sterilioje padėkloje. Būtina patikrinti vaisto ir švirkšto pakuotės galiojimo datą ir sandarumą.
Vieta, kurioje planuojama injekuoti, turėtų būti patikrinta:
Jei pasirinktoje srityje yra problemų, intervencijos vieta turėtų būti pakeista.
Nurodyto vaisto švirkšte įvedimo algoritmas yra standartinis:
Prieš pradedant švirkšti po oda, būtina dezinfekuoti operacinį lauką (pusę, pečių dalį): vieną (didelę) tamponėlę pamirkyti alkoholiu, apdoroti didelį paviršių, antrąją (vidurinę) vietą, kurioje planuojate tiesiogiai švirkšti. Darbo zonos sterilizavimo būdas: nukreipti tamponą centrifuginiu būdu arba iš viršaus į apačią. Vaisto vartojimo vieta turi būti išgerta iš alkoholio.
Manipuliavimo algoritmas:
Svarbu: prieš injekciją turite patogiai pastatyti pacientą. Injekcijos vykdymo procese būtina nuolat stebėti asmens būklę, jo reakciją į intervenciją. Kartais geriau injekuoti, kai pacientas meluoja.
Kai baigsite šūvį, nuimkite pirštines, jei jas įdėjote ir iš naujo dezinfekuosite rankas: nuplaukite arba nuvalykite antiseptiką.
Jei jūs visiškai laikysitės šios manipuliacijos atlikimo algoritmo, smarkiai sumažės infekcijų, infiltracijų ir kitų neigiamų pasekmių rizika.
Draudžiama injekuoti į veną aliejiniais tirpalais: šios medžiagos blokuoja kraujagysles, sutrinka gretimų audinių mitybą, sukelia jų nekrozę. Aliejaus emboliai gali būti plaučių kraujagyslėse, užkimšti juos, o tai gali sukelti sunkų uždangą, o vėliau mirtis.
Riebi preparatai blogai absorbuojami, nes injekcijos vietoje infiltratai nėra nedažni.
Patarimas: norint išvengti infiltracijos injekcijos vietoje, galite įdėti šildytuvą (pagaminti šildomą suspaudimą).
Aliejaus tirpalo įvedimo algoritmas numato vaistinio pašildymą iki 38 ° C. Prieš švirkščiant ir švirkščiant vaistą, padėkite adatą po paciento oda, traukite švirkšto stūmoklį link jūsų ir įsitikinkite, kad kraujo indas nebuvo pažeistas. Jei kraujas pateko į cilindrą - lengvai nuspauskite adatą į vietą steriliu tamponu, išimkite adatą ir bandykite dar kartą kitoje vietoje. Šiuo atveju saugos technika reikalauja pakeisti adatą, nes naudojamas nesterilus.
Dėl to, kad poodinis riebalų sluoksnis gerai aprūpinamas kraujagyslėmis, injekcijos po oda yra naudojamos greičiau vaisto veikimui.
Po oda švirkščiamos vaistinės medžiagos veikia greičiau nei įvedant per burną, nes jos greitai absorbuojamos. Injekcijos po oda yra su mažiausio skersmens adata iki 15 mm gyliu ir suleidžiamos iki 2 ml vaistų, kurie greitai absorbuojami laisviose poodinėse audinose ir neturi žalingo poveikio. Patogiausios vietos po oda skiriamos (žr. Paveikslą):
Tokiose vietose oda lengvai užsikimšta ir nėra kraujo indų, nervų ir smegenų pažeidimo pavojaus.
Negalima skirti injekcijų: