"Datalife" variklio demonstracija

Gydymas

Daugelis įprastų žmonių dažniausiai labai išsigando pacientų, sergančių hepatitu, laikydami juos infekcinėmis ligomis. Tačiau jų nuomonė yra klaidinga. Galų gale hepatitas vadinamas bet kokiu uždegiminiu procesu kepenų audinyje, neatsižvelgiant į jo priežastis. Tam tikromis aplinkybėmis jis sukelia normalų kepenų jungiamojo audinio (fibrozės, cirozės) pakeitimą arba provokuoja aktyvų piktybinių ląstelių (kepenų vėžio) pasiskirstymą.

Hepatito priežastys

Yra daug veiksnių, kurie prisideda prie hepatito atsiradimo. Tai apima:

  • užkratų (virusų, hepatito A, B, C, D, E, F, G, citomegaloviruso Epstein-Barr, herpes, kiaulytės, mononukleozę, tymų, ŽIV, sukeliančio bakterijos sifilio, leptospirozę, vidurių šiltinės, pseudotuberculosis, ir tt., kirminai - fasciola, opistorhi ir tt);
  • riebalų apykaitos sutrikimai (sukelia nealkoholinį steatohepatitą);
  • alkoholis;
  • vaistai (paracetamolis, statinai, geri kontraceptikai, psichotropiniai vaistai, antibiotikai, priešvėžiniai vaistai ir tt);
  • chemikalai (švinas, arsenas, gyvsidabris, berilija, fosforas ir tt);
  • imuninės sistemos sutrikimai (paciento imunitetas pradeda sunaikinti savo kepenų ląsteles);
  • paveldimos geležies, vario apykaitos sutrikimai;
  • spinduliuotė (ji turi patologinį poveikį tik didelėmis dozėmis).

Kontaginis (užkrečiamasis) daugiausia serga virusiniu hepatitu. Infekcija yra perduodama per užteršti fekalijų antra, produktams, namų apyvokos daiktų (virusai A, F, E), arba per kraują, spermos, seilių, makšties sekrete (viruso B, D, C, G), per lytinio akto, kraujo transfūzijos arba organų transplantacijos iš infekuotas donoras, pakartotinis nesterilių adatų ar medicininės įrangos naudojimas gimdymo metu (nuo motinos iki kūdikio).

Hepatito klasifikacija

Pirminis hepatitas laikomas savarankiška liga, o antrinė yra viena iš daugelio kitų ligų (pvz., Kolagenozės) pasireiškimų. Atsižvelgiant į jų priežastį, hepatitas suskirstomas į:

  • infekcinis;
  • toksiškas (vaistas, alkoholis, kurį sukelia cheminių medžiagų perteklius);
  • autoimuninė;
  • susiję su medžiagų apykaitos sutrikimais;
  • radiacija;
  • kriptogenas (jų priežastis negali būti nustatyta).

Ūminio hepatito trukmė neviršija 3 mėnesių, o lėtinis kepenų uždegimas gali trukti daugelį metų. Skiriamos šios ūmios virusinės hepatito klinikinės formos:

  • asimptominė (ligą galima diagnozuoti tik bandymo rezultatais);
  • anikterinis (gelta nėra kitų ligos simptomų atveju);
  • skonio (klasikinis);
  • fulminanti ar fulminanti (labai nepalanki alternatyva, liga vystosi greitai ir iškart su sunkiais pasireiškimais).

Hepatito sunkumas kinta nuo lengvo iki sunkaus. Uždegiminio proceso aktyvumas gali būti nuo minimalaus iki aukšto. Priklausomai nuo kepenų struktūros mikroskopinio paveikslo rezultatų, nustatoma fibrozės (nuo silpnų iki stiprių) nebuvimas ar vystymasis ir cirozė.

Lėtinio virusinio hepatito atveju dažnai nurodomas virusų reprodukcijos (replikacijos) buvimas ir aktyvumas, o autoimuninio hepatito atveju - jų tipas.

Hepatito simptomai

Nepaisant įvairių priežastinių veiksnių, klinikiniai hepatito požymiai yra panašūs. Lėtinės formos gali būti paslėptos ilgą laiką ir pacientams visiškai nematomos. Tokiais atvejais diagnozė dažnai tikrinama atsitiktine tvarka, kuri atliekama visiškai kitaip.

Jei yra hepatito simptomų, tokie pacientai, esantys gydytojo biure, paprastai skundžiasi:

  • bendras silpnumas, prastas veikimas;
  • diskomfortas ir lengvas pilvo skausmas;
  • apetito praradimas;
  • niežulys;
  • odos geltonumas, skleras, liežuvio lūžis;
  • tamsus šlapimas;
  • išmatų išmatavimas;
  • išmatų sutrikimai (dažniausiai viduriavimas);
  • pykinimas (kartais vemiantis);
  • svorio ar svorio padidėjimas;
  • kūno temperatūros pakilimas;
  • sąnarių ir raumenų skausmas;
  • sumažėjęs sąmonė, kraujavimas ir kraujavimas, pilvo skausmas (su lėtiniu ūminiu hepatitu arba lėtinio hepatito cirozės etapu).

Hepatito diagnozė

Kreipdamiesi į pacientą, sergančio hepatitu, stebintysis gydytojas pastebi trūkumą ar svorį, odos spalvos pasikeitimą, skleros pagreitėjimą, traškumo pėdsakus, kraujavimą. Alkoholikoje yra matomų nosies, raudonųjų delnų, padidėjusių pieno liaukų vyrų, matomų Dupuytreno kontrakto (ribotas rankų pirštų judesys, dažniausiai mažasis pirštas ir žiedas). Palping (jausmas) paciento pilvo, gydytojas nustato hepatomegaliją (padidėjusią kepenų dalį), kartais splenomegaliją (padidėjusią blužnį). Per perkusiją (įbrėžimams) pilvo ertmėje (lėtinio hepatito cirozės stadijoje) galima aptikti skystį (ascitą).

Siekiant išsiaiškinti diagnozę ir nustatyti hepatito priežastis, būseną ir veiklą, pacientui rekomenduojama atlikti tokį išsamų tyrimą:

  • klinikinis kraujo tyrimas (atskleidžia anemiją, pagreitintą ESR, įvairių tipų baltųjų kraujo kūnelių padidėjimą, nurodant autoimuninių ar uždegiminių procesų aktyvumą);
  • biocheminių kepenų funkciniai testai (citolizė kaip kėlimo ALT ir AST, bilirubino cholestaze su padidėjimu (t. h. Tiesioginis), šarminė fosfatazė,? -glutamiltranspeptidazy, mezenchiminių-uždegiminė sindromas su padidėjusia? globulino, kepenų funkcijos nepakankamumo sindromo mažinimo albuminas, cholesterolis);
  • imunoglobulinų lygio nustatymas (su autoimuniniu hepatitu, IgM padidėjimas, viruso hepatitas, IgG ir M gali padidėti, kartu su alkoholiu hepatitu padidėja IgA);
  • autoimuninis hemoraginis tyrimas (specifinių žymenų diagnostinis titras: antinuclear faktorius, antikūniai prieš raumenis ir kt.);
  • viruso hepatito žymenys (specifiniai antigenai ir antikūnai nustatomi prieš skirtingas virusų A, B, E, C, D struktūras);
  • molekuliniai genetiniai tyrimai (patikrinkite virusų buvimą ir jų kiekybines savybes);
  • vaizdavimo metodai (ultragarsu, MRT ar CTT vertinami kepenų dydis, jo struktūra, kontūrai, nustatomas buvimas pilvo ertmės ertmėje, blužnies išsiplėtimas);
  • kepenų biopsijos (ultragarso specialios kaniulės paruošti kepenų audinio pavyzdį, jo mikroskopinis tyrimas atskleidžia ir nurodyti hepatito priežastis, fibrozinių ir kepenų ciroze pokyčių buvimą, medžiagų apykaitos sutrikimai);
  • elastografija (be biopsijos nustatoma skirtinga fibrozės ir cirozės laipsnio).

Hepatito gydymas

Daugelis pacientų nusivylė, kai mokosi, kad turi vieno ar kito hepatito. Tačiau tai dažnai nėra sakinys, yra galingų vaistų, kurie gali sėkmingai susidoroti su šia liga. Terapinių priemonių komplekso tūris ir sudėtis priklauso nuo hepatito priežasties, jo sunkumo ir veiklos. Konservatyvus hepatito gydymas apima:

  • vengti alkoholio ir keisti narkotines medžiagas, sukeliančias toksinį hepatitą;
  • etiotropic antivirusinė terapija (lėtinės formos hepatito B ir C buvo sėkmingai naudojami narkotikų derinys, visiškai sunaikinti virusus klastingas ir vedantys į gydymą - interferonų, įskaitant pegiluotas, t.y., prailginto veikimo, nukleozido analogas ribavirino, lamivudino, baraklyud ir kt.);
  • detoksikacijos priemonės (ūminiam hepatitui ir sunkiems lėtiniams, gliukozės, reamberino, natrio chlorido ir kt. tirpalams);
  • medžiagų apykaitos procesų atkūrimas (esant sunkiam ūminiam hepatitui, elektrolitų mišiniams ir tt);
  • kraujo krešėjimo atstatymas (sunkiomis hepatito formomis, injekcija į plazmą ir kt.);
  • kepenų encefalopatijos (laktozės) susilpnėjimas;
  • kova su mikrobinėmis komplikacijomis (antibiotikais);
  • atsparumo insulinui korekcija (rekomenduojama vartoti nealkoholinį steatohepatitą - metforminą, pioglitazoną ir tt);
  • antioksidantai (vitaminas E, lipoinė rūgštis ir tt);
  • hepatoprotektoriai (S-adenosilmetioninas, preparatai, kuriuose yra ursodeoksicholio rūgštis, esminiai fosfolipidai palaiko kepenų ląstelių vientisumą);
  • specifinių priešnuodžių priešnuodžių naudojimas žinomiems vaistų sukeltiems hepatitui (pavyzdžiui, parazetamolio perdozavimui reikia acetilcisteino);
  • hormonai - gliukokortikoidai (trumpas sunkiojo progresuojančio toksinio hepatito kursas ir ilgą laiką autoimuninis hepatitas);
  • imunosupresantų - vaistai, kurie slopina pernelyg imuninę veiklą (autoimuniniu hepatitu rekomenduojama - azatioprinas, blokuoto ciklosporino A, ciklofosfamido, merkaptopurino).

Gydymas atliekamas prižiūrint medicininę ir laboratorinę kontrolę. Dažnai tai yra ilgas (kartais net ir gyvenimas), narkotikai yra atrenkami atskirai. Siekiant kontroliuoti paskirtų vaistų šalutinį poveikį ir proceso aktyvumą kepenyse, pacientai periodiškai (kaip rekomenduoja gydytojas) turi atlikti tam tikrus kraujo tyrimus arba atlikti instrumentinius tyrimus.

Jei visi šie konservatyvūs metodai arba greitas hepatito progresavimas pacientams, sergantiems hepatitu, nesugeba sutaupyti tik laiku atliekamos kepenų transplantacijos.

5 dažniausiai pasitaikantys mitai ir klaidingi supratimo apie hepatito C atvejai

10% nuolaida perkant 12 savaičių kursą sofą + ančių ar sofą + ledus! Dėl išsamesnės informacijos kreipkitės telefonu 8 499 40 40 900

.

Kaip ir daugelis kitų ligų, hepatitas C yra apsuptas daugybe mitų ir paslapčių.

Su šia liga siejama su daugybe klaidingų nuomonių ir klaidų, kurios dažnai trukdo įprastam gydymui. Toliau aptariame ir išsklaidome kai kuriuos labiausiai paplitusius mitus apie ligą.

1 mitas: hepatitas C nėra gydomas, tokia diagnozė yra sakinys.

Pagrindinis ir labiausiai pavojingas klaidingas supratimas apie šį negalavimą. Daugelis pacientų, kuriems buvo nustatyta tokia diagnozė, sąmoningai atsisako gydymo, teigdami, kad jų pastangos bus nereikalingos. Tiesą sakant, situacija iš esmės skiriasi.

Ne visi pacientai serga lėtiniu hepatitu C, kuris kai kuriais atvejais sukelia kepenų cirozę, rečiau - onkologiją, todėl sukelia mirtį. 93 proc. Pacientų, kuriems buvo diagnozuotas šis, turintis teisę ir, svarbiausia, nedelsiant pradėtas gydymas, gali įveikti ligą. Tačiau nereikėtų pamiršti, kad sėkmingas gydymo rezultatas yra ne tik tiesiogiai nustatytas gydymo kursas, bet ir labai svarbu laikytis dietos ir vadovauti sveikam gyvenimo būdui, taip pat laikytis visų gydytojų rekomendacijų.

Ne visi hepatito C patenka į lėtinę stadiją - 15-25% infekuotų gali būti išgydyti vienas. Kodėl taip atsitinka, vis dar nežinoma. Galbūt tai priklauso nuo žmogaus imuninės sistemos ar genetinių veiksnių.

Su naujos kartos antivirusinių vaistų, tokių kaip Harvoni, Sofosbuviras ir Daclatasviras, atsiradimas, hepatitas C nebėra sakinys. Visi turėtų žinoti, kad šiandien ši liga yra gydoma labai sėkmingai. Kompetentingas specialistas ir tinkamai parinktas gydymas užtikrina labai didelį gydymo laipsnį.

2 mitas. Tik užsikrėtusiems sergantiems hepatitu.

Šis stereotipas buvo formuojamas atsitiktinai. Iš tiesų žmonės, kurie reguliariai vartoja narkotikus, yra pagrindinė rizikos grupė. Ir tai priklauso ne tik nuo kenksmingo vaistų poveikio organizmui, bet ir nuo banalių nerūpestingumo ir aplaidumo: narkomanai dažnai naudoja tą patį švirkštą, o dėl to atsiranda infekcija.

Tačiau negalima teigti, kad hepatitas C yra pavojingas tik socialiai nuskriaustų gyventojų grupėms. Tai kyla dideliu pavojumi vidiniam žmogui. Užsikrečiama rizika visuomet egzistuoja net tokiose be jokiose vietose, kaip stomatologinė kėdė ar manikiūro kambarys. Galite užsikrėsti bet kur: modernioje odontologijos klinikoje, kurioje buvo ignoruojama instrumentų sterilizacija, nagų salone ar kitoje tatuiruotėje. Daugelis žmonių net neįtaria, kad jie serga, nes iki 1989 m. Šio viruso apibrėžimai nebuvo atlikti. Todėl visiems žmonėms, kurie paaukojo kraują arba buvo atlikta operacija, turi būti atliktas hepatito C tyrimas.

3 mitas: hepatitas C gali būti užkrėstas per lytinius santykius kasdieniame gyvenime arba per vabzdžių įkandą

Pirmoji šio teiginio dalis nėra visiškai klaidinga. Faktas yra tai, kad HCV (hepatito C virusas) iš tikrųjų gali būti perduodamas lytinių santykių metu, nors šis perdavimo būdas jam nėra būdingas. Šiuo atžvilgiu daug pavojingesni yra kontaktas su užkrėsto žmogaus krauju, o ne jo intymiais skysčiais. Infekcija lytinių santykių metu yra labai reta.

Kalbant apie vidinį hepatito infekcijos būdą, pavyzdžiui, naudojant įprastus dalykus, apkabinimus, rankų judesius, bendravimą, tai yra visiškas neteisingas supratimas. Virusas neperduodamas per seilius. Dar kartą verta prisiminti, kad pagrindinis perdavimo būdas yra per kraują.

Vabzdžių įkandimų negalima užkrėsti. Iki šiol nebuvo užregistruotas vienas atvejis, kai hepatito C virusas perduotas vabzdžių įkandimu.

Taip pat gali kilti klausimas dėl bendrų namų ūkio daiktų naudojimo saugumo. Teoriškai jie gali likti ant kraujo, jei žmogus sužeistas ir dėmės rankšluosčiu, sugadins dantenas su dantų šepetėliais arba net šukės galvos odą su šuku. Tačiau statistikoje teigiama, kad infekcijų skaičius tokiu būdu išlieka minimalus, tačiau juos galima laikyti išimtimis.

Todėl, jei jūs gyvenate kartu arba yra priversti reguliariai bendrauti su užsikrėtusiu asmeniu, pakanka laikytis pagrindinių atsargumo priemonių, kad apsisaugotumėte nuo problemos.

4 mitas: didžiausias pavojus yra didelis viruso kiekis

Gydytojo frazė apie didelį viruso kiekį organizme dažnai pakelia daugelį pacientų į paniką: tai yra labiausiai pavojingos ligos pasireiškimas. Tačiau tokia nuomonė taip pat neteisinga. Faktas yra tai, kad didelis viruso kiekis kraujyje ne visada susijęs su simptomų sunkumu ir kepenų pažeidimo laipsniu. Kitaip tariant, nereikėtų galvoti, kad kuo didesnis buvo viruso kiekis, tuo neigiama prognozė.

Be to, ekspertai dažnai atkreipia dėmesį į tokius atvejus, kai pacientas, kurio kraujyje yra didelis viruso kiekis, neturi kepenų patologinių pokyčių. Be to, yra ir atvirkštinės situacijos.

Taip pat verta paminėti, kad viruso kiekio kraujyje sumažėjimas ne visada rodo bendrą klinikinio vaizdo pagerėjimą.

Apskritai viruso apkrovos rodiklis nėra būtinas norint nustatyti, koks kliniškai yra sunkus. Remiantis tokio tyrimo rezultatais, specialistai nustato, ar HCV iš tikrųjų yra paciento kraujyje, ir ar organizmas reaguoja į antivirusinį gydymą.

5 mitas: hepatitas C yra veiksmingai gydomas spinduliniu terapija, taip pat liaudies gynimo priemonėmis.

Jei virusas perduodamas per kraują, jį galima "nužudyti" apšvitinant. Toks motyvavimas yra klaidingas ir pavojingas, nes kraujyje tiktai perduodama HCV į kepenis, kur ji lieka ir toliau sunaikina organą. Radiacinė terapija šiuo atveju yra neveiksminga, nes ji paprasčiausiai "neatsiranda" į pagrindinį pažeidimą.

Kalbant apie įvairias dietines papildas, papildus, tradicinius vaistus ir kitas alternatyvios medicinos priemones, specialistai sukūrė jiems dviprasmišką požiūrį. Neabejotina, kad tokių metodų naudojimas neturi jokios reikšmės yra neįmanomas, nes kartais jie įrodo jų veiksmingumą. Tačiau tradicinė terapija kaip pagrindinis gydymo metodas taip pat yra nepraktiška ir pavojinga sveikatai. Tik šiuolaikiniai antivirusiniai vaistai gali susidoroti su liga. Hepatito gydymas "močiutės metodais" tik apsunkina situaciją. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo didesnės galimybės išgydyti ir mažesnė galimybė pakenkti kepenims.

Hepatito C gydymas turėtų būti atliekamas išsamiai, rūpestingai parinkus specialistui, kartu su dieta ir visišku alkoholio, rūkymo ir kitų blogų įpročių atsisakymu.

Viskas apie virusinį hepatitą C ir jo gydymą

Hepatitas C yra viena iš rimčiausių ligų, turinčių įtakos kepenims. Virusas pasipriešina, nes jo bakterijos gali išlikti ant paviršių iki keturių dienų. Galite juos sunaikinti tik virinant.

Liga yra dviejų formų: lėtinė ir ūminė. Dėl lėtinio ligos eigos tai gali atsirasti tiek latentinėje formoje, tiek daugybėje simptomų. Ūminės formos simptomai paprastai būna panašūs į kitų rūšių hepatitas. Visų pirma, hepatitas C kenčia nuo kepenų. Kūno imuninė sistema nesugeba sunaikinti pačio viruso, dėl kurio išsivysto cirozė. Hepatito C virusas gali keistis, susidaro įvairių tipų, todėl tai ypač pavojinga.

Hepatito C infekcijos priežastys

Hepatitas C yra sunkiausia ir pavojinga viruso hepatito forma.

Yra keletas priežasčių, dėl kurių hepatito C virusas yra žmogaus organizme. Infekcija virusu per kraują (parenteralinis). Tuo pačiu metu užkrėsto kraujo kiekis nėra svarbus - pakanka, kad sveikos žmogaus kūno dozę būtų galima matyti tik plika akimi.

Hepatito C infekcijos rizikos zona:

  • Pakartotinai naudojate vienkartines medicinos priemones arba pakartotinai naudojamų medicinos prietaisų (adatų, švirkštų, tatuiruočių ir auskarų vėrimo reikmenų, skalpelių ir tt) dezinfekciją;
  • Naudojant asmeninę infekuotą asmenį (dantų šepetėlį, manikiūro įrankius, skustuvą ir kt.);
  • Esant tiesioginiam kontaktui su užkrėsto asmens krauju (kraujo perpylimas, sveikatos priežiūros darbuotojai ir kt.).
  • Vartojant narkotikus.
  • Infekcija virusu per seksualinį kontaktą. Tai atsiranda per neapsaugotus gleivinės membranos, ant kurių yra mikrotraumų, kontaktą.
  • Kai promiskulinis seksualinis gyvenimas.
  • Jei turite nuolatinį užsikrėtusį partnerį arba hepatito C nešėją.

Simptomai hepatito C

Labai dažnai pradinis hepatito C etapas yra besimptomis.

Hepatito C simptomai gali būti pripažinti, jei liga yra ūmi. Su lėtiniu, būtent labiausiai užkrėstu šia ligos forma, simptomai gali neveikti daugelį metų. Hepatito C inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 savaičių iki 6 mėnesių.

Šie simptomai gali rodyti hepatito C viruso infekcijos požymius:

  • Padidėjęs nuovargis.
  • Depresijos būsenos.
  • Sumažėjęs ar apetito stygius.
  • Pykinimas ir vėmimas.
  • Skausmas dešinėje pusėje.
  • Padidinkite kepenų ir blužnies dydį.
  • Šlapimo tamsi spalva.
  • Išmatos pilka.
  • Nuovoka sąnariuose.
  • Geltona oda ir baltos akys.

Kai infekuotas asmuo turi nedidelį imunitetą, pirmieji infekcijos simptomai gali pasirodyti kaip SŪRS, ir toliau atsiranda šie simptomai:

  • Alerginės reakcijos.
  • Padidėjusi temperatūra.
  • Virškinimo trakto sutrikimai.

Kadangi labai dažnai hepatitas yra besimptomiškas, po 15-20 ligos eigos, kepenys yra užsikrėtę (cirozė). Tai gali būti pripažinta šiais simptomais:

  • Kraujagyslių išsiplėtimas ir, kaip pasekmė, odos paraudimas ir kapiliarinė voratinklis (delnai, krūtinė, pečiai).
  • Pilvo ir kojų patinimas.
  • Raumenų mėšlungis.
  • Venų kraujavimas.
  • Žala nervinei sistemai ir smegenims (nuobodi sąmonė, užmarštis ir tt).

Ligos diagnozė ir galimos komplikacijos

Biocheminis kraujo tyrimas - veiksminga hepatito C buvimo ar jo nebuvimo diagnozė

Diagnozė vyksta dviem etapais: pirmoji skirta nustatyti žmogaus kraujyje virusą, o antrasis - paciento būklę, ypač kepenis.

Paprastai atlieka šį studijų sąrašą:

  • Bendras ir biocheminis kraujo tyrimas
  • Analizė slaptam kraujui su išmatomis
  • Antikūnų aptikimo ELISA ir RNR nustatymas (hepatito viruso nustatymas)
  • Pilvo organų ultragarsu arba CT
  • Kepenų biopsija (įtariamos cirozės atveju)

Remiantis tyrimų komplekso rezultatais, gydymas yra numatytas.

Labai svarbu laiku gydyti aptiktą hepatitą C, nes neveikimas sukelia daugybę įvairių komplikacijų.

Rimčiausia komplikacija yra kepenų funkcijos nenormalumas:

  • Steatozė (riebalų ląstelių kaupimasis kepenyse).
  • Fibrozė (rando audinio susidarymas kepenyse).
  • Cirozė (kepenų pažeidimas).

Savo ruožtu kepenų cirozė sukelia tokius pavojingus pokyčius organizme:

  • Kepenų nepakankamumo atsiradimas.
  • Kraujavimo atsiradimas (kraujo krešėjimas sutrikęs).
  • Smegenų sutrikimas (apsinuodijimas toksinais, kurio negalima neutralizuoti sergančioms kepenims).
  • Ascito atsiradimas (perteklinio skysčio buvimas pilvo ertmėje).
  • Vėžinių navikų atsiradimas kepenyse, kol vėžys.

Hepatito virusas vystosi gana lėtai, nes kepenų cirozės atsiradimui gali tekti nuo 15 iki 50 metų. Šios ligos vystymosi greitis priklauso nuo daugelio veiksnių:

  • Užkrėsto asmens amžius.
  • Užkrėsto asmens imuniteto būklė.
  • Užkrėsto asmens gyvenimo būdas.
  • Aistra alkoholiui ir rūkymui.
  • Laiko nustatymas ir ligos gydymas.
  • Kito užkrėsto asmens ligos.

Hepatito C gydymo metodai

Hepatito C gydymas priklauso nuo ligos formos ir sunkumo.

Deja, negalima visiškai išgydyti hepatito C viruso. Tačiau svarbu suprasti, kad viruso nešėją ir gerai pasirinktą gydymą galima visiškai išvengti ligos sukeltų komplikacijų.

Hepatitas C paprastai gydomas šiais vaistais:

  • Interferonas
  • RNR inhibitoriai
  • Proteazės inhibitoriai
  • Hepaprotectors už kepenis

Gydymo trukmė gali svyruoti nuo 15 iki 75 dienų, tuo tarpu vaistų derinys padidina gydymo veiksmingumą. Norint tinkamai gydyti, būtina žinoti apie hepatito C tipą, taip pat atsisakyti blogų įpročių (alkoholio, rūkymo, narkotikų).

Be to, turėtumėte vadovautis sveika gyvenimo būdo racione.

Kai kuriais atvejais ligos pasikartojimas po gydymo yra įmanomas:

  • Jei gydymo kursas yra neišsamus.
  • Esant blogiems įpročiams ir nesveikai dietai.
  • Su nutukimu.
  • Esant reikšmingai žalai kepenyse.
  • Su menopauzės pradžia.

Tradiciniai hepatito C gydymo metodai

Reikia prisiminti, kad tradiciniai metodai yra tik papildomas gydymas hepatitu C

Tradicinė medicina turi didžiulį kovos su hepatitu C receptų arsenalą. Tačiau visus metodus reikia suderinti su gydytoju.

  • Medus gydymas. Honey sugeba atkurti geras kepenų ląsteles. Paimkite šaukštą medaus ir supilkite jį stikline vandens. Išgerkite pusantros valandos prieš valgį (tris kartus per dieną). Kursas skirtas dviem mėnesiams, jis turi būti rengiamas du kartus per metus.
  • Mumiye taip pat turi teigiamą poveikį kepenims. Paimkite tris litrus vandens ir pridėkite tris gramus mumijos. Išgerkite stiklinę pusvalandį prieš valgį (tris kartus per dieną). Kursą sudaro dešimt dienų, po kurio jūs turite paimti penkių dienų pertrauką. Gydymas yra skirtas ilgam laikotarpiui, kol paciento būklė gerėja.
  • Gydymas pieno dykumės tinktūra. Imk 500 ml degtinės, kuri dvi savaites reikalauja 50 gramų ramentų sėklų. Pusė šaukštelio tinktūros praskiedžiama 100 ml vandens. Šis tūris suskirstytas į keturias dozes, kurios gaminamos pusvalandyje prieš valgį. Kurso trukmė - du mėnesiai.
  • Gydymas kukurūzų stigmos nuoviru. Kukurūzų šilko šaukštą supjaustoma ir įpilama į 150 ml verdančio vandens. Pareikškite dvi valandas ir naudokitės tris šaukštus pusvalandyje prieš valgį.

Gydymo receptus rekomenduojama derinti su specialia gimnastika, kuri susideda iš kepenų srities praplovimo ir įprasto, paprasto pratimo. Kai gelta apibūdina klampos naudojimą, naudojant ramunėlių nuovirą.

Hepatito C dieta

Tinkamas mityba yra svarbi hepatito C gydymui

Siekiant veiksmingiau gydyti hepatitu C, rekomenduojama laikytis dietos. Laimei, tai nėra tokia griežta, tačiau vis dėlto netoleruoja pažeidimų.

Pagrindinės mitybos taisyklės:

  • Mažos porcijos maitinimas daline dalimi, kuri neviršija trijų tūkstančių kalorijų per dieną.
  • Keptų, rūkytų ir sūdytų maisto produktų pašalinimas iš dietos. Be to, draudžiama naudoti pusgaminius, konservus, alkoholį.
  • Sėkmingiausias patiekalų nuoseklumas - tyrės.
  • Padidinkite dietos metu sunaudotą skaidulą.
  • Suvalgomas pakankamas kiekis (dažniausiai grynas vanduo) turi būti bent du litrai per dieną.

Produktai, kuriuos leidžiama naudoti terapijos metu:

  • Mažai riebios mėsos ir žuvies
  • Įvairūs grūdo grūdai ir makaronai
  • Vaisiai ir daržovės
  • Sviestas (sviestas, daržovių)
  • Mažai riebūs pieno produktai ir fermentuoti pieno produktai
  • Kiaušiniai (1 diena per dieną)
  • Duona (rugiai ir kviečiai)
  • Sultys (šviežiai spaustos)
  • Arbata (juoda, žalia)
  • Kompotas ir želė
  • Saldumynai: zeltos ir zefyrai, medus ir uogienė

Daugiau informacijos apie hepatito C rasite vaizdo įraše:

Produktai, kuriuos draudžiama vartoti terapijos metu:

  • Konditerijos kepimas
  • Mėsos sultinys
  • Ikrai
  • Konservai
  • Rūkyta, sūdyta, marinuota, aštraus ir riebūs maisto produktai
  • Grybai
  • Rūgšti vaisiai
  • Svogūnai ir česnakai
  • Ridikas
  • Špinatai
  • Šokoladas ir ledai
  • Ankštiniai
  • Alkoholiniai gėrimai
  • Gazuoti gėrimai

Ligos prevencija

Labiau lengviau užkirsti kelią hepatito C infekcijai, nes, deja, neįmanoma visiškai išgydyti ligos. Svarbiausias ligos prevencijos veiksnys yra žinoti, kas tai yra, ir kaip elgtis, kad būtų išvengta infekcijos.

Pagrindinės atsargumo priemonės:

  1. Naudokitės apsauga nuo atsitiktinio sekso ir neturi seksualinio gyvenimo.
  2. Laikykitės higienos taisyklių (plovimas rankomis, verdantis vanduo ir tt).
  3. Pašalinkite kitų asmens priežiūros priemonių (manikiūro reikmenų, dantų šepetėlių ir kt.) Naudojimą.
  4. Venkite tiesioginio kontakto su kito žmogaus krauju.
  5. Atsisakyk blogų įpročių.
  6. Laikykitės sveika gyvenimo būdo.
  7. Gerai valgyk.

Kadangi hepatito C vakcinos dar nėra, reikia atkreipti dėmesį į pasekmes, kurias gali sukelti liga.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad pasakytų mums.

Viskas, ką reikia žinoti apie hepatitą C

Gerb. Badma Nikolajevič! Ačiū! Dėl abejingumo ir sugebėjimo įkvėpti ne tik vilties, bet noro gyventi.

Vyalovas Sergejus Sergeevich, medicinos mokslų kandidatas, gastroenterologas ir hepatologas GMS klinika, kalbėjo apie svarbiausią dalyką, susijusį su šia liga.

Žodį "hepatitas" apsuptyje yra paslapties ir paslapties aura su karštumo ir nerimo užuominomis. Tačiau, jei atidžiau pažvelgsite į šią ligų grupę, paaiškėja, kad hepatitas iš tiesų yra pavojinga liga, tačiau šiandien mes galime ją įveikti. Norėdami pradėti, pagal abėcėlę suskirstykite hepatitas: hepatitas A, panašus į sunkų apsinuodijimą maistu, hepatitas B ir hepatitas C. Mes nesirūpinsime ypatingais niuansais, norėdami geriau suprasti.

Hepatito diena yra švenčiama Barucho Blambergo gimimo dieną, kuris 1965 m. Atrado virusinį hepatitą B. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, pasaulyje yra apie 350 milijonų žmonių, kurie yra užsikrėtę hepatitu B. Laimei, pastaraisiais metais dėl naujų skiepijimų naujų hepatito B infekcijų skaičius smarkiai sumažėjo.. Gydymas yra būtinas daugiausia tiems, kurie anksčiau buvo užsikrėtę, kad išvengtų cirozės ir kepenų vėžio.

Praėjusio šimtmečio 70-ųjų metu gydytojai pamatė naują hepatitą, kuris nebuvo panašus į hepatitu A ar hepatitu B, o jau 1989 m. Sukėlė hepatito C virusą, kuris praėjo 26 metus, o tuo metu mes sužinojome nustatyti ir išgydyti šį tipą. Vis dėlto pasaulyje yra apie 170 milijonų pacientų, todėl nėra galimybės užkirsti kelią infekcijai, nėra vakcinų. Bet tai gali ir reikia gydyti!

Hepatito C virusas perduodamas žmogui per kraują. Dažniausiai pasitaikanti infekcija atsiranda su injekcijomis, su stomatologais, su tatuiruotėmis, akupunktūra, auskarų vėrimas, kai kurių tipų manikiūras. Iš esmės virusas gali būti perduodamas per lytinius santykius, tačiau tai yra labai retas atvejis.

Po to, kai virusas patenka į kūną, jis nerodo simptomų. Tik retkarčiais gali atsirasti nuovargis, nuovargis ar sumažėjęs darbingumas, o šiuolaikiniame pasaulyje labai sunku atskirti nuo didelio darbo krūvio. Todėl žmonės paprastai nustato, kad jie turi hepatito C atsitiktinės atrankos metu, kai jiems yra atliktas hepatito C kraujo tyrimas.

Šiandien šios ligos atsiradimo tikimybė yra labai didelė, ypač dideliuose miestuose, todėl periodiškai būtina atlikti hepatito C kraujo tyrimą! Galų gale nėra infekcijos simptomų, dėl kurių virusas vadinamas "švelniu žudiku".

Tai tikrai yra. Be simptomų, hepatitas veda prie laipsniško kepenų sunaikinimo, dėl kurio pirmiausia atsiranda kepenų fibrozė, po to - cirozė arba iškart po kepenų vėžio. Tuo pačiu netgi kepenų indeksai gali likti normalūs. Jei asmuo, sergantis hepatitu C, taip pat prideda alkoholį prie viruso pažeidimo, tada kepenų sunaikinimo jėga padidėja 100 kartų!

Jei norite sužinoti, ar turite hepatito C, jums reikia atlikti kraujo tyrimą, kad nustatytumėte viruso antikūnus (o ne pačią virusą). Ši analizė yra prieinama savikaina ir naudojama masiniams tyrimams. Jei jis yra neigiamas, galite gyventi ramybėje, nes nėra hepatito C. Ir jei analizė rodo teigiamą rezultatą, jums reikės atlikti aiškinamą analizę, kad nustatytumėte pačią virusą, kiekį ir tipą. Kai patvirtinimas ateina, galite pradėti gydymą.

Hepatito C gydymas yra apsuptas daugybe mitų ir stereotipų. Kai kurie mano, kad gydymas turi šalutinį poveikį, kiti - tai visiškai neįmanoma atsikratyti viruso, o dar kiti - toks gydymas yra per brangus. Tai nėra atvejis. Anksčiau jis buvo kitoks, gydymas buvo pradėtas vartojant interferonus, kurie iš tikrųjų turėjo šalutinį poveikį ir mažai, apie 40%, veiksmingumą. Be to, atsirado veiksmingesni pegiluoti interferonai, jie turėjo mažiau šalutinio poveikio ir išgydyti iki 60% pacientų. Tada tyrimas trigubos terapijos metu buvo apie 70-80% efektyvumo.

Šiandien gydymas buvo supaprastintas iki pradinių 2 tablečių per dieną 3 mėnesius. Šiuolaikinis antivirusinis gydymas be interferono neturi korkų poveikio, yra lengvai toleruojamas ir veiksmingas 96%! Tik kai kuriems pacientams, kuriems yra papildomų sveikatos sutrikimų arba jau išsivystė cirozė, reikia kitokio požiūrio į gydymą.

Hepatitas C gali būti visiškai išgydomas. Anksčiau mes neturėjome tikslių testų, kad galėtume nustatyti virusą, todėl gydymas tikrai ne visada nužudė virusą. Tai atvedė prie jo pakartotinio pasirodymo kraujyje. Dabar turime šiuolaikinės diagnostikos arsenalą, naudodami PCR metodą ir nustatykite minimalų viruso kiekį, kuris leidžia visiškai jį sunaikinti.

Mūsų užduotis kuo greičiau nustatyti hepatito C ir jį išgydyti.

Rūpinkitės kepenimis! Gaukite hepatito C kraujo tyrimą šiandien!

Galite gauti išsamią informaciją apie paslaugas ir kainas bei susitikti visą parą telefonu +7 495 781 5577, +7 800 302 5577. Informacija apie mūsų klinikos vietą ir vietovės žemėlapį pateikiama skyriuje Kontaktai.

Paskelbtos informacijos lankytojai negali naudoti kaip medicinos rekomendacijas. Vaistų ir gydymo būdų pasirinkimą turėtų atlikti tik jūsų gydytojas.

Virusinis hepatitas C: simptomai ir požymiai moterims ir vyrams

Virusinis hepatitas C: simptomai ir požymiai moterims ir vyrams

Hepatitas C yra liga, kuri veikia kepenis. Ši liga yra sukelta viruso. Jis perduodamas iš žmogaus žmogaus krauju. Infekcija gali pasireikšti įvairiais būdais, pavyzdžiui, vartojant į veną ar vartojant lytinius santykius.

Terminas hepatitas vartojamas kalbant apie įvairias kepenų uždegimo formas. Hepatitas tiesiog reiškia "kepenų uždegimą" (hep- reiškia kepenis, -tit - tai uždegimas). Hepatitą gali sukelti daug veiksnių, įskaitant piktnaudžiavimą alkoholiu, dideles tam tikrų vaistų dozes, toksinus ir virusus, tarp jų hepatito C

Hepatito C sukėlė virusas, kuris perduodamas iš vieno asmens į kitą per kraują ir kūno skysčius, taip pat vartojant adatą į veną ar medicinos prietaisus, nėštumo ir gimdymo metu.

Kai kuriems žmonėms ilgą laiką lėtinė infekcija su hepatito C virusu gali pakenkti kepenims ir sukelti kepenų cirozę. Alkoholio vartojimas ir antsvorio padidina riziką susirgti ciroze.

Lėtinis hepatitas C yra labiausiai paplitusi kepenų liga ir sukelia mirtį nuo 8 iki 13 tūkstančių žmonių per metus dėl cirozės ir kitų komplikacijų. Daugiausia kepenų transplantacijos sukelia virusinis hepatitas C.

Kokie yra virusinio hepatito C simptomai?

Iš karto po to, kai virusas patenka į kūną, išsivysto ūmus hepatitas C. Šiame etape paprastai nėra simptomų.

70-80% žmonių infekcija tampa lėtinė. Žodis "lėtinis" vartojamas, nes infekcija egzistuoja ilgą laiką arba visą gyvenimą, iki to momento, kai gydymas pašalina virusą iš organizmo.

Dauguma žmonių, užsikrėtusių hepatito C virusu, neturi simptomų, net jei labai sunkus kepenų pažeidimas. Tik keli gali sukurti lengvi simptomai, todėl žmonės ne visada žino, kad jie yra užsikrėtę.

Deja, hepatitas C praktiškai neatrodo jokių simptomų, tačiau virusas vis dar pažeidžia kepenis! Tarp vienintelių galimų, bet neprivalomų hepatito simptomų yra nuovargis, nuovargis, sumažėjęs veikimas ir apetito praradimas, diskomfortas pilvoje ir sąnariuose. Apskritai, labai dažni simptomai, kurie, be to, yra ne tik simptomai hepatito, bet gali atsirasti daugelyje kitų ligų.

Tarp lengvų simptomų gali būti tokių bendrų simptomų kaip nuovargis ir retesnis pykinimas, apetito praradimas, silpnumas, raumenų ar sąnarių skausmas, svorio kritimas.

Daugeliu atvejų hepatitas C tęsiasi daugelį metų. Toks ilgai trunkantis kepenų pažeidimas sukelia kepenų cirozės atsiradimą, kuriame taip pat gali nebūti simptomų. Žmonėms, sergantiems ciroze, pilvo tūrio padidėjimas gali pasireikšti dėl skysčių kaupimosi, kraujosruvų, kvėpavimo sunkumų, pilvo skausmo jausmo, odos ir akių pageltimo, staigių sumaišties jausmo ir net komos.

Kaip žmonės užsikrėtę hepatitu C?

Hepatito C virusas perduodamas kontaktuojant su krauju.

Kraujas

Hepatitas C dažniausiai buvo plintamas pernešus užkrėstą kraują iki 1990 m., Kai donoro kraujas nebuvo išbandytas dėl hepatito buvimo. Dėl šios priežasties šiandien kraujas visada tikrinamas, o pavojus užsikrėsti hepatitu per kraujo perpylimus yra nereikšmingas, apie 1 per 1,9 mln. Kraujo perpylimų.

Hepatito C virusas gali būti perduodamas seksualiai, nors infekcijos rizika yra labai maža. Manoma, kad viruso perdavimo tarp homoseksualių partnerių (ty tarp partnerių, neturinčių tiesioginio ryšio su genitalijomis) rizika yra 1 infekcija iš 1000 per metus. Dėl mažos infekcijos rizikos daugelis ekspertų nemano, kad būtina naudoti prezervatyvus, kad būtų užkirstas kelias hepatito C perdavimui homoseksualų santykiuose.

Tačiau su heteroseksualiais lytiniais santykiais (tarp vyro ir moters), PRIVALOMA naudoti prezervatyvą. Tai apsaugo sveiką partnerį nuo viruso pernešimo, taip pat pacientui, sergančiam hepatitu C, nuo seksualinės būklės per kitas infekcijas.

Kiti perdavimo maršrutai

Nėra įrodymų, kad virusas gali būti persiunčiamas per bučinius, meilės formavimąsi, čiaudulį, kosulį, įprastą buitinį kontaktą, valgymą iš vienos plokštelės, vartojant skysčio iš vienos puodelio per virtuvinius indus ir indus, jei nėra sąlyčio su hepatito C paciento krauju.

Tačiau skutimo reikmenys, dantų šepetėliai ir kiti daiktai, kurie gali būti užteršti paciento krauju, nerekomenduojami. Ši taisyklė taip pat taikoma kokaino įkvėpimo reikmenims, taip pat injekcinėms adatoms ir švirkštimams (šūviai).

Nėštumas

Pavojus užsikrėsti hepatitu C vaikui nėštumo metu priklauso nuo viruso kiekio kraujyje. Dažniausiai ši rizika vertinama 5-6% (maždaug 1 iš 12). Nėščios moterys, sergančios hepatitu C ar planuojančios nėštumą, turėtų apsvarstyti galimybę užsikrėsti kūdikį su gydytoju.

Kaip nustatomas hepatitas C?

Dažniausiai naudojamas kraujo diagnozei. Tai leidžia jums atsakyti į klausimus:

- Ar turite hepatito C?

- Kokio tipo virusas yra aptiktas?

- Koks gydymas bus veiksmingiausias?

Hepatito C diagnozė ar aptikimas yra gana paprastas metodas, jums reikia atlikti kraujo tyrimą, norint nustatyti antikūnus prieš hepatito C virusą. Ši analizė retai pateikia klaidingus rezultatus. Kadangi hepatitas C yra lėtinė liga, o ne avarinė situacija ir nereikalinga skubi, momentinė diagnozė, analizės klausimas daugiausia yra susijęs su laiku. Taigi laisvą analizę galima atlikti klinikoje gyvenamojoje vietoje, gavus kreipimąsi iš rajono terapeuto ar gastroenterologo. Bet greičiausiai tai nebus greitas. Pateikdami analizę savo pinigais, jūs gaunate rezultatą jums patogiu laiku.

Nėra viruso hepatito C diagnozei prieštaringų problemų.

Jei analizės rezultatas yra neigiamas, klausimas uždarytas. Bet jei teigiama, reikės atlikti papildomą diagnostiką. Daugumai laboratorijų, turinčių teigiamą analizės rezultatą, nedelsdami ją pakeiskite kitu patvirtinamu metodu iš to paties kraujo mėginio. Ir kažkur turite vėl paaukoti kraują.

Be to, gydytojas gali skirti papildomus tyrimus, įskaitant kitų kraujo parametrų nustatymą, kepenų tyrimą ultragarsu, kompiuterinę tomografiją, kepenų biopsiją ir kt.

Kraujo tyrimas

Hepatito C diagnozė nustatoma atlikus kraujo analizę. Daugeliu atvejų naudojamas vadinamasis atrankos testas (specialių viruso antikūnų apibrėžimas). Tai atliekama, jei yra vienas ar daugiau rizikos užsikrėsti veiksnius.

- kontaktas su pacientu, sergančiu hepatitu C, krauju

- prieš gydymo procedūras

- nustatant kepenų ligą

- nustatant AIDS

- jei ankstesnis seksualinis partneris atrado hepatitui C

- po narkotikų vartojimo į veną

- po hemodializės (inkstų ligos gydymo)

- kraujo perpylimas iki 1992 m

Retais atvejais pasirodžius hepatito simptomams, pvz., Apetito praradimas, pykinimas, gripo simptomai, gelta ir dešiniojo pilvo skausmas (kepenų srityje), vartojami retesni tyrimai.

Jei hepatito C patikros testas yra teigiamas, tolesnis tyrimas reikalingas norint patvirtinti, kad virusas yra organizme. Šio testo rezultatai taip pat naudojami gydymo tipui nustatyti.

- Hepatito C viruso RNR leidžia nustatyti viruso kiekį kraujyje. Jis nustatomas kraujyje nuo kelių dienų iki 8 savaičių nuo galimo infekcijos.

- Hepatito C viruso genotipas leidžia jums nustatyti konkretų viruso tipą. Rusijoje hepatitu C sergantiems pacientams dažniausiai yra 1 genotipas. Taip pat nustatyta 2 ir 3 viruso genotipas.

Kepenų biopsija

Tai procedūra, skirta ligoniui atlikti kepenų būklės tyrimą. Šiuo atveju, naudojant specialią adatą, mažas audinio gabalas paimamas iš kepenų ir tiriamas mikroskopu. Ištyrus kepenų mėginį, gaunamas išsamus visų jame vykstančių pokyčių aprašymas.

Kepenų biopsija nėra būtina nustatant hepatito C diagnozę, tačiau ji leidžia jums įvertinti pačių kepenų pokyčius ir tinkamai planuoti gydymą. Tyrimo rezultatai padeda nustatyti, kiek stipriai liga ir virusas yra aktyvūs, taip pat daro ilgalaikę prognozę.

Kokie yra hepatito C komplikacijos?

Hepatito C virusas sukelia kepenų pažeidimą, nepaisant to, kad kepenys sugeba ištaisyti save. Pažeidimai įvyksta per daugelį metų.

Kai kuriuose žmonėms dėl žalos randų audinys (vadinamas fibroze) kaupiasi kepenyse ir ilgainiui gali pakeisti visą kepenų sistemą, dėl kurios atsiranda cirozė. Žmonėms, sergantiems ciroze, yra sunkus kepenų pažeidimas, dėl kurio atsiranda komplikacijų.

Viena iš baisiausių cirozės komplikacijų yra kepenų vėžio (dar vadinamo kepenų ląstelių vėžiu) raida. Apie 2% žmonių, sergančių ciroze per metus (1 iš 50), išsivysto kraujo ląstelių karcinoma. Dėl to daugumai žmonių, sergančių hepatitu C dėl cirozės, nėra kepenų vėžio.

Kokie veiksniai prisideda prie cirozės vystymosi?

Mokslininkai ištyrė dideles žmonių grupes, sergančius hepatitu C, ir sužinojo, kas atsitinka po tam tikro laiko. Tik maždaug 20% ​​(1 iš 5) 20 metų serga kepenų ciroze sergantiems hepatito C infekcijai. Dauguma kitų turi kepenų uždegimą, bet jie neturi laiko cirozei vystyti. Mokslininkai taip pat nustatė veiksnius, kurie po hepatito infekcijos padidina riziką susirgti kepenų ciroze.

Alkoholio vartojimas

Žmonėms, sergantiems hepatitu C, kurie geria alkoholį, yra didesnė rizika susirgti ciroze. Sunku įvertinti alkoholio kiekį, kuris yra mažiau saugus hepatito C kepenims. Net nedidelis alkoholio kiekis (socialinis) yra susijęs su padidėjusia kepenų cirozės rizika. Pilnas alkoholio eliminavimas yra patikimai nustatytas ir rekomenduojamas.

Rūkymas marihuana

Dėl marihuanos naudojimo pasunkėja kepenų pažeidimas ir jo pakaitalas pluoštiniu audiniu, todėl žmonėms, sergantiems hepatitu C, rekomenduojama vengti marihuanos vartojimo.

Antsvoris ir nutukimas

Nutukimas gali sukelti riebalų kaupimąsi ir nusėdimą kepenyse (steatozę), todėl padidėja cirozės atsiradimo pavojus. Perdozavimas riebalų kepenyse taip pat pablogina hepatito C gydymo rezultatus.

Kepenų pažeidimo intensyvumas

Kepenų uždegimo intensyvumo padidėjimas daro jį labiau pažeidžiamas dėl žala ir toliau plintant fibrozei ir cirozei. Yra keletas būdų nustatyti, kiek kepenys yra pažeistos hepatitui C, įskaitant kraujo tyrimus, specialų ultragarsą ir kepenų biopsiją. Tai diapazono "auksinis standartas" biopsija kepimui, nors ji nėra rekomenduojama absoliučiai visiems pacientams.

Kokie yra hepatito C gydymo būdai?

Esant situacijai, kai buvo nustatytas virusinis hepatitas C, būtina išlaikyti ramybę ir jokiu būdu nedirbti savarankiškai.

Labiausiai protingai pradėti gydymą iš karto. Ankstyvosiose stadijose hepatitas C gydomas lengviau, greičiau, efektyviau nei vėlesniuose etapuose, kai jau yra išsivysčiusi cirozė ir reikalinga kepenų transplantacija.

Žinoma, bus svarbu atlikti išsamią ir išsamią diagnozę, apibrėžiančią viruso tipą, jo kiekį ir tam tikrus genus organizme, atsakingą už gydymo sėkmę. Atsižvelgiant į šiuos parametrus, pasirenkamas variantas ir gydymo schema, taip pat jo trukmė.

Medicinos mokslo srityje sparčiai vystosi nauji metodai ir gydymo metodai. Ir jei anksčiau buvo manoma, kad virusinis hepatitas C yra neišgydomas. Dabar galime oficialiai pranešti apie puikius gijimo rezultatus!

Kepenų išieškojimas ir apsauga

Gydymuose visada yra dviejų komponentų - vienas iš jų skirtas kovoti su virusu, o antrasis - atkurti kepenų struktūrą ir funkciją. Ursodeoksicholio rūgšties preparatai (Ursosan) yra naudojami viruso sukeltų pokyčių gydymui. Tai yra labai veiksmingi agentai, kurie stabilizuoja kepenų ląsteles ir apsaugo juos nuo žalos. Kepenų ligų gydymui naudojami įvairūs vaistai, kai kurie iš jų padeda tik tam tikroms ligoms, kiti - bendresni. Ursodeoksicholio rūgštis (Ursosan) yra vienas iš vaistų, turinčių visuotinį poveikį, nepriklausantis nuo kepenų pažeidimo priežasties. Ji yra biologinio pobūdžio ir kompozicijoje yra panaši į medžiagų apykaitos produktus žmogaus organizme, todėl ji yra nekenksminga ir gali būti naudojama profilaktikai. Pastaraisiais metais buvo atlikti daugiau kaip 200 Ursosan klinikinių tyrimų ir įrodytas jo apsauginis poveikis kepenų ląstelėms. Be to, jis turi įrodytą poveikį užkertant kelią kepenų fibrozei ir cirozei. Vaistas atkuria hepatito C viruso sunaikintų kepenų sritis.

Antivirusinis gydymas

Gydymui naudojami vaistai priklauso nuo nustatyto viruso genotipo. Paprastai gydymui naudojamas 2 arba 3 vaistų derinys, kurio trukmė nuo 3 mėnesių iki 1 metų.

Dažniausias hepatito C gydymas yra dviejų vaistų, interferono injekcijų ir ribavirino tablečių derinys. Paprastai rekomenduojama gydymo trukmė yra 24 savaitės 2 ir 3 viruso genotipams. Anksčiau 1 genotipas buvo gydomas 48 savaites. Tačiau dabar pasirodė naujos priemonės, o gydymo trukmė priklauso nuo to, ar asmuo buvo gydomas anksčiau, ir nuo gydymo metu esančio viruso kiekio kraujyje.

Gydymo metu būtina periodiškai tikrinti viruso kiekį kraujyje, vadinamąją virusinę kraują. Gydymo tikslas yra visiškai pašalinti viruso kūną. Gydymą taip pat galima nutraukti anksčiau, jei virusas nesunaikinamas arba dėl nuolatinio šalutinio poveikio.

Šalutinis poveikis paprastai būna 80% pacientų, kurie gydomi interferonu ir ribavirinu. Dažniausiai tokie gripo simptomai yra raudonųjų ir baltųjų kraujo ląstelių kiekio sumažėjimas, depresija ir nuovargis. Papildomas gydymas sumažina simptomus.

Proteazės inhibitoriai

Pacientus, kuriems yra 1 tipo viruso genotipas, be interferono ir ribavirino taip pat galima gydyti proteazės inhibitoriais. Šie vaistiniai preparatai buvo prieinami nuo 2013 m., Todėl anksčiau gydyti pacientai šių vaistų negavo.

Proteazių inhibitoriai savaime neveikia dėl to, kad virusas greitai tampa atsparus jiems. Tačiau jų vartojimas kartu su interferonu ir ribavirinu daro gydymą sėkmingu. Šios bocprevir ir telapreviro tabletės yra skiriamos pacientams, turintiems 1 viruso genotipą. Gydymo laikas, vartojant šiuos vaistus, buvo sumažintas iki 12 ar 24 savaičių. Dažniausiai pasireiškiantis šalutinis poveikis turi būti niežulys ir anemija.

Nauji gydymo būdai

2014 m. Atsirado nauji gydymo režimai be interferonų vartojimo (ir mes juos jau naudojame). Jie turi žymiai mažiau šalutinių poveikių ir yra labai veiksmingi. Tai leidžia jums visiškai išsilaisvinti iš bet kurio genotipo viruso per 12 savaičių gydymo, o efektyvumas siekia daugiau kaip 90%.

Gydymo kaina

Naujos gydymo galimybės yra labai veiksmingos, neturi šalutinio poveikio, bet yra brangios. Tai yra jų pagrindinis trūkumas. Gydymo kursas gali kainuoti apie 500 tūkst. Rublių ar daugiau. Jie neturi kitų trūkumų. Hepatitas C gydomas greitai, geri rezultatai ir be šalutinio poveikio.

Senesni gydymo būdai iki šios dienos lieka paklausūs ir veiksmingi. Taip yra dėl didelių naujų gydymo išlaidų. Pagrindinis senojo gydymo režimo privalumas yra maža kaina, mėnesio kursas kainuos apie 30-50 tūkstančių rublių. Pagrindinis trūkumas yra daugybė šalutinių poveikių ir ilgai trunkanti terapija (apie 1 metus).

Kadangi yra regioninių hepatito C gydymo programų, kur gydymo vaistai yra nemokami. Dažniausiai neseniai šiuolaikiniai vaistai yra teikiami lengvatiniu režimu... Be to, vietų skaičius yra ribotas. Parinktys kaip įprastai du. Arba palaukite, kol bus įtraukta į laisvą narkotikų receptą ir cirozės vystymąsi (nežinoma, kas įvyks anksčiau) arba savarankiškai nusipirks narkotikus.

Ar man reikia gydyti?

Jūsų gydytojas nusprendžia pradėti gydymą hepatitu C, atsižvelgdamas į įvairius veiksnius, aprašytus toliau. Gydymas nerekomenduojamas visiems, gydytojas įvertins galimą riziką ir naudos iš gydymo pradžios.

Nepriklausomai nuo to, kokia gydymo parinktis negali būti, gydytojas turi nustatyti, taip pat su tam tikru dažnumu kontroliuoti gydymo procesą ir kraujo tyrimo rezultatus.

Ar yra hepatito C gydymas?

Galimybės visiškai išgydyti hepatito C priklauso nuo viruso genotipo. Vidutiniškai žmonės, turintys 1 viruso genotipą (jei vartoja visus vaistus), yra vidutiniškai 70-80%, o žmonėms su 2 ir 3 genotipų virusais - 80% ar daugiau. Galimybės išgydyti 4 genotipą yra nuo 50 iki 70%. Šiuolaikiniai vaistai leidžia visiškai atsikratyti hepatito C viruso per mažiau nei 3 mėnesius su 96-98% gydymo tikimybe!

Galima nustatyti, ar išgydymas visiškai pasireiškė praėjus 6 mėnesiams po vaisto vartojimo pabaigos. Manoma, kad virusas yra visiškai pašalintas iš organizmo, jei jis nėra nustatomas praėjus 6 mėnesiams po gydymo nutraukimo. Tyrimai rodo, kad po to daugiau nei 10 metų nėra viruso pėdsakų organizme.

Ką daryti, jei virusas nėra išeinantis iš kūno?

Tiems žmonėms, kurie anksčiau buvo gydomi, buvo neveiksmingi ir neatvedė nuo viruso, yra keli papildomi gydymo būdai. Geriausio pasirinkimo pasirinkimas priklauso nuo to, kokio tipo gydymas buvo anksčiau naudojamas, kaip šis gydymas buvo perduotas, esamą kepenų būklę ir kitus veiksnius.

Papildomos gydymo galimybės apima, inter alia, lūkesčius dėl naujų gydymo atsiradimo, kitų gydymo būdų naudojimo ir dalyvavimo klinikiniuose tyrimuose. Pasitarkite su savo gydytoju dėl kitų gydymo galimybių ir galimybių.

Ką galiu padaryti, kad apsaugotumėte savo kepenis?

Būtina vengti alkoholio ir marihuanos vartojimo, siekiant sveikos gyvensenos, skiepyti (vakcinuoti) nuo hepatito A ir B, plaučių uždegimo, gripo ir kitų ligų.

Taip pat būtina su gydytoju aptarti galimybę vartoti vaistus, galinčius turėti šalutinį poveikį kepenims.

Ką daryti, jei aš noriu pastoti?

Šis klausimas turėtų būti išsamiai aptartas su gydytoju. Apie 1 iš 20 moterų, sergančių hepatitu C, gali perduoti vaikui nėštumo metu.

Ką daryti su ilgalaikiu hepatito C buvimu?

Atrankos bandymai

Jei žmogus turi hepatito C ir cirozę, jis turi būti reguliariai tiriamas ir patikrintas dėl kepenų vėžio. Šie tyrimai paprastai apima ultragarsinį kepenų tyrimą 2 kartus per metus. Gydytojas taip pat skirs kraujo tyrimus (alfa-fetoproteinų kiekio matavimui).

Be to, būtina atlikti gastroskopiją, siekiant nustatyti varikoze venų iš stemplės. Jie gali pasireikšti maždaug 50% žmonių, sergančių ciroze.

Dieta

Nėra specialios dietos, pagerinančios hepatito C požymius ir simptomus. Geriausia rekomendacija dėl hepatito C yra laikytis įprastos sveikos subalansuotos dietos. Pagrįstai imkite multivitaminą be geležies. Saugus yra kavos naudojimas, tyrimai patvirtino teigiamą kavos poveikį kepenų būklei. Alkoholio vartojimas yra griežtai draudžiamas dėl padidėjusio kepenų pažeidimo. (žr. lentelę Nr. 5)

Skiepijimas

Visi, užsikrėtę hepatitu C, turi būti skiepyti nuo hepatito A ir B prieš stiprų imunitetą. Kraujo tyrimas bus rodomas, jei anksčiau buvo vakcinacija. Rekomenduojama vakcinacija pneumonijos prevencijai, kasmet skiepijant nuo gripo, kas 10 metų rekomenduojama atlikti visas įprastines vakcinacijas, įskaitant difteriją ir stabligę.

Fizinis aktyvumas ir sportas

Fizinis aktyvumas turi teigiamą poveikį sveikatai, bet neturi įtakos hepatito C virusui.

Vaistiniai preparatai

Kepenys apdoroja daugelį vaistų, įskaitant maisto papildus ir vaistažoles. Prieš vartodami vaistus, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Daugelis vaistų yra visiškai saugūs kepenims.

Viena iš svarbių išimčių yra paracetamolis. Jo maksimali dozė yra ne didesnė kaip 500 mg. Kai kuriems šaltiems vaistams, karščiavimui nuo uždegimo, skausmą malšinantiems vaistams ir nuo uždegiminių vaistų taip pat nerekomenduojama vartoti hepatitui C.

Vaistažolių medicina

Apie daugelį vaistažolių teigia, kad jie "išgydo" arba "atkuria" hepatito C kepenis. Nė vienas iš šių teiginių nėra patvirtinamas. Be to, vaistažolių preparatai net gali sukelti rimtą žalą kepenims.

Kokios vakcinos jums reikia dėl hepatito C?

Žmonėms, sergantiems hepatitu C, reikia daugiau vakcinacijos nei kiti. Reikia skiepytis nuo šių infekcijų.

Hepatitas A

Žmonėms, sergantiems hepatitu C, tam tikrą laiką reikia suleisti 2 vakcinos dozes. Tačiau vakcinacija nereikalinga, jei asmuo jau yra apsaugotas nuo hepatito A

Hepatitas B

Žmonėms, sergantiems hepatitu C, tam tikrą laiką reikia gauti 3 vakcinos dozes. Tačiau vakcinacija nėra būtina, jei asmuo jau yra apsaugotas nuo hepatito B.

Pneumonija

Žmonėms, sergantiems hepatitu C, turėtų būti 1 arba 2 dozės pneumokokinės vakcinos nuo 19 iki 64 metų amžiaus. Jie taip pat gali atlikti kitą vakcinaciją nuo 65 metų amžiaus, jei nuo paskutinės vakcinacijos praėjo daugiau nei 5 metai.

Gripas

Žmonėms, sergantiems hepatitu C, kasmet turėtų būti skiriama 1 dozė vakcinos.

Difterija ir stabligė

Žmonėms, sergantiems hepatitu C, kas 10 metų reikia skirti 1 dozę vakcinos.

Dusulys

Žmonėms, sergantiems hepatitu C, per visą jų gyvenimą reikia gauti 1 dozę vakcinos.

Kodėl man reikia skiepyti nuo hepatito C?

Infekcijos gali būti sunkesnės žmonėms, kurie jau turi kitą infekciją. Žmonės, sergantiems hepatitu C, jau turi infekciją, kurią sukelia hepatito C virusas.

Jei nustatomas hepatitas C, papildoma infekcija labai rimtai pablogina būklę. Dėl to, kad kepenys yra pažeistos ir negali visiškai atlikti savo funkcijų, kitos virusinės infekcijos įstojimas gali visiškai "išjungti" kepenis. Antrosios infekcijos buvimas gali pabloginti hepatito C eigą. Tai sumažina imuninės sistemos funkciją, kuri iš tiesų priešinasi virusui. Jis negali tinkamai veikti dėl viruso hepatito buvimo.

Vakcinos gali turėti šalutinį poveikį, tačiau jie nėra intensyvūs arba ilgalaikiai. Jų nauda hepatituose yra labai didelė.