Koks yra kepenų padidėjimas (hepatomegalija)

Gydymas

Su daugybe ligų padidėja kepenų dydis ir svoris. Geležis yra susijusi su daugeliu biocheminių procesų ir kiekvieną dieną patiria išorinę apkrovą. Asmuo padidina kepenų pasišalinimą, jei jis prastai maitina, turi blogų įpročių, vartoja stiprius vaistus arba dažnai liečia toksines medžiagas.

Jei liauka padidinta net iki centimetro, tuomet reikia greitai nuvykti į gydytoją. Specialistas nustatys patologinių pokyčių priežastį ir nustatys gydymo taktiką. Jei nėra tinkamo gydymo, padidėja cirozės, kepenų disfunkcijos ir netgi mirties tikimybė.

Koks padidėja kepenų dydis

Daugelis pacientų, kuriems yra diagnozuota kepenų hepatomegalija, yra suinteresuoti klausimu, kas tai yra. Sąlyga, kai padidėja liauko dydis ir masė, vadinama kepenų hepatomegalija. Ši patologija nėra savarankiška liga, ji nurodo tik pirminį ar antrinį organo pažeidimą. Tai reiškia, kad sutrikusi liaukos funkcija, todėl būtina imtis veiksmų.

Sveikasam pacientui liaukos plotis (dešinysis vidurio klampus linija) turi būti ne didesnis kaip 12 cm. Galima jausti, kad organo dešinės apatinis kraštas būtų normalus svoris, minkštas ir sklandus nuoseklumas.

Norint patvirtinti kepenų padidėjimą, būtina pašalinti liaukos nusileidimą lėtinio bronchito ir pneumonijos sklerozės metu (patologinis plaučių audinio pakeitimas jungiamuoju audiniu).

Paprastai liaukos ilgis svyruoja nuo 25 iki 30 cm, dešinėje skiltyje - nuo 20 iki 22 cm, kairėje skiltyje - nuo 14 iki 16 cm.

Pagalba Svarbūs diagnostiniai parametrai yra kepenų krašto forma, tankis, kuris gali būti aštrus, apvalus, akmeninis, nelygus, minkštas. Be to, gydytojas atkreipia dėmesį į skausmo buvimą tinkamoje hipochondrijoje.

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar yra kepenų veiklos sutrikimų.

Atsižvelgiant į liaukos dydį, išskiriami tokie hepatomegalijos tipai:

  • Nepaskelbta. Kepenys padidėja 1 cm. Pacientas atrodo sveikas, patologiniai pokyčiai yra aptikti atsitiktinai.
  • Vidutinė hepatomegalija. Liaukos dydis padidėja 2 cm. Be to, yra nežymių difuzinių pokyčių. Labiausiai hepatomegalija pasireiškia pacientams, sergantiems priklausomybe nuo alkoholio arba nepakankama mityba.
  • Išreikštas. Kūnas padidinamas 3 cm ar daugiau. Kepenų parenchimoje yra difuzinių pokyčių, pasireiškia kaimyninių organų funkciniai sutrikimai.

Dėmesio. Kai kuriais atvejais kepenų svoris gali siekti 10 kg.

Hepatomegaliją gali sukelti kraujo ligos, onkologinės formacijos, riebalinė hepatito, širdies ir kraujagyslių ligos ir kt.

Priežastys

Kaip minėta anksčiau, padidėjusi kepenų liga yra simptomas, o ne nepriklausoma patologija. Hepatomegalija yra organų pažeidimo įrodymas, tačiau šis reiškinys gali išnykti atskirai po gydymo pagrindine liga.

Gydytojai nurodo šias hepatomegalijos priežastis:

  • Infekcinės ligos. Galima padidinti organo dydį, kai yra virusinės ir nevirusinės kilmės hepatitas. Be to, hepatomegalija yra kartu su maliarija, Filatovo liga, tuliaremija (infekcija, kuri paveikė limfmazgius, odą, gleivines), vidurių užkietėjimas suaugusiesiems.
  • Bendras kūno apsinuodijimas. Toksinis kepenų pažeidimas atsiranda po apsinuodijimo buitinėmis ar pramoninėmis nuodingomis medžiagomis, ilgai vartojant stiprius vaistus (antibiotikus, citostatikus ir tt).
  • Kepenų navikai. Liauka gali padidėti dėl piktybinio pobūdžio cistų ar formavimų.
  • Paveldimos patologijos, atsirandančios dėl medžiagų apykaitos sutrikimų. Tai amiloidinė distrofija, hemochromatozė (geležies metabolizmas), kepenų ląstelių distrofija (per didelis vario kaupimasis).
  • Ligos, kurios sukelia helmintas ar nariuotakojus. Dažniausiai kepenys gali augti echinokokozės fone.
  • Uždegiminės ligos. Kai tulžies takų geležies uždegimas padidėja dėl kepenų sekreto nutekėjimo pažeidimų.
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Kepenų audinys padidėja dėl kraujagyslių liaukos užkimškimo, todėl padidėja portalo hipertenzijos tikimybė (padidėjęs slėgis portalinės venų sistemoje). Ši patologija gali pasireikšti dėl mažų kepenų venų ar Budd-Chiari sindromo blokada (kraujo nutekėjimas iš kepenų dėl kepenų venų trombozės).
  • Alkoholizmas. Jei pacientas ilgą laiką piktnaudžiauja alkoholiu, padidėja alkoholio hepatito tikimybė.
  • Kepenų distrofija. Su riebia hepatozija (normalaus audinio pakeitimas riebaliniu audiniu) arba ciroze (jungiamojo audinio padidėjimas kepenyse), liaukos dydis dažnai padidėja.

Svarbu. Hepatomegalijos tikimybė egzistuoja neehepinio piktybinio proceso metu. Tada šios ligos gali sukelti patologiją: kraujo vėžys, limfogranulomatozė. Nedidelis kepenų dydžio padidėjimas dažnai būna susijęs su splenomegalija (blužnies padidėjimas).

Po gydymo pagrindine liga kepenys gali susitraukti atgal.

Simptomai

Ankstyvuoju etapu gali pasireikšti kepenų padidėjimo simptomai.

Tyrimo metu gydytojas nustato hepatomegalijos požymius, kuriuos sukelia liga:

  • Kepenys išlenda iš po krūminio arko, jo kraštas tampa akmenimis arba kalvotomis, tai rodo cirozę ar neoplasmus.
  • Pasireiškus hepatitui, pasireiškia dešiniojo hipochondrio skausmas. Hepatozei būdingas silpnas skausmas liaukoje.
  • Širdies nepakankamumas, organas auga greitai. Tuo pat metu jo išorinis apvalkalas ištemptas, kuris sukelia skausmą.
  • Pasireiškę skausmingi pojūčiai dešinėje hipochondrijoje pasireiškia per kepenų abscesą arba echinokokozę.

Jei suaugusiųjų liauka žymiai padidėjo, pastebimi šie simptomai:

  • sunkumo jausmas, spaudimas, nuolatinis skausmas dešinėje po šonkauliais arba epigastriniame regione, kuris tęsiasi į dešinę pusę ir padidėja judesių metu;
  • pilvo perimetras didėja dėl to, kad laisvasis skystis (ascitas) kaupiasi pilvo erdvėje;
  • odoje atsiranda niežėjimas;
  • pykinimas, deginimas krūtinėje;
  • viduriavimas (viduriavimas, kintantis vidurių užkietėjimu);
  • vorinių venų ant veido, krūtinės, pilvo.

Klinikinis vaizdas priklauso nuo liaukos padidėjimo priežasties. Pavyzdžiui, hepatitu, organas padidėja tolygiai, antspaudai jaučiami apatiniame krašte, o skausmas prasideda palpacijos metu. Toks pasireiškimas kaip gelta (odos dažymas, gleivinės geltonajame tamsoje) taip pat yra hepatitas. Be to, uždegiminiu procesu lydi karščiavimas, silpnumas, galvos skausmas, galvos svaigimas.

Cirozė yra kartu su difuziniais pokyčiais ir kepenų audinio mirtimi. Sutriešina liaukos funkcionalumas, kuris sukelia kraujavimą, o oda tampa pilka.

Pacientui būdingi širdies ligos požymiai: dusulys, kojų patinimas, ascitas, nereguliarus širdies plakimas, skausmas krūtinkaulio viršutinėje arba vidurinėje dalyje, kuris yra perkeltas į širdį. Be to, kojos, rankos, lūpos ir vaikai bei nazolabinis trikampis yra nudažyti mėlyna spalva.

Hepatomegalija vienoje kepenų skiltyje

Kaip žinote, geležį sudaro dvi skilties (dešinė ir kairė). Kiekviena dalis turi savo nervinį verpimą, kraujo tiekimą, tulžies takus (centrinę arteriją, veną, tulžies lataką). Kepenų dešinės dalies padidėjimas diagnozuojamas dažniau nei kairėje. Taip yra dėl to, kad dešinėje krūtinėje yra daugiau funkcijų, todėl kenčia daugiau, kai liauka trikdoma.

Kairioji skiltis padidėja rečiau, nes ji riboja kasos. Todėl kasos sutrikimai gali sukelti patologinius pokyčius.

Pagalba Hepatomegalija yra kartu su tulžies pūslės, jos takų ir blužnies pažeidimu.

Dalinė hepatomegalija pasižymi netolygau organo išsiplėtimu. Aptikti patologiją išilgai apatinio krašto yra sunku, todėl ultragarsas yra nustatytas.

Hepatolieno sindromas

Dažnai tuo pačiu metu auga kepenys ir blužnis. Šis reiškinys vadinamas hepatolieno sindromu. Dažniausiai patologija diagnozuojama vaikams.

Paprastai vienalaikis kepenų ir blužnies padidėjimas sukelia šias ligas:

  • Vaskulitas (kraujagyslių sienelių uždegimas ir sunaikinimas), kepenų ir smegenų kraujagyslių trombozė.
  • Lėtinis fokalinis (navikai, cistos) ir difuzinės ligos (hepatoszė, cirozė ir kt.).
  • Hemochromatozė.
  • Amiloidozė.
  • Gliukozilceramido lipidozė (kaupimosi ligos liga).
  • Vilsono-Konovalovo liga (bendra žala kepenims ir smegenims).

Be to, hepatolieno sindromas sukelia parazitines ligas, infekcijas, limfoidinius audinius ir kraujo patologiją.

Pagalba Širdies ligose blužnis retai išsiplėtęs.

Išaugusios kepenys vaikams

Kepenų hepatomegalija naujagimiams yra susijusi su gelta (odos, akių baltymų pageltimas). Paprastai tai yra fiziologinis reiškinys, kuris nereikalauja specialios terapijos, nes jis savaime praeina per 4 savaites.

Vaikams iki 7 metų hepatomegalija laikoma normalia. Jei liauka išsikiša 1-2 cm atstumu nuo šonkaulių, tada nesijaudink. Laikui bėgant kūnas tampa normalaus dydžio.

Jauniems pacientams hepatomegalija rodo tokias patologijas:

  • Uždegiminės ligos.
  • Toksinis ar medicininis žarnos pažeidimas.
  • Paveldimos medžiagų apykaitos ligos.
  • Funkciniai sutrikimai arba tulžies latakų obstrukcija.
  • Onkologinių formacijų ar metastazių buvimas ir kt.

Hepatomegalija nėščioms moterims

Moterims, kurios neša vaisius, sutrikusi liauka pasirodo per paskutinį trimestrą. Motina padidina ir keičia kepenis iki dešinės pusės. Jis spaudžia diafragmą, jos judesiai yra riboti, dėl kurių žarnyno nutekėjimas yra apsunkintas, kraujas įgauna liauką.

Pagalba Hepatomegalija nėštumo metu gali sukelti toksiškumą, kuris lydimas ilgalaikio vėmimo. Šis reiškinys pasireiškia 2% moterų nuo 4 iki 10 savaičių.

Padidėjusi kepenų tikimybė didėja su tulžies stagnacija liaukos viduje.

Be to, hepatomegalija nėštumo metu susirenka lėtinėmis ligomis sergančių ligų (širdies nepakankamumo, steatozės, cukrinio diabeto, navikų, kraujo vėžio, hepatito) pasunkėjimu.

Diagnostikos priemonės

Jei įtariate, kad turite hepatomegaliją ir nežino, su kuo tai daryti, tada eik į gydytoją. Jūs galite sužinoti apie kepenų padidėjimą per palpaciją ar perkusiją.

Norėdami suprasti, kuri liga sukėlė hepatomegaliją, atlikite šiuos tyrimus:

  • Kraujo tyrimas padės nustatyti anemiją su hemoragija, taip pat nustatyti uždegimo simptomus.
  • Kraujo biochemistry leidžia nustatyti fermentų koncentraciją, bendrą baltymą ir jo frakcijas.
  • Antikūnų prieš virusinį hepatitą tyrimas kraujo.
  • Serologiniai tyrimai atliekami, jei gydytojas įtaria, kad yra vidurių užkietėjimas.
  • Mikroskopinis "storaus lašo" tyrimas (kraujo tepinėlis) skirtas maliarijai patvirtinti.
  • Pilvo organų ultragarsija leis tyrinėti liaukos struktūrą. Šis diagnostikos metodas padės nustatyti hepatomegalijos priežastį.
  • Kompiuterinė tomografija padeda patikrinti kepenų dydį ir struktūrą.
  • Krūtinės erdvės rentgeno diagnostika aptiks plaučių emfizemą.
  • Naudojant kepenų biopsiją (audinių fragmentų rinkimas), nustatomi neoplazmos.

Medicininė genetinė konsultacija gali užkirsti kelią paveldimoms ligoms.

Svarbu suprasti, kad aukštos kokybės diagnostika padės nustatyti tikslią hepatomegalijos priežastį ir tinkamai elgtis.

Narkotikų gydymas

Jei kepenys padidėja, o tai patvirtina laboratoriniai ir instrumentiniai diagnostikos metodai, tada gydymą reikia pradėti. Norint atkurti liaukos funkcionalumą ir apsaugoti jo ląsteles, yra nustatomi hepatoprotektoriai: Essentiale, Karsil, Heptral, Phosphogliv ir kt. Antivirusiniai arba antihelmintoziniai vaistai gydomi infekcinėmis ligomis, kurias lydi hepatomegalija.

Jei kepenys padidėjo lėtinio hepatito fone, rekomenduojama vartoti imuninę sistemą stimuliuojančius vaistus. Siekiant pašalinti endogeninio apsinuodijimo simptomus, naudojami infuziniai tirpalai.

Tromboembolinių komplikacijų atveju atliekamas antikoaguliantų gydymas, kuris neleidžia greičiui kraujo krešėjimo. Trombolizinis gydymas skirtas kraujo tekėjimą induose dėl trombų išsiskyrimo.

Apriboti ertmę su grynuoju turiniu kepenyse ir užkirsti kelią infekcijos plitimui naudojant antibakterinius vaistus.

Kai amiloidozė yra steroidinių vaistų. Esant piktybiniams navikams, chemoterapija atliekama naudojant kelis vaistus vienu metu.

Galios taisyklės

Pagalba Jei kepenys yra padidintos, pacientas turi ne tik vartoti tam tikrus vaistus, bet ir laikytis dietos.

Paprastai pacientui skiriama lentelė Nr. 5. Svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų dėl mitybos, kad nebūtų perkrauta kepenys ir kiti virškinimo organai.

Remiantis dietos numeriu 5, pacientas turėtų atsisakyti gyvūninių riebalų ir greitų angliavandenių, nes jie dirgina liauką. Esant širdies nepakankamumui, būtina gerokai sumažinti dienos druskos kiekį. Kepti, riebi, aštrūs maisto produktai, konservuoti, rūkyti, konditerijos gaminiai taip pat geriau išskirti iš meniu.

Pacientas gali valgyti virtus, kepinius ar virtus indus. Parduotuvių padažų padažams draudžiama vartoti. Jie gali būti pakeisti augaliniais aliejais arba nedideliu kiekiu sviesto.

Svarbu. Maistą rekomenduojama vartoti 4-6 kartus per dieną mažose porcijose.

Taip pat būtina gerti bent 1,5 litro skysčio per dieną. Galite gerti 15 minučių iki valgio ar po pusvalandžio po jo.

Rekomenduojama papildyti dietą javų, daržovių, pieno sriubomis. Labai naudingas hepatomegalijos natūralus varis su mažu riebalų kiekiu. Steamo omletas pagamintas iš baltymų, o trynys turėtų būti pašalintas iš meniu.

Svarbu. Pagal dietos numerį 5 reikia valgyti tuo pačiu metu. Valgymas po 7 val. Nerekomenduojamas. Ir iš alkoholio turėtų būti visiškai atsisakyta.

Netgi šiek tiek padidėjusios kepenys kelia susirūpinimą, todėl reikia aplankyti gydytoją, kuris atliks išsamią diagnozę ir nustatys patologijos priežastį. Pacientas turi griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų: imtis vaistų, sekti dietą, atsisakyti blogų įpročių. Kad išvengtumėte hepatomegalijos, turite vadovautis sveiku gyvenimo būdu, visiškai atsipalaiduoti, dažnai vaikščioti grynu oru ir kasmet tirti klinikoje.

Kepenų augimo priežastys, poveikis ir gydymas

Didelis kepenų yra pagrindinis rūpestis. Reiškinys gali reikšti, kad yra kepenų veiklos sutrikimas ir daugelis gyvybinių organizmo funkcijų.

Pagal ICD-10 (tarptautinė 10-osios peržiūros ligų klasifikacija), kepenų padidėjimas registruojamas kodais R16, R16.1, R16.2.

Kas yra padidėjęs kepenys?

Visų pirma, reikėtų pabrėžti, kad kepenų padidėjimas tiesiogiai yra ne liga, o jos simptomas. Šis reiškinys vadinamas hepatomegalija. Tai yra įprasta kalbėti apie tai, kai kepenys pasiekia tokius matmenis: ties organo sankirta su dešineji midklavikuline linija - nuo 12 cm, o palpacija kairėje skiltyje jaučiama epigastriniame regione, o svoris gali būti neįtikėtinas 10 kg.

Netgi po pirmojo tyrimo galima diagnozuoti. Pavyzdžiui, jei skausmingai jaučiamas sunkus, net akmeninis kepenys, galima manyti, kad kepenų audiniuose yra navikas, o jei tyrimas yra susijęs su skausmu, turėtumėte galvoti apie hepatitą, hepatoszę ar Budd-Chiari ligą.

Priežastys, dėl kurių kepenys didėja

Išprovokuoti kepenų padidėjimą (hepatomegaliją) dėl šių priežasčių:

  • Kepenų infekcija;
  • Organinių ląstelių alkoholio pažeidimas;
  • Apsinuodijimas narkotikais;
  • Hepatitas;
  • Cirozė;
  • Riebalai ir cholestazinė hepatoszė;
  • Kepenų venų užkimimas;
  • Lipidų metabolizmo sutrikimai;
  • Širdies nepakankamumas;
  • Cistas ir kiti gerybiniai augalai;
  • Hemochromatozė;
  • Piktybiniai navikai;
  • Parazitai;
  • Žarnyno liga.

Be to, šios pačios padidėjimo priežastys neišvengiamai reikalauja skubių ir adekvačių gydymo, dėl kurių turėtų būti paskirtas tik profesionalus specialistas.

Simptomai

Verta išreikšti pavojaus signalą ir kuo greičiau kreiptis į gydytoją, įtarus padidėjusią kepenų funkciją (hepatomegaliją), jei jaučiatės tokie simptomai:

  • Sunkumas ir diskomfortas dešinėje pusėje, po šonkauliais;
  • Emocinis nestabilumas, ašarojimas, agresija;
  • Dažnas rėmuo su pykinimu, raugėjimas;
  • Išmatų ir šlapimo spalvos;
  • Gelta

Norėčiau dar kartą atkreipti dėmesį į tai, kad netrukus reikės apsilankyti gydytojui. Ši sąlyga negali praeiti be pasekmių, todėl, kad nekiltų pavojus savimi ir mūsų artimaisiais, nerekomenduojama atidėti vizito gydytojui.

Hepatomegalijos pasekmės

Labiausiai pavojingos pasekmės kepenų augimo organizmui yra kepenų nepakankamumas ir tolesnė ligos progresija, kuri iš tiesų sukėlė šią būklę. Tarp jų labiausiai pavojingos, be abejo, yra kepenų onkologija ir cirozė. Be to, ypač vėžio, ypač hipokarcinomos atveju, labai svarbu, kad netrukus būtų atlikta organų transplantacija, siekiant palengvinti mirtį daugelį metų.

Diagnostika

Išsiplėtusios kepenys nustatomos tokiais tyrimais:

  • Kraujo tyrimai (bendrieji, biocheminiai su ALT ir AST rodikliais);
  • Ultragarsas (CT) arba kompiuterinė tomografija (CT);
  • Magnetinio rezonanso terapija (MRT), paskirta įvertinti tulžies takų būklę;
  • Biopsija, skirta patvirtinti arba neįtraukti onkologijos ar riebalų sluoksnių organo audinių.

Padidėjusi kepenų sistema vaikui

Vaiko kepenų padidėjimas ne visada reiškia patologiją ar sunkias ligas. Taigi naujagimių ir kūdikių pirmųjų gyvenimo mėnesių reiškinys pasakoja apie naujagimio gelta, kuri nėra pavojinga silpniems organizmams ir greitai praeina, nors tuo pačiu metu negalima atmesti gimdymo traumų, diabeto ir motinos skydliaukės sutrikimų.

Vaikui, kurio amžius nesiekia 7 metų, padidėjusios kepenų regos simptomai laikomi normaliu kūno fiziologiniu būkle, o kepenų dydis neturi viršyti 1, ne daugiau kaip 2 cm ribų. Tačiau išskirti ligas kaip hepatomegalijos priežastis, gali tik gydytojas.

Kepenų kiekio padidėjimas gali prisidėti prie šių ligų:

  • TORCH infekcija;
  • Metabolizmo sutrikimai;
  • Kūno uždegimas;
  • Tulžies latakų blokada, jų sutrikusi funkcija;
  • Neišnešiarūs ir piktybiniai navikai, tiek įspūdingi, tiek maži;
  • Metastazės iš kito organo vėžio.

Skubiai reikia kreiptis į gydytoją, kai vaikas turi šiuos simptomus:

  • Karščiavimas;
  • Apetito stoka;
  • Pykinimas ir vėmimas;
  • Gelta;
  • Niežėjimas odos bėrimas;
  • Svorio kritimas;
  • Venų veidas pilvoje;
  • Švelnus išmatos ir tamsus šlapimas.

Padidėjusi kepenų gydymas

Padidėjusi kepenų liga pasireiškia priklausomai nuo padidėjimo priežasties. Laimei, jei nėra aptikta kūno ligų, tačiau kepenų dydis vis dar toli gražu nėra normos, gydytojas rekomenduoja persvarstyti gyvenimo būdą, valgyti, blogai elgtis ir, jei reikia, numesti svorį. Taip pat svarbu išvengti kūno stresinių situacijų (bado, nervų streso), tinkamai skirti laiko dirbti ir atsipūsti, atlikti fizinį darbą.

Gydymas gali būti nustatomas remiantis trimis veiksniais:

  • Kepenų preparatai - hepatoprotektoriai ir choleroziniai vaistai;
  • Dieta;
  • Taip pat ribojamos apkrovos.

Hepatoprotektoriai

Tais atvejais, kai kepenys yra padidėjusi, kai kurie vaistai, hepatoprotektoriai, padės atkurti jo struktūrą ir šalinti vietinius simptomus.

Legalon

Rudos kapsulės su tamsiai geltonais milteliais viduje, susidedančios iš pieno dribsnių sėklų ekstrakto. Vienoje kapsulėje yra 140 mg silimarino. Kapsulių negalima atidaryti, nes Silymarinas yra sunaikintas dėl saulės spindulių poveikio, todėl šiuo vaistu vartojimas gali būti beprasmis.

Jaunesniems kaip 12 metų paaugliams ir suaugusiesiems, jei diagnozuota hepatomegalija, 1 kapsulė "Legalon" yra skiriama tris kartus per dieną, kad pagerėtų būklė. Kursą nustato gydytojas atskirai.

"Rezalut Pro"

Kaip "Resalut Pro" dalis - polinesočiųjų fosfolipidų, gautų iš sojos lecitino. Dozavimą kepenyse padidina gydytojas, tačiau standartinė dozė yra 2 kapsulės, skirtos 3 kartus per dieną prieš valgį.

Gydymo kursas yra individualus.

Essentiale

Unikalus produktas, kurio sudėtyje yra svarbių fosfolipidų, gautų iš sojos. Kapsulės pateikiamos kaip kakavos spalvos apvalkalas, turintis klampų turinį, kuris atrodo kaip medus.

Galima įsigyti ir injekcinio tirpalo formoje.

Hepatomegalijos simptomus galima gydyti 2 kapsulėmis, vartojamais 3 kartus per dieną valgio metu.

Gydymo trukmė turi būti bent 3 mėnesiai.

Galstanas

Hemopapinis vaistas, turintis ryškų priešuždegiminį, hepatoprotective ir choleretic poveikį, be to, Galsten yra antispazminis.

1 ml tirpalo yra 25 lašai.

12 metų amžiaus ir suaugusiųjų paaugliai, diagnozuojant kepenų padidėjimą, skiriami 10 lašų, ​​kurie gali būti girtuojami gryna forma arba praskiestų šaukštu vandens.

Гепабене

Kapsulės Gepabene yra želatinos apvalkalas, kuriame yra šviesių arba tamsiai rudų miltelių, kuris yra nevienalytis ir turintis baltų arba gelsvų dėmių. Milteliai bus gauti iš sausų dūmų ir pieno ramento ekstraktų.

Suaugusiųjų hepatomegalija gydoma 1 kapsule Hepabeno, tris kartus per dieną.

Liv-52

Kombinuotas augalinis preparatas, kurio sudėtyje yra cikorijos, kasijos, lašišos, palikuonių, ridikėlių, emblikų, dymyankių, taip pat geležies oksido ir kitų komponentų ekstraktai.

Suaugusieji ir paaugliai, kurių amžius 14 metų ir kepenų padidėjimas, vartojamas po 2 tabletes tris kartus per parą.

Ovesolis

Kombinuotas vaistažolių preparatas iš avižų, mėtų, gintaro ir ciberžolių miltelių ekstraktų. Galima tiek tabletės, tiek alkoholio tirpale.

Gydytojas skiria tirpalą du kartus per dieną nuo 15 iki 50 lašų.

Taip pat rekomenduojama gerti tabletes 1 d., Taip pat du kartus per dieną.

Bendras kepenų ligos gydymo kursas yra mėnuo.

Pagalbiniai vaistai

Kaip papildomą pagalbą virškinimui, vaistus Mezim ir Allohol gali rekomenduoti gydytojas.

Mezim

Mezim sudėtyje yra pankreatio fermentų, paimtų iš kiaulių, pankreatino milteliai.

Skirta virškinimo trakto ligoms, kartu su virškinimo sutrikimu, 1 arba 2 tablečių kiekiu prieš valgį ir nuo 1 iki 4 tiesiogiai valgio metu.

Allohol

Vaistas pagamintas iš dilgėlių ir česnakų, taip pat aktyvintos anglies kondensuotų tulžies ekstraktų. Rekomenduojama po valgio vartoti 1 ar 2 tabletes tris kartus arba 4 kartus per dieną 3 savaites.

Dieta

Norint sugrąžinti išsiplėtusią kepenų į normalią, svarbu apskritai pakeisti dietą ir gyvenimo būdą. Manoma, kad dieta yra ne mažiau veiksminga priemonė gydyti kepenis nei vaistai.

Svarbu, kad kepenys, bent jau gydymo metu, būtų išsiplėtusios, kad neįtrauktų į dienos dietos suaugusiesiems ar vaikams:

  • Kepti, aštrūs, sūrūs patiekalai;
  • Mėsos ir žuvų veislės, kurios laikomos riebalais;
  • Konservai, patogūs maisto produktai ir greitas maistas;
  • Aštrus ir pikantiškas padažas;
  • Riebus pienas ir raugintas pienas;
  • Kremo desertai;
  • Konditerijos kepimas.

Maisto kiekis turi būti truputį ir viso 5 ar 6 kartų didesnis. Išsamiau, kad menas ir visa mityba padėtų gydytojui-hepatologui ir mitybos specialistui.

Pavyzdžių meniu su kepenų padidėjimu per savaitę

Antrasis valgis: avižiniai dribsniai ir obuolių sultys.

Pietūs: ant pirmo - vegetariško boršto, antrame - garų kotletai ir daržovių tyrės, kompotas.

Pietūs: tingūs koldūnai su nuliniu riebalu grietine.

Vakarienė: troškinta veršiena su daržovių troškiniu.

Prieš eidami miegoti gerkite kefyro stiklinę.

Antrieji pusryčiai: garų baltymų omlete.

Pietūs: pirmoji - daržovių sriuba, antroji - mėsos sriuba, obuolių sultys.

Pietūs: 0,1-0,3% riebumo varškės, pagardintos panašiu grietine.

Vakarienė: kruopas su daržovių tyrėmis, žolelių arbata.

"Bedtime": stiklinė mažo riebumo jogurto.

Antrieji pusryčiai: avižiniai dribsniai, arbata.

Pietūs: pirmoji - daržovių sriuba, šaukštelis, obuolių sultys.

Pietūs: kepti pyragaičiai krosnyje, kompotas.

Antrieji pusryčiai: varškės pyragaičiai, žolelių arbata.

Pietūs: pirmiausia - jautienos sriuba, antruoju - daržovių troškinys, šviežiai spaustos obuolių ir morkų sultys.

Saugus, garo omletas.

Vakarienė: kepta žuvis, silpna arbata.

"Bedtime": stiklinė mažo riebumo jogurto.

Antrieji pusryčiai: galetiniai sausainiai, kompotas.

Pietūs: tikrai skysta patiekalas, pavyzdžiui, be rūgščių kopūstų sriuba, antrasis - garstyčios žuvies filė pjuvena, šviežios sultys.

Pietūs: daržovių troškinys.

Vakarienė: vaisių masė arba marmeladas.

Prieš miegą: kefyro stiklo.

Antrieji pusryčiai: zefyras, džiovintų vaisių kompotas.

Pietūs: pirmasis patiekalas - vištienos krūtinėlės ir daržovių sriuba, antroji - žuvis, virtos kukuliai, šviežiai spaustos morkų ir obuolių sultys.
Saugus: Pieno sriuba su mažais makaronais.

Vakarienė: mėsos sriuba, kompotas.

Prieš miegą: stiklinė mažo riebumo jogurto.

AR JŪS VISUS, KAD ŠILDYTUOSIOS ŠILDYTUOSIOS KIETOS?

Atsižvelgiant į tai, kad dabar skaitote šias eilutes - pergalė kovojant su kepenų ligomis nėra jūsų pusėje.

Ar tu jau galvoji apie operaciją? Tai suprantama, nes kepenys yra labai svarbus organas, o jo tinkamas veikimas yra sveikatos ir gerovės užtikrinimas. Pykinimas ir vėmimas, gelsva arba pilka oda, kartumas burnoje, tamsus šlapimas ir viduriavimas. Visi šie simptomai iš pirmo žvilgsnio yra jums pažįstami.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis? Mes rekomenduojame perskaityti Olga Krichevskaya istoriją, kaip ji išgydė kepenis. Perskaitykite straipsnį >>

Padidėjęs kepenys

Padidėjusi kepenų arba hepatomegalija pasižymi patologine organo išplėtimu. Medicina turi žinomų atvejų, kai kepenų svoris siekia 15 kilogramų. Jei šis simptomas nėra greitai pašalinamas, tada ligos, kuri yra pavojinga žmogaus gyvybei, vystymasis - kepenų nepakankamumas. Reikėtų pažymėti, kad šio simptomo buvimas ne visada nurodo patologiją kepenų srityje. Neretai šios funkcijos apraiškos gali rodyti patologinius procesus kituose organuose ir sistemose.

Etiologija

Padidėjusi kepenų veikla gali būti stebima tokiais patologiniais procesais:

Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į kepenų padidėjimo priežastis, kurios nėra tiesiogiai susijusios su šio organo veikimu:

  • širdies ir kraujagyslių sutrikimas;
  • genetinės ligos;
  • venų blokavimas;
  • riebalų apykaitos sutrikimas ir metabolizmo veikimas;
  • hemochromatosis;
  • onkologiniai procesai;
  • gerybiniai navikai;
  • cistos;
  • toksinų poveikis, įskaitant alkoholinius ir vaistus.

Atskirai reikia nustatyti veiksnius, dėl kurių gali padidėti vaiko kepenys:

  • uždegiminiai procesai;
  • toksinis apsinuodijimas sunkiaisiais metalais, cheminiai junginiai, nuodai;
  • sepsis;
  • padaugėjimas tulžies latakų;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • netinkama vaiko maitinimas, dėl kurio gali pasireikšti nutukimas ar riebalinis kepenų sindromas;
  • įgimtos infekcijos;
  • stazinis kepenų liga.

Reikia pažymėti, kad vaiko kepenų padidėjimas gali būti kraujo ligos simptomas - leukemija, hemolizinė anemija ir kt. Todėl, jei vaikui padidėja kepenys, skubiai reikia kreiptis į gydytoją. Vėlavimas tokioje situacijoje gali sukelti negalia ar mirtį.

Simptomatologija

Reikia pažymėti, kad kepenys yra vienas iš nedaugelio nervų galūnių organų. Todėl daugeliu atvejų pacientas nemato jokių simptomų. Bet kokia patologija, susijusi su šiuo organu, yra diagnozuojama vėlesniuose etapuose, kai pagrindinė priežastis daro įtaką kitiems organams ar organizmo sistemoms, o tai savo ruožtu sukelia intensyvią klinikinės įvaizdžio apraišką.

Pradiniuose kepenų padidėjimo etapuose nepasireiškia. Kartais pacientas gali sutrikdyti skausmą ar diskomfortą organo srityje. Kai pagrindinė liga pablogėja, klinikinė įvaizdis gali pasireikšti taip:

  • diskomfortas dešinėje puslaidininkio zonoje;
  • sunkumo pojūtis, netgi esant mažiausiam maistui arba skysčių kiekiui;
  • rauginimas, kuris lydimas nemalonių kvapų;
  • rėmuo;
  • virškinimo trakto funkcijos sutrikimai - dažni vidurių užkietėjimai, viduriavimo išpuoliai be akivaizdžių priežasčių;
  • pykinimas, retai vėmimas;
  • odos ir gleivinės gelta;
  • "Kepenų palmės";
  • dirglumas, nuotaikos svyravimai;
  • miego sutrikimas - mieguistumas arba, atvirkščiai, nemiga.

Jei kepenys padidėja dėl širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumo, į bendrą klinikinį vaizdą gali būti įtraukti šie būdingi požymiai:

Dažnai padidėjusi kepenys yra tulžies akmenų ligos požymis. Tokiu atveju gali pasireikšti tokie galimi simptomai:

  • sunkumas į dešinę ašaroną;
  • krūtinės skausmas;
  • tulžies vėmimas, kuris nėra lengvas;
  • išmatuota miežių spalva, dažnai yra nesuvartotų maisto dalelių;
  • odos pageltimas.

Taip pat būtina suprasti, kad simptomai ne visada tiksliai nurodo vieną konkretų negalavimą. Galima tiksliai nustatyti, kuri liga yra ypatingas simptomas ir kodėl kepenys yra padidintos tik po diagnozės. Todėl neįmanoma savarankiškai palyginti simptomų ir imtis gydymo, nes tai gali tik sustiprinti ligos eigą ir sukelti negrįžtamus patologinius procesus.

Diagnostika

Jei kepenys yra padidintos, gydytojas atlieka išsamų tyrimą, kurio tikslas - išaiškinti šio simptomo pagrindinę priežastį, nustatyti diagnozę ir nustatyti tinkamą gydymą.

Diagnostikos programa gali būti tokia:

  • fizinė apžiūra su palpacija (jei kepenys labai padidės, tai bus gerai matoma), skundų paaiškinimas, ligos istorija ir gyvenimas;
  • bendras ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • šlapimo tyrimas ir išmatos;
  • virusinių hepatito žymenų identifikavimas;
  • paveikto organo biopsija;
  • Ultragarsas;
  • rentgenografija;
  • imunologiniai tyrimai.

Diagnostikos programą galima nustatyti priklausomai nuo esamų simptomų, paciento būklės, ligos istorijos ir paciento gyvenimo.

Gydymas

Pradinis gydymas priklausys nuo pagrindinės priežastys. Apskritai vaistų terapija gali apimti:

  • antibiotikai;
  • antivirusinis;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • imunomoduliatorius;
  • gliukokortikosteroidai;
  • vitaminų ir mineralų kompleksai.

Jei šio simptomo priežastis yra paveldima liga, tada medžiagų apykaitos procesas koreguojamas pakeičiant terapiją. Būtinai naudokite vitaminų ir mineralų kompleksus.

Onkologiniuose procesuose chirurginė intervencija atliekama su chemoterapija ir tolesniu reabilitacijos kursu.

In cholelithiasis, dažniausiai naudojami radikalūs gydymo metodai, ty chirurginis tulžies pūslės pašalinimas.

Nepriklausomai nuo etiologinio faktoriaus, žymi ypatingą maistą. Dieta su padidėjusia kepenyse reiškia:

  • riebalinių, sūrių, keptų, marinuotų ir alkoholinių gėrimų pašalinimas iš dietos;
  • maistas turėtų būti virintas, virtas arba kepamas be riebalų;
  • indų nuoseklumas turėtų būti skystis arba tyras;
  • maiste turi būti dažnos, nedidelėmis dalimis, tačiau tarp dozių turi būti bent 3 valandos.

Dietinis stalas nustatomas remiantis pagrindine liga.

Šiuo atveju savarankiškas ar tradicinės medicinos naudojimas yra nepriimtina. Jis turėtų griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų dėl vaistų vartojimo, mitybos ir gyvenimo būdo.

Prevencija

Tiksliniai prevencijos metodai yra šie:

  • tinkama mityba;
  • mesti rūkyti ir gerti alkoholį;
  • vidutinio sunkumo pratybų;
  • svorio normalizavimas;
  • laiku apdoroti visas blogybes.

Be to, reikėtų atkreipti dėmesį į reguliarių patikrinimų su gydytojais svarbą ir veiksmingumą.

Kodėl kepenys yra padidintos

Kepenys yra didžiausia žmogaus organizmo liauka, patologijoje jos svoris gali siekti 1,5 kilogramus. Jo funkcija yra medžiagų apykaitos produktų naudojimas, kad vėliau būtų galima pašalinti fermentus ir šlapimą. Turėdamas stiprų poveikį skirtingo pobūdžio toksinų organui, jis gali padidėti kelis kartus.

Gydytojas gali nustatyti, kiek kepenys padidėja, palpindamas viršutinį dešinį pilvo kvadrantą. Pacientas, sergantis hepatomegalijos sindromu, skundžiasi sunkiuoju hipochondriumi, virškinimo sutrikimais, skausmu medicininiame tyrime.

Ši būklė (hepatomegalija) nėra atskira liga, bet tik aiški neigiamų procesų, vykstančių organizme, nurodymas. Tai yra priežastis, dėl kurios geležis nustoja įvykdyti savo tikslą. Ši sąlyga reikalauja neatidėliotinos medicininės intervencijos, todėl gali būti visiškai uždaroma kūno dalis - ir nepataisomos pasekmės.

Priežastys

Kepenų padidėjimas diagnozuojamas bet kokio amžiaus. Jos būklę gali paveikti kitų organų ir sistemų ligos. Priežastys bus skirtingos.

Nedidelis liaukos padidėjimas mažų uždegimų atveju greitai sustabdomas laiku atliekant gydymą, o organas greitai grįžta į pradinį dydį. Hepatomegalijoje hepatocitų keitimas su pluoštiniais audiniais vyksta greičiau, nei jie gali atsigauti. Dėl to atsinaujina tik dalis liaukos audinių, ji įgauna nevienalytę struktūrą ir tampa didesnė.

Dažnai kepenys yra padidinta dešine, funkcine dalimi. Jei pakeista uodegos skilties dalis, tai reiškia, kad grubiai išsidėsčiusi kasa yra pavojus - padidėjimas sukelia išspaudimą, kuris turės įtakos funkcijoms ir sukelia nepatogumus.

Hepatomegalija bus piktybinio naviko augimo pasekmė organo audiniuose. Su toksinių medžiagų (alkoholio, narkotikų) nugalėjimu jis padidėja dėl hepatocitų padidėjimo, kuris gali tai padaryti, kad būtų galima atlikti savo funkcijas neutralizuojant nuodus.

Vidutiniškai padidėjęs organas dažnai yra dėl metabolizmo patologijų ir riebalų ląstelių kaupimosi kepenyse. Tuo pačiu metu inkstai ir blužnis patiria tokį patį procesą, todėl slėgis lieka.

Nustatykite kepenų padidėjimo dydį ir galimas priežastis - pagrindinė gydytojo užduotis, kai tyrinėjate pacientą. Dažniausiai hepatomegalija suaugusiems sukelia:

  • alkoholizmas ir jo sukelta cirozė;
  • piktnaudžiavimas tam tikrais vaistais, vitaminais ir biologiniais priedais;
  • toksiškas organų pažeidimas su pramoniniais nuodais, sunkiaisiais metalais, augalinės kilmės toksinais;
  • infekcija hepatito virusais, bakterinė infekcija;
  • kai kurių mikroelementų metabolizmo sutrikimai (varis, geležis);
  • riebalinė infiltracija;
  • kepenų venų sienelių pokyčiai;
  • gerybiniai pažeidimai (hemangiomos ir daugybiniai cistos);
  • liaukų navikai (karcinomos), leukemija, ne Hodžkino limfoma;
  • paveldimos sistemos sisteminės ligos (amiloidozė arba netipinio baltymo kaupimasis kepenyse);
  • netinkamas mitybos perteklius ir didelis nutukimas.

Šios būklės vaikams priežastis yra tokia:

  • įgimtos virusinės ligos (raudonukės, citomegalovirusas);
  • vidinių tulžies latakų uždarymas, patologijos, kurios pakeičia įprastą tulžies srautą;
  • virusinis hepatitas;
  • parazitinė invazija;
  • įgimtos medžiagų apykaitos procesų patologijos;
  • įvairių rūšių kepenų pažeidimai ir kraujo susidarymo patologija;
  • kai kurių ląstelių keitimas (kupferio ląstelės).

Reikia atkreipti dėmesį į tai, kad vaikams iki 7 metų kepenų padidėjimas ir iškyšulys po krūtinės lanku laikomi įprastais. Kai vaikas auga, organo padėtis grįžta į normalią padėtį.

Vidaus organų patologija gali išprovokuoti hepatomegalijos vystymąsi. Kokios ligos atsiranda?

Širdies nepakankamumui stebimas normalaus dydžio liaukos perteklius. Kraujo stasis dėl silpnos širdies funkcijos kepenų audiniuose sukelia tūrio pasikeitimą dėl edemos. Virusinis hepatitas sukelia žymiai padidėjusią kepenų dalį, šiuo atveju organizmas plečiasi dėl jo sukelto uždegimo ir edemos.

Cirozė, sukelta viruso pakenkimo ir per daug alkoholio vartojimo (dažniausiai vyrams), sukelia kepenų augimą. Hepatomegalija provokuoja negyvųjų ląstelių keitimą jungiamuosius ir riebalinius audinius, tuo pačiu plečiant liaukų ląsteles. Labai deformuotos skilvelės, išsiplėsti, išspausti vidaus venas, dėl kurios yra patinimas.

Dažniausiai pankreatitas yra atsakymas į klausimą, kodėl kepenys padidėjo suaugusiesiems. Patologija yra susijusi su apsinuodijimu, kuris veikia liauką, šiek tiek padidindamas jo dydį. Sunkios kasos uždegimo formos kepenys žymiai padidėja.

Su emfizemu galima susidaryti klaidingą hepatomegaliją - hipertrofiniai organai keičia kepenis, jo apatinis kraštas tampa matomas iš po krentine arka.

Diagnozė ir vertinimas pokyčių, atsirandančių liaukoje, yra įmanoma po serijos įrangos диагностических bandymų ir analizės биологических skysčių.

Simptomai

Sutrikusi funkcija ir kepenų padidėjimas sukelia būdingų simptomų formavimąsi - hepatomegalijos sindromą. Ligos pasireiškimai nustatomi pagal organų pažeidimo tipą. Paprastai pacientas skundžiasi:

  • diskomfortas, pilna ir sunkus pojūtis dešinėje viršutinėje pilvo dalyje;
  • virškinimo sutrikimai - pykinimas, rėmuo, periodiškas raugėjimas;
  • nuolatinis blogas kvapas;
  • pasikartojantys išmatų sutrikimai (pertraukiami vidurių užkietėjimai ir viduriavimas);
  • geltonojo odos tono, sklero ir gleivinių membranos išvaizda, su laiku didėja;
  • apatija ir mieguistumas;
  • stiprus nuovargis;
  • sausa oda ir stiprus niežėjimas.

Pasikeičia elgesys tampa pastebimas. Žmonės su padidėjusiomis kepenimis pasižymi stipriu dirglumu, pasireiškiančiomis bet kokia proga, pernelyg didelis nerimas ir nervingumas.

Nedideli kepenų padidėjimo požymiai (kai liauka išsikiša iš žemesnio krašto arkos ne iki 1-2 centimetrų), pacientas gali nesuvokia, laikui bėgant simptomai pasunkėja.

Staigus temperatūros pakilimas ir kepenų padidėjimas rodo virusų pažeidimus. Skirtingi viruso uždegimo požymiai bendros hepatomegalijos sindromo pasireiškimo komplekso fone yra:

  • tam tikrose patologijos stadijose gleivinės ir odos gelta;
  • skausmas ir skausmas;
  • sustingimas, diskomfortas, nuobodus skausmas kepenų srityje.

Simptomai, susiję su kepenų padidėjimu nuo alkoholio (su ciroze), papildo pagrindinius simptomus:

  • didelis pilvo dydis;
  • plaukų slinkimas pilvo sienelėje kepenyse;
  • miego sutrikimai su noru miegoti per dieną ir nakties nemiga;
  • greitas mažo maisto kiekio įsotinimas;
  • dažnas nosies kraujavimas ir dusulys;
  • staigus kūno svorio sumažėjimas;
  • žvalgybos sumažėjimas.

Organo dydis alkoholiniuose pažeidimuose būna nevienareikšmis - patologija pasireiškia kaip padidėjusi kepenų kairė skiltis kartu su blužnies hipertrofija (diagnozuojama hepatosplenomegalija).

ŽIV kepenų pažeidimo požymiai yra:

  • padidėjusi blužnis;
  • karščiavimas, karščiavimas;
  • bėrimas;
  • limfmazgių skausmas.

Vaikų hepatomegalijos apraiškos yra panašios į suaugusiųjų, ir jas papildo:

  • kraujagyslių kapiliarų žvaigždžių išvaizda ant pilvo odos;
  • atsisakymas valgyti;
  • skundai dėl karčiojo skonio;
  • kaprizas;
  • apatija ir neveiklumas;
  • kraujo krešėjimo pokyčiai;
  • ascitas;
  • bambos išstūmimas.

Gana dažnai kepenys padidėja per pastaruosius nėštumo mėnesius. Taip yra dėl nereguliarių hormonų lygių ir kepenų pasislinkimo dėl gimdos gausos padidėjimo. Pateikiami patologijos simptomai:

  • kraujo sudėties pokyčiai;
  • vorinių venų išvaizda;
  • intrahepatinių tulžies latakų struktūros ir funkcijų pokyčiai. kepenų pažeidimo simptomai.

Daugelio ilgalaikių liaukų pažeidimų simptomų pasireiškimas yra medicininės pagalbos ieškojimo priežastis. Pirmasis gydymo etapas yra išsami ligos diagnozė ir jos priežasčių paieška.

Diagnostika

Gydytojas pradeda diagnozuoti kepenis, atlikdamas išorinį paciento tyrimą, įvertinęs skleros ir odos spalvą. Pirminis kepenų padidėjimas, organo tankis nustatomas palpacijos ir pilvo ertmės perkusijos link midclavicular linija.

Daktaras apklausia pacientą apie negalavimų simptomų pasireiškimą, virškinimo sutrikimus, vėmimą ir pykinimą, išmatų pokyčius. Išsamios istorijos surinkimas leidžia nustatyti tikras ligos priežastis. Svarbu yra informacija apie neseniai patirtas ligas, sužalojimus, paveldimus patologijas.

Pacientą galima nustatyti:

  • mažas (iki 2 cm ilgio) organo išsiplėtimas, dėl kurio zondavimas nesukelia nemalonių pojūčių;
  • vidutinė hepatomegalija, kurios pagrindinė priežastis yra nesveikos mitybos ir piktnaudžiavimo narkotikais ir alkoholiu;
  • ryškiai padidėjęs kūnas (kartais kelis kartus).

Kapsulės matmenys gali būti tiksliausiai nustatomi ultragarsu. Gydytojas pažymi:

  • liaukos vieta ir dydis;
  • nustato, kiek jis išlenda iš po kranto arkų;
  • kūno dalių santykis, segmentų santykio pokytis;
  • kepenų dešinės dalies padidėjimas (esant fiziologiniam 125 mm dažniui)
  • vieta, palyginti su kitais pilvo organais;
  • tulžies pūslės būklė;
  • kepenų kairiojo skilvelio padidėjimas (esant fiziologiniam greičiu 70 mm);
  • griežtas organas ar reguliari struktūra;
  • limfmazgių ir intrahepatinių venų būklė;
  • dydis ir tulžies latakų būklė.

Tuo pat metu tiriama blužnis ir kasa (nustatomas kūno tankis, kūno dydis, galva ir pilvo skiltis (dalis), fotografuojama.

Be to, pacientui paskirta:

  • bendras ir biocheminis kraujo tyrimas bilirubinui, fermentai, baltymai, protrombino indeksas ir kt.);
  • virusinių hepatito žymenų kraujo tyrimas;
  • analizuoti šlapinimą, siekiant nustatyti, ar padidėjęs bilirubino kiekis;
  • įtariamų neoplazmų biopsija;
  • imunologiniai tyrimai;
  • kirmėlių kiaušinių išmatų analizė.

Iš aparatūros tyrimų galima priskirti:

  • scintigrafija (tyrimai naudojant radionuklidus);
  • nuoma;
  • kompiuterio ir magnetinio rezonanso tomografija.
  • papildomi skrandžio ir žarnyno tyrimai.

Namuose savarankiškai nustatykite, ar kepenys yra padidintos, ir kiek to neįmanoma. Už vaiko masto nustatymą, priežasčių nustatymą ir gydymą atsakinga tik gydytojas.

Ką daryti, jei kepenys yra padidintos

Išsiplėtusios kepenų diagnozę ir gydymą turi atlikti specialistas. Kurį gydytoją turėčiau susisiekti?

Diagnozę ir gydymą atlieka šeimos gydytojas, gastroenerologas arba hepatologas. Pacientas privalo atidžiai atlikti paskyrimus, jei vaikas serga - atsakomybė už tai tenka tėvams.

Ką turėtų daryti pacientas, jei kepenys yra išsiplėtusi, tačiau nėra nustatyta jokių patologijų? Norint atkurti normaliam dydžiui, turite:

  • pakeiskite savo gyvenimo būdą, nustatykite įprastą kasdienę gyvenimą, visą miegą, pailsėkite pasivaikščiojimams ir pratimams;
  • visiškai atsisakyti alkoholio ir cigarečių;
  • pakeisk dietą pagal gydytojo rekomendacijas, pašalindamas iš dietos riebią, keptą ir aštrią, druskos perteklių;
  • reguliuoti geriamojo režimo;
  • pašalinti sunkų darbą ir nervų perkrovą.

Ką daryti, jei padidėja liaukos dydis? Hepatomegalijos gydymas šiuo atveju yra simptominis, daugiausia dėmesio skiriama pagrindinei ligai, kuri yra tikroji patologijos priežastis. Kad sumažintumėte kūno dydį:

  • narkotikų gydymas;
  • liaudies receptai ir homeopatija;
  • mityba;
  • fizinio nervų streso reguliavimas.

Tas pats metodas yra taikomas hepatomegalijai vaikams - pagrindinis gydymas turėtų būti skirtas pašalinti pirminę patologiją ar jos izoliavimą. Rekomendacijų pagrindas yra išsami pradinė diagnozė.

Narkotikų gydymas

Jei kepenys yra padidėjusi ir procesas yra žinomas, jis yra provokuojamas, yra numatyti tinkami vaistai. Narkotikai, kurie stabilizuoja išsiplėtusį liauką, skirti kartu su vitaminais ir imunostimuliatoriais:

  • už virusines ar infekcines infekcijas, antibiotikus ar antivirusinius vaistus;
  • metabolinių sutrikimų sukeltose patologijose - vaistai, kurie pakeičia arba atkuria pageidaujamo hormono gamybą;
  • su toksiniais arba negrįžtamais alkoholikiniais pažeidimais - tai reiškia, kad palaiko kepenų funkciją ir kompensuoja jos gaminamų fermentų trūkumą;
  • kortikosteroidai naudojami autoimuniniame procese;
  • diagnozuojant sąlygas su ascitu, diuretikai yra nustatomi.

Visais atvejais yra skiriami vaistai, apsaugantys hepatocitus ir slopindami organų proliferaciją. Narkotikai, kurių imamasi padidėjus kepenims, yra šie:

  • Liv 52, naudojamas virusiniams ir toksiniams kepenų pažeidimams, buvo sukurtas naudojant rapsų ir cikorijos augalų ekstraktus;
  • Essliver, greitesnis hepatocitų atsigavimas;
  • Hepatamine - apsauginis vaistas, pagrįstas bulių liaukų ekstraktais;
  • Legiono apsauginės tabletės, naudojamos visais išsiplėtusios kepenų atvejais, yra pagrįstos pieno ryklių ekstrakto paruošimu. Analogai yra Carsil, Silibor;
  • Tsikvalon, sintetika su priešuždegiminiu poveikiu;
  • Ursofalk, kurio sudėtyje yra specifinės ursodeoksicholio rūgšties, kuri stimuliuoja tulžies latakų veiklą viruso ir toksinio hepatito metu;
  • Ovesol, kuris normalizuoja liaukos būklę, yra pagrįstas augalų komponentų įvairove.

Išskyrus padidintos kepenų gydymą priklauso tik specialistas, kuris:

  • paima vaistą;
  • nurodo, kaip juos paimti;
  • nurodo gydymo sąlygas;
  • stebėti vaisto veiksmingumą;
  • pakeičia neveiksmingumą.
  • veiksminga kepenų virusinių ir bakterinių pažeidimų gydymui, būklė daugeliu atvejų grįžta į normalią būseną;
  • Jis sukelia toksinį pažeidimą (alkoholinė cirozė), tačiau jis negali trukdyti pacientui nuolatos svorio;
  • hepatito B, C ir D aktyvioji fazė yra nepakankamai efektyvi, kad būtų sutrikdyta ląstelių degeneracija ir auglių atsiradimas.

Galima hepatomegalija gali būti organų transplantacija (viena iš sąlygų yra paciento amžius iki 60 metų).

Liaudies medicina

Tradiciškai, liaudies medicinoje, yra daug receptų, kaip susitraukti kepenis. Jos yra pagrįstos gydomuoju vaistažolių ir bičių produktų poveikiu, dauguma receptų yra pripažįstami ir naudojami oficialioje medicinoje.

Vidutinės ir vidutinės smegenų padidėjimas gali būti išgydomas, o su negrįžtamais pažeidimais vaistažolių preparatai gali išlaikyti tik būklę.

Patikimas kepenų kiekio padidėjimas:

  • Žolelių šaknys iš kiaulpienės šaknų, šalavijų, gervuogių, pieno šaknų ir cikorijos mišinių lygiomis dalimis. 2 šaukštus mišinio supilamas su litru vandens ir laikomas vandens vonioje pusvalandį. Mišinys įpurškiamas filtruojamas. Dienos metu reikia gerti tarp valgių;
  • šilto vandens stiklino mišinys, medaus ir citrinos sulčių šaukštas visą dieną tuščiu skrandžiu ryte ir prieš miegą;
  • moliūgai ir moliūgų, morkų, burokėlių minkštimas;
  • laukinių braškių uogos ir sultys, žalieji obuoliai;
  • šviežias kopūstų marinatas, sumaišytas su bet kokiomis daržovių sultimis;
  • šviežios kadagio uogos.

Liaudies gynimo gydymas turi būti suderintas su gydytoju. Neteisingai parinktas receptas ar sutrikimai, dėl kurių ruošiamasi, gali pakenkti kepenims ir kūnui.

Prevencija ir dieta

Dėl kepenų padidėjimo reikalinga speciali mityba, kuri verčia organą į tausojančią veikimo būdą. Dieta yra neatskiriama gydymo dalis, be to, vaistų vartojimas neturės norimo poveikio.

Kai vartojama hepatomegalija, lentelė Nr. 5, kuri yra nustatyta kepenų ir tulžies pūslės ligų atvejais. Riebalų konstravimo principas - produktų pasidalijimas į leidžiamus ir draudžiamus. Šiuo atveju mityba turėtų būti visiškai ir subalansuota, neviršijant 2500 Kcal per dieną. Maistas turėtų būti dažnas, porcijos mažos, paskutinis maistas neturėtų būti vėlesnis kaip 3 valandos prieš miegą.

Meniu yra pakankamas cukraus kiekis. Pageidautina, kad jis atėjo iš daržovių ir vaisių, medus.

Tinkamas produktų pasirinkimas, specialus terminis kepimo būdas slopina kepenų dydžio padidėjimą, leidžia atkurti jo funkcionalumą. Leidžiama naudoti:

  • mažos riebalų žuvys;
  • pienas ir jo produktai;
  • mityba paukštiena;
  • natūralūs saldainiai - medus, sausas džemas, marmeladas;
  • švieži vaisiai, daržovės ir žolės;
  • džiovinti vaisiai;
  • įvairūs javai;
  • įvairios sriubos daržovių sultyse;
  • rauginti kopūstai;
  • augalinis aliejus.

Kai kurie produktai, kuriems leidžiama pagal 5 lentelę, gali būti neįtraukti į sąrašą gydytojo, atsižvelgiant į paciento būklę. Laikykitės dietos, kuri yra griežtesnė paūmėjimo metu, labiau išplėsta remisijos metu, pacientui, sergančiam hepatomegalija, reikia viso gyvenimo.

Prognozė ir komplikacijos

Kepenų padidėjimas rodo, kad egzistuoja rimta patologija, kuriai reikia medicininės intervencijos. Šios problemos ignoravimo pasekmės 1/3 atvejų sukelia rimtų komplikacijų, kai organizmas nesugeba dirbti.

Ką grasina padidinti kepenis ir kaip tai pavojinga? Virusinis ir infekcinis hepatitas yra grįžtamas, dažniausiai pradedamas gydymas baigiasi gydymu ir kūno grįžimas į normalią. Toksinių medžiagų, ypač alkoholio, sukeltas pažeidimas paprastai yra negrįžtamas. Nėra rimtos hepatito ir trumpalaikių hepatito formų teigiamos perspektyvos.

Apsauga nuo kepenų ligos padės pereiti prie tinkamos mitybos, blogų įpročių atmetimo, seksualumo sureguliavimo, laiku patekti į gydytoją po pirmųjų ligos simptomų.