Pilvo ultragarsu interpretavimas

Metastazės

Teisinga ligos diagnozė yra iki to laiko išgydyti, nes šiame procese yra labai svarbu naudoti modernius ir greitus metodus. Taigi, jei yra pažeisti pilvo ertmės organai, ultragarsu yra procedūra, kurios negalima išvengti. Sužinokite, kokie galimų ligų analizių požymiai gali būti rodomi.

Kas įtraukiama į pilvo ultragarsą

Ši diagnozė šiandien naudojama labai plačiai, nes pilvo ertmėje yra žmogaus organų vidaus organai, atsakingi už skirtingas kūno funkcijas. Kai ultragarsinis OBP tyrimas:

  • virškinamojo trakto, kuris apima skrandį, žarnas;
  • kasa;
  • limfiniai organai: blužnis, pilvo ertmės limfmazgiai;
  • tulžies pūslės;
  • kepenys;
  • retroperitoninė vieta: inkstai ir antinksčiai, pilvo aortos, prasta vena cava;
  • urogenitaliniai organai: kiaušidės ir šlapimo pūslė, prostatos liaukos vyrų, gimdos ir priaugintai moterims.

Ultragarsinis gydytojas gali greitai gauti išsamią informaciją apie būklę atitinkamo organo, o pacientui tokios manipuliacijos yra neskausmingos ir nekenksmingos. Šio tyrimo duomenų iššifravimas padeda laiku nustatyti įvairius patologijas, pradėjusius vystytis organizme, pavyzdžiui:

  • organų cista;
  • vieni ar kelis abscesus;
  • pilvo skausmas;
  • skystis pilvo ertmėje;
  • nenormalus vaisiaus vystymasis nėštumo metu.

Spleenio dydis yra normalus

Pagrindinė priežastis, dėl kurios gydytojas išsamiai nagrinėja šį organą, yra jos padidėjimas. Ultragarso blužnis turi būti atliekamas, jei pacientui yra skrandžio sutrikimas ir yra įtariamas plyšimas ir vidinis kraujavimas. Gydytojas turi įvertinti:

  • Nesiskiria nuo normos kontūro ir kūno dydžio, kuris suaugusiems yra:
    • storis - 4-5 cm;
    • plotis - 6-8 cm;
    • ilgis - 11-12 cm.
  • Apskaičiuokite blužnies plotą, nes ši charakteristika laikoma normaliais rodikliais nuo 15,5 iki 23,5 kvadratinių metrų. žr
  • Ar yra kokių nors neoplasmų ir audinių pažeidimų?
  • Kadangi jis yra šalia gretimų organų.

Kas rodo skrandžio ultragarsą

Toks tyrimas dažnai nustatomas ne tik paciento skundų dėl skausmo organizme buvime, bet ir kaip atsargumo priemonė, skirta laiku nustatyti pradinę ligą arba įvertinti gydymo rezultatus. Kai dekoduojantis pilvo ertmės ultragarsą dėl skrandžio būklės, atkreipkite ypatingą dėmesį, nes tokia diagnozė gali būti nustatyta:

  • stemplės diafragmos atidarymo išvarža;
  • ezofagitas - stemplės gleivinės uždegiminė liga;
  • gastroezofaginio refliukso liga;
  • navikai;
  • Jei reikia, aptinka svetimkūnius.

Nors tokia diagnozė tam tikrais atvejais nekeičia endoskopinio ar radiologinio tyrimo, gydytojas gali nebeveikti, kai stebimas lėtinis tam tikrų ligų, pvz., Gastritas ar pepsinė opa, liga. Greitai ir neskausmingai dekoduojantis virškinamojo trakto ultragarsą, nustatykite:

  • kūno sienelių patinimas ir sienos atskyrimo stoka;
  • skrandžio opa;
  • varikozinės venos, dilatomos dėl varikozės venų;
  • difuzinės neoplastinės sienelės sustorėjimas;
  • pylorinė stenozė - įgimtas ar įgytas;
  • skrandžio vėžys;
  • limfoma ir kitos pavojingos ligos.

Paprastai kepenų dydis ultragarsu suaugusiesiems

Šis organas susideda iš dviejų nevienodų skilčių, paprastai jis turi turėti vienodą echostruktūrą ir būti nutrauktas tik šio kraujagyslės portalo venų ir šakų.
Svarbus kriterijus, į kurį atkreipiamas dėmesys diagnozuojant, yra kepenų atitiktis tokiems parametrams, kurie nustatyti suaugusiems pacientams:

  • ilgis:
    • liaukos - 14-18 cm;
    • dešinoji skiltis - 11-15 cm;
  • dydis per 20-22,5 cm;
  • dešinioji skylė, vertikalus pakrypimas - iki 15 cm;
  • kairiojo skilties aukštis - iki 10 cm;
  • Sagittalio dydis - nuo 9 iki 12 cm;
  • akcijos storis:
    • dešinėje - iki 12,5 cm;
    • kairėje - iki 7 cm.

Ką rodo kepenų ultragarsas? Jei, iššifruojant rezultatus, nurodoma, kad jis didėja, tai aiškiai rodo patologinių procesų vystymąsi, pavyzdžiui, cirozę ar hepatitą. Svarbus rodiklis yra tai, kad žemesnio organo kampo forma turi būti nurodyta: kairėje skilties srityje - ne daugiau kaip 45 laipsnių, dešinėje skiltyje - ne daugiau kaip 75 laipsnių. Diagnozėje reikia atkreipti dėmesį į kraujagyslių praeinamojo kepenų vizualizaciją, nes kraujo filtravimas yra viena iš pagrindinių liaukos funkcijų.

Ultragarsas nagrinėja kepenų struktūrą ir tai, kaip aišku ir netgi organo kontūrai, kiek gerai yra gelezies garso laidumas. Šių parametrų verčių nuokrypiai visada rodo, kad kūno darbe kyla problemų. Taigi, jei diagnozės metu matomas padidėjęs tankis, galima kalbėti apie šio natūralaus filtro difuzinius pokyčius ir disfunkciją. Su ultragarso diagnostika, galima apsvarstyti kalcifikaciją kepenyse - kalcio druskų telkinius, atsiradusius po to, kai pacientas patyrė sunkias ligas.

Ką rodo inkstų ultragarsas

Šie poriniai pupelių formos organai atlieka kenksmingų medžiagų kūno valymo funkciją pašalindami juos kartu su žmogaus gyvenimo produktu - šlapimu. Pilvo ultragarso skenavimo paaiškinimas visada apima jų parametrus, tokius kaip struktūra, forma, vieta. Dešinysis inkstas turi būti šiek tiek žemiau kairės, o jų dydis turi skirtis ne didesnis kaip 2 cm. Normali suaugusiam žmogui laikomi tokiais skaičiais, kurie apibūdina šių šlapimo organų parametrus:

  • ilgis - 10-12 cm;
  • inkstų storis - 4-5 cm;
  • plotis - 5-6 cm;
  • parenchimo storis - iki 2,3 cm.

Inkstų ultrasonografija gali atskleisti tokius sutrikimus jų veikimui:

  • kraujagyslių anomalijos: inkstų arterijos susiaurėjimas, papildomų venų išvaizda;
  • inkstų akmenų susidarymas;
  • lėtinis pyelonefritas - organų audinių uždegimo procesas, dėl kurio sutrinka normalus šlapimo srautas;
  • inkstų dubens išsiplėtimas - pelioaktazija;
  • cista;
  • navikai: gerybiniai ar piktybiniai.

Gelio pūslės dydis, norma suaugusiems

Šis kriaušės formos organas yra kepenų apačioje atskiroje depresijoje ir yra uždarytas pilvo ertmėje pilvo ertmėje. Joje kaupiasi kepenys, prasideda kepenys, o jo dermė virškinimo trakte yra reguliuojama. Tulžies pūslės ultragarsinis dekodavimas suteikia idėją apie jo formą, dydį, sienų būklę, tūrį ir vidinį turinį. Suaugusiems pacientams šie rodikliai laikomi normaliais:

  • atstumas nuo burbuliuko apačios iki pačios siauriausios dalelės yra 6-10 cm;
  • kūno plotis - iki 5 cm;
  • sienelės storis - neviršija 4 mm;
  • tūris svyruoja nuo 30 iki 50 ml.

Dažnas tulžies latakas

Išskirdama pilvo ultragarsą, reikia atkreipti dėmesį į duomenis apie šią vamzdinę formaciją, kurią gydytojai taip pat vadina choledoku. Tulžies latako ilgis gali svyruoti nuo 2 iki 12 cm. Bendrojo tulžies latako vidinis skersmuo įvairiose šio formavimo dalyse gali būti nuo 2 iki 8 mm. Gydytojas turėtų apsvarstyti, ar ši vertė yra ne didesnė kaip 8 mm plačiajai formavimo daliai. Išskleidžiant ultragarsinį diagnozę įprastiems tulžies latakams, specialistas gali matyti joje esančius akmenis ir nustatyti choletocholitiazo diagnozę.

Kasos ultragarsas

Šio kūno tyrimo svarba paaiškinama tuo, kad insulino sintezė joje vyksta, o laiku atliekami nukrypimai leidžia imtis priemonių, kad būtų išvengta rimtų patologinių pokyčių organizme. Išnagrinėję tyrimų duomenis, turite atkreipti dėmesį ne tik į kasos dydį, bet ir į jo echogeniškumą (vaizdo ryškumą) ir kontūrų aiškumą. Visos liaukos dalys turi būti gerai matomos ekrane:

  • galva - paprastai jo storis neviršija 3,2 cm;
  • kūno kūnas - iki 2,5 cm;
  • uodega - iki 3,0 cm.

Gydytojas turi atidžiai ištirti Wirsungo kanalo skersmenį. Šis indikatorius paprastai turėtų būti 1,5-2 mm, o atsakas į intraveninį sekretino vartojimą turėtų padidėti iki 2,5-5 mm. Wirsungo kanalo išsiplėtimas arba šio hormono suvartojimo trūkumas rodo uždegiminio proceso vystymąsi - pankreatitą. Dažniausiai šios zonos deformacijos atsiranda vykstant kasos galvos navikai. Patyręs gydytojas galės pamatyti abscesus, nekrozės sritis ir akmenų, kurie blokuoja kanalus ultragarsiniu organo tyrinėjimu, buvimą.

Kaip iššifruoti ultragarso rezultatus

Nepriklausomo specialaus medicininio išsilavinimo neturinčio asmens ultragarso duomenų analizė absoliutoje daugumoje atvejų neatskleidžia aiškios jo sveikatos būklės. Pilnas ir tikslus ultragarso skenerio pilvo skausmas turi būti atliekamas ultragarso gydytojo ar gydymo, kuris nukreipė pacientą į tokią analizę.

Tik specialistas, atliekantis tyrimą, realiuoju laiku mato organų darbą, kaip jie mobilūs, kaip kraujyje per juos kraujasi. Siekiant visiškai ir teisingai interpretuoti duomenis gydytojo diagnozei, kartu reikėtų atsižvelgti į įvairius veiksnius:

  • tikslus visų organų buvimo vieta ir dydis;
  • jų audinių struktūra;
  • galimas deformacijų buvimas;
  • požymiai, rodantys lėtines ligas;
  • gerybinių ar piktybinių auglių buvimas.

Ką rodo kepenų ultragarsas ir kaip tai pasiruošti?

Vienas iš labiausiai prieinamų, neskausmingų ir patikimų instrumentinių medicininės diagnostikos metodų yra ultragarsas kepenyse. Šis tyrimas skirtas vizualiniam kūno būklės patikrinimui, jo struktūros ir darbo bruožams.

Ultragarso ultragarsu, kurio principas yra aukšto dažnio bangos, atspindinčios vidaus organų audinius, fiksavimas. Bangos neveikia žmogaus kūno. Bangos atspindžio stiprumas skiriasi priklausomai nuo vidaus organų audinių struktūros ir tankio. Kai kompiuteris apdoroja atspindėtą signalą monitoriuje, rodomas plokščias vaizdas. Gauto vaizdo tyrimas leidžia daryti išvadas apie kepenų būklės atitiktį normos variantui.

Kūno struktūra ir funkcija

Kepenys yra didžiausias žmonėms nesusijęs organas. Naujagimiui ši liauka užima 1/2 viso pilvo ertmės tūrį. Suaugusiam vyrui organo svoris paprastai yra iki 1800 g moterims (priklausomai nuo konstitucijos) norma yra nuo 1300 g.

Kepenys yra dešinėje pusrutulyje, yra sąlyginio dešiniojo trikampio formos, viršutinėje dalyje yra ūminis kampas, nukreiptas į kairę. Ilgis išilgai viršutinės linijos yra apie 18 cm, plotis yra apie 13 cm. Vidutinėje organo dalyje yra tulžies pūslės ir kanalų.

Kepenys susideda iš dviejų nevienodų skilčių, kurių santykis gali būti apibrėžiamas kaip 1: 6. Dešinėje yra didelė dalis, o mažesnė dalis yra sąlyginio trikampio aštrus viršūnė. Atskirtos kūno dalys su krūva. Ultragarsinio tyrimo metu kiekviena lova atskirai ir viso kūno matuojamas ir aprašomas.

Kepenys yra gyvybiškai svarbus organas, jo žala ar besivystanti patologija yra tiesioginė grėsmė žmogaus gyvybei.

  • Metabolizmas. Visas kraujas, kuris "dirba" virškinimo organuose, eina per kepenis. Šiame kūne yra visų maistinių medžiagų įsisavinimas ir perdirbimas. Organas tiekia reikiamą tulžį virškinimui į žarnyną. Ji apdoroja ir nukreipia maistines medžiagas ir vaistus į organizmo audinius.
  • Energijos ir vitaminų depas. Čia yra "mobilus sandėlis" energijos glikogeno pavidalu. "Saugomas" vitaminų A, D, B12, taip pat kobalto, geležies ir vario tiekimas.
  • Detoksikacija. Kepenys surenka ir pašalina iš organizmo didžiąją dalį toksinių medžiagų apykaitos produktų ir kenksmingų medžiagų, kurios ateina iš lauko su maistu, vaistiniais preparatais, turinčiais žalingą poveikį.
  • Hematopoiesis ir kraujo saugykla. Kepenys yra organas, kuris kraujyje daro vaisius. Kai gimsta žmogus, kepenų funkcija nustoja veikti. Tačiau, esant reikšmingam kraujo netekimui, kepenys gali "išmesti" didelį kiekį kraujo į kraują dėl jo kraujagyslių susiaurėjimo.

Diagnozės indikacijos

Kepenų ultragarsinis tyrimas skirtas įtariamoms tokiomis sąlygomis ir ligomis:

  • Pacientui būdingi "kepenų" simptomai: geltona sklerūra ir oda, silpnumas, pykinimas, visiškas apetito stygius.
  • Pacientas skundžiasi skausmu pilvo srityje liaukos srityje, padidėja jo dydis palpacijos metu.
  • Lėtinis hepatitas istorijoje.
  • Tulžies pūslės, kasos liga.
  • Ruda šlapimo spalva pakitusi feces fone.
  • Pilvo skausmai.
  • Dinaminė liaukos būsenos kontrolė chemoterapijos metu, ilgalaikė vaistų terapija.
  • Moterys - skiriant geriamuosius kontraceptikus.

Kepenų ultragarsas atliekamas:

  1. išaiškinti anksčiau gautų tyrimų diagnozę ir įtarimų patologiją šiame organizme;
  2. per įprastą medicininį patikrinimą;
  3. dėl skubių priežasčių.

Kontraindikacijos

Šiame tyrime nėra medicininių kontraindikacijų. Sąlyginis ir laikinas kontraindikavimas gali būti nepakankamas pasirengimas diagnostinei procedūrai. Be išankstinio kūno rengimo tyrimas gali būti neinformatyvus.

Sveiki kepenų audiniai yra tankūs, vienodi, tamsūs, rausvai rudos spalvos. Pagrindiniai parametrai, nustatyti per kepenų ultragarsą:

  • Audinių kontūrus ir struktūrą. Šie rodikliai kinta dėl uždegiminių procesų, onkologinių patologijų, riebalų degeneracijos ar helmintų pralaimėjimo. Paprastai kepenys yra lygios (be iškilimų arba depresijos), kraštai yra aštrūs (su patologiniais pakitimais suapvalinta), kairysis kampas - 45 laipsni, apatinė dešinė - 75. Sveikos liaukos struktūra yra vienalytė.
  • Dydis Paprastai organas yra visiškai uždaromas dešiniąją pusę. Jei liauka išsikiša, tai rodo jos patologinį padidėjimą.
  • Grit Kepenys yra organas, kurio audiniai turi smulkiagrupę struktūrą. "Grūdų" padidėjimas yra patologija.
  • Spalva. Sveikas kepenis turi šviežio, džiovinto kraujo spalvą. hepatitas sukelia audinio spalvos pasikeitimą pilka spalva.
  • Echogeniškumas (audinių gebėjimas absorbuoti arba atspindėti bangą) yra rodiklis, rodantis, kad organas yra vandens. Kuo didesnis aukšto dažnio bangų įsisavinimo laipsnis, tuo didesnis "drėgnumas".

Galimos patologijos

Kai pacientui išduodamas ultragarso nuskaitymo persiuntimas, tam tikrais atvejais (pvz., Prastai atlikti tyrimai) atliekama preliminari diagnozė, kurią reikia patvirtinti ar paneigti.

Difuziniai kepenų parenchimo pokyčiai

Dažnai, gavę ultragarso rezultatus, pacientas mato "difuzinius kepenų parenchimo pokyčius". Šis įrašas nėra ligos diagnozė. Tai rodo kūno audinių heterogeniškumą, kuris "duoda" skirtingą bangos atspindėjimą:

  • Echogeniškumo sumažėjimas rodo "retą" audinį. Vandens sulaikymas gali būti susijęs su apsinuodijimu vaistu, ūminiu hepatitu.
  • Padidėjusio echogeniškumo ligos: alkoholinis (riebalinis) degeneracija, onkotopologija (cirozė), amiloidozė, lėtinis hepatitas.

Židinio patologija

Žvalgomosios patologijos yra aiškiai matomos monitoriaus ekrane atliekant kepenų tyrimą. Tai apima:

  • Įgimtos cistos. Apvalus išsilavinimas, kuris ekrane suteikia tamsią, aiškiai apibrėžtą vietą.
  • Echinokokinės cistos. Tamsios, nevienodos dėmės su spragas ir tamsesniais intarpais. Šie intarpai yra parazitinio neoplazmo pobūdžio įrodymas.
  • Trauminiai cistos. Pirmosiomis dienomis matomos apvalios formos, turinčios būdingą tankų ratlankį. Be to, perdozavus kraujo krešuliams, jie patenka į sumažėjusio echogeniškumo kamščius.
  • Polycystic yra rimta įgimta patologija, kuri kartu su policistine inkstų liga, padidėja echo.

Navikai

Neoplazmos kepenyse suteikia įvairias "nuotraukas" ekrane. Tai gali būti:

  • Angiomos, lipos - dydžiai ir kontūrai yra skirtingi, padidėja echogeniškumas, audinių struktūra sutankinama.
  • Hepatoblastoma - rodo aiškius kontūrus, padidina echogeniškumą.
  • Metastazės, piktybiniai navikai - dėl padidėjusio kraujo tekėjimo, hipoekogeninių formavimų, neaiškių kontūrų, formos ir dydžio skiriasi. Būdingas padidėjęs limfmazgių fone augimo kraujagyslėse daigumas.
  • Geriamieji augalai "duoda" organo formos pokyčius, didelių indų ir tulžies latakų pokyčius (kreivumą ir suspaudimą), be jų sudygstant.

Pasirengimas tyrimui

Pasirengimas ultragarsu pilvo organų yra tikslas palengvinti pacientą nuo dujų susidarymo žarnyne, "nuraminti" skrandį ir palengvinti jo kiek įmanoma. Tinkamai pradėkite treniruotis savaitę prieš studiją.

  1. Nustatykite kasdieninę dietą, kad dieta nebūtų maisto produktų, dėl kurių padidėja dujų susidarymas. Tai yra: kopūstai, ankštiniai augalai, mielių duona, gazuoti gėrimai, žalios daržovės.
  2. Neįtraukite maisto produktų, kurie keičia kepenų veiklą. Tai yra: riebiosios pieninės, mėsos produktai; kepti, rūkyti, šokoladas; stipri arbata, kava.
  3. Geriamojo per dieną gali būti ne daugiau kaip 1, 5-2 litrai vandens.

Reikia valgyti mažose (iki 400 ml bendro tūrio) porcijomis ne anksčiau kaip po 3 valandų. Leidžiama neriebus maistas, virtas, keptas, troškintas, virintas. Mityba susideda iš sriubų, grūdų, mažai riebios žuvies, vištienos, kalakutienos, kiaušinių ribotame kiekyje (1 per dieną).

Vakare, prieš kepenų ultragarsą, vakarienė turi būti baigta 3-4 valandas prieš miegą. Ryte valgyti ar gerti draudžiama - tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Minimalus abstinencijos laikas nuo valgymo, gėrimo ir cigarečių - 8 valandos.

Prieš procedūrą naujagimiai turėtų praleisti vieną maitinimą. "Pasninko" laikotarpis turi būti ne trumpesnis kaip 3 valandos. Po 3 metų kūdikiai netenka 4 valandas iki tyrimo, ir jiems neleidžiama gerti valandą. Vyresni vaikai prailgins badavimo laiką iki 6-8 valandų.

Narkotikų mokymas

Medicininis pasirengimas kepenų ultragarsu atliekamas, jei reikia. Jis susideda iš vaistų profilaktikos ar terapinio vartojimo, kurie pagerina virškinimo procesą, neleidžia fermentacijos procesams vystytis arba dujų kiekiui žarnyne sumažinti.

Jei pacientui būdingi virškinimo sutrikimai, pvz., Pilvo pūtimas, sumažėjęs žarnyno judrumas, blogas maisto virškinimas, nurodyti šie vaistai ir procedūros:

  1. Polysorb, aktyvuota arba balta anglis, Enterosgel su išsiplėtimu.
  2. Glicerino žvakidės ar valomoji klizma užkietėjimui.
  3. Mezim, Pancreatin, Festal - blogai virškinama.

Draudžiama vartoti antispasmoliklius. Kiti būtini vaistai, tik konsultuojantis su gydytoju.

Procedūros metu pacientas yra ant nugaros, jo kojos šiek tiek sulenktos keliuose. Kepenys yra pilama specialiu geliu, kurio paskirtis - sumažinti oro tarpą tarp jutiklio ir paciento odos. Gydytojas vairuoja jutiklį per paciento skrandį ir žiūri į monitoriaus ekraną. Procedūra trunka 15-30 minučių. Rezultatai pateikiami per kelias minutes pagal dizainą.

Duomenų iššifravimas

Vidutinis suaugusio kepenų dydis yra normalus:

  • ilgis nuo 13 iki 18 cm;
  • aukštis 18,5-22,5 cm;
  • storis (atgaline kryptimi) 9-12 cm;
  • vertikalus įstrižainis, pjaunamas iki 15 cm.
  • ilgis 11-15 cm;
  • Priekinis-užpakalinis storis: 11-13 cm;
  • Vertikalus pakrypimas iki 15 cm.

Kairė (maža) dalis:

  • aukštis iki 10 cm;
  • storis iki 6 cm.

Normalus kepenų dydis vaikams priklauso nuo amžiaus, konstitucijos ir individualių vystymosi parametrų. Vaiko kepenų ultragarsas gali būti atliekamas nuo jo gimimo momento.

Kepenų ultragarsas

Ultragarso yra klasikinis diagnostinis metodas, naudojamas medicinoje kartu su šiuolaikiniais ligų nustatymo metodais: kompiuteriu ir magnetinio rezonanso vaizdavimu. Pilvo ertmės tyrimo programoje dažniausiai atliekamas kepenų ultragarsas.

Pastaba: kepenys yra atsakinga už toksiškų medžiagų neutralizavimą (neutralizavimą), kraujo saugyklą, sintezuoja baltymus ir kai kuriuos angliavandenius, reguliuoja lipidų kiekį kraujo plazmoje, naikina hormonus, kurie tapo nereikalingi organizmui ir atlieka daugybę kitų funkcijų. Be to, kepenys yra vienintelis organas, galintis savęs išgydyti.

Bendras ultragarsinės procedūros aprašymas

Kepenų ultragarsinės diagnostikos metodas grindžiamas ultragarso bangų, absorbuotų kūno audiniais, savybe ir iš dalies atsispindi nuo tankių organų.

Kepenys yra parenhiminis organas, turintis tankią struktūrą, taigi ultragarsu, atspindinčiu nuo savo sienų, jutiklis paverčia elektriniais impulsais, kurie apdorojami specialia programa ir rodomi kompiuterio monitoriuje kaip vaizdas. Vaizdo kokybė priklauso nuo ultragarsinės bangos ir organo ribos nusileidimo kampo.

Dėl labiausiai informatyvios nuotraukos gydytojas gali paprašyti, kad pacientas, gulintis ant nugaros, įjungtų savo šoną, atsistotų tiesiai arba ant visų keturių, sėdėtų ar pasisuktų.

Siekiant pagerinti ultragarso bangų priėmimą ir perdavimą, naudojamas vandens pagrindu pagamintas gelis, kuris yra naudojamas paciento pilvo odai. Jei nėra gelio, tyrimas neįmanomas - ultragarsu atsispindi nuo odos paviršiaus, kaip nuo veidrodžio, neprasiskverbia į vidinius organus.

Kepenų ultragarsu rodikliai

Kas ir kodėl žymi kepenų testus

Kepenų ultragarsu gali paskirti bendrosios praktikos gydytojas, gastroenterologas, hepatologas, onkologas šiais atvejais:

  • paciento skundų buvimas, klinikiniai požymiai ar laboratoriniai duomenys, rodantys kepenų pažeidimo galimybę:
    • odos ir gleivinių, akių baltymų gelsva;
    • šlapimo spalvos dažymas ryškiai geltonos spalvos;
    • padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje;
    • nuobodu skausmas, sunkumas, diskomfortas dešinėje pusrutulyje;
    • pykinimas, vėmimas ir tt;
  • kitų diagnostikos metodų rezultatų patikslinimas;
  • įtarimas dėl neoplazmo;
  • kepenų metastazių nustatymas ir jų lokalizacijos bei skaičiaus nustatymas;
  • ilgalaikis vaistas ar piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • diagnozuota ūminė ir lėtinė kepenų ir tulžies pūslės ligų būklė;
  • pilvo sužalojimai ir jų sunkumo įvertinimas;
  • Ultragarso kontrolė chirurgijos metu;
  • ambulatorinė medicininė apžiūra;
  • chirurginio ar konservatyviojo gydymo veiksmingumo stebėjimas.

Kontraindikacijos

Kepenų ultragarsu galima atlikti bet kuriame amžiuje ir dėl bet kokių susijusių ligų.

Vienintelė kontraindikacija įprastam tyrimui yra gilus pilvo odos pažeidimas. Tačiau ekstremaliosiose situacijose (su ūmaus skausmo į dešinę hipochondriumą) ši sąlyga nebus laikoma kontraindikacija.

Pasirengimas kepenų ultragarsu

Dujų buvimas žarnoje gali paveikti informacijos turinį apklausoje, taip pat sukelti klaidingą diagnozę. Todėl, prieš kepenų ultragarsą, būtina tinkamai paruošti žarnas.

Praėjus 3-5 dienoms iki procedūros, maisto produktams, kurie sukelia padidėjusį dujų susidarymą (kopūstai, saldūs vaisiai, pieno produktai, juodoji duona, kepinių mielių produktai, gazuoti gėrimai), reikėtų pašalinti iš dienos dietos.

Būtina keisti valgymo būdą: maistas turėtų būti dalijamas (4-5 kartus per dieną) ir mažais porcijomis.

Skysčio, kurį geriate, kiekis neturi viršyti 1,5 litro per dieną.

Kilus lėtiniams virškinimo sutrikimams ir vidurių pūtimas, rekomenduojama vartoti fermentų preparatus (Festal, Penzital, Pancreatin, Mezim-forte, Panzinorm ir kt.).

Siekiant sumažinti dujų susidarymą, reikia suvartoti aktyvintą anglį, Smektu, Espumizaną, ramunėlių infuziją.

Nuolatiniam vidurių užkietėjimui ir pilvo išpūtimui išvakarėse ir iškart prieš kepenų ultragarsą (1 valanda) būtina išvalyti klizmą. Sveikiems žmonėms šios sąlygos laikymasis yra neprivalomas.

Ultragarso tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu, todėl paskutinis maistas turėtų būti ne anksčiau kaip prieš 8 valandas iki procedūros.

Kepenų ultragarsu esant avarijai, preparatas nereikalingas.

Svarbu! Kepenų ultragarsas nėra atliekamas per 2 dienas po skrandžio fluoroskopijos su kontrastiniu ir esophagogastroduodenoscopy. Po laparoskopijos (minimaliai invazinė chirurgija pilvo ertmėje) tyrimas atliekamas ne anksčiau kaip po 3-5 dienų.

Metodika

Kepenų tyrimas atliekamas ambulatoriškai. Procedūros trukmė yra nuo 15 iki 30 minučių.

Pacientas yra ant diagnostikos dygsnio nugarinėje padėtyje. Jei reikia, gali reikėti pakeisti kūno padėtį.

Ultragarsinė kepenų diagnozė pacientui nesukelia jokių nepatogumų ir yra visiškai neskausminga. Po apklausos galite nedelsdami pradėti dirbti, grįžti į darbą, atsikratyti automobilio rato.

Kepenų ultragarsu šalutinis poveikis ir komplikacijos nesukelia.

Dekodavimo rezultatai

Gydytojas iš karto po tyrimo pateikia paciento rankoms išvadą. Tai forma su įrašais ir popierine juosta su fiksuotu aptariamos srities įvaizdžiu.

Kas rodo kepenų ultragarsą

Kepenų cirozė - pradinės difuzinių kepenų pakitimų ir jo apimties padidėjimo pradžios stadijos metu, o ligos progresavimas, kepenys sumažėja dėl didelio hepatocitų kietėjimo.

Ūminis ir lėtinis hepatitas - padidėjęs kepenų dydis ultragarsu, taip pat jo struktūros heterogeniškumas rodo, kad kūne vyksta infekcinis procesas.

Metastazės vėžio patologijoje yra nustatomos 20 kartų dažniau nei pirminės piktybinės navos, o 90% atvejų tai yra daugybė židinių.

Kepenų hemangioma diagnozuota ultragarsu 14% gyventojų, o moterims - 4 kartus dažniau nei vyrams. Švietimas yra daugybinių kapiliarinių laivų tinklas, galintis pasiekti didelių dydžių ir kuriame yra beveik visos vienos organų dalys.

Hepatoma (hepatoceliulinė karcinoma) yra labiausiai paplitęs kepenų vėžys, kuriam būdingas greitas augimas ir ypač agresyvus procesas.

Kalcio - kalcio druskų indai - yra tankūs, vienkartiniai arba daugialypiai formavimai, kurie susidaro dėl anksčiau perkeltos bakterinės infekcijos (maliarijos, tuberkuliozės, amebiazės ir kt.) Arba inksto dėl helmintozės (giardiazės).

Kepenų cistos - dažniau, nuo kelių milimetrų iki 10 cm, turi apvalią formą, tankią kapsulę, kurioje yra skysčio.

Riebalinė distrofija - pagal ultragarso duomenis, kepenų padidėjimas, suspaudimo sritys, neryškūs kontūrai, padidėjęs tankis gali būti riebalinio audinio degeneracijos kepenyse požymiai.

Kepenų ultragarsu norma

Diagnozės metu gydytojas skiria ypatingą dėmesį kepenų vietą, struktūrą ir vienodumą, tulžies pūslės ir tulžies latakų, mažų ir didelių kraujagyslių kepenyse būklę, nustato organo ir jos lobių dydį, nustato patologinius židinius ir (arba) pašalinius įtraukimus, įvertina jų sunkumą paplitimas ir tt

Kepenų dydis ultragarsu suaugusiesiems:

  • dešiniojo skilties priekinio-užpakalinio dydžio - iki 12,5 cm;
  • priekinė galinė kairiojo skilvelio dalis - iki 7 cm;
  • skersinis kūno dydis yra nuo 20 iki 22, 5 cm.

Apatinis kamieno kepenys turi būti aukščiausios formos.

Kontūrai yra tolygiai ir aiškiai aplink perimetrą, struktūra yra vienalytė.

Reikia aiškiai matyti visus dideles kraujagysles (portalą, prastesnę tuščiavidurę, portalinę veną).

Bet koks nukrypimas nuo šių rodiklių yra nustatytų pokyčių diferencinės (lyginamosios) diagnozės priežastis naudojant šiuolaikinius tyrimo metodus arba paciento būklės stebėjimą per gydytojo nustatytą laiką.

Kur yra kepenų ultragarsas

Bet kokioje medicinos įstaigoje galima atlikti ultragarsinį kepenų tyrimą savo noru ar dėl medicininių priežasčių.

Tačiau bet kuriuo atveju paciento rankos turėtų būti oficialiai paskirtos diagnostinės procedūros, kurią gali išsakyti tik gydytojai.

Simptomų diagnozė

Sužinokite apie galimas ligas ir gydytoją, į kurį turėtumėte eiti.

Tulžies pūslės ir kepenų ultragarsas

Tulžies pūslės ultragarsas yra šiuolaikinis neinvazinio tyrimo metodas, naudojant ultragarso aparatą, siekiant gauti informatyvių žinių apie kepenų ir tulžies sistemos būklę be paciento sunkumų.

Tulžies pūslės ultragarsija atliekama siekiant kelių tikslų ir atliekama kartu su tuo pačiu kepenų arba viso pilvo organo komplekso tyrimu.

Tulžies pūslė vaidina svarbų vaidmenį įgyvendinant virškinimo procesus. Jo funkcijos apima specialios paslapties kaupimąsi ir jo laiku išsiskyrimą į žarnyno liumeną maistinių medžiagų virškinimui.

Viso organizmo gyvybingumas ir veikimas, jo gerovė ir būtinų medžiagų pasiūla priklauso nuo tulžies pūslės būklės.

Tulžies pūslės ultragarsas yra informacinis ir daugiafunkcinis metodas norint gauti reikiamus parametrus.

Atliktos echografijos tikslai

Sonografija yra progresyvus būdas tyrinėti žmogaus kūno sistemų būklę ultragarsu.

Anksčiau šis metodas buvo naudojamas aptikti objektus vandens erdvėje. Prieš pusę amžiaus tokie tyrimai buvo pradėti atlikti, siekiant nustatyti žmogaus organų vidaus organų būklę.

Ultragarsu naudojamas specialus diagnostinis prietaisas, kuris nustato atskirą kūno dalį pagal jo atsparumo ultragarso virpesiams laipsnį (akustinė impedansas).

Ultragarso būklės analizė leidžia gauti objektyvią vaizdą be jokios žalos žmonėms.

Jo odai nėra įpjovimų, ląstelių - rentgeno spinduliuotės.

Pasaulio sveikatos organizacija paskelbė daugelį metų atliktų klinikinių tyrimų ataskaitą, kurioje pripažino ultragarsą kaip saugiausią iki šiol žinomos objektyvios medicininės informacijos gavimo būdą.

Vienalaikiai kepenų ir tulžies pūslės ultragarsiniai tyrimai atliekami siekiant nustatyti didžiausios išorinės sekrecijos liaukos funkcionalumą žmogaus kūne, kuris yra glaudžiai susijęs ir sąveikaujantis su tuščiaviduriu organu.

Šiame variante pagrindinis tyrimo objektas yra tulžies pūslė, tačiau atliekant ultragarsinį nuskaitymą atliekamas papildomas tikslinis kepenų ultragarsas.

Tulžies pūslė gali būti tiriama įprastu būdu. Jei įtariate, kad yra tam tikrų patologijų, gali būti atliekamas tulžies pūslės ultragarsas su funkcijos apibrėžimu.

Šio tipo procedūra neturi įtakos paciento gerovei ir jam nereikalingos papildomos pastangos.

Tyrimo veiksmingumas

Ultragarsinio tulžies pūslės tyrimo tikslas yra nustatyti kelias sąlygas, dėl kurių kilo įtarimas dėl medicininių priežasčių.

Rekomenduojama patvirtinti, norint paneigti patologinius pokyčius, susijusius su išoriniais simptomais, kepenų ir tulžies pūslės ultragarsu arba tulžies pūslės ultragarsu su funkcijos apibrėžtimi.

Žiūrėkite tulžies pūslės būklę, galbūt su kepenų ultragarsu arba pilvo ertmės ultragarsu.

Jei tikslinis objektas yra tulžies pūslė, nurodomas kruopštas tulžies sistemos tyrimas dėl tulžies pūslės ultragarsu.

Objekto diferencijavimas iš netoliese esančių segmentų leidžia matyti sekančią vizualizuotą informaciją apie monitorių: tuščiavidurio organo parametrus, jo aktyvumą, specifinės paslapties storinimo požymius ir kalcio buvimą, tulžies pūslės dydį ir vietą (artumą ar atstumą) prie arti esančių vidaus organų.

Atsižvelgiant į turimą istoriją ir išorinius simptomus, ultragarsinis stenograma leidžia jums diagnozuoti:

  • gimdos nėštumo metu atsiradę sutrikimai (audinio hipoplazija, agenizė ar atrezija, šnypščioji tulžies pūslė, divertikauliai);
  • cholecistitas (ląstelių uždegimas) ir cholelitiazė;
  • diskinezija ir cholecistocholangitis;
  • polipai, onkologinės ligos (karcinoma);
  • uždegiminio proceso požymiai, sparčiai progresuojantys ir nuolatiniai;
  • bendras kepenų paviršiaus vaizdas, hepatoszės požymiai, hepatitas ir cirozė, net ankstyvoje stadijoje;
  • iatrogeninės komplikacijos po operacijos;
  • normali ar patologinė tulžies latako būklė;
  • indikacijos chirurgijai: užkimimas akmeniu, tulžies sulčių stygius, kalkių ar pūlių kaupimasis.

Įtariant, kad yra tulžies pūslės liga, echografija patvirtina jų buvimą arba paneigia preliminarią diagnozę, jeigu ji yra normali ir išvaizda, o kalcio kepenų skiltis yra kaltinama dėl simptomų.

Siekiant galutinai patikrinti diagnozės teisingumą, atliekamas antrojo tipo tyrimas, vadinamas funkciniu: po to, kai pacientas maitina choleretikinius produktus, kad veiktų šlapimo pūslė.

Jei paaiškėja, kad GI yra normalus, galite tuo pačiu metu ištirti bendrą tulžies latakų būseną, įsitikinkite, kad turite tiksliai ištirti kepenis, taip pat esančią dešinėje pusrutulyje, kad pamatytumėte kai kurių pilvo organų būklę.

Paskyrimo pagrindas

Kepenų ir tulžies pūslės ultragarsas priskiriamas, kai yra tam tikrų simptomų, leidžiančių įtarti jų patologinę būklę.

Analizę gali nurodyti gydytojas arba hepatologas, praktikuojantis chirurgas avarinei situacijai.

Ūminis cholecistitas pagal statistiką yra pirmasis svarbiausių neatidėliotinų chirurginių operacijų patologijų skaičius.

Dėl tulžies pūslės ultragarsu skubios pagalbos teikimo etape galite pamatyti:

  • nenormalus padidėjimas arba nenormalus galvos dydis;
  • kai kurių vidaus organų būklė;
  • kaip pasirengti operacijai;
  • ar reikia intervencijos kituose organuose.

Atliekant įprastinę analizę, kepenų ir tulžies pūslės ultragarsą skiriami būdingiems simptomams, rodantiems su tulžies sekrecija susijusias problemas.

Daktaras kreipiasi į esamą pacientą:

  • apčiuopiami dydžio padidėjimo požymiai (tai gali reikšti tulžies sąstingį, diskineziją, tulžies latako blokavimą akmeniu);
  • odos, sklero ir gleivinių geltonumo gelta;
  • padidėjęs ar sumažėjęs bilirubino kiekis kraujyje,
  • normalios šlapimo ir išmatų spalvos pažeidimas;
  • disfunkcinio tulžies pūslės buvimas, pasireiškiantis kontraktiškumo pažeidimu;
  • skonio pokyčiai (ryto kartumas ir sausumas burnoje);
  • lėtinis sutrikęs virškinimo procesas su atitinkamais simptomais;
  • pilvo trauma.

Tulžies pūslės ultragarsas su funkcijos apibrėžtimi gali būti rekomenduojamas esant papildomiems provokuojantiems veiksniams - antsvoriui ir nutukimui, lėtiniam alkoholizmui, nuolatiniam rekomenduojamos virškinimo sistemos patologijų dietos pažeidimui.

Suaugusiems žmonėms nustatoma pilvo ertmės pokyčių dinamika (ypač šlapimo pūslės ir jos kanalų) po provokuojančio maisto.

Vaikams pasiruošimas procedūrai yra trumpesnis, todėl jis atliekamas siekiant nustatyti esamas vystymosi sutrikimus arba skausmingą bet kokio amžiaus būklę.

Pirminis etapas

Kepenų ir tulžies latakų ultragarsu paruošimas reikalingas tam tikrą laiką, todėl tyrimo procedūra iš anksto nustatyta.

Pagal metodą preliminarus etapas yra visiškai panašus į kitus tyrimus, atliktus naudojant ultragarsą.

Pacientui pateikiama išsami informacija apie veiksmus, reikalingus patikimiems rezultatams gauti:

  • specialios dietos laikymas 2-3 dienas (pageidautina per savaitę) prieš siūlomą echografiją (suaugusiems - išskyrus riebalinius, aštrus, sūrus, alkoholį, gazuotus gėrimus ir kepimą);
  • imant fermentinius preparatus ir agentus nuo dujų kaupimosi, padidėjusį dujų susidarymą;
  • žarnyno ištuštinimas įprastu būdu ne vėliau kaip prieš vakciną prieš ultragarsą (jei fiziologinis procesas neįmanomas - iš anksto imamas uždegimo tipo viduriavimas arba gaminamos mikroefroms);
  • maisto trūkumas mažiausiai 12 valandų iki ultragarso tyrimo pradžios (išimtis taikoma pacientams, sergantiems cukriniu diabetu);
  • gerti bet kokia forma ne mažiau kaip 2 valandas iki procedūros pradžios;
  • rūkymo nutraukimas ir dantenas ryte;
  • vaistų, reikalingų gyvenimui palaikyti, priėmimas suderinamas su funkcinis gydytoju (jis turėtų būti iš anksto informuotas).

Nutraukus receptinius nurodymus, gali pasikeisti tulžies pūslės dydis, jo būklė, iškraipyti klinikinį vaizdą ir pateikti pagrindą nustatyti neteisingą analizę.

Diagnostikos procedūros tikslas yra objektyviai įvertinti tulžies pūslės dydį normaliomis sąlygomis arba aptikti patologinius pokyčius be papildomų provokatorių.

Jei rezultatai dėl pacientų pažeidimų nepatenkinami, gali prireikti pakartotinės procedūros.

Gauti parametrai iššifruoti

Jokiu atveju neturėtumėte bandyti savarankiškai interpretuoti gautų diagnostinių rezultatų.

Individuali norma gali labai skirtis nuo to, kas nustatyta bet kokioje medicinos išmokoje.

Suaugusio tulžies pūslės dydis svyruoja 4 cm (nuo 6 iki 10 cm) ilgio ir 2-3 cm pločio (nuo 2 cm iki 4-5).

Laboratorinių bandymų metu ilgis atsisakyta dydžių normos sąvokos ir vartojamos sąvokos "etaloninės vertės".

Jie rodo santykinius parametrus, nustatytus remiantis atskiros diagnostikos įstaigos tyrimais.

Atliekant tulžies pūslės ultragarsą, dekoduojant, normą, atsižvelgiant į amžių ir lyties kategoriją, tam tikra sąlyga - visa tai yra gydytojo, kuris tai sprendžia, prerogatyva.

Treniruotės moterų pūslelės dydis gali skirtis nuo vyrų standartų, o įprasti tulžies pūslės dydžiai skiriasi ne tik visą dieną, bet ir per kelias valandas, ir tai taip pat nelaikoma patologine.

Ultragarso diagnostika atliekama siekiant nustatyti įspėjamuosius ženklus, bandymų dekodavimas naudojamas nustatant diagnozę remiantis jų išsamia žinia.

Jei padidėja vidinis tyrimo objekto dydis ir nerimą keliančių simptomų, gali būti planuojama atlikti antrąjį tyrimą, kad būtų galima stebėti esamą pokyčių dinamiką.

Papildomos diagnostinės procedūros (MRT, CT), kuri suteiks išsamesnę subklinikinę nuotrauką ir leis daryti galutines išvadas.

Reikėtų prisiminti, kad tulžies sistemos būklė gali priklausyti nuo fiziologinių veiksnių ar tam tikros hormonų lygio.

Todėl bet kokios analizės rezultatai šioje srityje turi būti teisingai interpretuojami arba pakartotinai patikrinti po tam tikro laiko.

Kepenų ir tulžies pūslės ultragarsas: indikacijos, kontraindikacijos, rezultatai

Kepenų ultragarsas - privaloma pilvo ertmės ultragarsu dalis; tai atliekama siekiant išspręsti įvairias problemas, pavyzdžiui, diagnozuoti išsiskyrusius kepenų pažeidimus, tulžies pūslelės išsiplėtimo iš tulžies pūslės, pirminių kepenų navikų, navikų metastazių į kepenis, traumų ir infekcinių kepenų pažeidimų. Nors sunku vizualizuoti kepenis, jo išsamus tyrimas nėra lengva užduotis. Didelius organus reikia išnagrinėti dalimis, nes jų neįmanoma visiškai uždengti ultragarso srityje. Be to, tokiais atvejais yra daugybė "negyvų" zonų (pavyzdžiui, kepenų dalies, esančios tiesiai po diafragma), kurias sunku, o kartais ir neįmanoma vizualizuoti.

Kepenys yra pilvo ertmėje, dauguma jos yra uždengtos pilvo ertmėje. Pilvaplėvė neuždengia tik nedidelio kepenų paviršiaus, šalia diafragmos kupolo. Kepenys turi du kraujo tiekimo šaltinius:

2/3 iš kepenų kraujotakos suteikia portalo veną;

1/3 - pačios kepenų arterijos (A. hepaticapropria).

Portalo venų ir kepenų arterijos, taip pat tulžies latakų šakos yra padalijamos vienu metu, tai yra segmento kepenų suskaidymo pagrindas. Kepenų venų šakos skiriasi išilgai dviejų skilčių sienos ir tarp kepenų segmentų. Anatomijos vadovuose yra izoliuotos 3 didelės kepenų venos (dešinė, vidurinė ir kairė), kurios patenka į žemutinę venos kava tiesiai po diafragmu, sudarant žvaigždės figūrą. Dažniausiai taip pat yra papildoma teisinga kepenų veninė skylė, kuri įteka į žemesnę vena cava šiek tiek kawalę. Viršutinė venos kava praeina užpakalinio kepenų paviršiaus to paties pavadinimo korpuso (sulcus venae cavae inferioris).

Pagal klasikinę anatominę klasifikaciją, sienos tarp dešiniąją ir kairę kepenų skilčių yra pusmėnulio raištis, kuris tęsiasi nuo kairiojo šoninės poros venos iki priekinio kepenų paviršiaus. Tačiau, atsižvelgiant į šiuolaikinę klinikinę kepenų segmento klasifikaciją, kurią siūlo Couinaudas, ši raištis yra kairiojo kepenų skilties dalis, kurią tiekia kairysis šoninės poros venos ir kairiosios pačios kepenų arterijos šakos ir išleidžiamos kairiojo kepenų kanalo. Pagal šią klasifikaciją, riba tarp dešinių ir kairiųjų kepenų skilčių yra nuo tulžies pūslės lovos vidurinėje dalyje iki žemutinės venos kava, esančios nugarinėje dalyje. Kepenų dalijimasis į segmentus grindžiamas šiais principais:

Riba tarp kaukolės ir kaulo segmentų yra horizontali plokštuma, kuri eina per dešinę ir kairę porto venos šakos.

Kepenys yra padalinta į tris vertikalius plokštumus, orientuotus ties kepenų venomis: kairioji vertikalioji plokštuma eina per vidurį kepenų ir kairiojo kepenų venų raumenį.

Ši plokštuma atskiria II ir III kepenų segmentus nuo kiaušidžių skiltelių (IVa ir IVb segmentai). Vidutinė plokštuma eina per vidurinę dalį per tulžies pūslę, nugaros dalyje - per vidurinę kepenų ir žemutinę vena cava. Jis atskiria dešinę kepenų dalelę iš kairės, tiksliau, segmentus IVa ir IVb, kurie sudaro kvadratinį skilvelę, iš segmento V (esančio daugiau kuodališkai) ir VIII segmento (esančio kraniališkai). Dešinė vertikalioji plokštuma eina palei dešiniąją kepenų veną ir atskiria V ir VIII segmentus nuo VI ir VII segmentų.

Tarp segmentų ribos yra labai nevienodos, atitinkančios ribas tarp kraujagyslių baseinų, ir galimybės jas nustatyti vizualizavimo metodais yra riboti.

Kepenų nugarinėje dalyje tarp II ir III segmentų ir prastesnės venos kava yra kepenų kiaušidžių skiltis (I segmentas), ši dalis yra atskirta nuo II ir III segmentų venine raište. Galutinė dalis priskiriama prie kepenų kairės skilties.

Jei norite iš anksto pateikti kepenų segmentų vietą, nulenkite pirštą epigastriume Nr. 6, kuris sąlygiškai yra horizontalioje padėtyje, pradedant nuo epigastriumo, palei kraštovaizdžio arką į dešinę krūtinės sienelę. Tačiau šiuo atveju nugaros segmentas neatsižvelgiamas.

Mažiausias anatominis kepenų vienetas yra kepenų lobule, formavimas, panašus į korių, per kuriuos praeina centrinė veninė sistema. Kakliuko kampai suformuojami trijų, supančių jungiamąjį audinį (Glissono triadą arba periportinius laukus), susidedančius iš poros venų, kepenų arterijos ir tulžies latakų. Aplink centrinę veną yra žvaigždinės ląstelės, dalyvaujančios sinusoidų sienelės formavimui. Jų mišrus kraujas - iš kepenų arterijos ir portalinės venų šakų. Šis kraujas patenka į centrines veną ir iš jų į kepenų veną. Dėl tokios architektonikos kraujas kraujas iš akių kepenų periferijos į jo centrą per hepatocitus ir iš žarnyno priešsrovį nuo centro iki periferijos lobule. Pareikštas aprašytos architektonikos pažeidimas, pastebėtas, pavyzdžiui, dėl cirozės, sukelia kepenų funkcijos sutrikimą net patys hepatocitai.

Kepenų parenchimo echostruktūrą lemia plona audinio struktūra. Kepenų parenchime yra keletas atspindinčių medijos sąsajos paviršių (tokiems paviršiaus atspindžiams jie turi būti ultragarso bangos ilgio, kuris 3,5 MHz dažnio darbe yra maždaug 0,4 mm). Atspindinčios struktūros yra, visų pirma, periportaliniai laukai. Todėl kepenų parenchimas turi silpnai hipoekonominę struktūrą ir šiek tiek viršija inkstų parenchimą echogeniškumo požiūriu.

Kakliukinis kepenų paviršius dideliu atstumu uždarytas diafragma, kuri ultragarsu turi ryškios šviesos liniją. Atskiros sluoksniai taip pat matomi raumeningoje diafragmos dalyje.

Portalo venų lumenas yra anekogeninis. Jo siena yra stipri ir hiperechoic dėl jungiamojo audinio elementų buvimo (jie vaidina sustiprintą vaidmenį). Vardinės venų šakos su išilgine skenavimu yra dviejų lygiagrečių echogeninių linijų forma, o skersai - ryškios žiedo forma. Žaizdų kanalai, jei jie nėra išsiplėtę, gali būti vizualizuojami išskirtiniais atvejais arba naudojant didelės skiriamosios gebos jutiklį.

Tačiau kepenų vartuose paprastai galima vizualizuoti kepenų cholečą. Pagal kepenų cholechą suprantamas vienintelis bendras kepenų ir paprastųjų tulžies latakų pavadinimas. Šie kanalai turėtų būti nagrinėjami kartu, atsižvelgiant į tai, kad ultragarsu ne visada galima nustatyti jų tarpą, atitinkančią cistinio kanalo įleidimo į bendrąjį kepenų kanalą vietą.

Kepenų venų sieną ultragarsu nustatyti negalima, nes jis yra per plonas. Todėl atrodo, kad kepenų venų yra tiesiog išstumtos kepenų parenchimoje. Tačiau, jei vena yra nukreipta į ultragarso spindulio kryptį, jos siena generuoja įvesties ir išvesties echo signalus ir turi ploną šviesos liniją ant echogramos.

Jei kyla abejonių ir sunku spręsti apie tai, su kuo laivas susiduria su tuo, reikia laikytis jo eigos: jei laivas eina į nugaros pusę, sujungiamas su kitais kraujagysliais, jis suformuoja žvaigždės figūrą ("venų kepenų žvaigždė") - tiriama kepenų vena. Jei indas "veda" į kepenų vartus, tai yra vartų varčios šaka.

Dydis Kepenų dydį sunku nustatyti. Šie duomenys leidžia suprasti jo dydį:

Craniocaudalinis ilgis 3,5 MHz vidurinės klampulinės linijos, turinčios trumpą židinio nuotolį, ir plonas pacientams: gleivinei būdinga vidinė echogeninė linija, po kurios eina hipoglikozinis lygus raumenys, o po to - nauja echogeninė linija, atitinkanti serozinę membraną (įvesties aidas) signalas).

Dydis

Tulžies pūslės dydis priklauso nuo susitraukimo laipsnio ir paprastai yra:

Pilvo ultragarsas - kas rodo, kurios ligos?

Ką reiškia pilvo ultragarsinis šou? Šiuo metu tyrimas yra greičiausias, paprastas, tikslus ir saugus diagnostikos metodas. Už priekinės pilvo sienos yra didelė erdvė, kuri yra pilvo ertmė. Čia yra įvairių organų, ir tai yra jų būklė, kuri atspindi ultragarso tyrimą:

  • skrandis;
  • kasa;
  • žarnynas;
  • kepenys;
  • blužnis;
  • tulžies latakai: extrahepatic ir intrahepatic;
  • inkstai;
  • tulžies pūslės;
  • pilvo aortos, taip pat jo šakos;
  • antinksčiai;
  • limfmazgiai ir liemenės;
  • limfmazgiai;
  • nervų tinklelis;
  • nervų autonominės sistemos skyrius.

Ką reiškia pilvo ultragarsinis šou? Tai dažnas klausimas. Pilvo ertmėje yra du pilvo skilvelio sluoksniai - plonas lukštas. Jame vykstantis uždegiminis procesas vadinamas "peritonitu" ir kelia grėsmę žmogaus gyvenimui. Organai yra pilvo apvalkalu skirtingais būdais: kai kurie yra suvynioti į jį, kiti nieko neliesti, tačiau jie yra toje pačioje ribose.

Erdvė tradiciškai suskirstyta į pilvo ertmę ir už pilvaplėvės vietos. Organai, esantys tiek priešuždegiminėje erdvėje, tiek pilvo ertmėje, tiriami ultragarsu. Toks tyrimas gali nustatyti struktūrinę pakenkimą, uždegimą, organų susilpnėjimą ar padidėjimą, patologines formacijas, neigiamus kraujo pasiūlos pokyčius. Ultragarso negalės atskleisti, kaip sveikas ar sergantis organas susiduria su savo funkciniais įsipareigojimais.

Ką reiškia pilvo ultragarsinis šou?

Dėl mokslinių tyrimų galima nustatyti patologijos priežastį šiose situacijose:

  • pilvo skausmas ar diskomfortas;
  • karstumas burnoje;
  • pilvo pilvo pojūtis;
  • per didelis dujų susidarymas;
  • netoleravimas riebaliniams maisto produktams;
  • dažni žagsulys;
  • sunkumo jausmas kairėje arba dešinėje pusrutulyje;
  • aukštas kraujospūdis;
  • gelta;
  • skausmas apatinėje nugaros dalyje;
  • svorio netekimas, nesusijęs su mityba;
  • aukšta temperatūra be peršalimo;
  • pilvo padidėjimas;
  • kaip patologinių pokyčių, veikiančių virškinamąją sistemą, gydymo veiksmingumo kontrolė;
  • kaip įprastinio tyrimo forma, įskaitant ir cholelitiazę bei organų struktūros anomalijas.

Pilvo ertmės tyrimas taip pat gali būti skirtas nėščioms moterims, siekiant stebėti normalų vaisiaus vystymąsi ir vietą.

Ar pilvo ultragarsas rodo žarnas?

Pasirengimas pilvo ultragarsui

Norėdami gauti tiksliausią rezultatą, turite tinkamai pasirengti studijoms. Tikslus nuskaitymas gali sutrukdyti susikaupti žarnyne esančioms dujoms. Norint padidinti jų skaičių, ekspertai rekomenduoja bent dvi ar tris dienas prieš tyrimą pereiti prie labiau palankios dietos.

Patartina nevalgyti visų rūšių duonos, o ne valgyti riebios mėsos. Riešutai, ankštiniai augalai, vaisiai, žalios daržovės, įvairios soda, šviežias pienas taip pat sukelia pernelyg didelį dujų susidarymą, todėl jūs negalite jų gerti ar valgyti prieš nuskaitydami. Griežtai draudžiama gerti alkoholį. Ruošiant tyrimą ryte, geriau tuščią skrandį, ir net paprastą vandenį reikia išmesti.

Po pietų tyrimas, paskutinis maistas turėtų būti ne vėliau kaip 4-5 valandas. Taip pat nerekomenduojama gerti vandens ar gėrimų. Tai rodo pilvo ultragarsą, taip pat galite pasitarkite su gydytoju.

Prieš atliekant prevencijos tyrimą, specialistas gali nurodyti vartoti vidurius, kurie mažina dujų susidarymą arba pagerina vaistų virškinimą. Ultragarsinio skaitymo dieną būtina žarnyną palengvinti. Jei uždegis nepadeda eiti į tualetą, tada ryte ir vakare galite užvalgyti klizmą. Pacientams reikia pasižiūrėti į jų lakštus ir servetėles.

Ar bus pilvo ertmės patologijos ultragarsas kepenyse?

Kepenų egzaminas

Kūno, kaip kepenų, svarbiausia ne tik pilvo ertmėje, bet iš esmės visame žmogaus kūne. Ji yra atsakinga už būtinų medžiagų sintezę, taip pat apie sukauptų kenksmingų toksinų neutralizavimą. Kai kepenų ultragarsas rekomenduojamas:

  • Jei yra įtarimas dėl neoplazmų, abscesų, sužalojimų.
  • Tiriant pacientą, kurio analizė parodo kepenų funkcijos sutrikimus.
  • Apdorojant AIDS, hepatito, vėžio ar infekcinių ligų gydymo procesą.
  • Kontraceptinių priemonių pasirinkimui ar ginekologinės srities ligų gydymui.
  • Išsamiai analizuojant organų būklę.
  • Kaip prevencinis egzaminas, kuris vyksta kiekvienais metais.

Per kepenų ultragarsą specialistas gali nustatyti daugybės jos būklės ar funkcijos trūkumų. Dažniausiai dėl ultragarso diagnozės:

  • įvairios kilmės hepatitas;
  • kepenų cirozė;
  • skirtingi navikai;
  • abscesų ir cistinių formacijų buvimas;
  • kepenų nutukimas (riebalų infiltracija arba steatozė).

Kepenų tyrimo metu galite matyti kitas ligas, mažiau paplitusias. Ar pilvo ultragarsu parodyti tulžies pūslės liga?

Žaizdų pūslės tyrimas

Skenavimas yra skirtas nustatyti tulžies pūslės, esančios pilvo ertmėje, variklio funkcijas. Norėdami nustatyti jo judrumą, matuojamas organo susitraukimų skaičius tam tikrą laiko tarpą. Ultragarso pagalba galite nustatyti:

  • bet kokio tipo diskinezijos (hipo ir hipertono, sfinkterio trūkumų, spazmų);
  • uždegiminės patologijos: cholangitas, cholecistitas, cholecistocholangitis. Ultragarsas taip pat leidžia jums nustatyti šių ligų eigą, jų fazę, uždegimo ypatybes, lokalizaciją.

Verta paminėti, kad tyrimo dieną nepageidaujamas nei gerti, nei valgyti iki ultragarso pabaigos.

Kas rodo pilvo ertmės ultragarsą, tai yra įdomu daugeliui.

Pilvo ertmėje esančių indų tyrimas

Tyrimas pagrįstas tuo, kad jis leidžia skverbtis indų viduje per raudonųjų kraujo kūnelių garso bangų atspindį. Po tam tikrų transformacijų šios bangos pasirodo monitoriuje kaip spalvotas vaizdas, leidžiantis nustatyti patologijų buvimą ar nebuvimą. Ultragarsas, arba USDG, laivai leidžia analizuoti:

  • venų portalų sistema;
  • mezenterinės viršutinės arterijos;
  • ileal arterijos;
  • celiakija;
  • vena cava ir kiti laivai.

Dėl USDG, specialistas sugeba greitai ir neskausmingai nustatyti:

  • kraujo tekėjimo greitis pilvo ertmėje esančiuose induose ir proceso naudingumas;
  • kraujo krešulių buvimas, aneurizmos, stenozės, plokštelės (net pačioje jų formavimo pradžioje);
  • portalinė hipertenzija ir daugelis kitų patologinių anomalijų.

Kas yra pilvo ultragarsas moterims?

Pacientas siunčiamas skubiems tyrimams (ultragarsu) ir, jei įtariama, yra šios patologijos:

  • kepenų anomalijos;
  • tulžies akmenų liga;
  • cholecistitas;
  • nenormalus organų vystymasis;
  • bet kurios formos pankreatitas (ūmus, lėtinis);
  • aortos aneurizma (pilvo);
  • navikai;
  • įvertinti navikų paplitimą (jei yra);
  • hepatitas

Menstruacijų buvimas visai neveikia procedūros. Su menstruacijomis, nes jų nebuvimas, šis metodas rodo tą patį rezultatą. Tyrimo metu, gydytojo prašymu, keletą kartų turėsite trumpai laikyti kvėpavimą. Diagnostika atliekama realiuoju laiku, o tai yra labiausiai patikimas rezultatas tyrimo pabaigoje. Taigi, 20-30 minučių praleidus ultragarsu, galite gauti išsamią informaciją apie visų paciento vidaus organų darbą.

Kasos ir skrandžio ultragarsas

Dažniausias skrandžio tyrimas skiriamas, kai pacientui būdinga opa arba gastritas. Tačiau ultragarso skenavimas yra pageidautinas sistemingai rėmuo, nuolatinė raugėjimas, viduriavimas ir vėmimas.

Per tyrimai gali parodyti naviko piktybiniai ir gerybinis pobūdį, pažeidžia skrandžio sienos, kataras, opa, įvairių onkologinės ligos, stenozė, kuri gali sukurti pradiniuose etapuose su mažai arba jokių simptomų. Dėl kasos tyrimo pankreatitą galima nustatyti laiku. Kas dar suaugusiųjų pilvo ultragarsu?

Splemeno egzaminas

Sunku pervertinti liesos žmogaus kūno vertę. Ši institucija yra pilvo ertmėje ir sunaikina tuos raudonuosius kraujo kūnelius, kurie buvo sukurti, kad hemosiderin paverčia hemoglobiną ir bilirubino, veikia kaip limfocitų ir eritrocitų šaltinio, gamina reikiamą antikūnus, ir taip pat tarnauja kaip puikus barjeras jokių bakterijų ar pašalinių dalelių.

Blužnis yra gana "lengvas" organas, nes jis jaučia bet kokius pokyčius, kurie paveikia visus pilvo ertmės viduje esančius organus, iš karto kenčia nuo jų. Būtent todėl kepenų ultragarsą geriau atlikti šiais atvejais:

  • įtariamų įgimtų defektų atveju;
  • su žalojimu pilvui;
  • vėžys ir lėtinės ligos;
  • su leukemija;
  • su infekcinėmis ligomis: hepatitu, viduriu, mononukleozės ir tt;
  • su įtariamu navikų formavimu.

Šlapimo tyrimas gali būti atliekamas prevenciniais tyrimais. Ultragarso leidžia aptikti blužnies buvimą pacientui (kartais žmonės gali gimti be jo), siekiant nustatyti, ar "teisingas" yra jos struktūra, vieta, tvirtinimo stabilumą yra optimalus, jei dydis, ar yra širdies priepuolis ar kitos žalos. Kai kurie iš šių rodiklių leidžia mums nustatyti kitų ligų vystymąsi. Pavyzdžiui, padidėjusi blužnis, ty splenomegalija, gali būti ženklas:

  • gelta;
  • leukopenija;
  • infekcijos;
  • Hodžkino liga;
  • širdies ir kraujagyslių ligos.

Tai yra vaiko ultragarso skausmas pilve.

Kai kuriais atvejais liga žmonėms gali vystytis beveik nepastebimai. Pacientui gali pasireikšti tik nedideli neigiami simptomai, kurie dažnai nėra svarbūs. Tačiau net minimalūs nuokrypiai bet kokiame organe gali tapti rimtos ligos šaltiniu.

Limfos struktūros per ultragarso vaizdavimą

Limfmazgiai, esantys už blakstienos, paprastai neturėtų būti vizualizuoti. Tai reiškia, kad jų dydžiai yra normalūs, o ultragarsas jų nepastebi. Šių organų padidėjimas rodo arba infekcinę ligą pilvo ertmėje, ar hematopoetinės sistemos vėžio ląstelių buvimą. Be to, tai taip pat gali reikšti netoliese esančio organo naviko navikų metastazę.

Kada reikia atlikti organų, esančių pilvo ertmėje, ultragarsą?

Ekspertai rekomenduoja nelaukti, kol liga pasieks kulminaciją, tačiau atlikti ultragarsinį nuskaitymą, kai pirmiausia pasirodys šie simptomai:

  • ne per stiprus, bet nuolatinis nemalonus pojūtis po valgio ar ilgesnio badavimo;
  • nemalonus kvapas burnoje ar kartumas;
  • ūminis ar apsunkantis skausmas;
  • deginimas ir sunkumas hipochondriume;
  • įtarimas, kad padidėja bet koks organas, esantis pilvapijoje;
  • padidėjęs dujų susidarymas žarnyne;
  • sužalojimai ar mėlynės pilvo ertmėje;
  • diagnozuotų ligų: virškinimo sistemos patologijos, diabetas;
  • prieš ruošdamiesi chirurginėms intervencijoms.

Baigiamajame darbe

Ką rodo vyrų ultragarsas vyrams? Retai atliekamas atskiras atskirto kūno tyrimas. Pirma, dėl to, kad visi organai yra labai artimi. Antra, jų veikimas yra glaudžiai susijęs. Dažniausiai ekspertai nurodo sudėtingo pobūdžio pilvo ultragarsą, kurio metu atliekama kasos ir skrandžio, blužnies ir kepenų būklės analizė, pilvaplėvės, dvylikapirštės žarnos ir kitų organų indai. Dėl šios analizės galima laiku diagnozuoti pilvo patologijas, nustatyti jų atsiradimo priežastis ir laiku pradėti medicinos kursą. Kaip prevencija rekomenduojama tai daryti kartą per metus.

Mes apsvarstėme, kokiomis ligomis bus parodyta pilvo ertmės ultragarsinis skausmas.