Kepenų nepakankamumas

Galia

Kepenų nepakankamumas taip pat vadinamas kepenų nepakankamumu dekompensacijos stadijoje. Tai yra sunki patologija, kuri būdinga visų organų funkcijų pažeidimui, atsirandančiam dėl kelių ligų. Sąlyga pasireiškia padidėjusia paciento intoksikacija, visų metabolinių procesų sutrikimai ir centrinės nervų sistemos (CNS) disfunkcija. Klinikinio vaizdo ryškumas priklauso nuo ligos, kuri sukėlė liaukos gedimą.

Kaip veikia kepenys

loading...

Kepenys yra laikoma didžiausia žmogaus kūno liauka. Jis yra pilvo ertmėje po diafragma dešinėje, turi dvi skiltis - kairę ir dešinę. Pastarasis turi dar dvi antrines skiltis. Segmentinė liaukos diagrama rodo, kad ji susideda iš aštuonių segmentų, kurių kiekviena yra dalimi kepenų parenchimo (audinio). Segmentai turi atskirą kraujo tiekimą, inervaciją ir tulžies nutekėjimą.

Be kepenų, žmogaus kūnas negali dirbti. Kodėl tai vyksta?

Liaukos funkcijos yra susijusios su šiais procesais:

  • toksiškų medžiagų neutralizavimas dėl jų inaktyvacijos arba perėjimo į mažiau agresyvias formas;
  • per didelių mediatorių, hormoninių medžiagų, vitaminų ir kitų cheminių junginių iš organizmo išskyrimas;
  • dalyvavimas visose medžiagų apykaitos procesuose;
  • energijos atsargų nusodinimas glikogeno pavidalu;
  • tam tikrų vitaminų ir mikroelementų saugojimas;
  • dalyvavimas kraujo susidarymo procesuose dėl daugelio baltymų frakcijų atsiradimo;
  • virškinimo reguliavimas dėl tulžies sintezės;
  • insulino tipo augimo faktorių gamyba.

Kepenys yra žinomas dėl savo sugebėjimo greitai susigrąžinti. Gydant grynuosius ketvirčius normalus audinys gali visiškai atkurti pradinę išvaizdą. Deja, šis procesas yra labai lėtas. Atsižvelgiant į tai, kaip gyvena šiuolaikiniai žmonės, ir tai, kad kiekvieną dieną daugelis išorinių veiksnių neigiamai veikia liaukos darbą, galime daryti išvadą, kad ji tiesiog neturi laiko atkurti.

Gedimo priežastys

loading...

Kepenų nepakankamumo provokacinio faktoriaus specifikacija yra svarbus diagnostinis punktas, kurio pagrindu gydytojas pasirenka gydymo režimą. Viena iš pagrindinių priežasčių yra infekcinės ligos. Jų grupė apima hepatitas B ir C, rečiau - hepatitas A. Kepenų nepakankamumas taip pat gali būti citomegaloviruso, herpeso viruso ir Epstein-Barr poveikio įtaka. Atsižvelgiant į patologinius procesus, plintantys pokyčiai išsivysto, tai yra, sveiką liaukos parenchimą pakeičia jungiamasis audinys, kuris negali atlikti organo funkcijų. Palaipsniui mažėja tinkamai veikiančių hepatocitų skaičius.

Kepenų nepakankamumas atsiranda dėl hepatotoksinių, toksinių medžiagų poveikio fone. Tai apima ilgalaikį gydymą antibakteriniais preparatais, analgetinius ir raminamuosius vaistus. Sunkiai metalai ir kancerogeniniai junginiai, su kuriais žmonės susiduria didelės apimties pramonėje, yra žalingi. Kepenų ląstelių mirtis sukelia piktnaudžiavimą alkoholiu, ypač atsižvelgiant į sutrikusios liaukos ligas.

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar yra kepenų veiklos sutrikimų.

Kitas provokatoriaus veiksnys yra užkrėtimo helmintais invazija. Tai yra alveokokų, echinokokų, ascariso ir leptospira nurijus. Organas taip pat gali atsisakyti dėl įgimtų struktūros ar fermentopatijos defektų. Kitos priežastys:

  • mechaninis žalojimas pilvo ertmui dėl sužalojimų, darant papildomą infekciją;
  • procesai, dėl kurių išsivysto venų trombozė (pvz., Budd-Chiari sindromas);
  • pirminė onkologija;
  • kasos ar plaučių vėžys su tolimu kepenų metastazėmis;
  • masinis kraujavimas.

Simptomai

loading...

Kepenų nepakankamumas pasižymi įvairaus pobūdžio pasireiškimais, nes žandikaulio liga veikia kitų gyvybiškai svarbių kūno organų ir sistemų (inkstų ir centrinės nervų sistemos, širdies ir kraujagyslių, kraujo apytakos sistemos) darbą. Kepenų nepakankamumo simptomai gali atsirasti staiga ar pamažu. Fulminanti forma būdinga ankstyvam gelta. Jo sunkumas gali būti nuo intensyvios iki beveik nepastebimos. Antras variantas laikomas labiau pavojingu žmonėms.

Pasirodo kūno temperatūra, atsiranda pykinimas ir vėmimas, pasikeičia šlapimo ir išmatų spalva. Šlapimas tampa tamsesnis, ir, priešingai, išmatos pasikeičia. Išskleistame ore pacientui pasireiškia "kepenų" kvapas. Yra kojų patinimas ir akys, skystis kaupiasi pilvo ertmėje.

Komplikacijos

loading...

Jei kepenys nepasisekė, pirmiausia kenčia CNS. Kepenų encefalopatija atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų ir padidėjusio organizmo apsinuodijimo. Tai yra grįžtama sąlyga, kurios požymiai yra:

  • sąmonės sutrikimas;
  • elgesio pokyčiai;
  • kalbos sutrikimas;
  • sumažintas intelektas;
  • ryškus regos aštrumo sumažėjimas;
  • galūnių drebulys.

Smegenų edema

Atsižvelgiant į liaukos sutrikimą, atsiranda intrakranijinė hipertenzija, kuri yra mirties priežastis 80% klinikinių atvejų. Jo vystymosi mechanizmas turi du pagrindinius ryšius: kraujagysles ir citotoksiškas. Specialistas susimąstys apie patologinę būklę, padidėjęs raumenų tonusas su staigiais raumenų spazmais, pvz., Padidinus ir sulenkiant rankas. Sutraukti akių obuolių judesiai yra sutrikę, sunkiose stadijose gali būti prarasta mokinių refleksai.

Koagulopatija

Jei kepenys netenka, yra ne tik krešėjimo faktorių trūkumas, bet ir fibrinolizės aktyvumo padidėjimas. Patologijos simptomai - staigus virškinimo trakto ir nosies kraujavimas, insultas.

Suardymo procesų sutrikimas

Atsižvelgiant į kepenų nepakankamumą, pusė pacientų pastebimas nuolatinis cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas. Tai paaiškinama padidėjusiu hormono insulino kiekiu, susijusiu su gliukoneogenezės sulėtėjimu ir sutrikusiu veikliąsias medžiagas kepenyse. Taip pat kraujo plazmoje sumažėja kalio, fosforo, kalcio ir magnio kiekis. PH lygis pasikeičia rūgštėjimo kryptimi, o tai rodo, kad reikia kepenų transplantacijos.

Infekcijos

Kiekvienas antrasis pacientas, susidūręs su liaukos gedimu, susiduria su bakterinėmis komplikacijomis. Patologijos sukelia stafilokokai, streptokokai, gramneigiamosios bakterijos. Grybelinės infekcijos prisijungia.

Inkstų, plaučių ir kasos patologija

Kepenų nepakankamumo požymiai lydimi kitų svarbių organų pokyčių. Pusė pacientų vystosi hepatoreninį sindromą, po kurio atsiranda ūmios tubulinės nekrozės. Plaučių edema, aspiracinė pneumonija, atelektozės atsiradimas, kvėpavimo distreso sindromas. Trečdalis pacientų susiduria su hemoragija kasoje, duodenitu.

Diagnostika

loading...

Pirmiausia gydytojas renka asmeninę istoriją ligos ir ligonio, tada apžiūra vykdoma, kuri apima odos spalvą ir odenos vertinimą, kurį edemos kojų, veido akivaizdoje, ir priekinę pilvo sieną, pilvo palpacija. Pacientas ar jo šeimos gydytojas valo lėtinių kepenų patologijos ir kitų organų, alerginių reakcijų buvimą, už ilgalaikio naudojimo narkotikų, alkoholio priklausomybės kontakto buvimą su potencialiai pavojingų cheminių medžiagų darbo vietoje reikia.

Atliekami laboratoriniai diagnostikos metodai: kraujo ir šlapimo analizė, kraujo biocheminė analizė, koagulograma. Prireikus naudojami instrumentiniai metodai (ultragarsu, kepenų biopsija, KT ir MR, elaktografija ir kt.). Elektroencefalografija skiriama kepenų encefalopatijai.

Gydymas

loading...

Svarbu ne tik ištaisyti paciento kūno būklę, bet ir išvengti sunkių komplikacijų atsiradimo. Nuolat stebimas:

  • kraujo spaudimas;
  • impulsas;
  • prisotinimas deguonimi;
  • diurezė;
  • vandens balansas;
  • kūno temperatūra.

Rodikliai registruojami kas valandą. Pacientui yra šlapimo ir venų kateteriai, nazogastrinis vamzdelis. Skydliaukės dydis nustatomas kasdien (palpacija ir ultragarsu). Kepenų nepakankamumo gydymo principai grindžiami šiais punktais:

  • vaistų, turinčių įtakos patogenams, naudojimas; helmintų invazijos (etiotropinė terapija);
  • priemonės, skirtos užkirsti kelią komplikacijų ir sunkinančių veiksnių vystymui;
  • didelio kaloringumo dieta.

Antrasis punktas apima medžiagų apykaitos procesų korekciją, acidozės pašalinimą, apsinuodijimo sunkumo sumažėjimą, kraujavimo iš virškinimo trakto sutrikimų vystymąsi, hipoksijos prevenciją ir kritinį kraujo spaudimo mažėjimą. Maisto pakoregavimas reiškia maisto produktų suvartojamų baltymų kiekio apribojimą, maisto produktų, kurių sudėtyje yra didelio pluošto, įtraukimas į dietą. Iš baltymų geriausia naudoti augalinės kilmės medžiagas, taip pat galima vartoti parenteralių tirpalų pavidalu.

Kitas gydymo tikslas yra užkirsti kelią toksinų susidarymui paciento kūne. Norėdami tai padaryti, paskirkite antibakterinį gydymą (fluorokvinolonus), taip pat išvalykite žarnų traktą laktuliozės, magnio sulfato ir manitolio pagalba. Hepatoprotektoriai yra privalomi. Tai yra augalinės, gyvūninės ir sintetinės kilmės vaistiniai preparatai, apsaugantys kepenų ląsteles nuo neigiamos išorinių ir vidinių veiksnių poveikio, taip pat prisideda prie hepatocitų membranų atsiradimo. Toliau pateiktoje lentelėje pateikiama viena iš siūlomų hepatoprotektorių klasifikatorių.

Žmogaus kepenų nepakankamumo simptomai

loading...

12:00 / 15.01. Sveikata

Kepenys nesiskundžia, bet tiesiog atsisako, - gastroenterologas

loading...

Rūpinkitės svarbiu organu šiandien.

Pasodinus kepenis, tai ne ilgai ir ąžuolo, - sako šiuolaikinė populiari išmintis. Kaip apsaugoti šį gyvybiškai svarbų organą, mes kalbame su gastroenterologu Tatjana Vasiljeva iš Talino medicinos centro "Medicum".

Po to, kai senuosite, švęskite Naujus Metus, tad jūs praleidžiate, mes švenčiame Kalėdų ir Naujųjų Metų atostogas gausiuose staliukuose, kuriuose yra maistas ir gėrimai. Net ir tie, kurie neturi pakankamai pinigų kasdieniam apsišalinimui: kai atvyksta atostogos, kiekvienas nori atsipalaiduoti.

Deja, mes esame taip išdėstyti, kad gerovė baigiasi daug anksčiau nei maistas ir gėrimai. Sausio pradžioje gydytojai pradeda kentėti: moterys, sergančios cholecistitu, atsirado dėl cholelitiazės, dėl to, kad kūnas perkrautas aštraus, riebaus maisto, prieskonio česnako, ir vyrų, kuriems yra ūminio pankreatito po geriamojo ir valgio užkandis, ateina. Laikas prisiminti ilgai kenčiančią kepenų sistemą.

Viena iš pagrindinių mūsų kūno paslapčių sėdi dešinėje pusėje. Sunku net įsivaizduoti, kiek skirtingų funkcijų atlieka kepenys: ji filtruoja kraują ir saugo hemoglobino, vitaminų ir cukraus. Jis neutralizuoja daug hormonų ir gamina kraujo krešėjimo faktorius. Nuolat išleidžia tulžį - iki litro per dieną, kad suskaidytumėte ir maitintumėte riebalus, esančius maiste. Jis šildo kraują, šildant net tolimiausius kūno kampus. Kepenys vykdo sienos tarnybą, apsaugodama kūną nuo nuodingų ir žalingų įsiskverbimų. Sustabdyk savo darbą - per kelias valandas žmogus mirs nuo sunkių apsinuodijimų.

Tačiau kadangi kepenys atlieka daugybę skirtingų darbo vietų, gali kilti dėl įvairių priežasčių. Vienas iš pirmųjų yra drausmės trūkumas. Pavyzdžiui, jei dispečeris, kuris tuo pačiu metu stebi įvairius techninius procesus, pradeda atitraukti nuo telefono skambučių ir tekstinių pranešimų, siūlo gerti arbatiną ar parašyti asmeninio tobulėjimo planą, tada jis sugadins viską, kas gali būti sugadinta. Ir mes, kaip ir mes galime, įtempti mūsų darbinę kepenų sistemą: arba perkrauti riebus maistu, tada užpilti alkoholiu, tada įveikti stresą, tada iš bado mes išmetami. Ir tada mes įdomu, kodėl šis kepenys praryja?

Dažniausiai kepenys kenčia nuo sutrikdytos ir nesveikos dietos, nuo riebalų pertekliaus, saldus, keptos. Dėl režimo pažeidimų atsiranda tulžies diskinezija. Paprasčiau sakant, tulžis bus gaminamas kepenyse, o ne tada, kai to reikia tinkamam virškinimui, bet chaotiškai. Dėl to jis sulėtės tulžies pūsle. Abu sukelia kepenų veiklos sumažėjimą. Jos ląstelės pradeda regeneruotis - atsiranda fibrozė, viena iš pavojingiausių kepenų ligų.

Kitas variantas yra tada, kai kepenys yra perkraunamos kenksmingomis medžiagomis. Ir tai yra ne tik alkoholis. Tai ir vaistai, kurie nuolat vartoja. Ir visų rūšių lakai, dažai, klijai, benzinas, įkvėpti pagal gaminio prigimtį. Ir tai, kad žmogus rūkosi. Ir toksinai, kurie nurijami arba gaminami sergančiame žarnyne. Šie poveikiai sukelia uždegimą - hepatitas ir netgi cirozė, dar vienas tragiškas kepenų pabaiga. Jau nekalbant apie kovotojus, kurie tiksliai sunaikina kepenis - įvairių rūšių virusinius hepatitus ir kitus nespecifinius virusus.

Tylėti žaisti?

Keista, kad visa tai kepenys praktiškai nesuteikia jokių signalų, tai nėra skauda. Niekas. Žinoma, daugelis alkoholikų laiku bus susieti, jei kepenys reaguoja skirtingai. Tačiau beveik nėra nervų galūnių. Ir jei jūs patiriate diskomfortą dešinėje pusrutulyje, tai skauda žiaurią tulžies pūslę.

Kepenys tyli net tada, kai prasideda liūdnas nutukimo procesas. Pirma, jos ląstelėse kaupiasi pertekliniai riebalai iš maisto, kurių ji neturi laiko suskaidyti ir apdoroti. Tada ląstelėse nėra pakankamai vietos, o riebalai yra laikomi tarpkūninėje erdvėje. Tuomet kepenys tampa uždegimas, padidėja jo dydis, atsiranda randus. Savaime suprantama, kad jis daugiau nebegali dirbti normaliai. Tuo pačiu metu gali išsivystyti cholesterolio kiekis, padidėjęs kraujospūdis ir antros rūšies diabetas.

Veiklioji riebalinė hepatozė gali virsti ciroze - mirtini liga ir be alkoholio. Įdomu tai, kad kepenų ir tulžies takų ligos dažnai lydi. psichiniai sutrikimai - nemobilus pyktis, nepasitikėjimas emocijomis, psichinis nuovargis. Tai paaiškinama tuo, kad sergančios kepenys negali efektyviai išvalyti toksinų kraujo, ir pasireiškia laipsniškas savęs apsinuodijimas kūnu.

Kaip kepenys nusiramina?

Kepenų ligų gydymas yra labai sudėtinga užduotis, nes beveik kiekvienoje iš jų yra paveiktos kitos sistemos ir organai. Todėl gydymui reikia atskiro požiūrio ir ilgalaikio narkotikų vartojimo, kad būtų atkurtos visos kepenų funkcijos. Tie, kurie vis dar nekenčia nuo kepenų ligų, turėtų atkreipti dėmesį į prevencines priemones.

Šioje byloje nieko naujo nebuvo išrastas. Kepenys myli tvarką ir nuosaikumą viskuo. Įrodyta, kad terapinės dietos šiuo atveju suteikia daug didesnį poveikį nei įvairūs vaistai. Po atostogų, yra gerai organizuoti iškrovimą sau, valgyti virtus ar virtus daržoves, varškę, vaisius. Produktai, kuriuos pavagičia kepenys myli, yra medus, greipfrutas, melionas, persikai, moliūgų ir runkelių patiekalai, varškė, šparagai, baklažanai, vaisių sultys. Taip pat rekomenduojama:

- Laikykitės dienos režimo, ypač dietos.

- Nevalgykite. Geriau valgyti 4-5 kartus per dieną nei vieną kartą kaip boa.

- Negalima įsitraukti į riebius maisto produktus, pakeisti gyvulinius riebalus augaliniais riebalais. Dienos norma riebalų - 80 g (įskaitant riebalus dešros, Pasta, salotos ir tt)

- Saldainius dažnai pakeičia vaisiai ir džiovinti vaisiai.

- Nevalgyk naktį. Paskutinis valgis yra 3-4 valandos prieš miegą.

- Nepamirškite apie pieno produktus, pageidautina su mažesniu riebalų kiekiu.

Sausas valymas nereikalingas

Daugelis, perskaitę pseudo liaudies vaistų receptus, pasirūpina įvairia kepenų valymu. Gydytojai neigiamai vertina tokią iniciatyvą. Taip yra todėl, kad vonia (tai yra vadinama tulžies išsiurbimo iš tulžies pūslės, o ne iš kepenų) procedūra gali būti atlikta tik po medicininio patikrinimo ir tik prižiūrint gydytojui.

Jei tulžies pūslėje yra akmenų, tokia procedūra gali jas perkelti. Didelis akmuo gali užblokuoti tulžies nutekėjimo kelią - ūminį uždegimą, stiprų skausmą ir toks pacientas gali mirti be operacijos. Kepenų valymas nereikalingas. Vietoj to, jūs turite pakoreguoti savo mitybą ir gyvenimo būdą. Tada kepenų ir tulžies pūslės darbas sugrįš į normą.

Kokie yra kepenų nepakankamumo požymiai?

loading...

Kepenys yra didžiausia žmogaus organizmo liauka, kuri yra labai svarbi dalis. Būtent dėl ​​to atsiranda žmonių sveikatai kenksmingų medžiagų suskaidymas ir išskyrimas, hormonų sintezė ir kai kurie kraujo komponentai. Kepenų nepakankamumas (kitaip tariant, kepenų nepakankamumas) gali vystytis tiek gana ilgą laiką, tiek gana greitai. Pirmuoju atveju mes kalbame apie lėtinį nepakankamumą, antrame - apie ūminį nepakankamumą.

Dėl kepenų cirozės, atsiradusios dėl įprastų kenksmingų medžiagų patekimo į organizmą (pavyzdžiui, piktnaudžiavimo alkoholiu, darbo su pavojingomis medžiagomis, vartojimo bet kokių narkotikų), daugelyje atvejų pasireiškia lėtinis kepenų nepakankamumas. Ūminis nepakankamumas gali pasireikšti dėl rimtos infekcinės ligos (pavyzdžiui, hepatito) ar kepenų pažeidimo su nuodingomis medžiagomis, įskaitant stiprų vaistą.

Lėtinėse patologijose simptomai pasireiškia pamažu. Asmuo jaučiasi silpnas, tada pilvo skausmas yra dešinėje pusėje, dažnai lydimas pykinimas, vėmimas, apetito praradimas ir apatija. Ligonio odos oda ir baltos spalvos gali pasireikšti gelsu atspalviu. Kepenų nepakankamumo atveju gali atsirasti delnų paraudimas, odos niežėjimas, pilvo apimties padidėjimas. Dažnai yra patinimas, ypač gerai matomas ryte. Su tokiais požymiais būtina kreiptis į specialistą ir patikrinti kūną. Kepenų liga gali būti diagnozuota ultragarsu, taip pat kraujo biocheminiu tyrimu. Jei Jums diagnozuota kepenų cirozė, turite visiškai pašalinti alkoholio vartojimą, nustoti rūkyti ir griežtai laikytis dietos, pašalinti riebalinius, aštrus ir sūrus maisto produktus, išvengti fizinio įtempio ir nervingumo.

Ūminio nepakankamumo atveju paciento būklė smarkiai pablogėja, pastebimas kraujo krešėjimo ir smegenų funkcijos sumažėjimas (encefalopatija). Sunkiausiais atvejais atsiranda sąmonės netekimas ir kai kurių vidaus organų (inkstų, plaučių, širdies) sutrikimas, kraujavimas iš nosies, dantenų ir išangės. Esant tokiai situacijai, beveik neišvengiamai galima sutaupyti asmenį net ir iš karto gaivinus.

Frosty reboot: kaip išvengti žiemos avitaminozės, nedarant įtakos biudžetui

Kūno imuninės sistemos išdžiūsta atėjus šaltai. Taip yra dėl to, kad vasaros vitaminai.

Kepenų nepakankamumas

loading...

Kepenų nepakankamumas yra pavojinga gyvybei būklė, kuri gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Dažniausiai kepenys atsiranda po infekcinių virusinių ligų ar ilgai vartojamo alkoholio. Net maža sveika kepenų dalis gali atlikti visas būtinas funkcijas, todėl kepenų nepakankamumo požymiai atsiranda ilgą laiką. Veiksmingiausias kepenų nepakankamumo gydymas yra transplantacija.

Kepenų nepakankamumas

Gerai veikianti kepenėlė yra absoliučiai reikalinga normaliam kūno funkcionavimui. Kepenys yra didžiausia kūno liauka, kurioje vyksta pagrindiniai medžiagų apykaitos procesai, tokie kaip cukrų, riebalų ir baltymų apdorojimas, taip pat tokių medžiagų kaupimas, kaip glikenas, kūno kenksmingų medžiagų išsiskyrimas ir išskyrimas, hormonų sintezė ir kai kurie kraujo komponentai. Kepenys yra pilvo ertmėje dešinėje pusėje po diafragmu. Sveikiems žmonėms jos šonkauliai yra visiškai uždaryti. Kepenys yra raudonai rudos spalvos dėl to, kad šiam organui yra daug kraujo. Kepenų paviršius yra lygus ir blizgus.

Kepenų nepakankamumas

Kepenų nepakankamumas yra būklė, kai ji negali atlikti savo funkcijų. Tai paprastai atsiranda, kai kepenų audinys yra pažeistas kenksmingomis medžiagomis, dažniausiai alkoholiu ar infekcinėmis ligomis. Ir nedidelė dalis kepenų gali atlikti visas funkcijas reikiamu tūriu, taigi kepenų nepakankamumas pasireiškia tik labai dideliais sužalojimais. Kepenų nepakankamumas gali pasireikšti ūmiai arba gali išsivystyti ilgą laiką, tada jis vadinamas lėtiniu kepenų nepakankamumu. Lėtinio kepenų nepakankamumo požymiai mažėja per 6 mėnesius. Ūminio kepenų nepakankamumo priežastys paprastai yra virusinis uždegimas - hepatitas arba kepenų pažeidimas dėl nuodingos medžiagos, pavyzdžiui, tam tikros rūšies vaistų. Lėtinis kepenų nepakankamumas susideda iš kepenų cirozės.

Kepenų nepakankamumo požymiai

Kepenų nepakankamumas sukelia organų vidinės pusiausvyros sutrikimą, neigiamą metabolizmo pasikeitimą, kraujo krešėjimo sutrikimą ir kitas nepageidaujamas pasekmes. Atliekant ūminio kepenų nepakankamumo diagnozę, lemiamas veiksnys yra kraujo krešėjimo ir smegenų funkcijos pažeidimas, vadinamoji encefalopatija, pasireiškianti pacientams, kuriems nėra cirozės. Encefalopatija taip pat rodo, kad kepenų funkcija nukrito žemiau kritinio lygio. Esant ūminiam kepenų nepakankamumui, sutrikusi paciento sąmonė. Kepenų pažeidimo pasireiškimas prieš pat nesėkmę nebūtinai rodo, kad atsiras kepenų nepakankamumas. Pacientas jaučiasi silpnumas, pilvo skausmas, pykinimas, gelta. Kaip minėta aukščiau, esant lėtiniam kepenų nepakankamumui, simptomai vystosi palaipsniui, tačiau pasekmės yra tokios pačios, kaip ir esant ūminiam kepenų nepakankamumui. Labiausiai pavojingos kepenų nepakankamumo komplikacijos yra smegenų patinimas, padidėjęs polinkis į kraują, kraujo krešulių sutrikimas, inkstai, širdies ir plaučių nepakankamumas ir kt.

Kepenų nepakankamumo pasekmės

Kepenų nepakankamumo pasekmės kyla iš šio organo funkcijų. Kepenys metabolizuoja cukrumus, riebalus ir baltymus. Todėl kepenų nepakankamumo atveju gali išsivystyti hipoglikemija, ty cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas leistina norma. Tai atskleidžia silpnumas, ypač prieš pietus. Kitas kepenų nepakankamumo pasekmė yra tulžies gamybos sumažėjimas, dėl kurio padidėja cholesterolio kiekis kraujyje. Pažeidus kepenų detoksikacijos funkciją, toksinis amoniakas kaupiasi kraujyje, kuris visų pirma pažeidžia smegenis. Jei kepenys nepasisekia, sutrinka krešėjimo faktorių sintezė, dėl kurios gali pasireikšti kraujavimas. Kepenys taip pat praranda gebėjimą absorbuoti tam tikras kraujyje esančias medžiagas, tokias kaip bilirubinas. Tai pasireiškia gelta. Jei kepenys nevartoja androgeno hormonų iš kraujo, jos virsta estrogenais - moteriškos lyties hormonais, dėl kurių moterys pažeidžia menstruacinį ciklą, o vyrams gali padidėti pieno liaukų ir stiprumo sutrikimai. Jei kepenų nepakanka, dažnai vystosi ir portalinė hipertenzija, ty padidėja slėgis portalinėje venoje. Dėl to kraujas stagnuoja į portalo veną, o esami vainikai pradeda plėstis ir formuoja papildomus vainikus, kurių kraujas gali tekėti aplink kepenis. Tai pasireiškia sutrikus maistingųjų medžiagų virškinimui ir įsisavinimui, dažnai virškinimo sistemos organų formavimui ir kraujo stagnacijai blužnyje su tolesne anemija.

Kepenų nepakankamumo diagnozė ir gydymas

Iš diagnostinių metodų laboratoriniai tyrimai yra labai svarbūs. Patikrinamas kraujo bilirubino (geležies pigmento) ir albumino, pagrindinių kraujo baltymų, kurie yra labai svarbūs paciento būklės įvertinimui, koncentracija. Taip pat atliekama ultragarsinė, kompiuterinė tomografija arba pilvo ertmės magnetinio rezonanso vaizdavimas. Norint įvertinti smegenų funkciją, atliekama EEG, kurios metu galvos paviršiuje paimami smegenų gaminami elektriniai signalai. Gydymas skirtas sunaikinti minėtus simptomus. Paciento išgyvenimo galimybės žymiai padidina kepenų transplantaciją. Prognozuojant gydymo sėkmę, didžiausias vaidmuo tenka encefalopatijos laipsniui. Jei smegenų pažeidimas yra didelis, ilgaamžiškumo galimybės yra labai mažos. Kepenų nepakankamumas yra, be abejo, labai rimta būklė, todėl geriausia daryti viską, kas įmanoma, kad jo neatsirastų.

1 patarimas: kokie yra kepenų nepakankamumo požymiai?

loading...

2 patarimas: cirozė: priežastys, tipai, simptomai, gydymas

loading...

Kepenų cirozė yra paskutinė kepenų ligos stadija. Ląstelės miršta, o vietoj to sudaro jungiamąjį audinį, kuris neatitinka jo funkcijos. Po laiko atsiranda kepenų nepakankamumas.

Kepenų cirozės priežastys

loading...

Pagrindinė cirozės priežastis yra alkoholis. Rizikos veiksniai taip pat apima uždegiminius kepenų procesus, tokius kaip virusinis hepatitas. Žmonės, kurie nuolat susiduria su nuodais ir toksinais, taip pat su lėtiniu cholecistitu sergantiems žmonėms, kenčia nuo kepenų cirozės. Ne retai cirozės priežastis gali būti nuolatinis keptų, rūkytų ir riebių maisto produktų naudojimas. Neseniai prastos kokybės maistas buvo susijęs su cirozės vystymu: įvairūs priedai ir dažikliai.

Kokia yra kepenų cirozė?

loading...

Alkoholio cirozė. Iš pavadinimo aišku, kodėl.

Kriptogenas yra labiausiai paslaptingas visų rūšių. Jis vystosi labai greitai, o priežastys paprastai nėra žinomos.

Hepatito sukeltos cirozės.

Genetinė cirozė. Tokios cirozės forma sukelia toksinų kaupimąsi kūne. Dažniausiai yra geležies kaupimasis hemochromatosis ar Wilsono liga (cinko kaupimasis kepenyse).

Autoimuninis hepatitas. Šioje formoje kūnas eksponuoja pernelyg didelį imuninį aktyvumą, kuris sunaikina kepenis.

Simptomai dėl cirozės

loading...

Kadangi dydis progresuoja, pilvas padidėja - išsivysto ascitas, stemplės ir tiesiosios žarnos varikoze. Dėl baltymų apykaitos sutrikimų atsirado patinimas. Ne retai kepenų cirozė yra kartu su kraujavimu iš dantenų, nosies ir hemorojus.

Cirozės gydymas

loading...

Tai turėtų suteikti pacientui fizinę ir emocinę ramybę. Gimnastika ir gydomasis ėjimas yra rekomenduojamos. Kepenų cirozės gydymui naudojami hepatoprotektoriai, B grupės vitaminai, Essentiale forte. Kai proceso veikla naudojama hormonai ir imunosupresantai.

Kas yra pavojingas kepenų nepakankamumas

loading...

Kepenų nepakankamumas (dekompensuotas nepakankamumas) yra ilgalaikio kūno sutrikimo dėl provokacinio veiksnio arba sunkios ligos fono priežastis. Dėl patologijos būdingas būklės pablogėjimas dėl staigaus intoksikacijos, medžiagų apykaitos sutrikimų ir centrinės nervų sistemos sutrikimų.

Simptomų sunkumas priklauso nuo to, kaip veikia kepenys, ir kaip sukelia patologinį procesą. Pagrindinė daugelio simptomų atsiradimo priežastis yra detoksikacijos funkcijos pažeidimas, todėl amoniako, fenolių, taip pat riebalų rūgščių kiekis kraujyje didėja. Be to, atsiranda elektrolitų sutrikimų ir acidozės požymių.

Kepenų nepakankamumo simptomai

loading...

Žmogaus kepenų nepakankamumo požymiai yra gana įvairūs. Jie nurodo žalą ne tik hepatobiliariniam traktui (liauka, tulžies takai), bet ir kitiems vidaus organams. Tai rodo dalyvavimą patologiniame virškinimo ir širdies kraujagyslių, nervų ir kraujotakos sistemų procese.

Pateikiami kepenų nepakankamumo požymiai:

  • gelta;
  • neuritas;
  • hipertermija iki 40 laipsnių;
  • galūnių patinimas, ascitas;
  • encefalopatija;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • psichoemocinės būsenos pokytis (dirglumas ar apatija).

Jei kepenys nepasisekė dėl lėtinio liaukos nepakankamumo, asmuo ar jo giminaičiai gali skųstis:

  1. galūnių drebulys;
  2. sąmonės sutrikimas;
  3. dezorientacija;
  4. elgesio pokyčiai;
  5. silpna kalba;
  6. nepakankamumas;
  7. stiprus kojų patinimas, pilvas;
  8. dažnas nosies kraujavimas, ilgesnė menstruacija;
  9. neryškus regėjimas.

Jei patologija pasireiškia ūminiu būdu, pastebimi šie kepenų nepakankamumo simptomai:

  1. sunkus negalavimas;
  2. pykinimas, vėmimas;
  3. hipertermija;
  4. padidėjusi gelta;
  5. "Kepenys" kvepia iš burnos;
  6. skausmas dešiniojo hipochondrio srityje;
  7. mieguistumas;
  8. kepenų susitraukimas.

Predisposing factors

loading...

Kepenų nepakankamumo priežastys yra gana įvairios, tačiau jas reikia žinoti, kad greitai būtų galima nustatyti gydymo taktiką. Tai gali būti liaukos arba kitų organų uždegimas, egzogeninių toksinių veiksnių (alkoholio, narkotikų) ar širdies ir kraujagyslių sistemos dekompensacijos įtaka.

Infekcijos

Pirmasis veiksnys, kuris turėtų būti atskirtas, yra infekcija. Jie vaidina svarbų vaidmenį kepenų nepakankamumo ir organų nepakankamumo vystymuisi. Daugeliu atvejų priežastys yra hepatitas B ir C. Dažnai liaukos dekompensacija atsiranda po keturiasdešimties metų.

Kepenys palaipsniui pakeičiamas jungiamojo audinio, dėl kurio jis praranda gebėjimą atlikti fiziologines funkcijas. Viruso hepatitas yra didžiausias organų nepakankamumo pavojus žmogaus organizme esant piktnaudžiavimui alkoholiu arba vartojant hepatotoksinius vaistus.

Be to, ligos priežastis gali būti adeno-citomegaloviruso, Epstein-Barr ar herpeso infekcija.

Hepatotoksinės medžiagos

Kitas veiksnys, kurį kepenys gali atsisakyti, yra egzogeninis toksinas. Ši priežasčių grupė turėtų apimti alkoholizmą ir narkotikų sukeltą žalą organui. Kaip ilgai pacientas gyvena šiuo atveju priklauso nuo piktnaudžiavimo trukmės ir suvartoto alkoholio dienos kiekio. Pastaroji per degradacijos procesą išskiria toksines medžiagas, kurios sukelia liaukos mirtį.

Be destruktyvaus alkoholio poveikio hepatocitams (kepenų ląstelėms) toksinį poveikį daro:

  • vaistai (raminamieji, antibakteriniai, nesteroidiniai priešuždegiminiai ir analgetikai);
  • nuodingas smėlis;
  • cheminiai junginiai, su kuriais asmuo susiduria darbe.

Jei vartojate hepatotoksinį vaistą, reikia atidžiai prižiūrėti dozę ir gydymo trukmę.

Kartu su ligomis

Dėl sutrikusios ligos progresavimo gali išsivystyti sunki kepenų disfunkcija iki visiško sutrikimo. Tarp ligų verta atkreipti dėmesį į:

  1. vietinio kraujo tėkmės pažeidimas;
  2. lėtinis širdies nepakankamumas;
  3. limfoma, kurioje yra stiprus naviko ląstelių uždegimas;
  4. masinis kraujavimas;
  5. Budd-Chiari sindromas;
  6. plaučių ir kasos vėžys su metastazėmis kepenyse;
  7. sisteminės autoimuninės ligos;
  8. kraujo elektrolito sudėties pažeidimai dėl gausios vėmimo, viduriavimo.

Kepenų patologija

Kitas veiksnys, kuris gali likti nepastebėtas ilgą laiką, yra kepenų liga. Tai apima riebalinės liaukos distrofiją, kraujagyslių trombozę, vėžį, autoimuninį procesą, fermentinį trūkumą ar hepatitą. Ligos gali būti lėtinės, kartais pasireiškiančios paūmėjimo požymiais.

Lėtinis patologinis procesas (onkologija, uždegimas, cirozė) prisideda prie to, kad netrukus kepenų nepavyko. Be to, liaukos darbo dekompensacijos priežastis gali būti išankstinė chirurginė intervencija, kurios metu organo dalis buvo pašalinta.

Padidėjęs kraujospūdžio trakto slėgis yra tulžies takų obstrukcijos su kalciu pasekmė. Taigi, padidėja hipertenzija kepenų kanaluose ir venose, sutrinka kraujo tekėjimas, atsiranda sąstingis, vystosi distrofiniai procesai.

Kepenų nepakankamumo pasekmės

loading...

Komplikacijų skaičius priklauso nuo pagrindinės kepenų nepakankamumo priežasties. Galima pateikti nepageidaujamas pasekmes:

  1. infekcijos apibendrinimas, kai patogeniniai mikroorganizmai įsiskverbia į sisteminę kraują, atsistoja į vidinius organus ir formuoja tolimus foci (abscesas, pneumonija, peritonitas);
  2. gausus kraujavimas iš stemplės venų;
  3. kepenų koma. Pirmas toksinio galvos skausmo su amoniaku ir fenoliais požymis yra encefalopatija, kuri, jei negydoma, sparčiai vystosi. Prekomos stadijoje asmuo tampa drėkinamasis, tada apatiškas, mieguistas, o sąmonė pamažu depresuojama. Taip pat pastebėti traukuliai, nenormalūs refleksai ir nevalingas šlapimo pūslės ištuštinimas. Komos priežastis yra smegenų edema ir ląstelių hipoksija. Jis pasižymi sąmonės nebuvimu, atsaku į išorinio stimulo veikimą, refleksų išnykimu ir mokinio išsiplėtimu.

Galutinėje ligos stadijoje intensyviosios terapijos skyriuje reikia gydyti. Paciento mirtis yra dėl kraujo tėkmės ir smegenų struktūrų suspaudimo pablogėjimo, kartu su kvėpavimo sutrikimu, kraujagyslių tonu ir sutrikusia širdies funkcija.

Kiek laiko žmogus gali gyventi, jei kepenys nepasisekė?

Kiek pacientas gali gyventi su kepenų nepakankamumu, priklauso nuo patologinės būklės priežasties. Atsižvelgiant į kūno daugiafunkciškumą, jo išreikštą disfunkciją, kenčia ne tik kepenų ir tulžies sistemos, bet ir visas kūnas. Prognozė priklauso nuo simptomų sunkumo ir gydymo taktikos. Taigi, asmuo gali gyventi nuo poros dienų iki kelerių metų.

Normalus kūno kepenų veikimas be kepenų yra neįmanomas, todėl nesant galimybės medicininiam liaukos funkcijos atkūrimui, jo transplantacija atliekama. Vis dėlto, jei išlieka provokuojantis veiksnys, ligos atsinaujinimas ir pakartotinis organo nepakankamumas yra įmanomas.

Diagnostika

Gydymo veiksmingumas priklauso nuo teisingos diagnozės. Visų pirma, gydytojas analizuoja kiekvieną ligos simptomą ir prašo artimo giminaičio apie:

  • paciento sutrikusių ligų buvimas;
  • lėtinės kepenų patologijos;
  • priklausomybe nuo alkoholio;
  • vartoti hepatotoksinius vaistus;
  • onkotopologijos buvimas.

Norint įvertinti ligos sunkumą, būtina atlikti išsamų tyrimą. Laboratorinė diagnostika apima:

  1. bendras klinikinis kraujo tyrimas;
  2. koagulograma, siekiant nustatyti pažeidimų sunkumą krešėjimo sistemoje;
  3. biochemija Šie pokyčiai susiję su bilirubino, transaminazių, šarminės fosfatazės, elektrolitų, kreatinino ir baltymų rodikliais.

Siekiant vizualizuoti kepenis ir kitus vidaus organus, ultragarsu, apskaičiuotam ar magnetinio rezonanso vaizdavimui. Ypač svarbu įvertinti kraujagyslių trakto ir smegenų būklę. Taigi, gydytojas pašalina naviko procesą, analizuoja organų dydį, struktūrą ir tankumą.

Vietoj biopsijos elastografija gali būti paskirta patvirtinti diagnozę. Jis nereikalauja skausmo malšinimo ir žymiai mažiau komplikacijų. Elektroencefalografija taip pat atliekama norint ištirti smegenis.

Avariniai įvykiai

Gydant dekompensuotą kepenų nepakankamumą, naudojamas integruotas metodas, dėl kurio galima ne tik normalizuoti liaukos funkcijas, bet ir palaikyti viso organizmo darbą. Gydymo rezultatas priklauso nuo ligos priežastys. Specialistų pastangos turėtų būti nukreiptos į:

  1. sumažėja toksinų koncentracija kraujyje;
  2. hepatocitų funkcionavimo apsauga ir palaikymas;
  3. hepatobiliaro trakto atkūrimas;
  4. priežasties šalinimas (pagrindinės ligos gydymas, kontaktų su toksišku faktoriumi nutraukimas, atsisakymas gerti alkoholį arba hepatotoksinių vaistų panaikinimas);
  5. kraujo elektrolito sudėties normalizavimas;
  6. medžiagų apykaitos reguliavimas;
  7. kraujo tekėjimo atstatymas.

Šiuo tikslu gali būti paskirta:

  • parenterinės mitybos ir detoksikacijos infuziniai tirpalai;
  • hepatoprotektoriai;
  • dekongestantai;
  • sorbentus, siekiant paspartinti toksinų pašalinimą iš organizmo ir užkirsti kelią jų tolesniam absorbavimui į bendrą kraujotaką iš žarnyno;
  • medžiagų apykaitos vaistai;
  • vaistai, skirti pagerinti reologines kraujo savybes, reikalingas mikrocirkuliacijos aktyvavimui;
  • fermentai;
  • vitaminai;
  • plazma ir kraujo perpylimas.

Norint kovoti su hipoksija, reikia nuolatos tiekti drėkinamą deguonį į plaučius. Jei yra kvėpavimo nepakankamumas, atliekama trachėjos intubacija ir mechaninė ventiliacija. Vasopressoriai (kraujo spaudimo vaistai) gali būti naudojami hemodinamikos sutrikimų ištaisymui. Albuminą infuzuojama, kai sumažėja viso baltymų kiekis kraujyje, o tai rodo jo sintezės kepenyse pažeidimus.

Dinaminei stebėjimui reikia kasdienio laboratorinio stebėjimo, diurezės apskaitos, kvėpavimo funkcijos ir širdies funkcijų stebėjimo. Svarbi terapijos dalis yra slėgio opos ir infekcinių komplikacijų prevencija. Šiuo tikslu skiriami antibakteriniai vaistai ir trinais su kamparo aliejumi.

Esant sunkiam ascitui, atliekamas laparocentesas, siekiant užtikrinti sukaupto skysčio nutekėjimą. Taip pat svarstomas kepenų transplantacijos klausimas.

Atskirai reikėtų pasakyti apie paciento mitybą.

Ūminėje ligos stadijoje maistinių medžiagų pristatymas atliekamas į veną leidžiant tirpalus.

Jų dėka, kūnas papildo energijos atsargas, kurios yra būtinos visų sistemų funkcionavimui.

Pagerėjus paciento būklei ir normalizuojant laboratorinius parametrus, gali būti skiriamas zondas. Šiuo tikslu naudojami specialūs mitybos mišiniai, kurie apima kasdienius kūno poreikius. Palaipsniui pradedama įeiti į maistą į tyrę ir mažai riebalų sultinius.

Ateityje žmogus valgys savarankiškai, laikydamasis medicininių rekomendacijų dėl dietos režimo. Pagrindiniai principai:

  1. baltymų apribojimas iki 30 g per parą, angliavandeniai iki 300;
  2. dienos kalorijų suvartojimas neturėtų viršyti 2000 kcal;
  3. pašalina riebius maisto produktus, marinatus ir rūkytą mėsą;
  4. maistas turi būti išblukęs;
  5. patiekalai virti, virti ar kepti;
  6. valgyti kas dvi valandas;
  7. Kiekvieną dieną reikia gerti pusę litro skysčio.

Kepenų nepakankamumas yra rimta patologija, kuri nesant medicininės priežiūros sukelia mirtį. Kad sumažėtų jo vystymosi pavojus, rekomenduojama tinkamai valgyti ir laiku konsultuotis su gydytoju, jei įtariama, kad yra silpnoji liauka.

Kokie yra kepenų nepakankamumo simptomai?

Korpusas, skirtas 600 metų nenutrūkstamam darbui, gali atsisakyti jau 60 metų ar anksčiau. Priežastis slypi nenutraukiamame riebalų, baltymų, aštrų ir rūkytų maisto produktų ir alkoholio vartojime. Sportininkai ir mėsos vartotojai sunaudoja daug baltymų.

Diagnozuojamas pacientų, kuriems yra kepenų nepakankamumo simptomų ir riebiosios hepatoszės, skaičius. Nenuostabu, kad moterims gresia pavojus. Nuostabiu darbo ritmu žmogus neturi laiko racionaliai maitintis, dažnai norėdamas užsirašyti greito maisto ar kitokio greito maisto. Virškinimo trakto nepavyksta. Nedelsiant simptomai nerodomi. Pamažu kepenų ląstelės, hepatocitai, regeneruojami į liposkus, kaupiasi savaime paprastais riebalais. Riebalų ląstelės taip pat sunaikinamos, dėl to žmogus miršta.

Šios ligos išsivysčiusiose šalyse statistika yra slopinanti. Dvidešimt penki procentai pacientų mūsų šalyje diagnozuojami kepenų ligos, trisdešimt procentų Jungtinėse Valstijose ir penkiasdešimt Izraelyje.

Kepenų nepakankamumo priežastys:

  • nesubalansuota mityba;
  • narkotikų vartojimas;
  • rūkymas;
  • alkoholis;
  • virusinė infekcija.

Kepenų nepakankamumo požymiai

Hepatozė pasidaro nepastebėta. Kepenys savaime nejaučiama iki paskutinės akimirkos, kai liga prasiskverbia į kritinę fazę. Pirmasis įspėjamasis ženklas yra šiek tiek dilgčiojamasis po šonkauliais dešinėje pusėje. Šie nuobodūs ar skaudūs skausmai yra hepatocitų ląstelių mirtis. Skausmas pasireiškia pilvo viduryje ir aukščiau. Jei tai nesukelia kartu su kitomis ligomis: hepatitu arba cholecistitu, jis nepastebimas žmonių.

Kepenų pažeidimas pasireiškia disbiozės požymių atsiradimu. Užkietėjimas ir viduriavimas pakaitomis, išmatos įgauna žalsvai atspalvį. Peptikos simptomų pasireiškimas: pykinimas, ryklės, raugėjimas.

Kepenys yra sveikatos veidrodis. Jei kepenys nesugebės pašalinti toksinų, organizmas bando išvalyti per odą. Oda tampa nemaloni sausa, praranda toną, tampa neryškus. Vėlyvoje ligos stadijoje jis pasidaro geltonos, kai tulžis patenka į kraują. Žmonėms regėjimo aštrumas mažėja.

Šie įspėjamieji simptomai nėra būdingi kepenų nepakankamumo simptomams. Būtina atlikti medicininį patikrinimą ir diagnozę, tik gydytojas nutraukia diagnozės apibrėžimą.

Kepenys veikia organizme

Žmogaus kepenys yra nuostabus organas. Liese vykstantys procesai yra tokie sudėtingi, kad asmuo vis tiek negali jų dauginti. Arba tai reikalaus pastato, kuriame yra sudėtingos įrangos.

Be kepenų dalyvavimo negalima atlikti jokių medžiagų apykaitos procesų. Kiekvienoje organo ląstelėje vyksta tūkstančiai cheminių reakcijų.

Kepenys yra išorinė sekrecijos liauka, nes paslaptis nėra išskiriama į kraują ar limfą, bet į virškinamąjį traktą. Kepenų funkcijos toksiškų medžiagų suskirstymui ir pašalinimui, hormonų sintezei.

Kepenų ląstelės sintezuoja ir sujungia cholesterolį, bilirubiną, lipidus virškinimo trakte, sintezuoja fosfolipidus; paverčia riebalus į glicerolį ir riebalų rūgštis, atpalaiduoja hemoglobino kiekį; jie kaupia ištirpusius baltymus, riebalus, angliavandenius, vitaminus ir cholesterolį ir paskirsto juos tarp žmogaus organų; reguliuoti skrandžio sulčių rūgštingumą ir veikimą; pagerinti imunitetą, atlikti antimikrobinę veiklą žarnyne.

Liaukos sutrikimo priežastys:

  • įgimta ar įgyta organų patologija;
  • virusinė infekcija;
  • toksinai.

Žala kepenų ląstelėms dėl nepakankamos mitybos

Maistas, patenkantis į žmogaus virškinimo traktą, yra susmulkinamas, suskaidomas ir įsiskverbia į kraują. Kraujas transportuoja tirpalą filtravimui į kepenis, o ten viršija riebalai. Perkrautas organas neapsunkina riebalų apdorojimo ir saugo juos ląstelėse.

Kai suvartojamas alkoholis, kepenys suskaido ir pašalina 95% etanolio. Didėjant alkoholio vartojimui, kepenys neturi laiko ištraukti etanolio, todėl padidėja riebalų ląstelės. Šis procesas yra pavojingas dėl kepenų audinio randų atsiradimo.

Tuo pačiu metu trikdomi medžiagų apykaitos procesai, sintezės procesai, organo apkrovos lemia liaukos išsekimas, sumažėja žmogaus imunitetas, virusai ir toksinai baigia liauką, detoksikacijos procesai sulėtins ir sustabdys. Ūminė organų patologija veda prie paciento mirties.

Virusinės infekcijos įtaka kepenims

Medicare yra septyni viruso tipai, kurie pažeisti kepenis. Hepatito virusas laikomas pavojingiausiu.

Gapatitas A lengvai perduodamas per nešvarius indus, maistą, purvinas rankas. Šio tipo hepatitas yra gerai išgydomas. Prevencija ir racionali mityba padės stebuklingai organo prisikėlimui. Hepatitai B ir C perduodami krauju, su injekcijomis, kraujo perpylimu, naudojant dantų ir chirurginius instrumentus; seilių, kai bučiavosi ar kosulys, seksualinio kontakto metu. Dažniau infekcija prasideda lėna forma ir lėtai progresuoja, sunaikina sveikas kepenų ląsteles, todėl liauka tampa nesėkminga.

Lėtinio hepatito požymis atsiranda dėl sutrikusio metabolinio proceso, silpnumo, šiek tiek padidėjusio kepenų, pykinimo, karčiojo burnos ir skausmo dešinėje pusėje.

Hepatitas yra diagnozuotas kraujo tyrimais, šlapimu, kepenų ultragarsu.

Susiję su lėtiniu hepatitu

  1. Fizinis aktyvumas yra uždraustas, alkoholis draudžiamas, vakcinavimas netaikomas, saulės poveikis neleidžiamas, o vaistas yra ribojamas.
  2. Paskirtas priimti geoprotektorius, kurie sustiprina kepenų ląstelių membranas.

Kepenų gydymo vaistai: Catereng, Carsil, Legalon.

  1. Vartokite vaistus, pagerinančius metabolizmą kepenyse: Essentiale, lipoinė rūgštis, lipamidą.
  2. Priskirti B grupės vitaminus.
  3. Taikyti fermentų preparatus, kurių sudėtyje nėra riebalų rūgščių.

Kepenų cirozė, gydymas ir poveikis

Cirozė yra sunkus kepenų pažeidimas, per kurį jungiamasis audinys greitai plečiasi, sutrikdant organo struktūrą ir veiklą. Kepenų audinio uždegimas vystosi į nekrozę - visiškos ląstelių mirties sritys.

Kas yra pavojingas kepenų nepakankamumas. Sunkios kepenų pažeidimo požymiai yra apsinuodiję kūną toksinėmis medžiagomis, kurių kepenų negalima pašalinti iš organizmo. Baltymų sintezės proceso pažeidimas pasireiškia edema ir svorio netekimas. Slėgis kepenų kraujagyslėse didėja dėl mazgų išspaudimo, blužnis ir skysčio kiekis pilvo srityje didėja. Žmogaus nervų sistema yra paveikta.

Cirozės gydymas

  1. Siekiant sumažinti slėgį induose naudojami kalio preparatai.
  2. Paskirti diuretikai Veroshpiron ir Triampur.
  3. Paimkite Anapriliną ir obzidaną.
  4. Rodomi narkotikai, vartojami lėtinio hepatito CGT.

Priskirta dietai, ribojančiai valgomų baltymų, druskos ir skysčių vartojimą.

Ar galima gyventi be kepenų

Šiame klausime nėra aiškios atsakymo. Gyventi visiškai be šio kūno neįmanoma. Šiuo klausimu reikėtų apsvarstyti skirtingą liaukos pažeidimo laipsnį. Jei kepenys nepasisekė, net operacijos metu, kai išlieka tik ketvirtadalis organų, aktyvuojami regeneravimo procesai ir atstatomas organas. Jei kepenys yra neišgydomos, atliekama organų transplantacija. Prognozė, kiek liko gyventi žmogui, jei kepenys atsisakė, o tai yra dviprasmiškas priklausomai nuo žalos, padarytos organui.

Trys kepenų cirozės laipsniai:

  • kompensuoti;
  • subkompensuota
  • dekompensuota.

Pirmuoju atveju, kai dauguma hepatocitų išlieka, asmuo gyvens šešerius ar septynerius metus.

Subkompensuota cirozė reiškia kepenų ląstelių praradimą, organų apsinuodijimo požymiai didėja, kai išnyksta liauka. Vyras gyvens mažiau nei penkerius metus.

Sunkiausias trečiosios pralaimėjimo laipsnis, kai vyras liko gyventi mažiau nei trejus metus. Šiuo atveju atliekama organų transplantacija. Pirmą kartą tokios operacijos prasidėjo XX a. 60-aisiais. Operuotų pacientų gyvenimo trukmė yra daugiau nei dešimt metų.

Vaizdo įrašas

Kepenų liga: kepenų simptomai, diagnozė ir gydymas.

Kaip pasireiškia kepenų nepakankamumas: simptomai ir diagnozė

Šiuo metu daugelį žmogaus kūno organų galima pakeisti dirbtiniais, bet ne kepenimis.

Ir jei pasireiškia kepenų nepakankamumas, kurio simptomai yra pakankamai būdingi, tik avarinis organų transplantacija iš donoro gali išgelbėti žmogų. Tuo pačiu metu dauguma pacientų miršta nuo įvairių komplikacijų ar negaunami suderinami donoro kepenys. Norint suprasti, kodėl kepenys yra tokios svarbios žmogaus organizmui, būtina apsvarstyti, kokias funkcijas jis atlieka ir kodėl jo funkcijos nepavyksta.

Kepenų ypatybės

Kepenys yra didžiausia kūno liauka, esanti diafragmos srityje dešinėje pilvo ertmės pusėje.

Ji yra atsakinga už tokius svarbius medžiagų apykaitos procesus, kaip baltymų, riebalų ir angliavandenių, patenkančių į kraują iš maisto, perdirbimas, kenksmingų šlakų ir toksinų, kurie kaupiasi organizme, pašalinimas ir suskaidymas, tam tikrų tipų hormonų sintezė ir kt.

Sveikoje būsenoje kepenys yra visiškai uždaromos šonkauliais, o zondavimas turi įprastines ribas ir kontūrus.

Spalvota ruda-raudona organo spalva yra dėl jo gausaus kraujo tiekimo. Sveika kepenys turi blizgantį, lygų ir vienodą spalvos ir struktūros paviršių.

Nesėkmė yra būklė, kai organo funkcijos sutrikdytos. Dažniausiai kepenų nesugebėjimas dirbti yra susijęs su toksinių medžiagų (alkoholio, nuodų ir kt.) Arba infekcijos ląstelių pažeidimu.

Šiuo atveju organo sutrikimas gali pasirodyti gana ilgą laiką, nes net nedidelė šio didžiojo liauko dalis gali visiškai atitikti kūno poreikius.

Tuo atveju, kai pažeidimai yra labai dideli arba kepenys yra visiškai pažeistas, atsiranda kepenų nepakankamumas. Šiandien medicinoje išskiriamas ūmus ir lėtinis kepenų nepakankamumas. Ūminis pažeidimas greitai vystosi, o jo atsiradimo priežastis yra virusinis hepatitas arba apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis.

Lėtinis nepakankamumas visų pirma yra susijęs su sunkia kepenų liga - vėžiu ir ciroze. Pradiniai patologijos simptomai yra neryškūs ir beveik neatrodo. Simptomatologija didėja 6 mėnesius, o tik tada visiškai pasireiškia.

Pagrindinės kepenų pažeidimo priežastys

Kepenų ląstelėms būdingas didžiulis potencialas ir gebėjimas greitai atsigauti, tačiau net ir jie negali atlaikyti didelių pažeidimų. Traumos priežastis dažniausiai yra:

  1. Virusinis hepatitas A, B, C, D ir kt. Hepatitas A yra laikomas saugiausiu kepenų veikla, o hepatitas B laikomas pavojingu ir hepatitu C, kuris dažnai išsiskiria į cirozę.
  2. Toksiškų ir toksiškų medžiagų priėmimas. Tai gali būti ilga ir vienalaikė. Dažniausiai sunkieji metalai, garai ir cheminiai junginiai kaupiasi kepenyse, kai jie liečiasi su jais aplinkoje. Vartojant vaistus, antibiotikai, hormoniniai ir chemoterapiniai vaistai ypač stipriai veikia kepenų ląsteles.
  3. Etanolio turinčių gėrimų naudojimas. Sistemingas alkoholio vartojimas gali sukelti cirozę ir vėlesnį kepenų nepakankamumą. Didžiausia leistina 40% etanolio vartojimo per dieną norma neviršija 100 ml vyrų ir 70 ml moterims.
  4. Infekcinės ir parazitinės patologijos. Dažniausiai kepenų ląstelių patologiniai procesai, galintys sukelti visišką disfunkciją, sukelia mikroorganizmai, tokie kaip alveokokai, echinokokai, leptospirozė ir apvalūs kirmėlės.
  5. Netinkama ir bloga mityba. Sistemingas riebalų, rūkytų ir riebių maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug druskos, pipirų ir kitų prieskonių, mityba. Visos šios medžiagos gali sukelti tulžies nutekėjimo pažeidimą, todėl akmenų susidarymas kepenų latakuose.
  6. Paveldima patologija. Kraujagyslių ir kanalų atrezija, hipoplazija, fermentopatija ir kitos genetinės ligos gali sukelti organų gedimą.
  7. Patologija, kartu su gleiviniais procesais. Jei pilvo ertmėje atsiranda pūlingų procesų, infekcija gali prasiskverbti į portalo kepenų zoną ir sukelti jo trombozę.
  8. Žaizdos pilvo ertmėje. Gali pakenkti kepenims ir jo funkcionalumui gebėti ne tik artimiausioje ateityje po įvykio, bet ir po pakankamai ilgo laikotarpio.
  9. Spinduliuotės, jonizuojančiosios spinduliuotės ir kitų cheminių ir fizikinių kancerogeninių medžiagų poveikis. Paprastai sukelia kepenų audinio ląstelių degeneraciją į vėžį.

Kepenų nepakankamumo simptomai

Jei kepenys nepasisekia, simptomai pasireiškia taip:

  1. Yra pykinimas. Ši būklė laikoma įprasta įvairios virškinimo trakto patologijose, tačiau kepenų sutrikimo atveju ji yra labiausiai ryškus. Be to, pacientas gali skųstis dėl apetito trūkumo ir tam tikrų produktų pasipiktinimo jausmų. Taigi, nepatinka dažniausiai dėl maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug riebalų. Šiuo atveju virškinimo sutrikimai ir skausmo sindromas visiškai nėra.
  2. Pasirodo edema. Kepenų funkcionalumo pažeidimas sukelia kraujotakos pokyčius kraujyje. Skystis kaupiasi galūnėse, po akimis, pilvo ertmėje, sukelia patinimą. Skysčio kaupimasis skrandyje vadinamas ascitu.
  3. Yra nervų ir vegetatyvinės kraujagyslių sistemos pažeidimai. Kepenų funkcijos sutrikimas gali pasireikšti susitraukiant, panašus į mėšlungį ir kyla per vakarus, sunkus širdies plakimas, nemiga, naktinis prakaitavimas.
  4. Pakeičia šlapimo ir odos spalvą. Šlapimas tampa tamsesnis, oda tampa gelsva arba pilka. Burnoje gali būti kartaus skonio.
  5. Yra skausmo sindromas. Daugelis pacientų, sergančių kepenų ligomis, skundžiasi blogais skausmais dešinėje pusėje. Čia būtina atsižvelgti į tai, kad nervų galūnės yra ant organo apvalkalo, o ne tiesiai į jį. Todėl skausmas rodo stiprų kūno padidėjimą, kuris sukelia membranos ištempimą ir skausmo atsiradimą. Paprastai, judant, ji padidėja, ji gali pasiduoti po dešineja pečių ašmenimis ir turėti nuolatinį skausmą.

Kilus kepenims, inkstams, žarnoms ar kitiems organams nepavyko, organizmas rimtai pažeistas, sutrikęs jo normalus veikimas, atsiranda tokia būklė, kad be skubios intervencijos gali sukelti paciento mirtį.

Kai kepenys nėra funkcionuojančios, susidaro kraujo serume išsiskyręs neapdorotas kraujas, dėl kurio pirmiausia pablogėja imuninė ir hormoninė sistema, o sutrikę medžiagų apykaitos procesai.

Tai veda prie beriberio, kraujavimo dantenų, trapių plaukų ir nagų, sutrikusio stiprumo vyrų ir mėnesinių ciklo moterims. Pradiniame kepenų patologijos etape dažnai pasireiškia dažnas snoringas, odos bėrimas, amžių dėmių atsiradimas ir spuogai. Vėliau prie odos pridedama niežulys, kurią sukelia tulžies perviršis kraujyje, ir išmatų spalva.

Pacientai greitai pavargsta, skundžiasi dėl silpnumo, mieguistumo ir sumažėjusio veikimo. Ant odos gali būti alpulys ir kraujavimas.

Kepenų nepakankamumo diagnozavimo metodai

Jei atsiranda vienas ar daugiau simptomų, kreipkitės į specialistą. Paprastai tyrimas atskleidžia kepenų dydžio padidėjimą, dažnai blužnį. Patologijų rūšys, dėl kurių organizmas gali prarasti savo funkcionalumą, yra gana įvairios, todėl reikalingos kelios diagnostikos procedūros.

Atliekami pirmieji laboratoriniai tyrimai. Pagal specialius tyrimus nustatomas kepenų gebėjimas absorbuoti bilirubiną kraujyje. Tai padidėjusi bilirubino ir albumino koncentracija - pagrindiniai kraujo baltymai - tai rodo problemas, atsiradusias didžiausioje žmogaus organizmo liaukoje. Be to, atliekant diagnozę labai svarbūs instrumentiniai metodai, tokie kaip ultragarsas, MRT arba pilvo ertmės kompiuterinė tomografija.

Ne visi žino, kad, kai kepenų nepavyksta, smegenys kenčia. Tai yra daugiausia dėl toksinių medžiagų, veikiančių smegenų ląsteles, kraujyje. Todėl, kai kepenys praranda savo funkcionalumą, būtina atlikti EEG, kurioje smegenų ląstelių gaminami elektriniai signalai paimami iš kaukolės paviršiaus. Kuo mažiau sužalotos smegenys, tuo didesnė tikimybė, kad ligonis išgyvens.

Kepenų nepakankamumas yra labai rimta būklė, kuri gali atsirasti, jei nesilaikysite tam tikrų sveiko gyvenimo būdo ir nepalankių aplinkybių taisyklių. Siekiant užkirsti kelią patologijai, jau po pirmųjų kepenų ligos simptomų būtina konsultuotis su specialistu. Tai padės išvengti gyvybei pavojingos būklės.