Fibrozė kepenyse

Metastazės

Palikite komentarą 20.566

Pirmojo laipsnio kepenų fibrozės diagnozavimas yra sunkus, tačiau tik šiuo laikotarpiu jis yra gerai gydomas. Dėl to būtina reguliariai tikrinti ir atlikti egzaminus su gydytoju. Laiku gydomas gydymas ir tinkamas gydymas gali užtikrinti išgijimą be kūno pasekmių. Terapija turėtų būti išsami. Po išgydymo pacientui suteikiama dieta ir sveikas gyvenimo būdas, kad būtų išvengta atsinaujinimo.

Ankstyvojoje stadijoje kepenų fibrozę sunku aptikti, tačiau ją lengviau gydyti.

Kas yra fibrozė?

Ši liga priklauso ICD 10 (tarptautinė ligų klasifikacija 10 peržiūra). Liga pasižymi aktyviu jungiamojo audinio augimu. Pagrindinis ligos pavojus yra ilgalaikis vystymasis, dėl kurio atsiranda piktybinis auglys. Fibrozė yra diagnozuota beveik visose lėtinėse kūno ligose.

Ligos priežastys ir progresija

Yra kelios ligos priežastys. Priklausomai nuo to, dalinkitės:

  • Kepenų širdies fibrozė. Susidaro dėl širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimų. Pagrindinė priežastis - kūno deguonies badas.
  • Portalas arba periportalinė kepenų fibrozė. Tai tampa netinkamo cirozės ar hepatito C gydymo rezultatu. Stebima, kai apsinuodijama toksinais ir kenksmingomis medžiagomis, įskaitant didelį kiekį vaistų kaupimosi organizme.
  • Įgimta fibrozė pasireiškia vaikams. Jos priežastys yra genetiniai polinkiai. Tuo pat metu pastebima ryški portalo tipo fibrozė.

Fibrozės raida prasideda, kai pagamintas kolageno kiekis viršija jo suskirstymo kiekį. Priežastis yra aktyvuotas perivaskulinis kepenų sluoksnis, kuris yra atsakingas už riebalų rutulį. Tai prasideda organo randai. Priklausomai nuo buvimo vietos, paskirstykite:

  • Focal fibrozė. Jis būdingas randų atsiradimui anksčiau sužeistoje kepenų dalyje.
  • Zoninė fibrozė. Pirmasis šio tipo ligos požymis yra portalų trakto sklerozė.
  • Peridulkinė fibrozė. Tai atsiranda po uždegimo tulžies latakų.
  • Pervenulinis. Jis ateina su piktnaudžiavimu alkoholiu.
Atgal į turinį

Srauto formos

Siekiant teisingai nustatyti ligos stadiją naudojant biopsiją, ultragarsą ir kraujo tyrimus. Moderniausia ir tikslesnė yra apibrėžimas naudojant ultragarso prietaisą "Fibroskan", kuris nustato organo tankį. Rezultatai pateikti Metaviro skalėje, kur F0 žymi visiškai sveiką kepenų sistemą, o F4 - cirozė.

Ligos dydis

Kiekvieno etapo trukmė yra 4-5 metai. Be to, pasunkėjus ligai, šis laikotarpis yra sumažintas. Atsižvelgiant į simptomus ir trukmę, atskirkite kepenų fibrozės stadijas:

  • Ligos 1 laipsnio vystymasis panašus į uždegiminį procesą blužnyje. Laboratorinių tyrimų metu kraujyje mažėja leukocitų ir raudonųjų kraujo ląstelių kiekis. Tuo pačiu metu kepenų žymekliai nerodo anomalijų. Jungiamieji audiniai yra nedideliuose kiekiuose. Galite atlikti teisingą diagnozę atlikę instrumentinius tyrimus. Fibrozės 1 laipsnio gydymo pradžia pasireiškia greitai ir be paciento pasekmių.
  • 2 laipsnio fibrozė pasireiškia pasikeitusiais portalų traktatais. Su rentgeno spinduliais arba ultragarsu pastebimas jų didelis padidėjimas. Diagnozė šiame etape baigiasi gydymu tinkamu deriniu.
  • Jei pradedate gydyti, pacientas pradedamas nuo 3 laipsnio kepenų fibrozės. Tuo pat metu kepenyse susidaro daug randus, dėl kurių organas žymiai padidėja. Atsigavimo prognozė priklauso nuo kūno atsako į naudojamą vaistą. Teigiamo atsakymo atveju galite atlikti be operacijos.
  • 4 laipsnio fibrozė pasireiškia negrįžtamais kepenų procesais. Šiuo atveju randai padengia visą organo paviršių ir sudaro suklastotų skilčių struktūrą. Šioje ligos gydymo metu gydymas yra beprasmis. Galimybė išgydyti yra tik kepenų transplantacijos operacija.
Atgal į turinį

Kepenų fibrozės simptomai

Plintantys kepenų pokyčiai atsiranda labai lėtai. Tai gali užtrukti iki 6 metų nuo ligos pradžios iki pirmųjų simptomų atsiradimo. Visą šį laikotarpį pacientai gali patirti nuovargį ir nuovargį. Be to, daugybė mėlynių ant kūno, kuri atsiranda po menkiausio smūgio, taip pat kalba apie problemas su kepenimis. Tačiau mažai žmonių tai atkreipia dėmesį. Kai kepenų pažeidimas pasiekia maksimumą, pacientas pradeda rodyti fibrozės požymius:

  • nuolat auga ir didina blužnies dydį;
  • varikozinės venos ir dažnas kraujavimas iš jų;
  • kraujo tyrimas rodo geležies stokos anemiją ir trombocitų kiekio pokyčius;
  • kepenų fibrozės žymekliai rodo AST / ALT santykį> 1.
Atgal į turinį

Vaikų ligos ypatumai

Vaikui gali būti diagnozuota įgimta kepenų fibrozė. Liga yra paveldima, ji vystosi dėl netinkamo kepenų ligos gydymo ar dėl imuninės sistemos sutrikimo. Nustatykite jį mažiems vaikams ar paaugliams. Šios ligos požymiai yra padidėjęs kepenų ir inkstų dydis, daug cistų visame kūne ir nuolatinė hipertenzija. Diagnozuojant įgimtą fibrozę, vidutinė gyvenimo trukmė priklauso nuo vidinių organų žalos lygio. Bet jei liga neturėjo laiko sukelti žalos, jos simptomai gali pasirodyti tik 6-8 metus. Vaikams, sergantiems kepenimis, fibrozės diagnozė yra panaši į suaugusiuosius.

Ligos diagnozė

Kepenų fibrozės diagnozė apima keletą procedūrų. Visų pirma, gydytojas analizuoja paciento gyvenimo sąlygas. Šiame etape būtina pasakyti apie esamas įgimtas ar paveldimas ligas. Taip pat turėtumėte apibūdinti jų pasireiškimo simptomus ir trukmę. Po pranešimo gydytojas pradeda nagrinėti pilvą. Tai turėtų būti atliekama palpacijos pagalba. Šiuo metu gydytojas pažymi pilvo ertmės skausmą ir kepenų zoną. Norint įvertinti ligos stadiją, gydytojas įvertina paciento psichinę būklę. Taip yra dėl galimo toksinio apsinuodijimo atsiradimo dėl daugybės pažeistų ląstelių.

Kitas žingsnis, kuris padės nustatyti fibrozę, yra kraujo ir kepenų laboratoriniai tyrimai. Kai kuriais atvejais taip pat nustatomas išmatų ir šlapimo tyrimas. Siekiant patvirtinti kepenų fibrozės diagnozę, naudojami instrumentiniai metodai. Tai apima pilvo ertmės ultragarsinį tyrimą, kompiuterinę tomografiją ir kepenų biopsiją. Siekiant nustatyti tikslią diagnozę, visi šie metodai ir žingsniai turėtų būti atliekami kuo greičiau ir išsamiau.

Gydymo ypatumai

Vaistai

Prieš skiriant gydymą būtina nustatyti pagrindinę ligos priežastį. Priklausomai nuo to, gydytojas nustato reikiamų vaistų sąrašą. Sėkmingas gydymas yra komplekso narkotikų vartojimas siekiant ištaisyti visos sistemos darbą. Kepenų fibrozės gydymui skiriami hepatoprotektoriai - tai priemonė palaikyti normalią kepenų ląstelių aktyvumą. Tai apima "Maxar", "Liv 52" ir "Heptral". Cholereticiniai vaistiniai preparatai skirti, jei nėra kasos kalcio. Priešingu atveju jie negalės išgydyti, bet jie prisidės prie urolitiazės pablogėjimo. Pavyzdžiai yra Allochol, Odeston ir Nikodin. Anti-uždegiminiai vaistai, imunomoduliatoriai ir hormoniniai vaistai yra veiksmingi gydant fibrozę.

Operatyvi intervencija: kiek gyvena

Kepenų fibrozės gydymas vėlesniuose etapuose atliekamas chirurginiu būdu. Prieš jį įgyvendinant, reikėtų įsitikinti, kad kiti metodai yra neveiksmingi. Kontraindikacija operacijai yra nėštumas. Chirurginė intervencija, skirta perėjimui prie paskutinės ligos stadijos - kepenų cirozė. Jis naudoja organų transplantaciją. Kad procedūra būtų sėkminga, turėtumėte užtikrinti suderinamumą su donoro kepenimis. Geriausias variantas būtų transplantacija iš artimo giminaičio. Pagal statistiką, žmonės su donorų kepenimis gyvena 10 ar daugiau metų, teikė tinkamą mitybą ir periodiškai atlieka laboratorinius tyrimus.

Dieta gydymo metu

Dieta fibrozei yra susijusi su 5 lentelės produktų sąrašų naudojimu. Maistą turėtų sudaryti leidžiami ingredientai. Jūs turėtumėte valgyti 5-6 kartus per dieną, o porcijos turėtų būti mažos. Svarbu laikytis geriamojo režimo, geriant ne mažiau kaip 2,5-3 litrus skysčio per dieną. Tuo pačiu metu verta gerti neorganizuotą gazuotą vandenį. Ruošiant maistą, naudokite dietologo patarimą.

Liaudies gynimo gydymas

Nėra specialių liaudies receptų fibrozei. Kepenų funkcijų atkūrimui ar palaikymui užtepkite vaistinių augalų infuzijas ir dedekles. Česnakai, šuns rožės ir kukurūzų šilkas turi naudingų savybių. Žolelių naudojimas be gydytojo leidimo draudžiamas.

Galimos komplikacijos

Kepenų fibrozės komplikacijų priežastis yra vėlyvas gydymo pradžia ir neteisingos diagnozės. Taip yra dėl to, kad pasireiškė kepenų ligos požymiai. Dažniausiai fibrozės pasekmė yra hipertenzija, kuri tampa lėtinė. Dėl to pacientas priverstas vartoti stiprų vaistą. Dėl pastovaus padidėjusio slėgio atsiranda skrandžio, stemplės ir žarnos venų varikozė. To pasekmės kraujavo. Komplikacijos apima skysčių kaupimąsi pilvo ertmėje. Vėliau, kai liga pasireiškia, išsivysto inkstų nepakankamumas ir audinių degeneracija į piktybinį naviką. Viena iš nepalankių komplikacijų yra kepenų cirozė.

Prevencija ir tolesnė prognozė

Prevencinės priemonės - tai blogų įpročių, ypač alkoholinių gėrimų vartojimo, ir subalansuotos dietos atmetimas. Norint išvengti fibrozės, verta atsisakyti per daug suvartoti narkotikus ir medžiagas, kurios gali kauptis organizme. Taip pat svarbu, kad bet kokie nukrypimai nuo įprastos būklės konsultuotųsi su gydytoju. Savigydymas yra nepriimtina, nes tai veda prie ligos ir komplikacijų pradžios. Laiku pradėjus gydymą prognozės yra gana optimistiškos. Tinkamas gydymas ir visų gydytojo rekomendacijų laikymasis padidina gyvenimo trukmę.

Ligos: fibrozė ir cirozė

Legalon

Išleidimo forma ir pakuotė narkotikų "Legalon Dragee" "Lawon-70 - 20"; 100 ir 400 dengtų tablečių; "Legalon-140" - 20 ir 100 kapsulių vienoje pakuotėje; "Legalon" suspensija - 450 ml vienoje pakuotėje. Sudėtis ir veiklioji medžiaga...

Essentiale forte

"Essentiale Forte N" kapsulių 30 ir 100 vnt. Išleidimo ir pakavimo formos. Sudėtis ir veiklioji medžiaga Essentiale Forte H yra: 1 kapsulė yra: veikliosios medžiagos: "Essential" fosfolipidai 300 mg. Pagalbinės medžiagos: kietas riebalas, sojos pupelių aliejus, hidrintas rutulys...

Cianokobalaminas

Vaisto išleidimo ir pakavimo būdas Cyanocobalamin Injekcinis tirpalas. Ampulėje yra 1 ml. Pakuotėje yra 10 ampulių. Sudėtis ir aktyvus ingredientas įtrauktas į kompozicija Cianokobalamino 1 ml injekcinis tirpalas tirpalo yra cianokobalamino (vitamino B12) 200 arba 500 mkg.Vspomogatelnye medžiagų: natrio...

Riboksinas

Riboksino tablečių ir kapsulių išleidimo ir pakavimo formos. 10, 20, 30, 40, 50 vnt. pakuotėje. Sudėtis ir veiklioji medžiaga Riboksino sudėtis apima: veikliąją sudedamąją dalį: inoziną 200 mg. Riboksino farmakologinis veikimas - purino darinys (nukleozidas) - adenozino fosfato pirmtakas...

Pankreatinas

Preparato išleidimo ir pakavimo formos Pankreatino tabletės, dengtos tabletės 50 ir 60 vnt. Sudėtis ir veiklioji medžiaga Pankreatinas yra: veiklioji medžiaga: pankreatinas 250 ir 500 mg. Farmakologinis poveikis Pankreatinas yra virškinimo fermentų preparatas. Kompensuoja kasos išorinės funkcijos nepakankamumą....

Creon 10,000

Kreono 10000 kapsulių 20, 50 ir 100 vnt. Pakuočių gamybos ir pakavimo formos. Sudėtis ir veiklioji medžiaga Creon 10000 sudėtyje yra: 1 kapsulė yra: veikliosios medžiagos: 150 mg pancreatin adjuvantų: makrogolis 4000, skystas parafinas, hipromeliozės ftalatas, 1000 dimetikonas,...

Karsil

Vaisto "Karsil" kapsulių, tablečių išleidimo ir pakavimo formos. Nenurodyta Sudėtis ir veiklioji medžiaga Kompozicija Karsil apima: nėra aprašyta. Farmakologinis poveikis Karsil priklauso hepatoprotekcinių vaistų grupei. Pieno drašių vaisių ir silimarino sauso ekstrakto sudėtyje yra 4 flavonoliganų izomerai:...

Hepa Merz

Vaisto "Hepa-Mertz Concentrate" išleidimo į pakuotę forma, skirta infuzinių tirpalų ruošimui. Granulės, skirtos gerti 10 ampulių po 10 ml, 10 ir 30 maišelių. Sudėtis ir veiklioji medžiaga Hepa-Mertz sudėtis apima: 1 ampulę sudaro: aktyvi...

Heptralas

Vaisto "Heptral" vaistai, skirti vartoti į veną ir į raumenis, tirpalo paruošimo ir pakavimo formos, tabletės nėra aprašytos. Sudėtis ir veiklioji medžiaga Heptral sudėtis apima: nepateikta. Farmakologinis poveikis Heptralas - hepatoprotektorius, turi antidepresinį aktyvumą. Tai choleretic ir cholekinetic...

Kaip gydyti 2 tipo kepenų fibrozę?

Pirmojo etapo fibrozė tampa 2 laipsnio kepenų fibroze, užtruks apie ketverius metus. Jau pradinėje ligos stadijoje miršta daug hepatocitų, o tai neigiamai veikia kepenų funkcionavimą ir pagrindinių organų funkcijų vykdymą.

Priežastys

Šiandien ekspertai nustato daugybę įvairių fibrozės priežasčių. Dažnai liga atsiranda dėl prastos išnykimo ar įgimtų sutrikimų buvimo, taip pat po ilgo ar nekontroliuojamo vartojimo tam tikrų vaistų, alkoholio ar apsinuodijimo toksinėmis medžiagomis.

Pagrindinės antrojo etapo fibrozės atsiradimo priežastys:

  • virusinis hepatitas (B, C, D), kartu su ūmiu uždegimu;
  • įvairios virusinės infekcijos ūminėse ir lėtinėse formose (infekcinė mononukleozė);
  • citomegalovirusinė infekcija (herpeso rūšis);
  • ilgesnis (daugiau nei aštuonerių metų) alkoholio vartojimas;
  • stiprus imuninės sistemos silpnėjimas;
  • autoimuninis hepatitas, kai kūnas savarankiškai sunaikina sveikas kepenų ląsteles;
  • nukrypimas nuo tulžies takų veikimo;
  • tulžies akmenų liga;
  • toksinio hepatito vystymas, kartu su kepenų pažeidimu su įvairiais nuodais, medžiagomis ir tt;
  • tam tikrų vaistų vartojimas (naudojamas auglių gydymui, reumatas ir kt.);
  • venų užkimimas kepenų kraujagyslėse.

Svarbu! Pernelyg didelis svoris, diabetas, pagrindinių maistinių medžiagų trūkumas gali sukelti fibrozę.

Simptomai ir prognozė

Kepenų fibrozės požymiai gali pasirodyti penkerius metus po patologinio proceso pradžios. Dažnai liga jau yra ligos 2-ojoje stadijoje, kartu su:

  • padidinti kūno dydį;
  • trombocitopenija;
  • kraujavimas iš stemplės;
  • padidėjęs blužnis.

Fibrozė, kuri riboja normalų kepenų funkcionavimą, dažnai sukelia cirozę, taip pat kepenų nepakankamumo pasireiškimą, portalinę hipertenziją. Šis etapas negali būti gydomas ir reikalingas kepenų persodinimas. Pirmasis ir antrasis etapai dažnai būna be simptomų. Todėl šiame etape ligą sunku diagnozuoti. Antrasis etapas gali būti kartu su uždegimu ir blužnies išsiplėtimu. Tai sumažina kraujo ląstelių (leukocitų, trombocitų) kiekį, kuris sukelia anemiją, anemiją. Kepenų audinys yra labai pakeistas.

Svarbu! Antrojoje pakopoje pradėjus gydymą, atsigavimo prognozė yra palanki.

Progresavimo greitis priklauso nuo uždegiminių procesų sunkumo kepenyse. Tolesnis ligos vystymasis (3 ir 4 etapai) gali sukelti cirozę, šio organo varikozės venų atsiradimą, hemoragiją, randų formavimąsi.

Antrojo laipsnio fibrozės prognozė priklauso ne tik nuo individualaus organizmo jautrumo gydymui, bet ir su gyvenimo būdo ir dietos normalizavimu.

Formos

Atsižvelgiant į paplitimo laipsnį ir patologinio proceso lokalizaciją, galima išskirti keletą pagrindinių ligos eigos formų:

  • venulinis - dėmesys yra centrinėje kūno dalyje;
  • perilandinis - uždegimas daugiausia sukoncentruotas aplink hepatocitus;
  • pertvara - didelio dydžio nekrozės sričių buvimas, didelių pluoštinių sekcijų susidarymas;
  • periduktalinis - būdingas nuolat plečiamas jungiamasis audinys, kuris yra aplink tulžies kanalėlių;
  • mišri forma - labiausiai paplitęs fibrozės variantas, kuris apima visus anksčiau aprašytus simptomus.

Fibrozės vystymosi greitis nuo pradinio iki paskutinio etapo daugiausiai nustatomas pagal patologijos tipą.

  • Nei cirozės forma gali išsivystyti įvairiose sunkiose infekcinėse ligose. Tuo pačiu metu gali išsivystyti sklerozė, kepenų kraujagyslių trombozė. Ši patologija dažnai tampa pernelyg didelio alkoholio vartojimo pasekmė, įvairių pobūdžio hepatito buvimas, toksinių medžiagų poveikis, nekontroliuojamas narkotikų vartojimas.
  • Peripaltalinę formą papildo prakaitinga hipertenzija ir būdinga padidėjęs srauto stiprumas. Liga prasideda parazitiniais pažeidimais, kurie atsiranda užteršto vandens. Ši forma yra pavojinga su sunkiomis komplikacijomis, kai helmintas patenka į žmogaus kūną.

Diagnostika

Kaip minėta pirmiau, 2 stadijos liga yra gana sunkiai diagnozuojama, nes dažniausiai fibrozė šiame etape nėra susijusi su didelėmis viso organizmo funkcionavimo problemomis. Pirmieji požymiai atsiranda tik kelerius metus vėlyvoje patologijos raidoje. Norėdami nustatyti fibrozės laipsnį, specialistai sukūrė įvairius metodus:

  • atliekant specialų kraujo tyrimą specifinių žymenų skaičiui nustatyti;
  • šlapimo analizė;
  • pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas;
  • radionuklido metodas kepenų tyrimui (nuskaitymas naudojant radijoaktyviuosius indikatorius);
  • biopsija.

Biopsija yra labiausiai veiksmingas ir informatyvus būdas diagnozuoti fibrozę - tai leidžia nustatyti ne tik ligos buvimą, bet ir nustatyti jo etapą. Speciali adata pašalina audinio gabalą iš paveikto organo, prie kurio pridedamas specialus dažiklis. Po to mėginys tiriamas mikroskopu. Šis diagnostinis metodas leidžia stebėti plaučių anomalijų išsivystymo laipsnį.

Svarbu! Ekspertai rekomenduoja biopsiją bent kartą per trejus metus. Tai leis stebėti ligos vystymosi dinamiką ir laiku ištaisyti gydymą.

Gydymas

Po pirmųjų simptomų ir įtarimų dėl fibrozės buvimo būtina surinkti visą istoriją, siekiant išsiaiškinti paveldimų kepenų ligų buvimą. Anksčiau buvo manoma, kad sveikų pluoštinių audinių pakeitimas yra negrįžtamas, tačiau pastaraisiais metais atliktų tyrimų rezultatai rodo, kad galima tinkamai gydyti.

Antrojo laipsnio fibrozės gydymas turėtų būti grindžiamas integruotu požiūriu, turinčiu įtakos ligos pasekmėms ir patologinio proceso priežastims. Neįmanoma pasakyti, kaip gydyti antrąjį etapą. Tačiau yra bendras gydymo principas, kurį sudaro trys etapai: priežasties pašalinimas, patologinių pokyčių gydymas, susijusių simptomų sunkumo sumažėjimas.

Pašalinti

Jei specialistai galėjo sužinoti ligos priežastį, būtina pradėti gydyti 2 tipo fibrozę etiotropiniu terapija.

  • Su alkoholio vartojimu pacientas turėtų būti atleistas nuo priklausomybės nuo alkoholio. Kitų gydymo būdų naudojimas yra beprasmis, jei priežastis nėra pašalinta.
  • Dėl viruso sukelto hepatito yra naudojami interferono preparatai (Viferon), kurie pašalina infekciją ir turi imunomoduliatorinį poveikį.
  • Jei priežastis buvo narkotikų vartojimas arba toksinis apsinuodijimas, tuomet turėtumėte sustabdyti apsinuodijimą ir detoksikuoti.
  • Kai atsiranda autoimuninis sutrikimas, gydymas pradedamas vartojant kortikosteroidų vaistus (prednizoloną), kuris padeda mažinti uždegimą, taip pat imunosupresinius vaistus, kurie mažina imunoglobulinų, veikiančių sveikąsias ląsteles (azatioprinas), veiklą.

Patologinių pokyčių terapija

Kai kitos lėtinės arba ūminės įvairių organų ir sistemų ligos tampa antrojo laipsnio fibrozės priežastimi, tada gydymas turėtų būti skirtas pašalinti patologinius pokyčius organizme.

  • Kongestavimo procesų gydymas tulžies latakuose. Tuo tikslu naudojami cholerotiški vaistai (Allohol, Oxaphenamide), antispasminės priemonės, jei nėra konkrečių (No-Spa, Drotaverine).
  • Portalo hipertenzijos gydymas. Šiuo tikslu vartojami diuretikai (furosemidas), kurie padės pašalinti skysčių perteklių iš pilvo ertmės.
  • Kūno toksiškų medžiagų valymas, vario pertekliaus pašalinimas, kuris gali kauptis kepenų metabolizmo sutrikimų atvejais.
  • Siekiant atkurti pažeistus ir apsaugoti kepenų ląsteles (hepatocitus), naudojami hepatoprotektoriai (Ursohol, Essentiale).

Sumažėjęs susijusių simptomų sunkumas

Nukrypimai nuo kepenų net antrame etape dažniausiai būna susiję su įvairiais simptomais.

  • Norėdami pašalinti odos išbėrimus, naudokite antihistamininius preparatus (Loratadiną, Suprastiną).
  • Taip pat dažnai kepenų fibrozę lydi depresijos būsenos. Šiuo atveju rekomenduojama naudoti antidepresantus (Neweloong, Paxil).
  • Jei yra panašių skausmo simptomų, pavyzdžiui, galvos skausmas, vartojami analgetikai (paracetamolis, analginas, nurofenas).
  • Esant greitam nuovargiui, parodyta ramybė ir poilsis, subalansuota mityba ir vitaminų kompleksai (Duovit, Vitrum).

Naujausi tyrimai parodė, kad kepenų jungiamojo audinio uždegimas yra grįžtamas, ypač jei gydymas pradedamas ne vėliau kaip antrasis ligos etapas ir gydymas gali būti išgydomas. Moderni farmacijos rinka siūlo specialius antifibrio preparatus, kurie gali sustabdyti pluoštinių ląstelių kaupimąsi ir pluoštinių audinių susidarymą. Tačiau šių vaistų veiksmingumas ir saugumas dar neįrodyti.

Tradicinė medicina

Jei gydote kepenų fibrozę komplekse, tuomet šiuo atveju gydymas tradicine medicina vartojamas kartu su vaistų vartojimu. Be to, remisijos laikotarpiu gydymas be narkotikų yra nurodytas siekiant sumažinti pasikartojimo tikimybę. Taikykite šiuos gydymo metodus:

Siekiant pagerinti tulžies nutekėjimą ir sustiprinti imuninę sistemą naudojama tinktūra, pagaminta iš sauso pieno dumplių sėklų. Šis įrankis turi hepatoprotective efektą. Siekiant slopinti pluoštinių audinių augimą, naudojama baltųjų augmenų tinktūra. Norėdami tai padaryti, dešimt gramų sausos žolės šaknų, sumaišytų su šimtu mililitrų degtinės, leidžiama įdegti trisdešimt dienų. Po to, kai šis įrankis naudojamas du kartus per dieną, dvidešimt trisdešimt lašų, ​​nuplaunama vandeniu.

Svarbu! Kepenų fibrozės gydymui nerekomenduojama vartoti alkoholio turinčių tinktulių, kai ligą sukelia alkoholinis hepatitas.

Choleretic ir imunomoduliatoriaus poveikis gali būti pasiektas naudojant rožių šukių nuoviru.

Paruošti sultinį, vaisius pilamas karštu vandeniu ir infuzuojamas termosais naktį. Taikyti porą šaukštų tris kartus per dieną. Norėdami gauti choleretic poveikį, naudokite kukurūzų šilko nuoviru. Šis įrankis turi priešuždegiminį poveikį, kuris parodomas patologinėje tulžies sąstingyje. Sultinys padeda įveikti akmenis. Alyvuogių aliejus taip pat turi choleretic poveikį. Ypač efektyviai naudoti aliejų kartu su medumi, ingredientus sumaišant lygiomis dalimis. Reikėtų suprasti, kad tokio valymo procesas neturi įtakos randai kepenyse, nes tai padeda pašalinti pridedamus simptomus.

Komplikacijos

Nesant laiku gydymo, antro laipsnio fibrozė gali sukelti rimtų komplikacijų ir neigiamų pasekmių atsiradimą.

  • Fibrozės komplikacija ir perėjimas nuo ankstyvos ligos stadijos vėliau, cirozė.
  • Didelis skysčių kiekis ir pilvo ertmės uždegimas.
  • Reikšmingas stemplės išsiplėtimas, veninis kraujavimas.
  • Sąmoningumo sutrikimai, kartu su raumenų sutrikimais.
  • Kepenų navikų (karcinomų) vystymasis.
  • Sunkus inkstų nepakankamumas.
  • Kvėpavimo sutrikimų atsiradimo organų ligos (vystymosi sutrikimai skrandžio, žarnų, anemijos, nevaisingumo).

Išvada

Liga gali būti nugalėta tik kvalifikuotų specialistų, kurie padės nustatyti fibrozės priežastis ir skirti veiksmingą gydymą, užkertant kelią ligos vystymuisi tolimesniuose etapuose. Antro laipsnio kepenų fibrozės pasireiškimas yra stimulas žmonėms keisti jo gyvenimo būdą. Pacientas turi atsisakyti blogų įpročių, gerti alkoholį, rūkyti, kepti ir rūkyti.

  • reguliarūs mankštos;
  • stresinių situacijų mažinimas;
  • pilnas poilsis;
  • sveikos mitybos; alkoholinių gėrimų pašalinimas.

Kepenų fibrozė

Aprašymas:

Kepenų fibrozė yra laipsniškas kepenų ląstelių keitimas su jungiamuoju audiniu. Kai kepenų ląstelių fibrozė nėra atkurta. Liga vystosi gana lėtai, o pirmieji penkeri metai praeina asimptomiškai.

Kepenų fibrozės simptomai:

Kepenų fibrozės simptomai atsiranda 5-6 metus nuo ligos pradžios:
- kraujavimas iš stemplės venų
- blužnies išsiplėtimas
- padidėjęs kepenys
- trombocitopenija.

Kepenų fibrozės priežastys:

Iki šiol klasifikuojamos kelios kepenų fibrozės priežasčių grupės. Tai yra paveldimumas ir įgimta fibrozė, ilgalaikis alkoholio vartojimas, vaisto ir toksinio kūno užteršimas, lėtinio hepatito virusas, nutukimas ir diabetas, ilgalaikis tam tikrų vitaminų ir mineralų trūkumas.

Kepenų fibrozės gydymas:

Klinikui yra labai mažai veiksmingų kepenų fibrozės gydymo būdų. Šiuo metu kepenų fibrozės pataisą galima atlikti keliomis kryptimis:

Kepenų fibrozės gydymas

Kepenų fibrozės priežastys

Kepenų fibrozė - žala kepenims, kuriuose palaipsniui pakeičiamas sveikas audinys jungtyje (pluoštinėje). Pradinė liga yra lėta ir beveik besimptomė.

Kepenų fibrozės priežastys:

  • ilgalaikis kenksmingų medžiagų poveikis organizmui,
  • lėtinė kepenų liga,
  • riebalų apykaitos sutrikimas,
  • įgimta kepenų žala
  • parazitinės infekcijos
  • endokrininės ligos.

Pagrindiniai plaučių fibrozės tipai yra nustatomi atsiradimo priežastys: įgimtas, periportalinis ir ne cirroto portalas. Taip pat fibrozę galima klasifikuoti pagal kepenų proceso vietą ir apimtį.

Kepenų fibrozės simptomai ankstyvoje stadijoje nėra, tada palaipsniui pradeda atsirasti:

  • pastovus nuovargis
  • nuovargis

Vėlesniuose etapuose:

  • anemija
  • padidėjęs kepenys
  • kraujavimas iš stemplės venų,
  • padidėjęs blužnis
  • tendencija formuoti hematomas organizme.

Kaip gydyti kepenų fibrozę?

Kepenų fibrozės gydymas priklauso nuo jo išvaizdos priežasties. Pirmiausia naudojamas etiotropinis gydymas, kuris yra skirtas šiam tikslui. Kai alkoholizmas ar kitų toksinių medžiagų poveikis organizmui, privalomas gydymo elementas yra alkoholio ar kitų medžiagų atmetimas. Hepatitas yra antivirusinis gydymas.

Sudėtinė vaistų terapija, skirta pagerinti kepenų, tulžies pūslės ir jo kanalo funkcionavimą. Tam naudojami hepatoprotektoriai ir citostatikai (jie mažina jungiamojo audinio susidarymą). Hormoniniai vaistai skirti įgimtai fibrozei. Siekiant pagerinti tulžies srautą, choleretiką reikia su sąlyga, kad kanaluose ir tulžies pūslėje nėra akmenų. Taip pat gali būti nurodyti priešuždegiminiai, imunomoduliatoriai ir antioksidantai. Vitaminų terapija ir fermentų papildai papildo gydymo režimą.

Dozavimo režimas ir visų vaistų trukmė yra individualūs kiekvienam atskiram ligos atveju.

Dėl didelės žalos blužnyje gali prireikti chirurginio gydymo. Ištrinama smegenėlė (splenektomija).

Kokios ligos gali būti susijusios

  • Diabetas
  • Alkoholizmas
  • Nutukimas
  • Virusinis hepatitas
  • Šistosomozė
  • Žarnyno liga
  • Portalo hipertenzija

Kepenų fibrozės gydymas namuose

Namuose kepenų fibrozė gydoma dažniau nei ligoninėje. Taip yra dėl to, kad fibrozė yra stabili. Visi receptai yra laikomi namuose. Rekomenduojama visiškai pašalinti alkoholį, toksiškus vaistus ir keletą vaistų, kurie neigiamai veikia kepenis.

Nurodoma dieta, kaip ir kitų kepenų ligų. Maistas turėtų būti subalansuotas ir švelnus.

Kokie vaistai gydyti kepenų fibrozę?

  • Ursofalk
  • Ursosanas
  • Karsil
  • Essentiale
  • Interferonas
  • Viferonas
  • Kipferonas
  • Lipoic acid
  • Askorbo rūgštis
  • Tokoferolis

Kepenų fibrozės gydymas liaudies metodais

Tradicinės medicinos receptus fibrozei gydyti neegzistuoja. Norint atkurti normalią kepenų funkciją, galima gauti prieskoninių žolelių, tokių kaip drakonas, kukurūzų šilkas, rožių veisles. Iš anksto pasikonsultuokite su savo gydytoju, kad paaiškintumėte tokio gydymo galimybę.

Kepenų fibrozės gydymas nėštumo metu

Nėštumo metu kepenų fibrozė yra tinkamai maitinama. Receptiniai vaistiniai preparatai atliekami atskirai, atsižvelgiant į simptomus kiekvienu atveju.

Kepenų fibrozės apibūdinimas, laipsnis, gydymas ir gyvenimo prognozė

Dažniausiai kepenyse kenčia įvairios patologijos. Viena dažniausių kepenų komplikacijų yra fibrozė ar kepenų fibroma. Jis nepriklauso nepriklausomoms patologijoms, tačiau susidaro dėl patologijų, kurios konkrečiai veikia kepenų struktūras.

Pathogenesis

Kepenų fibrozė reiškia kompensacinius procesus, kai pažeisti organų audiniai pakeičiami randų audiniais. Panaši patologija pastebima beveik visose lėtinėse kepenų ligose, kartu su lėtu ir progresuojančiu organų struktūros naikinimu.

Tokios komplikacijos yra susijusios su tuo, kad pluoštiniai audiniai pagal apibrėžimą neturi gebėjimo veikti. Todėl kepenų fibrozę galima vadinti būkle, kai sveiką organo parenchimą pakeičia patologinės pluoštinės struktūros, kurios neturi jokios funkcinės savybės.

Kai kepenų ląstelėse veikia hepatotropiniai veiksniai, pvz., Patogeniniai mikroorganizmai ar vaistai, jie yra iš dalies sugadinti, o tai sukelia specializuotų ląstelinių struktūrų aktyvavimo mechanizmą.

Dėl tokių procesų pluoštiniai audiniai kaupiasi, visiškai pakeičiant įprastas organo ląsteles. Tai yra šių žvaigždžių ląstelių aktyvacija, kuri sukelia kepenų fibromą.

Priežastys

Išprovokuoti plaučių procesus kepenų audiniuose gali būti daugybė veiksnių, tarp jų:

  • Alkoholis. Alkoholio fibroma paprastai vystosi dėl pernelyg didelio alkoholio vartojimo per 7-8 metų laikotarpį.
  • Hepatito virusinė kilmė (D, C, B), kurioje atsiranda ūminių organų audinių uždegiminių pažeidimų.
  • Paveldimos veiksniai, dėl kurių yra fibroids esant artimiems paciento giminaičiams.
  • Virusinės ligos, tokios kaip infekcinė mononukleozė ar citomegalovirusinė infekcija.
  • Imuninės sistemos sutrikimai, tarp kurių yra autoimuniniai paakių tulžies struktūros pažeidimai (pirminė tulžies pūslelinė cirozė), autoimuninis hepatitas - kai imuninės ląstelės pradeda nesilaikant sunaikinti savo kepenų ląsteles.
  • Toksiškos kilmės hepatitas, kuriame kepenis veikia cheminės medžiagos, nuodai, toksinės medžiagos ir kt.
  • Palyginimas su tulžies takais, pavyzdžiui, cholelitiazė, pirminio tipo sklerozinis cholangitas ar tulžies takų užkietėjimas.
  • Priėmimas vaistų su hepatotropiniais poveikiais. Tai vaistai nuo vėžio, retinolio preparatai ir retinoidai, antireumaziniai vaistai.
  • Venų užkimimas kepenyse.
  • Portalo formos hipertenzinė liga.
  • Kai kurios genetiškai nustatytos patologijos, tokios kaip Wilsono-Konovalovo liga ir tt

Kaip matyti, yra pakankamai veiksnių, galinčių išprovokuoti šią patologiją, todėl labai svarbu teisingai identifikuoti etiologiją.

Simptomai

Pradinėse stadijose plaučių kepenų procesai neišreiškia savęs, paprastai pirmieji simptomai prasideda praėjus 5 metams nuo vystymosi pradžios ar netgi vėliau. Tik išsami ir išsami diagnozė leidžia teisingai nustatyti paciento diagnozę.

Gana dažnai blužnis dalyvauja patologiniame procese, o tai tik apsunkina patikimą diagnozę.

Pirmosios patologinės apraiškos yra nuovargio, atsparumo fiziniam, psichologiniam stresui ir sumažėjusios savybės požymiai.

Laikui bėgant pacientas pastebi, kad imuninės jėgos patologiškai mažėja, nesuvokiami mėlynės, vorinių venų forma kūno paviršiuje, gali pasirodyti kraujosruvos, o tai rodo stemplės venų kraujavimą. Kepenys pradeda negrįžtamai augti, be gydymo, išsivysto cirozė.

Hepatito C, B simptomai

Paprastai, esant fibroziniams pažeidimams hepatito fone, patologijos progresavimas yra nuolatinis ir negrįžtamas.

Patologinių procesų vystymosi procese vyksta kepenų struktūrų pokyčiai, kurių ekstremaliu etapu yra cirozė.

Natūralus hepatito kursas tiesiogiai priklauso nuo plintinės patologijos vystymosi tempo. Virusas labai paveikia patologinių procesų progresavimą, kuris gali pasireikšti įvairiais būdais kiekvienam pacientui, kai kuriems žmonėms negrįžtamų pokyčių raida sulėtėja, o kažkas, priešingai, yra pagreitėjęs.

Tačiau dažniausiai patologinė klinika sparčiai auga, greitai išsivysto cirozė, o tai dar labiau apsunkina hepatito eigą.

Pacientai susiduria su skausmingu diskomfortu viršutiniame dešiniajame hipochondriume, nuolat kenčia nuo galvos skausmo, dažnai būna hipertermijos, svorio sumažėjimas, sklerara ir oda tampa geltoni, o skrandyje ir kojose vis daugiau ir daugiau skysčių kaupiasi.

Vyrams, fibrozės ir hepatito fone, atsiranda libido ir vystosi ginekomastija. Yra elgesio pokyčiai, kepenys ir toliau nuolat auga, pilvo ertmėje priekinės sienelės išsidėstos varikoze, šlapimas tampa tamsus.

Psichiniai sutrikimai pasireiškia pastoviu pesimizmu, pernelyg didingu dirglumu ir nerimu. Pacientai turi nepaaiškintą baimę, sumažino savigarbą ir koncentraciją, dažnai patiria nepagrįstą kaltę, yra atsilikę.

Formos

Priklausomai nuo etiologijos, patologinio proceso lokalizacijos ir jo paplitimo, fibrozė yra klasifikuojama į kelias klinikines formas:

  1. Periportal - yra parazitinės kilmės ir atsiranda dėl infekcijos su trematode fone, kartu su pluoštinių audinių susidarymu aplink tulžies latakus ir hepatocitus;
  2. Širdies - vystosi dėl širdies ir kraujagyslių patologijų ar miokardo nepakankamumo;
  3. Prigimties - genetiškai apibrėžti medžiagų apykaitos sutrikimai;
  4. Židinio nuotolis - pasireiškia nedidelėmis ryklės formomis vietoj kepenų mazgelių, tai rodo ankstyvą fibrozės nustatymą;
  5. Pertvaros formai būdinga didžiulė kepenų audinių nekrozė, aktyviai formuojant jungiamojo audinio sluoksnius, o tai greitai sukelia organų nugaros struktūros pažeidimą;
  6. Mišrus - vyksta dažniausiai, kartu su būdingais požymiais ir visų esamų pluoštinių formų pokyčiais.

Kepenų fibrozės etapai

Hepatologai išskiria keletą pakartotinių kepenų fibrozės vystymosi stadijų:

  • Pirmasis laipsnis pasižymi nedideliais organo parenchimo pokyčiais, nors jau pastebimi išoriniai nedideli kepenų pokyčiai, pastebimas jungiamojo audinio susidarymas. Jei šiame etape atskleidžiama patologija, tada atsigavimo prognozė yra palanki.
  • Antrasis laipsnis siejamas su seroziniais pokyčiais, išplečiamos portalų struktūros, kurios nedelsiant paveikia organo išvaizdą. Jei nėra terapijos, šis etapas sukelia sunkių komplikacijų.
  • Trečiasis fibrozės laipsnis yra aktyvus jungiamojo audinio struktūros formavimas. Šiame etape fibrozė užima tilto formą. Rezultatas gali būti teigiamas, jei organizmas teigiamai reaguoja į gydymą ir pacientas griežtai laikosi visų medicininių rekomendacijų.
  • Ketvirtajame patologinio proceso etape, kuris laikomas galutiniu, kiaušidžių struktūros visiškai įsiskverbia į kepenų audinį, susidaro klaidingos skilties. Dabar patologiją galima išgydyti tik chirurgine intervencija, o tai reiškia donoro organo transplantaciją.

Metaviro skalė

Metaviro skalėje kepenų fibrozė suskirstyta į penkis lygius:

  • F0 - nėra fibrozės;
  • F1 - nepakankamas kepenų funkcionavimas, trikdomas tarpsluoksnis organo ir kraujo mainai;
  • F2 - patologiniai pokyčiai didėja, pažeidimo plotas padidėja, ligai sunku pasireikšti vaistų poveikiu;
  • F3 - organų parenchimo metu susidaro ruoniai, prognozė yra nepalanki, terapijos nebuvimo atveju fibrozė patenka į galutinę stadiją;
  • F4 - cirozė vystosi, be paciento transplantacijos, tikimasi mirties.

Kitos svarstyklės

Yra ir kitų laipsnių, nustatančių pluoštinių kepenų audinio pažeidimų sunkumą, pavyzdžiui, "Knodel" sistemą, pagal kurią:

  • 0 - nėra fibrozės;
  • 1-4 - šiek tiek fibrozės laipsnio;
  • 5-8 - uždegiminių procesų pradžia;
  • 9-12 - vidutinis uždegiminių pažeidimų sunkumas;
  • 13-18 - organų pažeidimai yra rimti ir negrįžtami.

Dėl Ishak skalės kepenų fibrozės yra klasifikuojamos skirtingai:

  • 0 etapas - fibrozė nenustatyta;
  • 1 etapas - susidaro trumpa septa, kuri šiek tiek paveikia portalų takus;
  • 2 etapas - fibrozės progresavimas, paveiktos reikšmingos portalų sritys;
  • 3 etapas - pažeidimas plinta dideliuose plotuose;
  • 4 etapas - septa padidėja;
  • 5 etapas - aptikta nebaigta kepenų cirozė;
  • 6 etapas - cirozė vystosi visiškai.

Teisingas pluoštinių stadijų nustatymas leidžia hepatologui pasirinkti efektyviausią gydymą.

Diagnostika

Kepenų struktūros pluoštinių pažeidimų diagnostiniai tyrimai yra didelio masto ir apima daug procedūrų. Anamnezinė analizė atliekama surenkant pacientų skundus, analizuojant jo gyvenimą ir šeimos paveldimąją.

Paciento psichinė sudedamoji dalis yra būtina, siekiant suprasti, ar yra kepenų encefalopatijos požymių dėl skilimo produktų smegenų ląstelių pažeidimo.

Kepenų fibrozė

Kepenų fibrozė yra liga, kurioje keičia įprastą kepenų parenchiminį audinį jungiamasis audinys, todėl kepenys praranda savo funkciją.

Liga besitęsiantys vystosi ilgą laiką. Tai apsunkina diagnozę ir gydymą.

Išsamiau aptarkite, kas yra fibrozė ir kaip su juo susidoroti?

Predisposing factors

Kepenų fibrozės priežastys:

  • pagrindinis yra alkoholizmas, padidėjęs stresas, kepenys dirba dėvėti;
  • netinkama dieta (per didelis riebiųjų ir keptų maisto produktų vartojimas, greitas maistas ir kt.);
  • ilgalaikis gydymas stipriais vaistais;
  • cheminis apsinuodijimas;
  • virusinis hepatitas (ypač C);
  • sunkios sisteminės ligos (cukrinis diabetas, hipertioriozė, tulžies akmenų liga);
  • sumažintas imunitetas.

Atskirai atskirti tokią ligą kaip įgimtą kepenų fibrozę. Tai sunkus, genetiškai apibrėžtas procesas, dėl kurio kenčia ne tik kepenų audinys, bet ir indai bei tulžies latakai. Vaisiaus vystymosi metu kepenyse susidaro anomalijos.

Bendra informacija apie ligą

Vyraujanti fibrozė yra lėtinis organų uždegimas.

Siekiant apriboti patogeninį susikaupimą, kepenys pradeda gaminti jungiamąjį fibrozinį audinį. Jis yra tankesnis nei kepenų parenchimas, todėl randai formuojasi ant organo.

Jungiamojo audinio sudėtyje yra daug kolageno ir ekstraląstelinės medžiagos. Skaidulinis audinys pakenčia kepenų funkcionavimą, dėl kurio kenčia visas kūnas.

Priklausomai nuo kilmės, yra fibrozės tipai:

  • pirminis nekiroritas - pasireiškia lėtinės širdies ligos, echinokokozės ir bruceliozės fone. Pasireiškia kepenų pažeidžiamumo kepenų pernešimo procesas, dėl kurio kenčia organo mityba;
  • periportalas - sukeltas kūno užkrėtimo helmintais (schistosomiasis);
  • paveldima fibrozė (aprašyta aukščiau).

Priklausomai nuo fibrozės kampų vietos, išsiskiria:

  • venuliniai kamščiai kepenų centre;
  • perikuliarinė - paveikta hepatocitų membrana (kepenų struktūrinis vienetas);
  • zoninis - didelis fibrozės kampelis, sutrikęs viso organo struktūra, jis susideda iš tik jungiamojo audinio gijimų;
  • periduktalo paveiktas audinys šalia tulžies latakų;
  • mišrus fibrozė.

Kaip pati liga pasireiškia?

Nėra specifinių kepenų fibrozės simptomų. Dažniausiai liga diagnozuojama atsitiktinai, kaimyninių organų tyrimo metu.

Su liga yra galimos tokios apraiškos:

  • sunkumas ir pilvo skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • sumažėjęs apetitas;
  • virškinimo sutrikimai (pykinimas, vėmimas);
  • sutrikusios išmatos;
  • silpnumas ir mieguistumas;
  • dirglumas;
  • galvos skausmas.

Visi šie simptomai atsiranda po fibrozės 2-3 etapo. Jie gali būti kitos ligos pasireiškimai, nes kepenų fibrozės diagnozė yra labai sunki.

Išsivysčiusiose atvejais (3-4 etapas) prisijungia gelta, ascitas (skysčio kaupimasis pilvo), niežulys, odos, spalvos šlapimas ir išmatos, sąmonės sutrikimai, (kepenų encefalopatija).

Fibrozės diagnozė

Su patologinių simptomų atsiradimu pacientas kreipiasi į kliniką. Gastroenterologas ar bendrosios praktikos gydytojas gydo ir diagnozuoja šią ligą.

Siekiant diagnozuoti, gydytojas atlieka egzaminą. Pradiniame etape tai nebus informatyvus. Bet jei pacientui yra 3 ar 4 laipsnio fibrozė, tada palpacija pastebimai padidins kepenų dydį, taip pat jo tankesnę struktūrą. Pacientas gali skundžiasi dėl skausmo su slėgiu.

Be to, diagnozei naudoti:

  • pilnas kraujo tyrimas - hemoglobino sumažėjimas, raudonųjų kraujo ląstelių kiekis, padidėjęs ESR;
  • šlapimo tyrimas - tai baltymas jame, balionai, bilirubinas;
  • biocheminis kraujo tyrimas - visų kepenų parametrų (ALT, AST, bilirubino, šarminės fosfatazės ir kt.) aktyvumo padidėjimas;
  • Ultragarso kepenų - bandymo kūno laikotarpiu gali būti aptikta padidinti dydžio ir keisti jos struktūrą: juostos jungiamojo audinio, fibroze pažeidimų, parazitinės cista plėtimosi tulžies latakų ir kepenų laivais;
  • netiesioginė elastometrija, atliekama naudojant fibroscan, leidžia jums įvertinti kepenų struktūrą, nepakenkiant odos vientisumui. Įtaisas įvertina audinių elastingumą: pluoštinis audinys yra tankesnis nei normalus kepenų parenchimas;
  • MRI, CT - nustatomas pluoštinių kampų kiekis ir kokybė.

Tačiau, norint diagnozuoti kepenų fibrozę, būtina atlikti biopsiją. Atliekant tyrimą, stora uždegimo adata (ultragarsu kontroliuojama) ima paveikto kepenų audinio gabaliuką analizei.

Norėdami įvertinti fibrozės stadijas, naudokite šią skalę:

Pluoštinių audinių susidarymas

  • 0 laipsnis - nėra fibrozės;
  • 1 laipsnio fibrozė - sutrikusi kepenų funkcija. Portalo takai yra žvaigždžių formos. Jei liga nustatoma laiku ir pradedamas gydymas, prognozė yra palanki;
  • 2 laipsnio fibrozė - padidėja pluoštinių pažeidimų skaičius. Vienos septa atsiranda kepenų liaukose. Su narkotikų pagalba galimas įprastas kepenų funkcionavimas;
  • 3 laipsnio fibrozė - kepenys yra sutankintos su jungiamojo audinio virvelėmis, jo dydis padidėja, tulžies latakai išsiplėtę. Prognozė yra nepalanki. Narkotikų terapija suteikia šiek tiek lengvatos.
  • 4 laipsnis - liga virsta ciroze, kuri nėra gydoma. Vienintelis būdas išgyventi tokia diagnozė yra kepenų transplantacija.

Jei pacientui yra kontraindikacijų dėl biopsijos (sumažėjusio kraujo krešėjimo, parazitinių cistų, blogos paciento būklės), kepenų fibrozės diagnozė gali būti nustatyta remiantis elastometrija.

Ligų terapija

Terapijoje yra keletas sričių:

  • poveikis ligos priežastims (antivirusinis, antihelmintinis gydymas);
  • uždegimo pašalinimas;
  • augimo slopinimas.

Norėdami sumažinti uždegimą, naudokite:

  • hormoniniai priešuždegiminiai vaistai - prednizolonas, metilprednizolonas;
  • hepatoprotektoriai - prisideda prie kepenų audinio atkūrimo: Essentiale, Karsil, Ursosan, Ursofalk, Heptral, Heptor, Ursoliv, Livodeksa (naudojami per mėnesį);
  • antioksidantai - blokuoja oksidacinius procesus kepenyse: vitaminus E, C, A;
  • imunosupresantai - vaistai, slopinantys imuninės sistemos patologinį aktyvumą: azatioprinas;
  • citostatikai yra vaistai, blokuojantys greitą pluoštinių ląstelių pasiskirstymą: metotreksatas, metodas.

Norėdami užkirsti kelią plaučių audinio augimui:

  • imunomoduliatoriai - Viferon, Ergoferonas (vartojimo trukmė 10-14 dienų);
  • medžiagos, pagerinančios mikrocirkuliaciją - pentoksifilinas;
  • antiproliferaciniai vaistai - sumažina jungiamųjų ląstelių gamybą: Altevirą.

Gyvenimo būdo koregavimas yra labai svarbus. Pacientui reikia visiškai atsisakyti alkoholio, taip pat riboti hepatotoksinių vaistų (NVNU, steroidų ir kt.) Vartojimą. Būtinai pritraukite savo svorį į normalią skaičių ir sureguliuokite maitinimą. Riebaluose turėtų būti pakankamai šviežių daržovių ir vaisių, taip pat liesos mėsos ir žuvies.

Prevencija ir prognozė

Šią ligą lengviau išvengti nei gydyti. Kad tai padarytumėte, reikia valgyti teisingai, nepiktnaudžiauti alkoholiu ir narkotikais. Venkite streso ir pernakvojimo. Dažniau grynu oru.

Kiek žmonių gyvena su kepenų fibroze? Jei liga diagnozuojama ankstyvose stadijose, tada tikėtina, kad pacientas gyvens iki senatvės. Vėlyvoje diagnozėje (3-4 etapas) gyvenimo trukmė yra 5-12 metų.

Norint pradėti gydyti ligą laiku, kasmet turi būti atliekamas įprastas patikrinimas su gydytoju.