Vaikų skiepijimas nuo hepatito A

Galia

Nors skiepijimas nuo hepatito A nėra įtrauktas į privalomų skiepų sąrašą ir įtrauktas į veiksmų kalendorių, atliktą pagal epidemijos rodiklius, gali tekti skiepyti kiekvieną vaistą. Kodėl tai reikalinga ir ką tėvai turėtų žinoti apie tokią vakcinaciją?

  • Įkvėpus vaiką nuo hepatito A, jūs padėsite išvengti ilgalaikės ligos ir išgyvenimo. Kadangi tokios ligos gydymas nėra specialus (vaistiniai preparatai palaiko tik kepenis ir apsinuodijimą apsinuodijimo metu), atsigauna savaime ar net mėnesius.
  • Dauguma žmonių jau po vakcinos dozės įvedimo per mėnesį po injekcijos formuoja didelę apsaugą nuo hepatito A
  • Rimtas neigiamas reakcijas į tokią vakciną praktiškai nepastebėta.
  • Skiepijimas nuo hepatito A yra įtrauktas į šalių, tokių kaip JAV, Kinija, Izraelis, Argentina ir kt., Nacionalinius kalendorius.
  • Ypač svarbu vakcinuoti nuo hepatito A vaikų, sergančių kepenų liga, nes šios infekcijos įsigijimas gali sukelti labai rimtų komplikacijų.
  • Vakcinoms paprastai būdinga švirkšto dozė, taigi nėra jokių klaidų vaistų dozėse.

Argumentai prieš

Nors labai retai vakcinacija nuo hepatito A gali sukelti nepageidaujamų reakcijų atsiradimą - tiek vietinius, tiek sisteminius.

Kas yra pavojinga liga?

Šis virusas veikia kepenis ir gali sukelti silpną hepatito A formą ir gana sunkią ligą. Kadangi jis perduodamas iš žmogaus žmogaus, taip pat per užkrėstą maistą ir vandenį, dažnai yra šio tipo hepatito protrūkių ir epidemijų, ypač vaikų grupėse.

Nors, skirtingai nuo kitų rūšių hepatito, ši infekcinė liga nesukelia lėtinių kepenų ligų ir cirozės, tačiau hepatitas A ilgą laiką gali žymiai pabloginti sveikatą. Be to, yra tokio hepatito, kuris sukelia ūmią kepenų pažeidimą ir dažną mirtį, fulminanti forma.

Mažiems vaikams (jaunesniems nei 6 metų amžiaus) hepatitas A retai būna sunkus, tačiau vyresniems vaikams ir suaugusiems žmonėms liga gali būti labai bloga kepenyse ir gali būti pavojinga gyvybei.

Vaikams gresia pavojus susirgti tokiu hepatitu, kuris:

  • Jie yra uždarame kolektyve;
  • Jie gyvena šalia ligonio;
  • Jie gyvena bendrabutyje;
  • Nėra gryno geriamojo vandens;
  • Atvykome į regioną, kuriame yra didelis hepatito A atvejis.

Kontraindikacijos

Hepatito A vakcinacija negalima, jei:

  • Nepakanka vakcinos komponentų;
  • Buvo ryškiai reaguojama į ankstesnę administraciją;
  • Vaikui yra ūminė liga - po dviejų ar keturių savaičių išgėrimo galima užsikrėsti, o jei kūdikiui yra lengvas SARS arba ūminė žarnyno infekcija, vakcina gali būti įvedama, kai tik kūno temperatūra grįš į normalią.

Saugumas nuo vakcinacijos

Apsaugojus vaistus nuo hepatito A sauga laikoma didelė. Kadangi net po vienos injekcijos po 30 dienų 99% vaikų vystosi apsaugą nuo hepatito A viruso, vakcinos veiksmingai slopina tokios infekcijos protrūkį. Be to, hepatito A vakcinos vartojimas neturi įtakos kitų vakcinų vartojimui.

Galimos komplikacijos

Reakcijos į vakcinos nuo hepatito A įvedimą beveik nėra. Net jei jie pasirodys, jie tekės lengvai ir greitai. Per 48 valandas po injekcijos gali pasireikšti vietiniai pokyčiai (trumpas skausmas, paraudimas, patinimas), mieguistumas, silpnumas, karščiavimas, labai retai gali atsirasti pykinimas ir galvos skausmas.

Paruošimas prieš skiepijimą

Vakcinuoti tik sveiki vaikai, taigi prieš pradedant vakciną svarbu įsitikinti, kad vaikui nėra ūmios ligos. Šio kūdikio pediatras turi patikrinti ir padaryti išvadas, ar vaikas turi saugią hepatito imunizaciją.

Minimalus vaiko amžius ir skiepijimo dažnumas

Hepatito A vakcina gali būti skiriama vaikams, vyresniems nei 1 metai. Mūsų šalyje tai atliekama dėl epidemiologinių priežasčių, pavyzdžiui, ligos protrūkio metu vaikų komandoje, kelionės į vietovę, kurioje yra didelis ar artimo giminaičio užkrėtimo atvejis.

Skiepijimo schema

Dažniausiai vartojama vakcina yra du kartus, nes ji suteikia ilgesnį imunitetą nuo hepatito A. Po vienkartinės vaisto dozės vaikas yra apsaugotas 12-18 mėnesių - šiuo laikotarpiu rekomenduojama pakartoti vakciną. Optimalus revakcinacijos laikas laikomas 6-12 mėnesių nuo pirmosios vakcinos injekcijos momento.

Kur švirkščiama?

Hepatito A vakcina skiriama į raumenis. Jei vaikas yra mažas, injekcijos vietoje parenkamas šlaunies raumenys, o vyresniems vaikams - vaisto įpurškimas į deltos raumenį. Vakcinos įvedimas į gluteus raumenis mūsų dienomis nėra praktikuojamas. Kai kurie vaistai gali būti švirkščiami po oda, tačiau intraveninė injekcija yra visiškai kontraindikuotina.

Ką daryti su neigiamomis reakcijomis po vakcinacijos?

Paprastai vakcina toleruojama labai lengvai, o jei pasireiškia šalutinis poveikis, jos yra lengvos ir išnyksta per 48 valandas be gydymo. Kylantis karščiavimas gali būti pašalintas kartu su karščiavimu nuo karščiavimo. Jei pasireiškia vietiniai pokyčiai, trinties vietą ir medikamentus neturėtų trinti.

Ar man reikia vakcinuoti nuo hepatito A: požymių ir kontraindikacijų

Botkino liga arba virusinis hepatitas A yra ūminė virusinė infekcija, sukelianti kepenų ląstelių žalą ir mirtį. Vaistų vartojimas 1-2 savaites gali išgydyti pacientą. Tačiau, atsižvelgiant į virusinį hepatitą, vaikams ir suaugusiems dažnai būna sunkių komplikacijų. Vienintelis veiksmingas ligos profilaktikos metodas yra hepatito A vakcina.

Koks yra infekcijos pavojus?

Virusinio hepatito A raida yra susijusi su viruso dalelių įkvėpimu į kūną maistu, vandeniu, buities daiktais, žaislais, tiesiogiai bendraujant su ligoniu. Hepatito virusas pasižymi didesniu atsparumu neigiamam aplinkos veiksnių poveikiui, daugeliui dezinfekcijos priemonių.

Po infekcijos patogeniniai veiksniai plinta per virškinamojo organo gleivinę, kraujotaką į limfinę sistemą ir kepenis. Inkubacijos laikotarpis trunka 2-4 savaites, tada atsiranda simptomų, panašių į banalų šalčių.

Po kelių dienų paciento būklė smarkiai pablogėja, hepatito virusas provokuoja gelta - gleivinę ir akių sklerą, o oda tampa gelsva. Laiku gydant simptomai pasireiškia per 20 dienų, asmuo vystosi visą gyvenimą atspariu viruso hepatitu A

Tačiau mažiems vaikams, pagyvenusiems žmonėms, žmonėms, sergantiems sunkiu imunodeficito hepatito A virusu, gali išsivystyti tulžies sistemos organų uždegimas (cholangitas, cholecistitas), sunkūs kepenų pakitimai (ūminė kepenų encefalopatija, kepenų nepakankamumas). Sunkiais atvejais pacientas gali patekti į komą.

Svarbu! Pagal statistiką, virusinis hepatitas yra labiausiai paplitusi žarnyno infekcija pasaulyje.

Kada reikalinga imunizacija?

Skiepijimas nuo hepatito A neįtrauktas į nacionalinį imunizacijos planą. Todėl imunizacija atliekama esant didelei infekcijos rizikai, jei žmogus neturi antikūnų prieš virusą kraujotakoje. Skiepijimas nuo hepatito A skiriamas žmonėms, kuriems yra infekcijos pavojus: vaikams iki 5 metų ir vyresniems kaip 55 metų suaugusiems pacientams.

Šiose situacijose vaikams rekomenduojama skiepytis nuo hepatito A:

  • Prieš 14 dienų įregistravus vaikų švietimo įstaigą prieš keliaujant į Afrikos arba Azijos šalis, Rusijos jūrų sanatorijos;
  • Su lėtinės kepenų ligos istorija;
  • Neatidėliotina profilaktika 10 dienų po sąlyčio su infekuotu asmeniu;
  • Hemofilija

Suaugusiems pacientams vakcinacija nuo hepatito A atliekama asmenims, kuriems yra rizika:

  • Karinis personalas, kurio karinis vienetas yra rajone, kuriame yra netinkamas vandens tiekimas;
  • Keliautojai, keliaujantys į Aziją ir Afriką;
  • Vaikų švietimo įstaigų darbuotojai;
  • Pediatrijos ir infekcinių skyrių medicinos personalas;
  • Vandens valymo įrenginių darbuotojai, techninės kanalizacijos paslaugos;
  • Pacientai, kuriems anksčiau buvo kraujo sutrikimai;
  • Asmenys, gyvenantys virusinio hepatito protrūkio metu;
  • Maitinimo darbuotojai;
  • Žmonės, kurie bendravo su ligoniu;
  • Narkomanai;
  • Žmonės, turintys promislinį seksą;
  • Homoseksualai;
  • Maisto pramonės darbuotojai;
  • Pacientai, kuriems yra įvairių kepenų ligų istorija.

Kokie vaistai yra skirti imunizacijai?

Kaip vakcinacijos nuo hepatito A dalis, vartojami šie vakcinos preparatai Rusijoje:

  • Harwicks (Anglija). Vaistas yra išleidžiamas į vienkartinį švirkštą arba buteliuką, patvirtintą vartoti vaikams, vyresniems nei 1 metų. 2 savaites po vakcinacijos 88 proc. Pacientų susidaro antikūnai, praėjus mėnesiui - 99 proc. Atvejų. Ši vakcina plačiai naudojama virusinių infekcijų židinio protrūkiui;
  • Avaxime (Prancūzija). Šis vaistas vartojamas vyresniems kaip 1 metų pacientams. Po 2 savaičių vakcinos įvedimo antikūnai randami 98,3 proc. Pacientų kraujyje, po mėnesio šis skaičius yra 100 proc.;
  • Vakta (JAV). Hepatito A vakcina leidžiama vartoti vyresniems nei 3 metų pacientams. Imunizacija sumažina infekcijos riziką - vienas žmogus iš milijono žmonių gali būti užkrėstas;
  • GEP-A-in-VAK. Rusijos vakcina yra ampulėse ir vartojama vaikams nuo 3 metų. Pasibaigus visam imunizacijos kursui 95% suaugusių pacientų gali sukurti patikimą imunitetą 20 metų. Imunizuojant vaikus, šis parametras yra 90%.

Svarbu! Skiepijimas nuo hepatito A reiškia, kad reikia naudoti vaistus, kurių pagrindas yra inaktyvuotos viruso dalelės, todėl jis negali sukelti infekcijos pacientams.

Skiepijimo schema

1,5-2 metų amžiaus vaikams 0,5 ml vakcinos į raumenis įšvirkščiama į priekinį šlaunies plotą, o po 3 metų vakcina nuo hepatito A dedama į delno raumens peties. Jei kartu yra kraujo patologija, leidžiama švirkšti po oda. Vienkartinės vaisto dozės įpurškimas padeda formuoti imuninę sistemą po 1-2 savaičių, apsaugo kūną 1,5 metų.

Jei naudojama importuota vakcina, būtina paskiepyti du kartus, 6-18 mėnesių intervalu (šis laikotarpis priklauso nuo vakcinos). Tai užtikrins imunitetą nuo virusinės infekcijos 20-25 metų. Jei skiepijimas nuo hepatito A atliekamas su Rusijos vakcina GEP-A-in-VAK, atlikite tokius veiksmus:

  • Po 3 metų jie atlieka pirmąją vakcinaciją;
  • Po 30 dienų jie yra pakartotinai imunizuojami;
  • Po 1,5 metų paskleiskite 3 vakcinacijas.

Skiepijimas leidžiamas vieną dieną su kitomis vakcinomis, vienintelė išimtis yra BCG vakcina arba 1 mėnesio intervalas. Pacientams, sergantiems sunkiu imunodeficitu, imunizacija pagal standartinę schemą, kuri apima 2-3 dozių vakcinos preparato vartojimą, kartais neleidžia sukurti tinkamo antikūnų titro. Todėl gali prireikti papildomos hepatito A vakcinacijos.

Kaip atlikti nepaprastąją padėtį?

Įprasta imunizacija sukelia ryškų imuninį atsaką prieš hepatitą A per 2-4 savaites. Todėl, jei žmonėms yra didelė infekcijos rizika, gali prireikti skubios pagalbos. Tai apima imunoglobulino įvedimą, kad būtų užkirstas kelias infekcijos vystymuisi net po viruso dalelių įsiskverbimo į žmogaus kūną.

Neatidėliotina profilaktika atliekama šiais atvejais:

  • Kanalizacijos proveržis į miesto vandens tiekimo sistemą;
  • Seksualinis kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu;
  • Naujagimiai, jei motina kenčia nuo hepatito;
  • Užmegzkite namų ryšius su sergančiais giminaičiais.

Imunoglobulinas gaunamas iš donoro kraujo, vieną kartą švirkščiamas į gluteus maximus ar šlaunį. Vaistų dozė apskaičiuojama atskirai, priklausomai nuo paciento amžiaus. Vaikams iki 6 metų yra 0,75 ml, o 7-10 metų vaikui - 1,5 ml. Pacientams, vyresniems nei 11 metų, yra 3 ml. Imunoglobulino poveikis yra 1-3 mėnesiai. Pacientai reikalauja įvedus imunoglobuliną po kito kontakto su viruso nešėja.

Svarbu! Immunoglobulino injekcijų laikymas draudžiamas alergiškiems žmonėms, nes imunologinis agentas yra pagrįstas užsienio baltymų.

Kaip elgtis prieš vakcinaciją?

Ekspertai pataria iš anksto pasiruošti vakcinacijai, tai sumažins nepageidaujamo poveikio riziką. Norėdami tai padaryti, prieš savaitę prieš vakcinaciją rekomenduojama vaikščioti daugiau grynu oru, vengiant didelių minų vietų. Jei yra chroniškos patologijos istorija, tada vakcinacijos išvakarėse turite atlikti bendrą kraujo ir šlapimo analizę.

3-4 dienas prieš imunizaciją maisto produktai, kurie gali sukelti alergiją (citrusiniai vaisiai, vynuogės, pomidorai, jūros gėrybės, šokoladas, nauji patiekalai), turėtų būti pašalinti iš dietos. Taip pat turite apriboti valgomo maisto kiekį, pašalinti persivalgymą. Tai sumažins virškinamojo trakto organų apkrovą, paskatins laikotarpį po vakcinacijos. Keletas dienų prieš imunizaciją galima vartoti antihistamininį preparatą.

Skiepijimo dieną turėtumėte įsitikinti, kad vaikas yra visiškai sveikas. Jei abejojate, skiepijimas turėtų būti atidėtas 2-3 dienas.

Kaip elgtis po vakcinacijos?

Įvedus vakcinos vaistą, nedelsiant palikti gydymo įstaigą. Ekspertai rekomenduoja 20-30 minučių laukti, kad būtų išvengta greito tipo alerginės reakcijos. Jei per šį laikotarpį paciento būklė nepasikeitė, tuomet jūs galite eiti namo.

Per 2-3 dienas po imunizacijos rekomenduojama kuo labiau sumažinti karščio saulės ar šalčio poveikį didžiosios žmonių koncentracijos vietose. Tai padės sumažinti uždegimo simptomų atsiradimo riziką, kurią galima supainioti su reakcijomis po vakcinacijos.

Svarbu dėvėti drabužius, pagamintus iš natūralių audinių, kurie neterštų ar nepažeistų injekcijos vietos. Galutinę dalį, kuri įdeda vakciną, neturėtų būti trinamas, subraižyta. Pirmąsias 3 dienas nerekomenduojama šlapintis injekcijos vietoje - tai turėtų būti tik nedidelis dušas. Tai padės išvengti antrinės infekcijos.

Jei pacientui būdingas karščiavimas, galite naudoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (Ibuprofenas, paracetamolis, meloksikamas), kad normalizuotumėte gerovę. Rekomenduojama toliau vartoti antihistamininius preparatus 2-3 dienas, kad palengvėtų vakcinacijos laikotarpis.

Galimas šalutinis poveikis

Po vakcinacijos nuo hepatito A, nepageidaujamos reakcijos vaikams pasireiškia tik 10-12% atvejų. Dažniausiai pasireiškia šie simptomai: karščiavimas iki 38 ° C, inkstų vietos bendras audinio silpnumas, mieguistumas, paraudimas, skausmingumas, sustorėjimas, audinių patinimas.

Svarbu! Po vakcinacijos reakcijos nėra neigiama organizmo reakcija į vakcinaciją. Jie nurodo imuninio atsako vystymąsi, todėl daugeliu atvejų nereikia papildomo gydymo.

Pacientai, vyresni nei 16 metų po vakcinos injekcijos, gali patirti tokį šalutinį poveikį:

  • Injekcijos vietos patinimas ir indurcija;
  • Bendras silpnumas;
  • Dusulys ir karščiavimas;
  • Alerginės reakcijos: dilgėlinė, šiek tiek bėrimas. Labai retai angioedema yra pažymėta Quincke, kuri sukelia odos ir gleivinės patinimą;
  • Vaskulito vystymasis;
  • Kraujo spaudimo mažinimas;
  • Galvos skausmai;
  • Kvėpavimo nepakankamumas;
  • Dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, viduriavimas, vėmimas);
  • Paralyžius ar traukuliai;
  • Skausmingi pojūčiai nykimo simptomų sąnariuose;
  • Bronchų spazmas.

Svarbu! Dažniausiai nepageidaujamos reakcijos pasireiškia vyresniems nei 16 metų pacientams dėl alkoholio vartojimo. Alkoholis taip pat sutrukdo gaminti specifinius viruso antikūnus.

Ekspertai rekomenduoja skambinti greitosios pagalbos tarnybai, jei po vakcinacijos atsiranda šie nerimą kelianti simptomai:

  • Aukšta kūno temperatūra (daugiau nei 39 0 С), kurios negalima sumažinti dėl vaistų nuo karščiavimo;
  • Traukulių vystymas normaliomis temperatūromis;
  • Paralyžiaus atsiradimas;
  • Angioneurozinė edema;
  • Sunkus kvėpavimo nepakankamumas.

Kontraindikacijos vakcinacijai

Tokiu atveju vakcinacija nuo hepatito A turėtų būti atmesta:

  • Lėtinės patologijos pasunkėjimas. Tokioje situacijoje vakcinacija atidedama, kol ligos simptomai yra pašalinami, normalizuojamas paciento gerovė;
  • Ūminis infekcinės ligos kursas. Imunizaciją galima atlikti tik po to, kai pacientas yra visiškai išgydomas;
  • Pacientui pasireiškė padidėjęs jautrumas bet kuriam vakcinos preparato komponentui.

Prieš vakcinaciją rekomenduojama nuodugniai ištirti, ar nėra alergijos, lėtinės neišgydomos ligos. Tai padės išvengti sunkių komplikacijų po vakcinacijos.

Jei būtina, vakcinaciją galima atlikti nėščioms moterims, tačiau ji turi būti vykdoma griežtai kontroliuojant infekcinės ligos specialistą ir ginekologą. Svarbu prisiminti, kad vakcinos preparate nėra gyvų virusinių dalelių, todėl imunizacija negali provokuoti motinos ar vaisiaus infekcijos.

Išvada

Hepatitas A išprovokuoja ryškius kepenų ląstelių pokyčius, ypač nesant laiku gydymo. Tai gali sukelti sunkių ir negrįžtamų komplikacijų. Vien tik vakcinacija padės užkirsti kelią viruso hepatito infekcijai. Du ar tris kartus įvedus vakciną bus patikimai apsaugoti vaiko kūną ir suaugusį nuo virusinių dalelių 20-25 metų.

Vaikų skiepijimas nuo hepatito A

Virusinis hepatitas A arba Botkin's liga yra ūminė virusinė infekcija, sukelianti kepenų ląstelių pažaidą, kol jie visiškai negyvi. Dėl ligos gali pasireikšti tulžies takai. Infekcija perduodama per vandenį (santechniką ar maudant tvenkinyje), maistą, žaislus ir bendro vartojimo daiktus, kai liečiasi su pacientu. Mes kalbėsime apie vaikų skiepijimą nuo hepatito A: kokie yra požymiai ir kontraindikacijos, nepageidaujamos reakcijos ir kaip susidaro imunitetas.

Ar jums reikia hepatito A vakcinų?

Dažniausiai liga yra lengva, tačiau net ir šiais atvejais kepenų ląstelės atsinaujina 6 mėnesius ar ilgiau. Vienam pacientui, sergančiam skrandžio rūgšties hepatito A forma, yra iki 10 pacientų, kuriems yra anitterinė forma. Tokiems pacientams gydyti galima diagnozuoti ūminę kvėpavimo takų infekciją ar SARS, žarnyno infekciją. Bet jie gali užkrėsti kitus žmones virusu.

Todėl, siekiant išvengti kontakto su hepatitu sergančiu vaiku, sunku. Nenuostabu, kad virusinis hepatitas A vadinamas viena iš dažniausiai pasitaikančių žarnyno infekcijų.

Konkreti hepatito A prevencija yra imunoglobulino vartojimas su paruoštais antikūnams prieš hepatito A virusą (tai yra, donoras anksčiau sirgo šia liga). Šio metodo trūkumai yra šie:

  • trumpalaikė apsaugos trukmė (iki 1 mėn.);
  • didelių dozių poreikis;
  • gebėjimas sukelti alergines reakcijas.

Tačiau, pasak gydytojų, skiepijimas nuo hepatito A yra vienintelis patikimas būdas apsaugoti nuo šios ligos. Vakcinacija yra naudojama daugiau nei 10 metų. Jungtinėse Amerikos Valstijose ir kitose šalyse tokia vakcinacija įtraukta į skiepijimo planą. Rusijoje neprivaloma, tai būtina vaikams, turintiems užsikrėtimo grėsmę.

Skiepijimas nuo hepatito A neapsaugo nuo kitų rūšių virusinių hepatitų (B, C, E, D ir tt) infekcijos.

Skiepijimo nuorodos

Kūdikių infekcijos rizika, kai jie rekomenduojami vakcinuoti:

  • ne mažiau kaip prieš dvi savaites iki mokyklos ar vaikų darželio vizitų pradžios, prieš keliaujant į Azijos ir Afrikos šalis, į jūros sanatorijas (Rusijoje, užsienyje);
  • lėtinės kepenų ligos;
  • hemofilija;
  • ekstremaliosios situacijos prevencija: per pirmąsias 10 dienų nuo sąlyčio su hepatitu A pacientų pradžios (imuniteto atsiradimas prieš pasibaigiant inkubaciniam laikotarpiui).

Skiepijimo indikacija yra antikūnų prieš hepatito A virusą vaiko kraujyje nebuvimas. Antikūnų tyrimas atliekamas prieš vakcinaciją. Jei nustatomi antikūnai, skiepijimas nėra būtinas: tai reiškia, kad vaikas anksčiau sirgo hepatitu A ir turi stiprią imunitetą (jie vėl nesirgia).

Kontraindikacijos

  • Bet kokia ūminė liga;
  • lėtinė liga ūminėje stadijoje;
  • alergija vakcinos komponentams;
  • alerginė reakcija į ankstesnę vakcinos dozę.

Pasirengimas vakcinacijai

Rusijoje rekomenduojamos šios vakcinos:

  • HAVRIX (Anglija) - 0,5 ml vienkartiniame švirkšte arba buteliuke; gali būti naudojamas nuo vienerių metų amžiaus;
  • AVAKSIM (Prancūzija) - 0,5 ml vienkartiniame švirkšte; pristatomas nuo 12 mėnesių.
  • VAKTA (JAV) - 0,5 ml butelyje; naudojamas nuo 2 metų;
  • GEP-A-IN-VAK (Rusija) - 0,5 ml ampulėse; patvirtintas naudoti nuo 3 metų.

Visose šiose vakcinose yra užkrėsto hepatito A viruso: jis negali sukelti ligos vakcinuotam vaikui ir negali būti perduodamas iš vakcinuotų vaikų kitiems. Vakcinos turi būti laikomos + 2- + 8 ° C temperatūroje, apsaugant nuo užšalimo.

Skiepijimo schema

Vakcina 0,5 ml dozėje yra įšvirkščiama į raumenis kūdikiams iki 1,5 metų - ant priekinio išorinio šlaunies paviršiaus, o vyresni vaikai - peties raumenyse. Nerekomenduojama švirkšti vaisto į galvos sritį ir po oda. Tam tikrais atvejais (kartu su kraujo liga) leidžiama poodinė dozė. Negalima skirti intraveninės vakcinos.

Vakcinacija atliekama du kartus, 6 - 18 mėnesių intervalas. (priklausomai nuo vakcinos tipo). Viena vakcinos injekcija sukelia imuniteto susidarymą per 7-14 dienų ir apsaugo nuo ligos 1,5 metų. Po dviejų dozių vakcinuotų dozių geras imunitetas susidaro 98-100% vakcinuotų, tęsiasi iki 20 metų ir ilgiau.

Hepatito A vakcina leidžiama vartoti kartu su kitomis vakcinomis per vieną dieną (išskyrus BCG) arba, remiantis bendrosiomis vakcinacijos taisyklėmis, 1 mėnesį. po ankstesnio.

Vaikams, turintiems imuninių sutrikimų, vienos vakcinacijos dozės dozės gali nesukurti pakankamo antikūnų titravimo formos: gali prireikti papildomų vaisto dozių.

Vakcinos reakcijos

Vakcina paprastai yra gerai toleruojama. Tačiau gali būti vietinių (mažiau nei 15% vakcinuotų) ir bendrų (5-6%) reakcijų. Importuotos vakcinos reakcijos yra retos.

Injekcijos vietoje gali būti nurodyta:

Galimos bendros reakcijos yra:

  • galvos skausmas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • pilvo skausmas;
  • nuovargis;
  • sumažėjęs apetitas;
  • viduriavimas;
  • pykinimas (vėmimas);
  • sąnarių ir raumenų skausmai;
  • odos išbėrimas (mažiau nei 1%).

Nepageidaujamos reakcijos yra lengvos, savaime suprantamos. Sunkios reakcijos anafilaksinio šoko ir priepuolių forma yra labai reti.

Tęsti tėvams

Pagal hepatito A viruso įtaką kepenų audinyje pasireiškia ryškūs pokyčiai, ypač jei nėra diagnozuota liga, pasireiškianti kitoje ligoje. Tokiais atvejais nėra apsaugos režimo, dietos metu nepastebėta, tai dar labiau pažeidžia kepenis.

Atsižvelgiant į plačiai paplitusį ligos paplitimą ir vaikų populiacijos jautrumą joje, ilgaamžė apsauga po 2 kartų vakcinos dozavimo - vaikams skiriama vakcinacija nuo hepatito A (atsižvelgiant į šiame straipsnyje nurodytas indikacijas).

Kuris gydytojas turi susisiekti

Siekiant paskiepyti vaiką nuo hepatito A, rekomenduojama susisiekti su užkrečiamos ligos specialistu, nes prieš skiepijimą būtina atlikti specialų tyrimą. Tai gali padėti pediatras. Alergologas, imunologas, gastroenterologas arba hepatologas (jei kūdikis turi kepenų ligą) atsakys į visus tėvų klausimus. Jei skiepijimas atliekamas su hemofilija sergančiu vaiku, pirmiausia turite pasikonsultuoti su hematologu.

Ar vaikams reikia hepatito A vakcinos?

Hepatitas A yra infekcinė liga, paveikianti kepenis. Liga nėra laikoma pavojinga, sveikiems vaikams kyla be problemų. Pagaliau nerimaujantis tėvas manys, kad yra rimta liga, kurioje mirties negalima įbauginti, galima atsipalaiduoti. Pasirodo, kad vaikams nereikia vakcinuoti nuo hepatito A? Ar tai taip?

Pažiūrėkime, kokios yra šios "saugios" ligos ypatybės ir paslaptys šiuo metu ir ar mes turėtume būti vakcinuoti nuo hepatito A? Kokios vakcinos yra vakcinos nuo hepatito A vaikams? Kokia galima kūno reakcija į vaiką?

Kaip perduodamas hepatitas A?

Virusinės hepatito A arba "nešvarių rankų" liga yra svarbiausia vaikams. Jie nesupranta sanitarinių priemonių svarbos, jų virusas yra kažkas panašaus į pasakos personažą. Taigi jie mokosi apie pasaulį per nešvarius daiktus ir rankas, kurios nuolat traukia burną. Jie maudosi ir nurijo vandenį iš užterštų šaltinių, kur nuotekos išleidžiamos. Ir jūra šiuo atveju nėra išimtis. Visa tai yra mėgstamos ligos sukėlėjo vietos, kuriose jis siejamas su sergančio žmogaus žarnyno išskyromis.

Vos prieš kelis dešimtmečius vaikai, sergantieji hepatitu A, nuolat buvo vežami į užkrečiamų ligų vienetus. Liga buvo grasinama ir daugeliui vaikų tapo lėtinė. Viruso koncentracija aplinkoje (vanduo, produktai) buvo tokia didžiulė, kad į kūną pateko didžiulis patogenų kiekis, o liga buvo visiškai formuojama. Taip yra todėl, kad hepatito A virusas yra nepaprastai atsparus aplinkos veiksniams ir dezinfekcijai. Antroji aplinkybė yra ta, kad jiems labai lengva užsikrėsti. Tėvai bijojo šios ligos, todėl su šalčiu jie bėgo stebėti, kokia šlapimo ir išmatų spalva buvo jų palikuonys.

Ir šiandien tik dėl griežto visų rizikos grupių (virtuvės darbuotojų, mokytojų, pedagogų ir kt.) Skiepijimo taisyklių laikymosi, vaikai yra daug silpnesni, nuotekų vanduo tapo "švaresnis" viruso atžvilgiu, ir mes galime spekuliuoti, ar hepatito A vaikai.

Deja, reikia pažymėti, kad naujo hepatito A protrūkio rizika išlieka visada. Be to, dabar yra tendencija mažinti vakcinuotų vaikų skaičių. Selektyvus vakcinavimas negali paveikti hepatito A dažnumo.

Šiandien labiau ar mažiau palanki epidemiologinė situacija sumažina viruso tikimybę aplinkoje. Sumažėja pacientų, kurie gali jį skirti. Ir maža virusų dalis, kurią vaikai "pakėlė", leidžia jums perkelti silpną hepatito A formą. Tai pasireiškia paciento nepastebėta, bet formuoja patikimą natūralų imunitetą.

Kas turi hepatito A vakcinaciją

Mūsų šalyje vakcinos nuo kūdikių nuo hepatito A nėra griežtai privalomos. Nacionalinis skiepijimo kalendorius rodo, kad tokio tipo vakcinavimas atliekamas tik pagal epidemijos rodiklius:

  • vaikai nuo trejų metų, gyvenantys zonoje, kurioje dažnai pasireiškia hepatitas A;
  • susisiekti su vaikais hepatito protrūkio metu;
  • vaikai, keliaujantys į šalis, kuriose yra neigiamas hepatitas A

Vakcina nuo hepatito A darželyje vyksta 2 savaites prieš siunčiant į ikimokyklinę. Tai logiška - visų pirma vaikų komandos gerovė. Verta susirgti vienu vaiku, kaip visa grupė susirgs. Tačiau vakcinacijai reikia tėvų sutikimo. Jei vaikų darželyje atsiranda sergantis vaikas, per pirmąsias 10 dienų po kontakto rekomenduojama skubiai paskiepyti vaikus.

Šiose šalyse, pavyzdžiui, JAV, Ispanijoje, Kinijoje, Turkijoje, Italijoje, vakcinacija nuo hepatito A yra privalomojo sąrašo sąraše ir yra reguliariai atliekama.

Jei turite abejonių dėl skiepijimo poreikio, patikrinkite vaiko kraują dėl antikūnų prieš virusą. Jų buvimas serume pasakys, kad vaikas buvo lengvas formos ligos ir gavo imunitetą. Klausimas dėl vakcinacijos išnyks pats savaime - du kartus hepatitas A nesunku!

Kokios vakcinos vaikams daro nuo hepatito A?

Hepatito A vakcinacija gali būti:

Pasyvioji vakcinacija

Pasyvioje vakcinacijos formoje yra naudojami paruošti viruso antikūnai, gauti iš ligonio. Tai reiškia greitą imunizacijos formą. Todėl mes gauname vadinamąjį neatidėliotiną efektą. Kas tinkama naudoti pasyvios vakcinacijos?

  1. Pirmasis kontingentas: susisiekite su vaikais. Pvz., Šeimos ligos atvejų ar kitų glaudžių ryšių su vienu asmeniu, sergančiu liga. Tam naudojamas serumo imunoglobulinas. Jis netgi gali būti naudojamas kūdikiams. Rekomenduojamos dozės: 0,02 ml / kg kūno svorio. Skiepijimas turi būti atliekamas deltos raumenyse ne vėliau kaip po dviejų savaičių nuo sąlyčio.
  2. Antrasis kontingentas: greitos imunizacijos vaikams, keliaujantiems į pavojingas zonas. Vaistą įvedama didelė 0,06 ml / kg kūno svorio dozė. Iš anksto turite patikrinti, ar nėra kraujo antikūnų prieš virusą.

Jei nepalanki situacija išlieka, ligos dėmesys nepašalinamas, tada būtina pakartotinė imunizacija.

Hepatito A vakcina su imunoglobulinu apsaugo 3-4 mėnesius. Gyventojai gali į ją patekti keturis kartus, bet ne anksčiau kaip praėjus vieneriems metams po ankstesnės vakcinacijos.

Pasyvioji vakcinacija apsaugo nuo hepatito tikimybę 100 proc. Atvejų, jei daroma prieš kontaktuojant. Kiekviena diena po kontaktinės apsaugos sumažėja. Pavyzdžiui, praėjus šešioms dienoms, tikimybė bus 80-90%. Imunoglobulino tolerancija yra puiki.

Aktyvioji vakcinacija

Tokią vakcinaciją vykdo užmuštas virusas. Jei kalbėsime apie tai, kokios vakcinos yra skiriamos vaikams nuo hepatito A, tikslinga skambinti registruotomis ir leidžiamomis naudoti vakcinomis.

  1. "GEP-A-in-VAK" (Novosibirskas) - nustatytas nuo 3 metų.
  2. Avaxim (Prancūzija) - rekomenduojama vaikams nuo 2 metų.
  3. Hawrix (Jungtinė Karalystė). Ši vakcina yra dviejų tipų - suaugusiesiems, kurių sudėtyje yra 1440 vienetų viruso antigeno, ir vaikų dozė yra 720. Rekomenduojama vaikams nuo vienerių metų amžiaus.
  4. Vakta (JAV) - nuo dvejų metų.

Visos nurodytos vakcinos yra saugios ir veiksmingos. Tačiau antikūnų titras palaipsniui didėja.

Vietinė GEP-A-in-VAK vakcina nuo hepatito A yra tokia:

  • pirmoji vakcinacija atliekama po trejų metų;
  • tada po mėnesio;
  • trečioji injekcija įvedama dar šešis mėnesius.

Visos kitos vakcinos skiriamos du kartus - pirmoji imunizacija, pradedant nuo 2 metų, po to vaistą nuo hepatito A vaistinio preparato revakcinacija atliekama ne vėliau kaip 12-18 mėnesių, nes pirmoji vakcina suteikia šio laikotarpio imunitetą. Antroji vakcina užtikrina visą imunitetą.

Kur vaikai skiepijami nuo hepatito A? Vakcina įšvirkščiama į raumenis į raumenis arba viršutiniame šlaunų trečdele, galimas sėdmenis.

Galimas vaiko reakcija į hepatito A vakciną

Hepatito A vakcinos nėra naudojamos pirmuosius metus. Jie įrodė savo saugumą ir gerą perkeliamumą. Ši vakcina gali būti derinama su bet kuria kita vakcina nuo profilaktinio skiepijimo kalendoriaus. Būtina naudoti tik skirtingus švirkštus ir švirkščiamas į skirtingas kūno dalis.

Vaikų skiepijimas nuo hepatito A beveik jokio šalutinio poveikio. Didžiausia gali atsirasti tai, kad 3-5% vakcinuotų kūdikių injekcijos vietoje gali patintis paraudimas ir patinimas. Tokia reakcija neturėtų bauginti, nes paprastai ji praeina per 1-2 dienas.

Po vakcinacijos daugelis gydytojų rekomenduoja vartoti desensibilizuojančias medžiagas: diazoliną ir suprastiną, kad sumažintų nepageidaujamas reakcijas.

Tėvai dažnai klausia, kada maudytis kūdikis po vakcinacijos nuo hepatito? Pabandykite susilaikyti nuo plaukimo ir vaikščioti vakcinacijos dieną. Jei atsiranda simptomų, panašių į vakcinacijos reakciją: nedidelis karščiavimas, injekcijos vietos paraudimas, nedidelis negalėjimas, tada injekcijos vietą ne šlapio dar dvi dienas ir nenusileiskite, ypač žiemą. Jei nėra reakcijų, tada galite vaikščioti tą pačią dieną ir plaukti kitą.

Kontraindikacijos

Yra dviejų rūšių kontraindikacijos:

Laikino pašalinimo atveju vakcinacija atidedama tam tikrą laiką. Pavyzdžiui, kol atsigauna esant ūmioms ligoms ar remisijos stadijai lėtinėmis ligomis. Gydytojas tiria vaiką ir nusprendžia, ar imunizuoti, ar ne.

Kokios yra absoliučios kontraindikacijos? Tai yra visiškas medicininis iššūkis vakcinacijai. Tai bus, jei kiltų tiesioginė alerginė reakcija į ankstesnę vakcinaciją nuo hepatito A.

Hepatitas A kelia grėsmę sveikiems vaikams. Ir jei kepenys serga, ar yra tulžies pūslės problemos? Šiuo atveju hepatitas tik pagimdys kūną. Be to, nedaug tėvų kantriai laukia vaiko susirgti ar ne, jei yra 100% ligos pavojus. Geriau vakcinuoti, nei pažvelgti į sergančiam kūdikiui.

Hepatito A vakcinacijos: skiepijimo schema, šalutinis poveikis, kontraindikacijos, apžvalgos

Visų tipų hepatitas užkrėčia kepenų ląsteles. Tačiau hepatito virusas nesunaikina šių ląstelių, tačiau naudoja tik jo replikaciją. Hepatitas A skiriasi nuo "brolių" tik tuo, kad jis netampa lėtiniu.

Hepatitas A visiškai išgydomas, o organizmas išlaiko imunitetą. Bet šiuolaikinė medicina leidžia sustiprinti imunitetą, nesirūpindama.

Žinoma, drabužių ir namų apyvokos daiktų higiena ir nuolatinė dezinfekcija neįtaria galimybės užsikrėsti hepatitu A. Tačiau tai negarantuoja, kad vieną kartą neturtingose ​​šalyse, kuriose yra nedidelis gyvenimo lygis ir kuriose serga labai daug suaugusiųjų ir vaikų, asmuo netaps užsikrėtusiais. Šiuo tikslu sukurti galingą vidinę apsaugą - vakcinų nuo hepatito A ir B. tikslas. Vis dar nėra vakcinos nuo hepatito C.

Kas yra hepatitas A?

Ši virusinė infekcija taip pat vadinama Botkino liga, nes XIX a. Pabaigoje jis pranešė, kad gelta yra kepenų uždegimo rezultatas. Dėl visų simptomų jis būna panašus į kitus virusinius hepatitus B ir C. Yra galvos skausmas, gelta, pykinimas, šviesos išmatos ir patamsintas šlapimas. Dažnai skausmas skrandyje ir lydimas skausmo vėmimas.

Tačiau Botkino liga gali būti vangi ir tėvai dažnai nežino, kad jų vaikas serga. Ir šiuo metu kepenų ląstelės yra užpuolimo viruso.

Hepatito virjonyje yra paprastos RNR, apsuptos apsauginiu kappidu.

Virionas sukelia kepenų patikslinimą. Ir visas šio kūno darbas dabar yra skirtas padėti hepatito virusui, o ne darbo labui kūno. Kai kepenys atsisako dirbti, vaikas gali mirti. Todėl vakcinavimas nuo hepatito A vaikams atliekamas visose išsivysčiusiose šalyse pagal valstybės nustatytą tvarkaraštį.

Kaip virusas perduodamas?

Hepatito A virusas perduodamas išmatose - per burną. Per nešvarius vaikų žaislus, vandenį, įprastus buities daiktus. Tas, kuris serga, inkubacinio laikotarpio pabaigoje yra labiausiai užkrečiamas - net prieš pasirodžius geltai.

Virusas yra gana stabilus. Kapsidas apsaugo RNR nuo žalingo rūgštinės aplinkos poveikio. Žinoma, jei įtakai virionas su 180 0 C temperatūros šiluma, jis bus gyvas dar vieną valandą. Patogioje kambario temperatūroje virusas gali gyventi kelis dešimtmečius. Šalyse, kuriose higiena yra maža, hepatitas A užima tiek daug vaikų.

Vaikų ir suaugusiųjų skiepijimas

Skiepijimas nuo hepatito A sukelia organizmo antikūnų, kurie išlieka ilgą laiką ir apsaugoti nuo šio viruso. 1997 m. Gyventojų masinė imunizacija Rusijos Federacijoje prasidėjo. Tuo metu vidaus vakcinos testai baigėsi ir buvo patvirtinta, kad tai yra saugu tiek vaikams, tiek suaugusiesiems.

Rusijoje naudojamos kelios pagrindinės vakcinos:

  • "GEP-A-in-VAK" - inaktyvuota vakcina, o tai reiškia negyvojo viruso įvedimą.
  • Khavriks-720 - vakcina vaikams;
  • "Havriks-1440" - suaugusiesiems;
  • "Avaxim";
  • "Vakta".

"Twirix" vakcina sujungta. Jis naudojamas imuniteto prieš hepatito A ir B susidarymui. Tuo pačiu metu (tą pačią dieną) gana leistina skirti injekcijas ir vakcinas nuo hepatito bei kitų vakcinų. Vienintelė išimtis yra vakcina nuo tuberkuliozės (BCG).

Taip pat yra imunoglobulino vakcina, kurios sudėtyje jau yra užsikrėtusių svetimų antigenų. Skiepijimas imunoglobulinu atliekamas, kai žmogus turi eiti į užsienį 1 mėnesį ir turi didelę kūno apsaugą nuo hepatito.

Bet jei buvo sąlytis su užsikrėtusiu asmeniu ir skubiai reikia imtis prevencinių priemonių, imunoglobulino serumas yra skiriamas. Nuo skiepijimo ji skiriasi nuo organizmo trukmės ir greito pašalinimo. Šis serumas tęsis nuo 12 iki 24 valandų. Nors serumas nesibaigia ilgai, jis yra labai veiksmingas kovojant su infekcija, nors jis yra visiškai saugus.

Skiepų tipai. Atsiliepimai

Sukurta keleto tipų vakcinos. Pagrindinės vakcinos, kurios yra visur naudojamos ir laikomos saugios: inaktyvuoti (negyvi virusai) ir susilpninti, ty gyvi. Tačiau vis dar yra sintezuotų vakcinų, jų pagrindinė sudedamoji dalis - izoliuoti baltymai iš patogeno. Chemiškai inaktyvuoti hepatito A virusai negali sukelti ligos. Tai yra jų pagrindinis pranašumas. Tačiau daugelis sintezuotų vakcinų vis dar yra eksperimento etape.

Skiepijimas nuo hepatito A dažniausiai atliekamas naudojant inaktyvuotą vakciną. Rekomendacijos gydytojams paprastai yra teigiamos. Tai veiksmingas ligos profilaktikos metodas.

Hepatito A vakcina. Skiepijimo grafikas

Norint, kad vaiko kūne būtų stiprus ir ilgalaikis imunitetas hepatitui, turi būti du vakcinacijos būdai. Įvedus vaisto dozę laukiama apie 6 mėnesius. Tada, jei nėra alerginių reakcijų ar komplikacijų, pakartokite vakcinaciją.

Dabar vaikus nuo 12 mėnesių iki 18 metų, pagal patvirtintą skiepijimo schemą, reikia skiepyti. Suaugusieji skiepijami, jei bandymai rodo, kad kraujyje nėra šios ligos antigenų. Arba žmonėms gresia pavojus arba, pavyzdžiui, jie išeina į šalis, kurių socialinis ir ekonominis vystymasis yra žemas. Remiantis statistika, vakcinacija sumažina hepatito A riziką 30%.

Galimos komplikacijos

Iš tikrųjų komplikacijų po vakcinacijos rizika yra labai maža. Visos šiuolaikinės vakcinos yra be priemaišų; jie taip pat yra kruopščiai išbandyti. Tačiau kartais kai kurie vaistų komponentai, kurių organizmas negalėjo vartoti, gali sukelti tam tikrų šalutinių reiškinių. Daugelis gydytojų tvirtina, kad skubi vakcina nuo hepatito A reikia vaikams. Šalutinis poveikis paprastai yra lengvas. Tačiau kepenų komplikacijos po ligos perdavimo - vaikui tai daug sunkiau.

Paprastai normaliomis fiziologinėmis reakcijomis į pristatytą vietinės gamybos vaistą yra:

  • bendras silpnumas;
  • raumenų skausmas;
  • galvos skausmas;
  • trumpalaikė temperatūra;
  • vėmimas ar viduriavimas;
  • niežulys, paraudimas ir silpnas patinimas injekcijos vietoje.

Po vakcinacijos nuo hepatito A gali atsirasti kitų komplikacijų, dėl kurių reikia skubios medicininės pagalbos:

  • meningitas ir kiti nervų sistemos pažeidimai;
  • angioneurozinė edema;
  • kai kurie kitų įstaigų darbo trūkumai;
  • vaskulitas;
  • koma.

Įvedus imunoglobuliną, kartais būdingas skausmas injekcijos vietoje, mialgija ir karščiavimas šiek tiek viršija įprastą.

Tėvai turėtų žinoti, kad temperatūra pakyla virš 38 ° C, tik tada, kai temperatūra pakyla virš 38 ° C. Tačiau sunkios vakcinacijos nuo hepatito A komplikacijos yra retos išimtys, o ne taisyklė.

Daugelio absolventų gamyba tikrina visus rizikos veiksnius ir bando atsikratyti nereikalingų konservantų. Tikėtina, kad būsimos vakcinos bus visiškai saugios sveikatai, tačiau kol kas mes vis dar siekiame mokslinių tyrimų.

Nors šalutinis poveikis yra gana rimtas, vaiko mirtis nuo ligos yra ne mažesnė nei vakcinos poveikio rizika. Ir mažiems vaikams tėvams reikia dvigubai pasverti riziką, kad būtų priimtas galutinis sprendimas.

Kaip skiepijama?

Būtinai tėvams reikia pasitarti su pediatru prieš vakcinaciją. Svarbu žinoti: kokia reakcija į skiepijimą laikoma normalia; Kitas bus medicinos pagalbos ieškojimo priežastis.

Vaikas turi būti ištirtas. Pirminis pediatro užduotis prieš vakcinaciją yra išsiaiškinti, kiek vaikas linkęs į šią ligą ir ar jis yra alergiškas vakcinos komponentams. Be šio tyrimo, vakcina negalima skirti vienerių metų kūdikiui. Ir atminkite, kad vakcinavimas nuo hepatito A yra priimtinas tik vaikams, vyresniems nei vieneri metai. Anksčiau terapeutas neturi teisės tai daryti.

Labai mažiems vaikams vakcinacija atsiranda švirkščiant vaistą į priekinę šoninę šlaunies dalį. Vyresnius vaikus ir suaugusiuosius reikia sušvirkšti į pečių raumenis.

Kas yra rizikingas?

Vakcina nuo hepatito A suaugusiesiems, kuriems gresia pavojus, turėtų būti nedelsiant. Jei suaugęs asmuo užsikrečia iš vaiko, jis sunkiau patirs ligą.

Rizikos grupei priklauso šios kategorijos piliečiai:

  • Žmonės su kepenų pažeidimu;
  • tie, kurie dirba su užsikrėtusiais gyvūnais;
  • paauglius, kurie laikinai gyvena kitose šalyse;
  • gyvena tos pačios lyties santuokoje;
  • vaikų darželiai;
  • maitinimo darbuotojai.

Vakcina nuo hepatito A vaikams, kurie buvo tiriami vadovaujant Werzberger, parodė didžiulį efektyvumą. Vakcina buvo skirta vaikams iki 16 metų amžiaus, o 100% vaikų gavo vienareikšmišką imunitetą. Tada dar vienas bandymas buvo atliktas Tailande, o imunizacijos sėkmė taip pat paskatino mokslininkus. Skiepijimo efektyvumas buvo 97%. Todėl, jei yra tikroji infekcijos rizika, neturėtumėte atsisakyti skiepų.

Veiklioji vakcina

Kas vyksta organizme po vaisto vartojimo? Hepatito A skiepai apsaugo nuo virusų 10-20 metų amžiaus. Tačiau tai ne pats vaistas, kuris apsaugo, bet ir mūsų ląstelės - antikūnai, kuriuos imuninė sistema pradeda aktyviai gaminti, kai sveikas, pavojingas virusas patenka į kūną. Todėl uždegimas injekcijos vietoje yra visiškai suprantama ir leistina reakcija.

Antikūnai organizme laikomi labai ilgą laiką. Kai kuriuos iš jų galima nustatyti praėjus 6 mėnesiams po ligos. Kitas antikūnų rūšis išlieka net po metų.

Kontraindikacijos

Bet kuri vakcina (gyvi, negyvi ar sintezuoti) yra vaistas, kurio negalima vadinti nekenksmingu. Kaip ir bet kuris medicinos prietaisas, vakcinos kruopščiai išbandomos. Galų gale vakcinacija nuo hepatito A vaikų pirmiausia turėtų būti saugi.

Ir todėl vaistas, vakcina turi savo nurodymus ir kontraindikacijas. Kas gali būti paskiepytas nuo hepatito A? Kontraindikacijos yra tokios:

  1. Tendencija prie alergijos ar alergijos įvedant pirmąją vaisto dozę.
  2. Bet kokie uždegiminiai procesai organizme. Ši vakcina gali būti įvesta tik vienareikšmiškai sveikas žmogus.
  3. Nėštumas
  4. Piktybiniai navikai.

Jei nėra kontraindikacijų ir fiziškai (ar vaikui) fiziškai išsivysto, nėra pagrindo nerimauti dėl vakcinos. Imunitetas susidaro vaikui nuo 6 mėnesių, kai motinos imuninė apsauga, perduodama gimdant, yra išnaudota ir iki 12 metų. Tai ilgas procesas ir labai svarbus laikotarpis.

Per metus kuo daugiau antikūnų turėtų formuotis jo kūne, kad jis negalėtų bijoti dėl jo gyvenimo ir sveikatos, susisiekti su žmonėmis ir vykti į užsienį. Tačiau suaugusieji taip pat nebus vakcinuoti nuo hepatito A

Būtent dėl ​​šių priežasčių dviguba vakcinacija atliekama taip, kad organizmo gynyba būtų sustiprinta. Bet jei vaikas turi neigiamą reakciją į vakciną, kita injekcija yra draudžiama.

Paskiepyti ar nevakcinuoti?

Tačiau nėra vienareikšmio atsakymo į klausimą: ar vakcinavimas nuo hepatito A daro vaiką sveikesnį? Tėvai turėtų žinoti visą informaciją apie vakciną ir priimti sprendimą vaikui. Juk tėvai, o ne gydytojai yra atsakingi.

Pagrindinė problema yra ta, kad pervežimo metu vakcina kartais netinkamai saugoma. Dėl to jo veiksmingumas yra sumažintas arba visais atžvilgiais yra perdirbamas. Tačiau dėl didelių išlaidų jie atsisako išleisti sugadintą gaminį. Būtent šią problemą turi išspręsti gydytojai ir tėvai.

Ar vaikams reikalinga hepatito A vakcina?

Kaip atskira infekcinė liga, 19-ajame amžiuje hepatitas A buvo izoliuotas mūsų tautiete, terapeutu S. P. Botkinu. Iki šiol hepatito A virusas yra gana dažnas ir atsparus išoriniams dirgikliams ir dezinfekcijai. Iš hepatito A išgyvenamumo maisto produktuose galima pasiekti 1 metus.

Liga gali būti perduodama namie, per bet kokius daiktus, iš vieno žmogaus į kitą. Labai dažnai viruso šaltinis yra vanduo. Jis gali paveikti ir suaugusiuosius, ir vaikus, bet dažniausiai serga nuo trejų iki dešimties metų.

Hepatito virusas yra pavojingas, nes jis dauginasi kepenyse ir sukelia uždegiminį procesą, trukdantį normaliai šio gyvybiškai svarbaus organo funkcionavimui.

Gydymas hepatitu A yra gana daug laiko reikalaujantis procesas, todėl prieš prevencines priemones geriau pašalinti infekcijos galimybę. Pagrindinis prevencijos būdas - skiepijimas.

Skiepijimas nuo hepatito A ypač rekomenduojamas vaikams, kurie užsikrėtė artimuosius savo aplinkoje.

Prieš skiepijimą būtina patikrinti vaiką, kuris atskleidžia antikūnų prieš hepatitu A buvimą ar jų nebuvimą. Jei nustatomi antikūnai, tai rodo, kad vaikas jau patyrė šią ligą arba jau buvo paskiepytas nuo hepatito A

Tokioje situacijoje skiepijimas nereikalingas. Nėra infekcijos grėsmės, nes dvigubai hepatito A negalima pereiti: antikūnai gaminami likusiam gyvenimui. Jei kraujyje nėra aptiktų antikūnų, vaikas skiepijamas.

Daryti ar ne?

Daugelis tėvų mano, kad hepatito A vakcina vaikams nėra būtina, nes liga yra lengva. Liga nėra lėtinė ir po jo nėra rimtų komplikacijų. Jei vaikui anksčiau nebuvo diagnozuotos kepenų ligos, yra tikimybė, kad po kenčiančio hepatito ji bus sveika.

Tačiau vaikui, sergančiam kepenų ir tulžies pūslės liga, gali pablogėti jo pagrindinė liga. Iš to išplaukia, kad vaikams, sergantiems lėtinės kepenų ligos, vakcinavimas yra beveik privalomas.

Liga nukelia kūdikį iš įprastos žarnos dviejų ar trijų savaičių laikotarpiu, o tai neleidžia lankyti pamokų mokykloje ir darželyje ir veda prie priverstinių tėvų palikimo.

Dėl savo profesinių reikalavimų vaikams, kurių šeima turi darbuotojų mitybos, komercijos, medicinos ir kanalizacijos paslaugų srityje, rekomenduojama užkirsti kelią hepatitui A. Tai nėra privaloma, tačiau tai neturės jokios žalos.

Dažnai tėvai, kurie nusprendžia paskiepyti vaiką nuo hepatito A, nežinojo, kuris iš konkrečių prevencijos metodų pasirinkti: vakcina arba imunoglobulinų (paruoštų antikūnų) įvedimas.

Pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų metodų yra jų veikimo trukmė. Paruošti antikūnai užtikrina trumpą laiką (iki 1 mėnesio) apsaugą ir rodo rezultatus su didelių dozių įvedimu. Vakcina suteikia ilgalaikio poveikio.

Diagrama

Daugelyje šalių skiepijimas nuo šio viruso yra privalomas komponentas, kuris įtrauktas į nacionalinį imunizacijos tvarkaraštį. Rusijoje imunizacija nuo hepatito A viruso nėra įtraukta į planuojamą skiepijimo planą, tačiau gydytojai rekomenduoja.

Siekiant neįtraukti hepatito A infekcijos, būtina, kad vaikas būtų skiepytas ne vėliau kaip prieš 14 dienų, kol jis pradės lankyti mokyklą ar darželį. Tas pats tvarkaraštis naudojamas, jei planuojate vaiko išvykimą į Afrikos šalis, į Aziją ar į pajūrio kurortą. Tokiais atvejais taip pat rekomenduojama įsitvirtinti.

Jei su vaiko aplinka buvo nustatyta hepatito A infekcijos atvejis, skubi imunizacija turėtų būti atliekama per pirmąsias 10 dienų po to, kai vaikas kontaktavo su pacientu. Vakcinacija yra pripažinta veiksminga tiek kūdikio tiesioginio kontakto su infekuotu asmeniu metu, tiek vakcinacijos metu per pirmąsias 10 dienų.

Mūsų šalyje yra registruotos ir rekomenduojamos naudoti keli užsienio ir vidaus vakcinos:

Vaikams, vyresniems nei trejus metus, naudokite rusų vakciną GEP-A-IN-VAK. Nuo dvejų metų galite įeiti į "Avaxim" arba "American WAKTA" prancūzų kalbos atitikmenį. Vaikams nuo vienerių metų leidžiama vartoti anglų kalbą HAVRIX.

Visos šios vakcinos turi inaktyvuotą virusą, kuris negali sukelti ligos arba būti perduotas kitiems žmonėms.

Kitų skiepų grafikas, įtrauktas į planuojamą kalendorių ir neįtrauktas į jį, gali būti derinamas su vakcinacija nuo hepatito A.

Vienintelė išimtis yra BCG vakcina. Jis negali būti derinamas su vakcinacija nuo hepatito A viruso. Būtų pagrįsta laikytis bendrosios taisyklės, kuri rekomenduoja pasirinkti tvarkaraštį, kai kitą vakcinaciją skiriama praėjus mėnesiui po vakcinos pristatymo.

Vaikams iki 18 mėnesių vakcina į raumenis įšvirkščiama į šlaunus, o vyresni vaikai - pečių. Jei kūdikiui būdingas kraujo sutrikimas, vakcina sušvirkščiama po oda. Vakcinacija turi būti atliekama du kartus, praėjus maždaug šešiems mėnesiams iki metų.

Laikotarpis tarp pirmosios ir antrinės vakcinacijos priklauso nuo vakcinos tipo. Atsparumas virusui po vakcinacijos trunka 20 metų.

Jei vakcinacija buvo vieną kartą, tada ji trunka apie pusantrų metų ir susidaro imunitetą praėjus 7-14 dienų po imunizacijos. Pakartotinai įvedus vakciną, apsaugos nuo viruso trukmė padidėja iki 20 metų.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos dėl hepatito A vakcinacijos apima:

didelis jautrumas vakcinos sudėtyje esantiems elementams, ūmios infekcinės ligos buvimas, lėtinės ligos paūmėjimas, sunkių alerginių reakcijų buvimas.

Komplikacijos

Daugeliu atvejų šalutinis poveikis po vakcinacijos nuo hepatito A nenustatytas. Ši vakcina yra pripažinta labiausiai neaktyvi, nes ji yra inaktyvuota ir išgryninta. Jei vaikas yra linkęs į alergines reakcijas į vaistus, po poros dienų prieš vakcinaciją galite vartoti vaistus nuo alergijos.

Standartinės reakcijos, lydimasis ir kitos vakcinacijos gali pasireikšti tokiais būdais:

galvos skausmas, pykinimas, silpnumas.


Tai yra įprasta, jei po vakcinacijos jos vietoje yra kondensatas ar paraudimas, kuris lydimas šiek tiek skausmingumo. Labai retais atvejais kūno temperatūra gali šiek tiek pakilti po vakcinacijos.

Hepatitas A (kiti pavadinimai - gelta, Botkino liga) yra ūminė infekcinė kepenų liga, kurios atsiradimą sukelia tam tikras virusas. Jis perduodamas per užterštą maistą ir vandenį, tiesiogiai kontaktuojant su pacientu. Kiekvienais metais infekuota apie 10 milijonų žmonių.

Liga nėra pavojinga, tačiau nesant vaistams, laiku teikiama pagalba gali sukelti sunkų kepenų nepakankamumą, dėl ko gali atsirasti koma ir mirtis. Kai kuriais atvejais yra rimtas tulžies takų uždegimas. Gydytojai vieningai mano, kad ligos prevencija yra skubi vakcinacija. Todėl vakcinavimas nuo hepatito A šiandien yra garantuotas ir praktiškai vienintelis būdas apsaugoti nuo šios ligos, nors tai nėra privaloma. Gydytojai rekomenduoja vaikams tam tikrais atvejais skirti vaikams, kai yra tiesioginė infekcijos grėsmė.

Skiepijimo funkcijos

Nors daugelyje šalių vaikams skirtos hepatito A vakcinos nėra įtrauktos į privalomą skiepų kalendorių, visi rekomenduoja tai gydytojai. Ypač pageidautina tam tikrais atvejais, kai vaikas turi didelę infekcijos riziką, būtent:

prieš atostogaujant jūrą, keliaujant į karštas šalis (infekcijos paplitimas čia yra labai platus, todėl galimybė užsikrėsti yra didelis): vakcinacija atliekama prieš dvi savaites prieš kelionę, kad imunitetas galėtų išsivystyti mažame kūne; jei kūdikio socialiniame ratu yra asmuo su hepatitu A: skiepijimas atliekamas per 10 dienų nuo sąlyčio su pavojingu virusu vežėjo; diagnozuojant ligas, tokias kaip hemofilija ar rimta kepenų liga.

Prieš vakcinaciją kraujas tiriamas dėl jame esančių antikūnų. Jei jie yra, tai reiškia, kad vaikas jau buvo skiepytas arba turėjo šią ligą. Šiuo atveju jis negalės užsikrėsti: dvigubai serga su hepatitu A, nes imunitetas nuo šios infekcijos kūne vyksta visą gyvenimą. Taigi antikūnų nebuvimas kraujyje yra tiesioginis vakcinacijos indikatorius.

Kalbant apie amžių, vakcina nuo hepatito A skiriama vaikui nuo 1 metų. Jis gaminamas į raumenis, dažniausiai kūdikio peties. Paprastai vien vakcinos nepakanka, kad būtų sukurtas ilgalaikis ilgalaikis imunitetas nuo infekcijos. Todėl po 6-18 mėnesių gydytojai rekomenduoja kitą injekciją. Spręsdami dėl vakcinacijos, tėvai turėtų žinoti, kokia nedidelio organizmo reakcija į šią vakciną bus normali, atsižvelgiant į medicininius duomenis, ir tai parodys pažeidimus ir sutrikimus vaiko sveikatai.

Reakcija

Tėvų, kurie prieš vakcinaciją nori sužinoti, kaip vaikai skiepijami nuo hepatito A, yra suprantamas, norint būti pasirengus netikėtumams ir žinoti, kaip reaguoti į konkretų kūdikio būklės pokyčių. Dažniausiai neatsižvelgiama į importuotus vaistus (pvz., Havrikso vakciną), o vietiniai vaistai (GEP-A-in-VAKV ir kt.) Gali sukelti tokį šalutinį poveikį: 3-4 dienas:

pykinimas, viduriavimas, vėmimas; galvos skausmas; lengvas negalavimas; apetito praradimas; esant alerginei reakcijai (niežulys ar dilgėlinė), kūdikiui gali būti skiriamas antihistamininis preparatas (tačiau tik su gydytojo leidimu); dirglumas, kaprizas, nerimas; raumenų silpnumas ir skausmas; vietinė reakcija injekcijos vietoje: paraudimas, patinimas, niežėjimas, induracija, nedidelis skausmas, tirpimas (šie simptomai neturėtų būti bauginėję ir klaidina tėvus: injekcijos vieta neturėtų būti tepama arba padengta tinku, bet neturėtumėte bijoti drėkinti); temperatūros pakilimas: vaikui suteikiamas karščiavimą mažinantis poveikis, jei kelių valandų termometras rodo žymę virš 38 ° C.

Visi šie hepatito A vakcinacijos šalutiniai poveikiai laikomi gydytojo normomis ir jiems nereikalinga medicininė intervencija. Jie neturi jokios įtakos vaiko sveikatai ir labai greitai pereina per savaitę. Pastebėję šiuos pokyčius su savo kūdikiu po vakcinacijos, tėvai neturėtų panikos: turite būti kantrūs ir palaukti. Per savaitę po injekcijos šie simptomai išnyks, o kūdikis bus laimingas ir sveikas, kaip ir anksčiau.

Jei vis dėlto kai kurie šalutiniai reiškiniai pasireiškia pernelyg ilgai arba yra labai ryškūs, nei baiminasi tėvai, apie tai pasakykite pirmojo gydytojo paskyrimo metu. Po tyrimo gydytojas išsklaidys abejones ir pateikia naudingas rekomendacijas. Tačiau dauguma vaikų vis dar nereaguoja į hepatito A vakciną. Pareiškimai apie baisias pasekmes, atsirandančias, kai į vaiko organizmą įtraukiamas vaistas nuo hepatito, dažnai yra pernelyg perdėti. Komplikacijos yra labai retos ir tik tuo atveju, jei nesilaikoma kontraindikacijų.

Kontraindikacijos

Prieš vakcinuojant vaiką nuo hepatito A, gydytojas tikrina, ar nėra infekcijos antikūnų kūdikio kraujyje, ir nustato kontraindikacijas vakcinacijai. Tai negalima atlikti šiais atvejais:

injekcinio vaisto sudedamųjų dalių padidėjęs jautrumas (individualus netoleravimas); ūminis visų ligų laikotarpis: vakcinacijos metu kūdikis turi būti visiškai sveikas, o tai apima ir lėtines patologijas; bronchinė astma.

Visos šios kontraindikacijos turi atitikti skiepijimą nuo hepatito A, nes priešingu atveju gali atsirasti patologijų, kurios ateityje taps rimtu vaikų sveikatos sutrikimu, vystymas. Kadangi patikrinimas atliekamas prieš skiepijimą, komplikacijų rizika yra minimali, tačiau šis faktas tampa priežastimi, kodėl tėvai atsisako vakcinuoti kūdikį nuo šios ligos.

Komplikacijos

Tarp komplikacijų po vakcinacijos nuo hepatito A vadinamos:

Quincke edema su individualia netolerancija vaikui skirto anti-hepatito A vaisto komponentams: tai gali būti mirtina, jei laiku nesulaukiama pagalbos; lėtinių ligų paūmėjimas, lėtėja gijimo procesas, pablogėja bendra būklė; kepenų nepakankamumas; nervų sistemos pažeidimai: meningitas, neuritas, išsėtinė sklerozė, encefalitas; širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai: vaskulitas, žemas kraujospūdis; kitų organų gedimas: limfadenopatija, eritema; koma; mirtini rezultatai.

Nepaisant visų išvardytų komplikacijų sunkumo po vakcinacijos nuo hepatito A, tėvai neturėtų bijoti jų ir dėl to atsisakyti būtinos ir naudingos vakcinacijos. Jei jūsų vaikui gresia pavojus, jis turi būti užsikrėtęs, kad nepageidaujama infekcija gali išvengti mažo, dar nesudaryto kūno. Ligos pasekmės kūdikio sveikatai vystosi daug dažniau nei komplikacijos po vakcinacijos.

Tačiau hepatitas A vaiko kūne yra ne tik pavojingas. Dažnai vaikas infekcija yra lengva forma, besimptomė, tačiau tuo pat metu yra pavojingo viruso nešėjas. Šiuo metu su juo gali užkrėsti bet kuris suaugęs asmuo, su kuriuo jis susiduria. Jau susiformavusiame organizme liga prasiskverbia daug sunkesne forma, kuri gali sukelti pavojų, net ir mirtį. Todėl daug lengviau įkūnyti kūdikį nuo kūdikystės ir pamiršti apie hepatitą A amžinai.