NARKOTIKAI

Gydymas

Informacinis portalas apie narkotikus, narkomaniją

Hepatitas su priklausomybe

Tarp narkomanų hepatitas yra gana dažnas. Jie atsiranda tarp narkomanų tiek dėl viruso hepatito patekimo į kraują (dėl infekcijos, nesilaikant higienos taisyklių), tiek dėl to, kad vaisto toksinis poveikis yra kepenyse.

Dažniausiai hepatitas narkomanijoje yra hepatitas B, C, D, G. Jie perduodami per kraują.

Vienas iš svarbių veiksnių, prisidedančių prie hepatito infekcijos, - tai narkomanų imuninis silpnumas, kuris atsiranda dėl ilgai vartojamų vaistų.

Toksinis vaisto poveikis veikia hepatocitus (ląsteles, kurios sudaro nuo 60% iki 80% citoplazminės kepenų masės), todėl jų struktūra ir funkcijos pasikeičia. Tai sukelia nekrozę.

Pusė narkomanų turi kepenų padidėjimą, skausmą šioje srityje, padidėjusį aminotransferazės kiekį kraujyje, hipoproteinemiją. Paprastai padidėjęs serumo aminotransferazių kiekis atsiranda dar stipresniu per intoksikacijos laikotarpiu nuo vaistų ir pertraukimo metu (nutraukimo sindromas). Po gydymo nutraukimo remisijos metu aminotransferazių kiekis sumažėja iki normalaus lygio.

Kaip narkomanai serga hepatitu.

Su priklausomybe yra bendras silpnumas kūno. Imunitetas patenka. Dėl to daug kartų padidėja rizika susirgti bet kokia infekcija.

Tarp narkomanų yra daug ŽIV infekuotų pacientų, o tai apsunkina būklę.

Kaip ir ŽIV infekcijos atveju, hepatito infekcija būna daugiausia per kraują: vienam švirkšto vartojimui visai narkomanų grupei, per gleivines, žaizdas, naudojant tuos pačius asmeninius higienos elementus.

Su besaikiu seksualiniu aktyvumu hepatito infekcija taip pat didėja.

Paprastai narkomanai dažniau tampa hepatitu B. Infekcija yra gana lengvai. Daugelis narkomanų praeityje turėjo hepatito B, o kai kuriuose iš jų vis dar yra virusas.

Hepatitas D pasireiškia narkomanams, sergantiems lėtiniu aktyviu hepatitu, taip pat sutrikusi kepenų veikla.

Hepatito C viruso infekcija paplitusi tarp narkomanų, kaip ir hepatito B infekcija. Jie taip pat lengvai serga.

Hepatitas - ūminė ar lėtinė kepenų liga. Savo ruožtu visi hepatito tipai yra suskirstyti į infekcines (virusines) ir toksiškas. Taip pat yra keletas kitų hepatitų, tokių kaip spindulinis hepatitas, dažniau pasitaikantis moterims.

Ūminės ir lėtinės šios ligos formos įvyksta įvairiais būdais.

Ūminis formos. Virusinis hepatitas yra ryškesnis ir paplitęs. Simptomai dažomi dėl bendro žmogaus būklės pablogėjimo, apsinuodijimo požymių ir kepenų pablogėjimo.

Ūminis hepatitas dažnai baigiasi visišku atsigavimu, tačiau gali virsti lėna forma.

Lėtinė forma. Ši forma pasireiškia, pavyzdžiui, lėtiniu alkoholizmu, arba tai įvyksta kaip ūminės formos tęsinys.

Lėtinis hepatitas pradiniame etape gali nepasireikšti. Tačiau tyrime pastebimas kepenų padidėjimas, kuris gali būti kartu su blogingu, silpnu skausmu dešinėje pusėje. Kepenų ląsteles pakeičia jungiamasis audinys, dėl kurio gali atsirasti kepenų cirozė, ypač jei lėtinis hepatitas nėra gydomas.

Su lėtiniu hepatitu yra pavojus susirgti kepenų vėžiu. Tačiau lėtinis virusinis hepatitas B, C ir D yra gydomasis.

Dėl narkomanų, ūminės ir lėtinės formos yra sunkios. Dažnai yra ūminės formos perėjimas prie lėtinės ir kepenų cirozės.

Virusinis hepatitas B. B hepatito virusas sukelia ir ūmines, ir lėtines ligos formas. Perdavimo būdai: lytinis potraukis ir kraujas. Infekcija galimas kraujo perpylimui. Nėščioms moterims infekcija pasireiškia nuo ligos motinos iki vaisiaus per placentą.

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 50 iki 180 dienų. Klinikinis hepatito B vaizdas yra labai panašus į hepatito A klinikines pasireiškimo atvejus. Dažniausiai tai yra glaistinė forma. Bendras silpnumas, sąnarių skausmas, netinkamas virškinimas; kartais bėrimas atsiranda ant odos.

Su hepatitu B, skirtingai nuo hepatito A, kepenų funkcija yra sunkiau sutrikusi.

Cholestazinis sindromas ir kepenų koma gali išsivystyti.

Kepenų cirozė, kuri prisideda prie hepatito B, vystosi nepaisant to, kad ji virsta lėta ar lėta, nuolatine forma.

Po gydymo ir atsigavimo atsiranda ilgas imunitetas.

Virusinis hepatitas C. Tai vienas iš pavojingų hepatito tipų. Perdavimo būdai: per kraują. Galimas perėjimas prie lėtinės formos, dėl kurios atsiranda kepenų cirozė ir vėžys.

Klinikinis vaizdas ilgą laiką negali pasireikšti, dėl kurio asmuo, sergantis hepatitu C, nežinodamas apie ligą, gali užkrėsti kitus.

Kai kartu užsikrečia hepatitas A ir B, hepatitas C sukelia sunkią ligos formą. Todėl žmonėms, kenčiantiems nuo tokio tipo hepatito, reikėtų skiepyti nuo hepatito A ir B.

Remiantis statistiniais hepatito C duomenimis, miršta 3-5 proc. Pacientų.

Perkėlus kraujo perpylimą, chirurginės operacijos metu narkomanai vartoja tik švirkštus, netinkamo lytinio gyvenimo metu per asmenines higienos priemones (skustuvai, žirklės ir kt.) Užsikrėtę hepatitu C. Taip pat yra užkrėtimo per gleivinę pavojus.

Virusinis hepatitas D. Hepatito D virusą sukelia hepatito B virusas. Paprastai jis visada aptinkamas kartu su hepatito B virusu. Paprastai virusas organizme dauginasi. Yra sunki ligos forma.

Infekcija vyksta manipuliuojant krauju: narkomanų adatų, kraujo perpylimų, žaizdų metu; ir tai atsitinka tik atsižvelgiant į tai, kad kūnas jau turi hepatito B virusą, arba infekcija įvyksta kartu su šiais dviem virusais.

Ji taip pat patenka seksualiai nuo motinos į vaiką per placentą.

Hepatitas G. Jis labai panašus į hepatitą C, nes jie turi daug bendro pobūdžio, jie turi panašų klinikinį vaizdą.

Perduodama per kraują ir seksualiai.

Hepatitas G pasižymi progresuojančiu užkrečiamu procesu, virsta ciroze ir kepenų vėžiu. Ūmus laikotarpis yra asimptominis. Kai tai įmanoma, perėjimas prie lėtinės formos. Jei organizmas tuo pačiu metu turi hepatito C virusą, gali išsivystyti cirozė. Atsigavimas yra įmanomas.

Visoms viruso hepatito formoms būdingas bendras klinikinis vaizdas, panašus į hepatitą A. Tarp priklausomybių nuo narkotikų taip pat didėja žmonių, sergančių tokio tipo hepatitu, skaičius. Visų pirma tai susiję su tuo, kad narkomanai pakankamai gerai bendrauja tarpusavyje ir nesilaiko pagrindinės higienos taisyklių.

Ir ne daug apie hepatito A

Hepatitas A (gelta) nėra injekciniu būdu perduodamas virusas, tačiau jis taip pat gana paplitęs tarp narkomanų.

Šią ligą gali paveikti visi. Su hepatitu A atsiranda epidemijos protrūkių.

Perduodama per buities daiktus, maistą ir vandenį.

Daugeliu atvejų hepatitas A išgydomas. Galima įsigyti hepatito A vakcina.

Turėtumėte žinoti, kad hepatito virusas yra gana tvirtas. Jis gali ilgai egzistuoti ne žmogaus kūne iki kelių savaičių.

Prevencija.

Kad negalėtumėte susirgti hepatitu, turite laikytis šių dalykų:

  1. Nepamirškite naudoti įprastų infekuotų hepatito priemonių, nesvarbu, ar tai būtų švirkštai, paciento asmeniniai daiktai, net jei nežinote, ar asmuo turi hepatito, ar ne. Kraujas objektams gali likti visiškai nereikšminguose kiekiuose.
  2. Sterilizuokite priemones po injekcijos.
  3. Nenaudokite tos pačios reikmenų.
  4. Plauti rankas.
  5. Virusas gali būti gleivinėje, todėl jūs neturėtumėte rūkyti vienos cigarečių dviem, dūmų jungtis dviem ir tt Paprastai reikėtų vengti hepatito paciento biologinių skysčių.
  6. Būtina apsisaugoti per lytinius santykius.

Narkomanai: hepatitas C

Hepatitas C yra sunkiausias iš visų trijų rūšių hepatito. Dėl to medicinoje jis visiškai neištirtas virusas, tačiau žinoma, kad jis dažnai virsta lėta forma. Yra keletas hepatito C tipų, todėl galite daug kartų susirgti. Hepatito C vakcina dar nebuvo nustatyta.

Hepatito C viruso infekcijos būdai:

- su švirkščiamųjų narkotikų vartojimu;

- su kraujo ir jo komponentų pernešimu į veną arba į raumenis;

- nuo užkrėstos motinos iki naujagimio (nėštumo ar gimdymo metu);

- netaikant tatuiruočių ir kitų nemedicininių procedūrų, kai pažeista oda ir gleivinė;

- stomatologo biure;

- kai naudojamos užsienio skutimosi peiliukai ir dantų šepetėliai;

- lytinių santykių metu.

Hepatitas C yra labai dažnas tarp narkotikų vartotojų visame pasaulyje.

Hepatito C simptomai nesiskiria nuo hepatito A ir B simptomų, tačiau hepatitui C daug dažniau pasitaiko be simptomų.

Nepaisant to, kad tam tikruose etapuose hepatitas C negali sukelti nemalonių pojūčių, jis yra labai pavojingas, nes jis nepastebimai naikina kepenis. Todėl asmeniui, įtariamam ligos, geriau kreiptis į gydytoją kuo greičiau. Jūs neturėtumėte pabandyti gydyti hepatitu patys, naudodami tabletes - jie gali sukelti papildomą žalą.

50% pacientų serga lėtiniu hepatitu, tačiau jie gali žymiai pagerinti jų būklę, jei jie seka gydymo režimą ir mitybą.

Kai hepatitas yra griežtai draudžiamas alkoholio vartojimas.

Lėtinis hepatitas C

Lėtinis hepatitas gali išsivystyti po ūminio hepatito B ir C arba ilgalaikio alkoholio vartojimo.

Lėtinio hepatito C atveju gali nebūti jokių simptomų, jis gali trukti daugelį metų ir dažnai būna kepenų cirozė.

Lėtinis hepatitas C atsiranda dėl to, kad ūmus hepatito C virusas lieka organizme ir palaipsniui sunaikina kepenis. Prie to pridėta maisto, alkoholio ir užimto ​​gyvenimo būdo nesilaikymo. Siekiant išgydyti lėtinį hepatitą C, būtina laikytis infekcinių ligų specialisto rekomendacijų.

Pagal temą

KAIP NAUDOTIS NARKOTIKUI!

Visi tie žmonės, kurių giminės jau bandė atsisakyti narkotikų daugiau nei vieną kartą, bet negalėjo įveikti savęs, bent jau kada nors susimąstė, kodėl, nepaisant daugybės pastangų pasiekti

MOKYKLOS NARKOTIKUI

Pacientas, sergantis cheminiu priklausomybe, retai gyvena visiškai izoliuotai. Jis paprastai turi šeimą. Kai atsiranda cheminė priklausomybė, žmonės, esantys artimi valiai, viliasi-niekada įsitraukia į tai, kas vyksta, nepaliekate paciento be pagalbos, pradeda kovoti

KAIP PAGAL KLIENTĄ?

1. Pabandykite nuraminti. Priklausomybė yra labai rimta problema, tačiau ją vis dar galima kovoti, o gydymo su šiuolaikiniais metodais veiksmingumas yra gana didelis. Be to, narkotikų vartojimo nesutarimai. Priklausomybė nuo

Priklausomybės gydymas. Kas gali tikrai padėti narkomanui?

Prancūzų patarlė sako: tūkstančio mylių kelionė prasideda nuo pirmojo žingsnio. Taip pat prasideda ir narkomanijos atsikratymo kelias. Jūs sužinojote apie savo paties priklausomybę. Iš ko

Prieskonių gydymas. Tai nėra nekenksmingas vaistas ilgą laiką.

Prieskoniai pasirodė ne taip seniai, tačiau jie jau sugebėjo atnešti daugybę problemų į visuomenę. Faktas yra tas, kad iš karto šie rūkymo mišiniai buvo laikomi nekenksmingais, tačiau, kaip parodė praktika, prieskoniai -

Kaip elgtis su narkomanu ir alkoholiu?

Tačiau tėvai ir kiti artimi giminaičiai neturi abejonių - vaikas (brolis, sesuo, sūnėnas ir tt) naudoja vaistus. Iš karto turėtumėte atsisakyti iliuzijos: per anksčiau susipažinę

Hepatitas C (hepatito narkomanai)

Hepatitas C yra virusinė infekcija, turinti infekcijos sukeltą kraujo kontakto mechanizmą, kuriai būdingas ilgalaikis chroniško simptomų pasireiškimas, sukeliantis kepenų cirozę.

Etiologija. Hepatito C sukėlėjas yra RNR turintis virusas, kurio genomas koduoja struktūrinius ir nestruktūrinius baltymus. Viru yra genetiškai nevienalytė ir nestabili išorinėje aplinkoje.

Epidemiologija. Infekcijos šaltinis yra asmuo, sergantis ūmine ar lėtinė infekcija. C hepatituose vyrauja pavojingiausios subklinikinės ligos formos.

Hepatitas C perduodamas parenteraliniu būdu per kraujo perpylimus, įvairias medicinines procedūras, kurias vykdo blogai sterilizuotos priemonės, užterštos užkrėstu krauju. Kadangi infekcinė hepatito C dozė yra keletą kartų didesnė už hepatito B dozę, mažesnė lytinės ir vertikalios infekcijos būklės svarba, taip pat mažesnė infekcijos rizika namų ūkio kontaktuose ir profesinės sveikatos priežiūros specialistų infekcijos.

Hepatitas C neseniai tapo žinomas kaip narkomanas hepatitas, nes parenteriniai narkotikų vartotojai tapo didelę infekcijos riziką keliančią grupę ir kelia didesnę epidemiologinę riziką.

Hepatitas C yra visur. Pasaulyje šis virusas užsikrėtė daugiau nei 500 milijonų žmonių.

Pathogenesis. Infekcijos sukėlimas yra susijęs su viruso skverbimu ir replikacija hepatocituose. Dėl hepatito C viruso silpno imunogeniškumo, humorinis imuninis atsakas yra mažiau pastebimas nei hepatito B dėl mažesnio antikūnų gamybos. Gauti antikūnai negali veiksmingai neutralizuoti virusų. Dauguma pacientų serga lėtiniu hepatitu. Chronizuojant ligą, viruso kintamumas yra svarbus, kai susidaro daug kartu egzistuojančių, imunologiškai skirtingų antigeninių variantų. Tuo pačiu metu mutacijų norma žymiai viršija viruso replikacijos greitį, o tai lemia ilgalaikį viruso patvarumą organizme. Ilgalaikis viruso išsaugojimas taip pat yra susijęs su jo replikacijos galimybėmis už kepenų.

Lėtinio tipo hepatitas C yra apibūdinamas kaip hepatitas, turintis minimalų patologinio proceso aktyvumą ir silpną ar vidutinio stiprumo fibrozę. Būdingos hepatito C savybės yra limfoidinių folikulų buvimas peripportaliniame jungiamojo audinyje, žiurkių kapiliarų pokyčiai ir hepatocitų riebalų degeneracija.

Klinikinis vaizdas. Hepatito C inkubacinis laikotarpis paprastai yra 6-8 savaites.

Ūminis hepatitas C yra subklinikinis ir lieka nepripažintas. Manifeste formos paprastai yra lengvos ir vidutinio sunkumo, paprastai besimptomės, dažnai tęsiamos be gelta. Ligos aukštyje pastebėtas bendras silpnumas, negalavimas, nuovargis, mieguistumas, apetito praradimas. Retais atvejais odos ir sklero gelta yra vidutiniškai arba lengva. Kepenys yra vidutiniškai išsiplėtusi. Ūminis hepatitas C paprastai yra lengvas, o 80-85 proc. Atvejų jis patenka į lėtinės fazės.

Lėtinis hepatitas C yra asimptominis, todėl sunku jį diagnozuoti. Tačiau tuo pačiu metu viremija išlieka nedidelė viruso apkrova, imuniteto nepakanka patogenui pašalinti. Kruopštus pacientų tyrimas atskleidžia šiek tiek kepenų padidėjimą ir sustorėjimą. Periodiškai yra banguotas vidutinio ALT aktyvumo padidėjimas. Šio etapo trukmė 15-20 metų, tačiau, sukūrus superinfekciją ir veikiant įvairiems veiksniams, kurie keičia organizmo reaktyvumą (alkoholizmas, narkomanija...), jis gali būti gerokai sumažintas.

Lėtinio hepatito C reaktyvacijos fazė būdinga nuolatiniam lėtinio hepatito, cirozės ir hepatokarcinomos požymiams. Lėtinio hepatito C klinikiniai požymiai yra kepenų nepakankamumo požymiai. 20-40% pacientų (vyresniems kaip 50 metų, procesas vyksta greičiau) su lėtiniu hepatitu C išsivysto kepenų cirozė (30-40% pacientų, kuriems toliau yra hepatokarcinoma), kuri lieka nepripažįstama ilgą laiką. Pacientams, sergantiems hepatitu C, kepenų vėžio rizika tris kartus didesnė nei hepatito B atveju.

Gydymas ir profilaktika. Esant akivaizdžioms ligos formoms gydymui naudojami pagrindiniai patogenetiniai ir simptominiai terapijos metodai, pvz., Hepatitui B. Alfa-interferono vartojamų medikamentų dominuoja (reaferonas, realdironas, intronas A, roferonas-A...). Lėtinėje ligos formoje, kurios metu padidėja ALT aktyvumas ir HCV RNR kiekis kraujyje, interferono terapijos kursas svyruoja nuo šešių mėnesių iki vienerių metų. Prevencinės priemonės, nukreiptos prieš hepatito C viruso perdavimo būdus ir veiksnius, atliekamos taip pat, kaip ir su hepatitu B. Specifinė profilaktika nebuvo sukurta.

Hepatitas ir narkotikai

G. M. Кожевникова, N. D. Джущук, docentas, narys-корр. RAMS
Infekcinių ligų katedra MMSI (skyriaus vedėja - prof. N. D. Джущук), Maskva

Virusinio hepatito (VH) epidemija Rusijoje iš esmės pasikeitė. Yra pastebimas parenterinio virusinio hepatito dažnio padidėjimas: registruotų HBV atvejų skaičius padidėjo nuo 18,1 per 100 tūkstančių gyventojų 1992 m. Iki 35,8 1996 m., HCV - nuo 3,2 1994 m. Iki 8,4 1996 m. ; Sergamumo amžiaus struktūra smarkiai pasikeitė - iki 80% yra vyresni žmonės nuo 15 iki 29 metų amžiaus. Tačiau per pastarąjį dešimtmetį patogeninių ligonių pernešimas tapo mažiau svarbus, palyginti su pernešimu psichotropinių vaistų ne medicinos reikmėms. HBV atvejų, susijusių su kraujo perpylimu ar jo vaistais, skaičius, atliekant parenteralines intervencijas ligoninėse neviršija 10%, o žmonių, užsikrėtusių HBV, lytinių santykių metu ir ypač parenteriniu būdu vartojančių narkotikų skaičius labai padidėjo, o tai susiję su sparčiu narkotikų paplitimu tarp gyventojų Rusija, ypač tarp paauglių ir jaunimo. Kaip teigia PSO, infekcijos rizika viruso hepatitu tarp šio kontingento svyruoja nuo 50 iki 90%, o normalioje populiacijoje - ne daugiau kaip 3%.

  • Etiologinė parenteralinio viruso hepatito struktūra tarp narkomanų

Asmenys, vartojantys į veną vartojamų vaistų, yra hepatito B, C, D ir ŽIV infekcijos sukėlėjų rezervuaras. Infekcija hepatito virusais gali sukelti ūmaus hepatito atsiradimą, kai yra sunkus klinikinis požymis, asimptominis vežimas ir lėtinė ligos eiga.

Nagrinėjant narkomanus, 5-15% jų nustato HBS-ag. Antikūnai prieš hepatito B virusą yra 40-60% tirtųjų, o tik trečdalis jų nurodo į pernešamą hepatitą. Hepatito C viruso ir jo antikūnų nešiotojas tarp narkotikų vartotojų siekia 75-85%. Naudojant PGR, buvo nustatyta, kad tarp aprašytų viruso potipių narkomanai labiau linkę turėti 3a potipį, o kitose Rusijos rizikos grupėse - 1a ir 1b potipiai. Didžiausias anti-HCV (iki 90%) aptikimo lygis buvo pastebėtas priklausomiems nuo heroino atvejams. Pasaulinės medicinos literatūros duomenimis, daugiau nei pusė narkotikų vartotojų yra kelių virusų rezervuaras įvairiose kombinacijose, labiausiai paplitusi HBV + HCV infekcija.

Po infekcijos, kuri paprastai įvyksta per pirmuosius narkotikų vartojimo į veną metus, trečdaliu atsiranda ūmus virusinis hepatitas. Tarp užkrečiamųjų ligų sergančių narkomanų 40-60 proc. Diagnozuojamas mišrus etiologinis hepatitas (B + C), 30-40 proc. Yra ūminis virusinis hepatitas C, o 20-30 proc. - ūmus virusinis hepatitas B.

Pagrindinis psichotropinių medžiagų parenteralinio nemedicininio gydymo rizikos veiksnys yra švirkšto, užteršto krauju, kuriame yra virusų, naudojimas. Adatos ar švirkšto užteršimas įvyksta naudojant įrankių grupę. Kai narkotikas įvedamas į grupę, naujiems narkomanams, kurie dažniausiai švirkščia narkotikus, yra didesnė rizika, nes dažniausiai narkotikai vartojantys asmenys, kurie pirmą kartą švirkščia narkotines medžiagas, dažniausiai yra viruso nešėjai. Kai kuriais atvejais infekcija yra įmanoma naudojant sterilią ar individualią priemonę, jei žmogus paima vaisto tirpalą iš bendro pajėgumo, kuris yra užterštas krauju. Toks užterštas tirpalas gali būti parduodamas. Kartais tirpalo infekcija vyksta gamybos proceso metu, jei narkotikų gamintojas savo kraują naudoja kaip paruošto vaisto kokybės rodiklį.

Be parenteralinio mechanizmo, infekcija gali pasireikšti lytinių santykių metu. Tai ypač svarbu vartotojams amfetamino darinių, kokaino (kreko), efedrino, kurie yra stimuliuojantys vaistai, kurie sukelia sužadinimo su jo įgyvendinimu daugybėje lytinių santykių. Epidemiologiniu požiūriu sunkus pavojus yra prostitutės, kenčiančios nuo priklausomybės nuo narkotikų. Heteroseksualus kontaktas su dažnai seksualinių partnerių pasikeitimais yra svarbus tolesniam epidemijos paplitimui tarp ne narkotikų vartotojų.

Be to, didėjanti hepatito B, C, D ir ŽIV infekcijos rizika plačiajai visuomenei taip pat didėja dėl to, kad narkomanai dažnai paaukoja kraują ir spermą, kad gautų pinigų, norėdami įsigyti vaistų.

  • Ūminio virusinio hepatito klinika narkomanams

Virusinis hepatitas B. Daugeliu atvejų liga prasideda palaipsniui, plintant asteno-vegetaciniam ir (arba) dispepsiniam sindromui. Paprastai ligoniai, gyvenantys priešlaikinio laikotarpio metu, skundžiasi dėl silpnumo, apetito praradimo, pykinimo, žemo laipsnio karščiavimo, pacientams būdingas sunkus jausmas pusrutulyje. Labai dažniau narkomanų srityje yra skausmai kepenų srityje, vėmimas ir galvos svaigimas. Tokie simptomai kaip artralgija, niežėjimas, bėrimas pasireiškia tokiu pat dažniu, kaip ir pacientams, kurie nevartoja narkotikų.

Šiuo metu egzistuoja koreliacija tarp predikterinio laikotarpio eigos ir narkotikų vartojimo dažnumo. Injekcijos sukelia kliniškai reikšmingą ligos eigą su daugybe skundų ir greitai atsiradus gelta. Be įprastų paciento simptomų, stiprus epigastriumo ir dešiniojo hipochondrio skausmas, pilvo pūtimas, nosies užgulimas ar sloga, galvos skausmas, kuris gali būti susijęs ne su infekcijos eiga, bet dėl ​​vaisto poveikio, jums kyla.

Predikterinio laikotarpio trukmė svyruoja nuo 3 iki 14 dienų, tačiau dažniausiai po savaitės atsiranda gelta dėl vidutinio apsinuodijimo, subfebrilo ir skausmo sindromo.

Nuolatinis viruso hepatito simptomas yra padidėjęs kepenys. Trečdalis narkomanų, sergančių ūminiu virusiniu hepatitu B, diagnozuoja hepatomegaliją, o kitose rankose - kepenys padidėja -2,0-3,0 cm. Pleiskanos padidėjimas nustatomas 30-40% pacientų. Pilvo organų ultrasonografija patvirtina hepatolieno sindromo buvimą, tačiau priklausomybės nuo narkotikų metu daug mažiau tikėtina, nei ne narkotikų vartotojai, turi difuzinius uždegiminius organų parenchimo pokyčius.

Ūminio HBV piktybinis laikotarpis yra susijęs su padidėjusiu bilirubino kiekiu kraujyje iki 100-180 μm / L. Yra ilgalaikė hiperbilirubinemija, ketvirtadaliui pacientų susidaro cholestazė, tačiau daugeliu atvejų gelta išlieka tris savaites ir tik kai kuriems pacientams ji trunka iki 40 dienų. Daugelio narkomanų serume ALT ir AST kiekis per pirmąsias dvi valgomojo laikotarpio savaites neviršija 1500 TV, po to laipsniškai mažėja enzimemija. Išskyrinių fermentų turinio dinamika HBV kraujyje tarp narkotikų vartotojų ir žmonių, kurie nenaudoja narkotikų, nesiskiria. Bentų frakcijų lygyje ir santykyje nebuvo jokių skirtumų. Panašūs pokyčiai kraujo krešėjimo sistemos funkcijų rodikliuose.

Ūminis virusinis hepatitas B priklausomiems nuo narkotikų paprastai būna vidutiniškas, labai sunkios formos išsivysto labai retai.

Virusinis hepatitas C. Kaip žinoma, daugiau nei pusė ūminio virusinio hepatito C pacientų yra parenteriniai narkotikų vartotojai, todėl literatūroje ši liga dažnai vadinama priklausomybės nuo narkotikų hepatitu. Pastaraisiais metais atlikti tyrimai rodo, kad viruso infekcija sukelia patogeno nešiklį, anitterinę ūminio hepatito formą ar silpną trumpalaikės gelta užsikrėtimą. Rezultatas 90% atvejų yra lėtinis procesas, kurį apsunkina narkotinių medžiagų vartojimas.

Ūminio hepatito vystymasis yra laipsniškas, mažai skundų per 3-7 dienas prieš gelta. Dažniausiai pacientai, gyvenantys priešlaikinio laikotarpio metu, yra susirūpinę dėl silpnumo, sunkumo į dešinę pusę, pykinimą, karščiavimą iki subfebrilo skaičiaus, trečdalis pacientų praneša apie apetito sumažėjimą iki anoreksijos. Reikėtų pažymėti, kad ši pacientų grupė dažnai turi vidutiniškai ryškius skausmus kepenų ir epigastrijoje bei vėmimą, o tai beveik neįprasta asmenims be apkrovos istorijos.

Gelta, kaip taisyklė, vystosi 4-5 dienomis nuo ligos, retai predikterinis laikotarpis atidedamas iki 8 dienų. Šiuo metu pacientų sveikata išlieka ta pati, o intoksikacija nedidėja. Kalbant apie narkomanų kepenis, hepatomegalija yra žymiai dažniau, kaip ir HBV. Blužnis padidėja trečdalyje pacientų.

Biocheminių parametrų tyrimas parodė, kad priklausomiems nuo narkotikų būdingas vidutinio laipsnio bilirubino kiekio padidėjimas kraujyje (iki 150 μm / l) 1-15 dienų, indekso normalizavimas iki trečiosios savaitės pabaigos. ALT ir AST koncentracija kraujyje paprastai yra 1500-2000 TV, o likusioje pacientų grupėje rodikliai viršija 1000 TV yra reti. Vėliau normalizuojamas šių fermentų lygis žmonėms, kurie švirkščia narkotines medžiagas. Dar nėra nustatytos reikšmingos šarminės fosfatazės dinamikos skirtumų, baltymų formavimo ir krešėjimo sistemų veikimo HCV sergantiems pacientams, priklausomai nuo narkotikų vartojimo.

Ūmus ligos laikotarpis pusėje atvejų yra lengvas, tačiau patogenezė išlieka organizme, o ateityje atsiranda lėtinis hepatitas.

Virusinis hepatitas mišrios etiologijos (B + C). Lyginant pacientų, vartojančių intraveninius vaistus, ir pacientų, kurių šio faktoriaus nėra, stebėjimo rezultatus, neįmanoma nustatyti reikšmingų ūminio ligos laikotarpio klinikinių simptomų skirtumų. Šių pacientų grupių laboratorinių parametrų dinamika ir instrumentinio tyrimo duomenys taip pat neturi reikšmingų skirtumų. Tačiau reikia pastebėti, kad tyrinėjant patologinį procesą reikalinga išsami metodika, nes narkomanams dažnai diagnozuojamas mišrios etiologijos hepatitas.

Kruopštus imunologinis, morfologinis tyrimas, virusų turinio dinamika kraujyje ir kepenyse atskleis, kuris patogenas yra pagrindinis patologinis procesas, kuris leis sukurti optimalius gydymo režimus pacientams, sergantiems mišrios etiologijos hepatitu.

Reikšmingi hepatito pokyčiai priklausomiems nuo narkotikų, dauguma mokslininkų yra susiję su toksiniu vaistų poveikiu kepenims ir imuninės sistemos pokyčiais. Remiantis mūsų pastebėjimais, infekcija virusiniu hepatitu vyksta pirmaisiais narkotikų vartojimo metais, kai toksinis vaistų poveikis yra nereikšmingas ir klinikinė šio ligos įvaizdis yra dėl virusų veikimo. Klausimas apie tiesioginę žalą kepenims dėl narkotikų įvedimo lieka neišspręstos. Šiuo metu trūksta tiesioginių neigiamų dažniausiai vartojamų narkotikų (kokaino, amfetaminų, kanapių darinių) poveikio įrodymų. Yra keletas klinikinių duomenų, in vitro tyrimų rezultatai ir eksperimentiniai modeliai, rodantys hepatito be cholestazės (metadono, morfino, diazepamo), hepatito su cholestazės (meprobamato, fenobarbitalio), kepenų nekrozės (diazepamo, fenobarbitalio, halotano) vystymąsi. Kepenų pakenkimo veiksniai priklausomybės nuo narkotikų srityje yra alkoholizmas, nepakankama mityba, toksinių priemaišų poveikis, kuris lieka amatininkų gamyboje. Kakleliuose pakartotinai randama organinių ir neorganinių junginių, talko, pieno cukraus ir kt. Pluoštai.

Virusinio hepatito eiga ir jų pasekmės daugiausia siejamos su sutrikusiu imuniniu atsaku. Praktiškai visos narkotinės medžiagos imuninę sistemą slopina vieną ar kitą laipsnį. Šis poveikis yra labiausiai ryškus opiatuose, kurie yra "pagrindiniai" narkotikai Rusijoje. Imuniteto pokyčiai išreiškiami leukocitų fagocitinio aktyvumo sumažėjimu, T-limfocitų skaičiaus sumažėjimu, pažeidžiant CD-4 / CD-8 ląstelių santykį ir padidėjusį B limfocitų kiekį. Ūminio virusinio hepatito laikotarpiu narkomanai registruoja padidėjusią imunoglobulinų koncentraciją serume, padidindama cirkuliuojančių imuninių kompleksų kiekį kraujyje. Visi šie imuniteto pokyčiai prisideda prie lėtinio hepatito B ir C raumenų vystymosi.

Šiuo metu pacientų, sergančių ūminiu virusiniu hepatitu ir kartu vartojamais priklausomybe, gydymas nėra savybių. Kadangi paciento būklės sunkumas ir ligos išsivystymas yra daugiausia dėl viruso poveikio, sudėtingas patogenezinis gydymas, kuris paprastai vartojamas ūminiu laikotarpiu, turi teigiamą poveikį. Aptariamas plazmaferezės tinkamumo klausimas. Nepaisant to, kad šio metodo naudojimas pagerina paciento būklę, ateityje jis turi neigiamą poveikį, sustiprindamas narkotikų vartojimą: tokių pacientų narkomanija yra daug blogiau gydoma. Taip pat buvo pastebėtas sergančiųjų interferonu mažas veiksmingumas pacientams, kurie toliau vartoja vaistus gydymo laikotarpiu.

Ypač sunku praktikuojantis gydytojas yra narkomanai, kurie pateko į užkrečiamųjų ligų skyrių esant narkotikų pašalinimo būklei. Paprastai hepatito terapijos metu rekomenduojama imtis priemonių, kurios būtų rekomenduojamos abstinencijos sindromui gydyti (žr. Atitinkamą literatūrą).

Virusinio hepatito prevencija su parenteraline infekcija turėtų būti atliekama keliomis kryptimis.

Dėl to, kad patys narkomanai ir jų vaikai, užsikrėtę hepatitu, kreipėsi į medicinos įstaigas, yra potencialūs hospokominių protrūkių šaltiniai, o narkomanų užkrėstų virusų pernešėjų prevencija yra svarbi kovos su epidemija priemonė. Būtina aiškiai atskirti psichotropinių vaistų, ypač tų, kurie nebuvo priklausomi nuo narkotikų, prevenciją ir prevenciją užsikrėsti hepatito virusais ir ŽIV užsikrėtusiems asmenims. Asmenims iš pirmosios grupės informacijos apie galimybę užsikrėsti hepatitu virusais ir AIDS vartojant narkotikus turėtų būti vienas iš svarbių argumentų prieš pradedant arba tęsti pavojingų narkotikų vartojimą. Tokie profilaktiniai pokalbiai su jaunais pacientais turėtų būti atliekami bet kurios rūšies gydytojų.

Žmonėms, turintiems akivaizdžią priklausomybę nuo narkotikų, tokia informacija greičiausiai nebus pakankamas argumentas siekiant išvengti apsinuodijimo. Tokiais atvejais sąvoka "sumažinti narkotikų vartojimo žalą", kaip nurodyta užsienyje, turi teisę egzistuoti. Narkologai turėtų nuolat platinti tarp savo pacientų informaciją apie infekcijos pavojaus kraujyje infekcijas, patarti pacientams pradėti vartoti tabletes ar narkotikus rūkyti, patarti vartoti tik asmeninį ir sterilų švirkštą švirkščiant narkotikus. Tačiau, atsižvelgiant į galimybę užteršti paruoštus narkotikų sprendimus, prieš vartojimą turite išvirti dozę į atskirą indą. Žinoma, nereikėtų tikėtis, kad visi narkotikų vartotojai visada laikysis "saugaus injekcijos" nurodymų, tačiau jei ši praktika bus naudojama bent 30-50% atvejų, šiuo atveju jau daug kartų sumažės viruso hepatito ir ŽIV paplitimas. grupė, kuri savo ruožtu sumažins riziką likusiai gyventojų grupei.

Vakcinacija taip pat gali padėti sumažinti viruso hepatito B paplitimą, kuris turėtų būti atliktas iki 13 metų amžiaus, nes dauguma paauglių pradeda vartoti vaistus nuo 14 iki 16 metų.

Straipsnis paskelbtas žurnale "Healing Physician"

Straipsnyje kalbama apie priklausomybę nuo narkotikų, pacientus, sergančius virusiniu hepatitu, virusiniu hepatitu, priklausomiems nuo hepatito, hepatitu žmonėms, priklausomiems nuo viruso.

Kokios ligos yra priklausomybės?

Narkomanija yra baisi ne tik dėl narkotikų poveikio organizmui. Kartu su daugybe rimtų ir kartais mirtinų ligų, tarp kurių yra ir AIDS. Apie 70% narkomanų, užsikrėtusių AIDS, miršta ligoninėje be giminaičių ir artimųjų.

Žmogaus imunodeficito virusas, kuris sukelia AIDS, veikia kraujo limfocitus, kurie yra atsakingi už organizmo reakciją į patogeninių mikrobų patekimą į aplinką. Žmogus gauna ŽIV, kontaktuodamas su užkrėsto ar užkrėsto žmogaus krauju.

ŽIV infekuoti vaikai yra užsikrėtę gimdymo metu arba maitindami krūtimi 30% atvejų. Vaikai, gimę cezario pjūvio, 2% atvejų gauna ŽIV nuo motinos per placentą.

Liga gali būti ilgas inkubacijos laikotarpis. Jau keletą metų užsikrėtęs žmogus nesijaučia jokių sveikatos sutrikimų. Jei nėra įprasto gydymo, ŽIV patenka į AIDS, o organizmas nustoja kovoti su bet kokia forma ligų sukėlėjais. AIDS dažniausiai miršta nuo kitų ligų.

Ligos, susijusios su priklausomybe nuo narkotikų

Daugelis ligų yra susijusios su priklausomybe. Be AIDS, žmonės, priklausomi nuo narkotikų vartojimo, dažniausiai kenčia nuo:

  • hepatitas B ir C,
  • tuberkuliozė
  • lytiniu keliu plintančios ligos.

Injekcinė narkotikų vartojimo forma yra apsunkinta odos ir poodinio audinio bakterijų pažeidimais, taip pat galūnių audinių puvimu. Bakterijų pažeidimas organizmui dažnai būna pneumonija ir endokarditas.

Šiandien pneumonija yra viena iš rimčiausių ligų, kurioms prireikti atidžiai prižiūrėti mediciną. Pneumonija narkomanams lydi destruktyvus procesas plaučiuose ir sparti sepsio raida. ŽIV užsikrėtusiems narkomanams būdingas didelis mirtingumas ir daugybė ligos komplikacijų. Mažas procentas gauti tikslių duomenų apie endogeninį apsinuodijimą kūno pažeidimo dinamikoje neleidžia daryti teisingų išvadų apie paciento būklę, o sudėtingas plaučių pažeidimas tiksliai nenustato ligos sukėlimo procesus sukeliančių mikroorganizmų rūšies.

96% atvejų chirurginiu būdu gydomi gangrenai, priklausantys nuo narkotikų skirtingais ŽIV nešiotojais, kuriuos sukelia odos ir poodinių audinių infekcija. Paprastai apie 86 proc. Atvejų procesą galima sulėtinti po pirmosios intervencijos. Pirmosios yra opų atidarymo ir drenavimo procedūros. 7% atvejų su nekroektomija ir galūnių amputacija. Mirtingumas narkomanų grupėje yra maždaug 6%. Komplikacijas sukelia sunki audinių pažeidimo forma, kurią sukelia kelių grupių bakterijos vienu metu.

Narkomanija: paslaugos ir kainos

  • Paslauga
  • Kaina
  • Pradinė konsultacija telefonu
  • NEMOKAMA
  • Narkologo konsultavimas namuose
  • nuo 3000 RUB.
  • Užsakyti
  • Išvykimas iš intervencijos komandos (noras išgydyti)
  • nuo 5000 RUB.
  • Užsakyti
  • Narkotikų vartojimo nutraukimas
  • nuo 4000 rub.
  • Užsakyti
  • Ligoninė namuose (diena)
  • nuo 6000 RUB.
  • Užsakyti
  • Vienintelis lašintuvas
  • nuo 3000 RUB.
  • Užsakyti
  • Dvigubas lašintuvas
  • nuo 5000 RUB.
  • Užsakyti
  • Standartinė detoksikacija
  • nuo 4000 rub.
  • Užsakyti
  • Paslauga
  • Kaina
  • Pradinė konsultacija telefonu
  • NEMOKAMA
  • Konsultacijos narkologas
  • nuo 1500 RUB.
  • Užsakyti
  • Kreipkitės į psichiatrą namuose
  • nuo 2500 RUB.
  • Užsakyti
  • Narkotikų testas
  • nuo 1000 RUB.
  • Užsakyti
  • Intervencijos motyvacija
  • nuo 5000 RUB.
  • Užsakyti
  • Prisidėjimas prie klinikos / reabilitacijos
  • nuo 10 000 rublių.
  • Užsakyti
  • Narkotikų vartojimo nutraukimas
  • nuo 6000 RUB.
  • Užsakyti
  • Detoxikuoti kūną nuo narkotikų
  • nuo 7000 RUB.
  • Užsakyti
  • Bendrosios sveikatos diagnozė
  • nuo 5000 RUB.
  • Užsakyti
  • Konsultacijos psichologas
  • nuo 2000 RUB.
  • Užsakyti
  • Psichoterapija
  • nuo 2500 RUB.
  • Užsakyti
  • Narkotikų susegimas
  • nuo 10 000 rublių.
  • Užsakyti
  • Ligoninės reabilitacija
  • nuo 40 000 rublių.
  • Užsakyti
  • Ambulatorinė reabilitacija
  • nuo 25 000 rublių.
  • Užsakyti
  • Prisitaikymo prie narkomanijos pritaikymas po gydymo
  • nuo 20 000 rublių.
  • Užsakyti
  • Paslauga
  • Kaina
  • Pradinė konsultacija telefonu
  • NEMOKAMA
  • Narkologo išvykimas ir konsultavimas namuose
  • nuo 3000 RUB.
  • Užsakyti
  • Pridedama prie ligoninės klinikos
  • nuo 10 000 rublių.
  • Užsakyti
  • Ultragarsinis opioidų detoksikavimas
  • nuo 20 000 rublių.
  • Užsakyti
  • Sveikatos diagnozė
  • nuo 8000 rub.
  • Užsakyti
  • Narkologo stebėjimas ligoninėje (dienomis)
  • nuo 6000 RUB.
  • Užsakyti
  • Sesija su psichologu
  • nuo 1500 RUB.
  • Užsakyti
  • Psichoterapija
  • nuo 2500 RUB.
  • Užsakyti
  • Priverstinis gydymas (intervencijos metodas)
  • nuo 10 000 rublių.
  • Užsakyti
  • Unikali reabilitacijos programa
  • nuo 40 000 rublių.
  • Užsakyti
  • Narkomanų reabilitacija užsienyje
  • nuo 50 000 rublių.
  • Užsakyti
  • Paslauga
  • Kaina
  • Pradinė konsultacija telefonu
  • NEMOKAMA
  • Išvykimas ir konsultavimas narkologo namuose
  • nuo 3000 RUB.
  • Užsakyti
  • Narkotikų naikinimo pašalinimas namuose
  • nuo 8000 rub.
  • Užsakyti
  • Nutraukimo pašalinimas ligoninėje
  • nuo 6000 RUB.
  • Užsakyti
  • Ultragarsinis opioidų detoksikavimas
  • nuo 20 000 rublių.
  • Užsakyti
  • Kombinuotas kūno detoksikavimas
  • nuo 10 000 rublių.
  • Užsakyti
  • Narkologo stebėjimas ligoninėje (dienomis)
  • nuo 6000 RUB.
  • Užsakyti
  • Priėmimas psichologe
  • nuo 1500 RUB.
  • Užsakyti
  • Narkomanų psichoterapija
  • nuo 2000 RUB.
  • Užsakyti
  • Pridedama prie ligoninės klinikos
  • nuo 10 000 rublių.
  • Užsakyti
  • Unikali reabilitacijos programa
  • nuo 40 000 rublių.
  • Užsakyti
  • Paslauga
  • Kaina
  • Analizė urinais
  • nuo 400 RUB.
  • Užsakyti
  • Bendras kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas
  • nuo 1500 RUB.
  • Užsakyti
  • Elektrokardiografija (EKG)
  • nuo 500 RUB.
  • Užsakyti
  • Kraujas ŽIV
  • nuo 500 RUB.
  • Užsakyti
  • Kraujas sifiliui
  • nuo 500 RUB.
  • Užsakyti
  • Kraujas hepatito b (antikūnai)
  • nuo 500 RUB.
  • Užsakyti
  • Kraujas hepatito C (antikūnai)
  • nuo 500 RUB.
  • Užsakyti
  • Narkotinių medžiagų buvimo šlapime tyrimas
  • nuo 3000 RUB.
  • Užsakyti
  • Genotipų analizė (paveldima priklausomybės rizika)
  • nuo 10 000 rublių.
  • Užsakyti
  • Greita genotipų analizė (paveldima rizika susirgti priklausomybe)
  • nuo 15 000 rublių.
  • Užsakyti

Hepatitas B priklausomiems asmenims

Hepatitas B prasideda nuo gripo. Temperatūra kyla sklandžiai. Pažymėtas sąnarių skausmas. Kartais odos bėrimas. Kepenose ir blužnyje pastebimi tolesni padidėjimai ir gelta. Visiškas išgydymas yra įmanomas tik tuomet, kai yra tinkamas organizmo imuninis atsakas. ŽIV nešiotojų ir narkomanų kūnas nesugeba reikiamo imuninio atsako. Chroniškoje stadijoje jie turi:

  • tamsus šlapimas
  • viršutinės pilvo dalies skausmas
  • dažnas pykinimas ir vėmimas,
  • niežulys

Bėgimo procesas kupinas plaučių kepenų audinio degeneracija. Lėtinio hepatito B gydymas trunka nuo šešių mėnesių iki kelerių metų. Tai apima kraujo perpylimus ir antivirusinių vaistų įvedimą, kuris teigiamai veikia bendrą organizmo būklę. Teigiama perspektyva yra 45%.

Hepatitas C narkomanams

Ši virusinė infekcija gali pasireikšti latentinėje formoje ir sukelti kepenų cirozę bei paciento mirtį. Hepatitas C perduodamas per kraują. Ligos pasireiškimas pasireiškia po 6 savaičių po infekcijos ir yra lengvas. Gelta silpna, kepenys praktiškai nepadidėja. Lėtinis hepatitas C narkomanams pasireiškia kepenų nepakankamumo požymiais, taip pat:

  • hepatokarcinomos požymiai,
  • kepenų cirozė.

Piktybinių kepenų navikų rizika priklausomiems nuo narkotikų yra tris kartus didesnė nei kitų žmonių. Ligos pradžioje reikia gydyti, panašią į hepatito B gydymą. Teigiama narkomanų prognozė yra 20%.

AIDS plitimą

92% visų narkomanų užsikrėtė ŽIV per injekcijas. Sąmonė, pakeista narkotinių medžiagų įtaka, lemia lytinius santykius, dažniausiai sukeliančius infekciją. Beveik 100% narkomanų kenčia nuo ŽIV.

AIDS tarp narkotikų vartotojų vystosi apie 10 kartų greičiau nei užsikrėtusių, ne narkotikų vartotojų. Kombinuotas terapija dešimtmečius gali prailginti ŽIV infekuotą asmenį. Tačiau tai reikalauja:

  • laikytis specialaus režimo
  • griežtas būtinų narkotikų vartojimas
  • ir visiškas atsisakymas narkotikų.

Dauguma narkomanų negali laikytis gydytojo nustatytos tvarkos. ŽIV užsikrėtusių asmenų gyvenimo trukmė, vartojamų narkotikų vartojimas, yra maždaug 4-7 metai, o pacientai, kurie atsisako juos vartoti, gali gyventi visą gyvenimą maždaug 20 metų.

Tuberkuliozė ir narkotikai

Tuberkuliozė nėra liga, kuri būtinai pridedama prie kiekvieno narkomano. Tačiau tuo atveju, kai organizmas susilpnėja veikiant bakterinėms infekcijoms, ŽIV ar kitoms ligoms, gali būti aktyvuota tuberkuliozė. Tokios ligos kaip tuberkuliozė narkomanams pavojus yra tai, kad jo terapinis gydymas turi būti atliekamas sistemingai ir ilgą laiką nuolat kontroliuojant specialistą. Beveik nė vienas narkomanas negali ilginti reguliarių vaistų ir aplankyti kliniką. Labai dažnai tuberkuliozė tarp narkomanų yra sudėtinga dėl bakterinės pneumonijos, kuri baigiasi mirtimi.

Taigi sėkmingas sunkių lėtinių ligų, susijusių su narkomanija, gydymas yra įmanomas tik ligoninėje, prižiūrint specialistams.

Narkomanija yra tiesioginis kelias į hepatitą.

Virusinis hepatitas yra viena iš labiausiai paplitusių infekcinių ligų grupių. Padėtį dar labiau apsunkina plačiai paplitęs narkomanijos vartojimas. Galų gale, maždaug 80% narkomanų anksčiau ar vėliau serga vienu iš hepatito rūšių. Be to, nepaisant to, ar vartoja vaistus į veną, ar ne.

Hepatito virusas paplitęs tarp narkomanų dviem būdais: jis patenka į kraują, kai higieniškas pakartotinis injekcinių švirkštų naudojimas arba toksiškų medžiagų, esančių vaistiniame preparate, yra tiesiogiai į kepenis.

Toksinai, kurių sudėtyje yra narkotikų, veikia kepenų ląsteles, pažeidžiančias jo funkcijas. Rezultatas yra nekrozė, hepatitas ir cirozė. Daugiau nei 50% narkomanų, kurių kepenys dar nebuvo užkrečiamos šiomis ligomis, jau skundžiasi skausmu kepenyse, pastebėjo, kad šis organas labai padidėjo ir jo pagrindiniai procesai buvo pažeisti.

Žinoma, pagrindinis infekcijos rizikos veiksnys yra vieno švirkšto naudojimas visoje narkomanų grupėje. Tokiu būdu perduodamas hepatitas C ir G. Pirmoji iš jų yra laikoma labiausiai pavojinga šios ligos rūšis.

Labiausiai paplitęs yra hepatitas B. Dauguma priklausomybės žmonių serga ir laikomi viruso nešėjais. Ši rūšis prisideda prie cirozės vystymosi ateityje.

Gripo hepatito D narkomanija taip pat yra gana sunki. Iš esmės jis yra "pora" su hepatitu B. Tai atsitinka, nes pastarasis sukuria pirmąją.

Hepatitas A yra lengviausias hepatito tipas. Nors paprastas žmogus yra gana lengvai užsikrėtęs, tarp narkomanų dažnai pastebimi hepatito A epidemijos protrūkiai.

Reikia pažymėti, kad narkomanijos kūnas jau yra sužalotas narkotinėmis medžiagomis, jo imuninė sistema yra labai silpna ir paprasčiausiai negali atlaikyti virusų išpuolių. Nuotrauka pablogėja, jei asmuo, be narkotikų vartojimo, taip pat yra ŽIV infekuotas. Tai dvigubas smūgis imunitetui.

Kaip ir AIDS, hepatito virusai taip pat lytiniu būdu perduodami. Todėl klastingumas, kuris nenuostabu narkotikų ratuose, taip pat yra svarbus ligos plitimo veiksnys.

Dėl lėtinės hepatito formos yra didelė vėžio ląstelių rizika kepenyse. Teisingas lėtinio hepatito C, B ir D gydymas, jei jis atliekamas laiku, duoda rezultatų ir veda prie visiško atsigavimo.

Narkomanija kaip psichologinių ir psichologinių sveikatos problemų priežastis.

Manoma, kad narkotikų vartotojas kenčia nuo psichologinės ligos, o jo priklausomybę reikia gydyti patyrusiu narkologu ir psichoterapeutu. Tai tiesa, bet mes neturime pamiršti apie fizinę sveikatą - tai taip pat pasirodo labai sugadinta. Straipsnyje kalbama apie pagrindines ligas, kurios vienaip ar kitaip provokuoja priklausomybę nuo narkotikų.

Narkotikai ir jų poveikis organizmui

Ne paslaptis, kad narkotikai visiškai pakeičia psichiką asmeniui, kuris tampa jautrus depresijai, įvairiems elgesio sutrikimams ir sutrikimams bei pasaulio suvokimui. Specifinės psichinės sveikatos pasekmės labai priklauso nuo to, kokį narkotiką vartoja žmogus, nes kai kurie iš jų slopina centrinę nervų sistemą, kiti stimuliuoja jo aktyvumą, kiti - haliucinacijas. Be to, visos pasekmės organizmui bus suskirstytos į tuos, kurie siejami su tiesioginiu vaisto vartojimu ir jo veikimu, o tolimoji dėl laipsniško smegenų sunaikinimo.

Vaistų vartojimas taip pat turi įtakos priklausomybės fizinei sveikatai. Su ilgėjančiu tarnavimu (ir atsižvelgiant į šiuolaikinius vaistus, kurių ilgis yra keli mėnesiai), narkomanai jau turi negrįžtamus pokyčius širdyje, kepenyse, inkstuose, plaučiuose, smegenyse ir kituose organuose. Paprastai vartojančių narkomanus palieka daug norimų rezultatų, jie dažnai kenčia nuo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir peršalimo. Labai dažnos odos, urogenitalinės sistemos infekcijos. Net tarp buvusių narkomanų dažnai randamos skrandžio, žarnų, burnos ertmės ir venų ligos.

Hepatitas

Virusinis hepatitas - infekcinio pobūdžio kepenų uždegimas - dažniausiai atsakoma į klausimą, kokios ligos sukelia narkotikus. Didžiojoje daugumoje atvejų hepatitui B ir C būdinga labai žmonių, kurie švirkščia narkotikus, kategorijos, nes tai yra pagrindinė perdavimo būdas. Jei "dozės" gamybos metu neatsižvelgiama į higienos priemones, įvedant įprastą indą, naudojant vieną adatą ir švirkštą, viruso dalelės patenka į sveiko žmogaus kraują, todėl jie tampa užkrėsti.

Rizikos grupėje hepatito B, C, D paplitimas - visi žmonės, kurie suvartojo ar anksčiau vartojo bet kokius injekcinius narkotikus. Kadangi narkomanų imunitetas smarkiai sumažėja, susirgimo susirgti rizika gerokai padidėja. Yra tam tikras pavojus tiems, kurie yra narkomano seksualiniai partneriai, o tai ypač pasakytina apie hepatitu B, kuris dažnai perduodamas per lytinius santykius. Hepatitas D yra susijęs su hepatitu B, bet yra mažiau paplitęs.

Visų hepatitų pavojus yra lėtinis, kuris beveik visada būdingas narkomanams. Lėtinis hepatitas sunaikina kepenis, sukelia cirozę ir vėžį. Galbūt kepenų koma ir mirtis. Maždaug pusė švirkščiamųjų narkotikų vartotojų turi vienos ar kitos hepatito formos, kuri turi rimtų pasekmių.
Apie vaizdo įrašą apie įvairius hepatito tipus:

ŽIV ir AIDS

Kaip ir hepatitas, ŽIV ir AIDS yra per kraują perduodamos ligos, kurios neretai kyla dėl narkotikų. Žinoma, sunkiau užsikrėsti ŽIV: reikalinga didelė užteršto kraujo dozė ligos vystymuisi, negu hepatito atsiradimas. Tačiau infekcijos kelias yra panašus: vienkartinio švirkšto, adatų, narkotikų rinkinio iš vienos lėkštelės naudojimas, švirkšto plovimas į bendrą indą.

ŽIV užsikrėtę asmenys taip pat užsikrečia amfetamino tipo narkotikais, vadinamuosius klubų vaistus. Pačių emocijų kontrolės praradimas lemia lytinius santykius, kurie dažnai sukelia ŽIV infekciją.

Sepsis

Sepsis ar kraujo apsinuodijimas yra dviejų veiksnių įtaka - "nešvarių" vaistų įpurškimas ar žaizdų nudegimas, taip pat smarkiai sumažėjęs imunitetas. Kadangi imuninė sistema negali "kovoti" su patogeninėmis bakterijomis, bet koks odos pažeidimo pažeidimas, narkomanas dažnai turi opų. Gripinės ligos taip pat gali būti infekcijos pasekmė punkcijos vietoje, nes priklausomi žmonės dažnai injekuoja vietas, kuriose yra visiškai nesančių sąlygų.

Po patekimo į odą infekcija sukelia absceso formavimąsi, o po to - abscesą - poodinių audinių gleivinę sintezę. Kadangi daugelis narkomanų nekreipia dėmesio į tokius "smulkmenos" ir nesikreipia į gydytoją, liga progresuoja. Kūno temperatūra pakyla, bendra būklė pablogėja. Kai absceso plyšimas, indo ertmėje atsiranda sepsis. Be gydymo, sepsis visada veda prie mirties, tačiau ligoninėje tai taip pat sunku kovoti. Gelbėk savo gyvenimą tik padės anksti įvesti antibiotikus.

Bėrimas su sepsiu

Kiti užkrečiamųjų ligų narkomanai

Kai žmogus yra užsikrėtęs ŽIV ar hepatitu, organizmas tampa labai jautrus įvairių infekcijų.

Tai ypač pasakytina apie pažengusio AIDS stadiją, sukeliančią daugybę infekcinių ligų (kai kurios yra vadinamos oportunistinėmis, kadangi jos nėra randamos žmonėms be imunodeficito):

  1. Grybelinės infekcijos - trachėjos, stemplės, bronchų ir kt. Kandidozė. Tai yra labiausiai paplitusi grybelinė infekcija ŽIV užsikrėtusiems žmonėms. Dažniausiai kandidozė pasirodo kaip sūrio plokštelė burnoje, genitalijų srityje, tačiau vėlesniuose etapuose ji apima kvėpavimo sistemos organus.
  2. Toksoplazmozė. Liga sukelia smegenų pažeidimus, todėl pacientas vystosi epilepsijos, paresiso ir paralyžiaus, kalbos ir regėjimo sutrikimų priepuoliais. Galimos komos ar painiavos.
  3. Tuberkuliozė. Ši liga tarp narkomanų yra plačiau paplitusi nei paprastų žmonių. Paprastai jie vystosi aktyvia plaučių tuberkulioze, o 40 proc. Užsikrėtusių kitų organų.
  4. Herpesas Jei narkomanas yra užsikrėtęs šia infekcija, tai dažnai pasireiškia padidėjusio veido ir lytinių organų bėrimų paūmėjimu. Bėrimas ilgą laiką negydomas, yra skausmingas.
  5. Pneumocistinė pneumonija. Priežastys yra natūrali plaučių mikroflora, kuri AIDS sergantiems pacientams sukelia sunkią pneumoniją. Liga sukelia stiprų kosulį, karščiavimą, krūtinės skausmą, svorio kritimą, sunkiai gydomą.
  6. Išplatinta bakterinė infekcija. Gali būti plaučių arba extraluminar lokalizacija. Dažniausiai sukelia daugelio pneumokokų arba Staphylococcus aureus organų nugalėjimą. Galimas infekcijos apibendrinimas - sepsis.
  7. Isosporozė Kartais dėl protozių sukelia ūminis enteritas, kolitas. Sveikas asmuo, turintis šią patologiją, gali atsigauti atskirai, o ŽIV infekuotiems žmonėms liga tampa lėtinė ir gali sukelti mirtį.
  8. Pasikartojanti salmoneliozė. Jei švelnaus šios patologijos formos sveikas žmogus taip pat patenka savaime, tada ŽIV užsikrėtusiems žmonėms ji kyla sunkiai, yra apibendrinta, tampa lėtinė ir reguliariai atsinaujina.

Psichinės ligos

Vaistų naudojimas negali paveikti asmens psichinės sveikatos. Paprastai tai tampa bloga atmintimi, asmenybė pablogėja. Dažnai yra nervingumas, bloga nuotaika. Psichikos sutrikimų simptomai daugiausia priklauso nuo asmens pobūdžio ir narkotikų rūšies.

Psichologinės problemos, kylančios iš narkotikų, yra šios:

  1. Bipolinis sutrikimas. Patologija taip pat vadinama "manijos ir depresijos psichozė", ji pasireiškia daugiau nei pusėje priklausomų žmonių, turinčių patirties. Ypač būdinga patologija haliucinogenų gerbėjams, amfetaminams, kokainui. Liga yra kartu su aštrių asmens nuotaikos pokyčių - nuo agresijos ar didelio aktyvumo iki sunkios depresijos su mąstais apie savižudybę.
  2. Skilimas ir dissocialinis asmenybės sutrikimas. Laikui bėgant priklausomasis asmuo gali nepaisyti socialinių normų, patiria asmenybės sutrikimus su abejingumu giminaičiams, neatsakingu elgesiu, nesugebėjimu palaikyti normalių santykių su žmonėmis. Žmogui smurtas, nusikaltimai ir netinkamas elgesys tampa norma. Priežastis yra ilgalaikis bet kokių psichotropinių medžiagų, ypač opiatų, suvartojimas.
  3. Šizofrenija. Kaip ir kiti psichiniai sutrikimai, ji vystosi dėl CNS ląstelių ląstelių (dažniau naudojant haliucinogenus, prieskonius) narkotikų toksinus. Dažnai perduodama paveldėjimo būdu. Asmuo gali tapti niūrus, nerimas, išgąsdintas ar piktas, agresyvus. Dažnai yra paranojimai, girdimas "balsai", žmogus yra bėgantis, patiria haliucinacijas.
  4. Amnezija. Smegenų pakenkimo vaistais (dažniausiai "klubas") fone yra įvairių atminties sutrikimų. Laiku nutraukus vaistų vartojimą ir gydymą, amnezijos išpuoliai gali sustoti.
  5. Depresija Remiantis opioidų vartojimu (90% atvejų), vartojimo nutraukimo simptomai dažnai pasitaiko dėl įprasto narkotiko vartojimo su opioidų receptoriais būdų pažeidimo. Depresiją lydi lėtesnis mąstymas, depresija, miego ir apetito sutrikimai, mintys apie savižudybę. Narkomanai dažnai patiria depresiją dėl sunkesnių psichinių sutrikimų atsiradimo.

Išvada: priklausomybė nuo narkotikų ir jos padariniai yra tokie sunkūs, kad asmens gyvenimo galimybės yra nedaug. Atsisakymas leisti narkotikus atleis nuo problemų masto, svarbiausia iš ankstyvos mirties nuo susijusių ligų.

Ankstesnis Straipsnis

Išsiplėtusi kepenų liga