Virusinis hepatitas A

Simptomai

Virusinis hepatitas A (Botkino liga, endeminis hepatitas) yra ūmi infekcinė virusinė kepenų liga, kurią sukelia enteroviruso rūšies pikornovirusas, pasireiškiantis karščiavimu, bendras negalavimas, odos pageltimas ir išmatų spalvos pasikeitimas.

Po išgydymo organizme pasirodo nuolatinė, ilgalaikė imunitetas nuo hepatito A, tai yra, žmogus negali susirgti šia liga antrą kartą.

Pasaulinės infekcinių ligų kontrolės organizacijos duomenimis, virusinis hepatitas A kasmet patiria 1,4 mln. Žmonių.

Besivystančiose šalyse, kuriose yra blogos sanitarinės ir gyvenimo sąlygos, hepatitas A kenčia beveik visi vaikai, o iki 10 metų kiekvienas turi stiprų imunitetą, kuris dar labiau trukdo atsirasti ligai. Vaikams virusinis hepatitas A yra lengvas, be pastebimų simptomų. Tai lemia tai, kad šiuose regionuose, nors didelis procentas sergamumo, tačiau sunkios epidemijos dėl beveik visų suaugusiųjų buvimo, neturi imuniteto.

Besivystančiose šalyse, turinčiose pereinamojo laikotarpio ekonomiką, geresnių sanitarinių sąlygų ir gyvenimo sąlygų, įskaitant šiuolaikinius geriamo vandens valymo metodus, vaikams vaikams dažnai pavyksta išvengti viruso hepatito A infekcijos ir iki 10 metų beveik niekas nesirgs. Tačiau tai nesaugo paauglių ir suaugusių gyventojų grupių, neturinčių imuniteto, ir liga pasireiškia sunkia forma, dėl kurios atsiranda epidemijos.

Išsivysčiusiose šalyse, kuriose yra tinkamų sanitarinių sąlygų ir higienos sąlygų, viruso hepatito A paplitimas yra mažas. Iš esmės ši kategorija apima asmenis, kuriems gresia pavojus:

  • asmenys, keliaujantys į regionus, kurie yra endeminiai dėl ligos;
  • ŽIV (žmogaus imunodeficito viruso) ar AIDS (įgimto imunodeficito sindromo) asmenys;
  • narkotikų vartotojai;
  • asmenys su virusiniu hepatitu B ar C;
  • asmenys, esantys uždarose gyventojų grupėse (pvz., religinės bendruomenės).

Didžiausias viruso hematito A (70% visų ligos atvejų per metus) dažnis priklauso šioms šalims:

  • Šiaurės Amerika: Meksika;
  • Centrinė Amerika: Gvatemala, Kosta Rika, Nikaragva, Panama;
  • Pietų Amerika: Brazilija, Kolumbija, Peru, Venesuela, Čilė, Argentina, Bolivija, Paragvajus;
  • Azija: Irakas, Iranas, Indija, Kinija, Tailandas, Saudo Arabija;
  • Afrika: Tunisas, Alžyras, Libija, Etiopija, Uganda, Angola, Namibija, Zambija, Botsvana;
  • Okeanija: Indonezija, Filipinai, Papua Naujoji Gvinėja.

Virusinės hepatito A ligos (25% visų ligos atvejų per metus) užima vidutines pozicijas šiose šalyse:

  • Centrinė Amerika: Kuba, Haitis;
  • Europa: Lenkija, Rumunija, Moldova, Ukraina, Baltarusija, Europos dalis Rusijoje;
  • Azija: Rusija, Kazachstanas, Mongolija.

Mažiausias viruso hepatito A dažnis (5% visų ligos atvejų per metus) pastebimas tokiose šalyse kaip:

  • Šiaurės Amerika: JAV, Kanada, Aliaska;
  • Europa: Didžioji Britanija, Airija, Prancūzija, Vokietija, Norvegija, Švedija, Suomija, Italija, Ispanija, Portugalija;
  • Azija: Japonija, Korėja;
  • Australijos šalys.

Virusinis hepatitas A yra viena iš dažniausiai pasitaikančių žarnyno infekcijų priežasčių. Pavyzdžiui, 1988 m. Šanchajuje pagal PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) epidemija užfiksavo 300 000 žmonių.

Virusinio hepatito A prognozė yra teigiama, kai vaikystė yra ligos, ji yra besimptomė ir ateityje nekeičia gyvenimo kokybės. Vyresniame amžiuje liga pasireiškia sunkia forma, o po ligos praeityje reikia griežtai laikytis dietos. Mirtingumas buvo užregistruotas tik senatvėje, dažniau kaip 4 mirties atvejai 1000 ligos atvejų.

Priežastys

loading...

Šios ligos priežastinis veiksnys yra HAV (hepatito A virusas), kuris priklauso pyroknovirusų ir enteroviruso genčiai. Viskis yra gana stabilus aplinkoje, džiovinamas ir pašildomas iki 60 laipsnių temperatūros, daugelį mėnesių lieka druskos ir gėlo vandens. Virus miršta ultravioletinėje spinduliuotėje 1 minutę, autoklavo, kurio temperatūra yra 121 ° C per 20 minučių, ir apdorojus chloraminu arba balinančiomis medžiagomis 5-7 minutes.

Virionas yra sferine forma, kurio centre yra viena RNR grandine (ribonukleino rūgštis).

Sveikas žmogus užkrėstas per fecal-oral route. Liga sergantis žmogus išskiria didelį kiekį viruso su išmatomis, esant blogoms higieniškoms sąlygoms ir geram vandens valymui, virusas su nesplauti rankomis, geriamasis vanduo, daržovės ar vaisiai patenka į burnos ertmę ir ryklę, kur per virškinimo sistemos epitelio ląsteles patenka į kraują ir jo srovė pasiekia kepenų ląsteles (hepatocitus).

Hepatito A virusas dauginasi išimtinai hepatocitų ir pakenkia jiems, todėl išsivysto kepenų nepakankamumas. Per dideli virusų kiekiai per tulzieną patenka į tulžies pūslę ir iš jo per virškinimo traktą ir išmatas į aplinką.

Klasifikacija

loading...

Išleidžiamo srauto trukmė:

Pagal sunkumą padalinta iš:

  • Lengvas sunkumas;
  • Vidutinio laipsnio;
  • Sunkus laipsnis.

Atsižvelgiant į ligos simptomų sunkumą, išskiriamos 4 formos:

  • subklinikinis (be ligos apraiškų);
  • ištrinami (minimalūs ligos požymiai, pasireiškę bendro sutrikimo atveju);
  • anikteriniai (išsivystę simptomai be odos pageltimo);
  • skrandžio rūgštys (plačios ligos simptomai, esant geltonai odai).

Virusinio hepatito A simptomai

loading...

Inkubacijos laikotarpis (laikotarpis nuo infekcijos momento iki pirmųjų simptomų atsiradimo) trunka nuo 14 iki 28 dienų. Kitas ligos simptomai pasireiškia per tris laikotarpius:

Toksiškumas ar karščiavimas

  • temperatūros padidėjimas iki 37,0 - 38,0 0 С;
  • padidėjęs nuovargis;
  • negalia;
  • sumažėjo atmintis ir dėmesį;
  • bendras silpnumas;
  • galvos svaigimas;
  • slegiančio pobūdžio galvos skausmas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • mieguistumas;
  • artralgija (sąnarių skausmas);
  • mialgija (raumenų skausmas);
  • svorio kritimas;
  • nosies užgulimas ir ausys;
  • gerklės skausmas ar gerklės skausmas;
  • neproduktyvaus kosulio išvaizda.

Dispepsinis laikotarpis

  • sumažėjęs apetitas;
  • atsiranda pykinimas;
  • žarnyno turinio vėmimas;
  • karstumas burnoje;
  • stomatitas (burnos gleivinės opos);
  • žagsėjimas;
  • rėmuo;
  • skausmas skrandyje;
  • skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • meteorizmas;
  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • gelta (odos ir gleivinės geltos spalvos, ryškesnės akių lūpos ir sklerai);
  • tamsus šlapimas;
  • išmatų spalva.

Asthenovegetatyvinis laikotarpis

  • dirglumas;
  • nemiga;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • kraujospūdžio mažinimas;
  • depresija;
  • kaprizas;
  • ašarojimas.

Diagnostika

loading...

Laboratoriniai tyrimo metodai nėra specifiniai, jie parodo uždegiminius pokyčius kepenyse ir organizme apskritai nenurodant konkrečios priežasties:

  • Pilnas kraujo tyrimas, kurio metu leukocitų kiekis padidės daugiau kaip 9-11 * 10 9 / l, perėjimas į kairę leukocitų formulę ir ESR padidėjimas (eritrocitų nusėdimo greitis) didesnis kaip 25 mm / val.
  • Bendra šlapimo analizė, kurioje bus baltymų pėdsakai (paprastai jų nėra) ir plokšūnas epitelis yra didesnis nei 15-20.
  • Kepenų testai:

Hepatitas yra virusinė liga.

loading...

Virusinis hepatitas yra užkrečiama liga, kartu su sunkiu apsinuodijimu ir kepenų pažeidimu. Virusinio hepatito sukelia infekcinis hepatito virusas. Jos patogenai yra gana atsparūs, gali išlaikyti šildymą iki 56 ° C 30 minučių, negalima džiovinti, atsparūs žemai temperatūrai, ultravioletiniams spinduliams ir chemikalams. Paciento kraujyje virusai gali išlikti gana ilgą laiką. Infekcijos šaltiniai yra viruso nešiotojai ir sergantis žmogus.

Virusinis hepatitas - perdavimo kelias

loading...

Pacientai kelia pavojų nuo inkubacinio laikotarpio pabaigos, predikteriniu periodu ir pirmuoju piktrokio periodo dešimtmečiu. Infekcinis hepatito virusas yra peroralinis. Jis patenka į kūną per užterštas rankas, namų apyvokos daiktus ir tt Be to, virusų hepatitas yra protrūkis dėl užkrėstų produktų ir vandens vartojimo.

Reikia pažymėti, kad jautrumas šiai ligai yra ypač didelis 2-10 metų vaikams. Kūdikiai turi įgimtą imunitetą nuo ligos.

Patologinis procesas

loading...

Kai infekcinis hepatito virusas patenka į kūną, jis patenka į virškinimo traktą, jis lieka plonojoje žarnoje, o po to patenka į regioninius limfmazgius, kur jis dauginasi. Po to virusas patenka į kraują ir per jį į kepenis. Būtent šiame organe vyksta pagrindinis patologinis procesas.

Virusinis hepatitas - inkubacinis laikotarpis

loading...

Virusinio hepatito inkubacinis laikotarpis gali trukti 15-45 paros, tačiau dažniausiai jis trunka 20 dienų. Priimta išskirti 4 ligos laikotarpius: predikterinę, piktrokinę, po gelsvąsias ir atkuriamąsias. Pirmasis laikotarpis būdingas simptomams, būdingiems daugeliui virusinių infekcijų (ūminis kūno apsinuodijimas, kartu su centrinės nervų sistemos pažeidimu). Pacientai skundžiasi dėl bendro silpnumo ir galvos skausmo, temperatūros kilimo ir tachikardijos. Kai kuriais atvejais vėmimas prasideda aukšta temperatūra.

Šiame etape nepastebėta kepenų pažeidimo. Dažnai pacientai skundžiasi dėl skausmo dešinėje pusrutulyje. Labai retai liga prasideda nuo "ūminio pilvo" apraiškų. Pasibaigus infekcijos stadijai, paciento temperatūra nukrenta įprastai. Tuo pačiu metu, apsinuodijimas tęsia kepenų nepakankamumo simptomus. Reikėtų pažymėti, kad patologiniai reiškiniai yra stebimi įprastos kūno temperatūros fone.

Per šį laikotarpį sumažėja apetitas, pykinimas, vėmimas ir galvos svaigimas. Tuo pačiu metu padidėja kepenys, pacientas skundžiasi sunkiu jausmu, esančiu dešinėje pusrutulyje.

Tada ateina piktybinis periodas, kurio simptomas yra gelta. Per šį laikotarpį labai padidėja kepenų ir blužnies pojūtis, padidėja odos pigmentacija, trikdoma baltymų ir angliavandenių apykaita, taip pat riebalų ir vitaminų apykaita. Dėl to vandens ir druskos pusiausvyra sutrikdyta paciento kūne, o kepenys negali atlikti detoksikacijos funkcijų.

Temperatūra piktybinio periodo pradžioje paprastai yra normali. Tada pradėkite vadinamąsias temperatūros žvakes kartu su uždegiminio pobūdžio komplikacijomis.

Dėl ligos vystymosi suserga širdies ir kraujagyslių sistema: pacientai turi tachikardiją, bradikardiją, sistolinį šurmulį ir širdies garsų kurtumą. Kraujo tyrimas rodo hemoglobino kiekio sumažėjimą ir ESR sumažėjimą. Suaugusiems pacientams labiausiai pastebimi leukopenijos ar leukocitozės pasireiškiančių baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus pokyčiai.

Cure rate

loading...

Paciento atsigavimo laipsnis yra serumo bilirubino koncentracijos sumažėjimas iki normalios. Pasibaigus ligos laikotarpiui pagerėja pacientų gerovė, todėl bilirubinas yra normalus, tačiau tam tikrą laiką stebimas keletas klinikinių ir biocheminių pokyčių organizme. Šis laikotarpis gali trukti iki 3 mėnesių, o atkūrimo laikotarpis paprastai atidedamas keliems mėnesiams. Nesant laiku teikiamos medicinos pagalbos, liga tampa lėta.

Virusinis hepatitas gali pasireikšti lengvoje, vidutinio sunkumo ir sunkioje formoje. Pirmuoju atveju apsinuodijimo požymiai yra silpni, o biocheminių parametrų pokyčiai yra nereikšmingi. Vidutinė forma yra būdinga staigiai pablogėjusiam pacientui. Jis greitai pasireiškia nuovargiu, jaučia mieguistumą ir mieguistumą, išklausius klausos širdies tonus. Kepenys yra skausminga, o biocheminiai pokyčiai išlieka labai ilgą laiką.

Sunki viruso hepatito forma

loading...

Kalbant apie sunkią virusinės hepatito formą, tai trunka ilgą laiką. Predikterinis laikotarpis šiuo atveju yra trumpas, kartu su ūmaus intoksikacijos simptomais. Be to, greitai didėja kepenų nepakankamumo simptomai. Pacientai yra nemalonūs, dirglūs, skundžiasi dėl sunkių galvos skausmų ir skausmo dešinėje pusrutulyje.

Jie turi anoreksinį apetitą ir miegą, širdies nepakankamumą ir tachikardiją, intensyvias gelta. Reikėtų nepamiršti, kad dėl šios ligos gali atsirasti piktybinė hepatito forma, kurios komplikacijos yra preomona ir koma.

Pacientų prekomatozei būdingas greitas kvėpavimas, tachikardija, pykinimas ir vėmimas. Tada dėl kepenų nepakankamumo atsirado koma su ryškiais centrinės nervų sistemos pokyčiais. Pacientai turi psichomotorinį sujaudinimą, deliriumą, kloninius traukulius, taip pat vemiate su krauju.

Tada gali pasireikšti kraujavimas iš nosies ir žarnyno. Paciento liežuvis yra sausas ir kailis, veido patinimas, oda yra geltona. Paciento pilvas yra minkštas, bet padidėja, kepenys yra pastebimai sumažėjęs. Dėl šių simptomų mirtis gali atsirasti dėl toksinės kepenų distrofijos. Lėto vystymosi proceso atveju mirtina pasekmė atsiranda šiek tiek vėliau.

Virusinis hepatitas - recidyvai

loading...

Reikėtų nepamiršti, kad pacientams, sergantiems virusiniu hepatitu, gali atsirasti šios ligos. Tuo pat metu pastebėtas pakartotinis hepatito sindromas. Sutrikimai dažniausiai atsiranda po virusinės ar mikrobinės infekcijos įvedimo į kūną, nenormalios dietos ar vaistų, kuriuos netoleruoja pažeistos kepenų ląstelės.

Pavojingiausi ankstyvieji recidyvai, kurie gali pasireikšti per pirmuosius tris mėnesius po ligos. Tokie recidyvai lemia komos vystymąsi. Virusinio hepatito atsinaujinimas prisideda prie jo perėjimo prie lėtinės formos, kurio eigą žymiai apsunkina tokie šalutiniai sutrikimai kaip ausys, angina, rinitas, pneumonija.

Paprastai viruso hepatito prognozė yra palanki. Daugumoje pacientų atsiranda visiškas atsistatymas. Etiotropinis šios ligos gydymas neegzistuoja. Šiuo atveju svarbi sąlyga yra tai, kad pacientas laikosi tinkamos dietos. Griežtai draudžiama vartoti riebalinius, keptuosius, rūkytus, aštrus maisto produktus, taip pat šokoladą ir alkoholį.

Pirmą kartą turėjusį gelta, jis turėtų gerti kuo daugiau skysčių (iki 3 litrų per dieną) ir gauti visapusišką vitaminų terapiją. Esant sunkioms virusinių hepatito formoms, infuzinis gydymas: 5% gliukozės tirpalo, hemodezas skiriamas į veną.

Kepenų nepakankamumo atveju vartojami kortikosteroidai. Taip pat būtina imtis prevencinių priemonių, įskaitant rūpestingą asmeninės higienos taisyklių, maisto kokybės kontrolės ir vandens tiekimo taisyklių laikymąsi.

Straipsnyje naudojamos medžiagos iš atvirų šaltinių: Autorius: Viktoras Zaicevas

Hepatito B virusas: kas tai yra, priežastys, simptomai ir požymiai, gydymas ir prevencija

loading...

Hepatito B virusas yra potencialiai pavojingas žmonėms. Jis ilgą laiką gali išgyventi bet kurioje valstybėje. Asmuo gali būti užkrėstas nepastebėtas. Kad nustatytumėte ligą, specialistas privalo atlikti diagnostinį tyrimą. Priešingu atveju virusas parodys baisius simptomus. Toliau mes stengiamės išsamiai paaiškinti, kas yra ir kaip perduodamas hepatitas B, jo tipus ir simptomus, kaip jis elgiasi ir kaip jį išvengti.

Kas yra hepatitas B?

loading...

Hepatitas B (gimęs hepatito B virusas, HBV) yra antroponotinė DNR turintis virusinė liga, kurią sukelia patogenezė, turinti ryškių hepatotropinių savybių.

Jei infekcija atsiranda, virusas turi neigiamą poveikį visam žmogaus kūnui. Iš visų organų kyla labiausiai. Daugeliu atvejų liga prasideda be ryškių simptomų. Todėl infekcija yra sunkiai aptikta savarankiškai. Asimptominės stadijos virusas praeina į lėtinį hepatitą B. Per šį laikotarpį išsivysto kepenų cirozė arba nustatomas vėžys.

Hepatitas B yra atsparus staigiems temperatūros ir cheminių medžiagų pokyčiams. Ilgą laiką virusas gali būti džiovintas kraujas. Kiekvienas žmogus turėtų rūpintis savo sveikatos saugumu.

Kas yra rizikos grupėje (rizikos veiksniai)?

Infekcijos rizika pastebima šiose žmonių kategorijose:

  • amžiaus kategorija nuo 20 iki 50 metų, turinti gerą imunitetą, gali aptikti ūminę viruso formą, tolesnė plėtra neatsiranda.
  • užsikrėtusius žmones po 40 metų su ūmine viruso eiga (gali pasireikšti lėta forma).
  • Kai kuriems naujagimiui hepatito B virusas jau yra ūmus, dažniausiai tampa lėtinis.

Ligos rūšys ir etapai

Yra keletas hepatito b tipų. Tai apima:

Stiprus viruso kursas pasireiškia smegenų patinimu. Iš šio žmogaus patenka į komą. Šio tipo hepatito B žmonės negyvena ilgai.

Ūminio viruso formoje pacientai pastebi tam tikrus simptomus. Ši rūšis turi kelis etapus:

  • Pacientas pastebi pirminius simptomus.
  • Sustiprėjimas.
  • Liga užtrunka ilgai.
  • Yra recidyvų ir patobulinimų.
  • Kepenų nepakankamumas pasireiškia

Po pusės viruso metų pasirodo lėtinis hepatitas B. Per šį laiką infekcija yra inkubaciniame laikotarpyje. Kai virusas patenka į naują etapą, pasirodo nauji simptomai. Jie yra ryškesni.

Žmogaus hepatito B priežastys

loading...

Iš pradžių hepatito B priežastys yra žmogaus organizme patekusio patogeno. Žmonėms su susilpnėjusiam imunitetui kyla infekcijos pavojus. Tai gali paveikti šie veiksniai:

  • alkoholiniai gėrimai;
  • dažnas rūkymas;
  • medžiagos, turinčios cheminį garavimą ar toksinus;
  • antibiotikai.

Žmonės nepraranda ryšių su viešuoju gyvenimu. Infekcija nėra perduodama per orą. Kontaktams su pacientais žmonės turi laikytis asmens higienos reikalavimų. Infekcijos eiga priklauso nuo to, kaip perduodamas hepatitas B ir kaip jis yra užsikrėtęs. Ši informacija padės diagnozuoti specialistą. Todėl būtina žinoti, kaip persiunčiamas hepatitas c.

Lėtinis hepatitas B gali pasireikšti, jei asmuo natūraliai užsikrėtęs.

Perdavimo metodai

Asmuo turėtų žinoti, kaip perduodamas hepatitas B. Kad jis galėtų imtis veiksmų, jei jis yra šalia viruso vežėjo.

Hepatito B viruso infekcija yra:

Būtent šiuose vežėjo biologiniuose skysčiuose yra viruso koncentracija dideliuose kiekiuose. Yra keletas būdų perduoti hepatito B virusą:

  • jei užkrėstą kraują užpilkite sveikam žmogui;
  • keletą kartų naudokite tą patį švirkštą;
  • per medicininę įrangą, jei negaminate tinkamos švaros:
  • lytinio akto metu;
  • naujagimis iš motinos:
  • infekcija namuose.

Vienas iš labiausiai paplitusių hepatito B perdavimo būdų yra per kraują. Tai vyksta injekcijos metu. Tai galima padaryti naudojant nesterilią įrangą. Tai atsitinka ypač kraujo perpylimo metu. Net ir stomatologijoje buvo atvejų, kai vežėjas kreipėsi pagalbos, o jo užkrėstas kraujas liko ant įrangos. Todėl būtina stebėti ne tik paprastus žmones, bet ir sanitarinių sąlygų medicinos darbuotojus.

Dažnai infekcija pasireiškia per lytinius santykius. Hepatito B virusas yra pavojingas dėl nesaugių lytinių santykių.

B tipo hepatito perdavimo būdas gimdymo metu yra motinos. Siekiant sumažinti tolesnio viruso atsiradimo riziką, kūdikis skiepijamas. Hepatitas B gali atsirasti ateityje. Todėl būtina atlikti prevencinius egzaminus.

Paprastai viruso perneša per seilius. Tai atsitinka, jei per bučinį buvo gleivinės plyšimas ir kraujas nutekėjo.

Hepatito pernešimas yra ribotas. Kai kuriais atvejais susisiekimas su vežėju yra saugus. Tai apima:

  • jei pacientas kvepia ar kyla sunkiai;
  • rankos judesys;
  • Bučiniai, jei dangteliai nėra pažeisti;
  • jei valgysi ir geriate iš bendrų patiekalų;
  • motinos gali maitinti krūtimi savo kūdikius.

Virusinės infekcijos simptomai

loading...

Vystymo virusas vyksta slaptai. Kai kuriais atvejais lėtai, jei tai yra inkubacijos laikotarpis. Ekspertai nustato pirminius hepatito simptomus:

  • kūno temperatūra šiek tiek pakyla;
  • yra silpnumo jausmas ir greitas nuovargis;
  • nėra apetito;
  • yra sąnarių ir raumenų skausmai;
  • kūdikiai dažnai regurgituoja;
  • nerštavimas be priežasties ir kartingas skonis;
  • ne sunkus kvėpavimo gleivinės ir gerklės uždegimas;
  • bėrimas ant hemoraginio pobūdžio odos.

Kiekvieno žmogaus hepatito B viruso pasireiškimas įvyksta atskirai. Kai kuriais atvejais galite sužinoti apie virusą tamsiomis spalvotomis šlapimo medžiagomis, o išmatos pasikeičia. Kiti žiūri:

Ankstyvojoje stadijoje hepatitas B yra stemplės pažeidimas. Asmuo kenčia nuo viduriavimo ar vidurių užkietėjimo. Tai įvyksta bent kartą per savaitę. Bet kokio amžiaus žmonėms virusas gali sukelti pilvo skausmą. Diagnozės metu pacientai skundžiasi skausmu, kai jie atlieka palpaciją kepenyse. Vaikai jaučiasi nuobodaus ar skausmingo personažo diskomforto.

Daugeliu atvejų hepatito virusas laikomas pagrindiniu ligos simptomu Pacientai jaučia bendrą silpnumą. Temperatūra gali viršyti 39 laipsnių. Šis simptomas dažnai pastebimas kūdikiams per pirmuosius gyvenimo mėnesius.

Vaikų hepatito B infekcija gali nutekėti be skausmo sąnariuose ar raumenyse. Tačiau suaugusiesiems šis simptomas dažniausiai pasitaiko. Pasireiškė didelis karščiavimas. Diagnozės metu pastebimas kepenų padidėjimas. Tai įvyksta po kelių dienų po infekcijos. Atskirais atvejais hepatitas B padidina blužnies dydį.

Pastebėta analizės pacientų:

  • leukocitų skaičiaus didėjimas.
  • limfocitozės raida.
  • ESR indikatorius yra normalus.

Jei neatsižvelgiama į pagrindinius požymius ir laikoma, kad jis yra šaltas, hepatitas B patenka į gelta.

Stebimi šie simptomai:

  • oda tampa gelsva (žr. nuotrauką aukščiau);
  • širdies ritmas pagreitėja;
  • kvėpavimas tampa vis sunkesnis;
  • šlapimo pūslės sutrikimas;

Lėtinis hepatitas B neturi simptomų daugumoje žmonių. Atskirais atvejais atkreipkite dėmesį:

  • bendrasis negalavimas;
  • miego sutrikimas, dėl kurio atsiranda nemigos;
  • nedidelis temperatūros padidėjimas;
  • yra kraujavimo dantenos;
  • pasireiškia kraujavimas iš nosies.

Hepatito B komplikacijos

loading...

Komplikacijos pasireiškia kaip nedidelės ligos. Tai apima:

  • kepenų encefalopatija;
  • padidėjęs kraujavimas;
  • smegenų patinimas.

Kepenų nepakankamumas neapdoroja toksinų. Jų kaupimas sukelia smegenų apsinuodijimą. Tai gali pasireikšti šiais simptomais:

  • mieguisti popietę;
  • miego sutrikimas, kuris eina į nemigą;
  • nuolatinis mieguistumas;
  • košmarai;
  • nerimas;
  • haliucinacijos.

Jei nerandate antrinės ligos, tai taps papildoma priežastimi, kodėl koma būna. Tuo pačiu metu pažeidžiamos kitų organų funkcijos. Fulminančio hepatito metu koma išsivysto be jokių simptomų.

Kepenoje yra veiksnių, kurie padeda kraujui krešėti. Jei pasireiškia inkstų nepakankamumas, ši funkcija sutrikusi. Pasireiškia kraujavimu iš skirtingų vietų. Jie taip pat gali pasireikšti viduje. Todėl tai yra pavojinga komplikacija.

Kai ligoniui virusas yra ūmus, komplikacija gali būti ryškus smegenų patinimas. Kitais atvejais tai gali būti:

Diagnostika

loading...

Hepatito B virusą galima išgydyti, jei jis nėra piktybinis. Jūs turite laiku paprašyti pagalbos. Vėlavimas gali būti pragaištingas organizmui. Pirmas dalykas, kurį atlieka specialistas. Pirmiausia atliekama audinių palpacija, ypač kepenų srityje. Tolesnė diagnozė atliekama naudojant:

  • Biocheminė analizė - suteikia pagrindo tolesniam paciento tyrimui.
  • Ultragarsinis kepenų tyrimas - padeda nustatyti kūno būklę, nustatyti uždegiminius procesus arba audinių tankinimą.
  • Kepenų biopsija - leidžia nustatyti viruso aktyvumą, jei yra būtinų lėtinių ligos eigos.

Daugeliu atvejų pacientui skiriamas klinikinis laboratorinis tyrimas. Imunograma nustato, kaip organizmas reaguoja į virusą. Tuo pat metu nustatoma PGR analizė (laboratorinis diagnostinis metodas, skirtas identifikuoti infekcinių ligų sukėlėjus).

Hepatito B viruso gydymas

loading...

Hepatitas gydomas ligoninėje. Vykdykite vaistų terapiją. Specialistų priežiūroje prižiūri sprendimus. Tai atliekama į veną. Įvestos medžiagos padeda pašalinti toksinus iš organizmo.

Nurodykite vaistus, kurie sumažina žarnyno absorbcijos funkciją. Dėl kepenų nesugebėjimo toksinai patenka į kraują ir sukelia pavojingas pasekmes.

Ūminio hepatito B gydymas gali būti atliekamas namuose. Ekspertai rekomenduoja gerti daugiau vandens. Tai padės pašalinti toksinus iš organizmo. Nurodytos vaistų, skirtų viruso sunaikinimui. Jie padeda atkurti kepenų funkciją. Norint, kad atstatymas būtų vaisingas, būtina stebėti lovos poilsį. Rekomenduojame pašalinti fizinį aktyvumą. Pacientai sudaro dietą, kuria siekiama atstatyti kepenis.

Kai kuriais atvejais infekcija išnyksta be gydymo. Jei virusas patenka į lėtinę stadiją, tada nurodykite:

  • antivirusiniai vaistai, tokie kaip adefoviras.
  • vaistai, slopinantys kepenų sklerozės vystymąsi, pvz., interferonai (Reaferon-EU).
  • Hepatoprotektoriai - padeda kepenims kovoti su virusu.
  • Vitaminai, tiek tabletes, tiek injekcijų forma.

Rimtais atvejais atliekama kepenų transplantacija. Tai yra sudėtingas gydymas dėl ilgo donoro ieškojimo. Šiuo atveju taikomi 2 metodai:

  • kūno pašalinimas iš lavono.
  • artimojo giminaičio kepenų fragmento naudojimas.

Kad šeimos narys taptų donoru, jis turi perduoti keletą rodiklių.

Prevencija

loading...

Daugelis žmonių turėtų žinoti, kaip išvengti infekcijos. Laikykitės šių nurodymų:

  • Laikykitės asmeninės higienos reikalavimų ir nusiplaukite rankas po bet kokių kontaktų su žmonėmis viešose vietose.
  • Pasinaudokite kontracepcija lytinių santykių metu ir stenkitės vengti lytinių santykių.
  • Padaryti profilaktines vakcinacijas nuo viruso.
  • Atlikti imuninės sistemos stiprinimo veiklą.

Jei yra glaudus ryšys su viruso nešėją, tai gali sukelti hepatito B persiuntimą. Nedelsdami kreipkitės į specialistą. Jis skirs vaistų profilaktiką. Bus imamasi šių priemonių:

  • Įveskite imunoglobuliną, kad virusas būtų užblokuotas kraujyje.
  • Bus atliekama profilaktinė vakcinacija.
  • Kito vizito į kliniką ir pakartotinio skiepijimo nustatymas.

Infekcija atsiranda sąlytyje su skysčiu ir pažeistu sveiku žmogaus audinių paviršiumi. Jei atsiranda tokia situacija, kad turite gyventi su viruso nešėja, tuomet jis turėtų žinoti, kaip persiunčiamas hepatitas B, pasakykite jam apie tai. Kai kraujas ar kitas biologinis skystis patenka į drabužius, būtina nedelsiant dezinfekuoti. Jis plaunamas rašomąja mašinėle, kurios temperatūra ne mažesnė kaip 600 ° C 30 minučių.

Baigiamajame darbe

loading...

Asmuo turi žinoti, kaip perduoti hepatitą, kad apsisaugotumėte. Profilaktinių priemonių metu turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Jis pateiks informaciją apie tai, kas tai yra, ir kaip ne susirgti tokiu virusu.

Gydytojai kategoriškai nerekomenduoja gydyti infekcija savarankiškai. Ypač naudokite liaudies metodus. Išimtiniais atvejais jie gali skirti tokį gydymą kartu su gydymu.

Bet koks simptomas turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją. Net jei pasirodys, kad tai yra šalta ar kita liga. Viruso atveju atidumas gali būti mirtinas.

Hepatitas

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) statistika rodo, kad daugiau kaip 30 proc. Suaugusių Žemės gyventojų kenčia nuo tam tikrų kepenų ligų. Rusijoje tokios ligos kasmet nužudo maždaug 400 000 žmonių. Tuo pat metu mirčių nuo hepatito, cirozės ir hepatoszės skaičius nuolat didėja.

Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie virusinį hepatitą, nes jie kelia didžiausią pavojų mūsų šalies gyventojų ateities kartoms. Virusinis hepatitas yra bendras pavadinimas ūminės ir lėtinės kepenų ligos. Hepatito priežastys skiriasi, o tai lemia jų platų platinimą ir formų įvairovę. Nepaisant etiologijos, hepatito požymiai visada nurodo uždegiminio proceso vystymąsi žmogaus kepenyse. Dėl šios priežasties labiausiai būdingas visų rūšių hepatito simptomas dažnai vadinama "gelta".

Hepatito klasifikacija

Hepatitas A yra labiausiai paplitęs ir mažiausiai pavojingas virusinis hepatitas. Infekcijos trukmė nuo 7 iki 2 mėnesių. Infekcija įvyksta naudojant netinkamą maistą. Be to, ūminis hepatitas A perduodamas tiesioginiu ryšiu su ligonio ir nešvarių rankų daiktais. Daugeliu atvejų infekcija baigiasi savaiminiu atsigavimu, tačiau kartais pacientams yra paskirti lašintuvai, kurie sumažina toksinio poveikio intensyvumą kepenyse.

Hepatitas B per kraują per lytinius santykius perduodamas injekcijomis su nesteriliais švirkštais. Ši forma yra labai pavojinga, nes ji sukelia sunkią kepenų pažeidimą, kartu su sunkiais simptomais: karščiavimu, padidėjusia kepenų ir blužnimi, pykinimu, vėmimu, stipriu sąnarių skausmu. Hepatitas B reikalauja kompleksinio gydymo ligoninėje, privalomai naudojant imuninius vaistus, hormonus, antibiotikus ir hepatoprotektorius.

Hepatitas C yra viena iš sunkiausių ligos formų, dažnai sukeliančių cirozę, kepenų vėžį ir dėl to paciento mirtį. Labiausiai tikėtinas infekcijos kelias yra per kraują perpylimų metu, bet ir hepatitas C gali būti perduodamas lytinių santykių metu ir nuo ligos motinos iki vaisiaus. Dėl to dažnumas Rusijoje ir užsienyje nuolat auga, todėl diagnozuojant hepatitu C gydymas ir prevencija rodo integruotą problemos sprendimo būdą, kruopštų donorų kraujo monitoringą ir gyventojų regos agitacijos plitimą. Šios formos pavojus yra tas, kad hepatitas C dažnai yra derinamas su kitomis viruso hepatito formomis, be to, šiuo metu nėra veiksmingos vakcinos, kuri galėtų patikimai apsaugoti sveiką žmogų nuo infekcijos.

Hepatitas D - buvo atrastas ir ištirtas 1977 m. Vėliau mokslininkai įrodė, kad virusinis hepatitas "Delta" yra hepatito B tipas, kuris atsiranda dėl pagrindinio viruso ir delta sukėlėjo derinio.

Hepatitas E - infekcijos požymiai yra panašūs į hepatito A atvejus, tačiau sunkiais ligos atvejais ne tik kepenys, bet ir inkstai yra pažeisti. Prognozė gydymo yra beveik visada palanki. Išimtys yra nėščios moterys trečiojo nėštumo trimestrais, kai vaiko praradimo rizika siekia 100%. Hepatito E prevencija yra panaši į profilaktines priemones, kurių imamasi prieš hepatitą A.

Ūmus ir lėtinis hepatitas

Ūminė ligos forma yra tipiška visam virusiniam hepatitui. Pastebėję pacientai: būklės pablogėjimas, sunkus kūno apsinuodijimas, kepenų funkcijos sutrikimas, gelta, bilirubino ir transaminazių kiekio padidėjimas kraujyje. Gydant tinkamą ir laiku, ūmus hepatitas baigiasi, kai pacientas atsinaujina.

Jei liga trunka ilgiau kaip 6 mėnesius, ligoniui diagnozuojamas lėtinis hepatitas. Šiai formai būdingi sunkūs simptomai (asthenovegetiniai sutrikimai, kepenų ir blužnies padidėjimas, medžiagų apykaitos sutrikimai) ir dažnai sukelia kepenų cirozę, piktybinių navikų vystymąsi. Žmogaus gyvybei kyla grėsmė, kai lėtinis hepatitas, kurio simptomai rodo gyvybiškai svarbių organų žlugimą, sustiprėja dėl netinkamo gydymo, sumažėjusio imuniteto, priklausomybės nuo alkoholio.

Hepatito požymiai ir infekcijos klinikinis vaizdas

Vienas iš labiausiai būdingų hepatito simptomų yra gelta. Tai atsiranda tuo metu, kai iš kepenų gaminamas tulikas patenka į žmogaus kraują ir plinta visame kūne, o oda tampa gelsva spalva. Taip pat atkreipkite dėmesį, kad kai kurios ligos formos atsiranda be gelta, todėl pats patikimas būdas diagnozuoti virusą yra laboratorinis hepatito tyrimas.

Dažni hepatito simptomai:

  • temperatūros padidėjimas;
  • odos pigmentacijos pokyčiai;
  • galvos skausmas;
  • sąnarių skausmas;
  • bendrasis negalavimas;
  • kai kuriais atvejais - odos pažeidimų atsiradimas;
  • apetito praradimas.

Simptomų intensyvumas priklauso nuo infekcijos formos. Hepatitas A pasižymi greitu kursu, todėl hepatito požymiai yra ryškūs ir progresuoja tik kelias valandas. Hepatitas B ir hepatitas C vystosi palaipsniui. Pradiniame etape jie gali būti apriboti silpnumu ir apetito praradimu, o skausmas, pykinimas, vėmimas, tamsi šlapimas ir kiti simptomai atsiranda tik po kelių dienų. Taip pat atkreipkite dėmesį, kad po gelta atsiradimo, paciento būklė paprastai gerėja. Išimtis yra hepatitas C, kuriame kepenų audinio nekrozė dažniausiai yra lėtinė.

Kai kuriais atvejais pacientai vystosi taip vadinamuoju ūminiu hepatitu. Tai labai sunki ligos forma, kurioje yra didelė audinių mirtis ir labai sparti simptomų raida. Jei negydomas, toks ūmus hepatitas baigiasi mirtimi.

Kai lėtinis, hepatito simptomai pasikeičia. Ligos simptomai yra nevienodi, todėl daugelis jų nepakankamai dėmesio skiria. Tai yra neteisingas požiūris. Visais atvejais, kai yra priežastis įtarti lėtinį hepatitą, reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju. Paprastai jį lydi:

  • nuolatinis negalavimas ir silpnumo jausmas, kuris didėja iki dienos pabaigos;
  • pykinimas, vėmimas;
  • sąnarių ir raumenų skausmas;
  • pilvo skausmas;
  • šlapimo patamsėjimas;
  • niežulys;
  • svorio kritimas;
  • kraujavimas

Pirmiau minėti simptomai yra aiški priežastis eiti į kliniką, kur gydytojai turi atlikti hepatito tyrimą, tiksliai nustatyti tikslią nemalonių reiškinių atsiradimo priežastį ir nustatyti tinkamą gydymą.

Hepatito komplikacijos

Tiek ūmus, tiek lėtinis hepatitas gali sukelti labai rimtų pasekmių. Tarp jų verta paminėti:

  • uždegiminės tulžies pūslės ligos;
  • kepenų koma (baigiasi mirtimi 90% atvejų);
  • kepenų cirozė - atsiranda 20% pacientų, sergančių virusiniu hepatitu. Hepatitas B ir jo išvestinės formos dažniausiai sukelia cirozę;
  • kepenų vėžys;
  • kraujagyslių išsiplėtimas ir vėlesnis vidinis kraujavimas;
  • skysčio kaupimasis pilvo ertmėje - ascitas.

Daugiausia sunkių komplikacijų atsiranda dėl hepatito C lėtinio vystymosi stadijoje. Problemą apsunkina tai, kad trūksta veiksmingų šios formos gydymo metodų, todėl dėl bet kokių nepageidaujamų simptomų asmuo turi kreiptis į gydytoją. Negalima nekreipti dėmesio į vizitą į kliniką, nes visiškai įmanoma, kad laiku nustatytas gydymas sutaupys ne tik sveikatą, bet ir paciento gyvenimą.

Hepatitas A, B, C - gydymas ir prognozė

Hepatito A gydymas pagrįstas bazine terapija, lovos poilsiu ir griežta dieta. Jei yra indikacijų, pacientams suteikiamas simptominis ir detoksikacinis gydymas (į veną arba per burną). Daugeliu atvejų virusinis hepatitas A gali išgydyti be jokių ypatingų problemų ir neturi rimtų komplikacijų.

Panaši situacija yra ir infekcijos B formoje. Esant tinkamam gydymui, hepatitas B visiškai atsigauna 80% atvejų. Labai svarbu užkirsti kelią ligos pernešimui į lėtinę formą, kuri dažnai lydi cirozės atsiradimu. Pacientams skiriama pagrindinė terapija, vartojant narkotikus, kurie pagerina metabolinius procesus (jei yra nurodyta), antivirusinis gydymas (rekombinantinis alfa interferonas). Hepatitas B reikalauja ilgalaikio gydymo. Kai kuriais atvejais reikia pakartotinių gydymo kursų.

Hepatitas C dažnai tampa lėtinis ir sukelia cirozės ir kepenų vėžio vystymąsi kas 7 pacientui. Taigi, diagnozuojant hepatito C, gydymas turi du svarbius tikslus:

  • sumažina uždegiminių procesų intensyvumą kepenyse, siekiant sumažinti cirozės riziką;
  • pašalinti virusą iš organizmo (visiškai arba iš dalies). Prioritetinė kryptis vėl yra darbas su kepenimis.

Pagrindinis gydymo būdas yra interferono alfa vartojimas. Šis vaistas apsaugo nuo naujų infekuotų ląstelių atsiradimo, tačiau turi šalutinį poveikį (karščiavimą, silpnumą, apetito praradimą), kuris išnyksta praėjus 1,5-2 savaites po gydymo pradžios. Atkreipkite dėmesį, kad alfa interferonas negarantuoja visiško hepatito C išsiskyrimo, tačiau sumažina riziką susirgti ciroze ir pagerina gyvenimo kokybę. Padidinti teigiamą vaisto poveikį vartojamas kartu su ribavirinu.

Pasibaigus gydymui, kiekvieną mėnesį pacientas turi paaukoti kraują, kad laiku būtų galima nustatyti kepenų pakartotinio uždegimo požymius.

Hepatito prevencija

Norint išvengti, kad ūmus ar lėtinis hepatitas tampa realybe, privalote laikytis keleto paprastų taisyklių:

  • Nevalgyk nevaldyto vandens;
  • visada nuplaukite vaisius ir daržoves;
  • nuplaukite rankas prieš valgydami;
  • nesidalykite asmens higienos daiktais su kitais žmonėmis;
  • jei reikia, reguliariai tikrinkite hepatito testą ankstyvam infekcijos nustatymui;
  • susilaikyti nuo kūno auskarų ir tatuiruočių;
  • vartokite atsargiai, kai naudojate švirkštus ir adatas (svarbu žmonėms vartoti narkotikus);
  • atsargiai pasirinkti seksualinį partnerį;
  • laikas vakcinuoti.

Virusinis hepatitas: simptomai, infekcijos būdai, gydymo metodai. Pagalba

Maskvos gydytojai rodo, kad žiurkių sezonui neįprasta, kad viruso hepatito A ir B atvejų dažnėja, nors žiemos sezonui tai neįprasta, nors epidemiologinis šios ligos slenkstis dar nebuvo viršytas. "Moskovskij komjaunuolis" laikraštis rašė trečiadienį.

Iš visų viruso hepatito formų hepatitas A yra labiausiai paplitęs. Nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių atsiradimo trunka nuo 7 iki 50 dienų. Dažniausiai liga prasideda temperatūros pakilimu ir gali būti panašus į gripą. Daugeliu atvejų pasibaigia savaiminis atsigavimas ir nereikalingas aktyvus gydymas. Sunkiais atvejais paskirti lašinukai, pašalinant toksinį viruso poveikį kepenims.

Hepatito B virusas perduodamas seksualiai, kai švirkščiamas nesteriliais narkomanų švirkštais nuo motinos iki vaisiaus. Paprastai liga prasideda nuo karščiavimo, silpnumo, sąnarių skausmo, pykinimo ir vėmimo. Kartais atsiranda bėrimas. Yra kepenų ir blužnies padidėjimas. Taip pat gali būti sustingimas šlapime ir išmatų išmatavimas.

Hepatitas C yra sunkiausia viruso hepatito forma, kuri taip pat vadinama po transfuziniu hepatitu. Tai reiškia, kad jie serga po kraujo perpylimo. Taip yra dėl to, kad prieš keletą metų testuojant kraujo donorystę už hepatito C virusą. Gana dažnai narkomanų užsikrėtimo švirkštais. Galimas lytinis potraukis ir motina - vaisius. Labiausiai pavojinga yra lėtinė šios ligos forma, kuri dažnai virsta ciroze ir kepenų vėžiu.

Lėtinis kursas vystosi maždaug 70-80% pacientų. Hepatito C ir kitų formų virusinių hepatitų derinys dramatiškai apsunkina ligą ir yra mirtina.

Hepatitas D yra "palydovinė liga", kuri apsunkina hepatito B kursą.

Hepatitas E yra panašus į hepatitą A, tačiau jis prasideda palaipsniui ir yra pavojingesnis nėščioms moterims.

Pastarasis hepatito šeimoje, hepatitas G, yra panašus į C, bet mažiau pavojingas.

Infekcijos būdai

Hepatito virusai patenka į žmogaus kūną dviem pagrindiniais būdais. Sergantysis gali išskirti virusą su išmatomis, po kurio jis su vandeniu ar maistu patenka į kitų žmonių žarnas. Gydytojai vadina fekalinės-burnos infekcijos mechanizmą. Tai būdinga hepatito A ir E virusams. Taigi hepatitas A ir hepatitas E būna daugiausia dėl asmeninės higienos nesilaikymo, taip pat dėl ​​vandens tiekimo sistemos netobulumo. Tai paaiškina didžiausią šių virusų paplitimą nepakankamai išsivysčiusiose šalyse.

Antrasis infekcijos kelias yra asmens, užsikrėtusio krauju, kontaktas. Jis būdingas hepatito virusams B, C, D, G. Hepatito B ir C virusai yra labiausiai pavojingi dėl paplitimo ir sunkių infekcijos pasekmių.

Situacijos, kuriose infekcija dažniausiai būna:

- kraujo perpylimas. Visame pasaulyje 0,01-2% donorų yra vidutiniškai hepatito virusų nešėjai, todėl šiuo metu donorų kraujas tiriamas dėl hepatito B ir C virusų prieš transfuziją recipientui. Infekcijos rizika yra padidėjusi asmenims, kuriems reikia pakartotinio kraujo perpylimo ar vaistų

- vienos adatos naudojimas skirtingais žmonėmis daug kartų didina hepatito B, C, D, G infekcijos riziką. Tai dažniausiai užkrečiamų narkotikų vartojimo būdas;

- virusai B, C, D, G gali būti perduodami per lytinius santykius. Dažniausiai lytiniu būdu perduodamas hepatitas B. Manoma, kad tikimybė, kad užsikrėtimo hepatitu C sutuoktiniams yra mažai.

Infekcijos kelias nuo motinos vaiko (gydytojai vadina jį "vertikaliu") dažnai nesilaiko. Rizika padidėja, jei moteris per paskutinius nėštumo mėnesius yra aktyvi viruso forma arba patyrė ūminį hepatitą. Vaisiaus infekcijos tikimybė smarkiai padidėja, jei motina, be hepatito viruso, turi ŽIV infekciją. Hepatito virusas nėra perduodamas su motinos pienu. Hepatitas B, C D ir G virusai yra perduodami tatuiruočių, akupunktūros ir ausų kirpimas su nesteriliomis adatomis. 40 proc. Atvejų infekcijos šaltinis lieka nežinomas.

Simptomai

Nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių pasireiškia skirtingi laikai: nuo 2-4 savaičių nuo hepatito A iki 2-4 ar net 6 mėnesius nuo hepatito B. Po šio laikotarpio, kurio metu virusas dauginasi ir prisitaiko organizme, liga prasideda pasireikšti.

Iš pradžių, prieš pasirodžius geltai, hepatitas primena gripą ir prasideda nuo karščiavimo, galvos skausmo, bendro sutrikimo, kūno skausmų, kaip antai hepatito A atveju. Kai hepatitas B ir C, hepatitas dažniausiai pasireiškia laipsniškai, be staigios temperatūros pakilimo. Taigi hepatito B virusas pasireiškia silpna temperatūra, sąnarių skausmas ir kartais bėrimai.

Pradiniai hepatito C pasireiškimai gali būti susiję su silpnumu ir apetito praradimu. Po kelių dienų nuotrauka pradeda keistis: apetitas dingsta, dešiniosioms ragenoms būdingas skausmas, pykinimas, vėmimas, šlapimo tamsėjimas ir išmatos. Gydytojai nustato kepenų padidėjimą ir rečiau - blužnį. Kraujyje nustatomi hepatito būdingi pokyčiai: specifiniai virusų žymekliai, padidėjęs bilirubino kiekis, kepenų funkcijos tyrimai padidėja 8-10 kartų.

Paprastai po gelta pasirodo pacientų būklė gerėja. Tačiau tai nėra hepatitui C, taip pat lėtinėmis alkoholikomis ir narkomanais, nepriklausomai nuo ligos sukėlėjusio viruso tipo dėl intoksikacijos. Likę pacientai, palaipsniui, per keletą savaičių simptomai atsiranda atgal. Tai yra tokia, kaip atsiranda ūmių virusinių hepatitų formų.

Klinikinis hepatito kursas gali būti nevienodo sunkumo laipsnio: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Taip pat yra ir ketvirtas, žaibiškas, ty žaibo forma. Tai sunkiausias hepatito tipas, kuriame išsivysto didžiulė kepenų nekrozė, paprastai baigiant paciento mirtimi.

Pavojingiausias yra lėtinis hepatito eiga. Chronizacija būdinga tik hepatitui B, C, D. Labiausiai būdingi lėtinio hepatito požymiai yra negalavimas ir padidėjęs nuovargis iki dienos pabaigos, nesugebėjimas atlikti tą patį fizinį aktyvumą. Esant pažengusiam lėtinio virusinio hepatito stadijai, aptinkama gelta, šlapinimosi patinimas, niežėjimas, kraujavimas, svorio mažėjimas, kepenų ir blužnies padidėjimas bei vorinių venų išsivystymas.

Gydymas

Hepatito A trukmė yra 1 mėnesio vidurkis. Speciali antivirusinio gydymo nereikia šiai ligai. Gydymas apima: pagrindinę terapiją, lovos poilsį, mitybą. Jei yra požymių, reikia skirti detoksikacijos terapiją (į veną arba per burną), simptominį gydymą. Paprastai rekomenduojama vengti alkoholio, kuris kaip toksinė medžiaga gali susilpninti jau pažeistą kepenį.

Ūminis virusinis hepatitas B su sunkiais klinikiniais simptomais baigia gydymą daugiau kaip 80% atvejų. Pacientams, kuriems buvo anikterinė ir subklinikinė forma, hepatitas B dažnai tampa lėtinis. Lėtinis hepatitas ilgainiui veda prie cirozės ir kepenų vėžio. Lengvasis hepatito B išgydymas beveik neatsiranda, tačiau galima pasiekti palankų ligos eigą, jei laikosi tam tikrų rekomendacijų dėl darbo ir poilsio būdo, mitybos, psichoemocinio streso, taip pat vartojant vaistus, kurie pagerina medžiagų apykaitos procesus kepenų ląstelėse.

Bazinė terapija yra privaloma. Antivirusinis gydymas yra nustatomas ir atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui, o tais atvejais, kai yra požymių. Antivirusinis gydymas apima interferono grupės vaistus. Gydymas atliekamas ilgą laiką. Kartais reikalingi kartotiniai gydymo kursai.

Hepatitas C yra sunkiausias hepatito tipas. Chroniškos formos vystymasis pastebimas bent kas septintame paciente. Šiems pacientams būdinga didelė cirozės ir kepenų vėžio rizika. Visų gydymo režimų pagrindas yra interferonas-alfa. Šio vaisto veikimo mechanizmas yra užkirsti kelią naujų kepenų ląstelių (hepatocitų) infekcijai. Interferono vartojimas negali užtikrinti visiško atsistatymo, tačiau jo gydymas trukdo išsivystyti cirozei ar kepenų vėžiui.

Hepatitas D pasireiškia tik hepatito B fone. Gydymas hepatitu D turėtų būti atliekamas ligoninėje. Būtina tiek pagrindinė, tiek antivirusinė terapija.

Hepatitas E nėra gydomas, nes žmogaus kūnas yra pakankamai stiprus, kad atsikratytų viruso be gydymo pagalbos. Po pusantro mėnesio atsigauna visiškai. Kartais gydytojai skiria simptominį gydymą, kad pašalintų galvos skausmą, pykinimą ir kitus nemalonius simptomus.

Komplikacijos

Virusinio hepatito komplikacijos gali būti funkcinės ir uždegiminės tulžies takų ir kepenų komos ligos, o jei galima gydyti tulžies takų sutrikimą, kepenų koma yra baisi hepatito fumalinės formos požymis, kuris beveik 90% atvejų yra mirtinas. 80% atvejų fulminanti priežastis yra bendras hepatito B ir D viruso poveikis. Kepenų koma atsiranda dėl didelio kepenų ląstelių nekrozės (nekrozės). Kepenų audinio skilimo produktai patenka į kraują, dėl to žala centrinei nervų sistemai ir visų gyvybinių funkcijų išnykimas.

Lėtinis hepatitas yra pavojingas, nes tinkamo gydymo stoka dažnai sukelia cirozę ir kartais kepenų vėžį.

Sunkiausias hepatito sukeliamas dėl dviejų ar daugiau virusų derinio, pavyzdžiui, B ir D arba B ir C. Net B + D + C susiduria. Šiuo atveju prognozė yra labai nepalanki.

Prevencija

Norėdami apsisaugoti nuo hepatito infekcijos, turite laikytis paprastų taisyklių. Nenaudokite virinto vandens, visada nuplaukite vaisius ir daržoves, nepraleiskite produktų terminio apdorojimo. Taigi galite užkirsti kelią hepatito A infekcijai.

Apskritai būtina išvengti kontakto su kitų žmonių biologiniais skysčiais. Apsauga nuo hepatito B ir C, pirmiausia su krauju. Mikroskopiniais kiekiais kraujas gali likti ant skustuvų, dantų šepetėlių, nagų žirklių. Neskelbkite šių elementų su kitais žmonėmis. Auskarų vėrimas ir tatuiruotės neturėtų būti atliekamos nesteriliais prietaisais. Būtina imtis atsargumo priemonių lytiniuose santykiuose.

Medžiaga pagrįsta atviro šaltinio informacija.