Hepatito C antikūnai, kuriuos perduoda

Dietos

Lėtinis hepatitas yra polietiologinė uždegiminė kepenų liga, kuriai būdingas kepenų parenchimo uždegimas ir nekrozė, kuris trunka ilgiau kaip 6 mėnesius. Lengvais atvejais liga neprogresuoja arba progresuoja lėtai. Sunkiais atvejais fibrozė vystosi pažeidžiant kepenų struktūrą, o laikui bėgant - kepenų formų cirozė.

Lėtinis hepatitas yra viena iš labiausiai paplitusių ligų pasaulyje. Tai daugiausia sąlygoja platus hepatotropinių virusų, kurie atlieka pagrindinį vaidmenį plėtojant lėtinį hepatitą, plitimą. Rusijoje yra hiperedemijos sričių, kuriose hepatito B viruso nešėjų statusas siekia 10% (Šiaurės Kaukazas, Jakutija, Tuva). Tarp pacientų dominuoja vyrai, išskyrus autoimuninį hepatitą, kuris dažniau pasireiškia merginoms ir jaunoms moterims.

Yra lėtinis hepatitas: virusinis, toksiškas ir autoimuninis. Jei klinikiniai ir laboratoriniai duomenys neapima hepatitą į bet kurį iš šių grupių, kalbėti apie idiopatine (kriptogeninį) hepatito, kuris taip pat gali turėti autoimuninė kilmė. Be to, lėtiniu hepatitu negali vystytis paveldimas medžiagų apykaitos sutrikimų (pvz, hepatitą, Vilsono ligos).

Etiologija ir patogenezė

loading...

Lėtiniai uždegiminiai kepenų pažeidimai yra nevienodo pobūdžio:

  • Pirminės hepatito - išplitęs uždegiminė kepenų liga su savo parenchima kaitos, kuris atsiranda kaip atskiras ligos dėl sąlyčio su hepatotropic virusus, toksinus, arba autoimuninių sutrikimų.
  • Antrinis hepatitas. Daugeliui ligų, kepenų vystosi nuolatinį uždegimą su vyraujančio reakcija mezenchimos audinio. Šių antrinių reaktyvus hepatito dažnai yra lėtinių ligų, skrandžio, žarnyno, tulžies latakų, ir keletą kitų organų. Antrinė lėtiniu hepatitu taip pat apima židinio, dažnai - granuliacinis kepenų pažeidimo tam tikrų infekcijų ir infestacijos (tuberkuliozės, bruceliozės, sifilio, įvairių grybelių, šistosomatozės, askaridozė, lambliozių, rickettsiosis ir kt.) Ir sisteminių ligų (sarkoidozė skaičių, sisteminė vaskulitas ir kiti). Chemiškai ir židinio hepatitas ligos nėra nepriklausomi, nereikia nustatyti klinikinį vaizdą ligos ir jų dinamika nustatoma virš pagrindinės ligos.

Virusai

Pagrindinė lėtinio hepatito priežastis yra hepatotropinių virusų ekspozicija. Šiuo metu yra šešių rūšių hepatito virusai (nurodyti lotyniškomis raidėmis), keletas veislių (štamų). Lėtinis hepatitas yra sukeltas hepatito B, C ir D virusų (RNR defektų virusas, kuris gali sukelti patologinį procesą žmogaus kūne tik esant hepatito B virusui).

Virusinis hepatitas sudaro 70-80% viso lėtinio hepatito. Hepatito B, C ir D virusai turi tą patį kelią: per kraują ir jo produktus. Hepatito D virusas (delta infekcija) dažnai pastebimas priklausomiems nuo narkotikų ir pacientams, kuriems atliekama hemodializė ar dažnos parenteralinės manipuliacijos.

Po virusinio hepatito B, lėtinio poveikio pasireiškimo dažnis yra 6-10%, po virusinio hepatito C - 75-85%. Virusinio hepatito D atveju rezultatai priklauso nuo ligos formos: tuo atveju, kai yra bendra infekcija (infekcija tuo pačiu metu kaip ir virusas B + virusas D), lėtinimas atsiranda 30 proc. Tų, kuriems buvo ūmus hepatitas. Jei hepatitas B išsivysto HBsAg nešiotojams (superinfekcija), lėtinio hepatito susidarymo pasitaiko 70-80% sergančiųjų.

  • Virusinio hepatito B metu fermento imunologinis tyrimas kraujyje nustato: HBsAg yra paviršinis antigenas; HBeAg - antigenas, rodantis viruso replikaciją; HBcAg - pagrindinis antigenas ("karvė"); anti-HBs - antikūnai prieš paviršinį antigeną; anti-HBc - antikūnai prieš karvių antigeną.
  • Virusinė hepatito delta D yra būdinga tai, kad kraujyje pacientams su anti-HDV (antikūnų prieš D) IgM klasės, HBs Ag, kuri yra virusas paketas D buvimą, ir kiti žymenys hepatito B
  • Virusinio hepatito C atveju kraujyje cirkuliuoja anti-HCV IgM, G ir HCV RNR, viruso replikacijos rodiklis.

Hepatotropinio viruso replikacija palaiko imuniteto uždegiminį procesą, prisidedantį prie ligos progresavimo. Ilgas replikacijos etapas paprastai vyksta su ląstelinio ir humoralinio imuniteto defektais, dėl kurių hepatocitai gali būti pažeisti, dalyvaujant T limfocitams. Pacientų kraujo serume aptinkama lygiųjų raumenų, mitochondrijų ir kitų autoantikečių bei imuninių kompleksų, kurie, kai komplemento kiekis mažėja dėl hepatodepresijos, paprastai tampa agresyvus.

Retos lėtinio hepatito priežastys yra Coxsackie, herpes, kiaulytė, mononukleozė, raudonukės, tymai ir citomegaloviruso virusai.

Toksiškų medžiagų poveikis kepenims

Toksinės medžiagos, veikiančios kepenis (narkotikus, alkoholį, augalinius ir pramoninius nuodus), gali patekti į organizmą įvairiais būdais:

  • Per virškinamąjį traktą: burnos → skrandžio → kraujo → kepenų.
  • Kvėpavimo takų sistema: kvėpavimo takai → plaučiai → kraujas → kepenys.
  • Per odą: oda → kraujas → kepenys.

Hepatotropic nuodų turi tiesioginė žalingą poveikį kepenų ląstelių (anglies tetrachlorido, fosforo, acetaldehido ir kt.) Arba netiesiogiai (tetraciklino, metotreksato, 6-merkaptopurino, acetaminofeno, alkilinti anabolinių steroidų, nuodų šviesiai dūkuris ir kt.) Keičiant medžiagų apykaitos procesus kepenų ląstelių arba tulžies sekrecijos laužymo, vadinasi, pažeisti kepenis ir jo funkcijos sutrikimu.

Alkoholis Lėtinis alkoholio hepatito sukelia tiesioginį poveikį alkoholio kepenims ir jo metabolitų (acetaldehido). Kepenys pažeidimas apibūdinamas perivenulyarnoe hepatocitų, pasireiškia patinimas individualios hepatocitų citoplazmoje ir dengti karyopyknosis (balionas degeneracija), pericellular fibroze ir alkoholio stikliškas (Mallory įstaigos) buvimas. Alkoholinis kepenų pažeidimas atsiranda vartojant hepatotoksines alkoholinių gėrimų dozes. Tai yra apie 40 g per parą gryno alkoholio. Tai yra 50 ml 40% degtinės ar brendžio, 200 ml 10% sauso vyno arba šampano, 500 ml 5% šviesaus alaus. Moterims hepatotoksinės dozės yra 1/2 mažiau nei vyrams. Gryno alkoholio suma yra apskaičiuojamas pagal formulę Widmark: tūrio% h0,8 = alkoholio kiekis 100 ml / g. Be abejo, vertinant poveikį kepenims, dozes alkoholio reikia atsižvelgti į įvairius faktorius, pavyzdžiui, apimties ir trukmės alkoholio, pageidaujamą alkoholio, lytį, amžių, tautybę, genetinių kepenų ligų (medžiagų apykaitos ligų, pigmentų, mineralų), infekcija hepatotropic virusų. Tuo pačiu metu rizika susirgti kepenų pakenkimu tiesiogiai priklauso nuo vartojamo alkoholio kiekio. Cirkuliuojantis alkoholio vartojimo lygis yra nuo 80 g gryno etanolio per dieną. Saugi dozė alkoholio laikoma 20-40 gramų alkoholio per dieną vyrams ir 20 g moterims.

Vaistai. Lėtinis hepatitas sukelia daugybė vaistų, sukeliančių hepatotropinį šalutinį poveikį. Vaistinio hepatito vyksta su nekrozės kepenų parenchima, ir pasižymi sunkus ligos sunkumo, sukurti gydymo metu dopegitom, tubazid (INH), rifampicino, paracetamolio, metotreksato, fenitoinas et al. Mažiau sunki hepatito, kai vartojant tam tikrų antibiotikų (chloramfenikolio, tetraciklino, gentamicino, tseporin vystosi ir kt.), sulfonamidai (Biseptolum), saluretics, nesteroidinių priešuždegiminių agentų. Cholestazinė hepatitas narkotikų formos dažnai pasitaiko, kai paskiriant chlorpromazinas ir jo dariniai, testosterono ir kitų geriamųjų kontraceptikų.

Daržovių nuodai. Kai kurios grybelių ir žolių rūšys turi augalinius nuodus, kurie turi ryškų hepatotropinį poveikį ir gali nuryti toksinį hepatitą.

Pramoniniai nuodai. Darbuodami pavojingoje gamyboje (arseno, fosforo, chlorintų angliavandenilių, aldehidų, fenolių ir kt.) Arba žemės ūkio darbuose (mineralinės trąšos, pesticidai ir kt.), Pramoninės toksiškos medžiagos patenka į organizmą įvairiais būdais. Kai suvartojamos didelės dozės, pasireiškia ūminė toksinė žala kepenims, kai kepenų ląstelės miršta ir pakeičiamos riebalinėmis ląstelėmis. Dėl sisteminių mažų dozių nurijimo atsiranda lėtinis toksinis hepatitas.

Kitos priežastys

Specialus lėtinio hepatito variantas yra autoimuninis hepatitas, kurio genetinė polinkis ir dažniau pasireiškia (dažniau 80%) mergaičių ir jaunų moterų, kurių amžius yra 10-30 metų arba (rečiau) menopauzėje. Neseniai padidėjo vyrų ligų atvejai. Retos lėtinio hepatito priežastys yra įvairios medžiagų apykaitos sutrikimai ("metabolinis" hepatitas): vario metabolizmas (hepatocerebrinė distrofija arba Vilsono liga - Konovalovas), α1 proteazės inhibitoriaus trūkumas.

Klasifikacija

loading...

Lėtinio hepatito morfologinė klasifikacija remiasi uždegimo aktyvumu ir jo lokalizacija, palyginus su kepenų parenchimo struktūromis. Remiantis šiais duomenimis, prieš kelerius metus "lėtinis nuolatinis hepatitas" ir "lėtinis lobuline hepatitas" buvo vartojami lengvesniems atvejams, o sunkesniais atvejais - "lėtinis aktyvus hepatitas". Anksčiau buvo manoma, kad ši klasifikacija atspindi prognozę, tačiau vėliau ji buvo abejojama. Po naujų duomenų apie etiologiją, patogenezę, serodiagnozę ir lėtinio hepatito gydymą sukurta nauja klasifikacija, kurioje atsižvelgiama ne tik į morfologinius duomenis, bet ir į klinikinę nuotrauką bei serologinius duomenis. Taigi, lėtinio hepatito klasifikavimas apima ligos etiologiją, veiklą ir ligos stadiją. Todėl tiksli diagnozė negali būti daroma remiantis tik klinikiniu ar kepenų biopsija.

Etiologija. Skiriamas lėtinis hepatitas: virusas (sukeltas hepatito B, C ir D virusų ar kitų virusų), autoimuninis (I, II ir III tipas), toksiškas ir kriptogeniškas (idiopatinis, nežinomos etiologijos hepatitas). Klasifikavimas netaikomas alkoholiniams ir paveldimiems (metaboliniams) hepatitui, nes juos rekomenduojama laikyti pagrindinės ligos (ypač alkoholinių kepenų ligos, Konovalovo-Vilsono ligos ar proteazių deficito α1 inhibitoriaus).

Veikla Atliekant diagnozę būtina nurodyti ne tik lėtinio virusinio hepatito etiologiją, bet ir jo aktyvumo, etapo ir fazės laipsnį. Tai įmanoma atliekant kepenų punkcijos biopsiją, nes klinikiniai požymiai ir biocheminių parametrų pokyčiai ne visada koreliuoja su proceso aktyvumo laipsniu, ypač esant lėtiniam hepatitui C.

Pagrindiniai kriterijai yra buvimas ir sunkumas:

  • pasienio plokštės hepatocitų nekrozė, kurią pakeičia limfinės ląstelės infiltracija (žingsnis nekrozė);
  • tiltelinė nekrozė, kurioje tarp "kraujagyslių" struktūrų - gretimų portalų trakto, centrinių venų ar portalų trakto ir centrinės venų - formuojasi "tiltai";
  • hepatocitų degeneracijos ir nekrozės pokyčiai lervų viduje ir portalų takų infiltracija.

Yra tokie veiklos lygiai:

  1. minimalus (atitinka nuolatinę senosios klasifikacijos formą);
  2. mažas;
  3. vidutinio sunkumo;
  4. ryškus ar didelis.

Remiantis punkcijos biopsija, histiocitinio aktyvumo indeksas (IGA) nustatomas "Knodel", taip pat fibrozės laipsnis (kepenų sklerozės indeksas). Šie duomenys leidžia nustatyti ne tik hepatito aktyvumo laipsnį, bet ir jo pakopą iki kepenų cirozės vystymosi.

Remiantis Knodel indeksu, kuriame atsižvelgiama į 3 išvardytus komponentus, lėtinis hepatitas su minimaliu aktyvumu atitinka 1-3 balus, o mažas (lengvas) aktyvumas - 4-8 balai; su vidutine veikla - 9-12 taškų; sunkus hepatitas (didelis aktyvumas) - 13-18 taškų. Paprastai šis Knodel indeksas naudojamas klinikiniuose tyrimuose, siekiant įvertinti įvairių gydymo metodų efektyvumą. Praktiškai pakankamai kokybinis uždegimo aktyvumo įvertinimas, kurio pagrindu izoliuoti lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus lėtinis hepatitas.

Morfologiniai pokyčiai kepenyse nustatomi perdozavimo biopsija ir taip vadinamuose "sveikuose" HBsAg laikikliuose. Todėl HBsAg vežimas 6 mėnesius ar ilgiau yra lygiavertis lėtiniam hepatitui.

Etapas. Dėl lėtinio virusinio hepatito svarbu nustatyti fazę: viruso replikacijos buvimą ar nebuvimą. Replikacijos indikatorius - HBV DNR, HCV RNR, HDV RNR nustatymas naudojant laboratorinį PGR metodą. Lėtinio hepatito B atveju HBeAg aptikimas taip pat naudojamas kaip replikacijos rodiklis, tačiau jis retai nustatomas.

Lėtinio hepatito stadija atspindi ligos progresavimą ir priklauso nuo fibrozės laipsnio:

  • 0 - nėra fibrozės,
  • 1 - silpna fibrozė,
  • 2 - vidutinė fibrozė,
  • 3 - sunki fibrozė (įskaitant tiltelį);
  • 4 - kepenų cirozė.
Esant kepenų cirozei, pasireiškia ryškus fibrozė, kuri sutrikusi kepenų audinio struktūrą, taip pat regeneracijos mazgus.

Simptomai

loading...

Šios ligos simptomatologiją lemia uždegiminiai kepenų pokyčiai, dėl kurių padidėja ir disfunkcija. Pacientams vyrauja asteno-vegetacinio sindromo: silpnumas, padidėjęs nuovargis, sumažėjęs darbingumas, psichoemocinė labiliacija, kurią sukelia kepenų antitoksinės funkcijos sumažėjimas. Antrasis dažniausiai pasireiškiantis subjektyvus simptomas yra sunkios ar skausmingos jutimo būklės pojūtis dešinėje hipochondrijoje (kepenų srityje). Dažnai yra dispepsinis sindromas: sausumo pojūtis, burnos garsumas, pykinimas, prastas riebalų toleravimas, vidurių pūtimas, nestabili išmatose būklė. Dažnai pastebima gelta. Didelis proceso aktyvumas - kūno temperatūros padidėjimas, kaip taisyklė, į subfebrilo skaičių; galimas hemoraginis sindromas (kraujavimas iš nosies, dantenų, poodinis kraujavimas). Objektyvų tyrimą lemia padidėjęs kepenys, dažnai padidėjęs blužnis; maždaug 1/3 pacientų turi mažus kepenų požymius: delnų eritemą, telangiectasia.

Kepenų funkcijos sutrikimas - pigmentas, baltymas, antitoksiškas - patvirtintas biocheminiais kraujo tyrimais. Maždaug pusėje pacientų įvairaus laipsnio hiperbilirubinemija yra nustatoma daugiausia dėl susijusio bilirubino. Lėtinis hepatitas pasižymi disproteinemija: hipoalbuminemija, hiperglobulinemija (gama frakcijos padidėjimas), baltymų nuosėdinių mėginių (timolio, kadmio, Takat-Ara ir kt.) Pokyčiai. Kai hepatocitai yra pažeisti, aminotransferazes (ALT, AST) padidėja. Dažnai sumažėja cholesterolis, protrombinas, fibrinogenas. Apskritai, kraujo analizėje yra ESR padidėjimas, kuris priklauso nuo citozės ir baltymų pokyčių. Kepenų absorbcijos ir evakavimo funkcijos pažeidimas nustatomas pagal suskaidymą su bromsulfaleinu.

Lėtinis hepatitas su minimaliu aktyvumu - I laipsnis (nuolatinis) paprastai būna nedideli klinikiniai simptomai, kepenys yra šiek tiek padidėjusi, dažniausiai neskausmingos, taip pat šiek tiek pakeistos laboratorinės charakteristikos (didžiausia aminotransferazės koncentracija padidėja 1,5-2 kartus, ESR neviršija 25 mm / h).

Lėtinis hepatitas su vidutiniu ir ryškiu proceso (aktyviosios) aktyvumu pasižymi ryškia klinikine išvaizda, ryškiais biocheminių tyrimų pokyčiais (aminotransferazės padidėja 3-5 kartus, o vidutinio stiprumo proceso aktyvumas padidėja 5-10 kartų, o didelis aktyvumas). Kartu su padidėjusiomis kepenimis yra padidėjęs blužnis. Dažnai atsiranda intrahepatinė cholestazė, pasireiškianti gelta, odos niežėjimu, padidėjęs bilirubinas dėl susijusio (tiesioginio) cholesterolio, šarminės fosfatazės.

Autoimuninė hepatito įgyvendinimo variantas pasižymi didelio aktyvumo ir laipsniškai žinoma proceso, didelių baltymų ir imunologinių pokyčių (hypergammaglobulinemia, didina cirkuliuojančio imuninės kompleksai, prieš branduolio antikūnus, antikūnų lygiųjų raumenų ląstelių į kepenų mikrosomomis). Dažni sisteminiai pasireiškimai: kraujagyslių pažeidimas (vaskulitas, hemoraginis sindromas), artritas, glomerulonefritas su nefrozinio sindromo, tiroidito, nosies eritema ir kt.

Diagnostika

loading...

Diagnozė yra pagrįsta ligos požymiais, padidėjusios kepenų ir dažnai blužnies (objektyvaus tyrimo, hepatoscintigrafijos, ultragarsu) nustatymu, kepenų funkcijos sutrikimo nustatymu ir kepenų biopsijos duomenimis. Proceso aktyvumo laipsnis leidžia nustatyti klinikinių simptomų sunkumą, kepenų funkcijos tyrimų pokyčius, baltymų ir imunologinius pokyčius, morfologines pasireiškimus.

Siekiant nustatyti hepatito virusinį pobūdį, ligos stadiją, laboratoriniai metodai nustatomi hepatito virusų žymenys kraujo serume:

  • Serologiniai virusinio hepatito B žymenys yra HBsAg, HBsAb, HBeAg, HBeAb, HBcAb IgM, HBc Ab IgG, HBV DNR, kurių HBeAg, HBV DNR, HBcAb IgM nustatomi replikacijos fazėje. Serokonversija, kartu su HBeAg pakaitalu HBeAb, stebimas perėjimo prie integruotos ligos fazės metu, linkęs mažėti patologinio proceso aktyvumui kepenyse; Šio laikotarpio ligos paūmėjimą gali sukelti toksinių medžiagų poveikis kepenims arba kitų hepatito virusų (D, C) infekcija.
  • Hepatito D serumo žymenys yra HDV Ab IgG, HDV IgM, HDV RNR, o paskutiniai du žymenys yra viruso replikacijos fazėje.
  • Infekcija hepatito C virusu replikacijos laikotarpiu paciento serume gali būti nustatyta IgM antikūnų prieš virusą C (HCV Ab IgM) ir viruso RNR (HCV RNR), o integruojamuoju laikotarpiu - IgG antikūnai (HCV IgG).

Diferencialinė diagnozė:

  • Lėtinio hepatito atsiradimas gali būti panašus į ūmius virusinius hepatitus. Kepenų biopsija yra būtina, norint nustatyti ligos sunkumą, todėl klinikinių ir laboratorinių duomenų nepakanka.
  • Jaunesniems vaikams reikia atmesti Vilsono ligą, nes lėtinio hepatito vaizdas gali išsivystyti ilgai, kol pasirodys neurologiniai simptomai ir Kaiser-Fleischer žiedai; Siekiant išaiškinti diagnozę, nustatykite serume ir šlapime esantį ceruloplazminą ir varį bei vario kiekį kepenyse.
  • Po hipertenzinio cirozės ir pirminės tulžies cirozės yra keletas bendrų požymių, susijusių su lėtiniu autoimuniniu hepatitu, tačiau šias ligas galima išskirti atliekant biocheminius, serologinius ir histologinius tyrimus.
  • Lėtinis autoimuninis hepatitas ne visada įmanoma atskirti nuo lėtinio virusinio hepatito, ypač jei antikūnų prieš virusinius antigenus randama lėtinio autoimuninio hepatito atveju, ir virusinės hepatito atveju yra autoantikešių.
  • Artritas, alerginis odos vaskulitas, pleuritas ir kitos nepageidaujamos reakcijos, netgi autoantikūnai, dažnai yra klaidingos reumatoidinio artrito ar sisteminės raudonosios vilkligės diagnostikos pagrindas. Skirtingai nuo lėtinio autoimuninio hepatito, šios ligos yra neįprastos dėl sunkių kepenų pažeidimų.

Šiuolaikinės diagnostikos galimybės leidžia ankstyvuoju vystymosi etapu atpažinti lėtinį hepatitą ir pasirinkti tinkamus gydymo metodus.

Kas yra pavojinga hepatitui C?

loading...

Beveik 500 milijonų žmonių visame pasaulyje kenčia nuo hepatito C ir B infekcijų. Galima sakyti, kad vienas iš 12 žmonių kenčia nuo hepatito B ar C. Nenuostabu, kad virusai ilgą laiką gali likti žmogaus kūne (priklausomai nuo jų tipo ), tačiau nepaaiškina skausmingų reiškinių. Pavyzdžiui, ilgą laiką žmogus net neįtaria, kad jis serga. Štai kodėl ankstyvas ligos nustatymas yra dvigubai svarbus.
Kas yra hepatitas C?
Lėtinis hepatitas yra lėtinis kepenų uždegimas, kuris per metus gali virsti kepenų ciroze ir sukelti mirtį. Hepatitas gali pasireikšti dėl įvairių priežasčių, o hepatitas C yra liga, kurią perduoda infekcija.
Kokie yra infekcijos būdai?
Hepatito C virusas perduodamas trimis būdais:
1. kontaktuokite su krauju, kai sveiko žmogaus kraujas kontaktuoja su užkrėsto žmogaus krauju, daugiausia per užkrėstus švirkštus, vėrimo ir pjovimo įrankius;
2. Jūs galite gauti lytiškai plintančią medžiagą;
3. Jis perduodamas iš infekuotos motinos kūdikiui nėštumo metu ir dažniausiai gimdymo metu.
Kaip tai veikia lytinę funkciją?
Nepaisant to, kad hepatitas C taip pat perduodamas lytiniu keliu, liga nedelsiant nepaveikia reprodukcinės sistemos. Pagrindinis "viruso" tikslas yra kepenys. Tačiau, kai kepenys jau yra stipriai paveiktos ir atsiranda kepenų cirozė, tada tiek vyrai, tiek moterys smarkiai kenčia nuo seksualinės funkcijos. Moterims menstruacijos sutrinka arba sustoja, o vyrams pasireiškia impotencija (bejėgiškumas), atsiranda moterų seksualinių požymių, pvz., Krūtų padidėjimas.
Ar hepatitas C gali būti paveldimas?
Hepatitas C nėra paveldima liga, virusas perduodamas žmonėms iš išorinės aplinkos. Jei nėščia moteris yra užsikrėtusi, virusas gali praeiti per kraują savo kūdikiui prieš gimdymą ar jo metu, tačiau tai negalima laikyti paveldima. Tokios infekcijos tikimybė yra apie 5-10%.
Ar vyrai ir moterys vienodai toleruoja hepatitą C?
Ligos procesas yra maždaug vienodas, nors yra tikimybė, kad vyrai greičiausiai gali sukelti greitą cirozę. Tačiau pagrindinis šios ligos pavojus yra jo slaptumas, daugelį metų po infekcijos jis visai negali pasireikšti, o asmuo nežinotų apie jo ligą, kol jis nesunku. Kai nėra skundų, simptomų, vienintelis ligos nustatymo būdas yra kraujo tyrimas, kurio metu galite nustatyti antikūnus prieš hepatito C virusą arba pačią virusą. Čia labai svarbi ankstyvoji diagnozė, nes šiuo atveju galima veiksmingai sunaikinti infekciją, naudojant narkotikus, visiškai išlaisvinti žmogaus kūną nuo viruso.
Kaip išvengti ligos?

Pirma, priklausomybės nuo narkotikų grupės yra didžiausios rizikos grupės, nes keli žmonės dažnai naudoja tą patį švirkštą, daug kartų turite vengti naudoti vienkartinį švirkštą - tai yra geriausias būdas to išvengti.

Antra, labai svarbu, kad kiekvienam šeimos nariui būtų asmeninės higienos priemonės, ypač tos, kurios gali sąveikauti su krauju: žirklės, nagų pjovimo įrankiai, dantų šepetėliai, skustuvai ir tt

Trečia, reikėtų prisiminti, kad grožio salonuose manikiūro, pedikiūro ir tatuiruočių metu naudojami tiesioginio sąlyčio su krauju įrankiai ir ne visada laikomasi dezinfekavimo priemonių. Tai taip pat taikoma dantų prietaisams.

Taip pat turėtumėte visada laikytis saugaus sekso taisyklių.

Reikia pažymėti, kad pagal statistiką neįmanoma nustatyti infekcijos šaltinio apie 40% infekuotų pacientų. Todėl, jei manote, kad esate nepakankamai pavojingoje grupėje, yra keletas argumentų, kad "šiandien jums atsiųsime tyrimus:

- Infekcija yra labai dažna.

- Liga savaime nejaučia ilgai ir, išskyrus kraujo tyrimą, niekas nepaaiškins, kad asmuo yra užsikrėtęs.

Svarbu žinoti, kad jei nustatoma anksti, infekcija yra visiškai išgydoma. Tam yra visi būtini diagnostikos metodai ir vaistai. Išplėstiniais atvejais vienintelis veiksmingas gydymas yra kepenų transplantacija.
Taigi saugokitės.

12 savaičių prieš gydymą Hepatitu C

loading...

Hepatitas yra paveldimas

loading...

Ar hepatitas C perduodamas iš tėvo ir motinos vaiko?

loading...

Ar hepatitas C perduodamas iš tėvo į vaiką? Šis klausimas kelia nerimą daugeliui žmonių, ypač tų, kurie laukia kūdikio ar planuoja nėštumą. Kai kurie mano, kad ši liga plinta tik tarp narkotikų vartotojų ar tarp žmonių, priklausančių vadinamojoje rizikos grupėje.

Pagrindiniai viruso perdavimo būdai

loading...

Jūs galite įsigyti virusą keliais būdais, tačiau labiausiai paplitusios yra tokie perdavimo būdai:

  1. Narkotikų vartojimas.
  2. Nepakankamai sterilių instrumentų naudojimas manikiūro ir tatuiruočių salonuose.
  3. Darbas su užkrėstu krauju.
  4. Naudokite nešvarius įrankius.
  5. Nesilaikant sanitarinių normų medicinos įstaigose.

Yra didelė HCV rizika kalėjimuose. Kai kuriais atvejais (apie 4% tikimybės) tai įmanoma perduodant kraujo perpylimą. Infekcijos rizika yra ypač didelė besivystančiose ir nepakankamai išsivysčiusiose šalyse, medicinos įstaigose, kuriose yra mažai medicininės priežiūros ir nesterilių priemonių, taip pat visų sanitarijos normų ir taisyklių pažeidimų.

Ar hepatitas C perduodamas iš tėvo į vaiką? Seksualinis viruso perdavimas nėra dažnas, tačiau vis dar yra (apie 4%). Pagal homoseksualių santykių sąlygas infekcijos tikimybė yra dar mažesnė, tačiau ji didėja proporcingai seksualinių partnerių skaičiaus padidėjimui ir atsitiktiniams santykiams. Siekiant sumažinti infekcijos tikimybę per lytinius santykius, pakanka pakankamai elementarios apsaugos priemonės (naudojant prezervatyvą).

HCV perduodamas tik parenteraliniu metodu, ty jei oda yra pažeista ir pakankamas viruso kiekis patenka į kraują. Seksualiai jis perduodamas daug rečiau nei hepatitas B. Pavyzdžiui, susituokusios poros, kuriose vienas partneris yra užsikrėtęs, infekcijos tikimybė per 10 metų yra tik 5%.

Hepatitas C ir nėštumas

loading...

Ar hepatitas C perduodamas iš motinos į vaiką? Tikimybė, kad ateityje kūdikis bus užsikrėtęs iš motinos, yra labai maža, tačiau tai įmanoma maždaug 5% atvejų, o infekcija gali atsirasti tik kai kuriais atvejais:

  • tiesiogiai gimdymo metu;
  • vaisiaus pratekėjimas per gimdymo kanalą.

Ar hepatitas C yra perduotas vaikui iš tėvo? HCV perdavimas nuo užkrėsto tėvo iki negimusio kūdikio neįmanomas. Be to, šiuolaikiniuose medicinos centruose specialistai gali paskiepyti vaiką nuo užkrėstos motinos, kuris užkirs kelią tolesniam ligos vystymuisi.

Šiuo metu žmogus ir moteris gali būti skiepijami nuo hepatito B (vakcina nuo HCV šiuo metu nepakankama): tai apsaugo būsimą kūdikį nuo infekcijos.

Apibendrinant reikėtų pažymėti, kad HCV nėra baisus būsimam kūdikiui, tačiau planuojant nėštumą, reikia atlikti būtinus tyrimus ir atlikti visus bandymus, kad nustatytų vaiko užsikrėtimo tikimybę. Be to, jei vienas iš tėvų yra HCV, galite skiepyti kūdikį, kuris neleis toliau vystytis ligai.

Kopijuoti medžiagą iš svetainės galima be išankstinio patvirtinimo, jei įdiegiama aktyvi indeksuota nuoroda į mūsų svetainę.

Dėmesio! Svetainėje paskelbta informacija yra tik informaciniais tikslais ir nėra rekomendacija naudoti. Būtinai pasikonsultuokite su savo gydytoju!

Hepatitas su išmintimi

loading...

hepatitas su išmintimi?
Atsakymas yra!
"Hepcinat LP" yra geriausias pasaulyje žinomas "Harvoni" (ledipasvir + sofosbuviras) iš Indijos, kurį "Natcopharma" išleido 2015 m. Spalio 28 d. (Naujienos apie tai pateikiamos oficialioje bendrovės interneto svetainėje).
Hepcinat-lp veikliosios medžiagos yra visiškai panašios į preparato "Harvoni" sudėtį, skirtumas yra tik kaina.
Nors "Harvoni" gydymo kursų kaina siekia 100 000 JAV dolerių, "Hepcinat-lp" kaina yra mažesnė nei 1500 USD už trijų mėnesių kursą.
Vaistas Hepcinat-lp turi beveik šimto procentų veiksmingą kovą su hepatitu C, ir tai patvirtina tyrimų rezultatai. "Hepcinat-lp" turi visas būtinas licencijas ir sertifikatus, kaip matyti oficialioje "Natcopharma" svetainėje.
hepatitas su išmintimi? Hepcinate LP galite įsigyti mūsų svetainėje.
1. Geriausia šiuolaikinė generic;
2. Nebūtina, kad deriniai su kitais vaistais, kaip taisyklė, būtų labai toksiški (išskyrus kitų genotipų gydymą, išskyrus 1, 3 ir 4, kai Ribaviriną ​​reikia pridėti prie šio kurso);
3. Mažiausia kaina iki šiol;
4. Vienintelis šalutinis poveikis - lengvas nuovargis;
5. Greitas ir veiksmingas gydymas (paprastai 12 savaičių kursas).
Visi kiti generiniai vaistai, kurie kartoja kitas kovos su hepatitu C priemones, visais atžvilgiais yra mažesni už Hepcenat-lp, o tai aiškiai matyti skaitant nurodymus. Be to, nesijaudinkite Hepcinat-lp ir tiesiog Hepcinat - tai skirtingi vaistai, o antroji nepasiekia pirmosios pusės.
Mes padedame Hepcinat-lp tiekti tiesiogiai iš Indijos į bet kurią pasaulio vietą ir šiandien pasiūlyti geriausią kainą. Mes nukreipiame dalį lėšų į Hepatito C labdaros fondą.
Kiekvienas, kuris siūlo įsigyti vaistą "iš sandėlio Maskvoje" - tik sukčiai, nes narkotikas nėra skirtas parduoti Rusijoje, be to, ji ką tik buvo išleista.
hepatitas su išmintimi?
Jūs jau žinote atsakymą. Laikas, kai hepatitas C instilbed siaubo žmonėms, baigiasi. Pasibaigs monstras. Jei anksčiau tik keletas žmonių galėtų leisti gydyti, šiandien kiekvienas gali. Suskleiskime roplius kartu!

Jei norite įsigyti Hepcinat LP, tuomet visada galite rašyti mūsų operatoriui internetiniame pokalbyje apatiniame dešiniajame svetainės kampe arba paskambinti telefonu 8-800-775-72-82. Taip pat galite perskaityti Hepcinat LP instrukcijas mūsų svetainėje.

Hepatito C gydymo pasirinkimas internete

Susiję straipsniai

hepatitas c dietos ledai

hepatitas su ledų dieta?
Atsakymas yra!
"Hepcinat LP" yra geriausia pasaulyje žinomo Harvoni (ledipasvir + sofosbuvir) iš Indijos, išleista [...]

Hepatito C gydymo pasirinkimas internete

hepatito c gydymas ajurveda

hepatito c gydymas ajurveda?
Atsakymas yra!
"Hepcinat LP" yra geriausia pasaulyje žinomo Harvoni (ledipasvir + sofosbuvir) iš Indijos, išleista [...]

Hepatito C gydymo pasirinkimas internete

vaistų nuo hepatito C gydymas

vaistų nuo hepatito C gydymas?
Atsakymas yra!
Hepcinat LP yra geriausias pasaulyje žinomas Harvoni (ledipasvir + sofosbuviras) iš Indijos, išleistas [...]

Hepatitas C yra paveldimas

loading...

Virusinės vidaus organų ligos gali sukelti rimtą žalą organizmui. Didžiausią pavojų kelia hepatitas C - jis turi žalingą poveikį kepenų ląstelėms, o tai labai sutrikdo jo funkcionalumą. Šiandien pasaulyje yra daugiau kaip 500 milijonų žmonių, kurie yra viruso nešėjai, yra didelis skaičius žmonių, kuriems gresia pavojus, taigi informacija apie ligos perdavimą yra labai svarbi daugeliui žmonių.

Ar hepatitas C yra paveldėtas

loading...

Prieš kelis dešimtmečius pagrindinis hepatito C infekcijos kelias buvo kraujo perpylimas. Nuo 1992 m. Donoro kraujas privalo tikrinti, ar nėra viruso, kuris sumažina infekcijos riziką. Nepaisant to, šiandien yra keletas ligų perdavimo būdų:

  • kraujo perpylimas ar būtinybė reguliariai vartoti vaistus;
  • švirkščiamųjų narkotikų vartojimas;
  • ne sterilių chirurginės intervencijos ar kosmetikos procedūrų, taip pat kitų asmens higienos priemonių naudojimas;
  • seksualiu keliu.

Taip pat gresia pavojus medicinos įstaigų darbuotojams, todėl jie reguliariai atlieka išsamią kūno diagnostiką. Tačiau 40 proc. Atvejų infekcijos šaltinis lieka nežinomas. Virusinių agentų didžiausia koncentracija yra sergančio žmogaus kraujyje, be to, nedideliais kiekiais jie gali būti gaunami iš seilių, limfos, taip pat menstruacinių moterų kraujo ir vyriškų spermatozoidų. Infekcijos tikimybė priklauso nuo žmogaus imuninės sistemos ir viruso pažeidimo laipsnio kontaktiniame paciente.

Remiantis tyrimų duomenimis, hepatito C viruso paveldimas paveldimas yra neįmanomas, tačiau kai kuriais atvejais liga vis dar gali būti perduodama iš motinos į vaiką.

Ar perduotas motinos hepatitas C?

loading...

Vaikas gali užsikrėsti hepatitu C nuo ligos motinos - gydytojai vadina tai "vertikalia" ligos pernešimu. Infekcija gali pasireikšti gimdymo metu, o rizika gali būti laikoma santykinai maža - pagal statistiką tai yra apie 5%. Verta paminėti, kad nėštumo metu vaikas yra visiškai apsaugotas - virusas negali prasiskverbti į uteroplacentinę barjerą.

Kai kuriais atvejais hepatito C virusas perduodamas vaiko per gimdymo kanalą, kai yra sąlyčio su sergančiosios motinos kraujui pavojus. Jei mes kalbame apie žindymo laikotarpį, tada nėra tikslių duomenų, tačiau tuo pačiu metu gydytojai rekomenduoja nutraukti žindymą, jei spenelių žaizdos ar įtrūkimai.

Motina, kuri yra hepatito nešėja, turėtų gauti išsamią informaciją apie ligos poveikį negimusiam vaikui, taip pat apie infekcijos galimybę. Nėštumo metu būtina atidžiai stebėti būsimos motinos viruso apkrovos lygį, tai leis tinkamai įvertinti ligos perdavimo kūdikiui riziką ir pasirinkti tinkamą gydymą.

Optimalus gimdymo būdas, kuris sumažina hepatito C perdavimo iš motinos vaiko riziką, kol kas nėra nustatytas, nepaisant to, kad pagal kai kuriuos duomenis cezario pjūvis yra geriausias pasirinkimas. Bet kokiu atveju reikia atidžiai stebėti, ar vaikas yra gimęs iš užkrėstos motinos būklės.

Ar hepatitas C yra perduotas iš tėvo

loading...

Poros, kuriose vienas iš partnerių yra užsikrėtęs hepatito C virusu, dažnai rūpinasi klausimu, kaip tai gali turėti įtakos nėštumui ir negimusiam vaikui. Remiantis naujausiais tyrimų duomenimis, ligos perdavimas iš tėvo į būsimą kūdikį neįmanomas: infekcija atsiranda tik tada, kai virusas patenka į kraują.

Tačiau, jei tėvas turi hepatito C, būtina laikytis pagrindinių taisyklių, kurios gali išsaugoti tiek vaiko, tiek jo motinos sveikatą ir gyvenimą. Svarbiausia yra tai, kad nė vienas šeimos narys neturėtų naudoti vieni kitų asmeninių higienos elementų. Be to, būtina stebėti odos vientisumą. Kita svarbi sąlyga yra prezervatyvo naudojimas kiekvienu seksualiniu ryšiu. Neapsaugoto sekso metu žmogus gali užkrėsti savo žmoną, ir jau nuo jos ši liga gali būti perduodama vaikui.

Daugeliu atvejų hepatito C viruso buvimas motinai ar tėvui nekelia pavojaus negimusiam vaikui, tačiau planuojant nėštumą būtina atlikti išsamią diagnozę ir testus, kad būtų galima nustatyti kūdikio infekcijos tikimybę. Jei teigiamas vieno ar abiejų partnerių testo rezultatas yra būtinas, kad jis būtų visiškai gydomas prieš nėštumą. Terapijos metu gali būti naudojami generiniai vaistai, kurie pagal statistiką rodo puikius rezultatus, o šalutinių reiškinių tikimybė yra sumažinta. Jei liga jau yra nustatyta vaisiaus vystymosi stadijoje, ateities tėvai turėtų būti informuoti apie pasekmes. Laiko diagnozė ir tinkamas gydymo režimas padės žymiai sumažinti vaiko perduodamos ligos riziką. Vykdykite visas gydytojo rekomendacijas, o tada tikrai galėsite pagimdyti sveiką kūdikį.