Ką gydo hepatologas?

Simptomai

Kepenų ligos yra svarbi virškinimo sistemos patologijos dalis. Išsamus priežasčių, patogeniškų mechanizmų ir taikomų gydymo taktikų sąrašas sukėlė siaurą terapijos ir gastroenterologijos dalį - hepatologiją.

Hepatologas nagrinėja tik funkcinių ir organinių kepenų, tulžies pūslės ir tulžies latakų sutrikimų problemas, kurios kartu sudaro hepatobiliarinę sistemą.

Profesinės užduotys

Hepatologas specializuojasi diagnozuojant ir gydant kepenų ir tulžies sistemos ligas. Gydytojas turi puikiai susipažinti su kepenų ir tulžies takų anatomija, normalia ir patologine fiziologija, su amžiumi susijusiomis savybėmis, kurios gali turėti įtakos paciento ligos vystymuisi.

Svarbi keratologo profesinės veiklos kryptis yra prevencinis darbas. Jis kuria gydymo taktiką, tačiau kartu su pacientu susipažįsta su būtinomis priemonėmis, kurios pagerins jo būklę ir užkirs kelią patologinio proceso dekompensacijai.

Tai gali būti planuojamas kasdienis režimas, dietos rekomendacijos, gydomasis gydymas. Hepatologas įvertina bendrą sveikatos būklę ir prireikus kreipia pacientą į konsultacijas su gydytojo ir chirurgijos srities specialistais.

Paprastai hepatologija yra antrinė specializacija. Tai reiškia, kad gydytojas jau įgijo medicinos specialybę ir buvo tobulinęs, todėl jis gali vienu metu naršyti keliose srityse.

Infekcinių ligų specialistas-hepatologas turi daug žinių apie etiologiją, patogenezę ir kepenų virusinių pažeidimų gydymą, o gastroenterologas-hepatologas nagrinėja kartu kepenų ir tulžies sistemos ir virškinimo trakto patologijas.

Atsižvelgiant į tai, kad gydymas ir pediatrija yra atskirti dėl daugybės suaugusiųjų ir vaikų skirtumų, kai yra vaikų kepenų liga, rekomenduoja pediatrinis anatominis hepatologas.

Nuorodos konsultavimui

Ką gydo hepatologas? Jis skiriamas pacientams, sergantiems įvairiais lėtinėmis kepenų ir tulžies sistemos patologijomis, įgytais ar genetiškai paveldimomis. Sąraše pateikiamos tokios ligos kaip:

  1. Hepatitas (kepenų audinio uždegimas).
    Hepatitas klasifikuojamas visų pirma etiologiniu pagrindu. Pirmoji vieta paplitimo požiūriu yra virusinis hepatitas, po kurio eina toksiškas (sukeltas namų ūkio ir pramoninių nuodų, narkotikų, alkoholio) ir autoimuninių ligų (dėl imuninės sistemos agresijos nuo kūno audinių). Ūminis virusinis hepatitas gydomas infekcinės ligos gydytoju. Hepatologo prerogatyva yra patvirtinti chroniško hepatito diagnozę ir stadiją, ieškoti priežasties, pasirinkti gydymo metodą, ją ištaisyti gydymo metu ir įvertinti rezultato veiksmingumą, taip pat išvengti komplikacijų.
  2. Cirozė (pernelyg plaučių audinio gamyba ir veikiančių hepatocitų keitimas - kepenų ląstelės).
    Cirozės procesą sukelia hepatocitų pažeidimas ir nekrozė, jis lėtinis. Tai atsiranda dėl hepatito, sunkios hipoksijos (deguonies bado) ir šoko.
  3. Alkoholio kepenų liga.
    Tai yra kombinuota patologija, apimanti lėtinį kepenų hepatitą ir kepenų cirozę.
  4. Sumažėjusios kepenų ligos.
    Tai yra lipidozės ir dislipoproteinemijos, mukopolisacharidozės, glikogenozės, dėl kurių per didelė bet kurios medžiagos koncentracija yra kaupiasi kepenyse.
  5. Paveldima patologija.
    Tai apima Gilberto sindromą arba šeiminę nehemolitinę gelta, Wilsono-Konovalovo ligą arba hepatocerebrinę distrofiją.
  6. Tulžies pūslės ir tulžies takų ligos.
    Tarp jų yra cholecistitas ir įvairių etiologijų cholangitas, įskaitant pirminį sklerozuojantį cholangitą.

Simptomai, dėl kurių reikia konsultuotis su hepatologu

Be jau diagnozuotų ligų, pacientas gali kreiptis į hepatologą, remdamasis tokių simptomų atsiradimu:

  • silpnumas, nuovargis;
  • apetito praradimas, svorio kritimas;
  • karščiavimas, kuris trunka ilgiau nei savaitę;
  • Ilgalaikis pykinimas, pertraukiamas vėmimas;
  • skausmas ir sunkumas pilve, dažniausiai viršutiniame dešiniajame kvadrante;
  • odos, gleivinės, akių sklerozės, geltonosios dėmės;
  • tamsus šlapimas, išmatų išmatavimas;
  • tendencija susidaryti hematomas (mėlynės), kraujavimas iš nosies, dantenų;
  • virškinimo trakto kraujavimo epizodai;
  • pilvo padidėjimas dėl bendro išsekimo;
  • išplėstinio raumens venų tinklas priekinėje pilvo sienelėje.

Lėtinio kepenų ar tulžies takų uždegimo atveju simptomai nėra pateikiami atskirai, nors jie gali dominuoti.

Konsultacijos su hepatologu padės suprasti jų išvaizdos pobūdį. Jei nustatyta patologija nėra įtraukta į profesinių užduočių asortimentą, hepatologas nukreipia pacientą į reikiamą specialistą.

Gydytojas hepatologas

Hepatologas gydo lėtines ligas, o tai reiškia, kad reikia kelių konsultacijų. Pirma, gydytojas klausia apie skundus, surenka anamnezę, atlieka bendrą egzaminą, paskui priskiria keletą laboratorinių ir instrumentinių tyrimų, kurie paaiškins ligos vaizdą.

Jei reikia, laikinai pašalinkite simptomus. Galutinis gydymo būdas parenkamas tik atlikus išsamų tyrimą.

Klausimą hepatologui galima paprašyti nemokamai daugelyje medicinos tinklų. Tačiau gautas patarimas nepakeičia visiškos konsultacijos. Norint visiškai suprasti problemą, gydytojui reikia vidinio egzamino, taip pat galimybei išsamiai paprašyti paciento apie skundus ir simptomus.

Hepatologas

Medicinos skyriaus "Hepatologija" pavadinimas susideda iš dviejų graikų kalbos žodžių: "heparas" - kepenys, "logos" - mokslas, mokymas. Šioje medicinos šakoje atliekama priemonė, skirta užkirsti kelią kepenų ligoms, jų kokybinei ir savalaikiai diagnozei, taip pat pagerinti žarnyno trakto, tulžies pūslės, infekcinės ir neinfekcinės kilmės kepenų ligos gydymo metodus.

Kas yra hepatologas?

Gydytojas, kuris tiria normalią ir patologinę kepenų fiziologiją bei jo ligų gydymo metodus, vadinamas hepatologu.

Visą savo gyvenimą kepenys patiria didžiulį spaudimą toksiškų medžiagų neutralizavimui, virškinamojo trakto fermentų gamybai ir daugelio biologiškai aktyvių medžiagų sintezei.

Pagrindinės kūno funkcijos

  1. Kenksmingų toksiškų medžiagų, įvežamų iš išorės, perdirbimas, jų neutralizavimas ir išsiskyrimas iš organizmo saugių junginių pavidalu. Visų pirma tai taikoma nuodoms, alergenams ir toksinams;
  2. Kepenys dalyvauja pašalinant toksines medžiagas, kurios yra tarpiniai organizmo metabolizmo produktai (etanolis, amoniakas, acetonas, fenolis), taip pat per daug hormonų, vitaminų ir tarpininkų;
  3. Kepenys suteikia organizmui reikalingą energiją, dalyvauja virškinime. Šis organas atlieka sudėtingą gliukoneogenezės procesą, ty gliukozės sintezę iš amino rūgščių, pieno rūgšties, glicerolio ir laisvųjų riebalų rūgščių;
  4. Reikalingi energijos ištekliai yra deponuojami glikogeno pavidalu, jie greitai mobilizuojami. Tai reiškia, kad kepenys aktyviai dalyvauja energijos apykaitoje;
  5. Hepatocitai yra kai kurių vitaminų: A, D, B12, taip pat kai kurių katijonų (varis, geležis, kobaltas) saugojimo vieta. Vitaminų PP, A, K, E, D, C, folio rūgšties metabolizmui reikia tiesiogiai dalyvauti hepatocitų;
  6. Kepenys yra vienas iš pagrindinių kraujo kūnelių per vaiko vaisiaus vystymąsi. Ląstelėse sintetina daug plazmos baltymų: globulinus (alfa ir beta), albuminus, baltymus, susijusius su kraujo krešimu, užtikrinant antikoaguliacinės sistemos stabilumą, taip pat vitaminų ir hormonų transportavimo baltymus;
  7. Dalyvavimas lipidų metabolizme: cholesterolis, esteriai, lipidų ir fosfolipidų sintezė, kai kurie lipoproteinai;
  8. Hepatocitai išskiria tulžį, bilirubiną ir tulžies rūgštis;
  9. Esant reikšmingam kraujo netekimui, šis organas veikia kaip "donoras", nes jis yra kraujo sandėlis. Dėl savo kraujagyslių spazmų išleidžiamas kraujas, reikalingas kraujavimui;
  10. Jis sintezuoja fermentus ir hormonus, susijusius su virškinimu.

Ką gydo hepatologas?

Dažniausiai su specialistu susijusi priežastis yra skirtingos kilmės hepatitas. Hepatitas, neatsižvelgiant į jo priežastį, turi keletą tipiškų simptomų: odos spalvos, išmatų, šlapimo, odos niežėjimo, apsinuodijimo požymių ir sutrikusio gerovės. Pacientų priėmimas yra kruopščiai, nes tyrimo metu hepatologas turėtų galėti diferencinę diagnozę nustatyti kartu su kitomis ligomis, kurioms yra panašūs simptomai, atlikti išankstinę diagnozę ir, remiantis tuo, nustatyti kitą diagnostikos tyrimų planą.

Geras hepatologas turi turėti ir galėti pritaikyti žinių apie kraujo kūnelių sistemos įprastą anatomiją, kepenų ir tulžies takų fiziologiją ir patologiją, žinoti farmakologiją ir farmakodinamiką medicinos produktuose bei toksikologijos pagrindus. Šios savybės padeda laiku ir teisingai diagnozuoti ligą ir nustatyti tolesnę gydymo taktiką.

Ligos, kurias gydo hepatologas:

  1. hepatitas (įvairiuose etapuose: ūminis, lėtinis, poūminis);
  2. alkoholiniai kepenų pažeidimai;
  3. toksoplazmozė;
  4. cirozė;
  5. bakterinės kilmės hepatitas;
  6. hepatitas, kurį sukelia citomegalovirusas;
  7. skaičiuojamas cholecistitas;
  8. Legioneliozė;
  9. enterovirusinis hepatitas;
  10. autoimuninės hepatito formos;
  11. hepatitas C ir toksiškas;
  12. cholangitas;
  13. infekcinė mononukleozė;
  14. Gilberto sindromas;
  15. geltona karštinė;
  16. steatohepatitas bealkoholinis pobūdis;
  17. leptospirozė;
  18. reaktyvus hepatitas.

Hepatologas vykdo priėmimą pagal visuotinai priimtą standartą.

Visų pirma gydytojas paklausia paciento apie pirminius skundus, sveikatos pobūdį, jo pasikeitimą ir neįprastus simptomus. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas paveldimumo klausimui, nes daugelis pacientų turi genetinę polinkį į ligas (Gilberto sindromas, autoimuninės hepatito formos).

Svarbus vaidmuo plėtojant daugumą kepenų ir tulžies sistemos ligų yra gyvenimo būdas, mityba, fizinis aktyvumas, blogų įpročių buvimas ar nebuvimas. Pacientui hepatologas turėtų sužinoti apie tariamas ligos priežastis (kontakto su infekciniais pacientais, geriamojo vandens iš nežinomų šaltinių, kraujo perpylimo ar operacijų).

Apklausęs ir tiriant pacientą hepatologas nurodo būtinus pagrindinius ir papildomus tyrimus:

  • klinikinis kraujo tyrimas;
  • bendroji šlapimo analizė;
  • Kraujo biochemija (priklausomai nuo laboratorijos ir gydytojo reikalavimus, analizė gali apimti duomenis apie iš šių komponentų kraujo hemoglobino, haptoglobinas, karbamido, gliukozės, likutinė kraujo azoto, kreatinino, bendram lipidų, cholesterolio ir jo frakcijos, fosfolipidų ir trigliceridų, bendro bilirubino kiekio lygiu, ir jo frakcijos, kad bendras baltymų, AST, ALT, amilazės, lipazės, reumatoidinis faktorius, C-reaktyvaus baltymo, šarminės fosfatazės, alfa-, gama-, beta-globulinai, įvairių makrolygio ir mikroelementų);
  • hepatobiliarinės sistemos ultragarsinis tyrimas ir, jei reikia, kiti organai;
  • magnetinio rezonanso tomografija, kompiuterinė tomografija;
  • radiologiniai diagnostikos metodai;
  • biopsija;
  • antikūnų prieš virusus, sukeliančius hepatitą, kraujo tyrimas;
  • būtinų specialistų konsultacijos (chirurgas, onkologas);
  • sterkobilino išmatų analizė;
  • retikulocito ir raudonųjų kraujo ląstelių kiekio kraujo tyrimas;
  • elektroencefalografija;
  • kraujo ir šlapimo analizė hemoglobino kiekiui (svarbus virusiniam hepatitui E).

Vaikų hepatologas nagrinėja šias ligas:

  1. skirtingos etiologijos hepatitas;
  2. toksoplazmozė;
  3. kepenų cirozė;
  4. infekcinis pažeidimas (leptospirozė, infekcinė mononukleozė, geltonoji karštinė);
  5. astenovegetinio sindromo;
  6. steatohepatozė.

Hepatologas ir jo konsultavimas yra būtini, jei vaikui būdingi tokie simptomai: padidėjęs kraujavimas (ypač dantenų), mieguistumas, nuovargis, odos spalvos pakitimai, bėrimas, skundai dėl skausmo dešinėje pusrutulyje ar pilve, svorio netekimas, spalvos pakitimai šlapimas ir išmatos.

Hepatologas nustatys tiek bendrus, tiek papildomus tyrimo metodus (bendrojo klinikinio kraujo ir šlapimo tyrimai, biocheminis profilis, hepatobiliarinės sistemos ultragarsas, konsultacijos su susijusiais specialistais, pvz., Gastroenterologas).

Infekcinės ligos hepatologas yra labiausiai pasirengęs ir žinių apie infekcinio hepatito gydymą ir diagnozę.

Taigi hepatologas gali lengvai atskirti infekcinį hepatitą A ar B nuo kitų simptomų panašių ligų.
Infekcinių ligų gydytojas taip pat gydo parazitines ligas, pavyzdžiui, opisthorchiasis, taip pat patologiją lėtiniu laikotarpiu. Atskirai kalbama apie infekcinės mononukleozės gydymą ir teisingą diagnozę, nes ši liga dažnai daro įtaką vaikams ir turi ARVI klinikinį vaizdą. Jei nesiimdami medicininių priemonių, liga tampa užsitęsusi arba net lėtinė.

Pacientai, kurie kreipiasi į hepatologą ir turi hepatobiliarinės sistemos ligą, turėtų žinoti, kad dažnai tokios patologijos gydymas trunka pakankamai ilgai, o kai kurios ligos linkusios eiti į lėtinę fazę (hepatitas B, C). Dėl gydymo veiksmingumo pats pacientas turės dėti daug pastangų. Ši dieta, režimas atsipalaidavimas ir dirbti, gauti būtinų vaistų, kad gydytojas, ribokite sąlytį su infekcinėmis pacientams, jei reikia, pakeisti darbo vietą, ir tiems, su genetiniu polinkiu laikytis prevencines priemones. Deja, kai kurios ligos žymiai sumažina gyvenimo kokybę, jos trukmę. Tai apima virusinį uždegimą, alkoholinį hepatocitų degeneraciją, vėžį.

Tokių ligų patologijos terapija pasireiškia konservatyviais ir operatyviais metodais. Daugelio ligų sunkumas lemia integruoto požiūrio į gydymą naudojimą. Hepatologas savo praktikoje gali naudoti minimaliai invazinius gydymo metodus (laparoskopiją, drenažą ir punkciją). Operacijos atliekamos kontroliuojant ultragarsinius prietaisus, o pooperacinis laikotarpis yra kuo lengviau perduodamas ir beveik niekada nėra komplikacijų.

Konservatyviam gydymui naudokite vaistus su antivirusiniu poveikiu, pagerinkite metabolizmą hepatocituose, choleretikams ir antispazminikams ir tt

Hepatologas

Hepatologas yra medicinos srities specialistas, kurio metu atliekama įvairių kepenų organų ligų diagnostika ir gydymas. Tiesą sakant, remiantis tuo, galima suprasti, kas yra hepatologas, ką jis elgiasi, ir kokias problemas jam reikėtų spręsti. Tuo tarpu toks paaiškinimas nėra toks išsamus, todėl žemiau mes pažvelgsime į visus tuos momentus, kurie kažkaip yra susiję su hepatologo veikla, siekiant suprasti, kas konkrečiai sutelkia dėmesį į jo veiklos specifiką.

Hepatologija, kaip medicinos sritis, yra gastroenterologijos skyrius, skirtas tyrinėti minėtą plotą (ty kepenų, tulžies pūslės, tulžies takų). Beje, taip pat yra vaikų hepatologija, kuri neseniai buvo pabrėžta kaip atskiras hepatologijos skyrius. Vaikų hepatologija nagrinėja kepenų charakteristikas pagal jo struktūrą ir raidą, ir, kaip aišku, šiuo atveju kalbame apie ankstyvojo amžiaus pacientus.

Kokias ligas gydo hepatologas?

Prieš kreipdamiesi į konkretų ligų sąrašą, kuriam hepatologas yra tiesiogiai susijęs su gydymu, pastebime, kad didžioji dalis daugumos kepenų ligų yra pakankamai rimta ir jų gydymas dažnai yra ilgas. Atsižvelgiant į tai, reikės daug pastangų, kad išgydytų pacientą, rimtai artėjant prie hepatologo paskirto gydymo, įskaitant dietą, kuri taip pat yra viena iš pagrindinių tokio gydymo kryptys. Be diagnozavimo, gydymo ir specifinių kepenų ligų prevencijos sričių kūrimo, hepatologas taip pat nagrinėja šių priemonių įgyvendinimą, susijusį su tulžies takų ir tulžies pūslės tyrimu.

Tarp ligų, kurias gydo šis gydytojas, yra šie:

  • hepatitas (ūminė ir lėtinė ligos forma);
  • kepenų cirozė;
  • alkoholio kepenų liga;
  • Herpesinis hepatitas;
  • toksoplazmozė;
  • hepatitas, kurį sąlygoja gramneigiamų bakterijų poveikis;
  • Legioneliozės liga;
  • tulžies akmenų liga;
  • citomegalinis hepatitas;
  • nealkoholinis steatohepatitas;
  • geltona karštinė;
  • enterovirusinis hepatitas;
  • autoimuninis hepatitas;
  • toksinis hepatitas;
  • hepatitas C;
  • Gilberto liga (Gilberto sindromas);
  • hemochromatosis;
  • infekcinė mononukleozė;
  • cholangitas;
  • leptospirozė;
  • astenovegetinio sindromo;
  • nespecifinė reaguojančio hepatito forma ir tt

Jei pacientui yra kepenų vėžys, hepatologas jį nukreipia į onkologą. Kito tipo virškinamojo trakto ligų nustatymas lemia gastroenterologo tolesnio tyrimo būtinybę.

Hepatologo priėmimas: kaip jis eina?

Konsultavimasis hepatologu jo priėmimo metu yra apklausti pacientą dėl faktinių skundų ir simptomų. Taip pat nagrinėjama atskirai - paveldimumo klausimas (pasireiškianti tam tikrų kepenų ligų atsiradimui, atsižvelgiant į artimųjų giminaičių buvimą). Neabejotinai atsižvelgiama į paciento gyvenimo būdą ir tipines nuostatas, kurių poveikis daugeliu atvejų yra pagrindinis vaidmuo tam tikros ligos atsiradimo metu.

Hepatologų testai

Remdamasis bendraisiais duomenimis ir palaikydamas siūlomą diagnozę, hepatologas gali nurodyti šiuos pagrindinius tyrimo variantus, siekiant išsamiau nurodyti paciento būklę:

  • bendras kraujo tyrimas;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • šlapimo analizė.

Be šių mokslinių tyrimų galimybių, kurios, kaip skaitytojas gali pastebėti, yra standartinės, nepriklausomai nuo to, į kurį gydytoją eina pacientai, gali būti tam tikrų papildymų. Tokiu būdu galima nustatyti ultragarso ir laboratorinius tyrimus bei naudoti radiologines diagnostikos priemones. Dėl nurodytų tyrimų galimybių informacija apie paciento būklę yra išsamesnė, kuri, atitinkamai, prisideda prie konkrečios ligos ir jos stadijos sukūrimo.

Papildomi hepatologo atlikti tyrimai

Tačiau šis sąrašas dar ne viskas. Pažymėkime daugelį papildomų tyrimų, kuriuos taip pat gali skirti specialistas:

  • išmatų analizė, skirta sterkilio turiniui;
  • kraujo tyrimas dėl raudonųjų kraujo kūnelių ir retikulocitų kiekio;
  • Kepenų ultragarsas, CT (kompiuterinė tomografija), MRT (magnetinio rezonanso tomografija);
  • herpeso viruso infekcijos (Epstein-Barr viruso, citomegaloviruso, herpes simplex viruso) analizė;
  • kepenų biopsija (šis tyrimo metodas atliekamas naudojant vietinę anesteziją, tada hospitalizacija trunka keletą valandų);
  • elektroencefalografija;
  • jei yra įtarimas dėl viruso hepatito E svarbos, šlapimas ir kraujas tiriami dėl jų sudėties hemoglobino kiekio.

Hepatologų gydymas

Pagrindiniai hepatologo gydymo principai yra susiaurinti iki šių pagrindinių dalykų:

  • išsamus gydymas sutelktas į tam tikros ligos sukėlėjo pašalinimą, kitaip tariant, yra antivirusinis gydymas;
  • papildomų gydymo priemonių, pagal kurias pacientas turi kitokio tipo lėtinių ligų (ypač tai gali būti šlapimo sistemos ligos, širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, kvėpavimo sistemos ir tt), įgyvendinimas;
  • dieta (dieta Nr. 5 dažniausiai skiriama, kai kuriais atvejais dietos principus galima sukurti atskirai).

Simptomai, kurie turėtų būti perduoti hepatologui

Tokiu atveju mes laikomės labiausiai paplitusių kepenų ligų ir, atitinkamai, simptomų, rodančių šias ligas, tokiu būdu sustabdžius kepenų cirozę ir hepatitą C.

Kepenų cirozė: simptomai

Liga prasideda keliais pagrindiniais etapais ir kepenų cirozės simptomai pasireiškia pagal šiuos etapus. Taigi pradiniai etapai būdingi simptomų pasireiškimo nereikšmingumui, nors yra tam tikrų apraiškų, į kurias reikia atkreipti dėmesį. Kepenų ciroze, kaip ir kitoms ligoms, kuo anksčiau pacientas kreipiasi dėl medicininės pagalbos ir pradeda gydymą, tuo didesnė tikimybė, kad bus pasiektas visiškas kepenų organų atsigavimas, išlaikant jo audinių gyvybingumą. Taip pat atkreipiame dėmesį, kad kepenys, atitinkamai pritaikytos ir pritaikytos ligos eigai, yra būdingos gana dideliu sugebėjimu atsistatyti, kitaip tariant, savęs išgydyti.

Grįžkime prie simptomų. Tai apima kraujavimą iš dantenų, pilvo skausmą, pilvo pamažu pradeda didėti. Pacientų nuotaika taip pat gali keistis, visų pirma, tai atsispindi sugebėjimas sutelkti dėmesį, taip pat atsiradus mieguistumui ir nuovargiui. Sergantysis turi problemų su lytiniu potraukiu (tai yra atitinkamai sumažinta), oda tampa gelsva. Pokyčiai pastebimi išmatose, kurios dažnai tampa šviesos spalva, ir pasikeičia šlapimas, įsigyjant spalvą, panašią į giros / alaus (tai yra, jis tamsėja). Mes kartojame, kad skubus šių simptomų pasiskirstymas ir paciento atitinkamų priemonių priėmimas leidžia sustabdyti kepenų cirozės vystymąsi.

Hepatitas C: simptomai

Šiuo atveju liga yra labiau klastinga, nes daugumoje šio kurso lydima praktinė specifinių simptomų nebuvimas. Hepatito C vystymasis, taip pat tolesnis perėjimas nuo ūminio prie lėtinės formos, pasireiškia latentiniu būdu, ir tai gali trukti iki 25 metų. Per šį laikotarpį pacientai gali net negalėti manyti, kad jie yra užsikrėtę šia liga.

Jei simptomai pasireiškia, tai dažniausiai būna pilvo skausmas, silpnumas, svorio kritimas ir apetitas. Yra niežėjimas, būdingos odos apraiškos. Reikėtų pažymėti, kad hepatitas C kai kuriais atvejais pasireiškia ne tik kepenų pažeidimu, bet ir kitomis kūno sistemomis. Visų pirma tai yra kraujo sistema, endokrininė sistema, raumenys ir sąnariai, kraujagyslės, inkstai, nervų sistema ir kt.

Hepatologas: koks gydytojas ir kokias ligas jis gydo

Hepatologas yra medicinos specialistas, specializuojantis diagnozuoti ir gydyti kepenų, tulžies pūslės ir jo kanalų patologines sąlygas.

Jam kreipiamasi su skundais dėl skausmo kepenyse, norint gauti paskyrimą egzaminui, testavimui.

Remiantis rezultatais, gydytojas nustato diagnozę, nurodo gydymą. Hepatologas kai kurias ligas gydo savarankiškai, kitiems - su susijusių specialybių gydytojais, nes terapija, reabilitacija, komplikacijų prevencija yra visapusiškai vykdoma ne tik dėl kepenų.

Ligos Hepatologas gydo

Patologija, susijusi su hepatologu:

  • ūmus, lėtinis hepatitas;
  • toksoplazmozė;
  • cirozė (virusinė, alkoholinė, medicininė, maistas, sustingusi, įgimta);
  • geltona karštinė;
  • herpinis, enterovirusinis, autoimuninis, toksiškas, reaktyvusis hepatitas;
  • Legioneliozės liga;
  • Gilberto sindromas (bilirubino keitimas nėra apdorojamas). Patologija yra paveldima;
  • cholangitas;
  • tulžies ligos (cholecistitas, navikai, cholangitas, tulžies akmenligė, kanalo diskinezija);
  • mononukleozė;
  • kraujagyslių sistemos ligos;
  • hemochromatosis;
  • alkoholio pralaimėjimas.

Pirmiau pateiktame sąraše yra ne visi patologijos, diagnozės, kurias gydo specialistas.

Šiame vaizdo įraše sužinosite viską apie hepatitu C:

Kada eiti į konsultaciją su hepatologu

Medicinoje hepatologija vadinama gastroenterologija. Tai filialas, kuris nagrinėja ne tik kepenų, bet ir visų virškinimo sistemos organų, virškinimo trakto, patologiją.

Atsižvelgiant į tai, kad gydant kepenų ligas reikia koreguoti paciento kūno svorį, laikytis tam tikros dietos, hepatologai sujungia jėgas su gastroenterologais, pacientui siūlo išsamų gydymo būdą.

Ligos, kurioms reikalingas didžiausias dėmesys, yra cirozė, hepatitas C ir B. Pirmąsias nepageidaujamų simptomų pasireiškimo atvejų reikia kreiptis į gydytoją. Kepenų problemos požymiai yra šie.

Bendrieji simptomai, rodantys, kad kepenyse ir su jais susijusiuose organuose yra sutrikimų, yra šie:

  • diskomfortas, sunkumas, skausmas po dešineje esančiais šonkauliais. Diskomfortas po ilgo laiko nepraeina;
  • burnos skonio kartumas, nepriklausomai nuo valgomo maisto tipo;
  • dispepsiniai simptomai, virškinimo sutrikimai. Galite nustatyti pilvo pūtimo, pykinimo (kartais prieš vėmimą), apetito praradimo problemą. Dažnai yra problemų su išmatomis (vidurių užkietėjimas, viduriavimas);
  • kvapo pojūtis staiga tampa ūmus, jaučiamas mažiausias kvapas, labiausiai nemalonus;
  • niežtinčius bėrimus, apimančius viso kūno odą, pigmentines dėmeles ir kitas dermatologines problemas, kurios nėra susijusios su egzistuojančiomis ligomis;
  • sumažėjęs našumas, nuovargis, jėgos trūkumas įprastiems dalykams;
  • šlapimas, fecal masės įgauna kitą spalvą (šlapimas tamsėja, ir išmatos švelnėja);
  • akių sluoksnis, oda tampa geltona.

Be bendrojo klinikinio vaizdo, jūs turite žinoti apie simptomus, susijusius su dažniausiai pasitaikančiomis, pavojingomis ligomis.

Galima įtarti kepenų cirozę dėl šių priežasčių:

  • kraujavimo dantenos;
  • skausmas dešiniarankyje;
  • mieguistumas, nuovargis, prasta koncentracija, pasyvioji būsena;
  • pilvas padidėja;
  • oda tampa geltona;
  • vyrams padidėja pieno liaukos;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • raudonos palmės;
  • nedideli kraujavimai ant veido.

Šie simptomai neatrodo iš karto, tik nedidelę jų dalį galima aptikti. Tai ypač pasakytina apie pradinį etapą, kai liga pradeda vystytis.

Pirmą kartą ne visada įmanoma įtarti hepatito C - liga linkusi plėtoti latentinę. Tai kupina rimtų komplikacijų, nes vėlesniuose patologijos etapuose nėra būtina tikėtis, kad bus visiškai atsigauti kepenų ląstelės.

Rekomenduojama reguliariai aplankyti hepatologą, jei jo skundai nėra. Hepatito chronizavimas yra ilgas procesas, o ūminis perėjimas į lėtinę formą trunka du ar daugiau dešimtmečių.

Simptomai, kurie gali būti kartu su hepatitu

  1. Skausmas dešinėje pusėje.
  2. Odos niežėjimas, dermatologinės problemos.
  3. Blogas apetitas, susijęs su svorio kritimu.
  4. Silpnumas, nuovargis.

Priėmimas hepatologijoje

Jei nustatysite šiuos simptomus, galite kreiptis į gydytoją arba kreiptis į hepatologą. Gydytojas atliks tyrimą, paaiškins skundus, ligos pradžios laiką ir susijusius klausimus. Būtina atsižvelgti į tai, ar giminaičiams būdinga kepenų patologija, ligos yra paveldimos.

Išsamus tyrimas apima klausimus apie gyvenimo būdą, gastronominius įpročius, kenksmingus pomėgius. Ši informacija padės gydytojui apriboti priežasčių, kurios gali pakenkti kepenims ir kitiems organams. Remdamasis gauta informacija, gydytojas siūlo diagnozę, patvirtinimą ir paaiškinimą, jis siunčia pacientui instrumentinę laboratorinę diagnostiką. Pagrindinės ligų veiklos rūšys:

  • KLA (kraujo skaičiavimai tiriami);
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • OAM (reikšmingų šlapimo parametrų laboratorinė patikra).

Be šių standartinių testų, prireikus gydytojas siunčia papildomą diagnostiką, jei yra kokių nors ginčytinų dalykų. Padės paaiškinti ultragarsu, rentgeno spinduliais, išmatų analizę. Diagnostikos procedūrų kompleksas leis jums sukurti išsamų paciento sveikatos būklės vaizdą, nustatyti diagnozę, nustatyti priežastis ir pasirinkti tinkamą gydymą.

Hepatologas yra infekcinis, negu hepatologas

Jei pacientui yra įtariama kepenų liga, sukelta virusų, helminto invazijos, patologinio chroniškų ligų protrūkio organizme, būtina jį ištirti užkrečiamųjų ligų specialistas.

Jis nagrinėja užkrečiamas ligas, nurodo gydymą, kurio tikslas - sumažinti šalutinį poveikį, komplikacijų tikimybę. Infekcinių ligų specialistas yra atsakingas už vaikų ir suaugusiųjų vakcinavimą nuo hepatito virusų. Skiepijimas yra būtinas tiems, kuriems gresia pavojus.

Infekcinės ligos hepatologas gali lengvai atskirti A tipo hepatitą nuo hepatito B, taip pat ligas, panašias į klinikinę nuotrauką. Šis gydytojas gydomas parazitinių ligų (ascariozės, amebiozės, opisthorchiazės, toksoplazmozės, echinokokozės), infekcinės mononukleozės, kurios simptomai yra panašūs į ARVI.

Dėl siauro specialisto galite sustabdyti ligų vystymąsi ir neleisti jiems tapti lėtiniu.

Hepatologų rekomendacijos

Norėdami apsisaugoti nuo kepenų ligos, tulžies pūslės, laikykitės prevencinių priemonių. Pašalinkite per daug alkoholio ir riebių maisto produktų, jie perkrauna kepenis. Norint išvengti pavojingų ligų, reikės atidžiai stebėti sveikatą.

Nuo hepatito infekcijos padės rekomendacijos:

  • maisto terminis apdorojimas, daržovių, vaisių prieš vartojimą plovimas;
  • pašalinti kontaktą su krauju, kūno skysčiais, esančiais neįgaliotų asmenų;
  • nenaudokite kitų žmonių asmeninių higienos priemonių;
  • lytinis aktas - tik su apsaugine įranga;
  • neįtraukti vieno švirkšto, adatos dalijimosi. Atsargiai reikia eiti į tatuiruočių salonus, kirpėją (vėrimo, manikiūro) - įrankiai turi būti apdorojami prieš kiekvieną naują klientą;
  • Jei nėščiai moteriai yra hepatitas, reikia imtis priemonių, kad vaisius negalėtų užkrėsti liga.

Virusas, sukeliantis hepatitą, yra atsparus patogeniškiems mikroorganizmams, infekcijos kelias nėra visiškai suprantamas. Todėl gydytojai rekomenduoja skiepyti kaip geriausią būdą išvengti ligos.

Hepatologas

Hepatologas yra medicinos specialistas, užsiimantis kepenų ligų ir patologijų diagnozavimu, gydymu ir prevencija. Atsižvelgiant į siaurą specializaciją, hepatologija turi keletą filialų - vaikų ir infekcinių.

Kepenų funkcija, kuri užsiima specialistu

Kepenys ir tulžies pūslė yra du virškinimo sistemos organai, kurie yra glaudžiai susiję tarpusavyje, dalyvauja kai kuriuose procesuose, reguliuoja ir palaiko normalų virškinimo trakto veikimą. Kepenų funkcija:

  • riebalų skilimas;
  • medžiagų apykaitos proceso reguliavimas;
  • kraujo baltymų susidarymas - albuminas, globulinas;
  • antinksčių ir skydliaukės reguliavimas hormonų gamyboje;
  • atsakingas už mikro ir makro-cinko, kobalto, fosforo virškinamumą.

Pažeidimo atveju vienas iš šių procesų gydomas hepatologu, diagnozuojant kepenis kartu su tulžies pūslėmis.

Ligos, kurias specializuojasi hepatologas

Ši medicinos kryptis apima kepenų ligas ir patologijas bei tulžies latakų ligas, tulžies pūslę, disfunkciją, dėl kurios atsiranda kepenų sutrikimų. Su hepatologu susijusių ligų sąrašas:

  • visų formų hepatitas;
  • cirozė;
  • lengvos ir sunkios alkoholio apsinuodijimo formos;
  • toksoplazmozė;
  • legioneliozės liga;
  • akmenys tulžies pūsle;
  • Botkin's liga;
  • hemochromatosis;
  • cholangitas;
  • infekcinio tipo mononukleozė.

Jei nustatomas onkologinis neoplazmas, onkologas spręs gydymą.

Kokiais atvejais kreiptis į hepatologą yra būtina priemonė?

Daugelio kepenų ligų ankstyvose vystymosi stadijose nėra ryškios simptominės nuotraukos, o pacientas negali žinoti, kad jis serga.

Konsultacijos su gydytoju turėtų būti atliekamos ne rečiau kaip 1 kartą per metus, jei nėra jokių komplikacijų iš virškinamojo trakto, ir 2 kartus per metus, jei yra genetinė polinkis, arba asmuo anksčiau sirgo kepenų liga. Pažymi, kad, jei aptiktų, nedelsiant kreipkitės į gydytoją:

  • odos ir gleivinės spalvos pasikeitimas geltonu atspalviu;
  • skausmas dešinėje pusėje;
  • karčiojo skonio burnoje pasirodymas;
  • pykinimas po valgio;
  • dažnas išsišakojimas su nemaloniu skoniu;
  • išmatų masės balinimas;
  • šlapimo patamsėjimas;
  • dažnai kraujavimas dantenas;
  • silpnumas ir mieguistumas iki visiško žlugimo;
  • apatinė būklė;
  • nuolatinis niežėjimas ant odos.

Šie simptomai rodo patologijas virškinimo sistemoje. Kai kurie iš jų yra nespecifiniai ir gali būti susiję su žarnyno ar skrandžio pažeidimu. Kiti simptomai, tokie kaip odos ir gleivinių geltos spalvos, išmatų spalvos pokyčiai yra būdingi kepenų patologijoms.

Kaip gydytojas konsultuoja hepatologą ir ką reikia pasakyti gydytojui?

Registratūroje gydytojas tiria pacientą, atlieka pilvo ertmės apčiuopimą. Gydytojas paklaus, kokius simptomus pacientas atrado, kai jie atsirado, ar anksčiau buvo kepenų ar kitų virškinimo sistemos ligų atvejų.

Surinkta paciento istorija, gydytojas nustato jo gastronomines nuostatas, blogų įpročių buvimą. Norint gauti tikslų kūno būklės vaizdą, planuojama atlikti medicininę apžiūrą.

Laboratorinių ir instrumentinių diagnostikos metodų sąrašas

Norint gauti paciento informaciją reikia atlikti tokius standartinius bandymus:

  • bendras klinikinis kraujo tyrimas;
  • biocheminių parametrų kraujo tyrimai;
  • šlapimo analizė (bendra);
  • ultragarso tyrimas virškinimo sistemos vidaus organuose.

Be to, naudojami diagnostiniai metodai, skirti nustatyti kepenų būklę:

  • feces dėl sterkoblino apibrėžimo;
  • eritrocitų ir retikulocitų ląstelių kiekio nustatymo kraujas;
  • MRT;
  • Kepenų ir tulžies pūslės ultragarsas;
  • CT scan;
  • kraujas už patogeninių virusų - citomegaloviruso, Epstein-Barr viruso, herpeso viruso - buvimą.

Jei yra įtarimas dėl sunkios patologijos, pavyzdžiui, vėžio, atliekama organų minkštųjų audinių biopsija. Ši procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją. Ištyrus biologinę medžiagą, pacientas ligoninėje liko 3-4 valandas prižiūrint gydytojams.

Jei simptomai būdingi hepatitui E, pacientas turi paaukoti kraują, kad nustatytų hemoglobino koncentraciją. Jei patologiją sukelia jo audinių nugalimas su infekciniu patogeniu, pacientas susidurs su labai specializuotu hepatologu, infekciniu ligos specialistu.

Vaikų hepatologo ypatumai - kokia liga gydoma?

Kepenų funkcijos sutrikimo simptomai vaikams yra panašūs į klinikinį vaizdą suaugusiesiems:

  • mieguistumas;
  • kraujavimo dantenos;
  • odos ir gleivinės gelta;
  • staigus, nemokamas svorio sumažėjimas;
  • skausmas dešinėje pusėje hipochondrijoje.

Paprastai vaikystėje yra tokių patologijų kaip atenovegetinio sindromo, infekcinių infekcijų ir hepatito. Jei vaikas serga užkrečiama kepenų liga, gydymą tvarko vaiko hepatologas ir infekcinių hepatito ligų specialistas.

Kokias ligas diagnozuoja infekcinis hepatologas ir gydymo metodai

Infekcinio hepatologo specialybe yra kepenų liga, kurią sukelia organų minkštųjų audinių pažeidimas su infekcine patogenine mikroflora:

  • hepatitas A;
  • opisthorchiasis;
  • infekcinė mononukleozė.

Gydymo metodai - vaistų terapija, su sunkiais kūno pažeidimais - chirurginė intervencija. Jei reikia, operacija naudoja laparoskopijos metodą. Narkotikų terapija apima antivirusinių vaistų ir skausmo medikamentų vartojimą.

Informacija apie hepatologo profesiją

Klausimas, kas yra hepatologas ir ko jis elgiasi, yra įdomus daugeliui žmonių. Šiuo metu problemos, su kuriomis susiduria toks gydytojas, gana paplitę tarp visų amžiaus grupių gyventojų, pradedant nuo ikimokyklinio amžiaus vaikų. Tokia nesveika situacija yra susijusi su nesveika mityba, bloga ekologija, prasta vandens kokybe ir stresinėmis situacijomis.

Hepatologija tiria kepenų struktūrą, kepenų funkcijas ir hepatobiliarinę sistemą, taip pat ligas ir jų gydymo būdus. Šis skyrius medicinoje laikomas vienu iš bendrosios gastroenterologijos narių. Hepatologas tiesiogiai nagrinėja kepenų ir tulžies pūslės ligų diagnozę, gydymą, prognozavimą ir prevenciją, kuri yra neatskiriama šios sistemos dalis.

Kepenų funkcijos, tyrinėjančios hepatologą

Kepenų ir tulžies pūslės yra laikomi labai svarbiais organais, jų fiziologinis tikslas yra suteikti daugybę procesų normaliam žmogaus kūno funkcionavimui. Hepatologas yra gydytojas, kuris kruopščiai studijuoja universitete ir visą medicinos praktiką - kepenų ir tulžies sistemos ypatybes.

Pagrindinės kepenų ir tulžies pūslės funkcijos:

  • virškinimui jie veikia, kad suskaidytų riebalus, aktyvuotų kasos ir žarnyno fermentus, absorbuotų maistines medžiagas (aminorūgštis, cholesterolį, vitaminus, kalcią) ir sukurtų agresyvią aplinką helmintai ir patogenai;
  • reguliuoti visus medžiagų apykaitos procesus organizme (baltymai, riebalai, angliavandeniai, aminorūgščių ir fermentų konversija);
  • dalyvauti formuojant albuminą, fibrinogeną ir globuliną, ty kraujo baltymus;
  • dalyvauti antinksčių hormonų, kasos ir skydliaukės formavime;
  • yra galingas filtras visoms toksiškoms medžiagoms, patenkančioms į žmogaus kūną, ty kai kurių procesų metu veikia kepenys, dauguma nuodų yra neutralizuoti;
  • nuolat stebėti žmogaus kūno vidinę aplinką;
  • dalyvauti mikroelementų (geležies, cinko, fosforo, kobalto) įsisavinimo procese.

Toks specialistas kaip hepatologas, puikiai orientuotas į kepenų patologinius pokyčius, gali lengvai prognozuoti ligos eigą ir baigtį. Ir hepatologas taip pat nustato ryšį tarp destruktyvių procesų hepatobiliarinėje sistemoje ir daugelio kitų organų bei sistemų ligų, kurių darbas tiesiogiai priklauso nuo jo įprasto veikimo, vystymosi.

Ligų, kurias gydo hepatologas, sąrašas

Yra daugelio hepatobiliarinės sistemos ligų. Pagrindiniai ir dažniausiai pasitaikantys patologijos ekspertai mano, kad:

  • uždegiminis tulžies pūslės procesas (cholecistitas ir cholangitas), atsirandantis dėl stagnacijos;
  • skaičiuojamas cholecistitas atsiranda dėl akmenų susidarymo žarnyne;
  • tulžies diskinezija gali būti įgimta arba įgimta;
  • polipai tulžies pūsle;
  • hepatito enteroviruso daktaras hepatologas padės gydyti, pasitelkęs infekcinių ligų gydytojo patarimą;
  • virusiniai hepatitai B ir C taip pat reikalauja susijusių specialybių gydytojų pagalbos;
  • kepenų cirozė;
  • kepenų audinio hepatitas hepatomegalijos (padidėjusios kepenų) fone;
  • kepenų parenchimo neoplazmos;
  • reaktyvusis hepatitas;
  • infekcinės ligos, tokios kaip giardiazė, toksoplazmozė, herpesas ir leptospirozė, gali turėti įtakos atitinkamo organo parenchimui;
  • alkoholinis hepatitas;
  • paveldimos patologijos;
  • hepatito autoimuninė etologija.

Tai jokiu būdu nėra visų kepenų audinio ligų, tulžies pūslės ir kanalų sąrašas hepatologo kompetencijai. Kadangi kepenys yra kraujo susidarymo organas, labai dažnai pacientas gauna kreipimąsi iš hepatologo, konsultuodamasis su hematologu, kad nustatytų galimas destruktyvaus proceso pasekmes savo parenchime.

Hepatologijos diagnostikos metodai

Siekiant nustatyti tikslią diagnozę ir nustatyti gydymo priemonių planą, hepatologas iš anksto užsako išsamų paciento tyrimą. Kepenų patologijų tyrimai apima tokius tyrimus ir metodus:

  • pilnas kraujo tyrimas;
  • šlapimo tyrimas;
  • biocheminiai kraujo mėginiai su amilazės ir šarminės fosfatazės;
  • kraujo krešėjimo sistemos analizė;
  • kraujas siunčiamas į specialią laboratoriją, skirtą tirti, ar pacientas turi virusinį hepatitą B ir C;
  • Toksoplazmozės ir herpeso kraujo tyrimas;
  • Pilvo organų ultragarsas;
  • kepenų kompiuterinė tomografija;
  • magnetinio rezonanso tyrimo metodas skirtas atlikti išsamesnį onkologijos ir metastazių kepenų ir artimiausių organų tyrimą;
  • tulžies pūslės turinio analizė.

Kai kurioms sisteminio pobūdžio ligoms ar kitai sistemai reikia nustatyti žala kepenims, negu hepatologas. Jums taip pat gali prireikti sąjungininkų, pvz., Infekcinių ligų specialisto, bendrosios praktikos gydytojo, gastroenterologo ir chirurgo, patarimų.

Simptomai, į kuriuos turėtumėte kreiptis į savo hepatologą

Kepenys yra gana jautrus organas, kuris, apsvaigęs nuo kitokio pobūdžio ir besivystančios patologijos, reaguoja smarkiai ir praneša apie tam tikrus simptomus. Subjektyvūs skundai ir fiziologinės sąlygos, į kurias turėtumėte kreiptis į gydytoją, yra tokie:

  • greitas nuovargio pojūtis atliekant nesunkų darbą;
  • svorio netekimas be akivaizdžios priežasties;
  • nuolatinis silpnumas;
  • apetito praradimas ir skonio preferencijų pasikeitimas;
  • sunkumas ar skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • odos ir akių obuolių sklero gelta;
  • nepagrįstas mėlynių, kraujavimo ir kraujavimo iš nosies susidarymas;
  • šlapimo tamsėjimas iki alaus spalvos;
  • pilvo ertmės apimties padidėjimas išsekimo fone.

Tokie simptomai yra tiesioginė indikacija, siekiant ištirti hepatologą, kuris nustatys hepatobiliarinės sistemos ir viso organizmo žalos pobūdį ir mastą.

Išsaugokite nuorodą arba bendrinkite naudingą informaciją socialiniuose tinkluose. tinklai

Ką gydo hepatologas?

Kai kurie gydytojai turi siaurą specializaciją ir užsiima tik vieno konkretaus žmogaus kūno organų gydymu. Tai urologas, akių skausmas, hepatologas ir kiti. Akių skausmas susijęs tik su regėjimo problemomis, urologas, sergantis genitologinės sistemos ligomis. Ir hepatologas - kas tai ir ko su juo elgiasi?

Kas yra hepatologas ir ką jis elgiasi

Pirmas klausimas, kuris kyla pacientui, gydytojas nukreipia į šį specialistą - kas yra toks hepatologas ir ko jis elgiasi. Šis specialistas užsiima kepenų tyrimu ir gydymu. Šis gydytojas gali būti tiek suaugusiems, tiek vaikams, jis gali gydyti kepenis, tulžies pūslę ir tulžies latakus kaip tarpusavyje sujungtus organus. Tokių ligų gydymas paprastai užima daug laiko, todėl laikui bėgant būtina stebėti.

Hepatologas yra tas, kuris ne tik gydo kepenis, bet pagrindinė problema paprastai būdinga tam tikram organui. Nėra geresnio specialisto, kuris gali padėti išgydyti sergančius organus, palaikyti kepenų būklę ir normalizuoti tulžies judėjimą organizme. Geras profilaktika ir palaikomoji terapija beveik niekada nėra pakankama. Prieš pradedant gydymą visada yra apsilankymas tokioje vietoje kaip klinika.

Kokius simptomus reikia spręsti

Priežastys, dėl kurių verta atkreipti dėmesį į tokį specialistą kaip hepatologą, gali būti daugybė ir gali būti skirtingos kilmės:

  • Kėdė keičiasi bet kuria kryptimi.
  • Garsaus skonio išvaizda be priežasties.
  • Jautrumo atspalvio ar bėrimo ant odos išvaizda.
  • Šlapimo spalvos ar gausos pasikeitimas.
  • Bet koks toksinio apsinuodijimo požymių atsiradimas.
  • Suvokimo būklės paţeidimai - apatija, silpnumas, nuovargis.
  • Skausmas dešinėje pusėje, sunkumas ar dilgčiojimas.
  • Dirgumas ir apetito praradimas.

Šie suaugusiųjų simptomai gali pasireikšti iš dalies ir vaikams. Retai pasireiškia visi iš karto, bet kai atsiranda vienas ar du, verta kreiptis į specialistą, nepriklausomai nuo to, kuris iš simptomų pasireiškia. Ypač jei terapeutas siunčia hepatologą. Biure galite užduoti bet kokį klausimą suinteresuotam gydytojui. Tačiau šie simptomai ne visada yra susiję su kepenų funkcijos sutrikimu. Tai gali būti tulžies pūslė, skrandis ar kiti vidaus organai. Todėl dažniausiai hepatologas nurodo papildomus bandymus ir pilvo organų ultragarsą.

Kokios ligos gydomos

Kepenys nuolat veikia įvairius neigiamus padarinius: netinkamą ar nereguliarią mitybą, stresines situacijas, prastą aplinkos būklę, blogų įpročių buvimą žmogui, ilgą laiką vartojant įvairias tabletes ir kitus. Labai svarbu, kad liga nebūtų lėta, todėl kepenų gydymas turi prasidėti laiku.

Dideliuose miestuose galite kreiptis į infekcinių ligų hepatologą ir hepatologą - gastroenterologą. Tai priklauso nuo to, kas sukelia ligą.

Jei ligos priežastis pasireiškia infekuota infekcija ar bakterijomis, tai bus gydoma infekcinių ligų hepatologas. Jei klausimas yra stagnuojant tulžį, sutrikusi skrandžio, inkstų ar tulžies pūslė, tuomet hepatologas yra gastroenterologas. Mažiems miestelms vienas didelis specialistas, hepatologas, prižiūri visas šio organo ligas, kartais chirurgas skiria paskyrimus dėl specializuoto medicinos personalo trūkumo. Hepatologo pirminio gydytojo kompetencija apima šių ligų gydymą:

  • Toksoplazmozė.
  • Visų tipų hepatitas.
  • Alkoholinis kepenų pažeidimas.
  • Cirozė ir fibrozė.
  • Kai kurios autoimuninės ligos.
  • Cholangitas
  • Geltona karštinė.
  • Ūmus toksiškas apsinuodijimas.
  • Infekcinės kilmės mononukleozė.

Kaip yra priimamasis

Gydymas hepatologas nėra labai skiriasi nuo konsultavimo terapeutas. Dauguma pagrindinių ligoninių palaiko nemokamas konsultacijas su hepatologu. Pirmiausia turite paskirti tam tikrą skaičių ir laiką, tada eikite į ligoninę paskirtą dieną. Jei šis specialistas yra paklausęs arba negauna kasdien, tai jam gali būti sudaryta eilė. Todėl, norint gauti reikiamas konsultacijas, reikės iš anksto užsiregistruoti kelias dienas, o kartais ir savaites.

Šis gydytojas niekada nebus nuvykęs į greitąją pagalbą, tik jei tai yra mokama klinika su papildoma tarnyba. Tikėtis gauti hepatologo paslaugas namuose nėra būtina. Kai kuriais atvejais didelėse ligoninėse pediatrinis hepatologas gali kreiptis į vaiką kartu su skubia pagalba. Tai daroma, jei yra didelė rizika, kad nedidelis vaikas nebus pristatytas į ligoninę.

Jei svetainėje yra peržiūrų apie gydytoją, kurį ketinate atlikti, galite juos ištirti. Bet nereikia imtis per daug rimtai. Kartais pacientai palieka neigiamus žodžius geriems gydytojams, nes buvo išrašyti teisingi, bet brangus vaistas arba tiesiog nepatinka specialistas.

Kartais net žmonės, kuriems buvo hepatitas, skundžiasi, kad jie nebuvo išgydyti iš karto. Atsižvelgiant į tai, kad tai iš principo neįmanoma tokiu greičiu.

Gydytojo priėmimo metu jis išnagrinės ir pajus skrandį. Nustatykite galimą skausmą ar kūno dydį. Jis užduos klausimus apie lėtines ar paveldėtas ligas, apie naujų simptomų atsiradimą ar gerovės pokyčius. Specialisto specialistai būtinai moka genetinius pakitimus, vaikų ligas ir savo paciento darbo pobūdį. Užduokite visus savo klausimus, kad nusiramintumėte ir žinotumėte visą vaizdą. Ir taip pat atsakykite į visus hepatologo klausimus labai nuoširdžiai ir nuoširdžiai, kitaip vaizdas bus neryškus.

Ištyrus ir apklausdamos pacientą, hepatologas parašys kreipimąsi dėl pažangiosios kraujo biocheminės medžiagos pristatymo, bendrą kraujo ir šlapimo analizę bei antikūnų kraują. Jei reikia, bus atlikti kiti paskyrimai:

  • MRT arba KT skenavimas;
  • hepatito virusų kraujo tyrimas;
  • biopsijos atranka;
  • elektroencefalografija;
  • kepenų tyrimas naudojant ultragarso hapatobiliary sistemą.

Kai kuriais atvejais gydytojas nurodo kitų specialistų patarimus - chirurgą, terapeutą, urologą, onkologą ir kt.

Kartais atliekami sterokobelino, šlapimo hemoglobino ir reaktyviojo baltymo kraujo tyrimai išmatose. Visi hepatologo paskyrimai priklauso nuo tam tikrų simptomų, skausmo pobūdžio ir stiprumo, o taip pat nuo odos ir gleivinės spalvos pasikeitimo.

Apklausa ir patikrinimas

Negerkite klausimo hepatologui priėmimo metu. Ne visi iškilę klausimai gali būti išspręstos skyriuose "klausimai ir atsakymai" įvairiose svetainėse. Gydytojas klausys visų paciento skundų ir atliks išsamų tyrimą, kuris apimtų ir lytį, ir paprastus klausimus apie tai, ką žmogus valgo ir kokio gyvenimo veda. Svarbų vaidmenį taip pat atlieka paciento pageidavimai, kurie paprastai yra veiksnių, lemiančių tam tikrų ligų atsiradimą.

Kepenų pažeidimas gali būti skirtingas. Pacientų ankstyvose stadijose nieko neretai neramina, išskyrus kartais akivaizdų nuovargį ir apetito praradimą. Dažni simptomai, kurie nerimauja su žmogumi, gali būti susiję ne tik su kepenų liga. Dažnai šie simptomai taip pat atsiranda dėl peršalimo, kai kurių virusų ir net paprasto minkštojo apsinuodijimo prastos kokybės maisto. Bet jei simptomai pasikartoja nuo vienos dienos į kitą ir nesibaigia, nuolat būna paciento gyvenime, tada neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją.

Analizės ir diagnostika

Hepatologas nurodo tik būtiniausius kraujo ir šlapimo tyrimus, jei nieko netrikdo pacientas. Jei kepenys padidėja arba sukelia skausmą palpacijos metu, būtina atlikti papildomą ultragarso ir MR arba CT scaną. Visais atvejais, kai kepenys pradeda skauda - situacija nėra nekenksminga ir reikalauja skubių gydymo.

Kai kuriais atvejais atliekama biopsija diagnozei patikslinti. Jei visi kiti bandymai ir tyrimai neparodo neigiamų rezultatų, biopsija nėra paskirta. Kartais gydytojas nurodo fibrozės ir cirozės kepenų testą, kuris parodys visus galimus kepenų pokyčius ir riebalinio audinio atsiradimą jose. Tačiau prioritetai yra pirmiau minėti tyrimai. Jei jų rezultatai yra normalūs, tada problema turi būti siekiama ne kepenyse.