Išplėstos kepenys naujagimyje

Gydymas

Hepatomegalija yra patologinė kepenų plėtra. Jis gali kalbėti tiek apie infekcines ligas, tiek apie skirtingas patologijas. Hepatomegalijos diagnozei pakanka pilvo ertmės palpacija. Tačiau palpacija turi teisę atlikti tik kvalifikuotą specialistą.

Kūdikiams padidėjusią kepenų dalį taip pat gali sukelti naujagimio gelta, ji savaime trunka maždaug 30 dienų nuo gimimo ir nereikalauja gydymo. Taip yra dėl vaiko gimimo traumos, motinos diabeto ir endokrininių ligų.

Vaikams iki septynerių metų hepatomegalija yra dažnas atvejis, manoma, kad už normos ribų, jei kepenys išsikiša 1-2 cm atstumu nuo šonų dešinėje pusėje esančių šonkaulių. Kūdikiui reikia gydymo, ar ne, gydytojas nustato.

Padidėjęs kepenų skaičius taip pat gali būti simptomas tokių ligų:

Uždegimas vaiko kūne. Įgimtos TORCH infekcijos. Kepenų sutrikimai, kuriuos sukelia vaistai ar toksinai. Metabolizmo sutrikimai.

Kepenų padidėjimo priežastys:

Hepatitas; Įgimtos infekcijos (raudonukės, toksoplazmozė, herpesas). Toksinis kepenų pažeidimas (dažniausiai yra vaistas). Obstrukcija (tulžies latako uždarymas). Glikogenė (metabolizmas glikogeno). Baltymų metabolizmo sutrikimas. Lipidų metabolizmo sutrikimas. Kepenų cirozė. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Kraujo vėžys Hemolizinė liga (su Rh konfliktu motina ir vaiku). Geležies metabolizmo sutrikimai. Limfoma (navikas limfinės sistemos vaikas). Įgimta kepenų fibrozė. Įgimta vazodilatacija. Sepsis Hypervitaminois A.

Padidėjusios kepenys taip pat gali rodyti tam tikrą ligą kartu su šiais simptomais:

Sunku jausti po dešiniuoju kraštu. Kraujo krešėjimo sutrikimas. Pykinimas ir vėmimas. Sumažėjęs apetitas. Odos ir gleivinės gelta.

Viena dažniausių ligų, kai simptomas yra padidėjusi kepenų liga, yra hepatitas. Virusinis hepatitas yra paplitusi ir sunkiai užkrečiamų kepenų ligų grupė. Visiškai hepatito tipai turi padidėjusios kepenų simptomus, jo funkcijų sutrikimus, apsinuodijimą, odos ir gleivinės skydliaukės atsiradimą.

Virusinio hepatito priežastys

Yra daugybė hepatito patogenų, šiuo metu išskiriami 8 tipai: A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Hepatitas dažniausiai sukelia pirmas trys: A, B, C paveikia vaikus 75% atvejų hepatito A virusas perduodamas bendraujant su kitais vaikais, per valgyti, gerti, purvinas rankas. Ligos inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 4 savaičių.

Hepatito A simptomai

Padidėjusi kūno temperatūra. Pykinimas, vėmimas. Sumažėjęs apetitas. Skausmas dešinėje pusėje.

Gilumo pradžioje jo simptomai yra tamsios spalvos įsigijimas šlapimu ir išmatų išmatavimas (molio spalva). Toks priešžiedinis laikotarpis trunka apie savaitę. Po to vaikas pradeda geltonai, pirmasis yra akių baltas, o po oda. Po pagreitinimo vaiko gerovė pradės gerėti.

Hepatito gydymas

Hepatito A gydymas prasideda nuo mitybos koregavimo, išskyrus saldus, riebalus, sunkiuosius baltymus. Geriau maitinti vaiku šviežiomis ar virtomis daržovėmis, virta ar virta mėsa. Apriboti vaiko trukmę yra maždaug trys mėnesiai, priklausomai nuo ligos sunkumo.

Iš vaistų skiriami cholereticiniai vaistai (allohol), rutinas, vitaminai C, A, B. Vaikas, kuris serga hepatitu A, yra tikrinamas 2 mėnesius po ligos ir praėjus šešiems mėnesiams. Tokie vaikai yra įrašomi į ambulatoriją ir vienerius metus riboja fizinį krūvį.

Antroji dažniausia liga su padidėjusia kepenų liga yra cholecistitas. Cholecistitas yra liga, kuriai būdingas tulžies pūslės uždegimas, kartais uždegimas iš visos tulžies sistemos.

Simptomai cholecistito kūdikiui

Ledimas su supuvę kiaušinių kvapu. Pykinimas, vėmimas. Nestabili išmatos (vidurių užkietėjimas pakeičiamas viduriavimu). Padidėjusi kūno temperatūra.

Šios ligos priežastys vaikams dažnai yra helmintai. Jie patenka iš žarnyno į tulžies latakus ir į tulžies pūslę sudirgina jų sienas ir gleivines. Kas sukelia apsinuodijimą vaiko kūne.

Cholecisto diagnozė mažiems vaikams prasideda nuo bendro kraujo tyrimo, todėl šiame tyrime galite nustatyti padidėjusį leukocitų kiekį ir ESR padidėjimą.

Cholecistito gydymas pirmiausia prasideda mitybos koregavimu, jei vaikas jau maitina, būtina pašalinti beveik visus riebalinius maisto produktus. Riebaluose turite įdėti kuo daugiau šviežių daržovių, naminių paukščių, varškės, žuvies. Šie produktai geriausiai duodami vaikui bulvių koše. Be to, gydytojas skiria gydymą antibiotikais (penicilinu, chloramfenikolu), dedama cholereticinių vaistų (kukurūzų stigmos ekstraktas), taip pat skiriami preparatai silpnybėms naikinti.

Profilaktikai rekomenduojama koreguoti vaiko maitinimą ir jo vartojimą. Vaikas turi vesti aktyvų, judantį (vaikščiojant) gyvenimo būdą, valgyti maži poros, bet dažnai. Jei yra virškinimo sistemos ligos, būtina skubiai ją gydyti ir užkirsti kelią ligai. Būtinai atlikite periodinius kirminų buvimo tyrimus. Šios paprastos taisyklės sutaupys vaiką nuo ligos.

Kepenys yra vienas iš svarbiausių virškinimo sistemos organų ir didžiausias žmogaus organizmo liaukas. Įsikūręs pilvo ertmėje daugiausia dešinėje pusrutulyje. Naujagimiai ir pirmųjų gyvenimo metų vaikai jų masė yra 1/18 viso kūno svorio.

Išaugęs kepenys naujagimyje arba hepatomegalija yra reiškinys, kuris gali rimtai sutrikdyti tėvus. Tuo pačiu metu jūs turite žinoti, kad iki penkerių metų kepenys paprastai veikia 2-3 cm atstumu nuo šonkaulio krašto. Fiziologinis padidėjimas nėra panikos priežastys ir nereikia medicininės intervencijos. Manoma, kad hepatomegalija yra šių skaičių perviršis.

Kodėl vaikas turi padidėjusią kepenų sistemą?

Priežastys, dėl kurių padidėja vaiko kepenys, yra gana daug. Tai apima:

• Pirminis pažeidimas (fibrozė, daugybiniai cistos, tulžies pūslelinė cirozė, hemoraginė telangiektazija).

• uždegiminis procesas (iniciatoriai - įgimtos infekcijos (raudonukės, toksoplazmozė, herpes, citomegaloviruso), hepatito A, B, C, ir toksiškos vaistai hepatitas, kepenų Amebic abscesas arba mikrobų obstrukcija (iš dalies sutampa) tulžies latakų).

• kraujo tekėjimą ir tulžies (priežastimi - kepenų cirozė, atrezija (nebuvimas), iš tulžies latakų, vartų venos trombozė, širdies nepakankamumas, Vilsono liga) sunkumas.

• Metabolinė patologija (Gošė liga, Niemann-Pick, glikogenozė, mukopolisacharidozė, amiloidozė ir kt.).

• infiltracija, t. E. netipinių ląstelių atsiradimą sudėtinių dalių (hemolizinio liga naujagimio, leukemijos, limfomos, hemochromatosis, ekstramedulinę kraujodaros dėl tipo).

• žvaigždžių Kupffer ląstelių hiperplazija (pagrindinė priežastis yra sepsis, vitamino A perteklius, granulomatinis hepatitas).

Emfizemos metu gali atsirasti ir kepenų padidėjimas kūdikiui. Išplečiant jų ribas, atsiranda tam tikras kūno "stumti". Tai gerai matoma apklausos rentgenogramoje. Tačiau pats organas nesikeičia, taigi ši hepatomegalija vadinama klaidinga. Taip pat yra ir vidutinio sunkumo hepatomegalijos samprata. Kepenų užkrečiamosiose ligose turi susidoroti su padidėjusia apkrova, dėl kurios šis procesas mažėja, o tai išnyksta. Tokia kūno reakcija nėra grėsminga gyvybei, tačiau reikia stebėti ir privalomai tinkamai gydyti pagrindinę patologiją.

Hepatomegalijos klinikiniai požymiai

Kuriant minėtas patologijas, hepatomegalija negali būti atskirta kaip savarankiška liga - tai simptomas, rodantis, kad organizmas yra nepalankus procesas.

Tuo pačiu metu prie jo pridedami keli ženklai:

• odos ir gleivinių gleivinės;

• padidėjęs mieguistumas, ašarojimas, atsisakymas maitinti;

• pilvo padidėjimas ir išsipūtimas;

• kraujagyslių "tinklelis" ant pilvo;

Visi šie simptomai kelia nerimą ir reikalauja skubios medicininės pagalbos. Klausimais, susijusiais su hepatomegalija, nagrinėja pediatras, infekcinių ligų specialistas, gastroenterologas ir hepatologas. Norint suprasti, kodėl vaiko kepenys yra padidintos, bus reikalaujama medicininė apžiūra, anamnezės rinkimas (t. Y. Informacija, kuri gali tiesiogiai arba netiesiogiai nurodyti ligos šaltinį) ir įvairūs instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimo metodai. Tarp jų - virusinių hepatito žymeklių apibrėžimas, kraujo biocheminiai parametrai, rentgeno spinduliai, elektrokardiografija ir echokardiografija. Patikimiausias neinvazinis diagnostikos metodas yra ultragarsinis kepenų tyrimas. Ultragarso pagalba tiksliai nustatomas jo dydis ir struktūros pokyčiai. Kontroliuojamais atvejais biopsija nurodoma, jei būtina. Paveldimų ligų atveju reikalinga medicininė genetinė konsultacija. Tyrimų asortimentas gali būti papildytas priklausomai nuo norimų veiksnių.

Gydymo metodai

Gydymas, tiek vaistas, tiek chirurginis, dėl hepatomegalijos priklauso nuo pagrindinės ligos, kuri lėmė jo išvaizdą.

Visų pirma, būtina pašalinti priežastis, tai yra, sutrikusią ligą. Dieta yra svarbi. Būtina suprasti, kad kūdikis maitina maistines medžiagas iš maitinančios motinos, todėl maistą jie pirmiausia riboja. Tai neapima aštrus, sūrus, konservuotų ir gazuotų gėrimų, alkoholio. Turėtų būti suvartojama garstyčių mėsa, liesa žuvis, daržovės ir vaisiai. Chirurginė intervencija reikalinga, kad būtų ištaisyti įgimtos vystymosi sutrikimai (tulžies takų atrezija).

Autorius: Torsunova Tatjana

Mūsų skaitytojai rekomenduojame

Vaikams kepenų ligos priežastys dažniau yra įgimtos, o ne įgytos, skirtingai nei suaugusieji, tačiau jie pasireiškia vienodai.

Sveikiems vaikams kepenų padidėjimas nėra būdingas ir turėtų įspėti tėvus, nes tai dažnai sukelia neoplastinių ligų.

Kepenų valymui ir valymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja

. Atidžiai išnagrinėję šį metodą, nusprendėme jį atkreipti į jūsų dėmesį.

Kepenų dydis yra normalus pagal amžių

Norėdami diagnozuoti hepatomegaliją, būtina žinoti normalų sveiko organo dydį, kurį nustato perkusija ar ultragarsas.

Hepatomegalijos priežastys naujagimiams ir kūdikiams

Kepenys yra vienas iš svarbiausių virškinimo sistemos organų ir didžiausias žmogaus organizmo liaukas. Įsikūręs pilvo ertmėje daugiausia dešinėje pusrutulyje. Naujagimiai ir pirmųjų gyvenimo metų vaikai jų masė yra 1/18 viso kūno svorio.

Kodėl vaikas turi padidėjusią kepenų sistemą?

Priežastys, dėl kurių padidėja vaiko kepenys, yra gana daug. Tai apima:

  • Pirminis pažeidimas (fibrozė, daugybiniai cistos, tulžies pūslelinė cirozė, hemoraginė telangiektazija).
  • Uždegiminis procesas (provokatoriai - įgimtos infekcijos (raudonukės, toksoplazmozė, herpesas, citomegalovirusas), hepatitas A, B, C, toksiniai ir medicininiai hepatitai, amoebiniai ar mikrobiniai kepenų abscesai, tulžies latakų obstrukcija (dubliavimosi)).
  • Kraujagyslių ir tulžies trikdymas (pagrindinė priežastis - cirozė, tulžies latakų atresija (nebuvimas), venų trombozė, širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas, Vilsono-Konovalovo liga).
  • Metabolinė patologija (Gošė liga, Niemann-Pick, glikogenozė, mukopolisacharidozė, amiloidozė ir kt.).
  • Infiltracija, t.y., netipinių ląstelių komponentų išvaizda (hemolizine naujagimio liga, leukemija, limfoma, hemochromatozė, kraujo mąstymo ekstrameduliacija).
  • Stephan Kupffer ląstelių hiperplazija (pagrindinė priežastis yra sepsis, vitamino A perteklius, granulomatinis hepatitas).

Emfizemos metu gali atsirasti ir kepenų padidėjimas kūdikiui. Išplečiant jų ribas, atsiranda tam tikras kūno "stumti". Tai gerai matoma apklausos rentgenogramoje. Tačiau pats organas nesikeičia, taigi ši hepatomegalija vadinama klaidinga. Taip pat yra ir vidutinio sunkumo hepatomegalijos samprata. Kepenų užkrečiamosiose ligose turi susidoroti su padidėjusia apkrova, dėl kurios šis procesas mažėja, o tai išnyksta. Tokia kūno reakcija nėra grėsminga gyvybei, tačiau reikia stebėti ir privalomai tinkamai gydyti pagrindinę patologiją.

Hepatomegalijos klinikiniai požymiai

Kuriant minėtas patologijas, hepatomegalija negali būti atskirta kaip savarankiška liga - tai simptomas, rodantis, kad organizmas yra nepalankus procesas.

Tuo pačiu metu prie jo pridedami keli ženklai:

  • Odos ir gleivinės gelta;
  • Padidėjęs mieguistumas, ašarojimas, atsisakymas maitinti;
  • Pilvo augimas ir išsipūtimas;
  • Kraujagyslių "tinklelio" išvaizda pilve;
  • Kėdės spalvinimas.

Visi šie simptomai kelia nerimą ir reikalauja skubios medicininės pagalbos. Klausimais, susijusiais su hepatomegalija, nagrinėja pediatras, infekcinių ligų specialistas, gastroenterologas ir hepatologas. Norint suprasti, kodėl vaiko kepenys yra padidintos, bus reikalaujama medicininė apžiūra, anamnezės rinkimas (t. Y. Informacija, kuri gali tiesiogiai arba netiesiogiai nurodyti ligos šaltinį) ir įvairūs instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimo metodai. Tarp jų - virusinių hepatito žymeklių apibrėžimas, kraujo biocheminiai parametrai, rentgeno spinduliai, elektrokardiografija ir echokardiografija. Patikimiausias neinvazinis diagnostikos metodas yra ultragarsinis kepenų tyrimas. Ultragarso pagalba tiksliai nustatomas jo dydis ir struktūros pokyčiai. Kontroliuojamais atvejais biopsija nurodoma, jei būtina. Paveldimų ligų atveju reikalinga medicininė genetinė konsultacija. Tyrimų asortimentas gali būti papildytas priklausomai nuo norimų veiksnių.

Gydymo metodai

Gydymas, tiek vaistas, tiek chirurginis, dėl hepatomegalijos priklauso nuo pagrindinės ligos, kuri lėmė jo išvaizdą.

Visų pirma, būtina pašalinti priežastis, tai yra, sutrikusią ligą. Dieta yra svarbi. Būtina suprasti, kad kūdikis maitina maistines medžiagas iš maitinančios motinos, todėl maistą jie pirmiausia riboja. Tai neapima aštrus, sūrus, konservuotų ir gazuotų gėrimų, alkoholio. Turėtų būti suvartojama garstyčių mėsa, liesa žuvis, daržovės ir vaisiai. Chirurginė intervencija reikalinga, kad būtų ištaisyti įgimtos vystymosi sutrikimai (tulžies takų atrezija).

Autorius: Torsunova Tatjana

Ką daryti su šia paveldima patologija.

Naujienos apie vaikus

Vaiko ugdymas, vystymasis ir sveikata

Išaugusi kepenų naujagimiai. Priežastys, simptomai ir gydymas

Naujagimiams kepenys daugeliu atvejų veikia nuo hipochondrijos 1-2 cm, o tai laikoma normalia. Tai yra vaikų metabolizmas. Jei kepenys yra didesnės už įprastą, tai rodo hepatomegaliją. Hepatomegalija yra simptomas, rodantis tam tikrų ligų buvimą. Yra daugiau kaip šimtas tokių ligų. Remiantis statistika, ši patologija pasireiškia 1 naujagimiui iš 2500.

Hepatomegalijos priežastys

  • Su infekcija susijusios ligos. Pavyzdžiui, raudonukės ar hepatito A, B, C
  • Biliardo trakto užblokavimas ir kraujo tekėjimas. Ši liga yra reta ir kartu yra karščiavimas.
  • Metabolizmo patologija.
  • Širdies ar plaučių ligos. Padidėjęs inkstas atsiranda dėl dešiniojo skilvelio sutrikimo.
  • Paprastojo tulžies latako cistas.
  • Debre sindromas. Kepenose yra daug riebalų, taip pat glikogeno. Kūdikiai blogai vystosi.
  • Lipoidozė. Su šia diagnoze yra sutrikęs lipidų metabolizmas.
  • Voringerio sindromas. Būdinga vaikams, kurie turi įprastą kūno svorį, bet tuo pat metu pasireiškia autonominiais simptomais.
  • Glikogeno kaupimasis. Girke yra dažniausia liga. Be to, kad padidėja kepenys, naujagimis vystosi traukuliai, o acetoacto rūgštis išsiskiria kartu su šlapimu.
  • Mauriaco sindromas. Tai diabeto komplikacija. Vaikas turi ne tik hepatomegaliją, bet ir antsvorį, trumpą pakilimą. Riebalai pasirodo kepenyse.
  • Hepatoblastoma yra piktybinis kepenų auglys, kurį sukelia embrioninis audinys.
  • Kepenų echinokokozė yra šaknies padidėjimas, atsirandantis dėl kaspinigių įvedimo į kepenis.
  • Cistinė kepenų liga. Neįprastas tulžies latako vystymasis lemia tai, kad kepenys didėja.

Simptomai

Hepatomegalijos simptomai priklauso nuo ligos vystymosi. Kartais jie gali būti neišreikšti. Jei liga yra progresyvesnė, padidėjusi kepenų liga yra vizualiai pastebima.

  • Blogas apetitas. Vaikas paprastai sustoja. Maistas sukelia pykinimą, vėmimą, rėmuo, diskomfortas geryboje, raugėjimas.
  • Neįprasta odos spalva. Ilgai išlieka geltona.
  • Diskomfortas. Skausmas dešinėje pusrutulyje, skrandžio padidėjimas, nugaros skausmas. Kėdė tampa bespalvė.
  • Blogai jausmas. Vaikas yra nuolat pavargęs, mieguistas.

Jokiu būdu negalite ignoruoti šių simptomų. Neveikimas sukelia mirtinus rezultatus.

Kepenų kiekio nustatymo metu atliekama kruopšta diagnozė. Pradiniame etape palpacija yra atlikta ir aptiktos kepenų ribos, tankis ir dydis. Po to išoriniai požymiai tiriami ir siunčiami ultragarsu. Jei patologija aptinkama ankstyvoje stadijoje, gydymas yra efektyvesnis.

Gydymas

Kai diagnozė yra baigta ir diagnozė nustatoma, gydytojas nurodo gydymą ir visiškai ją kontroliuoja. Hepatomegalija yra tik simptomas, sukeltas specifinės ligos. Todėl labai svarbu nustatyti šią ligą ir kovoti su ja.

Gydymas priklauso nuo diagnozės. Lengvais atvejais galite daryti gydymą vaistiniais preparatais ir dieta. Nepamirškite, kad jei kūdikis yra kūdikis, tada mama taip pat turi laikytis dietos. Valgyk daugiau garo mėsos, liesos žuvies, taip pat daržovių ir vaisių. Jei diagnozė yra rimta, gali prireikti operacijos ar net kepenų transplantacijos.

Padidėjusi kepenų veikla vaikingoje: hepatomegalija yra baisi?

Hepatomegalija apibrėžiama kaip padidėjęs kepenys, tačiau tai nėra liga, bet būklė, kuri atsirado dėl bet kokios patologijos. Vaikams nuo 5 iki 7 metų amžiaus laikoma amžiumi, o šiuo atveju gydytojai kalba apie vidutinio sunkumo hepatomegaliją. Kai vaiko organas išsikiša tik 2 cm už šonkaulių kraštų, šis nukrypimas yra fiziologinis ir nereikalauja gydymo. Jei kepenys yra reikšmingai išsiplėtę arba būklė pasireiškia po 7 metų arba atsiranda papildomų ligų, hepatomegalija signalizuoja apie sutrikimus organizme. Kartu su gydytoju tėvai turi nustatyti anomalijos priežastis ir kuo greičiau padėti vaikui.

Kodėl vystosi hepatomegalija?

Dažniausios hepatomegalijos specialistų priežastys yra šios:

  1. medžiagų apykaitos sutrikimai (vario ir porfirino, baltymų ir riebalų metabolizmas, glikogenas, mukopolisacharidų sutrikimai);
  2. kraujagyslių ir tulžies išsiskyrimo sutrikimai (mielofibrozė, venų spazmas, apsinuodijimas vinilchloridu, Wilsono-Konovalovo distrofija, patologija tulžies latakai);
  3. uždegiminiai procesai (bet koks hepatitas ir kepenų pažeidimas, tulžies latakų dubliavimas, kepenų parazitai, piktnaudžiavimas narkotikais);
  4. Kupffer ląstelių proliferacija (granulomatinis organų pažeidimas, sepsis, karotinoidinis hipervitaminozė);
  5. kepenų audinio pažeidimas (cistos, fibrozė, tulžies kepenų cirozė).

Naujagimiui, organų padidėjimo priežastys yra susijusios su šiomis patologijomis:

  • įgimtos infekcijos (raudonukės, herpes, citomegalovirusas, toksoplazmozė);
  • parazitinės ligos (schistosomiasis, toksokariozė);
  • tulžies latako atrezija;
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • hemolizinė liga kūdikiams su резус-konfliktu;
  • multicistozė (cistos išstumia parenchimą);
  • paveldima hemoraginė telangiectasia (kraujagyslių išsiplėtimas su periodiniu kraujavimu).

Kodėl gali išsivystyti hepatomegalija? Gydytojai ieško priežasčių keisti kepenų dydį infiltruotiems pažeidimams. Tokių anomalijų skaičius yra toks:

  1. kraujo vėžys;
  2. hepatoma;
  3. antriniai navikai;
  4. geležies metabolizmas;
  5. limfinės sistemos neoplazijos;
  6. pagreitinta imuninių ląstelių reprodukcija;
  7. hematopoetiniai procesai netipiškuose organuose.

Kokie yra hepatomegalijos požymiai?

Klinikiniai hepatomegalijos požymiai tiesiogiai priklauso nuo jo sukeliamų veiksnių. Kad suprastumėte, kad kūdikis kepenų yra padidėjęs, atsiranda skirtingų simptomų:

  • prastas apetitas;
  • nenormalus kraujo krešėjimas;
  • žarnyno sutrikimai;
  • skundai dėl karčiojo skonio burnoje;
  • nuovargis ir abejingumas aplinkai;
  • Kapiliarinės "žvaigždės" ant skrandžio;
  • skausmas ir plyšimo jausmas dešinėje pusrutulyje.

Simptomai, rodantys padidėjusią kepenų funkciją, yra blogas kvapas ir ascitas. Pilvo perimetras dėl skysčio, kaupiamo pilvaplėvėse, didėja, pilvas tampa tankus ir suapvalintas. Dėl odos ir gleivinių audinio hepatomegalija pasireiškia geltonumais.

Jei šie požymiai yra, dr. Komarovsky ir kiti pediatrai pataria susisiekti su hepatologu, gastroenterologu ar infekciniu ligos specialistu. Jei mieste nėra tokių specialistų, vaikas turi būti parodomas rajono pediatrui.

Vaikų hepatomegalijos diagnozė

Vaiko tyrimas prasideda bendru apžiūra ir dešiniojo paakių skilvelio apčiuopa. Gydytojas atsižvelgia į pilvo būklę ir odos tonusą. Kepenų disfunkcijos stiprumui nustatyti vaikui pateikiamos nuorodos į:

  1. kepenų testai;
  2. kraujo krešėjimo testas;
  3. biocheminis kraujo tyrimas.

Ultragarso tyrimas yra instrumentinio diagnostinio hepatomegalijos metodas. Ultragarsas rodo kepenų audinio pokyčių požymius ir netipinių elementų susidarymą. Be to, siekiant nustatyti pagrindinę vaikų išleistą ligą:

  • Rentgeno spinduliai
  • imunograma;
  • kompiuterinė tomografija;
  • parazitų ir helmintiozės tyrimai;
  • tyrimai dėl navikų žymenų ir kt.

Kūdikiams iki vienerių metų normos yra tokios:

  • iki 60 mm - dešiniąją skiltelę, kurios metinis padidėjimas yra 6 mm;
  • 33 - 40 mm - kairės pusės storis, kasmet padidėja 2 mm.

Hepatomegalija iki 7 metų nelaikoma vaiku problema. Kepenų išsiplėtimas yra leidžiamas 1-2 cm ilgio. Didesnis augimas derinamas su vaistiniais preparatais.

Vyresniems vaikams iki 15 metų bus normalus kepenų organas, kurio dešiniojo skilties vertė yra 100 mm, o kairiosios pusės storis yra nuo 50 iki 51,5 mm.

Išsiplėtusios kepenų atstatymas

Hepatomegalijos gydymas nustatytas kompleksas. Gydytojas pasirenka vaistus, remdamasis veiksniu, kuris sukėlė patologinę būklę. Vaistiniai preparatai turi neutralizuoti pirminę priežastį ir nutraukti nenormalų procesą organizme. Kai nustatoma infekcinė virusinė liga, gydymas skiriamas antibakteriniu ar priešvirusiniu būdu. Probleminiai medžiagų apykaitos procesai nustato atkuriamąją ar pakaitinę terapiją. Vaikams, sergantiems ciroze, skiriami dviejų rūšių vaistai:

  1. palaikyti kepenų funkciją;
  2. kompensuojant fermentų trūkumą (Creon, Festal, Mezim).

Hepatoprotekcinė terapija suteikia papildomą organo apsaugą. Pacientams yra skiriamos Heptral, Duspatalin, Essentiale, Karsil, Ne-silo.

Dietinis hepatomegalijos koregavimas

Kombinuotas hepatomegalijos gydymas nėra baigtas be dietos. Klinikinės mitybos tikslas - sumažinti kūno svorį ir palengvinti jo darbą. Kūdikio mityboje turi būti subalansuotas daržovių maistas, kurio sudėtyje yra riebalų ir angliavandenių maisto produktų. Keisti dietą ypač svarbu pažeidžiant medžiagų apykaitos procesus.

Vaikams su sergančiomis kepenimis draudžiama vartoti:

  • kiauliniai taukai;
  • kiaušiniai;
  • kakava;
  • grybai;
  • riešutai;
  • ledai;
  • šokoladas;
  • riebalinė mėsa;
  • šviežios pyragaičiai;
  • rūgštinės vaisių sultys;
  • riebūs sūriai, varškė, žuvis;
  • konservai, rūkytos mėsos ir pagardai;
  • sviestas, kepimo aliejus, margarinas;
  • stiprios arbatos ir saldžių / gazuotų gėrimų.

Tradicinė medicina

Jei kepenų ir blužnies dydžio pokyčius sukelia apsinuodijimas maistu ar narkotikais, svarbu išvalyti kūną. Kūdikiai maitinami fito gėrimu, paruoštu iš šių ingredientų:

  • nuplauti avižų - 1 puodelis;
  • beržo lapai - 3 šaukštai. l.;
  • ledmečiai lapai - 3 šaukštai. l

Derlių verdimas ir primygtinis reikalavimas. Gerkite vaiką kiekvieną valandą 30 ml.
Pašalinkite uždegiminius procesus, kurie iškreipia kepenų dydį, padeda šviežiams moliūgams. Kai vaikui atsiranda hepatomegalija, malta daržovė sumaišoma su augaliniu aliejumi, o vaikas maitina kompoziciją nedideliais kiekiais.

Nacionalinio gydymo užaugusiose kepenyse ir kasoje kolekcijose yra receptas terapiniam kokteiliui. Gauk tai iš:

  1. medus (1 valgomasis šaukštas);
  2. kietas virtas vanduo (200 ml);
  3. citrinų sultys, išspausti iš pusės vaisių.

Leisk kūdikiui gerti tuščią skrandį. Be to, jis turėtų reguliariai gerti sultono šlaunų, pipirmėtės, jonažolės, paprastosios morkos, gyslų. Jei įmanoma, paruoškite spanguolių ir braškių sultis.

Vaikų hepatomegalijos prognozė

Sąlygos koregavimo sėkmė priklauso nuo problemos kilm s ir jos sudėtingumo nuo kitų ligų požymių. Laiku nustatyta infekcinė virusinė hepatomegalija yra lengvai išgydoma. Vaikas visiškai atsinaujina daugiau nei 80% atvejų.

Toksinis kūno pažeidimas, dėl kurio padidėjo kepenys, kelia blogiausią prognozę. Terapinės intervencijos veiksmingumas yra susijęs su toksinų poveikiu kūnui ir laiku atliekamais veiksmais. Hepatomegalijos degeneracija į cirozę dar labiau apsunkina vaiko būklę.

Hepatomegalija vaikams

Hepatomegalija vertimu reiškia "padidėjusią kepenų" vertę. Ši būklė nėra savarankiška liga, bet yra tik klinikinė kitos ligos ar intoksikacijos požymis.

Paprastai suaugusio žmogaus kepenys neviršija dešiniojo arkos krašto. Padidėjęs apatinė kepenų riba ir kalbėti apie hepatomegaliją. Tuo pačiu metu skirtingi laipsniai išskiriami priklausomai nuo dydžio, kuriuo organas išsikiša iš apačios.

Jaunesniems ir jaunesniems nei 6-7 metų vaikams vidutinė hepatomegalija, taip pat vadinama amžiumi, yra normali. Tačiau čia yra tam tikrų ribų, virš kurių jie kalba apie patologinę hepatomegaliją vaikui.

Iki 6 mėnesių amžiaus organo apatinė riba siekia 2-3 cm, nuo 6 mėnesių iki 2 metų - 1-1,5 cm, nuo 2 iki 6-7 metų - 0,5-1 cm. Vaikams mokyklinio amžiaus, kepenys paprastai yra ant pakraščio arkos krašto.

Jei bet kuriuo konkrečiu amžiuje kūdikiui yra žemesnė riba, viršijanti amžiaus normą, turėtumėte galvoti apie bet kokią ligą.

Priežastys

Hepatomegalijos priežastys naujagimiams yra panašios į šio simptomo priežastis suaugusiems. Tai apima:

  • įvairių rūšių hepatitas;
  • autoimuniniai procesai;
  • širdies veiklos sutrikimas;

Svarbi šio ligos priežastis yra mitybos klaidos.

Taip pat yra ir tokio dalyko kaip dalinė hepatomegalija. Šis terminas reiškia ne vienodą visų kepenų dydžių padidėjimą, bet tik jo atskirų dalių padidėjimą. Pavyzdžiui, jie kalba apie kepenų dešinės dalies arba jos kairiosios skilties hepatomegaliją. Kai kuriais atvejais galimas netolygus kepenų apatinės dalies padidėjimas. Dėl palpacijos toks apatinis kraštas jaučiamas netolygus, kalvotas. Tuo pačiu metu taip pat būdingi echoaliniai hepatomegalijos požymiai vaikams: sutrikęs kepenų audinio vientisumas. Paprastai tokie duomenys nurodo kumuliacinį kepenų procesą: cistos, abscesai, jaučiai, navikai ir kt.

Gydymas

Kadangi hepatomegalija yra tik bet kurios ligos simptomas, atitinkamai gydymas turėtų būti nukreiptas į šio simptomo priežastis. Kai virusinis hepatitas atlieka patogeno pašalinimą (pašalinimą). Atsižvelgiant į įvairius apsinuodijimus, imamasi priemonių pašalinti toksinus iš organizmo. Širdies nepakankamumas reikalauja skirti narkotikus, o kai kuriais atvejais - ir chirurginę intervenciją siekiant pašalinti širdies ligą, kuri sukėlė šios ligos apraiškas.

Visais patologinės hepatomegalijos atvejais vaikas turi dietą, sumažinančią organo funkcinę apkrovą. Dieta neapima keptų, aštrų, sūrių, marinuotų, konservuotų maisto produktų, gazuotų gėrimų, ledų, stiprių arbatų ir kavos, alkoholinių gėrimų. Leidžiami daržovės ir vaisiai, žuvies ir mėsos su mažai riebalais rūšys, garstyčios, vaisių gėrimai, kompotai.

Tačiau dieta yra tik papildoma (bet ne nesvarbi!) Priemonė visame pagrindinės ligos gydymo komplekse, dėl kurio vaikui atsirado hepatomegalija.

Kūdikių padidėjusi kepenų liga - priežastys, simptomai, gydymas

Svarbus organas ir didžiausias žmogaus kūno liaukas yra kepenys. Organas yra po apatinėmis šonkaulėmis dešinėje pilvo srityje. Jauniems kūdikiams kepenys turi apie 4, 5% viso svorio masę ir užima pusę pilvo ertmės tūrį. Išaugusios kepenys kūdikiams gali sukelti rimtą susirūpinimą jaunai motinai. Tačiau reikia nepamiršti, kad kyla kūdikiams kūdikiams yra fiziologiniu požiūriu nustatoma, 2-4 cm ilgiau už apatinio šonkaulio krašto, o tik 6-7 metų amžiaus normos dydis - jis eina po krentine arka.

Kas yra hepatomegalija?

Patologinis procesas, sukeliantis difuzinius kepenų audinio struktūros pokyčius ir jo padidėjimą, vadinamas hepatomegalija. Patologijos požymių pasireiškimas gali rodyti skirtingas ligas. Specialistas lengvai aptiks išsiplėtusius kepenis palpacija arba lengvai paliečia pilvo ertmę. Diagnozei patvirtinti nustatyta ultragarsinė procedūra. Ar vaikas pradeda kūdikį, gydytojai sako, kad yra vidutinio sunkumo hepatomegalija, kuri taip pat vadinama amžiumi. Tačiau tam tikrų limfų ir dydžių, atitinkančių kūdikio amžių, perteklius gali rodyti patologinę hepatomegaliją.

Kepenų padidėjimo priežastys kūdikiams

Neišnešio proceso vystymas naujagimiams remiasi keliais grupiniais veiksniais. Kūdikio padidintos kepenų priežastys gali būti:

  • uždegiminiai procesai, pagrįsti: įgimtu hepatitu, intrauterine infekcija raudonukėmis, herpesu, apsinuodijimu toksišku vaistu, abscesu ir tulžies takų obstrukcija;
  • medžiagų apykaitos procesų pažeidimas glikogenozės, mukopolisacharidozės, Gošė ligos ligomis;
  • tulžies ir kraujo tekėjimo sutrikimai cirozės, stenozės ir venų trombozės atvejais, širdies nepakankamumas, Wilsono liga;
  • įgimtus kepenų pokyčius (infiltruoti) su leukemija ir hemolizine liga;
  • pagrindiniai fibrozės pažeidimai;
  • perteklinis Kupffer ląstelių susidarymas septinėse infekcijose, granulomatozinis hepatitas, "A" grupės vitaminų perteklius.

Pagrindiniai reiškinio simptomai

Kūdikio patologijos simptomai gali nebūti išreikšti ir priklauso nuo ligos progresavimo. Sparčiai formuojant ligą, padidėjusios kepenys tampa vizualiai pastebimos. Pagrindiniai reiškinio simptomai yra:

  • apetito praradimas. Vaikas gerai nevalgo, dažnai atsiranda raugulys, pykinimas ir vėmimas;
  • dažnai verkia Kūdikiui pasireiškia diskomfortas ir skausmas, pilvo skausmas ir blauzdikaulio patinimas. Jo kėdė tampa bespalvia;
  • nuolatinė mieguistumas ir mieguistumas;
  • odos spalvos pokyčiai. Oda tampa geltona.

Motinystės ligoninėje gydytojai dažnai diagnozuoja naujagimio geltoną odą ir baltymus kaip fiziologinę gelta, susijusią su sutrikusia medžiagų apykaitos procesais arba rūsio konfliktu su motina. Verta pradėti nerimauti, kai geltonumas praeina iki dviejų savaičių amžiaus arba tik pradeda pasireikšti po to.

Negalima ignoruoti visų simptomų, tėvų pasyvumas gali būti mirtinas.

Gydymo patarimai

Terapinės priemonės hepatomelagijai atliekamos tik komplekse. Kadangi patologija pasireiškia kaip pagrindinės ligos simptomas, visų vaistų terapija turėtų būti siekiama sustabdyti. Įgimta hepatito atveju vaistiniai preparatai skirti sunaikinti patogeną. Įvairūs apsinuodijimai reikalauja, kad nedidelis organizmas būtų valomas toksiškomis medžiagomis. Dėl širdies nepakankamumo, be gydymo, gali prireikti širdies operacijos. Chirurginė intervencija taip pat gali būti reikalinga alejijos tulžies takų korekcijai - retai išsivystymo anomalijai.

Pašalinus pagrindines kepenų padidėjimo priežastis, svarbu sugrąžinti savo funkciją įprastą. Kūdikio būklės reabilitacijai gydytojas gali nurodyti:

  • vaistai, turintys antibakterinį ir antivirusinį poveikį;
  • hepatoprotective agents;
  • vaistai su fermentais.

Gydymo kursas ir vaistų gydymas skiriamas kiekvienam mažam pacientui atskirai.

Mitybos rekomendacijos

Visų tipų kepenų ligų atveju būtina pakeisti mitybos racioną ir dietą, kuri padeda sumažinti funkcinę apkrovą susilpnėjusiam organui. Kūdikiui kūdikiui suteikiami visi būtini mitybos elementai su motinos pienu, todėl jai turėtų būti taikomos visos rekomendacijos dėl dietos. Motinos mityba turėtų būti subalansuotas augalinis maistas, turintis ribotą riebalų ir angliavandenių kiekį. Ypač svarbu stebėti kūdikio kepenų metabolizmą. Mama turėtų apriboti:

  • kiaušiniai;
  • kiauliniai taukai ir riebi mėsa;
  • riebi žuvis, sūris ir varškė;
  • rūkyta mėsa ir karšti prieskoniai;
  • grybai ir riešutai;
  • švieži kepimo ir šokolado;
  • stiprios arbatos ir saldžių gazuotų gėrimų.

Padidėjusi vaiko kepenų gydymo sėkmė daugiausia priklauso nuo pagrindinės patologijos atsiradimo priežastys. Su fiziologiniu (su amžiumi susijusio) organo padidėjimu hepatomelagijos simptomai išnyksta be pėdsakų. Esant įgimtai anomalijai ar įgytai virusinei infekcijai, viskas priklausys nuo gydymo efektyvumo.

Kūdikių padidėjusi kepenų liga - galimas priežastis

Hepatomegalija yra patologinė kepenų plėtra. Jis gali kalbėti tiek apie infekcines ligas, tiek apie skirtingas patologijas. Hepatomegalijos diagnozei pakanka pilvo ertmės palpacija. Tačiau palpacija turi teisę atlikti tik kvalifikuotą specialistą.

Kūdikiams padidėjusią kepenų dalį taip pat gali sukelti naujagimio gelta, ji savaime trunka maždaug 30 dienų nuo gimimo ir nereikalauja gydymo. Taip yra dėl vaiko gimimo traumos, motinos diabeto ir endokrininių ligų.

Padidėjęs kepenų skaičius taip pat gali būti simptomas tokių ligų:

  1. Uždegimas vaiko kūne.
  2. Įgimtos TORCH infekcijos.
  3. Kepenų sutrikimai, kuriuos sukelia vaistai ar toksinai.
  4. Metabolizmo sutrikimai.

Kepenų padidėjimo priežastys:

  • Hepatitas;
  • Įgimtos infekcijos (raudonukės, toksoplazmozė, herpesas).
  • Toksinis kepenų pažeidimas (dažniausiai yra vaistas).
  • Obstrukcija (tulžies latako uždarymas).
  • Glikogenė (metabolizmas glikogeno).
  • Baltymų metabolizmo sutrikimas.
  • Lipidų metabolizmo sutrikimas.
  • Kepenų cirozė.
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.
  • Kraujo vėžys
  • Hemolizinė liga (su Rh konfliktu motina ir vaiku).
  • Geležies metabolizmo sutrikimai.
  • Limfoma (navikas limfinės sistemos vaikas).
  • Įgimta kepenų fibrozė.
  • Įgimta vazodilatacija.
  • Sepsis
  • Hypervitaminois A.

Padidėjusios kepenys taip pat gali rodyti tam tikrą ligą kartu su šiais simptomais:

  1. Sunku jausti po dešiniuoju kraštu.
  2. Kraujo krešėjimo sutrikimas.
  3. Pykinimas ir vėmimas.
  4. Sumažėjęs apetitas.
  5. Odos ir gleivinės gelta.

Viena dažniausių ligų, kai simptomas yra padidėjusi kepenų liga, yra hepatitas. Virusinis hepatitas yra paplitusi ir sunkiai užkrečiamų kepenų ligų grupė. Visiškai hepatito tipai turi padidėjusios kepenų simptomus, jo funkcijų sutrikimus, apsinuodijimą, odos ir gleivinės skydliaukės atsiradimą.

Virusinio hepatito priežastys

Yra daugybė hepatito patogenų, šiuo metu išskiriami 8 tipai: A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Hepatitas dažniausiai sukelia pirmas trys: A, B, C paveikia vaikus 75% atvejų hepatito A virusas perduodamas bendraujant su kitais vaikais, per valgyti, gerti, purvinas rankas. Ligos inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 4 savaičių.

Hepatito A simptomai

  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Pykinimas, vėmimas.
  • Sumažėjęs apetitas.
  • Skausmas dešinėje pusėje.

Gilumo pradžioje jo simptomai yra tamsios spalvos įsigijimas šlapimu ir išmatų išmatavimas (molio spalva). Toks priešžiedinis laikotarpis trunka apie savaitę. Po to vaikas pradeda geltonai, pirmasis yra akių baltas, o po oda. Po pagreitinimo vaiko gerovė pradės gerėti.

Hepatito gydymas

Hepatito A gydymas prasideda nuo mitybos koregavimo, išskyrus saldus, riebalus, sunkiuosius baltymus. Geriau maitinti vaiku šviežiomis ar virtomis daržovėmis, virta ar virta mėsa. Apriboti vaiko trukmę yra maždaug trys mėnesiai, priklausomai nuo ligos sunkumo.

Iš vaistų skiriami cholereticiniai vaistai (allohol), rutinas, vitaminai C, A, B. Vaikas, kuris serga hepatitu A, yra tikrinamas 2 mėnesius po ligos ir praėjus šešiems mėnesiams. Tokie vaikai yra įrašomi į ambulatoriją ir vienerius metus riboja fizinį krūvį.

Antroji dažniausia liga su padidėjusia kepenų liga yra cholecistitas. Cholecistitas yra liga, kuriai būdingas tulžies pūslės uždegimas, kartais uždegimas iš visos tulžies sistemos.

Simptomai cholecistito kūdikiui

  • Ledimas su supuvę kiaušinių kvapu.
  • Pykinimas, vėmimas.
  • Nestabili išmatos (vidurių užkietėjimas pakeičiamas viduriavimu).
  • Padidėjusi kūno temperatūra.

Šios ligos priežastys vaikams dažnai yra helmintai. Jie patenka iš žarnyno į tulžies latakus ir į tulžies pūslę sudirgina jų sienas ir gleivines. Kas sukelia apsinuodijimą vaiko kūne.

Cholecisto diagnozė mažiems vaikams prasideda nuo bendro kraujo tyrimo, todėl šiame tyrime galite nustatyti padidėjusį leukocitų kiekį ir ESR padidėjimą.

Profilaktikai rekomenduojama koreguoti vaiko maitinimą ir jo vartojimą. Vaikas turi vesti aktyvų, judantį (vaikščiojant) gyvenimo būdą, valgyti maži poros, bet dažnai. Jei yra virškinimo sistemos ligos, būtina skubiai ją gydyti ir užkirsti kelią ligai. Būtinai atlikite periodinius kirminų buvimo tyrimus. Šios paprastos taisyklės sutaupys vaiką nuo ligos.

Hepatomegalija vaikams

Hepatomegalija vaikams yra būklė, kai kepenys auga. Tai nėra liga, bet tam tikras simptomas, rodantis, kad patologija progresuoja vaiko kūne. Jokiu atveju tai neturėtų būti ignoruojamas, nes manifestacijos priežastys gali būti labai rimtos. Pavyzdžiui, hepatomegalija paprastai būna kartu su virusiniu hepatitu, širdies nepakankamumu, hepatomumu, kraujo vėžiu ir kitais negalavimais. Atsižvelgiant į vaiko kepenų dydį, nedelsiant būtina parodyti specialistą.

Reikia pažymėti, kad ne visada vaikų hepatomegalija rodo ligos vystymąsi. Yra toks dalykas, kaip vidutinio sunkumo ar su amžiumi susijęs hepatomegalija. Šiuo atveju organo dydžio padidėjimas yra norma ir nereikia diagnozuoti ir gydyti. Naujagimiams, taip pat vaikams nuo šešerių iki septynerių metų, ši sąlyga paprastai būna nustatyta. Bet net ir čia yra tam tikrų normų. Kūdikiams (iki 6 mėnesių) organo apatinė dalis gali išsikišti ne daugiau kaip 3 cm už šonkaulių krašto. Vaikui nuo šešių mėnesių iki dviejų metų šis skaičius yra 1,5 cm. Norma vaikams nuo dviejų iki septynerių metų yra ne daugiau kaip 1 cm

Priežastys

Hepatomegalijos priežastys vaikams yra daug, nes kepenys yra organas, kuris labai aktyviai reaguoja į bet kokius žmogaus kūno pokyčius. Pagrindiniai gydytojai yra šie:

  • metabolizmo nepakankamumas. Dėl vario, glikogeno, porfirino, riebalų ir baltymų metabolizmo sutrikimo kartu didėja kepenys ne tik vaikams, bet ir suaugusiems;
  • uždegiminių procesų eigą. Tai dažniausia hepatomegalijos priežastis vaikui. Kepenų kiekis gali padidėti dėl kepenų parazitų, hepatito, tulžies latakų blokada ir tt;
  • kepenų audinio pažeidimas. Organas auga, jei dėl jo atsiranda cistinių navikų, atsirado fibrozė ar cirozė;
  • laipsniškas Kupffer ląstelių paplitimas;
  • gana dažna priežastis - kraujotakos ir tulžies išsiskyrimo pažeidimas. Tai pastebima, kai vaikas progresuoja su disfunkcija Vilsonas-Konovalovas, mielofibroze, venų spazmu ir apsinuodijimu vinilchloridu.

Hepatomegalijos priežastys naujagimyje yra tokios:

  • tulžies latako atrezija;
  • įgimtų infekcijų buvimas. Naujagimiams tai gali būti: raudonukė, toksoplazmozė, herpesas ar citomegalovirusas;
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • multicistozė. Kepenys yra padidintos dėl to, kad cistinių navikų yra gana daug ir išstumia sveiką organo parenchimą;
  • parazitinės ligos;
  • hemolizinė liga;
  • kai kurios genetinės ligos.

Be to, infiltracinis šio organo pažeidimas gali sukelti hepatomegaliją vaikui. Tai apima:

  • hepatoma;
  • nenormalus imuninės ląstelės skaičiaus padidėjimas vaikui;
  • geležies metabolizmo sutrikimas;
  • antrinių navikų kamienų buvimas;
  • gerybinių ar piktybinių navikų atsiradimą limfinėje sistemoje.

Simptomatologija

Kokie simptomai yra susiję su hepatomegalija vaikams, tiesiogiai priklauso nuo priežasties, kuri ją išprovokavo. Suprasti, kad kūdikis kepenis padidėja dėl šių požymių:

  • nuolatinis nuovargis;
  • kūdikis nustoja energingai reaguoti į tai, kas jį supa;
  • nenormalus kraujo krešėjimas;
  • apetito praradimas ar jo stoka;
  • odos gelta;
  • ascitas;
  • Hepatomegaliją dažnai lydi žarnyno sutrikimai - viduriavimas, vidurių užkietėjimas ir kt.
  • charakteringas bruožas yra kapiliarų "žvaigždžių" susidarymas ant vaiko pilvo paviršiaus;
  • kūdikis gali skųstis, kad jo burnoje pasirodė kartaus skonio;
  • skausmas dešinėje pilvoje.

Išreiškiant šiuos požymius, svarbu kuo greičiau apsilankyti kvalifikuotam gydytojui, kad jis galėtų sužinoti ir pašalinti tokios būklės priežastis vaikui.

Diagnostikos priemonės

Kreipiantis į gydymo įstaigą, pirmasis dalykas, kurį atliks specialistas, - tai patikrinti kūdikį ir palpuoti dešinįjį japonišką sritį. Be to, jis vertina odos būklę. Siekiant įvertinti, kiek blogai veikia kepenys, yra numatyti kai kurie laboratoriniai tyrimai, visų pirma šie:

  • kraujo biochemija;
  • kepenų testai;
  • koagulograma;
  • imunograma;
  • navikų žymeklių analizė;
  • parazitų aptikimo organizme tyrimai.

Be to, atliekama instrumentinė diagnostika:

  • rentgenografija;
  • Ultragarsas;
  • kompiuterinė tomografija.

Medicinos renginiai

Hepatomegalijos gydymas tik sudėtingas. Medikamentinis gydymas yra nustatytas, taip pat dietos terapija. Narkotikai skiriami priklausomai nuo to, kaip patologija paskatino išsiplėtusios kepenys. Svarbu ne tik pašalinti pagrindinę hepatomegalijos priežastį, bet ir normalizuoti paveikto organo funkcionavimą. Gydytojas gali skirti šiuos vaistus:

  • hepatoprotektoriai;
  • antibakteriniai preparatai;
  • antivirusinė;
  • vaistai su fermentais;
  • preparatai kepenų funkcijos normalizavimui.

Vaikams, kurių kepenys padidėjo, visada turite laikytis dietos. Išskirta iš dietos: riebi mėsa, grybai, taukai, kiaušiniai, konservuoti, rūkyti, šokoladai, gazuoti gėrimai.

Vaikų dispepsija yra gana dažna liga, kuriai būdingas sutrikęs virškinimas. Dažnai ši liga diagnozuojama vaikams pirmaisiais gyvenimo metais, o kurso sunkumas priklauso nuo vartojamo maisto kiekio. Taip yra dėl to, kad suvartoto maisto kiekiai ne visada atitinka skrandžio ir žarnyno trakto galimybes. Vaikams yra keletas šio sindromo veislių - paprastų ir toksiškų. Pirmuoju atveju sutrinka virškinamojo trakto organų veikla, antruoju atveju pastebimas metabolinis sutrikimas.

Enterokolitas vaikams yra patologinė būklė, kuriai būdingas uždegiminio proceso progresavimas mažų ir storųjų žarnų šviesoje. Šios ligos simptomai gali pasireikšti vaikams iš skirtingų amžiaus grupių, taip pat ir naujagimių. Dėl uždegimo ir distrofijos iš karto sutrinka keli pagrindinės žarnyno funkcijos - absorbcija, virškinimas, judrumas ir išskyrimas. Vaikų ligos paūmėjimas paprastai įvyksta vasarą, kai kūdikis stengiasi valgyti nešvarius daržoves ar vaisius. Verta paminėti, kad daugelio priežastinių veiksnių įtaka enterokolitas kūdikiams ir vyresniems vaikams gali vystytis.

Žarnyno obstrukcija vaikams yra dažnas sutrikimas, atsirandantis tarp skirtingų amžiaus grupių. Nerimas yra nenormalus virškinamojo trakto funkcionavimas ir jo būklė pažeista maisto dalelių ar kito žarnyno turinio tiesiojoje žarnoje. Tarp praneštų atvejų ši liga dažniausiai diagnozuojama berniukuose, nei mergaičių. Pagrindinis šios patologijos vystymosi amžius yra pirmieji gyvenimo metai.

Vaikų žarnų koliakai yra būklė, kurios būklė pasireiškė paroksizminiu skausmu pilvo ertmėje po žarnyne. Tai gali pasireikšti ir kūdikiams (vidutiniškai nuo 3 savaičių iki 3,5-5 mėnesių), taip pat mokyklinio amžiaus vaikams (iki 9 metų). Verta paminėti, kad terminas "vainikinių kolikų" nenumato jokios konkrečios ligos. Gastroenterologijoje šis simptomas reiškia ypatingus pojūčius, kurie gali atsirasti, kai virškinimo trakto organų patologijos.

Vaikų reaktyvusis pankreatitas yra patologinis procesas, dėl kurio atsiranda kasos susitraukimų spazmas. Reikia pažymėti, kad reaktyvusis pankreatitas nėra savarankiška liga, bet jau egzistuojančių uždegiminių procesų pasekmė virškinimo trakte. Dažniausiai šis negalavimas yra stipriai uždegimas, iškart po to, kai produktas sudirgina skrandžio gleivinę į organizmą.

Hepatomegalija, kas yra naujagimiams

Parašė admin

Kodėl naujagimiui yra padidėjusi kepenys

Padidėjusi kepenų sistema vaikui

Hepatomegalija yra būklė, kai kepenys yra padidėjusi. Tai kalba apie infekcines ligas ir įvairias patologijas. Paprastai sveikų kepenų dydis vaikams yra tada, kai jis išsikiša 1-2 centimetrus nuo dešiniojo povandeninio arko.

Turinys:

Kai zonduojamas paviršius yra lygus, nuoseklumas yra minkštas, elastingas, kepenų kraštas yra suapvalintas. Paprastai aptikti hepatomegaliją, palpuojant ar paliečiant pilvo ertmę, o tada, diagnozei patvirtinti, ultragarsas yra nustatytas.

Kodėl gali padidėti vaiko kepenys?

5-7 metų amžiaus vaikų kepenų padidėjimo priežastys gali būti su amžiumi susiję fiziologiniai pokyčiai, tai praeis laikas.

  • uždegiminiai procesai;
  • tulžies ir kraujo nutekėjimo pažeidimas;
  • kirminų buvimas organizme;
  • medžiagų apykaitos baltymų metabolizmas;
  • piktybiniai navikai;
  • pirminis kepenų pažeidimas (įgimtus pokyčius ir sutrikimus darbe).

Konkreti kepenų liga vaikams sustiprės, kartu su tokiais simptomais:

  • sunkumas ir skausmas po dešiniomis šonkaulėmis;
  • iš karto po valgio pasireiškiantis kartaus skonio burnoje;
  • kraujo krešėjimo pokyčiai;
  • vėmimas;
  • nuovargis;
  • prastas apetitas;
  • odos geltonumas.

Kepenų ligos vaikams

Dažniausiai yra kepenų vėžys. Apie 70% yra piktybiniai navikai. Labai dažnai navikas yra aptiktas labai vėlai, kai jau yra paveiktos abi kepenų liekanos, arba auglys išnyko.

Cholecistitas - tulžies pūslės uždegimas. Dažnai pasitaiko nepalankiose šeimose, kuriose yra blogos gyvenimo sąlygos, taip pat vaikų, sergančių alergijomis ir kenčia nuo neurozės.

Jei kepenys padidėja kūdikiui

Labai dažnai gydytojai paima odos ir baltųjų naujagimių akių geltą dėl fiziologinės gelta. Kūdikiai gali gauti iš savo tėvų virusinių hepatitų, paveldimų ligų, susijusių su metabolizmu. Visa tai sukelia kepenų ligos atsiradimą labai ankstyvame amžiuje. Sumažinkite pavojaus signalą, jei vaikas yra daugiau nei dvi savaites, o gelta yra tik akivaizdi arba nepasibaigusi. Pilvo skausmas padidėja, kūdikio išmatos šiek tiek dažomos. Tai yra ilimascitis (skysčio kaupimasis pilvo ertmėje) arba kepenų nepakankamumas.

Kepenų ligų gydymas vaikams

Šis metodas priklauso nuo diagnozės - chirurgijos - tulžies latakų atrezijos (retosios malformacijos) ar kepenų vėžio, kitais atvejais - tik vaistų ir specialios dietos.

Dieta susijusi su riebalinių maisto produktų pašalinimu. Būtina valgyti duoną iš sėlenų, varškės, avižinių dribsnių, mielių gėrimų, menkių, vinaigretės, raugstų kopūstų, įvairių salotų.

Padidėjusi kepenų sistema vaikui

Padidėjęs kepenys nėra savarankiška liga, tačiau veikia tik kaip simptomų įspėjimas apie sutrikimus organizme. Išaugintos kepenų priežastys vaiku yra labai daug.

Kodėl padidėja vaiko kepenys

1. Uždegiminiai procesai ir ligos. kartu su jais. Tai apima: raudonukės, herpeso, toksoplazmozės, apsinuodijimo kepenimis, įgimtų infekcijų, toksokarozės, tulžies takų obstrukcijos, šistosomozės, hepatito A, B, C, kepenų absceso.

2. Žaizdų ir kraujo nutekėjimo pažeidimai. Tai gali sukelti širdies nepakankamumas, vinilchlorido poveikis, kepenų cirozė, mieloidinė metaplazija, portalinė arba spleninė venų trombozė ir tulžies latakų atrezija.

3. Metabolizmo sutrikimai. Gošė liga, glikogenozė, Vilsono liga, Niemann-Pick liga, porfirija, amiloidozė gali sukelti sutrikimus.

4. Infiltracinis pažeidimas. Tai atsiranda dėl metastazių, hepatomų, naujagimių hemolizinės ligos, limfomos ir leukemijos.

5. Kupfferio kepenų ląstelių padidėjimas. Tai padidėja dėl sepsio, hipervitaminozės A ir granulomatinio hepatito.

6. Pirminis kepenų pažeidimas. Tai pasireiškia dėl paveldimo hemoraginės telangiectasia, multicistozės, pirminės tulžies cirozės, įgimtos kepenų fibrozės.

Taip pat vaiko kepenų dydis gali laikinai padidėti dėl netinkamo maitinimo ar skiepijimo.

Kaip nustatyti, ar kepenys yra padidintos, ar ne

Gydytojas gali įvertinti kepenų dydį per palpaciją ar perkusiją. Be to, dažnai atliekamas kepenų ultragarsas. Naudojant ultragarsą, kepenų dydis nustatomas kuo tiksliau.

Kas turėtų saugoti tėvus

-kepenų apatinės dalies keitimas;

-skausmas ir sunkumas pagal teisingą kraštą;

-skausmas su palpacija;

-odos ir gleivinės gelta;

-vorinių venų ant kūno.

Jei pastebima bent dalis šių simptomų, vaikas turi būti parodytas gydytojui.

Naujagimio gelta

Kūdikiams šiek tiek padidėjusios kepenys gali būti dėl naujagimio gelta. Gelta atsiranda dėl padidėjusio bilirubino kiekio naujagimio kraujyje. Naujagimiui dėl gelta padidėjusi kepenų liga gali būti dėl didžiulės raudonųjų kraujo ląstelių mirties ar nepakankamo vaiko kepenų funkcionavimo. Gimdymas naujagimių, kaip taisyklė, praeina per visas dienas. Ši sąlyga nereikalauja specialaus gydymo.

Dažniausiai tų motinų vaikai, kurie serga toksemija ar diabetu, sergantys naujagimių gelta. Be to, priežastis gali būti asfikcija kūdikis, apsinuodijimas vaistu, skydliaukės liga, gimdymo trauma, hipoksija.

Skaityti daugiau:

Išaugusi kepenų naujagimiai

Paprastas maistas ir kepenys valo kaip dulkių siurblys!

Kepenys yra vienas iš svarbiausių virškinimo sistemos organų ir didžiausias žmogaus organizmo liaukas. Įsikūręs pilvo ertmėje daugiausia dešinėje pusrutulyje. Naujagimiai ir pirmųjų gyvenimo metų vaikai jų masė yra 1/18 viso kūno svorio. Išaugęs kepenys naujagimyje arba hepatomegalija yra reiškinys, kuris gali rimtai sutrikdyti tėvus. Tuo pačiu metu jūs turite žinoti, kad iki penkerių metų kepenys paprastai veikia 2-3 cm atstumu nuo šonkaulio krašto. Fiziologinis padidėjimas nėra panikos priežastys ir nereikia medicininės intervencijos. Manoma, kad hepatomegalija yra šių skaičių perviršis.

Galimos patologijos priežastys

Priežastys, dėl kurių padidėja vaiko kepenys, yra gana daug. Tai apima:

Pirminis pažeidimas (fibrozė, daugybiniai cistos, tulžies cirozė, hemoraginė telangiectastija).

Uždegiminis procesas (provokatoriai - įgimtos infekcijos (raudonukės, toksoplazmozė, herpesas, citomegalovirusas), hepatitas A, B, C, toksiniai ir medicininiai hepatitai, amoebiniai ar mikrobiniai kepenų abscesai, tulžies latakų obstrukcija (dubliavimosi)).

Kraujagyslių ir tulžies sutrikimas (pagrindinė priežastis - kepenų cirozė, tulžies latakų atresija (nebuvimas), venų trombozė, širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, Wilsono-Konovalovo liga).

Metabolinė patologija (Gošė liga, Niemann-Pick, glikogenozė, mukopolisacharidozė, amiloidozė ir kt.).

Infiltracija, t.y., netipinių ląstelių komponentų išvaizda (hemolizine naujagimio liga, leukemija, limfoma, hemochromatozė, kraujo mąstymo ekstrameduliacija).

Stephan Kupffer ląstelių hiperplazija (pagrindinė priežastis yra sepsis, vitamino A perteklius, granulomatinis hepatitas).

Emfizemos metu gali atsirasti ir kepenų padidėjimas kūdikiui. Išplečiant jų ribas, atsiranda kepenų stumia. Tai gerai matoma apklausos rentgenogramoje. Tačiau pats organas nesikeičia, taigi ši hepatomegalija vadinama klaidinga. Taip pat yra ir vidutinio sunkumo hepatomegalijos samprata. Kepenų užkrečiamosiose ligose turi susidoroti su padidėjusia apkrova, dėl kurios šis procesas mažėja, o tai išnyksta. Tokia kūno reakcija nėra grėsminga gyvybei, tačiau reikia stebėti ir privalomai tinkamai gydyti pagrindinę patologiją.

Klinikinės apraiškos

Kuriant minėtas patologijas, hepatomegalija negali būti atskirta kaip savarankiška liga - tai simptomas, rodantis, kad organizmas yra nepalankus procesas.

Tuo pačiu metu prie jo pridedami keli ženklai:

Odos ir gleivinės gelta;

Padidėjęs mieguistumas, ašarojimas, atsisakymas maitinti;

Pilvo augimas ir išsipūtimas;

Kraujagyslių tinklo išvaizda pilvo srityje;

Visi šie simptomai kelia nerimą ir reikalauja skubios medicininės pagalbos. Klausimais, susijusiais su hepatomegalija, nagrinėja pediatras, infekcinių ligų specialistas, gastroenterologas ir hepatologas. Norint suprasti, kodėl vaiko kepenys yra padidintos, bus reikalaujama medicininė apžiūra, anamnezės rinkimas (t. Y. Informacija, kuri gali tiesiogiai arba netiesiogiai nurodyti ligos šaltinį) ir įvairūs instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimo metodai. Tarp jų - virusinių hepatito žymeklių apibrėžimas, kraujo biocheminiai parametrai, rentgeno spinduliai, elektrokardiografija ir echokardiografija. Patikimiausias neinvazinis diagnostikos metodas yra ultragarsinis kepenų tyrimas. Ultragarso pagalba tiksliai nustatomas jo dydis ir struktūros pokyčiai. Kontroliuojamais atvejais, jei būtina, nurodoma kepenų biopsija. Paveldimų ligų atveju reikalinga medicininė genetinė konsultacija. Tyrimų asortimentas gali būti papildytas priklausomai nuo norimų veiksnių.

Gydymo metodai

Gydymas, tiek vaistas, tiek chirurginis, dėl hepatomegalijos priklauso nuo pagrindinės ligos, kuri lėmė jo išvaizdą.

Visų pirma, būtina pašalinti priežastis, tai yra, sutrikusią ligą. Dieta yra svarbi. Būtina suprasti, kad kūdikis maitina maistines medžiagas iš maitinančios motinos, todėl maistą jie pirmiausia riboja. Tai neapima aštrus, sūrus, konservuotų ir gazuotų gėrimų, alkoholio. Turėtų būti suvartojama garstyčių mėsa, liesa žuvis, daržovės ir vaisiai. Chirurginė intervencija reikalinga, kad būtų ištaisyti įgimtos vystymosi sutrikimai (tulžies takų atrezija).

Autorius: Torsunova Tatjana

Ką daryti su šia paveldima patologija.

Patologijos apibrėžimas ir jo tipas.

Iš kur atsiranda šių ligų? Kokios gydymo priemonės taikomos.

Priežastys, taip pat pagrindiniai simptomai.

Dar nėra komentarų!

Teminiai straipsniai

Vaikio diarėjos gydymas 7 mėnesiai

Vaikui (7 mėnesiams) yra viduriavimas, kaip nurodyta žemiau.

Kodėl jaunavedis smaugia ir garbina miegą

Kaip nustatyti, kodėl naujagimis yra įtemptas toliau.

Medicinos inhaliacijos laringitas vaikams

Laringito gydymas vaikams su purkštuku Laringitas toliau.

Jūs galite duoti džiovintus vaisius vaikui

Kūdikių džiovintų vaisių kompotas. Kūdikių maitinimas toliau.

Ar įmanoma reguliariai duoti vaikui pieno

Kada amžiaus vaikui gali būti suteikta parduotuvė.

Vitaminai su cinku ir selenu vaikams

Vitaminas su cinku - vienas iš svarbiausių natūralių medžiagų.

Hepatomegalija vaikams

Dėl aukšto kepenų funkcionalumo kyla pavojus, kad bus didelis jautrumas ligoms. Jos reikšmę yra labai sunku pervertinti, nes kepenys dažniausiai yra susijusi su visų medžiagų ir mikroelementų, kurie patenka į mūsų kūną iš išorinės aplinkos, taip pat į organizme esančius, baltymų sintezės, tulžies susidarymo ir daugelio kitų dalykų, skilimą. Iš to paaiškėja, kad nebūtina atidėti apsilankymo gydytojui, jei atsiranda skundų, ir toliau gydyti nustatytas patologijas. Tarp patologijų dažniausiai galima rasti ligų pagal cirozės tipą ir įvairias rūšis, taip pat ir sutrikimų kompleksus, kartu su simptomais ir sindromais - tokia yra hepatoheemija, kurią galima rasti tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Hepatopatija yra kepenų patologinė būklė, kuriam būdingas padidėjęs jo dydis. Tokiu atveju toks simptomas gali būti visiškai skirtingų ligų požymis. Pažvelkime į hepatomegalijos apibrėžimą, jo formavimo priežastis, tipus, diagnozę ir terapiją.

Kas yra hepatomegalija

Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją, hepatomegalija yra patologinis procesas, kai kepenys auga, o jo audiniai patiria difuzinius pokyčius. Su hepatomegalija, organas lengvai liejamas šonkauliuose, o sveiko žmogaus kepenis sunku rasti liesdami. Toks palpacija sukelia skausmą pacientui, kuris yra patologijos požymis. Hepatomegalija yra diagnozuota, kai kepenų dydis viršija dvylika centimetrų, o palpacija yra aptarnaujama kairėje skiltyje epigastrinėje srityje. Tikslus kepenų dydis geriausiai suprantamas naudojant kompiuterinę tomografiją ir ultragarsines procedūras.

Gydytojams labai svarbūs yra tokie niuansai kaip kepenų audinių ir jų kontūrų piešimas, nes jie gali nurodyti patologijos priežastį. Pavyzdžiui, galite kalbėti apie naviko formavimąsi, jei kepenų audinys turi "akmeninį" nuoseklumą ar aistra su vienu ar kitu; skausmingi pojūčiai palpavimo metu rodo, kad yra uždegiminis procesas (hepatitas) arba neįprastai sparti kepenų padaugėjimas, o tai savo ruožtu gali reikšti netinkamą širdį, Badd-Chiari ligą ir riebalinę distrofiją.

Hepatomegalija vaikams

Hepatomegilija veikia bet kokio amžiaus vaikus - tiek kūdikius, tiek moksleivius su paaugliais. Hepatomegalijos vystymasis nėra retas dalykas daugeliui pediatrų. Kepenų ir blužnies sutrikimų ir ligų vystymąsi gali sukelti šėrimo režimo sutrikimas, autoimuninė reakcija organizme ir kiti veiksniai. Pavyzdžiui, jei vartojate vaikus nuo penkerių iki septynerių metų amžiaus, jų kepenų padidėjimo priežastis yra su amžiumi susiję pokyčiai, todėl diagnozuojama vidutinė hepatomegalija. Šiuo atveju hepatomegalijos gydymas ir bet kokia medicininė intervencija nėra būtini, nes tai yra su amžiumi susijęs reiškinys. Tačiau tai netaikoma vyresnio amžiaus žmonių vaikams, nes hepatomegalijos vystymasis gali būti rimtos patologijos ar organizmo funkcijos sutrikimo požymis.

Vaikams pavojinga ne tik padidinti kepenų dydį, bet ir simptomus, kuriuos jis sukelia. Simptomai, tokie kaip skausmas po šonkaulių, pigmentacija, bet kokie odos pokyčiai, "žvaigždžių" atsiradimas iš kraujagyslių pilvo, greitas nuovargis, pykinimas, vėmimas ir apetito stoka gali būti rimtų sutrikimų rodikliai vaiko kūne. Kiekvienas iš šių simptomų, kuris pasirodė aistringos kepenų fone, yra signalas, kad reikia skubiai aplankyti gydytoją. Norėdami nustatyti ar pašalinti kepenų pažeidimo diagnozę, vaikas turi išlaikyti gydytojo nurodytus testus.

Hepatomegalijos priežastys

Visi faktoriai, dėl kurių atsiranda hepatomegalija, gali būti suskirstyti į tam tikras grupes, priklausomai nuo patologijos, kuri sukėlė kepenų padidėjimą. Pvz., Tai gali būti metabolizmo sutrikimas, kepenų liga ir širdies ir kraujagyslių ligos. Visų šių grupių ligos sukelia ląstelių pažeidimą ir kepenų audinio patinimą. Kaip matote, hepatomegalijos vystymosi priežastys vaikams ir suaugusiesiems gali būti skirtingos, tačiau pažiūrėkime apie pagrindines:

Uždegiminio pobūdžio ligos - įgimto tipo infekcijos (herpesas, raudonukės), įvairių tipų organų apsinuodijimai, hepatitas A, B, C, tulžies pūslės sutrikimas, liga, kurią sukelia parazitai organizme.

  • Metaboliniai sutrikimai - glikogeno ir baltymų struktūriniai ir metaboliniai sutrikimai, Vilsono liga, lipidų metaboliniai sutrikimai ir kt.
  • Infiltraciniai organų pažeidimai - leukoma, leukemija, hepatoma, metastazės, histiocitozė, hemolizminės ligos naujagimių ligos.
  • Problemos su kraujo ir tulžies ir kepenų išsiskyrimu - trombozė, cirozė, stenozė, širdies nepakankamumas, atresija, Wilsono liga.
  • Pirminio pobūdžio kepenų pažeidimas - įgimto kepenų fibrozė, tulžies kepenų cirozė, multitxitozė ir kt.
  • False tipo hepatomegalija - ši patologija yra sukelta kvėpavimo sistemos sutrikimų (pvz., Plaučių emfizemos) pasekmė. Tokiu atveju atsiranda kepenų išsitraukimo iš šlaunų ir kitų išsiplėtusių organų procesas.

Hepatomegalijos gydymas

Terapinės priemonės ir vaistų pasirinkimas gydant hepatomegaliją yra visiškai pagrįstas diagnostikos tyrimų rezultatais ir etiologiniu ligos pobūdžiu. Hepatomegalijos terapija turėtų būti siekiama tokių tikslų, kaip faktoriaus, kuris paskatino patologinio proceso vystymąsi ir kovą su ligos simptomais, pašalinimą. Be tiesioginių terapinių priemonių, hepatomegalijos gydymas užtikrina pastovų laikymąsi specialiai parinktos dietinės dietos, palengvinto fizinio krūvio, taip pat antihepatito terapijos profilaktikai.

Siekiant visiškai išgydyti hepatomegaliją, kai pilnas kepenų grąžinimas iki ankstesnio dydžio, kurį sukelia hepatitas, bus pakankamai kompetentingų antivirusinių ir antihepatitų gydymo būdų. Cirozė, kurioje kepenų ląstelės yra negrįžtamai pakeistos jungiamojo audinio, nereiškia, kad visiškas kepenų atsigavimas. Šiuo atveju visos terapinės priemonės padeda užpildyti trūkstamą kepenų fermentų kiekį ir palaikyti jo funkcijas. Tokį gydymą daugiausia sudaro paliatyvioji terapija, dėl kurios hepatomegalijos progresavimas sulėtėja, tačiau paciento sveikata tampa vis blogesnė.

Kai hepatomegalija atsiranda dėl kompensuojamos cirozės vystymosi proceso, pacientas turi būti apribotas fizinio aktyvumo, terapinio vitaminų ir baltymų dietos laikymosi ir visiško bet kokių alkoholinių gėrimų pašalinimo bet kokiomis dozėmis. Veiklioji B ir C tipo virusinė cirozė gali sugadinti virusą (kopijuoti), nes gydymas apima vaistų vartojimą, užkertantį kelią pirminio kepenų naviko - hepatokarcinomos atsiradimui. Autoimuninės cirozės atveju gydymas apima gliukokortikosteroidų grupės vaistų vartojimą.

Kai hepatomegalija vystosi dėl kepenų nepakankamumo, kai trūksta natrio chlorido ir ascito, gydymui naudojami diuretikai.

Jei turite klausimų apie hepatomegaliją vaikams, jus domina, kaip apsaugoti jūsų vaiką, tuomet visą tai galite išmokti iš mūsų interneto svetainėje esančio specialisto!

Hepatomegalijos priežastys vaikams, papildomi simptomai ir diagnostikos požymiai

Kepenų implantavimas į embrioną įvyksta po 5 savaičių vystymosi. Prenatalinio laikotarpio funkcijų skaičius viršija suaugusiųjų skaičių.

Vaikų hepatomegalija ar padidėjusi kepenų liga yra fiziologinio pobūdžio. Dėl vaisiaus kepenys yra kraujo formavimo organas, ši funkcija išnyksta iki gimimo. Pradėjus 9 nėštumo savaičių, pradedamas glikogeno ir riebalų saugojimas. Sveikiam vaikui iki gimdos pabaigos jų skaičius yra 2-3 kartus didesnis nei suaugusio amžiaus. Tai maistinių medžiagų tiekimas pirmosioms dviem gyvenimo dienoms po gimdymo, kai laktacija dar nėra nustatyta. Santykinis kepenų dydis yra 4% viso naujagimio svorio, o suaugęs tik 2%.

Kūno masės ir kepenų augimo tempai po gimimo yra skirtingi. Todėl, vaikams iki 3 metus nuo apatinio krašto gali išsikišti iš 1-2 cm krašto kraštų. Tai yra vidutinio sunkumo hepatomegalija, kuri visiškai eina į 7 metus.

Kepenų padidėjimo priežastys

Kūdikio iki vienerių metų kepenys neturi lobalinės struktūros. Bet jos kraujyje yra gausu. Su apsinuodijimu, infekcijomis, traumomis, kraujagyslių sutrikimais, jis greitai didėja ir atsinaujina neigiamų veiksnių įtakos. Šio tipo hepatomegalija yra patologinė. Priežastys gali būti tokios:

  1. Sutrikęs kraujo tekėjimas portale arba kepenų venose, užsikimšęs trombas.
  2. Infekciniai pažeidimai - virusinis hepatitas, mononukleozė, tuberkuliozė, helmintai.
  3. Kepenų navikai ar neoplastiniai procesai kraujyje (leukemijos), cistos.
  4. Degeneraciniai procesai su steatohepatozei ir širdies dešiniojo skilvelio nepakankamumas.
  5. Toksiškumas narkotinėmis medžiagomis, nuodai, alkoholis.
  6. Atidaryti ir uždaryti kepenų sužalojimai.
  7. Endokrininės ligos (diabetas).
  8. Įgimtos anomalijos (kanalinės atrezijos).
  9. Autoimuniniai procesai sisteminėse ligose (reumatoidinis artritas, dermatomiozitas, raudonoji vilkligė).

Hepatomegaliją galima aptikti prenataliniame vystymosi etape. Jos priežastys yra:

  • įgimtos infekcijos;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • paveldimos ligos;
  • navikai;
  • padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių suskaidymas

Plaučių ligose, susijusiose su jų dydžio padidėjimu, atsiranda klaidinga hepatomegalija. Pvz., Emfizemoje padidėję plaučiai keičia kepenis šiek tiek žemiau savo įprastos vietos.

Hepatomegalijos simptomai

Atsižvelgiant į priežastį, vaiko kepenų padidėjimui gali tekti papildomų požymių:

  • kartis skonis burnoje;
  • dispepsiniai sutrikimai - pykinimas, vėmimas;
  • nuovargis, mieguistumas, apetito praradimas;
  • skausmas ar plyšimo pojūtis po šonkauliais;
  • odos ir gleivinės gelta;
  • išmatų spalva, tamsi šlapimas;
  • vorinių venų išvaizda pilve.

Diagnostika

Vaikų apžiūra gydytojo recepte prasideda vaiko ištyrimu. Įvertinama bendra odos ir gleivinės spalva, bėrimas ir kraujosruvos odoje, vorinių venų.

Gulintojoje padėtyje atlikta kepenų palpacija. Nustatomas pagal skausmą, tekstūrą, krašto formą. Perkusija (bakstelėję) nustato kepenų krašto vietą, kiek ji išsikiša iš po šonkaulių krašto.

Yra leidžiamos vidutinio kepenų padidėjimo ribos.

  • Iki 6 mėnesių 2-3 cm.
  • Nuo 6 mėnesių iki 2-3 metų jis gali būti 1-2 cm žemiau šonkaulių krašto.
  • Vaikams, vyresniems nei 3 m., Bet jaunesniems nei 7 metų amžiaus vaikams, leidžiama padidinti iki 1 cm.
  • Mokyklos amžiuje kepenys slepiasi už krūtinės lanko.

Skundų, objektyvių simptomų buvimas suteikia pagrindo kreiptis į kepenų ultragarsą. Šis metodas yra saugus ir gali būti naudojamas bet kuriame amžiuje. Nustatant echo žalos požymius, nustatyta biocheminė analizė, nustatomas kraujo krešėjimas. Esant specialioms nuorodoms, taip pat naudojami tokie tikrinimo metodai:

  • rentgenograma;
  • imunograma;
  • helminto tyrimai;
  • navikų žymenų apibrėžimas.

Kepenų ultragarsas

Norint pasiekti aukštą informacijos turinį, būtina tinkamai paruošti vaiko procedūrą. Pagrindinė mokslinių tyrimų kliūtis yra padidėjęs dujų kiekis žarnyne. Paruošimas sumažina jų skaičių. Norėdami tai padaryti, likus 3-4 dienoms iki tyrimo, jie pradeda sekti specialią dietą:

  • Pašalinti pluoštinių maisto produktų (kopūstai, sėlenos, obuoliai);
  • pereiti prie mažai kalorijų turinčių maisto produktų;
  • atsisakyti maisto, kuris prisideda prie didesnio dujų susidarymo (miltų, pieno, ankštinių augalų, ryžių);
  • vidurių užkietėjimas ir meteorizmas pašalina valymo klizmą arba, atsižvelgiant į gydytojo rekomendaciją, imasi laktozės sirupo, paruošiamas tirpalas smecy.

Jei vaikas maitinamas krūtimi, motina ypatingą dėmesį skiria mitybai. Ji nerekomenduojama valgyti maisto, skatinančio dujų susidarymą - kopūstai, ankštiniai, baltos duonos ir mielių pyragaičiai, saldumynai.

Ultragarsas atliekamas ryte tuščiu skrandžiu arba 7 valandas po valgio. Išimtis yra kūdikiai, kurių dieta nesikeičia. Vaikas yra meluojamas ant nugaros, dešinėje ar kairėje pusėje, o kartais ir sėdi. Norint sumažinti atstumą tarp kepenų ir jutiklio, jie siūlo giliai kvėpuoti, tam tikrą laiką laikant kvėpavimą. Tyrimo patikimumas priklauso nuo atlikto mokymo.

Dekodavimo rezultatai

Gauti rezultatai palyginami su norma specialiose lentelėse. Kepenų dydis priklauso nuo vaiko amžiaus. Jaunesniems nei vienerių metų vaikams laikoma įprasta:

  1. Dešinoji skylė iki 60 mm.
  2. Kairė skylė ne daugiau kaip 40 mm.
  3. Saltinio venų klirensas iki 5 mm.

Kiti normos rodikliai kasmet didėja, dešinė skylė 6 mm, kairė - 2 mm. Iki 15 metų amžiaus, jų matmenys yra atitinkamai 100 ir 50 mm.

Sveikas kepenis turi vienodą struktūrą su plona kapsule. Parenchima yra labiau echogenic nei korticalinė inkstų medžiaga. Nepakitusio kepenų kraštas yra plonas ir aštrus. Su hepatomegalija jis yra suapvalintas. Kepenų dydis nustatomas milimetrais ir pagal vietoves, palyginti su kitais organais.

Tinkama dalis ribojama inksto lazdele. Normos variantas yra papildomas rydelevsky slice, tada kraštas yra šiek tiek paslinktas žemyn. Jaunesniems nei vienerių metų vaikams, vyresniems nei vienerių metų amžiaus - iki aortos, būdinga kairiosios skilties vieta už vidurinės linijos. Jei kepenys yra padidintos, kairysis skiltis pereina į blužnį, stumdamas jį žemyn. Tai gali padėti klaidingai vertinti splenomegaliją.

Kepenų skiltis yra suskirstytos į segmentus, esančius venose. Kiekvienam iš jų yra atskiras indas. Vieno iš jų trukdymas padidina atitinkamo segmento dydį ir echogeniškumą. Segmentinės struktūros žinojimas leidžia tiksliai nustatyti įvairių tūrinių formacijų vietą.

Doplerometrija yra naudojama nustatyti kraujo tekėjimą, bangos kryptis ir amplitudė yra svarbios. Pakeliui jie vertina venų sienelių būklę, jų tankį.

Ultragarso kepenų ligos požymiai

Hepatomegalija kartu su papildomais simptomais gali būti tokių ligų požymiai:

  1. Metaboliniai sutrikimai (glikogenozė) - padidėjęs dydis ir echogeniškumas.
  2. Širdies nepakankamumas - išsivystę veniniai, padidėjęs echogeniškumas.
  3. Hemangioma - vietinis kraujagyslinis navikas yra vienkartinis ir daugybinis. Mažieji turi hipoekonominę nuotrauką, didelės - hiper. Doplerometrija reikalinga norint nustatyti tiekimo ir išleidimo indus.
  4. Neuroblastoma - navikas su pirminiu antinksčių pažeidimu. Echografiškai kepenys atrodo kaip įkvėpta daugelio metastazių.
  5. Difuziniai pokyčiai komplekse su hepatomegalija gali būti riebalų infiltracijos, cirozės, cistinės fibrozės požymiai.
  6. Portalo hipertenzija pasireiškia varikozinėmis venomis, kraujagyslių formavimuisi ir padidėjusi blužne.

Hepatomegalijos gydymas

Kepenų padidėjimas nėra savarankiška liga. Tai simptomas, susijęs su įvairia kepenų patologija. Todėl gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo diagnozuotų šios būklės priežasties.

Virusinis hepatitas gydomas antivirusiniais vaistais. Toksinei žalai reikia detoksikacijos, kai kuriais atvejais - priešnuodžio įvedimas. Metabolizmo sutrikimai gydomi skiriant trūkstamas medžiagas, palaikomąjį gydymą.

Hepatomegalija, atsiradusi dėl stazinio širdies nepakankamumo, pašalinama po pagrindinės ligos gydymo.

Piktybinių navikų terapiją atlieka onkologai. Naudoti chemoterapijos metodai, spindulinis gydymas.

Hepatoprotektorių paskirtis priklauso nuo patologijos priežasties. Būtinai maitinkite maistu ant stalo numeriu 5 - truputį, chemiškai ir fiziškai švelniai. Išskyrus kepinius, sūrus, riebius maisto produktus, daržoves su šiurkščiu pluoštu, gazuotus gėrimus. Tik saldumynams, miltų produktams. Kiaušinių, daržovių ir vaisių, pieno produktų, liesos mėsos pagrindas.

Prevencija

Daugelis ankstyvos vaikystės kepenų ligų yra įgimtos. Prevencija vyksta tikimės motinos gyvenimo būdu. Sveika mityba, blogų įpročių atmetimas, poilsio režimo laikymasis sumažins įvairių veiksnių įtaką vaisiui.

Vaiko kepenų sveikatai svarbu laikytis dietos, valgyti sveiką maistą. Užkrečiamąjį hepatitą A galima užkirsti kelią asmeninės higienos taisyklėms.

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

© 2017 "Hepatologas". Naudotojo sutartis.

Kūdikių kepenys padidėjo 1 mėnuo

Išaugusi kepenų naujagimiai

Jūs būsite nustebinti, kiek parazitų išeis, jei iš ryto geriate įprastą stiklinę.

Kepenys yra vienas iš svarbiausių virškinimo sistemos organų ir didžiausias žmogaus organizmo liaukas. Įsikūręs pilvo ertmėje daugiausia dešinėje pusrutulyje. Naujagimiai ir pirmųjų gyvenimo metų vaikai jų masė yra 1/18 viso kūno svorio. Išaugęs kepenys naujagimyje arba hepatomegalija yra reiškinys, kuris gali rimtai sutrikdyti tėvus. Tuo pačiu metu jūs turite žinoti, kad iki penkerių metų kepenys paprastai veikia 2-3 cm atstumu nuo šonkaulio krašto. Fiziologinis padidėjimas nėra panikos priežastys ir nereikia medicininės intervencijos. Manoma, kad hepatomegalija yra šių skaičių perviršis.

Galimos patologijos priežastys

Priežastys, dėl kurių padidėja vaiko kepenys, yra gana daug. Tai apima:

Pirminis pažeidimas (fibrozė, daugybiniai cistos, tulžies cirozė, hemoraginė telangiectastija).

Uždegiminis procesas (provokatoriai - įgimtos infekcijos (raudonukės, toksoplazmozė, herpesas, citomegalovirusas), hepatitas A, B, C, toksiniai ir medicininiai hepatitai, amoebiniai ar mikrobiniai kepenų abscesai, tulžies latakų obstrukcija (dubliavimosi)).

Kraujagyslių ir tulžies sutrikimas (pagrindinė priežastis - kepenų cirozė, tulžies latakų atresija (nebuvimas), venų trombozė, širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, Wilsono-Konovalovo liga).

Metabolinė patologija (Gošė liga, Niemann-Pick, glikogenozė, mukopolisacharidozė, amiloidozė ir kt.).

Infiltracija, t.y., netipinių ląstelių komponentų išvaizda (hemolizine naujagimio liga, leukemija, limfoma, hemochromatozė, kraujo mąstymo ekstrameduliacija).

Stephan Kupffer ląstelių hiperplazija (pagrindinė priežastis yra sepsis, vitamino A perteklius, granulomatinis hepatitas).

Emfizemos metu gali atsirasti ir kepenų padidėjimas kūdikiui. Išplečiant jų ribas, atsiranda kepenų stumia. Tai gerai matoma apklausos rentgenogramoje. Tačiau pats organas nesikeičia, taigi ši hepatomegalija vadinama klaidinga. Taip pat yra ir vidutinio sunkumo hepatomegalijos samprata. Kepenų užkrečiamosiose ligose turi susidoroti su padidėjusia apkrova, dėl kurios šis procesas mažėja, o tai išnyksta. Tokia kūno reakcija nėra grėsminga gyvybei, tačiau reikia stebėti ir privalomai tinkamai gydyti pagrindinę patologiją.

Klinikinės apraiškos

Kuriant minėtas patologijas, hepatomegalija negali būti atskirta kaip savarankiška liga - tai simptomas, rodantis, kad organizmas yra nepalankus procesas.

Tuo pačiu metu prie jo pridedami keli ženklai:

Odos ir gleivinės gelta;

Padidėjęs mieguistumas, ašarojimas, atsisakymas maitinti;

Pilvo augimas ir išsipūtimas;

Kraujagyslių tinklo išvaizda pilvo srityje;

Visi šie simptomai kelia nerimą ir reikalauja skubios medicininės pagalbos. Klausimais, susijusiais su hepatomegalija, nagrinėja pediatras, infekcinių ligų specialistas, gastroenterologas ir hepatologas. Norint suprasti, kodėl vaiko kepenys yra padidintos, bus reikalaujama medicininė apžiūra, anamnezės rinkimas (t. Y. Informacija, kuri gali tiesiogiai arba netiesiogiai nurodyti ligos šaltinį) ir įvairūs instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimo metodai. Tarp jų - virusinių hepatito žymeklių apibrėžimas, kraujo biocheminiai parametrai, rentgeno spinduliai, elektrokardiografija ir echokardiografija. Patikimiausias neinvazinis diagnostikos metodas yra ultragarsinis kepenų tyrimas. Ultragarso pagalba tiksliai nustatomas jo dydis ir struktūros pokyčiai. Kontroliuojamais atvejais, jei būtina, nurodoma kepenų biopsija. Paveldimų ligų atveju reikalinga medicininė genetinė konsultacija. Tyrimų asortimentas gali būti papildytas priklausomai nuo norimų veiksnių.

Gydymo metodai

Gydymas, tiek vaistas, tiek chirurginis, dėl hepatomegalijos priklauso nuo pagrindinės ligos, kuri lėmė jo išvaizdą.

Visų pirma, būtina pašalinti priežastis, tai yra, sutrikusią ligą. Dieta yra svarbi. Būtina suprasti, kad kūdikis maitina maistines medžiagas iš maitinančios motinos, todėl maistą jie pirmiausia riboja. Tai neapima aštrus, sūrus, konservuotų ir gazuotų gėrimų, alkoholio. Turėtų būti suvartojama garstyčių mėsa, liesa žuvis, daržovės ir vaisiai. Chirurginė intervencija reikalinga, kad būtų ištaisyti įgimtos vystymosi sutrikimai (tulžies takų atrezija).

Autorius: Torsunova Tatjana

Ką daryti su šia paveldima patologija.

Patologijos apibrėžimas ir jo tipas.

Iš kur atsiranda šių ligų? Kokios gydymo priemonės taikomos.

Priežastys, taip pat pagrindiniai simptomai.

Išaugusios kepenys vaikams

Kūdikio dydis naujagimyje paprastai yra daug didesnis nei suaugęs. Taip yra dėl vaiko organizmo metabolizmo ypatumų. Su amžiumi laipsniškai mažėja šio organo dydis, o iki septynerių metų jis atitinka brandžiųjų parametrų. Todėl kepenų dydžio padidėjimas (hepatomegalija) vaikams ne visada yra patologinio proceso ženklas, o kartais tai gali būti ir fiziologinių pokyčių pasireiškimas.

Priežastys

Vaikams, nenormalūs medžiagų apykaitos procesai, uždegiminiai kepenų audinio pokyčiai ir įgimtos anomalijos dažnai sukelia patologinę hepatomegaliją. Anatominės šio organo struktūros ypatybės gali paveikti kraujotaką ir kepenų sinusus, dėl to veninis kraujas įtakoja kraujagyslėse ir sutrinka tulžies nutekėjimas.

Uždegiminiai pokyčiai (hepatitas) sukelia infekciją vaikui su virusais, bakterijomis ar kirminais. Tuo pat metu kepenų ląstelės padidėja, o aplink juos kaupiasi leukocitai. Reikia pažymėti, kad vaikams kepenų padidėjimą sukelia ne tik mikroorganizmai, tiesiogiai veikiantys audinį, bet ir toksinis poveikis visam kūnui. Pavyzdžiui, šis simptomas būdingas toksoplazmozei ar raudonukei.

Įgimtas fermentų trūkumas ir medžiagų apykaitos sutrikimai vaikams dažnai yra šios problemos priežastis. Tarp jų yra:

Šiuo atveju padidėjusi kepenys nebūtinai yra patologinis ženklas ir dažnai yra besimptomės.

Kepenų audinio infiltracija ir jo apimties padidėjimas taip pat sukelia:

  • vaikystėje būdingos limfomos ir leukemijos;
  • naujagimio hemolizinė liga, susijusi su raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimu;
  • granulomatinis hepatitas.

Simptomai

Kadangi vaikai, ypač naujagimiai, negali skųstis, sunku įtarti padidėjusią kepenų dalį be medicininio patikrinimo. Tėvai turėtų būti įspėti dėl šių simptomų:

  • sumažėjęs apetitas;
  • geltona odos ir gleivinės spalva;
  • kėdės spalvos ir pobūdžio keitimas;
  • pastebimas iškilimas priekinėje pilvo sienelėje dešinėje pusrutulyje;
  • padidėjęs nuovargis ar ašarojimas;
  • vorinių venų išvaizda.

Jei šie simptomai atsiranda, verta parodyti vaiką pediatrui ar gastroenterologui.

Diagnostika

  • klinikinis tyrimas;
  • kraujas, šlapimas ir išmatos;
  • pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas.

Jei reikia, atliekama papildoma CT ar MRT, taip pat kepenų biopsija. Šie metodai leidžia tiksliau nustatyti struktūrinius pokyčius, kurie įvyko organizme, ir išsiaiškinti jų priežastis.

Nustatyti paveldimus mutacijas, įskaitant tuos, kurie sukelia ligų kaupimąsi, atlikti kariotyping ir genetinius tyrimus.

Gydymas

Hepatomegalijos gydymas vaikams paprastai yra medicininis ir jo tikslas yra pašalinti provokuojantį veiksnį. Pavyzdžiui, hormonų preparatai skirti autoimuniniams procesams, antihelmintiziniams vaistams parazitinėms invazijoms. Svarbu prisiminti, kad tik pediatras gali skirti gydymą, remdamasis vaiko egzamino duomenimis.

Viena iš įgimtų vystymosi sutrikimų, pavyzdžiui, tulžies takų atrezija, tik chirurginė intervencija gali sumažinti kepenų dydį.

Galia

Labai svarbu yra dietos, kuriam būdingas kepenų padidėjimas vaikams, nes dažnai nesubrendusio organizmo negalima virškinti iš maisto produktų. Šiuo požiūriu toksinės medžiagos kaupiasi kepenų ląstelėse ir sukelia uždegiminius ir infiltracinius pokyčius. Taip pat būtina pašalinti visus produktus, kurie turi toksinį poveikį hepatocitams.

Liaudies medicina

Populiarus gydymas apima bičių produktų ir žolelių naudojimą. Pvz., Jei vaikas yra susirūpinęs dėl skausmo, tuomet tu gali leisti jam išgerti infuziją ant žalumynų, sumaišytų su medumi, lygiomis dalimis.

Pasekmės ir prognozė

Kepenų dydžio padidėjimo pasekmės priklauso nuo pirminės priežasties. Jei tai yra fiziologinis ar amžių didėjimas, jis praeina be pėdsakų. Dėl viruso pažeidimo ar įgimtų anomalijų prognozė nustatoma gydymo veiksmingumu.

Kaip mes sutaupyti papildų ir vitaminų. vitaminai, probiotikai, be glitimo miltai ir tt, ir užsakome "iHerb" (nuolaida 5 Lt nuoroda). Pristatymas į Maskvą tik 1-2 savaites. Daug pigiau kelis kartus nei pasiimti Rusijos parduotuvėje, ir iš esmės kai kurie produktai nėra rasta Rusijoje.

Komentarai

Padidėjusi kepenų sistema vaikui

Padidėjęs kepenys nėra savarankiška liga, tačiau veikia tik kaip simptomų įspėjimas apie sutrikimus organizme. Išaugintos kepenų priežastys vaiku yra labai daug.

Kodėl padidėja vaiko kepenys

1. Uždegiminiai procesai ir ligos. kartu su jais. Tai apima: raudonukės, herpeso, toksoplazmozės, apsinuodijimo kepenimis, įgimtų infekcijų, toksokarozės, tulžies takų obstrukcijos, šistosomozės, hepatito A, B, C, kepenų absceso.

2. Žaizdų ir kraujo nutekėjimo pažeidimai. Tai gali sukelti širdies nepakankamumas, vinilchlorido poveikis, kepenų cirozė, mieloidinė metaplazija, portalinė arba spleninė venų trombozė ir tulžies latakų atrezija.

3. Metabolizmo sutrikimai. Gošė liga, glikogenozė, Vilsono liga, Niemann-Pick liga, porfirija, amiloidozė gali sukelti sutrikimus.

4. Infiltracinis pažeidimas. Tai atsiranda dėl metastazių, hepatomų, naujagimių hemolizinės ligos, limfomos ir leukemijos.

5. Kupfferio kepenų ląstelių padidėjimas. Tai padidėja dėl sepsio, hipervitaminozės A ir granulomatinio hepatito.

6. Pirminis kepenų pažeidimas. Tai pasireiškia dėl paveldimo hemoraginės telangiectasia, multicistozės, pirminės tulžies cirozės, įgimtos kepenų fibrozės.

Taip pat vaiko kepenų dydis gali laikinai padidėti dėl netinkamo maitinimo ar skiepijimo.

Kaip nustatyti, ar kepenys yra padidintos, ar ne

Gydytojas gali įvertinti kepenų dydį per palpaciją ar perkusiją. Be to, dažnai atliekamas kepenų ultragarsas. Naudojant ultragarsą, kepenų dydis nustatomas kuo tiksliau.

Kas turėtų saugoti tėvus

Vaikams, kurių amžius neviršija 7 metų, kepenys gali būti išplėsta be jokios priežasties. Su amžiumi, jo dydis tampa normalus. Šie vaikui pastebėti simptomai turi įspėti tėvus:

-kepenų apatinės dalies keitimas;

-skausmas ir sunkumas pagal teisingą kraštą;

-skausmas su palpacija;

-odos ir gleivinės gelta;

-vorinių venų ant kūno.

Jei pastebima bent dalis šių simptomų, vaikas turi būti parodytas gydytojui.

Naujagimio gelta

Kūdikiams šiek tiek padidėjusios kepenys gali būti dėl naujagimio gelta. Gelta atsiranda dėl padidėjusio bilirubino kiekio naujagimio kraujyje. Naujagimiui dėl gelta padidėjusi kepenų liga gali būti dėl didžiulės raudonųjų kraujo ląstelių mirties ar nepakankamo vaiko kepenų funkcionavimo. Gimdymas naujagimių, kaip taisyklė, praeina per visas dienas. Ši sąlyga nereikalauja specialaus gydymo.

Dažniausiai tų motinų vaikai, kurie serga toksemija ar diabetu, sergantys naujagimių gelta. Be to, priežastis gali būti asfikcija kūdikis, apsinuodijimas vaistu, skydliaukės liga, gimdymo trauma, hipoksija.

Skaityti daugiau:

Šaltiniai: http://propechenku.ru/bolezni-pecheni/parenhimatoznye/u-novorozhdennogo-rebenka.html, http://www.gastromap.ru/bolezni/drugie-bolezni-pecheni/uvelichenie-pecheni-u-detey. html, http://pechen-zdorova.ru/%D1%83%D0%B2%D0%B5% D0% BB% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D0 % B0% D1% 8F-% D0% BF% D0% B5% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D1% 8C-% D1% 83-% D1% 80% D0% B5% D0% B1% D0% B5% D0% BD% D0% BA% D0% B0 /

Dar nėra komentarų!

Teminiai straipsniai

Kodėl 9 mėnesių kūdikis

Kodėl vaikas prasiveržia.

Kaip atsikratyti 8 metų amžiaus vaiko, kupinančio nagus

Kaip atsikratyti vaiko įkandimo nagus? "Kaip nuplauti vaiką, kad įkando jo nagus?"

Kokias sultis gali vaikas 4 mėnesius

Kada galiu duoti vaiko sultis? Vaisių sultys, on.

Šeši mėnesio amžiaus maistas su maistu

Vaiko meniu per 6 mėnesius: grūdų kepimo taisyklės, ant.

Populiariausi straipsniai

Įdomu

Sunkus krūtinė vaikui

Tuščiavidurio krūtinės vystymosi ir gydymo priežastys. Tuščiaviduris ar depresinis krūtinės ląstos yra patologinė būklė, kuri dažnai pasitaiko vyrams ir yra ne tik kosmetinė.

Kiek vandens temperatūra maudytis kūdikiui

Maudyklų vandens temperatūra kūdikiams Maudymasis yra viena iš mėgstamiausių daugelio kūdikių veiklos. Tai padaryti.

Kūdikis 6 mėnesius atsilieka vystymosi metu

Kaip suprasti, kad vaikas atsilieka vystymosi procese? Visi vaikai vystosi skirtingu tempu, kažkas yra greitesnis, o kažkas yra lėtesnis. Nėra vieno šablono. Nėra

Kūdikių padidėjusi kepenų liga - galimas priežastis

Hepatomegalija yra patologinė kepenų plėtra. Jis gali kalbėti tiek apie infekcines ligas, tiek apie skirtingas patologijas. Hepatomegalijos diagnozei pakanka pilvo ertmės palpacija. Tačiau palpacija turi teisę atlikti tik kvalifikuotą specialistą.

Kūdikiams padidėjusią kepenų dalį taip pat gali sukelti naujagimio gelta, ji savaime trunka maždaug 30 dienų nuo gimimo ir nereikalauja gydymo. Taip yra dėl vaiko gimimo traumos, motinos diabeto ir endokrininių ligų.

Padidėjęs kepenų skaičius taip pat gali būti simptomas tokių ligų:

  1. Uždegimas vaiko kūne.
  2. Įgimtos TORCH infekcijos.
  3. Kepenų sutrikimai, kuriuos sukelia vaistai ar toksinai.
  4. Metabolizmo sutrikimai.

Kepenų padidėjimo priežastys:

  • Hepatitas;
  • Įgimtos infekcijos (raudonukės, toksoplazmozė, herpesas).
  • Toksinis kepenų pažeidimas (dažniausiai yra vaistas).
  • Obstrukcija (tulžies latako uždarymas).
  • Glikogenė (metabolizmas glikogeno).
  • Baltymų metabolizmo sutrikimas.
  • Lipidų metabolizmo sutrikimas.
  • Kepenų cirozė.
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.
  • Kraujo vėžys
  • Hemolizinė liga (su Rh konfliktu motina ir vaiku).
  • Geležies metabolizmo sutrikimai.
  • Limfoma (navikas limfinės sistemos vaikas).
  • Įgimta kepenų fibrozė.
  • Įgimta vazodilatacija.
  • Sepsis
  • Hypervitaminois A.

Padidėjusios kepenys taip pat gali rodyti tam tikrą ligą kartu su šiais simptomais:

  1. Sunku jausti po dešiniuoju kraštu.
  2. Kraujo krešėjimo sutrikimas.
  3. Pykinimas ir vėmimas.
  4. Sumažėjęs apetitas.
  5. Odos ir gleivinės gelta.

Viena dažniausių ligų, kai simptomas yra padidėjusi kepenų liga, yra hepatitas. Virusinis hepatitas yra paplitusi ir sunkiai užkrečiamų kepenų ligų grupė. Visiškai hepatito tipai turi padidėjusios kepenų simptomus, jo funkcijų sutrikimus, apsinuodijimą, odos ir gleivinės skydliaukės atsiradimą.

Virusinio hepatito priežastys

Yra daugybė hepatito patogenų, šiuo metu išskiriami 8 tipai: A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Hepatitas dažniausiai sukelia pirmas trys: A, B, C paveikia vaikus 75% atvejų hepatito A virusas perduodamas bendraujant su kitais vaikais, per valgyti, gerti, purvinas rankas. Ligos inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 4 savaičių.

Hepatito A simptomai

  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Pykinimas, vėmimas.
  • Sumažėjęs apetitas.
  • Skausmas dešinėje pusėje.

Gilumo pradžioje jo simptomai yra tamsios spalvos įsigijimas šlapimu ir išmatų išmatavimas (molio spalva). Toks priešžiedinis laikotarpis trunka apie savaitę. Po to vaikas pradeda geltonai, pirmasis yra akių baltas, o po oda. Po pagreitinimo vaiko gerovė pradės gerėti.

Hepatito gydymas

Hepatito A gydymas prasideda nuo mitybos koregavimo, išskyrus saldus, riebalus, sunkiuosius baltymus. Geriau maitinti vaiku šviežiomis ar virtomis daržovėmis, virta ar virta mėsa. Apriboti vaiko trukmę yra maždaug trys mėnesiai, priklausomai nuo ligos sunkumo.

Iš vaistų skiriami cholereticiniai vaistai (allohol), rutinas, vitaminai C, A, B. Vaikas, kuris serga hepatitu A, yra tikrinamas 2 mėnesius po ligos ir praėjus šešiems mėnesiams. Tokie vaikai yra įrašomi į ambulatoriją ir vienerius metus riboja fizinį krūvį.

Antroji dažniausia liga su padidėjusia kepenų liga yra cholecistitas. Cholecistitas yra liga, kuriai būdingas tulžies pūslės uždegimas, kartais uždegimas iš visos tulžies sistemos.

Simptomai cholecistito kūdikiui

  • Ledimas su supuvę kiaušinių kvapu.
  • Pykinimas, vėmimas.
  • Nestabili išmatos (vidurių užkietėjimas pakeičiamas viduriavimu).
  • Padidėjusi kūno temperatūra.

Šios ligos priežastys vaikams dažnai yra helmintai. Jie patenka iš žarnyno į tulžies latakus ir į tulžies pūslę sudirgina jų sienas ir gleivines. Kas sukelia apsinuodijimą vaiko kūne.

Cholecisto diagnozė mažiems vaikams prasideda nuo bendro kraujo tyrimo, todėl šiame tyrime galite nustatyti padidėjusį leukocitų kiekį ir ESR padidėjimą.

Profilaktikai rekomenduojama koreguoti vaiko maitinimą ir jo vartojimą. Vaikas turi vesti aktyvų, judantį (vaikščiojant) gyvenimo būdą, valgyti maži poros, bet dažnai. Jei yra virškinimo sistemos ligos, būtina skubiai ją gydyti ir užkirsti kelią ligai. Būtinai atlikite periodinius kirminų buvimo tyrimus. Šios paprastos taisyklės sutaupys vaiką nuo ligos.

Susijusios medžiagos

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Kas tau kelia nerimą?

Naujausi dalykai

Informacija yra tiriama. Būtinai kreipkitės į gydytoją.

Hepatomegalija vaikams

Hepatomegalija vertimu reiškia "padidėjusią kepenų" vertę. Ši būklė nėra savarankiška liga, bet yra tik klinikinė kitos ligos ar intoksikacijos požymis.

Paprastai suaugusio žmogaus kepenys neviršija dešiniojo arkos krašto. Padidėjęs apatinė kepenų riba ir kalbėti apie hepatomegaliją. Tuo pačiu metu skirtingi laipsniai išskiriami priklausomai nuo dydžio, kuriuo organas išsikiša iš apačios.

Jaunesniems ir jaunesniems nei 6-7 metų vaikams vidutinė hepatomegalija, taip pat vadinama amžiumi, yra normali. Tačiau čia yra tam tikrų ribų, virš kurių jie kalba apie patologinę hepatomegaliją vaikui.

Iki 6 mėnesių amžiaus organo apatinė riba siekia 2-3 cm, nuo 6 mėnesių iki 2 metų - 1-1,5 cm, nuo 2 iki 6-7 metų - 0,5-1 cm. Vaikams mokyklinio amžiaus, kepenys paprastai yra ant pakraščio arkos krašto.

Jei bet kuriuo konkrečiu amžiuje kūdikiui yra žemesnė riba, viršijanti amžiaus normą, turėtumėte galvoti apie bet kokią ligą.

Priežastys

Hepatomegalijos priežastys naujagimiams yra panašios į šio simptomo priežastis suaugusiems. Tai apima:

  • įvairių rūšių hepatitas;
  • autoimuniniai procesai;
  • širdies veiklos sutrikimas;

Svarbi šio ligos priežastis yra mitybos klaidos.

Taip pat yra ir tokio dalyko kaip dalinė hepatomegalija. Šis terminas reiškia ne vienodą visų kepenų dydžių padidėjimą, bet tik jo atskirų dalių padidėjimą. Pavyzdžiui, jie kalba apie kepenų dešinės dalies arba jos kairiosios skilties hepatomegaliją. Kai kuriais atvejais galimas netolygus kepenų apatinės dalies padidėjimas. Dėl palpacijos toks apatinis kraštas jaučiamas netolygus, kalvotas. Tuo pačiu metu taip pat būdingi echoaliniai hepatomegalijos požymiai vaikams: sutrikęs kepenų audinio vientisumas. Paprastai tokie duomenys nurodo kumuliacinį kepenų procesą: cistos, abscesai, jaučiai, navikai ir kt.

Gydymas

Kadangi hepatomegalija yra tik bet kurios ligos simptomas, atitinkamai gydymas turėtų būti nukreiptas į šio simptomo priežastis. Kai virusinis hepatitas atlieka patogeno pašalinimą (pašalinimą). Atsižvelgiant į įvairius apsinuodijimus, imamasi priemonių pašalinti toksinus iš organizmo. Širdies nepakankamumas reikalauja skirti narkotikus, o kai kuriais atvejais - ir chirurginę intervenciją siekiant pašalinti širdies ligą, kuri sukėlė šios ligos apraiškas.

Visais patologinės hepatomegalijos atvejais vaikas turi dietą, sumažinančią organo funkcinę apkrovą. Dieta neapima keptų, aštrų, sūrių, marinuotų, konservuotų maisto produktų, gazuotų gėrimų, ledų, stiprių arbatų ir kavos, alkoholinių gėrimų. Leidžiami daržovės ir vaisiai, žuvies ir mėsos su mažai riebalais rūšys, garstyčios, vaisių gėrimai, kompotai.

Tačiau dieta yra tik papildoma (bet ne nesvarbi!) Priemonė visame pagrindinės ligos gydymo komplekse, dėl kurio vaikui atsirado hepatomegalija.

Susijusios naujienos:

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Visos medžiagos, pateiktos svetainėje, yra tik informaciniais tikslais. Reikia konsultuotis su savo gydytoju!

Ankstesnis Straipsnis

Kepenų ligų dieta

Kitas Straipsnis

Saulės spindžio skausmas