Hepatomegalija: kas tai yra, kepenų difuzinių pokyčių požymiai, kaip gydyti, ligos diagnozė

Gydymas

Kepenų hepatomegalijos diagnozė gali būti daugelio ligų rezultatas. Viena iš pasekmių yra žymiai padidėjęs kepenys. Ši išreikšta patologija nėra sakinys, o po diagnozės reikia nedelsiant pradėti gydymą. Pagrindinės kepenų funkcijos yra maistinių medžiagų skilimas į komponentus. Vėliau pateikiami mainų produktų likučiai:

Be to, kepenys sugeba neutralizuoti daugumą nuodų ir toksinių medžiagų, kurios patenka į kūną maistu. Kai kuriais atvejais jis gali pradėti kepenų plitimo procesą. Kas yra hepatomegalija ir galimi difuziniai kepenų parenchimo pokyčiai, yra mūsų straipsnyje.

Galimos hepatomegalijos priežastys

Atsižvelgiant į padidėjimo laipsnį, problemos pobūdis ir liga pasireiškia pati. Hepatomegalija ar difuziniai kepenų ir kasos pokyčiai gali atsirasti dėl:

Laiku diagnozuojama, padės nustatyti problemos šaltinį. Tokios ligos prisideda prie kepenų ir jos liaukų augimo. Pirmieji simptomai nėra patologiniai, bet tai gali reikšti ligos pradžią. Būtina naudoti visas priemones, kad būtų galima laiku nustatyti šią ligą.

Gali parodyti tokių ligų buvimą:

Kas atsitinka, kai pasireiškia difuzinis kepenų ir kasos pokyčiai?

Kai pasireiškia kepenų hepatomegalija:

  • difuzinis audinių pokytis;
  • pačios organo dydžio padidėjimas.

Tik speciali analizė gali nustatyti priežastis, paaiškinti, kas tai yra ir kaip gydyti hepatomegaliją.

Kaip nustatyti hepatomegaliją?

Kai jis aptinkamas, apatinės šonkaulių dalies apačios bus labai akivaizdžios, tuo tarpu labai sunku išmatuoti sveikas kepenis. Jausmas žmogui lydės skausmas, kuris bus pirmasis esamos patologijos požymis.

kuris įvertins kepenų būklę. Taip pat tiriamos kasos ir kepenų liga, o uždegimas yra aptinkamas šiuose rajonuose. Po pirmųjų padidėjusios kepenų ligos po to, kai nustatyta tiksli diagnozė, būtina pradėti gydymą anksčiau.

Net nedidelis padidėjimas gali rodyti uždegiminį procesą ir pasakyti, kad tai yra vidutinė hepatomegalija ar pradinė stadija. Tai gali sukelti toksinų kaupimas organizme, dėl kurio:

  • kūno patinimas;
  • Vėliau miršta nuo jo sveikų ląstelių.

Glikogeno gamybos pažeidimai

Galimos apraiškos ir kitos ligos, tačiau lėtinė forma rodo glikogeno gamybos pažeidimus, kurie taip pat neigiamai veikia:

Ši liga sukelia stagnaciją kraujyje:

Tačiau kepenų hepatomegalija vaikystėje gali atsirasti dėl įgimto širdies nepakankamumo. Gali sukelti:

Paveikslėliai skirtinguose gabaluose ir lėktuvuose

Hepatomegalio sindromo požymiai ir priežastys

Sindromo išvaizda parodys ne tik pagrindinio negalo išvaizdą. Hepatomegalijos simptomai ir priežastys gali skirtis, tačiau visi jie rodo pradinį organo padidėjimą ir didesnę uždegimo plitimo riziką kitiems organams.

Aplinkybės, skatinančios ankstyvą patologiją:

  • nutukimas kaip patologijos vystymosi katalizatorius;
  • hepatitas ir kitos infekcinės ligos;
  • reguliarus biologinių priedų ir įvairių vaistų vartojimas;
  • dažnas alkoholio vartojimas.

Simptomai priklausys nuo pačios problemos priežasties. Būtina visapusiškai vertinti, nes nėra prasmės įsitraukti tik į kepenų atkūrimą. Jis bus padidintas tol, kol bus nustatyta pirminė šios patologijos priežastis, dėl kurios kepenys auga.

Populiariausi metodai taip pat nesuteiks norimo rezultato. Po gydymo paskirta dieta bus priskiriama kepenų hepatomegalijai, kuri yra privaloma. Galite apsvarstyti vieną iš šių variantų:

Priežastys ir simptomai

Simptomai

  • pykinimas;
  • skausmas;
  • bėrimas;
  • kvėpavimo kvapas;
  • judesiai lydimi skausmo;
  • gelta;
  • normalaus išmatos trūkumas;
  • kairiojoje pilvo pusėje pradeda kauptis skystis.

Echografinė nuotrauka

Echografinis vaizdas išryškėja maždaug vienodai, tačiau labai retai uždegimas prasideda nuo kairiojo kepenų skilties. Tas pats procesas gali atsirasti tulžies latakuose arba pažeidžiant skydliaukės liauką. Atlikę ultragarsinius tyrimus, bus nustatytos echo hepatomegalijos požymiai ir kaip jis pavojingas žmonėms.

Hepatomegalijos diagnozė ir gydymas

Norėdami sužinoti kepenų dydį, turite atlikti ultragarsinį tyrimą. Tai padės nustatyti šio sindromo priežastį. Visų pirma būtina išskirti virusinę etiologiją. Po to, kas atsitinka:

  • išsamus istorijos tyrimas;
  • ieškoti panašių pasireiškimų patologiniams sutrikimams giminaičiams.

Punkcijos biopsija atliekama histologinio aktyvumo apibūdinimui ir įvertinimui.

Autonominių antikūnų cirkuliacija panaikins autoimuninį ligos pobūdį. Daugeliu atvejų tai pasireiškia 25 metų moterims po menopauzės laikotarpio. Šiuo atveju sąnarių skausmas gali būti pakeistas:

Sindromo priežastys

Pagrindinė sindromo priežastis gali būti vadinama:

  • hepatocitų pažeidimo lygis ir tipas;
  • šio proceso grįžtamumo lygis.

Daugeliu atvejų kepenys pradeda didėti vartojant kenksmingus maisto produktus, pavyzdžiui:

  • reguliarus alkoholio vartojimas;
  • valgymo sutrikimai.

Naujagimiams ši liga yra regresinė.

Ligos gydymas toksiniu poveikiu ir ciroze

Sunku išgydyti kepenis, kuriam buvo daromas toksinis poveikis ir cirozė. Tai yra neoplastinio proceso pasekmė. Daugelis katalizatorių bus reaktyvūs, jei jau prasidės organų plėtros procesas.

Netoliese pasikeis ir tulžies pūslė. Jei tokia diagnozė buvo padaryta kaip hepatomegalija, gydymą reikia pradėti kuo greičiau, kol prasidės negrįžtamos žmogaus organizmo pakitimai.

Hepatomegalija išsklaido kepenų ir kasos pokyčius

Hepatomegalija (ICD kodas - 10 R16, R16.2, R16.0) - kepenų padidėjimo procesas. Rodo kelias ligas. Hepatomegalijos požymiai yra šviesūs arba lengvi. Yra vidutinio sunkumo hepatomegalija, sunki hepatomegalija.

Riebalų ir difuzinių pokyčių atsiradimo priežastys skiriasi. Tai gali būti organų nutukimas ar įprastas apsinuodijimas nuodais. Laiku atliekamas ultragarsinis tyrimas, gydymas ir dieta padės visam laikui atsikratyti patologijos.

Kas yra patologija

Kepenys yra žmogaus kūno filtras. Būtent šiame organe atsiranda netoksiškų ir toksiškų elementų skilimo procesų, kurie vėliau išsiskiria su šlapimu ir išmatomis. Medicinoje nėra atskiros sąvokos, kad difuziniai pokyčiai yra nepriklausoma patologija.

Padidėjęs kepenų, kasos ar blužnis (TBT kodas - 10 R16, R16.2, R16.0) yra sindromas, rodantis, kad kitų organų parenchimo ir audinių būklė yra nepatenkinama.

Patologija nustatoma ultragarsu ir palpacija.

Difuzinių pokyčių priežastys parenchime:

  • širdies ir kraujagyslių sistemos patologija;
  • įvairių etiologijų navikai;
  • medžiagų apykaitos procesų pažeidimas;
  • cirozė;
  • hepatitas;
  • riebalinis hepatoszė;
  • mononukleozė;
  • per daug gerti;
  • parazitai ir bakterijos.

Pirmiau minėtos patologijos sukelia žalą, parenchimo patinimą.

Sklaidos pokyčių požymiai

Difuzinis pokytis, susijęs su organo augimu ir išsiplėtimu, jaučiamas labai gerai palpacija. Kitas vaiduoklis yra palpacijos skausmas. Šie simptomai rodo, kad reikia nedelsiant gydyti kepenis. Tačiau pirmiausia reikia išsiaiškinti, dėl kokių priežasčių atsirado plėtros sindromas. Kai tiriami simptomai, ultragarsiniai kraujo tyrimai, kasos ultragarsiniai tyrimai, gydytojas galės skirti gydymą.

Difuziniai pokyčiai gali vystytis skirtingais amžiais. Tačiau yra tokių veiksnių, kurie gali sukelti tokią būklę.

Į rizikos grupę įeina žmonės:

  1. Piktnaudžiaukite alkoholiniais gėrimais. Etanolis turi neigiamą poveikį kepenims. Tai sukelia cirozės, riebalinio hepatito ir vėžio vystymąsi.
  2. Nerekomenduojama ilgą laiką vartoti narkotikus, vaistus, maisto papildus, vitaminus.
  3. Su silpnu imunitetu. Virusinės infekcijos sukelia kepenų pakitimus.
  4. Neteisingas maitinimas ir antsvoris. Riebalinių, aštraus ar sūrus maisto produktų suvartojimas padidina kepenis.

Patologinio proceso simptomai tiesiogiai priklauso nuo patologijos, kuri sukėlė hepatomegaliją.

Kokie simptomai, be organų ir skausmo padidėjimo, gali būti stebimi:

  • skausmas ir kolikais dešinėje pusrutulyje, ypač prie įėjimo, arba jei asmuo staiga pakyla iš kėdės ar sofos;
  • oda tampa geltona, akių skleras įgauna tą patį atspalvį;
  • odos bėrimas, niežėjimas;
  • viduriavimas ir vidurių užkietėjimas;
  • rėmens pojūtis, nemalonus kvapas iš burnos;
  • pykinimas, dažnai pasibaigiantis vėmimu;
  • kepenų žvaigždės tam tikrose odos vietose (su riebia hepatito raida);
  • skysčio kaupimosi pilvo pojūtis.

Hepatomegalija taip pat gali vystytis dėl nepakankamumo patologijų. Pavyzdžiui, metabolinių sutrikimų atveju. Perdozavus glikogeno katabolizmą, medžiaga kaupiasi kepenyse. Dėl to yra lėtas augimas. Be kepenų parenchimo, padidėja inkstų, blužnies ir kasos kiekis. Jie sukelia difuzinius organų ir širdies ir kraujagyslių patologijų procesus.

Sunkiai susitraukiant, išsivysto sutrikusi kraujo tėkmė. Dėl to išsivysto edema ir organų augimas. Todėl, siekiant nustatyti tikrąją ultragarso priežastis, turėtų būti.

Padidėjęs kepenys ir blužnis

Nedidelė hepatomegalija ir splenomegalija (ICD kodas - 10 R16, R16.2, R16.0) yra dvi patologijos, kurios dažniausiai pasireiškia vienu metu. Splenomegalija yra blužnies dydžio padidėjimas.

Sukurtas dėl šių priežasčių:

  • Lėtinis kepenų parenchimo pažeidimas (gali būti židinio, difuzinis).
  • Patologija, kartu su kraujotakos sutrikimais kepenų ir blužnies kraujagyslėse.
  • Hemochromatoso fone; pablogėjęs baltymų metabolizmas; įgimtos patologijos, susijusios su riebalų kaupimosi kauluose ir audiniuose kaupimu; riebalinis hepatoszė.
  • Kai parazitai patenka į kūną, virusai, bakterijos.
  • Patologiniai procesai, vykstantys limfose ir kraujyje.
  • Širdies ir kraujagyslių ligos.

Kepenys ir blužnis kenčia, nes dviejų organų funkcijos yra glaudžiai susijusios. Be to, blužnis auga vaikams dažniau, dažniausiai naujagimiams. Nustatyti ultragarsinės diagnostikos pažeidimai.

Hepatomegalija vaikams

Naujagimiams ir vaikams iki 10 metų dažniausiai pastebima vidutinio sunkumo (amžiaus) hepatomegalija. ICD kodas yra R16, R16.2, R16.0. Tai yra, kepenų padidėjimas 10-20 mm laikomas priimtina norma. Jei vaikas yra jaunesnis nei 10 metų arba naujagimio dydis viršija leistiną normą ir yra kepenų pažeidimo simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Kokie požymiai, be augimo, gali liudyti apie vaikų patologiją:

  • skausmas dešinėje pusėje ir net ramybėje;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • skleros ir odos pageltimas;
  • blogas kvapas;
  • mieguistumas ir nuovargis.

Vaikų organų padidėjimo priežastys

  1. Jei yra įgimtų infekcijų sukeltas uždegimas. Hepatomegalija vystosi raudonukės, toksoplazmozės, herpeso, kepenų absceso, obstrukcijos, apsinuodijimo, hepatito A, B, C fone.
  2. Sutrikdamos medžiagų apykaitos procesus, kai nėščia moteris yra nutukusi.
  3. Jei yra genetinių sutrikimų. Tai apima pernelyg didelį porfinų kiekį organizme; paveldimieji fermentiniai defektai; baltymų apykaitos sutrikimas, jungiamojo audinio medžiagų apykaitos sutrikimai.
  4. Jei parenchima, pvz., Hepatitas, hipervitaminozė, kraujo infekcija, yra gerybinis.
  5. Kai diagnozuota įgimta fibrozė, daugiapusė liga, cirozė.
  6. Naujųjų ir vaikų iki 10 metų amžiaus organų augimo priežastys yra infiltraciniai pažeidimai. Tai gali pasireikšti piktybinių navikų, leukemijos, limfomos, metastazių, hitiocitozės atvejais.

Kitas vaikų, jaunesnių nei 10 metų, kepenų difuzinių pokyčių priežastis - sumažėjęs kraujo išsiskyrimas ir sekrecija, kurią sukelia tulžies pūslė. Kvėpuoja tulžies latakai, stenozė ar kraujagyslių trombozė, širdies nepakankamumas, cirozė.

Kartais vaikai vystosi vidutinio sunkumo difuzine hepatomegalija, kaip kūno reakcija į infekuotą infekciją. Bet ši sąlyga nėra patologija. Gydyti nereikia.

Pakoreguokite kepenų dydį, kasos gali pašalinti priežastis. Taip pat svarbu maistą vaikystėje. Skirtingų pokyčių vaikams simptomai yra tokie patys kaip suaugusiesiems. Vaikai iki 10 metų tampa miegančiais, jie praranda apetitą, yra kėdės pažeidimai.

Echoprints, ultragarsinis tyrimas leidžia tiksliai nustatyti padidėjimo laipsnį: neišreikštas, vidutinio sunkumo ir ryškus.

Gydymas vaikams

Su amžiumi susijęs fiziologinis, vidutinio sunkumo kepenų padidėjimas, kasoje nėra būtina gydyti. Tokiu atveju pakanka atlikti ultragarsinį tyrimą.

Gydymas yra skiriamas tik tuo atveju, jei yra patologinis procesas, sukeliantis kepenų dydžio pasikeitimą.

Pavyzdžiui, jei hepatomegalija vaikystėje sukelia parazitinę infekciją, gydymas apima antihelmintiškų vaistų vartojimą. Autoimuninių sutrikimų gydymas atliekamas naudojant hormoninius vaistus. Jei vaikas yra apsinuodijęs, o tai sukelia kepenų padidėjimą, gydymas apima toksinių elementų pašalinimą iš organizmo. Įgimtos anomalijos gydomos tik operacija.

Kaip minėta, privaloma sąlyga ne tik vaikams, bet ir suaugusiems yra dieta. Visi kenksmingi maisto produktai yra pašalinti. Dieta yra prisotinta daržovėmis ir vaisiais.

Gydymas suaugusiesiems

Gydymas grindžiamas testų, ultragarso tyrimo ir vizualinio tyrimo rezultatais. Ultragarso metu bus parodyta, kiek organas išaugo. Pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti priežastis, kodėl kepenys yra išplėsta.

Antivirusinis ir hepatoprotekcinis virusinių hepatito gydymas leidžia visiškai atsigauti. Parenchyma yra atkurta. Hepatomegalija nėra.

Jei yra diagnozuota cirozė, dažniausiai ji nėra išgydyta. Kadangi pasikeičia sveikos ląstelės su jungiamuoju audiniu. Deja, šis procesas yra negrįžtamas.

Kiekviena liga, kartu su kepenų ar kasos padidėjimu, reikalauja specialaus gydymo, kuris gali būti nustatomas tik remiantis ultragarso rezultatais. Kartais vieno ultragarsinio tyrimo nepakanka ir reikalinga MRT. Tačiau iš esmės visiems pacientams, sergantiems hepatomegalija, yra skiriamas hepatoprotective gydymas. Preparatai padės greitai atkurti paveiktas ląsteles.

Gali būti identifikuojami dažniausiai vartojami vaistai:

  1. Hepabenė
  2. Fandetoksas.
  3. Liv 52.
  4. Heptralas
  5. Karsil.
  6. Essentiale forte.
  7. Ovesolis.
  8. Phosphogliv.
  9. Ursofalk

Patartina atlikti ultragarsinį tyrimą per metus.

Hepatomegalio gydymas kepenyse

Kepenų hepatomegalija yra patologinė kepenų plėtra ir difuzinis jos audinių pakitimai. Su šia liga kepenys lengvai palpuojasi po paciento šonkauliais, o sveika kepenys yra labai sunku.

Be to, pacientas jaučia skausmą per palpaciją, kuris taip pat reiškia kepenų ligą. Hepatomegalija savaime nėra liga, greičiau ji gali būti laikoma simptomu, rodančiu, kad kepenims reikia gydymo.


Kepenų detoksikuojant visus toksinus ir nuodus, kurie patenka į kūną. Jie praeina per organą ir yra neutralizuoti iš mūsų kūno, su išmatomis ir šlapimu. Toksinai ir nuodai yra dažniausia kepenų hepatomegalijos priežastis.


Hepatomegalio gydymas kepenyse


Hepatomegalija gydoma visų pirma gydant ligą, dėl kurios pasireiškė difuziniai kepenų pokyčiai. Be to, norint padėti pagrindiniam gydymui, būtų malonu papildyti specialią dietą, kuri galėtų apriboti kepenis nuo pernelyg didelio darbo krūvio ir prisidėti prie tolesnio atsinaujinimo.


Norėdami išlaikyti dietą, būtina pašalinti iš dietos visus aštrus, keptas, miltus, tačiau tuo pačiu metu suteikti organizmui įprastą maistinių medžiagų kiekį, dėl kurio jis taps stiprus tolimesniam atsigavimui. Be to, nereikės gauti hepatoprotektorių, kurių asortimentas šiandien rinkoje yra gausu.


Kepenų hepatomegalija kaip simptomas visada kelia nerimą gydytojai. Palpacija gali parodyti gydytojui padidėjimo lygį, kepenų sienų būklę, tankį, skausmo buvimą. Būtina rinkti anamnezę - gydytojas turėtų būti informuotas apie visas praeities ligas, blogus įpročius, įprastą apsinuodijimą, gyvenimo ir darbo sąlygas.


Toliau atliekami instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai: kraujo tyrimas (biocheminis, iš venų), leidžiantis įvertinti kraujospūdžio sistemos fermentinę ir funkcinę būklę, atlikti diferencinį vertinimą, kompiuterinę tomografiją, ultragarsą, MR (retai). Diagnostikos laparoskopija su biopatmos vartojimu bus labiausiai informatyvi alternatyva, leidžianti paprastai nustatyti hepatomegalijos vystymosi priežastį.

Gydymas priklausys nuo etiologinio būklės komponento. Jei įmanoma, gydoma pagrindinė liga, jei tai neįmanoma, gydymas yra paliatyvus, simptominis. Tokiu būdu reikia stebėti taupantį režimą ir fizinį krūvį, specialią dietą.


Pacientą reikia informuoti apie galimas komplikacijas ir jų simptomus, kad jis galėtų skubiai kreiptis į gydytoją. Komplikacijos yra: kepenų nepakankamumas, kepenų dekompensacija, kraujavimas. Tokiu atveju gydytojas skiria diuretikus, hepatoprotektorius, osmoso balansą palaikančius vaistus ir vitaminų kompleksus. Kai kuriais atvejais būtina atlikti kepenų transplantaciją.


Dieta kepenų hepatomegalijai


Normaliam kepenų funkcijos veikimui reikalaujama, kad organizme būtų pakankamai cukraus. Ir geriausia vaisių cukraus.


Rudenį kiekvieną mėnesį turėtumėte pabandyti valgyti 200 gramų ar daugiau vynuogių. Jame yra kalio, kuris sustiprina kepenis. Saldūs vaisiai ir daržovės gali būti suvartoti bet kokia forma - žalios, virtos, troškintos. Labai naudinga moliūgai. Žiemą pageidautina džiovinti vaisiai - figos, slyvos, džiovintos abrikosai, razinos ir kt.


Kad pagerintumėte kepenų funkcionavimą, galite naudoti tam tikras patalpų augalų rūšis, pavyzdžiui, agavą. Vidutinio dydžio lapai nulupami, peilis sutrinamas, po kurio žaliavinė masė įpilama į stiklinę virinto aušinto vandens, įpilama 6 valandas ir filtruojama. Būtina tris kartus per dieną valgyti vieną šaukštą. Aloe, kuri yra vaistas nuo visų negalavimų, nerekomenduojama žmonėms, sergantiems kepenų ar tulžies pūslės liga.


Labai naudingos arbatos, pagamintos iš svogūnų, ramunėlių, mėtų, kopūstų, citrinų balzamo, braškių, viburnum ir kadagio lapų. Daugelis žolių turi didesnį poveikį, jei suvartojamas su medumi. Puikus dilgėlių nuoviras - 4 šaukštai susmulkintos dilgėlių 0,5 litro vandens. Mišinys virinamas 5 minutes, filtruojamas. Sultinyje reikia ištirpinti medaus šaukštą. Gėrimas sultinio turėtų būti šiltas, pusę stiklinės, 4 kartus per dieną.


Kepenų ligos atveju taip pat naudojamos krienų sultys su medumi. Sultys ir medus yra vienodai paimami, o po to maišomi ir šaukšteliu imami kelis kartus per dieną. Galite gerti šiltu vandeniu. Galite pridėti kalnų pelenų ar medaus nuovirą - tai senas rusas metodas, kuris ramina kolius kepenyse.


Hepatomegalija (padidėjusi kepenys) rodo jos ligą. Tačiau kai kuriems žmonėms, nepaisant besivystančios ligos, kepenys yra normalus arba sumažėjęs. Labai retai padidėjusi kepenų liga yra simptomų, tačiau didelis padidėjimas sukelia pilvo diskomfortą ir viršutinių jo dalių pojūtį. Jei organas auga greitai, tada kepenys yra skausminga palpacija.


Kepenų per pilvo sieną apnuodijęs gydytojas apskaičiuoja kepenų dydį. Tuo pačiu metu jis skiria ypatingą dėmesį skausmui, tankiui, formai ir kitiems organo pokyčiams. Jei kepenys padidėja dėl riebalų infiltracijos, ūminio hepatito, kraujo užgulimo ar greito kanalų pažeidimo, tada jis yra minkštas. Prie liesties kepenys yra sunkios ir yra nereguliari forma, jei ji padidėja dėl cirozės. Skirtingi mazgai parodys piktybinį naviką.


Hepatomegalija vaikams


Vaikų hepatomegalija visų pirma yra susijusi su tam tikromis autoimuninių procesų rūšimis, po vakcinacijos būkle arba su valgymo sutrikimu. Be to, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kūdikių širdies ir kraujagyslių sistemos veikimui.


Ligos, kurios sukelia hepatomegaliją

  • Uždegiminiai procesai. Dažnai uždegimo procesus kepenyse sukelia hepatitas, kurį sukelia įvairūs veiksniai dėl pažeidimų, pavyzdžiui, dėl toksinų ar virusų. Dėl uždegimo atsiranda kepenų patinimas ir dėl to padidėja jo dydis. Tuo pačiu metu kai kurios kepenų ląstelės miršta su laiku, kas vyksta palaipsniui. Tačiau gali būti, kad po lėtinio hepatito kepenys greitai mažėja. Tai rodo kūno funkcijos praradimą.
  • Kepenų cirozė. Ši liga gali pasireikšti dėl virusinio hepatito ar ilgo kūno apsinuodijimo, pavyzdžiui, pasireiškiantis lėtiniu alkoholizmu. Dėl cirozės, kepenų ląstelės greitai miršta, o jungiamieji audiniai juos pakeičia. Likusieji ląstelės bando atstatyti savo funkcijas, todėl sparčiai auga, kuri laikoma hepatomegalija kepenų.
  • Metabolizmo sutrikimai. Pagrindinis metabolinis sutrikimas, sukeliantis hepatomegaliją, gali būti vadinamas glikogeno susidarymo pažeidimu, t. Y. glikogenozė, kurioje kepenyse kaupiasi glikogenas ir toliau didėja jo kiekis. Labiausiai būdingą ligos požymį galima laikyti inkstų ir blužnies padidėjimu.
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Ventrikulinio skilimo metu kraujas lėtai praeina per kraujagysles, taip sukelia stagnaciją audiniuose, organuose ir venose. Lėtiniu širdies nepakankamumu, visų pirma, kenčia kūdikiai, sukelia patinimą ir jo padidėjimą. Po to ląstelės palaipsniui miršta, o tai galiausiai sukelia cirozę.
  • Onkologinės ligos. Su vėžiu, esančiu kepenyse, auga neoplazmos, dėl kurių atsiranda kepenų hepatomegalija.

Keisti kepenų ir kasos dydį - hepatomegalija

Nepatogi diagnostika yra difuziniai kepenų ir kasos pokyčiai (hepatomegalija), kurie, remiantis ultragarso skenavimo rezultatais, dažnai susiduria su žmonėmis. Ką jis reiškia? Tai hipertrofija (padidėjimas) ląstelių dydžio ir visai organų, kylančių dėl uždegiminio proceso. Rezultatas - funkcinių audinių pakeitimas jungiamuoju ir organiniu sutrikimu.

Ekspertai nurodo hepatomegaliją ne į atskirą ligos tipą, bet apie sindromą, rodantį prastą kepenų ir kasos būklę, ir apie būtinybę jas skubiai gydyti.

Siekiant diagnozuoti atsiradusius pokyčius, atliekami organų rentgenograma, laboratoriniai šlapimo ir kraujo tyrimai, CT arba biopsija.

Priežastys

Su difuziniais kepenų pokyčiais, hepatocitų ląstelės sunaikinamos ir pakeičiamos nefunkciniu jungiamuoju audiniu, kuris gali išaugti laikui bėgant.

Pagrindinės priežastys yra neigiamas aplinkos veiksnių poveikis:

  • Apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis ar toksinais;
  • Vaistų vartojimas;
  • Pernelyg didelis gėrimas ir rūkymas.

Kai kurios jos ligos taip pat gali sukelti difuzinius kepenų pokyčius:

  • Uždegiminiai procesai - cirozė, hepatitas, cholangitas;
  • Nugalėk parazitus ir kirminus - giardiazę, opisthorchiasis.

Tarp kitų organų ligų formuojant difuzinius svarbių pokyčių yra šie:

  • Infekcinės ligos - sunkios žarnyno ligos, tarp kurių yra yersiniozė, maliarija, mononukleozė;
  • ŽIV;
  • Autoimuninės ligos - raudonoji vilkligė;
  • Gerybiniai navikai kepenyse - hemangioma, adenoma;
  • Vėžys - piktybiniai navikai su kepenų metastazėmis;
  • Tulžies ir kepenų venų kanalų kliudymas;
  • Leukemija;
  • Amiloidozė - nenormalus baltymų kaupimasis kepenyse;
  • Riebalų degeneracija;
  • Amžiaus pokyčiai (daugiau nei 50 metų).

Skausmo pasiskirstymo kasoje priežastys yra endokrininės, uždegiminės arba medžiagų apykaitos ligos:

  • Pankreatitas;
  • Cukrinis diabetas;
  • Cistinė fibrozė.

Kartais audinių pakitimai atsiranda kepenų, tulžies takų ir kraujo stagnacijos organo disfunkcijos atveju.

Susiję galimi simptomai

Difuzinių pokyčių simptomai labai priklauso nuo pažeidimų priežasties.

Pradiniame etape (su vidutine hepatomegalija) organų dydžio padidėjimas yra besimptomiškas. Su pastebimu padidėjimu pacientas gali jaustis.

  • Odos želė;
  • Skausmas dėl palpacijos;
  • Nepatogus jausmas dešinėje pusėje;
  • Bėrimas;
  • Pykinimas;
  • Rėmuo.

Labai svarbu nustatyti pasklidimų pasikeitimo pasireiškimus. Dažnai simptomų nebuvimas sukelia gydymo vėlavimą ir ligos komplikacijas.

Kokios ligos gali rodyti

Remiantis medicinos praktika kepenyse, pasireiškia difuziniai pokyčiai daugelyje ligų:

  • Lėtinis širdies nepakankamumas:
  • Cirozė:
  • Sunkus apsinuodijimas:
  • Hepatitas:
  • Glikogenozė:
  • Hemochromatozė.

Kasoje kasos pasireiškia difuziniai pokyčiai ligose:

  • Lipopatozė:
  • Lėtinis arba ūmus pankreatitas:
  • Fibrozė;
  • Diabetas.

Gydymas

Hepatomegalijos gydymas remiasi liga, kuri tapo pagrindine kasos ir kepenų difuzinių pokyčių priežastimi.

Narkotikai

Šie vaistai dažniausiai naudojami kepenų ligų gydymui:

  • Hepatoprotektoriai - tai sumažinti riebalinį sluoksnį ir remontuoti pažeistas kepenų hepatocitų ląsteles;
  • Diuretikai - diuretikai, kurie gali veiksmingai sumažinti skysčių kiekį organizmo organuose ir audiniuose:

Essentiale leidžia pagerinti membranų, hepatocitų, ląstelių kvėpavimo funkciją, gebėjimą detoksikuoti. Išgerkite 2 kapsules 3 kartus per dieną valgio metu.

Heptralas - stimuliuoja detoksikaciją, hepatocitų regeneraciją, turi antioksidacines savybes. Jo dozė per parą yra 800 - 1600 mg.

Hepa-Mertz leidžia efektyviau detoksikuoti. 1 pakuotės priemonė ištirpinama stikline skystyje, geriama po valgio 2-3 kartus per dieną.

Siekiant sumažinti krūvį kasoje, leidžiami dirbtiniai virškinimo fermentai.

Kai kuriais atvejais, priklausomai nuo pagrindinės ligos - pagrindinės difuzinių organų pokyčių priežastys, vartojamos šių grupių vaistai:

  • Antiemetic;
  • Antispazminiai;
  • Skausmo malšintuvai;
  • Antibiotikai.

Chirurgija

Chirurginis gydymas nustatomas nesant terapinių priemonių veiksmingumo arba sunkiausiais atvejais:

  • Portalo hipertenzija;
  • Cistos;
  • Navikai;
  • Metastazės.

Sunkiausia operacija yra kepenų transplantacija.

Tautos gynimo priemonės

Liaudies gynimo būdai dažnai naudojami difuzinių pokyčių simptomų prevencijai ir šalinimui.

  • Sumaišykite medaus šaukštą su citrina šiltame vandenyje ir naudokite vakare prieš miegą ir ryte po atsipalaidavimo;
  • Pusę runkelių supjausto pusė daržovių, sumaišyta su alyvuogių aliejumi ir valgoma pusryčiams ir dienos metu;
  • Sumaišykite pusę stiklinės pomidorų sultys ir rauginti kopūstai ir gerkite 1 kartą per dieną;
  • Tarp valgio valgykite mažiausiai 14 kadagių uogų kiekvieną dieną. Pradėkite nuo 2 uogų, kasdien padidindami jų kiekį.

Komplikacijos ir pasekmės

Trumpalaikis ir tinkamas gydymas gali sukelti įvairias komplikacijas.

Kaimyninių organų (žarnų, širdies, plaučių) kepenų išspaudimas gali neigiamai paveikti jų veikimą. Kepenose gali atsirasti:

  • Kepenų nepakankamumas;
  • Kepenų disfunkcija.

Dieta

Norint padėti pagrindiniam terapiniam gydymui, būtina laikytis dietos, kuri sumažins kepenų ir kasos naštą ir skatins organų taisymą.

Pagrindinis mitybos principas - sveikas maistas. Riebaluose turėtų būti pakankamai maistinių medžiagų ir vitaminų, reikalingų atsigavimui. Taip pat būtina:

  • Visiškai mesti rūkyti;
  • Susilaikyti nuo alkoholio;
  • Riebalinių maisto produktų, prieskonių, konservuotų maisto pašalinimas iš dietos.

Hepatomegalija vaikams

Dažni kepenų ar kasos pokyčiai vaikams yra labai reti.

Aptikti pokyčiai ir kepenų padidėjimas yra susiję su tuo, kad vaikams šis organas atlieka kraujo formavimo funkciją. Ši sąlyga nereikalauja gydymo ir dingsta su amžiumi, paprastai 7 metai.

Kai kuriais atvejais taip pat yra nepageidaujami procesai:

Difuziniai kepenų ir kasos pokyčiai

Difuziniai kepenų ir kasos pokyčiai yra šių organų struktūros patologija, jų formos, struktūros ar tankio pažeidimas. Šis terminas vartojamas ultragarsu diagnozuojant ir gali reikšti skirtingas diagnozes. Yra tam tikrų kriterijų, skirtų įvertinti vidinius organus, kuriuos naudoja ultragarso specialistai. Kai nenormalu, mes galime kalbėti apie difuzinius pokyčius.

Kas yra difuziniai pokyčiai?

Kadangi ultragarsinis specialistas ne diagnozuoja, jo terminologijoje yra pavadinimai apibūdinti vaizdą, kurį jis mato monitoriuje. Tada šie duomenys iššifruoja lankantis gydytojas ir naudojamas diagnozei. Difuzija yra patologinio proceso perkėlimas į kaimynines ląsteles, kad jis plinta į konkrečią sritį.

Pasklidosios pokyčiai parenchimos kepenų, kasos ir kitų organų, gali būti:

  • padidinti dydį;
  • neryškios sienos;
  • pokyčiai kraujagyslių arba tulžies pūslės trakte.

Difuziniai kepenų ir kasos pokyčiai yra vienodi nukrypimai nuo vienos normalios vertės visame organo paviršiuje. Jie gali būti tiek nereikšmingi, tiek pavojingos ligos. Visi duomenys įvedami į anketą per apklausą. Informacija apie ją pateikiama ne pacientui, bet jo gydytojui. Jis gebės nustatyti, kokie yra ultragarso skaitytuvo nurodymai, palyginti juos su anamnezės duomenimis, laboratoriniais ir instrumentiniais egzaminais, tada atlikti galutinę diagnozę.

Kaip nustatyti ultragarso patologiją - aido požymius

Paprastai, kepenys neturi išsikišti už iš pakrantės arkos ir sunku krašto pamatyti apklausoje. Ji turi vienodą hipoekonominę (mažo tankio) struktūrą ir aiškius kraštus. Ultragarsu negalima matyti tulžies latakų.

Kasa yra sąlygiškai suskirstyta į galvą, kūną ir uodegą. Šis organas yra lokalizuotas už skrandžio ir iš dalies išplečiamas į kairę paakį. Ultragarsinė liaukos diagnozė apsunkina tai, kad ji uždaroma skrandžiu ir žarnynais, kuriose gali būti dujų. Tyrime atsižvelgiama į kūno dydį ir formą, ribų aiškumą, patologinio turinio buvimą. Tai yra mišri sekrecijos liauka. Ji aktyviai dalyvauja virškinimo procese ir skrandžio sulčių gamyboje, taip pat sudaro du svarbius hormonus žmonėms (insuliną ir gliukagoną).

Nagrinėjant pilvo ertmę ultragarsu, atsižvelgiama į visus aido ženklus. Jie gali pasireikšti tokiomis formomis:

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar yra kepenų veiklos sutrikimų.

  • padidėja ar sumažėja parenchimo tankis, kuris gali būti uždegiminių ar degeneracinių pokyčių audiniuose ženklas;
  • padidėjęs organų tūris - simptomas rodo ūminio uždegimo vystymąsi;
  • riebalinio audinio intarpai, jungiamojo audinio randus ar bet kurie kiti patologiniai įtraukimai.

Patologiniai organų struktūros pokyčiai nepriklauso nei nuo lyties, nei nuo pacientų amžiaus. Vaikams jie dažniausiai asocijuojasi su įgimtais vystymosi sutrikimais, o suaugusiems - netinkamo gyvenimo būdo ir netinkamo maisto vartojimo.

Organo parenchimo tankio (echogeniškumo) padidėjimas yra uždegimo požymis. Tokie pokyčiai būdingi hepatitui ar pankreatitui, taip pat kitų parenchiminių organų uždegiminėms ligoms. Audiniai įgauna lengvą atspalvį, aiškiai permatomą ultragarsu. Kūno dydis dažnai didėja, tačiau gali likti normalus.

Kai kuriais atvejais, parenchimo storio, gali būti patologinių įtraukimų. Dažniausiai jie yra riebalinis audinys, kuris yra kartu su įprastomis sveikomis ląstelėmis. Kepenoje šis reiškinys vadinamas hepatoze (riebalų degeneracija). Kasoje tokie pokyčiai gali tapti cukriniu diabetu, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.

Difuzinių organų pokyčių simptomai

Ultragarso tyrimo metu galima nustatyti hepatomegalijos požymius, difuzinius kepenų ir kasos pokyčius. Tačiau be klinikinio ligos, kuri juos lydi, pacientai nesiekia pagalbos. Paprastai konsultacijos metu pacientams pasireiškia sunkūs kepenų funkcijos sutrikimo požymiai ir hepatobiliarinis traktas bei kasa.

Simptomai, kurie dažniausiai sukelia šių organų patologijų tyrimą ir nustatymą:

  • skausmingi pojūčiai, kurie yra lokalizuoti dešiniajame arba kairiajame hipochondriume, gali duoti nugaroje, apatinėje dalyje arba kaklelyje;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • bendras silpnumas ir karščiavimas;
  • rėmuo;
  • burnos burnos jausmas;
  • išmatų sutrikimai;
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas.

Kepenų ir kasos parenchimo ląstelės sukuria paslaptis, reikalingą maisto virškinimui. Dėl organų sutrikimo, virškinimo procesas yra sudėtingas, maistinės medžiagos yra susilpnėję. Todėl visi požymiai apie difuzinius pokyčius dažniausiai pasireiškia po to, kai buvo pažeista mityba ir valgyti daug nevalytos maisto. Netrukus po riebiųjų, keptų maisto produktų ar alkoholio nurijimo pacientas pradeda patirti aštrų arba nuobodų pilvo skausmą, kuris gali būti hepatito arba cholangito požymių.

Galimos patologijos formos
Skirtingų kepenų ir kasos struktūros pokyčių požymiai gali skirtis dėl pobūdžio ir sunkumo. Šiuo atžvilgiu buvo sukurta speciali klasifikacija. Tai leidžia gydytojui suprasti, kaip aiškiai atsiranda ligos simptomai. Yra keletas šių organų žalos formų:

  • nereikšmingi - dažnai randama netinkamai suaugusiam suaugusiam gyventojui, pradiniame etape gali rodyti uždegimines ligas;
  • vidutinio sunkumo difuziniai pokyčiai, atsirandantys dėl lėtinio kepenų ir kasos pažeidimo, kuriuos sukelia kenksmingas maistas ar alkoholis, kai kurios virškinimo trakto ligos;
  • stiprūs pokyčiai yra cukrinio diabeto, hepatoszės ar hepatito, nutukimo ar onkologinių procesų simptomai.

Dėl difuzinių pokyčių pobūdžio galima nustatyti, kurie patologiniai procesai vyksta organo parenchime. Jie pasireiškia panašiais simptomais, tačiau jiems reikia kitokio gydymo režimo. Taigi, būdingos kasos:

  • vidutinio audinio suspaudimas, padidėjęs kūno dydis - ūminio pankreatito požymis;
  • audinių tankio sumažėjimas yra lėtinio uždegimo liaukos požymis;
  • lipomatozas - riebių pleiščių atsiradimas, organo riebalinis degeneracija.

Ultragarso tyrimas yra tik vienas iš diagnostikos metodų. Ne mažiau svarbu yra klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai, taip pat papildomi tyrimai. Jei įtariama onkologija, būtina atlikti kompiuterinę skenavimą arba MRT. Šie metodai leis vizualizuoti vidinius organus, net jei sunku pasiekti jiems ultragarso jutiklį. Galutinę diagnozę galima nustatyti tik remiantis visų galimų tyrimų rezultatais.

Skausmo kepenų ir kasos patologijų priežastys

Nepaisant diagnozių skirtumo, kepenų ir kasos patologijų priežastys gali būti panašios. Šie organai yra tarpusavyje susiję tiek funkciškai, tiek anatomiškai, todėl jų ligos dažnai pasireiškia kompleksu. Tai gali būti pankreatitas, hepatitas, riebalų degeneracija ir kiti sutrikimai.

Tokių pokyčių priežastys gali būti įgimtos arba įgytos. Dažniausiai pasitaikančios yra:

  • nepakankama mityba, piktnaudžiavimas riebalais ir keptais maisto produktais;
  • priklausomybė nuo alkoholio - reguliarus net mažų alkoholio dozių vartojimas įtakoja kepenų ir kasos būklę;
  • Čia taip pat galima įtraukti bet kokį apsinuodijimą ir apsinuodijimą - maisto produktus, vaistus, cheminių medžiagų poras ir nuodingų gyvūnų bei vabzdžių įkandimus;
  • virusinės, bakterinės, parazitinės ligos;
  • akmenų susidarymas hepatobiliarijos ir šlapimo sistemose.

Ligos gali būti ūminės ir lėtinės. Ūminis uždegimas, susijęs su neseniai apsinuodijimu, yra mažiau pavojingas, nes jis neturi laiko pažeisti didelį funkcinio audinio plotą. Kai jis patenka į lėtinę stadiją, sveikų ląstelių skaičius mažėja, todėl gali būti pastebėtas organų parenchimo tankio sumažėjimas. Pirmiausia turite įsitikinti, kad nėra navikų - dėl to ultragarso diagnostika gali būti nepakankama.

Kiti diagnozavimo metodai difuzinių pokyčių nustatymui

Ultragarsinis zondas nėra visiškai pasiekiamas kepenyse ir kasoje. Jie yra paslėpti kitų vidaus organų: kepenys yra už gale esančios sienos, kasa - už skrandžio ir žarnyno. Tačiau yra papildomų būdų, kaip juos ištirti, kad būtų išsamesnis jų būklės vaizdas:

  • pilnas kraujo tyrimas - parodys, kad organizme yra uždegiminiai procesai;
  • biocheminis kraujo tyrimas - nustatyti specifinių fermentų, kurie yra diagnostiniai kriterijai, skirti įvertinti kepenų ir kasos aktyvumą;
  • rengen - prireikus;
  • MRT, CT - daugiausia dėl įtariamų neoplazmų;
  • kepenų biopsijos tyrimas.

Magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija - tai du labiausiai informatyvūs būdai, kaip ištirti vidinius organus. Procedūros metu atsiranda spinduliai, kurie leidžia jums vizualizuoti juos nepriklausomai nuo jų buvimo vietos. Švelniais uždegimais šie metodai nenaudojami, tačiau, jei įtariate sunkesnes ligas, jie leis jums aptikti patologinius pažeidimus net sunkiai pasiekiamose srityse.

Gydymo ir profilaktikos metodai

Difuzinių kepenų ir kasos pokyčių gydymas skiriamas atskirai. Gydymo kursas gali apimti dietą ir vartoti tam tikras vaistų grupes su rimta diagnoze - operacija. Per gydymo laikotarpį būtina visiškai atsisakyti riebių ir keptų maisto produktų, alkoholio ir kitų produktų, galinčių sukelti dar vieną paūmėjimą. Jums gali prireikti vartoti šias narkotikų grupes:

  • analgetikai - su sunkiu skausmo sindromu;
  • antispazminiai vaistai - pašalinti spazminį skausmą;
  • antibiotikai - dėl įtariamos bakterinės infekcijos ar jų profilaktikos;
  • priešuždegiminiai vaistai;
  • specifiniai antivirusiniai vaistai - virusiniam hepatitui.

Difuziniai kepenų ir kasos pokyčiai yra sudėtingos anomalijos, kurias galima pastebėti ultragarso tyrimo metu. Šie duomenys yra naudojami diagnozei kartu su kitų tyrimų rezultatais. Gydymas priklausys nuo organų pažeidimo tipo, jo sunkumo, paciento amžiaus ir susijusių simptomų.

Kepenų hepatomegalija - kas tai, priežastys, simptomai, komplikacijos, gydymas ir dieta

Hepatomegalija yra patologinis sindromas, susidedantis iš tikro kepenų padidėjimo (dešiniojo vidurio linijos ilgio linijos dydis viršija 12 cm arba kairysis skilvelis yra apčiuopiamas epigastriniame regione). Paprastai kepenys yra minkštas konsistencija, lengvai jaučiamas po krentine arka. Įvairiose ligose kūno dydis gali žymiai išaugti, struktūra tampa tankesnė.

Kas yra kepenų liga, hepatomegalijos priežastys ir požymiai suaugusiesiems, ir kaip tinkamai ją gydyti, ir kodėl dieta atlieka svarbų vaidmenį atsigavimui.

Hepatomegalija: kas yra kepenų liga?

Hepatomegalija yra kepenų dydžio didinimo procesas, kurį inicijuoja įvairios skausmingos sąlygos. Tai gali sukelti difuzinius kepenų ar židininių pokyčių pokyčius, tačiau tai visada yra patologinė, nes tai yra ligos, dėl kurių toks didelis organo dydžio pokytis atsiranda net ir padidėjusios funkcinės apkrovos laikotarpiu.

Kepenys yra po diafragma ir susideda iš dviejų skilčių, vadinama "natūraliu filtru" dėl jo gebėjimo pašalinti kenksmingas medžiagas iš organizmo ir išvalyti kraują. Esant normaliam būsenui, jis turi lygią struktūrą, jo zondavimas nesukelia skausmo.

Įprastiniai organo parametrai, vertinant ultragarso aparatą priešpriešinės krypties kryptimi, yra 12,5 cm matuojant dešiniąją skilties dalį ir 7 cm - kairę skilties dalį. Skersinis dydis yra 20-22 cm. Matmenys taip pat yra ir kraujagyslių paketų matmenys.

Kepenų dydžio didinimas neturi konkrečios informacijos apie ligą, bet yra aiškus signalas, kad patologija vystosi.

Svarbu pabrėžti, kad kepenyse yra daug atkuriamųjų atsargų, todėl liga gali vystytis ilgą laiką be simptomų.

Šie rezervai leidžia organizmui atlikti savo funkcijas net ir 50% ar daugiau pažeidimų. Vidutinė hepatomegalija daugelį metų gali išlikti žmonėms.

Atsižvelgiant į tai, kiek kūno dalis yra padidėjusi:

  • vidutinė hepatomegalija (šiek tiek pasikeitusios dydžio ir struktūros, neatitinkančios įprastų verčių);
  • išreikštas (padidėjęs 10 cm nuo normos),
  • difuzinė (daugiau nei 10 centimetrų).

Atskira forma yra dalinė hepatomegalija, kai kepenys yra netolygiai išsiplėtusi - tik jo dalis arba viena skiltis.

Hepatomegalijos priežastys suaugusiems

Esant medžiagų apykaitos sutrikimams, kepenys pradeda kaupti angliavandenius, riebalus ir kitus medžiagų apykaitos produktus, dėl kurių jis didėja. Tarp kaupiamųjų ligų galima vadinti hemochromatosis, amiloidozė, riebalinė hepatoszė, hepatolentinė degeneracija. Metabolinių sutrikimų priežastys yra susijusios su asmens gyvenimo būdu, tačiau kai kurios iš šių patologijų yra paveldimos.

Visos kepenų ligos sukelia jo ląstelių nugalėjimą. Tuo pat metu prasideda regeneravimo procesas arba atsiranda audinio patinimas. Kai edema reikalinga, kad sumažintumėte uždegimą, kad kūnas normalus.

Su hepatomegalija, reikia atlikti egzaminus, siekiant nustatyti jo vystymosi priežastis. Tai gali būti šie nukrypimai:

  • infekcinės ligos;
  • hepatitas;
  • riebalinio tipo distrofija;
  • onkologija;
  • apsinuodijimas alkoholiu ar narkotikais;
  • perdėtos kepenų riebalinės medžiagos;
  • nesveikos dietos;
  • skysčių metastazių atsiradimas;
  • kūno venų obstrukcija;
  • medžiagų apykaitos procesų patologija;
  • gerybiniai navikai;
  • cirozė;
  • vario kaupimas.

Metabolizmo sutrikimai

Jei metabolizmas trikdomas, organizme kaupiasi medžiagų apykaitos produktai, dėl kurių atsiranda hepatomegalija. Patologijos priežastys:

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos

Šis retas reiškinys sukelia hepatomegaliją naujagimiams ir mažiems vaikams. Dažniausiai tai diagnozuojama vidutinio ar senyvo amžiaus žmonėms. Šios bylos padidinimo priežastys yra šios:

  • kraujotakos nepakankamumas;
  • susitraukiantis perikarditas.

Simptomai ir būdingi požymiai

Kepenų hepatomegalija yra patologinis organo išsiplėtimas ir difuzinis pokytis jo audiniuose. Su šia patologija, kepenys gali lengvai palpėti po šonkauliais, o sveiką organą sunku jausti. Dėl palpacijos pacientas jaučia skausmą, kuris taip pat yra ligos požymis. Hepatomegalija yra simptomas, rodantis, kad kepenims reikia gydymo.

Šie simptomai gali būti susiję su pacientu:

  • Pykinimas ar sunkumo jausmas dešinėje pusėje, ypač keičiant kūno padėtį.
  • Odos bėrimas, kartu su niežulys. Kartais ant odos yra raudonų taškų, panašių į voras - su kraujagyslių "kojos", nukreiptos į šonus. Jie net vadinami "kepenų žvaigždutėmis".
  • Skysčio kaupimas pilvo ertmėje.
  • Sutrikusi virškinimas (ne tik viduriavimas, bet ir vidurių užkietėjimas).
  • Pilvo padidėjimas.
  • Dažnas rėmuo, prie kurio yra blogas kvapas.
  • Pykinimas

Kairysis skiltis retai padidėja, daugiausia - dešinėje. Kairysis skiltis yra šalia kasos, todėl šios kepenų dalies padidėjimas paprastai yra susijęs su sutrikusia liauka.

Dešinė kepenų liga yra labiau linkusi į hepatomegaliją. Tai atsitinka dėl didžiausios apkrovos, kuri tenka jai. Be to, proporcijos padidėjimas gali būti natūralus, bet ne ligos pasekmė. Diagnozės metu daugiausia dėmesio skiriama dešiniąją kepenų pusę, nes ji yra atsakinga už pagrindinę apkrovą ir funkcionalumą.

Simptomai ligos, priklausomai nuo kepenų priežastis

  • apsinuodijimo simptomai,
  • odos pageltimas
  • pykinimas, vėmimas,
  • silpnumas
  • temperatūros kilimas
  • galvos skausmas
  • skausmas, kai spaudžiamas
  • kraujavimas,
  • temperatūra
  • galvos skausmas
  • silpnumas
  • bendras kūno blogėjimas
  • pykinimas
  • nuolatinis dilgčiojimas kepenyse
  • žemiško odos tono įsigijimas
  • stiprus skausmas dėl palpacijos.
  • slėgio kritimas
  • silpnumo atsiradimas
  • nuovargis
  • svorio kritimas
  • gerklės sąnarys
  • odos hiperpigmentacija.
  • suskirstymas
  • geltonos odos tono išvaizda,
  • apsinuodijimas
  • skausmai.

Diagnostika

Iš tiesų, gydytojas turi tik du metodus diagnozuoti ir aptikti hepatomegaliją:

  • Rankiniai metodai (palpacija ir pilvo perkusija).
  • Vidinių organų vizualizavimo metodai (ultragarsu, CT, MRT).

Kiekvienas požiūris turi savo privalumų ir trūkumų. Todėl, siekiant padidinti diagnozės tikslumą, jie bando naudoti abi priemones, o rankiniai metodai yra pagrindiniai, o vizualizavimo metodai - antriniai.

Simptomai, būdingi hepatomegalijai, nurodo visas priežastis atlikti išsamų kūno tyrimą. Paprastai pacientai yra paskirti:

  • Kraujo (serumo bilirubino, timolio bandymo, šarminės fosfatazės, bendrojo baltymo ir proteinogramos, ALT ir AST) biocheminė analizė.
  • Kompiuterinė tomografija ir pilvo ertmės magnetinio rezonanso vaizdavimas.
  • Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.
  • Rentgeno spinduliai.
  • Kepenų funkcijos analizė, įskaitant kraujo krešėjimo tyrimus.
  • Biopsija. Kai kuriais atvejais, siekiant išaiškinti kepenų procesus, atlikti biopsiją. Ši analizė atliekama naudojant laparoskopiją.

Kaip gydyti kepenų hepatomegaliją?

Su padidėjusia kepenyse gydymas skiriamas priklausomai nuo diagnozės rezultatų. Kai hepatomegaliją sukelia virusinis hepatitas, visišką atsistatymą galima pasiekti griežtai laikantis gydytojo nurodymų. Terapija atliekama tam tikrą laiką. Kai virusinė infekcija galutinai pašalinama iš organizmo, labai svarbu išvengti pasikartojimo.

Hepatomegalija gydant vaistus:

  1. Pagrindinių ligos vaistų gydymas. Hepatitas (A, B ir tt) reikalauja skirti antivirusinių vaistų. Listeriozė ir kitos bakterinės infekcijos gydomos antibiotikais.
  2. Echinokokozė yra antihelmintikų (mebendazolo ir kitų) vaistų indikacija.
  3. Onkologinėms ligoms reikia naudoti chemoterapinius vaistus. Širdies nepakankamumas gydomas širdies glikozidais.
  4. Hepatoprotektoriai - vaistai, apsaugantys kepenų ląsteles nuo žalos ir atkurti jau pažeistus hepatocitus. Šiuo tikslu taikomi: esminiai fosfolipidai, vaistažolių preparatai, vitaminų kompleksai ir amino rūgštys.

Hepatomegalija visada reikalauja išsamiai išnagrinėti pacientą, kad paaiškintų diagnozę.

Kai kuriose ligose kepenų audinį galima visiškai atkurti. Taigi, pavyzdžiui, su sunkios formos virusiniu hepatitu, visiškas atsistatymas įvyksta ir kepenys įgyja normalaus dydžio.

Lėtinės progresuojančios ligos, dėl kurių kyla daugelio kepenų ląstelių mirtis, o jų pakeitimas jungiamojo audinio ląstelėmis paprastai sukelia cirozę. Šiuo atveju visiškai neįmanoma visiškai atkurti kepenų funkcijos.

Chirurginiam hepatomegalijos priežastys pašalinimui naudojami:

  • kepenų abscesų atidarymas ir drenavimas - dėl žaibinių ligų;
  • navikų pašalinimas - su vėžiu. Chirurginis gerybinių navikų pašalinimas atliekamas, kai išsivysto žymiai padidėjusi kepenų liga;
  • kraujavimas iš kraujavimo iš kepenų audinio.

Jei hepatomegalija sukelia ūminę trombozę, yra nurodyta kepenų transplantacija.

Dieta žmonėms su hepatomegalija

Hepatomegalijoje pastebimi M. Pevznerio terapinės mitybos principai. Tai yra vadinamasis lentelės numeris 5 - tausojanti dieta, skirta visiems ligoms, susijusioms su padidėjusia kepenų ir blužnies, taip pat tulžies pūslės. Vartojimo indikacijos yra ūmus ir hepatitas, kepenų cirozė, JCB.

Pagrindiniai klinikinės mitybos principai yra:

  • visų makro / mikroelementų dietos fiziologinė maistinė vertė;
  • maisto tausojantis pobūdis;
  • reguliarumas ir dalinis maistas.

Kepenų su padidėjusia kepenų dieta apima šiuos leidžiamus maisto produktų asortimentą:

  • avižiniai dribsniai, perliniai miežiai, vermišeliai, grikiai arba ryžiai;
  • žuvų asortimentą sudaro mažai riebalų rūšys;
    nugriebtas pienas;
  • pieno sriubos, papildant makaronus, daržoves ir grūdus. Jūs negalite valgyti pirmųjų kursų
  • remiantis gausiu sultiniu;
  • mėsos produktai, turintys mažai riebalų. Tai gali būti kukuliai, mėsainiai ar dešros. Retais atvejais
  • leidžiama kepti mėsą didelių gabalų pavidalu;
  • baltojo omleto iš vieno kiaušinio;
  • daržovių veislės yra morkos, cukinijos, runkeliai, bulvės ir moliūgai. Galite pridėti prie meniu
  • patiekalai iš keptų, virtų arba šviežių daržovių;
  • džiovinti vaisiai;
  • aliejus (daržovių, grietinėlė);
  • Vakarinės kepyklos be kepimo;
  • medus, želė, soufle;
  • laukinių rožių nuoviras.

Dieta kepenų hepatomegalijai suteikia išimtį šių produktų maitinimui:

  • Riebalinė raudona mėsa, subproduktai, vandens paukščių mėsa, riebios žuvys, kiauliniai taukai, pyragaičiai, šokoladas, pyragaičiai, pyragaičiai, kepiniai pyragaičiai / pyragaičiai.
  • Ankštiniai augalai ir visi šiurkščiavilnių daržovių, rūgstūs kopūstai, marinuoti agurkai ir marinatai.
  • Kulinariniai / gyvūniniai riebalai, rūkyta mėsa, jūros gėrybės.
  • Špinatai, rūgštynės, ridikai, svogūnai, grybai, ridikai, česnakai, majonezas, kečupas, aštrūs krienų padažai, pipirai, actas, garstyčios.
  • Saldas pienas, sūdytas / aštrus sūris. Riebų varškės, grietinės, grietinės ir saldžiųjų varškių naudojimas yra ribotas.
  • Nevalyti vištienos kiaušiniai, virti minkštai virti - iki trijų vienetų per savaitę.
  • Stiprus arbata / kava, kakava, šokoladas, ledai.
  • Alkoholiniai ir gazuoti gėrimai, supakuoti sultys.

Tautos gynimo priemonės

Veiksmingi liaudies gynimo būdai, kurie gali būti naudojami kepenų hepatomegalijos gydymui.

  1. Medinis medaus tirpalas turi teigiamą poveikį ne tik kūno veikimui, bet ir kepenims. Kiekvieną rytą ir prieš miegą gerkite 2 šaukštus medaus, 200 ml šilto vandens ir 2 šaukštus citrinų sulčių.
  2. Išdžiovinkite grietinę su šalaviju, įpilkite kiaulpienės šaknų su pienu. Paimkite cikoriją. Sumaišykite, įpilkite 500 ml vandens. Laukiama virimo. Atvėsinkite - pusvalandį. Įtempti ir gerti.
  3. Moliūgų Mes valgome, supjaustome, paruoškime kašmyrui ar sultims. Galbūt kažkas mėgsta žaliavų moliūgų daugiau. Ir kažkas nori pagaminti spanguolių sultis.
  4. Burokėliai Čia yra dar vienas naudingas kepenų augalas. Ir žaliavinės runkeliai išspaudžia sultis, inkubuoja 15-20 minučių ir sumaišoma su šviežių morkų sultimis santykiu 3:10. Dienos metu gerkite 100 ml šios sultys. Be to, runkelius galima įdėti į saleles arba vartoti virta forma.

Prognozė

Prognozę lemia sindromo priežastis ir hepatocitų pakenkimo laipsnis, proceso grįžtumas. Prognozuojama nepalanki hepatomegalija su kepenų ciroze, toksinis poveikis, pirminis neoplastinis procesas. Vidutiniškai padidėja organų būdingos ligos, įskaitant virusines infekcijas, trumpalaikę hepatomegaliją vaikams, pasireiškia greitai regresyvus kursas.

Hepatomegalijos atveju abejotina prognozė atliekama tik pacientams, turintiems vėžio patologiją 2-4-iame proceso etape, taip pat pacientams, sergantiems genetinėmis ligomis.

Tokiais atvejais kepenys greitai grįžta prie normalaus dydžio:

  • virusinės infekcijos;
  • su vadinamuoju trumpalaikiu hepatomegalija (trumpalaikis padidėjimas be laboratorinių pokyčių) vaikystėje.
Ankstesnis Straipsnis

Gangsterio sindromo patogenezė

Kitas Straipsnis

Hofitolis - vaistas kepenims