Hepatoszė

Metastazės

Hepatozė yra neuždegiminių kepenų ligų grupė, kurios vystymąsi sukelia paveldimas ar egzogeninis veiksnys. Jie būdingi hepatocitų atrofija ir kepenų metabolinių procesų sutrikimu.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Yra daug priežasčių, dėl kurių gali kilti hepatoszė. Jie skirstomi į dvi grupes: paveldimąsias ir išorines (egzogenines). Paveldimos hepatozės yra susijusios su genetiškai nustatytomis bilirubino ir tulio rūgščių metabolizmo sutrikimais kepenyse. Šios patologijos apima:

  • Rotoriaus sindromas;
  • Dabino-Džonsono sindromas;
  • Lucy-Driscoll sindromas;
  • Criglerio sindromas - Nayar;
  • Gilberto liga.

Šių ligų patogenezė atsiranda dėl paveldimų fermentų, atsakingų už bilirubino susiejimą, transportavimą ir išleidimą, sintezės defektus.

Daugeliu atvejų hepatosis nesukelia rimtų komplikacijų atsiradimo. Vienintelė išimtis yra I tipo Krieglerio-Nayaro sindromas. Iš jo kenčiantys vaikai miršta pirmaisiais gyvenimo metais.

Išorinės hepatoszės priežastys yra ligos, kurios turi toksinį poveikį kepenims (nutukimas, diabetas, skydliaukės liga), piktnaudžiavimas alkoholiu, apsinuodijimas (nuodingi grybai, kai kurie vaistai, organofosfato nuodai).

Ligos formos

Priklausomai nuo priežasčių, dėl kurių hepatozės pasiskirstytos į keletą tipų:

  1. Alkoholinė riebio heptazė. Po virusinio hepatito laikoma antra labiausiai paplitusi kepenų liga. Jo apraiškų sunkumą lemia alkoholinių gėrimų vartojimo trukmė ir jų kiekis, o ligos eigos kokybė beveik neveikia. Šios formos ypatybė yra tai, kad alkoholio atsisakymas gali pakenkti hepatozės klinikinėms apraiškoms ir kepenų morfologiniams pokyčiams.
  2. Nealkoholinis riebalinis hepatoszė. Pathogenezėje pagrindinė reikšmė priklauso hepatocitų nekrozei (mirčiai), po to pakeičiant juos riebaliniu (riebaliniu) audiniu. Liga yra plačiai paplitusi - tarp visų lėtinių kepenų patologijų ji tenka 10%. Dažniausiai nealkoholinė riebioji kepenų hepatitas yra besimptomiai ir tik retais atvejais jis sukelia porto hipertenzijos, kepenų nepakankamumo, cirozės vystymąsi.
  3. Toksinis hepatoszė. Susidaro dėl tam tikrų cheminių junginių (organinių fosfatų nuodų, tirpiklių, sunkiųjų metalų druskų) arba natūralios kilmės toksinų (silpnų kiaušidžių, dygsnių) poveikio organizmui. Toksiškos hepatozės turi skirtingus klinikinius variantus, taip pat skiriasi morfologiniai kepenų audinio pokyčiai. Druskų hepatotoksinis poveikis padidėja alkoholizmo, sunkių įprastų ligų, baltymų bado, virusinio hepatito fone.
  4. Paveldima hepatoszė. Tai pastebima 2-5% gyventojų. Daugeliu atvejų jis vyksta teigiamai ir nesukelia ryškių morfologinių pokyčių kepenų ląstelėse, o pacientai laikosi tinkamos mitybos ir sveikos gyvensenos principų. Dažniausiai paveldima hepatito forma yra Gilberto liga (nekonjuguota nehemolitinė paveldima hiperbilirubinemija), kuri paprastai diagnozuojama jaunų ir vidutinio amžiaus vyrams. Paveldimos hepatito formos krizę gali sukelti išoriniai veiksniai (anabolinių steroidų ir daugybės antibiotikų vartojimas, alkoholio vartojimas, stresas, didelis fizinis krūvis, sunkios infekcinės ligos, operacijos, mažai kalorijų dieta).

Simptomai

Skirtingų hepatoszės formų klinikiniai vaizdai skiriasi.

Kai toksinio hepatoszės simptomai išryškėja aiškiai:

  • aukšta kūno temperatūra;
  • Skrandžio ir odos skonio dėmės;
  • dispepsija (pykinimas, kartumo skonis burnoje, raugėjimas, pilvo išsipūtimas, nenormalus išmatos);
  • skausmas epigastrijoje ar dešinėje hipochondrijoje;
  • stiprus šlapimo tamsėjimas.

Riebalinės hepatoszės simptomai yra daug mažiau ryškūs:

  • retkarčiais gelta;
  • viduriavimas;
  • retkarčiais pykinimas;
  • nestandartinės traukos ar skausmo skausmai dešinėje viršutiniame pilvo kvadrante.

Dėl Gilberto ligos klinikinės būklės būdingos:

  • nuobodu skausmo skausmas dešinėje pilvo srityje;
  • vidutinė hepatomegalija.

Yra daugybė priežasčių, dėl kurių gali kilti hepatoszė. Jie skirstomi į dvi grupes: paveldimąsias ir išorines (egzogenines).

Tarpikartiniu laikotarpiu šie simptomai aptinkami maždaug 75% pacientų, o užpuolimo metu - visose; be to, vystosi gelta.

Retai paveldimos hepatoszės forma yra Crigler-Nayar sindromas. Jo pirmieji simptomai jau pastebimi naujagimio laikotarpiu. Sindromui būdinga dviejų tipų klinikinė eiga. Pirmasis būdingas aukšta hiperbilirubinemija, dėl kurios greitai atsiranda toksinis centrinės nervų sistemos pažeidimas ir vaiko mirtis. Antrasis tipas pasireiškia labiau palankiai ir pasireiškia vidutinio sunkumo gelta.

Labai reti paveldimos hepatito formos:

  • Rotoro sindromas - pasireiškiantis skleros geltonumu, kurį galima sustiprinti vartojant tam tikrus vaistus;
  • Dabino-Džonsono sindromui būdinga silpnoji tulžies sekrecija, skleros gleivinės dažymas, sustiprėjęs hormoninės kontracepcijos būdu;
  • Lucy-Driscoll sindromas - gelta pasirodo su žindymu, kūdikio perkėlimas į dirbtinį šėrimą pašalina klinikines kepenų patologijos apraiškas.

Diagnostika

Hepatozės diagnozė yra pašalinama iš kitų kepenų ligų. Paskirtas kraujo laboratoriniam tyrimui, skirtas antikūnams prieš virusinį hepatitą arba antigenams. Įvertinti kepenų funkcinius gebėjimus atliekamas biocheminis kraujo tyrimas, ištirti tulžies pigmentų koagulogramą, šlapimą ir išmatą.

Informacinis diagnostinis metodas pirminėje stadijoje yra ultragarsinis tyrimas, leidžiantis nustatyti ir įvertinti struktūrinius ir morfologinius kepenų audinio pokyčius. Detalesnių nustatytų pokyčių tyrimo metu atliekama pilvo organų multispirinė kompiuterinė tomografija (MSCT) arba kepenų magnetinio rezonanso tomografija. Jei nustatomi neuždegiminio pobūdžio kepenys ir riebalų sluoksniai, rekomenduojama atlikti punkto biopsiją su tolesniu histologiniu tyrimo būdu gauto audinio mėginio.

Jei įtariate Gilberto ligą, atlikite šiuos provokuojančius testus:

  1. Bandymas su nikotino rūgštimi. Prieš pradedant tyrimą nustatomas bilirubino kiekis kraujyje. Po to nikotino rūgštis injekuojama į veną. Po 5 valandų atliekamas bilirubino pakartotinis nustatymas serume. Jo padidėjimas daugiau nei 25% patvirtina diagnozę.
  2. Pavyzdys su mažai kalorijų dieta. Nustatomas pradinis bilirubino kiekis serume, po to 48 valandas nustatoma dieta su dideliu kaloringumu, po kurios kraujas vėl nustatomas dėl bilirubino kiekio. Diagnozės patvirtinimas yra didesnis nei 50% bilirubino koncentracijos padidėjimas.

Gydymas

Daugeliu atvejų hepatoszė gydoma ambulatoriškai. Tik esant ryškiai krizei, gali tekti hospitalizuoti pacientą gastroenterologijos skyriuje.

Išgėrus sukėlėją, hepatosis gali trukti ilgą laiką, nesukeliant rimtų morfologinių ir struktūrinių pokyčių kepenyse.

Nealkoholinės riebiosios hepatoszės atveju rekomenduojama vartoti dietą ir naudotis pratimais. Mityba maitina riebalus ir angliavandenius ir padidina baltymų dalį. Kartu su vidutiniu fiziniu krūviu tokia mityba padeda laipsniškai mažėti kūno riebalų, taip pat ir kepenyse. Alkoholinių gėrimų vartojimas turėtų būti visiškai atsisakytas - tai yra pagrindinė veiksmingo gydymo sąlyga. Nealkoholinės riebalinės hepatito gydymas narkotinėmis medžiagomis grindžiamas hepatoprotektorių ir membraninių stabilizatorių naudojimu.

Kai paveldimiems pacientams hepatoze rekomenduojama laikytis sveiko gyvenimo būdo ir tinkamos mitybos, kad išvengtumėte didelio fizinio krūvio. Kiekvienais metais rudenį ir pavasarį parodomi vitaminų terapijos kursai.

Gilberto liga pacientams nereikia farmakoterapijos, kuria siekiama sumažinti bilirubino kiekį kraujo serume. Daugeliu atvejų, iki 50 metų, hiperbilirubinemija atsiranda savaime.

I tipo Crigglerio-Nayaro sindromo gydymas yra kraujo perpylimo keitimas ir fototerapija. II tipo bilirubiną mažinantys vaistai ir vidutinė fototerapija.

Lucy-Driscoll sindromo gydymas susideda iš žindymo ir vaiko perkėlimo į dirbtinę pašarų formulę.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Daugeliu atvejų hepatosis nesukelia rimtų komplikacijų atsiradimo. Vienintelė išimtis yra I tipo Krieglerio-Nayaro sindromas. Iš jo kenčiantys vaikai miršta pirmaisiais gyvenimo metais.

Prognozė

Prognozė yra palanki. Išgėrus sukėlėją, hepatosis gali trukti ilgą laiką, nesukeliant rimtų morfologinių ir struktūrinių pokyčių kepenyse.

Prevencija

Įgytos hepatosmos prevencija apima tokią veiklą:

  • vengti piktnaudžiavimo alkoholiu;
  • subalansuota mityba;
  • palaikyti sveiką gyvenseną;
  • atsisakymas vartoti narkotikus be recepto;
  • Atsargiai tvarkykite toksines medžiagas.

Įgimtos hepatoszės prevencija nebuvo sukurta. Jei vienas iš sutuoktinių kenčia nuo šios patologijos ar pastebėtas bet kuriame giminaičiui, tada nėštumo planavimo etape rekomenduojama, kad pora būtų medicininė-genetinė konsultacija.

Kepenų hepatitas - simptomai ir gydymas, įskaitant kepenų riebalinę hepatozę

Kas yra hepatoszės kepenys

Hepatozės simptomai priklauso nuo ligos priežastys, tačiau kepenų nepakankamumas, gelta ir virškinimo sutrikimai būdingi visai hepatozei. Hepatozės diagnozė apima tulžies pūslės, kepenų ir tulžies latakų ultragarsą, kepenų MR ir biopsiją. Yra ūminė ir lėtinė hepatoszės forma. Tačiau dažniausia ligos forma yra riebalinė hepatoszė.

Hepatoszės rūšys

Paskirtas ir paveldimas hepatoszė.

Įgytos hepatomos, t.y. pasireiškė gyvenimo laikotarpiu, įtakojant daugelį veiksnių:

Paveldima hepatitas, kurį sukelia genų defektas:

Hepatozės kepenų priežastys

Hepatozės priežastys suskirstytos į dvi grupes: išorinę ir paveldimą.

Kepenų riebalinės hepatito priežastys apima:

  • alkoholio vartojimas;
  • skydliaukės liga;
  • cukrinis diabetas;
  • nutukimas.

Kepenų toksinės hepatozės priežastis yra:

  • apsinuodijimas didelėmis alkoholio ar jo pakaitalų dozėmis;
  • toksinis apsinuodijimas;
  • narkotikų vartojimas;
  • nuodingi nuodingi grybai ir augalai.

Paveldima hepatozė išsivysto metabolizmo sutrikimų kepenyse.

Paveldimos hepatito pasekmės gali sukelti šiuos veiksnius:

  • stresas;
  • badas;
  • gerti alkoholį;
  • mažo kaloringumo dieta;
  • per didelis pratimas;
  • sunkios infekcijos;
  • trauminė chirurgija;
  • vartoti kai kuriuos antibiotikus;
  • anabolinių steroidų naudojimas.

Kepenų riebalų hepatozė: gydymas, simptomai, priežastys, stadijos, diagnozė, mityba, prognozė ir prevencija

Tai atsitinka sumažinant medžiagų, naudojamų perdirbant riebalus, kiekį. Kaip rezultatas, fosfolipidų susidarymas iš riebalų, beta-lipoproteinų, lecitino ir riebalų kaupiasi kepenų ląstelėse.

Proceso progresavimui kepenys praranda gebėjimą neutralizuoti toksinus. Riebiosios ląstelės gali pasireikšti, dėl to atsiranda fibrozė, tada kepenų cirozė. Paprastai kepenų riebalinė hepatito būna lėtinė forma.

Riebalinės kepenų hepatoszės priežastys

Pagrindinės riebalinės hepatito priežastys yra:

  • nutukimas;
  • medžiagų apykaitos ligos;
  • hipodinamija;
  • persivalgymas;
  • vegetarizmas pažeidžiant angliavandenių apykaitą;
  • dietos svorio netekimas;
  • organų alfa antitripsino trūkumas;
  • antivirusinis ŽIV gydymas;
  • vitamino A perdozavimas;
  • vidaus sekrecijos organų ligos;
  • sistemingai piktnaudžiauti alkoholiu;
  • radiacinė apšvita;
  • virškinimo sistemos ligos.

Be to, ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas sukelia riebalinį hepatoszę:

  • Cordarone;
  • diltiazemas;
  • pasibaigęs tetraciklinas;
  • tamoksifenas.

Veiksniai, skatinantys ligos vystymąsi:

  • maisto pusgaminiai ir greitaeigiai maisto produktai;
  • aukštas kraujospūdis;
  • cukrinis diabetas;
  • podagra;
  • aterosklerozė;
  • nėštumas;
  • žmogaus papilomatozės viruso vežimas.

Viena iš kepenų riebalinio hepatito vystymosi priežasčių gali būti hormonų moterų kūno keitimas nėštumo metu. Įtaka ir persivalgymas, būdinga vyriotoms motinoms.

Riebalų kepenų stadijos

Atsižvelgiant į lipidų kaupimosi laipsnį ir hepatocitų pakenkimo laipsnį kepenų riebalinės hepatito vystymuisi, yra 3 etapai:

1 etapas

Atskiri ląstelių grupių kamienai, turintys didelį trigliceridų kiekį (glicerolio ir riebalų rūgščių mišiniai).

2 etapas

Požymiai: padidėjęs židinių plotas ir jungiamojo audinio augimo pradžia tarp hepatocitų.

3 etapas

Ryšio audinio sritys yra aiškiai matomos, o riebalų ląstelių kaupimosi plotas yra labai didelis.

Riebalų kepenų simptomai

Riebalų hepatozė ilgą laiką be simptomų.

Dauguma pacientų nepastebi pirmųjų ligos požymių, kurie yra:

  • pykinimas;
  • padidėjęs dujų generavimas;
  • sunkumas ar diskomfortas dešinėje po šonkauliais;
  • alopecija;
  • darbingumo sumažėjimas;
  • koordinavimo pablogėjimas.

Ligos progresavimui atsiranda šie simptomai:

  • nuolatinis pykinimas;
  • skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais;
  • vidurių užkietėjimas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • pilvo pūtimas;
  • alerginės apraiškos;
  • odos bėrimas;
  • neryškus regėjimas;
  • netoleravimas riebaliniams maisto produktams.

Jei kepenų hepatozė nėra gydoma, atsiranda kepenų cirozės ir kepenų nepakankamumo simptomų:

  • elgesio pokyčiai;
  • gelta;
  • kalbos monotonija;
  • silpnumas;
  • nepasitikėjimas maistu;
  • ascitas;
  • koordinavimo pažeidimas.

Riebalų kepenų diagnozė

Preliminari riebalinio hepatito diagnozė gali būti nustatyta remiantis paciento istorija ir skundais. Diagnozei patvirtinti naudojami instrumentiniai tyrimo metodai: ultragarsinis, apskaičiuotas ir magnetinio rezonanso vaizdavimas, biopsija. Cholesterolio kiekis paciento kraujyje dažnai yra padidėjęs.

Riebalų kepenų gydymas

Norint pasiekti teigiamą poveikį riebiosios hepatoszės gydymui, reikia griežtos dietos ir priemonių kūno svoriui mažinti, kuri padeda pašalinti riebalus iš hepatocitų, mažina kartu su tuo pačiu kepenų uždegimu ir jungiamojo audinio susidarymo pavojų. Be to, kad peržiūrint mitybą, sustabdžius alkoholio vartojimą, pacientai parodė, kad vartoja narkotikus iš hepatoprotektorių grupės.

Kepenų riebalinės hepatito gydymui naudojami šie vaistai:

Preparatai, pagaminti iš žolelių ingredientų:

Esminiai fosfolipidiniai preparatai:

Preparatai, kurių pagrindinės sudėtinės dalys yra alfa-lipo rūgštis:

Preparatai, skirti pagerinti kraujo klampumo savybes:

Taip pat paskirta:

  • taurino preparatai;
  • hepatoprotector "Heptral;
  • seleno preparatai;

Jei nėra akmenų kepenyse, reikia skirti choleracinius vaistus:

  • B grupės vitaminai riebalams pašalinti iš kepenų;
  • Antioksidantai: vitaminai A ir E.

Jei pacientas serga cukriniu diabetu, jis turi konsultuotis su endokrinologu prieš cukrinius vaistus arba insuliną. Kai kraujyje nustatomas didelis trigliceridų kiekis, skiriami statinų grupės (Lovastatinas, Atorvastatinas) arba fibratų (Klofibrate, Bezafibrat).

Be to, nustatyti kiti gydymo būdai:

  • ultragarsinis gydymas;
  • kraujo apšvitinimas lazeriu;
  • vaistažolių medicina;
  • hirudoterapija

Kepenų riebalų hepatido dieta

Asmuo, kuriam diagnozuota riebalinė kepenų hepatitas, turi visiškai persvarstyti savo gyvenimo būdą ir mitybą, kai būtina pašalinti gyvūninių riebalų suvartojimą.

Tuo pačiu metu maiste turėtų būti maisto produktai, kurie padeda ištirpinti kepenyse esančius riebalus. Maistui valgyti turėtų būti maždaug 5 kartus per dieną, kad būtų sumažinta kepenų našta.

  • riebaliniai pieno produktai: grietinė, grietinė, sūris;
  • gazuoti gėrimai;
  • balta duona;
  • keptas maistas;
  • dešrelės;
  • broilerių viščiukai bet kokia forma;
  • margarinas;
  • majonezas;
  • alkoholis;
  • makaronai;
  • grybai;
  • saldainiai ir bandelės;
  • greitas maistas;
  • ridikėliai;
  • konservai;
  • aštraus patiekalas.
  • virti, virti arba virti daržovės;
  • garo omelets;
  • virta ir troškinta žuvis, liesa mėsa;
  • pienas;
  • virti kiaušiniai;
  • kauliukai;
  • žalia arbata;
  • petražolės;
  • krapai;
  • pieno ir daržovių sriubos;
  • 1% kefyro ar jogurto.

Patartina įtraukti į maistą kuo daugiau produktų, kurių sudėtyje yra vitamino B15 (pantogamo rūgšties):

  • ryžių kopūstai;
  • melionas;
  • arbūzas;
  • moliūgas;
  • abrikosų duobes;
  • ryžių sėlenos ir rudieji ryžiai;
  • alaus mielės.

Kiekvieną rytą jums reikia pradėti nuo stiklo morkų sulčių, kuri padeda kepenų ląstelėms atsigauti.

Riebalinės hepatito prognozė ir prevencija

Prognozė riebalinio hepatito yra palanki. Pirmieji gydymo rezultatai, kurie prasidėjo laiku, tapo matomi po 2-4 savaičių.

Kepenų riebalų hepatito prevencija turi atitikti šias taisykles:

  • svorio kontrolė;
  • pakankamas fizinis aktyvumas;
  • alkoholio apribojimas;
  • sveikos mitybos;
  • vartoti vaistus tik pagal receptą.

Hepatozės kepenų simptomai

Lėtinės hepatito simptomai pradiniame etape nėra išreikšti, tačiau laikui bėgant yra laipsniškas kepenų nepakankamumo požymių padidėjimas. Kai liga vystosi, pacientas gali patirti tokius nemalonius simptomus:

  • jausmas pavargęs;
  • sunkumo jausmas dešinėje pusrutulyje;
  • silpnumas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • vidurių užkietėjimas ir vidurių pūtimas;
  • netoleravimas riebaliniams maisto produktams;
  • pilvo sustorėjimas;
  • pilvo skausmas.

Vieno iš šių požymių atsiradimas rodo hepatoszės perėjimą į pavojingą etapą. Kepenų hepatitas yra dažna cirozės ir netgi kepenų vėžio priežastis, todėl reikia atkreipti dėmesį į šių simptomų atsiradimą ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Ūminės hepatozės kepenų simptomai greitai vystosi. Liga pasireiškia virškinimo sutrikimais, kartu su sunkiu apsinuodijimu ir gelta. Pradinėje ligos stadijoje, kepenys šiek tiek padidėja, kai minkštumas yra minkštas, o laikas trunka mažiau, o palpacija tampa neįmanoma.

Kepenų hepatito diagnozė

Kuris gydytojas turėtų būti konsultuojamasi dėl hepatoszės:

Jie atskleidžia įvairių pažeidimų kepenyse atvejus ir nurodo būtiną gydymą.

Hepatozės diagnozė prasideda nuo kitų kepenų patologijų pašalinimo. Norėdami tai padaryti, atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti antigenus ar antikūnus prieš virusinį hepatitą, biocheminius kepenų mėginius, tulžies pigmentų išmatą ir šlapimą bei koagulogramas.

Diagnozė, dėl kurios turėtumėte patikrinti kepenų:

  • pilvo visceralio nutukimas;
  • atsparumas insulinui;
  • hiperinsulinemija;
  • mikroalbuminurija;
  • hemostazės sutrikimai.

Pirmojo diagnozavimo etapo metu kepenų ir tulžies pūslės ultragarsas yra gana informatyvus metodas, leidžiantis aptikti morfologinius ir struktūrinius kepenų pokyčius. Ultragarsas susideda iš vienodo kepenų padidėjimo, sklaidos padidėjusio jo tankio, išlaikant jo vienodumą ir tt Daugiau informacijos galima gauti naudojant magnetinio rezonanso tomografiją ir kompiuterinę tomografiją.

KT yra aptiktas ryškus difuzinis kepenų parenchimo densitometrinių rodiklių sumažėjimas ir, kaip taisyklė, pastebimas organo dydžio padidėjimas. Galima nustatyti ribotas riebalinio infiltracijos sritis, kurias apsuptas nepakitęs kepenų audinys. Galutinė hepatoszės diagnozė gali būti patvirtinta kepenų biopsija, nebent tai būtų kontraindikuotina.

Bendras hepatoszės diagnozavimo planas:

  • ligos istorijos ir skundų analizė;
  • gyvenimo istorijos analizė;
  • šeimos istorijos analizė;
  • odos tyrimas, skausmo nustatymas žvalgant kepenis, kasą, blužnį;
  • klinikinis kraujo tyrimas;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • koagulograma;
  • šlapimo tyrimas;
  • viruso hepatito kraujo tyrimas;
  • coprogram;
  • kirmėlės kiaušinių išmatų analizė;
  • Pilvo organų ultragarsas;
  • Pilvo organų kompiuterinė tomografija, skirta išsamesniam kepenų būklės vertinimui;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • kepenų biopsija;
  • elastografija - kepenų audinio tyrimas ankstyvuoju nėštumu.

Kepenų hepatito gydymas

Kiekvieno tipo hepatozės gydymo taktiką lemia jo etiologija. Pacientai, kuriems pasireiškia ūminio hepatozės simptomai, yra hospitalizuoti. Kai reikia kuo greičiau apsinuodyti, reikia imtis terapinių priemonių, skirtų pagreitinti toksinų pašalinimą.

Be to, neatidėliotino gydymo tikslas yra kovoti su hemoraginiu sindromu, apsinuodijimu ir mažu kalio kiekiu kraujyje. Sunkia patologija, kortikosteroidų paskyrimas ir kepenų nepakankamumo gydymas.

Vienas iš galingiausių natūralių detoksikatorių yra alfa-lipoinė (tioktinė) rūgštis, kuri gali pašalinti beveik bet kokius nuodus iš organizmo. Gydytojai rekomenduoja vartoti tioktrinę rūgštį, kad apsaugotų kepenis, ypač tioktacidą. Jis yra tiek tioktacido 600T ampulėse, tiek greitai išsiskyręs Thioctacid BV tabletėmis, be jokių priemaišų - laktozės, celiuliozės, krakmolo, propilenglikolio.

Tioktinė rūgštis savo sudėtyje aktyviai dalyvauja kepenų veikloje - ji jungiasi ir pašalina sunkiuosius metalus ir toksinus iš organizmo, mažina oksidacinį stresą, atkuria kepenų ląsteles - hepatocitus. Be to, normalizuojant riebalų metabolizmą, tioktinė rūgštis saugo kepenis nuo riebalų degeneracijos hepatoszėje.

Lėtinė heptazė

Lėtinės kepenų hepatito atveju svarbu užkirsti kelią kenksmingam aktyviojo faktoriaus poveikiui, draudžiama vartoti alkoholį. Pacientui skiriama maiste su mažu riebalų kiekiu ir dideliu kiekiu gyvūninių baltymų.

Rekomenduojami lipotropiniai veiksniai, tokie kaip cholino chloridas, lipoinė rūgštis, folio rūgštis. Priskiriamas vitaminas B12 ir preparatas su kepenų hidrolizato ekstraktu - "Sirepar". Lėtinės hepatito gydymui skiriami kortikosteroidai. Pacientams reikia medicininės priežiūros.

Nealkoholinis riebalinis hepatoszė

Nealkoholinės riebalinės hepatito gydymui svarbiausia laikytis dietos ir vidutinio fizinio krūvio. Bendro riebalų ir angliavandenių kiekio sumažėjimas dietoje kartu su baltymų dozių didėjimu sumažina riebalų kiekį kepenyse. Taip pat su nealkoholine hepatosze yra nurodomas membraninių stabilizatorių ir hepatoprotektorių paskyrimas.

Alkoholio kepenų liga

Alkoholio kepenų ligos gydymas taip pat apima dietos ir vidutinio sunkumo pratybų laikymąsi, tačiau pagrindinis terapinis veiksnys yra visiškas alkoholio atmetimas.

Paveldima hepatoszė

Paveldėtas hepatoszė reikalauja pagarbos sveikatai. Tokie pacientai turėtų pasirinkti darbą, kuris pašalintų sunkų fizinį ir psichinį stresą.

Maistas turėtų būti sveikas ir įvairesnis, apimti visus būtinus vitaminus ir mineralus. Du kartus per metus reikia nurodyti gydymo B grupės vitaminų kursą. Fizioterapijos ir sanatorinio kurortinio paveldimo hepatito gydymas nerodomas.

Gilberto liga

Gilberto liga nereikalingos specialios terapinės priemonės - net ir visiškai nesant gydymui, bilirubino kiekis paprastai spontaniškai normalizuojasi 50 metų. Tarp kai kurių ekspertų manoma, kad Hibilirubinemija Gilberto liga reikalauja nuolat vartojančių agentų, kurie laikinai sumažina bilirubino (fenobarbitalio) kiekį.

Klinikiniai tyrimai rodo, kad ši taktika nepagerina paciento būklės, bet sukelia depresijos sutrikimus. Pacientui suformuota nuomonė, kad jam kyla rimta neišgydoma liga, kurią reikia nuolat gydyti.

Visa tai dažnai baigiasi sunkiais psichiniais sutrikimais. Tuo pačiu metu pacientų teigiamas požiūris į jų patologiją ir būklę nėra būtinas Gilberto ligos formoms gydyti.

Criggler-Nayar sindromas

Gydant 1 tipo Criggler-Nayar sindromu, efektyvi tik fototerapija ir pakeista perpylimo procedūra. Antros rūšies ligos gydymui sėkmingai naudojami fermentų induktoriai (fenobarbitalis) ir vidutinė fototerapija. Puikus gydomasis poveikis motinos pieno gelta yra perėjimas prie dirbtinio šėrimo. Likusios paveldimos pigmento hepatozės gydant terapines priemones nereikia.

Gydymas hepatosis liaudies gynimo

Liaudies gynimo būdai yra veiksmingi kepenų hepatoszės gydymui, jei jie vartojami kartu su pagrindiniu gydymu. Vienas iš efektyviausių vaistinių augalų yra pieno drakonas, kurį galima įsigyti vaistinėje. Supjaustytos žolės pridedamos prie valgio arba imamos šaukšteliu 1-2 kartus per dieną vandeniu.

Remiantis pieno dribsnio ekstraktu, buvo sukurtas vaistas Legalon, kurio veiklioji medžiaga yra silibininas, kuri stiprina kepenų ląstelių membranas ir neleidžia jiems patekti į aplinką toksinus.

Hepatoprotector Legalon skatina kepenų veiklą, regeneruoja jo ląsteles ir turi priešuždegiminį poveikį. Šis įrankis naudojamas ne tik hepatozei gydyti, bet ir profilaktikai. "Legalon" sumažina neigiamą gyvūninės kilmės produktų, kurių sudėtyje yra didelis riebalų kiekis, taip pat alkoholio.

Kitos veiksmingos priemonės yra "Cirepar" ir "Essentiale Forte".

Yra keletas veiksmingų liaudies priemonių, skirtų gydyti kepenų heptazę.

Kas yra steatohepatozė ir kaip ją gydyti

Šiandienos pasaulyje žmonės vis dažniau susiduria su kepenų liga. Viskas atsitinka dėl prastos mitybos, geriamojo ir sėsmingo gyvenimo būdo. Viena dažniausių ligų yra kepenų steatohepatozė. Steatohepatozė, kas tai yra, kaip ją gydyti, kokie simptomai ir požymiai lydi, kokias tabletes reikėtų naudoti steatohepatozei? Koks skirtumas tarp nealkoholinių ir alkoholinių steatohepatozių?

Kokia yra ši liga?

Taigi, kokia yra ši liga, jei pasakojate žodį (steatohepatozė) dalimis, hepatoszė yra bet kokia liga ar kepenų keitimas, susijęs su jo struktūra. Ir steatozė, arba ji taip pat vadinama steatohepatitu, yra (riebalai) ar jo kaupimasis kepenyse, kuris vėliau veda į difuzinius organo pokyčius, tada sutrinka organų ląstelių funkcionavimas ir sunaikinimas. Visa tai galiausiai sukelia cirozę ar kepenų nepakankamumą.

Yra vienas norminis dokumentas - Tarptautinė ligų klasifikacija (TLK-10), kurioje kiekviena liga turi unikalų kodą. Kancerogeninių ligų kodas MCB 10 nuo K-70-K-77. Pagal tarptautinę kepenų ligų klasifikaciją, steatohepatosis turi K76.0 kodą.

Yra dviejų rūšių steatohepatozė:

  1. Alkoholis - kaip visi žino, kepenys yra pagrindinis kūno filtras. Su jo pagalba filtruojamos visos kenksmingos medžiagos, patenkančios į kūną. Alkoholis eina per tam tikrus virškinamojo trakto stadijos etapus, išsiskiria toksiškos medžiagos, kurios kaupiasi kepenyse. Yra alergija, o tada sveikas ląsteles pakeičia riebalinės ląstelės, vėliau atsiranda kepenų alkoholio kepenų steatohepatozė.
  2. Nealkoholinis - pagrindinis skirtumas, palyginti su ankstesniu, yra tas, kad steatohepatozė nesukuria dėl alkoholio vartojimo. Riebalų hepatitas ir lėtinis hepatitas sukelia šią ligą. Jie palaipsniui mažina normalų kepenų funkcionavimą, o riebalinis, sūrus, rūkytas maistas ir antibakteriniai vaistai pagreitina ligos vystymąsi. Ši liga dažniau pasitaiko moterims, turinčioms antsvorį, taip pat didelį cukraus ir cholesterolio kiekį kraujyje. Nealkoholinės steatohepatozės pobūdis nėra tiksliai ištirtas, daroma prielaida, kad tai atsiranda dėl laisvų riebalų rūgščių, kurios virsta toksinėmis medžiagomis, kaupimosi, o tai savo ruožtu lemia riebalinių inkliuzų kaupimąsi. Nealkoholinė steatohepatozė, kaip taisyklė, yra palanki, ji nesileidžia į cirozę ir pacientams nepasireiškia kepenų nepakankamumas.

Ligos priežastys

Nealkoholinio steatozės priežastys yra daug:

  1. Neteisinga mityba: per didelis riebiųjų, rūkytų, aštrų, sūrus, saldžių, keptų patiekalų vartojimas sukelia pernelyg didelį svorį, o tada - tokias rimtas pasekmes.
  2. Sedentinis gyvenimo būdas: jei žmogus tinkamai maitina, bet visiškai ignoruoja sportuojančius žaidimus, net vaikščiodamas, tai veda prie kalorijų, kurios vėliau pasieks jūsų kepenis.
  3. Lėtas metabolizmas ir ligos progenitoriai: nutukimas, diabetas, pankreatitas ir kitos problemos, dėl kurių svoris padidėja.
    Netinkamas svorio netekimas arba ilgas susilaikymas nuo maisto: didelis papildomų svarų praradimas sukelia kūno suspaudimą, dėl ko daugelio vidaus organų darbo sutrikimas.
  4. Ilgalaikis narkotikų vartojimas: daugelis vaistų, ypač ilgą laiką vartojami, išskiria toksiškas medžiagas, kurios neigiamai veikia filtrų organą.
  5. Mokslininkai parodė, kad alkoholis randamas stipresne lytimi, o silpnoje lytinėje situacijoje - alkoholiu.

Ligos pasireiškimas

Deja, pradiniame etape difuzinis steatozė neturi jokių ryškių simptomų ar pasireiškia mūsų įprastiems simptomams:

  • silpnumas;
  • galvos svaigimas;
  • sunkumas dešinėje pusėje;
  • pasikeitimas išmatose (viduriavimas dažniau nei vidurių užkietėjimas);
  • mažiau pykinimas, vėmimas;
  • apetito stoka;
  • svorio kritimas;
  • alerginiai bėrimai ant kūno;
  • ne visada pastebimas geltonas veido atspalvis.

Visi šie simptomai būdingi ne tik šiai ligai, bet ir daugeliui kitų. Norėdami tai patikrinti, turite nedelsdami eiti į ligoninę.

Diagnostika

Kad negalėtumėte vėluoti, kiekvienais metais turite atlikti sveikatos patikrinimą ir stebėti savo kūną.

Jei esate prižiūrimi ligoninėje, mažai tikėtina, kad pasieksite paskutinio etapo nealkoholinę ar alkoholinę steatohepatozę. Jei reikia, terapeutas, su kuriuo stebite, nustatys visus būtinus testus ir procedūras. Tai paprastai:

  • Kepenų arba visų virškinimo organų ultragarsas;
  • kompiuterio ir magnetinio rezonanso vaizdavimas, leidžiantis detaliau pamatyti organą (nustatyti ligos stadiją);
  • biopsija - šis diagnostinis metodas padės ištirti kepenų ląsteles.

Nealkoholinė liga greitai pasirodo, tokia steatohepatozė vystosi labai lėtai ir vėliau patenka į lėtinę formą.

Gydymas

Gydymas turėtų apimti procedūras, skirtas:

  • riebalinių kepenų šaltinių pašalinimas;
  • kova su alkoholizmu, jei būtina pacientui;
  • ląstelių atnaujinimas;
  • normalaus veikimo atkūrimas;
  • eliminuoti arba bent jau sulėtinti destruktyvius procesus organizme;
  • normalizuoti visus virškinamojo trakto organus;
  • kūno atkūrimas.

Prie visų minėtų dalykų pridedami dietiniai papildai ir vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas, taip pat vaistai (anaboliniai steroidai, vitaminai B12, antibakteriniai vaistai ir kt.) Ir prireikus fizioterapinė veikla (slėgio kameros, ozono terapija ir ultragarsas).

Liga yra gydoma pirmuosiuose dviejuose etapuose. Paskutiniame etape liga gali būti gydoma tik tuo atveju, jei pacientas persodinamas sveika kepenis ir saugiai įsišaknijęs. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo greičiau žmogus atsigauna.

Tinkama mityba su riebalų degeneracija

Jei liga užsitarnavo dėl pernelyg didelio alkoholio vartojimo, būtina visiškai pašalinti alkoholinius gėrimus. Tačiau jei dėl netinkamos dietos turėtumėte pamiršti apie greito maisto vartojimą.

Difuzinio steatozės dieta reiškia, kad vartoti maisto produktus, kuriuose yra daug riebalų, ir padidinti pieno ir pieno produktus. Tai sumažins kepenų apkrovą ir padės pašalinti toksiškas medžiagas iš organizmo. Pagrindinis uždavinys yra normalizuoti savo funkcijas.

Reikia valgyti truputį mažomis porcijomis 4-5 kartus per dieną.

Produktai verta pamiršti:

  • alkoholiniai ir gazuoti gėrimai;
  • ankštiniai augalai;
  • grybai;
  • aštraus (česnakai, krienai, pipirai);
  • kava;
  • rūgščios daržovės ir sultys (pomidorai, obuoliai);
  • saldainiai (ledai, pyragaičiai, vafliai, sausainiai, saldainiai);
  • gyvūniniai riebalai, sviestas;
  • majonezas, kečupas ir kiti padažai;
  • kepta, rūkyta, sūdyta žuvis ir mėsa.

Maistas, kurį reikia vartoti kasdien:

  • liesa mėsa ir virta žuvis;
  • pieno produktai;
  • daržovės ir vaisiai;
  • medus;
  • sūrio duona arba grūdai.

Tokios dietos metu maistas turėtų būti virintas arba kepti orkaitėje. Taip pat verta sumažinti druskos suvartojimą iki minimumo.

Alternatyvi medicina

Liaudies gynimo gydymas yra labai populiarus, tačiau vis tiek nedalyvauja šiuose metoduose. Prieš naudodamiesi lėšomis turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Negalima gydyti savimi, nes tai gali sukelti neigiamą poveikį.

Keletas receptų, padedančių jums reabilituoti po ligos:

  1. Rožių šlaunų nuoviras padeda valyti riebalų kepenis. Du šaukštai laukinių rožių užpilami dviem puodeliais virinto vandens ir infuzuojami 8-12 valandų. Gautas produktas turėtų būti girtas visą dieną. Gydymo kursas yra 3 dienos.
  2. "Hypericum" gėlių ir lapų nuoviras puikiai tinka kepenų liga.
  3. Trys dideli citrinai supjaustomi per mėsmulkį arba maišytuvą ir išpilami pusė litro virinto vandens ir infuzuojami 8-10 valandų. Visą dieną gerkite įtemptą dedeklę. Daugiau nei 3 dienas valgyti sultinį nėra verta, nes citrinas neigiamai veikia skrandžio gleivinę.

Siekiant užkirsti kelią nealkoholinių steatohepatozių vystymuisi, turėtumėte stebėti savo svorį, ką valgote ir geriate, sveikai gyventi, sportuokitės, nepikenkite alkoholiniams gėrimams ir vaistams, nepamirškite apsilankyti gydytojose. Stebėkite ne tik savo sveikatą, bet ir jūsų artimuosius.

Kepenų hepatitas

Hepatozės kepenų priežastys ir simptomai

Kas yra kepenų hepatitas?

Hepatozė - bendras pavadinimas, jungiantis keletą organų patologijų, pasireiškiančių distrofiniais pokyčiais parenhiminiame audinyje, be akivaizdžios mezenchiminių ląstelių reakcijos. Yra ūminė ir lėtinė ligos forma.

Hepatozės kepenų priežastys

Ūminė hepatoszė atsiranda dėl toksinių organų pažeidimų. Tai gali būti apsinuodijimas fluoro, arseno, būdingi ūmios hepatoszės požymiai taip pat pasireiškia vartojant didelę alkoholio dozę, perdozavus narkotikus, naudojant nuodingus grybus. Kartais ūminė kepenų distrofija tampa viruso hepatito ar sepsio komplikacija.

Lėtinėje formoje hepatitas dažniausiai yra ilgalaikio alkoholio vartojimo pasekmė, kepenų hepatoszė taip pat gali būti baltymų ar vitaminų trūkumas, bakterinių toksinų, anglies tetrachlorido, organinių fosforo junginių ir daugybės kitų veiksnių, turinčių hepatotropinį poveikį, trūkumas.

Apykaitos procesų pažeidimas organizme sukelia metabolinį sutrikimą kepenyse. Tokiu atveju ligos patogenezė yra lipidų metabolizmo pažeidimas ir kepenų ląstelėse susidaro lipoproteinai.

Keletas egzogeninių medžiagų, tarp kurių yra vaistiniai preparatai (aminazinas, testosterono preparatai, progestogenai), ilgai nekontroliuojamas naudojimas gali sukelti cholestazę hepatozę.

Šiuo atveju su kepenų pažeidimu yra kepenų ląstelių cholesterolio ir tulžies rūgščių keitimo pažeidimas, tulžies susidarymo procesas, taip pat trikdomas jo ištekėjimas per kanalus. Su ligos simptomų progresavimu yra labai svarbu ne tik žalingo faktoriaus poveikis hepatocitams, bet ir toksinis alerginis veiksnys.

Hepatozės kepenų simptomai

Ūpios formos hepatoszės simptomai kepenyse greitai vystosi. Patologija pasireiškia dispepsija ir kartu su sunkiu apsinuodijimo požymiais, gelta. Pradinėje ligos stadijoje, kepenys šiek tiek padidėja, kai minkštumas yra minkštas, o laikas trunka mažiau, o palpacija tampa neįmanoma.

Atliekant laboratorinius kraujo tyrimus, yra didelė aminotransferazių koncentracija, ypač alanino aminotransferazė, fruktozė-1-fosfataldolazė, urokinazė. Sunkios ligos metu kraujyje yra mažas kalio kiekis, padidėja ESR. Kepenų funkcijos tyrimų pokyčiai ne visada yra natūralūs.

Lėtinė riebalinė hepatozė yra susijusi su dispepsiniais sutrikimais, stiprumo praradimu, nuobodu skausmu dešinėje pusrutulyje. Kepenys yra šiek tiek išsiplėtusi, jo paviršius yra lygus, o palpacija pacientas pažymi skausmingus pojūčius; Skirtingai nuo cirozės, kepenys neturi tankios nuoseklumo ir aštrumo.

Dažnas palydovinis hepatitas ir cirozė - splenomegalija - riebalinė hepatito nėra būdinga. Aminotransferazių koncentracija kraujyje šios ligos yra šiek tiek aukštesnė už normą, o cholesterolis ir B-lipoproteinai dažnai gali būti dideli. Bromsulfaleino ir woevferdinovoy mėginių specifika ir rezultatai turi savo savybes. Dažnai šių vaistų pašalinimas yra lėtas kepenyse. Atliekant diagnozę svarbų vaidmenį atlieka kepenų biopsija.

Cholestazinė kepenų hepatozė gali pasireikšti ūminiu ar lėtiniu formatu. Šiuo atveju pagrindiniai hepatoszės simptomai kepenyse yra cholestazės sindromas. Jis būdingas gelta, niežulys, šlapimo dažymas tamsioje spalvos, išmatų spalvos pasikeitimas, padidėjusi kūno temperatūra. Laboratorinių tyrimų metu pastebėta bilirubinemija, šarminės fosfatazės ir leucino aminopeptidazės aktyvumas kraujyje, didelis cholesterolio kiekis ir didelis ESR kiekis.

Ūminis riebalinis hepatozė atsiranda su sunkiu kepenų nepakankamumu ir gali pakenkti pacientui nuo kepenų komos ar antrinių hemoraginių reiškinių. Su palankesniu rezultatu, patologija tampa lėta, jei etiologinis veiksnys, kuris sukėlė ligą, daro įtaką žmogaus organizmui.

Lėtinėsios riebalinės hepatito eiga yra palankesnė. Labai dažnai atsigauna, ypač jei poveikis pašalinamas nuo žalingo poveikio agento ir laiku atliekamas gydymas. Esant nepalankioms aplinkybėms, kepenų riebalinė hepatozė gali virsti lėtiniu hepatitu ir ciroze. Cholestazinė hepatoszė santykinai greitai virsta hepatitu dėl retikulohistiocitinės kepenų stomos ir antrinio cholangito atsiradimo.

Kepenų hepatito gydymas

Pacientai, kuriems pasireiškia ūminės toksinės hepatito simptomai, yra skubiai hospitalizuoti. Kai pacientas yra apsinuodijęs, būtina kuo greičiau imtis priemonių, skirtų sustabdyti toksinų patekimą į organizmą ir pagreitinti jų pašalinimą. Šias procedūras gali atlikti patys aukos, kaip pirmosios pagalbos pirmosios pagalbos arba ligoninės dalis.

Be to, nepaprastųjų priemonių, skirtų padėti pacientui, tikslas šiuo atveju yra kova su hemoraginiu sindromu, bendras apsinuodijimas, mažas kalio kiekis kraujyje. Esant sunkiems ligos atvejams, reikia skirti kortikosteroidus, gydyti kepenų nepakankamumą.

Lėtinės kepenų hepatito atveju taip pat svarbu užkirsti kelią žalingam etiologinio veiksnio poveikiui, alkoholio vartojimas yra griežtai draudžiamas. Pacientui skiriama dieta, kurios sudėtyje yra daug baltymų ir mažai riebalų, ypač gyvūninės kilmės.

Rekomenduojami lipotropiniai veiksniai, tokie kaip cholino chloridas, lipoinė rūgštis, folio rūgštis. Be to, yra skiriamas vitaminas B12 ir preparatas su kepenų hidrolizato ekstraktu - "Sirepar". Gydant hepatoszę lėtinėje formoje kepenyse, reikia skirti kortikosteroidus.

Pacientams, kenčiantiems nuo lėtinės hepatozės, reikia ambulatorinio stebėjimo, jiems nerekomenduojama gydytis sanatorijoje ir kurortuose.

Ligos prevencijos priemonės apima skrandžio ir žarnyno ligų gydymą laiku, subalansuotą mitybą.

Kas yra pavojinga hepatito kepenyse?

Tarp neuždegiminio pobūdžio kepenų ligų, hepatitas užima vieną iš pirmaujančių vietų. Pagal šį apibrėžimą jungiamos įvairios patologijos, kurioms būdingi distrofiniai pokyčiai kepenų parenchime (audiniuose).

Organų riebalų degeneracija, vadinama kepenų hepatitu (arba steatohepatosis), gali būti sukelta daugelio priežasčių ir yra pavojus sveikatai, o kartais ir žmogaus gyvybei.

Kepenų hepatitas: kas tai yra?

Kas atsitinka kūnui, kai vystosi kepenų heptazė, kas tai yra? Norėdami suprasti, kas yra steatohepatozė, pakanka įsivaizduoti filtrą, kuris yra priverstas pereiti per daug riebalų medžiagų.

Jei "filtras" veikia tinkamai, niekas netrukdo jai išnaudoti savo funkcijų per "garantuotą gyvenimo trukmę", mūsų atveju - visą žmogaus gyvenimą. Jei atsiranda kokia nors nesėkmė, filtro ląstelės (arba kepenų ląstelės) pradeda užkimšti ir užaugti riebalinėmis molekulėmis.

Tai yra tai, kas vyksta patologijoje, pavadintoje hepatosis. Ką dabar yra aišku, tačiau šioje patologijoje yra keletas veislių, turinčių įtakos kepenų hepatito eigai.

Pigmento hepatozė

Pigmentinės steatohepatozės grupė reiškia genetiškai apibrėžtas ligas, kurios yra paveldimos. Ši rūšis sukelia tam tikro kepenų fermento, dalyvaujančio bilirubino metabolizmo, defektas. Bilirubino apdorojimo pažeidimas sukelia gelmę, būdingą 4 porūšiui:

  • Gilberto sindromas;
  • Rotoriaus sindromas;
  • Dabino-Džonsono sindromas;
  • Crigler-Nayar sindromas.

Visi šie sindromai, kurie yra sujungti į pigmentinę hepatozę, dažniausiai būna jaunesni, būna lėtinė forma, pasireiškianti retai pasunkėjusiomis, tačiau sunki gelta.

Crigler-Nayar sindromas yra ypač pavojingas, atsiranda iškart po vaiko gimimo ir pasireiškia gelta, padidėjęs raumenų tonusas, traukuliai, o vėliau - fizinės ir intelektualios raidos atsilikimas. Nervų sistemos pažeidimai dažnai sukelia vaiko mirtį.

Židinio hepatitas

Dauguma klausimų kyla dėl tokio tipo židinio kepenų steatohepatozės. Kaip ši patologija gali būti vietinė, jei steatohepatozė reiškia difuzinius procesus, tai yra, riebalų infiltracija įvyksta visame kūne? Net ultragarsu sunku atskirti židininę steatohepatozę, pvz., Nuo kepenų hemangiomos.

Ryškios simptominės pasireiškimai nėra būdingos šiam išvaizdžiui.

Toksinis hepatoszė

Toksinis kepenų degeneracija atsiranda dėl nuodingo poveikio organizmui:

  • nuodai, įskaitant insekticidus, sunkiųjų metalų druskas ir kitus pavojingus cheminius junginius;
  • toksiški dūmai pavojingose ​​pramonės šakose;
  • stiprūs vaistai;
  • nuodingi grybai;
  • alkoholio.

Toksiškais atvejais gali būti apsinuodijama per burną, per odą ir kvėpavimo takus.

Lėtinė heptazė

Lėtinės kepenų hepatoszės priežastis yra hepatocitų metabolizmo pažeidimas. Tokį pažeidimą gali sukelti diabetas, nesubalansuotas pernelyg mityba, nutukimas (kaip paskutinis metabolinio sindromo etapas), alkoholizmas ir ilgalaikis apsinuodijimas narkotikais, alkoholiu ir kt.

Galite pasakyti apie lėtinę hepatoszę, kuri yra viena iš dažniausiai pasitaikančių riebalų kepenų infiltracijos tipų.

Hepatozės kepenų priežastys

Hepatozės vystymąsi kepenyse lengvina keletas veiksnių, tiek egzogeninių (išorinių), tiek endogeninių (genetiškai nustatytų). Pavyzdžiui, yra priežastinis ryšys tarp riebiosios kepenų ir maistingosios (ty susijusios su nepakankama mityba) veiksniais:

  • avitaminozė;
  • gyvūnų baltymų trūkumas (dėl kurio suskaido angliavandenių apykaita);
  • Cushingo sindromas;
  • nutukimas;
  • diabetas;
  • skydliaukės ligos.

Tokios valstybės kaip vitaminų trūkumas ar baltymų trūkumas gali sukelti ilgą badą, veganizmą. O nutukimas ir diabetas gali pasireikšti dėl perdozavimo ar nesubalansuotos dietos.

Tarp provokuojančių pigmento hepatozės faktorių yra tulžies rūgščių ir bilirubino metabolizmo sutrikimas, kepenų pigmentas. Toksinio kepenų distrofijos priežastis dažniausiai yra piktnaudžiavimas alkoholiu.

Kepenų hepatoszės patogenezė

Dabar apsvarstykite distrofinių pokyčių, ty kepenų hepatozės ligos patogenezę, mechanizmą. Kas tai yra

  1. Jei ligos priežastys gali būti daug, patogenezė, kaip taisyklė, "laikosi" toje pačioje sistemoje, neatsižvelgiant į priežastis.
  2. Nesvarbu, ar tai yra įgimta patologija ar toksinis poveikis, steatohepatozė yra biocheminių procesų pažeidimas kepenų ląstelėse.
  3. Neturėdamas laiko naudotis laisvųjų riebalų molekulėmis, hepatocitai pradeda kaupti riebalus patys, o tai veda prie kepenų parenchimo augimo.

Tai yra, nagrinėjant klausimą, kas yra kepenų hepatoszė, galima teigti, kad riebalų infiltracija, kurioje riebalai kaupiasi hepatocituose arba tarp jų.

Kas yra pavojinga hepatito kepenyse?

Nepaisant populiarios nuomonės, kad kepenų steatohepatozė gali būti priskiriama prie įprastų ar bendrų patologijų (galų gale, ji randama beveik kas antrą kartą per 45 metus), ši liga neturėtų likti be dėmesio.

Simptomų padidėjimas parodys proceso progresavimą (2 ir 3 laipsnių) ir padidins rimtų komplikacijų riziką.

Hepatozė 1-2 laipsniai - kas tai?

Siekiant patogumo diagnozuoti ir pateikti patologinio proceso vaizdą, bet kokią ligą galima suskirstyti į etapus ar laipsnius. Tas pats pasakytina ir apie riebalines kepenis.

  1. Kai maži lašai riebalų tik pradeda kauptis atskiro hepatocituose, būklę paprastai vadina pradiniu steatohepatozės laipsniu. Simptomiškai tai nepaaiškėja.
  2. Pirmasis laipsnis yra būdingas vidutinio sunkumo kepenų parenchimo nutukimas, kai kai kuriose organo dalyse kaupiasi didelių riebalų lašeliai. Lėtinis proceso eiga neleidžia laiku nustatyti šio riebalinio distrofijos laipsnio. Ir paliekant procesą dreifuojant, gali pasireikšti fibrozė.
  3. Hepatozė 2 pasireiškia sumaištu hepatocitų nutukimu visame kepenų audinyje. Šiame stadijoje gali pasireikšti skausmas, esant dešiniosios šonkauliui, diskomforto epigastriumi (arčiau dešinės pusės), kepenų iškyšuliai virš krašto iki 5 cm.
  4. Steatohepatozės 3-oje stadijoje yra difuzinis hepatocitų nutukimas, kuriame kartu kaupiasi raumenys, sukelianti jungiamojo audinio plitimą ir riebalinių cistų susidarymą.

Staigus kepenų nepakankamumo progresavimas yra pavojingas, kai procesas virsta steatohepatitais (ne virusiniu uždegimu kepenyse) arba fibroze, o vėliau - ciroze. Pasak ekspertų, hepatozija ateinantiems 20-30 metų gali būti pagrindinė cirozės priežastis, reikalaujanti kepenų transplantacijos.

Naudingas video

Daugiau informacijos apie riebiosios kepenų hepatoszės simptomus, priežastis ir gydymą rasite šiame vaizdo įraše: