Heptoras arba Heptralas, kuris yra geresnis nei gydytojų nuomonė

Gydymas

Kepenų atstatymas yra ne tik sudėtingas, bet ir labai brangus. Tai lengva pamatyti, jei sužinojote populiarių hepatoprotektorių kainą. Tai yra kaina, kuri verčia pacientus rinktis tarp pradinio vaisto ir generinio vaisto. Stenkis šiek tiek palengvinti šią užduotį ir pamatyti, ką gydytojų nuomone yra geresnis - heptoratorius ar heptaras.

Kada ir kam? Dėl narkotikų paskyrimo

Pirminė priemonė Heptral (Italija) ir jos pakaitalas - Heptor (Rusija) priklauso hepatoprotektoriams, kurių antidepresantas veikia. Tai vaistai, skatinantys kepenų ląstelių atsinaujinimą. Jie skiriami dėl įvairių kepenų ligų (cirozė, riebalų degeneracija, lėtinis hepatitas, toksiniai pažeidimai, cholecistitas be akmenų), taip pat siekiant sustabdyti jų progresavimą. Jie taip pat naudojami psichiatrijoje, siekiant sumažinti depresijos simptomus.

Taip pat žiūrėkite:

"Fosfoglivas" arba "Essentiale" - kas geriau? Kaip pasirinkti nebrangų "Essentiale Forte" ekvivalentą?

Pacientams dažnai kyla klausimas: heptoras arba heptralas, kas yra geriau? Gydytojų nuomonė yra tokia: Italijos vaistas yra efektyvesnis, tačiau tik tuo atveju, jei jis naudojamas ne tabletes, bet injekcijų forma. Jei mes kalbame apie tabletes, tada skirtumas tarp originalo ir bendro pobūdžio nėra labai didelis, išskyrus kainą.

Svarbu! Heptralas ir heptoras nėra naudojami profilaktiškai. Tai yra narkotikai su jų nuorodų sąrašu.

Mokėti arba permokėti? Objektyviai apie vaistą Heptralas

Pradėkime analizę brangesniam užsienyje gaminamam vaistui. Tai Heptralas. Pirmiausia apsvarstykite jo naudojimo instrukcijas ir atkreipkite dėmesį į tokius aspektus kaip kaina, atsiliepimai ir analogai.

Tai yra Heptrale:

Kompozicija. Kiekvienoje tabletėje yra 400 mg ademetionino (aminorūgščių) ir pagalbinių medžiagų; rekomendacijos naudoti. Šis vaistas skiriamas per burną 2-4 lentelėje. per dieną nuo 2 iki 4 savaičių. Ampulės su tirpalu, skirtu į veną ar į raumenis, prieš vartojimą praskieskite pridėtu specialiu tirpikliu. Dienos dozė - 1-2 buteliukai. Terapijos kursas yra 2 savaites; veiksmas Atkuria kepenų ląsteles, stimuliuoja riebalų panaudojimą hepatocitų sistemoje, tačiau neturi ryškių cholereticinių veiksnių, padeda pašalinti riebalinę distrofiją, dėl kurios atsiranda cirozė, atpalaiduoja depresijos simptomus; kontraindikacijos. Tai yra nėštumas (1 ir 2 trimestrai), laktacija, iki 18 metų amžiaus, padidėjęs jautrumas komponentams; šalutinis poveikis. Nors daugeliu atvejų vaistas nerodo nepageidaujamų reakcijų, vartojant į veną, kai kuriems žmonėms pasireiškia viduriavimas, o vaisto vartojimas tabletėse sukelia kepenų skausmą ir pykinimą. Instrukcijose nurodyti nepageidaujami reiškiniai yra rėmuo, alergijos, gastralija ir dispepsija; kaina. Pakuotė, kurioje yra 20 tablečių, kainuoja nuo 1630 rublių.

Kodėl kompetentingi gydytojai skiria Heptralo injekcijas, o ne tabletes, nes paskutinė galimybė yra patogesnė? Faktas yra tai, kad jo geriamasis biologinis prieinamumas yra ne daugiau kaip 5%. Tai yra, vartojant tabletes žarnyne, absorbuojama tiek mažai veikliosios medžiagos, kad jos terapinis poveikis gali būti vertinamas kaip minimalus. Tačiau, kai naudojamas į veną, prieinamumas yra beveik 100%.

Taupymas mainais už "šalutinius padarinius"? Kaip heptoras skiriasi nuo originalo?

Rusijos "Heptral" - "Heptor" prototipas. Jos gamintojas yra įmonė "Veropharm", įsikūrusi Belgorodas. Tačiau tai buvo ne Vokietijos, bet vokiečių vaistininkai, "Knoll" specialistai, kurie buvo įtraukti į jo plėtrą.

Mes vertiname vaisto heptorą pagal tuos pačius kriterijus - naudojimo instrukcijas, kainą, apžvalgas, taip pat sužinome, ar jis turi kokių nors analogų.

Štai pagrindinės Heptoro savybės:

veiksmas Jei palyginsime vaistus tablečių pavidalu, terapinis poveikis bus toks pats. Jis, kaip ir Heptrala, apsaugo nuo tulžies sąstingio, gamina choleretic, regeneruojantį, antioksidantų, neuroprotektyvų, antifibroziruyuschee veiksmų, pašalina intoksikaciją ir pašalina nuo depresijos būklės; kompozicija Nors pagrindinė vaisto sudedamoji dalis yra tokia pati - ademetoninas (400 mg), ekspertų nuomone, liofilatas tarp italų yra aukštesnės kokybės. Be to, heptor sudėtyje yra tokių užpildų, kaip kopovidonas (19 mg) ir kraspovidonas (9 mg). Jie yra pagrindiniai nepageidaujamų reakcijų provokatoriai; prašymas. Visiškai sutampa su Heptral: 2-4 tabletes per dieną 2-4 savaites. Injekcijoms vartoti skirto vaisto dozė nesiskiria; kontraindikacijos. Būtent tas pats kaip originalas; šalutinis poveikis. Remiantis šiuo rodikliu (pagal pacientų, kurie turėjo abiejų vaistų vartojimo patirties), heptoras yra prastesnis už užsienio analogą. Vietinis hepatoprojector yra perkeliamas blogiau. Jo priėmimui dažnai būna nemalonūs reiškiniai: galvos skausmas, miego sutrikimas, diskomfortas pilve. Taip pat, atsižvelgiant į tai, gali būti deginimo pojūtis ir skausmas epigastriniame regione; kaina Šiame "Heptor", be abejo, laimi, nes jo kaina yra beveik 2 kartus mažesnė už "Heptral" kainą. Daugiau nei 20 lentelių. turi sumokėti apie 912 rublių.

Svarbu! Abu vaistai nerekomenduojami nakčiai, nes jie sukelia tonizuojantį poveikį ir gali sukelti nemiga. Kitas svarbus pastaba: šie vaistai gali sukelti galvos svaigimą, todėl jų priėmimo metu negalima vairuoti transporto priemonių ar užsiimti veikla, kuriai reikia didžiausios koncentracijos.

Analoginė paieška: neigiamas rezultatas

Vaistinės asortimentas nerandate vaistų, kurie yra sudėtiniai šių hepatoprotektorių analogai. Tarp kitų priemonių, kurios taip pat yra skirtos atkurti kepenų funkcijas, galima išskirti Karniteną, Gepadifą, Ademetioniną, tačiau jie negali pasigirti antidepresinėmis savybėmis.

Mes klausysime specialistų

Taigi, kokį vaistą pasirinkti - heptorą ar heptralą? Jei mes apibendrinsime gydytojų apžvalgas, mes turime tokį rezultatą: abu vaistai yra beveik identiški sudėties. Kaip rodo praktika, šalutinių poveikių dažnis taip pat yra tas pats (šiuo klausimu viskas priklauso nuo organizmo individualių savybių). Niekas neatliko lyginamosios efektyvumo analizės, ty nėra moksliškai patvirtinto duomenų apie šį rodiklį. Tačiau subjektyviai (atsižvelgiant į pacientų jausmus) ir, specialistų nuomone, itališkoji priemonė yra efektyvesnė, ypač injekcijų atveju.

Svarbu! Gydytojai įspėja: šių vaistų negalima švirkšti namuose, nes jie reikalingi tinkamai skiesti ir turi būti vartojami labai lėtai. Tai turėtų atlikti ligoninės specialistai.

Taip pat žiūrėkite:

Heptralas arba Essentiale, kas yra geriau? "Kars" arba "Essentiale Forte" - kas yra geresnė? Naujosios kartos hepatoprotektoriai: sąrašas

Išvada: jei turite požymių dėl hepatoprotektoriaus paskyrimo ir yra esminių ir kitų galimybių gauti heptralą, tai bus geriausias pasirinkimas. Jei negalite sau leisti tokių išlaidų, tada įsigykite "Heptor" - tai sumažins gydymo išlaidas, o rezultatas (jei nebus nepageidaujamų reakcijų) bus beveik toks pat kaip ir naudojant importuotą analogą.

Labai svarbu išlaikyti tvirtą savo sveikatą, kad galėtumėte prisitaikyti prie šiuolaikinio pasaulio gyvenimo ritmo. Be vidaus organų sveikatos, žmogus nebus jaustis pilnas energijos ir mėgaukis gyvenimu, todėl labai svarbu palaikyti tokio virškinamojo trakto organo, kaip kepenų, gerą būklę.

Kepenys

Kepenys yra išorinė sekrecijos liauka, veikianti kaip filtras, valantis žmogaus kraują iš kenksmingų medžiagų, perteklinių hormonų ir vitaminų, perduodamas per jo ląsteles, hepatocitus.

Kepenys gamina tulžį, kuris dalyvauja virškinimo procese, ir kepenys tarnauja kaip kraujo sandėlis, papildantis jo tiekimą kraujo netekimo metu. Be normalios šio kūno veikimo, gyvenimo kokybė pastebimai sumažės arba, blogiausiu atveju, žmogus bus pasmerktas. Laimei, kepenys gali atsinaujinti, t. Y. jo ląstelės gali būti atnaujinamos prisidedant prie naujo, sveiko audinio atsiradimo. Tai gali aktyviai padėti narkotikai - hepatoprotektoriai, tokie kaip Heptralas - importuotas narkotikas ir "Veropharm" vidaus rūpestis - "Heptor".

Heptralas ir heptoras

Abu šie vaistai yra pagaminti remiantis ademetioninu, kuris normaliomis funkcinėmis kepenų ligomis yra organizmas, dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, skatina kepenų ląstelių membranų sintezę ir prisideda prie svarbių biologinių junginių vystymosi. Be to, hepatoprotektoriai prisideda prie įprasto tulžies srauto, sumažėja kepenų pažeidimo laipsnis lėtinėmis ligomis, užkertamas kelias kepenų audinio degeneracijai į jungiamąjį audinį. Su cholecistitu, cholestaze, riebalų degeneracija, apsinuodijimu cheminiu ir alkoholiu, onkologiniais procesais ir kitomis kepenų patologinėmis sąlygomis yra sutrikdyta Ademetionino gamyba.

Taikant Heptral arba Heptor, galite kompensuoti ademetionino trūkumą, reguliuojant hepatocitus. Dėl to didėja kepenų atsparumas kenksmingų veiksnių poveikiui, ląstelės atsinaujina, atsiranda nauji ir pagerėja tulžies srautas. Heptor "arba" Heptral ", kad geriausią gydytojų nuomonę galima rasti internete. Abu vaistai turi panašią veikimo mechanizmą, daug indikacijų ir kontraindikacijų. Kontraindikacijos yra:

padidėjęs jautrumas vaistui; vaikai iki 18 metų; nėštumas ir žindymas.

Galimas šalutinis poveikis:

pykinimas; rėmuo; pilvo skausmas; alerginės reakcijos; bėrimas, niežėjimas; galvos svaigimas, galvos skausmas; artralgija.

Kuris yra geresnis: Heptrale arba Heptor? Gydytojų nuomonė

Atliekant lyginamąją abiejų vaistų analizę, galime įsitikinti, kad esant vienodai cheminei sudėčiai, jie skiriasi. Remiantis apžvalgomis, abu jie teigiamai veikia kepenų ligas, tačiau vietinis vaistas Heptoras gali sukelti intensyvesnį šalutinį poveikį. Galbūt tai yra dėl to, kad Belgorodo farmakologinė gamyba naudoja kelias pagalbines medžiagas Heptoro gamybai.

Atsiliepimai apie žmones, kurie Heptralą vartojo, daugiausia teigiami. Iš minusų galite pastebėti tik didelę kainą, palyginti su kitais hepatoprotektoriais. Gydytojai ir jų pacientai atkreipia dėmesį į didelį Geptral veiksmingumą kepenų ligų gydymui ir beveik visą šalutinį poveikį.

Išvados

Heptralas arba Heptoras - kas yra geriau? Daktarų nuomonė yra tokia: pasirenkant iš dviejų optimalių savęs narkotikų, reikia sutelkti dėmesį į savo jausmus ir savo kūno būklę. Net tame pačiame asmenyje, skirtinguose gyvenimo laikotarpiuose, tas pats vaistas gali turėti skirtingus padarinius. Daugelis žmonių, kurie vartojo heptralą ir heptorą, nepastebėdavo reikšmingo skirtumo tarp jų. Šiuo atveju, jei heptoras yra gerai toleruojamas, tuomet jūs galite tai pasirinkti, nes jo klinikiniai ir farmakologiniai veiksmai yra tokie patys kaip ir brangesni originalūs partneriai, tačiau "Heptor" sutaupys pinigų, atlikdama gydymo kursą. Jei šalutinis poveikis yra ar yra labai toleruojamas, pasirinktam vaistiniam preparatui turi būti Heptralas, kaip aukštesnės kokybės hepatoprotektorius. Kai kurie pacientai, atidžiai naudojantys Heptral, rekomenduoja jį vartoti esant sunkioms kepenų disfunkcijoms.

Heptralas (lot. Heptralas) yra vaistas, naudojamas kaip kepenų hepatoprotektorius ir yra antidepresantas. Jis sujungia regeneruojančias, antioksidacines ir detoksikines savybes. Šis vaistas turi būdą gerai išvalyti kepenis. (Informacija pateikiama Wikipedia ir Vidal nuoroda)

Kas padeda naudoti indikacijas

Nurodykite vaistą, kai reikia gydyti kepenis, tulžies pūslę, kanalus. Jis gali būti rekomenduojamas ir naudojamas kaip profilaktinis vaistas.

Paprastai numatytas hepatitas, psoriazė, depresija, riebalinė hepatoszė, su ciroze, su pankreatitu. Taip pat galite kreiptis po chemoterapijos.

Sudėtis, kiek

Formos išsiskyrimas: ampulės injekcinėms tabletėms.

Ingredientai: veiklioji medžiaga ademitionin 400 mg. Pagalbinė medžiaga: kaloido silicio dioksidas, MCC, magnio steroidas, natrio karboksimetilkrakmolas.

Tabletės yra padengtos baltu apvalkalu.

Gamintojas: Šalis Italija.

Vidutinė kaina Maskvoje, SPB 1500 rublių už 20 tablečių.

Analogai

Yra daug analogų, kurie yra daug pigesni. Tačiau skirtumas tarp jų yra reikšmingas. Yra daug bendrų generinių vaistų. Šis proheparas, Karsas, heptoras, Essentiale fortas, Ursosanas, fosfogolis, esliveras, gep-merts, ademetoninas, remaksolis.

Gydytojų nuomonė, kuri viena iš jų yra geresnė, skiriasi. Tačiau, prieš pradėdami vartoti vaistą, pasitarkite su savo gydytoju, kuris išrašys receptą ir nurodys vaisto dozę.

Kas yra geresnis Essentiale forte arba Heptrale?

Šiuos vaistus pacientas turi skirti tik gydytojas, nes jie turi gydomąjį poveikį. "Essentiale" sudėtyje yra daugiau vitaminų komplekso ir gali būti vartojamas ilgą laiką, maždaug 2 mėnesius, o Heptral yra stabili veiklioji medžiaga. Gydytojams dažniausiai nustatytas heptralas, bet kaip IV. Taigi jo veiksmai yra sustiprinti.

Heptoras arba Heptralas, kuris yra geresnis?

Heptoras yra "Heptral", bendrosios rusijos pakaitalas. Galimas įrankis Belgorodas. Jie turi didelių skirtumų. Heptralas yra gana brangus, tačiau jis turi mažiau šalutinių poveikių nei heptoras. Priežastis yra papildomos medžiagos.

Heptrale naudojimo instrukcijos

Vaistas skiriamas per burną 1-osios dienos pusės metu tarp valgio ir valgio. Kodėl priimama pirmąją dienos pusę? Kadangi tai gali sukelti per didelį kūno aktyvumą, nervinis jaudulys, kuris nėra būtinas prieš miegą. Kiek dienų bus gydoma, tik gydytojas.

Pakuotėse yra butelis ir ampulė. Tirpalas leidžiamas į veną arba į raumenis. Kiekviename buteliuke yra 400 mg veikliosios medžiagos. Ir kartu yra ampulė su tirpikliu. Tirpalas leidžiamas į raumenis arba į veną. Dozę ir gydymą pasirenka gydytojas.

Dienos paros dozė yra 400-800 mg. Kepenims gydyti 2 savaites, depresijai - 3 savaites. Tirpalo paruošimas yra įmanomas tik prieš injekciją.

Ampulės intraveninės, lašelinės injekcijos

Jei jums reikia įdėti lašintuvą, tada jis praskiestas fiziologiniu tirpalu ir lėtai, palaipsniui įvedamas į veną.

Tačiau taip pat galima ne atskiesti ir švirkšti į veną. Išsamiau, kaip lašinti vaistą, pasakys gydytojas.

Raudonoji tabletė geriama ryte. Galite prieš valgį (pietus), nekramtykite ir nusiplaukite dideliu kiekiu vandens.

Kada nėštumas yra įmanomas?

Narkotiką gerti nėštumo metu, nedarant žalos vaikui, galima nuo trečio trimestro. Likęs laikas, taip pat žindymo laikotarpiu (žindyvė), tik jei motinos nauda viršija pavojų vaikui.

Atsiliepimai

Tiek specialistų, tiek pacientų atsiliepimai yra teigiami. Šis vaistas sukelia keletą šalutinių poveikių ir yra labai gerai toleruojamas organizme. Tačiau gydytojai rekomenduoja vartoti vaistą tik pagal biocheminę kontrolę, nes tai gali labai pakenkti inkstai. Iš trūkumų - didelės išlaidos. Veterinarijos vietose galite pastebėti, kad Heptral yra tinkamas gyvūnams, ypač katėms ir šunims. Taip pat jis naudojamas sporto, kultūrizmo.

Taip pat svarbu atskirti originalą nuo padirbto. Originalu dozė buteliuke yra balti milteliai. Atsargiai turėtumėte pažvelgti į jo nuotrauką internete, kad žinotumėte, koks vaistas atrodo.

Kontraindikacijos yra jautrumas vaistui, jaunesnis amžius (iki 18 metų) ir įvairūs genetiniai sutrikimai organizme. Atsargiai vartokite nėštumo metu ir nevartokite žindymo metu.

Šalutinis poveikis

Paprastai nėra daug šalutinių poveikių. Pykinimas, vėmimas, galvos skausmas. Labai retai pasireiškė edema, alergija, bėrimas ir niežėjimas, širdies ir kraujagyslių sutrikimai bei kitos reakcijos.

Heptralo ir alkoholio suderinamumas

Heptralas ir alkoholis nesuderinami. Pasekmės gali būti neigiamos. Jų negalima vartoti tuo pačiu metu (dygsta), nes alkoholis neigiamai veikia kepenis, o vaistas, priešingai, gydo. Pačiame soros byloje vaistas bus neveiksmingas, tačiau galimas neprognozuojamas poveikis.

Koks skirtumas tarp Heptor ir Heptral?

Sveikatos problemos, susijusios su kepenų funkcionalumo pažeidimu, nerimauja dėl daugybės žmonių. Su jais galima susidoroti naudojant šiuolaikinius medicinos produktus, sukurtus ir specialiai sukurtus kovoti su įvairiais patologiniais procesais, dėl kurių atsiranda pavojingų ir sudėtingų ligų. Atsakant į klausimą, ar geresnis heptoras ar heptralas, gydytojų nuomonė gali skirtis. Kai kurie ekspertai yra įsitikinę, kad generic gali sėkmingai pakeisti originalų vaistą, tačiau dauguma praktikų teigia, kad tarp narkotikų skiriasi ir tai turi būti apsvarstyta renkantis vaistą.

Medicina iš Italijos

Heptralas, sukurtas Italijoje, yra hepatoprotektorius, pasižymintis dideliu antidepresiniu aktyvumu.

Tai prisideda prie greito kepenų ląstelių regeneravimo (išgydymo), tačiau kartais psichiatrai jį skiria gydant paciento depresijos būklę, kaip priemonę greitai ir veiksmingai atsikratyti visų jo simptomų.

Pagrindinis šio vaisto vartojimas yra būtinas tokių ligų gydymui, kaip:

  • kepenų cirozė;
  • dėl medžiagų apykaitos sutrikimų sukelta patologija ir provokuojantis netolygaus riebalinio audinio pasiskirstymą kepenų ląstelėse. Riebalinė distrofija yra pavojinga patologija, dėl kurios kepenų ląstelės paverčiamos riebalinėmis ląstelėmis ir yra rizika susirgti kepenų nepakankamumu arba ciroze;
  • lėtinis hepatitas;
  • cholecistitas, vykstantis be akmenų susidarymo.

Teigiamas rezultatas atliekant terapines priemones naudojant Heptral yra pasiekiamas nurodant jo priėmimą į raumenis ir intraveninius injekcijas. Jis gamina preparatą liofilizato forma, iš kurio tirpalas, skirtas vartoti į raumenį arba veną, yra paruošiamas tirpikliu, esančiu 5 ml ampulėse. Liofilizatas yra stikliniuose 400 mg buteliuose.

Heptral taip pat yra baltos spalvos abipus išgaubtų tablečių pavidalu, kurių sudėtyje yra 400 mg aktyviojo veikliosios medžiagos (amino rūgščių) ir papildomų komponentų. Dažnai, norint pasiekti teigiamą gydymo rezultatą per trumpą laiką, gydytojas nurodo injekcijas.

Heptralas - vaistas, kuris gali turėti stiprią antioksidacinį poveikį, todėl gydymas jo vartojimu draudžiamas jaunesniems nei 18 metų pacientams, nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms.

Gydymo metu aprašytas vaistas:

  1. Metabolizmas yra atkurtas.
  2. Padaugėja tulžies gamybos, o jo išsiskyrimo į žarną procesas stabilizuojasi.
  3. Yra kokybiškas kūno valymas ir toksinų pašalinimas.
  4. Pagerintas tulžies išsiskyrimas iš tulžies sistemos.
  5. Pluoštinių formavimosi rizika yra mažesnė.

Tikslus gydytojo pateiktų rekomendacijų laikymasis, susijęs su priimto vaisto "Geptral" priėmimo grafiku ir dozėmis, leidžia išvengti šalutinio poveikio ir nepageidaujamų reakcijų. Perdozavus ar sutrikus nustatytam vartojimo vaisto vartojimo grafikui, gali atsirasti pykinimas, viduriavimas, kolikos kepenys, gali pasireikšti alerginės reakcijos, tokios kaip odos bėrimas ir netoleruotas niežėjimas. Apie visus pakeitimus reikia nedelsiant pranešti vaistiniam preparatui išrašyti.

Heptoras - priemonė nuo rusų gamintojo

Pasak daugelio gydytojų, heptoras yra Heptral analogas, tačiau tarp šių vaistų yra labai daug skirtumų. Kepenų funkcionalumo atkūrimas reikalauja ilgalaikio gydymo ir, atitinkamai, didelių materialinių išlaidų. Naudokite kaip veiksmingas vaistų tabletes "Heptor" gali sutaupyti pinigų ir pasiekti gydymo sėkmę.

Yra ir kitų vienodai svarbių veiksnių, dėl kurių jūs pasirenkate "Heptral":

  1. Šalutinis poveikis, vartojant Heptor, pasireiškia daug dažniau. Taip yra dėl sudėtinių dalių, tokių kaip krepas ir kopovidonas, įvedimo.
  2. Reguliariai ilgalaikio gydymo metu pacientai dažnai skundžiasi skausmu ir deginimu skrandyje.
  3. Kontraindikacija yra nėštumas (1 ir 2 trimestrai), maitinimas krūtimi, savitumas.
  4. Pacientams, kuriems reikia gydyti Heptor tabletes, yra amžiaus riba.

Teigiamos savybės yra veiksmingumas, trumpas gydymo kursas (nuo 2 iki 4 savaičių, kaip ir taikant Heptralą), tačiau pagrindinis pranašumas yra kaina. Vieno Italijos fondų paketo kaina viršija 1,5 tūkst. Rublių, Rusijos narkotikai kainuoja mažiau nei 1 tūkst.

Gydymo požymiai yra kepenų cirozė ir riebalinė degeneracija, cholecistitas ir lėtinis hepatitas, tulžies obstrukcija ar sąstingis.

Terapinės priemonės atliekamos griežtai prižiūrint gydytojui. Jis nukreipia pacientą į reguliarius instrumentinius ir laboratorinius tyrimus, kurių rezultatai lemia atlikto gydymo veiksmingumo laipsnį.

Norint pasiekti pageidaujamą efektą, pacientas turi dvi tabletes 2-4 kartus per dieną, priklausomai nuo diagnozuojamos ligos sunkumo. Heptoras skiriamas pacientams, kuriems atliekamas gydymas arba prižiūrimas psichiatras. Tai suteikia galimybę užkirsti kelią depresinių simptomų atsiradimui.

Žinoma, pagrindinis tikslas, su kuriuo pacientas yra skiriamas Heptoras, yra kepenų funkcijos atkūrimas. Šis vaistas prisideda prie pažeistų kūno ląstelių regeneravimo, pagerina medžiagų apykaitą, pašalina toksinus ir valo kūną.

Koks yra geriamasis (geriamasis) vaisto heptoras? Iš abiejų pusių tai yra pailgos išgaubtos tabletės, padengtos specialia danga, lengvai ištirpsta skrandžio sulčių veikloje. Gerkite šias piliules, nurykite visas. Jie nerekomenduojami šlifuoti ar kramtyti, tačiau reikia gerti daug šilto verdančio vandens.

Neatsižvelgiant į laiką, skirtą priėmimo, praleiskite jį tarp valgių. Nerekomenduojama gerti vaisto per pusryčius ar vakarienę. Tai geriau tai padaryti 30 minučių iki valgio arba 20-25 minučių po jo. Tai leis sumažinti šalutinio poveikio riziką, pasireiškiančią epigastriniu skausmu (skrandžiu), kepenų kolikomis, pykinimu, galvos svaigimu ir kai kuriais atvejais bėrimu dėl dermos ir niežulio.

Pirmasis gydymo rezultatas tampa matomas tik po poros savaičių po gydymo pradžios. Pacientai sako, kad jaučiasi daug geriau, išnyko anksčiau diagnozuotų ligų simptomai, gerėja apetitas ir miegas, atkuriami darbiniai gebėjimai. Tačiau negalima nutraukti gydymo eigos.

Ką sako kvalifikuoti specialistai

Patyrusių gydytojų nuomonė apie kiekvieną iš minėtų vaistų yra daugelio metų stebėjimo, kaip keičiasi pacientų sveikatos būklė, rezultatas. Pagrindinė teigiamos peržiūros pasekmė yra laboratorinių tyrimų rezultatai ir, visų pirma, kraujo biocheminė analizė.

Vadovaujantys ekspertai, patyrę, aukštos kvalifikacijos specialistai ir medicinos mokslininkai vieningai tvirtina, kad Heptralas ir Heptoras kaip profilaktiniai preparatai yra griežtai draudžiami. Abu vaistus galima skirti tik kaip narkotikus, kad atsikratytų sudėtingų negalavimų, kuriuos sukelia kepenų funkcijos sutrikimas.

Tačiau labiausiai žinantys ekspertai yra įsitikinę, kad Italijos vaistas yra efektyvesnis. Jei gydymas bus atliekamas naudojant kompozicijos į veną. Tai užtikrina jo 100% biologinį prieinamumą ir nuolatinę terapinę intervenciją.

Gerus rezultatas taip pat galimas gydant tablečių pavidalo vaistus, pacientų nuomone, kurie buvo gydomi injekcijomis, pagerėjimas vyksta daug greičiau.

Nebuvo oficialių pavyzdžių, lyginančių minėtų preparatų veiksmingumą, ir gydytojų nuomonė buvo pagrįsta tyrimų rezultatais, instrumentiniu tyrimu ir pacientų atsigavimo požymiais.

Jei turite kokių nors kepenų problemų ir būtinybę naudoti hepatoprotektorius, turėtumėte pasirinkti vaistą:

  1. Dėl rodiklių apie ligos sunkumą.
  2. Gydytojo rekomendacijos.
  3. Kraujo biocheminės analizės rodikliai.
  4. Ultragarsų rezultatai.

Žinoma, būtina atsižvelgti į bendrą sveikatos būklę, kuri įvyko per pirmąsias gydymo savaites, gerovės pokyčius. Verta galvoti apie kainą, nes gydymas turi būti ilgalaikis ir geriau numatyti medžiagų išlaidas iš anksto, kad jums nereikėtų pakeisti pasirinkto vaisto ir jo analogo. Gydytojai pataria kuo greičiau sustabdyti Geptralos pasirinkimą, nes, jų nuomone, jie yra daug veiksmingesni, ypač injekcijoms.

Ekspertai įspėja savo pacientus veltui bandydami rasti panašių vaistų, tokių kaip Heptoras ir Heptralas. Jie tiesiog nėra, todėl jūs turite pasirinkti vieną iš dviejų narkotikų. Jei nėra problemų dėl materialinės gerovės, tada pirmenybė turėtų būti teikiama vaistams, kurie yra pagaminti Italijoje. Priešingu atveju verta pasinaudoti Rusijos farmakologų darbo vaisiais, nebijodami reikšmingo šalutinio poveikio ar baigto gydymo rezultatų trūkumo.

Kad būtų išvengta nemalonių pasekmių, patyrusių gydytojų pagalba turėtų būti naudojama iškart po pirmojo kepenų nepakankamumo požymių. Būdingi ligų simptomai, kurių gydymas Heptor arba Heptral reikia vartoti, bus ženklas, kad reikalingas tinkamas ir kompetentingas gydymas, ir jį gali paskirti tik labai kvalifikuotas gydytojas, turintis didelę patirtį. Jo kontrolę reikia atlikti ir vartoti vaistą.

Heptralas

Aprašymas nuo 2015 m. Lapkričio 26 d

  • Lotyniškas pavadinimas: Heptralas
  • ATX kodas: A16AA02
  • Aktyvioji medžiaga: Ademetioninas
  • Gamintojas: Famar L'Aigle, Prancūzija

Kompozicija

Tablečių sudėtis: 400 mg ademetionino (INN), MCC, silicio dioksido (koloidiniame formoje), Na-karboksimetilkrakmolo (A tipo), Mg stearato.

Enterinė danga: etilakrilato ir metakrilo rūgšties kopolimeras (1: 1), 30% simetoninės emulsijos, talkas, makrogolis 6000, polisorbatas 80, natrio hidroksidas, vanduo.

Vieno adjuvantinio liofilizato buteliuko dozė yra 400 mg. Ampulėje su tirpikliu yra: L-lizinas, Na hidroksidas, vanduo d / ir.

Atleiskite formą

  • Tabletės a / p korpuse; paketo numeris 10 ir numeris 20. Heptralo tabletės yra ovalios, abipus išgaubtos, baltos (gali būti gelsvos spalvos).
  • Liofilizatas p-ra paruošimui / m ir / įvedimo metu; 400 mg fl. su tirpikliu 5 ml ampulėse, pakuotėje Nr. 5. Liofilizuota balta (gelsvai baltos) spalvos masė, nėra išorinių intarpų. Tiek tirpiklis, tiek paruoštas tirpalas yra skaidrus, bespalvis (šiek tiek gelsvas) skystis.

Farmakologinis poveikis

Choleretic, detoksikacijos, hepato ir neuroprotective, choleinetic, antioxidant, antidepresaniniai.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika

Cheminė medžiaga ademetioninas turi hepatoprotektinį ir antidepresinį aktyvumą, taip pat regeneruojančias, detoksikuojančias, neuroprotektines, antifibrozines, antioksidacines savybes.

Stiprina tulžies sekreciją ir prisideda prie jo sekrecijos žarnyne.

Užpildo SAM deficitas ir stimuliuoja jo susidarymą kepenyse.

SAM (S-adenosil-L-metioninas) randamas visose kūno terpėse (daugiausiai koncentruojamos smegenyse ir kepenyse) ir atlieka svarbų vaidmenį metabolinėse reakcijose.

Transmetilinimo reakcijose SAM dovanoja metilo grupę nukleorūgščių, neurotransmiterių, ląstelės membranų fosfolipidų, hormonų, baltymų ir tt sintezei.

Transulphation reakcijos, kaip glutationo pirmtakas, taurinas, cisteinas, suteikia organizmo gryninimo ir detoksikacijos redukcijos mechanizmą ląstelių lygiu.

Būdamas HSKoA (kofermentas A) pirmtakas, jis įtraukiamas į citrato ciklo reakcijas ir prisideda prie ląstelės energijos potencialo papildymo.

Padidina taurino ir cisteino koncentraciją plazmoje, taip pat glutamino kiekį kepenyse; normalizuojantis metabolinius procesus kepenyse, mažina metionino koncentraciją serume.

Po dekarboksilinimo kaip poliamino pirmtakas, ypač skatina hepatocitų proliferaciją ir putrescino, taip pat spermidino ir spermidino ribosomų struktūros ląstelių regeneraciją, dalyvauja aminopropilinimo reakcijose, dėl kurių sumažėja fibrozės rizika.

Normalizuoja endogeninio fosfatidilcholino susidarymą kepenų ląstelėse, todėl padidėja membranų polarizacija ir skystis. Tai pagerina tulžies rūgšties (FA) transportavimo sistemų, susijusių su kepenų ląstelių ląstelėmis, funkciją ir palengvina tulžies perėjimą į tulžies sistemą.

Veiksmingas su kepenų vamzdeliu ir kanaliniu cholestaziu. Sulfatacijos ir FA konjugacijos vykdymas kepenų ląstelėje, taip sumažinant jų toksiškumą.

Konjugacija su taurinu padeda padidinti FA tirpumą ir jų pašalinimą iš kepenų ląstelių.

FA sulfatacija leidžia jas pašalinti inkstus, taip pat palengvina hepatocitų perėjimą per ląstelių membranas ir išskyrimą su tulžimi.

Tuo pačiu metu sulfatuotos FA taip pat saugo hepatocitų membranas nuo toksiško ne sulfatinių fosforo efektų, kurių hepatocitų yra intrahepatikos cholestazės (HPC) didelėje koncentracijoje.

Dėl hepatito, cirozės ir kitų ligų, susijusių su išsivysčiusių kepenų ligų ŽPV sindromu, SAM sumažina kraujo tyrimų biocheminių rodiklių (ALP, ALT, AST, tiesioginio bilirubino koncentracijos ir kt.) Pokyčius ir niežėjimą.

Hepatoprotective ir choleretic poveikis, nutraukus gydymą Heptral, truks iki trijų mėnesių.

Įrodyta, kad ademetonino veiksmingumas hepatopatijoje, kurio priežastis yra hepatotoksinių vaistų vartojimas.

Heptralo vartojimas pacientams, turintiems priklausomybę nuo opiumo, kartu su kepenų pažeidimu, pagerina kepenų funkciją ir oksidacijos monoksigenazės procesus, taip pat sukelia klinikinių pasekmių narkotikų vartojimui pasikartojimą.

Antidepresantų poveikis vystosi palaipsniui nuo pirmosios vaisto vartojimo savaitės pabaigos. Šis poveikis stabilizuojasi per 2 savaites po gydymo.

Šis vaistas yra veiksmingas pasikartojančiose depresijos (neurozinių ar endogeninių), atsparių amitriptilinui. Viena iš SAM savybių yra sugebėjimas nutraukti pasikartojančią depresiją.

Vartojimas osteoartritu gali sumažinti skausmo sunkumą, padeda didinti proteoglikanų sintezę ir dalinai restauruoti kremzlės audinius.

Farmakokinetika

"Wikipedia" teigia, kad, vartojant per burną, SAM biologinis prieinamumas yra 5%, vartojant vaisto injekcijos formą - beveik šimtą procentų.

Cmax vienoje dozėje po 1 tabletę Heptralo - 700 μg / l, TCmax - nuo 2 iki 6 valandų.

Būklė, susijusi su plazmos baltymais, yra tik nedidelė ademetonino dozės dalis.

Jis praeina per BBB ir yra labai koncentruotas alkoholyje.

Biotransformuojama kepenyse, pusiau eliminacijos periodas - 1,5 val. Pašalinta inkstų.

Tabletės yra padengtos / p ląstelėmis, todėl vaisto veiklioji medžiaga pradedama atpalaiduoti tik dvylikapirštėje žarnoje.

Indikacijos naudoti Geptral

Heptral vartojimo indikacija vystosi su prieširdžių ciroze ir cirozėmis.

Vaistas skiriamas kepenų riebalų hepatito, angiocholito, lėtinio hepatito, kepenų cirozės, lėtinio nekinkamo cholecistito, ŽPV nėščioms moterims gydymui; įvairių formų ir etiologijų apsinuodijimas kepenimis (įskaitant toksinius medikamentų sukeliamus pakitimus, piktnaudžiavimą alkoholiu, virusinę infekciją), taip pat encefalopatiją, įskaitant, jei liga susijusi su kepenų nepakankamumu, ir depresija.

Kontraindikacijos

Ademetionino vartojimas draudžiamas genetiniais sutrikimais, kurie:

  • paveikti SAM ciklą;
  • sukelti hiperhomocisteinemiją
  • sukelti homocistinuriją.

Kitos kontraindikacijos yra vaiko amžius (heptralas skiriamas tik vyresniems kaip 18 metų asmenims) ir netoleravimas tabletėms / tirpalui.

Atsargiai, vaistas turi būti vartojamas pacientams, sergantiems BNR (bipoliniai afektiniai sutrikimai), ankstyvuoju nėštumu (pirmąsias 13 savaičių) ir žindymo laikotarpiu.

Šalutinis poveikis

Dažniausiai vaisto vartojimo metu pasireiškė viduriavimas, pilvo skausmas ir pykinimas.

Kartais Heptralo vartojimas (in / in, in / m arba tabletės) gali sukelti:

  • padidėjusio jautrumo reakcijos, gerklų edema;
  • odos alergijos, niežulys, bėrimas, prakaitavimas, angioedema;
  • UTI (šlapimo takų infekcija);
  • neramumas, nemiga, galvos skausmas, sumišimas, parestezija, galvos svaigimas;
  • kraujagyslių ir širdies sutrikimai, paviršinių venų sienelių uždegimas, potvyniai;
  • burnos džiūvimas, pilvo pūtimas, ezofagitas, pilvo skausmas, dispepsija, viduriavimas, meteorizmas, vėmimas, tulžies dvitaškis, pykinimas, kraujavimas iš įvairių virškinimo trakto dalių, virškinamojo trakto funkciniai sutrikimai, kepenų cirozė;
  • raumenų spazmas, sąnarių skausmas;
  • negalavimas, karščiavimas, gripo tipo sindromas, drebulys, astenija, periferinė edema.

Instrukcijos, kaip naudoti Geptral

Kaip vartoti tabletes?

Atsižvelgiant į naudojimo instrukcijoje pateiktas rekomendacijas, tabletės Geptrala reikia vartoti per burną tarp valgio ryte, be kramtymo ir gniuždymo. Prieš vartojimą tabletė išimama iš pakuotės.

Dienos dozė - 2-4 tabletes po 400 mg. Gydymo trukmė priklauso nuo įrodymų.

Heptralo ampulės: naudojimo instrukcijos

Heptralas ampulėse yra skiriamas į veną arba į raumenis. Intraveniniai injekcijos yra labai lėtas.

Tirpalas yra paruošiamas prieš pat injekciją, naudojant specialiai praskiestą tirpiklį, siekiant atskiesti liofilizuotą masę.

Po injekcijos likusieji vaistiniai preparatai turi būti šalinami.

Injekcinė Heptral forma yra nesuderinama su preparatais, kurių sudėtyje yra kalcio jonų ir šarminių tirpalų.

Paros dozė VPH-1-2 ampulėms (400-800 mg ademetionino per parą). Gydymas trunka 2 savaites.

Su depresija vaistas vartojamas panašiomis dozėmis. Injekcijos turi būti atliekamos per 15-20 dienų.

Jei būtina, paciento palaikomasis gydymas perduodamas į tabletės formą. Tabletės ima 2-4 kartus per parą. 2-4 savaites.

Perdozavimas

Perdozavimo atvejų, kai vaistas buvo įvedamas į veną, į raumenis ir nurijus, nenustatyta.

Sąveika

Nerasta jokių žinomų vaistų sąveikos.

Pacientams, vartojantiems klomipraminą ir ademetoniną, yra pranešimų apie apsinuodijimą serotoninu.

Kadangi ši sąveika yra laikoma potencialiai įmanoma, ademetoninas turi būti vartojamas labai atsargiai kartu su tricikliniais antidepresantais, SSRI ir triptofano turinčiais vaistažolėmis.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Tiek liofilizatas, tiek tabletes reikia laikyti 15-25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Ademetioninas turi tonizuojantį poveikį, dėl kurio nerekomenduojama vartoti vaistą po pietų, ypač prieš miegą.

Jei vaistas skiriamas pacientams, kurių kepenų cirozė yra susijusi su padidėjusiu kraujo azoto darinių fone, būtina sistemingai stebėti likučio azoto lygį.

Ilgalaikio gydymo metu būtina kontroliuoti serumo kreatinino ir karbamido kiekį.

Ademetioninas neturėtų būti skirtas pacientams, sergantiems BNR, gydyti, kurį sukelia depresija į hipomaniją ar maniją.

Jis yra žinomas apie staigų atsiradimo ar padidėjusio nerimo atvejus gydant ademetioninu. Paprastai norint normalizuoti paciento būklę pakanka sumažinti vaisto dozę.

Lygis ademetionina galima sumažinti vitaminų B9 ir B12 deficito, todėl gydymo laikotarpis turėtų būti saugomi pagal vitaminų lygio kontrolės, ypač vegetarai, pacientai yra priversti laikytis tam tikros dietos, ir nėščios moterys, taip pat patologijos kepenų, anemija ir kai kuriomis kitomis valstybėmis, kai didėja vitamino trūkumo pavojus.

Patvirtinus vitaminų trūkumą, rekomenduojama papildyti gydymą folio rūgšties ir vitamino B12 receptu.

Ademetioninas keičia homocisteino imunologinės analizės rezultatus kraujyje, dėl kurio homocisteino koncentracija plazmoje gali būti klaidingai padidėjusi.

Šiuo požiūriu pacientams, vartojantiems ademetonino, homocisteino koncentracijai nustatyti reikia naudoti neimunologinius metodus.

Vairuotojai ir mechanizmai, dirbantys su mechanizmais, turėtų žinoti, kad galvos svaigimas gali pasireikšti Heptral gydymo laikotarpiu. Įtraukti į veiklą, kuriai reikia greitos reakcijos ir dėmesio, turėtų būti tik tada, kai pacientas yra tvirtai įsitikinęs, kad gydymas netrukdo tai.

Veterinarinis naudojimas

Veterinarinėje medicinoje, skiriant prieš cirozę ir cirozę, dažniausiai vartojama vaisto injekcijos forma.

Katėms dozė svyruoja nuo 0,7 iki 2,5 ml paruošto tirpalo, priklausomai nuo indikacijos. Dozė šunims parenkama atsižvelgiant į gyvūno svorį, o per didelė dozė nėra pavojinga.

Heptariniai analogai

Struktūrinis analogas: heptoras.

Preparatai, kurių veikimo mechanizmas yra artimas: Glutamo rūgštis, Histidinas, Carnitenas, Karnitinas, Elkaras, Epilaptonas.

Kainų analogai tabletėse - nuo 645 rublių..

Kuris yra geresnis - Heptrale arba Heptor?

Panašiai kaip Heptralas, heptoras priklauso vaistų, kurie didina atsparumą ir aktyvina kepenų ląstelių aktyvumą, grupei.

Šis vaistas yra tabletės ir liofilizatas, skirtas injekciniam tirpalui paruošti, įskaitant veikliąją medžiagą ademetioniną. Be to, tabletėse ir tirpale medžiaga yra tokioje pačioje koncentracijoje kaip ir Heptral.

Taigi, narkotikai yra tarpusavyje keičiami. Renkantis vaistą, kai kaina yra lemiamas, reikšmingas "Heptor" pranašumas yra žymiai mažesnis nei analogas.

Heptralas arba Essentiale - kas yra geriau?

Essentiale yra hepatoprotektorius, pagamintas iš sojos pupelių fosfolipidų. Šis vaistas padeda atkurti hepatocitus ir normalizuoti gerovę, pašalinant tokius simptomus kaip apetito netekimas, nuovargis, sunkumas į dešinę pusrutulį.

Essentiale paskirti cirozės, hepatito, steatogepatoze, psoriazė, nėštumo toksikozė, hepatocitų nekrozė, kepenų precoma / koma, prieš ir po operacijos į kepenų ir tulžies zonoje, toksiškumo kepenų, spinduliuotės sindromui srityje bylą.

Skirtumas Geptral yra tai, kad šis vaistas gali būti naudojamas ne tik kaip hepatoprotektorius, bet ir encefalopatijos bei depresijos gydymui.

Tikrai pasakykite, kad tam tikram pacientui geriau - Heptral arba Essentiale Forte / Essentiale N - tik gydytojas, kuris žino ligos eigą.

Phosphogliv arba Heptrale - kas geriau?

Fosfoglikas yra antivirusinis hepatoprotektorius. Aktyvūs vaisto komponentai yra glicirizo rūgštis (HA) ir fosfolipidai.

Jame fosfatidilcholinas yra fosfolipidų sluoksnio biologinių membranų komponentas, jo veiksmai buvo siekiama atkurti struktūrą ir funkciją pažeistų membranų kepenų ląstelių, taip pat detoksikuojanti kepenų funkcija, prevenciją nuostolių veikliųjų medžiagų ląstelių (fermentų ir tt), normalizuoti lipidų, lipidų ir baltymų metabolizme, jungiamojo audinio proliferacijos kepenyse slopinimas, fibrozės ir cirozės prevencija.

Pagal HA įtaką, aktyvios viruso dalelių įvedimas į hepatocitus yra blokuojamas, taip pat sutrinka virusų gebėjimas formuoti naujus struktūrinius komponentus.

Virusų susilpninimas yra vykdomas dėl stimuliuojančio HA poveikio IFN gamybai, padidėjęs fagocitozė, padidėjęs NK ląstelių aktyvumas ir tt Dėl HA skalbimo priemonės, jis skatina fosfatidilcholino emulsiją žarnyne.

Fosfoglivas vartojamas hepatoszei, hepatitui, kepenų intoksikacijai, cirozei po cholecistektomijos, taip pat kompleksiškai gydant odos ligas (egzema, neurodermitas, psoriazė).

Vaikams

Netaikoma pediatrijai.

Heptratas ir alkoholis: vaisto suderinamumas su alkoholiu

Alkoholis nesuderinamas su vaistu Heptral.

Vienas iš veiksnių, turinčių įtakos teigiamiems kepenų patologijų gydymo rezultatams, yra griežtos dietos laikymasis, o tai reiškia, kad visiškai atsisakoma vartoti alkoholinius gėrimus.

Naudokite nėštumo metu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Heptral vartojamas, jei tikėtinas terapinis poveikis viršija galimą riziką vaisiui / vaikui.

Įrodyta, kad didelių ademetonino dozių vartojimas per paskutinius nėštumo mėnesius nesukelia nepageidaujamų reakcijų.

Apžvalgos Heptrale

Pacientai, susidūrę su būtinybe gydyti kepenis, palieka gerus atsiliepimus apie Heptral forumuose, vadindami tai vieninteliu tikrai veikiančiu hepatoprotektoriu. Žmonės, kuriems diagnozuota kepenų cirozė, teigia, kad geriausius rezultatus galima pasiekti vartojant vaistą du kartus per metus trijų mėnesių kursuose.

Gydytojų atsiliepimai apie Heptralą leidžia mums daryti išvadą, kad vaistas iš tiesų suteikia greitą ir ryškų poveikį kepenų uždegiminėms ligoms, kurioms lydi stagnacija su tulžimi organų audiniuose. Tuo pačiu metu organizmo reakcija į gydymą priklauso nuo gydymo trukmės ir vartojamos dozės.

Klinikinė patirtis taip pat patvirtina gerą vaisto toleravimą: šalutiniai reiškiniai neatsiranda net naudojant 3200 mg ademetonino per parą 2 savaites.

Injekcijos ir piliulės Heptralas yra iki šiol veiksmingiausias būdas gydyti kepenų pažeidimą, kurį sukėlė piktnaudžiavimas alkoholiu.

Be to, Heptrale gali būti sėkmingai naudojamas psoriazei ir psoriaziniam artritui.

Svarbiausia ademetonino savybė psoriazės sergantiems pacientams yra jos sugebėjimas stabilizuoti psichoemocinę būseną ir pašalinti tokius provokacinius veiksnius kaip depresija, padidėjęs nerimas ir tendencija neurozinėms reakcijoms.

Nepakankamoje psoriazinio artrito formoje vaistas yra papildomas imunosupresiniu gydymu, siekiant sumažinti jo hepatotoksiškumą.

Kiek kainuoja Heptralo tabletes ir ampules?

Kaina Heptralas Ukrainoje

Dnipropetrovs'koje, Charkove, Odesoje, Kijeve ir kituose didžiuosiuose miestuose galite įsigyti "Heptral" į / į kainą nuo 670 iki 755 UAH. 1 buteliukas miltelių, skirtų paruošti injekcinį tirpalą, kaina yra 210-215 грн.

Kaina Heptralo tablečių 400 mg - nuo 756 iki 1175 UAH.

Kaina Geptral rusų vaistinėse

Heptralą galima įsigyti Maskvoje, Sankt Peterburge, Ufa ar Novosibirskas vidutiniškai 1,5 tūkst. Rublių (400 mg tabletės, pakuotė Nr. 20). Kaina Geptral ampulėse - 1600-1900 rubliai.

Baltarusijos narkotiko kaina

Geptralo injekcijas galima įsigyti 675-925 tūkst. Rublių, tabletės - už 680-874 tūkstančius rublių.

"Heptral" Prancūzija arba Italija

Liofilizatas tirpalo ruošimui į veną ir į raumenis.

Sudėtis arba veiklioji medžiaga

Butelis su liofilizatu aktyvus ingredientas: ademetioninis 1,4-butano disulfonatas 760 mg (atitinkantis 400 mg ademetionino jono).

Pagalbinės medžiagos

Turi ampulę su tirpikliu pagalbinės medžiagos: L-lizinas 342,4 mg; natrio hidroksidas 11,5 mg; injekcinis vanduo iki 5 ml.

Dozavimo formos aprašymas

Nuo beveik balto iki balto su gelsvos spalvos atspalvio spalvos liofilizatu be jokių intarpų.

Skaidrus skystis nuo bespalvos iki šviesiai gelsvos spalvos be išorinių intarpų.

Skaidrus tirpalas nuo bespalvio iki geltonos spalvos be matomų nuosėdų.

Farmakodinamika

Ademetioninas priklauso hepatoprotektorių grupei, taip pat turi antiužmezginį aktyvumą. Jis turi cholereticą ir cholekinezinį poveikį, turi detoksikacijos, regeneruojančias, antioksidacines, anti-fibrozines ir neuroprotektyvias savybes.

Užpildo deficito S-adenosil-L-metionino (ademetionine) ir skatinti jo gamybą organizme, yra visose kūno aplinkoje. Didžiausia ademetionino koncentracija yra kepenyse ir smegenyse. Ji atlieka pagrindinį vaidmenį kūno medžiagų apykaitos procesuose, dalyvauja svarbiose biocheminėse reakcijose: transmetilinant, transsulfurizuojant, transaminizuojant. Transmetilinimo reakcijose ademetoninas paaukoja metilo grupę ląstelių membranų fosfolipidų, neurotransmiterių, nukleino rūgščių, baltymų, hormonų ir tt sintezei.

Į reakcijos transsulfuration ademetionine pirmtakas yra cisteino, taurino, glutationo (teikiant redokso mechanizmą korinio detoksikacijos), kofermento A (pridedamas biocheminių reakcijų trikarboksirūgšties ciklą ir papildo energijos potencialą ląstelių). Padidina glutamino kiekį kraujyje, cisteinyje ir taurinoje; mažina metionino koncentraciją kraujyje, normalizuoja metabolines reakcijas kepenyse. Po dekarboksilinimo jis dalyvauja aminopropilinimo reakcijose kaip poliamino pirmtakas - putrescinas (ląstelių regeneravimo ir hepatocitų proliferacijos stimuliatorius), spermidinas ir sperminas, kurie yra įtraukti į ribosomų struktūrą ir mažina fibrozės riziką. Jis turi choleratinį poveikį.

Ademetioninas normalizuoja endogeninio fosfatidilcholino sintezę hepatocituose, o tai padidina membranų sklaidą ir polarizaciją. Tai pagerina funkciją, susietą su hepatocitų membranų tulžies rūgštis transporto sistemas ir palengvina praėjimą tulžies rūgščių tulžies latakų. Efektyvus su intralobuliu cholestaze (sintezės ir tulžies srauto pažeidimas). Ademetioninas sumažina tulžies rūgščių toksiškumą hepatocituose, jų konjugaciją ir sulfataciją. Konjugacija su taurinu didina tulžies rūgščių tirpumą ir jų pašalinimą iš hepatocitų. Iš sulfatinimas tulžies rūgščių procesas prisideda prie pašalinimo galimybė per inkstus, palengvina praėjimą per hepatocitų membranos ir tulžies ekskrecijos. Be to, sulfatinis tulžies rūgščių patys dar labiau apsaugoti paciento kepenų ląstelių membranas nuo toksinių veiksmų (esančių didelės koncentracijos į hepatocitais į kepenis cholestaze) ne-sulfatuotą tulžies rūgščių.

Pacientams, sergantiems difuzinis kepenų ligų (cirozė, hepatitas) sindromas intrahepatinė cholestazė ademetionine sumažina niežėjimą ir pokyčių biocheminių parametrų sunkumą, įskaitant koncentracija tiesiogiai bilirubino, šarminės fosfatazės, aminotransferazių et al. choleretinį ir kepenims poveikis trunka iki 3 mėnesius po gydymo. Buvo įrodyta, kad jis veiksmingas hepatopatijos, kurias sukelia įvairūs hepatotoksiniai vaistai. Paskirtis pacientų, sergančių priklausomybės opioidams, kartu su kepenų ligomis, veda į regresijos klinikinių apraiškų panaikinimo, siekiant pagerinti funkcinę būklę, kepenų ir mikrosomų oksidacijos procesus.

Antidepresantų aktyvumas pasirodo palaipsniui, pradedant nuo pirmosios gydymo savaitės pabaigos, ir stabilizuojasi per 2 savaites po gydymo. Veiksminga pasikartojančioms endogeninėms ir neurozinėms depresijoms, atsparioms amitriptilinui. Jis gali nutraukti depresijos reiškinius. Ademetioninas padidina proteoglikanų sintezę ir sukelia dalinį kremzlės audinių regeneravimą.

Farmakokinetika

Parenterinis biologinis prieinamumas yra 96%, plazmos koncentracija pasiekia maksimalias vertes po 45 minučių.

Bendravimas su kraujo plazmos baltymais - nereikšmingas, yra ≤ 5%. Jis įsiskverbia į kraujo-smegenų barjerą. Smegenų skystyje labai padidėja ademetionino koncentracija.

Metabolizuota kepenyse. Ademetonino susidarymo, vartojimo ir pertvarkymo procesas vadinamas ademetonino ciklu. Pirmame šio ciklo etape ademetoninu priklausantys metilazai naudoja ademetoniną kaip substratą S-adenosilhomocisteino gamybai, kuris po to hidrolizuojamas į homocisteiną ir adenoziną su S-adenosilhomocisteino hidralaze. Savo ruožtu homocisteinas pakeičiamas į metioniną, perkeldamas metilo grupę iš 5-metiltetrahidrofolio. Dėl to, metioninas gali būti paverčiamas ademetioninu, baigus ciklą.

Eliminacijos pusperiodis (t1/2) - 1,5 val. Pašalinta inkstų.

Naudojimo indikacijos

• Intraeppatijos cholestazė prieširdžių ir cirozės sąlygomis, kurios gali pasireikšti tokiomis ligomis:

- kepenų riebalinė degeneracija;

- toksinių kepenų pažeidimai įvairaus etiologijos, įskaitant alkoholinių, virusinių, narkotikų (antibiotikų, antineoplastiniais, ir antitubercular antivirusinių vaistų, triciklių antidepresantų, geriamųjų kontraceptikų);

- lėtinis cholecistitas be akmenų;

- encefalopatija, įskaitant susijęs su kepenų nepakankamumu (alkoholiu ir tt).

• Intrahepinė cholestazė nėščioms moterims.

Kontraindikacijos

Genetiniai susirgimų, veikiančių metionino ciklą, ir / arba sukelti homocistinurijai ir / arba hiperhomocisteinemijos (deficitas cystathionine beta-sintazę, sutrikimas metabolizmas cianokobalamino).

Padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.

Amžius iki 18 metų (medicininio vartojimo vaikams patirtis yra ribota).

Atsargiai

Bipoliniai sutrikimai (žr. Skyrių "Specialiosios instrukcijos").

Nėštumas (I terminas) ir maitinimo krūtimi laikotarpis (naudojimas yra įmanomas tik tuo atveju, jei galimas nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui ar vaikui).

Sinchroninis gydymas selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI), tricikliais antidepresantais (pvz klomipramino), taip pat augalinius vaistinius preparatus ir formulių, kurių sudėtyje yra triptofano (cm. Sąveika su kitais vaistais "skyrių).

Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad ademetonino vartojimas trečiuoju nėštumo trimestru nesukėlė jokių nepageidaujamų reiškinių. Vaisto "Heptral®" vartojimas nėščioms moterims pirmąjį trimestrą ir žindymo metu yra įmanomas tik tuo atveju, jei potenciali nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ar vaikui.

Dozavimas ir vartojimas

Intraveninis ir į raumenis.

Prieš vartojimą liofilizatas turi būti ištirpinamas specialiai tiekiamu tirpikliu. Likutis turi būti šalinamas. Vaistas neturėtų būti maišomas su šarminiais tirpalais ir tirpalais, kurių sudėtyje yra kalcio jonų.

Jei liofilizatas yra tokios spalvos, kuri nuo beveik baltos iki baltos spalvos skiriasi gelsvu atspalviu (dėl buteliuko įtrūkimo ar šilumos poveikio), preparatas Heptral® nerekomenduojamas.

Vaistinis preparatas Heptral® įvedamas į veną labai lėtai.

Vartoti į veną arba į raumenis: rekomenduojama dozė yra 5-12 mg / kg per parą į veną arba į raumenis.

Nuo 400 mg per parą iki 800 mg per parą (1-2 buteliukai per dieną) 2 savaites.

Nuo 400 mg / d. Iki 800 mg per parą (1-2 buteliukai per dieną) 15-20 dienų. Esant reikalui, palaikomoji terapija yra rekomenduojama tęsti vaisto vartojimą Heptral ® tabletėmis, kurių dozė yra 800-1,600 mg per parą 2-4 savaites.

Gydymą Heptral® galima pradėti vartoti į veną arba į raumenis, po to Heptral® vartojamas tablečių pavidalu arba iš karto vartojant Heptral ® tabletėmis.

Senyvo amžiaus pacientai

Klinikinė patirtis vartojant vaistą Heptral ® neparodė jo skirtumų senyviems pacientams ir jaunesniems pacientams. Tačiau atsižvelgiant į didelę esamų kepenų, inkstų ar širdies sutrikimų tikimybę, kitus kartu esančius sutrikimus ar vienalaikį gydymą su kitais vaistiniais preparatais, pagyvenusiems pacientams Heptral® dozę reikia pasirinkti atsargiai, pradedant vartoti vaistą nuo mažiausios dozės ribos.

Klinikiniai duomenys apie vaisto "Heptral" vartojimą pacientams, turintiems inkstų nepakankamumą, yra riboti, todėl rekomenduojama atsargiai vartoti tokius pacientus vartojant vaistą Heptral ®.

Sveikiems savanoriams ir pacientams, sergantiems lėtinėmis kepenų ligomis, farmakokinetika ademetionino yra panaši.

Preparato Geptral® vartojimas vaikams yra draudžiamas (veiksmingumas ir saugumas nenustatyti).

Šalutinis poveikis

Klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo daugiau kaip 2100 pacientų, dažniausios nepageidaujamos reakcijos buvo: galvos skausmas, pykinimas ir viduriavimas. Toliau pateikti duomenys apie nepageidaujamas reakcijas, pastebėtas atliekant klinikinius tyrimus (n = 2115) ir ademetionino vartojimą ("spontaniniai" pranešimai). Visos reakcijos pasiskirsto pagal organų sistemas ir vystymosi dažnį: labai dažnai (≥1 / 10); dažnai (≥1 / 100, ® mažai tikėtinas). Perdozavus, rekomenduojama pacientą stebėti ir simptomai gydyti.

Vaistų sąveika

Nebuvo pastebėta jokios žinomos sąveikos su kitais vaistais.

Pacientui, kuris vartojo ademetioniną ir klomipraminą, yra žinomas serotonino pertekliaus sindromas. Manoma, kad ši sąveika yra įmanoma ir turėtų būti kruopščiai nustatyta ademetioninas kartu su selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais, tricikliniais antidepresantais (tokiais kaip klomipraminas), taip pat vaistiniais preparatais ir preparatais, kurių sudėtyje yra triptofano.

Specialios instrukcijos

Atsižvelgiant į tonizuojantį vaisto poveikį, nerekomenduojama vartoti prieš miegą. Kai pacientai, sergantys kepenų ciroze, gydydami hiperazotemiją, naudoja vaistą Heptral ®, sistemingai reikia stebėti azoto kiekį kraujyje. Ilgalaikio gydymo metu būtina nustatyti karbamido ir kreatinino kiekį kraujo serume.

Pacientams, sergantiems bipoliniais sutrikimais, admetioninas nerekomenduojamas. Pacientams, vartojantiems ademetonino, yra pranešimų apie depresiją, vykstančią į hipomaniją ar maniją.

Pacientams, sergantiems depresija, padidėja savižudybių ir kitų sunkių nepageidaujamų reiškinių rizika, taigi gydant ademetioninu, tokiems pacientams reikia nuolatos prižiūrėti gydytoją, kad įvertintų ir gydytų depresijos simptomus. Pacientai turėtų informuoti gydytoją, ar jiems pasireiškusios depresijos simptomai nesumažėja arba yra sunkesni gydant ademetoninu.

Taip pat yra pranešimų apie staigų astmos atsiradimą arba nerimo padidėjimą pacientams, vartojantiems ademetonino. Daugeliu atvejų gydymo panaikinimas nereikalingas, kai kuriais atvejais nerimas išnyko po dozės sumažinimo arba vaisto pašalinimo.

Kadangi cianokobalamino ir folio rūgšties trūkumas pacientams, kuriems yra rizika (anemija, kepenų liga, nėštumas ar vitaminų trūkumas, dėl kitų ligų arba dietos, pavyzdžiui, vegetarų), gali sumažėti ademetonino kiekis. Reikėtų kontroliuoti vitaminų koncentraciją plazmoje. Jei randamas nepakankamumas, rekomenduojama vartoti cianokobalaminą ir folio rūgštį prieš gydymą ademetioninu arba kartu su ademetoninu. Imunologinės analizės metu ademetonino naudojimas gali padėti klaidingai nustatyti aukštą homocisteino indeksą kraujyje.

Pacientams, vartojantiems ademetonino, rekomenduojama naudoti neimunologinius analizės metodus homocisteino kiekiui nustatyti. Viename Heptral® liofilizato buteliuke, skirtas intraveniniam ir į raumenis sušvirkščiamam tirpalui paruošti, 400 mg / 5 ml yra 6,61 mg natrio, kuris yra lygus natrio kiekiui 16,8 mg natrio chlorido ir yra 0,3% rekomenduojamos didžiausios dienos natrio dozės suaugusiesiems.

Poveikis gebėjimui vairuoti ir dirbti su mechanizmais

Kai kuriems pacientams Heptral® vartojant gali pasireikšti galvos svaigimas. Nerekomenduojama vairuoti automobilį ir dirbti su mechanizmais vaisto vartojimui tol, kol pacientai įsitikinę, kad gydymas nekeičia gebėjimo užsiimti tokia veikla.

Atleiskite formą

760 mg liofilizato I tipo stiklo buteliuke, užplombuotu chlorobutilo dangteliu su aliuminio dangteliu ir plastikine dangteliu. Tirpiklis yra 5 ml I tipo stiklo ampulėse su pertraukimo tašku.

5 buteliukuose ir 5 ampulėse kartoninėje pakuotėje kartu su medicininės paskirties instrukcija.

5 buteliukuose ir 5 ampulėse plastiko lizdinės plokštelės pakuotėje, padengtoje aliuminio folija. 1 lizdinės plokštelės pakuotė kartoninėje pakuotėje kartu su medicininės paskirties instrukcija.

Vaistinių pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Tamsioje vietoje temperatūroje nuo 15 ° C iki 25 ° C. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

3 metai. Nenaudokite vaisto po galiojimo pabaigos datos.

RU savininkas

Abbott Laboratories GmbH,

Freundallee 9A, 30173 Hanoveris,

Abbott Laboratories GmbH,

Freundallee 9A, 30173, Hanoveris,

Gamintojas

1. Hospir S.P.A., Via Fosse Ardeatin, 2-20060 Liscate (MI), Italija.

Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italija.

2. "Biologici Italy Laboratories S. R. L.", Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italija.

Biologici Italia Laboratories S. R. L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italija.

3. Tamar L'Eil, 28380 Saint Remy-sur-Avr, Prancūzija.

Famar L'Aigle, 28380 St Remy-sur-Avre, Prancūzija.

Atstovas

Organizacija, kuriai gamintojas įgaliojo priimti teiginius iš vartotojų:

"Abbott Laboratories LLC"

125171, Maskva, Leningrado magistralė, pastatas 16 A, p. 1