Heptralas (ademetioninas (ademetioninas))

Simptomai

Šiame skyriuje pateikta informacija skirta specialistams ir negali būti savidiginiavimo ir gydymo gidas.

Pacientams reikia kreiptis į gydytoją!

Heptralas (heptralas)

loading...

Prekinis pavadinimas: Heptral®


Šalutinis poveikis
Gastralija, dispepsija, rėmuo, alerginės reakcijos.

Perdozavimas
Buvo pastebėti klinikiniai perdozavimo atvejai.

Heptralas

loading...

Aprašymas nuo 2015 m. Lapkričio 26 d

  • Lotyniškas pavadinimas: Heptralas
  • ATX kodas: A16AA02
  • Aktyvioji medžiaga: Ademetioninas
  • Gamintojas: Famar L'Aigle, Prancūzija

Kompozicija

loading...

Tablečių sudėtis: 400 mg ademetionino (INN), MCC, silicio dioksido (koloidiniame formoje), Na-karboksimetilkrakmolo (A tipo), Mg stearato.

Enterinė danga: etilakrilato ir metakrilo rūgšties kopolimeras (1: 1), 30% simetoninės emulsijos, talkas, makrogolis 6000, polisorbatas 80, natrio hidroksidas, vanduo.

Vieno adjuvantinio liofilizato buteliuko dozė yra 400 mg. Ampulėje su tirpikliu yra: L-lizinas, Na hidroksidas, vanduo d / ir.

Atleiskite formą

loading...
  • Tabletės a / p korpuse; paketo numeris 10 ir numeris 20. Heptralo tabletės yra ovalios, abipus išgaubtos, baltos (gali būti gelsvos spalvos).
  • Liofilizatas p-ra paruošimui / m ir / įvedimo metu; 400 mg fl. su tirpikliu 5 ml ampulėse, pakuotėje Nr. 5. Liofilizuota balta (gelsvai baltos) spalvos masė, nėra išorinių intarpų. Tiek tirpiklis, tiek paruoštas tirpalas yra skaidrus, bespalvis (šiek tiek gelsvas) skystis.

Farmakologinis poveikis

loading...

Choleretic, detoksikacijos, hepato ir neuroprotective, choleinetic, antioxidant, antidepresaniniai.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

loading...

Farmakodinamika

Cheminė medžiaga ademetioninas turi hepatoprotektinį ir antidepresinį aktyvumą, taip pat regeneruojančias, detoksikuojančias, neuroprotektines, antifibrozines, antioksidacines savybes.

Stiprina tulžies sekreciją ir prisideda prie jo sekrecijos žarnyne.

Užpildo SAM deficitas ir stimuliuoja jo susidarymą kepenyse.

SAM (S-adenosil-L-metioninas) randamas visose kūno terpėse (daugiausiai koncentruojamos smegenyse ir kepenyse) ir atlieka svarbų vaidmenį metabolinėse reakcijose.

Transmetilinimo reakcijose SAM dovanoja metilo grupę nukleorūgščių, neurotransmiterių, ląstelės membranų fosfolipidų, hormonų, baltymų ir tt sintezei.

Transulphation reakcijos, kaip glutationo pirmtakas, taurinas, cisteinas, suteikia organizmo gryninimo ir detoksikacijos redukcijos mechanizmą ląstelių lygiu.

Būdamas HSKoA (kofermentas A) pirmtakas, jis įtraukiamas į citrato ciklo reakcijas ir prisideda prie ląstelės energijos potencialo papildymo.

Padidina taurino ir cisteino koncentraciją plazmoje, taip pat glutamino kiekį kepenyse; normalizuojantis metabolinius procesus kepenyse, mažina metionino koncentraciją serume.

Po dekarboksilinimo kaip poliamino pirmtakas, ypač skatina hepatocitų proliferaciją ir putrescino, taip pat spermidino ir spermidino ribosomų struktūros ląstelių regeneraciją, dalyvauja aminopropilinimo reakcijose, dėl kurių sumažėja fibrozės rizika.

Normalizuoja endogeninio fosfatidilcholino susidarymą kepenų ląstelėse, todėl padidėja membranų polarizacija ir skystis. Tai pagerina tulžies rūgšties (FA) transportavimo sistemų, susijusių su kepenų ląstelių ląstelėmis, funkciją ir palengvina tulžies perėjimą į tulžies sistemą.

Veiksmingas su kepenų vamzdeliu ir kanaliniu cholestaziu. Sulfatacijos ir FA konjugacijos vykdymas kepenų ląstelėje, taip sumažinant jų toksiškumą.

Konjugacija su taurinu padeda padidinti FA tirpumą ir jų pašalinimą iš kepenų ląstelių.

FA sulfatacija leidžia jas pašalinti inkstus, taip pat palengvina hepatocitų perėjimą per ląstelių membranas ir išskyrimą su tulžimi.

Tuo pačiu metu sulfatuotos FA taip pat saugo hepatocitų membranas nuo toksiško ne sulfatinių fosforo efektų, kurių hepatocitų yra intrahepatikos cholestazės (HPC) didelėje koncentracijoje.

Dėl hepatito, cirozės ir kitų ligų, susijusių su išsivysčiusių kepenų ligų ŽPV sindromu, SAM sumažina kraujo tyrimų biocheminių rodiklių (ALP, ALT, AST, tiesioginio bilirubino koncentracijos ir kt.) Pokyčius ir niežėjimą.

Hepatoprotective ir choleretic poveikis, nutraukus gydymą Heptral, truks iki trijų mėnesių.

Įrodyta, kad ademetonino veiksmingumas hepatopatijoje, kurio priežastis yra hepatotoksinių vaistų vartojimas.

Heptralo vartojimas pacientams, turintiems priklausomybę nuo opiumo, kartu su kepenų pažeidimu, pagerina kepenų funkciją ir oksidacijos monoksigenazės procesus, taip pat sukelia klinikinių pasekmių narkotikų vartojimui pasikartojimą.

Antidepresantų poveikis vystosi palaipsniui nuo pirmosios vaisto vartojimo savaitės pabaigos. Šis poveikis stabilizuojasi per 2 savaites po gydymo.

Šis vaistas yra veiksmingas pasikartojančiose depresijos (neurozinių ar endogeninių), atsparių amitriptilinui. Viena iš SAM savybių yra sugebėjimas nutraukti pasikartojančią depresiją.

Vartojimas osteoartritu gali sumažinti skausmo sunkumą, padeda didinti proteoglikanų sintezę ir dalinai restauruoti kremzlės audinius.

Farmakokinetika

"Wikipedia" teigia, kad, vartojant per burną, SAM biologinis prieinamumas yra 5%, vartojant vaisto injekcijos formą - beveik šimtą procentų.

Cmax vienoje dozėje po 1 tabletę Heptralo - 700 μg / l, TCmax - nuo 2 iki 6 valandų.

Būklė, susijusi su plazmos baltymais, yra tik nedidelė ademetonino dozės dalis.

Jis praeina per BBB ir yra labai koncentruotas alkoholyje.

Biotransformuojama kepenyse, pusiau eliminacijos periodas - 1,5 val. Pašalinta inkstų.

Tabletės yra padengtos / p ląstelėmis, todėl vaisto veiklioji medžiaga pradedama atpalaiduoti tik dvylikapirštėje žarnoje.

Indikacijos naudoti Geptral

loading...

Heptral vartojimo indikacija vystosi su prieširdžių ciroze ir cirozėmis.

Vaistas skiriamas kepenų riebalų hepatito, angiocholito, lėtinio hepatito, kepenų cirozės, lėtinio nekinkamo cholecistito, ŽPV nėščioms moterims gydymui; įvairių formų ir etiologijų apsinuodijimas kepenimis (įskaitant toksinius medikamentų sukeliamus pakitimus, piktnaudžiavimą alkoholiu, virusinę infekciją), taip pat encefalopatiją, įskaitant, jei liga susijusi su kepenų nepakankamumu, ir depresija.

Kontraindikacijos

loading...

Ademetionino vartojimas draudžiamas genetiniais sutrikimais, kurie:

  • paveikti SAM ciklą;
  • sukelti hiperhomocisteinemiją
  • sukelti homocistinuriją.

Kitos kontraindikacijos yra vaiko amžius (heptralas skiriamas tik vyresniems kaip 18 metų asmenims) ir netoleravimas tabletėms / tirpalui.

Atsargiai, vaistas turi būti vartojamas pacientams, sergantiems BNR (bipoliniai afektiniai sutrikimai), ankstyvuoju nėštumu (pirmąsias 13 savaičių) ir žindymo laikotarpiu.

Šalutinis poveikis

loading...

Dažniausiai vaisto vartojimo metu pasireiškė viduriavimas, pilvo skausmas ir pykinimas.

Kartais Heptralo vartojimas (in / in, in / m arba tabletės) gali sukelti:

  • padidėjusio jautrumo reakcijos, gerklų edema;
  • odos alergijos, niežulys, bėrimas, prakaitavimas, angioedema;
  • UTI (šlapimo takų infekcija);
  • neramumas, nemiga, galvos skausmas, sumišimas, parestezija, galvos svaigimas;
  • kraujagyslių ir širdies sutrikimai, paviršinių venų sienelių uždegimas, potvyniai;
  • burnos džiūvimas, pilvo pūtimas, ezofagitas, pilvo skausmas, dispepsija, viduriavimas, meteorizmas, vėmimas, tulžies dvitaškis, pykinimas, kraujavimas iš įvairių virškinimo trakto dalių, virškinamojo trakto funkciniai sutrikimai, kepenų cirozė;
  • raumenų spazmas, sąnarių skausmas;
  • negalavimas, karščiavimas, gripo tipo sindromas, drebulys, astenija, periferinė edema.

Instrukcijos, kaip naudoti Geptral

loading...

Kaip vartoti tabletes?

Atsižvelgiant į naudojimo instrukcijoje pateiktas rekomendacijas, tabletės Geptrala reikia vartoti per burną tarp valgio ryte, be kramtymo ir gniuždymo. Prieš vartojimą tabletė išimama iš pakuotės.

Dienos dozė - 2-4 tabletes po 400 mg. Gydymo trukmė priklauso nuo įrodymų.

Heptralo ampulės: naudojimo instrukcijos

Heptralas ampulėse yra skiriamas į veną arba į raumenis. Intraveniniai injekcijos yra labai lėtas.

Tirpalas yra paruošiamas prieš pat injekciją, naudojant specialiai praskiestą tirpiklį, siekiant atskiesti liofilizuotą masę.

Po injekcijos likusieji vaistiniai preparatai turi būti šalinami.

Injekcinė Heptral forma yra nesuderinama su preparatais, kurių sudėtyje yra kalcio jonų ir šarminių tirpalų.

Paros dozė VPH-1-2 ampulėms (400-800 mg ademetionino per parą). Gydymas trunka 2 savaites.

Su depresija vaistas vartojamas panašiomis dozėmis. Injekcijos turi būti atliekamos per 15-20 dienų.

Jei būtina, paciento palaikomasis gydymas perduodamas į tabletės formą. Tabletės ima 2-4 kartus per parą. 2-4 savaites.

Perdozavimas

loading...

Perdozavimo atvejų, kai vaistas buvo įvedamas į veną, į raumenis ir nurijus, nenustatyta.

Sąveika

loading...

Nerasta jokių žinomų vaistų sąveikos.

Pacientams, vartojantiems klomipraminą ir ademetoniną, yra pranešimų apie apsinuodijimą serotoninu.

Kadangi ši sąveika yra laikoma potencialiai įmanoma, ademetoninas turi būti vartojamas labai atsargiai kartu su tricikliniais antidepresantais, SSRI ir triptofano turinčiais vaistažolėmis.

Pardavimo sąlygos

loading...

Laikymo sąlygos

loading...

Tiek liofilizatas, tiek tabletes reikia laikyti 15-25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

loading...

Specialios instrukcijos

loading...

Ademetioninas turi tonizuojantį poveikį, dėl kurio nerekomenduojama vartoti vaistą po pietų, ypač prieš miegą.

Jei vaistas skiriamas pacientams, kurių kepenų cirozė yra susijusi su padidėjusiu kraujo azoto darinių fone, būtina sistemingai stebėti likučio azoto lygį.

Ilgalaikio gydymo metu būtina kontroliuoti serumo kreatinino ir karbamido kiekį.

Ademetioninas neturėtų būti skirtas pacientams, sergantiems BNR, gydyti, kurį sukelia depresija į hipomaniją ar maniją.

Jis yra žinomas apie staigų atsiradimo ar padidėjusio nerimo atvejus gydant ademetioninu. Paprastai norint normalizuoti paciento būklę pakanka sumažinti vaisto dozę.

Lygis ademetionina galima sumažinti vitaminų B9 ir B12 deficito, todėl gydymo laikotarpis turėtų būti saugomi pagal vitaminų lygio kontrolės, ypač vegetarai, pacientai yra priversti laikytis tam tikros dietos, ir nėščios moterys, taip pat patologijos kepenų, anemija ir kai kuriomis kitomis valstybėmis, kai didėja vitamino trūkumo pavojus.

Patvirtinus vitaminų trūkumą, rekomenduojama papildyti gydymą folio rūgšties ir vitamino B12 receptu.

Ademetioninas keičia homocisteino imunologinės analizės rezultatus kraujyje, dėl kurio homocisteino koncentracija plazmoje gali būti klaidingai padidėjusi.

Šiuo požiūriu pacientams, vartojantiems ademetonino, homocisteino koncentracijai nustatyti reikia naudoti neimunologinius metodus.

Vairuotojai ir mechanizmai, dirbantys su mechanizmais, turėtų žinoti, kad galvos svaigimas gali pasireikšti Heptral gydymo laikotarpiu. Įtraukti į veiklą, kuriai reikia greitos reakcijos ir dėmesio, turėtų būti tik tada, kai pacientas yra tvirtai įsitikinęs, kad gydymas netrukdo tai.

Veterinarinis naudojimas

Veterinarinėje medicinoje, skiriant prieš cirozę ir cirozę, dažniausiai vartojama vaisto injekcijos forma.

Katėms dozė svyruoja nuo 0,7 iki 2,5 ml paruošto tirpalo, priklausomai nuo indikacijos. Dozė šunims parenkama atsižvelgiant į gyvūno svorį, o per didelė dozė nėra pavojinga.

Heptariniai analogai

loading...

Struktūrinis analogas: heptoras.

Preparatai, kurių veikimo mechanizmas yra artimas: Glutamo rūgštis, Histidinas, Carnitenas, Karnitinas, Elkaras, Epilaptonas.

Kainų analogai tabletėse - nuo 645 rublių..

Kuris yra geresnis - Heptrale arba Heptor?

Panašiai kaip Heptralas, heptoras priklauso vaistų, kurie didina atsparumą ir aktyvina kepenų ląstelių aktyvumą, grupei.

Šis vaistas yra tabletės ir liofilizatas, skirtas injekciniam tirpalui paruošti, įskaitant veikliąją medžiagą ademetioniną. Be to, tabletėse ir tirpale medžiaga yra tokioje pačioje koncentracijoje kaip ir Heptral.

Taigi, narkotikai yra tarpusavyje keičiami. Renkantis vaistą, kai kaina yra lemiamas, reikšmingas "Heptor" pranašumas yra žymiai mažesnis nei analogas.

Heptralas arba Essentiale - kas yra geriau?

Essentiale yra hepatoprotektorius, pagamintas iš sojos pupelių fosfolipidų. Šis vaistas padeda atkurti hepatocitus ir normalizuoti gerovę, pašalinant tokius simptomus kaip apetito netekimas, nuovargis, sunkumas į dešinę pusrutulį.

Essentiale paskirti cirozės, hepatito, steatogepatoze, psoriazė, nėštumo toksikozė, hepatocitų nekrozė, kepenų precoma / koma, prieš ir po operacijos į kepenų ir tulžies zonoje, toksiškumo kepenų, spinduliuotės sindromui srityje bylą.

Skirtumas Geptral yra tai, kad šis vaistas gali būti naudojamas ne tik kaip hepatoprotektorius, bet ir encefalopatijos bei depresijos gydymui.

Tikrai pasakykite, kad tam tikram pacientui geriau - Heptral arba Essentiale Forte / Essentiale N - tik gydytojas, kuris žino ligos eigą.

Phosphogliv arba Heptrale - kas geriau?

Fosfoglikas yra antivirusinis hepatoprotektorius. Aktyvūs vaisto komponentai yra glicirizo rūgštis (HA) ir fosfolipidai.

Jame fosfatidilcholinas yra fosfolipidų sluoksnio biologinių membranų komponentas, jo veiksmai buvo siekiama atkurti struktūrą ir funkciją pažeistų membranų kepenų ląstelių, taip pat detoksikuojanti kepenų funkcija, prevenciją nuostolių veikliųjų medžiagų ląstelių (fermentų ir tt), normalizuoti lipidų, lipidų ir baltymų metabolizme, jungiamojo audinio proliferacijos kepenyse slopinimas, fibrozės ir cirozės prevencija.

Pagal HA įtaką, aktyvios viruso dalelių įvedimas į hepatocitus yra blokuojamas, taip pat sutrinka virusų gebėjimas formuoti naujus struktūrinius komponentus.

Virusų susilpninimas yra vykdomas dėl stimuliuojančio HA poveikio IFN gamybai, padidėjęs fagocitozė, padidėjęs NK ląstelių aktyvumas ir tt Dėl HA skalbimo priemonės, jis skatina fosfatidilcholino emulsiją žarnyne.

Fosfoglivas vartojamas hepatoszei, hepatitui, kepenų intoksikacijai, cirozei po cholecistektomijos, taip pat kompleksiškai gydant odos ligas (egzema, neurodermitas, psoriazė).

Vaikams

loading...

Netaikoma pediatrijai.

Heptratas ir alkoholis: vaisto suderinamumas su alkoholiu

loading...

Alkoholis nesuderinamas su vaistu Heptral.

Vienas iš veiksnių, turinčių įtakos teigiamiems kepenų patologijų gydymo rezultatams, yra griežtos dietos laikymasis, o tai reiškia, kad visiškai atsisakoma vartoti alkoholinius gėrimus.

Naudokite nėštumo metu

loading...

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Heptral vartojamas, jei tikėtinas terapinis poveikis viršija galimą riziką vaisiui / vaikui.

Įrodyta, kad didelių ademetonino dozių vartojimas per paskutinius nėštumo mėnesius nesukelia nepageidaujamų reakcijų.

Apžvalgos Heptrale

Pacientai, susidūrę su būtinybe gydyti kepenis, palieka gerus atsiliepimus apie Heptral forumuose, vadindami tai vieninteliu tikrai veikiančiu hepatoprotektoriu. Žmonės, kuriems diagnozuota kepenų cirozė, teigia, kad geriausius rezultatus galima pasiekti vartojant vaistą du kartus per metus trijų mėnesių kursuose.

Gydytojų atsiliepimai apie Heptralą leidžia mums daryti išvadą, kad vaistas iš tiesų suteikia greitą ir ryškų poveikį kepenų uždegiminėms ligoms, kurioms lydi stagnacija su tulžimi organų audiniuose. Tuo pačiu metu organizmo reakcija į gydymą priklauso nuo gydymo trukmės ir vartojamos dozės.

Klinikinė patirtis taip pat patvirtina gerą vaisto toleravimą: šalutiniai reiškiniai neatsiranda net naudojant 3200 mg ademetonino per parą 2 savaites.

Injekcijos ir piliulės Heptralas yra iki šiol veiksmingiausias būdas gydyti kepenų pažeidimą, kurį sukėlė piktnaudžiavimas alkoholiu.

Be to, Heptrale gali būti sėkmingai naudojamas psoriazei ir psoriaziniam artritui.

Svarbiausia ademetonino savybė psoriazės sergantiems pacientams yra jos sugebėjimas stabilizuoti psichoemocinę būseną ir pašalinti tokius provokacinius veiksnius kaip depresija, padidėjęs nerimas ir tendencija neurozinėms reakcijoms.

Nepakankamoje psoriazinio artrito formoje vaistas yra papildomas imunosupresiniu gydymu, siekiant sumažinti jo hepatotoksiškumą.

Kiek kainuoja Heptralo tabletes ir ampules?

Kaina Heptralas Ukrainoje

Dnipropetrovs'koje, Charkove, Odesoje, Kijeve ir kituose didžiuosiuose miestuose galite įsigyti "Heptral" į / į kainą nuo 670 iki 755 UAH. 1 buteliukas miltelių, skirtų paruošti injekcinį tirpalą, kaina yra 210-215 грн.

Kaina Heptralo tablečių 400 mg - nuo 756 iki 1175 UAH.

Kaina Geptral rusų vaistinėse

Heptralą galima įsigyti Maskvoje, Sankt Peterburge, Ufa ar Novosibirskas vidutiniškai 1,5 tūkst. Rublių (400 mg tabletės, pakuotė Nr. 20). Kaina Geptral ampulėse - 1600-1900 rubliai.

Baltarusijos narkotiko kaina

Geptralo injekcijas galima įsigyti 675-925 tūkst. Rublių, tabletės - už 680-874 tūkstančius rublių.

Heptralas (500 mg) Ademtioninas

Instrukcija

  • Rusų kalba
  • азақша

Prekybinis pavadinimas

Tarptautinis nepatentinis pavadinimas

Dozavimo forma

Žarnyne dengtos tabletės 500 mg

Kompozicija

Vienoje tabletėje yra

Veiklioji medžiaga yra ademtionino 1,4-butanedisulfonatas 949 mg (atitinka 500 mg adometiono katijono),

pagalbinės medžiagos: bevandenis koloidinis silicio dioksidas, natrio krakmolo glikolatas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė,

enterinės dangos sudėtis: metakrilo rūgštis - etilakrilato kopolimeras, makrogolis 6000, polisorbatas 80, simetikono emulsija, natrio hidroksidas, talkas.

Aprašymas

Ovalios formos tabletės, abipus išgaubto paviršiaus, padengtos nuo baltos iki gelsvos spalvos, be plyšių, "dangtelio" ir patino

Farmakoterapinė grupė

Kiti vaistai nuo virškinamojo trakto ligų ir medžiagų apykaitos sutrikimų. Aminorūgštys ir jų dariniai. Ademetioninas.

ATH kodas A16A A02

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Žmonėms po intraveninių farmakokinetinę profilį yra ademetionine biekspotentsialnym greitai etapas pasiskirstymas audiniuose ir valymo su pusperiodis maždaug 1,5 valandos, kai suleidžiamas sugėrimas -. 96%, didžiausia koncentracija plazmoje negu po 45 minučių. po paraiškos. Į veną surinkus tabletes ademetioninas (400-1000 mg) didžiausia koncentracija plazmoje priklauso nuo dozės ir per 3-5 valandas yra 0,5-1 mg / l. Biologinis prieinamumas po geriamojo dozavimo padidėja, jei ademetioninas yra vartojamas tarp valgio. Per 24 valandas koncentracija plazmoje sumažėja iki pradinės.

Paskirstymo tūris yra 0,41 ir 0,44 L / kg atitinkamai 100 mg ir 500 mg ademetionino dozių. Binding serumų baltymais yra nereikšmingas ir yra ≤ 5%.

Ademetionino metabolizmo procesas yra cikliškas ir vadinamas ademetionino ciklu. Pirmoje pakopoje šio ciklo-priklauso ademetionine metilazę ademetionine naudoja kaip į S-adenozil-homocisteino, kuris po to hidrolizuojamas iki adenozino ir homocisteino per S-adenozil-homocisteino-gidralazy gamybos substrato. Savo ruožtu homocisteinas pakeičiamas į metioniną, perkeldamas metilo grupę iš 5-metiltetrahidrofolio. Galiausiai, metioninas gali būti paverčiamas ademetioninu, baigus ciklą.

Maždaug 60% nuo bendro skaičiaus sveikų savanorių, dalyvavusių tyrimuose gauti vidun radioaktyviųjų (14C) metilo ademetionine, inkstų ekskrecijos buvo 15,5 ± 1,5% po 48 valandų, išskyrimo su išmatomis - 23,5 ± 3,5% po 78 valandų.

Farmakodinamika

Geptral (veiklioji medžiaga - S-adenozil-L-metioninas (ademethionine)) - natūrali amino rūgštis, kuri yra visose audinių ir kūno skysčiuose. Daugelyje transmetilinimo reakcijų heptralas (ademetoninas) daugiausia veikia kaip kofermentas ir metil donoras. Perkėlimas metilo grupėmis (transmethylation) ademetionine yra už fosfolipidų ląstelių membranų statybos pagrindas ir vaidina tam tikrą vaidmenį membranos takumas.

Heptralas (ademetoninas) gali prasiskverbti į kraujo ir smegenų barjerą. Didelės koncentracijos Heptral (ademetionine) įtakoti transmethylation procesai yra labai svarbus smegenų audinio dėl įtakos dėl katecholaminų (dopamino, adrenalino, noradrenalino), indoleamine (serotonino, melatonino) ir histamino apykaitą.

Geptral (ademethionine) taip pat yra biocheminių tiolio junginių (cisteinu, taurino, glutationo, kofermento A, ir tt) pirmtakas - reakcijose transsulfuration.

Glautatinas, galingas antioksidantas, yra svarbus kepenų detoksikacijos komponentas. Heptralas padidina glutationą pacientams, sergantiems kepenų pažeidimu, tiek alkoholiniais, tiek nealkoholiniais vaistais. Folio rūgštis ir vitaminas B12 yra svarbios bendros maistingosios medžiagos metabolizmo ir kaupimosi Heptral (ademetioninas).

Šis vaistas veiksmingas intrahepatininio cholestazės gydymui kepenų ligomis, nėštumo metu ir kitomis lėtinėmis kepenų ligomis.

Intrahepinė cholestazė yra lėtinės kepenų ligos komplikacija ir sukelia žalingą poveikį kepenų ląstelėms.

Dėl lėtinių kepenų ligų tokios hepatocitų funkcijos yra pažeidžiamos kaip tulžies rūgščių susidarymo pašalinimas ir reguliavimas, dėl ko atsiranda intrahepatinė cholestazė.

Taikymas ademetionine buvo tirtas pacientams, sergantiems lėtinių kepenų ligų, dažnai kartu su cholestaze vnutripechechnym: pirminėje tulžies cirozės, pirminės sklerozinį cholangitu, narkotikų - sukeltas kepenų pažeidimo, virusinio hepatito; parenterinės mitybos sukeltas cholestazmas, alkoholio ir nealkoholinės kilmės kepenų pažeidimas.

Heptralas (ademetoninas) buvo vartojamas parenteraliai ir žodžiu depresijos gydymui. Antidepresinis poveikis pasireiškė praėjus 5-7 dienoms po šalutinio poveikio, įskaitant antikolinergines reakcijas.

Nėščių moterų intrahepatinė cholestazė

ademetionine gydymas (A / C, A / m, viduje tabletes) yra veiksmingas į kepenis cholestaze nėštumo ir pasireiškia kaip sumažėjimas niežulys ir pagerinti biocheminių parametrus.

Naudojimo indikacijos

- intrahepatinė cholestazė prieš cirozę ir kepenų cirozė

- intrahepatinis cholestazė nėščioms moterims trečiąjį nėštumo trimestrą

Dozavimas ir vartojimas

Gydymą galima pradėti parenteraliai vartojant vaistą (į veną, lėtai arba įšvirkščiant į raumenis), po to vartojamas vaistas tabletėmis arba iš karto vartojant tabletes.

Tabletes reikia nuryti nekramdant. Heptralo tabletės yra padengtos specialia danga, kuri ištirpsta tik žarnyne, dėl kurios ademetioninas išsiskiria dvylikapirštėje žarnoje. Geriau absorbuojant veikliąją medžiagą ir visą tabletės terapinį poveikį reikia vartoti valgio metu. Prieš pradedant vartoti heptrinę tabletę iš lizdinės plokštelės. Jei tablečių spalva pasikeičia nuo pradinio baltos iki gelsvos spalvos (dėl lizdinės plokštelės aliuminio gaubto pažeidimo), būtina jas nenaudoti.

Pradinė terapija (geriamasis vartojimas) Rekomenduojama dozė yra 10-25 mg / kg per parą. Įprastinė pradinė dozė yra 500 mg 1-2 kartus per dieną. Paros dozė neturi viršyti 1500 mg.

Palaikomoji terapija: 2-3 tabletės per parą per burną (nuo 1000 iki 1500 mg per parą).

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir ligos, o gydytojas ją nustato atskirai.

Senyvo amžiaus pacientai.

Gydymą rekomenduojama pradėti nuo mažiausią rekomenduojamą dozę, atsižvelgiant į kepenų, inkstų ar širdies funkcijos sutrikimą, kartu esančių patologinių būklių ir kitų vaistų vartojimą.

Vartojimas pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas

Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, tyrimų neatlikta, todėl šiems pacientams rekomenduojama atsargiai vartoti ademetionino.

Vartoti pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu

Sveikiems savanoriams ir pacientams, sergantiems lėtinėmis kepenų ligomis, farmakokinetika ademetionino yra panaši.

Šalutinis poveikis

Klinikinių tyrimų šalutinis poveikis

Heptratų tabletes - oficialios naudojimo instrukcijos

Registracijos numeris:

Prekybinis pavadinimas

Tarptautinis nepatentinis pavadinimas

Dozavimo forma

Enterinės dengtos tabletės

Kompozicija

Kiekvienoje tabletėje yra:

Veiklioji medžiaga: ademetonino 1,4-butanedisulfonatas 949,0 mg (atitinka 500 mg ademetionino jono).

Pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas - 5,50 mg Mikrokristalinė celiuliozė - 118,00 mg natrio karboksimetilkrakmolas (A tipo) - 22,00 mg magnio stearatas - 5,50 mg; apvalkalas tabletė: metakrilo rūgšties-etilo akrilato kopolimeras (1: 1) - 32,63 mg makrogolio 6000-9,56 mg, polisorbatas 80-0,52 mg simetikono emulsija (30%) - 0,40 mg natrio hidroksidas - 0,44 mg, talkas - 21,77 mg.

Aprašymas

Ovalios tabletės, abipus išgaubtos, lygaus, nuo balto iki šviesiai geltonos spalvos, padengtos plėvele.

Farmakoterapinė grupė

ATX kodas

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Ademetioninas priklauso hepatoprotektorių grupei, taip pat turi antidepresinį aktyvumą. Jis turi choleretic ir cholekinetic poveikį, turi detoksikaciją, regeneruoja, antioksidantas, antifibrozė ir neuroprotective savybės.

Užpildo deficito S-adenosil-L-metionino (ademetionina) ir stimuliuoja savo gamybą organizme, yra visose kūno aplinkoje. Didžiausia ademetionino koncentracija yra kepenyse ir smegenyse. Ji atlieka pagrindinį vaidmenį kūno medžiagų apykaitos procesuose, dalyvauja svarbiose biocheminėse reakcijose: transmetilinant, transsulfurizuojant, transaminizuojant. Atsižvelgiant į transmethylation ademetionine reakcijų dovanoja metilo grupę į fosfolipidų ląstelių membranų, neurotransmiterių, nukleino rūgščių, baltymų, hormonų, ir kiti sintezei. Į reakcijos transsulfuration ademetionine yra cisteino, taurino, glutationo pirmtakas (teikiant redokso mechanizmą korinio detoksikacijos), kofermento A (įtrauktas į trikardio rūgšties ciklo biocheminės reakcijos ir papildo ląstelės energijos potencialą). Padidina glutamino kiekį kraujyje, cisteinyje ir taurinoje; mažina metionino koncentraciją kraujyje, normalizuoja metabolines reakcijas kepenyse. Po to, kai dekarboksilinimo reakcijų, dalyvaujančių aminopropilirovaniya, kaip poliaminai -putrestsina (stimuliatoriumi ląstelių regeneracijos ir proliferacijos hepatocitų), spermidino ir spermino pirmtakas, per ribosomos struktūros, kuri sumažina riziką

fibrosingas. Jis turi choleratinį poveikį. Ademetioninas normalizuoja endogeninio fosfatidilcholino sintezę hepatocituose, o tai padidina membranų sklaidą ir polarizaciją. Tai pagerina funkciją, susietą su hepatocitų membranų tulžies rūgštis transporto sistemas ir palengvina praėjimą tulžies rūgščių tulžies latakų. Efektyvus su intralobuliu cholestaze (sintezės ir tulžies srauto pažeidimas). Ademetioninas sumažina tulžies rūgščių toksiškumą hepatocituose, jų konjugaciją ir sulfataciją. Konjugacija su taurinu didina tulžies rūgščių tirpumą ir jų pašalinimą iš hepatocitų. Iš sulfatinimas tulžies rūgščių procesas prisideda prie pašalinimo galimybė per inkstus, palengvina praėjimą per hepatocitų membranos ir tulžies ekskrecijos. Be to, sulfatinis tulžies rūgščių patys dar labiau apsaugoti paciento kepenų ląstelių membranas nuo toksinių veiksmų (esančių didelės koncentracijos į hepatocitais į kepenis cholestaze) ne-sulfatuotą tulžies rūgščių. Pacientams, sergantiems difuzinis kepenų ligų (cirozė, hepatitas) sindromas intrahepatinė cholestazė ademetionine sumažina niežėjimą ir pokyčių biocheminių parametrų sunkumą, įskaitant koncentracija tiesiogiai bilirubino, šarminės fosfatazės, aminotransferazių et al. choleretinį ir kepenims poveikis trunka iki 3 mėnesius po gydymo. Buvo įrodyta, kad jis veiksmingas hepatopatijos, kurias sukelia įvairūs hepatotoksiniai vaistai. Paskirtis pacientų, sergančių priklausomybės opioidams, kartu su kepenų ligomis, veda į regresijos klinikinių apraiškų panaikinimo, siekiant pagerinti funkcinę būklę, kepenų ir mikrosomų oksidacijos procesus. Antidepresantų aktyvumas pasirodo palaipsniui, pradedant nuo pirmosios gydymo savaitės pabaigos, ir stabilizuojasi per 2 savaites po gydymo. Veiksminga pasikartojančioms endogeninėms ir neurozinėms depresijoms, atsparioms amitriptilinui. Jis gali nutraukti depresijos reiškinius. Ademetioninas padidina proteoglikanų sintezę ir sukelia dalinį kremzlės audinių regeneravimą.

Farmakokinetika

Didžiausia koncentracija (CmaksAdemitoninas plazmoje priklauso nuo dozės ir sudaro 0,5-1 mg / l 3-5 valandas po vienkartinio 40-100 mg dozės. Biologinis prieinamumas padidėja vartojant tuščią skrandį. Cmaks Ademetioninas plazmoje per 24 valandas sumažėja iki pradinio lygio. Platinimas

Naudojant ademetonino 500 mg dozę, pasiskirstymo tūris (Vd) yra 0,44 l / kg. Iš prisijungimo prie plazmos baltymų laipsnis yra nežymus ir 14 C), S-adenozil-L-metioninas 15,5 ± 1,5% radioaktyvumo buvo rasta šlapime po 48 valandų, išmatų in - 23,5 ± 3,5% radioaktyvumo per 72 val Taigi apie 60% buvo deponuoti.

Naudojimo indikacijos

• Intraeppatijos cholestazė prieširdžių ir cirozės sąlygomis, kurios gali pasireikšti tokiomis ligomis:

- kepenų riebalinė degeneracija;
- lėtinis hepatitas;
- toksinių kepenų pažeidimai įvairaus etiologijos, įskaitant alkoholinių, virusinių, narkotikų (antibiotikų, antineoplastiniais, ir antitubercular antivirusinių vaistų, triciklių antidepresantų, geriamųjų kontraceptikų);
- lėtinis cholecistitas be akmenų;
- cholangitas;
- kepenų cirozė;
- encefalopatija, įskaitant susijęs su kepenų nepakankamumu (alkoholiu ir tt).

• Intrahepinė cholestazė nėščioms moterims.
• Depresijos simptomai.

Kontraindikacijos

Genetiniai sutrikimai, veikiantys metionino ciklą ir (arba) sukelianti homocistinuriją ir (arba) hiperhomocisteineziją (pvz., Cistatonino beta sintetazės trūkumas, sutrikęs cianokobalamino metabolizmas).

Padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui. Amžius iki 18 metų (medicininio vartojimo vaikams patirtis yra ribota).

Atsargiai

Bipoliniai sutrikimai (žr. Skyrių "Specialiosios instrukcijos"). Nėštumas (I terminas) ir žindymo laikotarpis (žr. Skyrių "Vartojimas nėštumo metu ir maitinimo krūtimi metu"). Kartu vartojami kartu su selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI), triciklais vartojamais antidepresantais (pvz., Klomipraminu), taip pat vaistiniais preparatais be recepto ir vaistažolių, kuriuose yra triptofano (žr. Skyrių "Sąveika su kitais vaistais"). Senatvė Inkstų nepakankamumas.

Vartokite nėštumo metu ir žindymo metu

Klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad ademetonino vartojimas trečiuoju nėštumo trimestru nesukėlė jokių nepageidaujamų reiškinių. Vaisto "Heptral®" vartojimas nėščioms moterims I ir II trimestruose, taip pat žindymo laikotarpiu yra įmanomas tik tuo atveju, jei galimas nauda motinai viršija galimą pavojų vaisiui ar vaikui.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje Tabletes reikia vartoti sveikai, nesijungiant, tarp valgio.

Vaisto tabletės Heptral® turi būti pašalintos iš lizdinės plokštelės prieš pat nurijimą. Jeigu tabletės yra kitos nei baltos arba šviesiai geltonos spalvos (dėl nutekėjimo aliumininėje folijoje), Heptral® nerekomenduojama.
Pradinė terapija:

Rekomenduojama dozė yra 10-25 mg / kg per parą per burną.
Prislėgta

Įprastinė pradinė dozė yra 500-800 mg per parą, bendra paros dozė neturi viršyti 1600 mg.
Intrahepatinė cholestazė

Įprastinė pradinė dozė yra 500-800 mg per parą, bendra paros dozė neturi viršyti 1600 mg.
Palaikomoji terapija: 500 arba 800-1600 mg per parą.

Gydymą Heptral® galima pradėti vartoti į veną arba į raumenis, po to Heptral® vartojamas tablečių pavidalu arba iš karto vartojant Heptral ® tabletėmis.
Senyvo amžiaus pacientai

Klinikinė patirtis vartojant vaistą Heptral ® neparodė jo skirtumų senyviems pacientams ir jaunesniems pacientams. Tačiau atsižvelgiant į didelę esamų kepenų, inkstų ar širdies sutrikimų tikimybę, kitus kartu esančius sutrikimus ar vienalaikį gydymą su kitais vaistiniais preparatais, pagyvenusiems pacientams Heptral® dozę reikia pasirinkti atsargiai, pradedant vartoti vaistą nuo mažiausios dozės ribos. Inkstų nepakankamumas

Klinikiniai duomenys apie vaisto "Heptral" vartojimą pacientams, turintiems inkstų nepakankamumą, yra riboti, todėl rekomenduojama atsargiai vartoti tokius pacientus vartojant vaistą Heptral ®.
Kepenų nepakankamumas

Sveikiems savanoriams ir pacientams, sergantiems lėtinėmis kepenų ligomis, farmakokinetika ademetionino yra panaši.

Preparato Geptral® vartojimas vaikams yra draudžiamas (veiksmingumas ir saugumas nenustatyti).

Šalutinis poveikis

Klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo daugiau kaip 2100 pacientų, dažniausios nepageidaujamos reakcijos buvo: galvos skausmas, pykinimas ir viduriavimas. Toliau pateikti duomenys apie nepageidaujamas reakcijas, pastebėtas atliekant klinikinius tyrimus (n = 2115) ir ademetionino vartojimą ("spontaniniai" pranešimai). Visos reakcijos paskirstomos organų sistemomis ir vystymosi dažnumu: labai dažnai (> 1/10); dažnai (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ® yra mažai tikėtinas. Perdozavus, rekomenduojama pacientą stebėti ir simptomai gydyti.

Sąveika su kitais vaistais

Pacientui, kuris vartojo ademetioniną ir klomipraminą, yra žinomas serotonino pertekliaus sindromas. Manoma, kad ši sąveika yra įmanoma, todėl ademetioninas turi būti vartojamas atsargiai kartu su selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais, tricikliniais antidepresantais (tokiais kaip klomipraminas), taip pat vaistažolėmis ir preparatais, kurių sudėtyje yra triptofano.

Specialios instrukcijos

Atsižvelgiant į tonizuojantį vaisto poveikį, nerekomenduojama vartoti prieš miegą. Kai pacientai, sergantys kepenų ciroze, gydydami hiperazotemiją, naudoja vaistą Heptral ®, sistemingai reikia stebėti azoto kiekį kraujyje. Ilgalaikio gydymo metu būtina nustatyti karbamido ir kreatinino kiekį kraujo serume. Pacientams, sergantiems bipoliniais sutrikimais, admetioninas nerekomenduojamas. Pacientams, vartojantiems ademetonino, yra pranešimų apie depresiją, vykstančią į hipomaniją ar maniją.

Pacientams, sergantiems depresija, padidėja savižudybių ir kitų sunkių nepageidaujamų reiškinių rizika, taigi gydant ademetioninu, tokiems pacientams reikia nuolatos prižiūrėti gydytoją, kad įvertintų ir gydytų depresijos simptomus. Pacientai turėtų informuoti gydytoją, jei juose pastebėtos depresijos simptomai nesumažėtų arba jie pasunkėjo gydant ademetoninu. Taip pat yra pranešimų apie staigų astmos atsiradimą arba nerimo padidėjimą pacientams, vartojantiems ademetonino. Daugeliu atvejų gydymo nutraukimas nebuvo būtinas, kai kuriais atvejais nerimas išnyko mažinant dozę arba nutraukus vaisto vartojimą.

Kadangi cianokobalamino ir folio rūgšties trūkumas pacientams, kuriems yra rizika (anemija, kepenų liga, nėštumas ar vitaminų trūkumas, dėl kitų ligų arba dietos, pavyzdžiui, vegetarų), gali sumažėti ademetonino kiekis. Reikėtų kontroliuoti vitaminų koncentraciją plazmoje. Jei randamas nepakankamumas, rekomenduojama vartoti cianokobalaminą ir folio rūgštį prieš gydymą ademetioninu arba kartu su ademetoninu.

Ademetionino įvedimas gali paveikti homocisteino kiekį kraujo plazmoje, gautą imunologiniais metodais. Pacientams, vartojantiems ademetonino, rekomenduojama naudoti neimunologinius analizės metodus homocisteino kiekiui nustatyti.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones, mechanizmus

Kai kuriems pacientams Heptral® vartojant gali pasireikšti galvos svaigimas. Vartojant vaistą Heptral®, nerekomenduojama kontroliuoti transportavimo ir dirbti su mechanizmais, kol pacientai įsitikinę, kad gydymas nekeičia galimybės užsiimti šia veikla.

Atleiskite formą

Žarnyne dengtos tabletės 500 mg. 10 tablečių PA / PVC / AL lizdinėse plokštelėse ir aliuminio folija. 1 arba 2 lizdinės plokštelės kartu su naudojimo instrukcijomis yra dedamos į kartoninę dėžutę.

Laikymo sąlygos

Ne aukštesnėje nei 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Tinkamumo laikas

3 metai. Vaisto vartoti negalima pasibaigus jo galiojimo laikui.

Atostogos sąlygos

Receptas.

Gamintojas

Ebbby ir Sr.L., C.P. 148 Pontina km 52, SNK - Campoverde di Aprilia (Aprilia) - 04011 Aprilia (Latina), Italija.
AbbVie S.r.L., S.R. 148 Pontina km 52, snc - Campoverde di Aprilia (balandžio Aprilia) -04011 Aprilia (LT), Italia.

Organizacija, kuriai gamintojas įgaliojo priimti teiginius iš vartotojų:

Heptralo tabletes

Analogai

Vidutinė kaina internete *, 1687 p. (Po 20 tablečių po 400 mg)

Kur pirkti:

Naudojimo instrukcijos

Farmacijos rinkoje yra daugybė priemonių, kurios padeda atkurti kepenų ląsteles ir pagerinti jų veikimą (hepatoprotektoriai). Tarp jų "Abt LABORATORIES" gaminamas "Heptral" vaistas, įrodytas gerai.

Pagrindinis "Heptral" komponentas yra adentioninas, kuris randamas visose kūno terpėse, tačiau jo didžiausia koncentracija yra kepenyse ir smegenyse. Pakeitus šios biologiškai aktyvios medžiagos trūkumą, Geptrala turi farmakologines savybes.

Heptralo savybė yra tai, kad be hepatoprotective poveikio jis taip pat turi antidepresinį poveikį.

Indikacijos

Taikyti vaistą dėl patologinių būklių, susijusių su intrahepatine cholestaze (tulžies stasija kepenų audinyje arba tulžies latakuose). Padaugėjimas tulžies atsiranda dėl sutrikusios produkcijos, sekrecijos ir jos patekimo į dvylikapirštę žarną.

Gydymas Heptral yra atliekamas intrahepatinės cholestazės atveju prieširdžių cirozėje ir cirozės sąlygomis, kuri pasireiškia tokiomis patologijomis kaip:

  • kepenų riebalinė degeneracija (riebalų nusėdimas kepenų ląstelėse);
  • ilgalaikis kepenų toksinų poveikis: alkoholis, vaistai (antibiotikai, geriami kontraceptikai, priešvėžiniai vaistai, antivirusiniai vaistai, tuberkuliozės vaistai, tricikliniai antidepresantai);
  • lėtinis hepatitas;
  • kepenų fibrozė;
  • lėtinis cholecistitas be akmenų (tulžies pūslės uždegimas be akmenų susidarymo);
  • cholangitas (tulžies latakų uždegimas);
  • kepenų cirozė;
  • encefalopatija, įskaitant susijęs su kepenų nepakankamumu (alkoholiu ir tt).

Be to, Heptral yra skiriamas intrahepatinei cholestazei nėščioms moterims.

Dėl savo antidepresinio poveikio Geptrale vartojamas depresija.

Dozavimas ir vartojimas

Narkotiko vartojimo taisyklės yra tokios:

  • Heptralo tabletės yra skiriamos per burną tarp valgio su nedideliu kiekiu skysčio;
  • Rekomenduojama vartoti šį vaistą ryte;
  • Iš lizdinės plokštelės tabletes reikia išimti iš karto prieš vartojimą, negalima kramtyti ar šlifuoti.

Gydymo dažnumą, gydymo trukmę ir dozę kiekvienas pacientas nustato gydytojas atskirai, tačiau paros dozė paprastai yra 800 mg / dieną iki 1600 mg per parą.

Pacientai, vartojantys Heptral, kartu suvartoja vitaminą B12 ir folio rūgštį, nes nes jų organizme trūksta, mažina vaisto veiksmingumą.

Senyviems pacientams Heptralio terapija prasideda nuo minimalių rekomenduojamų dozių, nes atsižvelgta:

  • senyvo amžiaus žmonėms sumažėja kepenų, inkstų ir širdies funkcijos;
  • susijusių ligų buvimas;
  • vartoti kitus vaistus.

Kontraindikacijos

Narkotiko vartojimo apribojimai nėra daug. Heptralas yra kontraindikuotinas:

  • su genetiškai apibrėžtais vitamino B12 ir cistatonino beta sintetazės trūkumo metaboliniais sutrikimais;
  • jaunesni nei 18 metų pacientai;
  • su padidėjusiu jautrumu ademetioninui.

Vaisto "Heptral" paskyrimas vaisingo ir maitinimo krūtimi metu

Vaisto vartojimas nėščioms moterims I ir II trimestrais, taip pat žindymo laikotarpiu yra įmanomas tik esant būtinybei, su gydytojo leidimu.

Trečiojo nėštumo trimestro metu nėra jokių kontraindikacijų dėl vaisto vartojimo.

Šalutinis poveikis

Dažniausiai nepageidaujamos reakcijos yra virškinimo sistemos dalis. Kitais atvejais retai atsiranda nepageidaujamų reiškinių.

Virškinimo trakto reakcijos

  • pilvo skausmas
  • laisvas išmatos
  • pykinimas
  • kartais - vėmimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, kepenų kolika
  • nemiga
  • galvos skausmas
  • parestezijos
  • galvos svaigimas
  • nerimas
  • šlapimo takų infekcija
  • sąnarių skausmas
  • raumenų mėšlungis
  • per didelis prakaitavimas (hiperhidrozė)
  • niežėjimas
  • bėrimas
  • anafilaksinis šokas
  • gerklų edema
  • Quincko edema
  • potvyniai
  • hipertermija
  • periferinė edema
  • silpnumas
  • gripo simptomai

Kompozicija

Veiklioji vaisto - ademetionino medžiaga - yra kiekvienoje tabletėje 400 mg dozėje.

Be ademetionino, tabletėse yra pagalbinių komponentų:

  • koloidinis silicio dioksidas;
  • mikrokristalinė celiuliozė;
  • karboksimetilkrakmolo natris;
  • magnio stearatas.

Tablečių putplasčio dangą sudaro:

  • metakrilo rūgšties ir etilo akrilato kopolimeras;
  • makrogolis;
  • polisorbatas;
  • 30% simetikono emulsija;
  • natrio hidroksidas;
  • talkas;
  • vanduo.

Farmakologija ir farmakokinetika

Šio vaisto poveikis yra jo aktyviojo komponento, ademetonino, kuris dalyvauja svarbiausiuose organizmo biocheminiuose procesuose, savybes.

Vaistas kompensuoja ademetionino trūkumą ir stimuliuoja jo gamybą daugiausia kepenyse ir smegenyse.

Heptralinis efektas:

  1. choleretic ir choleinetic - padidina tulžies gamybą ir tuo pačiu metu pagerina jo išsiskyrimą dvylikapirštėje žarnoje. Tai prisideda prie cholestazės prevencijos ir pašalinimo - tulžies sąstingio;
  2. detoksikacija - pašalina toksinį poveikį tulžies rūgštims ir ksenobiotikams;
  3. regeneruojantis - stimuliuoja kepenų ląstelių atkūrimą;
  4. anti-fibrosing - slopina kepenų fibrozę;
  5. Neuroprotective - apsaugo nervines ląsteles nuo žalingų veiksnių, prisideda prie jų atsigavimo;
  6. antioksidantas - padidina kepenų ląstelių į kenkia veiksmų laisvųjų radikalų pasipriešinimas;
  7. antidepresantas - išsivysto dėl ademetonino įsiskverbimo per kraujo ir smegenų barjerą.

Funkcijų farmakokinetika yra tokia:

  • Heptralo tabletės yra žarnyne dengtos, todėl vaisto veiklioji medžiaga išsiskiria dvylikapirštėje žarnoje;
  • didžiausia vaisto koncentracija kraujyje, vartojant per burną, yra 2-6 valandos;
  • Heptrainis metabolizmas vyksta kepenyse;
  • pusinės eliminacijos laikas yra 1,5 val., medžiagų apykaitos produktai išsiskiria per inkstus;
  • biologinis prieinamumas, rodantis vaisto absorbcijos greitį ir išsamumą, lyginant su parenteraliniu būdu, yra 5%;
  • Heptratas praeina per kraujo ir smegenų barjerą, jo koncentracija smegenų skystyje yra nustatyta. Tai lemia jo gebėjimą eksponuoti antidepresantines ir neuroprotektyvines savybes.

Pardavimo ir saugojimo sąlygos

Preparato galiojimo laikas yra 3 metai nuo pagaminimo datos.

Laikykite jį nuo saulės spindulių, esant 15-25 laipsnių temperatūrai.

Vaistas yra receptas, t. Y. Galite nusipirkti vaistinėje tik pateikdami receptą iš gydytojo.

Atsiliepimai

(Palikite savo atsiliepimus komentaruose)

* - Vidutinė kelių pardavėjų vertė stebėjimo metu nėra viešas pasiūlymas.