Gamma glutamiltransferazė yra fermentas, kuris aktyviai dalyvauja amino rūgščių sintezėje. GGT sinonimas - gama glutamil transpeptidazė (GGTP). Ši medžiaga turi "poveikio zonas" beveik visuose gyvybiškai svarbiuose organuose. Tačiau jo svarbiausias vaidmuo pasireiškia keičiantis aminorūgštimis: jis veikia kaip gama glutamil peptido katalizatorius. Didžiausias GGT buvimas pastebimas inkstų, kepenų ląstelėse ir kasoje.
Širdies raumens, blužnies, smegenų, visų žarnyno dalių, prostatos audiniuose ir ląstelėse yra mažiausia šio fermento koncentracija. Tikrasis GGT kiekis inksto ląstelėse yra 700 kartų didesnis už jo kiekį kraujo serume. Kepenų ląstelėse jis yra 250-450 kartų didesnis nei kraujyje. Štai kodėl gama glutamiltransferazė daugiausia atspindi visų bilietų sistemos elementų būklę.
Siekiant diagnozuoti ligas, susijusias su tokio simptomo pasireiškimu kaip gelta, anksčiau buvo naudojami cholecistitai, cholangitas, fermentų ALT ir AST rodikliai. Iki šiol GGT koncentracija yra laikoma patikimesniu rezultatu, nes šio fermento veikimo pasikeitimas yra ypač būdingas ankstyvosioms ligos stadijoms. Kepenų viduje ir už jos ribų esančių tulžies latakų kanalų obstrukcijos atveju GGT aktyvumo šuolis serume yra 10-30 kartų didesnis už įprastas vertes. Kepenų užkrečiamųjų ligų atveju gama glutamiltransferazė yra mažiau informatyvi nei ALT ir AST.
Būtinas GGT, kaip informacijos šaltinis, neoplazminiuose kepenų procesuose, tiek pirminiuose, tiek antriniuose, dėl jo jautrumo nustatant onkologiją ankstyvosiose stadijose. Kasos piktybinė patologija visada suteikia situaciją, kai fermento lygis kraujo serume padidinamas 15-20 kartų. Šis fermentas taip pat aktyvus prostatos navikose. Bet koks narkotinių medžiagų apsinuodijimas, sunkūs metaboliniai sutrikimai, sukelianti oksidacinį stresą, kartais sukelia padidėjusią glutamiltransferazės koncentraciją kraujyje.
Būtina pabrėžti šio fermento ypatingą savybę kaip alkoholio kepenų pažeidimų, alkoholio apsinuodijimo, cirozės diagnozės superindikatorių. Be to, šis fermentas padidėja iki didelės koncentracijos žmonėms, kurie linkę vartoti didelį alkoholio kiekį vartodami stiprų vaistą, pvz., Barbitūratus, cefolosparino antibiotikus, estrogenus.
Šio fermento tyrime labai svarbi informacija apie paciento amžių. Tai taip pat svarbu paciento lyčiai. Normalios GGT vertės:
Nepriklausomai nuo amžiaus ir lyties, tyrime atsižvelgiama į tai, kiek kartų ši analizė viršija normą. GGT rodikliai serume, viršijantys normalų 50 kartų, patvirtina alkoholizmą. Be to, įprastos biocheminės analizės gali būti nepakitę. Rūkaliai, kurie rūkė daugiau nei du pakuote cigarečių per dieną, žmonės su nutukimu ir tie, kurie veda sėdimą gyvenimo būdą, taip pat gali padidinti šį fermentą iki 50%.
Gana tikėtina, kad aukštam GGT lygiui nėra jokių simptomų, o žmogus jaučiasi visiškai sveikas. Visi kiti tyrimai ir analizės taip pat nepasikeitė. Tai gali būti laikoma laikina fermento aktyvumo padidėjimu ir gali normalizuotis. Tačiau tais atvejais, kai GGT yra dešimt kartų didesnis už įprastas vertes, būtina pasikonsultuoti su specialistu.
Labiausiai rimtos priežastys, dėl kurių gama GT yra sustiprinta:
Cholestazė yra labiausiai paplitęs gama GT įjungimo veiksnys ir analizės pablogėjimas. Dėl tulžies sąstingio, pernelyg sudėtingos formos ar jos pašalinimo į žarnyne problemą. Pagrindinės stagnacijos priežastys yra: perkeltas virusinis hepatitas, įvairios cholangito rūšys, kepenų cirozė ar toksinė žala. Iš jų alkoholio ir narkotikų apsinuodijimai yra pirmiausia dėl praneštų atvejų skaičiaus. Pirmiau minėti faktoriai yra kepenų priežastys (ty procesai vyksta kepenų srityje).
Neutropinės cholestazės yra galimos, kai kanalas yra užblokuotas akmeniu. Kartais cholestazės priežastis yra navikų obstrukcija kanaluose arba bendro žarnų kanalo užspaudimas iš išorės dėl kasos vėžio arba skrandžio neoplazmo. Šiuos atvejus visada patvirtina klinikiniai simptomai: gelsva oda, niežulys. Biocheminiai tyrimai rodo didelį cholesterolio, šarminės fosfatazės, cholesterolio ir riebalų rūgščių kiekį.
Citologija yra toksinio sisteminio autoimuninio pažeidimo ar viruso pobūdžio infekcijos, kartu su kepenų ląstelių mirtimi. Tuo pačiu metu įvairių formų fermentų masė dėl žlungančių ląstelių membranų patenka į kraują, įskaitant gama GT. Toksinai dažniausiai yra virusai, alkoholis, vaistai ar mikroorganizmai, kurie yra antigenai, sukelianti neigiamą poveikį kepenims, kurie gamina antikūnus. Bakterijos išskiria bakterinius toksinus, kurie yra kepenų ląstelių nuodai.
Citologija gali atsirasti po grybelių apsinuodijimo nuodingais grybais, taip pat dėl sąlyčio su cheminėmis medžiagomis darbo vietoje, fenolio dariniais, pesticidais, arseno.
Alkoholis - toksinis alkoholio poveikis tiesiogiai sukelia GGT stimuliaciją. Gauti alkoholio kiekiai veikia fermento indekso padidėjimo laipsnį. Klinikiniai stebėjimai įrodė: dešimties dienų atsisakymas vartoti alkoholinius gėrimus sumažina gama GT kiekį kraujyje 50%. Neigiamas alkoholio poveikis yra labai reikšmingas, nes jis išsivysto riebalų hipotezę ir kepenų ląstelių atrofiją, todėl alkoholinė cirozė sukelia mirtį.
Narkotikai. Paprastai žmogus, vartojantis bet kokį vaistą, net neįtaria, kaip jo toks poveikis gali būti hepatotoksinis. Labiausiai kenkia kepenims šie vaistai:
Naudojant vieną iš pirmiau minėtų preparatų, būtina naudoti hepatoprotektorius kompleksu, siekiant atkurti kepenų ląsteles.
Pagrindinis reikalavimas rengiant GGT analizei yra apriboti maistą per 12-15 valandų prieš kraują, išskyrus emocines ir fizines apkrovas. Taip pat rekomenduojama nerūkyti valandą prieš imant mėginius. Analizuojama venų ar kapiliarų kraujas. Tyrimas atliekamas naudojant kinetinę kolorimetriją. Gydomajam kraujo tyrimui GGT gydyti gali tiek bendrosios praktikos gydytojas, tiek siauras specialistas (infekcijos gydytojas, hematologas, chirurgas).
GGT - gama-glutamiltransferazė (sinonimas - gama-glutamiltranspeptidazė, GGTP) yra fermentas (baltymas), kuris dalyvauja keičiantis aminorūgščių kūno ląstelėse. Jis daugiausia yra inkstų, kepenų ir kasos ląstelėse. Tačiau mažą kiekį taip pat galima rasti blužnyje, smegenyse, širdyje, žarnose.
Ji yra pačioje ląstelėje (membranoje, citoplazmoje ir lizosomoje), tačiau kai ji sunaikinama, ji patenka į kraują. Mažas šio fermento aktyvumas kraujyje yra laikomas normaliu, nes ląstelės yra atnaujinamos, tačiau jei didelė ląstelių dalis miršta, serumo aktyvumas kraujyje smarkiai padidėja. Didžiausias fermento kiekis yra inkstuose, tačiau nepaisant to, GGT serumo aktyvumo šaltinis daugiausia yra hepatobiliarinė sistema. GGTP serumo kraujo serume testas yra labiausiai jautrus laboratorinis rodiklis beveik visiems pažeidimams ir kepenų ligoms:
Toliau pateikiamame vaizdo įraše rasite daug naudingos informacijos apie GGT, GGTP, dekodavimą ir kt.
Be to, GGTP indeksas gali būti padidintas atsižvelgiant į pokyčius, nesusijusius su kepenų ligomis:
Kraujo serumo koncentracijos kraujyje analizę paprastai nustato gydytojas, o nuo visų kepenų fermentų labiausiai jautri alkoholiui, dažniausiai kaip narkologas, šiais atvejais:
Analizė gama-gliutamilo susijęs su biocheminiu analizės kraujyje ir yra vadinamųjų kepenų mėginių grupė, kartu su tokiais parametrais: ALT, AST, bilirubino, šarminės fosfatazės, cholesterolio, albuminas, ir kt.
Nepamirškite užduoti savo klausimų personalo hematologui tiesiai į svetainę komentaruose. Mes atsakysime. Užduok klausimą >>
Šiai analizei dažniausiai naudojamas veninis kraujas. Standartinė paruošimas:
Rodikliai priklauso nuo paciento amžiaus, lyties ir net rasės. Be to, į rezultatus įtakoja įranga ir matavimo vienetai, todėl labai svarbu atlikti visus tyrimus vienoje laboratorijoje, kad pokyčių dinamika būtų tiksli. Arba, jei tai neįmanoma, dekoduojant atsižvelgiama į matavimo vienetus (U / l, U / ml arba μkat / l, kur 1 U / l = 0,0167 μkat / l).
Vyresni vyresnio amžiaus žmonės yra dėl prostatos fermentų buvimo. Kūdikiams tokias dideles vertes lemia tai, kad pirmosiomis gyvenimo dienomis šio fermento šaltinis yra placenta, ir tik tada kepenys palaipsniui tampa.
Nėščioms moterims kraujo serumo kiekis kraujyje priklauso nuo nėštumo laikotarpio:
GGT analizės rezultatai gali paveikti šiuos veiksnius:
DĖMESIO! Būtina įvertinti pokyčių rezultatus ir dinamiką kartu su kitais biocheminiais kraujo tyrimais - AST, ALT, LDH, lipazės, šarminės fosfatazės, bilirubino ir kt. Beveik visi gama-glutamiltransferazės lygio pokyčiai derinami su kitų fermentų veikimo pokyčiais. Ypač tinkamai diagnozuoti svarbu šio fermento ir ALT su AST rodiklių santykis.
Jei normalaus GGT kiekis yra padidėjęs, tai visų pirma yra kepenų ir kepenų ir tulžies ligos požymis. Kadangi jo kraujas yra visų kepenų mėginių, kurie yra jautresni hepatocitų (kepenų ląstelių) sugadintam poveikiui, jei aktyvumo lygis yra padidėjęs, tuomet 90% tikslumu galite pasakyti, kad tai yra hepatotoksinis poveikis. Tačiau tai, kad lygis padidėja, gali būti dėl kitų veiksnių:
Gama-glutamiltranspeptidazės kiekio sumažėjimas yra gana retas.
Yra tik trys pagrindinės šio nuosmukio priežastys:
Negalima normalizuoti GGT lygmens atskirai nuo ligos, su kuria ji buvo sukelta, gydymo.
Tačiau, jei laikotės visų gydytojo rekomendacijų ir laikosi visų nurodymų, indikatoriai greitai grįš į normalų lygį. Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems priklausomybe nuo alkoholio, per mėnesį sumažėja. Siekiant išvengti normalaus lygio pokyčių, būtina išlaikyti sveiką gyvenimo būdą ir laiku diagnozuoti ir gydyti ligas, kurios gali sukelti pažeidimų.
Siekiant laiku nustatyti kraujo tyrimo kepenų ir tulžies latakų patologinius pokyčius, ypatingas dėmesys skiriamas fermentui GGT (gama-glutamiltransferazei), jį taip pat vadina gama-glutamiltranspeptidase (GGT). Fermentas aktyviai dalyvauja kuriant naujas baltymų molekules ir yra svarbus biocheminių reakcijų katalizatorius.
GGT kraujyje rodo kepenų ir tulžies latakų būklę
Gamma GT yra inkstų, kepenų, kasos, tulžies latakų ląstelėse. Paprastai jis beveik nėra kraujyje ir ten patenka tik esant sveikų gyvybiškai svarbių organų ląstelių sunaikinimui. Todėl GGT apibrėžimas yra neatskiriama kraujo (kepenų mėginių) biocheminės analizės dalis. Jo staigus padidėjimas serume rodo pavojingus kepenų pokyčius arba tulžies latako sutrikimus.
GGTP biocheminio tyrimo indikacijos yra tokios būsenos:
Būtina paaukoti kraują kepenų tyrimams prieš operaciją, taip pat profilaktikai per įprastinius fizinius tyrimus.
Dėl akmenų tulžies pūsleliuose nustatoma GGT analizė.
Norint gauti patikimiausius rezultatus, būtina tinkamai pasirengti GGT analizei:
Prieš kelias dienas prieš bandymus negalima valgyti aštraus ir riebių maisto produktų.
Verta prisiminti, kad biologinės medžiagos tyrimo rezultatus gali paveikti kineziterapijos arba ultragarsu tyrimai, fluoroskopija. Todėl tokiomis procedūromis geriau laukti kelias dienas.
Gama GT lygis kraujyje priklauso nuo asmens amžiaus ir lyties. Vaikams šis rodiklis pirmosiomis gyvenimo dienomis žymiai padidėja. Senstant, fermento kiekis stabilizuosis.
Gama-glutamiltransferazės fermentas yra kepenų ląstelių viduje ir patenka į kraują dėl jų sunaikinimo. Jei biocheminiuose tyrimuose GGT indeksas mažėja arba padidėja, tada mes kalbame apie neigiamus procesus gyvybiškai svarbiuose organuose.
GGT lygio padidėjimas biocheminiuose tyrimuose nenustato specifinės patologijos, tačiau ekspertams aišku, kad kepenyse ar tulžies pūslėse yra neigiamų pokyčių.
Labai gama GT gali sukelti tokias ligas:
Atliekant biochemijos analizę, verta manyti, kad gama-glutamiltransferazės kiekio padidėjimą gali paveikti kitų gyvybiškai svarbių organų ligos.
Tyrimo rezultatus taip pat įtakoja narkotikai, kuriuos asmuo naudoja biologinės medžiagos pristatymo išvakarėse.
Padidinkite GGTP lygį, galinčią:
Gamma GT yra labai jautrus fermentas, dažniausiai jo padidėjimas yra susijęs su tulžies stagnacija dėl kanalų uždegimo (cholangito) ar tulžies išskiriančio organo (cholecistito). Gama-glutamiltransferazė greičiau reaguoja į patologinius anomalius ir plazmos padidėjimą prieš kitus fermentus. Štai kodėl jo vaidmuo yra toks svarbus kraujo tyrimuose.
Inksto fermento kiekio kraujyje sumažėjimas yra labai reta. Jei šis skaičius yra sumažėjęs, pagrindinė priežastis gali būti dekompensuota kepenų cirozė - būklė, kai organų ląstelės dar nėra sunaikintos, tačiau yra labai randamos, todėl jos negali atlikti savo funkcijų.
GGT sumažėjimą įtakoja griežtas alkoholio atmetimas po jo ilgalaikio vartojimo, taip pat tam tikrų vaistų vartojimas.
GGT gali sumažėti dėl ryškios alkoholio atsisakymo
Gama-glutamiltransferazės kiekio kraujyje padidėjimas visada parodo neigiamus vidaus organų, ypač kepenų ar tulžies pūslės, funkcijos sutrikimus. Išskyrus tuos atvejus, kai didelis GGT sukėlė narkotikai ar buvo pažeisti pasirengimo analizei taisyklės. Kaip gyvybei pavojingas tokio fermento padidėjimas priklauso nuo jo pakitimo laipsnio, taip pat nuo kitų rodiklių (AST, ALT, ALP) nukrypimo lygio.
Tai nėra gama GT kilimas, kuris yra pavojingas asmeniui, bet priežastis, dėl kurių atsirado tokia būklė. Kaip parodė aukštas GGT kepenų aktyvumas, patologiniai sutrikimai gali pakenkti paciento gyvenimui.
Norint padidinti fermento lygį įprastą, būtina panaikinti jo padidėjimo priežastį. Priklausomai nuo ligos ir paciento sunkumo, yra skiriamas vaistas.
Norint pasiekti aukšto gydomojo poveikio, svarbu nustoti rūkyti ir gerti alkoholį, sukelti sveiką gyvenseną, išvengti streso ir fizinio nuovargio.
Fiziniai pratimai stabilizuoja GGT indeksą
Gama-glutamil transpeptidazė kraujo biocheminiuose tyrimuose atlieka svarbų vaidmenį. Fermentas yra jautrus kepenų ir tulžies pūslės patologiniams pokyčiams, todėl ankstyvose stadijose galima nustatyti pavojingas ligas. Net nedidelis GGTP padidėjimas turėtų paskatinti asmenį atlikti išsamų tyrimą ir nustatyti tikrąją nukrypimo nuo normos priežastį.
Įvertinkite šį straipsnį (1 reitingas, vidutinis 5,00 iš 5)
Kraujas yra skystas organas žmogaus kūne. Dėl šios fiziologinės skysčio visos sistemos veikia. Kraujas yra prisotintas įvairių cheminių elementų, fermentų, baltymų ir tt Už kiekvieną komponentą nustatomi normos rodikliai.
Jei bet kokio kraujo komponento kiekis tampa mažesnis arba didesnis už normą, tai laikoma pažeidimu. Tokia būklė dažnai sukelia pavojingų patologijų vystymąsi.
Vienas iš pagrindinių analizės rodiklių - GGT lygis. Taip pat galite rasti santrumpą GGTP. Šie raidės yra iššifruojami kaip glutamiltransferazė arba gama-glutamil transpeptidazė. Padidėjęs GGT lygis įspėja apie galimus sutrikimus virškinimo trakte, ypač kepenyse. Šis fermentas veikia inkstų, kepenų, kasos ir blužnies membranas.
Po 17 metų nustatomas stabilus glutamiltransferazės lygis. Moterims didžiausia leistina vertė yra 6-42 U / l. Vyrams skaičiai šiek tiek didesni - 10-71 U / l. Šis skirtumas yra susijęs su tuo, kad stipresnio lytinio baltymo fermento atstovai taip pat susidaro prostatoje.
Šie elementai patenka į kraują, bet neveikia vyrų sveikatos. Jei GGT padidėja 2-3 kartus, tai nesukelia ypatingų rūpesčių. Paprastai kalbama tik apie nuovargį, nesveiką mitybą ar nesveiką gyvenimo būdą. Kai gama-glutamil transpeptidazė padidėja daugiau kaip 5 kartus, pacientą reikia išsiųsti papildomiems egzaminams.
Šiuolaikinėje medicinoje yra tokių priežasčių, dėl kurių didelis GGT kiekis kraujyje:
GGT padidėjimas yra didžioji dalis virškinimo trakto ligos. Išeminis kolitas, gastritas ir daugelis kitų patologijų prisideda prie to, kad kepenys gerai veikia, todėl baltyminiai fermentai, tokie kaip GGTP, didėja. Sunkus alkoholio apsinuodijimas taip pat yra provokuojantis veiksnys, tačiau ne tokiu mastu.
Tai paaiškinama tuo, kad per dvi dienas dauguma nuodingų medžiagų išeina iš žmogaus kūno ir kepenys grįžta į normalią. Todėl GGT lygis yra sumažintas. Patologijos yra sąlygos, kuriomis GGT per ilgą laiką padidėja daugiau nei 3 kartus.
Gama-glutamil transpeptidazė turi skirtingą kraujo skaičių skirtingo amžiaus ir lyties žmonėms. Per visą gyvenimą šio baltymo formavimo fermento lygis svyruoja nuo didžiausių kiekybinių rodiklių iki normos.
Tačiau senatvėje GGTP vėl pakyla. Taip yra dėl senstančio organizmo fiziologinių savybių. Jei mes kalbame apie naujagimius, čia situacija yra šiek tiek kitokia.
Kūdikių kraujas yra prisotintas GGT. Rodikliai laikomi normomis, neviršijančiais 204. Faktas yra tas, kad kūdikio kūnas tik pradeda prisitaikyti prie aplinkos sąlygų. Naujagimių imunitetas nėra pakankamai stiprus, kad sumažintų kepenų apkrovą. Organai pradeda aktyviai veikti, todėl jiems reikia statybinės medžiagos - baltymų. GGTP yra fermentas, kuris yra konvertuojamas į baltymą. Todėl šios medžiagos kiekis kūdikiams kraujyje kartais viršija normos ribą.
Manoma, kad patologija yra situacija, kai gemaglutamil transpeptidazė naujagimiams padidėja 3-5 kartus. Šiuo atveju pediatrai gali pasiūlyti įgimtą kepenų ar inkstų nepakankamumą vaikui. Siekiant tiksliai diagnozuoti reikia atlikti pilną kūno diagnozę ir išlaikyti papildomus testus.
Daugeliu atvejų GGT grįžta į normalią po pirmųjų kūdikio gyvenimo metų. Labai svarbu stebėti vaiko mitybą. Vaikystėje rekomenduojama vartoti šviežias daržoves ir vaisius, taip pat sumažinti kenksmingų saldumynų ir riebių maisto produktų kiekį.
Prieš skiriant gydymo kursą, gydytojas tikrai atliks išsamų paciento tyrimą. Norint, kad GGT grįžtų į normaliąją padėtį, reikia išgydyti patologiją, dėl kurios padidėja šio fermento kiekis kraujyje.
Be to, gydytojas gali patarti iš naujo perduoti kraujo biocheminę analizę. Taip atsitinka taip, kad pacientas nėra deramai paruoštas šiai procedūrai, todėl rezultatas nebuvo 100% teisingas.
Ruošimo kraujo biocheminiams tyrimams taisyklės yra tokios:
Jei pakartotinė analizė rodo, kad GGTP yra padidėjusi, gydytojas siunčia pacientui diagnozę. Priklausomai nuo nustatytos ligos, skiriamas terapinis kursas. Jei žmogus yra kepenų veiklos sutrikimų, jis, be vaistų, taip pat rekomenduoja laikytis dietos. GGT grįžta įprastai, kai pašalinamas pagrindinis pažeidimas.
Jei nesiimsite laiku gydymo, tai turės rimtų pasekmių. Sunkiais atvejais inkstai, kepenys ar kiti virškinamojo trakto organai gali atsisakyti. Jei gydytojas, remdamasis analizės rezultatais, rekomenduoja atlikti papildomą diagnostiką, turite tai padaryti.
Įprastos GGTP būklės įvedimas gali būti netradiciniai metodai. Tačiau šis metodas yra veiksmingas tik tuo atveju, jei nenustatyta jokių didelių nukrypimų. Jei organizme yra tokios patologijos kaip cirozė, gastritas, opos, pankreatitas ir kt., Liaudies gynimo priemonės nepadės.
Visose kitose situacijose naudojamos liaudies gynimo priemonės. Tačiau nėra specialių receptų. Gydytojai pateikia bendras rekomendacijas apie gyvenimo būdo normalizavimą.
Populiariausi yra tokie būdai, kaip spręsti aukštesnius GGTP lygius:
Be to, mes neturime pamiršti apie deguonies naudą organizmui. Gryno oro trūkumas dažnai sukelia cheminės sudėties kraujyje pokyčius. Tai galima ištaisyti, jei vaikščiojate gatvėje kiekvieną dieną. Netgi 15 minučių pėsčiomis pasieksite teigiamą rezultatą.
Taip pat būtina normalizuoti kasdienę veiklą. Geriausia vaikščioti lovoje 9-10 val. Ir pakilti ne vėliau kaip 9 val. Naktį kepenys aktyviai regeneruojasi, tačiau tai vyksta tik miego metu. Todėl sveiką visą miegą - raktą į sveiką kepenų sistemą ir įprastą GGT lygį.
Pacientai, kurie nenustatė rimtų patologijų, visada stengiasi gydyti natūraliais ingredientais, o ne gerti daug cheminių medžiagų. Dauguma žmonių, kenčiančių nuo didelio GGT, pradėjo valgyti sveiką maistą, kiekvieną dieną atsipalaiduoti, po savaitės rezultatai buvo pastebimi.
Populiarių metodų apžvalgos yra teigiamos. Tačiau buvo tokių žmonių, kurie nevisiškai laikėsi rekomendacijų dėl alternatyvaus gydymo. Tokiems pacientams GGT normaliai prailgėja.
Pastaraisiais metais kraujo tyrimas dėl tam tikrų fermentų aktyvumo tampa vis diagnostine verte. Šis metodas leidžia jums nustatyti patologinį procesą ankstyvosiose stadijose, taigi, pradėti gydymą laiku. Vienas iš šių fermentų, nustatytų kraujo biocheminiuose tyrimuose, yra GGT (gama-glutamiltransferazė). Jis vaidina didelį vaidmenį šiuolaikinėje kepenų ir tulžies takų ligų diagnozėje.
Enzimas gama-glutamiltransferazė (GGT) arba gama-glutamiltranspeptidazė (GGTP) dideliais kiekiais yra ląstelių membranose su adsorbcija arba sekretoriumi. Tai tulžies takų epitelis, proksimalinės inkstų ir kepenų kanalėlės, kasos kanalai, storosios žarnos gleivinė. Ypač daug GGT organų periferinės zonos kepenų ląstelėse. Taigi, didžiausias fermentų aktyvumas būdingas inkstų, kepenų, kasos ir plonosios žarnos šepetėlio sienai.
GGT patenka į kraują, kai sunaikinamos minėtos ląstelės. Žinoma, jų nereikšminga dalis žlunga ir yra normalus, tai yra tipiškas procesas, kuris natūraliai pasireiškia visuose audiniuose. Dėl to GGT aktyvumas serume paprastai nėra lygus nuliui. Tačiau, nesant jokių ligų, ląstelės miršta nedaug, todėl fermento kiekis kraujyje turi būti minimalus: vyrų norma yra 10,4-33,8 TV / l, moterims - 8,8-22,0 U / l.
Iš pirmiau minėtų verčių galima pastebėti, kad šis rodiklis yra beveik pusantro karto aukštesnis nei moterų. Taip yra dėl vyrų lytinių hormonų - androgenų, kurie taip pat yra moterims, įtaka, tačiau minimaliomis sumomis. Be to, nėštumo metu GGT aktyvumas moterų kraujyje toliau mažėja, ypač per pirmąsias kelias savaites.
Serumo fermentų kiekio vaikams norma žymiai skiriasi nuo suaugusiųjų rodiklių:
Yra įrodymų, kad GGT aktyvumas kraujyje yra tiesiogiai proporcingas žmogaus kūno masėms. Atkuriant šį rodiklį, atliekant biocheminę kraujo analizę, turi būti atsižvelgiama į visas aukščiau paminėtas vyrų, moterų ir vaikų normas.
Dažniausia GGT fermento koncentracija kraujyje yra padidėjusi kepenų patologija. Yra trys pagrindinės veiksnių grupės, lemiančios tokius pokyčius:
Su silpnu toksiniu vaistų poveikiu ir etilo alkoholiu kepenyse, dėl kurio jo riebalų infiltracija, GGT koncentracija kraujo serume padidėja vidutiniškai. Nuokrypis nuo normos yra labiau ryškus intra-ir ne-hepatiškos obstrukcijos, taip pat kepenų pažeidimo su navikų metastazavimu. Didžiausi nukrypimai į analizę pastebimi, jei obstrukcija yra tulžies latakai ir kepenų vėžys.
GGT kraujo tyrimas yra labai jautrus piktnaudžiavimui alkoholiu, kuris dar kartą pabrėžia itin neigiamą etilo alkoholio poveikį kepenims. Tyrimai rodo, kad 74% alkoholikų gama-glutamiltransferazės koncentracija nuolat didėja, be to, per sutrikimo periodus. Tokiems pacientams fermentą kraujyje galima padidinti iki beveik 140%.
Šio rodiklio padidėjimo lygis tiesiogiai priklauso nuo suvartoto alkoholio kiekio. Alkoholinio alkoholio vartojimo nutraukimas lemia tai, kad po maždaug dešimties dienų GGT aktyvumas kraujyje sumažėja perpus. Toks pakeitimas leidžia naudoti šią analizę, siekiant stebėti alkoholizmo gydymo veiksmingumą. Reikia pažymėti, kad GGT kiekis kraujyje gali padidėti vienkartiniu alkoholio vartojimu didelėmis dozėmis, tačiau tik šiek tiek trumpą laiką: iki 15% per 12 valandų.
Labai svarbu, kad diagnostinė GGT kraujo tyrimo reikšmė nustatant kepenų ligą būtų daug didesnė nei kitų fermentų tyrime. Faktas yra tai, kad GGT koncentracija serume padidėja net ankstyvose ligos stadijose, o ALT, AST, SDH, GlDG ir šarminės fosfatazės koncentracija vis dar yra normali, nes ne toks didelis jautrumas. Pavyzdžiui, ūminio hepatito atveju AST ir ALT padidėja kraujo tyrimai gerokai vėliau nei GGT.
Ateityje padidėjęs GGT lygis normalizuosis gerokai lėčiau, o tai leidžia naudoti tokį tyrimą stebint gydymo veiksmingumą ir paciento būklę. Esant kaulų ligoms fermento šarminės fosfatazės gali būti padidintos: šiuo atveju tai yra GGT analizė, leidžianti diferencinę diagnozę.
Be kepenų ligų, po inkstų transplantacijos GGT koncentracija kraujyje padidėja, kai pankreatitas, prostatos ir kasos vėžys, diabetas, infekcinė mononukleozė. Tai yra paprastas paaiškinimas: visi aukščiau minėti organai, tokie kaip kepenys, taip pat yra pakankamai dideli kiekiai GGT.
Įdomu tai, kad gama-glutamiltransferazės aktyvumas kraujo serume didėja, o kartu su miokardo infarktu arba krūtinės angina išpuoliai, nepaisant to, kad šio fermento širdies raumens nėra. Šio reiškinio mechanizmas dar nėra aiškus.
Reikėtų pastebėti, kad diagnozuojant su kepenimis nesusijusias ligas, GGT analizė neturi pagrindinės reikšmės, nes šiuo atveju jo koncentracijos padidėjimas nėra toks ryškus. Tačiau šis rodiklis yra aktyviai naudojamas onkologijoje, norint ištirti pacientus, kurie buvo gydomi kasos ir prostatos vėžiu. Šiuo atveju tai yra dinamikos pokytis, kuris atspindi remisiją ir galimus recidyvus. Tai yra gana paprastas būdas stebėti paciento būklę po gydymo.
Diagnozės požiūriu GGT fermentas yra gana įvairus. Jo padidėjimą kraujyje gali sukelti keli patologiniai procesai: citolizė, cholestazė, alkoholio ir narkotikų apsinuodijimas, naviko augimas kepenyse. Toks galimų diagnozių įvairovė apsunkina analizės iššifravimą: žinoma, kad reikia labai atidžiai ir kruopščiai įvertinti gydytojo galimas priežastis, be to, reikalingi papildomi instrumentiniai tyrimo metodai.
Tačiau labai svarbu, kad nustatyta didelė gama-glutamiltransferazė rodo esamą patologiją, kurią reikėtų ieškoti vėliau. Tai prisideda prie ankstyvo diagnozavimo ir savalaikio gydymo. Be to, GGT kraujo tyrimo dekodavimas yra geras žinomo patologinio proceso eigos stebėjimo metodas. Šis testas taip pat naudojamas kaip atrankos testas, leidžiantis nustatyti padidėjusį kitų fermentų kiekį kraujyje. Taigi, GGT serumo tyrimai yra labai įvairūs.
Daugelis pacientų išgirdo gydytojo frazę, kad padidėja gama glutamiltransferazės koncentracija. Tačiau ne visi žino, ką tai reiškia, dėl kokios priežasties atsirado toks nukrypimas, ar galima grąžinti įprastus GGT indeksus ir kaip tai padaryti.
GGT yra specifinis baltymas, kuris kaupiasi kepenų audinyje, blužnyje, inkstuose ir prostatoje (vyrams). Tačiau didžiausias procentas medžiagos koncentracija stebima kepenų, todėl, kai gydytojas bando sužinoti tikslią priežastis, kad gama GTP padidėjęs, tai, visų pirma, siųsti pacientą į šio konkretaus organo veikimo patikrinimo. Kepenų testai yra vienas iš labiausiai informatyvių ir dažnai nustatytų testų. Su jo pagalba nustatomas GGT lygis ir nustatomas reikiamas gydymas.
Yra keletas priežasčių, kodėl HT gama yra padidėjusi, ir gana dažnai jie yra susiję su kepenų funkcijos sutrikimu. Tai apima:
Būtina trumpai apžvelgti dažniausiai pasitaikančias GGT padidėjimo priežastis kraujyje.
Gama glutamitransferazė padidėja dėl tulžies sąstingio - ką tai reiškia? Tai reiškia, kad paciento kūne atsirado patologija, susijusi su kepenimis, tulžies pūslėmis ar kanalais. Tuo pat metu cholestazė nėra atskira liga - tai yra vienas iš daugelio kepenų ligų simptomų. Tai yra:
Tai yra vienintelės priežastys, dėl kurių gemaglobulinas yra padidėjęs suaugusiesiems, kurie yra tiesiogiai susiję su kepenų funkcionavimu. Jei yra kitų veiksnių, galinčių sukelti cholestazės vystymąsi. Tai apima:
Pastaba Holestozės gydymas priklauso nuo jo vystymosi priežasties. Kol tai nėra tiksliai sumontuota, negalima imtis jokių veiksmų.
Citologija yra kita priežastis, dėl kurios gali padidėti GGTP lygis. Tai dar vienas požymis, atsirandantis dėl:
Norint sužinoti, dėl kurios iš pirmiau nurodytų priežasčių GGT indeksas yra padidėjęs, gali tik gydytojas ir tik gavęs rezultatus dėl kepenų fermentų, taip pat atlikus instrumentinius tyrimus (visų pirma, kepenų ultragarsą ir ZH).
Netgi aukščiausios kokybės alkoholio produktai gali sukelti rimtą toksiškumą organizmui, jei stiprūs gėrimai buvo imami pernelyg dideli kiekiai. Net maža dozė stimuliuoja gama GT gamybą, todėl lengva įsivaizduoti, kas vyksta organizme, kai tiekiamas didelis kiekis etanolio.
Todėl, prieš paniką ir įdomu, ką tai reiškia, jei gama glutamiltransferazės ar ggt kiekio kraujyje padidėja biochemija, prisiminkite, ar vartojote alkoholį prieš dieną ar 2-3 dienas prieš bandymą.
Jei GGT kraujo biocheminiuose tyrimuose padidėja, tačiau paciento sveikatai nėra skirtumų, tada staigus šio baltymo padidėjimas gali būti dėl grupių priklausančių vaistų poveikio:
Ir tai nėra visas narkotikų grupių sąrašas, dėl kurio gali padidėti GGT kiekis kraujo biocheminėje medžiagoje. Galima tiksliai sužinoti, kokia medžiaga sukėlė tokį nukrypimą, remiantis paciento informacija apie jo anksčiau vartojamus vaistus, taip pat atlikus laboratorinį kraujo tyrimą.
Jei GGTP analizė padidinama 2 ar 3 kartus, tai gali reikšti naviko formos neoplazmo atsiradimą kepenyse, tulžies pūslelėse ar kanaluose. Tuo pačiu metu šis lygis gali išaugti dar labiau, jei egzistuoja metastazių fazė. Remisijos metu gama glutamiltransferazės indeksai mažėja iki normalaus dydžio, tačiau, pasunkėjus, šio baltymo kiekis vėl šokinėja.
Jei baltymų kiekis GGTP analizėje padidinamas 2 ar daugiau kartų, tai gali reikšti, kad pacientas yra užsikrėtęs virusiniu hepatitu. Šiuo atveju pacientui atliekami papildomi instrumentiniai ir klinikiniai tyrimai, kurie patvirtina diagnozę arba visiškai paneigia tai.
Jei gama glutamiltransferazę kepenys kelis kartus padidėja, galima pasakyti:
Tačiau, pasak gydytojų, jei gama GT lygis padidėja 2 ar daugiau kartų, priežastis turėtų būti siekiama kepenų darbe. Daugelis kepenų patologijų per ilgą laiką negali nieko pagaminti, taigi vienintelis jų aptikimo būdas yra analizuoti GGT.
Jei vyrų biologinio kraujo tyrimo lygis yra padidėjęs, dažniausiai tai rodo prostatos liaukos sutrikimą. Tačiau būtina atsižvelgti į tai, kad, jei mes palyginsime šio baltymo rodiklius vyriškos ir moteriškos lyties pacientų kraujyje, tai pirmą kartą jie yra daug didesni. Taip yra dėl vyro kūno fiziologinių savybių. Faktas yra tai, kad jose esanti gama glutamiltransferazė kaupiasi prostatos, inkstų ir kepenų srityse, kurios negali būti atsispindi biocheminių kraujo tyrimų rezultatuose.
Bet jei yra patologinis procesas, tuomet galima paaiškinti, kodėl gama GT koncentracija vyrų kraujo tyrime padidėja keliais veiksniais:
Pastaba. Vyrams didelis GGT kiekis gali būti dėl piktnaudžiavimo hormoniniais vaistais padidėjimui. Norint nepakenkti kepenims, o ne sukelti rimtą hormonų pusiausvyrą organizme, tokių vaistų suvartojimas ir jų dozavimas visada turi būti derinamas su gydytoju.
Priežastys, dėl kurių gama GT lygis padidėja moterims, gali pasislėpti nuo pieno liaukų, skydliaukės ar inkstų sutrikimų. Tačiau negalima išskirti iš šio sąrašo tulžies pūslės funkcionavimo ir hormoninio fono gedimų.
Taigi, jei GGT kelis kartus padidėja, tai gali reikšti piktybinio naviko vystymąsi paciento pieno liaukose. Šio baltymo kiekis kraujyje padidės, nes kancerogeninis procesas plinta. Ypač didelis krūties vėžio metastazių stadijoje yra pastebimas, ir ši būklė jau yra potencialiai pavojinga moters gyvenimui.
Jei gama glutamiltransferazė yra padidėjusi, tačiau nenustatyta vidaus organų funkcijos sutrikimų, pacientui gali būti paskirtas hormonų testas. Ypač svarbu tai atlikti tuo atveju, jei moteris vartoja gerus hormoninius kontraceptikus ilgą laiką. Nustojus vartoti gama GT lygį grįžta prie normalios po 7-14 dienų.
Buvo įrodyta, kad moterys kenčia nuo tokios patologijos kaip ir tirotoksikozė, du kartus dažniau nei vyrai. Todėl, jei kraujo tyrimas parodė, kad gama GT yra padidėjusi, būtina kruopščiai ištirti pacientą dėl skydliaukės anomalijų (šiuo atveju - hiperfunkcijos) buvimo.
Nėščioms moterims šio baltymo kiekis kraujyje taip pat gali žymiai padidėti. Visų pirma, tai yra dėl inkstų apkrovos. Be to, būsimose motinose, deja, pyelonefrito ar glomeluronefrito vystymasis toli gražu nėra neįprastas.
Negalima atmesti kepenų problemų, greito svorio padidėjimo ir širdies raumens darbo sutrikimų. Visi šie veiksniai taip pat gali lemti tai, kad padidės GTP gama kraujyje.
Daugeliu atvejų neįmanoma normalizuoti GGT kiekio kraujyje, negydant patologijos, dėl kurios nukrypta nuo normos. Bet jei veiksniai, kurie padidina GGT kraujyje, yra šie:
tada situacija yra visiškai ištaisyta ir nekelia pavojaus asmeniui, turinčiam rimtų pasekmių. Norėdami ją išspręsti, jums tiesiog reikia persvarstyti ir pakeisti gyvenimo būdą ir mitybą.
Tačiau jei kraujo tyrimo metu ggt padidėja pankreatitas, širdies priepuolis ar inkstų ligos, šiuos rodiklius nebus galima sumažinti be gydytojo pagalbos. Dieta, kuri neapima visų greito maisto, šiuo atveju negalės to padaryti. Gali būti, kad pacientui prireiks nedelsiant hospitalizuoti, po kurio bus taikomos terapinės procedūros, skirtos visiškai išgydyti ligą arba ilgą laiką ją atstatyti. Esant piktybiniams navikams, pacientui gali būti atlikta avarinė chirurginė intervencija.
Jei GGT ir ALT padidėja kelis kartus, tai rodo, kad yra rimtų kepenų problemų, pacientui reikia gydyti vaistiniu preparatu. Tuo pačiu metu jis taip pat skiria gydomąją dietą, kuri sumažins nepageidaujamo maisto įtaką kepenims ir tulžies pūslėms.
Norint išvengti GGTP lygio padidėjimo ateityje, reikia atidžiai stebėti savo sveikatą ir reguliariai atlikti profilaktinius sveikatos patikrinimus. Nepamirškite sveiko gyvenimo būdo ir tinkamos mitybos taisyklių. Tai nereiškia, kad turėtumėte atsisakyti visų mėgstamiausių patiekalų ar norimų sportinių renginių. Jums tiesiog reikia suteikti kūnui tinkamą dėmesį, suteikti jai galimybę atsipalaiduoti ir atsigauti. Tik tada sveikatos problemos nesumažins žmogaus gyvenimo kokybės.