Biocheminis kraujo tyrimas: kaip skaityti ir iššifruoti

Metastazės

Biocheminio kraujo tyrimo iššifravimas yra svarbus žingsnis nustatant savo sveikatos kokybę ir tiksliai diagnozuojant kvalifikuotą specialistą.

Ištyrus biocheminę kraujo analizę, atsižvelgiant į visas taisykles, galima tiksliai diagnozuoti žmogaus organų vidaus organų funkcionavimą. Visiškas biochemijos kraujo tyrimas yra vienas iš laboratorinių tyrimų metodų, naudojamų daugelyje medicinos sričių: reumatologijos, gastroenterologijos, terapijos ir kt. Šis metodas skirtas ne tik diagnozuoti ligas, bet ir profilaktiškai patikrinti suaugusiųjų kūną, siekiant užkirsti kelią ligų ir patologijų vystymui.

Kraujo mėginių ruošimo taisyklės: sąlygos ir norma

Norint gauti patikimus duomenis apie savo sveikatą, turėtumėte vadovautis keletu paprastų biochemijos tyrimų duomenų apie kraujo mėginius:

  • analizė atliekama tuščiu skrandžiu - po ekstremalaus maisto nurijimo, burnos ertmės dervą reikia kramtyti apie 12 valandų;
  • suaugusieji negali vartoti alkoholinių gėrimų - ištvermės laikas iki 24 valandų;
  • susilaikyti nuo kitų gėrimų, išskyrus paprastą ir gryną vandenį be priemaišų ir priedų;
  • išvengti dienos prieš pradėdami streso analizę;
  • pabandykite laikytis įprasto fizinio aktyvumo režimo - padidėjusi kūno apkrova, rezultatai gali būti netikslūs.

Verta paminėti, kad, atsižvelgiant į privalomus vaistus sveikatai ankstyvą rytą, jums reikia pasitarti su savo gydytoju. Kvalifikuotas gydytojas pateiks rekomendacijas dėl vaisto vartojimo arba galės perskaityti analizę atsižvelgdamas į vaisto poveikį organizmui.

Bendras kraujo mėginių ėmimo procesas atliekamas iš venų ambulatorijoje arba ligoninėje. Kvalifikuotas gydytojas sugeba teisingai ir patikimai iššifruoti kraujo ir plazmos biochemijos biocheminę analizę. Venų kraujo tyrimai trunka vieną dieną. Šiuo atveju galima greitai užsisakyti greitą analizę ir gauti duomenis nemokamai internetu el. Paštu.

Biocheminių analizių iššifravimas yra svarbus bendras procesas pradinės ligos ir patologijos nustatymui, todėl rezultatus paveda specialistui. Galų gale šiandien siūlomos daugybės paslaugų, kurios siūlo dekodavimą, pateikiant duomenis, kuriuose pateikiama internetinė lentelė. Galbūt internetinis stalas ir dekodavimas taps diagnozės padėjėju, kuris gali sukelti pasekmes.

Verta pamėginti mokytis internetu tik apie rodiklius, kuriuos rodo veninė kraujo analizė, taip pat apie jų vaidmenį diagnozuojant. Galų gale suaugusiųjų tyrimų dekodavimas yra visiškai kitoks, jei mes palyginsime suaugusių moterų ir vyrų rezultatus. Amžius taip pat vaidina milžinišką vaidmenį apklausoje, jei palyginsime vaikų, pagyvenusių ar vidutinio amžiaus žmonių kraujo mėginių ėmimo rezultatus.

Kraujo plazmos biochemija: rodikliai

Suaugusiųjų kraujo biocheminiai laboratoriniai tyrimai leidžia įvertinti kiekybinę ir kokybinę daugelio kraujo elementų sudėtį, kuri parodyta lentelėje:

Kraujo biocheminė analizė. INTERPRETACIJA ONLINE

Biocheminis kraujo tyrimas

Kraujo biocheminė analizė atlieka svarbų vaidmenį diagnozuojant įvairias ligas. Su juo galite visiškai išsamiai išnagrinėti savo kūno būklę ir padaryti tiksliausią išvadą, laiku nustatyti ir užkirsti kelią ligai. Įvairūs pokyčiai (nukrypimai nuo normos) kraujo biocheminiuose tyrimuose yra svarbi diagnostinė reikšmė pačioje ligos vystymosi pradžioje, o tai dar nėra labai aktuali. Štai kodėl labai svarbu nepamiršti bet kokio nukrypimo.

Be to, biocheminių kraujo tyrimų rezultatai yra ypač svarbūs ligos būklės stebėjimui ir gydymo stebėjimui.

Kaip iššifruoti kraujo biocheminę analizę

Tiesiog užpildykite formos laukus, nebūtinai viską, galite įvesti tik tuos, kurie jus domina, ir juos iššifruoti.

Nepamirškite aplankyti mūsų gaminių katalogo. Jame pateikiama daug naudingos informacijos apie daugelį kraujo tyrimo rodiklių ir jų vaidmenį diagnozuojant.

Mūsų paslauga "biocheminio kraujo analizės dekodavimas" padeda jums kaip asistentas nustatant bet kokius kraujo tyrimo nukrypimus nuo normos. Tačiau verta prisiminti, kad norint atlikti galutinę diagnozę turėtumėte susisiekti su specialistu.

Gluco kraujo tyrimas, kas tai yra

Gliukozės kiekis kraujyje

Sinonimai: gliukozė (kraujyje), gliukozė, cukraus kiekis kraujyje.

Gliukozė (paprastas angliavandenis, monosacharidas) vartojama su maistu. Sacharido skaidymo procese išsiskiria tam tikra energija, kuri reikalinga visoms žmogaus ląstelėms, audiniui ir organams palaikyti įprastą gyvybinę veiklą.

Turinys:

Gliukozės koncentracija kraujyje yra vienas iš pagrindinių žmogaus sveikatos būklės vertinimo kriterijų. Gliukozės kiekio kraujyje pasikeitimas vienoje ar kitoje pusėje (hiper- ar hipoglikemija) turi įtakos bendrai sveikatos būklei ir visų vidaus organų bei sistemų veikimui labiausiai neigiamu būdu.

Bendra informacija

Virškinimo procese cukrus iš maisto produktų suskaidomas į atskiras chemines sudedamąsias dalis, tarp kurių svarbiausia yra gliukozė. Jo kraujo lygis yra reguliuojamas insulinu (kasos hormonas). Kuo didesnis gliukozės kiekis, tuo daugiau insulino gaminamas. Tačiau kasos išskiriamo insulino kiekis yra ribotas. Tada cukraus perteklius yra kaupiamas kepenyse ir raumenyse kaip "cukraus atsargos" (glikogenas).

Iš karto po nurijimo gliukozės kiekis kraujyje padidėja (normalus), bet greitai stabilizuojasi dėl insulino poveikio. Indikatorius gali sumažėti po ilgo greito, intensyvaus fizinio ir psichinio streso. Tokiu atveju kasa gamina kitą hormoną - insulino antagonistą (gliukagoną), kuris padidina gliukozės kiekį. Taigi organizme yra cukraus koncentracijos kraujyje savireguliacijos procesas. Galimi tokie veiksniai:

  • genetinė polinkis į cukrinį diabetą (sutrikęs gliukozės metabolizmas);
  • kasos sekrecijos funkcijos pažeidimas;
  • antsvorio, nutukimo;
  • amžiaus pokyčiai;
  • nesveikos dietos (paprastų angliavandenių dietos paplitimas);
  • lėtinis alkoholizmas;
  • stresas ir kt.

Pavojingiausia yra būklė, kai gliukozės koncentracija kraujyje smarkiai padidėja (padidėja hiperglikemija) arba sumažėja (hipoglikemija). Tokiu atveju atsiranda negrįžtama žala vidaus organų ir sistemų audiniuose: vystosi širdis, inkstai, kraujagyslės, nervų pluoštai, smegenys, kurios gali būti mirtinos.

Hiperglikemija taip pat gali vystytis nėštumo metu (gestacinis diabetas). Jei nedelsdami nustatote problemą ir nesiimate priemonių, kad ją pašalintumėte, moteris gali patirti nėštumą su komplikacijomis.

Indikacijos

Rekomenduojamas biocheminis cukraus kraujo tyrimas kas trejus metus vyresniems kaip 40 metų pacientams ir kartą per metus tiems, kuriems gresia pavojus (cukrinis diabetas, nutukimas ir kt.). Tai padės išvengti gyvybei pavojingų ligų ir jų komplikacijų.

  • Įprastinis diabetu sergančių pacientų tyrimas;
  • Hipofizės, skydliaukės, kepenų, antinksčių liga;
  • 1 tipo ir 2 tipo cukriniu diabetu sergančių pacientų būklės stebėjimas;
  • Įtariamas gestacinio diabeto vystymasis (24-28 savaičių nėštumas);
  • Nutukimas;
  • Prediabet (sutrikusi gliukozės tolerancija).

Be to, analizės indikacija yra simptomų derinys:

  • intensyvus troškulys;
  • dažnas šlapinimasis;
  • greitas svorio augimas;
  • per didelis prakaitavimas (hiperhidrozė);
  • bendras silpnumas ir galvos svaigimas;
  • acetono kvapas iš burnos;
  • padidėjęs širdies ritmas (tachikardija);
  • regos sutrikimas.

Diabeto rizikos grupės

  • Amžius nuo 40 metų;
  • Antsvoris;
  • Genetinė polinkis į diabetą.

Kraujo biocheminė analizė. INTERPRETACIJA ONLINE

Biocheminis kraujo tyrimas

Kraujo biocheminė analizė atlieka svarbų vaidmenį diagnozuojant įvairias ligas. Su juo galite visiškai išsamiai išnagrinėti savo kūno būklę ir padaryti tiksliausią išvadą, laiku nustatyti ir užkirsti kelią ligai. Įvairūs pokyčiai (nukrypimai nuo normos) kraujo biocheminiuose tyrimuose yra svarbi diagnostinė reikšmė pačioje ligos vystymosi pradžioje, o tai dar nėra labai aktuali. Štai kodėl labai svarbu nepamiršti bet kokio nukrypimo.

Be to, biocheminių kraujo tyrimų rezultatai yra ypač svarbūs ligos būklės stebėjimui ir gydymo stebėjimui.

Kaip iššifruoti kraujo biocheminę analizę

Tiesiog užpildykite formos laukus, nebūtinai viską, galite įvesti tik tuos, kurie jus domina, ir juos iššifruoti.

Nepamirškite aplankyti mūsų gaminių katalogo. Jame pateikiama daug naudingos informacijos apie daugelį kraujo tyrimo rodiklių ir jų vaidmenį diagnozuojant.

Mūsų paslauga "kraujo biocheminio tyrimo dekodavimas" tarnauja jums kaip asistentas nustatant bet kokius kraujo tyrimo nukrypimus nuo normos. Tačiau verta prisiminti, kad norint atlikti galutinę diagnozę turėtumėte susisiekti su specialistu.

Biocheminis kraujo tyrimas: dekodavimas suaugusiesiems

Visi patologiniai procesai, vykstantys organizme, sukelia ne tik įvairius negalavimus, bet ir veikia metabolizmą. Kraujo biocheminė analizė padeda nustatyti šiuos gedimus, o teisingas duomenų interpretavimas leidžia gydytojui nustatyti tikslią ligos priežastį ir skirti tinkamą gydymą. Be to, kraujas biochemijai yra paaukotas, kad būtų kontroliuojamas gydymo veiksmingumas arba prieš skiriant vaistus, turinčius įtakos metabolizmui.

Kas įtraukta į kraujo biocheminę analizę

Kraujo biocheminė analizė yra vienas iš dažniausių diagnostinių metodų. Jis padeda gydytojui įvertinti:

  • medžiagų apykaitos būsena;
  • fermento aktyvumas;
  • mikroelementų koncentracija.

Žinoma, yra daug šių rodiklių, ir visi jie labai svarbūs diagnozuojant įvairias patologijas, tačiau tiesiog nėra tikslinga visiškai ištirti visą kraujo sudėtį. Pavyzdžiui, jei įtariamas hepatitas, gydytojas referencinėje formoje nenurodo reumatoidinio faktoriaus ar kitų specifinių tam tikrų ligų žymenų. Todėl, prieš siunčiant pacientui analizę, specialistas ištirs pacientą, surinks anamnezę. Tada gydytojas nustatys, ar pakanka nustatyti tradicinio biocheminio tyrimo diagnozę, ar reikalingi papildomi parametrai (vėžio žymenys, hormonai, vaistų ar toksinių medžiagų analizė ir kt.). Privalomas studijas:

  • pagrindinių fermentų veikla;
  • bendra baltymų ir baltymų frakcija;
  • angliavandeniai;
  • riebalai;
  • nebalinto azoto junginiai;
  • pigmento apykaitos rodikliai;
  • mineralinės medžiagos.

Bet kurių rodiklių nukrypimas nuo normos į didesnę ar mažesnę pusę rodo tam tikrą patologiją.

Vertimas žodžiu fermentų aktyvumo atžvilgiu

Enzimai patenka į kraują iš kitų organų, o jų sumažėjęs ar padidėjęs aktyvumas rodo, kad pažeidžiamas ląstelių vientisumas. Kadangi jie priklauso nuo organų, tam tikro rodiklio nuokrypis nuo normos rodo organo, kuriame šis fermentas išskiriamas, patologiją:

Dar kartą apsvarstykime, kokiomis patologijomis pasikeis tam tikro fermento aktyvumas serume.

α-amilazė

Paprastai suaugusiesiems (iki 70 metų amžiaus) jis turėtų būti 25-125 U / l, po 70 metų - 20-160. Jo aktyvumo padidėjimas yra 5-10 kartų, kai:

  • ūminis pankreatitas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • diabetinė ketoacidozė;
  • cista, kasos pseudocistas;
  • ūminis cholecistitas;
  • skrandžio opų perforacija;
  • pilvo trauma;
  • žarnyno obstrukcija;
  • negimdinis nėštumas (jei amilazės perėjimas iš kiaušintakių patenka į kraują);
  • seilių liaukų sutrikimai (kanalų blokavimas, akmenys, kiaulytė);
  • ūminis alkoholio apsinuodijimas;
  • makroamilizemija;
  • plaučių ir kiaušidžių navikai.

Ypač dažnai pastebimas amilazės aktyvumo padidėjimas po 3-6 valandų po skausmo priepuolio pankreatite.

Veiklos padidėjimui įtakoja vaistų, mažinančių Oddi sfinkterį (analgetikus, sekretiną, betanetolą), kai kuriuos antibiotikus, sulfonamidus. Tai taip pat padidėja po seilių liaukų ir jų kanalų rentgeno tyrimo.

Nustatyta, kad sumažėja hepatitas, toksiškumas nėščioms moterims ir nepakankama kasos funkcija.

ALT ir AST

Paprastai AST ir ALT aktyvumas turėtų būti 5-40 V / l.

Patologinis padidėjimas rodo:

AST ir ALT aktyvumas mažėja dėl vitamino B trūkumo6, inkstų nepakankamumas po hemodializės.

Alanino aminotransferazė yra hepatocitų destrukcijos sunkumo rodiklis, tačiau jo aktyvumas yra tiriamas kartu su AST, nes šių aminotransferazių santykis yra pagrindinis klinikinis reikšmingumas. Pavyzdžiui:

  1. Ūminio virusinio hepatito atveju ALT aktyvumas yra žymiai didesnis už AST aktyvumą, o sunkiose pakitimo srityse parenchima atskleidžia atvirkštinį santykį. Taip yra dėl to, kad mitochondrijų aspartato aminotransferazės forma patenka į kraują.
  2. 2-3 kartus padidėja aminotransferazių aktyvumas dėl ūmio alkoholinio hepatito, kai AST yra daugiau nei ALT. Faktas yra tai, kad šios patologijos metu toksinis poveikis yra ne tik hepatocitų, bet ir miocitų ir kardiomiuko.
  3. Ūminis miokardo infarktas kartu didina AST aktyvumą. Dviem dienoms greitis padidėja vienu metu. Jei po 3-4 dienų aminotransferazių aktyvumas nesikeičia, gydymo prognozė yra nepalanki.

Atsisakymas nuo AST gali būti fiziologinis. Jis nustatomas dėl narkotikų vartojimo (askorbo rūgšties, kodeino, morfino, eritromicino, gentamicino, cholinerginių vaistų, heparino, geriamųjų kontraceptikų). Nėštumo metu registruojamas aminotransferazių aktyvumo sumažėjimas.

Paprastai moterų - mažiau nei 30 U / l, vyrams - mažiau nei 50 U / l. Gama-glutamiltransferazė yra kepenų ir tulžies takų būklės rodiklis.

Padidėjęs aktyvumas atspindi intraheminį ir neehepinį cholestazę (dėl sumušimo iš tulžies takų), kepenų ląstelių citolizę (bet mažesniu mastu nei aminotransferazę). Diagnozuojant svarbu ne tik padidinti indeksą, bet ir kiek kartų aktyvumas padidėjo:

  1. Ūminio virusinio hepatito atveju jis padidėja 5-10 kartų, labiausiai ryškus dėl cholestazės.
  2. Alkoholinį hepatitą lydi aktyvumo padidėjimas 20 kartų.
  3. Gydant kalcio uždegimą kepenyse, GGT aktyvumas priklauso nuo vaisto ir dozės.
  4. Pirminė tulžies pūslelinė cirozė net ir asimptominėje stadijoje yra 10 kartų didesnė.
  5. Kepenų vėžys be gelta vienkart padidėja, o gelta - 30 kartų.
  6. Didžiausią GGT aktyvumą lemia metastazės portalinėje venoje, palei tulžies takus.
  7. Šiek tiek padidėja neurologinės ligos, nefrozinis sindromas, diabetas, pankreatitas.
  8. Staigus GGT sumažėjimas rodo cirozę.

Medikamentai taip pat veikia padidėjusį aktyvumą: hepatotoksinius vaistus, barbitūratus, streptokinazę, estrogenus.

Kreatino kinazė

Kreatinkinazės aktyvumas priklauso nuo lyties. Moterims tai yra normalu - mažiau nei 170 U / l, vyrų - mažiau nei 190 U / l.

Kreatino kinazės aktyvumo rodiklis reikalingas skeleto raumenų ląstelių sunaikinimui, širdies lygiųjų raumenų, neurogeninių raumenų ligų, miopatijų diagnozei nustatyti. O ankstyvosiose stadijose QA veikla yra daug didesnė. Pastaruoju metu, kai reikšminga raumens audinio dalis yra patologiškai pakeista, indeksas mažėja.

QC padidėjimas kyla, kai:

  • miokardo infarktas;
  • ūminis miokarditas;
  • skeleto raumenų ligos;
  • insultas;
  • hipotirozė;
  • sunkus apsinuodijimas;
  • alkoholizmas;
  • hipoksijos pažeidimas miokardo, skeleto raumenų.

Jei nustatomas GGT aktyvumo padidėjimas, jo negalima skubėti nustatyti diagnozę. Tai žymiai įtakoja injekcijos į raumenis (po to indikatorius padidėja 5-8 kartus), padidėja fizinis aktyvumas, kai kurie vaistai (amfotericinas, karbenoksolonas, kartu vartojamas halogenas ir sukcinilcholinas, perdozavimas su barbitūratais).

Acid fosfatazė yra labai specifinis fermentas. Vyrams jis gaminamas daugiausia prostatoje, moterims kepenyse, raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų. Štai kodėl, paprastai vyrams turėtų būti ne daugiau kaip 6,5 U / l, o silpnesnei lyčiai ji neturėtų viršyti 5,5 U / l.

Padidėjęs aktyvumas - rodiklis:

  • adenomos ir prostatos vėžys;
  • navikai, kurie metastazuoja į kaulinį audinį;
  • hemolizinė anemija;
  • osteoporozė;
  • tromboembolija;
  • hiperparatiroidizmas.

Pagerina cistoskopiją, prostatos biopsiją, stuburo defekaciją, seksualinį aktyvumą.

Laktateddehidrogenazė yra visų organų, bet jo aktyvumo rodiklis yra svarbiausias diagnozuojant ir stebint kepenų ir širdies ligas. Paprastai jis neviršija 250 U / l. Padidėjimas rodo:

Nėščioms moterims po vaistų vartojimo (ypač heparino, analgetikų, sulfonamidų) padidėja LDH aktyvumas.

Lipazė

Normalus aktyvumas neviršija 190 U / l. Skirtingai nei amilazės, lipazė yra tikslesnis pankreatito rodiklis, nes jis nepadidėja dėl seilių liaukų, apendicito patologijų. Be to, šio rodiklio tyrimas padeda diagnozuoti:

  • vėžys, kasos cistos;
  • peritonitas;
  • žarnyno perforacija;
  • tulžies pūslės ligos.

Jis gali paveikti hepariną, analgetikus, tetraciklinus, citostatikus, sekretiną.

Veikla mažinama dėl piktnaudžiavimo riebiais maisto produktais, onkologinėmis ligomis (išskyrus kasos vėžį).

Cholinesterazė

Cholinesterazės aktyvumas tiriamas įtariamo apsinuodijimo fosforo fosforo junginiais atvejais, kepenų baltymų sintezės sutrikimų, siekiant įvertinti komplikacijų riziką chirurginės intervencijos metu. Tai yra normalu suaugusiems žmonėms iki 39 metų amžiaus -0 U / l, po 40 -0 U / l.

Sumažėjimas pastebimas, kai:

  • apsinuodijimas organofosfatu;
  • kepenų liga;
  • metastazinis vėžys;
  • dermatomiozitas;
  • raumenų distrofija;
  • anemija;
  • ūminės infekcijos;
  • nepakankama mityba ir prasta mityba;
  • miokardo infarktas.

Per didelis aktyvumas nustatomas dėl 4-ojo tipo dislipoprotenijos nefrozės.

Šarminės fosfatazės aktyvumas suaugusiems žmonėms neviršija 150 V / l. Tai yra kaulų pažeidimo rodiklis, cholestazė. Padidėjimas nustatomas:

Skaitytuvas nurodo:

Siekiant tiksliau diagnozuoti kaulų audinių patologijas, reikia daugiau tyrimų. Hipoparatiroidizmo atveju būtina ištirti parathormonų funkciją, nustatyti kaulų audinio patologijų žymenis, tyrinėti kaulų šarminę fosfatazę ELISA metodu.

Interpretacija apie baltymų rodiklius

Siekiant diagnozuoti visų rūšių patologijas, tiriamos daugiau kaip 200 įvairių baltymų rūšių. Žinoma, tai yra daugiausia specifiniai žymenys, kurie nustatomi diferencijuojamai diagnozei. Kreipdamiesi į kraujo biocheminį tyrimą, ištirkite:

Paprastai bendras suaugusiųjų baltymų kiekis yra g / l. Šį rodiklį labai veikia mityba. Jei pacientas seka vegetarišką, mažai baltymų dietą ar nevalgius, baltymų koncentracija bus sumažinta. Bendras baltymų koncentracijos sumažėjimas rodo:

  • kepenų ligos su hepatodepresijos sindromu (ciroze);
  • pankreatitas;
  • enterokolitas;
  • inkstų liga;
  • eksudatų susidarymas, traneksudatai (baltymai iš kraujagyslinės lovos);
  • sunkios somatinės ligos;
  • pooperacinė būklė.

Padidėjimas rodo:

  • lėtinės infekcinės ligos;
  • neinfekcinis hepatitas;
  • autoimuninės patologijos;
  • dehidratacija;
  • mieloma;
  • limfoma.

Hiperproteinemija atsiranda dėl nudegimų, po vėmimo.

Neteisingas padidėjimas pastebimas dėl to, kad atliekant analizę pernelyg sugriežtino dilgčiojamosios dalies veną, o kūno padėtis keista iš horizontalios į vertikalią (per pusę valandos iki kraujo mėginių ėmimo).

Albumenas suaugusių kraujo plazmoje turėtų būti 30-50 g / l. Pagerėjimas atsiranda dėl tų pačių priežasčių kaip klaidinga hiperproteinemija, dėl dehidratacijos, anabolinių steroidų vartojimo, per didelio albumino į veną. Tačiau koncentracijos sumažėjimas yra labiau nerimą keliantis ženklas, jis rodo:

Pacientams, sergantiems lėtinėmis kepenų ligomis, albumino koncentracijos padidėjimas po hipoalbuminemijos yra ženklas, kad gydymas yra sėkmingas.

Siekiant diagnozuoti sistemines autoimunines ligas, kepenų ir inkstų ligas bei kitas ligas, svarbus yra globulinų santykis. Normalus suaugusiems:

Įvairiose patologijose keičiasi globulinų santykis:

  1. Ostrofazės atsakas. Po operacijos, ūminio miokardo infarkto, traumos, infekcijos padidėja α1-, α2-globulinai.
  2. Lėtinis uždegimas. Tai rodo γ-globulinų padidėjimą.
  3. Dėl kepenų cirozės γ-globulinų koncentracija padidėja dėl β-globulinų sintezės, o albuminas sumažėja.
  4. Nefrozinio sindromo liga padidėja α2-globulinas, sumažėjęs albuminas (jis intensyviai išsiskiria su šlapimu).

Baltymų frakcijų tyrime papildomai galima nustatyti patogeninius baltymus (Bens-Joneso baltymą, M-baltymą, C-reaktyvią baltymą), kurie nurodo įvairias ligas.

Angliavandenių stenograma

Siekiant nustatyti ir kontroliuoti patologijas, atsirandančias dėl sutrikusio angliavandenių metabolizmo dėl endokrininių liaukų patologijų, kepenyse, esant įvairioms kritinėms būklėms, diferencine hiperglikemijos ir komos nustatoma gliukozės koncentracija kraujo serume - 4,0-6,1.

  • fizinė veikla;
  • emocinis stresas;
  • skausmas;
  • cukrinis diabetas;
  • padidėjusi hiperglikeminių hormonų sekrecija (hipofizės, skydliaukės, antinksčių liaukų patologijoje);
  • insulino gamybos sumažėjimas dėl kasos ligų;
  • smegenų auglys ar sužalojimas.

Tikslios diagnozės nustatymui reikalingi kiti tyrimai, pvz., Įtariamas cukrinis diabetas, toleruojamasis gliukozės kiekis, C-peptidų koncentracija ir glikozilinto hemoglobino kiekis. Norint laiku nustatyti hipofizio, antinksčių ir skydliaukės anomalijas, jas išskiria hormonai.

  • insulino perdozavimas;
  • insulinozė;
  • glikogeninės kepenų funkcijos silpnėjimas (cirozė, vėžys, alkoholio pažeidimas);
  • ilgalaikis badavimas;
  • per didelis pratimas.

Siekiant trumpalaikio diabeto gydymo efektyvumo stebėjimo, nėščių moterų, sergančių latentiniu diabetu, atrankos, būtina ištirti specialų baltymų ir gliukozės - fruktozamino kompleksą.

Lipidų metabolizmo iššifravimas

Pagrindinis lipidų metabolizmo rodiklis yra cholesterolis, tačiau tiksliam diagnozavimui reikia žinoti ne tik jo bendrą kiekį, bet ir didelio ir mažo tankio lipoproteinų (DTL ir MTL) koncentraciją:

Šie rodikliai yra svarbūs vertinant koronarinės širdies ligos, aterosklerozės riziką. Priešingai nei MTL padidėjimas, DTL koncentracija žemesnė nei 0,78 yra susijusi su padidėjusia tikimybe išsivystyti šias stiprias blogybes.

Skydliaukės veikla turi įtakos trigliceridų koncentracijai, išskyrus nutukimą, išeminę širdies ligą ir aterosklerozę. Sumažėjęs kiekis rodo hipertiroidizmą, padidėjęs kiekis rodo hipotirozę.

Be to, riebalų metabolizmas veikia mitybą, vartojant tam tikrus vaistus. Todėl, prieš pradedant analizę, pacientas privalo laikytis specialios dietos, atsisakyti vartoti tam tikrus vaistus (jei tai neįmanoma, gydytojas atsižvelgs į šį veiksnį, kai bus išgrynintas kraujo biocheminis procesas, svarbiausia nepamiršti apie tai informuoti).

Mažos molekulinės azoto junginių interpretavimas

Mažos molekulinės azoto junginiai (kreatinas, kreatininas, karbamidas, šlapimo rūgštis, likučių azotas) yra baltymų metabolizmo rodikliai. Jų koncentracija pasikeis inkstų, šlapimo takų ir kepenų patologijose. Norma:

Karbamidas yra ne tik inkstų būklės rodiklis, bet ir jo koncentracijos tyrimas, siekiant nustatyti podagra ir leukemiją.

Siekiant tiksliau nustatyti inkstų funkcijos sutrikimą, pacientas turi išlaikyti Reberg testą (kreatinino klirensą), taip pat tirti šių indikatorių šlapimą. Be to, nukrypimai nuo normos gali būti mityba, baltymų maisto trūkumas ar perteklius, per daug pratimai.

Pigmento apykaitos rodiklių interpretavimas

Biocheminiuose tyrimuose tiriamas bilirubinas (bendrasis, tiesioginis, netiesioginis). Šie pigmentų metabolizmo rodikliai yra kepenų būklės rodikliai ir padeda laiku nustatyti tokias patologijas:

Atitinkamai padidėjusi koncentracija atsiranda dėl intensyvaus hemoglobino skilimo, kepenų patologijos. Iš karto, kai bilirubino koncentracija viršija 45 μmol / l, oda ir gleivinės pradeda geltonos spalvos (išsivysto gelta) - įvairių kepenų patologijų simptomas. Padidėjus daugiau kaip 200 μmol / l, sukelia sunkius toksinius pažeidimus.

Mineralinių medžiagų aiškinimas

Kūne reikalingos daug mineralinių medžiagų, tačiau biocheminiuose tyrimuose nagrinėjami tik pagrindiniai dalykai:

Kiekvieno kraujo koncentracijos didėjimas ar sumažėjimas kraujyje yra ne tik ligos požymis, bet ir patologinė būklė:

  1. Geležis Vyrams tai yra normalu - 10,7-30,4 μmol / l, moterims - 9-23,3. Šis sumažėjimas rodo geležies stokos anemiją, kraujavimą, vitamino C trūkumą, padidėjimą dėl kepenų pažeidimo, perdozavimo geležies turinčių vaistų, estrogenų ir geriamųjų kontraceptikų.
  2. Natris (mmol / l). Jis tiriamas siekiant nustatyti inkstų ligas, kontroliuoti diuretikų vartojimą. Hipnatremija atsiranda dėl kortikosteroidų pertekliaus, Kušingo ligos, skysčių netekimo, natrio pasisavinimo inkstuose. Hiponatremija - ūminis inkstų nepakankamumas, antinksčių patologija, hipotireozė.
  3. Kalis (3,5-5,1 mmol / L). Tai yra širdies ir kraujagyslių sistemos būklė, inkstų išmatų funkcija. Be to, tiriama jo koncentracija, siekiant stebėti paciento būklę diuretikų vartojimo metu.
  4. Kalcis (1,17-1,29 mmol / l). Nutraukimai rodo, kad skydliaukės ir skydliaukės liaukų funkcijos sutrikimas, vitamino D trūkumas, kaulų liga, skeleto raumenų pažeidimas ir piktybiniai augliai.
  5. Chloras. (mmol / l). Šis tyrimas yra būtinas norint įvertinti rūgščių ir bazių pusiausvyrą, inkstų ir antinksčių patologijų diagnozę.
  6. Magnis (0,66-1,07 mmol / l). Jo trūkumas sukelia įvairius neurologinius sutrikimus ir gali pasireikšti lėtiniu pankreatitu ir hipertiroidizmu. Padidėjimas yra dėl inkstų nepakankamumo.
  7. Fosforas (0,87-1,45 mmol / l). Šis mikroelementas yra kaulų, inkstų, skydliaukės liaukų ligų rodiklis. Diagnozei šis indikatorius geriausiai ištirtas kartu su kalciu.

Tačiau mineralų koncentraciją ir kitus biocheminius rodiklius įtakoja maistas ir įvairių vaistų vartojimas. Štai kodėl būtina tinkamai pasiruošti, kad gydytojas laiku galėtų tiksliai diagnozuoti.

Išvada

Kraujo biocheminė analizė apima daugelį rodiklių. Siekiant tiksliai iššifruoti, jie turi būti ištirti ne vienas, bet kartu. Nepriklausomai, tai gali padaryti tik specialistas, o pacientai pats neturėtų atlikti diagnozės, matydami nukrypimus nuo tam tikrų ligų normos. Galų gale, šis požiūris sukels nepagrįstą nerimą dėl savo sveikatos ir sukels jatrogeninių ligų atsiradimą dėl pernelyg didelio savanaudiškumo. Nukreipia kraujo biocheminę informaciją ir iššifruoja gydytojo rezultatus.

Apie kraujo biocheminę analizę kalbame programoje "Svarbiausi" televizijos kanale "Rusija-1":

Gliukozės kraujyje [GLUC]

* - 3% nuolaida užsakant internetu

** - kraujo mėginiai nėra įtraukti į analizę.

Terminas: 1-2 dienos

Ištirtas biomedžiagas: serumas, kraujas natrio fluoridu

Nustatymo metodas: fermentinis UV metodas (heksokinazė)

GLIKOZĖ (GLUC) - pagrindinis angliavandenių metabolizmo atstovas, monosacharidas, pagrindinis kūno energijos substratas. Jo lygį reguliuoja neuroendokrininės sistemos veikla. Pagrindinis gliukozės panaudojimo hormonas yra insulinas. Tačiau, kartu su insulinu, kiti hormonai dalyvauja reguliuojant gliukozės kiekį, pavyzdžiui, kortizolio, adrenalino, tiroksino, augimo hormono ir kt.

Gliukozės koncentracija kraujyje padidėja, kai:

  • diabetas;
  • su sunkia kepenų pažeidimu susijusios sąlygos;
  • kasos uždegiminės ligos, skydliaukė, antinksčiai;
  • pabrėžia, nudegina, sunkiai sunaudoja angliavandenius.

Sumažėjęs gliukozės kiekis nustatomas, kai:

  • insulino perdozavimas;
  • badas;
  • kasos izoliuotojo aparato navikai;
  • hormonų skydliaukės nepakankamumas;
  • toksiškas kepenų pažeidimas.

Gliukozės tyrimo metu kraujas ruošiamas tuščiu skrandžiu iš venų ryte.

Norint gauti teisingų rezultatų, būtina atsižvelgti į tai, kad norint tris dienas ištirti gliukozės koncentraciją, būtina atšaukti askorbo rūgšties ir tetraciklino antibiotikų suvartojimą, jei juos vartojo pacientas. Prieš kraujo paėmimą negalima valgyti saldumynų.

* - 3% nuolaida užsakant internetu

** - kraujo mėginiai nėra įtraukti į analizę.

Biocheminis kraujo tyrimas: normos suaugusiesiems ir vaikams, rodikliai, kaip iššifruoti rezultatus

Pirmuoju bet kokių patologinių būklių diagnozavimo etapu yra naudojamas kraujo (arba labiau žinomas paciento kraujo biocheminiams tyrimams) biocheminė analizė. Paprastai jo paskyrimo priežastis nėra gana geros bendrosios analizės, metinės medicininės apžiūros (esant lėtinėms ligoms) ar prevencinio pavojingų gamybos procese dirbančių asmenų tyrimo rezultatais.

Kraujo biocheminė analizė (BAC) apima daugybę skirtingų organo darbo rodiklių, kuriuos nustato gydytojas, nors pats pacientas gali kreiptis į apmokamą laboratoriją biochemijai atlikti. Tradiciškai vartojamų cholesterolio, bilirubino, aminotransferazių aktyvumo testų normos vertybės yra žinomos daugeliui žmonių, kurie neturi medicininio išsilavinimo, tačiau aktyviai domisi jų sveikata.

Kraujo biocheminio tyrimo normų lentelė

Atsižvelgiant į biocheminės laboratorijos atlikto tyrimo universalumą ir didžiulį pacientų susidomėjimą šia tema, mes stengsimės apibendrinti šiuos testus, tačiau mes apriboti dažniausiai naudojamus rodiklius, pavadinimus, matavimo vienetus ir normas bus pateiktos formos lentelėje, kuri būtų kuo artimesnė oficialiai BAC rezultatų formai.

Reikėtų nepamiršti, kad daugelio rodiklių normos suaugusiems ir vaikams skiriasi, be to, dažnai priklauso nuo tam tikro organizmo lyties, ypatybių ir galimybių. Kad lentelė nenusileidžia skaitytojui, normos bus skirtos daugiausia suaugusiems, nurodant rodiklius vaikams (iki 14 metų), vyrus ir moteris atskirai, jei tai bus būtina.

Norėčiau atkreipti skaitytojo dėmesį į tai, kad iš skirtingų šaltinių galima susipažinti su kitomis normos reikšmėmis. Tai ypač pasakytina apie fermentus, pavyzdžiui, N AlAT - nuo 0,10 iki 0,68 mmol / (šaukštelis), AcAT - nuo 0,10 iki 0,45 mmol / (šaukštai). Tai priklauso nuo matavimo vienetų ir mėginio inkubavimo temperatūros, kuri paprastai atspindima analizės formoje, tiksliai lyginant su tam tikro CFL pamatinėmis vertėmis. Ir, žinoma, tai visai nereiškia, kad šis visas sąrašas yra privalomas kiekvienam pacientui, nes nėra jokio tikslo priskirti viską krūvoje, jei tam tikri rodikliai nebūtų buvę įtariami dėl tam tikrų patologijų.

Gydytojas, išklausęs paciento skundus ir remdamasis klinikinėmis apraiškomis, sergantiems arterine hipertenzija pirmiausia gali tirti lipidų spektrą, o jei įtariamas hepatitas, jis skirs bilirubiną, ALT, AST ir, galbūt, šarminę fosfatazę. Ir, žinoma, cukrinio diabeto pirmasis požymis (pernelyg didelis troškulys) yra cukraus kraujo tyrimo priežastis, o akivaizdūs anemijos požymiai žmones domina geležimi, feritinu, tranferrinu ir OZHSS. Gavus ne labai gerus rezultatus, biocheminius tyrimus visada galima tęsti, papildant papildomas analizes (gydytojo nuožiūra).

Pagrindiniai kraujo biocheminių tyrimų rodikliai

Pagal modifikuotą bendrąjį kraujo tyrimą vertinamas patologijos buvimas, kurio vis tiek reikės ieškoti. Biochemijos analizė, priešingai nei bendroji klinika, rodo tam tikro organo disfunkcijas, atsiradusias dėl dar nematytų patologinių pokyčių, ty ligos paslėpto etapo stadijoje. Be to, LHC padeda nustatyti, ar organizme yra pakankamai vitaminų, mikroelementų ir kitų būtinų medžiagų. Taigi pagrindiniai kraujo biocheminės analizės rodikliai apima keletą laboratorinių tyrimų, kurie, suvokimo patogumui, turėtų būti suskirstyti į grupes.

Voverės

Šiai grupei BAC yra baltymai, be kurių neįmanoma organizmo gyvybės, ir specifinės baltymų struktūros, atsirandančios dėl tam tikrų (ekstremalių) situacijų:

  • Bendras baltymų kiekis, jo pakitimo lygis gali rodyti patologinius procesus, įskaitant vėžį, kai kuriuose vidaus organuose (kepenyse, inkstuose, virškinimo trakte) ir jungiamojo audinio vystymuisi, tačiau nereikėtų pamiršti, kad bendras baltymų kiekis gali sumažėti jo gavimo iš maisto trūkumas. Dažnai kartu su bendru baltymu taip pat tiriamos baltymų dalys (α, β, γ), nes įvairių baltymų kiekio sumažėjimas ir padidėjimas, jų santykio pažeidimas yra daugelio patologinių būsenų kompanionai.
  • Albumenas, leidžiantis rasti parenchiminių organų (kepenų, inkstų) patologiją, diagnozuoti reumaciją ir neoplazmą, taip pat nustatyti hormoninių vaistų poveikį kūnui arba bado dietos poveikį.
  • Myoglobinas naudojamas širdies raumens ir skeleto raumenų patologiniams pokyčiams nustatyti. Šio rodiklio padidėjimo priežastys taip pat gali būti traumos, terminiai pažeidimai ir dažni traukuliai.
  • Transferrin yra geležies rišantis ir transportuojantis baltymas, kurio pokyčiai gali reikšti kepenų funkcinių savybių sumažėjimą.
  • Feritinas yra baltymas, kuris organizme sukuria geležies atsarginį rezervą, jo lygis tiriamas įvairių kilmės anemijos diagnozei (geležies stygius arba kitos patologijos: infekcijos, reumatas, piktybinės navos);
  • LIF (bendras serumo geležies surišantis pajėgumas), rodantis būklę baltymų, kurie yra atsakingi už geležies metabolizmą, rišimą ir transportavimą organizme. OZHSS keičia kepenų ligas, anemijas ir naviko procesus.
  • Ceruloplazminas yra baltymas, kuris perneša vario jonus. Miokardo infarktas, uždegiminiai procesai ir įvairios lokalizacijos piktybiniai navikai yra padidėję KF aktyvumui, tačiau labiausiai šio laboratorinio tyrimo metu buvo diagnozuojama Konovalovo-Vilsono liga - sunki hepatocerebrinė patologija.
  • CRP (C reaktyvusis baltymas) yra specifinis baltymas sergančio ligonio serume (infekcinių agentų įsiskverbimas, uždegimas, trauma, tuberkuliozė, septiniai, onkologiniai procesai, meningitas, miokardo infarktas, komplikacijos po operacijos).
  • Reumatoidinis faktorius yra specifinių imunoglobulinų (autoantiklių) grupė, sintezuota reumatoidinio artrito ir kitų patologinių būklių (sisteminės raudonosios vilkligės, septinio endokardito, tuberkuliozės, infekcinės mononukleozės ir atskirų hematologinių ligų) vystymosi metu. Reumatoidiniu artritu dažnai pastebima antistreptolizino O (ASLO) aktyvumo padidėjimas, tačiau ASLO yra labiau tikėtina, kad bus sensibilizuojanti streptokokinė infekcija, reumato atsiradimo rodiklis, kuris yra didesnis nei RA.

Fermentai

Enzimai, atliekantys kraujo biocheminę analizę, dažniausiai būdingi "kepenų tyrimams" (AlT ir AST) ir amilazei, kurie pastebimai padidėja, kai yra problemų su kasa. Tuo tarpu fermentų, kurie gali pasakyti apie kūno būklę, sąrašas yra daug didesnis:

  1. Alanino aminotransferazė (ALT) - įtraukta į aukščiau paminėtus "kepenų funkcijos tyrimus", nes tai yra visų pirma kepenų funkcinių savybių indikatorius, tada jis apibūdina kitus organus.
  2. Kardio patologijos (miokardo infarktas, reumatinė širdies liga, krūtinės angina) ir kai kurių infekcinių procesų diagnozė naudojama aspartato aminotransferazei (AST), be to, nustatant kepenų ligas.
  3. α-amilazės ir kasos amilazės - šie rodikliai dažniausiai būna uždegiminių procesų kasoje, nors amilazės aktyvumas gali padidėti ir kitais atvejais: epideminis parotitas, chirurginė intervencija į pilvo ertmę, inkstų nepakankamumas, didelių alkoholio dozių vartojimas, vaistų vartojimas atskiros farmacinės grupės (vaistai, hormonai, salicilatai).
  4. Kreatinkinazė (CK) yra fermentas, kuris atspindi energijos metabolizmą, atsirandantį įvairių audinių (nervų, raumenų) ląstelėse. Padidėjusi kreatinkinazės CF frakcijos reikšmė (svarbus laboratorinis testas kardiologijos praktikoje) leidžia pats diagnozuoti miokardo infarktą ir nustatyti jo prognozę, taip padėdamas gydytojui pasirinkti tinkamiausią gydymo taktiką.
  5. Lakto dehidrogenazė (LDH) yra intracellular fermentas, kurio aktyvumas padidėja miokardo infarktu, tam tikromis anemijos rūšis (hemolizinis ir megaloblastinis) bei hepatitu. Žymus piktybinių navikų ir, ypač jų metastazių, būdingas padidėjimas.
  6. Gama-glutamiltranspeptidazė (GGTP) - šio fermento aktyvumo nustatymas labai padeda diagnozuoti uždegimines (ūmus ir lėtines) kepenų ligas, kurios atsiranda be pastebimų klinikinių pasireiškimų.
  7. Lipazė yra fermentas, veikiantis neutralių riebalų suskaidymą. Svarbus vaidmuo priklauso kasos lipazei, kuri įgijo ypatingą reikšmę gastroenterologijoje, nes pagal diagnostinius gebėjimus (kasos ligos) ji viršija tokį rodiklį kaip amilazė.
  8. Šarminė fosfatazė - jos paskirtis yra tinkama skeleto sistemos, kepenų ir tulžies takų ligoms gydyti.
  9. Fosfatazės rūgštis - šio fermento aktyvumas padidėja daugiausia prostatos lūžio metu.
  10. Cholinesterazė - jos aktyvumo lygis atspindi sintetinį kepenų parenchimo gebėjimą, tačiau reikia pažymėti, kad šio fermento skaitmeninė išraiška ženkliai sumažėja, kai yra sunkus kepenų pažeidimas (sunki liga). Be to, fermento aktyvumas sumažėja, kai plaučių tromboembolija (PE), miokardo infarktas, piktybiniai navikai, mieloma, reumatas ir uždegiminiai procesai inkstuose. Mažai tikėtina, kad šias sąlygas galima klasifikuoti kaip plaučius, todėl yra aišku, kodėl cholinesterazės aktyvumą labiausiai domina stacionariai gydytojai, o ne klinikos.

Lipidų spektras

Paprastai širdies ir kraujagyslių sistemos ligų diagnozė neapsiriboja bendro cholesterolio skyrimu, o kardiologui šis indikatorius atskirai neturi konkrečios informacijos. Norint sužinoti, kokia būklė yra kraujagyslių sienelėse (ir jie gali būti paliesti aterosklerozės), ar yra širdies ir kraujagyslių ligų požymių arba, Dievas neduoda, miokardo infarktas yra aiškiai grėsmingas, dažniausiai naudojamas biocheminis tyrimas, vadinamas lipidų spektru, kuris apima:

  • Bendras cholesterolio kiekis;
  • Mažo tankio lipoproteinai (MTL-C);
  • Didelio tankio lipoproteinai (cholesterolio-DTL);
  • Trigliceridai;
  • Aterogeninis koeficientas, apskaičiuotas pagal formulę, grindžiamas pirmiau minėtų rodiklių skaitmeninėmis vertėmis.

Atrodo, kad nėra jokio ypatingo poreikio dar kartą apibūdinti visų lipidų spektro komponentų savybes, klinikinę ir biologinę reikšmę, jos yra gana išsamios atitinkamose temose, paskelbtose mūsų tinklalapyje.

Angliavandeniai

Tikriausiai dažniausia kraujo biocheminių rodiklių analizė yra gliukozės ("cukraus") kiekis. Šis testas nereikalauja papildomų komentarų, visi žino, kad jie yra griežtai tuščiame skrandyje, ir rodo, ar cukrinis diabetas nesukelia pavojaus asmeniui. Nors reikėtų pažymėti, kad yra ir kitų šio rodiklio padidėjimo priežasčių, nesusijusių su baisios ligos buvimu (sužalojimai, nudegimai, kepenų patologija, kasos ligos, per didelis cukraus maisto vartojimas).

Klausimai jauniems pacientams, kurie vis dar nežino apie "cukraus" atvejį, gali sukelti gliukozės pakrovimo testą (cukraus kreivę), kuris daugiausia skirtas paslėptoms diabeto formoms nustatyti.

Santykinai nauji bandymai, skirti nustatyti angliavandenių elgesį organizme, yra gliukuoti baltymai (arba glikozilinti, kurie yra vieni ir tie patys):

  1. Gliucintas albuminas (LHC vadinamas fruktozaminu);
  2. Glikozilintas hemoglobinas;
  3. Glikozilinti lipoproteinai.

Pigmentai

Bilirubinas yra eritrocitų hemoglobino skilimo produktas, jo padidėję rodikliai būdingi įvairioms patologinėms būklėms, todėl diagnozei naudojami trys hemoglobinogeninio pigmento variantai:

  • Bendras bilirubinas;
  • Tiesioginis arba sujungtas, konjuguotas;
  • Netiesioginis (laisvas, nesusijęs, nekonjuguotas).

Ligos, susijusios su šio pigmento padidėjimu, gali būti labai skirtingos kilmės ir pobūdžio (nuo paveldimos patologijos iki nesuderinamo kraujo perpylimo), todėl diagnozė labiau pagrįsta bilirubino frakcijų santykiu, o ne jo bendra verte. Dažniausiai šis laboratorinis tyrimas padeda diagnozuoti sutrikimus, atsirandančius dėl kepenų ir tulžies pūslės pažeidimo.

Mažos molekulinės masės azoto medžiagos

Kraujo biocheminiuose tyrimuose mažos akies azoto medžiagos yra tokios:

  1. Kreatininas, leidžiantis nustatyti daugelio organų ir sistemų būklę ir pasakyti apie rimtus jų funkcijos sutrikimus (sunkus kepenų ir inkstų pažeidimas, navikai, cukrinis diabetas, sumažėjusi antinksčių funkcija).
  2. Karbamidas, kuris yra pagrindinė analizė, rodanti inkstų nepakankamumo (ureminio sindromo, "mochebrove") vystymąsi. Tikslinga priskirti karbamidą, norint nustatyti kitų organizmo funkcinius gebėjimus: kepenis, širdį, virškinamąjį traktą.

Mikroelementai, rūgštys, vitaminai

Kraujo biocheminiuose tyrimuose dažnai galima rasti bandymų, kurie nustato neorganinių medžiagų ir organinių junginių lygį:

  • Kalcis (Ca) yra intracellular katijonas, kurio pagrindinė koncentracija yra skeleto sistema. Rodiklio vertės skiriasi priklausomai nuo kaulų, skydliaukės, kepenų ir inkstų ligų. Kalcis yra svarbus diagnostinis testas vaikų skeleto sistemos vystymosi patologijai nustatyti;
  • Natris (Na) priklauso pagrindinėms ekstraląstelinėms katijonoms, perneša vandenį, natrio koncentracijos pokytis ir jo išeiga viršijant leistinas vertes gali sukelti rimtas patologines sąlygas;
  • Kalis (K) - jo lygio pokyčiai mažėjimo kryptimi gali sustabdyti širdies sindolę, o diastolyje - padidėjusi kryptimi (abu yra blogi);
  • Fosforas (P) yra cheminis elementas, kuris organizme yra tvirtai susietas su kalciu arba, tiksliau sakant, su jo metabolizmu;
  • Magnis (Mg) ir jo trūkumas (arterijų kraujagyslių susitraukimas, sumažėjęs kraujo tekėjimas mikrovaskulatuose, arterinės hipertenzijos vystymasis) ir perteklius ("magnezijos anestezija", širdies blokada, koma) sukelia organizmo sutrikimus;
  • Geležis (Fe) gali pasireikšti be komentarų, šis elementas yra neatskiriama hemoglobino dalis, taigi ir jo pagrindinis vaidmuo;
  • Chloras (Cl) yra pagrindinis ekstraląstelinis osmosiškai aktyvus plazmos anijonas;
  • Cinkas (Zn) - cinko trūkumas stabdo augimą ir lytinį išsivystymą, padidina blužnį ir kepenis, prisideda prie anemijos atsiradimo;
  • Cianokobalaminas (vitaminas B12);
  • Askorbo rūgštis (vitaminas C);
  • Folio rūgštis;
  • Kalcitriolis (vitaminas D) - trūkumas slopina kaulinio audinio susidarymą, sukelia rachito susidarymą vaikams;
  • Urybo rūgštis (purino bazių mainai, kurie atlieka svarbų vaidmenį formuojant tokią ligą kaip podagra).

Centrinė laboratorinė diagnostika

Kai kurie laboratoriniai tyrimai, nors ir įtraukti į biochemijos skyrių, išsiskiria ir yra suvokiami atskirai. Tai galioja, pavyzdžiui, tokiai kaip koagulograma, kuri tiria hemostazės sistemą ir apima krešėjimo faktorių tyrimą.

Apibūdinant LHC, daugelis laboratorinių tyrimų (baltymų, fermentų, vitaminų) buvo ignoruojami, tačiau dažniausiai jie yra bandymai, kurie retais atvejais yra nustatomi, todėl mažai tikėtina, kad jie sukels daugelio skaitytojų interesus.

Be to, reikia pažymėti, kad hormonų tyrimas arba imunoglobulinų kiekio nustatymas (IgA, IgG, IgM) taip pat yra biocheminis kraujo tyrimas, kuris daugiausia atliekamas ELISA (fermento imunologinis tyrimas) laboratorijose, kurių šiek tiek kitoks profilis. Paprastai pacientai, turintys įprastą biochemiją, jo kažkokiu būdu nesiejami ir, turėdami įtakos šiai temai, turėtume parengti didelių ir nesuprantamų lentelių. Tačiau žmogaus krauju galima aptikti beveik bet kurią medžiagą, kuri nuolat ar netyčia yra joje, tačiau, norint kruopščiai išnagrinėti kiekvieną iš jų, reikėtų rašyti daug mokslinio darbo.

Pagrindiniam žmogaus sveikatos būklės vertinimui paprastai naudojami šie rodikliai:

Gydant šį sąrašą, pacientas gali eiti į mokamas biocheminių laboratorijų ir paaukoti biologinę medžiagą tyrimams, bet su rezultatais jums reikia susisiekti su specialistu, kuris bus iššifruoti biocheminę kraujo analizę.

Skirtingas požiūris į vieną problemą

Ištyrus kraujo biocheminę analizę, taip pat kitus laboratorinius tyrimus, atliekama laboratorinė diagnostika arba gydytojas, gydantis gydytoją. Nepaisant to, galima suvokti paciento susidomėjimą ir nerimą, kuris gavo atsakymą į savo rankas su savo kraujo tyrimo rezultatais. Ne kiekvienas turi jėgų laukti, ką pasakys gydytojas: padidėję tarifai arba, atvirkščiai, jie yra žemesni už priimtinas vertes. Gydytojas, be abejo, paaiškins numerius, pabrėžtus raudonais arba pabrėžtais kitais būdais, ir pasakys, kokios ligos gali pasislėpti už anomalijų, tačiau konsultacijos gali būti rytoj ar kitą dieną po rytoj, o rezultatai bus jų pačių rankose.

Dėl to, kad dauguma pacientų šiuo metu yra gana raštingi žmonės ir daug "išminties" medicinoje, mes bandėme išspręsti dažniausiai pasitaikančius BAC variantus, bet ir vėl - tik informaciniais tikslais. Šiuo požiūriu noriu įspėti pacientus apie kraujo biocheminio tyrimo savęs atskleidimą, nes tos pačios LHC vertės gali skirtinguose žmonėse kalbėti apie įvairias ligas. Siekiant suprasti tai, gydytojas atlieka kitus laboratorinius tyrimus ir instrumentinius metodus diagnostinėje paieškoje, paaiškina istoriją, konsultuoja su sąjungininkų specialistais. Ir tik surinkus visus veiksnius kartu, įskaitant biocheminius kraujo tyrimus, gydytojas priima savo nuosprendį (nustato diagnozę).

Pacientui šis klausimas yra skirtingas: jis neturi specialių žinių, vienašališkai vertina rezultatus: rodiklis yra padidėjęs - tai reiškia pacientą (sunku rasti ligos pavadinimą). Tačiau tai vis dar yra pusė bėdų, dar blogesnė, kai, remdamasis tyrimų rezultatais ir savo išvadomis, asmuo pats nurodo gydymą. Tai nepriimtina, nes jūs galite praleisti laiką, jei asmuo iš tikrųjų serga ar pakenks jūsų organizmui, naudodamas gydymo metodus, kuriuos skaitys abejotinais šaltiniais. Tačiau pacientui tikrai reikia žinoti ir prisiminti, kaip tinkamai pasirengti biocheminiams kraujo tyrimams.

Siekiant išvengti nereikalingų išlaidų

Biocheminiai kraujo tyrimai visada atliekami tuščiu skrandžiu, nes jie yra labai jautrūs įvairioms medžiagoms, kurios į organizmą pateko analizės išvakarėse (maistas, vaistiniai preparatai). Hormoninis žmogaus fonas yra ypač nestabilus įvairioms išorinėms ir vidinėms įtakoms, todėl, keliaujant į laboratoriją, reikėtų atsižvelgti į tokius niuansus ir stengtis tinkamai pasirengti (hormonų testavimas nėra labai pigus).

Norint ištirti kraujo biocheminę medžiagą, būtina iš jo pašalinti ne mažiau kaip 5 ml kiekį kraujyje (bandant serumą automatiniame analizatoriuje, tai gali būti atliekama su mažesne doze). Asmuo, kuris atėjo į analizę, turėtų būti aiškiai žinomas ir pasirengęs svarbiai procedūrai:

  • Vakare leiskite sau lengvą vakarienę, po kurio galėsite gerti tik švarų vandenį (alkoholį, arbatą, kavą, sultis neįskaitant leistinų gėrimų);
  • Atšaukti vakaro paleidimą (neįskaitant padidėjusio fizinio aktyvumo), nes jis numatytas pagal režimą;
  • Uždrausti malonumą nakčiai pasiimti karštą vonią;
  • Sumaniai ištarkite 8-12 valandų greitį (lipidų spektrui valgyti nerekomenduojama 16 valandų);
  • Ryte nevartokite piliulių, nenaudokite įkrovimo;
  • Negalima būti per anksti nervus, kad ramioje būsenoje atvykti į laboratoriją.

Priešingu atveju turėsite vėl apsilankyti CFL, o tai turės papildomų nervų ir medžiagų sąnaudų. Nereikia palyginti biochemijos su bendru kraujo tyrimu, kuriame tiriama ląstelinė kompozicija. Nors čia reikalingas paruošimas, bet ne taip griežtas, kažkoks skanus valgio rezultatas gali nepaveikti. Čia yra skirtingi: biocheminiuose rodikliuose yra metabolitų ir biologiškai aktyvių medžiagų, kurios negali likti "abejingos" net ir menkiausiems pokyčiams kūno viduje ar aplink. Pavyzdžiui, vienas saldainių, valgomų pusryčių metu, padidins cukraus kiekį kraujyje, padidins insulino išsiskyrimą, keičia kepenų fermentus ir kasą, ir tt... Galbūt kažkas netikės, tačiau bet koks mūsų veiksmas atsispindės kraujo biocheminiuose tyrimuose.

Biocheminio kraujo tyrimo dekodavimas

Ką rodo biocheminis kraujo tyrimas?

Kraujas yra izoliuotas kaip atskiras žmogaus kūno audinys, unikalus jo bruožas yra tas, kad jis yra visuose organuose ir kituose audiniuose. Todėl kraujo sudėtis apima daugybę paprastų ir sudėtingų medžiagų, susidariusių organo gyvybinės veiklos procese. Biocheminio kraujo tyrimas leidžia tiksliai nustatyti šių medžiagų buvimą ir lygį.

Gauti duomenys ir įprasti empiriškai nustatyti rodikliai palyginami, galima daryti išvadą apie organų funkcinę būklę, nustatyti jiems vykstančių patologinių procesų pobūdį. Kai kuriose ligose, kraujo biocheminis tyrimas yra vienintelis būdas objektyviai patvirtinti diagnozę. Be standartinės biocheminės analizės, kuri dažniausiai naudojama diagnostikos tikslais, galima nustatyti gana specifinius endokrinologijos, genetikos, pediatrijos ir sporto medicinos rodiklius.

Kokios yra kraujo biocheminės analizės indikacijos?

Daugeliu atvejų gydytojas skiria biochemiją stacionariems arba ambulatoriniams pacientams. Kraujo tyrimai gali būti atliekami diagnostikos tikslais arba stebint atliekamo gydymo kokybę. Šiuo atveju gydytojas atskirai priskiria reikiamų rodiklių sąrašą, kurio lygis turi būti nustatytas konkrečiam pacientui. Tai gali būti bet koks vienas indikatorius, pvz., Cukrinis diabetas, arba kai kurie hepatito kepenų funkcijos tyrimai (bendras baltymas, bilirubinas, protrombino indeksas, alt ir astas). Tam tikrų biocheminių parametrų lygio nustatymas atliekamas tokiomis sąlygomis:

  • hepatobiliarinės sistemos ligos;
  • inkstų liga;
  • endokrininės sistemos patologija;
  • širdies liga;
  • raumenų ir kaulų sistemos ligos;
  • kraujo sistemos ligos;
  • virškinimo trakto ligos.

Kartu su instrumentinės diagnostikos metodais kraujo biochemija įgyja ypatingą diagnostinę vertę, ji labai padeda tiksliai diagnozuoti beveik bet kurio vidinio organo patologiją.

Kaip atlikti kraujo tyrimą biochemijai?

Biocheminio tyrimo metu naudojamas veninis kraujas. Kraujo mėginiai imami iš periferinės venos, patogiausia vieta yra alkūnės sąnario srityje esančios liaukos ir radialinės venos. Jei nėra prieigos prie dilbių (lūžių, nudegimų ir kt.), Kraujas gali būti paimtas iš venų bet kurioje kitoje vietoje (rankose, kojose, kojose). Prieš praskiedžiant veną, odos punkcijos vieta kruopščiai apdorojama antiseptiniu tirpalu - 96% etilo alkoholio arba vandenilio peroksido tirpalu. Kraujas įpilamas į sterilų sausą mėgintuvėlį nuo 5 iki 10 ml. Prieš pradėdami analizę, turite pasiruošti šiam renginiui. Paruošimas kraujo biocheminiams tyrimams yra toks:

  • mažiausiai 8 valandas iki kraujo donorystės, nieko negali valgyti, gerti gėrimus su cukrumi;
  • prieš analizę dvi dienas turėtumėte susilaikyti nuo alkoholio ir labai riebių maisto produktų;
  • tyrimo išvakarėse, jei įmanoma, išvengti stipraus fizinio ir emocinio streso;
  • analizė atliekama prieš vaistus ir prieš diagnozavimo ir gydymo procedūras (rentgeno tyrimai, fizioterapija ir kt.).