Veiksmingiausi apsaugos nuo ŽIV būdai

Galia

Apsauga nuo ŽIV yra neatskiriama bet kokio protingo žmogaus gyvenimo dalis. Galų gale, aplaidumas šiuo klausimu gali tiesiog kainuoti gyvybę. Štai kodėl kiekvienas turėtų rūpintis savo saugumu ir užkirsti kelią partnerio užkrėtimui. Apsauga nuo AIDS yra vykdoma keliais būdais, tačiau tik vienas iš jų yra veiksmingas ir efektyvus, kai kalbama apie baisią liga per lytinius santykius. Šiuo atveju saugos garantija yra apie 97%. Kitais atvejais tokio veiksmingo apsaugos metodo nėra. Tačiau gebėjimas apsisaugoti visada yra ten.

Kaip apsisaugoti nuo ŽIV infekcijos: veiksmingas būdas gydytojams ir kitiems asmenims, kuriems gresia profesinė infekcija

Apsaugos nuo ŽIV metodai skiriasi. Tačiau svarbiausia iš jų yra protas. Tai visiškai susijęs su kiekvienu žmogumi, galinčiu apsisaugoti nuo narkotikų vartojimo ir seksualinės seksualinės prievartos. Tačiau ne visose situacijose infekcijos priežastis yra amoralus gyvenimo būdas. Dažnai tai atsitiko atsitiktinai. Tai profesinės infekcijos atvejai. Ši siaubinga liga gali turėti įtakos gydytojams, policijai, socialiniams darbuotojams ar paliatyviosioms tarnyboms. Sveikatos priežiūros darbuotojų asmeninės apsaugos priemonės nuo ŽIV, taip pat kiti asmenys, kurių darbo veikla yra susijusi su galimu užkrėtimo rizika, yra ne tik padidinta atsargumo priemonė. Iš tikrųjų kartais būtina apsaugoti nuo ŽIV infekcijos, kai galimas infekcijos atvejis jau įvyko. Tai gali atsirasti kontaktuojant su užsikrėtusio asmens biologine medžiaga. Šiuo atveju naudojamas imunodeficito viruso profilaktika po poslinkio. Tokios apsaugos nuo ŽIV infekcijos priemonės yra mažų dozių antiretrovirusinio gydymo kursas.

Kiti veiksmingi būdai apsaugoti nuo ŽIV

Kaip minėta, yra tik vienas veiksmingas būdas išvengti baisios ligos. Tai yra apsaugoti nuo ŽIV infekcijos, naudojant barjerines kontraceptikas. Dažniausias imunodeficito viruso infekcijos metodas yra neapsaugotas lytinis kontaktas su nepatikrintu partneriu. Vienintelis būdas yra naudoti prezervatyvą. Saugos funkcija turi būti geros kokybės ir nepažeista. Mažai žmonių žino, kad dėvėti ilgą laiką prezervatyvą kišenėje gali sugadinti. Ir vis tiek reikia patikrinti jo galiojimo datą. Galų gale, netgi mikroprazės gali sukelti latekso produkto lytinį kontaktavimą.

Kokie yra kiti apsaugos nuo AIDS metodai:

  • Susilpnėjimas nuo narkotikų vartojimo. Žinoma, jei asmuo jau vartoja narkotikus (mes kalbame apie švirkščiamuosius vaistus), tada per naktį jis neužmirš jo priklausomybės. Tačiau bet kuriuo atveju į veną leidžiamas tik sterilus vienkartinis švirkštas.
  • Nepakankami lytiniai santykiai su potencialiai pavojingais asmenimis. Tai gali būti narkomanai, prostitutės, gėjai. Beje, pastarųjų aplinkoje imunodeficito virusas yra tikra epidemija. Tas pats pasakytina apie bi-seksualus.
  • Laikus gydyti lytiškai plintančias infekcijas. Juk kartais jų buvimas padidina infekcijos riziką.

Beje, verta paminėti, kad užsikrėtusiems žmonėms taip pat reikia naudoti barjerines kontracepcijos priemones, net jei jie turi lytinius santykius su užsikrėtusiu partneriu. Kodėl šiuo atveju reikia kovos su AIDS priemonių? Atrodo, kad pakartotinės infekcijos negalima įvykti. Bet tai nėra. Iš tiesų, šiuolaikinėje medicinoje imunodeficito virusas yra suskirstytas į keletą tipų. O partneris su vienos rūšies infekcija gali užkrėsti partnerį kito tipo ligos. Tai gali pasireikšti reikšmingai pablogėjus sveikatai ir sparčiai vystytis oportunistinėms susijusioms infekcijoms.

Miramistinas dėl ŽIV infekcijos: ar tai veiksminga?

Mūsų šalyje labai populiarus žinomas antiseptikas Rusijos produkcijos. Miramistin vartojamas nudegimams, žaizdoms, odos pažeidimams, burnos gleivinei ir lytiniams organams gydyti. Yra mitas, kad naudojant šį antiseptiką galima apsaugoti nesaugius lytinius santykius. Kažkas sako, kad Miramistino vartojimas prieš pradedant vartojimą mažina infekcijos riziką, kas nors rekomenduoja jį naudoti. Tačiau narkotikų veiksmingumas šiuo klausimu nebuvo įrodytas. Galų gale, Miramistinas neigiamai veikia tik virusą už vežėjo. Beje, jis miršta atviroje aplinkoje, net nenaudodamas jokių priemonių. Todėl Miramistinui pakeisti barjerinę kontracepciją neturėtų būti. Taip pat verta netvarkyti pjūvį ar įkandimą, kuris gali sukelti infekciją. Šiuo atžvilgiu alkoholis yra daug veiksmingesnis. Apskritai, nepaisant daugelio žmonių teiginių, kad Miramistinas žudo ŽIV, jo veiksmingumas nebuvo įrodytas.

Chlorheksidinas žudo ŽIV: ar tai tikrai taip?

Su Miramistinu situacija yra aiški. Tačiau žmonės taip pat mano, kad chlorheksidino vartojimas siekiant užkirsti kelią ŽIV yra veiksmingas. Ar tai tikrai taip? 1% chlorheksidino digliukonato tirpalas yra veiksminga priemonė, padedanti visapusiškai kovoti su daugeliu lytiniu keliu plintančių ligų, grybelinių infekcijų ir įvairių rūšių virusų. Ar ši priemonė yra veiksminga apsaugos nuo imunodeficito viruso atžvilgiu? Nedelsiant reikia pastebėti, kad genitalijų gydymas chlorheksidinu prieš ar po seksualinio kontakto neužtikrins apsaugos nuo infekcijos. Chlorheksidinas prieš ŽIV naudojamas medicinos įstaigose. Tačiau tai ne apie avarinę profilaktiką, bet apie paviršių, kurių sudėtyje yra arba gali būti biologinės medžiagos su infekcinėmis ląstelėmis, apdorojimą. Verta paminėti, kad chlorheksidinas labai efektyviai žudo ŽIV. Tačiau seksualinio kontakto ar gabalų (įkandimų ir kitų sužalojimų, kurie sukelia infekciją), šis įrankis gali būti bejėgis.

Chlorheksidinas - instrukcijos, paraiška, atsiliepimai

Chlorheksidinas (lat. Chlorhexidinum) yra vietiniam vartojimui skirtas antiseptikas. Rusijoje gaminami daugiausia digluconato pavidalu.

Yra tirpalų, aerozolių, makšties žvakių, išorinių gelių ir kremų pavidalu. Šis vaistas veiksmingas prieš daugybę gramneigiamų ir gramteigiamų bakterijų, grybų ir kai kurių virusų. Jis turi baktericidinį poveikį lytiškai plintančių ligų sukėlėjams.

Parodyta už LPL prevencijos, su lėtinėmis uždegiminėmis procesus odos ar gleivinių už chirurgas vertus gydymo, sterilizacijos medicinos priemones. Po kreipimosi į kūno chlorheksidino ir toliau išlaikyti savo veiklą per kelias valandas.

Istorija

Chlorheksidino buvo susintetintas 1947 m priemonėmis Formulės atsitiktinai Britų mokslininkai sukūrė į ieškant naujų vaistų nuo maliarijos, žinoma. Paaiškėjo, kad medžiaga su eksperimentiniais skaičius "10040" turi didelį afinitetą ląstelių sienelėse bakterijų ir greitai sukelia jų sunaikinimo. Naujas junginys patentuotas kaip antiseptikas.

1954 metais, britų farmacijos kompanija Imperial Chemical Industries pristatė pirmąjį narkotikų chlorheksidino bigluconate pagal prekės pavadinimą "Gibitan".

Iš pradžių priemonė buvo skirta dezinfekuoti odą ir suvynioti paviršius, tačiau po 3 metų jo indikacijų diapazonas buvo žymiai išplėstas. "Gibitonas" pradėjo aktyviai dalyvauti ginekologijoje, urologijoje, otolaringologijoje ir oftalmologijoje.

1959 m. Chlorheksidinas buvo pasiūlytas gydyti burnos ertmę, todėl jo pasiskirstymas dantų gydymo praktikoje.

Laikui bėgant, antiseptikas pradėjo ieškoti vis plačiau. 80-tieji metai. jam buvo leista pridėti prie kosmetikos gaminių ir tepalų sudėties. 1993 m. JAV medicinoje buvo naudojamos chlorheksidino servetėlės, skirtos tiek buityje, tiek medicinoje. 2012 m. FDA patvirtino chlorheksidino implantuotų kateterių ir implantų išleidimą.

Savybės

Tarptautinis nepatentinis pavadinimas: chlorheksidinas (angl. Chlorhexidine).

Cheminis pavadinimas IUPAC: N, N »bis (4-chlorofenil) -3,12-diimine-2,4,11,13-tetraazatetradekandiimidamid

Molekulinė masė: 505,5

Chlorheksidinas yra balti kristaliniai milteliai, tirpi vandenyje. Vandeniniai tirpalai yra šarminiai. Lydymosi taškas - 132-136ºС. Pagal cheminę struktūrą junginys reiškia biguanidų darinį.

Klinikiniai duomenys

Terapinė veikla ir chlorheksidino saugumas buvo ištirti dešimtmečiuose tarptautinių klinikinių tyrimų. Vaistas patvirtina didelį efektyvumą prieš daugybę bakterijų, grybų ir pirmuonių.

Į masto bandymas 1988 g. (Garibaldi, R. A), palyginti antibakterinį chlorheksidino ir povidono jodas. Eksperimento metu dalyvavo 700 pacientų, kuriems buvo paskirta operacija.

Prieš operaciją, savanoriai paėmė dušas su vienu iš antiseptikų. Šie laboratoriniai tyrimai parodė, kad chlorheksidino sumažino bakterijų kolonijų skaičių Į 9-9,5 karto oda, o povidono jodas yra tik 1,5-2 kartus.

2002-2006, JAV nacionalinis institutas vaikų sveikatos įvertino gydymo naujagimių chlorheksidino poveikį per kelias valandas po gimimo kūdikių mirtingumas. Tyrimas buvo atliktas Nepale, kur didelė dalis gimdymo namuose.

Paaiškinimas buvo atliktas tarp 413 vietos bendruomenių, kurių nariams rekomenduojama gydyti kūdikius su 4% chlorheksidino tirpalu. Per 4 metų stebėjimo laikotarpį vaikų mirčių dažnis tirtose populiacijose sumažėjo 30%.

1999, Oslo universitetas studijavo antiseptikas gebėjimą sumažinti patogeninių streptokokų perdavimo iš motinos vaikui gimdymo metu. 0,2% tirpalas narkotikų vartojamą intravaginalinis infekuotoms moterims nuo susitraukimų atsiradimo.

Rezultatai parodė, kad kūdikių paplitimas sumažėjo vidutiniškai 20%. Vaikams nepastebėta jokios nepageidaujamos reakcijos, susijusios su chlorheksidino poveikiu.

1988 m. Kentukio universitete buvo atliktas aklus, placebu kontroliuojamas vaisto poveikis stomatito eigai.

Pacientams, kurie sutiko naudoti chlorheksidiną su skalavimu, autoriai pastebėjo burnos gleivinės opų sumažėjimą, streptokokų kolonijų ir mielių grybelių sumažėjimą.

Visuose tyrimuose gydytojai atkreipė dėmesį į gerą vaisto saugumo profilį. Retais atvejais buvo pastebėtas dirginantis poveikis akių ir odos odai. Po antiseptinių tirpalų koncentracijos sumažinimo buvo įmanoma pašalinti šalutinį poveikį.

Toksiškumo informacija

Chlorheksidino toksiškumas buvo tiriamas laboratorijose baltosioms pelėms. 0,5% tirpalas buvo skiriamas gyvūnams po oda, į veną ir intraperitoniniu būdu. Buvo įrodyta, kad vaistas neturi mutageninio, teratogeninio ir embriotoksinio poveikio. Buvo pastebėtas nedidelis slopinantis poveikis reprodukcinių organų funkcijoms.

Sudėtis, išleidimo formos, pakuotė

Rusijos farmacijos rinkoje yra tokios chlorheksidino formos:

  • Vandeniniai tirpalai, kurių veikliosios medžiagos koncentracija yra 0,05; 0,1; 0,15; 0,2; 0,5; 1; 4, 5 ir 20%. Vaistas yra supakuotas į plastikinius buteliukus, butelius arba purkštukus.
  • Alkoholio tirpalai, kurių veikliosios medžiagos koncentracija yra 0,5 arba 0,8%. Ši forma realizuojama 100-500 ml buteliuose.
  • Makšties žvakučių, kurių aktyviojo ingrediento kiekis yra 16 ir 8 mg. Supakuotos į plastikines lizdines plokšteles, o po to - kartono pakuotėse, kuriose yra 5 arba 10 vnt.
  • 0,5% gelis išoriniam naudojimui. Pagaminta 15-30 g vamzdeliuose.
  • 1% kremas išoriniam naudojimui. Galimi 50 g vamzdeliuose.
  • 1% emulsija (glicerin) išoriniam naudojimui. Jis supakuotas 200 ml buteliuose.

Veikimo mechanizmas

Fiziologinėje aplinkoje chlorheksidinas dissociuoja, kad susidarytų aktyvūs katijonai, kurie sąveikauja su neigiamai užpildytomis bakterijų ląstelių sienomis. Būdingos rišamosios sąlygos labiausiai palankios, kai pH vertės yra nuo 5 iki 8.

Esant nedidelei koncentracijai, vaistas blokuoja jonų transportavimą per patogeninių ląstelių membranas, dėl kurio atsiranda bakteriostatinis poveikis. Esant didesnei nei 0,01% koncentracijai, ląstelių sienos yra sulūžtos, dėl to greitai pasikartoja mikrobai.

Esant kraujo ir pūliai, vaisto veiksmingumas šiek tiek sumažėja.

Antimikrobinio aktyvumo spektras

Chlorheksidinas veikia prieš:

  • gramteigiamos bakterijos (streptokokai, stafilokokai, klostridijos),
  • Gramneigiamos bakterijos (Neisseria, chlamidija, ureaplasma, bakteroidai, enterobakterijos),
  • mielės ir mielių grybeliai,
  • dermatofitai
  • pirmuonys (trichomonas, chlamidija ir tt),
  • kai kurie virusai (herpes virusas, A gripo virusas).

Šis vaistas neturi įtakos laktobacilų, atsparių rūgštims bakterijų ir grybelinių sporų kamienams.

Fungicidinės savybės pasireiškia esant chlorheksidino koncentracijai daugiau kaip 0,05%, virukidinei - kai koncentracija yra didesnė kaip 1%.

Metabolizmas ir išsiskyrimas

Šis vaistas praktiškai nėra absorbuojamas virškinimo trakte. Jei 300 mg chlorheksidino yra netyčia nuryjama, maksimali koncentracija plazmoje pasiekiama po 30 minučių. ir neviršija 0,3 μg / l. Po 12 valandų vaistas kraujyje nepastebėtas.

Antiseptikas gerai jungiasi su oda ir gleivinėmis. Vietinis vaisto absorbavimas buvo tiriamas atliekant eksperimentus su resus beždžionėmis. Reguliariai naudokite 8% tirpalą 3 mėnesiams. Mažesni chlorheksidino kiekiai (mažiau nei 20 μg / kg) aptikti gyvūnų inkstuose, kepenyse ir riebaluose. Kraujo mėginiuose vaistas nebuvo.

Nėra duomenų apie chlorheksidino metabolizmą. Nuo kūno antiseptikas išsiskiria nepakitęs.

Indikacijos

Vandeniniai chlorheksidino tirpalai, kurių koncentracija yra mažesnė kaip 0,2%, priskiriama:

  • lytiniu keliu plintančių ligų prevencija,
  • odos dezinfekcija (su plyšiais, plyšiais)
  • gleivinių žaizdų gydymas, nudegimai,
  • odos ar gleivinės bakterijų ir grybelinių infekcijų gydymas,
  • burnos ertmės uždegiminių ligų gydymas (gingivitas, stomatitas, alveolitas ir tt).

0,5% vandeninių ir alkoholio tirpalų naudojimo požymiai yra:

  • žaizdų dezinfekavimas, nudegimai, įtrūkimai odoje,
  • medicininių prietaisų, prietaisų ir įrangos, kurioms negalima termiškai sterilizuoti, dezinfekavimas.

Parodytas 1% vaisto tirpalas:

  • dezinfekuoti termometrus, prietaisus ir įrangą,
  • apdorojant chirurgo rankas ir chirurginį lauką,
  • pooperacinių žaizdų ir nudegimų dezinfekcijai.

Aukštesnės koncentracijos tirpalai (4, 5 ir 20%) skirti 0,01-1% chlorheksidino vandeninių, alkoholinių arba glicerolio tirpalų ruošimui.

Priežastys, dėl kurių skiriamos makšties žvakučių, yra šios:

  • STD prevencija,
  • infekcinių komplikacijų profilaktika ginekologinėje arba ginekologinėje praktikoje (prieš abortą, gimdymą, gimdos prietaiso įrengimą ir kt.);
  • vaginozės gydymas, kolpitas.

Chlorheksidino gelis ir kremas naudojami:

  • dermatologijoje - gydyti žaizdas, vystyklų bėrimas, impetiga, piodermija,
  • in urologas ir ginekologija - su vulvovaginitu, balanopostitu, balanitu,
  • odontologijoje - gydant gingivitą, periodontitą, stomatitą, aft ir kt.

Kontraindikacijos

Įrankis nerekomenduojamas tokiomis sąlygomis:

  • Dermatitas
  • padidėjęs jautrumas chlorheksidinui.

Draudžiama naudoti antiseptiką akims ir ertmėms skalbti.

Chlorheksidinas vaikystėje turi būti vartojamas atsargiai.

Vartokite nėštumo ar žindymo laikotarpiu

Narkotikų vartojimas nėščioms ir žindančioms moterims draudžiamas chlorheksidinu.

Gydant savo nuožiūra, reikia atidžiai išnagrinėti jų naudą moteriai ir riziką vaisiui ar vaikui vartoti į veną esančias formas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Poveikis gebėjimui valdyti transportą ir kitus sudėtingus mechanizmus

Chlorheksidino terapija neturi įtakos psichomotorinių reakcijų greičiui, todėl vaistas gali būti skiriamas asmenims, užsiimantiems potencialiai pavojingomis veiklomis.

Taikymo metodai

Chlorheksidino tirpalai dengiami 1-3 minutėms ant odos, šlapimo organų arba burnos gleivinės. drėkinimu ar medvilnės tamponais.

LPI profilaktikai tirpalas suleidžiamas ant butelio ant purkštuko: vyrams - į šlaplę, moterims - į makštį 2-3 minutes. Po procedūros, jūs neturėtumėte šlapintis 2 valandas. Tuo pat metu rekomenduojama gydyti vidines šlaunis, liauką ir genitalijas.

Uretrito ir uroprostatito gydymui tirpalas švirkščiamas į šlaplę iki 2 kartų per dieną 10 dienų. Procedūros kartojamos kas antrą dieną.

Medicininių prietaisų ir prietaisų apdorojimas atliekamas valant paviršių, sumaišytą su kempine, arba mirkant.

Operatyvinis laukas yra du kartus apdorojamas 2 minučių intervalu.

Prieš taikydami chlorheksidiną rankos chirurgas turi būti nuplautas muilu ir gerai nuplaukite.

Žvakidės įleidžiamos intravaginaliai į nugarą. LPI profilaktikai rekomenduojama vartoti 1 žvakidę ne vėliau kaip per 2 valandas po lytinių santykių. Kitais atvejais įveskite 1 žvakę 1-2 kartus per dieną 1-3 savaites.

Gelis ir grietinėlė yra paveiktose zonose iki 3 kartų per dieną. Gydymo trukmė nustatoma atskirai, atsižvelgiant į klinikinę ligos vaizdą.

Šalutinis poveikis

Naudojant chlorheksidiną galima pastebėti:

  • alerginės reakcijos
  • Dermatitas
  • niežulys ir sausa oda
  • jaustis lipni ant odos (pirmąsias 3-5 minutes po užpildymo),
  • apdorotų odos zonų spalvos pasikeitimas,
  • padidėjęs odos jautrumas UV spinduliuotei (fotoensibilizacija),
  • dantų dažymas, skonio sutrikimai (tik gydant gingivitą),
  • niežėjimas ir deginimas makštyje (žvakių atveju).

Specialios instrukcijos

Atsitiktinio chlorheksidino vartojimo atveju skrandį reikia išplauti ir adsorbuoti. Jei būtina, pacientui reikia skirti simptominį gydymą.

Sprendimai, kurių koncentracija yra didesnė kaip 0,2%, negalima taikyti žaizdoms ir gleivinėms.

Jei produktas pateks į jūsų akis, turėtumėte greitai jį nuplauti po tekančiu vandeniu, tada pilti natrio sulfacilo tirpalą. Jei uždegimas išlieka, kreipkitės į gydytoją.

Chlorheksidinas yra degi medžiaga, todėl jo preparatus reikia laikyti atokiau nuo šildymo prietaisų.

Žvakidžių naudojimas leidžiamas menstruacijų metu.

Audinių, anksčiau gydytų chlorheksidinu, balinimas gali sukelti rudą dėmių.

Sąveika su kitais vaistais

Chlorheksidinas nesuderinamas su muilu ir plovikliu, kurio sudėtyje yra natrio laurilsulfato, saponinų arba natrio karboksimetilceliuliozės. Prieš naudodamiesi ploviklių vaistų likučiais, turite kruopščiai nuplauti.

Antiseptiko veikla slopinama jodo buvimo metu ir padidėja esant etilo alkoholiui.

Kietojo vandens naudojimas mažina chlorheksidino baktericidinį poveikį.

Pagal šarminius veiksmus arba šildant, vaistas skilinama su 4-chloranilino susidarymu, kuris turi kancerogenines savybes.

Antiseptiką galima derinti su produktais, kurių sudėtyje yra benzalkonio chlorido arba cetrimonio bromido.

Atostogos sąlygos

Visos vaisto formos yra prieinamos be recepto. 20% koncentruotų tirpalų tiekiama tik medicinos įstaigoms.

Sandėliavimas

Ne aukštesnėje nei 25ºC temperatūroje. Laikyti atokiai nuo atviros liepsnos.

Tinkamumo laikas

Sprendimams - 2-3 metai (priklausomai nuo gamintojo).

Žvakėms - 2 metai.

Dėl gelio ir grietinėlės - 2-3 metai.

Paraiška skirtingose ​​šalyse

Chlorheksidinas yra patvirtintas medicinos reikmėms daugiau nei 50 šalių.

Antiseptikas yra nepriklausomų vaistų formų pavidalu, taip pat yra įvairių kombinuotų produktų dalis:

  • antibakteriniai tepalai, tirpalai,
  • lizdai čiulpti,
  • dantų pastos
  • burnos skalavimai,
  • šampūnai

Europos šalyse dažniau pasireiškia vaisto acetato druska, kurios farmakologinės savybės yra visiškai identiškos digliukonatui.

2013 m. Chlorheksidinas buvo įtrauktas į PSO pagrindinių vaistų sąrašą.

Gamintojai apžvalga

Chlorheksidino preparatai iš kelių dešimčių gamintojų parduodami Rusijos Federacijoje. Pagrindinė rinkos dalis priklauso šalies įmonėms. Įvairios bendrovės gamina antiseptikus pavadinimais "Chlorheksidinas", "Chlorheksidino digliukonatas" arba savo patentuotais pavadinimais. Tarp dozavimo formų dominuoja tirpalai, kurių koncentracija yra 0,05-0,15%.

Kai kurie vaistai chlorheksidinas ir jų gamintojai:

Chlorheksidino tirpalas: naudojimo instrukcijos

Chlorheksidino tirpalas yra antiseptikas, turintis daugiausia baktericidinį poveikį vietiniam išoriniam vartojimui. Jis naudojamas sunaikinti mikroorganizmus įvairiuose objektuose, gleivinėse ir odoje.

Dozavimo forma, kompozicija

Chlorheksidino tirpalas yra bespalvis skystis. Pagrindinis aktyvus vaisto komponentas yra chlorheksidino digliukonatas. Jo turinys 1 ml tirpalo yra 0,5 mg (0,05% tirpalo) ir 200 mg (20% tirpalo). 0,05% chlorheksidino tirpalas yra 100 ml polimerinio buteliuko, 20% tirpalo 100 ir 500 ml polimero buteliuose. Dėžutėje yra vienas polimerinis butelis su atitinkamos koncentracijos tirpalu, taip pat anotacija.

Terapinis poveikis

Chlorheksidino tirpalas turi ryškų baktericidinį poveikį. Ji turi pakankamą aktyvumą prieš daug skirtingų rūšių gramneigiamų (E. coli, Proteus Klebsiella, Gonococcus) ir gram-teigiamas (stafilokokai, streptokokai,) bakterijų. Taip pat ji gali sukelti konkrečių bakterinių patogenų mirtį infekcinė liga (Mycobacterium tuberculosis, sifilio, mikoplazmos, Trichomonozė, chlamidijos, ureaplasmosis), grybelius ir virusus (AIDS patogenai ŽIV, virusinį hepatitą). Įdėjus chlorheksidino tirpalą ant odos, veiklioji medžiaga nėra absorbuojama į sisteminę cirkuliaciją.

Indikacijos

Yra keletas pagrindinių nuorodų, kaip naudoti 20% chlorheksidino tirpalo, tai yra:

  • Prieš operaciją atliekant chirurgo rankas, reikia taikyti diagnostikos invazines procedūras.
  • Higieniškas maisto pramonės personalo rankų odos gydymas.
  • Medicininio personalo rankos higieninis gydymas, nepriklausomai nuo profilio.
  • Chirurginio lauko odos gydymas, taip pat planuojamos injekcijos plotas.

Be to, šis vaistas yra naudojamas mažoms medicinos priemonėms tvarkyti. Chlorheksidino 20% tirpalas gali būti mažesnės koncentracijos tirpalo ruošimo pagrindas. 0,05% tirpalas yra naudojamas siekiant užkirsti kelią vidurinį infekcija po operacijos, skirtos bakterinės arba grybelinės odos ligų, pūlingo žaizdas ir gleivinės infekcijos, prevencijai ir gydymui ligos su daugiausia seksualinės perdavimo.

Kontraindikacijos

Absoliutus Kontraindikacijos chlorheksidino tirpalu yra Idiosinkrāzija aktyvus ingredientas, vaikas (narkotikų gali būti naudojamas su atsargiai mažesnės koncentracijos), perdirbimo operacijos metu lauką chirurginių intervencijų centrinėje nervų sistemos struktūrų ausies, akių. Šio vaisto vartojimas kartu su kitais antiseptikais nerekomenduojamas (išimtis - etilo alkoholis). Prieš vartojant chlorheksidiną, svarbu įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų.

Tinkamas naudojimas

Chlorheksidino tirpalo vartojimo būdas ir dozavimas priklauso nuo įrodymų:

  • 0,05% Chlorheksidino tirpalas yra naudojamas odos ar infekcinio proceso gleivinės drėkinimo forma. Avarinio infekcinių ligų prevencija su daugiausia seksualinės perdavimo gaminamo tirpalo būti apdorojami gleivinės struktūras urogenitalinės ir odos kirkšnių srityje ne daugiau nei 2 valandos po to, kai lytinio akto,. Šlaplės ar šlapimo pūslės uždegimo gydymas apima 0,05% chlorheksidino tirpalo apatinėje šlapimo takų sistemoje, naudojant kateterį. Po profilaktinio gydymo nerekomenduojama šlapintis 2 valandas.
  • Žaizdos paviršiaus apdorojimui 0,05% chlorheksidino tirpalas yra drėkinamasis ar vartojamas 2-3 kartus per dieną.
  • 20% tirpalas naudojamas chirurginio lauko odai drėkinti, tvarkyti chirurgo, medicinos personalo ar maisto pramonės darbuotojų rankas, drėkinti mažų medicinos prietaisų paviršių. Chirurginio lauko odos gydymui leidžiama naudoti chlorheksidino tirpalą su 70% etilo alkoholiu.

Be to, mažesnės koncentracijos tirpalų paruošimo pagrindas gali būti 20% chlorheksidino tirpalas. Daugeliu atvejų šio dezinfekavimo įrankio naudojimą reglamentuoja sanitariniai ir higienos protokolai, skirti medicinos priemonių dezaktyvacijai ir personalo rankoms gydyti.

Šalutinis poveikis

Paprastai chlorheksidino tirpalas tinkamai vartojamas gerai toleruojamas. Kartais prieš jo taikymo galimą plėtrą vietos nepageidaujamų reakcijų odos išbėrimai, niežėjimas jos, pernelyg sausumas, jautrumas ir uždegiminių reakcijų (dermatitas) forma. Su ilgą narkotikų vartojimą stomatologijoje galima keisti danties emalio spalvą, vatos rūgšties susidarymą, taip pat skonio pojūčius. Neigiamos patologinės reakcijos atveju, tolesnio vaisto vartojimo galimybę nustato gydantis gydytojas.

Naudojimo ypatybės

Prieš pradėdami vartoti chlorheksidino tirpalą, svarbu atidžiai perskaityti instrukcijas, taip pat atkreipti dėmesį į keletą tinkamų jo funkcijų, įskaitant:

  • Kietojo vandens naudojimas su dideliu kiekiu mineralinių druskų, siekiant paruošti mažesnę chlorheksidino tirpalo koncentraciją, gali susilpninti jo baktericidinį poveikį.
  • Naudojant tirpalą šarminėje terpėje (pH didesnis nei 8), galima nusodinti.
  • Etilo alkoholis didina baktericidinį vaisto poveikį.
  • Nerekomenduojama naudoti chlorheksidino tirpalą kartu su kitais vaistais išoriniam vartojimui, kuriame yra mineralų druskų.
  • Šis vaistas didina antibakterinių preparatų terapinį poveikį.
  • Nėštumo metu ir žindymo metu (žindant kūdikį) ilgalaikis chlorheksidino tirpalo vartojimas išorėje nėra rekomenduojamas.
  • Chlorheksidino tirpalo baktericidinio poveikio aktyvumas palaikomas, kai jis liečiasi su organiniais junginiais, įskaitant kraują, fibrino nuosėdas.
  • Neleiskite tirpalui patekti į akis, nepriklausomai nuo jo koncentracijos. Patekus į akis, nuplaukite dideliu kiekiu tekančio vandens ir kreipkitės į gydytoją.
  • Šis vaistas tiesiogiai neveikia nervų sistemos veikimo.

Vaistinių tinkle chlorheksidino tirpalas išleidžiamas be gydytojo recepto. Prieš taikydami rekomenduojame konsultuotis su medicinos specialistu.

Perdozavimas

Klinikinėje praktikoje klinikinės praktikos metu nebuvo registruotos chlorheksidino perdozavimo atvejai. Atsitiktinio vaisto vartojimo viduje atveju skrandis ir žarnos plaunami, imami žarnyno sorbentai, o prireikus - simptominis gydymas.

Analogai

Chlorheksidino tirpalo sudėtis ir terapinis poveikis yra tokie patys kaip vaistiniai preparatai Chlorheksidinas Biglukonas, Amiderentas, Chlorheksidinas C.

Tinkamumo laikas, saugojimo taisyklės

0,05% chlorheksidino tirpalo tinkamumo laikas yra 2 metai, 20% tirpalas yra 3 metai. Jis turėtų būti laikomas originalioje gamyklinėje pakuotėje sausoje, apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spindulių, vaikams nepasiekiamoje oro temperatūroje nuo +1 iki + 25 ° C.

Vidutinė Chlorheksidino tirpalo kaina vaistinėse Maskvoje priklauso nuo jo koncentracijos ir kiekio buteliuke:

  • 0,05% tirpalo, 100 ml - 17-19 rublių.
  • 20% tirpalas, 100 ml - 78-89 rubliai.
  • 20% tirpalas, 500 ml - 187-196 rubliai.

Lytiniu keliu plintančių ligų profilaktika: ŽIV, lytiškai plintančios ligos ir kt

Taigi pirmoji ir patikima LPI (lytiniu būdu perduodamų ligų) prevencijos priemonė yra prezervatyvas.
Be to, prezervatyvas apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo ir taip leidžia laisvai seksualiai bendrauti.

Tinkamai naudojant prezervatyvą:

  • 98 proc. Apsaugotas nuo ŽIV infekcijos ir gonorėjos
  • žymiai (70% atvejų ir daugiau) sumažėja užkrėsčių su kitomis lytiškai plintančiomis infekcijomis rizika.

Ką reiškia teisingas prezervatyvo naudojimas?

  1. Tai reiškia, kad prezervatyvą reikia įsigyti vaistinėje, kad būtų išsaugotas latekso vientisumas, reikalingas tam tikras temperatūros režimas ir tam tikras aplinkos drėgnumas. Parduotuvėse ir prekystaliuose šis režimas gali nebūti išlaikytas.
  2. Prezervatyvams pasibaigus, jūs negalite naudoti pasibaigusio prezervatyvo dėl laikino latekso pažeidimo.
  3. Prezervatyvas turi būti naudojamas bet kokiame kontaktiniame - makšties ir / arba burnos-genitalijų ir / ar analinių genitalijų.
  4. Reikėtų vengti prezervatyvų kontakto su medžiagomis, tokiomis kaip aliejus, petrolatas, kremai ar riebalai, kaip jie sunaikina lateksą, iš kurio pagaminti prezervatyvai. Tepalų naudojimas yra įmanomas tik vandens pagrindu. Venkite kontakto su lūpdačiu su prezervatyvu - beveik visi lūpų dažai yra pagaminti iš riebalų.
  5. Prieš dėvėdami prezervatyvą, vengti bet kokio sąlyčio tarp varpos, makšties, burnos ar antsio.
  6. Visas, nepažeistas prezervatyvas įdėtas į varpą tik tada, kai jis pasiekia visą erekciją.
  7. Jei netyčia pradėjote dėti prezervatyvą iš išorės (šiuo atveju jis nenusileidžia iš varpos ilgio), turėsite jį išmesti ir naudoti naują prezervatyvą. Kadangi kontakto su varpą ant prezervatyvo pusės, kuris turėtų būti išorėje, gali likti mikroskopiniai ejakuliacijos lašai, kuriuose yra infekcinių agentų, taip pat spermatozoidai, kurių kiekis yra pakankamas nėštumo pradžiai.
  8. Kad prezervatyvas nebūtų pertrauktas per lytinius santykius, turite palikti vietos spermai. Pasibaigus prezervatyvui yra tokia vieta - tai spermos imtuvas. Paspauskite prezervatyvo galą (apie 1 cm) arba spermos imtuvą, kad nebūtų oro paliktas, ir visą prezervatyvą išlenkti visą varpos ilgį.
  9. Išimkite varpą iškart po ejakuliacijos, laikydami prezervatyvą. Jei laukiate per ilgai, prezervatyvas gali nukristi.
  10. Kiekvieną prezervatyvą galite naudoti tik vieną kartą.
  11. Negalima naudoti dviejų prezervatyvų, vienas ant kito. Tarp jų yra stiprus trintumas, ir jie gali sulaužyti.

Yra infekcijų, kurios daugiausia yra lytiniu būdu perduodamos, tačiau kurios turi infekcinių bėrimų už prezervatyvų apsaugos zonos ribų, pavyzdžiui, ant lazdele, kirkšnies ar tarpinio slankstelio burnoje. Tokiu atveju galite užsikrėsti.

Tokios ligos yra: sifilis, lytinių organų pūslelinė, ŽPV infekcija, minkštas šnekras, dovanozė, veneriška limfogranuloma, taip pat moliuskų užkrečiamasis žievė, gaktos utys, niežai

Po lytinių santykių pageidautina:

  • pasiimti dušo su muilu
  • nuvalykite išorines lyties organus, kirkšnies sritis, tarpgliacinę zoną ir praplaukite burną ir gerklę antiseptiku, pvz., miramistiną ar chlorheksidiną.

Ką daryti, jei atsiranda prezervatyvas?

Yra ekstremalių atvejų, kai prezervatyvas sulaužė ar netrukus nebuvo tinkamu laiku. Šiuo atveju per 2 valandas (anksčiau, tuo geriau) galite naudoti antrąjį prevencijos būdą - vaistus:

  1. Pageidautina šlapintis iš karto po lytinių santykių.
  2. Reikia kiek įmanoma trumpiau pasiimti dušo su muilu, kruopščiai nuplauti genitalijas ir netoliese patelių, šlaunų, tarpinių sričių.
  3. Jei neįmanoma plauti, tada prieš elgdamiesi su genitalijomis, plaukite rankas su muilu arba gydykite miramistinu ar chloheksidinu 5 minutes.
  4. Išorines lyties organus ir gretimą odą reikia gydyti 10% betadino tirpalu arba chlorheksidinu arba miramistinu.
  5. Po to moteriai reikia įdėti vieną betadino arba heksikono žvakę į makštį (arba tiesiosios žarnos metu analinio sekso metu). Ir žmogus, kuris patenka į šlaplę chlorheksidino arba Miramistinos tirpalą, palaukite 2-4 minutes, išleisk skysčio iš kanalo ir nejaukite porą valandų. Miramistinas ir chlorheksidinas yra buteliukuose su pipetės antgaliu, tinkamu šiai paskirčiai.
  6. Jei buvo oralinis seksas, būtina 3-4 minutes išplauti burną ir gerklę miramistinu ar chlorheksidinu ir teptuoti dantis.

Deja, šis prevencijos metodas suteikia mažiau nei 65% garantiją. Todėl per 3-4 savaites būtina pasikonsultuoti su dermatovenerologu ir perduoti lytinių organų infekcijų tyrimus.

Turėtume taip pat kalbėti apie tokius vaistus kaip: Pharmatex, Patenteks Ovalas, Contracetin-T. Moterys juos vartoja kontraceptikai.

Firmos, gaminančios šiuos vaistus, nurodo galimybę apsaugoti nuo lytinių organų infekcijų. Kadangi vaistai iš esmės buvo sukurti kaip kontraceptikai, jų antiseptinių savybių nepakanka. Tai yra, jie gali būti naudojami antiseptikų vaidmenyje, kai jų nėra.

Jei nėra antiseptikų, tai kas?

  1. Tokiu atveju jūs turite šlapintis iš karto po lytinių santykių. Kai šlapinatės, turite nuspausti apyvarpes pirštais, kad šlapimas, neturintis išėjimo, nuplautų visą vidinį šlaplės paviršių, tada palikite jį. Jei yra degtinės, žmogus gali gydyti savo genitalijas, liemenį, vidines šlaunis. Geriau nevalgyti degtinės į šlaplę ar į makštį, nes Tai gali sukelti gleivinių nudegimus.
  2. Per kelias dienas po tokio seksualinio kontakto atlikite profilaktinį gydymą ARCS. Tai užkirs kelią lytiniu būdu plintančių bakterijų (gonorejų, chlamidijų, ureaplazmozės, mikoplazmozės, sifilio, trichomoniozės) vystymusi. Po 3-4 savaičių venerologas turi atlikti papildomą tyrimą.
  3. Arba negalite atlikti profilaktikos, laukti 3-4 savaites, o tada venereologė.

Anksčiau nėra prasmės nagrinėti 3-4 savaites, nes infekcijos atveju tai bus inkubacinis laikotarpis, kai nėra simptomų, o testai nėra informatyvūs, tačiau chlamidija jau atlieka savo darbą. Išimtis yra ūminė gonorea, kuri pasireiškia per kelias dienas.

Atminkite: 100 proc. Apsauga nuo lytinių ligų reiškia susilaikymą nuo lyties.

Chlorheksidinas - antiseptikas, užkariauja pasaulį

Deja, labai reti reiškiniai yra vaistų, kurių veiksmingumas yra visiškai įrodytas ir kurie nėra prieštaringi medicinos bendruomenėje, tačiau baimė ir baimė. Ir mums žinoma Chlorheksidinas priklauso šiai besąlyginių ir pripažintų vaistų grupei.

Prieš tęsdami skaitymą: jei ieškote veiksmingo šalčio, faringito, tonzilito, bronchito ar peršalimo atsikratymo, perskaitykite šį straipsnį. Ši informacija padėjo tiek daug žmonių, mes tikimės, kad taip pat padėsime jums! Taigi, dabar grįžkite prie straipsnio.

Už nepasakoma pakuotė ir maža kaina yra tikrasis lyderis tarp antiseptikų mūsų vaistinių lentynose. Jei vietiniai deimantiniai žalumynai arba, pavyzdžiui, Miramistinas išlaiko išskirtinai rusų vaistus, tada chlorheksidinas yra visuotinai pripažintas vaistas, vartojamas visame pasaulyje.

Pabandykime sužinoti, kokia šio įrankio populiarumo paslaptis. Tuo pačiu metu ir viską sužinosite apie nepatogumus, kurie gali būti paslėpti Chlorheksidino vartojimo instrukcijose ir šalutinius poveikius bei galimas kontraindikacijas.

Ilga istorija be pabaigos

Chlorheksidinas buvo naudojamas beveik 60 metų daugiau nei šešiasdešimt farmacinių preparatų. Šiuo metu vaistas besąlygiškai įrodė savo veiksmingumą ir saugumą.

Pradžia buvo padaryta 50-ųjų pradžioje, kai Mančesteryje buvo sintezuotas Chlorheksidino diglukonatas, kuris buvo užsiimęs anti-malariuminių vaistų kūrimu. Jau 1954 m. Pardavinėjo naują vaistą kaip vietinį antiseptiką ir dezinfekavimo priemonę.

Tik po daugiau nei 20 metų chlorheksidinas pradėjo vartoti kaip vietinį burnos skalavimą. Nustatyta, kad vaistas gali užkirsti kelią periodonto ligai. Pozicijos antiparodontoznogo agentas Chlorheksidinas tvirtai laikomas šiandien.

Šiek tiek vėliau antiseptikas pradėjo būti įtrauktas į tepalų, ploviklių, dantų pastos sudėtines dalis ir net įdėtas į drabužius. 2012 m. Pirmą kartą buvo pristatytas anti-trombogeninis kateteris, kuriame buvo ir chlorheksidinas, ir jo išorėje.

Atrodo, kad istorija neužbaigiama - šiame antiseptiklyje yra daug daugiau naujų vaistų formų ir naudojimo būdų. Galų gale šis vagonas vis dar ieškos! Kaip veikia magiškas vaistas? Atėjo laikas gauti išsamią informaciją.

Chlorheksidino veikimo mechanizmas

Mikroorganizmai Chlorheksidino digliukonatas - ši druska naudojama kaip antiseptikas - veikia skirtingai ir priklauso nuo mikrobų rūšies.

Teigiamai įkrauta molekulė Chlorheksidinas prisijungia prie bakterijų, kurios turi neigiamą krūvį, ląstelių sieną. Dėl to atsiranda destabilizacija ir pažeista ląstelių siena. Įdomu tai, kad šis procesas trunka tik apie 20 sekundžių.

Tačiau antiseptiko vaidmuo ten nesibaigia. Vaistas įsiskverbia į ląstelę ir puola bakterijos vidinę citoplazminę membraną, dėl kurios turinys tiesiog patenka į citoplazmą. Karkasas miršta. Didelis chlorheksidino biglukonato kiekis gali sukelti citoplazmo kietėjimą ar sukietėjimą.

Vaisto poveikis patogeniniams ir oportunistiniams grybams yra labai panašus į poveikį bakterijoms. Sunaikinant ląstelių sieną, antiseptikas prasiskverbia į grybelių citoplazminę membraną ir neatšaukiamai sugriauna ląstelę.

Biofilmas yra sudėtingas mikroorganizmų rinkinys, augantis ant kieto organinio (pvz., Dantų apnašos) arba neorganinio paviršiaus. Biofilmams būdingas struktūrinis heterogeniškumas, genetinė įvairovė ir sudėtinga sąveika konglomeratui.

Matrica apsaugo ląstelės viduje, dėl kurios atsiranda ypatingas biofilmų mikroorganizmų atsparumas antibakteriniams vaistams. Daugelis antiseptikų negali veikti sudėtingoje biofilmų struktūroje. Chlorheksidinas buvo išstumtas iš nedidelio bejėgių giminaičių skaičiaus ir įrodė savo išskirtinius sugebėjimus. Šis vaistas gali užkirsti kelią mikroorganizmų sukibimui (klijavimui) į kietą paviršių, dėl ko bioplibo augimas ir vystymasis sustoja.

Skirtingai nuo daugelio antiseptikų, chlorheksidino tirpalas rodo didelį efektyvumą prieš kitus mikrobus, pvz., Bakterijų sporas ir pirmuonis. Daroma prielaida, kad ji taip pat veikia prieš virusus, kuriems taikomas papildomas vokas: herpes simplex virusas, ŽIV, citomegalovirusas, gripo virusas. Neapsaugoti virusai yra atsparūs chlorheksidinui. Tai apima SARS, rotaviruso, adenoviruso ir enteroviruso sukeliamus veiksnius.

Aktualus chlorheksidinas: sunkus antiseptinis darbas

Kai lokaliai ir lokaliai naudojamas, chlorheksidino tirpalas formuoja kompleksus su baltymų viršutinio epidermis arba gleivinės sluoksniu.

Per burną valantis vaistas susilieja su gleivinės ir dantų paviršiaus baltymų, po kurio ilgą laiką lėtai išsiskiria. Įsivaizduokite, kad antiseptikų antimikrobinis aktyvumas išlieka dvi dienas! Dėl ilgo antiseptinio poveikio burnos ertmėje bakterijų skaičius yra žymiai sumažintas, o tai savo ruožtu apsaugo dantų apnašas.

Dėl to, kad gebėjimas "prilipti" prie minkštų ir kietų paviršių ir ilgesnį laiką išlaisvinti, cholheksidinas tapo aukso standartu odontologijoje.

Farmakokinetinės savybės

Tyrimai patvirtina, kad po skalavimo su chlorheksidino tirpalu apie 30% aktyviojo ingrediento lieka burnos ertmėje.

Vaistas skiriamas išimtinai išoriniam ir vietiniam vartojimui. Tačiau, jei netyčia nurykite nedidelį kiekį antiseptikų, neturėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliu ir pasirengti blogiausiu atveju. Šis vaistas praktiškai nėra absorbuojamas virškinimo trakte. Asmuo, kuris išgėrė 300 mg chlorheksidino, kuris yra beveik 300 ml vaistinėse parduodamo tirpalo, pusę valandos kraujyje yra tik 0,206 μg / g veikliosios medžiagos.

Pridėkite, kad asmeniui suvilgytu protu ištrauktų 300 ml antiseptinį krūtinę, o aiški atmintis beveik neįmanoma. Jei dėl kokios nors priežasties atsirado force majeure, nieko baisaus neįvyks. Per kitas 12 valandų antiseptikas bus visiškai pašalintas iš organizmo.

Veiklos spektras

Taigi, leiskite išvardyti mikroorganizmus, kurių negalima atsispirti veikiant vaistui. Jautrūs mikrobai apima:

  • Gram-teigiami mikroorganizmai, įskaitant įvairius Staphylococcus ir Streptococcus padermes. Baktericidinis poveikis gramteigiams mikroorganizmams gaunamas veikiant chlorheksidino tirpalu, kurio koncentracija yra mažesnė kaip 1 mg / l;
  • Gram-neigiami mikroorganizmai: žarnyno ir hemofiliniai bacilai, Klebsiella, Legionella, Pseudomonad, Proteus, Enterobacteria, Salmonella, Morax ir kiti. Šis vaistas yra aktyvesnis prieš gramteigiamus mikroorganizmus nei gramneigiamų mikroorganizmų. Antiseptiko koncentracija, pakankama antibakteriniam poveikiui sėjant gramneigiamomis bakterijomis, turėtų būti ne mažesnė kaip 73 μg / ml;
  • grybai;
  • virusai, padengti.
    Vis dar tiriami narkotiko veiksmai, susiję su herpes simplex virusu, ŽIV, citomegalovirusu.

Vaistas turi antiseptines savybes, nors ir mažiau ryškus, tiesiogiai kontaktuojant su biologiniais skysčiais, pvz., Krauju ar pūliu. Šis gebėjimas atskiria Chlorheksidiną nuo daugelio kitų antiseptikų.

Chlorheksidinas: antiseptikas

Chlorheksidino aprėptis neapsiriboja vaistų gamyba. Antiseptikas yra daugelio dezinfekantų dalis - odos ir rankų gydymo sprendimai. Negalima daryti be narkotikų ir kosmetikos pramonėje. Kaip antibakterinis preparatas, jis dedamas į dantų pastas, dezodorantai, antiperspirantai. Apima antiseptiką ir kremus probleminei odai, kuri dar kartą patvirtina, kad Chlorheksidinas yra veiksmingas kaip priemonė spuogams gydyti.

Farmacijos pramonėje chlorheksidino tirpalai naudojami 0,05%, o rečiau - 0,02%, kaip:

  • konservantas akių lašais;
  • veikliosios sudedamosios dalys dozavimo formose vietiniam ir išoriniam naudojimui, taip pat burnos ir gerklės skalavimui, žvakėms, tepalams ir tirpalams.

Chlorheksidinas odontologijoje: požymiai

Chlorheksidino digliukonatas patenka į burnos skalavimo tirpalų kompoziciją. Pagrindinė antiseptikos požymis yra gingivito gydymas ir prevencija.

Prisiminkite, kad gingivitas yra uždegiminė dantenų liga, atsirandanti dėl dantų susikaupusio mikrobų plokštelių ir būdinga dantenų paraudimui ir patinimui. Laikui bėgant, negydyta liga gresia komplikacija - periodontitas, kuris jau veda prie alveolių procesų sunaikinimo.

Pacientai, kuriems tuo pat metu diagnozuojami ir periodontitas, ir gingivitas, yra speciali kategorija dantų gydytojų, kuriems reikia kompleksinio gydymo. Tokiais atvejais chlorheksidinas yra tik vienas iš vaistų deriniu, o ne pagrindinis.

Antiseptikas taip pat vartojamas uždegiminėms burnos gleivinės ligoms gydyti - stomatitui, įskaitant aftozę. Chlorheksidino gargelės dažnai skiriamos siekiant užkirsti kelią infekcijai po dantų ištraukimo ir kitų dantų procedūrų.

Negalima paminėti ir skalavimo požymių, ir plokštelės prevenciją. Turėdamas ryškų antibakterinį poveikį, vaistas efektyviai užkerta kelią dantų ir dantų akmenų susidarymui.

Chlorheksidino dantų tirpalo naudojimo taisyklės

Kaip praplauti burną chlorheksidinu? Taigi, procedūra yra veiksmingiausia, jei ji atliekama iš karto po profilaktinio dantų valymo. Antiseptikai reikia duoti du kartus per dieną - ryte ir vakare - 30 sekundžių. Įprasta dozė yra 15 ml neskiesto tirpalo skalavimui.

Iš karto po Chlorheksidino vartojimo negalima gerti vandens, šveisti dantis arba pasimėgauti pusryčiais (pietūs ar vakarienė) - jūs tiesiog nusausinsite antiseptiką. Sunku 10-15 minučių, tada drąsiai eikite į įprastą gyvenimą.

Ir paskutinis. Nepaisant vaisto saugumo, negalima jo gerti. Kai skalavimas stengiasi, kad antiseptikas nepatektų į virškinimo traktą.

Mouthwashes: neestetinis šalutinis poveikis

Vienas iš nemalonių Chlorhexidine digluconato šalutinių poveikių burnos skalavimui yra dantų, protezų, burnos ertmės ir liežuvio nugaros dalies dėmių dėmėjimas.

Reikia pažymėti, kad šis antiseptiko apraiškas nelaukia visų pacientų. Klinikinių tyrimų metu įrodyta, kad bet kurio pastebimo dažymo tikimybė yra 56%. Be to, 15% žmonių, dantų ir liežuvio spalvos pasikeitimas bus gana ryškus. Deja, spalvinė schema, kurioje dantų emalio dažytos, o burnos ertmė nesukelia jokio konkretaus optimistiškumo. Jei patenkate į 15% jautrių pacientų grupę, jūsų dantys, greičiausiai, įgyja atspalvių nuo tamsiai rudos iki juodos spalvos.

Atsižvelgiant į tokią informaciją, galimybė šalinti chlorheksidino paliktas dėmeles profesionaliomis priemonėmis atrodo labai paguostos. Dažymo tikimybė ir intensyvumas padidėja, kai sąveikauja su arbatos ar kavos dažikliais.

Neseniai gamintojai pradėjo gaminti skalavimus su chlorheksidinu, kurie apima papildomą sudedamąją dalį, skirtą sumažinti burnos ertmės paviršių dažymo riziką. Chelatas cinkas turi tokį efektą.

Mažai tikėtina, bet įmanoma: kiti chlorheksidino šalutiniai poveikiai skalavimui

Likę nepageidaujami reiškiniai po geriamojo chlorheksidino tirpalo yra reti. Tai apima:

  • skonio pokytis, kartingo skonio išvaizda;
  • trumpas deginimo pojūtis;
  • burnos ir liežuvio tirpimas, sausumas ar skausmas;
  • padidėjęs kraujavimas iš dantenų po lengvo masažo;
  • laikinasis dantų skausmas, skausmingumas arba bendras diskomfortas ir sensibilizacija, gydant periodontitą (50,7% pacientų ir 41,4% vartojant placebą).

Chlorheksidinas otorinolaringologijoje: indikacijos ir taikymo taisyklės

Chlorheksidino aktyvumas daugeliui gramteigiamų bakterijų ir virusų suteikia pagrindo naudoti antiseptiką kaip tirpalo grybeliui.

Prisiminkite, kad dauguma tonsilito (uždegiminių mineralinių liaukų) ir faringitas (ryklės gleivinės uždegimas) yra susijęs su streptokokais ir virusais, o daug rečiau - su stafilokokais.

Dangai užlašinkite 0,02% ir 0,05% chlorheksidino tirpalo. Deja, rusų vaistinėse vis dar neįmanoma rasti specialios narkotikų formos, skirtos garglingui. Tačiau labiausiai paplitusio išorinio vartojimo chlorheksidino, kurį sunku nusipirkti, yra tinkamas vartoti ENT praktikoje.

Norėdami skalauti gerklę, reikės maždaug 20 ml 0,02% arba 10-15 ml 0,05% antiseptinio tirpalo, kuris turi būti laikomas burnoje ne trumpiau kaip 45 sekundes. Po procedūros negalima gerti, valgyti ir daužyti dantų maždaug 20-30 minučių.

Optimalus skrandžių dažnis su chloreksidinu yra tris kartus per dieną. Jei pageidaujama, procedūrų skaičius gali būti padidintas. Gydymo trukmė yra 5-10 ar daugiau dienų, jei to reikia. Geriamojo poveikio chlorheksidinu nauda yra didelė veiksmingumas, saugumas ir ekonomiškumas.

Instrukcijose nerasta: Chlorheksidinas įkvėpus

Chlorheksidinas taip pat labai perspektyvus kaip inhaliacijos tirpalas, nors preparato naudojimo instrukcijose tai nenurodyta. Antiseptiką galima naudoti purkštukuose. Puikios chlorheksidino dalelės, patenkančios į apatinius kvėpavimo takus, yra puiki bronchito ir pneumonijos prevencija - pneumonija. Be to, inhaliacijos su chlorheksidinu gali būti naudojamos kompleksiškai gydant laringitą (balsų virpulių uždegimą), tonzilitą, trachėją.

Procedūrų daugybė, taip pat gydymo trukmė gali būti beveik neribota - preparatas yra toks saugus.

Ar chlorheksidinas turi būti įleistas į nosį?

Visus naujus klausimus kelia plačios antiseptinės galimybės ir tautinė meilė. Mėgstamiausias vaistas, kuris padėjo stenokardijai ir pneumonijai, pienui ir stomatitui, vystyklų bėrimas ir deginimas, siekiant išgydyti nuo naujų ligų, stengiasi lašėti į ausis ir nosį. Ar įmanoma ir naudinga Chlorheksidino tirpale naudoti nosies arba ausų lašus?

Deja, atsakymas į šį klausimą bus gana neigiamas. Ne, žinoma, antiseptikas greičiausiai neturės neigiamo poveikio. Tačiau teigiamas laukimas taip pat nėra vertas. Nepaisant chlorheksidino poveikio daugeliui sinusito sukeliančių virusų, jo nosies lašų veiksmingumas linkęs nuliui. Tas pats pasakytina apie ausį. Todėl nepraleiskite savo laiko ir energijos ir pasirūpinkime antiseptiku ateičiai - tai vis tiek bus naudinga.

Chlorheksidino gelis: indikacijos

Neseniai farmacijos rinkoje pasirodė dar viena vaisto forma su chlorheksidinu, geliu. Vaisto sudėtyje yra 0,5 g veikliosios medžiagos 100 g gelio.

Rusijos farmacijos rinkoje šis produktas parduodamas pavadinimu Hexicon, kurį gamina Vokietijos bendrovė STADA Artsnaymittel.

Nuostabus vaisto savybė gali būti vadinamas jo daugiafunkciškumu. Hexion yra naudojamas vietiniam ir išoriniam naudojimui. Gelis nustatytas:

- stomatologijoje.
Šis vaistas skirtas naudoti gingivitui, stomatitui (įskaitant sunkias aftozines formas), periodontitui. Skirtingai nuo burnos skalavimo, dantų gelis naudojamas nukentėjusių vietovių tarpe. Dėl šios priežasties galimas chlorheksidino poveikis danties emaliui yra daug mažesnis, todėl taip pat sumažėja šalutinio poveikio dantų spalvos pavidalo tikimybė;

- ginekologijoje.
Vietinis vaistas skirtas vulvitui - infekciniam uždegiminiam vulgos procesui;

- urologijoje.
Gel Hexicon yra skiriamas kaip sudėtinė balanito ir balanopitino terapijos dalis - galvos ir galvos odos uždegimas;

- dermatologijoje.
Išleidimo forma gelio forma yra labai patogu naudoti dermatologinėje praktikoje: stora bazė leidžia absorbuoti antiseptiką ir veikti ilgą laiką. Gelis Hexicon skirtas pyoderma, panaritio, impetigo, dermatito gydymui. Be to, vaistas padeda vystosi su išsiplėtimu suaugusiems ir vaikams.

Padidėjęs jautrumas antiseptikui

Naudojant chlorheksidino tirpalus vietiniam vartojimui, atsiranda atskiros reakcijos galimybė, kuri gali pasireikšti kontaktiniu dermatitu, niežulys, pūslelinė, dilgėlinė, dusulys. Sunkiais atvejais jautriais (jautriais) pacientais hipotetinė anafilaksinio šoko tikimybė.

Daugelio savanorių, vartojusių pleistro testą (alergenų odą), tyrimas parodė teigiamą reakciją į chlorheksidino digliukonatą daugiau kaip 2% žmonių. Pasak mokslininkų pacientams, sergantiems egzema, šis skaičius gali viršyti 5%.

Chlorheksidinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Chlorheksidinas priklauso vaistų B kategorijai, kurios vietinis poveikis nėštumo metu nebuvo tiriamas. Vis dėlto gyvūnams skirto vietinio vartojimo tirpalo tyrimai parodė, kad chlorheksidinas, esant 300 mg / kg kūno svorio per dieną, neturėjo neigiamo poveikio vaisiui.

Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad nėščioms moterims trūksta tyrimų, šis antiseptikas naudojamas skalavimui tik ekstremaliose situacijose, kai motinos nauda gali būti didesnė už žalą vaikui.

Taip pat nėra duomenų apie vaisto įsiskverbimą į motinos pieną burnos skalavimo metu. Tokiais atvejais ekspertai rekomenduoja atsargiai naudoti antiseptiką žindymo laikotarpiu, pageidaujant, kad produktai būtų įrodyti saugiai.

Kalbant apie išorinį tirpalą ir makšties žvakutes, jų paskirtims praktiškai nėra jokių apribojimų.

Chlorheksidino skalavimas pediatrijos praktikoje

Nepaisant plačiai vartojamo chlorheksidino, vaisto poveikis pediatrijoje nebuvo tirtas. Atsižvelgiant į tai, nerekomenduojama vartoti antiseptikų, kad praustų burną ir gerklę jaunesniems kaip 18 metų vaikams. Mes pabrėžiame, kad šis apribojimas taikomas tik ENT praktikai ir odontologijai. Išorinės antiseptikos formos, skirtos bet kokio amžiaus vaikams.

Naudojimas lauke

Chlorheksidino digliukonato 0,05% tirpalai gali būti tinkamiausi, gydant žaizdas, pjaustymus, nudegimus, nedidelius įbrėžimus ir kitus nemalonus, kartu pažeisti odos vientisumą.

Skalbimas chlorheksidinu yra ne tik efektyvus, bet ir visiškai neskausmingas, skirtingai nuo alkoholinių tirpalų ir net vandenilio peroksido.

Chlorheksidinas ir jodo tirpalas: nesuderinami?

Artimiausias konkurentas chlorheksidinas yra kitas antiseptikas, kurį myli Rusijos piliečiai - jodo tirpalas. Galima sakyti, kad šie du vaistai yra labai įtempti santykiai. Ir štai kodėl.

Jei kartu vartojami abu vaistiniai preparatai ant odos ar gleivinės, yra tikimybė, kad bus išsivystęs dermatitas - ūminė uždegiminė odos liga. Todėl gydytojai nerekomenduoja chloreksidino vartoti jodo preparatuose ne tik dermatologijoje, bet ir dantų gydyme, ginekologijoje ir chirurgijoje.

Vidutiniam pacientui, kuris nėra ypač susipažinęs su vaistų išmintimi, kartais nematyti, kad tam tikrame vaistiniame preparate yra jodo. Taigi pateiksime pagrindinius vaistus, kurių negalima vartoti kartu su chloreksidinu:

Jodo preparatai ENT praktikoje

  • Lugolio tirpalas - preparatas vietiniam vartojimui kalio jodido pagrindu);
  • Sagtys - purkštuvas geriamojo ir burnos gleivinės drėkinimui;
  • Yoks - tirpalas skalauti ir purkšti gerklę ir burną.

Jodo preparatai dermatologijoje ir ginekologijoje

  • Povidono jodas (prekybiniai pavadinimai Betadine, Betadine, Vokadinas) - išorinio vartojimo tirpalai, tepalas, makšties žvakuotos medžiagos.

Taigi ką pasirinkti?

Lyginamoji dviejų didžiausių rusiškų (ir ne tik) antiseptikų veiksmingumo charakteristika buvo atlikta išsamiame klinikiniame tyrime, kuriame dalyvavo 850 savanorių. Visiems pacientams vaistas buvo reikalingas siekiant užkirsti kelią pooperacinei žaizdų infekcijai. Tyrimo rezultatas puikiai patvirtino Chlorheksidino pranašumą: infekcijos dažnis buvo reikšmingai mažesnis Chlorheksidino digluconato tirpalo grupėje ir jodo grupėje buvo 9,5%, palyginti su 16,1%.

Be to, jodui yra ilgalaikio toksinio poveikio, o chloreksidino toksinis poveikis ar jautrumas (jautris) yra labai mažas. Pastarųjų pranašumai yra biologinio skysčio sąlyčio efektyvumas, kuris nėra būdingas daugeliui kitų antiseptikų. Taigi kraujas, pusė ar kitos organinės medžiagos gali oksiduoti ir riboti jodą, dėl ko jodo tirpalas yra inaktyvuotas.

Be to, yra dar vienas neginčijamas Chlorheksidino pranašumas, kuris yra labai vertingas, naudojant medicinos įstaigose esantį antiseptiką - maža kaina. Chlorheksidinas yra 4-5 kartus pigesnis už alkoholio jodo tirpalą!

Remiantis šiais faktais, ekspertai padarė neabejotiną išvadą, kad chorheksidinas yra saugesnė, pigesnė ir veiksmingesnė alternatyva jodo tirpalui.

Chlorheksidinas ginekologijoje: naudojimo ir išleidimo formos nuorodos

Dėl ryškių antikoaginalių chloreksidino savybių ir puikios tolerancijos vaistas gali būti plačiai naudojamas akušerijoje ir ginekologijoje.

Tarp paskyrimo nuorodų:

  • bet kokios etiologijos kolpitas, įskaitant trichomonus;
  • kandidozė arba pienelis;
  • genitalijų trakto sanitarija diagnozavimo procedūrų ar chirurginių intervencijų metu;
  • lytiniu keliu plintančių infekcijų prevencija.

Yra du pagrindiniai vaisto išleidimo būdai, skirti naudoti ginekologinėje praktikoje. Tai apima:

  • vandeninis tirpalas, kurio koncentracija yra 0,05%;
  • makšties žvakučių, kurių sudėtyje yra 16 mg veikliosios medžiagos;
  • gelis makšties vartojimui.

Apsvarstykite kiekvieną formą išsamiau.

Chlorheksidino dozavimo tirpalas

Vandeninis chlorheksidino tirpalas medicinos įstaigose naudojamas lytinių takų antiseptiniam gydymui. Kai kurie gydytojai skiria antiseptiką ir namuose.

Chlorheksidino tirpalas, kurio koncentracija yra 0,05%, paprastai parduodama vaistinėse, naudojama grynajai dozavimo forma. Tai reiškia, kad vaistas jau yra visiškai paruoštas vartoti - to nereikia toliau skiesti vandeniu ar kitais tirpikliais.

Yra speciali vaistų išleidimo forma, kuri skiriasi nuo įprasto papildomo makšties tvirtinimo. Jei neradote tokio butelio pardavimo - tai nesvarbu. Jis sėkmingai pakeis įprastą švirkštą kietu antgaliu.

Douching taisyklės

Jei pirmojo vaistinio preparato rinkinyje yra chloreksidino ir medicininės procedūros prietaiso, galite pradėti dusulį. Kad tai padarytumėte, pirmiausia reikia švirkštą išvirti iš karšto vandens iš vidaus ir sterilizuoti, tai yra, kepti kelias puodelio minutes į buteliuką ar švirkštą (jie turi būti nuimami).

Vienai procedūrai reikės 5-10 ml tirpalo. Beje, nešildykite druskos tirpalo - cheminės ir farmacinės antiseptikos savybės gali pasikeisti didėjant temperatūrai.

Vaistas įvedamas į makštį 2-3 minutes. Procedūra atliekama 5-7 kartus kartą per dieną.

Žvakės su chlorheksidinu: išsiskyrimo formos ir indikacijos

Mamytės žvakidės su antiseptiku yra gana populiarios šalies medicinos praktikoje. Jie yra pagaminti vienos išleidimo formos, kurių veikliosios medžiagos kiekis yra 0,008 g vienoje žvakių.

Tarp žvakių su chlorheksidinu naudojimo požymių:

  • pediatrinis vulvovaginitas, nepriklausomai nuo etiologijos;
  • bakterinis vaginozė;
  • kolpitas, įskaitant nėščias moteris;
  • lytiniu keliu plintančių ligų prevencija.

Vaistas skiriamas 1-2 kartus per dieną ryte ir vakare 5-7 dienas. Jei reikia, gydymas gali būti pratęstas iki 14-20 dienų ar ilgiau.

Žvakės paprastai yra gerai toleruojamos ir retai sukelia diskomfortą, pavyzdžiui, niežėjimą ar deginimą.

Ypatinga savybė - tai aukštas saugumo profilis, leidžiantis vaistą naudoti vaiko praktikoje ir nėščioms moterims.

Gydymas chlorheksidinu ir gardenerrelize: kur yra tiesa?

Pastaruoju metu vis dažniau ir vis dažniau atsiranda informacijos apie ryšį tarp chlorheksidino švirkštimo ir sodmeneliozės vystymo. Pabandykime išsiaiškinti, ar antiseptikas gali būti šios ligos priežastis.

Pirmiausia prisiminkime, kas yra sodo aderelozė. Gardnerella vaginalis - gardenenella yra sąlyginai patogeniškas mikroorganizmas, kuris gyvena sveikų moterų makštyje, paprastai nesukeliant žalos.

Tačiau keičiant mikrofloros pusiausvyrą, kuris gali atsirasti dėl imuniteto sumažėjimo, antibakterinių ar vietinių antiseptinių vaistų vartojimo, gardenenella gali pradėti daugintis. Loginis rezultatas yra bakterinio vaginozės raida, pasireiškianti gausiais sekretais, niežėjimu ir kitais rūpesčiais.

Ir kur yra Chlorheksidinas? Tai paprasta: reguliarios makšties dozavimas dar nėra labiausiai naudinga mikrofloros procedūra. Ypač prausdamas antiseptiką. Ilgalaikio gydymo metu keičiasi terpės pH, taip pat kokybinė ir kiekybinė bakterijų sudėtis. Taigi, sukurtos palankios bakterinės vaginozės sąlygos. Pavyzdžiui, jei jiems yra imuninė nepakankamumas, atsižvelgiant į ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją, gordendeneliozė ar kandidozė (dėl tų pačių priežasčių) nieko nustebins.

Išvada yra akivaizdi: Chlorheksidinas negali būti laikomas tiesioginiu bakterinio vaginoze kaltininku. Tačiau vaistas gali suteikti impulsą gardenerinozės vystymuisi.

Siekiant išvengti komplikacijų, moterys su sumažėjusiu imuniniu atsaku geriau gydomos žvakučiais arba makšties geliu su chlorheksidinu. Šios dozavimo formos, skirtingai nei douching, nepažeidžia bakterijų harmonijos makštyje.

Kova su lytiškai plintančiomis infekcijomis: pigi ir efektyvi

Jūs negalite ignoruoti tirpalo cholheksidino veiksmingumo nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų. Gram-teigiamos ir gramneigiamos bakterijos, atsakingos už tas pačias ligas, kurioms jos nenori kalbėti garsiai, yra jautrūs antiseptikui. Tarp šių mikroorganizmų:

  • Treponema spp., Įskaitant silpną spirochetą, sifilio sukėlėją;
  • Neisseria gonorrhoeae, gonorėjos sukėlėjas;
  • Trichomonas spp., Įskaitant trichomoniazo kaltininką;
  • Chlamidia spp., Įskaitant urogenitinės chlamidiozės sukėlėją;
  • Ureaplasma spp., Įskaitant ureaplazmozės sukėlėją.

Prisiminkite chlorheksidino poveikį genitalijų herpeso virusui (Herpes simplex II tipo) ir ŽIV.

Pagrindinė antiseptiko veiksmingumo sąlyga yra naudojimo savalaikiškumas. Vaistas saugo nuo infekcijos, jei jis vartojamas ne vėliau kaip po dviejų valandų po neapsaugoto lytinio akto. Būtina gydyti išorinius lytinius organus, vidines šlaunis, lizdą. Be to, anestetikų šlaplę reikia skirti 2-3 ml vyrų ir moterų vaginaliai, vidutinis vartojimo tūris yra 5-10 ml. Apdorojimo laikas 2-3 minutės.

Dėmesio: vaistas ir maži vaikai!

Mes jau minėjome aukštą vaisto saugumą, įskaitant netyčinio nurijimo atvejus. Tačiau, jei kalbame apie mažą vaiką, reikia pasirūpinti, kad vaistas nepasiektų vaikų.

Atsitiktinai prarijus burną gausus tirpalas, kuriame yra chlorheksidino, gali išsivystyti apsinuodijimo požymiai. Taigi, jei vaikas, sveriantis 10 kilogramų (maždaug 1 metų amžiaus), gėrė 30-60 ml skalavimo, gali būti, kad:

  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • apsinuodijimo požymiai.

Tokiais atvejais tėvai gali padėti kūdikiui maudant skrandį silpnu kalio permanganato tirpalu arba, pavyzdžiui, ramunėlių infuzijai.

Chlorheksidino analogai

Tarp analogų Chlorhexidine galima išskirti vieną preparatą, pagamintą iš Vokietijos firmos "Stad - Hexicon", kuris yra įvairių vaistų formų. Verta paminėti, kad "Hexicon" kaina yra daug didesnė už "mūsų" antiseptiko kainą.

Baigdami pridetume, kad ir chloreksidinas, ir heksikonas yra be recepto vaistų. Jų populiarumas ir veiksmingumas yra tokie dideli, kad jie visada yra namų pirmosios pagalbos rinkinių dalis. Beje, patikrinkite, ar jūsų chlorheksidinas neveikia?

Straipsnis aukščiau ir skaitytojų parašyta pastabos yra tik informaciniais tikslais ir nereikalauja savigydos. Pasitarkite su specialistu apie savo simptomus ir ligas. Gydant bet kuriuo vaistu, kaip pagrindinę rekomendaciją visada turite naudoti pakuotės nurodymus kartu su gydytoju ir patarimus.

Norėdami nepraleisti naujų leidinių svetainėje, juos galima gauti elektroniniu paštu. Prenumeruoti.

Norite atsikratyti nosies, gerklės, plaučių ir peršalimo? Tada būtinai pažiūrėk čia.

Taip pat verta atkreipti dėmesį į kitus narkotikus: