Simptomai ir ilgalaikio hepatito gydymas

Gydymas

Palikite komentarą 839

Paprastai ilgalaikis hepatitas yra piktnaudžiavimo alkoholiu ar kitos hepatito formos progresavimo rezultatas. Ši ligos rūšis veikia kepenų audinį, tačiau ji yra lengvai išgydoma. Medicininiai tyrimai rodo, kad patvari forma yra beveik besimptomė, audinio fibrozė yra silpna arba jos nėra. Dažnai supainiotas su pertrauka.

Kas yra liga?

Nuolatinis hepatitas vadinamas neaktyviu hepatitu, kuris apibūdinamas kaip kepenų pažeidimas be specifinių klinikinių simptomų. Paprastai gydymo prognozė yra palanki. Kepenose pastebimi uždegiminiai procesai, kaupimosi ląstelių audiniuose, su limfos ir kraujo priemaišomis (infiltracija). Be to, infiltracija gali progresuoti arba, atvirkščiai, mažėti. Vystymasis vyksta lėtai, atsitinka taip, kad liga praeina be gydymo, jei priežastis yra pašalinta. Lėtinis nuolatinis hepatitas yra liga, kuri praeina daugiau nei šešis mėnesius. Patvari forma lydima ilgų remisijos laikotarpių ir tarpinių paūmėjimų. Jis būdingas tik uždegimui, o kepenų lervos lieka nepakitę, nėra fibrozės (jungiamojo audinio uždarymo procesas) ir nekrozė (vietinė audinių mirtis).

Hepatito etapai

Remisija etapas

Remisija suprantama kaip laikotarpis, kai liga "žiemoja". Tai praeina su minimaliomis apraiškomis arba besimptomis. Šiame etape gydytojai pažymi patenkinamą pacientų būklę, apsinuodijimo nebuvimą. Vienintelis dalykas, rodantis nukrypimą, yra kepenų sienelių antspaudas ir pervertinti biocheminių tyrimų rodikliai. Šiame etape gydymas nėra būtinas, nes hepatitas yra "pasyvioje" būsenoje. Kad padėtumėte kūnui grįžti į darbą, turite laikytis taisyklių:

  • Atsisakymas leisti alkoholį. Alkoholis gali paversti nekenksmingą remisijos stadiją ligos paūmėjimu, kai gydymas reikalingas ligoninėje.
  • Ėjimas ore. Reikia sumažinti fizinį aktyvumą, tačiau visiškai neįmanoma atsisakyti. Geriau priimti įpročius ilgias pasivaikščiojimo ar gimnastikos treniruotes.
  • Apriboti kenksmingo maisto vartojimą: kepimą, riebią mėsą, kepinius ir agurkus. Geras pasirinkimas augalinių riebalų.
Atgal į turinį

Pablogėjimo stadija

Pacientų pasireiškimo stadija yra reta ir trumpesnė negu remisija. Tai gali būti būdinga tam tikrų kepenų funkcijų pažeidimo: pigmento ir baltymų švietimo. Gydytojai pastebi lengvą disproteinemijos stadiją - baltymų frakcijos disbalansą kraujyje (padidėjęs baltymų kiekis). Jei negalima išvengti paūmėjimo, pacientas yra patalpintas į ligoninę, nes reikia stebėti lovos poilsį ir būti prižiūrint gydytojui. Sumažėjimas sukelia provokuojančius veiksnius: alkoholį, apsinuodijimą, vitaminų trūkumą. Ženklai atsiranda šiek tiek: skausmas skausmas dešinėje pusėje, subtilus kepenų padidėjimas. Pacientui bus skiriamas vaistas ir laikomasi dietos Nr. 5. Be to, po kelių gydymo dienų reikės atlikti inkstų tyrimus.

Priežastys

Nuolatinio hepatito priežastys yra vidiniai veiksniai:

  • alkoholio vartojimas;
  • padidėjęs cheminių medžiagų kiekis kepenyse;
  • neigiamas vaistų poveikis;
  • hepatito B, C ar D pasekmė;
  • autoimuninio hepatito buvimas;
  • lėtinės infekcinės ligos;
  • nesveiko maisto.

Vyrai yra labiau linkę į šią ligą, nes viena iš priežasčių yra nekontroliuojamas alkoholio vartojimas.

Nuolatinio hepatito simptomai

Nuolatinio hepatito simptomai pasireiškia nepatogiai ir nemaloniais pojūčiais ne tik kepenyse, bet ir pilvo ertmėje, bendras kūno silpnumas, bloga sveikatos būklė, blogas apetitas ir virškinimo sutrikimas. Verta paminėti, kad kartais pacientas gali stebėti gelta simptomus (geltonas odos tonas). Kai kūnas jaučiasi, yra nedidelis skausmas, tačiau tuo pačiu metu kepenys nėra padidintos. Kai atsinaujina, simptomus papildo edema ir vadinamosios "vorinių venų" atsiradimas. Ankstyvosiose stadijose simptomai gali būti nematomi, bet jūs turėtumėte atkreipti dėmesį į silpnumą, odos niežėjimą (kuris nemažėja po kremų vartojimo), šlapimo patamsėjimą.

Ligos ypatumai

Chroniškos formos ypatumas yra tai, kad jis dažnai yra supainiotas su nuovargiu, pernakviu, nes klinikiniai požymiai pasireiškia silpnai, o atliekant diagnostinius tyrimus rezultatai šiek tiek nukrypsta nuo normos. Ligos pasireiškimas atsiranda, kai provokuoja veiksniai - piktnaudžiavimas alkoholiu, nesveikos dietos, vitaminų trūkumas. Tada pacientas gali jausti nerimą keliančius simptomus:

  • diskomfortas kepenyse;
  • kai spaudžiant kepenis atsiranda skausmas;
  • virškinimas yra sutrikęs ir žymiai sumažėja svoris;
  • viduriavimas;
  • atsiranda gelsva;
  • rankos drebėjimas.
Atgal į turinį

Ligos diagnozė

Esant būdingiems požymiams, kelionę į chirurgo gastroenterologą neturėtų būti atidėta. Dėl palpacijos gydytojas turėtų atkreipti dėmesį į kepenų membraną: kai organas nesveiko, membrana bus minkšta. Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas planuos šiuos testus:

  • Kraujo biocheminė analizė. Laboratorinių tyrimų metu nustatytas padidėjęs AST ir ALT, imuninės ir gama globulino aktyvumas. Kalbant apie albuminą, sublime mėginį ir protrombino indeksą - rezultatai nuleisti.
  • Cholesterolio kiekio kraujyje tyrimas. Būtina nustatyti, kokiais rodikliais yra cholesterolio ir imunoglobulino A lygis. Dėl hepatito rezultatai padidėja.
  • Ultragarso tyrimas. Kai ultragarsu nustatomas kepenų dydis: nesveiko organo šiek tiek padidės, o kartu ir blužnis.
Atgal į turinį

Ligos gydymas

Terapija bus skiriama atsižvelgiant į ligos stadiją. Remisijos laikotarpis nereikalauja gydymo vaistais, pakaks pasitarnauti sveikiam gyvenimui. Esant paūmėjimui, situacija yra kitokia. Siekiant pašalinti patvarią hepatito formą, bus skiriamas vaistas ir speciali dieta.

Didžiulė terapijos svarba yra dietos Nr. 5 laikymasis, kuris numato visišką alkoholio, riebių ir keptų maisto produktų, rūkytos mėsos, marinatų ir sunkiai suvirškiamų angliavandenių pašalinimą iš dietos.

Kokius vaistus reikia vartoti?

  • Intraveniniai chlorido, natrio, gliukozės tirpalo injekcijos.
  • Sumažinus imunoreguliacinį indeksą, "Timalinas" yra nustatytas ampulėse. Po 10 dienų remisija pastebima 70% pacientų, o tai rodo vaisto veiksmingumą.
  • Padidinti imuninę sistemą, nustatytą "Neoviras". Preparato toksiškumas yra minimalus ir nesukelia šalutinių poveikių.
  • Tulžies sekrecijos normalizavimui Gepabene yra puikus vaistas vaistažolių preparatams.
  • Essentiale yra prisotintas riebalų rūgštimis, nikotino rūgštimi ir vitaminais. Būtini pradiniai ligos etapai, atkrytis, priklausomybė nuo alkoholio.
Atgal į turinį

Sveikatinimas

Mitybos pagrindas yra daržovės ir vanduo. Galite valgyti juos dažnai, bet ne dideliais kiekiais. Maistą maistą geriau dalinti maiste iki 6 kartų per dieną, nes perdozavimas yra draudžiamas kepenų ligoms. Kita svarbi taisyklė: maistas imamas šildomoje formoje, nėra pernelyg karštų ar per šaltų patiekalų. Kepenys mėgsta virtus, troškintus arba kepinius.

Maisto produktai, kuriuos galima valgyti: pieno ir pieno produktai, duona pakeista kviečių sėlenomis, daržovių salotomis, įpilama daržovių aliejaus. Jei norite saldus - valgyk medų ar uogiene. Produktai, kuriuos draudžiama naudoti - miltai, kepta, riebi, padažai, grybai ir saldūs gėrimai. Jei laikykitės šių taisyklių, per keletą kartų kepenys grįš į savo ankstesnį dydį, nebeliks nemalonių simptomų, netgi lėtinis nuolatinis hepatitas pasitrauks.

Kas yra nuolatinis hepatitas ir kodėl jis atsiranda?

Virškinimo sistemos ligų grupė apima nuolatinį hepatitą. Jo skiriamoji bruožas yra ilgas ir beveik besimptomiškas kursas. Nėra specifinių kepenų uždegimo požymių. Šios patologijos prognozė yra palanki.

Nuolatinis hepatitas

Kas yra lėtinis nuolatinis hepatitas, ne visi žino. Tai neaktyvi kepenų ligos forma, kuriai būdingas hepatocitų nekrozės ir silpno audinio fibrozės nebuvimas. Ši patologija vyksta lėtinės formos. Ligos trukmė yra mažiausiai 6 mėnesiai. Dažniausiai vyrai susiduria su šia problema.

Dažniausiai serga darbingo amžiaus žmonės. Neveikiančią kepenų uždegimo formą randa milijonai žmonių. Ši patologija gali vystytis viruso hepatito A, B ir C fone. Lėtinio hepatito vystymui yra keturi etapai. Mažo aktyvumo (patvarios) formos, kurioms būdingi minimalūs audinių pokyčiai. Tobulų struktūra nesikeičia ir nėra jokių portaus hipertenzijos požymių.

Pagrindiniai etiologiniai veiksniai

Lėtinis nuolatinis hepatitas dažniausiai atsiranda dėl ankstesnės virusinės infekcijos. Yra keletas rizikos veiksnių, kurie didina ligos plitimo tikimybę. Tai apima:

  • anksčiau perkeltas virusinis hepatitas A, B, C arba D;
  • alkoholio vartojimas;
  • autoimuniniai sutrikimai;
  • suvartojamų toksinių vaistų, skirtų kepenims;
  • radionuklidų poveikis;
  • poveikis kancerogenų ir sunkiųjų metalų druskoms;
  • prasta mityba.

Šios ligos vystymosi pagrindas yra šie sutrikimai:

  • imuninis atsakas;
  • kepenų audinio pažeidimas;
  • autoimuniniai sutrikimai.

Paprasta priežastis yra virusinis hepatitas B. Jie gali būti užsikrėtę švirkščiant narkotikus, tatuiruočių darydami, lytinių santykių su pacientais ar nešėjais, ir medicininių manipuliacijų, įskaitant kraujo perpylimus.

Endokarditas, maliarija ir kitos kepenų ligos gali sukelti ligos vystymąsi.

Klinikiniai ligos požymiai

Lėtinis persistuojantis hepatitas pasireiškia menka simptomatika. Dažniausiai nėra jokių simptomų. Galimi šie simptomai:

  • diskomfortas tiesiajame hipochondriume;
  • silpnumas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • pasikartojantis pykinimas;
  • galūnių drebulys;
  • išmatų nestabilumas;
  • šiek tiek skausmas dėl palpacijos.

Šioje ligos atveju daugeliu atvejų bendra būklė nesikeičia. Netirtas apsinuodijimo simptomai. Valstybės blogėjimas yra įmanomas su alkoholio vartojimu, dietos paklaidomis, vitaminų trūkumu, stresu ir apsinuodijimu. Jei priežastis yra virusinis hepatitas C, tada iškyla asteno sindromas. Galbūt vidutinis kepenų padidėjimas. Kartais būna šiek tiek skausmo dešinėje pusrutulyje. Gelta ir bėrimas dėl nuolatinio hepatito nėra būdingi. Ligos trukmė yra keleri metai.

Paciento egzaminų planas

Esant nuolatiniam hepatitui, gydymas prasideda po preliminarios diagnozės patvirtinimo. Atlikti šie tyrimai:

  • bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai;
  • šlapimo analizė;
  • Kepenų ultragarsas;
  • palpacija;
  • perkusija;
  • biopsija;
  • reohepatografija;
  • virusinių hepatito žymenų nustatymas kraujyje.

Laboratorinių tyrimų metu galima nustatyti uždegimą. Esama minimalaus našumo pokyčio. AST ir ALT tokiuose žmonėse viršija normą ne daugiau kaip 3 kartus. Imunoglobulinų ir gama-globulinų koncentracija šiek tiek padidėja, o albumino kiekis sumažėja. Su nuolatiniu hepatitu dažnai pastebimas protrombino rodiklio sumažėjimas.

Pacientams, kuriems yra padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje. Audinių būklė vertinama ultragarsu. Galima išsiplėtusios kepenys. Fibrozės požymiai (jungiamojo audinio plitimas) yra lengvi. Jei yra įtariamas hepatitas, atliekamas papildomas sublimacinis testas. Labiausiai informatyvus tyrimo metodas yra biopsija.

Pacientų gydymo metodai

Ši liga reikalauja išsamaus požiūrio į gydymą. Ūminėje fazėje gali prireikti hospitalizacijos. Pacientams, kuriems yra nuolatinis hepatitas, yra skiriama Pevznerio dieta Nr. 5 ir vaistiniai preparatai. Dažniausiai vartojami vaistai yra:

  • anaboliniai hormonai;
  • kortikosteroidai;
  • imunostimuliatoriai;
  • hepatoprotektoriai.

Jei priežastis yra virusinis hepatitas C, gali būti paskirtas interferonas ir ribavirinas. Pagal liudijimus vartojamos ursodeoksicholio rūgšties vaistai. Metūralacilis yra skiriamas imuniteto didinimui, metabolizmo didinimui ir audinių regeneravimui. Dažnai naudojamas Neoviras. Tai imunostimuliatorius, pagamintas tirpalo pavidalu.

Terapijos pagrindas yra hepatoprotektorių vartojimas. Tai yra didelė narkotikų grupė, padidinanti hepatocitų atsparumą neigiamiems veiksniams. Ši grupė apima vaistus:

Be to, galite vartoti maisto papildų ("Gepagard Active").

Kai virškinimo sutrikimai parodo fermentus (Creon, Mezim). Labai dažnai nurodomi B grupės vitaminai injekcinio tirpalo forma. Atleidimo fazėje visi pacientai turi laikytis šių rekomendacijų:

  • negerk alkoholio;
  • sekti dietą;
  • sumažinti fizinį aktyvumą.

Jei priežastis yra autoimuninis hepatitas, kortikosteroidai skirti kartu su Imuran. Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms ir paūmėjimams, nustatoma griežta dieta. Tai rodo riebalų dietos apribojimą. Maistas turėtų būti vartojamas šilumos forma. Jis turi būti sugriauta.

Būtina pašalinti iš meniu ankštinius, špinatus, rūgštusius, kepinius, prieskonius, ridiklius, ridiklius, svogūnus, česnakus, marinatus, konservuotus maisto produktus, riebią mėsą, dešras, taukus ir cholesterolio turinčius maisto produktus.

Pacientams leidžiama valgyti pasenusią ruginę duoną, pieną ir mažai riebius pieno produktus, alyvuogių ir saulėgrąžų aliejus, baltyminius omletus, liesos mėsos ir žuvies, keptų daržovių, žirnelių, saldžiųjų uogų ir vaisių, kukurūzų, bulvių koše, makaronus ir grūdus.

Prognozės ir prevencinės priemonės

Laiko gydymo prognozė dažniausiai yra palanki. Pacientai gali būti pavojingi jų seksualiniams partneriams. Virusų perdavimas įmanoma per kraują ir lytinius santykius. Siekiant sumažinti nuolatinio hepatito formos pavojų, turite laikytis šių taisyklių:

  • naudoti atsitiktinio sekso prezervatyvą;
  • nepadaryti tatuiruotes;
  • atlikti donoro kraujo tyrimus;
  • nenaudokite kitų žmonių skustuvų;
  • atsisakyti narkotikų;
  • pašalinti alkoholio vartojimą;
  • vadovauti sveikam gyvenimo būdui;
  • sterilizuoti medicinos prietaisus.

Galima apsaugoti nuo virusinio hepatito B vakcinos. Jis įvedamas pagal skiepijimo planą. Tai konkreti prevencijos priemonė. Jei buvo glaudus kontaktas su užsikrėtusiais, buvo nurodyta žmogaus imunoglobulino dozė. Jis slopina viruso aktyvumą, neleidžia jam daugintis, - tai yra skubios pagalbos prevencija.

Siekiant išvengti ligos perėjimo prie lėtinės formos, būtina laikytis visų rekomendacijų dėl gydymo. Jei nekreipiate dėmesio į problemą, ligos progresavimas yra įmanomas. Neaktyvios hepatito formos dažnai būna geros ir nesukelia pavojingų komplikacijų.

Lėtinis nuolatinis hepatitas

Aprašymas:

Lėtinis nuolatinis hepatitas / mažai aktyvus hepatitas yra labiausiai gerybinė forma. Gali būti skundų dėl nedidelio skausmingo skausmo ar sunkumo į dešinę pusrutulį, nenuoseklią bendrą silpnumą, nuovargį.

Simptomai, susiję su lėtiniu patvariu hepatitu:

Lėtinio nuolatinio hepatito / neaktyvaus hepatito anbspnbsp kursas yra daugiametis, o ne progresuojantis. Neaktyvus (nuolatinis) hepatitas yra asimptominis arba nedideli simptomai, laboratorinių parametrų pokyčiai taip pat yra nereikšmingi. Proceso paūmėjimas yra nepakankamas. Dažnai pacientai nejaučia jų ligos, skundų visiškai nėra. Kepenys yra šiek tiek padidėjusi, šiek tiek skausminga, blužnis retai išsiplėtęs, nėra gelta. Pasunkėjimo laikotarpiu gali atsirasti dispepsija, pykinimas, nedidelis skausmo sindromas. Kraujo padidėjusių transaminazių, timolių mėginių biocheminių tyrimų pokyčiai tik paūmėjimo laikotarpiu.

Lėtinis nuolatinis hepatitas (histologinis preparatas)

Lėtinio nuolatinio hepatito priežastys:

Etiologiniai veiksniai yra hepatito B arba C virusai. Lėtinio nuolatinio hepatito priežastis gali būti alkoholio, egzogeninių toksinų ir vaistų poveikis. Nėra specifinių klinikinių ir funkcinių kriterijų, tik išsamus tyrimas leidžia manyti, kad ligoniui yra lėtinis nuolatinis hepatitas.

Lėtinio nuolatinio hepatito gydymas:

Su racionaliu gyvenimo būdu (dieta, alkoholio draudimu) galima atsigauti. Maistas turi būti 4 patiekalai per dieną, visiškai pašalinant grybus, konservuotus, rūkytus ir džiovintus maisto produktus, kepinius, šokolado produktus, grietinėlę ir išmintingą konditeriją, alkoholį, riboti gyvulinių riebalų (riebalų mėsos, ančių, žąsų, kiaulienos) suvartojimą. 1-2 kartus per metus vitaminų terapijos kursai (B grupė, askorbo rūgštis, rutinas). Rekomenduojama naminį sūrį (kasdien iki 100-150 g), neaktyvias sūrio rūšis, mažai riebalų rūšis virtų žuvų (menkių ir kt.). Nerekomenduojama vartoti cholereticinių vaistų. Kartą kas 6-12 mėnesių pacientas turi atlikti kraujo tyrimą kepenų funkcijos tyrimams.

Pratęsimo hepatito priežastys, simptomai ir gydymas

Nuolatinis hepatitas nėra labai aktyvi nespecifinės kepenų ligos forma. Ši ligos forma išsivysto dėl kito tipo lėtinio hepatito buvimo. Pacientų, kuriems yra nuolatinis hepatitas, skaičius, esant kito tipo ligoms, yra apie 75%. Remiantis medicininių tyrimų rezultatais, nustatyta, kad dauguma hepatito, kuri yra lėtinė, atsiranda be simptomų arba su minimaliais požymiais.

Ligos priežastys ir veiksniai

Lėtinis nuolatinis hepatitas atsiranda dėl uždegiminių procesų, kai kepenų audinys beveik nėra pažeistas, ląstelių mirties nėra arba yra minimalus. Ligos plitimas trunka mažiausiai 6 mėnesius.

Nuolatinis hepatitas daugeliu atvejų pasireiškia vyrams, nes viena iš pagrindinių ligos vystymosi priežasčių yra per didelis alkoholio vartojimas.

Ši hepatito forma vystosi dėl daugelio kitų veiksnių, tokių kaip:

  • kitų hepatito rūšių (autoimunų B, C arba D) buvimas;
  • kai kurių vaistų, kurie neigiamai veikia kepenų ląsteles, naudojimą;
  • cheminis apsinuodijimas;
  • didelės radiacijos dozės poveikis;
  • sumažėjęs imunitetas, dėl kurio atsiranda nuolatinių peršalimų ir infekcinių ligų;
  • valgyti riebus maistą.

Verta paminėti, kad kai kurių kenksmingų veiksnių (blogos dietos, geriamojo alkoholio) pašalinimas sukelia kepenų ląsteles.

Ligos pasireiškimas

Lėtinis nuolatinis hepatitas yra latentinė liga, kuri daugeliu atvejų trunka keletą metų be jo pasireiškimo ar progresavimo. Daugeliu atvejų ligos klinikinis pasireiškimas nėra labai ryškus, o diagnozės metu pagrindinių žymenų rodikliai dažnai būna normalūs arba turi nedidelių nukrypimų.

Daugelis pacientų nepripažįsta simptomų, pasireiškiančių tokio tipo hepatitu. Viskas nurašoma dėl nuovargio, stresinių situacijų ar per daug darbo. Tačiau kai kuriems proceso aktyvaciniams veiksniams (alkoholiui, nesveikai dietai) atsiranda ūmaus ligos formos. Tokiais atvejais ilgalaikis hepatitas pasireiškia šiais pagrindiniais simptomais:

  • dešinėje pilvo srityje (kepenų srityje) yra diskomfortas ir sutrūkimo jausmas
  • nuolatinis silpnumas ir nuovargis;
  • skausmas po dešiniarankio šonkauliais;
  • apetito sutrikimas;
  • pykinimas ryte ir po valgio;
  • svorio kritimas;
  • drebančios rankos;
  • virškinimo sutrikimai;
  • viduriavimas;
  • odos geltonas;
  • su spaudimu kepenų ir blužnies sričiai jaučiamas nuobodus skausmas.

Nuolatinio hepatito pasikartojimo metu kartais atsiranda edema, galbūt vadinamųjų vorinių venų apraiška. Todėl labai svarbu nustatyti šią ligą pradiniame etape. Būtina atkreipti dėmesį į visus nemalonius kūno pojūčius, ypač esant kitoms hepatito formoms. Pradinėje ligos stadijoje nuolatinis hepatitas atsiranda dėl virškinimo sistemos sutrikimo požymių: silpnumas, pykinimas, tamsus šlapimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Kaip diagnozuotas hepatitas

Kepenų ligos požymių apraiškos tyrimo metodai visada yra nukreipiami į pagrindinių ligų išskyrimą. Palaipsniui susiaurėja apskritimas, apibrėžiant lėtinį nuolatinį hepatitą. Jei net ir minimalūs požymiai pasireiškia, kreipkitės į gydytoją.

Ligos diagnozavimui naudojamos įvairios procedūros ir bandymai:

  • išsami kraujo biocheminės sudėties analizė - visų rūšių globulinų lygio nustatymas;
  • albumino testas - rodiklis mažėja;
  • sublimacinis bandymas - rodiklis mažėja;
  • protrombino indeksas - rodiklis turėtų būti daug mažesnis už normą;
  • cholesterolio ir imunoglobulino A kraujo tyrimas - rodikliai turėtų būti dideli;
  • ultragarsas - matuojamas kepenų ir blužnies dydis, paprastai jie yra šiek tiek padidėję, kepenys tampa tankesnės, o tai rodo didesnį echogeniškumą.

Po tyrimo, gautų paciento tyrimo rezultatų, gydantis gydytojas gali patvirtinti ar paneigti lėtinio nuolatinio hepatito buvimą ir skirti tinkamą gydymą.

Remiantis nuolatinio hepatito veiklos stadija, gydytojas sukuria gydymo metodą. Pradiniame ligos vystymosi etape skiriama speciali terapinė mityba, o ūminėje stadijoje vartojamas vaistas.

Ligos gydymo metodai pradiniame etape

Remisijos stadijoje lėtinio persistuojančio hepatito gydymas vaistais nereikalingas, nes liga yra pradiniame etape. Norint pagreitinti susigrąžinimą, pacientas privalo laikytis šių taisyklių:

  1. Neigiamas alkoholinių gėrimų vartojimas, net ir minimaliais kiekiais. Alkoholio suvartojimas gali sukelti ligos vystymąsi ir jo perėjimą prie ūmaus stadijos.
  2. Tinkama mityba. Pacientas turėtų visiškai atsisakyti riebių, keptų ir sūrių maisto produktų, nuo saldumynų ir saldžių pyragų. Būtina sumažinti mėsos produktų suvartojimą, geriau teikti pirmenybę jūros žuvims. Kasdienėje dietoje reikia stebėti baltymų, riebalų ir angliavandenių santykį, tačiau augalinių riebalų kiekis turi būti didesnis nei gyvūnai.
  3. Optimalus fizinis aktyvumas. Nustačius nuolatinį hepatitą, būtina sumažinti krūvį kūnui, tačiau tai nereiškia, kad turite guli ant sofos. Parke ir miške rekomenduojama pasivaikščioti pėsčiomis, o ryte atlikti paprastus gimnastikos pratimus.

Šių taisyklių vykdymas padėtų visiškai atsigauti nuo patvarių hepatitų pradiniame etape.

Ligos gydymo būdai paūmėjimo laikotarpiu

Esant ūminei hepatito fazei, pacientas turi laikytis lovos. Su stipriais išpuoliais jis eina į ligoninę, tačiau daugeliu atvejų gydymas vyksta namuose.

Gydymui gydytojas nurodo vaistus ir dietą Nr. 5. Po pagrindinio gydymo kurso pacientas turi periodiškai atlikti kraujo tyrimą kepenų tyrimams.

Lėtinio nuolatinio hepatito gydymui gydantis gydantis gydytojas gali naudoti šiuos vaistus:

  1. Norėdami pašalinti toksinus iš organizmo, priskiriamas priežiūros tirpalas (natrio chloridas, gemodezė ir kt.). Jis skiriamas su IV lašeliu.
  2. Kai sumažėja imuniteto reguliatoriaus indeksas, skiriamas timalino intramuskinis įvedimas. Daugeliu atvejų gydymo kursas yra 6-10 dienų, po to vartojimo pagerėjimas pasireiškia 80% pacientų.
  3. Jei pastebėtas fagocitinių ląstelių efektyvumo sumažėjimas, tada vartojamas metiluracilis. Tačiau šis vaistas vartojamas pagal specialų metodą: tabletę reikia sumalinti miltelių būkle ir sumaišyti pusę stiklinės šilto vandens. Šioje formoje Methyluracil neigiamai nepaveiks skrandžio sienelių. Priėmimo kursas yra ne daugiau kaip 7 dienos.
  4. Neovir skiriamas imuniteto korekcijai ir stiprinimui. Jį sudaro natūralūs ingredientai, dėl kurių atsiranda minimalus kepenų intoksikacijos ir nepasireiškia šalutinis poveikis.
  5. Dažnai vartojant alkoholinius gėrimus kepenų skaidulose randama riebalų, kuriuos veiksmingai pašalina vaistas Essentiale. Jį sudaro specialūs tirpikliai riebalams ir vitaminams B ir E grupėse, nikotino rūgštis. Essentiale visada skiriamas pakartotiniam įtampų hepatito aktyvavimui, taip pat jo pradinėse stadijose, kurios atsiranda dėl apsinuodijimo alkoholiu. Tačiau vėlyvose ligos stadijose, kuriose yra didelis apsinuodijimas kepenimis, taip pat pacientams, kurie nevartoja alkoholio, šis vaistas nesukelia veiksmingumo.
  6. Vitamininiai kompleksai gerina medžiagų apykaitą ir padeda organizmui atsigauti greičiau.
  7. Preparatai iš žolelių ingredientų (pavyzdžiui, gepabeno) padeda atkurti kepenis. Jie prisideda prie tulžies pūslės restauracijos ir Oddi sfinkterio tono.
  8. Nustatyti vaistų, kurie pagerina virškinamojo trakto darbą ir skatina apetitą.

Vaistų priėmimas turėtų būti atliekamas tik pagal gydytojo nurodymą, kuris nustato dozę ir vartojimo trukmę. Neteisingas gydymas gali žymiai pabloginti situaciją.

Labai svarbus gydymo būdas yra speciali dieta. Pirmiausia turite atsisakyti alkoholinių gėrimų, ypač alaus ir vynų iš žemos kokybės žaliavų, nes juose yra produktų ir medžiagų, kurių nevalytas fermentacijos ciklas. Būtent šios medžiagos gali sukelti apsinuodijimą ir mirtį iš kepenų ląstelių.

Siekiant pagerinti būklę ir atkurti kepenų ląstelių metabolinius procesus, rekomenduojama laikytis kai kurių dietos taisyklių:

  • maistas per parą turėtų būti mažiausiai 5 kartus, tačiau porcijos turėtų būti mažos;
  • miltai, kepinti, rūkyti, aštrūs ir riebaliniai maisto produktai yra visiškai pašalinami iš dietos;
  • draudžiama persivalgyti;
  • draudžiama naudoti bet kuriuos grybus;
  • per dieną reikia gerti ne mažiau kaip 2 litrus gryno negaruoti vandens;
  • visų rūšių padažai ir kečupai, majonezas (įskaitant naminius) yra visiškai pašalintas;
  • valgant maistą, reikia kramtyti lėtai ir ilgą laiką;
  • Rekomenduojama pašalinti visus gaiviuosius gėrimus iš dietos, ypač saldus.

Švieži vaisiai ir daržovės turėtų dominuoti paciento mitybai. Maistą galima vartoti tik virti, troškinti arba kepti. Draudžiama valgyti saulėgrąžų, alyvuogių ir sviesto patiekalus. Iš saldainių leidžiama naudoti tik naminį džemą ir natūralų medų.

Kiekvieną dieną meniu turi būti:

  • pieno produktai (ypač rauginto pieno);
  • kviečių ir avižų sėlenos (jos dedamos į maistą vietoj duonos);
  • salotos iš šviežių vaisių ir daržovių, pagardintos saulėgrąžų ar alyvuogių aliejumi, vaisių sultys.

Siekiant išvengti nuolatinio hepatito pasikartojimo, būtina gerai valgyti. Maistas turėtų būti vartojamas kasdien tuo pačiu metu. Pietūs meniu turėtų būti skystas maistas.

Jei laikotės ligoninės gydymo taisyklių, kurias nustato gydantis gydytojas, paciento būklė grįžta į normalią būseną. Kepenys yra atkurtos ir įgyja normalaus dydžio. Jo normalus funkcionalumas grąžinamas, o skausmingi pojūčiai išnyksta.

Liaudies gynimo gydymas

Tradiciniai nuolatinio hepatito gydymo metodai negali būti pagrindinė priemonė. Šie gydymo būdai turėtų būti naudojami tik gydymui adjuvantu, atsižvelgiant į gydytojo leidimą.

Lėtinio nuolatinio hepatito gydymui gali būti naudojamas visų jo formų kiaulytės, bet itin veiksmingai padeda duoti iš augalų gėlių ir šaknų infuzija. Norėdami paruošti infuziją, turite valgyti 1 valgomą šaukštą. l supjaustyti šakniavaisiais ir supilkite 1 puodeliu verdančio vandens, verdama dar 15 minučių mažai ugnyje. Vaistas vartojamas 1 dieną. l visiškai prieš kiekvieną valgį.

Puikiai padėkite kukurūzų šilko hepatito nuovirą. Norėdami paruošti, turite paimti 1 valgomą šaukštą. l supjaustyti stigmos ir supilkite 1 puodelį verdančio vandens. Priemonė infuzuojama 2 val. Infuziją gerti prieš valgį 2 šaukštai. l

Paprastai liaudies vaistus skiria gydytojas, pasibaigus pagrindiniam gydymo kursui. Turint maistinių medžiagų savo sudėtyje, liaudies preparatai padeda greičiau atkurti kepenis.

Lėtinis nuolatinis hepatitas

Nuolatinė hepatito forma yra dažniausia žmonėms, kuriems jau yra lėtinė hepatito liga, apie 70% visų pacientų. Per pastaruosius dešimtmečius atlikti biocheminiai ir imunocheminiai tyrimai rodo, kad daugiau nei pusė lėtinės hepatito formos yra besimptomiai arba minimalūs klinikiniai simptomai.

Lėtinis nuolatinis hepatitas būdingas portalo trakto ir uždegiminių procesų plėtimas. Paprastai kepenų ląstelės yra saugomos, kepenų audinio fibrozė yra lengva arba visiškai nėra.

Lėtinio pestirujučio hepatito priežastys, jo etiologija

Lėtinis nuolatinis hepatitas reiškia lėtinį hepatitą, kuris trunka ne mažiau kaip pusę metų. Nuo 1978 m. Pasaulio sveikatos ekspertai (PSO) pateikė lėtinės hepatito (lėtinio hepatito) klasifikaciją. Lėtinė hepatito forma dažnai pasireiškia vyrams ir sukelia virusinę etiologiją.

Kodėl liga labiau vyriška? Nuolatinis lėtinis hepatitas, kurio viena iš priežasčių yra alkoholio vartojimas. Pažeidus taisykles daugiau nei du kartus per savaitę yra "gera" pagalba ligos atsiradimui.

CPG (lėtinis portalas, patvarus hepatitas) - tai gerybinė lėtinė kepenų liga, daugeliu atvejų nesukelia spontaniškumo progresavimo tendencijos.

Liga linkusi išnykti, patologiniai procesai mažėja.

Lėtinio pesticidinio hepatito simptomai, egzaminas

Lėtinėje hepatito pesistinių formų pasikartojimo stadijoje gali pasireikšti viruso hepatito simptomai. Gydytojas atkreipia dėmesį į tankų kepenų apvalkalą, ūminę viruso hepatito formą, kepenų membrana yra minkšta. Tai galima atsekti, kai žiūrima palpacija. Stebimi vorinių venų pavidalo žvaigždės, dažniausiai viršutinės kūno dalys, gali būti palmių eritema.

Laboratorijoje, eksperimentiniu būdu, analizuojant testus, padidėjęs AST ir ALT aktyvumas stebimas daugiau nei du, tris kartus. Gammaloglobulinas padidina 35-37%, tas pats klinikinis vaizdas su pagrindinių 3 klasių imunoglobulinais.

Albumino, subliamato mėginio, protrombino mėginiai vidutiniškai sumažėjo.

Subsidijos mėginiai - 1,4-1,5 ml;

Protrombino indeksas yra 75-80%.

Skenavimo procedūros metu pastebima kepenų padidėjimas, difuziniai izotopo kaupimosi mažėjimo procesai, jo netolygus paskirstymas, dirginanti kepenų ribinė zona.

Ultragarso tyrimas patvirtina, kad padidėja kepenų dydis, padidėja organų echogeniškumas. Ultragarso tyrimas atliekamas naudojant 3 dimensijų vaizdą (3D efektą)

Ūminio svorio, karščiavimo, karščiavimo, staigiojo kairiojo skilvelio kepenų padidėjimas, rankų, pirštų ir liežuvio drebulys gali būti lėtinio nuolatinio hepatito rodiklis žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu. Be šių simptomų, gali pasireikšti kraujagyslių tinklelio pokyčiai ant veido (giliai tinkleliai raudonos ir mėlynos spalvos žvaigždėmis, persipynę). AST aktyvumas didėja daugiausia ALT, padidėjęs beta-lipoproteinų, imunoglobulino A (IgA) kiekis.

Alanino aminotransferazė - ALT (AlAT). ALT yra ypatingas endogeninis kraujo kūnelių fermentas.

Aspartato aminotransferazė - AST (AsAT). AST - tai ląstelių fermentas, esantis kraujo kūnelėje.

Beta lipoproteinai - dalelės, turinčios cholesterolio kiekį.

Immunoglobulinas A (IgA) - serumo imunoglobulinas sintetinamas subrendęs B limfocitais ir sudaro 10-15% viso imunoglobulinų skaičiaus.

Rezikacijos metu pacientams, sergantiems persistuojančiu hepatitu, išbėrimas neegzistuoja, valstybė yra artimesnė patenkinamajam, normaliai. Gebėjimas dirbti yra atkurtas gana greitai. Vienintelis dalykas, kuris gali trukti gana ilgą laiką, galbūt amžinai, yra tankus ir padidėjęs kepenys hipoalbuminemijos būsenoje.

Buvęs sergantis lėtiniu nuolatiniu hepatitu, pacientas ilgą laiką buvo 3-5 metus ar ilgiau. Lėtinis hepatitas dažnai sukelia nealkoholinę kepenų cirozę. Nuolatinis stebėjimas, naudojant laiku diagnozuojant kepenis, stebint pacientą per visą remisijos laiką.

Lėtinio nuolatinio hepatito gydymas

Kaip ir kiekvienos ligos vienoje ar kitoje formoje, gydymas priklauso nuo ligos stadijos. Atgaivinant (išgydant), kai ALT ir ALST rodikliai normaliai grįžta į savo veiklą, gydymas yra sumažintas iki minimumo, dietos ir dienos režimas be aktyvios fizinės jėgos. Atsisakyti alkoholio, stiprus fizinis krūvis. Pavojingi yra pigūs, abejotini nepilni fermentacijos gėrimai, įskaitant alų, vyną.

Riebalai turi būti įvairūs, kaloringi ir privalomas baltymų kiekis padidėjęs fonas. Angliavandenių lygis įprastose vietose. Ribojantys gyvūniniai riebalai, konservantai, marinatai.

Jei atsiranda ligos pasikartojimas, privaloma hospitalizacija. Norėdami padidinti kepenų kraujotaką, rekomenduojama laikytis lovos. Kai vaikščiojant, fiziniam krūviui, raumenų darbui atsiranda pieno rūgšties metabolizmas kepenyse, neigiamas pasipriešinimo poveikis ir padidėjęs reparatyvių procesų skaičius. Bet kokios formos hepatito gydymas privalomas dietos paskyrimui - lentelė Nr. 5.

Deteksifikavimo terapija apima dermatologų nustatymą, įvedant fiziologinius tirpalus, hemodezą, gliukozę, natrio chloridą.

T-imuniteto korekcija parodyta pacientams, kurių imunoregulato indeksas mažesnis. Timalinas švirkščiamas į raumenis 10 dienų, vieną kartą per parą. Griežta tymalino injekcijos schemos laikymasis 10 dienų 70% atvejų lemia susigrąžinimą (remisiją).

Kepenų fagocitų ląstelių funkcijos sumažėjimui tabletėse yra pridėtas metilurracilis. Kartą per dieną po valgio kursas yra 5 dienos. Kad nebūtų sudirginti skrandžio, tabletes rekomenduojama ištirpinti vandenyje.

Lėtiniuose uždegiminiuose kepenų procesuose būdinga B limfocitų aktyvumo mažėjimo tendencija, pastebimas įprastas imunoglobulinų kiekis ir rodikliai gali būti nepakankami. ESR reakcija paspartėja, atvirkščiai. Imunokorecija atliekama naudojant narkotikų spleniną ir mielopidą.

Dažnai lėtinis nuolatinis hepatitas turi įtakos hepatito B viruso išsivystymo slopinimui. Profilaktikos atveju vaistas alfa-interferonas naudojamas norint slopinti, uždrausti galimus šių formų protrūkius. Interferonas alfa turi gerą poveikį palankiam rezultatui, ligos progresui. Šio vaisto vartojimas normalizuoja ALT ir AST rodiklius. NVEAD serokversijos anti-HBE rodikliai. Tai veda prie viso anti-HBC1dM pašalinimo iš kraujo.

Efektyvus interferonas yra vaistas Neoviras. Šis vaistas įšvirkščiamas į raumenis 250 g vaisto. Neovir yra vaistas, turintis minimalų šalutinį poveikį, įskaitant toksinių medžiagų kiekį. Kaip ir bet kuris veiklusis vaistas, neoviras gali provozuoti transamiases praeinančią veiklą pirmosiomis vaisto veikimo dienomis. Galimas trumpalaikis bilirubino kiekio padidėjimas, nes padidėja viruso ląstelių citolizė kepenyse. Gydymo kursas tris kartus per savaitę mažiausiai 3,5 mėnesius. Nurodyto gydytojo paskirtas vaisto dozavimas.

Narkotikai, kurie skatina aktyvų antikūnų gamybą, sustiprina T-ląstelių aktyvumą, stimuliuoja endogeninį gama-interferoną ir turi galingą imunomoduliatorinį poveikį, yra - glicirizo rūgštis, neominofagenas forte. Schemoje vartojamas vaistas: pirmą mėnesį po 40 ml, tris kartus per savaitę į veną, po to du kartus per savaitę.

Jei dėl interferono preparatų ar jo induktorių vartojimo pacientas neatsako pagal klinikinį regeneracijos vaizdą, gali būti įtrauktas antivirusinis vaistas Lamivudinas. Jis vartojamas kursuose - vieną, tris ir šešis mėnesius, kai dozė yra 25-300 mg.

Piktnaudžiavimo alkoholiu atveju reakcija dažnai įvyksta ne tik dėl vieno interferono vartojimo grupės, kuri yra lygiagrečiai gydoma interferonu su lipostabiliu (Essentiale).

"Essentiale" labai gerai veikia riebalų pašalinimą iš kepenų parenchimo (audinių). Riebalų transformacija, kepenų audinio pakaitalas dažnai pasitaiko, kai piktnaudžiaujama etanoliu (alkoholiu). Essentiale yra prisotintas fosfolipidais, cholino fosfatidais, linoleno ir oleino nesočiųjų riebalų rūgštimis. Vitaminai B, vitaminas E, nikotino rūgštis. Vėlesniais laikotarpiais žmonėms, kurie vartoja alkoholį, dėl kurio atsiranda didžiulė alkoholio koncentracija ir dėl to lėtinis nuolatinis hepatitas, paprastai nenaudojamas eterinis aliejus. Šiuo atveju vaistas yra neefektyvus, nes fosfatidilcholino kiekis kraujyje yra gerokai viršytas.

"Essentiale" priėmimas yra veiksmingas ankstyvuose paskyrimuose, po alkoholio sindromo atkryčio. Tai atliekama visam laikui. Intraveninis, 10-20 ml 5-6 savaites. Ambulatoriniams paskyrimams už ligoninės ribų - viena, dvi kapsulės prieš valgį. Kursų mėnuo.

Metabolinės terapijos priemonės, hepatoprotektoriai:

  • Dekamevit;
  • Pangeksavitas;
  • Hexavit;
  • Unicup;
  • Hepatvit;
  • Centrum;
  • Riboksinas;
  • Citochromas C;
  • Kalio orota;
  • Syrepar;
  • Karsil;
  • Leprotek;
  • Catergen;
  • Legalon;
  • Hepabenė;
  • Liv - 52;
  • Liv pliusas;
  • Hepalivas

Terapinis vaistinių preparatų poveikis

Apsvarstykite kai kurių išvardytų vaistų, kurie serga lėtiniu nuolatiniu hepatitu kepenyse ir visame kūne ligos atveju, sveikatos būklę.

Liv-52: sudėtingas vaistažolių paruošimas Indijos vietovėse. Šio vaisto tikslas - pagerinti medžiagų apykaitą, gerinti apetitą, pagerinti virškinimo traktą. Tai aktyvina kepenų reparacinius procesus, turi lipotropinį poveikį. Jis skirtas riebaliniam hepatitui, lėtinėms hepatito formoms. Paskirta: 3 kartus per dieną, 1-2 tabletes.

Hepabenė - dūmų ir vaistinių žolelių pieno mišinys. Dymianka prisideda prie tulžies sekrecijos atsigavimo, normalizuoja Oddi sfinkterio toną, o pieno dykumas yra panašus į flavonoidus.

Flavonoidai (silimarinas iš silicio, karso, leproteka, legalono, karso, katgeno). Silimarinas yra pagrindinis aktyvus ingredientas. Galingas oksidacinis efektas, baltymų sintezės stimuliavimo aktyvumas. Fosfolipidų metabolizmas normalizuojasi, stabilizuojant hepatocitų membranas. Jie sukuria gerą barjerą riebalų kaupimui kepenyse. Jie vartojami tabletes tris kartus per dieną, po vieną tabletę vienu metu mažiausiai 20 dienų.

Sirepar yra vienas iš pirmųjų hepatoprotektorių. Veiklioji medžiaga yra kepenų hidrolizatuose, taip pat vitaminų kompleksų ekstraktuose. Pagrindinė iš jų lėtinių ligų yra B grupė. B grupės vitaminai, pacientai gauna visiškai grynąja forma be priemaišų. (Šis vaistas priklauso pirmosios kartos gydymui, šiuo metu medicininių receptų populiarumas yra mažas).

Calorotat - aktyviai dalyvauja nukleino rūgščių biosintezėje dėl orotacinės rūgšties. Su nuolatiniu, lėtiniu hepatitu, taip pat su kitomis virusinių lėtinio hepatito grupėmis, koreguoja baltymų metabolizmą, atkuria baltymų sintetinę kepenų funkciją. Kursas yra 2-4 savaites, 0,5 valandos prieš valgį, 3-4 kartus per dieną.

Citochromas - aktyviai stimuliuoja redokso procesus.

Riboksinas yra nesteroidinė anabolinė medžiaga, ji aktyviai didina ląstelių energetinį potencialą, užima svarbią vietą nukleotidų sintezėje.

Dietos numeris 5

Sveikiems pacientams, sergantiems ligomis - bet kokios formos hepatitu, cholecistitu, cholelitiaziu, ūminėmis hepatito formomis, remisijos (išieškojimo) laikotarpiu.

Mityba yra suderinta su baltymų riebalų ir angliavandenių poreikiais, kuriuos lemia fiziologiniai poreikiai. Išimtys yra:

  • Stiprus skrandžio sekrecijos stimuliatorius, kasa (produktai, turintys daug eterinių aliejų, ekstraktai);
  • Keptas maistas;
  • Ugniai atsparūs riebalai;
  • Produktai, kurių sudėtyje yra cholesterolio, purino.

Padidėjęs turinys:

Vaisiai ir daržovės padidina choleretic poveikį kitoms maistinėms medžiagoms, užtikrina didžiausią cholesterolio eliminaciją ir pagerina žarnyno judrumą.

Indai virti kepta ir virtine forma.

Mityba truputį - 5-6 kartus per dieną, o ne daug.

Energinė vertė yra nuo 2500kkal-3000kkal.

Sudėtis: riebalai - 80-90 g, baltymai - 80-90 g, angliavandeniai - 300-350 g.

Maistas turėtų būti vartojamas tik šiltoje formoje, šaltiems gėrimams ir patiekalams netaikomos.

  • Alkoholis
  • Juoda kava, stipri;
  • Stipri arbata;
  • Kakava;
  • Kremas, produktai su grietine;
  • Šokoladas;
  • Rūgšti vaisiai ir uogos;
  • Spanguolės;
  • Pipirai;
  • Krienai;
  • Garstyčios;
  • Virti kiaušiniai;
  • Kepti kiaušiniai;
  • Konservai;
  • Marinuoti daržovės;
  • Rūkyta mėsa;
  • Ikrai stiklaine;
  • Som;
  • Sturgeon;
  • Beluga;
  • Sevruga;
  • Ėriena;
  • Kiauliena;
  • Antis;
  • Vištienos mėsa;
  • Kiauliena;
  • Žali svogūnai;
  • Ridikai;
  • Skerrikas;
  • Špinatai;
  • Mėsos sultiniai;
  • Žuvies buljonai;
  • Salo;
  • Kepti pyragaičiai;
  • Šviežios kepiniai;
  • Riešutai blynai
  • Sumaišyta silkė;
  • Lydekos;
  • Sūdyta žuvis;
  • Vinaigrettes;
  • Salotos;
  • Medus;
  • Konservai;
  • Cukrus;
  • Citrinų arbata;
  • Želatė per dieną;
  • Konservuoti žirniai;
  • Neverskiai kopūstai;
  • Sutrupintos ir pusiau klampios košės;
  • Avižiniai dribsniai;
  • Grikių košė;
  • Mažo riebumo jautiena;
  • Vištienos mėsa;
  • Veršienos;
  • Virti pieno ėduonys;
  • Menkės;
  • Sudak;
  • Navaga;
  • Karpis;
  • Sidabrinis merukas;
  • 50 g sviesto arba augalinio aliejaus;
  • Sriubos daržovių sultinyje;
  • Pieno sriubos;
  • Vaisių sriubos, želė;
  • Mažo riebumo varškė;
  • Grietinė nėra riebalų;
  • Rusų ir olandų sūris;
  • Kviečių duona;
  • Ruginė duona;
  • Vakarėlio pyragaičiai;
  • Sausainiai;
  • Šunų veislės sultinys;
  • Arbata yra silpna;
  • Kava su pienu;
  • Kompotas;
  • Pomidorų sultys;
  • Morkos, įskaitant šviežias.

Visais atvejais, kai yra galimas lėtinis pestirujučio hepatitas, kitos formos ūminis, uždegiminis ligos procesas, pasitarkite su gydytoju. Savęs gydymas sukelia įvairias ligos komplikacijas.

Simptomai ir lėtinio persistuojančio hepatito gydymas

Lėtinis nuolatinis hepatitas yra nespecifinė kepenų patologija. Daugeliu atvejų šios ligos priežastis yra perkeltas virusinis hepatitas B, C, D.

Simptomatologija

Nuolatinis hepatitas yra daugiametis ir dažnai neprogresuojantis kursas. Paprastai kliniškai pasireiškiančios ligos nėra arba yra lengvos. Laboratoriniai parametrai taip pat yra beveik nepakitę, atliekant biocheminius kraujo tyrimus nustatomas nedidelis bilirubino ir transaminazių koncentracijos padidėjimas. Kai kuriais atvejais ligos eigai gali lydėti silpnumas, nuovargis.

Tokie provokuojantys veiksniai, kaip pernelyg didelis alkoholio vartojimas, vitaminų trūkumas organizme ir su maistu besikaupiančių toksinių infekcijų, gali pabloginti patologinį procesą.

Sukurkite skausmą dešinėje pusrutulyje. Palpacijos metu šiek tiek padidėja kepenų ir blužnies dydis. Oda nekeičia savo spalvos, gali būti dispepsijos reiškinių (pykinimas, vėmimas). Recidyvo stadijoje galimas vorinių venų ir edemos atsiradimas.

Svarbu atskirti nuolatinį hepatitą ir kitus šios patologijos tipus. Pavyzdžiui, mechaninis hepatitas pradiniame etape taip pat gali atskleisti silpnumą ir pabloginti bendrą gerovę. Tačiau šiuo etapu mechaninė gelta išsiskiria dėl sunkių odos niežėjimo, tamsaus šlapimo spalvos ir išmatų spalvos.

Priežastys

Šis pažeidimas gali būti susijęs su:

  • hepatitas B, C, D;
  • autoimuninis hepatitas;
  • alkoholio, narkotinių medžiagų, egzogeninių toksinų (sunkiųjų metalų, radionuklidų, kancerogenų) poveikis.

5-10% atvejų lėtinis nuolatinis hepatitas tampa hepatito B pasekmė.

Medicinos renginiai

Specialioji remisijos terapija nėra. Svarbu laikytis švelnios dietos ir laikytis dienos režimo. Būtina visiškai pašalinti alkoholį, sumažinti gyvulinių riebalų suvartojimą, sumažinti fizinį aktyvumą.

Recidyvo stadijoje gydymas atliekamas ligoninėje, kurioje pacientui į veną įšvirkščiami hemodezo, gliukozės, natrio chlorido tirpalai. Svarbi susigrąžinimo sąlyga - lova.

Dietos terapija

Norint atkurti kepenų darbą ir pagerinti medžiagų apykaitos procesus organizme, pacientas turi laikytis tam tikrų taisyklių. Maistas turėtų būti vartojamas reguliariai - 5-6 kartus per dieną. Recidyvo stadijoje, taip pat, jei yra virškinimo sistemos patologijos (gastritas, skrandžio opa, kolitas, kartu su viduriavimu), rekomenduojama laikytis dietos 5a. Remisijos etape turėtumėte laikytis dietos Nr. 5, kurioje yra didelis gyvulinių ir augalinių baltymų kiekis. Mažai riebalų žuvų ir mėsos produktų, kiaušinių baltymų, pieno produktų, grūdų turėtų būti paros racione.

Svarbu vartoti pakankamą kiekį augalinių riebalų, turinčių choleretic poveikį.

Riebalai yra sojos pupelėse, saulėgrąžose, alyvuogėse, kukurūzų aliejuje. Kepenims praturtant glikogenu, pirmenybė turėtų būti teikiama lengvai virškinamiems angliavandenių (medaus, uogienės). Meniu turėtų būti produktai, kurių sudėtyje yra riebaluose tirpių vitaminų A, K (sviestas), vitaminas E (augaliniai aliejai), vitaminai C ir P (šviežios sultys iš daržovių ir vaisių, rožių šaknų dedeklių), B grupės vitaminai (sėlenos, mielės) ), kalcio (pienas, pieno produktai), kalio (vaisiai, daržovės), magnio (kviečių sėlenos) ir kt.

Jei nuolatiniam hepatitui yra kartu su anemija, gastritu, leukopenija, taip pat su vitaminų trūkumu organizme, mielės yra skiriamos (aludariai, kepyklos), kurios turėtų būti dedamos į maistą 100 g per dieną. Kaip mielių dalis yra daug baltymų, amino rūgščių, B grupės vitaminų, katalizatorių, kurie kontroliuoja biocheminius procesus audiniuose. Po gydymo su šviežiomis mielėmis, pacientų gerovė gerokai gerėja, skrandžio sekrecija ir pagrindiniai kraujo parametrai normalizuojasi, o svoris padidėja.

Sveikos maistas taip pat apima sojos įtraukimą į dienos dietą. Sojų sudėtyje yra reikiamo kiekio baltymų, amino rūgščių, riebalų, mineralinių druskų, nesočiųjų riebalų rūgščių. Dėl įvairių medžiagų turinio sojos miltai yra būtinas dietos elementas.

Su šia patologija būtina visiškai pašalinti iš dietos šiuos produktus:

  • grybai;
  • šokoladas;
  • sūdymas, konservavimas;
  • konditerijos kepiniai, pyragaičiai;
  • kepti, aštrūs, riebaliniai maisto produktai;
  • alkoholis

Terapinės priemonės ligoninėje ir dietos numeris 5 padeda normalizuoti bendrą pacientų būklę, mažina skausmą, mažina kepenų dydį ir pagerina jo funkcionavimą.

Ankstesnis Straipsnis

MirTesen