Hepatito A viruso inkubacinis laikotarpis

Galia

Palikite komentarą 365

Hepatitas A vadinamas ūmine hepatocitų virusine liga, kuri, kartu su kitomis virusinėmis ligomis, turi inkubacijos laiką. Hepatito A inkubacinis laikotarpis trumpa, tačiau jis yra ypač užkrečiamas per pirmąsias 5 dienas po kūdikio nurijimo. Koks yra inkubacijos laikotarpis? Tai laikas, per kurį destruktyvus ląstelės "subrandina" kepenyse ir perduodamos į aktyvųjį etapą, kuris daro žalą sveikoms organo ląstelėms. Tuo metu pradeda pasirodyti pirmieji ženklai.

Viruso sukėlėjas

Tačiau hepatitas A (žinomas kaip Botkino liga), nors ir ūminė virusinė infekcija, vis dėlto laikomas saugiu hepatito, nes liga neturi lėtinės formos ir komplikacijų (išskyrus atvejus, kai žmonės susiduria su genetine polinkiu, kurie serga lėtiniu autoimuniniu hepatitu dėl ligos). Aktyvus žmogaus imuniteto darbas atsinaujina po 2-3 savaičių, kartais gydymas trunka 1,5-2 mėnesius.

Botkino liga yra būdinga trečiosios šalies šalims, kuriose antisanitarinės sąlygos yra dažnos, taip pat daro įtaką vaikams, kurie vis dar blogai turi higienos įgūdžių. Ligos priežastis yra Hepatoviruso genties RNR virusas. Šis virusas išsiskiria dėl santykinio atsparumo išoriniams veiksniams: jis daugelį mėnesių išlieka išorinėje aplinkoje esant žemai temperatūrai ir kambario temperatūrai kelioms savaitėms. Viruso ląstelės nepatinka pernelyg aukšta temperatūra - po 5 minučių verdant virusas miršta, o ultravioletinių spindulių jis gali trukti 1 minutę.

Apsvarstyti hepatito A infekcijos šaltiniai:

  • vanduo, maisto produktas, kuris yra užkrėstas virusinėmis ląstelėmis;
  • užkrėstas žmogus (pirmosios 5 dienos iki pirmųjų požymių ir pirmoji savaitė po jų atsiradimo yra labiausiai užkrečiama).

Hepatito A perdavimo būdai

Hepatito A infekcijos mechanizmas yra sumažintas, kad patektų į žarnyno infekciją. Žmogus serga virusu, valgydamas nevirtą vandenį, neplautą ar nepakankamai išplautą maistą, naudodamas nešvarius indus ar kitų žmonių higienos daiktus. Kiekvienas gali gauti gelta, bet dažniau tai daro vaikai ir naujagimiai. Gydytojai sako, kad iki 40 metų kiekvienas žmogus turėjo A virusą su ir be simptomų. Šis faktas paaiškinamas viruso ląstelių perdavimo per burnos ertmę metodu, kartu su maistu ir užterštu vandeniu. Be to, yra keletas kitų infekcijos būdų:

  • infekcija perduodama iš užkrėsto asmens, kuris nežino apie viruso buvimą, nes ši liga yra simptomų nesuvaržyta;
  • Hepatitas A gali būti perduodamas ore esančiais lašeliais;
  • liga yra vežama su vabzdžiais;
  • infekcija patenka į kraują po nesterilių medicinos prietaisų naudojimo;
  • virusas plinta pro koją - per burną;
  • yra nematoma grėsmė sodo daržovėms ar uogoms, kurios buvo apvaisintos užterštų atliekų.
Atgal į turinį

Kodėl vaikai serga?

Kadangi suaugusiųjų ir vaikų ligos priežastys yra vienodos, kodėl vaikai dažniau gauna gelta? Gydytojai vadina daugelį veiksnių, kurie provokuoja infekciją vaikams:

  • glaudus vaikų ryšys ikimokyklinėse įstaigose ir mokyklose;
  • vaikai turi blogus higienos įgūdžius;
  • naujagimiai kenčia nuo hepatito dėl to, kad motina anksčiau nebuvo sergama liga ar nebuvo skiepijama.
Atgal į turinį

Kiek dienų yra inkubacijos laikotarpis?

Vidutiniškai viruso inkubacija trunka 40 dienų. Šis faktas yra dėl amžių, imuninės apsaugos tęstinumo, susijusių ligų buvimo. Inkubavimo metu per kūną patenka destruktyviosios ląstelės, kurios patenka į kūną, kur jie kaupiasi. Viruso inkubacinis laikotarpis yra laikomas labiausiai pavojingu dėl naudotojo užkrečiamumo, kai asmuo nežino apie hepatito buvimą, nes simptomai nepasirodo.

Paprastai gydytojai nustato viruso hepatito inkubavimo laiką nuo 7 iki 50 dienų.

Kaip yra liga?

Botkino liga pasireiškia pasikeitus lentelėje nurodytais laikotarpiais:

Hepatitas A

Hepatitas A (Botkin's liga) yra ūmi infekcinė virusinė kepenų liga, turinti gerybinį potraukį, priklausanti žarnyno infekcijų grupei. Liga yra plačiai paplitusi besivystančiose šalyse. Taip yra dėl didelio gyventojų tankio ir blogų sanitarinių ir higieniškų gyvenimo sąlygų. Išsivysčiusiose šalyse hepatito A paplitimo dažnis kasmet mažėja dėl gyventojų sukurtų higieninių įgūdžių, taip pat dėl ​​vakcinacijos.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Hepatito A sukėlėjas nurodo RNR turinčius virusus Hepatoviruso genties. Jis stabilus aplinkoje, lieka aktyvus kambario temperatūroje kelias savaites, miršta ultravioletinių spindulių poveikio ir aukštų temperatūrų metu.

Infekcijos šaltinis yra sergantis asmuo, kuris išleidžia virusą į aplinką su išmatomis jau nuo paskutinių prodrominio laikotarpio dienų iki 15-20 dienos piktybinio periodo. Svarbus vaidmuo skleidžiant infekciją pacientams, sergantiems anitterinėmis (ištrintomis) hepatito A formomis, taip pat virusų nešiotojais.

Pagrindiniai viruso perdavimo būdai yra maistas ir vanduo. Taip pat galima susisiekti su namų ūkiu (per asmenines higienos priemones, patiekalus), tačiau pastebima daug rečiau. Infekcijos rizika daugiausia susijusi su blogais higienos įgūdžiais ir nevalyto vandens naudojimu.

Hepatitas A yra plačiai paplitęs besivystančiose šalyse, kuriose būdingas didelis gyventojų tankumas ir blogos sanitarinės ir higienos sąlygos.

Visų amžiaus suaugusieji ir vaikai, įskaitant kūdikius, yra jautrūs hepatitui A.

Ligos formos

Atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, yra dvi hepatito A formos:

  • tipiškas (piktine);
  • netipiškas (anikterinis, ištrinamas).

Ligos etapas

Klinikiniame virusinės hepatito A paveiksle yra keli etapai:

  1. Inkubavimo laikotarpis. Tai trunka nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių, nuo 20 iki 40 dienų (vidutiniškai 14-28).
  2. Prodrominis laikotarpis. Atsiranda bendrinio negalo simptomai (silpnumas, karščiavimas, dispepsija). Trukmė - 7-10 dienų.
  3. Iterikas laikotarpis. Padidėjęs dispepsija atsiranda skleruro ir odos skonio dėmių. Su netipine ligos eiga, odos geltonasis yra minimalus ir dažnai nemato pats pats pacientas ar aplinkiniai jo žmonės. Trukmė - 5-30 dienų (vidutiniškai - 15).
  4. Atgaivinimo laikas. Ligos simptomai palaipsniui išnyksta, pacientų būklė gerėja. Trukmė individuali - nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių.

Daugeliu atvejų hepatitas A baigiasi pilnais išgijimu per 3-6 mėnesius.

Simptomai

Virusinis hepatitas A paprastai būna labai stiprus. Prodromalinis laikotarpis gali pasireikšti įvairiais klinikiniais variantais: dispepsiniu, karščiavilnių ar asteno vegetatyviniu.

Dėl febrilių (gripo tipo) prodrominio laikotarpio formų būdingos:

  • karščiavimas;
  • bendras silpnumas;
  • galvos skausmas ir raumenų skausmas;
  • gerklės skausmas, sausas kosulys;
  • rinitas.

Gleivinės apsinuodijimo periodo dispepsinis variantas yra lengvas. Paprastai pacientai skundžiasi dėl įvairių virškinimo sutrikimų (rauginimo, karčiojo skonio burnoje, pilvo išsiplėtimo), skausmo epigastriume ar dešinėje hipochondrijoje, defekacijos sutrikimų (vidurių užkietėjimo, viduriavimo ar jų pakitimo).

Virusinio hepatito A prodrominio laikotarpio ateno vegetacinė forma nėra specifinė. Parodyta silpnumas, mieguistumas, adinamic ir miego sutrikimai.

Ligos perkėlimas į gelta yra būdingas bendrosios būklės pagerėjimui, kūno temperatūros normalizavimui laipsniškai plečiant gelta. Tačiau piktybiniu laikotarpiu dispepsinių pasireiškimų sunkumas ne tik nesikeičia, bet, priešingai, didėja.

Sunkiais viruso hepatito A atvejais pacientams gali išsivystyti hemoraginis sindromas (spontaninis kraujavimas iš nosies, kraujosruvos ant odos ir gleivinės, petechialinis bėrimas).

Palpacija aptikta vidutiniškai skausmingos kepenų, išsikišančių iš hipochondrijos. Maždaug 30% atvejų pastebimas blužnies padidėjimas.

Kai atsiranda gelta, paaiškėja išmatos ir šlapimo patamsėjimas. Po kurio laiko šlapimas tampa sočiųjų tamsių spalvų, o išmatos tampa šviesiai pilkos spalvos (acholichnye išmatose).

Ilgalaikis laikotarpis pakeičiamas reabilitacijos etapu. Palaipsniui normalizuojami laboratoriniai parametrai ir pagerėja bendra pacientų būklė. Atgimimo laikotarpis gali trukti iki šešių mėnesių.

Diagnostika

Hepatito A diagnozė atliekama pagal būdingus klinikinius ligos simptomus, paciento fizinio tyrimo duomenis ir laboratorinius tyrimus. Biocheminiai kraujo tyrimai atskleidžia:

  • bilirubinemija (didinant bilirubino koncentraciją daugiausia dėl susietos formos);
  • reikšmingas kepenų fermentų (AST, ALT) padidėjimas;
  • protrombino indekso sumažėjimas;
  • albumino sumažinimas;
  • sumažina timolį ir padidina sublimacinius mėginius.

Taip pat pasikeičia bendrasis kraujo tyrimas: padidėjęs ESR, limfocitozė, leukopenija.

Specifinė diagnostika atliekama remiantis antikūnų nustatymu naudojant RIA ir ELISA. Tiksliausias serodiagnostikos metodas yra virusinės RNR nustatymas kraujyje, naudojant polimerazės grandininę reakciją (PGR).

Virusologiniai tyrimai, kai pati virusas išleidžiamas klinikinėje praktikoje, nėra atliekamas dėl šio metodo didelio sudėtingumo.

Gydymas

Daugeliu atvejų hepatitas A gydomas ambulatoriškai; hospitalizacija nurodoma tik pagal epidemiologines nuorodas arba sunkios ligos atveju.

Virusinis hepatitas A paprastai būna labai stiprus. Prodromalinis laikotarpis gali pasireikšti įvairiais klinikiniais variantais: dispepsiniu, karščiavilnių ar asteno vegetatyviniu.

Klinikinių požymių, susijusių su lovos, aukštis yra rekomenduojama. Pagrindinis vaidmuo tenka dietinei terapijai (Dieta №5 pagal Pevzner):

  • maistą 5-6 kartus per dieną mažose porcijose;
  • pašalinimas iš riebalinių ir aštraus maisto produktų, taip pat produktai, kurie skatina tulžies sintezę;
  • įtraukti pakankamai augalų ir pieno produktų į racioną.

Griežtai draudžiama naudoti alkoholinius gėrimus.

Etiotropinis šios ligos gydymas nebuvo sukurtas, todėl terapinės priemonės yra skirtos simptomų pašalinimui. Esant dideliam apsinuodijimui, pacientams skiriamas gausus gėrimas (šunų bulvių sultinys, mineralinis vanduo be dujų), kraujo krešėjimo į veną injekcijos, vitaminų terapija. Gerinti virškinimo sistemos funkcijas rodo laktozės vartojimas. Siekiant užkirsti kelią cholestazei, naudojami antispazminio poveikio preparatai.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Virusinis hepatitas A paprastai būna lengvas arba vidutinio sunkumo, bet komplikacijos jiems nėra būdingos. Retais atvejais virusas gali sukelti uždegiminį procesą tulžies sistemoje, dėl kurio gali atsirasti:

  • cholecistitas;
  • cholangitas;
  • tulžies diskinezija.

Ūminė kepenų encefalopatija hepatituose yra labai reta.

Prognozė

Virusinio hepatito A prognozė yra palanki. Daugeliu atvejų liga baigia pilną atsistatymą per 3-6 mėnesius. Šio tipo hepatitas nėra būdingas viruso nešiotojui ir kepenų patologinio proceso chroniškumui.

Išsivysčiusiose šalyse hepatito A paplitimo dažnis kasmet mažėja dėl gyventojų sukurtų higieninių įgūdžių, taip pat dėl ​​vakcinacijos.

Prevencija

Bendros prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią hepatito A viruso paplitimui, yra šios:

  • aprūpinti gyventojus aukštos kokybės geriamaisiais vandenimis;
  • atidžiai stebėti nuotekų išleidimą;
  • viešojo maitinimo įstaigų darbuotojų, medicinos ir vaikų priežiūros įstaigų maitinimo vienetų sanitarinių ir higienos reikalavimų laikymosi kontrolė.

Hepatito protrūkio atveju organizuotos komandos atlieka karantino veiklą. Pacientai yra izoliuoti 15 dienų, nes nuo 14 iki 15 dienos nuo piktybinio periodo pradžios jų viruso išskyrimas nustoja galioti. Virš asmenys, su kuriais susiduria, vaistinis stebėjimas atliekamas 35 dienas. Dezinfekavimas atliekamas infekcijos vietoje. Vaikams, kurie sirgo hepatitu A, studijuoti ar dirbti galima tik po to, kai prasideda visiškas klinikinis atkūrimas.

Galima atlikti specifinę hepatito A prevenciją skiepijant. Vakcinos įvedimas rekomenduojamas vyresniems nei vienerių metų vaikams ir suaugusiesiems, gyvenantiems regionuose, kuriuose yra didelis hepatito A lygis, taip pat išvykstantiems į šiuos regionus.

"YouTube" vaizdo įrašai, susiję su straipsniu:

Išsilavinimas: 1991 m. Baigė Taškentas, valstybinis medicinos institutas. Pakartotinai ėmėsi aukštesniojo lygio mokymo kursų.

Darbo patirtis: urbanistinio gimdymo komplekso anesteziologas-resuscitator, hemodializės skyriaus resuscitator.

Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Po pirmųjų ligos požymių kreipkitės į gydytoją. Savęs gydymas yra pavojingas sveikatai!

Jis anksčiau buvo tas, kad žvojimas praturtina kūną deguonimi. Tačiau ši nuomonė buvo paneigta. Mokslininkai įrodė, kad žaibuojant žmogus atvėsina smegenis ir pagerina jo veikimą.

Retiausia liga yra Kourou liga. Susirgo tik Naujosios Gvinėjos kailio genties atstovai. Pacientas miršta nuo juoko. Manoma, kad ligos priežastis yra žmogaus smegenys.

Vienos minutės metu mūsų inkstai gali išvalyti tris litrus kraujo.

Asmuo, vartojantis antidepresantus, daugeliu atvejų kenčia nuo depresijos. Jei žmogus sugeba įveikti depresiją savo jėgomis, jis turi visas galimybes amžinai pamiršti apie šią valstybę.

Stomatologai pasirodė palyginti neseniai. Grįžęs į XIX a., Blogų dantų atsikratymas buvo įprastas kirpėjas.

Veikimo metu mūsų smegenys sunaudoja energijos kiekį, lygų 10 voltų lemputei. Taigi lemputės vaizdas virš galvos įdomios minties atsiradimo momentu nėra taip toli nuo tiesos.

Kai mėgėjai pabučiuoja, kiekvienas iš jų praranda 6,4 kalorijas per minutę, bet tuo pačiu metu jie keičia beveik 300 skirtingų bakterijų tipų.

Darbas, kuris nėra jo manymu, yra daug žalingas jo psichikai, o ne darbo trūkumas.

Valginant, mūsų kūnas visiškai nustoja veikti. Net širdis sustoja.

Yra labai smalsių medicininių sindromų, pavyzdžiui, obsesinis nurijus daiktus. Vienos pacientės, kenčiančios nuo šios manijos, skrandyje rasta 2500 užsienio objektų.

Jei šypsosi tik du kartus per dieną, galite sumažinti kraujo spaudimą ir sumažinti širdies priepuolių bei insulto riziką.

Didžiausia kūno temperatūra buvo užregistruota Willie Jones (JAV), kuri buvo hospitalizuota 46,5 ° C temperatūroje.

Remiantis PSO tyrimu, pusvalandis per dieną vykstantis pokalbis mobiliuoju telefonu padidina tikimybę, kad smegenų auglys išaugs 40%.

Per visą gyvenimą vidutinis žmogus gamina net du dideles seilių baseinus.

Išsilavinęs asmuo yra mažiau linkęs į galvos smegenų ligas. Intelektinė veikla padeda formuoti papildomą audinį, kuris kompensuoja ligą.

Gerai atrodytų, kas gali būti naujas tokioje švarioje temoje kaip gripo ir ARVI gydymas ir prevencija? Visi jau seniai žinomi kaip senosios "močiutės" metodai.

Hepatitas A: etiologija, simptomai, inkubacinis laikotarpis ir gydymas

Virusinis hepatitas A yra ūminė infekcinė liga, kuri atsiranda dėl uždegimo, kepenų audinio nekrobiozės, perduodamos išmatomis ir per burną. Sinonimai - Botkino liga, epideminis hepatitas.

Hepatitas A - etiologija

Hepatito A priežastys yra hepatotropinis pikornaviruso šeimos virusas, kuris yra enteroviruso gentis. Viruso genomą sudaro viena RNR spiralė, tvirtai supakuota į kapesį. Jis skiriasi nuo kitų enterovirusų, padidintu atsparumu fizikocheminiams poveikiams. Ilgai laikomi vandenyje, maiste, nuotekose, ant buitinių daiktų.

Hepatito A virusas netenka savo virulentiškumo per kelias savaites esant teigiamai temperatūrai, su užšaldymu (-20 laipsnių) iki 2 metų. Virimo metu jis sunaikinamas per 5 minutes, po ultravioletinių spindulių veikimo per minutę, sausoje šildymo spintoje (120 laipsnių) miršta per valandą. Jautrus formalinui, chloraminas, baliklis.

Epidemiologija

Remiantis statistika, kasmet pasaulyje daugiau nei 1, 5 milijonai žmonių gauna hepatito A Tiesą sakant, šis skaičius labai sumažėjo - iki 90 proc. Vaikų ir 25 proc. Suaugusiųjų kenčia asimptomine forma.
Liga yra plačiai paplitusi visame pasaulyje. Yra tiesioginė ligos paplitimo priklausomybė nuo socialinių ir ekonominių gyventojų sąlygų.

Ekonomiškai atsilikusiuose Afrikos, Azijos, Lotynų Amerikos ir Karibų jūros regiono šalyse, kuriose yra blogos sanitarinės sąlygos, sanitarijos trūkumas ir švarus vanduo, yra epidemijų. Šiuose regionuose vaikai iki 10 metų kenčia nuo hepatito ir įgijo ilgalaikį imunitetą visą gyvenimą.

Išsivysčiusiose šalyse, kuriose yra higienos įgūdžiai, kontroliuojama griežta epidemijos kontrolė, skiepijimas ir ligos paplitimas.
Infekcijos šaltinis yra serga žmonių, kuriems yra kokia nors klinikinė ligos forma. Kitu atveju didžiausią pavojų sukelia pacientai inkubacijos pabaigoje ir laikotarpio aukštyje iki gelta atsiradimo, nes šiuo metu virusas išsiskiria iš organizmo.

Hepatitas A perduodamas vandens, maisto, kontaktų ir namų ūkio. Infekcijos vandens kelias yra labiausiai pavojingas. Jei fekalinis užteršimas įvyksta rezervuaruose, kurie yra vandens tiekimo šaltinis, atsiranda epidemijos protrūkių. Infekcija yra įmanoma, plaukiant į užterštus baseinus ir rezervuarus.

Kontaktinis kasdienis infekcijos būdas įvyksta vaikų įstaigose, kuriose pažeidžiamas sanitarijos-epidemiologinis režimas, šeimose su vėlyvu paciento identifikavimu. Ligos, susijusios su maisto pernešimu, registruojamos, kai infekcijos šaltinis yra maitinimo įstaigų darbuotojai arba maisto produktų pardavėjai.

Ypač jautrūs hepatitui A ir 3-14 metų vaikams, daugiausia organizuotose grupėse. Krūties vaikai retai serga, nes pasyvus imunitetas yra perduodamas iš motinos.

Pathogenesis

Kai žmogaus organizmas per burną virškinimo trakte patenka į plonąją žarną.

Pirminis viruso dauginimas vyksta plonosios žarnos gleivinės ir mezenterinių limfmazgių endotelyje. Tuomet virusas patenka į kraują ir per kepenis patenka į portalinę veną, patenka į hepatocitus, integruojamas į ląstelės genomą, verčia jį intensyviai sintetinti savo kopijas. Be to, iš sunaikintų kepenų ląstelių virusai pasiekia dvylikapirštę žarną ir, judėdami pro žarną kartu su išmatomis, palieka kūną.

Žala hepatocitams ir kepenų audinių uždegiminių reakcijų atsiradimas atsiranda dėl tiesioginio citopatologinio viruso poveikio ir imuninės gynybos mechanizmų įtraukimo.
Didelis viruso imunogeniškumas yra dėl to, kad nėra virusų ir lėtinių ligos formų. Masinis imuninis atsakas sustabdo ligos sukėlėjo dauginimąsi, neleidžia jo plisti į neinfekuotus hepatocitus. Inkubacijos pabaigoje sintezuojami specifiniai antikūnai. Šios ligos metu kūnas atleidžiamas nuo virusinės kraujospūdžio Po to liga išlieka stabilus imunitetas.

Virusinis hepatitas A yra cikliškas ir yra padalintas į kelis laikotarpius.

  • Inkubacija
  • Prodromas
  • Icteric
  • Prisitaikymas

Hepatito A inkubacinis laikotarpis yra laikas nuo viruso patekimo į organizmą iki pirmųjų simptomų atsiradimo. Diapazonas 7 - 50 dienų. Žmogus nežino apie savo ligą, bet yra užkrečiamas kitiems.

Simptomai

Pirmieji ligos simptomai atsiranda viremijos metu, kai virusas patenka į kraują po pirminio replikacijos. Klinikiniu požiūriu tai pasireiškia apsinuodijimo simptomais - ūmiu pradžia, temperatūros kilimas karščiuotakių skaičiui, galvos skausmas ir silpnumas. Kaip lengvo viršutinių kvėpavimo takų uždegimo požymis - kosulys, užkimimas. Virškinimo trakto dalis - apetito praradimas, pykinimas, kartais vėmimas, diskomfortas, sunkumas epigastriume.

5-10 dienomis palaipsniui atsiranda raudonojo skonio dažymas - pirmiausia burnos gleivinės, akių sklerai, o paskui visa oda. Šlapimas tamsėja iki tamsiai rudos spalvos, išmatos išmatuota. Pasiekus 2-3 dienas didžiausią vystymąsi, gelta trunka dar 5-7 dienas. Kadangi hepatocitai yra pažeisti virusais, atsiranda hepatolienų sidras, tulžies dilekijos, kliniškai išreikštos hepatu ir splenomegalija.

Su gelta atsiradus, paciento būklė gerėja: temperatūra grįžta į normalią, miego ir apetito pagerėjimas.

Hepatito A simptomai suaugusiesiems

Be tipiškų formų, turinčių aiškų ciklinį susitikimą

  • Ūminis pavidalas - gydymas pasireiškia po 3 savaičių. Šiai formai kenčia 95% pacientų.
  • Ilgalaikė forma - trunka ilgiau nei šešis mėnesius. Norint atkurti kepenų ir blužnies reikia daug laiko. Tačiau tai nėra lėtinė liga, bet išplėstas infekcinio proceso ciklas, susijęs su specifinio imunogeniškumo sulėtėjimu.
  • Sunkesnė forma - patobulinimai ilgai nevyksta. Kepenų mėginiai ir toliau yra dideli. Po išgydymo yra galimų recidyvų, kurie paprastai būna susiję su kitų rūšių virusiniu hepatitu. Apibūdinamas sumažintas imunitetas.
  • Bilietų diskinezija yra susijusi su bet kokia hepatito A forma, tačiau ji yra nevienodo laipsnio
  • Kitų infekcijų pridėjimas. Tyrimai neatskleidė, kad virusinis hepatitas A dar labiau pablogina jo eigą ir simptomus, kai yra tarpusavyje užsikrėtusių infekcijų.

Žmogaus hepatito A simptomai moterims, skirtingai nei vyrai, nėra pažymėti. Nėščioms moterims liga yra gerybiška, tik labai sunki ir užsitęsusi forma gali būti ankstyvos gimimo. Bet nei gimdoje, nei gimdymo metu motina neužkrėstų vaiko.

Hepatitas A vaikams, simptomai

Bendroje sergamumo struktūroje vaikų dalis yra 60%. Vaikų grupėse, ypač uždarose (vaikų namuose, internatinėse mokyklose), atsiranda protrūkių. Tam yra keletas priežasčių.

  • vaikai turi tam tikrų higienos įgūdžių
  • glaudus ryšys su namais organizuotose komandose
  • daug ištrintų anitterinių formų

Vaikų inkubacinis laikotarpis yra 10 - 45 dienos. Vidutiniškai 15-30 dienų.

Prodrominis laikotarpis prasideda ūminiai - temperatūra pakyla iki 39 laipsnių, galvos skausmas, silpnumas, pykinimas, vėmimas. Kai kuriais atvejais sunkus pilvo skausmas, panašus į ūminį apendicitą arba tulžies koliką. Vaikai yra neklaužada, atsisako valgyti, miega blogai. Jungiasi prie vidurių užkietėjimo ar kelių viduriavimų. Šviesos formos prasideda pasikeitus šlapimo spalva (tamsėjimas) ir išmatomis (spalvos pasikeitimas). Periodo trukmė nuo 3 iki 8 dienų.

Gilumoje atsiranda karščio metu. Pirma, įtakoja akių sluoksnį, kietojo gomurio gleivinę, veidą, kūną ir vėliau galus. Padidėjusi kepenų liga, kartais blužnis. Gelta trunka 1-2 savaites. Vaikas tampa vis geresnis: temperatūra mažėja, apetitas ir miegas atkuriami.

Prisitaikymas. Kepenys yra sumažinamos iki normalaus dydžio, šlapimas ir išmatos įgis natūralią spalvą, palaipsniui atstatoma funkcinė kepenų veikla. Tačiau 2-3 mėnesius išlieka asteno sindromas - nuovargis, ašarojimas, blizgumas, epizodiniai pilvo skausmai.

Vaikų sunkios formos retai registruojamos, dažniausiai su endokrininėmis ligomis, kai autoimuninis veiksnys prisijungia prie kepenų su virusu.

Diagnostika

Remiantis klinika, epidemiologija, laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimais.

Klinika

Klasikiniais atvejais diagnozė yra pagrįsta ūmine prasme, kai temperatūra pakyla ir apsinuodijimo simptomai. Būdingi požymiai yra neryškus traukiantys skausmai į dešinę pusrutulį ir epigastriją, pykinimas, apetito praradimas. Su fizinio apžiūros metodais - hepatomegalija, kepenys išsiskiria iš kraštovaizdžio krašto arka, skausminga palpacija. Pathognomonic simptomas pasireiškia 1-2 dienas iki gelta - spalvos pasikeitimas šlapimo ir išmatų.

Epidemiologija

Atsargiai surenkant anamnezę (kontakto su pacientu, sergančiu hepatitu, išplaukimu į nepageidaujamą hepatito dažnį), galima nustatyti infekcijos šaltinį.

Laboratoriniai tyrimai

  • Pilnas kraujo tyrimas su koaguloga. Leukopenija su limfoma ir monocitozė, anemija, trombocitopenija.
  • Kraujo biochemija. Svarbiausias diagnostinis kriterijus yra nustatyti hepatoceliulinius fermentus AST, ALT, F-1-FA (fruktozės-1-fosfato aldolazė). Kuo patys yra patologiniai procesai, tuo didesnis fermentų kiekis serume. Tymolio testas kelis kartus padidinamas. Padidėjęs visų bilirubino frakcijų kiekis, ypač tiesioginis. Sumažėjo bendras baltymas, disproteinemija.
  • Analizė urinais. Urobilinurija atsiranda prodrominio laikotarpio pradžioje, kiek įmanoma pakyla iki gelta pradžios, tada sumažėja.
  • Konkretūs hepatito A viruso aptikimo tyrimai atliekami fermentinio imuninio tyrimo (ELISA) metodu - nustatoma M klasės antikūnų prieš hepatito A virusą lygis. Šie antikūnai randami visose hepatito formose, nepriklausomai nuo ligos sunkumo.
  • Labai specifinis ankstyvas hepatito A diagnozavimo metodas buvo sukurtas naudojant molekulinius genetinius metodus - polimerazės grandininę reakciją (PGR). Virusinio hepatito A RN yra aptiktas kraujyje kelias dienas prieš padidėjusį fermentų transaminazių kiekį.
  • Kepenų ultragarsas. Šis metodas nėra labai specifiškas hepatitui A. Nustatomas organo dydis (padidėjimas dėl kapsulės patinimo ir ištempimo), kepenų struktūros heterogeniškumas.

Hepatito A gydymas

Nėra etiologinio faktoriaus, ty hepatito A viruso, gydymo. Patogenetinė terapija yra pagrįsta maksimalia schazheniya paveikta kepenų, išlaikyti savo funkcinę būseną. Terapinės priemonės priklauso nuo formos, sunkumo laipsnio, simptomų buvimo. Kiekvienam hepatito A fazei būdingi kai kurie simptomai, o gydant atsižvelgiama į jų pasireiškimus. Narkotikai skiriami labai atsargiai, kad nepakenktų medžiagų apykaitos produktams toksiško poveikio slėgiai kepenyse.

Dėl šviesos formos, atitikties pusiau lovų režimui, Pevznerio dietai Nr. 5 rekomenduojama gausiai gerti (vaisių kompotas, natrio bikarbonato natrio mineralas, silpna saldioji arbata).

Esant vidutinei formai, taikomos tos pačios terapinės priemonės. Pirmosiomis dienomis parodomas enterosorbentų (enterozegelio, polisorbo, smecta) naudojimas greitai pašalinti iš organizmo toksinus ir kenksmingus medžiagų apykaitos produktus.

Sunkios formos gydymas hepatitu A yra atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje ligoninėje. Kai kepenų nepakankamumas yra didelis pavojus susirgti kepenų encefalopatija dėl sutrikusios ligos kepenų detoksikacijos funkcijos, nes tai neleidžia pašalinti amoniako iš kraujo. Didelio koncentracijos amoniakas patenka į smegenis, slopina jo ląstelių darbą, o tai gali sukelti komą ir paciento mirtį.

Griežta lova yra būtina, kad organizmas sutaupytų energijos. Be to, kraujo tiekimas į kepenis žymiai pagerėja horizontalioje padėtyje.

Infuzijos detoksikacijos terapija naudojant gliukozės ir druskos tirpalus (hemodezas, reopoligliukinas, reoglyumanas). Kai pernelyg hidratuojasi, padidina diurezę - diuretiką lasix, veroshpironą.

Gliukokortikoidai - prednizonas, deksametazonas trumpuoju laikotarpiu yra skiriamas kaip priemonė, turintis priešuždegiminį poveikį, taip pat mažina specifinės hiperimuninės reakcijos aktyvumą.

Atgaivinimo laikotarpiu parodyta hepatoprotektorių, kurie pagerina hepatocitų atkūrimo procesus: Essentiale-forte, Kars, Heptral. Sprendimas dėl vitaminų paskyrimo pastaraisiais metais yra aptariamas. Daugelis mokslininkų mano, kad vitaminų naudojimas yra ypač parenteralinis kepenų ligoje, nerodomas, o pacientas gali gauti vitaminų valgydamas natūralius produktus.

Dieta

Maistas turi būti mechaniškai ir chemiškai švelnus. Kepti, rūkyti, konservuoti produktai, dešros produktai, riebalai (margarinas, jautiena, aviena) yra nepriimtina. Ūminiu laikotarpiu ir sunkiu metu - gyvūninės kilmės baltymų apribojimas. Stiprūs mėsos sultiniai su dideliu ekstrahavimo kiekiu, grybais nerekomenduojama. Apriboti indus su žirniais, pupelėmis, kopūstais, kurie skatina pilvo pūtimą.

Leidžiama naudoti beveik visas daržoves ir vaisius, išskyrus tuos, kurių sudėtyje yra eterinių aliejų. Į paciento mitybą įtraukiami javų grūdai, pienas, pieno rūgšties produktai, mėsa, žuvis, kepiniai. Valgių gaminimo būdai - virimas, rauginimas, kepimas, garinimas. Valgykite kas 2,5 valandas, šiltoje formoje mažose porcijose. Gausus gėrimas - kompotai, želė, šunų kaulai, mineralinis vanduo.

Komplikacijos

Labai sunki forma, kuri atsiranda dėl apsvaigimo padidėjimo, greito kepenų funkcijos blokados - ūminio kepenų nepakankamumo, dėl kurio kyla encefalopatija ir paciento mirtis.

Pasikartojantis hepatitas a. Po 1-3 mėnesių atsinaujinimas kyla dėl geros sveikatos, funkcinių kepenų funkcijos parametrų normalizavimo. Kursas yra lengvesnis nei pirmasis ūminis fazė, tačiau nepasakomi tokie simptomai kaip niežėjimas, sąnarių skausmas, violetinis bėrimas apatinėse galūnes.

Cholestazinė gelta susidaro dėl tulžies nutekėjimo pažeidimų. Pasireiškia ilgalaikės gelta (iki 3 mėnesių), karščiavimas, niežėjimas, svorio kritimas. Kraujuose - eritrocitozė, limfopenija.

Galimi ir kiti komplikacijos (ascitas, polineuritas ir kt.). Pastebima labai retai. Daugeliu atvejų hepatito A kursas yra gerybinis ir baigiasi visiškai atsigavus.

Klinikinis tyrimas

Visi jie buvo dedami į ambulatorinę sąskaitą. Egzaminai ir laboratoriniai tyrimai atliekami iš pradžių per mėnesį, po to kartą per ketvirtį iki visiško klinikinio atsistatymo ir normalizuojant kepenų mėginius.

Prevencija

Jis suskirstytas į nespecifinius ir specifinius.

Nespecifinė profilaktika skirta užkirsti kelią infekcijai. Hepatitas A yra tipiška žarnyno infekcija, perduodama per fecal-oral. Siekiant maksimaliai atsargiai užsikrėsti

  • Negalima gerti nevalyto vandens.
  • Valgykite jūros gėrybes, žuvis tik po terminio apdorojimo
  • Venkite kontakto su sergančiais žmonėmis.
  • Nuplaukite vaisius ir daržoves po tekančiu vandeniu ir virkite verdančiu vandeniu.
  • Keliaudami į Aziją, Afriką, Lotynų Ameriką, nevalgyk abejotinose gatvėse. Gerkite tik išpilstytą vandenį.
  • Atsargios ir griežtos higienos, asmeninės higienos priemonės.

Avarinės būklės profilaktika atliekama normaliu žmogaus imunoglobulinu asmenims, kurie kontaktuoja su hepatitu A asmeniu. Intervalas neturi viršyti dviejų savaičių nuo infekcijos momento.

Planuojama specifinė prevencija atliekama pagal indikacijas

Hepatito A infekcija inkubacijos laikotarpiu

Virusinis hepatitas A yra ūminė virusinė kepenų liga. Šią patologiją apibūdina: odos ir gleivinės geltonumo (hiperbilirubinemija), šlapimo patamsėjimas, išmatų švelninimas, šaltkrėtis, silpnumas, karščiavimas.

Yra žinoma, kad kiekviena liga turi inkubacinį laikotarpį. Šiuo metu nėra klinikinių apraiškų, tačiau asmuo jau laikomas sergančiu. A hepatino inkubacinis laikotarpis nuo panašaus laikotarpio su kitomis ligomis yra skirtingas, nes žmogus gali užkrėsti kitus.

Hepatito A virusas sukelia ligas. Žmonės dažniausiai užsikrečia per užkrėstą vandenį. Virusas gali patekti į kūną, naudojant blogai nuplaunamus indus, namų apyvokos daiktus, naudojant neplautus vaisius ir daržoves.

Koks yra inkubacijos laikotarpis?

Hepatito A ir kitų virusinių ligų inkubacijos laikotarpis, kitaip tariant, yra laikotarpis be jokių simptomų, kurie trunka nuo to momento, kai agentas patenka į organizmą iki klinikinių apraiškų atsiradimo.

Įvairiose ligose jo trukmė yra kitokia. Tai gali trukti nuo kelių valandų iki dešimtmečių.

Simptomatologija nėra dėl to, kad kūno sukeliama žala yra vis dar maža, nes patogeninių patogenų skaičius vis dar mažas. Palaipsniui mikroorganizmai tampa didesni, o imuninė sistema nustoja susidoroti su jais. Nuo to momento atsiranda klinikinių apraiškų, ir asimptominis laikotarpis baigiasi. Šis principas būdingas visoms ligoms, tačiau hepatitas A turi savybių.

  1. Virusas sukelia kepenų ląstelių (hepatocitų) sunaikinimą, tačiau šis organas gali atsinaujinti ir atlikti savo funkcijas, net jei trečioji dalis išlieka.
  2. Gelta pasirodo ne taip ilgai, kaip kepenys gali susidoroti su savo užduotimis.
  3. Šios ligos atveju yra lemiamas ne tik viruso kiekis organizme, bet ir pažeistų organų ląstelių skaičius.

Nepaisant to, kad hepatito A trūkumo inkubacinio periodo simptomus laboratorinių tyrimų daugeliu atvejų tai jau galima aptikti ligos sukėlėją, o tai reiškia - ir ankstyvą gydymą.

Kiek laiko yra viruso inkubavimo laikotarpis?

Hepatito A inkubacinis laikotarpis trunka vidutiniškai 35 dienas. Kai kuriais atvejais jis gali sutrumpėti - iki 15 dienų arba pailgėti - iki 50. Šiuo metu virusas įsiskverbia į kraują ir plinta visame paciento kūne.

Paciento būklė nėra sutrikusi. Jis negali įtarti, kad jis yra užsikrėtęs. Kai žmogus jautėsi dar blogiau ir sukėlė gelta, beprasmiškas tarpas baigiasi.

Simptomai vaikams ir suaugusiesiems

Suaugusiems ir vaikams virusinis hepatitas A pasireiškia beveik tuo pačiu būdu:

  • oda ir visos gleivinės įgauna intensyvią geltoną spalvą;
  • temperatūra pakyla;
  • atsiranda apsinuodijimo simptomai;
  • pacientas yra atšaldytas;
  • Jis skundžiasi skausmingais raumenimis;
  • išmatos išmestos;
  • šlapimas tampa tamsus.

Taigi prasideda hepatitas A, inkubacijos laikotarpis suaugusiesiems ir vaikams trunka vidutiniškai apie 35 dienas.

Vaikams, dėl nepakankamai parengtos imuninės sistemos, liga gali pasireikšti labai stipriai. Tačiau daugumai visų amžiaus grupių ligos simptomai nėra. Dažnai patologinio proceso pradžia yra panaši į SARS: pacientas svaigsta, kosulys, temperatūra pakyla iki subfebrilo skaičiaus. Štai kodėl vaikų grupėse, kur randamas bent vienas pacientas, jei jam patvirtintas hepatitas A, kurio inkubacinis laikotarpis netrukdo jo sveikatai, tiriami visi ryšiai. Jie yra medicininės priežiūros.

Virusinis hepatitas A inkubacinis laikotarpis vaikams ir suaugusiems, kurie gali būti pratęstas, nėra laikoma sunkia kepenų liga, bet tai geriau imtis atsargumo priemonių. Nereikia remtis tuo, kad tai yra nešvarių rankų liga ir tik serga netvarkingomis šeimomis. Mes visi keliaujame transportu, eikime į darbą, mūsų vaikai lanko mokyklą, sekcijas ir vaikų darželius, bet jūs galite užsikrėsti bet kur, ypač jei imunitetas silpnėja. Aplinkoje virusas yra labai stabilus, o virinant jis miršta tik po penkių minučių. Todėl labai svarbu laikytis visų reikalingų higienos taisyklių, plauti daržoves ir vaisius, atidžiai prižiūrėti indus ir vaikų žaislus.

Didžiausia hepatito A infekcinė būklė

Šios patologijos infekcijos šaltinis yra asmuo, užsikrėtęs hepatito A virusu. Šiuo metu daugumoje infekcinių ligų pacientas nėra užkrečiamas. Tai netaikoma hepatitui A, kuris per inkubacinį laikotarpį yra infekcinis. Šiuo intervalu žmogus jau gali užkrėsti kitus.

Naudingas video

Daugiau informacijos apie virusinį hepatitą A rasite šiame vaizdo įraše:

Hepatito inkubacinis laikotarpis

Hepatitas A, dažnai vadinamas Botkino liga, yra ūmi virusinė infekcija, kuri veikia kepenų ląsteles. Tai gana dažna užkrečiama liga: iki 40 metų žmonės beveik visi žmonės turi specifinius antivirusinius antikūnus kraujo serume, o tai rodo, kad ši liga buvo anksčiau perduodama.

Dažniausiai tai atsiranda anitterinėje formoje, todėl ne visada diagnozuojama, bet vyksta po kitos ligos kaukiu (dažniausiai ARD). Manoma, kad skydliaukės ir anikterinių formų santykis yra atitinkamai 1:10.

Ligos priežastys

Hepatito A virusas yra viena iš virusų grupės, galinčios sukelti hepatitą. Šiandien yra septyni tipai: A, B, C, D, E, F, G. Infekcijos šaltinis yra asmuo, sergantis hepatito A virusu, kurio organizme virusas išsiskiria išmatomis ir šlapimu. Nuo paciento ir jo aplinkinių žmonių gali užsikrėsti.

Viruso izoliacija pastebima jau 5 dienas iki gelta apreiškimo ir trunka apie 5 dienas piktybiniame laikotarpyje. Inkubacijos laikotarpio pabaigoje virusas labiausiai išsiskiria, kai ligos dar nėra, o žmogaus infekcija didėja. Gelta, pacientas yra mažiau užkrečiamas. Išleidus pacientą, skiriami milijardai virusų, ir tik apie 10 yra pakankamai užkrėsti kitam asmeniui.

Ypač pavojingi yra anikterio formos pacientai, kurie nėra izoliuojami ir infekcija plinta.

Hepatitas A yra liga, turinti per fekalą ir per burną infekcijos mechanizmą. Galima užsikrėsti geriamuoju vandeniu ar maisto produktais, užkrėtais hepatitu A. Virusiniai produktai gali būti įvestos nešvariomis paciento rankomis arba su juo besilankančiu asmeniu, jei jie nesilaiko pagrindinių higienos taisyklių.

Vanduo užteršimas atsiranda netinkamo gėrimo vandens gryninimo metu arba kai purus vanduo patenka į burną, kai maudosi vandenyje. Hepatito A virusas išgyvena keletą mėnesių ne tik gėlo vandens, bet ir druskos vandenyje.

Tai yra įmanoma ir kontaktinis-buitinis infekcijos kelias per bet kokį bendrojo naudojimo objektą:

  • patiekalai;
  • rankšluostis;
  • patalynė;
  • nešvarios rankos.

Šeimos protrūkiai su kelių žmonių ligomis rodo šeimos higienos taisyklių nepaisymą. Kai kurie mokslininkai mano, kad hepatito A virusas yra perduodamas per ore ir lytinius santykius.

Buvo atvejų, kai per inkubacinį laikotarpį buvo paimtas donoro kraujas.

Virusinio hepatito A daugiausia veikia vaikystė, nes vaikai ne visada laikosi higienos taisyklių, jie glaudžiai tarpusavyje sąveikauja. Dažniausiai serga vaikai nuo 1 iki 15 metų. Motinos antikūnai apsaugo kūdikius iki vienerių metų, todėl jie praktiškai nesikaupia.

Vaikų darželiuose infekcija yra įmanoma per vazonus, rankšluosčius, žaislus, kuriuos vaikas vartojo anksčiau per inkubacinį laikotarpį. Taip pat kyla infekcijos pavojus, surinkti sodo lova, kuri buvo apvaisinta su paciento išmatomis ir tinkamai neplautos prieš naudojimą.

Liga gali pasireikšti atsitiktinai išsiskiriančiais atvejais arba protrūkiais. Avarijos vandens tiekimo sistemoje sukelia epidemijos infekcijos plitimą. Šilto sezono metu dažnis padidėja. Jo lygio didinimas pastebimas kas 3-5 metus. Prisideda prie ligos populiacijos migracijos plitimo.

Inkubavimo laikotarpis

Bet kurioje infekcinėje ligoje yra inkubacijos ar paslėpto laikotarpio, kai patologinis procesas jau prasidėjo ir vis dar nėra ligos apraiškų, žmogus nežino, kad infekcija netrukus prasidės, nes jo sveikata dar nesukelia.

Inkubavimas - laikotarpis nuo infekcijos (nuo sąlyčio su pacientu ir infekcijos tikimybe) iki pirmųjų ligos pasireiškimų.

Skirtingų infekcijų atveju latentinio laikotarpio trukmė yra kitokia - kai kuriose šalyse ji gali trukti keletą valandų, o su kitais - kelias mėnesius.

Hepatito A inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 15 iki 50 dienų ir yra vidutiniškai 28 dienos. Virusinis hepatitas A skiriasi nuo kitų virusinių hepatitų per trumpiausią inkubacinį laikotarpį. Žinoti jo trukmę yra būtina dėl to, kad per šį laikotarpį reikia atidžiai stebėti kontaktą (ar suaugusį ar vaiką), kad pastebėtumėte ligos vystymosi pradžią, atkreipti dėmesį į jo minimalius simptomus.

Tokie hepatito A simptomai gali būti:

  • nedidelis temperatūros padidėjimas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • pykinimas;
  • skausmas epigastriniame regione;
  • pirmininko pažeidimas;
  • bendras silpnumas;
  • mieguistumas;
  • katariniai simptomai (sloga, įklijimas ir gerklės skausmas, kosulys).

Vienas iš ankstyvųjų hepatito A simptomų yra tamsus šlapimas.

Per inkubacinį laikotarpį visi kontaktiniai asmenys prižiūrimi medicinoje. Tačiau gydytojas tiria kontaktą kartą per savaitę. Todėl svarbu, kad tėvai taip pat atidžiai stebėtų vaiko elgesį, gerovę ir apetitą ir kontroliuotų 2 psl. dienos kūno temperatūra.

Būtinai valdykite šlapimo spalvą. Norėdami tai padaryti, į tualetą dedamas specialus stiklinis indas, lengviau įvertinti šlapimo spalvą (berniukas gali šlapintis į stiklinę, o mergaičių šlapimas išpilamas iš puodo, po kurio jūs turite kruopščiai plauti rankas muilu).

Tuo menkiausio ligos apraiškų reikėtų kreiptis į gydytoją. Diagnozei paaiškinti priskiriamas kepenų fermentų (transaminazių) aktyvumo kraujo tyrimas. Tai patikimiausias diagnostikos metodas, fermentų aktyvumas padidėja tiek piktybinėse, tiek anikterinėmis viruso hepatito formomis.

Kaip išvengti hepatito A

Net jei vaikas ar suaugęs asmuo susiduria su hepatito A asmeniu, jie gali būti apsaugoti nuo ligos. Norėdami tai padaryti, skubiai turite skiepytis nuo hepatito A Prieš pradedant vakciną, atliekamas kraujo tyrimas, skirtas antivirusiniams antikūnams prieš hepatitą A. Jei kraujyje nustatomi antikūnai, paskiepyti nereikia, organizmas jau sukūrė imunitetą dėl ankstesnio sąlyčio su virusu, pakartotinė liga nekyla, imunitetas išlieka gyvybei.

Jei kraujyje nėra antikūnų, vakcina į raumenis įšvirkščiama į raumenis. Atsparumas po įvedimo susidaro po 2 savaičių ir tęsiasi 1-1,5 metų. Jei revakcinacija atliekama per 6-18 mėnesių, imunitetas suteikiamas 20 metų.

Inaktyvuota vakcina (paruošta iš nužudytų virusų). Privalomų skiepų sąraše tai neįtraukta.

Rusijoje naudojamos šios hepatito A vakcinos:

  • Havrix (UK) yra prieinamas suaugusiesiems ir vaikams (nuo vienerių metų);
  • Avaxime (Prancūzija) leidžiama vaikams nuo 2 metų;
  • Vakta (JAV) leidžiama vaikams nuo 2 metų;
  • "GEP-A-in-VAK" (Rusija) neturi konservantų ir antibiotikų, jį galima skirti nuo 3 metų.

Skiepai gali būti vartojami kartu su kitomis vakcinomis pagal grafiką.

Kartu su hepatito A skiepijimu:

  • vakcinos dozę reikia nurodyti ne vėliau kaip per 10 dienų. nuo sąlyčio su pacientu, sergančiu hepatitu A;
  • prieš keliaudami į šalį, kurioje yra didelis ligos paplitimas arba jūroje (2 savaites prieš išvykimą).

Nors virusinis hepatitas A netaikomas sunkiam kepenų pažeidimui, tačiau jis praktiškai nesukelia lėtinio hepatito vystymosi, vis tiek geriau išgelbėti vaiku nuo šios ligos, todėl jūs neturite pasikliauti švelniu ligos kursu ir sekti specialią dietą po šešių mėnesių nuo hepatito.

Jei kontaktas su pacientu jau įvyko, tada būtina užtikrinti vaiko (ar suaugusio) stebėjimą inkubacijos laikotarpiu, kad nebūtų praleista anitterinė forma. Ir saugiau skubiai paskiepyti kontaktinį asmenį, jei jis anksčiau nebuvo vakcinuotas.

Hepatitas A: simptomai, gydymas, profilaktika ir infekcijos kelias

Hepatito A infekcija yra kepenų parenchimo ląstelių pažeidimas specifiniu virusu, kuris gali būti pernešamas per inkstus. Ie infekcijos kelias yra skrandis ir žarnos. Hepatitas A perduodamas nešvariu vandeniu, užterštu maistu ir nešvarių rankų pagalba po sąlyčio su ligoniu. Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus, kuris išleidžia virusą į aplinką su išmatomis.

Botkino ligos profilaktikos ir gydymo savybės

Hepatitas A laikomas viena dažniausių vaikų ligų. Kur vaikas gali užvaldyti infekciją ir kaip užkirsti kelią infekcijai.

Kaip gauti hepatito A

Hepatitas A arba Botkin's liga sukelia virusą, kuris vadinamas hepatito A virusu. Tai yra labiausiai paplitusi ir saugiausia viruso hepatito forma, nes ji nesukelia lėtinimo ar rimtų pasekmių. Kaip jie užsikrėtę hepatitu A? Tai paprastai įvyksta vartojant žaliavą, užterštą virusu.

Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus. Tai užkrečiama per 5 dienas iki gelta atsiradimo ir po 5 dienų.

Kaip perduodamas hepatitas A?

Siekiant suprasti, kaip perduodamas hepatitas A, būtina žinoti infekcijos mechanizmą. Šis virusas patenka į paciento kūną kaip ir bet kokia žarnyno infekcija per burną. Jūs galite susirgti geriant žalią vandenį, neplautus vaisius ar daržoves. Virusas perduodamas per nešvarius indus, buities daiktus.

Kartais yra šeimos ligos protrūkiai, kai šeimos nariai nepaiso higienos taisyklių, retai nusiplauna rankas ar indus. Kai kuriais atvejais netgi hepatito A epidemijos registruojamos, jei į vandenį patenka daug patogenų.

Kokiu metų laiku žmonės dažniausiai užsikrėtę Botkino liga?

Tai šilumą mylanti infekcija, todėl paprastai ji užkrėsta vasarą.

Kaip perduodamas hepatitas A?

Hepatitas A dažniausiai pasireiškia tik vaikams. Senyvi žmonės retai kenčia nuo šios ligos. Iki 40 metų amžiaus, manoma, kad kiekvienas žmogus kenčia nuo hepatito A vienoje ar kitoje formoje (simptomai ar be jo). Taip yra dėl to, kaip perduodamas hepatitas A. Tai pasireiškia per burnos ertmę. Neįmanoma kontroliuoti absoliutaus vandens ir maisto sterilumo.

Hepatito inkubacinis laikotarpis

Virusas tiesiogiai patenka į kepenų audinį, sukelia ląstelių mirtį.

Hepatito A inkubacinis laikotarpis yra apie 30-50 dienų. Iš pradžių liga pasireiškia kaip įprasta kvėpavimo takų liga: prasideda paciento temperatūros pakilimas, galvos skausmas, kūno skausmai ir bendras negalavimas. Be to, hepatitas A gali pasireikšti dviem formomis: gastrologine ir gripo forma.

Hepatito A simptomai

Kaip minėta, hepatito A simptomai gali pasireikšti dviem būdais. Pirmuoju atveju paciento apetitas išnyksta, nerimas kelia pykinimą, vėmimą, viršutinės pilvo dalies skausmą, gelta, skilvelė tampa skysta ir besikeičianti, šlapimas tamsėja.

Gripo tipo hepatito A forma pacientas yra susirūpinęs dėl sloga, gerklės skausmo, kūno temperatūros pakilimo. Bet po kurio laiko vis dar pasirodo gelta.

Kuo skiriasi Botkino liga ir gripas? Jei nėra gelta, tai labai sunku atskirti. Kartais gydytojai net nemano, kad pacientas gali netikėti gripo. Bet iš tikrųjų čia nėra nieko baisaus. Paprastai hepatitas A gerėja ir visada baigiasi atsigavimu. Sunkios formos atsiranda labai retai, dažniausiai pacientams, sergantiems tulžies takų patologija.

Kaip gydomas hepatitas A?

Antivirusiniai vaistai nenustatyti - pacientų imunitetas susidoroja su infekcija.

Kaip greitai užsikrėtęs asmuo atsigauna? Hepatitas A gali trukti nuo 1 savaitės iki 1,5-2 mėnesių, po kurio atsiranda atkūrimo laikotarpis, kuris gali trukti iki šešių mėnesių.

Kokie testai patvirtina, kad virusas yra organizme? Šlapimo ir išmatų tyrimai tik patvirtina, kad kepenyse yra sutrikimų. Tačiau, kokio tipo virusas yra užsikrėtęs pacientas, galima tik atpažinti atlikus kraujo tyrimą.

Ar komplikacijos atsiranda po Botkino ligos? Po hepatito A komplikacijų nėra. Be to, liga niekada nekinta.

Kiek laiko reikia gydyti? Atkūrimas visiems vyksta įvairiais būdais: nuo 1 iki 2-3 mėnesių. Tada per šešis mėnesius atsiras išieškojimo laikotarpis. Šiuo metu būtina pašalinti fizinį krūvį ir mitybą. Bet kokia vakcinacija yra kontraindikuotina.

Kaip susidaro imunitetas ligai? Jei asmuo turi hepatito A, jo imunitetas yra pagamintas visą gyvenimą.

Svarbios analizės

Kai žmogus tampa užsikrėtęs hepatitu, jo kraujyje įvyksta būdingi pokyčiai: padidėja bilirubino kiekis, atsiranda specifinių virusinių hepatito žymenų.

Anikterinėje formoje gydytojas ne visada gali prisiminti, kad pacientą reikia tikrinti dėl hepatito žymenų. Paprastai įtarimas dėl kepenų uždegimo atsiranda, jei pacientas skundžiasi skausmu ir diskomfortu pilvo srityje dešinėje pusėje.

Kepenų sutrikimus galima vertinti šlapimu ir išmatomis. Tokiu atveju reikia atlikti biocheminius kraujo tyrimus (vadinamieji kepenų funkcijos tyrimai). Per ligos paūmėjimą bus pastebimi analizės pokyčiai.

Skydliaukės formoje viskas yra paprastesnė: pacientas paaukojo kraują analizei, o laboratorijoje - visų tipų hepatito virusų.

Visiems pacientams rekomenduojama miegoti, speciali dieta ir vaistai, apsaugantys kepenis ir palaikantys kūno apsaugą. Gydymas dažniausiai yra simptominis: jie suteikia antispastemų, hepatoprotektų, vitaminų ir detoksikacijos terapiją.

Virusinio hepatito A prevencija

Yra speciali virusinės hepatito A prevencija skiepijant. Hepatitas A skiepijami tie, kurie rizikuoja užsikrėsti darbe (medicinos darbuotojai, aptarnaujantys darbuotojai, maisto pramonės ir maitinimo įstaigų darbuotojai, santechnikai ir pan.), Žmonės, keliaujantys į šalis ir regionus, kuriuose užfiksuoti ligos protrūkiai.

Gydytojai rekomenduoja vakcinuoti tiesiogiai hepatito A epidemijos metu: viruso inkubacinis laikotarpis gali siekti 6-7 savaites, o imuniteto susidarymas po vakcinacijos reikalauja tik 3-4 savaites. Šis nedidelis laiko skirtumas padeda išvengti ligos. Po pirmosios vakcinacijos po 6 mėnesių jos pakartotinai vakcinuojamos, kad "nustatytų rezultatą".

Kokios prevencinės priemonės turi būti laikomasi, kad nebūtų užsikrėtę Botkino liga? Siekiant išvengti hepatito A, turite laikytis asmeninės higienos taisyklių.

Niekada nusiplaukite rankas, gerkite tik išvirtą vandenį, gerai nuplaukite vaisius ir daržoves.

Maistas, susijęs su hepatitu A

Reikia specialios mitybos, skirtos hepatitui A. Pavyzdžiui, vieną dieną skiriamas kepenų uždegimas ir ūmus tulžies pūslės uždegimas.

1 variantas

Pirmieji pusryčiai: mėsos sūris; pieno tarkuotų ryžių košė; arbata su pienu.

Antrieji pusryčiai: varškės pasta arba kepti obuoliai.

Pietūs: supjaustyta avižiniai sriuba su daržovėmis; mėsos garų kotletai su virta makaronais; tarkuotas obuolių kompotas.

Užkandis: laukinių rožių nuoviras; krekeriai su cukrumi.

Vakarienė: žuvies kepsniai su bulvėmis su bulvių koše; grikių grūdo pudingas su varšku; arbata

Nakčiai: vaisių želė.

2 variantas

Pirma pusryčiai: baltyminis porinis salieras iš dviejų kiaušinių; pieno manelė; arbata su pienu.

Antrieji pusryčiai: obuolių padažas.

Pietūs: pieno lieknas avižinių sriubų sriuba; mėsos garstyčių kolekcija; grikių rutulinė košė; įtemptas kompotas.

Saugus, tarkuotas naminis varškė.

Vakarienė: žuvies pyragas; bulvių koše; arbata