Suaugusiųjų vakcinacija nuo hepatito B

Gydymas

Hepatitas yra virusinė kepenų liga, perduodama iš žmogaus į asmenį. Liga gali būti lėtinė, o kai kurie jos tipai kartais sukelia cirozę ar kepenų nepakankamumą. Hepatitas turi tris porūšius - A, B, C. Pirmas yra labiau linkęs kepenims, o B ir C gali sukelti jo sunaikinimą.

Ar suaugusiesiems reikia hepatito vakcinos?

Virusinis hepatitas B (HBV) laikomas viena iš labiausiai nenuspėjamų infekcijų. Pirma, liga veikia kepenis, tada procese dalyvauja indai, oda, nervų sistema ir virškinimo organai. Pagrindinis infekcijos šaltinis yra viruso nešiotojai ir sergantieji žmonės. Kad užsikrėtumėte, jums reikia tik 5-10 ml kraujo, užkrėsto hepatitu. Infekcijos būdai:

  • gimimo metu nuo motinos iki kūdikio;
  • per įtrūkimus, gabalus, purtymus, kraujavimo dantenas;
  • su neapsaugota lytimi;
  • per medicinines manipuliacijas: kraujo perpylimas, injekcijos ir kt.

Norint neužkrėsti pavojingu virusu, jums reikia suaugusiųjų hepatito B vakcinos. Tai vienintelė ligos prevencija. Beveik visi lanko ligonines, plaukų salonus, naudojasi stomatologo paslaugomis. Rizikos grupę sudaro tiek lankytojai, tiek viešųjų įstaigų darbuotojai, nes jie gali lengvai užsikrėsti. Jei žmogus yra vieną kartą užkrėstas hepatitu B, jis niekada negalės jo atsikratyti.

Kokia vakcina vartojama

Iki šiol yra naudojami kelis vaistus nuo hepatito B. Bet kuri iš jų gali būti vakcinuota, nes kiekvienas turi panašias savybes ir sudėtį, tačiau skirtinga kaina. Suaugusiems žmonėms vakcinuoti nuo hepatito B, kad būtų sukurtas visavertis imunitetas, būtina atlikti tris injekcijas. Bet kokia vakcina turi gerą poveikį, tačiau populiariausi yra šie vaistai:

  • Engerix (Belgija);
  • Biovac (Indija);
  • Regevikas B (Rusija);
  • Euvax B (Pietų Korėja);
  • Eberbiovakas (Kuba).

Kur skiepijimas

Injekcija į raumenis suaugusiems ir vaikams pristatoma hepatito B vakcina. Jei įvedate jį po oda, tai labai sumažins poveikį ir sukels nereikalingus sandariklius. Naujagimiai ir vaikai iki 3 metų skiepyti šlaunyse. Suaugusiesiems skirti injekcijos į pečių. Vietos pasirinkimą lemia odos artumas iki gerai išvystytų raumenų. Galaktikos raumenys lieka pernelyg giliai, todėl šioje srityje vakcinacija nebėra.

Kaip vakcinacija nuo hepatito B suaugusiems - schema

Endžerikas, Regevakas B ar bet kuris kitas vaistas yra skiriamas keliais būdais. Paprastai pirmoji dozė yra skiriama iš karto, o tolesnės dozės vartojamos skirtinguose tvarkaraščiuose su įvairiais pertraukimais. Vakcinacija suaugusiesiems ir vaikams yra ta pati. Yra trys skiepijimo schemos:

  1. Standartinis. Pirmasis yra teisingas, antrasis - per mėnesį, trečias - per šešis mėnesius.
  2. Avarinė situacija Pirmasis yra teisus, antrasis - per savaitę, trečias - per tris savaites, ketvirtasis - per metus.
  3. Greitas Pirmasis yra teisingas, antrasis - po 30 dienų, trečias - po 60 dienų, ketvirtasis - po metų.

Skiepijimas

Kiek kartų žmonės skiepijami nuo hepatito B, jei šis asmuo niekada nebuvo vakcinuotas? Šiuo atveju kursas yra pasirinktas bet kokia tvarka, tačiau būtina laikytis šios schemos. Jei injekcija buvo praleista ir praėjo 5 mėnesiai ar daugiau, skiepai prasideda iš naujo. Jei pacientas kelis kartus pradėjo procedūrą, bet atliko tik 2 injekcijas, laikoma, kad kursas baigtas. Pirminės vakcinacijos metu trys injekcijos būtini ilgalaikiam imunitetui sukurti. Suaugusiųjų skiepijimo nuo hepatito B trukmė nepriklausomai nuo vaisto pavadinimo ir kainos - nuo 8 iki 20 metų.

Revakcinacija

Skiepijimo esmė yra į organizmą įvežti infekcinį agentą, kuris stimuliuoja antikūnų prieš patogeną gamybą, kad asmuo galėtų valdyti imunitetą nuo viruso. Revakcinacija yra programa, kuria siekiama remti imuninę sistemą, ir ji atliekama praėjus šiek tiek laiko po vakcinacijos. Profilaktiniais tikslais kiekvieną kartą kas 20 metų reikia atlikti hepatomų revakcinaciją. Jei naujagimis buvo paskiepytas, imunitetas nuo hepatito išlieka iki 20-22 metų.

Veiksmas

Nustatykite skiepų poreikį atskirai. Gydytojas analizuoja asmens amžių, antikūnų prieš HBV virusą lygį kraujyje. Vadovaujantis instrukcijomis, privaloma kartą per 5 metus atliekama revakcinacija taikoma tik sveikatos priežiūros darbuotojams, nes liga perduodama per bet kokius biologinius skysčius. Paprastam asmeniui, kuris anksčiau buvo skiepytas ir neturinčių kontraindikacijų, pakanka tik kartą per 20 metų palaikyti vienos vakcinos imunitetą.

Hepatito B vakcina

Virusinis hepatitas šiandien yra viena iš labiausiai nenuspėjamų kepenų ligų. Sunku nuspėti, kaip sunku žmogus patirs šią infekciją ir kaip baigsis ši pavojinga liga. Kaip žinoma, bet kokia žala kepenims atsispindi ne tik virškinimo sistemos darbe, bet ir visame kūne vyksta rimti negrįžtami pokyčiai.

Ar šiandien reikalinga hepatito B vakcina? Galbūt lengviau atsisakyti kitos injekcijos ir nepakenkti kūdikiui nuo pirmųjų gyvenimo valandų? Kas turi tokių skiepų ir kaip pavojinga atsisakyti imunizacijos?

Kodėl reikia hepatito B skiepijimo?

Tai rimta liga, dažnai sukelianti mirtį. Ne, niekas miršta iš karto po infekcijos. Tačiau po sunkios ūminės ligos bet koks rezultatas yra žingsnis link mirtina. B hepatituose nuo 6 iki 15% atvejų baigiasi ligos perėjimas prie lėtinio proceso, kuris vyksta daugybe komplikacijų, įskaitant nutraukimą kepenų onkologija. Sunkiais atvejais ši liauka nesusidaro ir gydymas nepadeda. Todėl vakcinavimas yra vienintelis būdas apsaugoti žmones nuo ligos padarinių. Hepatito B vakcina saugo kūdikius iškart po gimdymo. Kodėl taip svarbu vakcinuoti pirmosiomis gyvenimo valandomis?

  1. Kuo anksčiau žmogus užsikrėtė šia infekcija, tuo didesnė tikimybė, kad liga pasikeis į lėtinę stadiją - tikėtina, kad ši tikimybė yra tik apie 5 proc., Vaikams iki 6 metų 30 proc. Atvejų liga tampa lėtinė. Vakcinacija padeda organizmui, nes atsakant į jo įvedimą gaminami apsauginiai antikūnai.
  2. Hepatito B virusas sumaniai prisitaiko prie daugybės egzistavimo sąlygų - jis gali keletą minučių atlaikyti 100 ° C temperatūrą, net ir užšaldžius, ir išlaikomas esant žemoms pH vertėms (2.4), netenka savo aktyvumo esant minus 20 ° C temperatūrai.
  3. Ši liga dažnai būna su virusiniu hepatitu D, kuris dažniausiai sukelia cirozę.

Kada jie skiepijami nuo hepatito B? - jei nėra kontraindikacijų, vakcinacija atliekama per pirmas 12 valandų po kūdikio gimimo. Daugeliui tėvų tokia ankstyva prevencija tik sukelia pasipiktinimą - kodėl dar anksti sužeisti vaikus, nes jo imuninė sistema dar nėra suformuota? Bet tai yra aiškus mokslinis pagrindimas.

  1. Hepatito B virusas perduodamas parenteraliai (tai yra pagrindinis infekcijos kelias) - chirurginių procedūrų metu kraujas atliekamas bandymams, kraujo perpylimui, plastikinei chirurgijai, dantų gydymui, apsilankant nagų salone. Skiepijimas apsaugo kiekvieną situaciją.
  2. Galimas viruso perdavimas iš nėščios motinos į vaiką.
  3. Mokslininkai atrado, kad daugeliu atvejų žmonės kenčia nuo hepatito B be klasikinių simptomų arba pastebimi asimptominiai vežimai.
  4. Vakcinacija nuo hepatito B yra būtina vaikui per pirmąsias gyvenimo valandas, nes galima užsikrėsti arti žmonių, o ligos vystymuisi nėra sezoniškumo, o tai blogina diagnozę.

Vakcinacija yra būtina, nes hepatito B virusas neišnyko nuo žemės paviršiaus. Remiantis skaičiavimais, daugiau nei 350 žmonių visame pasaulyje serga šia liga, tačiau yra daug daugiau vežėjų. Pavojus yra tai, kad tik 1 ml kraujo yra didžiulis patogeniško hepatito B viruso kiekis ir yra stabilus daugumoje skysčių. Infekcija gali atsirasti bet kuriuo metu, ir vis dar nėra idealus veiksmingas gydymas.

Kas yra vakcinuotas nuo hepatito B?

Jei asmuo turi silpną hepatito formą be rimtų pasekmių, jo kraujyje yra specifinių rodiklių, vienas iš jų yra HbsAg. Tai pasirodo 1-4 savaites po infekcijos. Jei praėjus vieneriems metams nuo ligos perdavimo vis dar randama ir skaičius išlieka to paties lygio, tai reiškia lėtinį procesą arba asmuo yra viruso nešėjas.

Kodėl taip svarbu ir kaip jis susijęs su vakcinomis?

  1. Liga neatsiranda iš karto.
  2. Prieš diagnozę reikės daug laiko.
  3. Po gydymo virusas gali cirkuliuoti kraujyje ilgą laiką.

Yra didelė tikimybė, kad bus užkrėstas virusu, o kūdikiai labiausiai jautrūs liga. Todėl naujagimiams pirmiausia reikia skirti vakcina nuo hepatito B. Kitas būdas apsaugoti vaikus iš karto po gimdymo nuo hepatito B dar nėra išrastas.

Kokiais atvejais skiepijimas yra gyvybiškai svarbus?

  1. Jei asmuo nuolat perpilamas kraujo produktus.
  2. Visi šeimos nariai, kuriuose yra hepatito B pacientas arba ligos nešėjas.
  3. Skiepijimas reikalingas žmonėms, kurie pateko į infekuotą biologinę medžiagą (paciento kraują).
  4. Visi medicinos darbuotojai, ypač tie, kurie dirba su biologine medžiaga, turėtų būti skiepyti, šioje grupėje taip pat dalyvauja medicinos studentai.
  5. Prieš operaciją būtina skiepyti prieš bet kokį anksčiau nevakcinuotą asmenį.
  6. Visi naujagimiai, gyvenantys toje vietovėje, kurioje dažnai pasireiškia virusinis hepatitas B.
  7. Ar hepatito B vakcinos skiriamos kūdikiams? - taip, jei gimdymo namuose buvo kontraindikacijų arba tėvai, kuriems laikinai buvo atsisakyta skiepyti, vakcinuoti vėliau, bet kuriuo amžiuje.
  8. Kūdikiai, gimę hepatito B viruso nešiklių motinoms.
  9. Būtinai paskiepykite vaikus kūdikių namuose ir internatinėse mokyklose.
  10. Skiepijimas suteikiamas žmonėms, kurie siunčiami į šalis, kuriose yra didelė tikimybė susitikti su ligoniais ar infekcijų nešėjais.

Kiek kartų jūsų gyvenime turėtumėte būti paskiepytas nuo hepatito B? - nėra tam tikros sumos. Reikalaujama minimali norma yra normalizuotas skiepijimų ir revakcinacijų skaičius. Visa kita yra atliekama remiantis indikacijomis, kurios, savo ruožtu, priklauso nuo daugelio aplinkybių:

  • skiepijimų skaičius priklauso nuo to, kur asmuo dirba;
  • kur jis gyvena;
  • Ar artimi žmonės yra sveiki?
  • ar yra komandiruotės į užsienio šalis, šiuo atveju skiepai daromi papildomai.

Skiepijimo nuo hepatito B skiepijimo grafikas

Kokia skiepijimo nuo hepatito B schema? - Yra keletas iš jų.

  1. Normaliomis sąlygomis, kai įprasto gimdymo metu nėra kontraindikacijų ir nenumatytų aplinkybių, schema yra tokia: pirmasis vakcinavimas vaikui suteikiamas po gimimo per pirmuosius 12 jo gyvenimo metų, po to - 1, 6 ir 12 mėnesių. Keturios trukmės vakcina suteikia imuninę apsaugą iki 18 metų. Tada vakcinacija atliekama pagal indikacijas. Visi medicinos studentai yra atleisti iš švietimo įstaigų ir turi būti vakcinuoti. Be to, gydytojai kasmet kontroliuoja HbsAg lygį.
  2. Yra ir kitų skiepijimo schemų. Pavyzdžiui, kai vaikus skiriama vakcina nuo hemodializės. Vakcina yra skiriama keturis kartus per laikotarpį, kai dializė nevykdoma. Būtinai nuolat stebėkite kraujo tyrimus. Intervalas tarp pirmosios ir antrosios vakcinacijos neturėtų būti trumpesnis nei mėnesis, o visa kita yra nurodyta. Hepatito B revakcinacija atliekama praėjus dviem mėnesiams po paskutinės, ketvirtosios vakcinacijos.
  3. Jei vaikas gimė iš motinos, kuriam buvo hepatitas B ir kuris yra viruso nešėjas, sistema pasikeičia ir atrodo kitokia: 0-1-2-12 mėnesių (standartinės vakcinacijos skiriamos pirmąją dieną, tada pirmą ir antrąjį mėnesius ir per metus).
  4. Jau 13 metų ir vyresni jie skiepijami tris kartus pagal schemą 0-1-6 mėnesių.
  5. Tiems, kurie eina dirbti ar ilgai išvykti į užsienį srityse, kuriose yra pavojinga epidemija, yra skiriamas ekstremalių situacijų kursas - jiems skiriama hepatito B vakcina 1, 7 ir 21 dienomis. Revakcinacija turi būti atlikta praėjus vieneriems metams po paskutinės vakcinos.

Kiek veikia hepatito B vakcina? - Visiškas keturių pakopų kursas yra pakankamas, kol vaikas pasieks amžių. Tada revakcinacija rekomenduojama kas penkerius metus - apsauga trunka ilgiau. Tačiau pakartotinės vakcinacijos nerodomos visiems. Jei pageidaujama, asmuo gali būti paskiepytas atskirai už tam tikrą mokestį.

Skiepijimo nuo hepatito B sudėtis ir jo vartojimo būdas

Hepatito B vakcinos yra:

  • hepatito B viruso apvalkalo baltymą, jis taip pat vadinamas paviršiniu antigenu, vaikystės vakcinose jo kiekis yra 10 μg, suaugusiems - 20 μg;
  • aliuminio hidroksidas (adjuvantas);
  • konservantas yra mertiolatas;
  • mažas mielių baltymų kiekis.

Genų inžinerijos būdu gaminame vakcinas nuo hepatito B. Kai kurie gamintojai neįtraukia konservantų vakcinose.

Vakcinos yra 0,5 ml arba 1 ml dozėje, kuriose yra atitinkamas viruso paviršinio antigeno vienetų skaičius. Viena dozė iki 19 metų, paprastai 0,5 ml, vyresnėms grupėms yra dvigubai didesnė, ty 1 ml. Tiems, kuriems yra hemodializė, skiriama dviguba dozė: suaugusiesiems - 2 ml, vaikams - 1 ml.

Kur jie skiepijami nuo hepatito B? - vakcina įleidžiama į raumenis. Vaikams vakcinuojama anterolateraline (vaistiniame preparate galima išgirsti anterolateralinę) šlaunies sritį. Kodėl būtent šioje vietoje? - reaguojant į vakcinaciją, čia lengviau manipuliuoti. Suaugusieji ir paaugliai skiepijami deltos raumenyse. Skiepijimas atliekamas bet kokio amžiaus.

Nėra reikalo vakcinuoti žmones, sergančius hepatitu B ar tiems, kurie yra HbsAg nešiotojai. Bet jei jie yra vakcinuoti - tai nepadarys žalos ir nebus ligos paūmėjimo.

Prieš skiepijimą, buteliuką reikia atidžiai patikrinti vakciną, kad po sukrėtimo nebūtų jokių priemaišų. Atkreipkite dėmesį į tai, kur slaugytoja gauna vakciną - ji negali būti užšaldyta.

Ką reikia padaryti prieš ir po vakcinacijos nuo hepatito B

Tai yra svarbūs dalykai, dėl kurių daugeliu atvejų nepaisoma, tačiau nuo jų priklauso, kaip lengvai bus asmuo, turintis hepatito B vakcinos.

  1. Prieš pradedant vartoti vakciną, reikia ištirti paprastą kraujo ir šlapimo tyrimą, kuris padės gydytojui nustatyti, ar vaikas yra sveikas, ar suaugusiesiems. Kodėl mums reikalingi tokie sunkumai? Dėl lėtinių ligų paūmėjimo ar ūmių virusinių infekcijų atsiradimo nedelsiant prasideda karščiavimas, galvos skausmas, kosulys ir kiti simptomai. Analizė padeda nustatyti, ar asmuo yra sveikas, ir yra įrodyta, kad jis skiepijamas nuo hepatito B.
  2. Dvi dienas prieš skiepijimą nuo hepatito B ir po trijų ar keturių mėnesių neįmanoma likti didelėse žmonių koncentracijos vietose. Tai apima apsilankymą parduotuvėje, baseine, vaikų darželyje, svečių atvykimą, dalyvavimą bet kokiuose kultūriniuose renginiuose. Tad tėvai neįtraukia infekcijos, nes vaiko organizmas, susilpnėjęs po vakcinacijos, yra labai jautrus infekcijoms.
  3. Ar galiu maudytis mano kūdikio po vakcinacijos nuo hepatito B? Galite plauti ir net labai reikalinga. Iš įprasto neįmanoma neįtraukti įprastų ir raminančių vaikų procedūrų. Suaugusiesiems taip pat rūpi. Niežėjimas injekcijos vietoje sukelia prakaitą, o ne švarų vandenį. Būtina prisiminti, kad skiepijimo vietą negalima trinti kempine ar drėkinti vandeniu iš ežero ar upės - šiuo atveju padidėja tikimybė, kad užterštos iš abejotinų vandens telkinių.
  4. Prieš skiepijimą būtina patikrinti gydytojas. Tai turėtų apimti ne tik temperatūros matavimą, bet ir gerklės, limfmazgių, kvėpavimo ir širdies ištyrimą.
  5. Vaikų negalima vartoti, jei vaikas jaučiasi blogai. Bet kokie tikri skundai dėl galvos skausmo, pilvo skausmo ar kosulio ir vakcinacijos turėtų būti atidėti tam tikrą laiką. Laukti dvi ar tris dienas.
  6. Ar galiu vaikščioti po hepatito B vakcinos? Vaikščiojimas yra naudingas bet kokiomis sąlygomis, o vakcinacija nėra kontraindikacija. Akivaizdu, kad lietingu ir labai šaltu oru geriau laikinai atidėti vaikščiojimą. Mažiems vaikams šiuo metu geriau nevaikščioti į žaidimų aikštelę, o suaugusieji neturi būti didelėse triukšmingose ​​kompanijose.
  7. Jei vakcinacija atliekama suaugusiesiems - negerkite alkoholio ar aštrių patiekalų.
  8. Mažiems vaikams dar viena svarbi taisyklė yra tai, kad tėvai negalėtų į dietą įtraukti naujus maisto produktus prieš savaitę prieš skiepijimą arba iškart po jo. Niekas nežino, kaip kūnas reaguoja į naują maistą. Kartais kūdikiams būdingos ne vakcinos alerginės apraiškos, bet vaikui neįprastas produktas.
  9. Ir paskutinis, per 30 minučių po vakcinacijos, jūs turite likti prižiūrint sveikatos priežiūros darbuotojui, kuris injekcijos ėmėsi. Esant sunkiai reaguoti į kliniką, lengviau suteikti neatidėliotiną pagalbą negu pusę namų.

Vaikų ir suaugusiųjų kūno reakcija į vakciną nuo hepatito B

Šiuolaikinės vakcinos yra taip gerai padarytos, kad komplikacijos ir kūno reakcijos į juos yra labai reti. Kokios yra šalutinės reakcijos į hepatito B vakciną?

  1. Individualus netoleravimas vakcinai sudarančioms medžiagoms, akivaizdus negalavimas, alerginiai bėrimai injekcijos vietoje, sunkesni alerginiai simptomai - angioedemos atsiradimas.
  2. Komplikacijos po vakcinacijos nuo hepatito B yra dažnos ir lokalios, dažnai pasitaiko retai ir yra akivaizdus negalavimas, karščiavimas, pykinimas, pilvo skausmas ir sąnariai.
  3. Vietos komplikacijos pasireiškia kaip paraudimas, skausmas ir uždegimas injekcijos vietoje.

Nėra aiškių klinikinių hepatito B vakcinos požymių - beveik visos vakcinos gerai toleruojamos, ir retais atvejais pastebimos reakcijos. Dažnai jie nustatomi tuo atveju, jei nesilaikoma ampulių su veikliąja medžiaga vežimo taisyklių arba netinkamo asmens elgesio po skiepijimo. Kartais reakcija gali išsivystyti ne tik po pirmosios injekcijos, bet ir antrosios ar trečiosios hepatito B vakcinos. Tokiu atveju negalima išskirti vakciną sudarančių medžiagų netoleravimo.

Kontraindikacijos vakcinacijai nuo hepatito B

Norint gauti vaistus nuo skiepijimo, reikia pagrįstų priežasčių. Imunizacijai yra laikinos ir nuolatinės kontraindikacijos.

Dėl lėtinių ligų arba ūminių infekcijų paūmėjimo, hepatito B vakcina yra atidėta tol, kol visiškai atsigauna.

  • Jei vaikas gimsta per anksti ir sveria mažiau kaip 2 kg - nevakcinuoti, kol jo kūno svoris nėra normalizuotas.
  • Po chemoterapijos su stipriais vaistiniais preparatais, slopinančiais imuniteto darbą, vakcina gali būti atidėta keletą mėnesių.
  • Kontraindikacijos vakcinacijai nuo hepatito B taip pat yra imunodeficito būklė: onkologija, nėštumas, AIDS, piktybiniai kraujo ligos.
  • Negalite patekti į vakciną nuo hepatito B, nes yra stiprus alergija praeityje vartojant vaistą.
  • Hepatito B vakcinos

    Po to, kas išdėstyta pirmiau, lieka tik nuspręsti dėl vakcinos pasirinkimo. Yra daug jų, ir jie kasmet gerėja. Iš dažniausiai naudojamų vakcinų medicinos rinkoje yra:

    • Endzheriksas B (Belgija);
    • HB-Vaxll (JAV);
    • Biovac-B;
    • Hepatito B vakcinos rekombinantas;
    • Hepatito B vakcinos rekombinantinės mielės;
    • "Eberbiovak HB" - bendra Rusijos ir Kubos vakcina;
    • Izraelio Sci-B-Vac;
    • "Evuks B";
    • Indijos "Shanwak-B".

    Kaip pasirinkti hepatito B vakciną? Gana pakankamai, kad įsigijo medicinos įstaigos. Visos vakcinacijos yra gerai toleruojamos. Bet jei pasireiškė reakcija į pirmąją vakciną, geriau pakeisti kitą. Svarbu konsultuotis su ekspertais, kurie dažnai dirba su vakcinomis.

    Ar hepatito B skiepijimas reikalingas? Dabar šis klausimas atrodo netinkamas. Vaikystėje geriau vakcinuoti, nei kovoti su rimtos infekcijos pasekmėmis. Jei ne pati skiepijimas yra baisus, bet galimi pasekmės ar reakcijos į vakciną nuo hepatito B vaikui, svarbu iš anksto pasiruošti, paprašius specialisto apie tai.

    Hepatito B vakcina

    Skiepijimas nuo hepatito B atliekamas beveik visiems vaikams nuo gimimo. Taip pat siūlome skiepijimą ir suaugusiuosius. Deja, daugelis atsisako jį dėl galimų komplikacijų. Tačiau skubi vakcinacija yra galimybė apsaugoti save ir artimuosius nuo sunkios patologijos.

    Kas yra pavojinga hepatitui B ir kaip jie užkrėsti

    Hepatitas B yra klastingas virusas. Beveik 95% infekcijos atvejų neigiamai veikia daugelį sistemų, kurios labai veikia kepenis. Orgas pradeda suskaidyti ląstelių lygiu, sukelia įvairius pasireiškimus. Tai gali būti asimptominis kursas arba ryškus procesas. Po perėjimo į lėtinę stadiją patologija kelia riziką susirgti kepenų ciroze ir netgi kepenų vėžiu.

    Infekcija hepatitu B susidaro sąlytyje su nešiotojo viruso biologine medžiaga (tiesioginis kraujo patekimas į kraują, išskyras). Infekcijos metu nėra reiškinio, procesas yra nematomas. Kepenų pažeidimas nustatomas tik po tyrimo, jei pacientas turi skundų.

    Hepatitas B nėra priklausomų nuo narkotikų ir mažo socialinio sluoksnio žmonių liga. Jie gali užkrėsti padoraus žmogaus, kuris nuolat stebi jų sveikatą. Prastas prietaiso sterilizavimas nagų salone, grožio salone ar stomatologijoje gali sukelti agento įvedimą ir jo vystymąsi. Kai kuriais atvejais hepatitas B neveikia daugelį metų, o asmuo yra jo nešėjas ir užkrėsti kitus.

    Skaitykite daugiau apie hepatito B šiame straipsnyje.

    Kodėl jums reikia vakcinos ir kaip ji veikia

    Vakcina neveikia su hepatitu C ir kitomis parenteralėmis formomis, tačiau ji visiškai apsaugo organizmą nuo kai kurių mutavusių virusų. Pavyzdžiui, hepatitas D vystosi tik dėl viruso B fono ir negali egzistuoti atskirai. Vaistas po įvedimo apsaugo keletą metų, tačiau visa tai priklauso nuo individualių organizmo savybių. Imunologas gali išsamiai patarti apie pakartotinę vakcinaciją.

    Svarbu! Skiepijimas nuo hepatito B yra vienintelis viruso užkrėtimo prevencijos būdas ir patikimiausias būdas ugdyti imunitetą bet kurioje amžiaus grupėje.

    Skiepijimo principas

    Populiariausi vakcina - tai rekombinantinė formulė su virusu HBs Ag antigenu. Gamybai naudojamas raugas, ant jų auginamas antigenas. Apsauginė medžiaga greitai pasiskirsto. Tada jis pašalinamas iš mielių, o produkcija yra grynas preparatas, paruoštas įvežimui į kūną. Vakcinos galiojimas nenustatytas, tačiau pastaraisiais metais po vakcinos įvedimo nebuvo vakcinuojamo žmogaus infekcijos.

    Vakcinuotas žmogus pradeda aktyviai gaminti antikūnus, kurie suteikia garantiją, kad organizmas apsaugo nuo hepatito B 98% procentų. Tai yra rimtas indikatorius, pagal kurį vakcina laikoma veiksminga.

    Ar būtina vakcinacija?

    Daugelis tėvų atsisako vakcinuoti savo vaikus, o kai kurie tiesiog nepamenu tokios profilaktikos egzistavimo. Nėra jokio galutinio atsakymo, ar skiepijimas yra būtinas. Tačiau naujagimio vaiko laikotarpiu visi ekspertai rekomenduoja, kad jauni tėvai duotų leidimą tokiai manipuliacijai. Gydytojų atsakymas yra aiškus: būtina vakcinacija nuo hepatito B!

    Šiame straipsnyje jūs sužinosite apie hepatito B gydymą.

    Indikacijos

    • Naujagimiai iki 28 dienų;
    • nuolatinis kontaktas su viruso nešėja;
    • gyvena šalyje, kurioje yra didelis hepatito B infekcijos lygis;
    • dažnos medicininės procedūros (kraujo perpylimas, minimaliai invazinė chirurgija);
    • sisteminė hemodializė;
    • besaikis lytinis gyvenimas;
    • injekcinė narkomanija;
    • vaikai, kurių motinos yra hepatito B ir kitų formų virusų nešiotojai;
    • medicinos struktūros darbuotojai.

    Kontraindikacijos

    • Alergija mielių kultūrai;
    • reakcijos į vakciną anksčiau (vakcina nebus skiriama nutraukus gydymą);
    • alerginės paūmėjimų;
    • ūminis šaltas;
    • infekcinės ligos;
    • meningitas (vakcinos atidėjimas 6 mėnesius ar ilgiau);
    • sunkios somatinės ligos;
    • kai kurie autoimuniniai sutrikimai (išsėtinė sklerozė, vilkligė).

    Pasirengimas vakcinacijai ir jo kaina

    Jei yra įrodymų, suaugusiesiems reikia skubios vakcinacijos. Farmakologijoje gaminama keletas hepatito B vakcinos tipų. Galite užsiregistruoti vakcinacijai gyvenamosios vietos rajone ar miesto klinikoje. Skiepijimas paprastai yra nemokamas, bet paciento prašymu tai atliekama privačioje medicinos įstaigoje už tam tikrą kainą. Pacientai, kuriems atliekama hemodializė, skiepijami beveik.

    Privačių gydymo įstaigų skiepų tipai ir kainos:

    • Endžerikas - viena iš hepatito B medžiagos, pagaminta Belgijos kompanijos. Vaistas yra dviejų dozių - suaugusiesiems ir vaikams. Jame yra tik vienas HBs Ag antigenas.

    Kaina: nuo 600 p.

    • Regevak B - aukštos kokybės vakcina, pagaminta standartinėmis dozėmis vaikams ir suaugusiems. Vienkartinė vakcina, kurioje yra paviršinis antigenas. "Binnopharm" išleidimai.

    Kaina: nuo 300 r.

    • Infanriksheksa - kelių antigenų derinys (hepatitas, kosulys, difterija, stabligė, susilpnėję poliomielito ir hemofilinių bacilų antigenai). Visi komponentai sumaišomi viename butelyje.

    Kaina: nuo 700 r.

    • AKDS-GEPV vakcina, naudojama klinikose vietinėse šalyse, turi sudėtingą poveikį.

    Kaina: nuo 300-400 p.

    • Bubo-M yra mažos dozės hepatito B antigeno, difterijos toksoido ir stabligės derinys. Pagaminta vietinių gamintojų. Jis turi nedidelį šalutinį poveikį.

    Kaina: nuo 500 r.

    • Twinriks - kompleksinė apsauga nuo dviejų tipų hepatito (A, B). Sudėtyje yra aktyvintų antigenų.

    Kaina: nuo 300 r.

    Vakcinacija suaugusiesiems

    Kartais trūksta informacijos apie skiepijimą dėl ambulatorinės kortelės praradimo. Šiuo atveju rekomenduojama apsisaugoti nuo galimo hepatito infekcijos per trumpiausią įmanomą laiką. Brangiai kainuojančiai klinikai nereikia įsitvirtinti. Pagal šalies šalių programas suaugusieji turi teisę į nemokamą vakciną iki 55 metų.

    Jei dėl kokių nors priežasčių žmogus nežino, ar jis buvo paskiepytas ankstyvame amžiuje, jis gali pasiruošti procedūrai.

    Suaugusiųjų skiepai atliekami pagal schemą 0-1-6. Jei pacientas kontaktuoja su užkrėsto paciento biologine medžiaga, tada naudojama pagreitinta 0-1-2 schema. Revakcinacija arba kartotinis kartojimas atliekamas po 12 mėnesių. Prieš operaciją pacientams reikės skubios vakcinacijos. Hemodializė reikalauja keturių antikūnų vartojimo pagal schemą 0-1-2-6.

    Vaikų skiepijimas

    Yra standartinis vaikų vakcinacijos nuo hepatito B kalendorius. Jis sukurtas atsižvelgiant į momentinį imuniteto viruso susidarymą. Vaikams konkrečioje rizikos grupėje tai daroma labai greitai.

    Vaikų indikacijos:

    • motina yra hepatito B nešėja;
    • motinos infekcija vėlyvuoju nėštumu;
    • motinos atrankos viruso stoka;
    • vaistų vartojimas tėvams;
    • Tarp hepatito B pacientų yra artimas giminaitis.

    Viena vakcinacija dar negarantuoja visą gyvenimą trunkančio imuniteto. Dėl ilgalaikio imuniteto yra specialus planuojamų skiepų grafikas. Tai apima tris injekcijas. Laikotarpis tarp injekcijų gali būti pratęstas. Jei gerokai sumažinsite vaisto vartojimo intervalą, jis bus trumpalaikis imunitetas.

    Skiepijimo schema

    Yra keletas skiepijimo schemų. Visi jie naudojami mažiems vaikams nuo gimimo.

    • Standartas (gimus, 30 dienų, 6 mėnesiai)

    Pirmoji vakcinacija atliekama iš karto po vaiko gimimo. Tai paprastai vyksta dvi ar tris dienas po gimdymo. Kitas antikūnų įvedimas vyksta mėnesį ir šešis mėnesius. Toks tvarkaraštis yra labiausiai efektyvus visą gyvenimą trunkančiam, visą gyvenimą trunkančiam vaikui.

    • Pagreitinta (gimus, po 30 dienų, po dviejų mėnesių per metus)

    Tokia vakcina užtikrina greitą imuniteto sukūrimą kūdikiams. Vaikams, kuriems yra užsikrėtimo hepatitui B, gali būti reikalingas grafikas.

    • Neatidėliotina (gimus 7 dienas, 21 dieną, per metus)

    Paprastai toks grafikas retai naudojamas. Pavyzdžiui, jei reikia operacijos, o vaiko motina buvo užsikrėtusi hepatitu B per trečią nėštumo trimestrą.

    Svarbu! Jei vakcina nuo viruso nebuvo padaryta vaikui dėl jo priešgimdymo ar svorio trūkumo, pirmojo skiepijimo periodą individualiai nustato pediatras, taip pat tolesnis tvarkaraštis.

    Imunizacija atliekama į raumenis deltoidinio raumenio ant peties. Jei pacientui būdinga patologija, susilpnėjusi kraujo krešėjimui, injekcija leidžiama po oda.

    Šis vaizdo įrašas pasakys apie hepatito B skiepijimą ir tai, kaip jis veikia.

    Komplikacijos ir reakcija

    Hepatito B vakcina netaikoma sunkiai toleruojamiems vaistams. Daugeliu atvejų kūno reakcija stebima tik jo įvedimo vietoje - paraudimas, sutankėjimas ar diskomfortas judėjimo metu. Tokios apraiškos nelaikomos nuokrypiu, po trumpo laiko jie praeina savarankiškai.

    Įvedus vakciną 5% vaikų, temperatūra pakyla iki 37 laipsnių, pasireiškia silpnumas ir negalavimas. Imuniteto vystymosi reakcija kartais lydima kėdės atsipalaidavimo, svaigulio ir prakaitavimo.

    • dilgėlinė;
    • raumenų skausmas;
    • sąnarių skausmas;
    • eritema injekcijos vietoje;
    • temperatūra virš 38 laipsnių.

    Vaikas ar suaugusysis po vakcinacijos stebimas tris dienas. Nesant nukrypimų yra įprastas gyvenimo būdas. Jei laikomasi gydytojo nustatyto skiepijimo plano, imunitetas vystosi daugelį metų - iki 20 metų.

    Avarinis hepatito B vakcinavimas

    Frolova G. S. Šifravimo hepatito B optimizavimas šiuolaikinėmis sąlygomis. Autorius. dis. Cand. medus mokslai. M. 1999. Pickering L.K. (ed.) 2000 m. Raudonoji knyga. Infekcinių ligų komiteto ataskaita. Elk Grove Village. III Amerikos pediatrijos akademija. 2000. Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. Sveikatos priežiūros darbuotojų imunizacija: imunizacijos praktikos rekomendacijos (ACIP) ir Morbid / Mortal / Rep / 1997 m. Ligoninės infekcijos kontrolės komitetas (YISPAC); 46 (RR-18): 22-23.

    Kai kuriais atvejais būtina ne tik gauti pilną imunitetą nuo hepatito B (B), bet ir tai padaryti kuo greičiau. Tokiais atvejais gydytojai rekomenduoja greitą skiepijimo schemą, o kartais ir skubią pagalbą.

    Kiek skiepijimo nuo hepatito B (B) greitoje sistemoje?

    Dėl greito imuniteto susidarymo reikalingas keturis kartus daugiau vaisto. Pirmosios trys dozės skiriamos praėjus vienam mėnesiui po kito, o paskutinis - po metų nuo vakcinacijos pradžios. Taigi schema atrodo taip - 0-1-2-12.

    Vakcina nuo hepatito B (B) naujagimiams gimdymo namuose atliekama pirmosiomis gyvenimo dienomis, jei tėvai sutiko į įprastą vakcinaciją. Jei dėl kokių nors priežasčių vaikas išsiskyrė be vakcinos, pirmoji dozė gali būti skiriama bet kuriame amžiuje, prieš tai patikrinus antikūnų titrą į hepatito B (B) kraujyje.

    Greitas vartojimo režimas būtinas imunitetas atsiranda per mėnesį ir 2 savaites po pirmosios vakcinos, o po 2 mėnesių imunitetas nuo šio tipo hepatito tampa viskas. Aiškus šio metodo niuansas yra tai, kad greitai susidaręs imunitetas gali susilpnėti laikui bėgant. Tai parodoma ketvirta hepatito vakcina po vienerių metų.

    Kas paskiepytas pagal greitą schemą?

    Greitai vakcinacija nuo hepatito B (B) naujagimiui yra nurodyta šiais atvejais:

    Vaikas gimė iš moters, kurios kraujyje buvo diagnozuotas hepatito B virusas (B). Yra žinoma, kad motina buvo užsikrėtusi nuo 24 iki 36 nėštumo savaičių ir gimimo metu turėjo ūminę ligos fazę. Motina nebuvo išbandyta dėl hepatito arba atsisakyta. Vaiko motina ar tėvas vartojo injekcinius vaistus ir (arba) toliau ją vartojo nėštumo metu. Tarp giminaičių ar namų ūkių naujagimis yra asmuo, sergantis ūmaus arba lėtinio hepatito B (B).

    Greita schema taip pat naudojama, jei planuojamos chirurginės intervencijos vaikui parodomos pirmaisiais gyvenimo metais.

    Skubios vakcinacijos nuo hepatito B (B) skubios pagalbos planas

    Avarinė sistema labai retai naudojama mažiems vaikams. Dažniausiai pagal šį tvarkaraštį vakcinuojami suaugę pacientai, kuriems reikia operacijos ar kelionės į šalį, kurioje virusinis hepatitas yra endeminių ligų.

    Vakcinaciją galima pradėti bet kuriuo metu, jei kraujo testas dėl hepatito B (B) antikūnų yra neigiamas. Kartotinė dozė yra skiriama per savaitę, o trečioji - per 3 savaites nuo gydymo pradžios. Paskutinis - ketvirtas revakcinavimas atliekamas per metus, siekiant greitai nustatyti gautą rezultatą. Reikalingas imunitetas susidaro praėjus mėnesiui nuo schemos pradžios.

    Gimusiems vaikus galima paskiepyti avariniu kursu numatytai chirurginei intervencijai.


    ... jei koks nors iš veiksnių nėra aiškus, reikėtų pradėti nuo pačiu pesimistiškesnio.

    Neatidėliotinos (poekspozicinio) prevencijos virusiniu hepatitu "B" poreikis atsiranda dėl bendrų, kad situacijų yra vakcinacijos trūksta žmonių, kurie pateko į kontaktą su infekcijos, tada yra tos situacijos, kai kontaktas su viruso jau įvyko ir reikalauja nedelsiant infekcijų prevenciją. Avarinė profilaktika yra pagrįsta hepatito B vakcinų gebėjimu greitai pradėti taikyti specifinio imuniteto vystymo mechanizmą ir taip užkirsti kelią ligos vystymuisi, jei jie yra naudojami ankstyvose stadijose po infekcijos. Tarp grupių, kurioms būdingas virusinių hepatito "B" užkrėtimo kontaktinis asmuo, pagrindinę vietą užima medicinos darbuotojai.

    Virusinio hepatito "B" (įskaitant sveikatos priežiūros darbuotojus) avarinės profilaktikos taktiką, jei kontaktavo su hepatito B virusu potencialiai užsikrėtusio žmogaus krauju ir kitais biologiniais skysčiais.

    () Jei nukentėjusysis nebuvo vakcinuotas anksčiau, o infekcijos šaltinis nenustatytas, tada atliekama skubi vakcina (ne vėliau kaip per 48 valandas) kartu su viena imunoglobulino injekcija. Jei infekcijos šaltinis yra įdiegtas ir HBsAg yra "neigiamas", tada atliekama įprastinė vakcinacija. Jei tas pats HBsAg infekcijos šaltinis yra "teigiamas", tada skiepijimas atliekamas taip pat, kaip ir nežinomo infekcijos šaltinio atveju.

    () Jei nukentėjusysis buvo anksčiau vakcinuotas ir antikūnų koncentracija sąlyčio metu buvo mažesnė kaip 10 milijonų / ml, o infekcijos šaltinis nenustatytas, atliekama viena revakcinacija (ne vėliau kaip per 48 valandas). Jei infekcijos šaltinis yra įdiegtas ir HBsAg yra "neigiamas", atliekama viena revakcinacija (ne vėliau kaip per 48 valandas). Jei tas pats HBsAg infekcijos šaltinis yra "teigiamas", tada atliekama viena revakcinacija (ne vėliau kaip per 48 valandas) + imunoglobulinas.

    () Jei pacientas anksčiau buvo skiepyti antikūno ir salycio daugiau nei 10 mIU / ml metu koncentracija, neatsižvelgiant į tai, ar infekcijos šaltinis yra įdiegtas, ar ne, ir "teigiamas" arba "neigiamas» HBsAg - prevencinės pagalbos priemonės nėra atliekami.

    () Jei nukentėjusysis neturi imuniteto po 3 vakcinos dozių ir infekcijos šaltinis nenustatytas, atliekama viena revakcinacija (ne vėliau kaip per 48 valandas) kartu su imunoglobulinu. Jei infekcijos šaltinis yra įdiegtas ir HBsAg yra "neigiamas", atliekama viena revakcinacija (ne vėliau kaip per 48 valandas) arba nenumatytos avarinės prevencijos priemonės. Jei tas pats HBsAg infekcijos šaltinis yra "teigiamas", vakcinacija atliekama taip pat, kaip ir nežinomo infekcijos šaltinio atveju.

    () Jei po 6 dozių vakcinos nukentėjusysis neturi imuniteto ir infekcijos šaltinis nėra nustatytas, imunoglobulinas yra injekuojamas. Jei infekcijos šaltinis yra įdiegtas ir HBsAg yra "neigiamas", tada nereikia imtis avarinių priemonių. Jei tas pats HBsAg infekcijos šaltinis yra "teigiamas", tada įvedamas imunoglobulinas.

    Bendrosios rekomendacijos dėl virusinės hepatito "B" skubios prevencijos, jei susiduria su kraujo ar kitų žmogaus biosfermentinių skysčių, galbūt užkrėstų hepatito B virusu, oda arba krauju. Imunoglobulinas įvedamas 0,06-0,12 ml dozėmis (mažiausiai 6 TV) 1 kg kūno svorio. Skiepijimo schema yra 0-1-2-6 mėnesiai, geriau kontroliuoti hepatito žymenis (ne anksčiau kaip 3-4 mėnesius po imunoglobulino skyrimo).

    Virusinio hepatito "B" avarinės prevencijos taktika lytiniu būdu kontaktuojant su viruso nešėja. Po daugiausiai 2 (dvi) savaičių (labiausiai optimaliai per pirmąsias 48 valandas) po lytinio kontakto asmeniui, sergančiam ūmaus viruso hepatito B forma, turi būti skiriama viena dozė specifinio imunoglobulino ir kartu vakcinuojama. Tuo metu, kai imunoglobulinas ir vakcina yra skiriami, profilaktika užtikrinama nepertraukiamai, nuo pat jo atsiradimo momento - imunoglobulino antikūnai apsaugo laiką, kurio reikia imuniteto vystymuisi vakcinacijos metu.

    Virusinio hepatito "B" avarinės prevencijos taktika vaikams, gimusiems nuo viruso motinų. Visi vaikai, gimę motinoms HBsAg kraujyje buvo nustatyta, kad per 12 valandas turėtų gauti vieną dozę konkrečiam imunoglobulino nuo hepatito B ir tuo pačiu metu, kita koja, pirmą dozę hepatito B vakcina ateityje vakcinacijos turi būti baigtas ne pagal standartą (0 -1-6 mėnesiai), o pagal "avarinę" schemą - 0-1-2-12 mėnesius. Skubios profilaktikos veiksmingumas pagal šią schemą yra 85-95%. Iš tiesų, nustačius vežėją nėščia moteris, svarbiausia yra tai, kad ji žino, kad moteris yra užsikrėtusi, nes tai leis atlikti nelaimės prevenciją infekcijos vaikui, kurio efektyvumas yra beveik 100%.

    Bendrosios rekomendacijos dėl ekstremaliosios situacijos prevencijos: (1) imunoglobulinas ir vakcina turi būti skiriamos į skirtingas vietas, kurios yra toli viena nuo kitos; (2) vakcina turi būti skiriama tik į raumenis, nes po po oda vakcinos imunogeniškumas patenka; (3) su reikiamu injekcinio imunoglobulino kiekiu, viršijančiu 5 ml, jis turėtų būti skiriamas keliose skirtingose ​​vietose; (4) visi, imunizuoti imunoglobulinu ir (arba) vakcinuotais asmenimis, turėtų būti stebimi per 30 minučių po vaisto vartojimo.

    Hepatito B skiepijimas - ar tai yra būtina?

    Hepatitas B yra tik vienas iš keliolika pavojingų virusinių kepenų ligų, kurias jungia bendras vardas. Tai dažniausiai diagnozuotas ir labiausiai pavojingas hepatito tipas, daugiau kaip 10% atvejų jis tampa lėtinis ir gali sukelti cirozę ar kepenų vėžį. Kartą kraujyje hepatito B virusas neatskleidžia iki inkubacinio laikotarpio pabaigos (nuo 50 iki 180 dienų), o ligos simptomai gali būti panašūs į gripą arba visiškai išnykti. Šie veiksniai trukdo laiku diagnozuoti ir gydyti hepatitu, todėl šiuolaikinėje medicinoje tiek daug dėmesio skiriama jo prevencijai. Labdaros įstaigos ir Sveikatos apsaugos ministerija nuolat vykdo informavimo veiklą prieš hepatitą: kalbama apie tai, kaip svarbu naudoti kontraceptines priemones, sveiką gyvenimo būdą, reikia kas šešis mėnesius išnagrinėti, aprašyti kontraindikacijas jau užsikrėtusiems asmenims. Tačiau šios priemonės negali užtikrinti tokios patikimos apsaugos nuo viruso, kaip vakcinacija nuo hepatito B. Šis klausimas bus išsamiai aptartas straipsnyje.

    Kas yra hepatitas?

    Hepatitas B arba HBV yra ūminė ar lėtinė kepenų liga, kurią sukelia hepadnavirusas. Ūminiam hepatitui būdingas didelis karščiavimas, pykinimas, vėmimas ir bendras silpnumas iki 39 ° C. Kai kuriais atvejais ji gali keisti odos, šlapimo ir išmatų spalvą. 10% atvejų ūminis hepatito B pasireiškimas sukelia nepagydomą lėtinę ligos formą ar kitų rūšių ligas. Lėtinis hepatitas B nėra mirtina liga, tačiau tai labai neigiamai veikia sveikatą, sukelia daugybę kontraindikacijų ir draudimų. Sunkios hepatito B formos arba būtino gydymo nebuvimas sukelia cirozę, kepenų vėžį, kitas pavojingas ligas ir patologijas. Šis virusas yra labai infekcinis ir užkrečiamas, jis perduodamas hematogeniškai (per kraują, seksualinį kontaktą, nėštumo ir gimdymo metu). Dėl ilgo inkubacinio periodo ligos ar besimptomis, žmonėms su hepatito C viruso kiekis kraujyje, gali būti seniai nežinote, kad matytųsi artimuosius infekcijos rizika. Štai būdai, kuriais galima infekuoti hepatito B virusu, siekiant mažinti tikimybę:

    • užkrėsto kraujo perpylimas;
    • nesterilių medicinos prietaisų naudojimas;
    • neapsaugotas lytinis aktas;
    • infekcija iš infekuotos motinos gimdymo ar nėštumo metu;
    • paprastų higienos priemonių naudojimas su užsikrėtusiu asmeniu;
    • infekcija per atvirą žaizdą.


    Jei esate užsikrėtę ar manote, kad užsikrėtė hepatito C virusu, bet bijo gauti išbandyti - kiekvieno pagrindinis miestas turi specialų centrą hepatito B, kur galima praleisti anoniminė apklausa prevenciją.

    Venkite visų šių veiksnių nėra sunku, tačiau pilnas garantija nuo virusinės infekcijos yra vienintelė vakcina nuo hepatito B. vakcinacija ypač svarbus vaidmuo vaiko saugumui: vaikai organizmai yra daug jautresni infekcijos ir ligos sunkiau toleruoti. Skiepijimo grafikas Rusijoje numato privalomą jaunesnių nei 1 metų vaikų vakcinaciją ir savanorišką vaikų nuo vienerių metų bei suaugusiųjų vakcinaciją. Toje pačioje Sveikatos apsaugos ministerijos įsakyme, kuriame patvirtinamas kalendorius, nustatytos kontraindikacijos į hepatito B vakcinacijas, rizikos grupę ir galimus skiepijimo planus.

    Skiepijimas

    Vakcinuojant virusinį hepatitą B naudojami trys skirtingi gydymo būdai. Trumpumo schemos nurodomos skaičiais, kurie nurodo laiko intervalus tarp vakcinacijos. Nepriklausomai nuo naudojamos schemos ir amžiaus, imunitetas implantuojamas iki 22 metų.

    • "0 - 1 - 6" - standartinė skiepijimo schema. Pirmoji vakcinacija, antra mėnesį, trečioji po 6 mėnesių po antrosios;
    • "0 - 1 - 2 - 12", vadinamas pagreitintas grandynas. Skiepijimas per mėnesį, du ir po metų, pirmasis;
    • "0 - 7 - 21 - 12" - skubios vakcinacijos schema kuo greičiau imuniteto prieš hepatitui B sukūrimui. Regionai, kurių epidemija yra hepatito B atveju, yra praktikuojamos prieš operacijas ar keliones

    Didžiausias svarba hepatito B prevencija yra skiepijimas vaikų - naujagimių negauna reikiamos imunitetą antikūnų motina, tokia pažeidžiama pirmųjų gyvenimo dienų. Vaikai skiepijami pagal standartinę schemą (vakcinacija pirmąją dieną po gimdymo, per mėnesį ir 6 metų amžiaus). Išimtis skirta naujagimiui, kuriam gresia hepatitas, tokie vaikai skiepijami paspartėjus keturių skiepų schemai. Jis pagreitina imunitetą nuo hepatito viruso daug greičiau, tačiau jo fiksavimui reikia papildomos vakcinacijos.

    Vaikų hepatito B rizika:

    • tėvų, užsikrėtusių hepatito B virusu, vaikai arba tie, kurie atsisakė ištirti viruso buvimą kraujyje;
    • vaikai iš vaistų ir alkoholio priklausančių tėvų šeimų;
    • mažos socialinės padėties šeimos vaikai, taip pat žemas gyvenimo lygis;

    Suaugusiųjų rizikos grupei būdingas užkrėstas tarp artimiausių aplinkos ir giminaičių, žemas gyvenimo lygis, narkomanija.

    Būtinas tiksliai sekti skiepijimo nuo hepatito grafiką. Pakeitimai leidžiami su gydytojo patvirtinimu, tačiau jei vakcina atidedama ilgiau nei tris mėnesius, visa schema prasideda iš naujo, kai atliekama pirmoji vakcinacija. Siekiant išvengti painiavos, visos vakcinacijos turi būti įtrauktos į specialią vakcinacijos kortelę. Pasaulio sveikatos organizacijos rekomenduojami skiepijimo laikotarpiai: naujagimiai ir kas 20 metų nuo 20 metų amžiaus. Žmonės, kurie nėra skiepyti nuo hepatito B, gali gauti bet kokį amžių. Tuo pačiu metu pakartotinė vakcinacija (žmonėms, turintiems jau veikiančią imunitetą) nesukels jokios žalos.

    Kontraindikacijos vakcinacijai

    Deja, daugeliui žmonių yra prieinamos tik prevencinės priemonės hepatito B prevencijai. Tai yra dėl to, kad yra didelis kontraindikacijų prieš skiepijimą sąrašas. Netgi naujagimiams reikia atlikti išsamų tyrimą kontraindikacijų nustatymui. Tai yra kas ateina:

    • alergija kepimo mielėms (tik vietinei vakcinai, kontraindikacija netaikoma importuotoms vakcinoms);
    • neseniai perkelta arba ūmine virusinė liga;
    • lėtinių ligų paūmėjimas;
    • perduotas meningitas (bet kokia vakcinacija leidžiama tik po šešių mėnesių);
    • imunodeficitas ar sunkios autoimuninės ligos;
    • vakcinacija žindymo metu ar nėštumo metu yra nepageidaujama, nes poveikis vaiko vystymuisi nėra gerai suprastas.

    Kontraindikacijos iš sąrašo gali būti nuolatinės arba laikinos, antrajame etape būtina atidėti skiepijimą ir atsargiai laikytis prevencinių priemonių. Jei alergija kepimo mielėms yra nustatyta motinai ar kūdikiui, gali būti naudojami importuoti vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje nėra mielių.

    Narkotikai

    Standartinis vakcinos preparatas hepatitui B Rusijoje yra "rekombinacinė mielių vakcina nuo hepatito B". Jo pagrindinis bruožas yra kompozicija, pagrįsta duonos mielėmis. Žmonės, kurie yra alergiški mielėms, turi griežtas kontraindikacijas dėl tokio vaisto vartojimo. Rusijoje parduodami importuoti narkotikai gaminami naudojant visiškai kitokias technologijas, yra geriau toleruojami, dėl jų atsiranda mažiau reakcijų. Klinikose tokie vaistiniai preparatai nėra teikiami nemokamai, tačiau juos visada galima įsigyti vaistinėje, arba jūs galite švirkšti tokią vakciną privačiame skiepijimo kambaryje.

    Engerix B

    Kokybiška Belgijos hepatito B vakcina, kurioje nėra duonos mielių ir ypač toksiškų konservantų. Vakcina su šiuo vaistu yra perduodama labai lengvai, papildomų kontraindikacijų ar šalutinių poveikių nėra. Skiepijimo veiksmingumas po revakcinacijos yra 98%.

    Infanrix Hexa

    Labai brangios sudėtinės vakcinos, kurios sudėtyje yra vakcinacijos nuo hepatito B komponentų, stabligės, poliomielito, difterijos, kosulys ir hemofilinės infekcijos. Tokio vaisto vartojimas tik vakcinacijai nuo hepatito B nėra pagrįstas dėl jo didelių išlaidų, tačiau, jei skiepijimo datos sutampa, vaistas yra nepakeičiamas. Kontraindikacijos, būdingos mielių preparatams, nėra.

    Privačiose klinikose ar vakcinavimo patalpose jie teikia kokybiškas vakcinacijos paslaugas suaugusiems ir vaikams. Hepatito B vakcina nėra išskaičiuojama atskirai.

    Tai visa pagrindinė informacija apie vakcinaciją nuo virusinio hepatito B - labiausiai paplitusi ir pavojinga liga tarp visų kepenų ligų. Nepamirškite skiepijimo ir hepatito prevencijos, kad nebūtų nerimauti dėl savo sveikatos ar vaikų sveikatos!

    Koks yra suaugusiųjų hepatito B skiepijimo grafikas ir grafikas?

    Vaikų skiepijimo tvarkaraštyje visada yra vakcinacija nuo hepatito B. Jei dėl kokių nors priežasčių tai nebuvo padaryta, suaugusieji gali būti vakcinuoti nuo hepatito B bet kuriuo amžiaus iki 55 metų amžiaus. Virusinis hepatitas B yra viena iš labiausiai pavojingų ir nenuspėjamų infekcijų, kurios perduodamos per kraują ir sukelia pavojingas komplikacijas (cirozė, kepenų nepakankamumas, vėžys). Pastaraisiais metais viruso hepatito paplitimas tapo epidemijos mastais. Skiepijimo pagalba galima apsaugoti nuo hepatito B, o tai užtikrina imunitetą nuo infekcijos.

    Suaugusiųjų skiepijimas nuo hepatito B

    Suaugusiems žmonėms reikia skiepytis nuo hepatito, negu kūdikiams, nes virusas yra labai lengvas. Pakankamas trumpalaikis sąlytis su krauju ir kitais kūno skysčiais (sperma, šlapimu), kuriame yra virusas. Infekcijai labai maža dozė yra pakankama, o hepatito B virusas yra stabilus išorinėje aplinkoje ir 2 savaites išlaiko savo gyvybingumą net džiovintų kraujo dėmių.

    Pagrindiniai hepatito B infekcijos keliai yra:

    • medicinines procedūras (injekcijas, kraujo perpylimus, chirurgines intervencijas);
    • nuo užkrėstos motinos vaiko (vertikalus kelias);
    • neapsaugotas seksas su skirtingais partneriais;

    Galite užsikrėsti hepatito B virusu kosmetologo ar stomatologo įstaigoje, kirpėjo ar medicinos įstaigoje, jei pažeistos instrumentų sterilumo taisyklės ir pažeista paciento oda (įbrėžimai, žaizdos, skilveliai), per kurią virusas lengvai patenka į kraują.

    Ar suaugusieji turėtų būti vakcinuoti nuo hepatito B, jei toks skiepijimas dar nebuvo atliktas kūdikystėje? Gydytojai primygtinai reikalauja, kad būtina skiepyti, o suaugę galima skiepyti bet kuriame amžiuje. Tai vienintelis būdas apsaugoti nuo pavojingos infekcijos ir apsisaugoti nuo rimtų komplikacijų.

    Suaugusiems žmonėms vakcinacija nuo hepatito B atliekama naudojant specialius preparatus, kuriuose yra viruso baltymų. Ši vakcina vadinama rekombinantine medžiaga ir nėra pavojinga organizmui. Siekiant užtikrinti stiprų imunitetą, būtina atlikti tris injekcijas tam tikru dažnumu. Populiariausi ir kokybiškiausi laikomi šie vaistai:

    • Regevikas B;
    • Biovac;
    • Evuks b;
    • Eberbiovacas;
    • Engerix;
    • Rekombinantinė vakcina;
    • Rekombinantinė mielių vakcina.

    Suaugę pacientai skiepyti į raumenis šlaunies arba dilbio. Pasirinkimas priklauso nuo to, kad šioje srityje raumenys priartėja prie odos ir yra gerai išvystytos.

    Vakcinos įvedimas po oda arba sėdmenis nesuteikia norimo poveikio ir gali sukelti nepageidaujamas komplikacijas, pakenkti nervams ir kraujagysliams. Iki šiol galima vakcinuoti nuo hepatito A ir B. Dėl hepatito C, deja, nebuvo nustatyta jokios vakcinos, nes šio tipo virusas yra nuolat mutavus ir modifikuotas.

    Indikacijos vakcinacijai nuo hepatito B

    Suaugusiųjų vakcinacija nuo hepatito B nėra privaloma, o sprendimas dėl skiepijimo atliekamas paciento. Vakcinos skyrimo procedūrą galima gauti klinikoje gyvenamojoje vietoje (nemokamai) arba už privatų kliniką už mokestį. Apytikslis viso vakcinacijos kursas yra nuo 1000 iki 3000 rublių. Ši suma apima vakcinos kainą ir medicinos paslaugų apmokėjimą. Galite nusipirkti aukštos kokybės vaistą vaistinėje arba užsisakyti internetu.

    Kai kurioms gyventojų grupėms, kurioms yra hepatito B pavojus, skiepijimas yra privalomas. Šiame sąraše yra:

    • medicinos įstaigų darbuotojai, ypač tie, kurie liečiasi su krauju, serga ar gamina kraujo produktus:
    • socialiniai darbuotojai, susipažinę su galimu viruso nešiotoju;
    • vaikų įstaigų darbuotojai (pedagogai, mokytojai), maitinimo įstaigos;
    • pacientai, kuriems reikia reguliariai kraujo ir jo komponentų perpylimo;
    • pacientai prieš operaciją, anksčiau nebuvo vakcinuoti;
    • suaugusiesiems, kurie anksčiau nebuvo vakcinuoti ir šeimos nariai viruso.

    Pasak PSO, aktyvus imunitetas, pagamintas po vakcinacijos, trunka 8 metus. Tačiau daugeliui pacientų apsauga nuo hepatito B viruso lieka 20 metų po vienos vakcinos vartojimo.

    Kontraindikacijos ir galimi komplikacijos

    Suaugusiųjų hepatito B vakcinos įvedimas draudžiamas šiais atvejais:

    • individualus nepakantumas vaisto sudedamosioms dalims;
    • alerginės reakcijos į ankstesnį vakcinos vartojimą;
    • lėtinių ligų paūmėjimas;
    • ūminės infekcinės ar pertvaros ligos;
    • bendras negalavimas, maisto alergijos požymiai;
    • nėštumas ir žindymas;
    • amžius po 55 metų.

    Suaugusiesiems dažniausiai toleruojamas skiepijimas, tačiau vis dar yra nepageidaujamų reakcijų atsiradimas. Gydytojai įspėja apie juos iš anksto. Bendra organizmo reakcija į vakciną gali sukelti silpnumą, negalavimą, karščiavimą, šaltkrėtimą. Injekcijos srityje gali pasireikšti odos paraudimas ir uždegimas kartu su skausmais ir patinimu. Ateityje šioje zonoje gali būti audinių konsolidavimas ir randų formavimas. Be to, atsižvelgiant į vakcinaciją suaugusiesiems, gali pasireikšti nemažai komplikacijų:

    • sąnarių ir raumenų skausmas, pilvo skausmas;
    • pykinimas, vėmimas;
    • analizės metu kepenų parametrų lygio padidėjimas;
    • sumažėjęs trombocitų kiekis bendrame kraujo tyrime;
    • alerginės reakcijos, iki angioedemos ir anafilaksinio šoko;
    • patinusios limfmazgiai;
    • nervų sistemos reakcijos (traukuliai, meningitas, neuritas, paralyžius).

    Kartais su vakcinos įvedimu pacientas jaučia dusulį, kartu su trumpu sąmonės praradimu. Todėl vakcinavimas atliekamas specialiai įrengtoje medicinos įstaigoje, turinčioje viską, kas būtina pirmosios pagalbos teikimui. Įvedus vaistą, pacientas turi būti prižiūrimas medicinos personalui bent 30 minučių, kad galėtų nedelsiant gauti pagalbą alerginės reakcijos atveju.

    Suaugusiųjų hepatito B vakcinos schema

    Suaugusiųjų hepatito B skiepijimo grafikas parenkamas atskirai. Įvedus pirmąją dozę, paprastai vartojama pertrauka, o paskui dozės skiriamos skirtingais intervalais. Suaugusiems pacientams yra keletas pagrindinių vakcinų suvartojimo schemų, kurios vienu ar kitu būdu nustato, kaip dažnai injekcijos atliekamos.

    1. Pirmasis standartinis variantas atliekamas pagal schemą 0-1-6. Tai yra 1 mėnesio pertrauka tarp pirmosios ir antrosios vakcinacijos. Ir tarp pirmos ir trečios injekcijos - laiko intervalas yra šeši mėnesiai. Tokia vakcina laikoma efektyviausia.
    2. Pagal pagreitintą schemą, tie, kurie kontaktuoja su užkrėstu krauju ar biologine medžiaga, skiepijami. Šiuo atveju laikotarpis tarp pirmojo ir antrojo vakcinavimo (30 dienų) ir tarp antrosios ir trečiosios dozių įvedimo yra ne mažesnis - jis sumažėja iki 60 dienų. Schemos pakartojimas (revakcinacija) atliekamas per metus.
    3. Neatidėliotina vakcinacija atliekama pacientams, ruošiamiems operacijai. Šiuo atveju schema yra tokia: antroji dozė yra skiriama praėjus vienai savaitei po pirmosios, o trečioji - po 3 savaičių po pirmosios dozės.

    Kiek skiepytų suaugusiųjų, kurie anksčiau nebuvo vakcinuoti nuo hepatito B? Priklausomai nuo įrodymų, gydytojas gali pasiūlyti kokią nors iš pirmiau minėtų schemų, todėl būtina ją laikytis. Jei vakcinacijos laikotarpis praleistas ir ilgiau kaip 5 mėnesiai, vakcinacija turi būti pradėta iš naujo. Jei trūksta trečiojo vakcinavimo laikotarpio, tai galima padaryti per 18 mėnesių po pirmosios vakcinos injekcijos.

    Tuo atveju, kai asmuo pradėjo imunizaciją du kartus, ir kiekvieną kartą, kai jis skiepijamas 2 kartus (sukaupus tris injekcijas), kursas laikomas priimtu. Kad susidarytų stabilus imunitetas, būtina atlikti 3 injekcijas, suaugusiųjų hepatito B skiepijimo trukmė, nepriklausomai nuo vaisto tipo, svyruoja nuo 8 iki 20 metų. Revakcinacija yra speciali programa, kurios esmė yra išlaikyti susidariusį imunitetą. Tai atliekama kaip profilaktinė priemonė ir rekomenduojama praeiti 20 metų po vakcinacijos.

    Papildomos rekomendacijos

    Prieš imunizaciją būtinai apsilankykite rajono gydytojui ir sužinokite apie galimas kontraindikacijas. Skiepijimo procedūra geriausiai suplanuota iš anksto ir vakcinuota savaitgalio išvakarėse. Jei atsiranda nepageidaujamų reakcijų (temperatūra, negalavimas), galite atsigulti namuose ramioje atmosferoje. Šiuo metu pabandykite palikti namus mažiau ir sumažinti savo socialinį ratą.

    Skiepijimo vietą negalima sudrėkinti 1-2 dienas. Per 3 dienas po vakcinacijos leidžiama vartoti vandens procedūras, nes nėra temperatūros ir kitų nepageidaujamų reakcijų.

    Alkoholis neturi įtakos vakcinacijos nuo hepatito B veiksmingumui. Tačiau vis tiek turėtumėte susilaikyti nuo jo. Jei per šį laikotarpį planuojama šventė, stenkitės iki minimumo sumažinti alkoholinių gėrimų vartojimą.