Apibūdinkite humorinio ir ląstelinio imuninio atsako susidarymo procesą.

Dietos

Humorinis imuninis atsakas. Imuninis atsakas gaminant specifinius antikūnus (imunoglobulinus) yra toks.

Makrofagai phagocytose antigeną prasiskverbusį į kūną, suskaldytą, perdirbtų (apdorojimas yra atliekamas), koncentruojamas ir jos determinantas grupė junginio Ia-c yra baltymas ant jų paviršiaus (pateikimo), ši informacija antigeninis T helperių-B-limfocitų ir. La baltymas suformuotas makrofagoje, jo formavimąsi užkoduoja Ir genas, kuris taip reguliuoja imuninį atsaką. Tokiu būdu makrofagai išskiria interleukinus (monokinų) skatinti T-limfocitų, ir, savo ruožtu, T helperių ląstelių gaminti interleukinų (limfokinus), kurios stimuliuoja proliferaciją (reprodukcija) ir diferenciaciją B limfocitų ir jų konvertavimo į plazmos ląsteles, gaminančių antikūną prieš antigenas. Šį procesą reguliuoja T-limfocitų slopikliai, kurie slopina jį. Taigi humoralinis imuninis atsakas susidaro trijų elementų bendradarbiavimui, ty dalyvaujant makrofagams, B limfocitams, T limfocitams. Kai kurie antigenai, turintys didelę polimero struktūrą, gali sukelti antikūnų susidarymą be T-helpero ląstelių dalyvavimo. Tokie antigenai vadinami tyminiais nepriklausomais, pavyzdžiui, gramneigiamų bakterijų lipopolisacharidais.

Apsauginis humoralinio imuniteto vaidmuo atliekamas taip, kad su jais sujungtų specifinių antikūnų, su jais sujungtų, juos paruoštų, jautriai reaguotų į lizę, dalyvaujant papildomai, neutralizuojant fagocitais. Kai patogeninių bakterijų, kurios turi antifagotsitarnoy veiklą, pvz, Staphylococcus, Brucella, sukėlėjai tuberkuliozės, fagocitozei yra baigtas tik su specifinių antikūnų dalyvavimo - opsonins. Kalbant apie antitoksinus, jų apsauginis vaidmuo yra tiesiogiai sujungti su toksinais ir neutralizuoti.

Antikūnai taip pat yra susiję su greito tipo padidėjusio jautrumo reakcijomis (HPVT).

Pasyvus humoralinio imuniteto perdavimas yra įmanomas, naudojant kraujo serumą, nes antikūnai (imunoglobulinai) yra kraujyje.

Ląstelinis imuninis atsakas susidaro makrofagų ir T limfocitų sąveikai. Makrofagai perduoda antigeninę informaciją T limfocitams. Interleukinus (monokinų), išskiriami makrofagų, stimuliuoja pagalbininkas T ląsteles, tie savo ruožtu išskiria interleukinus (limfokinus), kurie stimuliuoja diferenciaciją ir proliferaciją T-limfocitų ir jų transformaciją į imuninių limfocitų T vykdymo įtaisai (Te), ir T-žudikas ( Tk) ateityje jie dalyvauja uždelsto tipo padidėjusio jautrumo reakcijose, o Tk - sunaikinant užsienio ląsteles ("ląstelės").

Korinio imuniteto pagrindas yra uždegiminiai procesai, priešvėžiniai, priešvirusiniai, transplantacijos imunitetai.

Pasyvus ląstelinio imuniteto perdavimas nėra atliekamas naudojant serumą. Eksperimento metu galima pernešti imuninius limfocitus, klinikoje - naudojant interleukinus

Imunologinė atmintis. Kai susidaro imuninis atsakas, dalis B ir T ląstelių, gavusios antigeninę informaciją, dauginasi. Tokios ilgai išliekančios atminties ląstelės, kurios išlaiko savo specifiškumą, greičiau ir stipriau ima antrinį imuninį atsaką, kai antigenas vėl įvedamas.

Pavadinkite limfocitų klases, kurioms priklauso imuniteto mechanizmas: humoralinis ir ląstelinis.

B - limfocitai - antigeninės stimuliacijos ant makrofagų paviršiaus atpažinimas ir suvokimas, diferencijavimas ir transformavimas į plazmos ląsteles, gaminančias antikūnus. Humorinis imuninis atsakas yra susijęs su B limfocitais.

T limfocitai - antigeninės informacijos apie makrofagų paviršių atpažinimas, diferencijavimas ir transformacija į imuninius limfocitus: T-veikėjai (Te) ir T-killers (Tk). Cellular imunitetas yra susijęs su T limfocitais.

Nurodykite: ląsteles, kurios antikūnų genezės procese kaupia, virsta ir pateikia antigeną; ląstelės, sąveikaujančios su humoralinio imuniteto susidarymu, ląstelinis imunitetas; ląstelės, transformuojamos ir transformuojamos į plazmos ląsteles, gaminančias antikūnus; ląstelės, skatinančios šį procesą; ląstelės, kurios slopina imuninį atsaką; ląsteles, kurios naikina navikus ir virusų užkrėstas ląsteles.

Makrofagai - antigeno surinkimas ir apdorojimas (apdorojimas), jo determinuojančių grupių koncentracija kartu su la-baltymu ant ląstelės paviršiaus, antigeninės informacijos pateikimas (pateikimas) į limfocitus. Interleukshuvo gamyba - medžiagos, skatinančios limfocitus.

T helperio ląstelės (Tx) - T limfocitai, stiprinantys imuninį atsaką; gaminti interleukinus.

T-slopikliai (Tc) - T limfocitai, kurie slopina imuninį atsaką.

NK ląstelės naikina navikus ir virusus užkrėstas ląsteles

Humorinio ir ląstelinio tipo imuninė reakcija

loading...

Skiriamas dviejų tipų imuninis atsakas humoralinis ir ląstelinis.

1. Humoralinio tipo imuninis atsakas

Humorinės reakcijos pagrįstos antikūnų (imunoglobulinų) gamyba B ląstelėse.

B limfocitai yra limfmazgiuose, blužnyje, kaulų čiulpuose, žarnyno Peyero plyšiuose. Labai nedaug kraujo.

Kiekvieno B limfocito paviršiuje yra daugybė antigenų receptorių, ir jie yra vienodi viename B limfocituose.

Antigenai, kurie aktyvuoja B ląsteles per T-helpero ląsteles, yra vadinami užkrūtimi priklausančiais antigenais. Antigenai, kurie aktyvuoja b-limfocitus be T-helpero ląstelių (baltymų antigenų, bakterijų komponentų), yra vadinami tymuso nepriklausomu.

Yra dviejų tipų humoralinis imuninis atsakas: T priklausomas ir T nepriklausomas.

Imuninio atsako stadijos:

Pirmasis etapas yra antigeno atpažinimas limfocituose.

T nepriklausomas antigenas patenka į kūną ir prisijungia prie B limfocitų receptorių (imunoglobulinų - M). Kai taip atsitinka, imunokompetentinių ląstelių aktyvacija.

antroji pakopa. Yra antigeną pateikiančių ląstelių (A-ląstelių) aktyvavimas: makrofagai, monocitai, dendrocitai ir tt bei jų antigenų fagocitozė. Antigeno receptoriai yra nukreipiami į A-ląstelės paviršių ir perduodami T-limfocitams. T limfocitai prisijungia prie antigeno ir tampa T priklausoma. Be to, A ląstelė pateikia T-priklausomą antigeną T induktoriui ir aktyvuoja kitus T limfocitus (T-pagalbininkai, T-žudikai).

Trečiasis etapas yra specifinių antikūnų (imunoglobulinų) biosintezė antikūnų formuojančių ląstelių.

Antikūnai yra organizmo sintezuojami baltymai, reaguodantys į svetimkūnio (antigeno) patekimą į jį ir turintys specifinį panašumą į jį.

Specifiškumas - antikūnų gebėjimas reaguoti tik su specifiniu antigenu dėl antikūnų antigenų ir antigenų receptorių (anti-determinantai) antigenų determinantai.

Valency yra anti-determinanto kiekis antikūnais (dažniausiai dvivalentis);

Sąmoningumas, giminingumas - ryšys tarp determinanto ir anti-determinanto;

Avidity yra antigeno antikūno jungties stipris. Dėl valentingumo, vienas antikūnas jungiasi su keliais antigenais;

Heterogeniškumas - nevienalytis dėl trijų tipų antigeninių veiksnių:

Isotype - būdingas imunoglobulino priklausymas tam tikrai klasei (IgA, IgG, IgM ir tt);

Allotypic (intraospecifinis specifiškumas) atitinka alielinius imunoglobulino variantus (heterozigotiniuose gyvūnuose yra skirtingų imunoglobulinų);

Idiotype - atspindi individualias imunoglobulino savybes (gali sukelti autoimunines reakcijas).

Imunoglobulinų struktūra (nepriklausomai)

G klasės imunoglobulinus sintezuoja blužnies, limfmazgio, kaulų čiulpų plazmos ląstelės. Tai yra 65-80% visų imunoglobulinų. Pagrindinė funkcija yra kova su mikroorganizmais ir toksinų neutralizavimas.

A klasės imunoglobulinus sintezuoja plazmos ląstelės po gleivinių limfinių audinių ir regioninių limfmazgių. Jų 5-10%. Jie yra išorinėje kvėpavimo, šlapimo, virškinamojo trakto dalyje ir dalyvauja vietos gleivinės apsaugai nuo bakterijų, virusų, toksinų.

M klasės imunoglobulinai. Jų 5-15%. Dalyvauti agliutinacijos, virusų neutralizavimo, CSC ir opsonizacijos reakcijose;

E klasės imunoglobulinai. Jie yra apie 05%, jų kiekis padidėja dėl alerginių reakcijų ir parazitinių ligų. Labai šilumai jautrus. Jie sugeba susirišti su specifiniais receptoriais ant putliųjų ląstelių ir bazofilų sukelia pasirinkimą vazoaktyvių medžiagų (histamino, serotonino, heparinas, eozinofilo ir neutrofilų hematoksicheskie veiksnių, fermentų), padidėjęs kraujagyslių pralaidumas ir audinių infiltratstsiyu.

D klasės imunoglobulinai išsiskiria labai mažais kiekiais (iki 1%) B ląstelių ir tonzilių bei adenoidų plazmos ląstelėmis. Dalyvauti autoimuninių procesų metu, vystant vietinį imunitetą, turi antivirusinį aktyvumą, retai aktyvuoja papildą. Rasta tik šunims, primatams, graužikams, žmonėms. Tai yra kraujo plazmoje. Termiškai jautrus.

2. Ląstelių tipo imuninis atsakas

Remiantis T limfocitų aktyvumu.

Kai suleidžiamas antigenas, jis yra apdorojamas makrofagais, kurie aktyvina T limfocitus ir išskiria tarpininkus, kurie padeda diferencijuoti T limfocitus. Jei Antigeną ir T limfocitų antideterminanta sutampa determinantas, sintezė prasideda tokius klonus T limfocitų ir jų diferenciacija yra ant T efektorinių ir atminties T ląstelių.

Imunizacija, sukelta sąlyčio su antigenu ir susijusi su ląstelių tipo imuninio atsako vystymu, vadinama sensibilizacija.

Ląstelių tipo imuninės reakcijos yra:

Reakcijos į ląstelių mikroorganizmus (virusai, grybai, bakterijos);

Transplantacijos imuninės reakcijos;

Naviko ląstelių sunaikinimas suaktyvintais T limfocitais;

Uždegimo tipo padidėjusio jautrumo reakcijos, ląstelių alerginės reakcijos;

Autoimuninės ląstelių reakcijos.

Ląstelinio imuninio atsako metu T limfocitai gali sunaikinti pačius antigenus (T-killers) arba aktyvuoti tikslinių ląstelių (fagocitų). T-ląstelės taip pat gali būti transformuotos į mažus limfocitus.

Humorinio imuninio atsako stadijos

loading...

T-pagalbininkai 2 eik patinka Izoliuoti IL-2,4,5, 6,10, 13, 14 ir kitus, kurie aktyvuoja humoralinį imuninį atsaką.

T-pagalbininkai 3 eik patinka Izoliuoti augimo faktoriaus -β (TGF-β) transformaciją - tai yra pagrindinis slopintojo imuninis atsakas - jų vardas yra T-slopikliai (ne visi autoriai pripažįsta atskirą Tx-3 populiacijos egzistavimą).

Dr. humoriniai slopinimo veiksniai - žr. jų reguliavimą. atsakyti

Visų trijų tipų T-helpero ląstelės yra diferencijuojamos iš naivus CD4 + T limfocitų (Tx-0), kurių brandinimas į tam tikrą T helpero ląstelių tipą (1, 2 arba 3) priklauso nuo:

dėl antigeno pobūdžio;

kai kurių citokinų buvimas aplinkinių ląstelių aplinkoje.

Limfocitai gauna citokinų signalus iš APC, NK ląstelių, stiebo ląstelių ir tt: reikia formuoti Tx-1, IL-12,2,18, IFN-γ, TNF-α / β; Tx-2 susidarymui reikia IL-4.

Imuninės reakcijos mechanizmas

Imuninio atsako - makrofagų (arba dendritic ląstelių), T limfocitų ir B limfocitų (trijų elementų bendradarbiavimo sistema) realizavimui reikalingos trys ląstelių rūšys.

Pagrindiniai imuninio atsako etapai yra:

1. Antigeno endokitozė, jos apdorojimas ir pateikimas LF;

2. Antigeno atpažinimas limfocitais;

3. Limfocitų aktyvacija;

4. Limfocitų klonų ekspansija ar proliferacija;

5. Efektorių ląstelių ir atminties ląstelių brandinimas.

6. Antigeno sunaikinimas.

Humorinis imuninis atsakas.

1.Antigeno įsisavinimo, apdorojimo ir pateikimo etapas.

Antigeną pateikiančių ląstelių (APC - makrofagų, išsišakojusių ląstelių arba B-LF) phagocytose AH ir nukreiptas į limfmazgių, kelias yra ląstelių apdorojimas (katalizės) antigeną, naudojant fermentų peptidų. Dėl to antigeniniai veiksniai atpalaiduojami nuo hipertenzijos (tai yra imuninė aktyvaus peptido arba informacinė dalis), kuris yra įkeltas į HLA-2 molekulę ir pateikiamas ląstelių paviršiuje pateikimui. Limfmazgyje APC žymi suskaidytą antigeną į limfocitą. Šiame procese dalyvauja naivus CD4 + limfocitas, kuris kontaktuoja su antigeno nešėja (taip pat gauna citokinų signalą - IL-4 iš APC, dendritinių ląstelių ir tt) ir diferencijuojamas į 2 tipo T helperą.

Šiuolaikinių idėjų apie šį etapą pagrindas yra šie postulatai:

LF membranoje yra specifinių AH rišamųjų receptorių, ir jų išraiška nepriklauso nuo to, ar organizmas anksčiau susidūrė su šia AH ar ne.

Vienoje limfocitoje yra tik vieno specifiškumo receptorius (žr. Aukščiau).

Limfocitai su specifinės specifiškumo receptoriais sudaro kloną (t. Y. Jie yra vienas tėvų ląstelės palikuonys).

Limfocitai gali atpažinti užsikrėtusį AG ant makrofagų paviršiaus tik savo paties "HLA antigeno (vadinamojo dvigubo atpažinimo) fone". Būtina susieti antigeną su HLA molekulėmis.

B-LF atpažįsta antigeną (ant APC membranos prieš HLA-2 foną), naudojant Tx-2 (ekstraląstelinius virusus) arba be jo (AH bakterijos).

Tokiu atveju B-LF atpažįsta informacinę antigeno dalį, naudojančią BCR (tai yra IgM ir D paviršiai, susieti su CD molekulėmis (19, 21, 79 arba 81).

T-pagalbininkas, naudojantis TCR, susietą su CD4, kai kurie T nepriklausomi bakteriniai AG yra pripažįstami BCR receptoriaus (be T-pagalbininkų pagalbos).

Net pripažinus V-lf gauna signalus:

a) specifinė - informacija apie AH iš Tx-2 (h / s antigeno tiltas arba AH tirpios dalies sekrecija)

b) nespecifiniai įjungimo signalai:

- per IL-1, kurį išskiria makrofagas,

- 2 tipo T-helpero (Nr. IL-2) citokinomis, kurių sekreciją taip pat sukelia makrofagas IL-1.

Signalo perdavimas apima sudėtingus korinio atsakus aktyvuota tirozino kinazę (susijęs su CD-79), fosfolipazės C-, baltymų kinazės C, ląstelėje Ca mobilizuoti ir aktyvuotos transkripciją geno, koduojančio IL-2 (šį citokiną - pagrindinį augimo faktorių, imuninio atsako į LF). Taip pat keičiasi arachidono rūgštis ir aktyvuojasi struktūrinių baltymų genai, kurie teikia mitozes.

4.Klonalo proliferacijos etapas. Po antigeno atpažinimo ir B-limfocitų aktyvacijos pradeda daugintis (dauginasi). Šis procesas vyksta limfmazgiuose ir yra reguliuojamas 2 tipo T-helper citokinų: IL-2, 4, 5, 6, 10, 13, 14 ir tt

5.Diferencijavimo etapas.po to, kai platinimo subrendusių B limfocitų ir virsta plazmos ląsteles, kuriuo migruoja į kaulų čiulpus ir gleivinėms, kur antikūnas yra susintetintas patekti į kraują (etoIgM- jau pirmą dieną klinikinių pasireiškimų infekcijos iIgG- 5 -7 dienų; pradžioje poyavlenieIgGv serume rodo esamą imuninę atmintį šiai infekcijai) arba gleivinę sekreciją (tai yra IgA). Kai kurie suaktyvinti B-LF nesiskiria į plazmos ląsteles, tačiau saugomi kaip ilgalaikiai B atminties ląstelės. Po pakartotinio sąlyčio su antigenu jie užtikrina greitesnį ir veiksmingesnį antrinį imuninį atsaką. Pasibaigus imuniniam atsakui susidaro ilgaamžiai plazmos ląstelės, kurios palaiko Ig sintezę be antigeninės stimuliacijos - 1,5 metų. Šiame etape yra limfmazgiai, migdolai, blužnis.

6.Staigiojo sunaikinimo antigenasatsiranda dėl nespecifinių apsaugos veiksnių.

Antigeno sunaikinimo mechanizmai:

Imuninių kompleksų AG + AT lizės priklausomybė nuo komplemento;

Fagocitozė ir tirpių IR makrofagų skilimas;

Nuo antikūnų priklausomo ląstelinio citotoksiškumo (ACCC) - AT oponizuoja tikslinės ląstelės, o po to žudymo ląstelės pridedamos prie antikūno Fc fragmento ir sunaikina tikslinę ląstelę. Žudikai gali būti NK ląstelės, monocitai / makrofagai, granulocitai.

Cellular imuninis atsakas yra panašus. Reakcijose dalyvavo 2 tipai T limfocitų - CTL arba THRT-LF, kurie HLA-1 fone stebi hipertenziją ant APC paviršiaus (dendritic cells arba m / f). Tx-1 dalyvauja pripažinime. Antigenų atpažinimas T-ląstelėmis vyksta TCR receptoriaus pagalba, kuris, kaip jau minėta, CTL yra susijęs su molekulėmis (ko-receptoriais) CD8, THRT-limfocitai - su CD4.

T helper 1 tipo sekretuoja citokinai - (IL-2, 7, 9, 12, 15, IF , TNF), kurie skatintų limfos mazgas ir blužnis dauginimąsi ir brendimą, T-LF (CTL arba THRT-ląstelės) į brandžias ląsteles.

CD8 + klonai sparčiai auga, CD4 + klonai auga greitaiHRT-lf - lėtai.

T-ląstelių dalis tampa T-ląstelėmis su CD4 + arba CD8 + fenotipo (atitinkamai), morfologiškai, skirtingai nei B-LF, jie nesikeičia.

Paskutinis ląstelinio imuninio atsako etapas yra antigeno sunaikinimas keliais būdais:

citolizėnukreipti ląsteles limfocitais naudojant baltymus - perforinus, kurie formuoja poras ląstelės membranoje. Perforinai yra granulių NK-ląstelėse ir CTL, esant Ca 2+, jie sudaro transmembraninį kanalą ant ląstelės tikslinės membranos, yra arti C9 struktūros.

apoptozės indukcija (iš CTL granulių granulių, tai serino esterazės, prasiskverbiančios į "perforinių" porų tikslines ląsteles, jos aktyvuoja E genus, skirtus DNR fragmentacijai ar ląstelių turinio skaidymui).

fagocitozėkk-k-tikslai (dalyvaujant uždegiminių ląstelių imuniniame atsakyme -THRTir, atitinkamai, PHT reakcija). THRT-Lf h / z išskirti citokinai (IF-γ ir MYTH) pritraukia m / f ir neutrofilus į imuninį uždegimą ir suaktyvina juos. Aktyvinti makrofagai ir neutrofilų fagocitinės ląstelės.

Humorinio imuninio atsako stadijos

loading...

Aktyvinimo signalas, norint perjungti įvairių klasių antikūnų sintezę

Ląstelių aktyvacija yra signalų perdavimo rezultatas, kurį atlieka sudėtingos intracellular reakcijos. Po atpažinimo iš pradžių aktyvuojamas kelių šeimos (Lck, Fyn, Blk, Btk, Lyn, Zap70, Syk ir tt) CD3 (ant T-ląstelių) arba CD79 (ant B-ląstelių) tirozino kinazių aktyvacija, tada per tarpininkavimą Adatiniai baltymai yra signalizavimo būdai. Vienas iš jų yra susijęs su fosfolipazės Cγ aktyvacija, inozitolio trifosfato ir diacylglicerolio susidarymu, baltymo kinazės C aktyvumu ir intracellular Ca 2+ mobilizavimu su IL-2 geno transkripcija. Šis citokinas yra pagrindinis imuninio atsako limfocitų augimo faktorius. Antrasis signalizavimo kelias yra prijungtas

keičiantis arachidono rūgštimi ir vedantis į struktūrinių baltymų genų transkripciją, reikalingą ląstelių mitozei įgyvendinti.

Ketvirtasis (limfocitų kloninis ekspansija) ir penktasis (effector limfocitų ir atminties ląstelių brandinimas) imuninio atsako stadija. Klonų ekspansija yra aktyvintų limfocitų proliferacija, atsirandanti imuninės sistemos periferiniuose organuose. Plinta B-ląstelių, kad sudarytų antrinių folikulų limfinių mazgų (centroblastic) pakopoje ląstelių proliferacija yra reglamentuoja kelių citokinų: IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-10, IL-13, IL-14, IFN-γ, TNF ir kt. Vėliau centroblastai pradeda virsti centrocitais, kurie migruoja į folikulų periferiją (centrocyto stadija). Šiuo metu ląstelės įveda somatinių hipermutacijų laikotarpį, kuris yra savotiškas norimos BCR specifiškumo pasirinkimo būdas. Yra teigiamas ląstelių, turinčių labai specifinį BCR, ir neigiamo B limfocitų su mažo specifinio receptoriaus atranka. B brendimo metu vyksta morfologiniai pokyčiai (plazmablastinis (imunoblastinis) - protoplazmocitas (limfoplastinė ląstelė) - plazmos ląstelė) ir migruoja į kaulų čiulpą ir MALT, norint sintezuoti įvairių klasių antikūnus. Ankstyvųjų antikūnų (IgM) sintezė registruojama pirmosios klinikinės infekcinės epizodo dienos pabaigoje, o didelio specifinio IgG - 5-7 dienas.

T-ląstelių klonų išsiplėtimas ir brendimas vyksta parakortiškose limfmazgių zonose ir blužnies perianteriolinėse erdvėse. Pripažintos antigeno ląstelės patenka į proliferaciją ir virsta limfoblastais. CD8 + T ląstelių klonai sparčiai auga, o CD4 + T limfocitų klonai auga lėčiau. Paprastai klonų ekspansiją ir diferenciaciją reguliuoja skirtingi citokinai (IL-2, IL-7, IL-9, IL-12, IL-15, IFN-γ, TNF ir tt) ir lipnios molekulės. Diferencijavimo procese T limfocitų fenotipas labai pasikeičia, tačiau, skirtingai nuo B limfocitų, jie morfologiškai nesikeičia.

Tipiškas klonų ekspansijos ir diferencijavimo klinikinis ekvivalentas yra periferinių limfinių mazgų, migdolų, matomų limfinės folikulų ir blužnies padidėjimas. Šie simptomai gali pasireikšti kvėpavimo, urogenitalinės ar reikšmingos sisteminės infekcijos.

Imuninio atsako metu formuojamos T ir B ląstelės kartu su efektorinėmis ląstelėmis. Skirtingai nuo efektoriaus limfocitų su trumpu gyvenimo trukme, atminties ląstelės išlieka gyvybingos ilgą laiką (visą gyvenimą). Yra CD4 + ir CD8 + T-atminties ląstelės, atminties B ląstelės ir ilgaamžiai plazmos ląstelės. Priešingai nei naivus T limfocitus, atminties T ląstelės būdingos fenotipo CD45RO +, CD44 hi, greito HLA nepriklausančio ciklo ir gebėjimo išskirti daug citokinų. Ilgaamžiai plazmos ląstelės suteikia papildomą mechanizmą, kuris palaiko imunoglobulinų sintezę be papildomos antigeninės stimuliacijos 1,5 metų.

Antrinis imuninis atsakas vyksta pagreitintu režimu atminties ląstelių sąskaita (7-3 pav.). IgM pasirodymas serume dažnai rodo "šviežią" infekciją arba nuolatinį patogeną, o IgG sintezė atitinka imuninės atminties buvimą infekcijai, kai ji perduodama. Su tokia pagreitinta IgG sintezė kliniškai pasireiškiančios infekcinės ligos paprastai nėra.

Pav. 7-3. Pirminis ir antrinis humorinis atsakas. Pirmuoju atveju IgG padidėjimas atsilieka nuo IgM padidėjimo, o kadangi IgM yra mažai specifinis patogenui, pastebimi visi infekcinės ligos simptomai (pažymėti pilka). Antrinio atsako metu patogenis tuoj pat jungiasi su labai specifiniais IgG klasės antikūnais, todėl nėra klinikinių ligos apraiškų. Horizontalus - laikas (diena); vertikaliai - imunoglobulinų kiekis (g / l)

Šeštasis imuninio atsako etapas (efektoriaus aktyvumas). Paskutinis humorinio ir ląstelinio imuninio atsako etapas yra antigeno sunaikinimas, kuris atliekamas dalyvaujant nespecifiniams įgimtuosius imuniteto veiksnius. Yra žinomi šie antigenų sunaikinimo efektoriaus mechanizmai.

Su humorinio tipo imuniniu atsaku:

1. Paprastas antigeno neutralizavimas antikūnams formuojant imuninius kompleksus "antigenas + antikūnas" (AG + AT).

2. Komplementas priklauso nuo antigeno, jungiamo prie antikūno, lizės. AG + AT imuniniai kompleksai, užfiksuoti ant tikslinių ląstelių paviršiaus, pritvirtina ir aktyvuoja komplementą klasikiniu būdu.

3. Tirpių imuninių kompleksų AH + AT fagocitozė su vėlesniu jų suskaidymu fagocitų lizosomose.

4. Nuo antikūnų priklausomas ląstelių citotoksiškumas (ACCC). Tai suprantama, sunaikinant žlugimo ląsteles (K-ląsteles), padengtas nukreiptų ląstelių antikūnais (IgG), pritvirtinant prie IgG Fc fragmento. Tokie K-žudikai gali būti granulocitai, makrofagai, trombocitai, NK-ląstelės (natūralios žudikai).

Kai ląstelių tipo imuninis atsakas:

1. Tikslinių ląstelių citolizė ir apoptozė. Citotoksinės T limfocitų lizės ląstelės su baltymų pagalba, perforinas. Perforinai yra monomeriniai baltymai, galintys įterpti tikslinių ląstelių į ląstelių membraną, ir, polimerizuojant esant Ca 2+, susidaro joje kanalai (poros), taip padidinant jo pralaidumą Na + ir vandeniui. Kaip rezultatas, tikslinė ląstelė buna, jos membranos pertraukos ir mirtis (osmosinis lizimas). Kartu su šiais per poras, susidariusių perforino, į ląstelę-taikinį gauna sekretuoja citotoksinių limfocitų TNF-ß (limfotoksino) ir granzymes (serino proteazės) iššaukia natūralų ląstelių žūtį (granzimovy perforino-aprotoninis būdas). Tuo pačiu metu patys citotoksiniai T limfocitai dėl specifinių endogeninių serinų proteazių inhibitorių sintezės nėra jautrūs granzimų poveikiui. Įgyvendinimas citotoksiškumo T limfocitai taip pat gali būti susijęs su IFN- sintezės (slopina viruso replikaciją ir aktyvina HLA I / II pripažinimo proceso ir virusų ir į virusus infekuotose ląstelėse T-limfocitų išraiška) ir receptoriaus-priklauso nuo apoptozės sužadinimu. Jo plėtra yra susijusi su ligandu

receptoriaus sąveika tarp Fas-receptoriaus (CD95), išreiškiant ląstelę-taikinį ir Fas-ligando (Fas-L) arba T-killer sekrecijos T-killer TNF-alfa, įjungiant TNF-R-susietą mirties domeną (TRADD - TNF- Su R susijęs mirties domenas), susietas su konkrečiu TNF-R1 receptoriumi tikslinėje ląstelėje. Be to, aprotoninis veiksmai citotoksinių limfocitų gali būti tarpininkaujamas mitochondrijų membranos pralaidumas tikslines ląsteles padidinti, sumažinti mitochondrijų transmembraninių potencialą ir į ląstelių skirtingų apoptogenic faktorių, tokių kaip citochromo c ir apoptozei skatinančius faktoriaus citoplazmoje išvestis (AIF, - apoptozę sukeltas faktoriaus), aktyvuojančio kaspazes (cisteinproteazė ) Apoptozės procedūra apima DNR fragmentaciją, chromatino kondensaciją, membranos blykstymą (pūslių pūsletines), ląstelių susitraukimą, jo sutrikimą ir pakavimą apoptozėse. Apoptozių ląstelių paviršiuje išreiškiamos fagocitų (fosfoserino, trombospondino, desialilintų membraninių glikokonjugatų) pripažintos molekulės. Dėl šios priežasties apoptozės ląstelės ir mažos įstaigos kyla fagocitozės ir sunaikina lizosominiai fagocitiniai veiksniai.

2. CD4 + T limfocitai, atsakingi už uždelsto tipo padidėjusį jautrumą, naudojant išskirtus citokinus (daugiausia IFN-γ), inaktyvuoja makrofagų ir neutrofilų susikaupimą į imuninį uždegimą ir jų aktyvavimą fokusuojant. Aktyvinti makrofagai ir neutrofilai sunaikina ląsteles pagal fagocitozę.

Pagrindiniai humorinio imuninio atsako etapai

loading...

1) antigeno absorbcija makrofagais (pvz., Mikrobinės ląstelės), jos virškinimas, "ant jo paviršiaus" nepakankamas antigeno dalių (jie išlaiko užsikimšimą) "atskleidžia" jų atpažinimo T ir B limfocitais;

2) T-padėjėjo (baltymų dalis) antigeno atpažinimas, tiesiogiai susijęs su makrofagais;

3) antigeno atpažinimas B-limfocitais (determinuojanti dalis), tiesiogiai liečiasi su makrofagais;

4) nespecifinio aktyvinimo signalo perdavimas B limfocitui per tarpininkus (medžiagas): makrofagas gamina interleukin-1 (IL-1), kuris veikia T helperį ir skatina jį sintetinti ir išskirti interleukin-2 (IL-2), kuris veikia B limfocituose;

5) B limfocitų transformacija į plazmos ląstelę IL-2 veikimo metu ir po makrofagų informacijos apie antigeninį determinantą gavimas;

6) specifinių antikūnų sintezė plazmos ląstelėse prieš antigeną organizme ir šių antikūnų išsiskyrimas į kraują (antikūnai būdingai susies su antigenais ir neutralizuos jų poveikį organizmui).

Taigi visiškam humoraliniam atsakymui B ląstelės turėtų gauti 2 aktyvacijos signalus:

1) specifinis signalas - informacija apie antigeninį determinantą, kurį B-ląstelė gauna iš makrofagų;

2) nespecifinis signalas yra interleukinas-2, kurį B-ląstelė gauna iš T-helpero.

Ląstelinis imuninis atsakas yra priešvėžinis, priešvirusinis imunitetas ir transplantato atmetimo reakcijos, t. Y. transplantacijos imunitetas. Makrofagai, T-induktoriai ir CTL dalyvauja ląstelinio imuninio atsako metu.

Pagrindiniai ląstelinio imuninio atsako etapai yra tokie patys kaip ir humoro atsakas. Skirtumas yra tas, kad vietoj T-padėjėjo dalyvauja T-induktoriai, o vietoj B limfocitų - CTL. T induktoriai įjungia CTL su IL-2. Kai CTL aktyvuoja, pakartotinai įvedant antigeną į kūną, šis antigenas yra atpažįstamas mikrobinėje ląstelėje, su kuria jis kontaktuojamas, ir tik glaudžiai kontaktuojant su tiksliniu ląsteliu ši ląstelė yra nužudyta. CTL gamina baltymų perforiną, kuris sudaro mikroskopinės ląstelės poras (skyles), dėl kurio ląstelių mirtis.

Antikūnų susidarymas žmogaus organizme įvyksta keliais etapais.

1. latentinė fazė - antigeno atpažinimas vyksta makrofagų, T ir B limfocitų sąveikos metu ir B limfocitų transformacija į plazmos ląsteles, kurios sintezuoja specifinius antikūnus, tačiau antikūnai dar nėra išleidžiami į kraują.

2. Logaritminė fazė - antikūnai išskiriami limfos ir kraujo plazmos ląstelėse, o jų skaičius palaipsniui didėja.

3. Stacionarioji fazė - antikūnų kiekis pasiekia didžiausią.

4. Antikūnų lygio sumažinimo fazė - antikūnų kiekis palaipsniui mažėja.

Pirminio imuninio atsako metu (pirmiausia antigenas patenka į kūną) latentinė fazė trunka 3-5 dienas, logaritminė - 7-15 dienų, stacionari - 15-30 dienų, nuosmukio fazė - 1-6 mėnesiai. ir dar daugiau. Pirminio imuninio atsako metu pirmiausia sintezuojamas Ig M, o vėliau IgG, vėliau IgA.

Su antriniu imuniniu atsaku (antigenas vėl patenka į kūną), fazių trukmė kinta: trumpesnis latentinis laikotarpis (kelias valandas - 1-2 dienos), greitesnis antikūnų padidėjimas kraujyje (3 kartus didesnis), lėtesnis sumažėjimas antikūnų lygis (kelerius metus). Kai antrinis imuninis atsakas yra nedelsiant sintetinamas IgG.

Šie pirminio ir antrinio imuninio atsako skirtumai atsiranda dėl to, kad susidaro pirminis imuninis atsakas B- ir T-atminties ląstelės apie šį antigeną. Atminties ląstelės gamina šio antigeno receptorius, todėl jie išlaiko gebėjimą reaguoti į tam tikrą antigeną. Kai jis vėl įtraukiamas į kūną, imuninis atsakas yra aktyvesnis ir greitai susidaro.

Alergija yra padidėjęs jautrumas (padidėjęs jautrumas) alergenų antigenams. Kai jie vėl įšvirkščiami į kūną, sugadintas jų audinys, kuris yra pagrįstas imuninėmis reakcijomis. Antigenai, kurie sukelia alergines reakcijas, yra vadinami alergenais. Išskyrus alergenus, kurie patenka į kūną iš išorinės aplinkos, ir išskiriami endoalergenai, kurie susidaro kūno viduje. Exoalergenai yra infekcinės ir neinfekcinės kilmės. Infekcinės kilmės egzogeninės ligos yra mikroorganizmų alergenai, tarp kurių stipriausi alergenai yra grybelių, bakterijų, virusų alergenai. Tarp neinfekcinių alergenų yra namų ūkio, epidermio (plaukai, pleiskanos, vilnos), vaistiniai preparatai (penicilinas ir kiti antibiotikai), pramoniniai (formalinas, benzenas), maistas, daržovės (žiedadulkės). Endo alergijos susidaro dėl bet kokio poveikio organizmui pačiame kūno ląstelėse.

Alerginės reakcijos yra dviejų tipų:

-greito tipo padidėjusio jautrumo (GNT);

Humorinis imuninis atsakas

loading...

Humorinis imuninis atsakas į tam tikrą antigeną gali būti įgyvendintas arba priklausomai nuo T priklausančio mechanizmo, arba T nepriklausomu būdu. Tiek T priklausomi, tiek T nepriklausomi imuniniai atsakai yra specifiniai, nes jie yra atliekami naudojant specifinį antigeną.

T priklausomas imuninis atsakas

loading...

Po antigeno pateikimo B limfocitai palieka T-ląstelių zoną, nes tolesni jų transformavimo etapai vyksta limfinių mazgų folikulų (B-ląstelių zonų) gemaliniuose centruose. Folikuliniai DC yra čia, nes yra Fc receptorių ir CRII Neperdirbti antigenai imuninių kompleksų forma kaupiasi ant jų paviršiaus. Pakartotinė B-limfocitų sąveika, atvykstanti iš T zonų su aprašytais antigenais, suteikia efektyvesnį B-ląstelių aktyvacijos ir afiniteto atrinkimą imunoglobulino receptorių hipermuutogenese. B-ląstelių antigenų atpažinimo somatinės hiperemutogeninės savybės atveju nedidelė receptorių antigeną rišančių vietų reorganizacija atsiranda dėl motininių B-ląstelių proliferacijos fone. Dėl to atsiranda daugybė B limfocitų, kurių šiek tiek skirtingi receptai yra tie patys antigenai. Pakartotinai sąveikaujant su antigenu, esančiu folikulinio DK paviršiuje, parenkamas tas limfocitas, kuris labiausiai papildo antigeninę medžiagą, imunoglobulino receptorius. Tai yra tas limfocitas, kuris gauna galingiausią aktyvinimo signalą tolimesniam proliferacijos procesui, todėl jis sudaro antigenui būdingą B ląstelių kloną. Vėliau šios ląstelės galiausiai diferencijuojasi į plazmos ląsteles, kurios nebegali daugintis. Šios plazmos ląstelės užtikrina antikūnų gamybą, pirmą kartą sintezuojant tik IgM. Nors šie imunoglobulinai nėra pakankamai specifiniai, jie turi didžiausią antigeną surišančių vietų skaičių (5), o tai yra ypač svarbu pradiniame imuninio atsako etape, kai registruojamas didžiausias laisvojo patogeno kiekis. Vėliau yra plazmos ląstelių sintezuotų antikūnų klasės jungiklis. Tam reikia tinkamo citokino poveikio ir pakartotinio CD40L antigeno specifinio T helpero sąveikos su CD40 molekulėmis, kurių ekspresija išlieka plazmos ląstelių membranoje. Pav. 29 parodyta T-helpero sąveikos su B limfocitu sąsaja.

Įgyvendinant humoralinį imuninį atsaką išilgai T priklausomo kelio, antikūnų (imunoglobulinų) gamyba atliekama gavus signalus iš APC ir T-pagalbininkų. T priklausomas imuninis atsakas yra atliekamas daugumoje antigenų. Jo funkcijos yra IgM gamyba, o tada - IgG, IgA, rečiau - IgE, imuninės atminties buvimas. Medžiaga iš svetainės http://wiki-med.com

Kai antigenas sąveikauja su sintezuotu IgM ir IgG, susidaro imuniniai kompleksai (antigeno antikūnai), kurie aktyvuoja komplemento sistemą. Be to, imuniniai kompleksai yra absorbuojami makrofagais, užfiksuoto patogeno imunogeniniai peptidai yra apdorojami ir pateikiami T pagalbininkams. Taigi, imuninės reakcijos savaime palaikomos tol, kol visiškai išnyksta patogenai.

T nepriklausomas imuninis atsakas

loading...

Kai kurie antigenai, turintys daugybę pasikartojančių veiksnių (dekstranų, lipopolisacharidų ir kt.), Priklauso nuo T nepriklausomo imuninio atsako. Tokiu atveju visiškas B limfocitų aktyvavimas pasiekiamas be T-pagalbininko. Atsižvelgiant į T nepriklausomą imuninį atsaką, gaminamas tik IgM ir nėra imuninės atminties.

Pagrindiniai humorinio imuninio atsako etapai

loading...

1) antigeno absorbcija makrofagais (pvz., Mikrobinės ląstelės), jos virškinimas, "ant jo paviršiaus" nepakankamas antigeno dalių (jie išlaiko užsikimšimą) "atskleidžia" jų atpažinimo T ir B limfocitais;

2) T-padėjėjo (baltymų dalis) antigeno atpažinimas, tiesiogiai susijęs su makrofagais;

3) antigeno atpažinimas B-limfocitais (determinuojanti dalis), tiesiogiai liečiasi su makrofagais;

4) nespecifinio aktyvinimo signalo perdavimas B limfocitui per tarpininkus (medžiagas): makrofagas gamina interleukin-1 (IL-1), kuris veikia T helperį ir skatina jį sintetinti ir išskirti interleukin-2 (IL-2), kuris veikia B limfocituose;

5) B limfocitų transformacija į plazmos ląstelę IL-2 veikimo metu ir po makrofagų informacijos apie antigeninį determinantą gavimas;

6) specifinių antikūnų sintezė plazmos ląstelėse prieš antigeną organizme ir šių antikūnų išsiskyrimas į kraują (antikūnai būdingai susies su antigenais ir neutralizuos jų poveikį organizmui).

Taigi visiškam humoraliniam atsakymui B ląstelės turėtų gauti 2 aktyvacijos signalus:

1) specifinis signalas - informacija apie antigeninį determinantą, kurį B-ląstelė gauna iš makrofagų;

2) nespecifinis signalas yra interleukinas-2, kurį B-ląstelė gauna iš T-helpero.

Ląstelinis imuninis atsakas yra priešvėžinis, priešvirusinis imunitetas ir transplantato atmetimo reakcijos, t. Y. transplantacijos imunitetas. Makrofagai, T-induktoriai ir CTL dalyvauja ląstelinio imuninio atsako metu.

Pagrindiniai ląstelinio imuninio atsako etapai yra tokie patys kaip ir humoro atsakas. Skirtumas yra tas, kad vietoj T-padėjėjo dalyvauja T-induktoriai, o vietoj B limfocitų - CTL. T induktoriai įjungia CTL su IL-2. Kai CTL aktyvuoja, pakartotinai įvedant antigeną į kūną, šis antigenas yra atpažįstamas mikrobinėje ląstelėje, su kuria jis kontaktuojamas, ir tik glaudžiai kontaktuojant su tiksliniu ląsteliu ši ląstelė yra nužudyta. CTL gamina baltymų perforiną, kuris sudaro mikroskopinės ląstelės poras (skyles), dėl kurio ląstelių mirtis.

Antikūnų susidarymas žmogaus organizme įvyksta keliais etapais.

1. latentinė fazė - antigeno atpažinimas vyksta makrofagų, T ir B limfocitų sąveikos metu ir B limfocitų transformacija į plazmos ląsteles, kurios sintezuoja specifinius antikūnus, tačiau antikūnai dar nėra išleidžiami į kraują.

2. Logaritminė fazė - antikūnai išskiriami limfos ir kraujo plazmos ląstelėse, o jų skaičius palaipsniui didėja.

3. Stacionarioji fazė - antikūnų kiekis pasiekia didžiausią.

4. Antikūnų lygio sumažinimo fazė - antikūnų kiekis palaipsniui mažėja.

Pirminio imuninio atsako metu (pirmiausia antigenas patenka į kūną) latentinė fazė trunka 3-5 dienas, logaritminė - 7-15 dienų, stacionari - 15-30 dienų, nuosmukio fazė - 1-6 mėnesiai. ir dar daugiau. Pirminio imuninio atsako metu pirmiausia sintezuojamas Ig M, o vėliau IgG, vėliau IgA.

Su antriniu imuniniu atsaku (antigenas vėl patenka į kūną), fazių trukmė kinta: trumpesnis latentinis laikotarpis (kelias valandas - 1-2 dienos), greitesnis antikūnų padidėjimas kraujyje (3 kartus didesnis), lėtesnis sumažėjimas antikūnų lygis (kelerius metus). Kai antrinis imuninis atsakas yra nedelsiant sintetinamas IgG.

Šie pirminio ir antrinio imuninio atsako skirtumai atsiranda dėl to, kad susidaro pirminis imuninis atsakas B- ir T-atminties ląstelės apie šį antigeną. Atminties ląstelės gamina šio antigeno receptorius, todėl jie išlaiko gebėjimą reaguoti į tam tikrą antigeną. Kai jis vėl įtraukiamas į kūną, imuninis atsakas yra aktyvesnis ir greitai susidaro.

Alergija yra padidėjęs jautrumas (padidėjęs jautrumas) alergenų antigenams. Kai jie vėl įšvirkščiami į kūną, sugadintas jų audinys, kuris yra pagrįstas imuninėmis reakcijomis. Antigenai, kurie sukelia alergines reakcijas, yra vadinami alergenais. Išskyrus alergenus, kurie patenka į kūną iš išorinės aplinkos, ir išskiriami endoalergenai, kurie susidaro kūno viduje. Exoalergenai yra infekcinės ir neinfekcinės kilmės. Infekcinės kilmės egzogeninės ligos yra mikroorganizmų alergenai, tarp kurių stipriausi alergenai yra grybelių, bakterijų, virusų alergenai. Tarp neinfekcinių alergenų yra namų ūkio, epidermio (plaukai, pleiskanos, vilnos), vaistiniai preparatai (penicilinas ir kiti antibiotikai), pramoniniai (formalinas, benzenas), maistas, daržovės (žiedadulkės). Endo alergijos susidaro dėl bet kokio poveikio organizmui pačiame kūno ląstelėse.

Alerginės reakcijos yra dviejų tipų:

-greito tipo padidėjusio jautrumo (GNT);

-uždelsto tipo padidėjusio jautrumo (HRT).

GNT reakcijos atsiranda po 20-30 minučių po pakartotinio patekimo į alergeną. ŽPV reakcijos pasireiškia po 6-8 valandų ir vėliau. GNT ir HRT mechanizmai yra skirtingi. GNT yra susijęs su antikūnų gamyba (humoro atsakas), ŽTT - su ląstelių reakcijomis (ląstelinis atsakas).

Yra 3 tipų GNT: I ​​tipo - IgE tarpininkaujamos reakcijos; II tipas - citotoksinės reakcijos; III tipas - imuninių kompleksų reakcijos.

I tipo reakcijas dažniausiai sukelia eksoalergenai ir jie yra susiję su IgE gamyba. Kai alergenas patenka į kūną, atsiranda IgE susidarymas, kuris yra citotropinis ir jungiasi prie jungiamojo audinio bazofilų ir masto ląstelių. Antikūnų, specifinių tam tikram alergenui, kaupimasis vadinamas sensibilizacija. Po sensibilizacijos (pakankamai antikūnų kiekio kaupimasis) su pakartotiniu patekimu į alergeną, kuris sukėlė šių antikūnų susidarymą, t. Y. IgE, alergenas jungiasi prie IgE, esančio ant stiebo ir kitų ląstelių paviršiaus. Kaip rezultatas, šios ląstelės yra sunaikintos, iš jų atskiriamos specialios medžiagos - tarpininkai (histaminas, serotoninas, heparinas). Neurotransmiterių veikti ant lygiųjų raumenų žarnyno, bronchų, šlapimo pūslės (sukelti savo susitraukimo), kraujagyslės (padidinti sienų pralaidumą), ir tt Šie pokyčiai yra siejamas su tam tikromis klinikinių simptomų (liga narės): anafilaksinis šokas, atopinės ligos - bronchinė astma, rinitas, dermatito., vaikų egzema, maisto ir vaistų alergijos. Su anafilaksiniu šoku, dusulys, dusuliavimas, silpnumas, nerimas, traukuliai, nevalingas šlapinimasis ir defekacija.

Siekiant išvengti anafilaksinio šoko, atliekamas desensibilizavimas, siekiant sumažinti antikūnų kiekį organizme. Norėdami tai padaryti, injekuojama nedidelė antigeno alergeno dozė, kuri susieja ir pašalina kai kuriuos antikūnus iš kraujotakos. Pirmą kartą Rusijos mokslininkas A. Berezda pasiūlė desensibilizavimo metodą, todėl jis vadinamas Bezredkio metodu. Už šio asmens, kuris anksčiau gavo antigeną (vakcina, serumas, antibiotikai) su jo pakartotinai vartojamas maža dozė iš pradžių (0,01 - 0,1 ml), ir po 1 - 1,5 valandos - pagrindinio dozės.

II tipo reakcijas sukelia endoalergenai ir sukelia antikūnų susidarymą savo kraujo ląstelių ir audinių (kepenų, inkstų, širdies, smegenų) paviršiaus struktūrose. IgG, kiek mažiau IgM, dalyvauja šiose reakcijose. Gauti antikūnai jungiasi prie savo ląstelių komponentų. Dėl antigenų-antikūnų kompleksų susidarymo, aktyvuojamas komplementas, kuris lemia tikslinių ląstelių, šiuo atveju jų pačių organizmo ląsteles. Išplėstos alerginės širdies, kepenų, plaučių, smegenų, odos ir kt.

III tipo reakcijos yra susijusios su ilgalaikiu imuninių kompleksų kraujyje cirkuliacija, t. Y. antigenų antikūnų kompleksai. Jie vadinami endo ir eksoalergenais. Jie apima IgG ir IgM. Paprastai imuniniai kompleksai sunaikinami fagocitais. Esant tam tikroms sąlygoms (pavyzdžiui, fagocitinės sistemos defektas), imuniniai kompleksai nėra sunaikinami, kaupiasi ir cirkuliuoja ilgą laiką kraujyje. Šie kompleksai nusėda ant kraujagyslių ir kitų organų bei audinių sienelių. Šie kompleksai aktyvuoja komplementą, kuris sunaikina kraujagyslių, organų ir audinių sienas. Dėl to atsiranda įvairių ligų. Tai serumo liga, reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė, kolagenozė ir tt

Serumo liga pasireiškia su vienkartine didelio serumo ir kitų baltymų kiekio parenteraliniu įvedimu po 10-15 dienų po vartojimo. Šiuo metu susidaro antikūnai prieš serumo preparatų baltymus ir susidaro antigenų antikūnų kompleksai. Serumo liga pasireiškia kaip odos ir gleivinės patinimas, karščiavimas, sąnarių patinimas, bėrimas, odos niežėjimas. Serumų ligos profilaktika atliekama pagal "Priežasto" metodą.

IV tipo reakcijos - uždelsto tipo padidėjęs jautrumas. Šių reakcijų pagrindas yra ląstelinis imuninis atsakas. Jie vystosi per 24-48 valandas. Šių reakcijų mechanizmas yra specifinių T helperinių ląstelių kaupimasis (sensibilizavimas), veikiant antigeną. T-pagalbininkai išskiria IL-2, kuris aktyvuoja makrofagus ir sunaikina antigeno alergeną. Alergenai yra kai kurių infekcijų (tuberkuliozė, bruceliozė, tularemija), haptenų ir kai kurių baltymų sukelti veiksniai. IV tipo reakcijos atsiranda dėl tuberkuliozės, bruceliozės, tularemijos, juodligės ir kt. Klinikiniu būdu jie pasireiškia kaip uždegimas alergeno injekcijos vietoje tuberkulino reakcijos metu, nes vėluojama alergija baltymams ir kontaktine alergija.

Tuberkulino reakcija prasideda po 5-6 valandų po tuberkulino įvedimo į odą ir didėja po 24-48 valandų. Ši reakcija yra paraudimas, patinimas ir sustingimas tuberkulino injekcijos vietoje. Ši reakcija naudojama tuberkuliozei diagnozuoti ir vadinama alerginiu testu. Tie patys alergijos testai su kitais alergenais yra naudojami diagnozuoti ligas, tokias kaip bruceliozė, juodligė, tularemija ir kt.

Vėluojama alergija atsiranda, kai jautrina mažas baltymų antigenų dozes. Reakcija pasireiškia po 5 dienų ir trunka 2-3 savaites.

Kontaktinė alergija atsiranda veikiant mažo molekulinio svorio organinėms ir neorganinėms medžiagoms, kurios organizme jungiamos su baltymėmis. Tai pasireiškia ilgai liečiant chemines medžiagas: vaistus, dažus, kosmetiką. Pasireiškia dermatito forma - odos paviršiaus sluoksnių pažeidimai.

Imuninio atsako formos ir tipai. Humorinis imuninis atsakas ir jo stadijos.

loading...

Imuninio atsako formos ir tipai. Humorinis imuninis atsakas ir jo stadijos.

Visi imuninio atsako ir kūno apsaugos faktoriai yra suskirstyti į specifinius ir nespecifinius.

Nespecifiniai atsparumo veiksniai yra šie:

§ mechaninis (odos ir gleivinių membranos);

§ fizikines-chemines medžiagas (fermentus, vidutines reakcijas ir kt.);

§ mnobiologinė apsauga, kurią vykdo įprastos ne imuninės ląstelės (fagocitai, natūralūs žudikai) ir humoraliniai komponentai (komplementas, interferonas, kai kurie kraujo baltymai).

Konkretūs apsaugos veiksniai apima šias imuninio atsako formas:

§ imuninių makrofagų ir limfocitų imuninis fagocitozė ir žudymo funkcija;

§ greito tipo padidėjusio jautrumo (GNT);

§ uždelsto tipo padidėjusio jautrumo (HRT);

Priklausomai nuo antigeninio poveikio pobūdžio gali būti viena ar kelios reakcijos formos, kai kurios iš jų gali nepasirodyti.

IMMUNINIO ATSAKINGUMO TIPAI: Yra dvi žinomos imuninio atsako formos - ląstelinis imuninio atsako tipas, kurį atlieka imuniteto T sistema, ir imuninio atsako humoralinis tipas, kurį suteikia imuniteto B sistema.

1. Ląstelių tipo imuninė reakcija: Remiantis T limfocitų aktyvumu. Kai suleidžiamas antigenas, jis yra apdorojamas makrofagais, kurie aktyvina T limfocitus ir išskiria tarpininkus, kurie padeda diferencijuoti T limfocitus. Jei Antigeną ir T limfocitų antideterminanta sutampa determinantas, sintezė prasideda tokius klonus T limfocitų ir jų diferenciacija yra ant T efektorinių ir atminties T ląstelių. Imunizacija, sukelta sąlyčio su antigenu ir susijusi su ląstelių tipo imuninio atsako vystymu, vadinama sensibilizacija.

Ląstelių tipo imuninės reakcijos apima: reakcijas į ląstelių mikroorganizmus (virusus, grybelius, bakterijas); Transplantacijos imuninės reakcijos; Naviko ląstelių sunaikinimas suaktyvintais T limfocitais; Uždegimo tipo padidėjusio jautrumo reakcijos, ląstelių alerginės reakcijos; Autoimuninės ląstelių reakcijos.

2. Humoralinio tipo imuninis atsakas: pagrįstas antikūnų (imunoglobulinų) gamyba B ląstelėse organizme. B limfocitai yra limfmazgiuose, blužnyje, kaulų čiulpuose, žarnyno Peyero plyšiuose. Labai nedaug kraujo.

Kiekvieno B limfocito paviršiuje yra daugybė antigenų receptorių, ir jie yra vienodi viename B limfocituose.

Antigenai, kurie aktyvuoja B ląsteles per T-helpero ląsteles, yra vadinami užkrūtimis priklausančiais antigenais, ir be T-helperinių ląstelių (baltymų antigenų) pagalbos jie vadinami atskirai nuo тимуса.

Yra dviejų tipų humoralinis imuninis atsakas: T priklausomas ir T nepriklausomas.

Pirmasis etapas yra antigeno atpažinimas limfocituose. T nepriklausomas antigenas patenka į kūną ir prisijungia prie B limfocitų receptorių (imunoglobulinų - M). Kai taip atsitinka, imunokompetentinių ląstelių aktyvacija.

Antrasis etapas. Yra antigeną pateikiančių ląstelių (A-ląstelių) aktyvavimas: makrofagai, monocitai, dendrocitai ir tt bei jų antigenų fagocitozė. Antigeno receptoriai yra nukreipiami į A-ląstelės paviršių ir perduodami T-limfocitams. T limfocitai prisijungia prie antigeno ir tampa T priklausoma. Be to, A ląstelė pateikia T-priklausomą antigeną T induktoriui ir aktyvuoja kitus T limfocitus (T-pagalbininkai, T-žudikai).

Trečiasis etapas yra specifinių antikūnų (imunoglobulinų) biosintezė antikūnų formuojančių ląstelių.

Pirminis ir antrinis imuninis atsakas. Imuninės sistemos ląstelių sąveika imuninio atsako metu.

· Pirmasis sąlytis su antigenu atsiranda po pirminio imuninio atsako. Jis apibūdinamas šiomis savybėmis.

- latentinis laikotarpis (2-3 dienos po pirmojo kontakto su antigenu). Taip yra dėl to, kad nėra limfocitų atminties. Visi limfocitų klonai yra G0 ramybės fazėje. Kai antigenas patenka į kūną, pirmą kartą sintezuojamas IgM (antikūnai nustatomi po 2-3 dienų), o po to IgG (pikas nukrenta per 10-14 dienų, o per visą gyvenimą šie antikūnai gali likti mažo titro). Taip pat šiek tiek padidėja IgA, IgE ir IgD kiekis. Sudarytos antigeno antikūnų kompleksai.

- Jau trečią dieną pasirodo imuninės T ląstelės.

- Pirminis imuninis atsakas praeina per 2-3 savaites po stimuliavimo antigenu.

- atsiranda atminties limfocitai, o IgG lygis gali būti išlaikytas ilgą laiką.

· Antrinis imuninis atsakas išsivysto po pakartotinio kontakto su tuo pačiu antigenu ir turi šias savybes.

- Kūne jau yra ilgalaikių antigenų specifinių T ir B limfocitų atmosferos klonų, kurie yra atsakingi už antigeno "atminimą" ir galintys perdirbti, jie nėra ramūs, bet G1 fazėje.

- Antikūnų ir imuninių T limfocitų sintezės stimuliavimas pasireiškia per 1-3 dienas.

- Atminties T-ląstelės greitai virsta efektoriumi.

- Antikūnų skaičius nedelsiant didėja, sintezuojami aukštos specifiškumo imunoglobulinai IgG.

- kuo didesnis kontaktas su antigenais įvyko tam tikrame organizme, tuo didesnis bus antikūnų koncentracija ir specifiškumas (afinitetas).

Kartotinė sąveika T-ląstelių imuninio atsako atveju yra tai, kad antigenas gali paveikti ląstelę tik po to, kai ją pateikia antigeną pateikianti ląstelė (APC). AIC atlieka preliminarų antigeno parinkimą, sąveikaujantį tik su užsienio antigeno substratais, tokiu būdu neįmanoma įtakos limfocitų kūno pačių antigenų veikimui. Antigenas yra sorbuojamas ant APC paviršiaus, po to atliekamas endocitozė, todėl antigenas yra suskaidytas ir sudaro kompleksą su ląstelės baltymu, MHC geno produktu, pagrindinio audinio suderinamumo komplekso antigenu.

Antigeno-MHC baltymo kompleksas yra išreiškiamas ant APC paviršiaus ir tampa prieinamas sąlytis su T-limfocitų receptoriumi. Kontaktas atliekamas tiesiogine ląstelių sąveika arba komplekso pernešimu per intercellulinę terpę. T-limfocitų receptorius yra suprojektuotas taip, kad jis tuo pačiu metu suvokia abu komponento komponentus. Antigeninio komplekso T-ląstelės poveikis yra signalas aktyvuoti intracellular procesus, citokinų gamybą ląstelėje ir citokinų receptorių ekspresiją ant jo. Intracellular įvykių pagrindas yra baltymo kinazės C aktyvavimas, kuris sukelia ląstelės genomo stimuliavimą, proliferacijos pradžią ir tolesnę diferencijavimą, formuojant to paties specifiškumo ląstelių kloną, kurie sudaro pagrindą tolesniam imuninio atsako vystymui. Kartu su proteazės kinazės susidarymu citozolyje laisvo Ca2 + kiekio padidėjimas aktyvina ląstelės endonukleazę, dėl kurios gali atsirasti apoptozė - ląstelių mirtis. Šių antagonistinių procesų pusiausvyra lemia teigiamo imuninio atsako ar tolerancijos pradžios alternatyvą.

Humoralinio atsako susidarymas nustatomas bendradarbiaujant B limfocitams su kitomis imuninės sistemos ląstelėmis, pirmiausia su T-limfocitų padėjėjais, kurių stimuliacija dalyvauja patys B limfocitai. B limfocitai suvokia antigeną tiesioginiu receptoriaus kontaktu su antigenu. Antigenas keliauja tuo pačiu keliu, kaip ir bet kurioje kitoje APC: patiria endocitozę, yra suskaidytas ir ekspresuojamas ant B-ląstelės paviršiaus kompleksu su MHC II klasės baltymu. Šis kompleksas yra suvokiamas T-limfocitų receptorių ir tarnauja kaip signalas T-ląstelių atsakui vystyti, taip pat po stimuliavimo per kitus APC. Tuo pačiu metu T limfocitai pradeda veikti kaip pagalbininkai, gaminantys limfokinus (IL-2, -4, -5), užtikrinantį antigeno sugeriančios B-ląstelės gebėjimą proliferuoti ir sukelti antikūnų gaminančių Ig gaminančių ląstelių kloną (T priklausomas atsakas).

И reakcijos tipas

Jis paprastai išsivysto per pirmąsias kelias minutes (arba valandas) po sąlyčio su alergenu. Tai anafilaksinio tipo alerginė reakcija, kurią sukelia antigeno sąveika su reaginu arba specifiniais antikūnais ant mastoliacinės ląstelės paviršiaus. Dėl tokios sąveikos atsiranda didelis histamino kiekis ir daugybė kitų vasoaktyvių medžiagų, kurios plečia kraujagysles, padidina kraujagyslių sienelės pralaidumą ir padidina smegenų raumenų susitraukimo aktyvumą (dėl to gali išsivystyti sklandūs raumenys). E, retais atvejais - imunoglobulinai G. Tipiški pirmojo tipo alerginės reakcijos pavyzdžiai yra anafilaksinis šokas, dilgėlinė, ne. optinė bronchų astma, vazomotorinis rinitas, klaidingas kraupas. Dėl alerginės bronchinės astmos dėl antigeno antikūnų sąveikos atsiranda bronchų lygiųjų raumenų spazmai, kuriuos lydina gleivinės patinimas ir didelis gleivių sekrecija.

Desensibilizavimo metodas (nenumatyto metodo metodas). Metodas susideda iš to, kad asmuo, kuris anksčiau buvo gavęs bet kokį antigeninį vaistą (vakcina, serumas, antibiotikai, kraujo produktai ir tt), kartotinai vartojant (jei jis yra jautrus vaistui), pirmą kartą skiriama maža dozė (0,01 0,1 ml), o po 1-1 / 2 val. - pagrindinis. Ši technika naudojama visose klinikose, siekiant išvengti anafilaksinio šoko atsiradimo; ši technika yra privaloma. Atopinių ligų gydymui taikomas desensibilizavimo (desensibilizavimo) principas, kuris apima pakartotinį antigeno, sukeliančio sensibilizaciją, įvedimą. Desensibilizacijos terapijos mechanizmas yra susijęs su IgE kiekio sumažėjimu, T-slopintuvų skaičiaus padidėjimu, T helperio ląstelių ir B-limfocitų, gaminančių IgE, skaičiaus sumažėjimą. Siekiant užkirsti kelią atopinėms ligoms, būtina nustatyti ir pašalinti sąlytį su alergenu.

II tipo reakcijos. Antrasis alerginių reakcijų tipas, dar vadinamas citotoksiniu arba citolitiniu, atsiranda dalyvaujant imunoglobulinams G ir M. Antros rūšies reakcija yra lėtesnė nei pirmoji ir dažniausiai prasideda daugiau kaip 6 valandos po sąlyčio su alergenu. Antrosios rūšies reakcija būdinga cirkuliuojančių antikūnų sąveikai su žmogaus ląstelių antigenu. Kai tai atsitinka, ląstelių mirtis arba reikšmingas jo pagrindinių funkcijų sumažėjimas. Šis tipas būdingas alergijai vaistui, hemolizinei anemijai, trombocitopenijai ir naujagimio hemolizinei ligai, kilusiai dėl резус-konflikto.

III tipo reakcijos: Arthus fenomenas ar imuninių kompleksų reakcija. Paprastai tokia reakcija pasireiškia po 6-12 valandų (ar kelias dienas) po to, kai pacientas kontaktuoja su alergenu. Tuo pačiu metu išsiskiriančių imuninių kompleksų susidaro su antigenų pertekliumi, kurie vėliau kaupiasi kraujagyslių sienose ir taip išprovokuoja uždegiminių procesų vystymąsi. Jis išsivysto dėl alerginio konjunktyvito, sisteminės raudonosios vilkligės, imunokompleksinio glomerulonefrito, serumo ligos, reumatoidinio artrito ir alerginio dermatito. Kaip ir antrojo tipo reakcijose, šiuo atveju procesas taip pat vyksta su imunoglobulinų G ir M. dalyvavimu. IC sukeliamų ligų prevencija yra pašalinti arba riboti sąlytį su antigenu. Gydymui naudojami priešuždegiminiai vaistai ir kortikosteroidai. Imunosupresinė terapija ne visada yra naudinga.

IV tipo reakcijos. Ketvirtasis alerginės reakcijos tipas yra vėlyvojo padidėjusio jautrumo reakcijos variantas, kuris praėjus 24-72 valandoms po to, kai pacientas kontaktuoja su alergenu. Šio tipo reakcija atsiranda dėl antigeno ir jo jautrių T limfocitų sąveikos. Pakartotinio sąlyčio atveju atsiranda specifinės uždegiminės reakcijos, susijusios su uždelsto tipo. Pavyzdžiui, jis gali būti alerginis dermatitas, arba tokia reakcija gali atsirasti transplantato atmetimo atveju. Dažniausiai ketvirtojo tipo alerginės reakcijos metu yra pažeista oda, kvėpavimo organai ir virškinimo traktas, nors šiame procese gali būti įtraukti visi organai ir audiniai.

Imuninio atsako formos ir tipai. Humorinis imuninis atsakas ir jo stadijos.

Visi imuninio atsako ir kūno apsaugos faktoriai yra suskirstyti į specifinius ir nespecifinius.

Nespecifiniai atsparumo veiksniai yra šie:

§ mechaninis (odos ir gleivinių membranos);

§ fizikines-chemines medžiagas (fermentus, vidutines reakcijas ir kt.);

§ mnobiologinė apsauga, kurią vykdo įprastos ne imuninės ląstelės (fagocitai, natūralūs žudikai) ir humoraliniai komponentai (komplementas, interferonas, kai kurie kraujo baltymai).

Konkretūs apsaugos veiksniai apima šias imuninio atsako formas:

§ imuninių makrofagų ir limfocitų imuninis fagocitozė ir žudymo funkcija;

§ greito tipo padidėjusio jautrumo (GNT);

§ uždelsto tipo padidėjusio jautrumo (HRT);

Priklausomai nuo antigeninio poveikio pobūdžio gali būti viena ar kelios reakcijos formos, kai kurios iš jų gali nepasirodyti.

IMMUNINIO ATSAKINGUMO TIPAI: Yra dvi žinomos imuninio atsako formos - ląstelinis imuninio atsako tipas, kurį atlieka imuniteto T sistema, ir imuninio atsako humoralinis tipas, kurį suteikia imuniteto B sistema.

1. Ląstelių tipo imuninė reakcija: Remiantis T limfocitų aktyvumu. Kai suleidžiamas antigenas, jis yra apdorojamas makrofagais, kurie aktyvina T limfocitus ir išskiria tarpininkus, kurie padeda diferencijuoti T limfocitus. Jei Antigeną ir T limfocitų antideterminanta sutampa determinantas, sintezė prasideda tokius klonus T limfocitų ir jų diferenciacija yra ant T efektorinių ir atminties T ląstelių. Imunizacija, sukelta sąlyčio su antigenu ir susijusi su ląstelių tipo imuninio atsako vystymu, vadinama sensibilizacija.

Ląstelių tipo imuninės reakcijos apima: reakcijas į ląstelių mikroorganizmus (virusus, grybelius, bakterijas); Transplantacijos imuninės reakcijos; Naviko ląstelių sunaikinimas suaktyvintais T limfocitais; Uždegimo tipo padidėjusio jautrumo reakcijos, ląstelių alerginės reakcijos; Autoimuninės ląstelių reakcijos.

2. Humoralinio tipo imuninis atsakas: pagrįstas antikūnų (imunoglobulinų) gamyba B ląstelėse organizme. B limfocitai yra limfmazgiuose, blužnyje, kaulų čiulpuose, žarnyno Peyero plyšiuose. Labai nedaug kraujo.

Kiekvieno B limfocito paviršiuje yra daugybė antigenų receptorių, ir jie yra vienodi viename B limfocituose.

Antigenai, kurie aktyvuoja B ląsteles per T-helpero ląsteles, yra vadinami užkrūtimis priklausančiais antigenais, ir be T-helperinių ląstelių (baltymų antigenų) pagalbos jie vadinami atskirai nuo тимуса.

Yra dviejų tipų humoralinis imuninis atsakas: T priklausomas ir T nepriklausomas.

Pirmasis etapas yra antigeno atpažinimas limfocituose. T nepriklausomas antigenas patenka į kūną ir prisijungia prie B limfocitų receptorių (imunoglobulinų - M). Kai taip atsitinka, imunokompetentinių ląstelių aktyvacija.

Antrasis etapas. Yra antigeną pateikiančių ląstelių (A-ląstelių) aktyvavimas: makrofagai, monocitai, dendrocitai ir tt bei jų antigenų fagocitozė. Antigeno receptoriai yra nukreipiami į A-ląstelės paviršių ir perduodami T-limfocitams. T limfocitai prisijungia prie antigeno ir tampa T priklausoma. Be to, A ląstelė pateikia T-priklausomą antigeną T induktoriui ir aktyvuoja kitus T limfocitus (T-pagalbininkai, T-žudikai).

Trečiasis etapas yra specifinių antikūnų (imunoglobulinų) biosintezė antikūnų formuojančių ląstelių.