Kaip veikia serga kepenys

Galia

Kepenys yra gana didelis vidinis žmogaus organas. Jo svoris gali siekti iki 1,5 kilogramų. Kiekvieną dieną daugybė ląstelių atlieka įvairias svarbias funkcijas. Visų pirma, jie yra atsakingi už švarumo palaikymą kūno viduje. Galima sakyti, kad tai yra tam tikras filtras, kuris neleidžia kenksmingų medžiagų į bendrą apyvartą. Štai kodėl labai svarbu laiku pastebėti pačius pirmiausius simptomus, susijusius su tuo, kad su ja yra kažkas negerai. Darbas yra toks svarbus, kad dėl kepenų ligų gali prasidėti daugybė kitų problemų, o paciento būklė apskritai pablogėja.

Kaip diagnozuoti

Kiekvienas žmogus gali savarankiškai nustatyti, ar jis turi kokių nors problemų, jei jis atidžiai stebės jo sveikatą ir išvaizdą. Galų gale, visos šios ligos turi keletą simptomų. Norėdami pamatyti daugumą jų, tiesiog atidžiai žiūrėkite į asmenį. Daugiau apie šiuos ženklus bus aptariami toliau.

Be to, galite bet kuriuo klinikoje atlikti kraujo tyrimą ir tiksliai sužinoti, ar yra kokių nors aptariamo organo problemų. Kai kuriais atvejais ultragarsas taip pat nustatomas. Abu šie metodai mums yra žinomi ir beveik neskausmingi.

Kokie yra pirmieji kepenų ligos požymiai ir simptomai?

Daugelis ligų iš karto atsispindi žmogaus veidui ir kūnui. Tai leidžia pacientui laiku pastebėti problemą, kreiptis į gydytoją ir nedelsiant pradėti tinkamą gydymą, apsaugant save nuo rimtų problemų.

Ant veido

Akių baltymai įgauna gelsvą atspalvį, kurį labai lengva pastebėti. Odos būklė ant veido stipriai keičiasi - atsiranda daug spuogų, ji tampa per sausa arba, atvirkščiai, per šlapi. Atsiranda kraujagyslių "žvaigždės" ir amžiaus taškai.

Ant odos

Oda visame kūne gali tapti gelsva. Ant bet kurių odos dalių gali atsirasti ryškių pigmentinių dėmių. Taigi, oda bando perimti kai kurias kepenų funkcijas. Oda atrodo negyvi ir pavargusi. Visame kūne pradeda pasirodyti wen.

Be tokių išorinių ženklų asmuo taip pat gali:

greitai pradeda greitai pavargti ir praranda buvusį darbingumą; praranda apetitą; įgyti lėtai išsikišusį pilvą, kuris, ko gero, yra skysčių susikaupimas pilvo ertme; jaučiatės, kad plaukų ir nagų spalva ir struktūra pasikeitė. Jie tampa silpni ir silpni; kenčia nuo nemigos ir nakties prakaitavimo; pajusite nuolatinį burnos burnos ženklą ir pastebėsite, kad liežuvis yra padengtas gelsvu žydi. Tačiau tai taip pat gali būti gastrito su mažu rūgštingumu ženklas. pradėti toleruoti per daug riebius maisto produktus, net jei anksčiau nebuvo tokios savybės; ir daug daugiau.

Kiekvienas pacientas visada turėtų atkreipti dėmesį į šiuos simptomus ir stengtis laiku kreiptis pagalbos į gydytoją. Tai padės išvengti rimtesnių sveikatos problemų. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo greičiau, paprasčiau ir veiksmingiau.

Alkoholio ligos

Tokia liga gali vystytis pacientui, kuris ilgą laiką piktnaudžiavo alkoholiu. Paprastai šis laikotarpis yra apie 10 metų. Vyrams 40-80 gramų etanolio suvartojama kasdien, moterims - 20 gramų.

Alkoholinės ligos gali pasireikšti kaip riebalų degeneracija, cirozė ir alkoholinis hepatitas.
Tuo pačiu metu tokios ligos atsiradimo ir vystymosi rizika vyrų yra tris kartus didesnė negu sąžiningos lyties. Galų gale vyrai vartoja alkoholį daug dažniau. Tačiau moterims tokios ligos vystosi daug aktyviau ir greičiau, netgi naudojant mažesnį pavojingo gėrimo kiekį. Tai įtakoja lyties charakteristikos, susijusios su alkoholio pašalinimu iš organizmo, taip pat jo absorbcija.

Dažniausiai šios ligos yra beveik besimptomės. Tačiau kartais pacientams būdingi šie simptomai:

silpnumas ir apetito praradimas; gelta; nuobodu skausmas dešinėje pusrutulyje; depresinė nuotaika; pykinimas, rėmuo ar raugėjimas; vyrams kartais sumažėja sėklidžių ir padidėja pieno liaukos.

Koks neveiksmingas kūnas atrodys medicininės diagnostikos metu?

Jei pacientas turi akivaizdžių kepenų ligos požymių, gydytojas, greičiausiai, atsiųs jam specialų tyrimą, kurio metu jis tirs organo išvaizdą specialiu prietaisu. Pagal formą galite nustatyti, kad žmogaus kūne atsirado problema. Pavyzdžiui, tai liudija kūno formos, spalvos ir struktūros pasikeitimas. Pavyzdžiui, alkoholinės cirozės atveju spalva tampa ne vienoda, bet su daugybe ryškių dėmių. Išoriniai pakeitimai taip pat padės gydytojui tiksliai diagnozuoti pacientą.

Vaizdo įrašas: maistas ir specialios pratimai kovai su negalia

Medžiaga atnaujinta 2013 m. Rugpjūčio 3 d

Labai svarbi kepenų veikla visam kūnui yra neginčytina. Kartais jos ligos pasireiškia smarkiai, tačiau sunkiausios kepenų ligos prasideda palaipsniui, pasireiškiančios tik rimtuose etapuose (pvz., Cirozė). Todėl, esant mažiausiam kepenų ligos požymiui, verta skubiai atlikti savo egzaminą, kad suprastų, kas vyksta su šiuo organu ir laiku pradėtų tinkamą gydymą.

Kepenų funkcijos ir struktūros pokyčiai įtakoja daugybę organų ir sistemų. Dažnai ne tik neinformuoti paprasti žmonės, bet net ir gydytojai nesusiję su jų odos ar tabako ligomis su kepenų ligomis. Ir tik apklausos atsitiktinai atskleidžia tikrąjį "nesąžiningos" kaltininką. Kokie yra kepenų apraiškos gali "signalizuoti" apie jų bėdas?

Odos pokyčiai

Geri gydytojai visada atidžiai ištyrinėja plika paciento odą. Kai kurie jo pakeitimai leidžia pakankamai įtarti kepenų ligą plika akimi. Kiti reikalauja tam tikrų profesinių žinių ar patirties. Kepenų ligos gali reikšti:

gelta, kuri atsiranda, kai yra pažeisti kepenų audiniai arba intrahepatiniai kanalai (geriau matyti natūraliu, o ne dirbtiniu šviesa, o ne tik odos geltonai, bet ir akies sklera ir gleivinės); vietinė ruda spalva pažastuose ir / arba kirkšnyse melanino kaupimasis hemochromatozėje ar tulžies cirozėje), bendras niežėjimas ir įbrėžimas (dažnai kartu su pirminiu tulžies ciroze ir kitomis ligomis, atsirandančiais dėl intrahepatinės tulžies stazės); įvairūs bėrimai (infekcinio hepatito požymiai, Autoimuninės kepenų liga), kraujagyslių "žvaigždučių" (klasikinis simptomas cirozė), paraudimas palmių kaimyniniuose rajonuose į didįjį pirštą; sausa oda, įtrūkimų burnos kampuose, "dažyti" braškių kalba (požymiai vitaminų trūkumo besivystančiose dėl kepenų pažeidimų ) spontaniškai pasitaikančių sumušimus ir poodinio hemoragija (netiesioginis nuoroda sumažėjo gamybos krešėjimo faktorių, kepenyse), baltos plotai nagai (, įtrauktų į lėtinio hepatito, cirozę); strijos (tempimas), dėl likusi pilvo oda le ascitas (skysčio kaupimasis pilvo).

Be to, kepenų ligomis, kurias jau apsunkina portalo hipertenzija (padidėjęs slėgis į portalo venų sistemą), odos ištyrimui dažnai pasklinda nuo bambos išsikišusios raumenų venų.

Virškinimo sutrikimai

Kepenys natūraliai priklauso virškinimo sistemai, nes ji susideda iš tulžies. Todėl nenuostabu, kad kepenų negalavimai yra susiję su virškinimo trakto sutrikimais. Pacientai susirūpinę dėl:

diskomfortas, sunkumas, pojūtis "perpildymo" skausmas viršutiniame dešiniajame kvadrante (simptomai dažnai sukelia lydinčių pokyčių judrumas iš tulžies takų, pati kepenų skauda retai), pykinimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, spalvos išmatų, kartu patamsėja šlapimas ir gelta, saldus arba "žuvytę" kvapas iš burnos (stiprūs kepenų nepakankamumo požymiai).

Kai kurie pacientai skundžiasi, kad pilvo perimetras padidėja, jis nėra susijęs su pernelyg dideliu dujų susidarymu, bet atsiranda dėl skysčio susikaupimo pilvo ertmėje per kepenų cirozę ar kraujagyslių ligas (ascitas). Kiti pacientai pirmą kartą pastebi, kad jie tapo mažais kelnais juosmens ar turi perkelti diržo sagtis. Ascitą dažnai lydi kojų patinimas.

Hormoniniai pokyčiai

Pokyčiai hormonų sintezėje labiau pastebimi vyrams (ypač alkoholinių ligų atveju). Feminizacija būdinga pacientams, sergantiems alkoholiu (iki 80%) ir virusine (iki 15%) ciroze. Manoma, kad alkoholis gali sukelti tai, kad testosteronas ir kiti androgenai (vyriški hormonai) yra transformuojami į estrogenus (moterų hormonus), kurie paaiškina pokyčius:

ginekomastija (krūtų padidėjimas), plaukų augimo tipo pasikeitimas, sėklidžių atrofija, impotencija, libido išnykimas.

Kai kurie kepenų negalavimai (pirminė tulžies pūslelinė cirozė ir kt.) Padidina parathormonų ir jo darinių poveikį kaulų struktūroms. Šie pacientai turi:

kaulų skausmai, savaiminiai lūžiai, kaulų deformacijos (paprastai plokšti kaulai).

Be to, lėtinė kepenų liga (pvz., Kepenų steatozė) gali sukelti diabetą.

Nervų sistemos sutrikimai

Tiek ūminė, tiek lėtinė kepenų patologija organizme lėtina amoniako neutralizavimo procesą, kuris patenka į sisteminę kraujotaką ir sukelia įvairius neurologinius sutrikimus. Kai kurie diagnozuojami tik atliekant specializuotus pacientų psichometrinius tyrimus, kiti yra pastebimi ir labai neramūs, nes jie rodo progresuojančią kepenų encefalopatiją, dėl kurios gali atsirasti koma ir mirtis. Pacientai atsiranda:

nepaaiškinamas nuovargis, sumažėjęs efektyvumo, nemiga, pokyčiai miego (jei diena siekti nenugalimas mieguistumą, pakaitomis su bemiegės nakties, tai gali būti pirmasis ženklas grasina kepenų encefalopatija); neramumas arba mieguistumas, apsnūdimas (iki letargija), drebulys pirštų (kartu su paciento įprasto raštvedžio pasikeitimas, atminties sutrikimas, asmenybės pokyčiai, nuolatinis bendras silpnumas, sumišimas ar sąmonės nebuvimas, traukuliai, epilepsijos priepuoliai.

Kraujo krešėjimo sutrikimai

Be to, kraujavimas dažnai atsirasti pacientams, kuriems spontaniškai arba sukėlė nedidelį traumą (pvz, šepečiu arba pučia nosį) kitą lokalizacijos kraujavimo (nosies, hemorojus, skrandžio, žarnyno), pailginto ir sunkioji menstruacijų, kraujas išmatose.

Apsinuodijimo požymiai

Kepenų ligomis, apsinuodijimo apraiškoms būdingas jo infekcinis pažeidimas (virusinis arba bakterinis), imuniniai sutrikimai, onkologinis procesas, cirozės komplikacijos. Pacientai pastebėjo:

karščiavimas (labai daug temperatūros būdingos infekcinės ligos ir pūlingos komplikacijos subfebrilitet galima pastebėti ne bet kokios lėtinės procesų), iš silpnumo, raumenų ir sąnarių skausmas jausmas, apetito praradimas, pykinimas, šaltkrėtis (pvz, abscesai kepenų); svorio, prie kurių pridedamas raumenų masės sumažėjimą.

Žinoma, ne visos šios apraiškos būtinai rodo tiksliai kepenų ligas. Jie gali būti daugelyje kitų ligų. Tačiau net ir šiais atvejais būtina aiškiai žinoti jų priežastį, kad laiku ir veiksmingai kovotų su jų negalia. Todėl patariama pradėti tyrimą, o tada gydymą vadovaujantis gerai žinomo gydytojo.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei turite kepenų problemų, kreipkitės į savo gastroenterologą. Tačiau daugelis pacientų nežino, kad tai yra kepenys, kurioms tai daro įtaką - mes patariame juos aplankyti terapeutą ir atlikti įprastus tyrimus, įskaitant biocheminį kraujo tyrimą. Jei kepenų liga jo gydytojo patvirtinti gali gydyti Hepatologijos, ir infekcinės ligos (virusinės hepatito), onkologė (kepenų ar tulžies takų vėžys). Atsižvelgiant į įvairių organų ir sistemų nugalėjimą, gali prireikti papildomos konsultacijos su neurologu, dermatologu, hematologu ir endokrinologu.

Pasirinkite tinkamą dietą kepenų ligai padės dietologui. Alkoholinė kepenų liga - narkologo gydymo indikacija. Galiausiai chirurgas gydo rimtus chirurgus, tokius kaip kraujavimas iš stemplės varikliu. Kepenų ligų diagnozėje labai svarbi diagnostinių specialybių gydytojų kvalifikacija - endoskopistas ir ultragarsinis gydytojas.

Pirmieji kepenų ligos požymiai

Kepenų nutukimas: simptomai, gydymas ir prevencija

Kokie yra kepenų ligos simptomai?

Kepenys yra didžiausia liauka organizme. Ji atlieka daugybę funkcijų, dėl kurių palaikoma kiekvienos žmogaus ląstelės ir sistemos gyvybinė veikla. Tarp kepenų funkcijų yra sutelkti dėmesį į detoksikaciją, sintetinę, apsauginę, imuninę sistemą. Be to, geležis aktyviai dalyvauja lipidų, angliavandenių apykaitoje, sintezuoja ir kaupia aminorūgštis. Kepenų ligos požymius lydi ne tik skausmas dešinėje pusrutulyje, bet ir bendrojo žmogaus būklės pablogėjimas.

Kepenų ligos priežastys

Liaukoje yra atsinaujinimo savybė, o tai leidžia atkurti organų struktūrą, normalizuoti hepatocitų funkcionavimą. Iš pradžių kepenų tūris padidėja dėl likusių ląstelių, jas didinant. Hepatocitų dauginimasis vyksta daug lėčiau, dėl kurio atkuriama fiziologinė struktūra.

Kepenų ligos priežastys yra gana įvairios, daugiausia dėmesio skirsime dažniausiai:

  • trauminis organų pažeidimas dėl smūgio į pilvą (nelaimingas atsitikimas, kritimas nuo aukščio). Išoriniai ženklai gali nebūti. Pirmieji simptomai gali atsirasti praėjus keleriems metams po traumos, o tai rodo, kad kepenyse yra cistinių pažeidimų. Norėdami nustatyti papildomus navikus, pakanka atlikti ultragarsą;
  • vaistinis efektas. Kas yra hepatotoksiniai vaistai? Labiausiai agresyvus kepenims yra antibakteriniai vaistai, chemoterapiniai vaistai, steroidai;

Siekiant sumažinti tam tikro vaistinio preparato hepatotoksiškumą, būtina griežtai laikytis rekomenduojamų dozių, terapinio gydymo trukmės, taip pat imtis hepatoprotektorių.

  • alkoholiniai gėrimai. Kepenų pažeidimas alkoholiu vadinamas alkoholiniu hepatitu. Jis vystosi dėl sistemingo didelių alkoholio dozių vartojimo daugelį metų. Alkoholio metabolizmo produktai turi toksinį poveikį hepatocitams, dėl kurių pastarasis kenčia nuo hipoksijos (deguonies bado), miršta ir pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Smegenų formavimas sukelia cirozę. Moteriškasis alkoholizmas veikia silpną seksą, jei kasdien suvartoja daugiau kaip 70 ml 40% etanolio. Vyrams viršutinė leistina riba yra 100 ml per dieną;
  • parazitinės ligos. Dažnai kepenų ligos simptomai moterims, vyrams stebimi echinokokozės, askarido ir leprospirozės patogenų. Kepenų pažeidimo požymiai daugelį metų gali pasireikšti stipriomis formomis ar šviesos intensyvumu. Tuo pačiu metu struktūriniai kepenų ligos požymiai yra cistinės formos liauka;
  • virusinė infekcija. Ši grupė apima hepatitu A, B, C, D, E. Ligos simptomai priklauso nuo viruso tipo. Uždegiminis procesas gali būti ūminis arba pasireiškiantis lėtiniu potraukiu. Jei diagnozuotas hepatitas A, gyvenimo prognozė labiausiai palanki. Kitaip vadinama Botkino liga. Hepatitas B, C pasireiškia sunkiais simptomais, sukelia sunkias kepenų cirozės pasekmes;
  • toksiški veiksniai. Kepenų sudėtis gali palaipsniui pasikeisti, jei nuodai (sunkieji metalai, chemikalai) ilgai patenka į kūną. Ūminės žmogaus liaukų pažeidimai bus registruojami kartu su daugybe nuodų. Šis pažeidimas pasireiškia hepatomegalija (padidėjusi kepenys), hepatocitinė nekrozė. Sergantiems komplikacijoms būdingas kepenų nepakankamumas, kai likę ląsteliai negali visiškai užtikrinti fiziologinių funkcijų. Palaipsniui negyvos ląstelės pakeičiamos jungiamojo audinio, kuriam kartu būdinga cirozė;
  • netinkama mityba. Dažniausiai vyrams būdingi kepenų ligos požymiai, kai pagrindinis valgis vyksta vakare. Per dieną žmonės dažniausiai nevalgo, apriboja šiek tiek "užkandžių". Dietiniai sutrikimai, pasireiškiantys nereguliarus maisto vartojimu didelėmis porcijomis, yra susiję su virškinimo sutrikimu. Suaugusių vaikų simptomai pasireiškia pykinimu, vėmimu, burnos burnos uždegimu, taip pat viduriavimą sukeliančių žarnų sutrikimu. Kepenų liga gali būti diagnozuota piktnaudžiavimu alkoholiniais gėrimais, riebalais, rūkytais, keptais maisto produktais, prieskoniais, kartu su sunkumais tulžies srauto, sąstingio, akmenų susidarymo šlapimo pūslėje, kanalų;
  • genetinė polinkis. Moterų kepenų ligos simptomus sukelia įgimtos struktūrinės kepenų ir tulžies sistemos sutrikimų. Tai gali būti kepenų hipoplazija, paveldima fermentopatija, kraujagyslių atrezija, tulžies takai;
  • pilvo ertmėje esančios žarnos kamienai, nesusiję su kepenimis. Uždegiminio proceso plitimą tulžies takuose, kepenyse gali išsivystyti hepatitas, cholangitas. Ši priežasčių grupė taip pat apima portalinės venų trombozę;
  • jonizuojančioji spinduliuotė, cheminiai kancerogeniniai nuodai. Patologijos simptomai ir gydymas priklauso nuo provokuojančio faktoriaus tipo, stiprumo.

Kepenų ligos klasifikacija

Žmogaus kepenų ligos atsiranda dėl hepatocitų, sėklidžių, kraujagyslių ar tulžies latakų pralaimėjimo. Apsvarstykite patologijų tipus:

  1. uždegiminiai procesai su gleiviniu komponentu, funkciniai sutrikimai (toksinis hepatitas, idiopatinė hepatomegalija, riebalinė hepatitas, alkoholinė steatohepatozė, nealkoholinis gimdymas, abscesas);
  2. parazitinės ir infekcinės kepenų ligos (virusinis hepatitas, tuberkuliozė, sifilitas, echinokokozė, leptospirozė, ascariasis);
  3. trauminis (organų plyšimas, žaizdos - smūgis, šoviniai ir kepenų trauka);
  4. kraujagyslių (trombinės komplikacijos, žarnos venų pažeidimas, intrahepatinė fistulė);
  5. intrahepatinių vaistų pažeidimas (su tulžimi susijęs sušvirkštimas, bendro kanalo uždegimas, akmens formavimas);
  6. chirurginės kepenų ligos, būtent, oncopathologija (cistinės formacijos, metastazavusis pažeidimas, angiosarkoma, intradagatinė, hepatoceliulinė karcinoma, kepenų hemangioma);
  7. genetiniai defektai (hipoplazija, aplazija, kai kepenys yra mažos arba visiškai netenka, kanalo atrezija, hemokromatozė, fermentopatija);
  8. liaukos pažeidimas kitų organų ligose (amiloidozė, leukemija, sunki širdies veikla, inkstų disfunkcija);
  9. struktūriniai ir funkciniai pokyčiai, taip pat komplikacijos - cirozė, gelta, dekompensuotas kepenų nepakankamumas, kepenų koma;
  10. autoimunija, pvz., hepatitas, sklerozuojantis cholangitas, kitos imuninės funkcijos sutrikimų sukeltos patologijos.

Esant kepenų liga, kai išlieka provokuojantis veiksnys, ligos baigtis yra cirozė, kepenų nepakankamumas ar net mirtis.

Meno apraiškos

Kuo dažniausiai pasireiškia kepenų ligos simptomai? Čia yra klinikinių kepenų ligos požymių sąrašas:

  • diskomfortas hipochondriume (dešinėje);
  • hepatomegalija;
  • stiprus silpnumas;
  • darbingumo sumažėjimas;
  • galvos skausmas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • pažinimo sutrikimas;
  • svorio kritimas;
  • odos gelta, sklera;
  • dirglumas;
  • depresija;
  • apatinių galūnių patinimas, ascitas, dėl kurio pilvas padidėja;
  • šlapimo patamsėjimas, išmatų spalvos pasikeitimas;
  • vorinių venų, susijusių su krešėjimo sutrikimais;
  • silpnumas kraujagyslėse, kraujavimas;
  • žarnyno sutrikimas, viduriavimas;
  • venos vizualizacija priekinėje pilvo sienoje;
  • odos niežėjimas;
  • neryškus regėjimas;
  • karstumas burnoje;
  • širdies susitraukimai;
  • trapūs nagai;
  • pykinimas, vėmimas;
  • plaukų slinkimas;
  • geltona, ruda ant liežuvio;
  • blogas kvapas;
  • subfebriolis ar didelis karščiavimas.

Atskirai turėtų būti aprašyta, koks yra kepenų ligos skausmas. Galimų skausmo simptomų, kurie pasireiškia kepenų funkcijos sutrikimui, sąrašas:

  • švelnus svaigulys. Taip pat gali būti susprogdintas, sunkumas. Jie rodo vangų uždegiminį procesą. Daugeliu atvejų skausmo sindromas stebimas, kai organas padidinamas, kai jo kapsulė ištempiama;
  • stiprus išsiplečiančio gamtos skausmas dešinėje pusrutulyje rodo sunkų uždegiminį procesą su gleiviniu komponentu arba trauminį organų pažeidimą;
  • stiprus skausmas tam tikroje vietoje. Tai rodo tulžies pūslės patologiją, taip pat kanalus;

Kepenų ligų skausmas gali būti visiškai nesusijęs, todėl sunku nustatyti pirminę diagnozę.

Priklausomai nuo vyraujančios kepenų ligos stadijos, simptomai gali būti išreikšti ypatingu intensyvumu. Su endogeninio apsinuodijimo padidėjimu, žmogaus sąmonė yra slopinama, įskaitant ir kepenų komą, kaip nervų sistemos disfunkcijos apraišką.

Diagnostikos metodai

Žmonės ne visada atkreipia dėmesį į pirmuosius kepenų ligos požymius, todėl patologiją dažnai diagnozuojama vėlyvoje stadijoje. Dabar pakalbėkime apie tai, kaip nustatyti ligą.

Kaip sužinoti apie kepenų ligą? Kreipiantis į gydytoją, atliekamas skundų tyrimas, fizinis apžiūras, kurio metu specialistas atidžiai išnagrinėja dešiniojo hipochondrio plotą. Kepenų palpacija (palpacija) nustatoma jos dydis, tankis, forma, paviršius.

Gydytojas taip pat atkreipia dėmesį į odos spalvą, bėrimų atsiradimą, liežuvio spalvą, pilvo apimtį ir kitus išorinius patologijos požymius.

Remiantis fizinio apžiūros ir klinikinės analizės rezultatais nustatomi diagnostiniai metodai, leidžiantys patvirtinti diagnozę.

Kaip nustatyti kepenų ligą? Tiriant paciento naudojamą laboratoriją, instrumentiniai metodai. Laboratoriniai tyrimai apima:

  1. biocheminis kraujo tyrimas. Jis suinteresuotas bilirubino, šarminės fosfatazės, transaminazių, bendrojo baltymo kiekiu;
  2. koagulograma (siekiant įvertinti krešėjimo sistemos būklę);
  3. klinikinis kraujo tyrimas (būtina nustatyti hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų, eozinofilų kiekį);
  4. šlapimo analizė;
  5. coprogram;
  6. viruso hepatito, ŽIV tyrimai.

Kaip atpažinti kepenų ligos požymius vyrams naudojant instrumentinius metodus?

  1. ultragarsinis tyrimas. Tai visiškai saugu, galima atlikti neribotą skaičių kartų. Ultragarsas skirtas pirminiam patologinio dėmesio nustatymui, gydymo dinamikos vertinimui, taip pat profilaktikai;
  2. kompiuterizuotas magnetinio rezonanso vaizdas, kurio dėka galima pamatyti pažeidimą pradiniame etape, paaiškinti jo dydį, nuoseklumą, įvertinti aplinkinių audinių ir organų būklę;
  3. dvylikapirštės žarnos intubacija - įvertinti tulžies pūslės funkciją. Žolelių mėginių ėmimas gali būti atliekamas ir sėjai. Remiantis jo rezultatais, galima pasirinkti veiksmingus antibakterinius vaistus nuo infekcinio cholecistito, cholangito;
  4. punkcija po histologija;
  5. laparocentesis - pašalinti ascitinį skysčių iš pilvo ertmės;
  6. laivo doplerio;
  7. laparoskopija. Chirurgijoje diagnostikos tikslais dažnai naudojami endoskopiniai instrumentai. Ekranas gydytojas mato pilvo organų būklę, įvertina proceso paplitimą.

Medicinos taktika

Kepenų pažeidimo simptomai moterims gali būti pašalintos dietos maisto pagalba, taip pat vaistų terapija. Integruoto požiūrio dėka atkuriama virškinimo funkcija, palengvinama bendra būklė.

Be to, jūs galite gydyti liaudies gynimo priemonėmis, kurios normalizuoja liaukos darbą.

Dietos numeris 5

Štai keletas mitybos gairių:

  1. dienos kalorijų kiekis - daugiausia 3000;
  2. valgymo skaičius - iki 6 per dieną;
  3. mažos porcijos;
  4. pakankamai skystis gerti

Kepenų ligos požymiai moterims ir vyrams gali būti sumažintos, jei dieta netaikoma:

  • alkoholis;
  • mėsos produktų, žuvies, pieno riebios veislės;
  • stipri arbata, gėrimai dujomis, kava;
  • ankštiniai augalai, rūgštynės;
  • miežiai, kukurūzų košė, soros;
  • makaronai;
  • grybai, kopūstai;
  • švieži kepimo;
  • aštrūs pagardai;
  • rūkyta mėsa;
  • konservai;
  • margarinas;
  • marinuoti agurkai;
  • saldainiai;
  • česnakai, svogūnai;
  • daugiausia šviežių vaisių.

Kepenų ligų gydymas leidžia:

  1. vienas kiaušinis per dieną;
  2. Dygliuočių nuoviras;
  3. liesa mėsa, žuvis, želė;
  4. vakarinė duona;
  5. daugelis daržovių.

Norėdami paruošti patiekalus, rekomenduojama naudoti garą, taip pat virkite, kepkite, kepkite gaminius. Geriau rinktis sriubas, bulvines košes, žemės pavidalu.

Kepenų ligų gydymas

Norėdami pašalinti patologijos priežastį, palaikyti ir atkurti kepenis, galima priskirti:

  1. antivirusinis;
  2. vaistai, skatinantys gamybą, tulžies propagavimas;
  3. antibakterinis;
  4. antiparazitinis;
  5. hepatoprotektoriai. Čia yra populiarūs vardai - Phosphogliv, Carsil, Gepabene, Enerlyn, Essentiale;
  6. vitaminai.

Detoksikacija atliekama su infuziniais tirpalais. Chirurginis gydymas gali gydyti echinokokozę, kumuliacinį cholecistimą, kepenų vėžį. Jei kepenims paveikia piktybinis procesas, gali būti skiriama tikslinga chemoterapija, taip pat abliacija.

Liaudies metodai

Terapinis poveikis liaukei yra avižas. Jo grūdai gali būti naudojami užpilams, želėms paruošti. Atmetimo gydymas turėtų būti:

  • ūminėje virusinės ligos stadijoje;
  • su sunkiu silpnumu;
  • diabetas;
  • ūminėje kepenų patologijos fazėje;
  • nėštumo metu;
  • su šlapimu, tulžies akmenų liga;
  • žindymo laikotarpiu.

Avižų apdorojimas apima nerafinuotų grūdų naudojimą. Štai keletas avižų receptų:

  1. 100 g grūdelių reikia užpilti 1 litru vandens, virinti ketvirčiu valandos po dangčiu ajar. Po aušinimo reikia gerti 460 ml per parą, visą sumą padalijant į 4 dozes. Siekiant pagerinti skonį leidžiama pridėti medaus;
  2. Šio recepto ingredientai: 2,5 litro vandens, 20 g avižų, sausų gurkšnių, 15 g smulkintų upių, kukurūzų šilko, šilko lauro lapų, beržo pumpurų. Pirma, darykite avižą. Jis turi būti sumaišytas su spanguolių lapais, beržo pumpurais, užpilkite 1,8 litro vandens, palikite dieną infuzuoti. Roseyte verta pilti 700 ml verdančio vandens, reikalauti termoso per dieną. Po 24 valandų virkite avižinius dribsnius, pridėkite likusias sudedamąsias dalis, virkite 35 minutes, tada atvėsinkite. Dabar vaistas turi būti filtruojamas, pridėkite šlaunų sultinį. Gydomasis kursas yra 7 dienos. Gydymo režimas: pirmąją dieną reikia gerti 60 ml tris kartus, antrąją dieną - pusę stiklinės, tada vienas tūris išlieka toks pat (120 ml), tačiau dozės galia sumažėja iki dviejų per dieną;
  3. 200 g avižų reikia įpilti į puodą, užpilti litru vandens, virti pusę valandos. Dabar užpilkite verdančiu vandeniu į sultinį, kad gautumėte bendrą tūrio - litrą. Palaukite aušinimo, filtruokite, pridėkite citrinos sultis (iš pusės citrusinių vaisių), 15 g medaus. Gerkite 120 ml tris kartus pusvalandyje prieš valgį.

Oda terapija savaime negali sukelti visiško kepenų ligos išgydymo. Be to, nebūtina savarankiškai pradėti gydymo, jei nėra žinoma liaukos pažeidimo priežastis. Neteisingai parinkti vaistiniai preparatai gali ne tik nepasiekti pageidaujamo rezultato, bet ir žymiai pablogina patologijos eigą.

Pirmieji kepenų ligos požymiai

Normalus kepenų funkcijos veikimas visam kūnui yra neginčijamas. Šio organo ligos kartais prasideda ir vystosi, visi patologijos požymiai yra ryškūs, netgi diagnozė nesudaro jokių sunkumų specialistui. Tačiau kai kuriais atvejais net sunkios kepenų ligos turi neryžtingą klinikinį vaizdą ir ilgą laiką pacientai tiesiog nesulaukia medicininės pagalbos. Kokie kepenų ligos požymiai turėtų įspėti pacientą ir gydytoją?

Odos su kepenų liga

Patyręs gydytojas ištirs paciento odą. Dažniausiai pasikeitus jų išvaizdai gydytojas "paskubins" gydytoją apie kepenų ligos vystymąsi. Tačiau kai kuriais atvejais šio organo patologijos atsiranda be jokių odos apraiškų, tačiau tai atsitinka labai retai.

Keisti odą, kuri gali rodyti kepenų ligą:

  1. Aiški ruda odos spalva pažastų ar įpostinių raukšlių srityje rodo tulžies tipo cirozės ar hemokromatozės atsiradimą.
  2. Baltos dėmės be aiškių ribų, esančių viršutinių ir (arba) apatinių galūnių pirštų nagų plokštelėse, ši funkcija gali rodyti lėtinio kepenų hepatito ar kepenų cirozės vystymąsi.
  3. Gelta - tai paprastai atsiranda ne tik ant odos, bet ir ant gleivinės ir sklero. Natūrali šviesa yra geresnė už geltoną odos spalvą, dirbtinis šis ženklas gali pasirodyti ne. Gelta visada būna su patologiniais kepenų audinių pokyčiais.
  4. Odos bėrimas be aiškios lokalizacijos - jei pašaliname alerginę reakciją į bet kokį vidinį ar išorinį dirginantįjį, tuomet šie pokyčiai parodys infekcinės etiologijos hepatito ar autoimuninės kilmės kepenų ligų vystymąsi.
  5. Įbrėžimai ant odos paviršiaus - jie pasireiškia stiprus niežėjimas, kuris gali būti kepenų tulžies kepenų požymis, atsirandantis dėl intrahepatinės tulžies stadijos.
  6. Kraujagyslinės "žvaigždės" - tai paprastai laikoma klasikine kepenų cirozės požymiu.

Be to, tyrinėdami pacientą, gydytojai gali atskleisti sausą odą, burnos kampų įtrūkimus, liežuvio tamsiai spalvą, spontaniškai pasirodo mėlynės be tinkamos priežasties - tai taip pat rodo kepenų ligą. Kai kuriais atvejais gydytojas nedelsdamas pastebi, kad išilgai pilvo sienos yra išpūstos venų, išsivysčiusių bambos kryptimi.

Nevirškinimas

Kadangi kepenys priklauso virškinamojo trakto organams, besivystančios jo patologijos būtinai sukelia sutrikimus virškinimo sistemos darbe. Pacientai skundžiasi:

  • pykinimas;
  • išmatų sutrikimai - vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • sunkumo ir diskomforto jausmas anatominėje kepenų vietoje (dešinėje srities srityje);
  • išmatų spalva;
  • tamsios šlapimo išvaizda.

Atkreipkite dėmesį: iš paciento burnos dažnai pasirodo saldus kvapas - tai gali reikšti padidėjusią kepenų nepakankamumą: būklė yra labai rimta, ji gali sukelti rimtų pasekmių. Kvėpavimo takų vystymosi metu pasireiškia retas gerklės skausmas, dažniau tai rodo patologiją tulžies pūsle ir jos kanaluose.

Kai kurie pacientai skundžiasi dėl padidėjusio pilvo tūrio, padidėjusio liemens apskritimo dydžio - tai atsitinka, kai skystis kaupiasi pilvo ertmėje.

Hormoniniai pokyčiai

Tokie kepenų ligos požymiai vyrams dažniau pasireiškia alkoholinių ir (arba) virusinių hepatitų vystymuisi. Moksliniu požiūriu įrodyta, kad per didelis alkoholinių gėrimų suvartojimas gali sukelti vyrų hormonų "mutaciją" - jie yra transformuojami į moterų. Tokiu atveju bus aptikti šie ženklai:

  • krūtų padidėjimas;
  • sunki sėklidžių atrofija;
  • libido išnyksta;
  • Plaukų pasiskirstymo tipas keičiasi.

Dėl išsivysčiusios tulžies rūšies pirminės cirozės gali pasireikšti parathormono lygis. Tokiu atveju pacientas gaus šiuos skundus:

  • spontaniniai kaulų lūžiai;
  • kaulų skausmo sindromas;
  • plokščių kaulų deformacijos.

Atkreipkite dėmesį: jei pacientui yra lėtinė kepenų patologija (pvz., kepenų steanozė), tada labai dažnai atsiranda cukrinis diabetas.

Nervų sistemos sutrikimai

Pacientams, sergantiems kepenų liga, psichozė mažai tikėtina, tačiau gali atsirasti centrinės ir periferinės nervų sistemos sutrikimų. Tai apima:

  • padidėjęs nuovargis;
  • miego sutrikimas - nemiga per naktį įveikia, mieguistumas per dieną;
  • pasikeičia paciento raštvedyba - tai yra dėl nuolatinio pirštų drebėjimo;
  • nuolatinis bendras silpnumas;
  • atminties sutrikimas.

Atkreipkite dėmesį: sunkiais atvejais (pvz., greitai pasireiškiantis kepenų nepakankamumas) gali pasireikšti epilepsijos priepuoliai, sąmonės netekimas.

Mažesnis kraujo krešėjimas

Dažnai spontaniniai kraujavimai, kurie dažnai būna, yra kepenų ligos požymis. Mes kalbame apie pernelyg sunkų menstruacinį kraujavimą, kraujo buvimą išmatose, kraujo išsiskyrimą iš dantenų, dantų valymą.

Kūno uždegimas

Kūno apsinuodijimo požymiai dažniausiai pasireiškia viruso ir bakterinio hepatito, progresuojančio kepenų vėžio, komplikacijų dėl cirozės fone. Jei organizmas yra apsinuodijęs, atsiranda šie simptomai:

  • raumenų ir sąnarių skausmai;
  • temperatūros padidėjimas - rodikliai bus skirtingi;
  • apetito praradimas, iki visiško nepasitikėjimo maistu;
  • pykinimas;
  • drastiškas svorio kritimas;
  • pastovus "sumušimo" jausmas.

Visi šie simptomai gali rodyti ne tik kepenų ligą, bet ir kitas patologijas. Todėl savarankiškai diagnozuoti ir dar labiau savigarbą bet kuriuo atveju nėra tikslinga kreiptis į gydytoją.

Yana Alexandrovna Tsygankova, medicinos apžiūra, aukščiausios kvalifikacijos kategorijos bendrosios praktikos gydytojas.

10.589 viso peržiūrų, 1 peržiūrų šiandien

Kepenų ligos simptomai

Daugybė kepenų ligų požymių priklauso nuo nosologijos tipo, kurso pobūdžio. Hepatocitai turi didelį gebėjimą susigrąžinti, bet su užleistomis ligomis dauguma parenchimo miršta. Būklė sukelia dalinį ar visišką kepenų nepakankamumą.

Defektai yra uždari nefunkciniai rando audiniai. Cirozė - mirties priežastis, tačiau susidaro ilgai trunkantis uždegimas (virusinis, toksiškas, vaistas). Norėdami išvengti proceso, siūlome susipažinti su kepenų ligos požymiais.

Kepenų ligos rūšys

Platus kepenų nosočių asortimentas geriau klasifikuojamas pagal formas:

  1. Uždegiminis (žarnos, virusinis);
  2. Trauminis (po streikų dešinėje pusėje);
  3. Kraujagyslių (arterijų, venų, tromboembolinių);
  4. Intrahepatinių tulžies latakų patologija;
  5. Navikas;
  6. Parazitinis;
  7. Paveldima;
  8. Antrinis (žalos kitiems organams atveju);
  9. Struktūrinis sureguliavimas;
  10. Autoimunija.

Kepenų parenchimo uždegiminės pakitimai sukelia virusines infekcijas, toksinus, riebalų nuosėdas, alkoholinius pakaitalus, abscesus. Ilgalaikis hepatotoksinių vaistų vartojimas sukelia nuolatinį hepatocitų sunaikinimą.

Traumos sukelia kapsulės plyšimą, ribotos gilios žalos (staigių žaizdų), didelio suskaidymo su kraujavimu (šaudymo metu).

Gilus portalinės venų naikinimas, padidėjęs portalo spaudimas, kepenų venų trombozė (Budd-Chiari sindromas), intrahepatinės fistulės - kraujagyslių pokyčių priežastys.

Toliau išvardytos būklės sukelia intrahepatinių kanalų užsikimšimą ir uždegimą:

  • Lėtinis cholangitas;
  • Cholestazė su stagnacija tulžies latakuose;
  • Kepenų kanalų išplėtimas su skaičiavimais;
  • Įgimta tendencija prie abscesų ir intrahepatikos kanalų išsiplėtimas;
  • Grynas praeigų uždegimas.

Jei šios nosologijos yra nustatomos ankstyvoje stadijoje, užkimšta tulžies latakai, užterštas tulžies pūslės pokyčiai, cholelitiazė.

Naviko kepenų patologija - hemangiomos (nenormalus kaupimo kraujagyslių ląstelių), kepenų ląstelių karcinoma, Klatskin naviko (ortakyje), metastazės susijusius vėžinius susirgimus.

Parazitinės ligos, turinčios įtakos kepenų parenchimai:

  • Helmintai leptospira;
  • Didieji kirminai - apvaliosios kirmėlės;
  • Opisthorchiasis;
  • Šistosomozė;
  • Alveokokozė.

Kai kurios rūšys kirminų prisideda prie cistų susidarymo - ribotos ertmės, užpildytos skystu turiniu. Tokie morfologiniai pakitimai sukelia echinokokus.

Paveldima patologija nustatoma iš karto po gimdymo arba yra nustatyta atsitiktinai ultragarso skenavimo metu, MRT.

Anatominės anomalijos - nepakankamas vystymasis, intrahepatinių kanalų susiaurėjimas. Genetiniai sutrikimai atsirasti defektų fermentų sistemos (gelta ROTOR, Dubinas-Jones Gilbertas), hemochromatosis (geležies kaupimosi parenchimos).

Lėtinė kepenų liga pasireiškia ant kitų organų patologijos fono:

  • Cukrinis diabetas;
  • Sustingęs širdies nepakankamumas;
  • Amiloidozė;
  • Inkstų nepakankamumas (per didelis amoniako kaupimasis).

Antrinės ligos kartu su kepenų patologija sukelia negrįžtamus pokyčius organizme.

Struktūrinis sureguliavimas atsiranda gelta, cirozė. Pirmuoju atveju padidėjusi bilirubino koncentracija sukelia komplikacijas, antruoju atveju - organo raukšlėjimas pluoštinių augalų fone.

Parenchimo autoimuninių sutrikimų kompleksas yra dėl to, kad susidaro imunoglobulinai, kurie veikia jų pačius audinius. Provokuojantys autoaktyvumo veiksniai prieš hepatocitus - sklerozuojantis cholangitas, tulžies cirozė.

Išoriniai simptomai, susiję su kepenų ir tulžies ligomis

Ankstyvojoje stadijoje esant odos pokyčiams, galima laikyti kepenų patologiją, kurios simptomai yra pakankamai konkretūs norint pasakyti neigiamus pokyčius:

  • Gelta atsiranda dėl padidėjusio bilirubino koncentracijos kraujyje (geltonojo sklero, odos);
  • Odos niežėjimas dėl toksinų kaupimosi kraujyje;
  • Ruda odos spalva su pigmentine hepatosze;
  • Rimta pilvo patologija, pilvo ertmija, hepatoszė;
  • Heterogenezinis autoimuninio hepatito bėrimas;
  • Raudonos "žvaigždės" ant pilvo dėl išsiplėtusių arterijų;
  • Delnų eritema kontaktinėje pusėje su pirštais;
  • Įtrūkimai burnos kampuose;
  • Strijų;
  • Balti taškai ant nagų;
  • Raumenų venų išsipūtimas palei bambą;
  • Dešiniojo paakio skilvelio skausmo sindromas;
  • Diskomfortas sunkumas skrandyje;
  • Pykinimas, viduriavimas, vėmimas;
  • Žuvies kvapas iš burnos;
  • Apatinių galūnių patinimas;
  • Didelis pilvas (dėl skysčių kaupimosi ascituose).

Apibūdinti ženklai būdingi daugumai kepenų nosologijų.

Kai kurie kepenų ligos simptomai yra unikalūs. Alkoholikų vyrams pasikeičia moteriškos rūšies išvaizda. Būklę paaiškina vyrų lytinių hormonų skaičiaus sumažėjimas ir moterų padidėjimas - androgenai. Tyrimai parodė, kad alkoholiniai gėrimai tiesiogiai skatina biocheminį metabolizmą, kad testosteronas būtų konvertuojamas į estrogenus.

Nespecifinis feminizacijos požymis yra stiprus pieno atstovų pieno liaukų padidėjimas. Smegenų atrofija didinant estrogeną sukelia stiprumo išnykimą. Susidaro su plačiu uždegiminio proceso plitimu.

Kepenų koma padidina parathormono koncentraciją, dėl ko pasireiškia kaulų sijų išnykimas, padidėjusi lūžių tendencija, galūnių deformacija.

Riebalų kaupimasis hepatocituose pasireiškia cukriniu diabetu.

Amoniako koncentracijos padidėjimas dėl inkstų nepakankamumo sukelia smegenų audinio pažeidimą. Nosologijos pasekmė - ryškūs neurologiniai sutrikimai:

  • Miego sutrikimas;
  • Nemiga;
  • Apatija, mieguistumas;
  • Atminties sutrikimas;
  • Mieguistumas;
  • Drebantys pirštai;
  • Keisti ranka;
  • Pastovus nuovargis;
  • Silpnumas;
  • Epilepsijos priepuoliai.

Labai pakenkiama kepenims kartu su krešėjimo sutrikimais. Sergantys žmonės turi didesnę polinkį į vidinį kraujavimą. Dantų valymui pastebėjus dantenų kraujosruvas.

Inksikacijos apraiškos kepenų patologijoje

Fermentinių funkcijų patologija lydima toksinų kaupimosi, dėl kurios atsiranda apsinuodijimo simptomai, antrinių ligų pasunkėjimas.

Periodiškai paciento temperatūra pakyla iki 38-38,5 laipsnių. Raumenų ir sąnarių skausmas, silpnumas, svorio kritimas - pasireiškimas dėl toksinių junginių kaupimosi raumenyse.

Toksinų poveikį virškinimo trakte apibūdina apetito praradimas, šaltkrėtis ir svorio netekimas. Toksinis uždegimas sustiprina lėtinį enteritą, kolitą, padidina mazgų dydį ir hemorojus.

Geltonumo požymiai

Apibūdinant simptomus, negalima išvengti gelta. Nosologija išprovokuoja keletą nosologinių formų - tulžies latakų blokada, raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas, hepatocitų naikinimas.

Kepenų gelta, padidėjęs bilirubino kiekis yra susijęs su medžiagos išsiskyrimu į kraują iš sunaikintų ląstelių. Panaši situacija atsiranda ir su virusiniu hepatitu.

Hemolizine forma galima atsekti raudonųjų kraujo ląstelių sunaikinimu. Raudonųjų ląstelių suskaidymas padidina hemoglobino sudėtį (hemą). Baltymų kompleksas yra apdorojamas hepatocitu, tačiau dėl per didelės audinių koncentracijos jie negali susidoroti su apkrova. Panašios būklės gali pasireikšti naujagimiams, nes yra daug sunaikintų raudonųjų kraujo kūnelių, kurie po gimimo atnaujinami. Kai kuriems anemijos tipams, limfomoms, autoimuninėms ligoms atsiranda hemolizinė gelta.

Obstrukcinė forma atsiranda, kai tulžies latakai yra užblokuoti akmeniu, navikais, uždegimu.

Ilgainiui visoms gelta formoms būdingas dešiniojo sapno smegenų skausmo sindromas dėl padidėjusio kepenų parenchimo. Padidėjęs bilirubino kiekis kartu yra karščiavimas, šaltkrėtis, galvos svaigimas ir virškinimo trakto sutrikimai.

Pagrindiniai piktybinio sindromo požymiai:

  • Akies skleros gelta ir patinimas;
  • Odos citrininis atspalvis;
  • Tamsus šlapimas (padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje);
  • Išmatų išmatavimas (tulžies latakų blokada).

Intrahepatinės alveokokozės apraiškos

Alveokokozė Rusijoje yra paplitusi tarp gyventojų Jakutijos, Krasnodaro krašto, Baškirijos, kur vietiniai gyventojai išpjauna lapių, arktinių lapių, vilkų skerdenas. Infekcija atsiranda nurijus Helminto kiaušinius, kai po sąlyčio su gyvūnų odos nesilaikoma sanitarinių sąlygų. Jei rankos yra tvarkomos teisingai, infekcija nevyksta. Paprastai medžiotojai nekreipia dėmesio į sanitarinius reikalavimus.

Natūralus helmintio užkulisis yra katės, šunys, lapės, vilkai, koiatai. Žmogaus infekcija atsiranda apdorojant kailius arba valgant užkrėstą gyvūnų kepenų.

Alveokokozės vystymuisi reikalingas tarpinis šeimininkas - pelės pelės, pelėkos, kurių kepenyse susidaro cista. Įvesdami parenchimą, lervos (onkosferos) tampa gyvybingais žmonėmis, kurie infekuoja audinius.

Pagrindiniai kepenų alveokokozės simptomai ir gydymas žmonėms:

  1. Alveokokinės cistos sukelia padidėjusią kepenų funkciją;
  2. Gelta sindromas, skausmas dešinėje pusrutulyje;
  3. Sumažėjęs apetitas, svorio mažėjimas;
  4. Bet kokių helmintų invazijų gydymas atliekamas su antihelmintiškais vaistais, tokiais kaip metronidazolas;
  5. Didelės cistos chirurginiu būdu pašalinamos, nes mažos formacijos yra atliekamos dinamiškai.

Parazitų, įtakojančių kepenų parenchimą, tipai:

  • Amoebai į žarnų sieną patenka į veną ir limfmazgius. Sugadinus indus, sukelia ląstelių mirtį (nekrozę), susidarius ribotam gleivinei ertmei, linkusiam į proliferaciją (abscesą);
  • Giardiazė provokuoja trofinius sutrikimus hepatocituose, todėl padidėja uždegimo polinkis, intrahepatinių tulžies latakų blokada (kai bakterijos yra pridedamos prie proceso);
  • Skystosomų gyvybinė veikla kepenyse sukelia uždegiminius ar cirrinius audinių pokyčius;
  • "Roundworm" - didelio dydžio kirminai. Įvedus kepenų venus, sutrinka kraujo aprūpinimas, susidaro mikronekrozė, mikroabscesijos;
  • Vieno kamerinio echinokoko formos yra kepenyse esančios cistos, suspaudančios aplinkinę parenchimą ir kraujagysles. Slėgis intrahepaziniuose kanaluose sukelia gelta, hepatocitų sunaikinimą.

Ankstyvoje stadijoje yra paslėpta helminto invazijų apraiškos. Pokyčiai nustatomi po ūminės klinikos atsiradimo, kai atsiranda organų pažeidimo požymių.

Galite įtarti parazitus dėl kai kurių simptomų - trapių nagų, raukšlių, įtrūkimų burnos kampuose, papilomų atsiradimo, nagų plokštelių sluoksnio.

Kai amiubazė padidina leukocitų kiekį kraujyje, yra apsinuodijimo požymių - karščiavimas, apetito praradimas.

Nepaisant aktyvios gydymo, cholestazės fermentų koncentracija kraujyje (AlAt, AsAt, GGTP) padidėja, todėl gali pasireikšti Giardia.

Maksimalus toksinių medžiagų išsiskyrimas kepenyse į kraują yra nuo 2-3 valandų nakties. Šiuo laikotarpiu pacientai, turintys helminto infekciją, negali užmigti, nes parazitų aktyvumas didėja.

Apibendrinant reikėtų pasakyti, kad hepatobiliarinės patologijos yra lengviau užkirsti kelią nei gydyti. Kepenų liga gali būti nustatyta klinikiniais metodais. Negalima pasikliauti nepriklausomu nosologijos išnykimu ar liaudies gydymo veiksmingumu. Jei pastebėsite pirmus kepenų ligos požymius - nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Pagrindiniai kepenų ligos požymiai

Visos žmogaus ligos pasireiškia tam tikrais simptomais, kurie gali būti patognomoniniai (būdingi konkrečiai ligai) arba dažni, būdingi daugeliui patologijų. Klinikai simptomus sujungia su sindromais, kurie leidžia ankstyvoje stadijoje atpažinti ligą.

Kepenų ligos simptomai gali būti šviesūs arba ištrinti, nuolat pasireikšti arba pasireikšti paūmėjimų metu. Ilgesnė ligos eiga, remisijos metu, būdinga labiau nusidėvėjusi klinika.

Kepenų ligomis simptomai gali būti subjektyvūs arba objektyvūs. Subjektyvūs yra tie, kurie jaučia tik pacientą, pavyzdžiui, skausmas. Aplinkybė nemato šio ženklo. Objektyvūs požymiai pastebimi iš šono: odos spalvos pasikeitimas, "vorinių venų" išvaizda, svorio mažėjimas, vidinių organų padidėjimas, nustatytas palpacija.
Todėl informatyvūs ir todėl diagnostiniai yra objektyvūs simptomai.

Kepenų patologija dažnai lydi silpnumas ir padidėja nuovargis. Tai yra dažni simptomai, liudijantys daugumą chroniško ir infekcinio genezės patologijos. Kartais šios apraiškos nėra susijusios su liga, tik žmogus patiria bendrą nuovargį, fizinį ar emocinį nuovargį, tokiu atveju pakanka tik poilsiui ir atsigaivinti.

Jei kalbame apie kepenų ląstelių nugalėjimą, silpnumas ir nuovargis yra tiesioginiai ryškūs nuolatiniai intoksikacijos požymiai. Tokiu atveju apsinuodijimas sukelia ne bakterijų ar jų toksinų poveikį, bet ir kepenų ląstelių detoksikacijos funkcijos sutrikimą. Dienos metu organizme išsiskiria daug toksinų, ypač virškinamojo trakto ertmėje, kurie sveikoje organizme nuolat neutralizuojasi, jungiasi su junginiais ir išsiskiria nesukeliant jokio kenksmingo poveikio. Jei taip nėra, per trumpą laiką kūnas susiduria su apsinuodijimu jo gyvybinės veiklos produktais ir tulžies poveikiu, kuris absorbuojamas per tulžies trakto obstrukciją.

Silpnumo požymiai, ištvermės stoka taip pat yra visų rūšių metabolizmo pažeidimų: baltymų, angliavandenių ir riebalų, kurių metu tiesiogiai dalyvauja hepatocitai, rezultatas.

Pasirinkti kepenų ligos požymiai

  1. Nesugebėjimas virškinti. Kepenų ląstelės yra virškinamojo trakto ląstelės, todėl visi jų pokyčiai atsispindi šiame sudėtingame procese. Geriausias ryškiausias klinikinis vaizdas pastebimas bet kokios ligos ūmiose stadijose. Lėtinės ligos (hepatitas, hepatoszė) lydi nepaspecifiniais simptomais, kurie taip pat būdingi pankreatitui, cholecistizei ir lėtinėms enterokolito formoms. Pavyzdžiui, dispepsiniai pasireiškimai kėdės pažeidimo forma, atsižvelgiant į vidurių užkietėjimo ar viduriavimo rūšį, pilvo pūtimas dėl padidėjusio pilvo skausmo, pilvo skausmo po valgymo, raugėjimo atsiradimo. Riebalų apykaitos sutrikimas, virškinimas ir riebalų absorbcija dėl tulžies produktų sutrikimo sukelia kokybinius pokyčius išmatose. Jis tampa drąsus (steatorrėja), puikus, blogai nuplaunamas. Be to, tulžis turi reguliuojamą poveikį žarnyno vamzdžio sienoms, pagerinant baltymų ir riebalų absorbciją. Todėl bet kokios kepenų ligos lydi peristaltikos pokyčiai, žarnų liaukų sekrecija, sumažėja maisto komponentų įsisavinimas. Iš išorės toks pacientas atrodo cachectic. Žarnyno stoka sukelia bakteriostatinio poveikio sumažėjimą žarnyno ertmėje, todėl kolonizuojama pernelyg ir kartais patologiškai mikrofloroje. Klinikinė įvairovė susijusi su enterokolito apraiškomis. Kitas organas, kuris visada reaguoja į kepenų ir tulžies pūslės ligas, yra kasa. Pacientas vystosi reaktyviu pankreatitu. Šie simptomai ilgą laiką gali slėpti realią liga, todėl specifinė analizė ir instrumentiniai tyrimo metodai atlieka svarbų vaidmenį diagnozuojant.
    Konkrečios kepenų patologijos apraiškos yra hepatito simptomai, choletocholitiazė. Pacientas nerimauja dėl pykinimo, vėmimo, dėl kurio kartais gali būti tulžies. Konkretus mechaninės kilmės hepatito simptomas yra išmatų spalva. Taip yra dėl to, kad tulžies latakai užsikimšę negyvomis ląstelėmis. Kai choledolitįzė yra šiek tiek kitoks mechanizmas: akmuo sukelia kanalų užsikimšimą, dėl kurio sutrinka įprastas tulžies srautas. Kartais akmenys gali pasislinkti, tada atstatoma pigmento metabolizmo fiziologija, išmatos tampa įprasta spalva. Šie akmenys vadinami vožtuvo akmenimis.
  2. Kiti kepenų ligos požymiai yra susiję su kapsulės ištempimu. Tai skausmas. Paprastai jis yra lokalizuotas dešinėje hipochondrio srityje. Pačiam kūnui yra atimta skausmo receptorių, todėl atsiradęs skausmo sindromas kalba apie jo pluoštinės kapsulės ištempimą. Mažoji kapsulės ištempimas atsiranda dėl plaučių cirkuliacijos edemos, uždegiminės edemos, hepatito, padidėjusio naviko tūrio ir įvairių kilmės stagnacijos. Skausmas kepenų ligose yra specifinis. Kadangi jo kapsulė yra tanki, todėl tempimas bus lėtas, taip pat receptorių reakcija. Skausmas palaipsniui didėja, retai ūmus. Kepenų skausmas pacientams yra "nuobodus". Jis išlieka ilgą laiką, kartais analogas gali būti vadinamas nuolatiniu sunkumo jausmu dešinėje pusėje. Aprašytos charakteristikos yra hepatituose, pradiniame cirozės etape, onkologiniame procese. Dešiniojo hipochondrio regione skausmas yra lokalizuotas tulžies pūslės uždegiminėse ligos ir venų išleidimo iš tulžies. Tačiau jį galima išskirti spengimas, didelis intensyvumas. Išvardytos pasireiškimo priežastys yra skubus kreipimasis į gydytoją, nes tai gali būti žiedinių uždegiminių procesų požymiai (cholecistitas ir cholangitas).
  3. Kūno temperatūros pokytis. Kepenų ligomis paprastai būna šiek tiek padidėjusi temperatūra. Taigi, hepatitu, ciroze, temperatūra neviršija 38 laipsnių. Tai paprastai yra 37,7 - 37,8. Jį galima pastebėti tik vakarą. Karščiavimas virš 39 laipsnių yra žiedinės tulžies pūslės ar kanalų žaizdos uždegimo procesų požymis.
  4. Pokyčiai odoje. Lėtinė kepenų liga sukelia būdingus odos pokyčius. Visų pirma pasireiškia blyškiai, suteikiant pacientui "nesveiką išvaizdą". Blyškumo priežastis yra anemija, dėl kurios susilpnėja maistinių medžiagų įsisavinimas, taip pat sumažinamas baltymų kiekis hemoglobino gamybai. Antrasis odos ženklas yra ryški bronzos arba dūminio spalvos pigmentacija fiziologinių raukšlių (akselijos ir delno) vietose. Dėl lėtinio potraukio, vorinių venų atsiradimas ant odos yra tipiškas. Jie dažnai pasireiškia ant skruosčių ir nugaros, jie "kalba" apie kapiliarinio tinklinio retinimo (trūksta maistinių medžiagų).
    Cirozė lydi hemostazės patologija, padidėjusi kapiliarinių kraujagyslių trauka. Sumušimai gali lengvai atsirasti ant kūno net ir iš nedidelių smūgių. Dažniausiai simptomas pasireiškia vyrams, tai yra dėl to, kad tarp jų dažnai pasireiškia cirozė.
    Lėtinis hepatitas ir cirozė lydi simptomas, vadinamas kepenų palmėmis. Medicininis terminas yra eritema palmaras. Palmių oda yra raudona, simetriška viršutinės galūnės. Paspaudus, dėmės išnyksta, oda tampa blyški. Kai slėgis netaikomas, kodas tampa tokia pat raudona spalva.
    Šie kepenų ligos simptomai yra ksantomos ir ksanthezmos. Ant alkūnių, kojų, sėdmenų, rankų, kelio, pažastuose suformuojamos poodinės geltonos dėmės. Tokios akies vokelės vadinamos ksanthelasma. Priežastis yra didelis riebalų kiekis kraujyje, dėl kurio sutrinka tulžies riebalų virškinimas iš maisto. Ši manifestacija paplitusi moterims.
    Kartais vienintelis paciento požymis, rodantis, kad žarnyno nutekėjimas yra sutrikęs, yra nuolatinis odos niežėjimas. Yra daugybė įbrėžimų ir įbrėžimų ant kūno. Priežastis laikoma dideliu tulžies rūgščių kiekiu kraujyje ir odoje.
  5. Gelta, arba geltonasis pilvas. Kepenų parenchimo specifinis simptomas. Giliųjų membranų ir odos spalva šiuo atveju yra dėl didelio bilirubino kiekio kraujyje. Gelta turi tris skirtingus pagrindinius vystymosi mechanizmus. Kepenų susilpnėjimas susilpnina bilirubino frakcijas ir jų pašalinimą iš organizmo. Toks gelta būdinga pacientams, sergantiems ciroze ir hepatitu. Paciento oda turi šafrano geltoną spalvą.
  6. Sunkios kepenų ligos lydi kraujo nutekėjimo per portalo venų sistemą pažeidimus. Pacientas sukuria užpakalinio tinklo priekinėje pilvo sienoje kaip kompensacinį mechanizmą. Iš išorės jis panašus į "medūzos galvą", dažnai lydi ascitus.
  7. "Kepenų kvapas" iš burnos. Atrodo, prinokusių vaisių ar šviežių kepenų kvapas. Dėl aminorūgščių apykaitos ir aromatinių junginių pažeidimų.

Kurso ypatybės skirtingų lyčių asmenims

Kai kurios kepenų ligos dažniausiai atsiranda tam tikros lyties asmenims. Pavyzdžiui, pirminė tulžies pūslelinė cirozė dažniau pasireiškia moterims. Vyrams dažnai pastebimas pirminis sklerozuojantis cholangitas.
Moterys, vartojančios kontraceptikus ilgą laiką, yra hepatito sistemos pažeidimų požymių.

Vyrams dažniau pasitaiko cirozės simptomų, nes tarp jų dažniau pasitaiko alkoholio kepenų ligos, dirba kenksmingose ​​įmonėse ir yra toksinių medžiagų. Daugiau nei 67 proc. Vyresnių žmonių cirozės yra susijusios su piktnaudžiavimu alkoholiu.
Kepenų ligos kai kuriais atvejais daro įtaką asmens seksualinei funkcijai. Taigi, vyrams, dažnas hepatocitų lėtinio pažeidimo požymis tampa erekcijos funkcijos sutrikimu dėl hormoninio būklės sumažėjimo (būtent, mažo testosterono kiekio).

Moterims stebimas kiaušidžių ir menstruacijų ciklo pažeidimas su daugybe somatinių ligų. Daugiau nei pusė moterų, turinčių ekstragenitinių ligų, būtent virškinimo sistemos patologiją, įskaitant kepenų parenchimą, ciklo metu turi tam tikrų nesėkmių.