Pirmieji kepenų ligos požymiai

Simptomai

Labai svarbi kepenų veikla visam kūnui yra neginčytina. Kartais jos ligos pasireiškia smarkiai, tačiau sunkiausios kepenų ligos prasideda palaipsniui, pasireiškiančios tik rimtuose etapuose (pvz., Cirozė). Todėl, esant mažiausiam kepenų ligos požymiui, verta skubiai atlikti savo egzaminą, kad suprastų, kas vyksta su šiuo organu ir laiku pradėtų tinkamą gydymą.

Odos pokyčiai

Geri gydytojai visada atidžiai ištyrinėja plika paciento odą. Kai kurie jo pakeitimai leidžia pakankamai įtarti kepenų ligą plika akimi. Kiti reikalauja tam tikrų profesinių žinių ar patirties. Kepenų ligos gali reikšti:

  • gelta, kuri atsiranda, kai yra pažeisti kepenų audiniai ar intrahepatikos kanalai (geriau matyti natūraliu, o ne dirbtiniu šviesa, o ne tik oda, o akies skleras ir gleivinės - geltonos spalvos);
  • vietinė ruda spalva pažastuose ir / arba kirkšnyje (atsiranda dėl melanino kaupimosi per hemokromatozę ar tulžies cirozę);
  • bendras niežėjimas ir įbrėžimas (dažnai kartu su pirminiu tulžies ciroze ir kitomis ligomis, kurios atsiranda dėl intraepatinio tulžies stazės);
  • įvairūs bėrimai (infekcinio hepatito požymiai, autoimuninė kepenų pažeidimas);
  • kraujagyslių "žvaigždės" (klasikinis cirozės požymis);
  • delnų paraudimas vietovėse, esančiose šalia pirštų;
  • sausa oda, įtrūkimai burnos kampuose, "lakuotas" tamsiai liežuvis (vitaminų trūkumo požymiai, atsirandantys dėl kepenų pažeidimo);
  • spontaniškai atsirandantys mėlynės ir poodiniai kraujavimai (netiesioginis kepenų krešėjimo faktorių gamybos kepenyse sumažėjimas);
  • baltos nagų sritys (atsiranda lėtinis hepatitas, kepenų cirozė);
  • strijų (strijų) ant pilvo odos, likusių po ascito (skysčio kaupimas pilvoje).

Be to, kepenų ligomis, kurias jau apsunkina portalo hipertenzija (padidėjęs slėgis į portalo venų sistemą), odos ištyrimui dažnai pasklinda nuo bambos išsikišusios raumenų venų.

Virškinimo sutrikimai

Kepenys natūraliai priklauso virškinimo sistemai, nes ji susideda iš tulžies. Todėl nenuostabu, kad kepenų negalavimai yra susiję su virškinimo trakto sutrikimais. Pacientai susirūpinę dėl:

  • diskomfortas, sunkumas, "perpildymo" jausmas, dešiniojo hipochondrio skausmas (simptomus dažniausiai sukelia kartu su tulžies takų judrumu pasitaikantys pokyčiai, retai susižeidžia kepenys);
  • pykinimas;
  • viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
  • išmatų spalvos pakitimas su šlapimu ir gelta tamsėja;
  • saldus ar "žuvingas" kvapas iš burnos (siaubingas padidėjusio kepenų nepakankamumo požymis).

Kai kurie pacientai skundžiasi, kad pilvo perimetras padidėja, jis nėra susijęs su pernelyg dideliu dujų susidarymu, bet atsiranda dėl skysčio susikaupimo pilvo ertmėje per kepenų cirozę ar kraujagyslių ligas (ascitas). Kiti pacientai pirmą kartą pastebi, kad jie tapo mažais kelnais juosmens ar turi perkelti diržo sagtis. Ascitą dažnai lydi kojų patinimas.

Hormoniniai pokyčiai

Pokyčiai hormonų sintezėje labiau pastebimi vyrams (ypač alkoholinių ligų atveju). Feminizacija būdinga pacientams, sergantiems alkoholiu (iki 80%) ir virusine (iki 15%) ciroze. Manoma, kad alkoholis gali sukelti tai, kad testosteronas ir kiti androgenai (vyriški hormonai) yra transformuojami į estrogenus (moterų hormonus), kurie paaiškina pokyčius:

  • ginekomastija (krūtų padidėjimas);
  • plaukų pasiskirstymo tipo pasikeitimas;
  • sėklidžių atrofija;
  • impotencija;
  • išnyksta lytinis potraukis.

Kai kurie kepenų negalavimai (pirminė tulžies pūslelinė cirozė ir kt.) Padidina parathormonų ir jo darinių poveikį kaulų struktūroms. Šie pacientai turi:

  • kaulų skausmas;
  • spontaniniai lūžiai;
  • kaulų deformacijos (dažnai plokšti kaulai).

Be to, lėtinė kepenų liga (pvz., Kepenų steatozė) gali sukelti diabetą.

Nervų sistemos sutrikimai

Tiek ūminė, tiek lėtinė kepenų patologija organizme lėtina amoniako neutralizavimo procesą, kuris patenka į sisteminę kraujotaką ir sukelia įvairius neurologinius sutrikimus. Kai kurie diagnozuojami tik atliekant specializuotus pacientų psichometrinius tyrimus, kiti yra pastebimi ir labai neramūs, nes jie rodo progresuojančią kepenų encefalopatiją, dėl kurios gali atsirasti koma ir mirtis. Pacientai atsiranda:

  • nepaaiškinamas nuovargis;
  • darbingumo sumažėjimas;
  • nemiga;
  • miego sutrikimų pasikeitimas (jei po dienos atsiranda nenormalus mieguistumas, po kurio seka nemiegios naktys, tai gali būti pats pirmasis gripo kepenų encefalopatijos požymis);
  • nerimas ar mieguistumas;
  • mieguistumas (iki mieguistumas);
  • piršto drebėjimas (kartu su paciento įprasto rašysenos pasikeitimu);
  • atminties sutrikimas;
  • asmeniniai pokyčiai;
  • nuolatinis bendras silpnumas;
  • supainioti ar nebuvusi sąmonė;
  • traukuliai;
  • epilepsijos priepuoliai.

Kraujo krešėjimo sutrikimai

Be to, kraujavimas dažnai atsirasti pacientams, kuriems spontaniškai arba sukėlė nedidelį traumą (pvz, šepečiu arba pučia nosį) kitą lokalizacijos kraujavimo (nosies, hemorojus, skrandžio, žarnyno), pailginto ir sunkioji menstruacijų, kraujas išmatose.

Apsinuodijimo požymiai

Kepenų ligomis, apsinuodijimo apraiškoms būdingas jo infekcinis pažeidimas (virusinis arba bakterinis), imuniniai sutrikimai, onkologinis procesas, cirozės komplikacijos. Pacientai pastebėjo:

  • karščiavimas (aukšta temperatūra yra būdinga infekcinėms ligoms ir gleivinėms komplikacijoms; bet kokių lėtinių procesų metu gali atsirasti subfebrilo būklė);
  • jausmas sulaužytas;
  • raumenų ir sąnarių skausmas;
  • apetito praradimas;
  • pykinimas;
  • šaltkrėtis (pvz., kepenų abscesas);
  • svorio netekimas, kartu su raumenų masės sumažėjimu.

Žinoma, ne visos šios apraiškos būtinai rodo tiksliai kepenų ligas. Jie gali būti daugelyje kitų ligų. Tačiau net ir šiais atvejais būtina aiškiai žinoti jų priežastį, kad laiku ir veiksmingai kovotų su jų negalia. Todėl patariama pradėti tyrimą, o tada gydymą vadovaujantis gerai žinomo gydytojo.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei turite kepenų problemų, kreipkitės į savo gastroenterologą. Tačiau daugelis pacientų nežino, kad tai yra kepenys, kurioms tai daro įtaką - mes patariame juos aplankyti terapeutą ir atlikti įprastus tyrimus, įskaitant biocheminį kraujo tyrimą. Jei kepenų liga jo gydytojo patvirtinti gali gydyti Hepatologijos, ir infekcinės ligos (virusinės hepatito), onkologė (kepenų ar tulžies takų vėžys). Atsižvelgiant į įvairių organų ir sistemų nugalėjimą, gali prireikti papildomos konsultacijos su neurologu, dermatologu, hematologu ir endokrinologu.

Kaip sudėtingas kepenų ligų gydymo komponentas, Hepatoprotector Esslial Forte gerai rekomendavo. Tai fosfolipidų derinys, visiškai atitinkantis kepenų audinio fosfolipidus, bet viršijantis jų esminių riebalų rūgščių lygį. Tokių fosfolipidų įterpimas pažeistose kepenų ląstelių membranose padeda atkurti jų vientisumą, skatina regeneraciją. Priemonės neturi sintetinių priedų, dažiklių, nesukelia alerginių reakcijų.

Pasirinkite tinkamą dietą kepenų ligai padės dietologui. Alkoholinė kepenų liga - narkologo gydymo indikacija. Galiausiai chirurgas gydo rimtus chirurgus, tokius kaip kraujavimas iš stemplės varikliu. Kepenų ligų diagnozėje labai svarbi diagnostinių specialybių gydytojų kvalifikacija - endoskopistas ir ultragarsinis gydytojas.

Kepenų ligos: priežastys, tipai, simptomai ir prevencija

Sveika būklė didžiausios žmogaus organizmo liaukos - kepenų - yra raktas į visą gyvenimą ir gerą nuotaiką. Nenuostabu, kad prancūzai šį kūną vadina "nuotaikos liauka". Deja, šiuo metu 30% suaugusių pasaulio gyventojų kenčia nuo kepenų ligų. Dažniausiai yra hepatoszė, hepatitas, fibrozė ir cirozė. Kodėl atsiranda šios ir kitos ligos ir kaip jos gali būti nustatytos laiku? Apie tai ir ne tik - šis straipsnis.

Kepenų ligos priežastys

Prieš kalbėdami apie kepenų ligų priežastis, suprasime, kas yra šis organas.

Kepenys yra didelė virškinamoji liauka, esanti viršutinėje dešinėje pilvo ertmės dalyje po diafragma. Ji atlieka keletą fiziologinių funkcijų:

metabolizmas (dalyvauja baltymų, riebalų, angliavandenių, hormonų, vitaminų, mikroelementų metabolizme);

sekrecijos (formuoja tulžį ir išsiskiria į žarnyno skausmą, kraujas išskiriamos kepenyse apdorojamos medžiagos);

detoksikacija (apdoroja toksinius junginius į saugią formą arba jas sunaikina) ir kiti.

Dėl savo funkcinių ir morfologinių savybių, kepenys yra linkę į daugybę įvairių ligų. Pasak mokslininkų, jų priežastys gali būti suskirstytos į keturias pagrindines grupes:

Virusai ir bakterijos. Virusinės ligos apima hepatito A, B, C, D ir kt. Tipus. Jie sukelia ūmius ir lėtinius uždegiminius procesus. 57% atvejų hepatitas patenka į cirozę. Bakterinių infekcijų priežastys paprastai yra echinokokai, alveokokai ir apvalūs kirmėlės, taip pat leptospira, leptospirozės sukėlėjai. Ligos taip pat pasireiškia ūminiu ar lėtiniu formu ir kepenų cistine transformacija.

Riebalų apykaitos sutrikimas. Šiuo atveju padidėja lipidų (riebalų) kiekis kepenų ląstelėse, todėl geležis padidėja ir prarandama gebėjimas normaliai veikti. Tai sukelia ligų, tokių kaip riebalinė hepatitas (kepenų steatozė), ir vėliau cirozės, vystymąsi. Rusijos kepenų riebalų apykaitos sutrikimai veikia apie 27% gyventojų.

Piktnaudžiavimas alkoholiu. Sistemingas nenormalus alkoholinių gėrimų suvartojimas turi neigiamą poveikį kepenų ląstelėms, kurios laikui bėgant gali sukelti cirozę. Tyrėjai sukūrė santykinai saugią paros etanolio turinčių gėrimų dozę: mažiau nei 30 ml degtinės (brendis, viskis), 150 ml vyno arba 250 ml alaus per dieną moterims ir 60 ml degtinės (brendis, viskis), 300 ml vyno arba 500 ml alaus per dieną vyrams.

Toksiniai nugalėti narkotikai. Susidaro dėl nekontroliuojamo vaistų suvartojimo, dėl kurio pasireiškia kepenų audinio pakitimai ir normalus jo veikimas. Yra ūminė ir lėtinė toksinių pakitimų forma. Lėtinės ligos atsiranda dėl to, kad nuolat vartoja nuodingą medžiagą. Gali būti besimptomių metų.

Atskiroje grupėje yra daug kitų, mažiau paplitusių priežasčių, dėl kurių atsiranda kepenų ląstelių naikinimo procesas. Tai yra: apsinuodijimas sunkiųjų metalų ir cheminių junginių garais, stresas, pilvo trauma, genetinė polinkis.

Atsižvelgiant į minėtų veiksnių įtaką kepenyse prasideda įvairūs pokyčiai, dėl kurių galiausiai atsiranda organų disfunkcija.

Pagrindinės žmogaus kepenų ligos

Visi kepenų liga gali būti suskirstyti į keletą tipų: virusinės (hepatito B, C, D), bakterinės ir parazitinės pobūdžio (tuberkuliozė, abscesas, alveococcosis, echinokokozė, askaridozė) gepatozy (alkoholio ir nealkoholinis riebalų kepenų liga), naviko (cistos vėžio, sarkoma, karcinoma), kraujagyslių (trombozė, hipertenzija), paveldimas (hipoplazija, hemochromatozė, pigmentinė hepatozė), trauminiai sužalojimai ir kt.

Pabėkime ypatingą dėmesį į dažniausiai pasitaikančias ir pavojingas ligas.

Virusinis hepatitas

Kepenų uždegiminės ligos, turinčios skirtingą kilmę. Hepatito yra suskirstyti į grupes A, B, C, D, E, F, G, H. Hepatito A serga 28% visų kenčia šį patologija, hepatito B - 18%, hepatito C - 25%, ten yra sumaišomi hepatitas. Visoms grupėms būdinga citolizė - kepenų ląstelių naikinimas. Hepatitas A, arba Botkin's liga, perduodamas daugiausia per užkrėstą maistą ir vandenį, dėl kurio jį taip pat vadina "neplautų rankų liga". Jis būdingas apsinuodijimui, padidėjusiam kepenims ir blužnyje, nenormalios kepenų funkcijos ir kartais gelta. Ši liga turi tik ūmę formą. Hepatitas B nuo ūminės formos tampa lėtinis, jei virusas yra organizme ilgiau kaip 6 mėnesius. Lėtinis virusinis hepatitas B yra pavojinga liga, kuri gali sukelti rimtų pasekmių ir net mirtį. Jis perduodamas per kraują ir kitus biologinius skysčius. Hepatitas C yra sunkiausia ligos forma. Daugeliu atvejų jis tampa lėtinis. Apie 20% ligonių, sergančių lėtiniu hepatitu C, vėliau kenčia nuo cirozės ir kepenų vėžio. Šios ligos vakcina nėra. Kitos hepatito grupės yra daug rečiau pasitaikančios.

Hepatoszė

Liga, kuri remiasi hepatocitų metaboliniais sutrikimais. Liga prasideda nuo riebalų kaupimosi kepenų ląstelėse. Tai sukelia nesveiką jų įprastą veikimą, per didelį laisvųjų radikalų kaupimąsi kepenyse, o po to - į uždegimą. Dėl ligos vystymosi, liaukų ląstelės pradeda mirti (audinių nekrozė), jų vietoje aktyviai jungiasi sąnarys, o kepenys nustoja normaliai veikti. Yra ūmaus, lėtinio, cholestazinio, riebiojo alkoholinio ir nealkoholinio pobūdžio hepatozė ir nėščių moterų hepatitas. Pastaroji kenčia nuo 0,2-1% būsimų motinų. Riebalų hepatozė yra 65% žmonių, kurių kūno masė yra didesnė, o ūminis ir lėtinis - 35%. Su laiku ir tinkamai gydant, galite atsikratyti ligos, kitaip ji gali eiti į lėtinę stadiją ir sukelti cirozę.

Kepenų cirozė

Lėtinė uždegiminė liga. Paskutinis fibrozės etapas. Per kepenų cirozę kepenų ląstelės miršta ir jungiamasis audinys užima vietą. Palaipsniui organizmas nustoja normaliai veikti, o tai lemia įvairias rimtas pasekmes. Pagrindinė ligos priežastis - lėtinis virusinis hepatitas ir piktnaudžiavimas alkoholiu, taip pat kitų liaukų patologijų pasekmės. Cirozė dažnai būna komplikacijų: kraujavimas iš išsiplėtusių stemplės venų, trombozės, peritonito ir kt. Liga yra negrįžtama. Narkotikų gydymas ir dieta (lentelė Nr. 5) padeda pacientui išlaikyti stabilią būklę.

Kepenų navikai yra gerybiniai ir piktybiniai. Geriamieji yra cistos, hemangiomos, mazginė hiperplazija. Rusija užima penktą vietą užregistruoto kepenų vėžio. Šios liaukos vėžio rizika didėja su amžiumi. Vidutinis pacientų amžius yra 55-60 metų. Yra pirminis ir antrinis kepenų vėžys. Pirminis - kai navikų šaltinis yra pačiame kepenyse, antrinis - kai šio organo navikas yra kitų organų metastazių pasklidimo pasekmė. Antro tipo vėžys yra daug paplitęs. Pirminio vėžio priežastys gali būti hepatitas B ir C, taip pat cirozė. Pacientams, sergantiems kepenų vėžiu, 5 metų išgyvenimas yra apie 20%. Siekiant užkirsti kelią kepenų vėžiui, rekomenduojama susilaikyti nuo pernelyg didelio alkoholio, anabolinių steroidų, toksinių vaistų vartojimo, kad būtų sveikai gyventi.

Norint apsisaugoti nuo sunkių kepenų ligų, turėtumėte žinoti apie ligos simptomus. Tai padės laiku atlikti diagnostikos procedūras ir prireikus pradėti gydymą.

Simptomai ir kepenų ligos požymiai

Pagrindiniai kepenų patologijų simptomai yra panašūs į šalčio simptomus: nuovargį, silpnumą. Ypatinga ypatybė yra skausmas ar sunkumas dešinėje pusrutulyje, kuris rodo, kad kūnas yra išsiplėtęs. Gali kilti daugiau sutrikimų: karčiųjų skonio burnoje, rėmens, pykinimas ir vėmimas. Kartais ligos lydi odos pageltimas ar dusmas, alergijos ir niežėjimas. Be to, kai kepenys yra pažeistos, kenčia nervų sistema, kuri gali pasireikšti paciento dirglumo atsiradimu.

Tai yra dažni kepenų ligos simptomai. Dabar leiskite mums žymėti tuos, kurie būdingi kai kurioms ligoms:

Hepatozės simptomai. Kepenų hepatitas arba steatozė yra beveik besimptomiai. Galima aptikti diskomfortą ir sunkumą į dešinę pusrutulį. Pakeitimai tampa pastebimi ultragarsu.

Hepatito simptomai. Iki minėtų funkcijų gali būti pridėta, žymiai sumažėja apetitas, virškinimo problemų, taip pat padidėjo, atsižvelgiant į biocheminių analize kraujyje fermentų, pavyzdžiui, alanino aminotransferazės ir aspartato aminotransferazės. Jie rodo hepatocitų sunaikinimą uždegimo įtakos metu.

Cirozės simptomai: silpnumas, nuovargis, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, padidėjęs dujų susidarymas (meteorizmas), viduriavimas.

Vėžio simptomai. Šiai liga plinta pilvo skausmas, kraujavimas iš nosies, anemija, edema, karščiavimas (nuo 37,5 iki 39 laipsnių). 50% atvejų pacientai skundžiasi, kad juosmens srityje yra traukiamas skausmas, kuris atsiranda prailgėjusio vaikščiojimo ir fizinio krūvio metu.

Priklausomai nuo ligos, jo kilmės ir vystymosi mechanizmas organizme skiriasi.

Ligos vystymas

Daugelyje patologijų iš pradžių nėra jokių simptomų, tik stiprus būklės pablogėjimas, pastebimi tam tikrų ligų požymiai. Jei gydymas nėra inicijuojamas, tada liga gali patekti į negrįžtamą stadiją, kuri blogiausiu atveju gali sukelti mirtį.

Virusinis hepatitas, kurio neveiksmingas gydymas ar jo visiškas nebuvimas, retai pasibaigia atsigavimu, dažniausiai jie tampa lėtiniais (galbūt su komplikacijomis), dėl kurių atsiranda cirozė. Pastaroji, savo ruožtu, veda prie hepatocitų sunaikinimo.

Kai "apleista" hepatoszė organizme sutrikdo angliavandenių, baltymų, fermentų, riebalų, hormonų ir vitaminų metabolizmą. "Pradėta" liga labai neigiamai veikia visų kūno sistemų darbą, dėl kurio gali atsirasti hepatitas, fibrozė ir kepenų cirozė.

Dažniausiai ligos, dėl kurių ilgą laiką buvo ignoruojamos, sunkiai gydomos narkotinėmis priemonėmis. Norint, kad tai nepadėtų, turėtumėte rimtai atsižvelgti į savo sveikatą, atkreipdami dėmesį į ligų prevenciją.

Kepenų ligų prevencija

Apsaugos nuo kepenų patologijos prevencinės priemonės yra susiaurintos iki šių paprastų taisyklių:

vengti per daug alkoholio vartojimo;

tabako naikinimas;

sveikos mitybos normų laikymasis;

aktyvus gyvenimo būdas;

asmens higiena;

psichologinio streso stoka, nuolatinis stresas.

Tačiau visos šios priemonės negali užtikrinti kepenų sveikatos: per daug neigiamų aplinkos veiksnių organas daro įtaką. Štai kodėl gydytojai kreipiasi į specialių vaistų, kurie didina kepenų apsaugines savybes, paskyrimą - hepatoprotektorius.

Preparatai, skirti atkurti kepenų funkcijas

Vaistiniai preparatai, skirti kepenų funkcijai atkurti, vadinami hepatoprotektoriais. Jų sudėtyje gali būti tokių veikliųjų medžiagų kaip pagrindiniai fosfolipidai, glicirizinės rūgšties, ursodeoksicholio rūgšties, ademetonino, pieno ožio ekstrakto, tioktinės rūgšties. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas esminių fosfolipidų ir glicirizinės rūgšties deriniui, kuris skiriasi nuo jo klinikinio veiksmingumo ir palankios saugos būklės. Pagal Rusijos Federacijos Vyriausybės patvirtintų gyvybiškai svarbių ir pagrindinių vaistų, skirtų medicinos tikslams, sąrašą, šis derinys (vienintelis) įtrauktas į skyrių "Preparatai gydyti kepenų ligas". Sakykime keletą žodžių apie šių komponentų poveikį.

Daugiau nei 30 klinikinių tyrimų patvirtino, kad glicirizo rūgštis turi priešuždegiminį, antioksidantas ir anti-fibrozinės poveikį, yra efektyvus gydant alkoholio ir nealkoholinis riebalų liga. Didžiausioje medicininės informacijos duomenų bazėje - PubMed - yra daugiau nei 1400 leidinių, išsamiai apibūdinančių unikalias šio aktyviojo komponento savybes. Glicirizo rūgštis yra įtraukta į Azijos ir Ramiojo vandenyno asociacijos kepenų tyrimo asociacijos (APASL) rekomendacijas ir Europos medicinos įstaigoje (EMA) yra patvirtinta medicinos reikmėms. Esminiai fosfolipidai gali atkurti kepenų struktūrą ir jo funkcijas, suteikiant citoprotektinį poveikį ir sumažinant kepenų fibrozės ir cirozės riziką. Fosfolipidų derinys su glicirizo rūgštimi pagerina pastarųjų veiksmingumą.

Pagrindiniai kepenų ligos požymiai

Visos žmogaus ligos pasireiškia tam tikrais simptomais, kurie gali būti patognomoniniai (būdingi konkrečiai ligai) arba dažni, būdingi daugeliui patologijų. Klinikai simptomus sujungia su sindromais, kurie leidžia ankstyvoje stadijoje atpažinti ligą.

Kepenų ligos simptomai gali būti šviesūs arba ištrinti, nuolat pasireikšti arba pasireikšti paūmėjimų metu. Ilgesnė ligos eiga, remisijos metu, būdinga labiau nusidėvėjusi klinika.

Kepenų ligomis simptomai gali būti subjektyvūs arba objektyvūs. Subjektyvūs yra tie, kurie jaučia tik pacientą, pavyzdžiui, skausmas. Aplinkybė nemato šio ženklo. Objektyvūs požymiai pastebimi iš šono: odos spalvos pasikeitimas, "vorinių venų" išvaizda, svorio mažėjimas, vidinių organų padidėjimas, nustatytas palpacija.
Todėl informatyvūs ir todėl diagnostiniai yra objektyvūs simptomai.

Kepenų patologija dažnai lydi silpnumas ir padidėja nuovargis. Tai yra dažni simptomai, liudijantys daugumą chroniško ir infekcinio genezės patologijos. Kartais šios apraiškos nėra susijusios su liga, tik žmogus patiria bendrą nuovargį, fizinį ar emocinį nuovargį, tokiu atveju pakanka tik poilsiui ir atsigaivinti.

Jei kalbame apie kepenų ląstelių nugalėjimą, silpnumas ir nuovargis yra tiesioginiai ryškūs nuolatiniai intoksikacijos požymiai. Tokiu atveju apsinuodijimas sukelia ne bakterijų ar jų toksinų poveikį, bet ir kepenų ląstelių detoksikacijos funkcijos sutrikimą. Dienos metu organizme išsiskiria daug toksinų, ypač virškinamojo trakto ertmėje, kurie sveikoje organizme nuolat neutralizuojasi, jungiasi su junginiais ir išsiskiria nesukeliant jokio kenksmingo poveikio. Jei taip nėra, per trumpą laiką kūnas susiduria su apsinuodijimu jo gyvybinės veiklos produktais ir tulžies poveikiu, kuris absorbuojamas per tulžies trakto obstrukciją.

Silpnumo požymiai, ištvermės stoka taip pat yra visų rūšių metabolizmo pažeidimų: baltymų, angliavandenių ir riebalų, kurių metu tiesiogiai dalyvauja hepatocitai, rezultatas.

Pasirinkti kepenų ligos požymiai

  1. Nesugebėjimas virškinti. Kepenų ląstelės yra virškinamojo trakto ląstelės, todėl visi jų pokyčiai atsispindi šiame sudėtingame procese. Geriausias ryškiausias klinikinis vaizdas pastebimas bet kokios ligos ūmiose stadijose. Lėtinės ligos (hepatitas, hepatoszė) lydi nepaspecifiniais simptomais, kurie taip pat būdingi pankreatitui, cholecistizei ir lėtinėms enterokolito formoms. Pavyzdžiui, dispepsiniai pasireiškimai kėdės pažeidimo forma, atsižvelgiant į vidurių užkietėjimo ar viduriavimo rūšį, pilvo pūtimas dėl padidėjusio pilvo skausmo, pilvo skausmo po valgymo, raugėjimo atsiradimo. Riebalų apykaitos sutrikimas, virškinimas ir riebalų absorbcija dėl tulžies produktų sutrikimo sukelia kokybinius pokyčius išmatose. Jis tampa drąsus (steatorrėja), puikus, blogai nuplaunamas. Be to, tulžis turi reguliuojamą poveikį žarnyno vamzdžio sienoms, pagerinant baltymų ir riebalų absorbciją. Todėl bet kokios kepenų ligos lydi peristaltikos pokyčiai, žarnų liaukų sekrecija, sumažėja maisto komponentų įsisavinimas. Iš išorės toks pacientas atrodo cachectic. Žarnyno stoka sukelia bakteriostatinio poveikio sumažėjimą žarnyno ertmėje, todėl kolonizuojama pernelyg ir kartais patologiškai mikrofloroje. Klinikinė įvairovė susijusi su enterokolito apraiškomis. Kitas organas, kuris visada reaguoja į kepenų ir tulžies pūslės ligas, yra kasa. Pacientas vystosi reaktyviu pankreatitu. Šie simptomai ilgą laiką gali slėpti realią liga, todėl specifinė analizė ir instrumentiniai tyrimo metodai atlieka svarbų vaidmenį diagnozuojant.
    Konkrečios kepenų patologijos apraiškos yra hepatito simptomai, choletocholitiazė. Pacientas nerimauja dėl pykinimo, vėmimo, dėl kurio kartais gali būti tulžies. Konkretus mechaninės kilmės hepatito simptomas yra išmatų spalva. Taip yra dėl to, kad tulžies latakai užsikimšę negyvomis ląstelėmis. Kai choledolitįzė yra šiek tiek kitoks mechanizmas: akmuo sukelia kanalų užsikimšimą, dėl kurio sutrinka įprastas tulžies srautas. Kartais akmenys gali pasislinkti, tada atstatoma pigmento metabolizmo fiziologija, išmatos tampa įprasta spalva. Šie akmenys vadinami vožtuvo akmenimis.
  2. Kiti kepenų ligos požymiai yra susiję su kapsulės ištempimu. Tai skausmas. Paprastai jis yra lokalizuotas dešinėje hipochondrio srityje. Pačiam kūnui yra atimta skausmo receptorių, todėl atsiradęs skausmo sindromas kalba apie jo pluoštinės kapsulės ištempimą. Mažoji kapsulės ištempimas atsiranda dėl plaučių cirkuliacijos edemos, uždegiminės edemos, hepatito, padidėjusio naviko tūrio ir įvairių kilmės stagnacijos. Skausmas kepenų ligose yra specifinis. Kadangi jo kapsulė yra tanki, todėl tempimas bus lėtas, taip pat receptorių reakcija. Skausmas palaipsniui didėja, retai ūmus. Kepenų skausmas pacientams yra "nuobodus". Jis išlieka ilgą laiką, kartais analogas gali būti vadinamas nuolatiniu sunkumo jausmu dešinėje pusėje. Aprašytos charakteristikos yra hepatituose, pradiniame cirozės etape, onkologiniame procese. Dešiniojo hipochondrio regione skausmas yra lokalizuotas tulžies pūslės uždegiminėse ligos ir venų išleidimo iš tulžies. Tačiau jį galima išskirti spengimas, didelis intensyvumas. Išvardytos pasireiškimo priežastys yra skubus kreipimasis į gydytoją, nes tai gali būti žiedinių uždegiminių procesų požymiai (cholecistitas ir cholangitas).
  3. Kūno temperatūros pokytis. Kepenų ligomis paprastai būna šiek tiek padidėjusi temperatūra. Taigi, hepatitu, ciroze, temperatūra neviršija 38 laipsnių. Tai paprastai yra 37,7 - 37,8. Jį galima pastebėti tik vakarą. Karščiavimas virš 39 laipsnių yra žiedinės tulžies pūslės ar kanalų žaizdos uždegimo procesų požymis.
  4. Pokyčiai odoje. Lėtinė kepenų liga sukelia būdingus odos pokyčius. Visų pirma pasireiškia blyškiai, suteikiant pacientui "nesveiką išvaizdą". Blyškumo priežastis yra anemija, dėl kurios susilpnėja maistinių medžiagų įsisavinimas, taip pat sumažinamas baltymų kiekis hemoglobino gamybai. Antrasis odos ženklas yra ryški bronzos arba dūminio spalvos pigmentacija fiziologinių raukšlių (akselijos ir delno) vietose. Dėl lėtinio potraukio, vorinių venų atsiradimas ant odos yra tipiškas. Jie dažnai pasireiškia ant skruosčių ir nugaros, jie "kalba" apie kapiliarinio tinklinio retinimo (trūksta maistinių medžiagų).
    Cirozė lydi hemostazės patologija, padidėjusi kapiliarinių kraujagyslių trauka. Sumušimai gali lengvai atsirasti ant kūno net ir iš nedidelių smūgių. Dažniausiai simptomas pasireiškia vyrams, tai yra dėl to, kad tarp jų dažnai pasireiškia cirozė.
    Lėtinis hepatitas ir cirozė lydi simptomas, vadinamas kepenų palmėmis. Medicininis terminas yra eritema palmaras. Palmių oda yra raudona, simetriška viršutinės galūnės. Paspaudus, dėmės išnyksta, oda tampa blyški. Kai slėgis netaikomas, kodas tampa tokia pat raudona spalva.
    Šie kepenų ligos simptomai yra ksantomos ir ksanthezmos. Ant alkūnių, kojų, sėdmenų, rankų, kelio, pažastuose suformuojamos poodinės geltonos dėmės. Tokios akies vokelės vadinamos ksanthelasma. Priežastis yra didelis riebalų kiekis kraujyje, dėl kurio sutrinka tulžies riebalų virškinimas iš maisto. Ši manifestacija paplitusi moterims.
    Kartais vienintelis paciento požymis, rodantis, kad žarnyno nutekėjimas yra sutrikęs, yra nuolatinis odos niežėjimas. Yra daugybė įbrėžimų ir įbrėžimų ant kūno. Priežastis laikoma dideliu tulžies rūgščių kiekiu kraujyje ir odoje.
  5. Gelta, arba geltonasis pilvas. Kepenų parenchimo specifinis simptomas. Giliųjų membranų ir odos spalva šiuo atveju yra dėl didelio bilirubino kiekio kraujyje. Gelta turi tris skirtingus pagrindinius vystymosi mechanizmus. Kepenų susilpnėjimas susilpnina bilirubino frakcijas ir jų pašalinimą iš organizmo. Toks gelta būdinga pacientams, sergantiems ciroze ir hepatitu. Paciento oda turi šafrano geltoną spalvą.
  6. Sunkios kepenų ligos lydi kraujo nutekėjimo per portalo venų sistemą pažeidimus. Pacientas sukuria užpakalinio tinklo priekinėje pilvo sienoje kaip kompensacinį mechanizmą. Iš išorės jis panašus į "medūzos galvą", dažnai lydi ascitus.
  7. "Kepenų kvapas" iš burnos. Atrodo, prinokusių vaisių ar šviežių kepenų kvapas. Dėl aminorūgščių apykaitos ir aromatinių junginių pažeidimų.

Kurso ypatybės skirtingų lyčių asmenims

Kai kurios kepenų ligos dažniausiai atsiranda tam tikros lyties asmenims. Pavyzdžiui, pirminė tulžies pūslelinė cirozė dažniau pasireiškia moterims. Vyrams dažnai pastebimas pirminis sklerozuojantis cholangitas.
Moterys, vartojančios kontraceptikus ilgą laiką, yra hepatito sistemos pažeidimų požymių.

Vyrams dažniau pasitaiko cirozės simptomų, nes tarp jų dažniau pasitaiko alkoholio kepenų ligos, dirba kenksmingose ​​įmonėse ir yra toksinių medžiagų. Daugiau nei 67 proc. Vyresnių žmonių cirozės yra susijusios su piktnaudžiavimu alkoholiu.
Kepenų ligos kai kuriais atvejais daro įtaką asmens seksualinei funkcijai. Taigi, vyrams, dažnas hepatocitų lėtinio pažeidimo požymis tampa erekcijos funkcijos sutrikimu dėl hormoninio būklės sumažėjimo (būtent, mažo testosterono kiekio).

Moterims stebimas kiaušidžių ir menstruacijų ciklo pažeidimas su daugybe somatinių ligų. Daugiau nei pusė moterų, turinčių ekstragenitinių ligų, būtent virškinimo sistemos patologiją, įskaitant kepenų parenchimą, ciklo metu turi tam tikrų nesėkmių.

Simptomai, požymiai ir gydymas kepenų ligomis

Žmogaus kūnas yra suprojektuotas taip, kad visus organus galima suskirstyti į gyvybiškai svarbius ir pagalbinius. Kepenys aiškiai priklauso pirmajai grupei. Jo svarba kūno gyvybei išlaikyti negali būti pervertinta. Galų gale, tai galingas parenchiminis organas, jungiantis virškinimo liaukos funkcijas ir natūralią biocheminę laboratoriją.

Būtent čia vyksta visos pagrindinės biocheminės reakcijos ir procesai, atsakingi už gyvenimo palaikymą. Natūralu, kad kuo sudėtingesnė kūno struktūra ir didesnė apkrova, tuo labiau pažeidžiama. Ir nepaisant puikios regeneruojančios kepenų funkcijos, jo ligų skaičius virsta kepenų nepakankamumu ir toliau nuolat auga.

Kur yra žmogaus kepenys?

Kaip ir visi gyvybiškai svarbūs organai, kepenys yra centrinėje kūno dalių dalyje. Jis užima beveik visą viršutinę dešinę pilvą, esantis po diafragma. Kūno masyvas tvirtinamas raiščiais po jo dešiniuoju kupolu, kuris suprojektuotas į priekinę pilvo sienelę, taip pat kaip ir tiesiosios krūtinės arkos ir hipochondrijos plotas. Iš šio skirsnio kepenys nukreiptos į kairę, palaipsniui siaurėjant iki visiško kraštų prijungimo prie ūmaus kampo, kaip pleištas, esantis arčiau kairiojo paakio. Todėl, jei yra kepenų problemų, pacientai skundžiasi dėl skausmo ar diskomforto, esančių dešinėje pusėje, su galimu plitimu į epigastriumą.

Kepenys veikia žmogaus organizme

Kaip veikia daugelis kepenų funkcijų, žmogaus organizme nėra organų. Tai apima:

Kūno detoksikacija - visų toksiškų junginių, patenkančių į kraują iš aplinkos (neutralizavimas, alkoholis, toksinai, vaistai) neutralizavimas;

Nutraukus ir inaktyvuojant toksiškus medžiagų apykaitos produktus, susidariusius organizme per gyvenimo procesą (baltymų skilimo produktai, fenolis, ketoniniai junginiai ir acetonas);

Dalyvavimas vitaminu ir mineralų metabolizmu: vandenyje tirpių B, C, PP, taip pat riebaluose tirpių D, E, K, geležies, vario ir kobalto mikroelementų nusėdimas;

Dalyvavimas steroidų lyties, skydliaukės, antinksčių hormonų sintezėje ir jų pertekliaus neutralizavimo;

Angliavandenių apykaitos reguliavimas;

Kūno (gliukozės, glikogeno) energetinių substratų nusėdimas ir paskirstymas glikogenolizės, gliukoneogenezės, glikolizės procesais;

Dalyvavimas lipidų metabolizme (cholesterolio, fosfolipidų, riebalų rūgščių, lipoproteinų metabolizmas);

Baltymų metabolizmo centrinių procesų įgyvendinimas: baltymų komponentų sintezė ląstelių membranoms ir transporto baltymams, aminorūgščių perskirstymas;

Dalyvavimas imunoglobulinų, antikūnų ir kitų svarbių imuninės sistemos baltymų sintezėje;

Plazmos krešėjimo faktorių ir kraujo antikoaguliacinės sistemos sintezė;

Hematopoetinė funkcija, ypač priešlaikinio ir vaikystėje;

Tulžies ir fermentų, kurie dalyvauja virškinimo procesuose, sintezė. Pagrindinis jų vaidmuo - riebalų suskaidymas;

Bilirubino metabolizmo įvedimas ir jo neutralizavimas konjugacijos būdu su gliukurono rūgštimi;

Kraujo nusėdimas, kuris leidžia jį perskirstyti esant poreikiui (kraujo išleidimas į kraujagysles, kai jam trūksta kraujo nutekėjimo ar koncentracijos esant staziniam širdies nepakankamumui);

Kepenys yra didžiausia žmogaus kūno liga, kuri atlieka daugumą visų organų funkcijų. Kepenų pažeidimas gali būti kartu su vieno ir visų jo funkcijų pažeidimu, kuris yra ligos sunkumo pagrindas.

Kepenų ligos

Kepenų ligų grupė gali apimti bet kokią žalą visoms struktūroms, kurios neviršija šio organo anatominių ribų. Tai gali būti hepatocitai ir kepenų lervos, kurias jie sudaro, intrahepatinės arterijos ir venų indai, tulžies latakai. Neehepatinių tulžies latakų ir tulžies pūslės ligos turėtų būti laikomos atskira rubrika.

Pagrindinės bendrosios kepenų ligos yra išvardytos lentelėje:

Kepenų ligų grupė

Nosologiniai vienetai iš grupės

Pirminis uždegiminis, žarnos ir funkcinis kepenų ląstelių pažeidimas

Virusinis hepatitas (A, B, C ir kitos rūšys);

Neapibrėžtos kilmės hepatomegalija (nepagrįstas kepenų padidėjimas);

Alkoholis ir nealkoholinis steatohepatozė;

Tuberkuliozė ir kepenų silpnumas;

Kepenų abscesas (gleivinės ertmės formavimasis).

Kepenų plyšimas su švelniu uždaru pilvo traumu;

Atviras kepenų pažeidimas (stabų žaizdos);

Gunshot žala ir sutraiškyti kepenis.

Kepenų venų trombozė (Budd-Chiari sindromas);

Pyleflebitis (žarnyno kepenų venų uždegimas);

Portalinė hipertenzija (padidėjęs slėgis portalinėje venoje ir portalinė sistema kepenų cirozės atveju);

Intrahepatinės arterioveninės fistulės ir fistulas (patologinė fistulė tarp kepenų kraujagyslių).

Injekcinio tulžies latako pažeidimas

Intrahepatinė cholestazė (tulžies stagnacija kepenyse);

Ūminis cholangitas (žarnų tulžies latakų uždegimas);

Intrahepatinė cholelitiazė (akmenų susidarymas kepenų tulžies latakuose);

Caroli liga (įgimta intrahepatinių kanalų dilatacija, padidėjusi akmens formacija ir daugybė mažų abscesų).

Kepenų cista (ribotas skysčių kaupimasis, ribota kapsulė);

Hemangioma (nenormalus kraujagyslių struktūrų kaupimas naviko forma);

Angiosarkoma ir kiti kepenų sarkomos tipai;

Intraduktinė karcinoma (klakino navikas);

Metastazinis kepenų pažeidimas bet kurioje vietovėje.

Parazitinės infekcijos ir infekcijos

Paveldima patologija ir anomalijos

Hipoplazija ir kepenų aplazija (hipoplazija ar organo nebuvimas);

Intrahepatinių kanalų ir kraujagyslių atresija (susiaurėjimas ar membranos, trukdančios kraujo ar tulžies srautui);

Kepenų fermentopatijos, kurių sutrikęs bilirubino metabolizmas (Gilbert, Rotor, Dabin-Jones sindromai);

Kepenų fermentopatijos su maišymo variu pažeidimu (Wilsono-Konovalovo sindromas);

Paveldimo pigmento hepatozė.

Kepenų pažeidimas kitų organų patologijoje

Sunkiosios kepenys širdies nepakankamumas;

Hepatomegalija su leukemija.

Konstrukciniai ir funkciniai kepenų pokyčiai bei jų komplikacijos

Autoimuninė kepenų liga

Patologija, kai pasireiškia netyčinis kepenų sunaikinimas savo imunine sistema:

Pirminis sklerozuojantis cholangitas;

Pirminė tulžies cirozė;

Bet kokia kepenų liga, progresuojant, baigiasi ciroze, kartu su kepenų ir tulžies pūslės nepakankamumu.

Kepenų ligos požymiai ir simptomai

Kepenų ligos simptomai yra dažni pykinimas, rėmuo, labai nemalonus, aštrus prakaito kvapas, gelsva oda, tamsiai geltona šlapimo pūslelinė, viduriavimas, išmatų spalvos pasikeitimas iki tamsiai rudos arba šviesiai geltonos, kartais žalios spalvos.

Be to, kepenų sutrikimai gali sukelti spuogus suaugusiesiems, dažnai bado jausmą arba stiprų ir dažną troškulį, kai kurių plonų odos niežėjimą, regos pablogėjimą. Pavyzdžiui, žmogus gali pradėti supainioti baltą su geltonąja spalva, ryškiai pajusti šalčio ir karščio, nemiegoti naktį, karščiavimas, širdies susitraukimai. Plaukai ir antakiai gali pradėti išsivystyti. Yra konvulsijos, formuojamos papilomos, prasideda smegenų, širdies, žarnyno, kojų kraujagyslių aterosklerozė.

Tipiški kepenų problemos atvejai organiniame ir funkciniame plane yra lengvai atpažįstami pagal jų būdingus simptomus. Tačiau kai kuriose situacijose sunku teisingai diagnozuoti net patyrusius hepatologus (specialistus, dalyvaujančius kepenų ligose). Viskas priklauso nuo konkretaus ligos tipo, individualių organizmo charakteristikų, bendrų sutrikimų buvimo ar nebuvimo.

Pagrindiniai kepenų patologijos klinikiniai požymiai gali būti:

Diskomfortas ir skausmas kepenų projekcijoje;

Padidėjęs kepenų dydis;

Bendrasis silpnumas ir negalavimas;

Sutrikę psichiniai gebėjimai;

Padidėjęs odos prakaitavimas ir patinimas;

Geltona oda ir sklera;

Padidėjęs kraujagyslių trapumas ir kraujavimo tendencija;

Išmatų nestabilumas, keičiant išmatų pobūdį ir spalvą;

Pilvo dydžio padidėjimas;

Pagerintas venų kreivė ant pilvo odos;

Nemotyvuotas svorio kritimas;

Įtrūkimai liežuvio ir jo baltos ar rudos dangos paviršiuje;

Dažnio sunkumo temperatūros reakcija.

Kaip kepenys skauda?

Skausmas kepenyse gali būti skirtingas. Galite juos interpretuoti taip:

Nedidelis skausmas dešinėje hipochondrijoje skausmo, ašarojimo ir sunkumo skausmo forma. Apibūdinkite lėtą patologinį uždegiminės toksinės ar kitos kilmės procesą. Šio tipo skausmas kepenyse yra greičiausiai dėl padidėjusio organo dydžio ir per didelės kepenų kapsulės. Pacientai negali aiškiai nurodyti vieno skausmo taško;

Intensyvaus skausmas tinkamoje hipochondriume. Retai pasitaiko ir jie sako, kad yra ryškus uždegiminis, žarnos, trauminis patologinis procesas arba tulžies latakų pažeidimas su akmenimis;

Sunkus vietinis skausmas kepenų projekcijoje. Neįprastas kepenų pažeidimas ir daugeliu atvejų susijęs su tulžies pūslės ir nepakankamų tulžies latakų patologija;

Visiškai nėra skausmo kepenyse. Labai dažnai randama lėtai besiplečiančiose kepenų ligose, kurios ilgą laiką nepastebi ir nustatomos tik kepenų nepakankamumo ar kepenų cirozės stadijoje.

Odos su kepenų liga

Atsižvelgiant į odos charakteristikas, galima nustatyti įvairių organų, įskaitant kepenų, funkcionavimą.

Dėl tokių ligų oda gali būti:

Blyški arba tamsūs, su stipriu prakaitavimu ir poodinio audinio patinimas, ypač veido ir galūnių;

Sausas, sluoksnis su daugybe įbrėžimų nuo įbrėžimų ir įtrūkimų;

Linkę į alerginių Egzantemos atopinio dermatito, psoriazės, egzemos, išvaizda;

Icteric. Šio tipo odos pokyčių pobūdis gali nustatyti gelta. Kepenų problemų atveju gelsva yra vidutinio stiprumo ir yra oranžinės spalvos. Atliekant diferencinę gelta diagnozę, šis kriterijus leidžia pašalinti jų mechanines rūšis (rudos odos tonas) ir hemolizmą, kartu su citrininiu geltonu odos tonu;

Su strijų buvimu. Strijų yra odos išsišakojimai didesniam pilvo kiekiui mėlynos juodosios juostos formos. Jo išvaizda yra hormonų pusiausvyros sutrikimas tiek vyriškoje, tiek moteriškoje kūne, kai kepenys negali neutralizuoti steroidinių hormonų perteklių.

Bėrimas kepenų liga

Daugumoje pacientų, sergančių kepenų patologija, kartu su odos spalvos pasikeitimu pastebima įvairių išsiveržimų atsiradimas.

Bėrimų atsiradimo mechanizmai ir bėrimo tipai gali būti tokie:

Pustulo elementai, tendencija folikulitui ir furunkulozei. Jos yra pagrįstos imuninės pusiausvyros sutrikimu, atsirandančiu dėl sumažėjusio kepenų gebėjimo sintetinti imunoglobulinus;

Alerginis išbėrimas dėmių ir papulių tipo. Tai sukelia kepenų detoksikacijos funkcijos pažeidimas, dėl kurio atsiranda alerginių reakcijų į įprastą organizmo aplinkos sąlygas;

Hemoraginis bėrimas. Mažos kraujosruvos visame odos paviršiuje, vadinamos petechialiniais išbėrimais, yra tipiškos kepenų sintetinės funkcijos sumažėjimo požymiai. Visų pirma, paveiktos baltymų, sudarančių kraujo krešėjimo sistemą. Tokiems pacientams padidėja hematomų susidarymo tendencija ir menkiausia žala.

Niežėjimas dėl kepenų ligų

Būdinga tai, kad bet kokio tipo odos išbėrimas su kepenų ligomis lydi sunkiu niežuliu. Jis įgyja ypatingą ištvermę su odos geltonumo deriniu su bėrimu. Šis simptomas paaiškinamas tuo, kad bilirubinas, kuris nėra neutralizuotas kepenyse, nusėdęs odoje, sukelia jo sudirginimą. Be to, kiti toksiški medžiagų apykaitos produktai koncentruojami plačiame odos mikrocirkuliacijos tinkle, kuris taip pat sukelia dirginimą ir niežėjimą. Šiuo požiūriu, tiriant pacientus, sergančius kepenų patologija, galite pastebėti, kad nėra įbrėžimų, ypač šoninių pilvo ir dilbių paviršių.

Kepenų ligos priežastys

Kepenų audinys turi milžinišką potencialą dėl jo gebėjimo atsigauti ir atsparumo kenksmingiems aplinkos veiksniams.

Tarp galimų kepenų problemų priežasčių yra:

Virusiniai agentai. Tai apima A, B, C, D, E ir kitų retų rūšių hepatito virusus. Jie sukelia ūmių ir lėtinių uždegiminių procesų atsiradimą kepenų audinyje, vadinamame hepatitu, atitinkamai viruso pavadinimu. Hepatitas A laikomas labiausiai palankiausiu viruso hepatito virusu, pavojingas - B, lėtiniu kurso sukeliama ir nustatomas cirozės - hepatito C stadijoje;

Toksiškas poveikis. Ilgalaikis ir sistemingas toksinių junginių suvartojimas aplinkoje (garai, cheminiai junginiai, sunkieji metalai) arba vienkartinis didelių dozių poveikis kepenims sukelia šio organo nugalėjimą. Šiuo atveju gali pasireikšti vidutinio sunkumo kepenų padidėjimas be išraiškingų funkcinių sutrikimų, taip pat didžiulė hepatocitų nekrozė, pereinant prie progresuojančio audinio ląstelių nepakankamumo;

Narkotikų poveikis. Ne visi vaistai turi tą patį hepatotoksinį poveikį. Labiausiai agresyviai iš jų laikomi chemoterapiniais vaistais, antibiotikais, hormonais;

Alkoholiniai gėrimai. Sistemingas piktnaudžiavimas etanolį turinčiais produktais sukelia tiesioginį neigiamą poveikį kepenų ląstelėms. Laikui bėgant, tai sukelia kepenų cirozę. Nustatyta saugi 40% etanolio dozė kepenims neviršija 90-100 mililitrų vyrų ir 50-70 ml moterims;

Infekcinės ir parazitinės medžiagos. Tarp jų pagrindinę vietą užima echinokokai ir alveokokai, apvalios kirmėlės, leptospirozės patogenai. Jie tampa tiek ūmių patologinių pokyčių priežastimi, tiek sukelia lėtinius procesus kepenų cistinės transformacijos forma;

Klaidinga dieta ir bloga mityba. Šiuo atžvilgiu labiausiai pavojingas sistemingas piktnaudžiavimas riebalais, kepti, rūkyti ir maisto produktai, kuriuose yra daug prieskonių. Tai sukelia tulžies nutekėjimo pažeidimą, dėl kurio atsiranda stagnacija, cholangitas ir akmenų susidarymas kepenų sistemoje;

Paveldimos polinkis, genetinės ligos ir anomalijos. Šio tipo priežastys priklauso nuo įvairių kepenų ir kanalų atrezijos, kepenų hipoplazijos, kaupimosi ir fermentopatijų ligų;

Ūminės pilvo organų ligos, kartu su pūlingais procesais. Gali sukelti nugaros pasklidimą portalinėje venoje, dėl kurios atsiras trombozė;

Žaizdos pilvo ir kepenų. Nesvarbu netrukus po įvykio. Kartais keletą metų po kenčiančių sužalojimų kepenų parenchimoje gali atsirasti cistų ar kitų skysčių kaupimosi atvejų;

Jonizuojančioji spinduliuotė ir kiti fizikiniai ir cheminiai kancerogenai. Šie sukeliantys veiksniai gali sukelti vėžį tam tikrose kepenų srityse.

Kepenys turi vieną iš didžiausių regeneracinių visų kūno audinių gebėjimų. Kepenų ligų atsiradimo priežastinių veiksnių kenksmingo poveikio realizavimo laipsnis labiau priklauso nuo gyvenimo būdo

Kepenų ligų dieta

Mitybinės dietos laikymasis kepenų ligomis yra privalomas gydymo proceso požymis. Kartais tai priklauso nuo jos veiklos. Kiekvienas pacientas, turintis kepenų patologiją, turėtų tai prisiminti. Labai svarbu laikytis aiškių rekomendacijų dėl gyvenimo būdo, kad kepenys būtų laikomos santykinio funkcinio poilsio būsenoje.

Kas turėtų būti pašalintas iš dietos?

Šie dietiniai maisto produktai turi būti pašalinti iš dietos:

Alkoholis griežtai draudžiamas net mažais kiekiais.

Kava ir stipri arbata;

Mineralinis putojantis vanduo, ypač dažais, arba įprasta, stipriai atvėsinta

Riebalų mėsa (kiauliena, antis, žąsys) ir šalutiniai produktai (inkstai, kepenys, smegenys, širdžiai);

Jūs negalite sultinio iš turtingos mėsos, riebalų, grybų, remiantis ankštimis ir rūgštynės

Miežiai, kukurūzai, miežiai ir soros

Pasta su priedais, pastomis ir padažais su riebalais, stipriomis pomidorų padažu ir kreminėmis padažu

Neįtraukiamos visų rūšių rūkytos prekės, dešros, konservai, konditerijos riebalai, ėriena, jautiena ir kiauliena

Riebios žuvies veislės (lašišos, lašišos, eršketai, ungurys, karpis, erškėtis, šamas), įskaitant sūdytas ir rūkytas žuvis.

Bet kokios ikros ir suši rūšys

Šviežia duona ir pyragaičiai (bandelės, pyragai, spurgos, pyragaičiai);

Ryazhenka, pilno riebumo pieno ir varškės, sūdyti ir aromatizuoti sūriai

Kai kurie daržovės: kopūstai, kopūstai, Briuselio kopūstai, rūgštynės, špinatai, marinuoti agurkai, marinuoti agurkai, česnakai, svogūnai, baklažanai, grybai, ridikai, ropės, šparagai ir paprika

Beveik visi šviežių vaisių ir uogų, įskaitant datas, rūšis, spanguolės, vynuogės, figos ir avietės

Kepenų patologijoje negalima naudoti daug kiaušinių, taip pat skrudintų

Sushi, rūkyti maisto produktai, aštraus ir riebiai patiekalai draudžiama iš užkandžių;

Saldumynuose draudžiama naudoti visus produktus, kurių sudėtyje yra šokolado ir kakavos, grietinėlės arba daug konditerijos riebalų.

Bet kokie prieskoniai, garstyčios, actas, pipirai, adjika, kečupas, majonezas ir padažai, ypač aštraus;

Kokie produktai leidžiami dėl kepenų ligos

Kepenų ligoms leidžiama naudoti šiuos produktus:

Gėrimai. Sultinys iš laukinių rožių uogų, silpna juoda arbata su citrina, pienas. Vietoj cukraus galite naudoti pakaitalus (ksilitolį). Sultys iš uogų ir vaisių be cukraus. Kompotai gaminami iš džiovintų ir šviežių vaisių, juos malant.

Rugių arba sėlenų duona arba pyragas iš kvietinių pyragaičių (arba pasenusių), kempinių pyragaičių, sausainių tipo;

Mažo riebumo mėsos produktai. Rekomenduojama kalakutiena, jautiena, triušis, vištiena. Nulupti paukščius geriau pašalinti;

Mažai riebalų rūšių žuvys. Dėmesys skiriamas lydekos, lydekos, menkės, visų rūšių žuvų su mažai riebalų rūšimis;

Aliejai. Leidžiami augaliniai rafinuoti aliejai (iki 10 g) ir sviestas (iki 10-30 g);

Mažai riebūs pieno produktai. Tai gali būti jogurtas, mažai riebalų arba mažai riebalų varškė, be aštrių sūrių. Kefyru ir pienu galima tik nulupti, didžiausias riebalų kiekis neturi viršyti 2%. Meniu gali keistis su sūrio kačiukais, tinginiais koldūnais, pudingais;

Kiaušiniai Rekomenduojamas kiaušinių kiekis per dieną yra tik vienas. Tai gali būti bet kokių paukščių rūšių kiaušiniai;

Daržovių patiekalai geriausiai virti iš bulvių, moliūgų, žiedinių kopūstų, cukinijų, morkų ir runkelių. Žalieji žirniai ir kiniškieji kopūstai puikiai papildys meniu. Daržovės gali virti, sumalti ir kepti sriubą, soufliuką, troškinimus su mėsa ir žuvimi. Nedideliame kiekyje sveikiname salotas su neutraliu skoniu (šaknis, ledkalnis, romėnas). Naudinga bulgarų pipirai;

Jūs galite bet kokios rūšies vermišeliai ir makaronai, grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai - visi virta forma;

Paruoštus patiekalus galite paruošti su lauro lapais, cinamonu, petražolėmis, krapais, vaniliu. Puikiai tinka skonio sojos padažui.

Žmonėms, sergantiems kepenų liga, konditerijos gaminiai ir saldainiai turi būti pateikiami su vaisių džemu, nedideliu medumi ir marmeladu.

Užkandžiai. Kepenų ligos dieta neriboja šviežių daržovių ir vaisių salotų, pagardintų rafinuotu aliejumi, suvartojimą; po to, kai virinama žuvis, pagamins aspic, pamerkite silpnus mažai riebalų rūšis, užpilkite žuvis. Leidžiama nedideliais kiekiais, kad nebūtų pernelyg didelis dujų kiekis, rauginti kopūstai be acto. Iš įprastų salotų: salotų, skvošas ikrų pavidalu.

Kokia forma valgyti ir valgyti patiekalus?

Visi produktai turėtų būti virti, troškinti, kepti, virti. Jokiu būdu negalima kepti ir rūkyti. Tai gali būti sriuba, grietinėlės sriuba, troškinys, pudingas, bulvių koše, tiesiog virti gryni produktai. Galite sujungti leistinus maisto produktus salotose ir troškiniuose. Būtinai pridėti druskos. Tai suteiks organizmui natrio ir chloro jonus. Prieš vartojimą paruoštas maistas turėtų būti šiltas. Geriau laikytis 6 dalių per dieną dalelių dozavimo principo. Šis metodas sukurs labiausiai atsargų požiūrį į kepenis ir suteiks organizmui maistines medžiagas.

Kepenų ligų prevencija

Deja, kepenų ligų prevencija priklauso ne tik nuo to, kaip teisingai elgiasi vienas žmogus, kuris, net su visais jo norais, ne visada gali apsisaugoti nuo jų. Kepenų patologija tam tikru mastu yra susijusi su socialine problema. Vienas iš jo plėtros priežasčių yra tas, kurios yra labai sunkiai įtakojamos įprastomis prevencinių rekomendacijų laikymusi. Tačiau visi privalo siekti šio tikslo: valstybės valdymo struktūros, medicinos įstaigos, maitinimo įstaigos ir kiekvienas asmuo, kuris prižiūri savo sveikatą.

Kepenų ligos profilaktikai yra šios priemonės:

Laikytis pavojingos gamybos technologijos, išskyrus atliekų išmetimą į nuotekas ar orą;

Darbuotojai, atliekantys pavojingą gamybą, laikosi darbo su toksinėmis medžiagomis taisyklių, asmeninių apsaugos priemonių naudojimas;

Pirkite tik šviežią maistą iš patikimų tiekėjų. Daugelis iš jų auginami ir gabenami naudojant jų cheminį apdorojimą, kuris yra labai kenksmingas kepenims;

Piktnaudžiavimo alkoholiu panaikinimas;

Užtikrinti griežtą įrankių tvarkymo kontrolę chirurginėse klinikose ir dantų biuruose. Maksimalus naudojimas praktiškai vienkartiniams prietaisams;

Glaudžiai kontroliuokite donoro kraujo ir jo vaistų būklę, taip pat donorus. Tai užkirs kelią viruso hepatito atvejams;

Izoliuoti pacientus, sergančius virusiniu hepatitu A;

Išskirkite nesaugius lytinius santykius;

Sveikos mitybos principų laikymasis;

Vakcinuoti nuo hepatito B asmenims iš rizikos grupės dėl šios ligos atsiradimo;

Stebėti pacientų, sergančių lėtinėmis kepenų ligomis, būklę;

Išskirti nekontroliuojamus vaistus;

Naudokite hepatoprotektorius esant pakenkimo kepenims grėsmei;

Kreipkitės į gydytoją nedelsiant, jei yra kokių nors įtarimų dėl kepenų ligos;

Tinkamas bet kokios žmogaus patologijos, galinčios sukelti antrinį kepenų pažeidimą, gydymas.

Kepenų ligos - rimta grėsmė sveikatai ir gyvenimui, kuri jokiu būdu neturėtų būti palikta be tinkamo dėmesio!

Kepenų ligos patarimai

Tie, kurie kenčia nuo kepenų ligos, turite atsisakyti blogų įpročių, nuo karštų, karštų, riebalų naudojimo. Reikėtų vengti šilumos ir rauginimo. Maistas turėtų būti naudojamas garuose arba virti, troškinti. Nerekomenduojama valgyti vakarinio maisto. Jūs negalite valgyti svogūnų ir česnako, bet geriau pridėti krienų ir garstyčių; Valgyti virtos vištienos, ne kepti. Taip pat negalite ančių, ožkų mėsos ar tos pačios džiovintos mėsos. Valgykite žalius daržoves. Nevalgykite per daug fermentuotų pieno produktų, valgykite dažnai, bet šiek tiek mažai.

Galite valgyti saldžios, saldios arbatos gali padėti skausmui kepenyse. Valgyk maistą, praleidžiant saldus, karstą, sutraukiančią.

Kaip sudėtingas kepenų ligų gydymo komponentas, Hepatoprotector Esslial Forte gerai rekomendavo. Tai fosfolipidų derinys, visiškai atitinkantis kepenų audinio fosfolipidus, bet viršijantis jų esminių riebalų rūgščių lygį. Tokių fosfolipidų įterpimas pažeistose kepenų ląstelių membranose padeda atkurti jų vientisumą, skatina regeneraciją. Priemonės neturi sintetinių priedų, dažiklių, nesukelia alerginių reakcijų.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Gydytojas, gydantis kepenis, yra gastroenterologas (terapeutas-gastroenterologas), hepatologas (jei yra hepatitas)

Straipsnio autorius: Gorshenina Elena Ivanovna, gastroenterologas