Kraujo tyrimai, siekiant patikrinti kepenis

Metastazės

Kepenys yra viena iš didžiausių žmogaus kūno liaukų. Kadangi beveik visiškai nėra nervų galūnių, būdingas skausmas kūno ligomis, kurį asmuo nejaučia. Dažniausiai patologija aptinkama vėlesniuose etapuose. Koks kraujo tyrimas rodo kepenų būklę? Tai bus aptariama.

Indikacijos tyrimui

Yra tam tikrų požymių, rodančių kepenų pažeidimą. Paprastai būdingi simptomai pasireiškia jau pažengusiems stadijoms, o tai apsunkina patologijos gydymą. Kepenų patikrinimo kraujo biochemija skiriama šiais atvejais:

  • Odos želė. Tipiškas bilirubino kiekio padidėjimo ženklas. Odos / akių sklero gelsva rodo ilgalaikį uždegimą.
  • Padidinkite kūno dydį. Nustatyti nukrypimą pradiniame etape galima naudojant ultragarsinius tyrimus. Jei stipriai padidėja paciento organas, pilvo skausmas padidėja, kai nėra viso svorio pokyčių.
  • Lieknėjimas Dėl kepenų patologijų būdingos tipiškos pykinimas ir atsisakymas valgyti, o tai lemia svorio mažėjimą.
  • Kuklus skonis burnoje. Dėl kepenų ligos, karčiojo skonio burnoje, raugintos liežuvio, tankios geltonai rudos ar baltos patinos, įprasti liežuvio paviršiaus įtrūkimai.

Pagrindiniai kepenų ligų rodikliai

Kepenų būklė leidžia jums sekti tam tikrus fermentus. Tai yra:

  • albuminas;
  • bilirubinas;
  • aminotransferazės (AST ir ALT)
  • šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės)
  • glutamato dehidrogenazė (GLDG)
  • sorbitolio dehidrogenazė (SDG)
  • γ-glutamiltransferazė (GGT)
  • fruktozės monofosfato aldolazė (FMFA).

Albuminas

Tai pagrindinis baltymas, kurį gamina kepenų audiniai. Sveikasis organas per 24 valandas generuoja 24-250 mg / kg albumino. Suaugusiojo norma yra 35-53 g / l. Jei tyrimas sumažėjo, tai gali būti: kepenų nepakankamumas, lėtinis hepatitas, cirozė.

Bilirubinas

Tai yra geltonas pigmentas, atsiradęs dėl hemoglobino suskaidymo. Gautas netiesioginis bilirubinas patenka į kepenis, neutralizuoja ir išskiriamas natūraliai. Paprastai per parą žmogaus organizme susidaro 250-300 mg (bendras bilirubino kiekis). Diagnostinis susidomėjimas yra tiesioginio bilirubino rodikliai. Norma - ne didesnis kaip 5,1 mikronai / l.

Viršutinės leistinosios vertės kraujo tyrime rodo šias patologijas:

  • virusinės kilmės liaukos uždegimas;
  • cirozė;
  • alkoholio apsinuodijimas;
  • cholangitas;
  • konkretizacijos tulžies latakuose.

Tiesioginės ir netiesioginės bilirubino frakcijos padidėjimą gali sukelti:

  • toksinis / virusinis uždegimas liaukoje;
  • nudegimas, piktybiniai neoplazijos kepenyse;
  • cirozės organų pažeidimai;
  • mononukleozė;
  • echinokokozė.

Alanino aminotransferazė (ALT, ALT)

ALT dažnis priklauso nuo paciento lyties: vyrams - 10-40 vienetų / l, moterims - 12-32 vnt / l. Enzimų skaičiaus padidėjimas kraujyje gali būti susijęs su ūminiu hepatitu, obstrukcine gelta. ALT aktyvumo padidėjimas, palyginti su toleruojamu, fiksuojamas cirozės atveju ir gydant hepatotoksinius vaistus.

Fermento aktyvumo padidėjimas 4-6 kartus ir daugiau rodo rimtą kepenų ligą. Prieš atsirandant tipiškiems simptomams - gelta, skausmo sindromas ir kiti - atsiranda apie 1-4 savaites. Pastebėjusi klinikinę įvaizdį, padidėjusi ALT koncentracija išlieka ne ilgiau kaip 2 savaites, o tai rodo didelę organų žalą.

Aspartato aminotransferazė (AST, AsAT)

Liga priklauso nuo lyties: vyrams - 15-31 vienetai / l, moterims - 20-40 vnt / l. Padidėjusi AST aktyvumas registruojamas hepatocitų mirties atveju. Tačiau kuo didesnė žala organizmui, tuo didesnė fermento veikla. Kiekybinių rodiklių padidėjimas taip pat pasireiškia ūmiam infekciniam ir toksiniam hepatitui.

Kepenų patologijų diagnozė apima de Rytis koeficiento apskaičiavimą - AST / ALT skaičių santykį. Paprastai jis yra lygus ir viršija skaičių 1.3. Skaičių pakeitimas indikatoriaus apačioje rodo organo nugalėjimą.

Šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės)

Fermentų aktyvumas priklauso nuo lyties ir amžiaus grupių. Sveikasis suaugęs žmogus - 30-90 vienetų / l. Šlapalo fosfatazės padidėjimas pasireiškia paaugliams (iki 400 vienetų / l) ir būsimoms motinoms (iki 250 vienetų / l). Stiprus šarminės fosfatazės padidėjimas - 10 kartų ar daugiau - atsiranda dėl obstrukcinės gelta. Ne tokiu dideliu perviršiu galima įtarti vieną iš hepatito formų.

Glutamato dehidrogenazė (GLDG)

Paprastai kraujo biocheminis tyrimas rodo, kad GLDH yra nežymus. Priežastis yra tai, kad jis yra vienas iš kepenų fermentų, esančių ląstelių viduje. O jo aktyvumo padidėjimas leidžia nustatyti kūno pažeidimo stiprumą. Padidėję rezultatai rodo, kad kepenų audiniuose atsirado distrofiniai procesai, kuriuos sukelia tiek išoriniai, tiek vidiniai veiksniai.

  • neoplazmos;
  • kepenų metastazės;
  • toksiškos medžiagos;
  • infekcinė patologija.

Skaičiavimas pagal Schmidto koeficientą žymiai padeda nustatyti diagnozę: KS = (AST + ALT) / GLDG. Su obstrukcine gelta susidaro diapazonas nuo 5 iki 15, ūmaus hepatito indeksas siekia 30, metastazėmis - apie 10.

Sorbitolio dehidrogenazė (SDH)

Ši norma yra rodiklis, ne didesnis kaip 0,4 vienetai / l. Jei tyrimas parodė SDH padidėjimą 10-30 kartų, tai yra aiškus ūminio hepatito požymis.

γ-glutamiltransferazė

Sveikiam žmogui leistina γ-glutamiltransferazės koncentracija yra: vyrams - 250-1800 nmol / l * s, moterų pusėje - 167-1100 nmol / l * s. Fermentų efektyvumas gali padidėti dėl šių problemų:

  • obstrukcinė gelta, cholestazė - jie būdingi 10 kartų ar daugiau;
  • Piktybiniai navikai - fermento aktyvumas padidėja 10-15 kartų;
  • lėtinis hepatitas - 7 kartus.

Fruktozės monofosfato aldolazė (FMFA)

FMF kiekis kraujyje turi būti tik nedidelis kiekis. Šio rodiklio apibrėžimas yra būtinas, siekiant diagnozuoti ūmios hepatito formą. Daugeliu atvejų jis naudojamas siekiant įvertinti kepenų funkciją žmonėms, kurių profesinę veiklą sukelia tiesioginis kontaktas su medžiagomis, kurios yra toksiškos kepenims.

Piktybinių navikų kraujo tyrimas

Kepenų vėžys ir hepatitas nustatomi nustatant tam tikrų ligų antigenus. Hepatito žymenys: A (HAV) - anti-HAV-IgM, IgM antikūnai prieš virusą A; B (HBV) - anti-HBs antikūnai prieš virusą B HBs antigeną; C (HCV) - HCV-anti-HCV antikūnai prieš viruso C antigenus.

Vėžiu žymeklis yra auglio žymeklis AFP. Šios ligos patvirtinimas yra daugiau kaip 10 TV. Rodyklės padidėjimas gali reikšti piktybinių navikų buvimą pačiame organe, metastazių buvimą, embrioninį vėžį.

Galima įtarti, kad šiek tiek viršija:

  • cirozė;
  • hepatitas;
  • inkstų nepakankamumas.

Pasirengimas analizei

Kraujo biochemija yra nustatyta, jei būtina patikrinti kepenų funkciją. Tinkamai atliktas kraujo donorystės paruošimas padės gauti tiksliausius rezultatus. Dvi ar tris dienas prieš apsilankymą laboratorijoje turėtumėte išskirti iš meniu riebalinius, kepinius, greito maisto, saldainių, rūkytos mėsos, kakavos, kavos, marinuoti agurkai.

Alkoholio vartojimas turėtų būti atsisakyta savaitę prieš analizę. Etilas veikia ne tik hepatocitų būklę, bet ir kraujo krešėjimo indeksą. Iš kraujo donorystės ryto pacientas neturėtų rūkyti. Bet prieš 10 darbo dienų atvykimą į laboratoriją geriau atsisakyti nikotino.

Prieš 7 dienas prieš analizę turite nutraukti bet kokių vaistų vartojimą, įskaitant vitaminų kompleksus. Jei tai neįmanoma, tuomet turite atsisakyti tablečių bent kraujo donorystės rytą. Moteris turi būti tikri, kad ji nėra nėštumo būsenoje. Nėštumo fone nepanaikinamas leistinų normų viršijimas. Ir tai negali būti laikoma patologinės būklės simptoma.

Dovanodami kraują ryte, jūs turite atsisakyti atlikti ryto pratimus, nes fizinio aktyvumo padidėjimas gali paveikti kraujo skaičių. Biomaterialio pasidavimas atliekamas ryte tuščiu skrandžiu. Paskutinis valgis turėtų vykti naktį. Vakarienė turi būti šviesi.

Kraujo mėginiai imami iš kubitalo venų. Procedūra yra neskausminga, tačiau gali būti šiek tiek galvos svaigimas. Analizės dekodavimą turėtų atlikti gydantis gydytojas, nes tik kvalifikuotas specialistas sugeba palyginti visus gautus duomenis ir nustatyti patologijos buvimą ar nebuvimą.

Kepenų ligos diagnozė

Kepenys yra didžiausia kūno liauka, kuri nepertraukiamai filtruoja kraują, kad būtų pašalinta toksinė medžiaga, kuri į mūsų kūną išeina iš išorės. Tai nepakeičiamas kūnas, kurio funkcionalumo pažeidimas turi pavojingų padarinių. Klinikinis kepenų ligos vaizdas priklauso nuo specifinės patologijos.

Daugelis pacientų yra suinteresuoti, kaip patikrinti kepenis. Ligos, tokios kaip hepatitas, cirozė, tulžies latakų disfunkcija, kepenų vėžys, gali būti įtariami dėl būdingų požymių. Tačiau siekiant nustatyti diagnozę, būtina atlikti laboratorinę diagnostiką. Daugiau apie liaukos tyrimo metodus bus aptariama toliau.

Kepenų ligos požymiai

Gydytojai rekomenduoja reguliariai tyrinėti kepenis, kad išvengtume liaukų ligų. Yra keletas požymių, rodančių, kad bandymai turėtų būti atlikti kuo greičiau. Su kepenų ligomis atsiranda šie simptomai:

  • Diskomfortas dešinėje po šonkauliais yra vienas iš pirmųjų simptomų, rodančių, kad sutrikusi liauka. Tada pacientas jaučia sunkumą, susiaurėjimą ar perpildymą kepenų srityje. Be to, į dešinę hipochondriją yra lengvas skausmas. Diskomfortas pasireiškia stipriu juoku, emociniu pokalbiu, po aštrių pakrypimų, sunkių daiktų pakėlimo ar kenksmingo maisto vartojimo (keptas, riebus, aštrus, rūkytas). Ši manifestacija rodo ankstyvą pavojingų patologijų stadiją.
  • Kepenų dydis didėja. Ultragarsinis skenavimas atskleidžia šį požymį, nors pacientas gali savarankiškai pastebėti, kad organo dydis pasikeitė aukštyn. Tai padidina pilvą dešinėje pusėje. Lengviausioms pacientėms lengviausia nustatyti hepatomegaliją (padidėjusį liaukos dydį).
  • Gandrumas burnoje. Kerostomija (burnos ertmės sausumas), kartaus skonio liudija apie tai, kad kepenys serga. Be to, sutrikusi jutimo ir skonio sutrikimai. Po valgio įprastą maistą atsiranda pykinimas ir raumenų troškimas.
  • Kūno svorio sumažėjimas dėl astenijos (psichinio silpnumo, išsekimo) fone. Šis ženklas kyla prieš ankstesnį. Paciento apetitas mažėja, atsiranda pykinimas, todėl dieta mažėja ir svoris mažėja. Pacientas tampa sudirgstomas, jaučia moralinį ir fizinį išsekimą. Taip yra dėl baltymų metabolizmo skilimo ir toksinio poveikio padidėjimo.
  • Gelta Tai simptomų kompleksas, kuris pasireiškia odos dažnumu ir matomomis gleivinėmis geltonajame atspalvyje. Kepenų tyrimai turėtų būti atliekami, kai šlapimas tamsėja, oda nulupama, yra drebulys, artralgija (skauda sąnarius), ossalgija (skauda kaulus). Šie simptomai rodo rimtą liaukos patologiją.

Gelsvumas atsiranda dėl padidėjusio bilirubino koncentracijos (tulžies pigmento). Šis indikatorius nustatomas laboratoriniame tyrime, tai rodo organo funkcinį sutrikimą.

Patikrinimai, skirti kepenims patikrinti nėštumo metu, prieš chirurginį gydymą ar galingus vaistus.

Kraujo biochemija

Daugelis pacientų yra suinteresuoti klausimu, kaip išsiaiškinti, ar kepenys yra sveiki. Šiuo tikslu yra nustatoma kepenų biochemija.

Kraujo biocheminė analizė yra laboratorinės diagnostikos metodas, kurio pagalba vertinamas įvairių organų (įskaitant kepenų) funkcionavimas. Tuo pačiu metu atsižvelgiama į metabolizmo greitį, gamtą ir galutinius produktus. Kraujo biochemija rodo kepenų patologiją.

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar yra kepenų veiklos sutrikimų.

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, gydytojas atlieka išsamų tyrimą: kraujo biochemija, ultragarsu, istorija, vizualiniai tyrimai. Jei liauka serga, pacientas turėtų kreiptis į hepatologą ar terapeutą. Specialistai atlieka išsamų kraujo tyrimą, kurį sudaro 6 arba 15 rodikliai.

Kad kraujo biochemija parodytų patikimus rezultatus, turite laikytis parengties analizės taisyklių:

  • Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Prieš davdami kraujo, 3 dienas turėtumėte vengti pikantiškų ir riebių maisto produktų. Paskutinį kartą pacientas maitina maistą 8 valandas prieš analizę. Šis apribojimas taikomas visiems gėrimams, išskyrus filtruotą vandenį. Taip yra dėl to, kad kūnas yra susijęs su virškinimu, o riebaliniai, aštrūs maisto produktai iškraipo tyrimo rezultatus.
  • Prieš kraujo biochemiją alkoholis yra draudžiamas. Alkoholis net minimalia doze apkrova liauką, keičia fizikines ir chemines kraujo savybes, sulaužo krešėjimą. Todėl prieš tyrimą draudžiama gerti alkoholį po 3 dienų.
  • Rūkymas taip pat turi neigiamą poveikį bandymų rezultatams. Tyrimo išvakarėse leidžiama rūkyti ne vėliau kaip per 12 valandų.
  • Prieš atliekant kraujo biochemiją nerekomenduojama sportuoti. 3 dienas iki tyrimo reikėtų vengti sporto. Be to, reikia vengti streso ir laikytis miego.
  • Prieš analizę draudžiama vartoti vaistus. Neigiamai bet kokie vaistai (įskaitant vitamino kompleksus) veikia tyrimo rezultatus. Vaistus draudžiama vartoti praėjus 7 dienoms iki biochemijos, kadangi jie veikia kraujo sudėtį. Jei negalima išvengti narkotikų vartojimo, svarbu įspėti gydytoją apie vaistų vartojimą.

GGT kraujo tyrimas

Pacientai domisi klausimu, kokius testus reikia atlikti norint nustatyti kepenų pažeidimą. Pasak gydytojų, šiuo tikslu jie naudojasi kolorimetriniu kraujo tyrimo metodu.

Naudojant kolorimetrinį metodą kraujas tiriamas dėl gama-glutamato transferazės (GGT) kiekio. Tai fermentas, kuris gamina kepenis, jo koncentracija didėja proporcingai patologiniams pokyčiams. Su šiuo tyrimu nustatykite, kaip dažnai pacientas sunaudoja alkoholį.

Kolorimetrinis metodas naudojamas įtariamos cholestazės (tulžies srauto sumažėjimas arba nutraukimas dvylikapirštėje žarnoje), kepenų slaptumo (tulžies) spazmui ir tulžies pūslės funkcijos sutrikimui. Prieš šarminės fosfatazės aktyvumą padidėja GGT su sutrikusiu tulžies išeiga.

Tačiau toks kepenų testas taip pat turi trūkumų. Pavyzdžiui, tokie vaistai kaip paracetamolis ir fenobarbitalis veikia rezultatų tikslumą. Šie vaistiniai preparatai didina GGT koncentraciją net tada, kai geležis yra normalus. Be to, šis baltymas turi kepenų, blužnies, kasos ir smegenų, todėl nėra būtina spręsti apie specifinius GGT pokyčius šių organų ligose. Dėl šios priežasties kompleksinės diagnostikos srityje naudojamas kolorimetrinis tyrimo metodas.

Ultragarsas

Norėdami patikrinti kepenis, naudojamas ultragarsas. Šis tyrimo metodas leidžia nustatyti sužalojimus, parazitines ligas, organo parenchimo dydžio padidėjimą. Paskutinis simptomas pasireiškia ciroze ir hepatitui. Naudojant ultragarsinę diagnostiką, galima ne tik įvertinti organo darbą, bet ir nustatyti abscesus, vėžio auglius (piktybinius ir gerybinius).

Norėdami patikrinti kepenų būklę, būtina tinkamai pasirengti ultragarsu. Tyrimo išvakarėse pacientas turėtų pašalinti iš dietos gaunamus produktus, o tai turi neigiamos įtakos rezultatų patikimumui. Dėl šios priežasties būtina atsisakyti pieno ir pieno produktų su dideliu riebalų kiekiu, juodos duonos, daržovių, riebios mėsos ir tt Smulkiau apie pasirengimą diagnozei gydytojas konsultuosis.

Gydytojai primygtinai rekomenduoja išsamią diagnozę. Taip yra todėl, kad kiekvienas metodas papildo vienas kitą.

Biochemijos analizės dekodavimas

Kepenų disfunkcijos atveju pacientas turėtų kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją. Tokiu atveju gydytojas paskiria kraujo tyrimą. Šis kraujo tyrimas rodo patologinius organo darbų pokyčius.

Tyrimo metu reikėtų atkreipti dėmesį į būdingus biocheminius žymenis, kuriais galite įvertinti kepenų būklę. Tačiau, susidūrę su rezultatais, pacientai nesupranta, kaip jas aiškinti.

Kraujo tyrimo paaiškinimas pagal pagrindinius rodiklius:

  • ALT (alanino aminotransferazė) yra vienas iš pagrindinių kepenų fermentų, kuriuos gamina kepenų ląstelės (hepatocitai). Sveikas žmogus turi mažą šios medžiagos koncentraciją. Jei jo kiekis pakyla, tai rodo nesveiką liaukos būseną. Taip atsiranda infekcinių ligų ir ilgalaikio toksinų poveikio. Tai yra uždegimas organo audiniuose, kurį sukelia patogenai, alkoholis, toksinės medžiagos ir tt
  • AST (aspartato aminotransferazė) yra nespecifinis hepatocitų fermentas, nes ši medžiaga yra ne tik kepenyse, bet ir miokardo. Todėl padidėjusi koncentracija rodo ne tik žando pažeidimą, bet ir širdies raumens uždegimą. Ši vertė gali padidėti ilgą laiką vartojant vaistus (aspirinas, hormonai ir tt).
  • Nesusijęs bilirubinas yra toksiška medžiaga, kuri susidaro dėl hemoglobino skilimo. Šis junginys sugeba sunaikinti ląstelių sienas. Jei jis randamas serume, tai rodo riebalines liaukos patologijas. Jei blogai jaučiatės, reikia atlikti tyrimus, nes nesusijęs bilirubino kiekis kraujyje gali rodyti sunkų kraujavimą, hemolizinę anemiją, sunkius kepenų sutrikimus ir tt
  • GGT - šį fermentą gamina kasos ir kepenų ląstelės. Šios medžiagos koncentracijos padidėjimas kraujo tyrime rodo įvairias vidaus organų patologijas (įskaitant kepenis). Dėl šios priežasties GGT kraujo tyrimas turi didelę diagnostinę vertę.
  • Bendras baltymas yra albumino ir globulinų koncentracija kraujyje. Jie perneša adipocitus (riebalines ląsteles), hormonus, mineralus. Baltymai reguliuoja kraujo krešėjimo procesą ir palaiko pH lygį organizme. Norint nustatyti šių medžiagų koncentraciją, rodančią kepenų būklę, būtina atlikti laboratorinį tyrimą.

Šios medžiagos kiekio sumažėjimas rodo rimtą kepenų ligą. Taip yra dėl to, kad kepenų ląstelių baltymų sintezė smarkiai sumažėjo. Jei tyrimas parodė, kad sumažėja viso baltymo koncentracija, tai gali reikšti sunkias inkstų patologijas, dideles nudegimus.

PTV ir PTI. Protrombino laikas ir jo darinys, protrombino indeksas yra kepenų, kuriais vertinamas kraujo krešėjimas, matas. Tai yra nespecifinės vertės, kurios netiesiogiai nurodo organų ligas, ypač jei padidėja kitų žymenų koncentracija.

Padidėjęs PTV kiekis ir sumažėjęs PET, tai yra blogas kraujo krešėjimo klausimas. Moterys per jų laikotarpius gali gauti klaidingą analizę. PTV aktyvavimas ir BTI sumažinimas rodo kraujo krešulių susidarymo padidėjimą ir kraujo krešulių susidarymo polinkį.

Bendras cholesterolio kiekis yra svarbus, tai rodo, kad organizme yra medžiagų apykaitos sutrikimas. Jei cholesterolio koncentracija yra didelė, gydytojas nustatys lipidų profilį. Tai yra būtina norint nustatyti, kurie kraujo lipidai yra didesni. Taigi pacientas gali išvengti aterosklerozės.

Po atlikto biocheminio tyrimo pacientas gaus rezultatus per 24 valandas. Tyrimo metu nustatoma skirtingų fermentų grupių koncentracija, todėl bus galima tiksliai įvertinti kepenų būklę.

Papildomi tyrimai

Be laboratorinių tyrimų atlikta instrumentinė diagnostika kepenų, kuri leidžia išsamiau diagnozuoti:

  • Biopsija yra tyrimo metodas, kurio metu gydytojas paima ląsteles iš kepenų audinio. Specialistas studijuoja biologinę medžiagą, kad nustatytų ligas. Procedūros metu pilvo ertmė prasideda adata, skirta audinių fragmentams surinkti. Naudojant biopsiją, galite nustatyti C tipo hepatitą. Tyrimo metu pacientas turi būti stacionarus, nes yra galimo tulžies pūslės ar kito organo punkcija.
  • Rentgeno spinduliai naudojami CT (kompiuterinė tomografija). Po tyrimo pacientas gauna dvimatį liaukos vaizdą. Su kompiuterine tomografija galima įvertinti kepenų sveikatą. Ši procedūra yra draudžiama būsimoms motinoms. Kintamasis kontraindikacijos preparatas kontraindikuojamas pacientams, turintiems funkcinį inkstų nepakankamumą.
  • Kai radionuklidas skenuoja kepenis, pacientas į veną įleidžiamas radioaktyviomis medžiagomis, kurios yra paskirstytos visame kūne kartu su krauju. Tada gydytojas tikrina liauką specialiu skaitytuvu. Radionuklidų skenavimas naudojamas vertinant kepenų būklę, aptikti cistus, navikus, pažeisti jo audinius ir aptikti hepatomegaliją (liaukos išsiplėtimas).

Diagnozei patvirtinti atliekamas instrumentinis kepenų tyrimas.

Kepenų ligos

Kepenų diagnostikos metu dažniausiai nustatomos šios ligos:

  • Hepatitas yra virusinės ir ne virusinės kilmės. Norint nustatyti ligą, būtina atlikti tam tikrų antigenų imunoglobulinų (antikūnų) kraujo laboratorinį tyrimą. Infekcijos šaltinis yra užkrėstas žmogus. A, B, E hepatitas gali būti išgydomas, po kurio pacientas vystosi imunitetu. Kai užsikrėtę C tipo virusu, ligos išgydymas yra gana sunkus.
  • Cirozė yra sunki patologija, kuri nuolat vystosi ir pažeidžia liaukos struktūrą. Dėl to atsiranda fibrozė ir sutrikusi organų funkcija. Pacientas gali pašalinti ligos simptomus, bet jis negali išgydyti cirozės. Mirtinas pasireiškimas pasireiškia per 2-4 metus.
  • Konstitucinė hiperbilirubinemija yra paveldima liga, kurioje keičia kepenys. Patologija pasireiškia nuolatiniu bilirubino kiekiu (tulžies pigmentu) 35%. Tai lėtinė liga, kuriai gydyti nereikia. Norint palaikyti normalią bilirubino koncentraciją, pacientas turi laikytis dietos ir vadovauti sveikam gyvenimo būdui.
  • Fibrozė - tai patologija, kurios metu sąnarys audinyje auga dėl hepatito virusų, etanolio, toksinų ir tt organų ląstelių pažeidimo fone. Paskutinis fibrozės etapas yra cirozė.
  • Kai pasireiškia steatozė, hepatocitų riebalinė degeneracija. Dažnai liga paslėpta ir diagnozuojama vyresniems kaip 40 metų pacientams. Patologija atsiranda dėl nuolatinio alkoholio vartojimo ar nesveikos dietos.

Tai yra labiausiai paplitusios kepenų ligos, dėl kurių atliekami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai.

Kur geriausias testas?

Daugelis pacientų yra susidomėję klausimu, kur atlikti organo ligų nustatymo analizę. Norėdami diagnozuoti, turite susisiekti su valstybinėmis ligoninėmis, privačiomis klinikomis ar laboratorijomis.

Tiesa, skirtingų institucijų liaukos patikrinimo kokybės skirtumas egzistuoja:

  • Biudžeto institucijose rezultatas bus pateiktas per dieną ar vėliau.
  • Ne visos ligoninės aprūpintos šiuolaikine įranga, o reagentai, naudojami kraujo biocheminėje medžiagoje, nėra Europos kilmės. Tai atspindi ir analizės rezultatų tikslumas.
  • Privačiose klinikose, kaip taisyklė, dirba aukštos kvalifikacijos specialistai, kurie teikia geresnes paslaugas.
  • Viešosios įstaigos pagrindinių rodiklių analizė atliekama nemokamai, o privačiose klinikose ir laboratorijose ši paslauga yra mokama.

Taigi, siekiant nustatyti kepenų ligą, būtina atlikti kokybinę diagnozę. Tik po kruopštaus laboratorinių ir instrumentinių tyrimų gydytojas atliks tikslią diagnozę ir nustatys gydymo taktiką.

Kokius bandymus reikia atlikti, norint patikrinti kepenis?

Diskomfortas ar pasikartojantis skausmas dešinėje pusrutulyje gali sukelti kepenų sutrikimų. Siekiant laiku nustatyti patologiją, būtina atlikti išsamų tyrimą. Kaip patikrinti kepenų veiklą, kokius testus perduoti, ir su kuo susisiekti su gydytoju - šie klausimai kyla visiems, kurie susiduria su būtinybe patikrinti šį organą.

Bendra diagnozė

Yra daug kepenų patologijų. Tai yra funkciniai sutrikimai ir uždegiminiai procesai. Ligos gali paveikti ne tik parenchimą, bet ir tulžies latakus, kraujotakos sistemą ir susijusias sistemas. Ką reikia patikrinti kepenis?

Jei norite atlikti pirminę diagnostiką, kreipkitės į savo gydytoją, gastroenterologą ar hepatologą, kad atliktumėte tyrimo planą. Gydytojas renka anamnezę, atlieka vizualinį tyrimą, palpuoja pilvą, atskleidžia išorinius kepenų patologijų simptomus. Pirmuoju priėmimu terapeutas rašo kryptimis laboratoriniams kraujo tyrimams.

Didelis procentas kepenų ligų nustatomas atlikus išsamų kraujo tyrimą atliekant kitą sveikatos patikrinimą arba diagnozuojant kitas patologijas.

Laboratorinė diagnostika

Kepenų ir tulžies pūslės ligos diagnozuojamos naudojant laboratorinius kraujo tyrimus.

Pirmajame tyrimo etape reikia trijų analizių:

  • pilnas kraujo tyrimas;
  • biocheminis patikrinimas;
  • hepatito žymenų analizė.

Remiantis šių tyrimų rezultatais, specialistas nustato kūno būklę. Atsižvelgiant į nukrypimus, reikalaujama atlikti papildomus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, siekiant išsiaiškinti ligos pobūdį.

Bendras kraujo tyrimas

Bendra klinikinė kraujo analizė (UAC) leidžia įvertinti pagrindinių rodiklių būklę, kuri gali reikšti neigiamą procesą kepenyse ir susijusiuose organuose.

Diagnozei svarbūs šie rodikliai:

  1. ESR. Aukštos šio rodiklio vertės (nuo 8 ir daugiau) rodo, kad organizme yra uždegiminis procesas.
  2. Hemoglobinas (HB). Žemas lygis (nuo 110 ir žemiau) yra anemijos rodmuo, kuris gali atsirasti didžiulės raudonųjų kraujo ląstelių mirties atveju. Dėl hemoglobino gali pasireikšti didelis hemoglobino kiekis.
  3. Trombocitai. Mažas kiekis nurodo kepenų pažeidimą ir galimą vidinį kraujavimą.
  4. Leukocitai. Pertekliniai neutrofilai ir bazofilai atsiranda lėtiniuose ir ūminiuose uždegiminėse procesuose parenchime.

Koagulograma, kuri yra vienas iš KLA rodiklių, leidžia įvertinti kraujo krešėjimą. Jei tyrimas atskleidė krešėjimo sutrikimą, tai taip pat rodo galimą kepenų ligų vystymąsi.

Biocheminis tyrimas

Jei visiškas kraujo skaičius rodo, kad yra kepenų liga, tada atliekant biocheminį tyrimą pateikiama išsamesnė diagnostikos nuotrauka. Kokios yra biocheminės analizės? Nustatyti parametrus naudojant UV kinetikos bandymus ir fermentų imunologinius tyrimus (kolorimetriniai, fotometriniai ir fermentiniai metodai).

Biocheminė analizė apima kepenų mėginių nustatymą ir papildomus rodiklius:

  • aminotransferazės ALT ir AST;
  • šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės);
  • gama-glutamil transpeptidazė (GGT);
  • bendras bilirubinas;
  • tiesioginis (konjuguotas konjuguotas) bilirubinas;
  • laisvas bilirubinas;
  • albuminas

Išplėstinė atranka apima lipazės, cholinesterazės, karbamido, protrombino indekso apibrėžimą. Biocheminiai tyrimai atskleidžia funkcinius kepenų ir tulžies pūslės pokyčius, taip pat leidžia atskirti kepenų patologijas nuo kitų pilvo ertmės organų ligų.

Aminotransferazė

Alanino aminotransferazė (ALT) ir aspartato aminotransferazė (AST) priklauso fermentų grupei, kuri dalyvauja baltymų ir angliavandenių metabolizmo sąveikoje. Aktyviausios reakcijos su šiais transaminazėmis atsiranda kepenyse. Esant žalai ar uždegimui liaukoje, ląstelės aktyviai sunaikinamos.

Dėl to transaminazės ALT ir AST aktyviai patenka į kraują kiekiu, kuris yra daug didesnis už normą.

Didelis ALT yra tiesioginis parenchimo pažeidimo žymeklis ir rodo didžiulį hepatocitų pažeidimą. AST gali didėti tiek kepenų ligomis (hepatitu, ciroze), tiek ir širdies patologijomis.

Diferencijuojant transaminazių vertę padeda rodiklių santykis:

  • jei ALT ir AST lygiagrečiai didėja arba ALT vertė yra didesnė, tai yra kepenų pažeidimo pasekmė;
  • jei AST lygis padidėja, o ALT normali vertė - tai širdies patologijos vystymosi požymis.

Gama-glutamil transpeptidazė

Šis fermentas yra analizuojamas, siekiant įvertinti kepenų ir tulžies sistemos funkcinę būklę. GGT norma svyruoja nuo 5 iki 60 TV / l. Pagrindinė fermento koncentracija yra koncentruojama kepenyse ir inkstuose. Uždegiminiai procesai parenhiminiame audinyje ir tulžies latakose sukelia griežtą GGT išsiskyrimą į kraują, kuriame yra aukštas jo kiekis.

Šarminės fosfatazės ir lipazės

Šie fermentai leidžia sužinoti apie tulžies pūslės ir kanalų būklę. Šarminės fosfatazės (20-140 TV / l) dažnio viršijimas atsiranda, jei tulžies takas tampa uždegimas arba jei kanalas yra užblokuotas. Lipazė veikia lygiagrečiai su tulžimi. Tai padeda sulaužyti riebalus ir transportuoti riebalų rūgštis į audinius. Padidėjęs lipazės kiekis pastebėtas cholecistite, pirminėje tulžies cirozėje.

Bilirubinas

Pagrindinis tulžies komponentas. Bendras ir tiesioginis bilirubino padidėjimas viršija normą (5 - 30 μmol / l) atsiranda dėl hepatocitų pažeidimo, pernelyg mirusių raudonųjų kraujo ląstelių ar dėl tulžies latakų obstrukcijos.

Albuminas

Serumo albuminas gaminamas kepenyse, jis jungiasi su bilirubinu, riebalais ir druskomis. Pamatinė albumino vertė yra nuo 25 iki 50 g / l. Šio indikatoriaus sumažėjimas sukelia didelį kiekį nesusijungto toksinio bilirubino ir rodo kepenų uždegimą.

Hepatito žymekliai

Kepenų testas turi apimti hepatito testą. Tai atliekama naudojant žymenims specifinių antikūnų, kurie atsiranda kraujyje, esant hepatito patogenams.

Markerių vaidmuo - tai imunoglobulinai, kuriuos organizmas gamina reaguodamas į kitų virusinių agentų aktyvumą. Hepatito kraujas gali būti tiriamas naudojant specialius tyrimus, atliekančius PGR ir ELISA metodus.

Lentelėje parodytos hepatito rūšys ir patikrinimų tipai:

Kaip patikrinti kepenis? Kepenų ligos diagnozės analizė

Visų pirma reikia pasakyti, kad prevencinėse priemonėse būtina nuolat atlikti kepenų patikrinimą. Ši procedūra turėtų būti įvesta į įprotį. Tai galioja ne tik kepenims, bet ir visam organizmui, tačiau šį organą reikia laikytis labai atsargiai.

Būtina testai atlikti!

Patikrinkite kepenis yra lengva. Šio kūno darbui turi daug išorinių veiksnių. Pavyzdžiui, regiono, kuriame žmogus gyvena, ekologinė padėtis. Blogi įpročiai, ypač piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotinėmis medžiagomis, taip pat palieka savo ženklą. Be to, žmonėms, kurie nesilaiko tinkamos mitybos, taip pat kyla pavojus susirgti kepenų patologiniais procesais. Nerekomenduojama piktnaudžiauti riebus maistu.

Jei asmuo turi kokių nors įpročių iš aukščiau pateikto sąrašo, tai būtina atlikti tokią procedūrą kaip kepenų patikrinimas. Tai turėtų būti atliekama kartą per metus, o tada su kepenimis nebus jokių problemų. Analizės yra veiksmingas žmogaus egzaminų metodas. Tik tyrimo rezultatai gali tiksliai diagnozuoti.

Kokiais atvejais yra asmuo, išreiškęs testus?

Kaip minėta, kasmet reikėtų apžiūrėti, ypač kalbant apie tokį organą kaip kepenis. Analizės nustato tiesiogiai gydytojas. Nereikia laukti jokių simptomų. Faktas yra tas, kad kepenyse nėra nervų galūnių. Todėl simptomai gali būti visiškai nebuvę.

Norint pradėti egzaminą, nereikia laukti bet kokių nemalonių pojūčių. Tam tikrais atvejais galima sužinoti apie bet kokius patologinius pokyčius tik atlikus tam tikrus testus.

Tyrimai

Norėdami patikrinti kepenų veiklą ir pradėti egzaminą, turite susitikti su gydytoju. Tai galima padaryti gyvenamosios vietos rajone klinikoje arba eiti į privačią kliniką. Kaip patikrinti kepenis? Kokie testai skirti? Dažniausias tyrimo metodas yra kraujo tyrimas. Šiuo metu žmogaus kraujui tyrinėti naudojami keli metodai, skirti nustatyti ar pašalinti patologinius procesus. Gavęs duomenis, gydytojas nustatys papildomą tyrimą arba pradės gydymo procesą, remdamasis turimais duomenimis.

Geltonas odos tonas

Kokie signalai gali nurodyti asmeniui, kad jam reikia kepenų egzamino specialisto? Yra keletas požymių, kuriuos asmuo gali pastebėti savo kūne, ir tai rodo, kad kepenyse vyksta patologiniai pokyčiai. Tokiu atveju bandymai turi būti skubūs. Pažvelkime į šiuos požymius.

Gali atsirasti geltonos odos spalvos, kai pradeda formuotis bilirubinas žmogaus organizme. Paprastai kepenyse ši medžiaga apdorojama ir palieka žmogaus kūną. Jei bilirubinas pradeda vartoti paciento kraujyje, tai reiškia, kad kepenys nepasisekė. Tai reiškia, kad ji neatitinka jo funkcijų. Hemoglobinas taip pat suskaido kūną. Daugelis žmonių girdėjo, kad esant hemoglobino trūkumui bendroji kūno būklė pablogėja. Tačiau turėtumėte žinoti, kad didelėmis dozėmis ši medžiaga taip pat pavojinga žmonių sveikatai. Faktas yra tas, kad hemoglobinas turi toksines savybes kaip toksiškumas, todėl tikrai turėtumėte pradėti tyrimą, kad išvengtumėte rimtų sveikatos problemų. Taip pat reikėtų pasakyti, kad kepenys yra svarbus žmogaus gyvenimo organas, todėl jokiu būdu negalima vairuoti save ekstremumi. Geriau atlikti patikrinimus prevenciniais tikslais, nei kovoti už savo gyvenimą. Geltona odos spalva yra signalas, kad reikia skubiai eiti į medicinos įstaigą.

Skausmas dešinėje pusėje

Apsvarstykite diskomfortą dešinėje kūno pusėje. Kai žmogus patiria sunkumą ar dilgčiojimą dešinėje, jis taip pat turėtų kreiptis į gydytoją. Tokie pojūčiai ypač aktualūs po to, kai žmogus valgo riebalų turinčius maisto produktus. Be to, sunkumas pasireiškia alkoholinių gėrimų vartojimui. Jei pacientas pradeda pažeisti dešiniąją pusę, tada jis turi būti išbandytas dėl kepenų ligos diagnozavimo.

Žarnyno sutrikimas

Paprastai jie pasireiškia tokiu simptomu kaip kėdės pažeidimas. Faktas yra tas, kad kepenų patologiniai procesai veikia žarnyno funkciją. Kai pažeidžiamos funkcinės kepenų funkcijos, yra mažiau tulžies išsiskyrimo. Gerai žinoma, kad tulžis yra susijęs su maisto perdirbimu. Todėl jo nepakankamas kiekis veikia žmogaus virškinimo organų darbą. Dėl to, kad maisto produktas blogai virškinamas, pacientas pažeidžia šėrimą, būtent, vidurių užkietėjimą jis paprastai negali eiti į tualetą. Be to, taip pat gali prasidėti viduriavimas, su išmatomis nesusijusiomis spalvomis. Šis kūno elgesys taip pat yra ženklas, kad žmogus neturėtų vilkinti apsilankymo medicinos įstaigoje.

Didelis pilvas

Žmonėms, sergantiems kepenų ligomis, bus didesnis skrandis. Faktas yra tas, kad jei šis kūnas pradeda žlugti, tada jis didėja. Dėl šio proceso auga žmogaus pilvas. Kūno proporcijos tampa nenatūralios, nes likusios jo dalys didėja. Šiuo atveju ant skrandžio, jūs galite pamatyti venų, būtent jų piešinį.

Odos pablogėjimas

Iš žmogaus odos atsiranda tokių problemų kaip bėrimas, niežėjimas ir kt. Prastos odos būklė visada rodo, kad organizme yra bet kokia patologija. Liga kepenyse nėra išimtis.

Kaip minėta, kepenų liga veikia žarnyną ir virškinimo sistemą. Tai reiškia, kad organizme kaupiasi toksiškos medžiagos. Kai tai atsitinka, odos būklė pasikeičia. Taip pat gali pasireikšti alerginės reakcijos. Akivaizdūs požymiai, kad asmuo nėra sveikas, yra sausa oda ir lupimasis. Be to, oda pradeda niežti.

Atkreipkite dėmesį į kalbos būseną. Kas jam patinka?

Kita požymis, kad yra kepenų problemų, yra liežuvis. Jei pradeda formuotis patina ir jo spalva pasikeičia, tuomet nedelsdami kreipkitės į gydymo įstaigą. Ant liežuvio gali atsirasti geltonos spalvos liežuvis, taip pat gali susidaryti plokštelė. Tai balta arba ruda. Kitas būdingas patologinio proceso bruožas yra plyšių atsiradimas liežuvyje.

Kraujo biochemija

Kokie yra nustatyti kepenų ligos tyrimai? Jei asmuo kreipėsi į medicinos įstaigą su skundais, apie kuriuos jis buvo paminėtas aukščiau, gydytojas pateiks jam bylą dėl egzaminų, kurių rezultatai patvirtins ar paneigtų tariamą diagnozę.

Ką reikia atlikti kraujo tyrimui, norint patikrinti kepenis? Visų pirma, terapeutas siųs asmeniui kraujo paaukoti biochemijai. Šis tyrimas leidžia efektyviai ir greitai sužinoti, ar yra kepenų patologinių pokyčių.

Kokie kraujo biocheminių tyrimų rodikliai atkreipia dėmesį?

Yra keletas rodiklių, kurių pakeitimas rodo, kad kepenys yra nesveikoje būsenoje:

  1. Kepenų fermentai. Fermentų, kurie yra susiję su baltymų metabolizmu, rodikliai. Šie fermentai apima ALT ir AST. Žmogaus kepenų destrukciniai procesai sukelia šių rodiklių padidėjimą paciento kraujyje. Taip pat verta žinoti, kad kuo didesnis jų skaičius kraujyje, tuo dar labiau sustiprėjęs destruktyvus kepenų procesas. Abu rodikliai padidina tą patį. Jei atlikus kraujo tyrimą paaiškėja, kad šie kepenų fermentai yra dideliu kiekiu tiriamo asmens medžiagoje, tai rodo, kad jis serga kepenų vėžiu arba hepatitu. AST kepenų analizė yra svarbus diagnozės tyrimas.
  2. Jei tokia medžiaga kaip bilirubinas yra aptiktas žmogaus krauju, tai reiškia, kad kepenys negali susidoroti su jo užduotimis. Sveikas žmogus, bilirubinas nuolat išsiskiria iš organizmo. Jei jis kaupiasi, oda tampa geltonu atspalviu. Dideli bilirubino rodikliai, tiriant paciento kraują, gali rodyti, kad kepenyse yra sunkių patologinių pokyčių. Tačiau taip pat aukštas šios medžiagos kiekis gali rodyti šiek tiek nukrypimą nuo normalaus kepenų funkcionavimo. Todėl yra įmanoma, kad pacientui bus skirti vaistai ar rekomendacijos dėl mitybos. Tada jo būklė greitai normalizuoja.
  3. Kraujo krešėjimas taip pat rodo kepenų ligą. Šis indikatorius turi konkretų pavadinimą, būtent - protrombino indeksą. Tai rodo, kaip veikia žmogaus kraujagyslės, taip pat jo venų.
  4. Baltymų, tokių kaip albuminas, taip pat yra kepenų funkcijos rodiklis. Jei kraujyje nepakanka, tai rodo, kad organizmas jį gamina nedideliais kiekiais. Ir tai, savo ruožtu, rodo nesėkmę jos darbe. Paprastai, žalingi procesai, kepenys negali pagaminti pakankamai šio baltymo. Šio rodiklio sumažėjimas rodo didesnę tikimybę, kad žmogus patirs tokią ligą kaip cirozė.
  5. Fermento, pvz., Šarminės fosfatazės, perteklinis kiekis žmogaus krauju rodo, kad paciento kūnas vyksta uždegiminis procesas. Šis fermentas yra atsakingas už fosforo rūgšties gamybą.

Paciento patarimai

Svarbu žinoti, kad atskirų rodiklių viršijimas nėra įrodymas, kad asmuo serga. Galbūt kūnas buvo šiek tiek neveiksmingas.

Šiuo atveju specialistas nustatys paciento kraujo peržiūrą laikui bėgant. Tačiau nuokrypis nuo kelių rodiklių normos ar visi iš karto rodo, kad asmuo kūne patiria patologinį procesą, kurio reikia nedelsiant gydyti.

Maža išvada

Dabar žinote, kada ir kaip patikrinti kepenis. Straipsnyje nurodytos analizės, naudojamos šiems tikslams, taip pat buvo nagrinėjamas jų dekodavimas. Tikimės, kad ši informacija jums buvo naudinga. Palaiminti tave!

Kaip patikrinti kepenis? Kokius testus reikia atlikti?

Kepenų testavimas kiekvienam šiuolaikiškam žmogui turi tapti žinoma prevencine priemone, nes Gydytojai sako, kad visiškai visiems žmonėms šiuo metu kyla šio paciento gyvybiškai svarbių organų ligų pavojus. Gydytojai priskiriami grėsmei prastos ekologijos, alkoholio vartojimo, ypač prastos kokybės, didelio riebiųjų maisto produktų ir netaisyklingos, nesveikos dietos. Pasyvus gyvenimo būdas, sėdimas darbas ir treniruotės taip pat didina ligos tikimybę.

Kita tema yra tada, kai vis dar yra žmonių, kurie teigia, kad yra kepenų testai, kurie turi neigiamą poveikį, ypač ultragarsu. Nepakankamas mokslinių tyrimų metodų supratimas niekam neišgelbėjo nuo sunkių ligų, todėl bijodamas ultragarso jutiklio yra ne tik kvaila, bet ir tam tikra prasme gyvybei pavojinga. Galų gale, atliekant savalaikius bandymus, kuriuos galima ne tik išgydyti, bet ir užkirsti kelią daugeliui pavojingų ligų, tai padeda.

Toliau mes stengsimės išsiaiškinti, kokius testus reikia atlikti norint įvertinti kepenų būklę, taip pat kaip patikrinti kepenų nepaliekant namo.

Kada yra bandymai, dažniausiai skirti kepenų tyrimui?

Tačiau, deja, dažnai kepenų patikrinimo bandymai nėra skirti profilaktikai, tačiau kai yra įtariama liga, kai pasireiškia simptomai, būdingi ligai, arba sutrikdyti įprastą gyvenimą:

  • skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • sunkumas šioje srityje;
  • pilvo apimties padidėjimas, ypač ne simetriškas, su didesniu dešiniuoju kraštu, pastebimas ryškus veninis simptomas
  • geltona oda ir baltos akys;
  • geltona dėmėtoji patina ant liežuvio;
  • sausa oda, kuri yra nelygus ir niežtintis;
  • kartumas burnoje ir nuolatinis pykinimas.

Vėlgi noriu pabrėžti, kad norint patikrinti kepenų, tulžies pūslės ar kasos, nereikia skundų dėl jų darbo, tai turėtų būti atliekama kaip prevencija bet kuriuo metu savo nuožiūra. Galų gale, daugelis kepenų ligų praeina ilgą laiką be simptomų, be diagnozės galite praleisti gydomus ligos etapus.

Kokie testai turėtų būti imami ir kokie yra jų rezultatų standartai?

Jei norite nustatyti diagnozę, turite apsilankyti savo šeimos gydytojui ar gydytojui, tai jis turi išsamią informaciją apie tai, kokie testai gali patikrinti kepenis. Egzaminas prasideda kraujo tyrimais specialiaisiais žymenimis. Vėliau, jei reikia, galite atlikti ultragarsą ir kepenų biopsiją.

Priskyręs biocheminį kraujo tyrimą, norėdamas nustatyti kepenų būklę, gydytojas atkreipia dėmesį į rodiklius:

  • bendra baltymų vertė neviršija 85 g / l, bet taip pat ne mažesnė nei 68 g / l;
  • ALT (alanino aminotransferazė), kuris paprastai svyruoja nuo 10 iki 40 U / l;
  • AST (aspartato aminotransferazė), kuri normaliomis kepenų būklėmis atitinka 10-30 U / l;
  • Šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) koncentracija įprastoje kūno padėtyje neviršija 270 U / l;
  • albuminas, kuris turėtų tilpti į rėmą nuo 35 iki 50 g / l;
  • bilirubinas, kuris, savo ruožtu, yra paskirstytas:
    • iš viso, kurio norma yra nuo 8 su puse iki 20 ir puse μmol / l;
    • kuri neturi būti didesnė kaip 17,1 μmol / l, bet ne mažesnė nei 1,7;
    • ir pririštas, kurios normalioji mažiausia vertė yra 0,86, o didžiausia - 5,1 μmol / l;
  • alma-amilazę, esant 25 - 125 U / l greičiui;
  • taip pat atkreipti dėmesį į gama-glutamiltransferazės ar GTT lygį, kurio norma yra nuo 2 iki 55 U / l kraujo;
  • alfa2 gamma globulinai;
  • fibrinogenas;
  • C reaktyvieji baltymai;
  • sialo rūgščių ir seromukoidų koncentracija;
  • taip pat protrombino laikas.

Yra išsamus kraujo tyrimas, kuris apima keletą aukščiau paminėtų kepenų sveikatos rodiklių ir vadinamas kepenų testais.

Kas yra kepenų testai?

Kepenų funkcijos tyrimai yra kraujo tyrimo tipas, atliekamas norint nustatyti kepenų būklę. Kepenų funkcijos tyrimai apima:

  • ALT ir AST;
  • Gama-glutamiltransferazė (GTT);
  • bilirubino koncentracijos įvertinimas;
  • bendras baltymas ir albuminas;
  • SCHF.

Be to, kepenų mėginių tyrimas gali papildyti timolo testą.

Kaip pasirengti analizei?

Kepenų testai - vienas iš bandymų, kuriuos reikia atlikti iš anksto. Kad rezultatas visiškai atspindėtų kepenų būklę:

  • atlikti tuščio skrandžio kraujo tyrimą;
  • 2 dienas iki planuojamos analizės nenaudo riebių maisto produktų, patogių maisto produktų, greito maisto;
  • ne susilpninti stresą ir tuo metu atsisakyti fizinio aktyvumo;
  • dvi dienas nenori gerti alkoholio;
  • vakare prieš analizę negerkite stiprios arbatos ir kavos, valgykite lengvą valgį;
  • Prieš analizę nerūkykite ir negerkite narkotikų, jei jie nėra gyvybiškai svarbūs.

Atsisakymas leisti narkotikus yra būtinas dėl didelės tikimybės gauti klaidingą analizės rezultatą. Visų pirma rekomenduojama atsisakyti:

  • antibiotikai, kurie jau gali paveikti kepenų veiklą;
  • hormoniniai vaistai;
  • antidepresantai;
  • kasos, skatinančios kasą;
  • barbitūratai;
  • Aspirinas;
  • Paracetamolis;
  • ir fenitoinas.

Ar galima suprasti, kokia yra ligos susirūpinimas dėl kepenų testų rezultatų?

Tik profesionalus gydytojas gali visiškai iššifruoti biocheminę analizę ir padaryti diagnozę remdamasis jo rezultatais, yra daugybė savybių, kurias asmuo, neturintis medicinos išsilavinimo, negali atkreipti dėmesio. Tačiau pagal tam tikrus rezultatus tikrai yra įmanoma įtarti kepenų ar hepatito cirozę.

didelis šarminės fosfatazės kiekis;

vertė didesnė už įprastą GTT;

didelė bilirubino koncentracija;

aukštos kokybės šarminis fosfatas.

B ir C viruso viruso mėginiai

Speciali kraujo diagnostikos dalis, susijusi su kepenų sveikata, yra virusinių hepatitų tyrimai.

Hepatito C mėginiai

Pirmiausia nustatomas anti-HCV IgM ir anti-HCV IgG šerdis.

Anti-HCV IgM yra testas, kuriame pateikiama informacija apie hepatito C antikūnų buvimą jau 6 savaites po infekcijos. Bandymas yra unikalus, nes jis leidžia jums nustatyti, kad liga dar nėra pasireiškusi. Teigiamas HCV IgM rezultatas rodo, kad hepatito C virusas šiuo metu yra kraujyje.

Anti-HCV yra analizė, kuri tuo metu leidžia jums nustatyti hepatito C viruso buvimą kraujyje. Analizės rezultatas taip pat turi du variantus: "aptiktas" ir "neaptiktas".

Hepatito B mėginiai

Pirmiausia, diagnozuojant hepatito B, yra nustatytas HBsAg kraujo tyrimas. Hepatito B paviršiaus antigenas yra tyrimas, skirtas nustatyti hepatito B viruso buvimą organizme ar jo lėtinėje formoje.

Kartu su hepatitu B diagnozuojami šie žymenys:

  • HBsAb - analizė, siekiant nustatyti, ar hepatitas B jau buvo perkeltas, ar skiepijimas;
  • HBcAb IgM - antikūnų prieš hepatito B virusą analizė, kuri atsiranda po 60 dienų nuo tariamos infekcijos momento, teigiamas rezultatas rodo, kad ūmus ligos etapas;
  • HBV-DNR viruso DNR;
  • HBcAb - analizė, paskirta abejoti HBsAg rezultato teisingumu;
  • anti-HBe - pacientų, sergančių hepatitu B, tyrimas, kurio antigenas "e" rodo laipsnišką atsigavimą.

Greitas hepatito tyrimas

Laikas neapsiriboja ir, be laboratorinių tyrimų, tapo įmanoma nustatyti hepatito viruso buvimą neišeidami iš namų. Tai galima padaryti atlikus greitus hepatito C ir B testus.

Hepatito C greitas tyrimas

Pirmiausia reikia įsigyti greitą hepatito C tyrimą. Tai turi būti atliekama tik vaistinėje, bandymo rinkinyje turi būti:

  • instrukcijos, kaip tinkamai atlikti namų diagnostiką;
  • skarifikatorius piršto punkcijai;
  • plastikinė pipete;
  • indikatorius, rodantis rezultatą;
  • antiseptinis audinys;
  • ir reagentas analizei.

Norint nepavykti, svarbu griežtai laikytis tokio algoritmo:

  1. Nuėmus bandymą iš pakuotės, laikykite kambario temperatūroje 20 minučių;
  2. Norėdami nuvalyti pirštą antiseptiniu servetėle. Jis yra vienkartinis, neleidžiama pakartotinai naudoti servetėlę;
  3. Atidarykite skarifikatoriaus pakuotę ir nuspauskite pirštą adata;
  4. Pipete kraujo lašai;
  5. Išspauskite surinktą kraują iš pipetės į indikatoriaus apvalią antrą, pakankamai 2 lašai;
  6. Įpilkite 2 lašus reagento;
  7. Ir palikite testą tik 10 minučių, po kurio galite įvertinti rezultatą. Tačiau verta prisiminti, kad praėjus 20 minučių nuo kraujo surinkimo momento, apskaičiuotas rezultatas gali būti laikomas negaliojančiu.

Du indikatoriaus ekrano juostos yra teigiamas rezultatas, rodantis hepatito C viruso buvimą kraujyje. Viena juosta, kuri pasirodė šalia raidės "C", yra neigiamas rezultatas, o tai reiškia, kad žmogus nėra sergantis hepatitu C. Viena juosta, kuri rodoma šalia raidės "T", rodo neteisingą testą arba netinkamą saugojimą, tokio testo rezultatas yra netinkamas.

Greito hepatito B testas

Greitas hepatito B tyrimas taip pat yra įsigytas vaistinėje. Tai atliekama kaip ankstesnis namų tyrimas:

  1. Nuplaukite pirštą antiseptiniu skudurėliu;
  2. Pierce pirštu;
  3. Paimkite kraują į pipetę, jei ji pritvirtinta prie tešlos arba paspauskite ant piršto, kad prasiskverbtų, kad kraujas pradeda lašėti, laikydamas jį virš tešlos neliečiant juostos pirštu (pakanka 3 lašelių);
  4. Po vienos minutės į juostelę pripilkite reagento;
  5. Po 10-15 minučių mada įvertinti rezultatą.

Du bandeliai yra teigiamas rezultatas, patvirtinantis, kad hepatito B virusas yra kraujyje. Viena juostos, kuri pasirodė kontrolės zonoje, rodo neigiamą rezultatą. Atstumas tarp juostų po 15 minučių arba juosta bandymo zonoje atitinkamai rodo, kad bandymas yra neteisingas.

Kepenų ultragarsas

Klinikinis ultragarsinis tyrimas yra dažniausias organo tyrimas. Monitoriaus ekrane diagnozė gali matyti beveik visus pokyčius, vykstančius parenchimoje, nusistovėjusius parazitus, ir įvertinti kepenų sužeidimų arba sutrikimų sunkumą. Profilaktikos ultragarsu pagalba gydytojas gali laiku nustatyti neprogresuotai besivystančių abscesų, navikų ir kitų sunkių kepenų ligų atvejus, taip pat nustatyti veiksmingą jų gydymą.

Tyrimas nereikalauja specialaus paruošimo, išskyrus tai, kad vieną dieną prieš ultragarsinį tyrimą galima atsisakyti gaminių, sukeliančių meteorizmą. Kartu su kepenimis gali būti tiriamas tulžies pūslės ar kasos.

Tačiau, atsižvelgiant į ultragarso informatyvumą, bet kuriuo atveju neįmanoma atsisakyti kraujo tyrimo, nes visi tyrimai yra galvosūkio gabaliukai, tik sulankstant, į kurį galite gauti išsamų sveikatos kepenų vaizdą.

AR JŪS VISUS, KAD ŠILDYTUOSIOS ŠILDYTUOSIOS KIETOS?

Atsižvelgiant į tai, kad dabar skaitote šias eilutes - pergalė kovojant su kepenų ligomis nėra jūsų pusėje.

Ar tu jau galvoji apie operaciją? Tai suprantama, nes kepenys yra labai svarbus organas, o jo tinkamas veikimas yra sveikatos ir gerovės užtikrinimas. Pykinimas ir vėmimas, gelsva arba pilka oda, kartumas burnoje, tamsus šlapimas ir viduriavimas. Visi šie simptomai iš pirmo žvilgsnio yra jums pažįstami.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis? Mes rekomenduojame perskaityti Olga Krichevskaya istoriją, kaip ji išgydė kepenis. Perskaitykite straipsnį >>