Kepenų ligos diagnozė

Gydymas

Kepenys yra didžiausia kūno liauka, kuri nepertraukiamai filtruoja kraują, kad būtų pašalinta toksinė medžiaga, kuri į mūsų kūną išeina iš išorės. Tai nepakeičiamas kūnas, kurio funkcionalumo pažeidimas turi pavojingų padarinių. Klinikinis kepenų ligos vaizdas priklauso nuo specifinės patologijos.

Daugelis pacientų yra suinteresuoti, kaip patikrinti kepenis. Ligos, tokios kaip hepatitas, cirozė, tulžies latakų disfunkcija, kepenų vėžys, gali būti įtariami dėl būdingų požymių. Tačiau siekiant nustatyti diagnozę, būtina atlikti laboratorinę diagnostiką. Daugiau apie liaukos tyrimo metodus bus aptariama toliau.

Kepenų ligos požymiai

Gydytojai rekomenduoja reguliariai tyrinėti kepenis, kad išvengtume liaukų ligų. Yra keletas požymių, rodančių, kad bandymai turėtų būti atlikti kuo greičiau. Su kepenų ligomis atsiranda šie simptomai:

  • Diskomfortas dešinėje po šonkauliais yra vienas iš pirmųjų simptomų, rodančių, kad sutrikusi liauka. Tada pacientas jaučia sunkumą, susiaurėjimą ar perpildymą kepenų srityje. Be to, į dešinę hipochondriją yra lengvas skausmas. Diskomfortas pasireiškia stipriu juoku, emociniu pokalbiu, po aštrių pakrypimų, sunkių daiktų pakėlimo ar kenksmingo maisto vartojimo (keptas, riebus, aštrus, rūkytas). Ši manifestacija rodo ankstyvą pavojingų patologijų stadiją.
  • Kepenų dydis didėja. Ultragarsinis skenavimas atskleidžia šį požymį, nors pacientas gali savarankiškai pastebėti, kad organo dydis pasikeitė aukštyn. Tai padidina pilvą dešinėje pusėje. Lengviausioms pacientėms lengviausia nustatyti hepatomegaliją (padidėjusį liaukos dydį).
  • Gandrumas burnoje. Kerostomija (burnos ertmės sausumas), kartaus skonio liudija apie tai, kad kepenys serga. Be to, sutrikusi jutimo ir skonio sutrikimai. Po valgio įprastą maistą atsiranda pykinimas ir raumenų troškimas.
  • Kūno svorio sumažėjimas dėl astenijos (psichinio silpnumo, išsekimo) fone. Šis ženklas kyla prieš ankstesnį. Paciento apetitas mažėja, atsiranda pykinimas, todėl dieta mažėja ir svoris mažėja. Pacientas tampa sudirgstomas, jaučia moralinį ir fizinį išsekimą. Taip yra dėl baltymų metabolizmo skilimo ir toksinio poveikio padidėjimo.
  • Gelta Tai simptomų kompleksas, kuris pasireiškia odos dažnumu ir matomomis gleivinėmis geltonajame atspalvyje. Kepenų tyrimai turėtų būti atliekami, kai šlapimas tamsėja, oda nulupama, yra drebulys, artralgija (skauda sąnarius), ossalgija (skauda kaulus). Šie simptomai rodo rimtą liaukos patologiją.

Gelsvumas atsiranda dėl padidėjusio bilirubino koncentracijos (tulžies pigmento). Šis indikatorius nustatomas laboratoriniame tyrime, tai rodo organo funkcinį sutrikimą.

Patikrinimai, skirti kepenims patikrinti nėštumo metu, prieš chirurginį gydymą ar galingus vaistus.

Kraujo biochemija

Daugelis pacientų yra suinteresuoti klausimu, kaip išsiaiškinti, ar kepenys yra sveiki. Šiuo tikslu yra nustatoma kepenų biochemija.

Kraujo biocheminė analizė yra laboratorinės diagnostikos metodas, kurio pagalba vertinamas įvairių organų (įskaitant kepenų) funkcionavimas. Tuo pačiu metu atsižvelgiama į metabolizmo greitį, gamtą ir galutinius produktus. Kraujo biochemija rodo kepenų patologiją.

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar yra kepenų veiklos sutrikimų.

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, gydytojas atlieka išsamų tyrimą: kraujo biochemija, ultragarsu, istorija, vizualiniai tyrimai. Jei liauka serga, pacientas turėtų kreiptis į hepatologą ar terapeutą. Specialistai atlieka išsamų kraujo tyrimą, kurį sudaro 6 arba 15 rodikliai.

Kad kraujo biochemija parodytų patikimus rezultatus, turite laikytis parengties analizės taisyklių:

  • Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Prieš davdami kraujo, 3 dienas turėtumėte vengti pikantiškų ir riebių maisto produktų. Paskutinį kartą pacientas maitina maistą 8 valandas prieš analizę. Šis apribojimas taikomas visiems gėrimams, išskyrus filtruotą vandenį. Taip yra dėl to, kad kūnas yra susijęs su virškinimu, o riebaliniai, aštrūs maisto produktai iškraipo tyrimo rezultatus.
  • Prieš kraujo biochemiją alkoholis yra draudžiamas. Alkoholis net minimalia doze apkrova liauką, keičia fizikines ir chemines kraujo savybes, sulaužo krešėjimą. Todėl prieš tyrimą draudžiama gerti alkoholį po 3 dienų.
  • Rūkymas taip pat turi neigiamą poveikį bandymų rezultatams. Tyrimo išvakarėse leidžiama rūkyti ne vėliau kaip per 12 valandų.
  • Prieš atliekant kraujo biochemiją nerekomenduojama sportuoti. 3 dienas iki tyrimo reikėtų vengti sporto. Be to, reikia vengti streso ir laikytis miego.
  • Prieš analizę draudžiama vartoti vaistus. Neigiamai bet kokie vaistai (įskaitant vitamino kompleksus) veikia tyrimo rezultatus. Vaistus draudžiama vartoti praėjus 7 dienoms iki biochemijos, kadangi jie veikia kraujo sudėtį. Jei negalima išvengti narkotikų vartojimo, svarbu įspėti gydytoją apie vaistų vartojimą.

GGT kraujo tyrimas

Pacientai domisi klausimu, kokius testus reikia atlikti norint nustatyti kepenų pažeidimą. Pasak gydytojų, šiuo tikslu jie naudojasi kolorimetriniu kraujo tyrimo metodu.

Naudojant kolorimetrinį metodą kraujas tiriamas dėl gama-glutamato transferazės (GGT) kiekio. Tai fermentas, kuris gamina kepenis, jo koncentracija didėja proporcingai patologiniams pokyčiams. Su šiuo tyrimu nustatykite, kaip dažnai pacientas sunaudoja alkoholį.

Kolorimetrinis metodas naudojamas įtariamos cholestazės (tulžies srauto sumažėjimas arba nutraukimas dvylikapirštėje žarnoje), kepenų slaptumo (tulžies) spazmui ir tulžies pūslės funkcijos sutrikimui. Prieš šarminės fosfatazės aktyvumą padidėja GGT su sutrikusiu tulžies išeiga.

Tačiau toks kepenų testas taip pat turi trūkumų. Pavyzdžiui, tokie vaistai kaip paracetamolis ir fenobarbitalis veikia rezultatų tikslumą. Šie vaistiniai preparatai didina GGT koncentraciją net tada, kai geležis yra normalus. Be to, šis baltymas turi kepenų, blužnies, kasos ir smegenų, todėl nėra būtina spręsti apie specifinius GGT pokyčius šių organų ligose. Dėl šios priežasties kompleksinės diagnostikos srityje naudojamas kolorimetrinis tyrimo metodas.

Ultragarsas

Norėdami patikrinti kepenis, naudojamas ultragarsas. Šis tyrimo metodas leidžia nustatyti sužalojimus, parazitines ligas, organo parenchimo dydžio padidėjimą. Paskutinis simptomas pasireiškia ciroze ir hepatitui. Naudojant ultragarsinę diagnostiką, galima ne tik įvertinti organo darbą, bet ir nustatyti abscesus, vėžio auglius (piktybinius ir gerybinius).

Norėdami patikrinti kepenų būklę, būtina tinkamai pasirengti ultragarsu. Tyrimo išvakarėse pacientas turėtų pašalinti iš dietos gaunamus produktus, o tai turi neigiamos įtakos rezultatų patikimumui. Dėl šios priežasties būtina atsisakyti pieno ir pieno produktų su dideliu riebalų kiekiu, juodos duonos, daržovių, riebios mėsos ir tt Smulkiau apie pasirengimą diagnozei gydytojas konsultuosis.

Gydytojai primygtinai rekomenduoja išsamią diagnozę. Taip yra todėl, kad kiekvienas metodas papildo vienas kitą.

Biochemijos analizės dekodavimas

Kepenų disfunkcijos atveju pacientas turėtų kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją. Tokiu atveju gydytojas paskiria kraujo tyrimą. Šis kraujo tyrimas rodo patologinius organo darbų pokyčius.

Tyrimo metu reikėtų atkreipti dėmesį į būdingus biocheminius žymenis, kuriais galite įvertinti kepenų būklę. Tačiau, susidūrę su rezultatais, pacientai nesupranta, kaip jas aiškinti.

Kraujo tyrimo paaiškinimas pagal pagrindinius rodiklius:

  • ALT (alanino aminotransferazė) yra vienas iš pagrindinių kepenų fermentų, kuriuos gamina kepenų ląstelės (hepatocitai). Sveikas žmogus turi mažą šios medžiagos koncentraciją. Jei jo kiekis pakyla, tai rodo nesveiką liaukos būseną. Taip atsiranda infekcinių ligų ir ilgalaikio toksinų poveikio. Tai yra uždegimas organo audiniuose, kurį sukelia patogenai, alkoholis, toksinės medžiagos ir tt
  • AST (aspartato aminotransferazė) yra nespecifinis hepatocitų fermentas, nes ši medžiaga yra ne tik kepenyse, bet ir miokardo. Todėl padidėjusi koncentracija rodo ne tik žando pažeidimą, bet ir širdies raumens uždegimą. Ši vertė gali padidėti ilgą laiką vartojant vaistus (aspirinas, hormonai ir tt).
  • Nesusijęs bilirubinas yra toksiška medžiaga, kuri susidaro dėl hemoglobino skilimo. Šis junginys sugeba sunaikinti ląstelių sienas. Jei jis randamas serume, tai rodo riebalines liaukos patologijas. Jei blogai jaučiatės, reikia atlikti tyrimus, nes nesusijęs bilirubino kiekis kraujyje gali rodyti sunkų kraujavimą, hemolizinę anemiją, sunkius kepenų sutrikimus ir tt
  • GGT - šį fermentą gamina kasos ir kepenų ląstelės. Šios medžiagos koncentracijos padidėjimas kraujo tyrime rodo įvairias vidaus organų patologijas (įskaitant kepenis). Dėl šios priežasties GGT kraujo tyrimas turi didelę diagnostinę vertę.
  • Bendras baltymas yra albumino ir globulinų koncentracija kraujyje. Jie perneša adipocitus (riebalines ląsteles), hormonus, mineralus. Baltymai reguliuoja kraujo krešėjimo procesą ir palaiko pH lygį organizme. Norint nustatyti šių medžiagų koncentraciją, rodančią kepenų būklę, būtina atlikti laboratorinį tyrimą.

Šios medžiagos kiekio sumažėjimas rodo rimtą kepenų ligą. Taip yra dėl to, kad kepenų ląstelių baltymų sintezė smarkiai sumažėjo. Jei tyrimas parodė, kad sumažėja viso baltymo koncentracija, tai gali reikšti sunkias inkstų patologijas, dideles nudegimus.

PTV ir PTI. Protrombino laikas ir jo darinys, protrombino indeksas yra kepenų, kuriais vertinamas kraujo krešėjimas, matas. Tai yra nespecifinės vertės, kurios netiesiogiai nurodo organų ligas, ypač jei padidėja kitų žymenų koncentracija.

Padidėjęs PTV kiekis ir sumažėjęs PET, tai yra blogas kraujo krešėjimo klausimas. Moterys per jų laikotarpius gali gauti klaidingą analizę. PTV aktyvavimas ir BTI sumažinimas rodo kraujo krešulių susidarymo padidėjimą ir kraujo krešulių susidarymo polinkį.

Bendras cholesterolio kiekis yra svarbus, tai rodo, kad organizme yra medžiagų apykaitos sutrikimas. Jei cholesterolio koncentracija yra didelė, gydytojas nustatys lipidų profilį. Tai yra būtina norint nustatyti, kurie kraujo lipidai yra didesni. Taigi pacientas gali išvengti aterosklerozės.

Po atlikto biocheminio tyrimo pacientas gaus rezultatus per 24 valandas. Tyrimo metu nustatoma skirtingų fermentų grupių koncentracija, todėl bus galima tiksliai įvertinti kepenų būklę.

Papildomi tyrimai

Be laboratorinių tyrimų atlikta instrumentinė diagnostika kepenų, kuri leidžia išsamiau diagnozuoti:

  • Biopsija yra tyrimo metodas, kurio metu gydytojas paima ląsteles iš kepenų audinio. Specialistas studijuoja biologinę medžiagą, kad nustatytų ligas. Procedūros metu pilvo ertmė prasideda adata, skirta audinių fragmentams surinkti. Naudojant biopsiją, galite nustatyti C tipo hepatitą. Tyrimo metu pacientas turi būti stacionarus, nes yra galimo tulžies pūslės ar kito organo punkcija.
  • Rentgeno spinduliai naudojami CT (kompiuterinė tomografija). Po tyrimo pacientas gauna dvimatį liaukos vaizdą. Su kompiuterine tomografija galima įvertinti kepenų sveikatą. Ši procedūra yra draudžiama būsimoms motinoms. Kintamasis kontraindikacijos preparatas kontraindikuojamas pacientams, turintiems funkcinį inkstų nepakankamumą.
  • Kai radionuklidas skenuoja kepenis, pacientas į veną įleidžiamas radioaktyviomis medžiagomis, kurios yra paskirstytos visame kūne kartu su krauju. Tada gydytojas tikrina liauką specialiu skaitytuvu. Radionuklidų skenavimas naudojamas vertinant kepenų būklę, aptikti cistus, navikus, pažeisti jo audinius ir aptikti hepatomegaliją (liaukos išsiplėtimas).

Diagnozei patvirtinti atliekamas instrumentinis kepenų tyrimas.

Kepenų ligos

Kepenų diagnostikos metu dažniausiai nustatomos šios ligos:

  • Hepatitas yra virusinės ir ne virusinės kilmės. Norint nustatyti ligą, būtina atlikti tam tikrų antigenų imunoglobulinų (antikūnų) kraujo laboratorinį tyrimą. Infekcijos šaltinis yra užkrėstas žmogus. A, B, E hepatitas gali būti išgydomas, po kurio pacientas vystosi imunitetu. Kai užsikrėtę C tipo virusu, ligos išgydymas yra gana sunkus.
  • Cirozė yra sunki patologija, kuri nuolat vystosi ir pažeidžia liaukos struktūrą. Dėl to atsiranda fibrozė ir sutrikusi organų funkcija. Pacientas gali pašalinti ligos simptomus, bet jis negali išgydyti cirozės. Mirtinas pasireiškimas pasireiškia per 2-4 metus.
  • Konstitucinė hiperbilirubinemija yra paveldima liga, kurioje keičia kepenys. Patologija pasireiškia nuolatiniu bilirubino kiekiu (tulžies pigmentu) 35%. Tai lėtinė liga, kuriai gydyti nereikia. Norint palaikyti normalią bilirubino koncentraciją, pacientas turi laikytis dietos ir vadovauti sveikam gyvenimo būdui.
  • Fibrozė - tai patologija, kurios metu sąnarys audinyje auga dėl hepatito virusų, etanolio, toksinų ir tt organų ląstelių pažeidimo fone. Paskutinis fibrozės etapas yra cirozė.
  • Kai pasireiškia steatozė, hepatocitų riebalinė degeneracija. Dažnai liga paslėpta ir diagnozuojama vyresniems kaip 40 metų pacientams. Patologija atsiranda dėl nuolatinio alkoholio vartojimo ar nesveikos dietos.

Tai yra labiausiai paplitusios kepenų ligos, dėl kurių atliekami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai.

Kur geriausias testas?

Daugelis pacientų yra susidomėję klausimu, kur atlikti organo ligų nustatymo analizę. Norėdami diagnozuoti, turite susisiekti su valstybinėmis ligoninėmis, privačiomis klinikomis ar laboratorijomis.

Tiesa, skirtingų institucijų liaukos patikrinimo kokybės skirtumas egzistuoja:

  • Biudžeto institucijose rezultatas bus pateiktas per dieną ar vėliau.
  • Ne visos ligoninės aprūpintos šiuolaikine įranga, o reagentai, naudojami kraujo biocheminėje medžiagoje, nėra Europos kilmės. Tai atspindi ir analizės rezultatų tikslumas.
  • Privačiose klinikose, kaip taisyklė, dirba aukštos kvalifikacijos specialistai, kurie teikia geresnes paslaugas.
  • Viešosios įstaigos pagrindinių rodiklių analizė atliekama nemokamai, o privačiose klinikose ir laboratorijose ši paslauga yra mokama.

Taigi, siekiant nustatyti kepenų ligą, būtina atlikti kokybinę diagnozę. Tik po kruopštaus laboratorinių ir instrumentinių tyrimų gydytojas atliks tikslią diagnozę ir nustatys gydymo taktiką.

Kokie kraujo tyrimai parodys kepenų būklę?

Kepenys atlieka svarbias mūsų kūno funkcijas, todėl svarbu stebėti jo būklę. Yra keletas tyrimų, kurie gali pasakyti apie patologijas. Kraujo tyrimai yra vienas iš labai prieinamų ir informatyvių metodų. Išsamiai aprašysime, kokie kraujo tyrimai rodo kepenų būklę.

Kepenys ir jos funkcijos

Kepenys yra dešinėje pilvo ertmėje. Tai yra didžiausias žmogaus organo liaukas, jo svoris yra 2,5% viso suaugusio žmogaus kūno svorio. Kūno funkcijos yra įvairios.

Svarbiausia funkcija yra sekretoriška. Geležis gamina tulžį, kuris patenka į dvylikapirštę žarną. Ne mažiau svarbu yra barjerinė funkcija. Nuodai, alergenai ir toksinai yra neutralizuojami kepenyse. Jis gali absorbuoti kenksmingas daleles, negyvas ląsteles ir bakterijas. Kitas vaidmuo - baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų, mineralų, hormonų ir fermentų saugykla.

Su kūno liga gali pajusti sunkumą ir skausmą dešinėje pusrutulyje. Geltona oda ir sklera taip pat būdinga liaukos patologijai. Ligos dažnai lydi letargija, nuovargis, apetito praradimas, pykinimas, rėmuo ir kartumas burnoje.

Dažnos ligos yra hepatitas, fibrozė, cirozė, steatozė, abscesai ir cistos, taip pat piktybinė onkologija. Yra amiloidozė, hemochromatosis, sklerozinis cholangitas, funkcinė hiperbilirubinemija.

Dėl funkcijų įvairovės, norint patikrinti organo darbo pažeidimus, negalima daryti vienos analizės. Diagnostika, kuri gali pasakyti apie kepenų būklę, apima: biocheminius kraujo tyrimus (fermentų AST ir ALT, bilirubino, albumino, gama-glutamiltransferazės (GGT) ir šarminės fosfatazės) - šie rodikliai vadinami kepenų mėginiais. Taip pat atliekamas kraujo tyrimas dėl hepatito viruso ir vėžio ląstelių žymeklių.

Rodiklių AST ir ALT interpretavimas

Aspartataminotransferazė (AST) yra fermentas, randamas kiekvienoje kūno ląstelėje, tačiau didesnis jo koncentracija širdyje ir kepenyse. Kai išleidžiamas AST kiekis kepenyse ir raumenyse, jo kiekis kraujyje pradeda augti. Tai padeda įvairios ligos - hepatitas, cirozė ir kt. Taip pat pastebima didelė vertė, kai daugelis toksinų patenka į kūną, dėl kurio kepenys negali susidoroti, dėl ko ji yra sunaikinta.

Nustatyta, kad vyrams iki 41 vnt / l, o moterims - iki 31 vnt / l. Didžiausios reikšmės yra ūminis hepatitas, kai yra didelis liaukos naikinimas.

Alanino aminotransferazė (ALT) - fermentas, tarsi AST, randamas visose ląstelėse. Daugiausia lokalizuota kepenyse ir inkstuose. Esant liaukos patologijai fermentas patenka į kraują net ir prieš akivaizdžius simptomų pasireiškimus. Vyrams norma yra iki 41 vnt / l, moterims - iki 33 vnt / l. Dažniausiai tokie testai priskiriami kompleksui, nes abu rezultatai yra labai informatyvūs ir yra svarbūs šio organo žalai diagnozuoti.

ALT ir AST santykis taip pat apskaičiuojamas. Tai patartina tik tuo atveju, kai bent vienas iš rodiklių yra už ribų. Šis santykis vadinamas koeficientu de Ritis. Paprastai jis yra 0,91-1,75. Jei vertė yra mažesnė už 0.91, tai reiškia smegenų sunaikinimą.

Kepenų tyrimai ir rezultatų aiškinimas

Bilirubinas yra geltonasis pigmentas. Jis susidaro per hemoglobino (raudonųjų kraujo kūnelių komponento) suskaidymą. Paprastai bilirubinas susidaro 250-300 mg per dieną. Pigmentas yra bendras, tiesioginis ir netiesioginis. Bendrasis bilirubino kiekis yra 2,3-20,5 μm / l, tiesioginis - iki 5,1 μm / l, netiesiogiai iki 15,4 μm / l.

Daugiausia tiesioginio bilirubino padidėjimas rodo šias ligas: virusinį hepatitą, cirozę, organo apsinuodijimą alkoholiu, choledokolitįzę, cholangitą. Daugiausia tiesioginio ir netiesioginio pigmento padidėja tokios ligos kaip toksinis ir virusinis hepatitas, abscesai, vėžiniai organų ir metastazių augliai, cirozė, echinokokozė, mononukleozė.

Albinas yra pagrindinis kepenų baltymas. Sveika liauka gamina 150-250 mg / kg albumino per parą. Atitinkamai kepenų nepakankamumas sumažins baltymų indeksą. Normali suaugusiam žmogui laikomi 35-53 g / l rodikliais.

Baltymai sumažėja kepenų nepakankamumu, lėtiniu hepatitu, ciroze. Vertė nukrinta žemiau apatinės normos ribos net iki simptomų atsiradimo.

Šarminės fosfatazės ir gama-glutamiltransferazės (GGT). Šių rodiklių nukrypimai rodo, kad tulžies stagnacija. Dažniausios užkimšimo priežastys ir išsiveržimo, susijusio su naviko procesais, pažeidimas ir kanalų akmenų blokada tulžies akmenų liga. Šarminės fosfatazės norma vyrams - iki 270 vienetų / l, moterims - iki 240 vienetų / l. GGT - vyrai - 10-71 vienetai / l, moterys - 6-42 vienetai / l.

Kepenų cirozės, dažniausiai pasitaikančios ligos, analizė parodys, kad padidėja visų bilirubino, HCT, šarminės fosfatazės dalelių kiekis. Kalbant apie visiško darbo pablogėjimą, kepenų cirozės kraujo tyrimas parodys sumažintą albuminų baltymų kiekį.

Kraujo tyrimas dėl kepenų vėžio ir hepatito

Nė viena liga nesibaigia be kūno pėdsakų, žymekliai padės nustatyti antigenų buvimą tam tikroms ligoms.

Hepatito žymekliai. Iššifravimas:

  • Virusinio hepatito A (HAV) žymeklis - Anti-HAV-IgM, IgM antikūnai prieš virusą A. Teigiamas rezultatas: anti-HAV IgM, anti-HAV IgG, Ag HAV, HAV RNR.
  • Virusinio hepatito B (HBV) žymeklis. Anti-HBs antikūnai prieš virusą B. HBs antigenas. Teigiamas rezultatas: Pre-S1, Pre-S2, anti-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc IgM, anti -HBc IgG, anti-HBe, HBV DNR, DNR polimerazė.
  • Virusinio hepatito C (HCV) žymuo. Antikūnai prieš antigenus iš viruso C. Anti-HCV antikūnai. Teigiamas rezultatas: Ag HCV, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, HCV RNR.

AFP (alfa-fetoproteinas) naviko žymeklis - vėžys. AFP ir albumino sudėtis yra panaši. Manoma, kad patologinis rezultatas yra didesnis nei 10 TV.

Aukštas lygis AFP kalba apie piktybinę onkologiją, metastazę kitų vėžio liaukoje, taip pat didelę reikšmę gali turėti embrioninis vėžys. Nedidelis AFP padidėjimas gali rodyti cirozę, hepatitu ir inkstų nepakankamumu.

Pasiruošimas kraujo tyrimui

Patartina atvykti į laboratoriją ryte. Prieš diagnozę svarbu nevalgyti maisto 8-12 valandų, leidžiama gerti vandenį. Draudžiama išlaikyti egzaminą po alkoholio vartojimo, tai labai iškraipys rezultatą, nes geležis aktyviai apdoroja toksinus. Bent vieną dieną iki apžiūros neįtraukite alkoholinių gėrimų ir nerūkykite 1 valandą prieš kraujo davimą.

Keletas dienų (idealiai savaitę) nenaudokite. Išskyrus riebus maistą bent vieną dieną prieš tyrimą, o vakare, diagnozės išvakarėse, negalima gerti kavos ir pieno produktų (leidžiama nugriebto pieno). Norint išvengti stipraus streso, taip pat reikalingas patikimas rezultatas. Daugelis vaistų gali iškraipyti tyrimo rezultatus. Būtina iš anksto pranešti gydytojui apie vaistų vartojimą.

Kepenų ligos daro didelį poveikį visam kūnui. Geriausia prevencija yra tinkama mityba, atsikratyti blogų įpročių ir išvengti nekontroliuojamo vaistų vartojimo. Užleistos liaukų ligos sukelia negrįžtamus padarinius. Esant mažiausiai įtarimui dėl organų patologijos, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, jis atliks būtiną valstybės patikrinimą ir pateiks diagnozavimo rezultatų santrauką.

Kokius testus reikia patikrinti kepenyse

Kepenų ligos pasireiškia skirtingai priklausomai nuo specifinės patologijos. Yra keletas požymių, leidžiančių manyti, kad hepatitas, tulžies dioksinezė, cirozė ar patologinės neoplazmos yra kepenų parenchimoje. Tačiau vien simptomų diagnozei nepakanka - būtina atlikti sergančius diagnostinius tyrimus. Šiuo atžvilgiu daugelis turi klausimų apie pačius tyrimo metodus. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kokius testus reikia atlikti norint patikrinti kepenis.

Biochemija

Ši technika yra viena iš labiausiai paplitusių kepenų ligos aptikimo atvejų. Jei aptarsime, kokie testai gali būti atlikti, norint patikrinti kepenis, pirmiausia svarbu prisiminti biocheminę analizę. Jis atsakys į tokius populiarius klausimus: "kokie kalorijų testai turėtų būti išbandyti" ir "kokie yra normalūs kepenų testai". Leiskite išsamiai išnagrinėti svarbiausius rodiklius:

  • aspartato aminotransferazė - šis fermentas aktyviai dalyvauja baltymų metabolizme. Padidėjusi aspartato aminotransferazė labiau tikėtina, kad kepenų parenchimoje būdinga hepatita ar vėžys. Viršutinė normos riba moterims yra 30 vienetų / l, vyrams - 40 vienetų / l;
  • Alanino aminotransferazė yra kepenų fermentas, kuris taip pat dalyvauja baltymų metabolizme. Jo kiekis kraujyje padidės, nes hepatocitų mirtis didėja, todėl padidėjęs jo kiekis rodo tas pačias ligas kaip ir aspartato aminotransferazės atveju. Moterims šio fermento kiekis yra normalus, jo kiekis neturi viršyti 30 vnt / l, o vyrų - 40 vnt / l;
  • šarminės fosfatazės yra fermentų grupė, kuri dalyvauja atskiriant fosforo rūgštį nuo jo organinių frakcijų. Fosfatazės koncentracija kraujyje rodo, kad yra piktybinis auglys. Moterims šio fermento kiekis yra normalus, jis neturi viršyti 105 vienetų / l, o vyrų - 130 vienetų / l;
  • bendras bilirubinas yra pigmentas, susidaręs hemoglobino griuvimo metu ir kuris yra atsakingas už geltoną spalvą. Dėl hepatocitų nugalėjimo bendras bilirubino kiekis kraujyje padidės, todėl gydytojas pirmiausia gali įtarti hepatitą ar cirozę. Kartais galite rasti šio rodiklio padidėjimą ir cholelitiazį. Šio rodiklio norma svyruoja nuo 3,5 iki 17,5 μmol / l;
  • tiesioginis bilirubinas yra bendrojo bilirubino dalis. Jo padidėjimas pastebimas pažeidžiant tulžies nutekėjimą. Tiesioginio bilirubino norma yra 0 - 3,5 μmol / l;
  • laisvas bilirubinas yra bendras ir tiesioginis bilirubino skirtumas. Jis didėja, kai susiaurėja raudonieji kraujo kūneliai, būdingi tulžies stagnacijai, hepatocitų uždegimui, taip pat hemolizinei anemijai. Su kepenų liga, padidės bilirubino kiekis. Šio rodiklio normos yra vidutiniškai 9,5 - 18,5 μmol / l;
  • Albumenas - šis pagrindinis kraujo baltymas susidaro kepenyse, todėl šio rodiklio sumažėjimas dažniausiai rodo kepenų audinio mirtį arba sugeriančių procesų pažeidimą, kuris dažnai pasireiškia ciroze. Normalios albumino vertės yra 35-55 g / l;
  • Cholinesterazės yra karboksirūgšties fermentų, gaminamų kepenyse, grupė. Dėl bet kokios kepenų ligos šis skaičius bus nepakankamai įvertintas. Norma yra 5000-12500 u / l;
  • protrombino indeksas yra vienas iš pagrindinių standartinio hematologinio tyrimo rodiklių, atspindinčių kraujo krešėjimą. Kadangi protrombinas sintezuojamas kepenyse, normaliąsias vertes sumažėjimas kažkaip siejamas su šio organo funkciniais sutrikimais. Šio rodiklio norma yra 75-142%

Ištyrus kepenis, dekodavimas trunka vidutiniškai vieną dieną. Kadangi kraujo biocheminiuose tyrimuose vienu metu tiriamos kelios fermentų grupės, galima teigti, kad tai yra kepenų fermentų analizė. Nors kepenų patikrinimo bandymai skiriasi, pirmenybė teikiama biocheminiams tyrimams.

Apskritai, kepenų tyrimai (kaip jie vadinami paprastiems žmonėms) iš esmės priklauso nuo to, ar gydytojas įtaria, kad virusinis hepatitas yra kliniškai pagrįstas.

Planuojant kepenų egzaminą, bandymus ir kitas diagnostines procedūras, būtina atsižvelgti į galimą viruso pobūdį.

Kinetinis kolorimetrinis metodas

Šio tipo kraujo tyrimas yra pagrįstas gama gliutamato transferazės (GGT) nustatymu kraujyje. Tai baltymas, kurį gamina kepenys, kurio aktyvumas didėja proporcingai patologiniams pokyčiams, atsirandantiems kepenų parenchime. Be to, kepenų analizė leidžia jums nustatyti, kiek paciento piktnaudžiauja alkoholiu. Šis tyrimas labai jautriai reaguoja į cholestazės apibrėžimą, todėl jis dažnai vartojamas įtariamo tulžies stazo ir tulžies diskinezijos atvejais. Faktas yra tai, kad gama-glutamato transferazės aktyvumas, pažeidžiant tulžies nutekėjimą, didės daug anksčiau nei šarminės fosfatazės aktyvumas, apie kurį jau kalbėjome, aptariant kraujo biocheminę analizę.

Deja, gama glutamato transferazės turinio analizė taip pat turi trūkumų. Pavyzdžiui, mokslinių tyrimų tikslumui įtakos turi tokių farmakologinių agentų kaip paracetamolis ar fenobarbitalis vartojimas.

Net jei nėra kepenų patologijų, šių vaistų vartojimas būtinai padidins GGT lygį. Be to, gama-glutamato transferazė yra nustatyta ne tik kepenyse, bet ir blužnyje, kasoje ir net smegenyse, todėl nereikia kalbėti apie šio baltymo lygio pokyčių specifiškumą tam tikros ligos atžvilgiu. Tačiau taikant integruotą analizės paskyrimo metodą, kai vieno tyrimo rezultatai papildo kito rezultato rezultatus, pats savaime pateisinamas kinetinis kolorimetrinis metodas.

Kepenų ultragarsas

Ultragarso tyrimas leidžia nustatyti trauminių sužalojimų, parazitinių invazijų buvimą, taip pat kepenų parenchimo hipertrofiją, kurią lydi ligos, tokios kaip cirozė ar hepatitas. Be to, kepenų ultragarsu galima aptikti abscesų ar vėžio navikų - tiek piktybinių, tiek gerybinių - buvimą. Prieš atliekant ultragarsinį kepenų tyrimą, būtina bent vienos dienos valgyti maisto produktus, kurie didina dujų susidarymą, nes tyrimo tikslumas mažės, susidūrus su meteorizmu. Tai reiškia, kad pacientas turės apsiriboti pieno produktais, nevalgyti juodos duonos, daržovių, riebios mėsos. Reikėtų nepamiršti, kad net naudojant kepenų ultragarsinius tyrimus nepraranda savo aktualumo. Kiekvienas tyrimas yra papildomas.

Virusinių hepatitų žymenų tyrimai

Tiems, kurie nori patikrinti kepenis, testai yra gana rimtas išlaidų objektas, nes gydytojas neapsiriboja tik biocheminiu tyrimu ar ultragarso skenavimu. Kadangi kepenų ligos tyrimai yra labai įvairūs, negalima pasikliauti vieno metodo patikimumu. Yra kepenų mėginiai, transaminazių tyrimai, B ir C tipo hepatito žymekliai.

Pavyzdžiui, jei įtariate virusinį hepatitą, patariama atlikti konkrečių žymenų turinio tyrimą. Imunoglobulinai, specifiniai baltymai, dažnai vadinami antikūniais, yra atsakingi už mūsų imuninės sistemos būklę. Šiuos baltymus gamina mūsų organizmas, kad pašalintų užsikrėtimo užsikrėtusių užsikrėtimo užsikrėtusių veiksnių veikimą. Kiekvienos ligos atveju šie antikūnai bus specifiniai. Todėl, kai nustatomi antikūnai prieš virusinį hepatitą, pacientui dažniau kreipiamasi į infekcinių ligų gydytoją. Paprastai rezultatus galima rasti per 24 valandas.

Kokius testus reikia atlikti norint patikrinti kepenis? - tipai ir jų dekodavimas

Kepenų testavimas turėtų būti bendra prevencinė priemonė visiems. Pasak gydytojų, kiekvienas iš mūsų kenčia nuo kepenų ligos. Tai yra dėl blogos ekologijos, blogos mitybos, riebių ir žemos kokybės maisto produktų, alkoholio vartojimo priklausomybės. Manoma, kad nėra saugių alkoholio dozių. Bet koks lašas gali pažeisti kūną ir kepenis. Todėl metinė kepenų patikra yra pageidautina.

Kai bandymai yra skirti patikrinti kepenis

Dešinės pusės skausmas ir sunkumas, odos geltonumas, liežuvio plokštelės - galimi kepenų ligos požymiai

Galite bet kuriuo metu patikrinti kepenų valią. Jums nereikia simptomų ar problemų su šiuo organu. Patikrinimas yra naudingas kaip prevencinė priemonė. Daugelis kepenų ligų yra besimptomės, tik analizė gali padėti juos identifikuoti.

Kalbant apie tai, kokius testus reikia atlikti, norint patikrinti kepenis, turite pradėti apsilankyti terapeutui ir atlikti kraujo tyrimus. Yra keli kepenų ligos požymiai, kurie leis greitai nustatyti, ar šio organo ląstelės yra pažeistos, ir planuoti tolesnį tyrimą.

Būtinai atkreipkite dėmesį į savo sveikatą ir pasikonsultuokite su gydytoju šiais atvejais:

  • Odos želė. Geltoną odą sukelia bilirubino perteklius kraujyje, kuris sunaikinamas ir išsiskiria kepenyse. Jei susikaupia bilirubinas, kepenys nesugeba susidoroti su savo užduotimi. Šis pigmentas susidaro dėl hemoglobino suskaidymo, dideli kiekiai yra toksiški, todėl būtina atlikti tyrimą.
  • Sunkumas dešinėje pusėje. Diskomfortas, sunkumas, dilgčiojimas dešinėje pusėje gali atsirasti po riebiųjų maisto produktų ar alkoholio vartojimo. Tai yra kepenų nepakankamumo požymis, į kurį taip pat nereikėtų ignoruoti.
  • Kėdės sutrikimai. Kepenų ligomis, kaip taisyklė, sutrikusi žarnyno funkcija. Tai yra dėl silpnos tulžies gamybos, todėl blogai virškinamas maistas, yra užkietėjimas. Galbūt priešingas poveikis. Kėdės spalva gali skirtis.
  • Pilvo padidėjimas. Kai kuriose ligose kepenys labai padidėja. Tuo pat metu pacientas patyrė pilvo pūtimą, tačiau svorio padidėjimas nėra didesnis. Dėl pilvo odos gali pasireikšti ryškus venų modelis.
  • Odos bėrimas ir niežėjimas. Kepenų pažeidimai dažnai sukelia dermatitą, alergines reakcijas. Oda tampa sausesnė, dribsnių, niežėjimų.
  • Raidas ant liežuvio. Kepenų ligos požymis taip pat yra geltonos dėmės, balta arba ruda plekšnė ant liežuvio ir įtrūkimai ant paviršiaus.

Analizės rūšys

BAK - veiksminga kepenų ligos diagnozė

Jei įtariate kepenų pažeidimą, gydytojas pirmiausia rekomenduos atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Tai lengviausias ir greitesnis būdas aptikti kepenų audinio pažeidimus.

Yra keletas būdingų rodiklių, kurie atkreipia dėmesį visų pirma tikrinant kepenis:

  • ALT ir AST. Tai fermentai, kurie dalyvauja baltymų metabolizme ir yra dideli kiekiai kepenyse. Jei kepenų ląstelės yra sunaikintos, šių fermentų kiekis padidėja. Kuo didesnis rezultatas, tuo didesnė žala kepenims. Paprastai abu rodikliai padidėja vienu metu. Tai dažnai yra hepatito arba kepenų vėžio požymis.
  • Bilirubinas. Tai yra viena iš žmogaus žarnos sudedamųjų dalių. Ji nuolat formuojama ir išsiskiria iš kūno. Kai kepenys netenkina, bilirubinas kaupiasi kraujyje, sukelia gelta. Padidėjęs bilirubino kiekis gali būti skirtingas. Tai gali būti tiek rimtų, tiek mažos rizikos sąlygų rodiklis.
  • Protrombino indeksas. Tai yra kraujo krešėjimo rodiklis, tačiau jis dažnai vadinamas kepenų parametrais. Jis dažnai skiriamas ilgalaikėms sunkioms kepenų ligoms, siekiant patikrinti venų ir kraujagyslių funkcionavimą.
  • Albuminas. Tai kraujyje esantis baltymas. Jis gaunamas iš kepenų, taigi žala kepenų ląstelėms rodo mažėjimą, o ne padidėjimą, kuris dažnai pasireiškia kepenų ciroze.
  • Šarminė fosfatazė. Tai yra fermentas, leidžiantis išskirti fosforo rūgštį. Jo padidėjimas gali rodyti naviko procesus organizme.

Verta prisiminti, kad rodikliai vertinami kartu. Jei nukrypimas pastebimas tik viename iš jų ir jis yra nereikšmingas, gydytojas rekomenduos per kelias dienas atlikti analizę.

Taip pat rekomenduojama atlikti antikūnų prieš virusinį hepatitą antigenus.

Tai brangesnė analizė, tačiau nerekomenduojama atsisakyti, nes hepatitas dažnai būna latentinis, o asmuo ilgą laiką kelia grėsmę jo artimiesiems, nežinodamas, kad jis serga.

Dekodavimas ir galimos kepenų ligos

Testų iššifravimas turėtų būti susijęs su gydytoju, nes jie vertinami kaip visuma, visi kartu. Paprastai tik vieno kepenų rodmens perteklius reikalauja papildomų bandymų.

Kiekvieną rodiklį galima šiek tiek padidinti, žymiai (2-3 kartus) ir pasiekti kritinį lygį (10 ar daugiau kartų). Priklausomai nuo testų rezultatų, gydytojas pasiūlys diagnozę ir nustatys dar vieną egzaminą, kad jį patvirtintų.

  • Hepatitas. Yra įvairių formų virusinis ir nevirusinis hepatitas. Norint juos nustatyti, pateikiamas specifinio antigeno antikūnų tyrimas. Rezultatas yra gana paprastas - teigiamas arba neigiamas. Dažniausiai liga pasireiškia perduodant infekuotą asmenį. Hepatitas A, B ir E gali būti išgydyti, o žmogus vystosi imunitetu, sunkiau gydyti hepatitu C.
  • Cirozė. Tai lėtinė kepenų liga, kuri nuolat tobulėja, keičiant kepenų audinio struktūrą. Kepenų funkcinis audinys yra pakeičiamas jungiamojo audinio, dėl kurio sutrinka jo darbas. Liga sustoja, bet nėra išgydyta. Paprastai mirtis atsiranda po 2-4 metų ligos.
  • Gilberto sindromas. Tai paveldima liga, susijusi su kepenų sutrikimais, dėl to beveik visada padidėja bilirubino kiekis kraujyje 30-40%. Ši liga yra lėtinė ir nereikalauja gydymo. Žmonės su Gilberto sindromu turėtų sekti dietą, o ne perkrauti kepenis.
  • Kepenų fibrozė. Tai kepenų liga, kurios audinius pakeičia randas. Priežastis dažniausiai yra virusinis hepatitas, alkoholio priklausomybė, imuniteto sutrikimai, paveldimumas, kitos lėtinės ligos. Galutinė ligos stadija yra cirozė.
  • Riebalų hepatozė. Liga sukelia riebalinį kepenų degeneraciją ir dažnai pasireiškia be akivaizdžių simptomų. Rizikos grupėje yra vyresni nei 40 metų žmonės. Šios ligos priežastis gali būti alkoholis ir nesveika dieta.

Papildomas kepenų tyrimas

Ultragarso aparatas - modernus, neinvazinis, saugus ir efektyvus kepenų diagnozavimo metodas

Dekoduojanti kraujo biocheminė analizė trunka apie vieną dieną. Pasibaigus rezultatams, gydytojas juos įvertins ir nustatys tolesnes diagnostines procedūras. Paprastai analizė leidžia tik prisiimti diagnozę.

Papildomam kepenų tyrimui yra šie diagnostikos metodai:

  • Kepenų ultragarsas. Tai yra saugi neinvazinė ir visiškai neskausminga procedūra, leidžianti nustatyti keletą kepenų patologijų: padidėjęs dydis, cistos, navikai, organų audinių pokyčiai. Prieš procedūrą svarbu susilaikyti nuo produktų, sukeliančių vidurių užkietėjimą ir padidėjusį dujų susidarymą, kai kuriais atvejais rekomenduojame valyti klampos.
  • Kepenų biopsija. Tai yra punkcija procedūra, leidžianti paimti kepenų audinį ir jį ištirti. Ši procedūra yra skausminga, nes ji vykdoma per pilvo ertmę su adata. Jis rekomenduojamas pacientams, turintiems įtariamo hepatito C, nes tai dažnai yra vienintelis informacinis tyrimo metodas. Procedūros metu turite nuleisti vietą, nes gydytojas gali perpjauti tulžies pūslę ar kitą organą.
  • CT Kompiuterinė tomografija atliekama rentgeno spinduliuote. Ekrane rodomas dvimatis organo vaizdas. Ši procedūra yra draudžiama nėščioms moterims, o kontrastas neleidžiamas, tiriant žmones su inkstų nepakankamumu.
  • Radionuklidų skenavimas kepenyse. Speciali medžiaga yra įleista į paciento veną, kuri per kūną yra per kraują. Po to specialus skaitytuvas tikrina kepenis. Naudodami vaistą galite nustatyti cistų ir navikų buvimą kepenyse, audinių destrukciją ir kūno apimties padidėjimą. Tyrimas nevykdomas nėštumo, žindymo laikotarpiu ir pacientų, kurių svoris yra didesnis nei 120 kg.

Daugiau informacijos apie tai, kokius testus jums reikia norint patikrinti kepimą, rasite vaizdo įraše:

Tik po kruopštaus patikrinimo ir diagnozės patvirtinimo gydytojas paskiria gydymą. Kepenų ligų atveju svarbu išlaikyti tausojančią dietą ir reguliariai atlikti tyrimus, kad būtų galima patikrinti gydymo veiksmingumą.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad pasakytų mums.

Kaip patikrinti kepenis? Kokius testus reikia atlikti?

Kepenų testavimas kiekvienam šiuolaikiškam žmogui turi tapti žinoma prevencine priemone, nes Gydytojai sako, kad visiškai visiems žmonėms šiuo metu kyla šio paciento gyvybiškai svarbių organų ligų pavojus. Gydytojai priskiriami grėsmei prastos ekologijos, alkoholio vartojimo, ypač prastos kokybės, didelio riebiųjų maisto produktų ir netaisyklingos, nesveikos dietos. Pasyvus gyvenimo būdas, sėdimas darbas ir treniruotės taip pat didina ligos tikimybę.

Kita tema yra tada, kai vis dar yra žmonių, kurie teigia, kad yra kepenų testai, kurie turi neigiamą poveikį, ypač ultragarsu. Nepakankamas mokslinių tyrimų metodų supratimas niekam neišgelbėjo nuo sunkių ligų, todėl bijodamas ultragarso jutiklio yra ne tik kvaila, bet ir tam tikra prasme gyvybei pavojinga. Galų gale, atliekant savalaikius bandymus, kuriuos galima ne tik išgydyti, bet ir užkirsti kelią daugeliui pavojingų ligų, tai padeda.

Toliau mes stengsimės išsiaiškinti, kokius testus reikia atlikti norint įvertinti kepenų būklę, taip pat kaip patikrinti kepenų nepaliekant namo.

Kada yra bandymai, dažniausiai skirti kepenų tyrimui?

Tačiau, deja, dažnai kepenų patikrinimo bandymai nėra skirti profilaktikai, tačiau kai yra įtariama liga, kai pasireiškia simptomai, būdingi ligai, arba sutrikdyti įprastą gyvenimą:

  • skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • sunkumas šioje srityje;
  • pilvo apimties padidėjimas, ypač ne simetriškas, su didesniu dešiniuoju kraštu, pastebimas ryškus veninis simptomas
  • geltona oda ir baltos akys;
  • geltona dėmėtoji patina ant liežuvio;
  • sausa oda, kuri yra nelygus ir niežtintis;
  • kartumas burnoje ir nuolatinis pykinimas.

Vėlgi noriu pabrėžti, kad norint patikrinti kepenų, tulžies pūslės ar kasos, nereikia skundų dėl jų darbo, tai turėtų būti atliekama kaip prevencija bet kuriuo metu savo nuožiūra. Galų gale, daugelis kepenų ligų praeina ilgą laiką be simptomų, be diagnozės galite praleisti gydomus ligos etapus.

Kokie testai turėtų būti imami ir kokie yra jų rezultatų standartai?

Jei norite nustatyti diagnozę, turite apsilankyti savo šeimos gydytojui ar gydytojui, tai jis turi išsamią informaciją apie tai, kokie testai gali patikrinti kepenis. Egzaminas prasideda kraujo tyrimais specialiaisiais žymenimis. Vėliau, jei reikia, galite atlikti ultragarsą ir kepenų biopsiją.

Priskyręs biocheminį kraujo tyrimą, norėdamas nustatyti kepenų būklę, gydytojas atkreipia dėmesį į rodiklius:

  • bendra baltymų vertė neviršija 85 g / l, bet taip pat ne mažesnė nei 68 g / l;
  • ALT (alanino aminotransferazė), kuris paprastai svyruoja nuo 10 iki 40 U / l;
  • AST (aspartato aminotransferazė), kuri normaliomis kepenų būklėmis atitinka 10-30 U / l;
  • Šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) koncentracija įprastoje kūno padėtyje neviršija 270 U / l;
  • albuminas, kuris turėtų tilpti į rėmą nuo 35 iki 50 g / l;
  • bilirubinas, kuris, savo ruožtu, yra paskirstytas:
    • iš viso, kurio norma yra nuo 8 su puse iki 20 ir puse μmol / l;
    • kuri neturi būti didesnė kaip 17,1 μmol / l, bet ne mažesnė nei 1,7;
    • ir pririštas, kurios normalioji mažiausia vertė yra 0,86, o didžiausia - 5,1 μmol / l;
  • alma-amilazę, esant 25 - 125 U / l greičiui;
  • taip pat atkreipti dėmesį į gama-glutamiltransferazės ar GTT lygį, kurio norma yra nuo 2 iki 55 U / l kraujo;
  • alfa2 gamma globulinai;
  • fibrinogenas;
  • C reaktyvieji baltymai;
  • sialo rūgščių ir seromukoidų koncentracija;
  • taip pat protrombino laikas.

Yra išsamus kraujo tyrimas, kuris apima keletą aukščiau paminėtų kepenų sveikatos rodiklių ir vadinamas kepenų testais.

Kas yra kepenų testai?

Kepenų funkcijos tyrimai yra kraujo tyrimo tipas, atliekamas norint nustatyti kepenų būklę. Kepenų funkcijos tyrimai apima:

  • ALT ir AST;
  • Gama-glutamiltransferazė (GTT);
  • bilirubino koncentracijos įvertinimas;
  • bendras baltymas ir albuminas;
  • SCHF.

Be to, kepenų mėginių tyrimas gali papildyti timolo testą.

Kaip pasirengti analizei?

Kepenų testai - vienas iš bandymų, kuriuos reikia atlikti iš anksto. Kad rezultatas visiškai atspindėtų kepenų būklę:

  • atlikti tuščio skrandžio kraujo tyrimą;
  • 2 dienas iki planuojamos analizės nenaudo riebių maisto produktų, patogių maisto produktų, greito maisto;
  • ne susilpninti stresą ir tuo metu atsisakyti fizinio aktyvumo;
  • dvi dienas nenori gerti alkoholio;
  • vakare prieš analizę negerkite stiprios arbatos ir kavos, valgykite lengvą valgį;
  • Prieš analizę nerūkykite ir negerkite narkotikų, jei jie nėra gyvybiškai svarbūs.

Atsisakymas leisti narkotikus yra būtinas dėl didelės tikimybės gauti klaidingą analizės rezultatą. Visų pirma rekomenduojama atsisakyti:

  • antibiotikai, kurie jau gali paveikti kepenų veiklą;
  • hormoniniai vaistai;
  • antidepresantai;
  • kasos, skatinančios kasą;
  • barbitūratai;
  • Aspirinas;
  • Paracetamolis;
  • ir fenitoinas.

Ar galima suprasti, kokia yra ligos susirūpinimas dėl kepenų testų rezultatų?

Tik profesionalus gydytojas gali visiškai iššifruoti biocheminę analizę ir padaryti diagnozę remdamasis jo rezultatais, yra daugybė savybių, kurias asmuo, neturintis medicinos išsilavinimo, negali atkreipti dėmesio. Tačiau pagal tam tikrus rezultatus tikrai yra įmanoma įtarti kepenų ar hepatito cirozę.

didelis šarminės fosfatazės kiekis;

vertė didesnė už įprastą GTT;

didelė bilirubino koncentracija;

aukštos kokybės šarminis fosfatas.

B ir C viruso viruso mėginiai

Speciali kraujo diagnostikos dalis, susijusi su kepenų sveikata, yra virusinių hepatitų tyrimai.

Hepatito C mėginiai

Pirmiausia nustatomas anti-HCV IgM ir anti-HCV IgG šerdis.

Anti-HCV IgM yra testas, kuriame pateikiama informacija apie hepatito C antikūnų buvimą jau 6 savaites po infekcijos. Bandymas yra unikalus, nes jis leidžia jums nustatyti, kad liga dar nėra pasireiškusi. Teigiamas HCV IgM rezultatas rodo, kad hepatito C virusas šiuo metu yra kraujyje.

Anti-HCV yra analizė, kuri tuo metu leidžia jums nustatyti hepatito C viruso buvimą kraujyje. Analizės rezultatas taip pat turi du variantus: "aptiktas" ir "neaptiktas".

Hepatito B mėginiai

Pirmiausia, diagnozuojant hepatito B, yra nustatytas HBsAg kraujo tyrimas. Hepatito B paviršiaus antigenas yra tyrimas, skirtas nustatyti hepatito B viruso buvimą organizme ar jo lėtinėje formoje.

Kartu su hepatitu B diagnozuojami šie žymenys:

  • HBsAb - analizė, siekiant nustatyti, ar hepatitas B jau buvo perkeltas, ar skiepijimas;
  • HBcAb IgM - antikūnų prieš hepatito B virusą analizė, kuri atsiranda po 60 dienų nuo tariamos infekcijos momento, teigiamas rezultatas rodo, kad ūmus ligos etapas;
  • HBV-DNR viruso DNR;
  • HBcAb - analizė, paskirta abejoti HBsAg rezultato teisingumu;
  • anti-HBe - pacientų, sergančių hepatitu B, tyrimas, kurio antigenas "e" rodo laipsnišką atsigavimą.

Greitas hepatito tyrimas

Laikas neapsiriboja ir, be laboratorinių tyrimų, tapo įmanoma nustatyti hepatito viruso buvimą neišeidami iš namų. Tai galima padaryti atlikus greitus hepatito C ir B testus.

Hepatito C greitas tyrimas

Pirmiausia reikia įsigyti greitą hepatito C tyrimą. Tai turi būti atliekama tik vaistinėje, bandymo rinkinyje turi būti:

  • instrukcijos, kaip tinkamai atlikti namų diagnostiką;
  • skarifikatorius piršto punkcijai;
  • plastikinė pipete;
  • indikatorius, rodantis rezultatą;
  • antiseptinis audinys;
  • ir reagentas analizei.

Norint nepavykti, svarbu griežtai laikytis tokio algoritmo:

  1. Nuėmus bandymą iš pakuotės, laikykite kambario temperatūroje 20 minučių;
  2. Norėdami nuvalyti pirštą antiseptiniu servetėle. Jis yra vienkartinis, neleidžiama pakartotinai naudoti servetėlę;
  3. Atidarykite skarifikatoriaus pakuotę ir nuspauskite pirštą adata;
  4. Pipete kraujo lašai;
  5. Išspauskite surinktą kraują iš pipetės į indikatoriaus apvalią antrą, pakankamai 2 lašai;
  6. Įpilkite 2 lašus reagento;
  7. Ir palikite testą tik 10 minučių, po kurio galite įvertinti rezultatą. Tačiau verta prisiminti, kad praėjus 20 minučių nuo kraujo surinkimo momento, apskaičiuotas rezultatas gali būti laikomas negaliojančiu.

Du indikatoriaus ekrano juostos yra teigiamas rezultatas, rodantis hepatito C viruso buvimą kraujyje. Viena juosta, kuri pasirodė šalia raidės "C", yra neigiamas rezultatas, o tai reiškia, kad žmogus nėra sergantis hepatitu C. Viena juosta, kuri rodoma šalia raidės "T", rodo neteisingą testą arba netinkamą saugojimą, tokio testo rezultatas yra netinkamas.

Greito hepatito B testas

Greitas hepatito B tyrimas taip pat yra įsigytas vaistinėje. Tai atliekama kaip ankstesnis namų tyrimas:

  1. Nuplaukite pirštą antiseptiniu skudurėliu;
  2. Pierce pirštu;
  3. Paimkite kraują į pipetę, jei ji pritvirtinta prie tešlos arba paspauskite ant piršto, kad prasiskverbtų, kad kraujas pradeda lašėti, laikydamas jį virš tešlos neliečiant juostos pirštu (pakanka 3 lašelių);
  4. Po vienos minutės į juostelę pripilkite reagento;
  5. Po 10-15 minučių mada įvertinti rezultatą.

Du bandeliai yra teigiamas rezultatas, patvirtinantis, kad hepatito B virusas yra kraujyje. Viena juostos, kuri pasirodė kontrolės zonoje, rodo neigiamą rezultatą. Atstumas tarp juostų po 15 minučių arba juosta bandymo zonoje atitinkamai rodo, kad bandymas yra neteisingas.

Kepenų ultragarsas

Klinikinis ultragarsinis tyrimas yra dažniausias organo tyrimas. Monitoriaus ekrane diagnozė gali matyti beveik visus pokyčius, vykstančius parenchimoje, nusistovėjusius parazitus, ir įvertinti kepenų sužeidimų arba sutrikimų sunkumą. Profilaktikos ultragarsu pagalba gydytojas gali laiku nustatyti neprogresuotai besivystančių abscesų, navikų ir kitų sunkių kepenų ligų atvejus, taip pat nustatyti veiksmingą jų gydymą.

Tyrimas nereikalauja specialaus paruošimo, išskyrus tai, kad vieną dieną prieš ultragarsinį tyrimą galima atsisakyti gaminių, sukeliančių meteorizmą. Kartu su kepenimis gali būti tiriamas tulžies pūslės ar kasos.

Tačiau, atsižvelgiant į ultragarso informatyvumą, bet kuriuo atveju neįmanoma atsisakyti kraujo tyrimo, nes visi tyrimai yra galvosūkio gabaliukai, tik sulankstant, į kurį galite gauti išsamų sveikatos kepenų vaizdą.

AR JŪS VISUS, KAD ŠILDYTUOSIOS ŠILDYTUOSIOS KIETOS?

Atsižvelgiant į tai, kad dabar skaitote šias eilutes - pergalė kovojant su kepenų ligomis nėra jūsų pusėje.

Ar tu jau galvoji apie operaciją? Tai suprantama, nes kepenys yra labai svarbus organas, o jo tinkamas veikimas yra sveikatos ir gerovės užtikrinimas. Pykinimas ir vėmimas, gelsva arba pilka oda, kartumas burnoje, tamsus šlapimas ir viduriavimas. Visi šie simptomai iš pirmo žvilgsnio yra jums pažįstami.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis? Mes rekomenduojame perskaityti Olga Krichevskaya istoriją, kaip ji išgydė kepenis. Perskaitykite straipsnį >>

Ankstesnis Straipsnis

Essentiale forte N