Kaip patikrinti kepenų: kokie testai turi būti perduodami, jų dekodavimas, greitis ir nukrypimai

Dietos

Kepenys yra didžiausia žmogaus organizmo išorinė liauka. Ji yra viršutiniame dešiniajame pilvo ertmės kvadrantėje, tiesiai žemiau diafragmos, ir atlieka daugybę žmonių funkcijų:

  • ksenobiotikų (toksinių medžiagų) neutralizavimas, visų pirma nuodai, toksinai, alergenai;
  • vitaminų, mediatorių, hormonų ir daugelio toksinių medžiagų apykaitos produktų (ketoninių kūnų ir acetono, etanolio, fenolio, amoniako) neutralizavimas ir pašalinimas iš organizmo;
  • užtikrinant kūno energetinius poreikius, paverčiant įvairiais energijos šaltiniais (pieno rūgštimi, glicerinu, amino rūgštimis, laisvomis riebalų rūgštimis) į gliukozę;
  • organizmo energijos atsargų laikymas glikogeno parduotuvėse ir angliavandenių apykaitos reguliavimas;
  • kai kurių mikroelementų (kobalto, vario, geležies) ir vitaminų (A, B12, D);
  • dalyvavimas visos vitaminų grupės (A, B, C, D, PP, K, E, folio rūgšties) metabolizme;
  • dalyvavimas kraujo formavimo procese vaisius;
  • lipidų metabolizmo reguliavimas;
  • tulžies sekrecija ir sekrecija;
  • kraujo nusėdimas.

Biocheminis kraujo tyrimas yra vienas svarbiausių laboratorinės diagnostikos metodų, leidžiantis įvertinti beveik visas sistemas ir organus, remiantis informacija apie angliavandenių, riebalų, baltymų metabolizmą.

Atsižvelgiant į kepenų funkciją, jis dažnai vadinamas organizmo biocheminiu laboratorija. Bet kokie šio organo veiklos pažeidimai kyla didelės grėsmės. Tuo pat metu kasmet diagnozuojamos kepenų ligos. Tai skatina bloga mityba, piktnaudžiavimas alkoholiu, sėdimas gyvenimo būdas. Todėl klausimai apie tai, kaip patikrinti kepenų veiklą, kokie testai yra perduoti, yra toli gražu neveikli.

Kas turi patikrinti kepenis

Daugelio kepenų ligų požymis yra tai, kad jie ilgą laiką yra beveik besimptomiai ir diagnozuojami tik tada, kai mažiau nei 15% visų šio organo ląstelių išlieka funkcionuojančios pacientui. Tokių ligų pavyzdžiai yra lėtinis hepatitas, cirozė, kepenų vėžys.

Gydytojai rekomenduoja visiems žmonėms kasmet atlikti medicininį patikrinimą, kuris leidžia laiku nustatyti nenormalias kepenų funkcijas. Tačiau yra keletas simptomų, kurių išvaizda turi būti nedelsiant ištirta pacientui. Tai apima:

  • diskomfortas dešinėje pusrutulyje;
  • padidėjęs kepenų dydis, aptiktas ultragarsu arba pilvo apatinėje dalyje;
  • nemalonus skonis burnoje;
  • dažnas pykinimas;
  • nepaaiškinamas svorio kritimas;
  • dirglumas;
  • mieguistumas;
  • gelta;
  • saldus (kepenis) kvapas iš burnos;
  • vėmimas krauju (vidinis kraujavimas iš išsiplėtusių stemplės venų yra kepenų cirozės komplikacija).

Kepenų funkcijų tyrimas turėtų būti atliekamas nėštumo metu (geriausia tai padaryti planavimo etape), prieš pradedant gydymą stipriais vaistais ir taip pat prieš bet kokį chirurginį gydymą.

Kepenų fibrozės laipsnio nustatymas leidžia elastografuoti. Šis tyrimas atliekamas specialiu ultragarso aparatu "FibroScan".

Ką rodo kepenų skilimas

Atranka, t. Y. Kepenų atranka, atliekama šiais tikslais:

  • galimų kepenų ligų (riebalų hepatito, autoimuninių ar virusinių hepatitų) diagnozė;
  • organo audinio struktūros histologinių pokyčių laipsnio nustatymas ir įvertinimas (cirozė, fibrozė).

Visų pirma pacientas turėtų kreiptis į gydytoją, kuris surinks anamnezę, atliks pirminį tyrimą ir pateikia nurodymus dėl būtinų kraujo tyrimų, o po to išverčia gautus rezultatus.

Kraujo biochemija

Biocheminis kraujo tyrimas yra vienas svarbiausių laboratorinės diagnostikos metodų, leidžiantis įvertinti beveik visas sistemas ir organus, remiantis informacija apie angliavandenių, riebalų, baltymų metabolizmą. Bet kokia patologinė kepenų būklė beveik iš karto pasireiškia kraujo biocheminių parametrų pasikeitimu. Priklausomai nuo paciento būklės, gydytojas gali skirti jam standartinį biocheminį kraujo tyrimą arba išplėstinį kraujo tyrimą, kuriame yra daugiau nei 13 rodiklių. Dažniausiai kraujo biochemija, tiriant kepenų funkciją, apima šių rodiklių apibrėžimą:

  1. Aspartataminotransferazė (AST) ir alanino aminotransferazė (ALT) yra kepenų fermentai, tiesiogiai susiję su baltymų metabolizmu. Turinio norma yra 40 U / l vyrų, 30 V / l moterims. Kepenų fermentų pakilimas rodo ūminę virusinę arba toksinę hepatito formą, obstrukcinę gelta, kepenų vėžį, cirozę. Fermentų kiekio sumažėjimas rodo didelę kepenų nekrozę ar sunkų vitamino B trūkumą.6.
  2. Šarminė fosfatazė. Tai yra visa fermentų grupė, reguliuojanti fosforo rūgšties metabolizmą. Normalus šarminės fosfatazės kiekis yra nuo 40 iki 150 U / l. Koncentracija padidėja cholestazinio sindromo, toksinio hepatito, vėžio, cirozės ir kepenų nekrozės atvejais.
  3. Bilirubinas. Jis yra geltonasis pigmentas, susidaręs hemoglobino suskaidymo metu. Bendras bilirubino kiekis kraujyje yra 3,5-17,5 mmol / l. Pagerėjimas atsiranda dėl hepatito, tulžies akmenų ligos, kepenų vėžio.
  4. Albuminas. Tai yra pagrindinis žmogaus kraujo baltymas, kuris susidaro kepenyse. Paprastai jo koncentracija kraujyje yra 35-55 g / l. Sumažėjimas rodo kepenų cirozę arba didžiulę hepatocitų mirtį.
  5. Cholinesterazė yra fermentų grupė, gaminama kepenyse. Bet kokia kepenų patologija yra susijusi su cholinesterazės koncentracijos kraujyje sumažėjimu (norma yra 5,000-12,500 U / l).
  6. Protrombino indeksas (PTI). Jis apibūdina kraujo krešėjimo gebėjimą. Ši norma yra 75-142%. Kadangi protrombino sintezė atliekama kepenyse, bet kokia jo ligos sukelia PTH lygio sumažėjimą.
  7. Thymol testas. Sėklinių (krešėjimo) mėginių įvairovė. Naudojamas baltymų sintetinių kepenų funkcijai įvertinti. Normalioji vertė yra nuo 0 iki 4 vienetų. Pacientams, sergantiems hepatitu A (įskaitant anitterinę formą), toksiniu hepatitu ir kepenų ciroze, padidėja.

Kepenų funkcijų tyrimas turėtų būti atliekamas nėštumo metu (geriausia tai padaryti planavimo etape), prieš pradedant gydymą stipriais vaistais ir taip pat prieš bet kokį chirurginį gydymą.

Kepenų fibrozės diagnozė

Kepenų fibrozė yra patologinis procesas, kai pasireiškia hepatocitų sunaikinimas ir jų pakeitimas šiurkščiu (pluoštu) jungiamuoju audiniu. Išankstinė šios būklės diagnozė atliekama pagal ultragarsinį nuskaitymą. Diagnozei patvirtinti anksčiau buvo būtina atlikti kepenų biopsiją. Šiuo metu yra specialių tyrimų sistemų, skirtų įvertinti kepenų fibrozės laipsnį. Pasirengimas tyrimui ir kraujo mėginių ėmimas yra tokie patys kaip ir biocheminiuose tyrimuose.

Elastografija leidžia įvertinti kepenų fibrozės laipsnį. Šis tyrimas atliekamas specialiu ultragarso aparatu "FibroScan".

Šie diagnostikos metodai leidžia diagnozuoti kepenų vėžį ankstyvose stadijose, taip pat įvertinti šios ligos progresavimą.

Virusinio ir autoimuninio hepatito diagnozė

Klinikinis įvairaus tipo hepatitas yra beveik vienodas. Pacientams atsiranda bendrų apsinuodijimo požymių (silpnumas, nuovargis, miego sutrikimai, pykinimas, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, apetito praradimas), gleivinės ir odos džiūvimas, kepenų palpacija. Galima nustatyti, kokia hepatito forma tam tikrame paciente stebima serijos kraujo tyrimais.

Įtarus įtariamą infekcinį hepatitą, vaikui ar suaugusiesiems skiriama analizė, skirta nustatyti viruso hepatito A, B, C, D, G ir E imunoglobulinų M ir G serumo lygį. Be to, būtina kiekybiškai ir kokybiškai nustatyti hepatito virusų DNR ir RNR grandinine reakcija (PGR).

Atsižvelgiant į kepenų funkciją, jis dažnai vadinamas organizmo biocheminiu laboratorija. Bet kokie šio organo veiklos pažeidimai kyla didelės grėsmės.

Norint patvirtinti arba neįtraukti autoimuninio hepatito diagnozės, būtina atlikti kraujo tyrimą dėl specifinių antikūnų prieš kepenų audinį.

Kraujo tyrimai ir kepenų testai kepenims ištyrinėti

Ilgalaikė kepenų ligos diagnozė yra labai svarbi bet kurio žmogaus gyvenimui. Todėl klausimas, kokie testai turi būti išgydyti ir kaip patikrinti kepenis, yra gana natūralus ir tikimasi. Atliekant diagnostikos tyrimą, galite nustatyti net nedideles sveikatos problemas ir pradėti būtiną gydymą. Kraujo tyrimas, atliekamas kepenų testais, be kurių neįmanoma atlikti, leis jums nustatyti reikiamus rodiklius.

Kada atlikti apklausą

Kai vidinių sistemų veikimas sutrinka, kūnas visada praneša savininkui apie tam tikrus ženklus.

Turėtumėte kreiptis pagalbos į specialistą ir perduoti testus, kad patikrintų kepenis esant tokioms apraiškoms kaip:

  1. Būdinga odos spalva. Tokio ženklo atsiradimas yra dėl per didelio kiekio bilirubino kiekio kraujyje, kuris dėl toksiškumo yra pavojingas žmonių sveikatai. Normalaus apsauginio organo veikimo metu medžiaga neutralizuojama. Pernelyg didelis bilirubino kiekis rodo, kad kepenys neveikia, todėl reikia pagalbos. Labai svarbus yra kraujo tyrimas dėl kepenų ligos, nes tai leidžia nustatyti patologijos priežastį.
  2. Sunkumo jausmas šone. Tai gali atsirasti po valgio sutrikimų, kai valgė per didelį riebalų kiekį. Alkoholis taip pat yra blogas kepenims, sukeliantis nemalonius jausmus.
  3. Kilimų problemos. Patologiniai procesai kepenyse visada yra susiję su žarnyno disfunkcija. Taip yra dėl visiško tulžies sekrecijos pažeidimo, kuris yra būtinas geram virškinimui. Šiuo atveju gali būti vidurių užkietėjimas ir atvirkštinė situacija. Tai paprastai yra pilvo pūtimas, stiprus kepenų padidėjimas ir išmatų pokyčiai. Svarbu laiku atlikti bandymus, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo.
  4. Bėrimo ir odos niežėjimo išvaizda. Kepenų problemos sukelia atitinkamas odos reakcijas. Tarp jų yra dažnas dermatitas, alergijos. Pasirodo, sausas, odos pilingas. Šiuo atveju būtina atlikti kepenų mėginių tyrimus.
  5. Raidos pasirodymas liežuviui. Dėmės gali būti skirtingos spalvos: balta, geltona, ruda. Dažnai yra įtrūkimų.

Kepenų veikla

Labiausiai optimali ir bendra analizė, padedanti atskirti kepenų ligas, yra biochemija. Kraujyje yra keletas rodiklių (įtraukiamų į kepenų mėginius), kurie atspindi kepenų funkcionavimą. Tarp jų yra:

  1. Kepenų fermentai: ALT (alanino aminotransferazė) ir AST (aspartato aminotransferazė). Be jų, baltymų metabolizmas yra neįmanomas, todėl šios medžiagos yra dideliuose kiekiuose kepenyse. Kai organinės ląstelės sunaikinamos dėl įvairių priežasčių, yra padidėjęs šių kepenų fermentų kiekis. Šie rodikliai gali būti uždegimo ar tokios patologijos, kaip kepenų vėžys, vystymosi požymis. Pastaruoju atveju tiriami kepenų navikų žymekliai.
  2. Bilirubinas. Susijęs su tulžies elementais. Yra trys jo tipai: bendri, tiesioginiai, nemokami. Pirmoji rūšis reiškia produktą, kuris susidaro dėl hemoglobino suskaidymo. Toks bilirubinas iš kepenų patenka į kraują ir, padidėjus kiekiui, nuodo kūną. Gali padidėti hepatitas, cirozė, esant obstrukcijai tulžies takų. Jo normos neturi viršyti 19,5 μmol / l.

Tiesioginis bilirubinas yra viso bilirubino dalis. Jo veikimo pasikeitimas atsiranda su tulžies sąstingiu dėl to, kad jis pažeistas iš tulžies pūslės. Šios medžiagos normos yra 0-3,5 μmol / l.

Trečias bilirubino tipas yra nemokamas. Tai yra dviejų pirmųjų dviejų tipų verčių skirtumas. Laisvą bilirubiną galima padidinti sunaikinus raudonąsias kraujo kūnelius. Normalios laisvo bilirubino vertės yra 9,5-18,5 μmol / l;

  1. Protrombino indeksas. Tai atspindi kraujo krešėjimo procesą ir kepenų veiksmingumą.
  2. Albuminas. Jis yra kraujo baltymas. Jo gamyba atliekama kepenyse. Pažeidžiant kūno aktyvumą, albumino kiekis kraujyje sumažėja.
  3. Šarminė fosfatazė. Tai fermentas, leidžiantis gaminti fosforo rūgštį. Padidėjęs rodiklis gali būti vienas iš vėžio požymių.

Tinkamas pasirengimas apklausai

Kepenų egzaminas yra svarbi diagnostikos priemonė. Todėl būtina žinoti pagrindines procedūros rengimo taisykles. Biocheminė analizė yra universali tyrimo rūšis, leidžianti greitai nustatyti pažeidimus kepenyse. Tyrimas yra kraujo surinkimas iš venų.

Kraujo tyrimas kepenų funkcijos tyrimams atliekamas tuščiu skrandžiu. Būtina 10-12 valandų valgyti maistą. Taip yra dėl to, kad maistas suvartoja iškraipymus dėl natūralių baltymų, cukrų, fermentų sudedamųjų dalių buvimo.

Tyrimas atliekamas ryte. Jei reikia, galite gerti be vandens dują.

Prieš tyrimo dieną turėtų atsisakyti alkoholinių gėrimų, saldžiųjų, riebalų, sulčių, kurie padidina kai kuriuos rodiklius.

Ši taisyklė taikoma vaistams. Jei jų negalima visiškai atmesti, apie tai reikėtų pranešti gydytojui, nurodančiam analizę. Iš karto prieš kraujo donorystę negalima rūkyti. Analizė paruošta vieną dieną po biologinės medžiagos pristatymo.

Papildomi diagnostikos metodai

Jei gaunami prastos biocheminės analizės rezultatai, gydantis gydytojas paprastai nurodo papildomas diagnostines procedūras. Jie padės patvirtinti ar išaiškinti diagnozę. Papildomos diagnostikos metodai apima:

  • Ultragarso tyrimas. Tai yra neinvazinė ir saugi procedūra. Metodo nauda yra didelė. Tai leidžia jums nustatyti daugybę ligų: cistų, navikų, įvairių audinių struktūros sutrikimų.
  • Kepenų biopsija. Procedūra yra punkcija. Per medicinines manipuliacijas, kepenų audinį imamasi tolesniam tyrinėjimui. Tyrime nurodomi skausmingi metodai, nes jie atliekami paimant reikiamą medžiagą adata per pilvo ertmę.
  • Kompiuterinė tomografija. Per manipuliaciją specialistas analizuoja dvimačio vaizdą su norimo organo atvaizdu. Viena iš kontraindikacijų į procedūrą yra nėštumas.
  • Radionuklidų skenavimas kepenyse. Procedūros esmė yra ta, kad į kraują įšvirkščiama speciali medžiaga. Skaitytuvas leidžia apžiūrėti kepenis.

Visiškas kepenų funkcionavimas yra labai svarbus žmonėms. Taip yra dėl to, kad kūnas veikia kūno apsaugos funkciją. Todėl klausimas, kuris iš testų, kuriuos reikia atlikti norint patikrinti kepenis, yra gana dažnas. Būtina susisiekti su gydytoju, kuris numatys egzaminą. Jūs galite paaukoti kraują laboratorijoms atlikti bandymus. Tinkamai atliekami kepenų tyrimai atlieka svarbų vaidmenį, atspindintį organo funkcionavimą ir patologinių procesų buvimą ar nebuvimą.

Kaip patikrinti kepenis? Kepenų ligos diagnozės analizė

Visų pirma reikia pasakyti, kad prevencinėse priemonėse būtina nuolat atlikti kepenų patikrinimą. Ši procedūra turėtų būti įvesta į įprotį. Tai galioja ne tik kepenims, bet ir visam organizmui, tačiau šį organą reikia laikytis labai atsargiai.

Būtina testai atlikti!

Patikrinkite kepenis yra lengva. Šio kūno darbui turi daug išorinių veiksnių. Pavyzdžiui, regiono, kuriame žmogus gyvena, ekologinė padėtis. Blogi įpročiai, ypač piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotinėmis medžiagomis, taip pat palieka savo ženklą. Be to, žmonėms, kurie nesilaiko tinkamos mitybos, taip pat kyla pavojus susirgti kepenų patologiniais procesais. Nerekomenduojama piktnaudžiauti riebus maistu.

Jei asmuo turi kokių nors įpročių iš aukščiau pateikto sąrašo, tai būtina atlikti tokią procedūrą kaip kepenų patikrinimas. Tai turėtų būti atliekama kartą per metus, o tada su kepenimis nebus jokių problemų. Analizės yra veiksmingas žmogaus egzaminų metodas. Tik tyrimo rezultatai gali tiksliai diagnozuoti.

Kokiais atvejais yra asmuo, išreiškęs testus?

Kaip minėta, kasmet reikėtų apžiūrėti, ypač kalbant apie tokį organą kaip kepenis. Analizės nustato tiesiogiai gydytojas. Nereikia laukti jokių simptomų. Faktas yra tas, kad kepenyse nėra nervų galūnių. Todėl simptomai gali būti visiškai nebuvę.

Norint pradėti egzaminą, nereikia laukti bet kokių nemalonių pojūčių. Tam tikrais atvejais galima sužinoti apie bet kokius patologinius pokyčius tik atlikus tam tikrus testus.

Tyrimai

Norėdami patikrinti kepenų veiklą ir pradėti egzaminą, turite susitikti su gydytoju. Tai galima padaryti gyvenamosios vietos rajone klinikoje arba eiti į privačią kliniką. Kaip patikrinti kepenis? Kokie testai skirti? Dažniausias tyrimo metodas yra kraujo tyrimas. Šiuo metu žmogaus kraujui tyrinėti naudojami keli metodai, skirti nustatyti ar pašalinti patologinius procesus. Gavęs duomenis, gydytojas nustatys papildomą tyrimą arba pradės gydymo procesą, remdamasis turimais duomenimis.

Geltonas odos tonas

Kokie signalai gali nurodyti asmeniui, kad jam reikia kepenų egzamino specialisto? Yra keletas požymių, kuriuos asmuo gali pastebėti savo kūne, ir tai rodo, kad kepenyse vyksta patologiniai pokyčiai. Tokiu atveju bandymai turi būti skubūs. Pažvelkime į šiuos požymius.

Gali atsirasti geltonos odos spalvos, kai pradeda formuotis bilirubinas žmogaus organizme. Paprastai kepenyse ši medžiaga apdorojama ir palieka žmogaus kūną. Jei bilirubinas pradeda vartoti paciento kraujyje, tai reiškia, kad kepenys nepasisekė. Tai reiškia, kad ji neatitinka jo funkcijų. Hemoglobinas taip pat suskaido kūną. Daugelis žmonių girdėjo, kad esant hemoglobino trūkumui bendroji kūno būklė pablogėja. Tačiau turėtumėte žinoti, kad didelėmis dozėmis ši medžiaga taip pat pavojinga žmonių sveikatai. Faktas yra tas, kad hemoglobinas turi toksines savybes kaip toksiškumas, todėl tikrai turėtumėte pradėti tyrimą, kad išvengtumėte rimtų sveikatos problemų. Taip pat reikėtų pasakyti, kad kepenys yra svarbus žmogaus gyvenimo organas, todėl jokiu būdu negalima vairuoti save ekstremumi. Geriau atlikti patikrinimus prevenciniais tikslais, nei kovoti už savo gyvenimą. Geltona odos spalva yra signalas, kad reikia skubiai eiti į medicinos įstaigą.

Skausmas dešinėje pusėje

Apsvarstykite diskomfortą dešinėje kūno pusėje. Kai žmogus patiria sunkumą ar dilgčiojimą dešinėje, jis taip pat turėtų kreiptis į gydytoją. Tokie pojūčiai ypač aktualūs po to, kai žmogus valgo riebalų turinčius maisto produktus. Be to, sunkumas pasireiškia alkoholinių gėrimų vartojimui. Jei pacientas pradeda pažeisti dešiniąją pusę, tada jis turi būti išbandytas dėl kepenų ligos diagnozavimo.

Žarnyno sutrikimas

Paprastai jie pasireiškia tokiu simptomu kaip kėdės pažeidimas. Faktas yra tas, kad kepenų patologiniai procesai veikia žarnyno funkciją. Kai pažeidžiamos funkcinės kepenų funkcijos, yra mažiau tulžies išsiskyrimo. Gerai žinoma, kad tulžis yra susijęs su maisto perdirbimu. Todėl jo nepakankamas kiekis veikia žmogaus virškinimo organų darbą. Dėl to, kad maisto produktas blogai virškinamas, pacientas pažeidžia šėrimą, būtent, vidurių užkietėjimą jis paprastai negali eiti į tualetą. Be to, taip pat gali prasidėti viduriavimas, su išmatomis nesusijusiomis spalvomis. Šis kūno elgesys taip pat yra ženklas, kad žmogus neturėtų vilkinti apsilankymo medicinos įstaigoje.

Didelis pilvas

Žmonėms, sergantiems kepenų ligomis, bus didesnis skrandis. Faktas yra tas, kad jei šis kūnas pradeda žlugti, tada jis didėja. Dėl šio proceso auga žmogaus pilvas. Kūno proporcijos tampa nenatūralios, nes likusios jo dalys didėja. Šiuo atveju ant skrandžio, jūs galite pamatyti venų, būtent jų piešinį.

Odos pablogėjimas

Iš žmogaus odos atsiranda tokių problemų kaip bėrimas, niežėjimas ir kt. Prastos odos būklė visada rodo, kad organizme yra bet kokia patologija. Liga kepenyse nėra išimtis.

Kaip minėta, kepenų liga veikia žarnyną ir virškinimo sistemą. Tai reiškia, kad organizme kaupiasi toksiškos medžiagos. Kai tai atsitinka, odos būklė pasikeičia. Taip pat gali pasireikšti alerginės reakcijos. Akivaizdūs požymiai, kad asmuo nėra sveikas, yra sausa oda ir lupimasis. Be to, oda pradeda niežti.

Atkreipkite dėmesį į kalbos būseną. Kas jam patinka?

Kita požymis, kad yra kepenų problemų, yra liežuvis. Jei pradeda formuotis patina ir jo spalva pasikeičia, tuomet nedelsdami kreipkitės į gydymo įstaigą. Ant liežuvio gali atsirasti geltonos spalvos liežuvis, taip pat gali susidaryti plokštelė. Tai balta arba ruda. Kitas būdingas patologinio proceso bruožas yra plyšių atsiradimas liežuvyje.

Kraujo biochemija

Kokie yra nustatyti kepenų ligos tyrimai? Jei asmuo kreipėsi į medicinos įstaigą su skundais, apie kuriuos jis buvo paminėtas aukščiau, gydytojas pateiks jam bylą dėl egzaminų, kurių rezultatai patvirtins ar paneigtų tariamą diagnozę.

Ką reikia atlikti kraujo tyrimui, norint patikrinti kepenis? Visų pirma, terapeutas siųs asmeniui kraujo paaukoti biochemijai. Šis tyrimas leidžia efektyviai ir greitai sužinoti, ar yra kepenų patologinių pokyčių.

Kokie kraujo biocheminių tyrimų rodikliai atkreipia dėmesį?

Yra keletas rodiklių, kurių pakeitimas rodo, kad kepenys yra nesveikoje būsenoje:

  1. Kepenų fermentai. Fermentų, kurie yra susiję su baltymų metabolizmu, rodikliai. Šie fermentai apima ALT ir AST. Žmogaus kepenų destrukciniai procesai sukelia šių rodiklių padidėjimą paciento kraujyje. Taip pat verta žinoti, kad kuo didesnis jų skaičius kraujyje, tuo dar labiau sustiprėjęs destruktyvus kepenų procesas. Abu rodikliai padidina tą patį. Jei atlikus kraujo tyrimą paaiškėja, kad šie kepenų fermentai yra dideliu kiekiu tiriamo asmens medžiagoje, tai rodo, kad jis serga kepenų vėžiu arba hepatitu. AST kepenų analizė yra svarbus diagnozės tyrimas.
  2. Jei tokia medžiaga kaip bilirubinas yra aptiktas žmogaus krauju, tai reiškia, kad kepenys negali susidoroti su jo užduotimis. Sveikas žmogus, bilirubinas nuolat išsiskiria iš organizmo. Jei jis kaupiasi, oda tampa geltonu atspalviu. Dideli bilirubino rodikliai, tiriant paciento kraują, gali rodyti, kad kepenyse yra sunkių patologinių pokyčių. Tačiau taip pat aukštas šios medžiagos kiekis gali rodyti šiek tiek nukrypimą nuo normalaus kepenų funkcionavimo. Todėl yra įmanoma, kad pacientui bus skirti vaistai ar rekomendacijos dėl mitybos. Tada jo būklė greitai normalizuoja.
  3. Kraujo krešėjimas taip pat rodo kepenų ligą. Šis indikatorius turi konkretų pavadinimą, būtent - protrombino indeksą. Tai rodo, kaip veikia žmogaus kraujagyslės, taip pat jo venų.
  4. Baltymų, tokių kaip albuminas, taip pat yra kepenų funkcijos rodiklis. Jei kraujyje nepakanka, tai rodo, kad organizmas jį gamina nedideliais kiekiais. Ir tai, savo ruožtu, rodo nesėkmę jos darbe. Paprastai, žalingi procesai, kepenys negali pagaminti pakankamai šio baltymo. Šio rodiklio sumažėjimas rodo didesnę tikimybę, kad žmogus patirs tokią ligą kaip cirozė.
  5. Fermento, pvz., Šarminės fosfatazės, perteklinis kiekis žmogaus krauju rodo, kad paciento kūnas vyksta uždegiminis procesas. Šis fermentas yra atsakingas už fosforo rūgšties gamybą.

Paciento patarimai

Svarbu žinoti, kad atskirų rodiklių viršijimas nėra įrodymas, kad asmuo serga. Galbūt kūnas buvo šiek tiek neveiksmingas.

Šiuo atveju specialistas nustatys paciento kraujo peržiūrą laikui bėgant. Tačiau nuokrypis nuo kelių rodiklių normos ar visi iš karto rodo, kad asmuo kūne patiria patologinį procesą, kurio reikia nedelsiant gydyti.

Maža išvada

Dabar žinote, kada ir kaip patikrinti kepenis. Straipsnyje nurodytos analizės, naudojamos šiems tikslams, taip pat buvo nagrinėjamas jų dekodavimas. Tikimės, kad ši informacija jums buvo naudinga. Palaiminti tave!

Kokie testai imti kepenis

Kepenys atlieka daugybę svarbių funkcijų normalaus žmogaus gyvenimo palaikymui.

1) Tai yra filtras, kuris valo toksinus, narkotikus ir alkoholį.

2) kepenys sintezuoja baltymus, kurie, visų pirma, yra atsakingi už kraujo krešėjimą.

3) Kepenys taip pat sukuria angliavandenių parduotuves, kurios gali būti išleistos esant stresui ar kritinei situacijai.

4) Šis didžiulis liaukas gamina tulio rūgštis, kurios reikalingos riebalams apdoroti.

Tai yra jo pagrindinės funkcijos. Iš tikrųjų šis sąrašas yra daug platesnis. Kokie testai pasireikšti, norint patikrinti kepenis, atsižvelgiant į jūsų padėtį, turėtų pasakyti gydytojui. Tai vienas dalykas, jei jūs norite eiti per įprastą patikrinimą, kitas dalykas yra tai, kad turite geltoną odą, tamsią šlapimą, skausmą dešinėje pusėje po šonkauliu, kraujas nesibaigia ilgą laiką po traumos.

Pagrindiniai kepenų testai vadinami kepenų testais. Jie gali būti paimti klinikoje gyvenamosios vietos arba mokamoje laboratorijoje (tuščiame skrandyje). Rezultatus turėtų įvertinti bendrosios praktikos gydytojas (ar infekcinės ligos specialistas). Remiantis šiais rodikliais, jei jie nėra įprasti, specialistas nurodo, kokius testus reikia atlikti norint patikrinti kepenis. Papildomas tyrimų sąrašas padės paaiškinti nuotrauką!

Taigi, pagrindiniai kepenų mėginių rodikliai:

1. Albuminas. Tai baltymas, pagamintas kepenyse. Jo norma yra 65-85 gramai litre kraujo. Jei jis yra mažesnis nei 60 metų, tai būtina gydyti ligoninėje.

2. Bilirubinas. Tai yra hemoglobino metabolizmo iš raudonųjų kraujo ląstelių produktas. Tai gali būti bendras, tiesioginis ir netiesioginis. Laboratorijos paprastai nustato bendrą ir tik vieną iš jo dalių.

Bendras bilirubino kiekis yra iki 18,5 mmol / l. Norint padidinti jo kiekį reikia išsamiau paaiškinti priežastis. Gydytojas pasakoja pacientui, kokius testus reikia atlikti, norint papildomai patikrinti kepenis.

Netiesioginis bilirubinas (normalus vaistas nuo 2,5 iki 13, 8 μmol / l arba ne daugiau kaip 75% viso kiekio) turėtų būti įvertintas kartu su bendru bilirubinu. Jei reikia, galima apskaičiuoti tiesioginį bilirubiną. Tai yra būtina, norint atskirti kepenų ligą nuo padidėjusio raudonųjų kraujo ląstelių išsiskyrimo: jeigu tiek bendrieji, tiek netiesioginiai rodikliai yra daugiau nei įprasta, tai greičiausiai patologija yra raudonųjų kraujo ląstelių. Jei bendras kiekis padidėja dėl tiesioginio bilirubino, tuomet reikia ieškoti kepenų ar tulžies takų ligos. Šioje situacijoje padedama tokia analizė.

3. ALT (alanino aminotransferazė). Šis fermentas kalba apie kepenų sveikatą. Jei jis yra didesnis nei 0,6 TV / l * min (yra ir kitų matavimo vienetų), tai rodo pačių kepenų uždegimą. Tokios situacijos gali būti toksinis hepatitas (apsinuodijimas nuodais, grybais, narkotikais, alkoholiu), kepenų cirozė, virusinis hepatitas.

Kartais ALT vertinimas vertinamas kartu su AST. Tai padeda atskirti širdies raumens ligą (po to ALT padidėja, bet yra susijęs su AST padidėjimu) nuo kepenų ligos.

Jei šiuose rodikliuose yra kokių nors netikslumų, gydytojas (o ne laboratorijos specialistas) turėtų pasakyti, kuriuos testus reikia atlikti, kad papildomai patikrintų kepenis.

Kepenų testai

Kokius testus turiu vartoti, norint patikrinti kepenis? Per įprastą patikrinimą gydytojas tikrai nustatys du testus: kepenų funkcijos tyrimus ir kepenų ultragarsą. Remiantis klinikiniais duomenimis, bus nustatyti kiti tyrimai. Biochemijos analizei reikia paaukoti kraują iš venų.

Taip pat žiūrėkite: Kokią dietą reikia laikytis kepenų nutukimo atveju

Kraujas pateikiamas laboratorijoje, kuri turi būti tuščia skrandyje.

Biochemija parodys paciento būklę ir pasakys apie šiuos komponentus:

  • cukraus kiekis kraujyje;
  • fermentai AST (aspartato aminotransferazė) ir ALT (alanino aminotransferazė). Jei šios medžiagos randamos didesniais kiekiais nei tikėtasi, mes galime kalbėti apie kepenų audinio sunaikinimo pradžią dėl ligos. Jūs neturite bijoti mažesnių nukrypimų nuo fermentų lygio, nes kai kuriems pacientams su amžiumi susiję pokyčiai pasireiškia dėl medžiagų apykaitos sutrikimų ar dėl hormoninių vaistų vartojimo. AST ir ALT padidėjimas yra įmanomas kai kurioms širdies ir kraujagyslių sistemos ar kaulų ligoms. Gydytojas nurodys patologiją tik tuo atveju, jei žymiai pasikeis fermentų skaičius;
  • GGTP fermentas (gama-glutamil transpeptidazė). Padidėjęs šio žymeklio rodiklis rodo kepenų ląstelių perteklių. Žarnynas kaupiasi tulžies pūslėje, jei nėra laiku išleistas į žarnyną. GGT buvimas nepriimtinais kiekiais rodo hepatitą C arba apsinuodijimą (alkoholiu, maisto ar narkotikų apsinuodijimu). GGTP žymuo taip pat rodo ne tik kepenų, bet ir kasos bei inkstų pažeidimus;
  • šarminės fosfatazės. Kai nustatoma šarminės fosfatazės, gydytojai gali nukreipti pacientą į onkologijos kliniką, kad būtų išvengta naviko proceso atsiradimo;
  • padidėjęs baltymų, karbamido, kreatinino kiekis, kuris netiesiogiai rodo kepenų ligą. Be to, padidėjęs karbamido kiekis gali būti podagros, nefropatijos, lėtinio artrito ir kitų sunkių ligų požymis;
  • baltymų sintetinės funkcijos pokyčiai organizme. Nustatyta timologinio tyrimo metu. Esant padidėjusioms vertėms, galima diagnozuoti: hepatitą C, maliariją, cirozę, ŽIV ir kitus.

Kai nustatoma tam tikra patologija, gydytojas gali papildomai paprašyti paciento ultragarsu nuskaityti, MRT, paveiktų ląstelių biopsija, skirti hepatito nustatymui skirtą scintigrafiją ar kraujo tyrimą. Jei bilirubino kiekis yra didesnis nei 19 μmol / l, tada, greičiausiai, pacientui pasireiškia hepatitas C.

Kepenų ultragarsas padės nustatyti vidinių sužalojimų ir helmintų invazijų buvimą. Parenchimo padidėjimas rodo hepatito ar cirozės vystymąsi. Kitas toks ultragarsas padės nustatyti navikus ar abscesus. Vienintelis dalykas, kurį reikia prisiminti, yra tai, kad reikia parengti pilvo organų ultragarsą. Galite keletą dienų valgyti maisto produktus, kurie turi įtakos dujų susidarymui. Pavyzdžiui, pienas, varškė, ruginė duona, kai kurie daržovės, vaisiai ir riebios mėsos patiekalai.

Kai bandymai yra skirti patikrinti kepenis

Galite bet kuriuo metu patikrinti kepenų valią. Jums nereikia simptomų ar problemų su šiuo organu. Patikrinimas yra naudingas kaip prevencinė priemonė. Daugelis kepenų ligų yra besimptomės, tik analizė gali padėti juos identifikuoti.

Kalbant apie tai, kokius testus reikia atlikti, norint patikrinti kepenis, turite pradėti apsilankyti terapeutui ir atlikti kraujo tyrimus. Yra keli kepenų ligos požymiai, kurie leis greitai nustatyti, ar šio organo ląstelės yra pažeistos, ir planuoti tolesnį tyrimą.

Būtinai atkreipkite dėmesį į savo sveikatą ir pasikonsultuokite su gydytoju šiais atvejais:

  • Odos želė. Geltoną odą sukelia bilirubino perteklius kraujyje, kuris sunaikinamas ir išsiskiria kepenyse. Jei susikaupia bilirubinas, kepenys nesugeba susidoroti su savo užduotimi. Šis pigmentas susidaro dėl hemoglobino suskaidymo, dideli kiekiai yra toksiški, todėl būtina atlikti tyrimą.
  • Sunkumas dešinėje pusėje. Diskomfortas, sunkumas, dilgčiojimas dešinėje pusėje gali atsirasti po riebiųjų maisto produktų ar alkoholio vartojimo. Tai yra kepenų nepakankamumo požymis, į kurį taip pat nereikėtų ignoruoti.
  • Kėdės sutrikimai. Kepenų ligomis, kaip taisyklė, sutrikusi žarnyno funkcija. Tai yra dėl silpnos tulžies gamybos, todėl blogai virškinamas maistas, yra užkietėjimas. Galbūt priešingas poveikis. Kėdės spalva gali skirtis.
  • Pilvo padidėjimas. Kai kuriose ligose kepenys labai padidėja. Tuo pat metu pacientas patyrė pilvo pūtimą, tačiau svorio padidėjimas nėra didesnis. Dėl pilvo odos gali pasireikšti ryškus venų modelis.
  • Odos bėrimas ir niežėjimas. Kepenų pažeidimai dažnai sukelia dermatitą, alergines reakcijas. Oda tampa sausesnė, dribsnių, niežėjimų.
  • Raidas ant liežuvio. Kepenų ligos požymis taip pat yra geltonos dėmės, balta arba ruda plekšnė ant liežuvio ir įtrūkimai ant paviršiaus.

Analizės rūšys

Jei įtariate kepenų pažeidimą, gydytojas pirmiausia rekomenduos atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Tai lengviausias ir greitesnis būdas aptikti kepenų audinio pažeidimus.

Yra keletas būdingų rodiklių, kurie atkreipia dėmesį visų pirma tikrinant kepenis:

  • ALT ir AST. Tai fermentai, kurie dalyvauja baltymų metabolizme ir yra dideli kiekiai kepenyse. Jei kepenų ląstelės yra sunaikintos, šių fermentų kiekis padidėja. Kuo didesnis rezultatas, tuo didesnė žala kepenims. Paprastai abu rodikliai padidėja vienu metu. Tai dažnai yra hepatito arba kepenų vėžio požymis.
  • Bilirubinas. Tai yra viena iš žmogaus žarnos sudedamųjų dalių. Ji nuolat formuojama ir išsiskiria iš kūno. Kai kepenys netenkina, bilirubinas kaupiasi kraujyje, sukelia gelta. Padidėjęs bilirubino kiekis gali būti skirtingas. Tai gali būti tiek rimtų, tiek mažos rizikos sąlygų rodiklis.
  • Protrombino indeksas. Tai yra kraujo krešėjimo rodiklis, tačiau jis dažnai vadinamas kepenų parametrais. Jis dažnai skiriamas ilgalaikėms sunkioms kepenų ligoms, siekiant patikrinti venų ir kraujagyslių funkcionavimą.
  • Albuminas. Tai kraujyje esantis baltymas. Jis gaunamas iš kepenų, taigi žala kepenų ląstelėms rodo mažėjimą, o ne padidėjimą, kuris dažnai pasireiškia kepenų ciroze.
  • Šarminė fosfatazė. Tai yra fermentas, leidžiantis išskirti fosforo rūgštį. Jo padidėjimas gali rodyti naviko procesus organizme.

Verta prisiminti, kad rodikliai vertinami kartu. Jei nukrypimas pastebimas tik viename iš jų ir jis yra nereikšmingas, gydytojas rekomenduos per kelias dienas atlikti analizę.

Taip pat rekomenduojama atlikti antikūnų prieš virusinį hepatitą antigenus.

Tai brangesnė analizė, tačiau nerekomenduojama atsisakyti, nes hepatitas dažnai būna latentinis, o asmuo ilgą laiką kelia grėsmę jo artimiesiems, nežinodamas, kad jis serga.

Dekodavimas ir galimos kepenų ligos

Testų iššifravimas turėtų būti susijęs su gydytoju, nes jie vertinami kaip visuma, visi kartu. Paprastai tik vieno kepenų rodmens perteklius reikalauja papildomų bandymų.

Kiekvieną rodiklį galima šiek tiek padidinti, žymiai (2-3 kartus) ir pasiekti kritinį lygį (10 ar daugiau kartų). Priklausomai nuo testų rezultatų, gydytojas pasiūlys diagnozę ir nustatys dar vieną egzaminą, kad jį patvirtintų.

  • Hepatitas. Yra įvairių formų virusinis ir nevirusinis hepatitas. Norint juos nustatyti, pateikiamas specifinio antigeno antikūnų tyrimas. Rezultatas yra gana paprastas - teigiamas arba neigiamas. Dažniausiai liga pasireiškia perduodant infekuotą asmenį. Hepatitas A, B ir E gali būti išgydyti, o žmogus vystosi imunitetu, sunkiau gydyti hepatitu C.
  • Cirozė. Tai lėtinė kepenų liga, kuri nuolat tobulėja, keičiant kepenų audinio struktūrą. Kepenų funkcinis audinys yra pakeičiamas jungiamojo audinio, dėl kurio sutrinka jo darbas. Liga sustoja, bet nėra išgydyta. Paprastai mirtis atsiranda po 2-4 metų ligos.
  • Gilberto sindromas. Tai paveldima liga, susijusi su kepenų sutrikimais, dėl to beveik visada padidėja bilirubino kiekis kraujyje 30-40%. Ši liga yra lėtinė ir nereikalauja gydymo. Žmonės su Gilberto sindromu turėtų sekti dietą, o ne perkrauti kepenis.
  • Kepenų fibrozė. Tai kepenų liga, kurios audinius pakeičia randas. Priežastis dažniausiai yra virusinis hepatitas, alkoholio priklausomybė, imuniteto sutrikimai, paveldimumas, kitos lėtinės ligos. Galutinė ligos stadija yra cirozė.
  • Riebalų hepatozė. Liga sukelia riebalinį kepenų degeneraciją ir dažnai pasireiškia be akivaizdžių simptomų. Rizikos grupėje yra vyresni nei 40 metų žmonės. Šios ligos priežastis gali būti alkoholis ir nesveika dieta.

Kaip patikrinti kepenis:
-Pradinė konsultacija su gastroenterologu (skundų rinkimas, ligos istorija, objektyvus tyrimas, preliminaraus diagnozavimo formulavimas).
Kraujo analizė
ALT (alanino aminotransferazė). Padidėjęs ALT kiekis padeda nustatyti ligos buvimą ar kepenų pažeidimą, pavyzdžiui, dėl hepatito.
Albinas: baltymas, kuris padeda nustatyti, kiek veikia kepenys.
Amoniakas: amoniako kiekis kraujyje didėja dėl blogos kepenų funkcijos.
AST (aspartato aminotransferazė): Padidėjęs AST taip pat rodo kepenų pažeidimą.
Bilirubinas. Padidėjęs bilirubino kiekis rodo kepenų ligas.
Protrombino laikas (PTT): Šis testas yra paprastai naudojami stebėjimo antikoaguliantus - pavyzdžiui, taikant tokį skystina kraują vaistus kaip varfarinas (Coumadin), taip pat aptikti kraujo krešėjimo sutrikimų.
Kepenų egzamino profilis: specialių kraujo tyrimų, skirtų nustatyti kepenų pakitimus, rinkinys.
Hepatito A tyrimai. Jei įtarus hepatito A virusą, atliekami kepenų funkcijos ir antikūnų nustatymo tyrimai hepatito A nustatymui.
Hepatito B testai: Jūsų gydytojas gali pasiūlyti išbandyti antikūnus, kad nustatytų, ar yra hepatito B viruso.
Hepatito C testai. Kartu su patikrintais kepenų funkcijos tyrimais, kraujo tyrimai padės nustatyti hepatito C buvimą.
Dalinis tromboplastino laikas (PTT). Jis naudojamas kraujo krešėjimo būklei įvertinti.
Šarminė fosfatazė. Šis fermentas yra kepenų ir kaulų audinio ląstelėse. Padidėjęs šarminės fosfatazės kiekis gali rodyti tulžies takų blokada.

VISUALINĖ DIAGNOSTIKA
Kepenų biopsija. Paprastai biopsijos procedūra nustatoma po kitų testų, pvz., Kraujo tyrimo arba ultragarso skenavimo, siekiant nustatyti galimą kepenų ligą.
Pilvo ertmės kompiuterinė tomografija (CT): pateikia išsamesnį kepenų ir kitų pilvo organų vaizdą.
Radionuklidų nuskaito kepenų ir blužnies: Šis metodas naudojant radioaktyviąsias medžiagas padeda diagnozuoti pūlinių, auglių ir kitų anomalijų kepenų funkcijos buvimą.
Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas (ultragarsu): ši procedūra padeda nustatyti daugelį kepenų ligų, įskaitant vėžį, cirozę ir tulžies akmenų ligas.

Kada atlikti apklausą

Kai vidinių sistemų veikimas sutrinka, kūnas visada praneša savininkui apie tam tikrus ženklus.

Turėtumėte kreiptis pagalbos į specialistą ir perduoti testus, kad patikrintų kepenis esant tokioms apraiškoms kaip:

  1. Būdinga odos spalva. Tokio ženklo atsiradimas yra dėl per didelio kiekio bilirubino kiekio kraujyje, kuris dėl toksiškumo yra pavojingas žmonių sveikatai. Normalaus apsauginio organo veikimo metu medžiaga neutralizuojama. Pernelyg didelis bilirubino kiekis rodo, kad kepenys neveikia, todėl reikia pagalbos. Labai svarbus yra kraujo tyrimas dėl kepenų ligos, nes tai leidžia nustatyti patologijos priežastį.
  2. Sunkumo jausmas šone. Tai gali atsirasti po valgio sutrikimų, kai valgė per didelį riebalų kiekį. Alkoholis taip pat yra blogas kepenims, sukeliantis nemalonius jausmus.
  3. Kilimų problemos. Patologiniai procesai kepenyse visada yra susiję su žarnyno disfunkcija. Taip yra dėl visiško tulžies sekrecijos pažeidimo, kuris yra būtinas geram virškinimui. Šiuo atveju gali būti vidurių užkietėjimas ir atvirkštinė situacija. Tai paprastai yra pilvo pūtimas, stiprus kepenų padidėjimas ir išmatų pokyčiai. Svarbu laiku atlikti bandymus, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo.
  4. Bėrimo ir odos niežėjimo išvaizda. Kepenų problemos sukelia atitinkamas odos reakcijas. Tarp jų yra dažnas dermatitas, alergijos. Pasirodo, sausas, odos pilingas. Šiuo atveju būtina atlikti kepenų mėginių tyrimus.
  5. Raidos pasirodymas liežuviui. Dėmės gali būti skirtingos spalvos: balta, geltona, ruda. Dažnai yra įtrūkimų.

Kepenų veikla

Labiausiai optimali ir bendra analizė, padedanti atskirti kepenų ligas, yra biochemija. Kraujyje yra keletas rodiklių (įtraukiamų į kepenų mėginius), kurie atspindi kepenų funkcionavimą. Tarp jų yra:

  1. Kepenų fermentai: ALT (alanino aminotransferazė) ir AST (aspartato aminotransferazė). Be jų, baltymų metabolizmas yra neįmanomas, todėl šios medžiagos yra dideliuose kiekiuose kepenyse. Kai organinės ląstelės sunaikinamos dėl įvairių priežasčių, yra padidėjęs šių kepenų fermentų kiekis. Šie rodikliai gali būti uždegimo ar tokios patologijos, kaip kepenų vėžys, vystymosi požymis. Pastaruoju atveju tiriami kepenų navikų žymekliai.
  2. Bilirubinas. Susijęs su tulžies elementais. Yra trys jo tipai: bendri, tiesioginiai, nemokami. Pirmoji rūšis reiškia produktą, kuris susidaro dėl hemoglobino suskaidymo. Toks bilirubinas iš kepenų patenka į kraują ir, padidėjus kiekiui, nuodo kūną. Gali padidėti hepatitas, cirozė, esant obstrukcijai tulžies takų. Jo normos neturi viršyti 19,5 μmol / l.

Tiesioginis bilirubinas yra viso bilirubino dalis. Jo veikimo pasikeitimas atsiranda su tulžies sąstingiu dėl to, kad jis pažeistas iš tulžies pūslės. Šios medžiagos normos yra 0-3,5 μmol / l.

Trečias bilirubino tipas yra nemokamas. Tai yra dviejų pirmųjų dviejų tipų verčių skirtumas. Laisvą bilirubiną galima padidinti sunaikinus raudonąsias kraujo kūnelius. Normalios laisvo bilirubino vertės yra 9,5-18,5 μmol / l;

  1. Protrombino indeksas. Tai atspindi kraujo krešėjimo procesą ir kepenų veiksmingumą.
  2. Albuminas. Jis yra kraujo baltymas. Jo gamyba atliekama kepenyse. Pažeidžiant kūno aktyvumą, albumino kiekis kraujyje sumažėja.
  3. Šarminė fosfatazė. Tai fermentas, leidžiantis gaminti fosforo rūgštį. Padidėjęs rodiklis gali būti vienas iš vėžio požymių.

Tinkamas pasirengimas apklausai

Kepenų egzaminas yra svarbi diagnostikos priemonė. Todėl būtina žinoti pagrindines procedūros rengimo taisykles. Biocheminė analizė yra universali tyrimo rūšis, leidžianti greitai nustatyti pažeidimus kepenyse. Tyrimas yra kraujo surinkimas iš venų.

Kraujo tyrimas kepenų funkcijos tyrimams atliekamas tuščiu skrandžiu. Būtina 10-12 valandų valgyti maistą. Taip yra dėl to, kad maistas suvartoja iškraipymus dėl natūralių baltymų, cukrų, fermentų sudedamųjų dalių buvimo.

Tyrimas atliekamas ryte. Jei reikia, galite gerti be vandens dują.

Prieš tyrimo dieną turėtų atsisakyti alkoholinių gėrimų, saldžiųjų, riebalų, sulčių, kurie padidina kai kuriuos rodiklius.

Ši taisyklė taikoma vaistams. Jei jų negalima visiškai atmesti, apie tai reikėtų pranešti gydytojui, nurodančiam analizę. Iš karto prieš kraujo donorystę negalima rūkyti. Analizė paruošta vieną dieną po biologinės medžiagos pristatymo.

Papildomi diagnostikos metodai

Jei gaunami prastos biocheminės analizės rezultatai, gydantis gydytojas paprastai nurodo papildomas diagnostines procedūras. Jie padės patvirtinti ar išaiškinti diagnozę. Papildomos diagnostikos metodai apima:

  • Ultragarso tyrimas. Tai yra neinvazinė ir saugi procedūra. Metodo nauda yra didelė. Tai leidžia jums nustatyti daugybę ligų: cistų, navikų, įvairių audinių struktūros sutrikimų.
  • Kepenų biopsija. Procedūra yra punkcija. Per medicinines manipuliacijas, kepenų audinį imamasi tolesniam tyrinėjimui. Tyrime nurodomi skausmingi metodai, nes jie atliekami paimant reikiamą medžiagą adata per pilvo ertmę.
  • Kompiuterinė tomografija. Per manipuliaciją specialistas analizuoja dvimačio vaizdą su norimo organo atvaizdu. Viena iš kontraindikacijų į procedūrą yra nėštumas.
  • Radionuklidų skenavimas kepenyse. Procedūros esmė yra ta, kad į kraują įšvirkščiama speciali medžiaga. Skaitytuvas leidžia apžiūrėti kepenis.

Visiškas kepenų funkcionavimas yra labai svarbus žmonėms. Taip yra dėl to, kad kūnas veikia kūno apsaugos funkciją. Todėl klausimas, kuris iš testų, kuriuos reikia atlikti norint patikrinti kepenis, yra gana dažnas. Būtina susisiekti su gydytoju, kuris numatys egzaminą. Jūs galite paaukoti kraują laboratorijoms atlikti bandymus. Tinkamai atliekami kepenų tyrimai atlieka svarbų vaidmenį, atspindintį organo funkcionavimą ir patologinių procesų buvimą ar nebuvimą.

Kokius bandymus reikia atlikti, norint patikrinti kepenis?

Diskomfortas ar pasikartojantis skausmas dešinėje pusrutulyje gali sukelti kepenų sutrikimų. Siekiant laiku nustatyti patologiją, būtina atlikti išsamų tyrimą. Kaip patikrinti kepenų veiklą, kokius testus perduoti, ir su kuo susisiekti su gydytoju - šie klausimai kyla visiems, kurie susiduria su būtinybe patikrinti šį organą.

Bendra diagnozė

Yra daug kepenų patologijų. Tai yra funkciniai sutrikimai ir uždegiminiai procesai. Ligos gali paveikti ne tik parenchimą, bet ir tulžies latakus, kraujotakos sistemą ir susijusias sistemas. Ką reikia patikrinti kepenis?

Jei norite atlikti pirminę diagnostiką, kreipkitės į savo gydytoją, gastroenterologą ar hepatologą, kad atliktumėte tyrimo planą. Gydytojas renka anamnezę, atlieka vizualinį tyrimą, palpuoja pilvą, atskleidžia išorinius kepenų patologijų simptomus. Pirmuoju priėmimu terapeutas rašo kryptimis laboratoriniams kraujo tyrimams.

Didelis procentas kepenų ligų nustatomas atlikus išsamų kraujo tyrimą atliekant kitą sveikatos patikrinimą arba diagnozuojant kitas patologijas.

Laboratorinė diagnostika

Kepenų ir tulžies pūslės ligos diagnozuojamos naudojant laboratorinius kraujo tyrimus.

Pirmajame tyrimo etape reikia trijų analizių:

  • pilnas kraujo tyrimas;
  • biocheminis patikrinimas;
  • hepatito žymenų analizė.

Remiantis šių tyrimų rezultatais, specialistas nustato kūno būklę. Atsižvelgiant į nukrypimus, reikalaujama atlikti papildomus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, siekiant išsiaiškinti ligos pobūdį.

Bendras kraujo tyrimas

Bendra klinikinė kraujo analizė (UAC) leidžia įvertinti pagrindinių rodiklių būklę, kuri gali reikšti neigiamą procesą kepenyse ir susijusiuose organuose.

Diagnozei svarbūs šie rodikliai:

  1. ESR. Aukštos šio rodiklio vertės (nuo 8 ir daugiau) rodo, kad organizme yra uždegiminis procesas.
  2. Hemoglobinas (HB). Žemas lygis (nuo 110 ir žemiau) yra anemijos rodmuo, kuris gali atsirasti didžiulės raudonųjų kraujo ląstelių mirties atveju. Dėl hemoglobino gali pasireikšti didelis hemoglobino kiekis.
  3. Trombocitai. Mažas kiekis nurodo kepenų pažeidimą ir galimą vidinį kraujavimą.
  4. Leukocitai. Pertekliniai neutrofilai ir bazofilai atsiranda lėtiniuose ir ūminiuose uždegiminėse procesuose parenchime.

Koagulograma, kuri yra vienas iš KLA rodiklių, leidžia įvertinti kraujo krešėjimą. Jei tyrimas atskleidė krešėjimo sutrikimą, tai taip pat rodo galimą kepenų ligų vystymąsi.

Biocheminis tyrimas

Jei visiškas kraujo skaičius rodo, kad yra kepenų liga, tada atliekant biocheminį tyrimą pateikiama išsamesnė diagnostikos nuotrauka. Kokios yra biocheminės analizės? Nustatyti parametrus naudojant UV kinetikos bandymus ir fermentų imunologinius tyrimus (kolorimetriniai, fotometriniai ir fermentiniai metodai).

Biocheminė analizė apima kepenų mėginių nustatymą ir papildomus rodiklius:

  • aminotransferazės ALT ir AST;
  • šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės);
  • gama-glutamil transpeptidazė (GGT);
  • bendras bilirubinas;
  • tiesioginis (konjuguotas konjuguotas) bilirubinas;
  • laisvas bilirubinas;
  • albuminas

Išplėstinė atranka apima lipazės, cholinesterazės, karbamido, protrombino indekso apibrėžimą. Biocheminiai tyrimai atskleidžia funkcinius kepenų ir tulžies pūslės pokyčius, taip pat leidžia atskirti kepenų patologijas nuo kitų pilvo ertmės organų ligų.

Aminotransferazė

Alanino aminotransferazė (ALT) ir aspartato aminotransferazė (AST) priklauso fermentų grupei, kuri dalyvauja baltymų ir angliavandenių metabolizmo sąveikoje. Aktyviausios reakcijos su šiais transaminazėmis atsiranda kepenyse. Esant žalai ar uždegimui liaukoje, ląstelės aktyviai sunaikinamos.

Dėl to transaminazės ALT ir AST aktyviai patenka į kraują kiekiu, kuris yra daug didesnis už normą.

Didelis ALT yra tiesioginis parenchimo pažeidimo žymeklis ir rodo didžiulį hepatocitų pažeidimą. AST gali didėti tiek kepenų ligomis (hepatitu, ciroze), tiek ir širdies patologijomis.

Diferencijuojant transaminazių vertę padeda rodiklių santykis:

  • jei ALT ir AST lygiagrečiai didėja arba ALT vertė yra didesnė, tai yra kepenų pažeidimo pasekmė;
  • jei AST lygis padidėja, o ALT normali vertė - tai širdies patologijos vystymosi požymis.

Gama-glutamil transpeptidazė

Šis fermentas yra analizuojamas, siekiant įvertinti kepenų ir tulžies sistemos funkcinę būklę. GGT norma svyruoja nuo 5 iki 60 TV / l. Pagrindinė fermento koncentracija yra koncentruojama kepenyse ir inkstuose. Uždegiminiai procesai parenhiminiame audinyje ir tulžies latakose sukelia griežtą GGT išsiskyrimą į kraują, kuriame yra aukštas jo kiekis.

Šarminės fosfatazės ir lipazės

Šie fermentai leidžia sužinoti apie tulžies pūslės ir kanalų būklę. Šarminės fosfatazės (20-140 TV / l) dažnio viršijimas atsiranda, jei tulžies takas tampa uždegimas arba jei kanalas yra užblokuotas. Lipazė veikia lygiagrečiai su tulžimi. Tai padeda sulaužyti riebalus ir transportuoti riebalų rūgštis į audinius. Padidėjęs lipazės kiekis pastebėtas cholecistite, pirminėje tulžies cirozėje.

Bilirubinas

Pagrindinis tulžies komponentas. Bendras ir tiesioginis bilirubino padidėjimas viršija normą (5 - 30 μmol / l) atsiranda dėl hepatocitų pažeidimo, pernelyg mirusių raudonųjų kraujo ląstelių ar dėl tulžies latakų obstrukcijos.

Albuminas

Serumo albuminas gaminamas kepenyse, jis jungiasi su bilirubinu, riebalais ir druskomis. Pamatinė albumino vertė yra nuo 25 iki 50 g / l. Šio indikatoriaus sumažėjimas sukelia didelį kiekį nesusijungto toksinio bilirubino ir rodo kepenų uždegimą.

Hepatito žymekliai

Kepenų testas turi apimti hepatito testą. Tai atliekama naudojant žymenims specifinių antikūnų, kurie atsiranda kraujyje, esant hepatito patogenams.

Markerių vaidmuo - tai imunoglobulinai, kuriuos organizmas gamina reaguodamas į kitų virusinių agentų aktyvumą. Hepatito kraujas gali būti tiriamas naudojant specialius tyrimus, atliekančius PGR ir ELISA metodus.

Lentelėje parodytos hepatito rūšys ir patikrinimų tipai: