Kaip patikrinti kepenis? Kokius testus reikia atlikti?

Gydymas

Kepenų testavimas kiekvienam šiuolaikiškam žmogui turi tapti žinoma prevencine priemone, nes Gydytojai sako, kad visiškai visiems žmonėms šiuo metu kyla šio paciento gyvybiškai svarbių organų ligų pavojus. Gydytojai priskiriami grėsmei prastos ekologijos, alkoholio vartojimo, ypač prastos kokybės, didelio riebiųjų maisto produktų ir netaisyklingos, nesveikos dietos. Pasyvus gyvenimo būdas, sėdimas darbas ir treniruotės taip pat didina ligos tikimybę.

Kita tema yra tada, kai vis dar yra žmonių, kurie teigia, kad yra kepenų testai, kurie turi neigiamą poveikį, ypač ultragarsu. Nepakankamas mokslinių tyrimų metodų supratimas niekam neišgelbėjo nuo sunkių ligų, todėl bijodamas ultragarso jutiklio yra ne tik kvaila, bet ir tam tikra prasme gyvybei pavojinga. Galų gale, atliekant savalaikius bandymus, kuriuos galima ne tik išgydyti, bet ir užkirsti kelią daugeliui pavojingų ligų, tai padeda.

Toliau mes stengsimės išsiaiškinti, kokius testus reikia atlikti norint įvertinti kepenų būklę, taip pat kaip patikrinti kepenų nepaliekant namo.

Kada yra bandymai, dažniausiai skirti kepenų tyrimui?

loading...

Tačiau, deja, dažnai kepenų patikrinimo bandymai nėra skirti profilaktikai, tačiau kai yra įtariama liga, kai pasireiškia simptomai, būdingi ligai, arba sutrikdyti įprastą gyvenimą:

  • skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • sunkumas šioje srityje;
  • pilvo apimties padidėjimas, ypač ne simetriškas, su didesniu dešiniuoju kraštu, pastebimas ryškus veninis simptomas
  • geltona oda ir baltos akys;
  • geltona dėmėtoji patina ant liežuvio;
  • sausa oda, kuri yra nelygus ir niežtintis;
  • kartumas burnoje ir nuolatinis pykinimas.

Vėlgi noriu pabrėžti, kad norint patikrinti kepenų, tulžies pūslės ar kasos, nereikia skundų dėl jų darbo, tai turėtų būti atliekama kaip prevencija bet kuriuo metu savo nuožiūra. Galų gale, daugelis kepenų ligų praeina ilgą laiką be simptomų, be diagnozės galite praleisti gydomus ligos etapus.

Kokie testai turėtų būti imami ir kokie yra jų rezultatų standartai?

loading...

Jei norite nustatyti diagnozę, turite apsilankyti savo šeimos gydytojui ar gydytojui, tai jis turi išsamią informaciją apie tai, kokie testai gali patikrinti kepenis. Egzaminas prasideda kraujo tyrimais specialiaisiais žymenimis. Vėliau, jei reikia, galite atlikti ultragarsą ir kepenų biopsiją.

Priskyręs biocheminį kraujo tyrimą, norėdamas nustatyti kepenų būklę, gydytojas atkreipia dėmesį į rodiklius:

  • bendra baltymų vertė neviršija 85 g / l, bet taip pat ne mažesnė nei 68 g / l;
  • ALT (alanino aminotransferazė), kuris paprastai svyruoja nuo 10 iki 40 U / l;
  • AST (aspartato aminotransferazė), kuri normaliomis kepenų būklėmis atitinka 10-30 U / l;
  • Šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) koncentracija įprastoje kūno padėtyje neviršija 270 U / l;
  • albuminas, kuris turėtų tilpti į rėmą nuo 35 iki 50 g / l;
  • bilirubinas, kuris, savo ruožtu, yra paskirstytas:
    • iš viso, kurio norma yra nuo 8 su puse iki 20 ir puse μmol / l;
    • kuri neturi būti didesnė kaip 17,1 μmol / l, bet ne mažesnė nei 1,7;
    • ir pririštas, kurios normalioji mažiausia vertė yra 0,86, o didžiausia - 5,1 μmol / l;
  • alma-amilazę, esant 25 - 125 U / l greičiui;
  • taip pat atkreipti dėmesį į gama-glutamiltransferazės ar GTT lygį, kurio norma yra nuo 2 iki 55 U / l kraujo;
  • alfa2 gamma globulinai;
  • fibrinogenas;
  • C reaktyvieji baltymai;
  • sialo rūgščių ir seromukoidų koncentracija;
  • taip pat protrombino laikas.

Yra išsamus kraujo tyrimas, kuris apima keletą aukščiau paminėtų kepenų sveikatos rodiklių ir vadinamas kepenų testais.

Kas yra kepenų testai?

loading...

Kepenų funkcijos tyrimai yra kraujo tyrimo tipas, atliekamas norint nustatyti kepenų būklę. Kepenų funkcijos tyrimai apima:

  • ALT ir AST;
  • Gama-glutamiltransferazė (GTT);
  • bilirubino koncentracijos įvertinimas;
  • bendras baltymas ir albuminas;
  • SCHF.

Be to, kepenų mėginių tyrimas gali papildyti timolo testą.

Kaip pasirengti analizei?

Kepenų testai - vienas iš bandymų, kuriuos reikia atlikti iš anksto. Kad rezultatas visiškai atspindėtų kepenų būklę:

  • atlikti tuščio skrandžio kraujo tyrimą;
  • 2 dienas iki planuojamos analizės nenaudo riebių maisto produktų, patogių maisto produktų, greito maisto;
  • ne susilpninti stresą ir tuo metu atsisakyti fizinio aktyvumo;
  • dvi dienas nenori gerti alkoholio;
  • vakare prieš analizę negerkite stiprios arbatos ir kavos, valgykite lengvą valgį;
  • Prieš analizę nerūkykite ir negerkite narkotikų, jei jie nėra gyvybiškai svarbūs.

Atsisakymas leisti narkotikus yra būtinas dėl didelės tikimybės gauti klaidingą analizės rezultatą. Visų pirma rekomenduojama atsisakyti:

  • antibiotikai, kurie jau gali paveikti kepenų veiklą;
  • hormoniniai vaistai;
  • antidepresantai;
  • kasos, skatinančios kasą;
  • barbitūratai;
  • Aspirinas;
  • Paracetamolis;
  • ir fenitoinas.

Ar galima suprasti, kokia yra ligos susirūpinimas dėl kepenų testų rezultatų?

Tik profesionalus gydytojas gali visiškai iššifruoti biocheminę analizę ir padaryti diagnozę remdamasis jo rezultatais, yra daugybė savybių, kurias asmuo, neturintis medicinos išsilavinimo, negali atkreipti dėmesio. Tačiau pagal tam tikrus rezultatus tikrai yra įmanoma įtarti kepenų ar hepatito cirozę.

didelis šarminės fosfatazės kiekis;

vertė didesnė už įprastą GTT;

didelė bilirubino koncentracija;

aukštos kokybės šarminis fosfatas.

B ir C viruso viruso mėginiai

loading...

Speciali kraujo diagnostikos dalis, susijusi su kepenų sveikata, yra virusinių hepatitų tyrimai.

Hepatito C mėginiai

Pirmiausia nustatomas anti-HCV IgM ir anti-HCV IgG šerdis.

Anti-HCV IgM yra testas, kuriame pateikiama informacija apie hepatito C antikūnų buvimą jau 6 savaites po infekcijos. Bandymas yra unikalus, nes jis leidžia jums nustatyti, kad liga dar nėra pasireiškusi. Teigiamas HCV IgM rezultatas rodo, kad hepatito C virusas šiuo metu yra kraujyje.

Anti-HCV yra analizė, kuri tuo metu leidžia jums nustatyti hepatito C viruso buvimą kraujyje. Analizės rezultatas taip pat turi du variantus: "aptiktas" ir "neaptiktas".

Hepatito B mėginiai

Pirmiausia, diagnozuojant hepatito B, yra nustatytas HBsAg kraujo tyrimas. Hepatito B paviršiaus antigenas yra tyrimas, skirtas nustatyti hepatito B viruso buvimą organizme ar jo lėtinėje formoje.

Kartu su hepatitu B diagnozuojami šie žymenys:

  • HBsAb - analizė, siekiant nustatyti, ar hepatitas B jau buvo perkeltas, ar skiepijimas;
  • HBcAb IgM - antikūnų prieš hepatito B virusą analizė, kuri atsiranda po 60 dienų nuo tariamos infekcijos momento, teigiamas rezultatas rodo, kad ūmus ligos etapas;
  • HBV-DNR viruso DNR;
  • HBcAb - analizė, paskirta abejoti HBsAg rezultato teisingumu;
  • anti-HBe - pacientų, sergančių hepatitu B, tyrimas, kurio antigenas "e" rodo laipsnišką atsigavimą.

Greitas hepatito tyrimas

loading...

Laikas neapsiriboja ir, be laboratorinių tyrimų, tapo įmanoma nustatyti hepatito viruso buvimą neišeidami iš namų. Tai galima padaryti atlikus greitus hepatito C ir B testus.

Hepatito C greitas tyrimas

Pirmiausia reikia įsigyti greitą hepatito C tyrimą. Tai turi būti atliekama tik vaistinėje, bandymo rinkinyje turi būti:

  • instrukcijos, kaip tinkamai atlikti namų diagnostiką;
  • skarifikatorius piršto punkcijai;
  • plastikinė pipete;
  • indikatorius, rodantis rezultatą;
  • antiseptinis audinys;
  • ir reagentas analizei.

Norint nepavykti, svarbu griežtai laikytis tokio algoritmo:

  1. Nuėmus bandymą iš pakuotės, laikykite kambario temperatūroje 20 minučių;
  2. Norėdami nuvalyti pirštą antiseptiniu servetėle. Jis yra vienkartinis, neleidžiama pakartotinai naudoti servetėlę;
  3. Atidarykite skarifikatoriaus pakuotę ir nuspauskite pirštą adata;
  4. Pipete kraujo lašai;
  5. Išspauskite surinktą kraują iš pipetės į indikatoriaus apvalią antrą, pakankamai 2 lašai;
  6. Įpilkite 2 lašus reagento;
  7. Ir palikite testą tik 10 minučių, po kurio galite įvertinti rezultatą. Tačiau verta prisiminti, kad praėjus 20 minučių nuo kraujo surinkimo momento, apskaičiuotas rezultatas gali būti laikomas negaliojančiu.

Du indikatoriaus ekrano juostos yra teigiamas rezultatas, rodantis hepatito C viruso buvimą kraujyje. Viena juosta, kuri pasirodė šalia raidės "C", yra neigiamas rezultatas, o tai reiškia, kad žmogus nėra sergantis hepatitu C. Viena juosta, kuri rodoma šalia raidės "T", rodo neteisingą testą arba netinkamą saugojimą, tokio testo rezultatas yra netinkamas.

Greito hepatito B testas

Greitas hepatito B tyrimas taip pat yra įsigytas vaistinėje. Tai atliekama kaip ankstesnis namų tyrimas:

  1. Nuplaukite pirštą antiseptiniu skudurėliu;
  2. Pierce pirštu;
  3. Paimkite kraują į pipetę, jei ji pritvirtinta prie tešlos arba paspauskite ant piršto, kad prasiskverbtų, kad kraujas pradeda lašėti, laikydamas jį virš tešlos neliečiant juostos pirštu (pakanka 3 lašelių);
  4. Po vienos minutės į juostelę pripilkite reagento;
  5. Po 10-15 minučių mada įvertinti rezultatą.

Du bandeliai yra teigiamas rezultatas, patvirtinantis, kad hepatito B virusas yra kraujyje. Viena juostos, kuri pasirodė kontrolės zonoje, rodo neigiamą rezultatą. Atstumas tarp juostų po 15 minučių arba juosta bandymo zonoje atitinkamai rodo, kad bandymas yra neteisingas.

Kepenų ultragarsas

loading...

Klinikinis ultragarsinis tyrimas yra dažniausias organo tyrimas. Monitoriaus ekrane diagnozė gali matyti beveik visus pokyčius, vykstančius parenchimoje, nusistovėjusius parazitus, ir įvertinti kepenų sužeidimų arba sutrikimų sunkumą. Profilaktikos ultragarsu pagalba gydytojas gali laiku nustatyti neprogresuotai besivystančių abscesų, navikų ir kitų sunkių kepenų ligų atvejus, taip pat nustatyti veiksmingą jų gydymą.

Tyrimas nereikalauja specialaus paruošimo, išskyrus tai, kad vieną dieną prieš ultragarsinį tyrimą galima atsisakyti gaminių, sukeliančių meteorizmą. Kartu su kepenimis gali būti tiriamas tulžies pūslės ar kasos.

Tačiau, atsižvelgiant į ultragarso informatyvumą, bet kuriuo atveju neįmanoma atsisakyti kraujo tyrimo, nes visi tyrimai yra galvosūkio gabaliukai, tik sulankstant, į kurį galite gauti išsamų sveikatos kepenų vaizdą.

AR JŪS VISUS, KAD ŠILDYTUOSIOS ŠILDYTUOSIOS KIETOS?

loading...

Atsižvelgiant į tai, kad dabar skaitote šias eilutes - pergalė kovojant su kepenų ligomis nėra jūsų pusėje.

Ar tu jau galvoji apie operaciją? Tai suprantama, nes kepenys yra labai svarbus organas, o jo tinkamas veikimas yra sveikatos ir gerovės užtikrinimas. Pykinimas ir vėmimas, gelsva arba pilka oda, kartumas burnoje, tamsus šlapimas ir viduriavimas. Visi šie simptomai iš pirmo žvilgsnio yra jums pažįstami.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis? Mes rekomenduojame perskaityti Olga Krichevskaya istoriją, kaip ji išgydė kepenis. Perskaitykite straipsnį >>

Kepenų ligos diagnozė

loading...

Kepenys yra didžiausia kūno liauka, kuri nepertraukiamai filtruoja kraują, kad būtų pašalinta toksinė medžiaga, kuri į mūsų kūną išeina iš išorės. Tai nepakeičiamas kūnas, kurio funkcionalumo pažeidimas turi pavojingų padarinių. Klinikinis kepenų ligos vaizdas priklauso nuo specifinės patologijos.

Daugelis pacientų yra suinteresuoti, kaip patikrinti kepenis. Ligos, tokios kaip hepatitas, cirozė, tulžies latakų disfunkcija, kepenų vėžys, gali būti įtariami dėl būdingų požymių. Tačiau siekiant nustatyti diagnozę, būtina atlikti laboratorinę diagnostiką. Daugiau apie liaukos tyrimo metodus bus aptariama toliau.

Kepenų ligos požymiai

loading...

Gydytojai rekomenduoja reguliariai tyrinėti kepenis, kad išvengtume liaukų ligų. Yra keletas požymių, rodančių, kad bandymai turėtų būti atlikti kuo greičiau. Su kepenų ligomis atsiranda šie simptomai:

  • Diskomfortas dešinėje po šonkauliais yra vienas iš pirmųjų simptomų, rodančių, kad sutrikusi liauka. Tada pacientas jaučia sunkumą, susiaurėjimą ar perpildymą kepenų srityje. Be to, į dešinę hipochondriją yra lengvas skausmas. Diskomfortas pasireiškia stipriu juoku, emociniu pokalbiu, po aštrių pakrypimų, sunkių daiktų pakėlimo ar kenksmingo maisto vartojimo (keptas, riebus, aštrus, rūkytas). Ši manifestacija rodo ankstyvą pavojingų patologijų stadiją.
  • Kepenų dydis didėja. Ultragarsinis skenavimas atskleidžia šį požymį, nors pacientas gali savarankiškai pastebėti, kad organo dydis pasikeitė aukštyn. Tai padidina pilvą dešinėje pusėje. Lengviausioms pacientėms lengviausia nustatyti hepatomegaliją (padidėjusį liaukos dydį).
  • Gandrumas burnoje. Kerostomija (burnos ertmės sausumas), kartaus skonio liudija apie tai, kad kepenys serga. Be to, sutrikusi jutimo ir skonio sutrikimai. Po valgio įprastą maistą atsiranda pykinimas ir raumenų troškimas.
  • Kūno svorio sumažėjimas dėl astenijos (psichinio silpnumo, išsekimo) fone. Šis ženklas kyla prieš ankstesnį. Paciento apetitas mažėja, atsiranda pykinimas, todėl dieta mažėja ir svoris mažėja. Pacientas tampa sudirgstomas, jaučia moralinį ir fizinį išsekimą. Taip yra dėl baltymų metabolizmo skilimo ir toksinio poveikio padidėjimo.
  • Gelta Tai simptomų kompleksas, kuris pasireiškia odos dažnumu ir matomomis gleivinėmis geltonajame atspalvyje. Kepenų tyrimai turėtų būti atliekami, kai šlapimas tamsėja, oda nulupama, yra drebulys, artralgija (skauda sąnarius), ossalgija (skauda kaulus). Šie simptomai rodo rimtą liaukos patologiją.

Gelsvumas atsiranda dėl padidėjusio bilirubino koncentracijos (tulžies pigmento). Šis indikatorius nustatomas laboratoriniame tyrime, tai rodo organo funkcinį sutrikimą.

Patikrinimai, skirti kepenims patikrinti nėštumo metu, prieš chirurginį gydymą ar galingus vaistus.

Kraujo biochemija

loading...

Daugelis pacientų yra suinteresuoti klausimu, kaip išsiaiškinti, ar kepenys yra sveiki. Šiuo tikslu yra nustatoma kepenų biochemija.

Kraujo biocheminė analizė yra laboratorinės diagnostikos metodas, kurio pagalba vertinamas įvairių organų (įskaitant kepenų) funkcionavimas. Tuo pačiu metu atsižvelgiama į metabolizmo greitį, gamtą ir galutinius produktus. Kraujo biochemija rodo kepenų patologiją.

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar yra kepenų veiklos sutrikimų.

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, gydytojas atlieka išsamų tyrimą: kraujo biochemija, ultragarsu, istorija, vizualiniai tyrimai. Jei liauka serga, pacientas turėtų kreiptis į hepatologą ar terapeutą. Specialistai atlieka išsamų kraujo tyrimą, kurį sudaro 6 arba 15 rodikliai.

Kad kraujo biochemija parodytų patikimus rezultatus, turite laikytis parengties analizės taisyklių:

  • Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Prieš davdami kraujo, 3 dienas turėtumėte vengti pikantiškų ir riebių maisto produktų. Paskutinį kartą pacientas maitina maistą 8 valandas prieš analizę. Šis apribojimas taikomas visiems gėrimams, išskyrus filtruotą vandenį. Taip yra dėl to, kad kūnas yra susijęs su virškinimu, o riebaliniai, aštrūs maisto produktai iškraipo tyrimo rezultatus.
  • Prieš kraujo biochemiją alkoholis yra draudžiamas. Alkoholis net minimalia doze apkrova liauką, keičia fizikines ir chemines kraujo savybes, sulaužo krešėjimą. Todėl prieš tyrimą draudžiama gerti alkoholį po 3 dienų.
  • Rūkymas taip pat turi neigiamą poveikį bandymų rezultatams. Tyrimo išvakarėse leidžiama rūkyti ne vėliau kaip per 12 valandų.
  • Prieš atliekant kraujo biochemiją nerekomenduojama sportuoti. 3 dienas iki tyrimo reikėtų vengti sporto. Be to, reikia vengti streso ir laikytis miego.
  • Prieš analizę draudžiama vartoti vaistus. Neigiamai bet kokie vaistai (įskaitant vitamino kompleksus) veikia tyrimo rezultatus. Vaistus draudžiama vartoti praėjus 7 dienoms iki biochemijos, kadangi jie veikia kraujo sudėtį. Jei negalima išvengti narkotikų vartojimo, svarbu įspėti gydytoją apie vaistų vartojimą.

GGT kraujo tyrimas

loading...

Pacientai domisi klausimu, kokius testus reikia atlikti norint nustatyti kepenų pažeidimą. Pasak gydytojų, šiuo tikslu jie naudojasi kolorimetriniu kraujo tyrimo metodu.

Naudojant kolorimetrinį metodą kraujas tiriamas dėl gama-glutamato transferazės (GGT) kiekio. Tai fermentas, kuris gamina kepenis, jo koncentracija didėja proporcingai patologiniams pokyčiams. Su šiuo tyrimu nustatykite, kaip dažnai pacientas sunaudoja alkoholį.

Kolorimetrinis metodas naudojamas įtariamos cholestazės (tulžies srauto sumažėjimas arba nutraukimas dvylikapirštėje žarnoje), kepenų slaptumo (tulžies) spazmui ir tulžies pūslės funkcijos sutrikimui. Prieš šarminės fosfatazės aktyvumą padidėja GGT su sutrikusiu tulžies išeiga.

Tačiau toks kepenų testas taip pat turi trūkumų. Pavyzdžiui, tokie vaistai kaip paracetamolis ir fenobarbitalis veikia rezultatų tikslumą. Šie vaistiniai preparatai didina GGT koncentraciją net tada, kai geležis yra normalus. Be to, šis baltymas turi kepenų, blužnies, kasos ir smegenų, todėl nėra būtina spręsti apie specifinius GGT pokyčius šių organų ligose. Dėl šios priežasties kompleksinės diagnostikos srityje naudojamas kolorimetrinis tyrimo metodas.

Ultragarsas

loading...

Norėdami patikrinti kepenis, naudojamas ultragarsas. Šis tyrimo metodas leidžia nustatyti sužalojimus, parazitines ligas, organo parenchimo dydžio padidėjimą. Paskutinis simptomas pasireiškia ciroze ir hepatitui. Naudojant ultragarsinę diagnostiką, galima ne tik įvertinti organo darbą, bet ir nustatyti abscesus, vėžio auglius (piktybinius ir gerybinius).

Norėdami patikrinti kepenų būklę, būtina tinkamai pasirengti ultragarsu. Tyrimo išvakarėse pacientas turėtų pašalinti iš dietos gaunamus produktus, o tai turi neigiamos įtakos rezultatų patikimumui. Dėl šios priežasties būtina atsisakyti pieno ir pieno produktų su dideliu riebalų kiekiu, juodos duonos, daržovių, riebios mėsos ir tt Smulkiau apie pasirengimą diagnozei gydytojas konsultuosis.

Gydytojai primygtinai rekomenduoja išsamią diagnozę. Taip yra todėl, kad kiekvienas metodas papildo vienas kitą.

Biochemijos analizės dekodavimas

loading...

Kepenų disfunkcijos atveju pacientas turėtų kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją. Tokiu atveju gydytojas paskiria kraujo tyrimą. Šis kraujo tyrimas rodo patologinius organo darbų pokyčius.

Tyrimo metu reikėtų atkreipti dėmesį į būdingus biocheminius žymenis, kuriais galite įvertinti kepenų būklę. Tačiau, susidūrę su rezultatais, pacientai nesupranta, kaip jas aiškinti.

Kraujo tyrimo paaiškinimas pagal pagrindinius rodiklius:

  • ALT (alanino aminotransferazė) yra vienas iš pagrindinių kepenų fermentų, kuriuos gamina kepenų ląstelės (hepatocitai). Sveikas žmogus turi mažą šios medžiagos koncentraciją. Jei jo kiekis pakyla, tai rodo nesveiką liaukos būseną. Taip atsiranda infekcinių ligų ir ilgalaikio toksinų poveikio. Tai yra uždegimas organo audiniuose, kurį sukelia patogenai, alkoholis, toksinės medžiagos ir tt
  • AST (aspartato aminotransferazė) yra nespecifinis hepatocitų fermentas, nes ši medžiaga yra ne tik kepenyse, bet ir miokardo. Todėl padidėjusi koncentracija rodo ne tik žando pažeidimą, bet ir širdies raumens uždegimą. Ši vertė gali padidėti ilgą laiką vartojant vaistus (aspirinas, hormonai ir tt).
  • Nesusijęs bilirubinas yra toksiška medžiaga, kuri susidaro dėl hemoglobino skilimo. Šis junginys sugeba sunaikinti ląstelių sienas. Jei jis randamas serume, tai rodo riebalines liaukos patologijas. Jei blogai jaučiatės, reikia atlikti tyrimus, nes nesusijęs bilirubino kiekis kraujyje gali rodyti sunkų kraujavimą, hemolizinę anemiją, sunkius kepenų sutrikimus ir tt
  • GGT - šį fermentą gamina kasos ir kepenų ląstelės. Šios medžiagos koncentracijos padidėjimas kraujo tyrime rodo įvairias vidaus organų patologijas (įskaitant kepenis). Dėl šios priežasties GGT kraujo tyrimas turi didelę diagnostinę vertę.
  • Bendras baltymas yra albumino ir globulinų koncentracija kraujyje. Jie perneša adipocitus (riebalines ląsteles), hormonus, mineralus. Baltymai reguliuoja kraujo krešėjimo procesą ir palaiko pH lygį organizme. Norint nustatyti šių medžiagų koncentraciją, rodančią kepenų būklę, būtina atlikti laboratorinį tyrimą.

Šios medžiagos kiekio sumažėjimas rodo rimtą kepenų ligą. Taip yra dėl to, kad kepenų ląstelių baltymų sintezė smarkiai sumažėjo. Jei tyrimas parodė, kad sumažėja viso baltymo koncentracija, tai gali reikšti sunkias inkstų patologijas, dideles nudegimus.

PTV ir PTI. Protrombino laikas ir jo darinys, protrombino indeksas yra kepenų, kuriais vertinamas kraujo krešėjimas, matas. Tai yra nespecifinės vertės, kurios netiesiogiai nurodo organų ligas, ypač jei padidėja kitų žymenų koncentracija.

Padidėjęs PTV kiekis ir sumažėjęs PET, tai yra blogas kraujo krešėjimo klausimas. Moterys per jų laikotarpius gali gauti klaidingą analizę. PTV aktyvavimas ir BTI sumažinimas rodo kraujo krešulių susidarymo padidėjimą ir kraujo krešulių susidarymo polinkį.

Bendras cholesterolio kiekis yra svarbus, tai rodo, kad organizme yra medžiagų apykaitos sutrikimas. Jei cholesterolio koncentracija yra didelė, gydytojas nustatys lipidų profilį. Tai yra būtina norint nustatyti, kurie kraujo lipidai yra didesni. Taigi pacientas gali išvengti aterosklerozės.

Po atlikto biocheminio tyrimo pacientas gaus rezultatus per 24 valandas. Tyrimo metu nustatoma skirtingų fermentų grupių koncentracija, todėl bus galima tiksliai įvertinti kepenų būklę.

Papildomi tyrimai

loading...

Be laboratorinių tyrimų atlikta instrumentinė diagnostika kepenų, kuri leidžia išsamiau diagnozuoti:

  • Biopsija yra tyrimo metodas, kurio metu gydytojas paima ląsteles iš kepenų audinio. Specialistas studijuoja biologinę medžiagą, kad nustatytų ligas. Procedūros metu pilvo ertmė prasideda adata, skirta audinių fragmentams surinkti. Naudojant biopsiją, galite nustatyti C tipo hepatitą. Tyrimo metu pacientas turi būti stacionarus, nes yra galimo tulžies pūslės ar kito organo punkcija.
  • Rentgeno spinduliai naudojami CT (kompiuterinė tomografija). Po tyrimo pacientas gauna dvimatį liaukos vaizdą. Su kompiuterine tomografija galima įvertinti kepenų sveikatą. Ši procedūra yra draudžiama būsimoms motinoms. Kintamasis kontraindikacijos preparatas kontraindikuojamas pacientams, turintiems funkcinį inkstų nepakankamumą.
  • Kai radionuklidas skenuoja kepenis, pacientas į veną įleidžiamas radioaktyviomis medžiagomis, kurios yra paskirstytos visame kūne kartu su krauju. Tada gydytojas tikrina liauką specialiu skaitytuvu. Radionuklidų skenavimas naudojamas vertinant kepenų būklę, aptikti cistus, navikus, pažeisti jo audinius ir aptikti hepatomegaliją (liaukos išsiplėtimas).

Diagnozei patvirtinti atliekamas instrumentinis kepenų tyrimas.

Kepenų ligos

loading...

Kepenų diagnostikos metu dažniausiai nustatomos šios ligos:

  • Hepatitas yra virusinės ir ne virusinės kilmės. Norint nustatyti ligą, būtina atlikti tam tikrų antigenų imunoglobulinų (antikūnų) kraujo laboratorinį tyrimą. Infekcijos šaltinis yra užkrėstas žmogus. A, B, E hepatitas gali būti išgydomas, po kurio pacientas vystosi imunitetu. Kai užsikrėtę C tipo virusu, ligos išgydymas yra gana sunkus.
  • Cirozė yra sunki patologija, kuri nuolat vystosi ir pažeidžia liaukos struktūrą. Dėl to atsiranda fibrozė ir sutrikusi organų funkcija. Pacientas gali pašalinti ligos simptomus, bet jis negali išgydyti cirozės. Mirtinas pasireiškimas pasireiškia per 2-4 metus.
  • Konstitucinė hiperbilirubinemija yra paveldima liga, kurioje keičia kepenys. Patologija pasireiškia nuolatiniu bilirubino kiekiu (tulžies pigmentu) 35%. Tai lėtinė liga, kuriai gydyti nereikia. Norint palaikyti normalią bilirubino koncentraciją, pacientas turi laikytis dietos ir vadovauti sveikam gyvenimo būdui.
  • Fibrozė - tai patologija, kurios metu sąnarys audinyje auga dėl hepatito virusų, etanolio, toksinų ir tt organų ląstelių pažeidimo fone. Paskutinis fibrozės etapas yra cirozė.
  • Kai pasireiškia steatozė, hepatocitų riebalinė degeneracija. Dažnai liga paslėpta ir diagnozuojama vyresniems kaip 40 metų pacientams. Patologija atsiranda dėl nuolatinio alkoholio vartojimo ar nesveikos dietos.

Tai yra labiausiai paplitusios kepenų ligos, dėl kurių atliekami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai.

Kur geriausias testas?

loading...

Daugelis pacientų yra susidomėję klausimu, kur atlikti organo ligų nustatymo analizę. Norėdami diagnozuoti, turite susisiekti su valstybinėmis ligoninėmis, privačiomis klinikomis ar laboratorijomis.

Tiesa, skirtingų institucijų liaukos patikrinimo kokybės skirtumas egzistuoja:

  • Biudžeto institucijose rezultatas bus pateiktas per dieną ar vėliau.
  • Ne visos ligoninės aprūpintos šiuolaikine įranga, o reagentai, naudojami kraujo biocheminėje medžiagoje, nėra Europos kilmės. Tai atspindi ir analizės rezultatų tikslumas.
  • Privačiose klinikose, kaip taisyklė, dirba aukštos kvalifikacijos specialistai, kurie teikia geresnes paslaugas.
  • Viešosios įstaigos pagrindinių rodiklių analizė atliekama nemokamai, o privačiose klinikose ir laboratorijose ši paslauga yra mokama.

Taigi, siekiant nustatyti kepenų ligą, būtina atlikti kokybinę diagnozę. Tik po kruopštaus laboratorinių ir instrumentinių tyrimų gydytojas atliks tikslią diagnozę ir nustatys gydymo taktiką.

Medinfo.club

loading...

Portalas apie kepenis

Kaip sužinoti, ar kepenys yra sveiki, kraujo biocheminiai rodikliai ir kiti diagnostikos tipai

loading...

Žmogaus kepenys yra svarbus organas, atsakingas už toksiškų medžiagų neutralizavimą, baltymų sintezę, pigmentinius junginius - sunku nustatyti, kuriuose biocheminiuose procesuose šis geležis nedalyvauja.

Sunku įsivaizduoti, koks simptomas gali tiksliai atspindėti didžiausią virškinamojo trakto liaukos patologinius pokyčius - jo parenchimoje trūksta skausmo receptorių, o ligos ilgai gali būti asimptominės.

Būtent todėl prevenciniai kepenų testai yra tokie svarbūs - mitybos klaidos, piktnaudžiavimas narkotikais, aplinkos veiksnių įtaka, infekcijos, patenkančios į organizmą, gali paveikti jo būklę. Gydytojai rekomenduoja kepenų biochemiją vartoti ne mažiau kaip 1 kartą per metus - rezultatų norma užtikrina, kad nėra rimtos patologijos. Jei nustatomi laboratorinių parametrų dinamikos pokyčiai, galima įtarti patologiją ir atlikti tikslesnę diagnostiką - šiuo atveju yra galimybė anksti pradėti būtiną gydymą, o tai reikšmingai pagerina paciento prognozę.

Kai reikia ištirti kepenis

loading...

Labai sunku išsiaiškinti, kaip patikrinti kepenis, didžiulį laboratorinių tyrimų, kuriuos siūlo modernios laboratorijos, sąrašą. Net jei nesvarbu apie sveikatą, geriau pradėti tyrimą pasitelkiant kvalifikuotą terapeutą. Gydytojas jums pasakys, kokius testus jums pirmiausia reikia atlikti, kad patikrintumėte, padėtų iššifruoti jų rezultatus ir patarti, kokią diagnozę reikia nustatyti tikslios pokyčių priežastis.

Yra simptomų, kurių išvaizda didžiąja tikimybe rodo galimą ligą - būtina patikrinti kepenų testus:

  1. Su gelta - pokyčiai kūno darbe veikia keitimąsi hemoglobinu. Raudonojo kraujo pigmentas, atsakingas už deguonies ir anglies dioksido transportavimą organizme, sunaikinamas hepatocituose ir paverčiamas bilirubinu. Jei šių procesų eiga sutrikdoma, pigmentas patenka į kraują ir dėmė geltoną odą ir matomas gleivines.
  2. Su sunkumais į dešinę pusrutulį, kuris padidėja po valgio, ypač po alkoholio vartojimo, riebalų ar aštrų maisto produktų.
  3. Su kėdės sutrikimu - su kepenų patologija, tulžies susidarymas ir nutekėjimas gali būti sunkus, dėl ko neišvengiamai atsiranda vidurių užkietėjimas. Paprastai viduriavimas gali būti ligos požymis.
  4. Kai pasikeičia išmatų ir šlapimo spalva, kai bilirubinas paprastai negali būti sintezuotas kepenyse ir išsiskiria į žarnyno skausmą, išmatos pasikeičia. Tuo pačiu metu pažeidžiami inkstai, o šlapimas tampa tamsus ("alaus spalva").
  5. Pilvo padidėjimas piltuvėje - kai priekinėje pilvo sienoje gali pasirodyti veninis simptomas, panašus į medūza.
  6. Dėl alerginių reakcijų atsiradimo prastai galima gydyti antihistamininiais vaistais.

Patikrinkite kepenų būklę, kai skundžiasi tankio rudos plokštelės išvaizda ir įtrūkimai liežuvyje, odos niežėjimas.

Kokias ligas galima aptikti tiriant kepenis

loading...

Kepenų testai padeda nustatyti ligos priežastis:

  • paveldimos kepenų ligos, atsirandančios dėl metalų kaupimosi jo audinyje (varis Konovalovo-Vilsono liga, bilirubinas Gilberto sindromu);
  • tulžies diskinezija;
  • tulžies pūslės uždegimas - cholecistitas;
  • tulžies takų uždegimas - cholangitas;
  • žalos, atsirandančios dėl alkoholio apsinuodijimo;
  • virusinis hepatitas;
  • cirozė;
  • hepatoceliulinė karcinoma.

Patikrinkite, ar kepenys namuose yra būtinos, jei įtariate bet kokią patologiją, kuri gali pakenkti šio kūno darbui.

Kepenų sveikatos tyrimai

Remiantis konsultacijų rezultatais, gydytojas galės pasiūlyti kepenų testus, kaip pasirengti laboratoriniams tyrimams ir kokiu paros metu geriau patekti į laboratoriją.

Jei reikia, patikrinkite kepenų sveikatą:

  1. Atsisakykite vartoti narkotikus, kurie gali turėti įtakos testų rezultatams. Apsilankius gydytojui, turite pasakyti jam, kokius vaistus vartoja pacientas.
  2. Prieš 2-3 dienas prieš pradedant biocheminį kraujo tyrimą, jūs turite atsisakyti pernelyg didelio fizinio krūvio, nevartoti alkoholinių, riebalinių, sūrių, aštrų maisto produktų.
  3. Tyrimui kraujas turi būti imamas tuščiu skrandžiu - lengva vakarienė leidžiama naktį.
  4. Nepageidaujama diagnozė iš karto po kvėpavimo takų infekcijų, traumų, kraujavimo.
  5. Kraujas biocheminiams tyrimams yra paimtas iš venų - norint atlikti išsamų tyrimą, pakanka 10 ml biologinės medžiagos.

Atsakant į klausimą, kokius testus reikia atlikti, norint patikrinti kepenis, gydytojai rekomenduoja pradėti tyrimą su biocheminiais kraujo tyrimais - kepenų funkcijos tyrimais.

Biocheminė kepenų analizė apima:

  • ALT ir AST - dalyvaujantys fermentai baltymų metabolizmo, aštrus padidėjimas koncentracijos, iš kurių gali būti įrodymas, kad didžioji naikinimo hepatocitų (dažnai matyti su virusinio hepatito, kepenų ląstelių karcinoma);
  • Bilirubinas - pigmentas, esantis kraujyje ir susidarantis kepenyse iš hemoglobino, nustatomas netiesioginių ir tiesioginių medžiagų frakcijų deriniu. Priežastys gali būti kepenys, kraujas, virusinis hepatitas, paveldimos ligos);
  • protrombino indeksas (PTI) - tai krešėjimo rodiklis, bet netiesiogiai rodo kepenų būklę, nes ją sintezuoja. Su ciroze, hepatitu, navikais sumažėja BTI lygis;
  • albuminas ir bendras baltymas yra medžiagos, sintezuojamos kepenyse, jos kiekis gali padidėti dėl cirozės ir sumažėja dėl ūminių uždegiminių procesų organuose;
  • šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) sintezės hepatocitų, rodiklių padidėjimas gali rodyti kūno vėžį.

Jei kepenys yra sveikos, tada analizės rezultatai visiškai atitinka amžių normą. Jei nustatomi pokyčiai, gydytojas rekomenduoja atlikti tyrimus ir tyrimus, siekiant išsiaiškinti, kokia liga sukėlė sutrikimus.

Papildoma diagnostikos programa apima:

  1. Virusinio hepatito imunologinė diagnozė - žymenys kraujyje rodo infekcinių agentų buvimą kepenų ląstelėse, taip pat imunoglobulinus, kurių nustatymas padeda nustatyti infekcijos trukmę.
  2. Kepenų biopsija yra invazinis diagnostinis metodas, leidžiantis jums gauti organų audinio gabalėlį, tyrimas yra būtinas, jei įtariate, kad Jums yra hepatitas C ir cirozė.
  3. Ultragarso tyrimas (ultragarsu) rodo kūno dydžio pokyčius, gerybinių ir piktybinių auglių buvimą, cistinius įjungimus.
  4. Radionuklidų diagnostika (scintigrafija) reikalauja radioizotopu (paprastai technecį), ir tada įrašyti narkotikų kaupimosi kepenų audinio administravimas - sprendžiančioji parenchiminių sritis, kuri prastai kaupti farmacijos preparato (cistos, kietas organų pažeidimas) ar pernelyg didėja medžiagų, būdingų piktybinių navikų.
  5. Kompiuterinė tomografija (CT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRI) yra būtinos navikų diagnozei.

Dekodavimo rodikliai ir galimos ligos

Pacientas galės gauti galutinius biochemijos tyrimo rezultatus per 24 valandas nuo surinkimo momento - būtina pakartotinai sužinoti gydytoją, kuris gali įvertinti: testas yra lygus arba yra nukrypimų.

Hepatitas A

Ūmaus hepatito A yra būdingas vidutinio sunkumo kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas lygis, kuris yra vidutinio sunkumo padidėjimo tiesioginio bilirubino lygiu, bet klinikinė vaizdas yra toks būdingas, kad diagnozė nereikalauja papildomų

Hepatitas B ir C

Po infekcijos, hepatitas B ir C perduodamos užsikrėtusiu krauju, gali pasireikšti akivaizdžios infekcijos formos (dažniau būdingos hepatitui B) arba lėtinis variantas, kai kepenų ligai būdingi klinikiniai simptomai nėra akivaizdūs. Tyrimų rezultatus gali nustatyti didelis kepenų fermentų kiekis, imunologinis tyrimas - viruso, kuris sukėlė ligą, žymenys.

Cirozė

Cirozei būdingas padidėjęs baltymų kiekis kraujo serume, be to, gali būti nustatyti ligos simptomai, kurie sukėlė kepenų parenchimo keitimą jungiamuoju audiniu. Norėdami patikslinti diagnozę, gydytojas gali rekomenduoti biopsiją - norint parinkti veiksmingą antivirusinį gydymą, būtina nustatyti kepenų pažeidimo pobūdį ir viruso rūšį.

Vėžiu sergantieji karcinomai

Laboratorinių tyrimų metu kepenų vėžys gali pasireikšti kaip padidėjęs kepenų fermentų kiekis, o šarminės fosfatazės rodiklius galima padidinti keliasdešimt kartų. Siekiant patvirtinti diagnozę, būtina nustatyti kepenų ultragarsą, CT ir MR, siekiant nustatyti pažeidimo vietos, jo dydį, pobūdį (pirminio naviko fokusą arba metastazinį pažeidimą)

Laboratorinis kepenų tyrimas namuose nereikalauja didelių materialinių išlaidų, dabar aukštos kokybės bandymai atliekami beveik bet kurioje vietovėje.

Kokius testus reikia atlikti norint patikrinti kepenis? - tipai ir jų dekodavimas

Kepenų testavimas turėtų būti bendra prevencinė priemonė visiems. Pasak gydytojų, kiekvienas iš mūsų kenčia nuo kepenų ligos. Tai yra dėl blogos ekologijos, blogos mitybos, riebių ir žemos kokybės maisto produktų, alkoholio vartojimo priklausomybės. Manoma, kad nėra saugių alkoholio dozių. Bet koks lašas gali pažeisti kūną ir kepenis. Todėl metinė kepenų patikra yra pageidautina.

Kai bandymai yra skirti patikrinti kepenis

Dešinės pusės skausmas ir sunkumas, odos geltonumas, liežuvio plokštelės - galimi kepenų ligos požymiai

Galite bet kuriuo metu patikrinti kepenų valią. Jums nereikia simptomų ar problemų su šiuo organu. Patikrinimas yra naudingas kaip prevencinė priemonė. Daugelis kepenų ligų yra besimptomės, tik analizė gali padėti juos identifikuoti.

Kalbant apie tai, kokius testus reikia atlikti, norint patikrinti kepenis, turite pradėti apsilankyti terapeutui ir atlikti kraujo tyrimus. Yra keli kepenų ligos požymiai, kurie leis greitai nustatyti, ar šio organo ląstelės yra pažeistos, ir planuoti tolesnį tyrimą.

Būtinai atkreipkite dėmesį į savo sveikatą ir pasikonsultuokite su gydytoju šiais atvejais:

  • Odos želė. Geltoną odą sukelia bilirubino perteklius kraujyje, kuris sunaikinamas ir išsiskiria kepenyse. Jei susikaupia bilirubinas, kepenys nesugeba susidoroti su savo užduotimi. Šis pigmentas susidaro dėl hemoglobino suskaidymo, dideli kiekiai yra toksiški, todėl būtina atlikti tyrimą.
  • Sunkumas dešinėje pusėje. Diskomfortas, sunkumas, dilgčiojimas dešinėje pusėje gali atsirasti po riebiųjų maisto produktų ar alkoholio vartojimo. Tai yra kepenų nepakankamumo požymis, į kurį taip pat nereikėtų ignoruoti.
  • Kėdės sutrikimai. Kepenų ligomis, kaip taisyklė, sutrikusi žarnyno funkcija. Tai yra dėl silpnos tulžies gamybos, todėl blogai virškinamas maistas, yra užkietėjimas. Galbūt priešingas poveikis. Kėdės spalva gali skirtis.
  • Pilvo padidėjimas. Kai kuriose ligose kepenys labai padidėja. Tuo pat metu pacientas patyrė pilvo pūtimą, tačiau svorio padidėjimas nėra didesnis. Dėl pilvo odos gali pasireikšti ryškus venų modelis.
  • Odos bėrimas ir niežėjimas. Kepenų pažeidimai dažnai sukelia dermatitą, alergines reakcijas. Oda tampa sausesnė, dribsnių, niežėjimų.
  • Raidas ant liežuvio. Kepenų ligos požymis taip pat yra geltonos dėmės, balta arba ruda plekšnė ant liežuvio ir įtrūkimai ant paviršiaus.

Analizės rūšys

BAK - veiksminga kepenų ligos diagnozė

Jei įtariate kepenų pažeidimą, gydytojas pirmiausia rekomenduos atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Tai lengviausias ir greitesnis būdas aptikti kepenų audinio pažeidimus.

Yra keletas būdingų rodiklių, kurie atkreipia dėmesį visų pirma tikrinant kepenis:

  • ALT ir AST. Tai fermentai, kurie dalyvauja baltymų metabolizme ir yra dideli kiekiai kepenyse. Jei kepenų ląstelės yra sunaikintos, šių fermentų kiekis padidėja. Kuo didesnis rezultatas, tuo didesnė žala kepenims. Paprastai abu rodikliai padidėja vienu metu. Tai dažnai yra hepatito arba kepenų vėžio požymis.
  • Bilirubinas. Tai yra viena iš žmogaus žarnos sudedamųjų dalių. Ji nuolat formuojama ir išsiskiria iš kūno. Kai kepenys netenkina, bilirubinas kaupiasi kraujyje, sukelia gelta. Padidėjęs bilirubino kiekis gali būti skirtingas. Tai gali būti tiek rimtų, tiek mažos rizikos sąlygų rodiklis.
  • Protrombino indeksas. Tai yra kraujo krešėjimo rodiklis, tačiau jis dažnai vadinamas kepenų parametrais. Jis dažnai skiriamas ilgalaikėms sunkioms kepenų ligoms, siekiant patikrinti venų ir kraujagyslių funkcionavimą.
  • Albuminas. Tai kraujyje esantis baltymas. Jis gaunamas iš kepenų, taigi žala kepenų ląstelėms rodo mažėjimą, o ne padidėjimą, kuris dažnai pasireiškia kepenų ciroze.
  • Šarminė fosfatazė. Tai yra fermentas, leidžiantis išskirti fosforo rūgštį. Jo padidėjimas gali rodyti naviko procesus organizme.

Verta prisiminti, kad rodikliai vertinami kartu. Jei nukrypimas pastebimas tik viename iš jų ir jis yra nereikšmingas, gydytojas rekomenduos per kelias dienas atlikti analizę.

Taip pat rekomenduojama atlikti antikūnų prieš virusinį hepatitą antigenus.

Tai brangesnė analizė, tačiau nerekomenduojama atsisakyti, nes hepatitas dažnai būna latentinis, o asmuo ilgą laiką kelia grėsmę jo artimiesiems, nežinodamas, kad jis serga.

Dekodavimas ir galimos kepenų ligos

Testų iššifravimas turėtų būti susijęs su gydytoju, nes jie vertinami kaip visuma, visi kartu. Paprastai tik vieno kepenų rodmens perteklius reikalauja papildomų bandymų.

Kiekvieną rodiklį galima šiek tiek padidinti, žymiai (2-3 kartus) ir pasiekti kritinį lygį (10 ar daugiau kartų). Priklausomai nuo testų rezultatų, gydytojas pasiūlys diagnozę ir nustatys dar vieną egzaminą, kad jį patvirtintų.

  • Hepatitas. Yra įvairių formų virusinis ir nevirusinis hepatitas. Norint juos nustatyti, pateikiamas specifinio antigeno antikūnų tyrimas. Rezultatas yra gana paprastas - teigiamas arba neigiamas. Dažniausiai liga pasireiškia perduodant infekuotą asmenį. Hepatitas A, B ir E gali būti išgydyti, o žmogus vystosi imunitetu, sunkiau gydyti hepatitu C.
  • Cirozė. Tai lėtinė kepenų liga, kuri nuolat tobulėja, keičiant kepenų audinio struktūrą. Kepenų funkcinis audinys yra pakeičiamas jungiamojo audinio, dėl kurio sutrinka jo darbas. Liga sustoja, bet nėra išgydyta. Paprastai mirtis atsiranda po 2-4 metų ligos.
  • Gilberto sindromas. Tai paveldima liga, susijusi su kepenų sutrikimais, dėl to beveik visada padidėja bilirubino kiekis kraujyje 30-40%. Ši liga yra lėtinė ir nereikalauja gydymo. Žmonės su Gilberto sindromu turėtų sekti dietą, o ne perkrauti kepenis.
  • Kepenų fibrozė. Tai kepenų liga, kurios audinius pakeičia randas. Priežastis dažniausiai yra virusinis hepatitas, alkoholio priklausomybė, imuniteto sutrikimai, paveldimumas, kitos lėtinės ligos. Galutinė ligos stadija yra cirozė.
  • Riebalų hepatozė. Liga sukelia riebalinį kepenų degeneraciją ir dažnai pasireiškia be akivaizdžių simptomų. Rizikos grupėje yra vyresni nei 40 metų žmonės. Šios ligos priežastis gali būti alkoholis ir nesveika dieta.

Papildomas kepenų tyrimas

Ultragarso aparatas - modernus, neinvazinis, saugus ir efektyvus kepenų diagnozavimo metodas

Dekoduojanti kraujo biocheminė analizė trunka apie vieną dieną. Pasibaigus rezultatams, gydytojas juos įvertins ir nustatys tolesnes diagnostines procedūras. Paprastai analizė leidžia tik prisiimti diagnozę.

Papildomam kepenų tyrimui yra šie diagnostikos metodai:

  • Kepenų ultragarsas. Tai yra saugi neinvazinė ir visiškai neskausminga procedūra, leidžianti nustatyti keletą kepenų patologijų: padidėjęs dydis, cistos, navikai, organų audinių pokyčiai. Prieš procedūrą svarbu susilaikyti nuo produktų, sukeliančių vidurių užkietėjimą ir padidėjusį dujų susidarymą, kai kuriais atvejais rekomenduojame valyti klampos.
  • Kepenų biopsija. Tai yra punkcija procedūra, leidžianti paimti kepenų audinį ir jį ištirti. Ši procedūra yra skausminga, nes ji vykdoma per pilvo ertmę su adata. Jis rekomenduojamas pacientams, turintiems įtariamo hepatito C, nes tai dažnai yra vienintelis informacinis tyrimo metodas. Procedūros metu turite nuleisti vietą, nes gydytojas gali perpjauti tulžies pūslę ar kitą organą.
  • CT Kompiuterinė tomografija atliekama rentgeno spinduliuote. Ekrane rodomas dvimatis organo vaizdas. Ši procedūra yra draudžiama nėščioms moterims, o kontrastas neleidžiamas, tiriant žmones su inkstų nepakankamumu.
  • Radionuklidų skenavimas kepenyse. Speciali medžiaga yra įleista į paciento veną, kuri per kūną yra per kraują. Po to specialus skaitytuvas tikrina kepenis. Naudodami vaistą galite nustatyti cistų ir navikų buvimą kepenyse, audinių destrukciją ir kūno apimties padidėjimą. Tyrimas nevykdomas nėštumo, žindymo laikotarpiu ir pacientų, kurių svoris yra didesnis nei 120 kg.

Daugiau informacijos apie tai, kokius testus jums reikia norint patikrinti kepimą, rasite vaizdo įraše:

Tik po kruopštaus patikrinimo ir diagnozės patvirtinimo gydytojas paskiria gydymą. Kepenų ligų atveju svarbu išlaikyti tausojančią dietą ir reguliariai atlikti tyrimus, kad būtų galima patikrinti gydymo veiksmingumą.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad pasakytų mums.

Kokius bandymus reikia atlikti, norint patikrinti kepenis?

Diskomfortas ar pasikartojantis skausmas dešinėje pusrutulyje gali sukelti kepenų sutrikimų. Siekiant laiku nustatyti patologiją, būtina atlikti išsamų tyrimą. Kaip patikrinti kepenų veiklą, kokius testus perduoti, ir su kuo susisiekti su gydytoju - šie klausimai kyla visiems, kurie susiduria su būtinybe patikrinti šį organą.

Bendra diagnozė

Yra daug kepenų patologijų. Tai yra funkciniai sutrikimai ir uždegiminiai procesai. Ligos gali paveikti ne tik parenchimą, bet ir tulžies latakus, kraujotakos sistemą ir susijusias sistemas. Ką reikia patikrinti kepenis?

Jei norite atlikti pirminę diagnostiką, kreipkitės į savo gydytoją, gastroenterologą ar hepatologą, kad atliktumėte tyrimo planą. Gydytojas renka anamnezę, atlieka vizualinį tyrimą, palpuoja pilvą, atskleidžia išorinius kepenų patologijų simptomus. Pirmuoju priėmimu terapeutas rašo kryptimis laboratoriniams kraujo tyrimams.

Didelis procentas kepenų ligų nustatomas atlikus išsamų kraujo tyrimą atliekant kitą sveikatos patikrinimą arba diagnozuojant kitas patologijas.

Laboratorinė diagnostika

Kepenų ir tulžies pūslės ligos diagnozuojamos naudojant laboratorinius kraujo tyrimus.

Pirmajame tyrimo etape reikia trijų analizių:

  • pilnas kraujo tyrimas;
  • biocheminis patikrinimas;
  • hepatito žymenų analizė.

Remiantis šių tyrimų rezultatais, specialistas nustato kūno būklę. Atsižvelgiant į nukrypimus, reikalaujama atlikti papildomus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, siekiant išsiaiškinti ligos pobūdį.

Bendras kraujo tyrimas

Bendra klinikinė kraujo analizė (UAC) leidžia įvertinti pagrindinių rodiklių būklę, kuri gali reikšti neigiamą procesą kepenyse ir susijusiuose organuose.

Diagnozei svarbūs šie rodikliai:

  1. ESR. Aukštos šio rodiklio vertės (nuo 8 ir daugiau) rodo, kad organizme yra uždegiminis procesas.
  2. Hemoglobinas (HB). Žemas lygis (nuo 110 ir žemiau) yra anemijos rodmuo, kuris gali atsirasti didžiulės raudonųjų kraujo ląstelių mirties atveju. Dėl hemoglobino gali pasireikšti didelis hemoglobino kiekis.
  3. Trombocitai. Mažas kiekis nurodo kepenų pažeidimą ir galimą vidinį kraujavimą.
  4. Leukocitai. Pertekliniai neutrofilai ir bazofilai atsiranda lėtiniuose ir ūminiuose uždegiminėse procesuose parenchime.

Koagulograma, kuri yra vienas iš KLA rodiklių, leidžia įvertinti kraujo krešėjimą. Jei tyrimas atskleidė krešėjimo sutrikimą, tai taip pat rodo galimą kepenų ligų vystymąsi.

Biocheminis tyrimas

Jei visiškas kraujo skaičius rodo, kad yra kepenų liga, tada atliekant biocheminį tyrimą pateikiama išsamesnė diagnostikos nuotrauka. Kokios yra biocheminės analizės? Nustatyti parametrus naudojant UV kinetikos bandymus ir fermentų imunologinius tyrimus (kolorimetriniai, fotometriniai ir fermentiniai metodai).

Biocheminė analizė apima kepenų mėginių nustatymą ir papildomus rodiklius:

  • aminotransferazės ALT ir AST;
  • šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės);
  • gama-glutamil transpeptidazė (GGT);
  • bendras bilirubinas;
  • tiesioginis (konjuguotas konjuguotas) bilirubinas;
  • laisvas bilirubinas;
  • albuminas

Išplėstinė atranka apima lipazės, cholinesterazės, karbamido, protrombino indekso apibrėžimą. Biocheminiai tyrimai atskleidžia funkcinius kepenų ir tulžies pūslės pokyčius, taip pat leidžia atskirti kepenų patologijas nuo kitų pilvo ertmės organų ligų.

Aminotransferazė

Alanino aminotransferazė (ALT) ir aspartato aminotransferazė (AST) priklauso fermentų grupei, kuri dalyvauja baltymų ir angliavandenių metabolizmo sąveikoje. Aktyviausios reakcijos su šiais transaminazėmis atsiranda kepenyse. Esant žalai ar uždegimui liaukoje, ląstelės aktyviai sunaikinamos.

Dėl to transaminazės ALT ir AST aktyviai patenka į kraują kiekiu, kuris yra daug didesnis už normą.

Didelis ALT yra tiesioginis parenchimo pažeidimo žymeklis ir rodo didžiulį hepatocitų pažeidimą. AST gali didėti tiek kepenų ligomis (hepatitu, ciroze), tiek ir širdies patologijomis.

Diferencijuojant transaminazių vertę padeda rodiklių santykis:

  • jei ALT ir AST lygiagrečiai didėja arba ALT vertė yra didesnė, tai yra kepenų pažeidimo pasekmė;
  • jei AST lygis padidėja, o ALT normali vertė - tai širdies patologijos vystymosi požymis.

Gama-glutamil transpeptidazė

Šis fermentas yra analizuojamas, siekiant įvertinti kepenų ir tulžies sistemos funkcinę būklę. GGT norma svyruoja nuo 5 iki 60 TV / l. Pagrindinė fermento koncentracija yra koncentruojama kepenyse ir inkstuose. Uždegiminiai procesai parenhiminiame audinyje ir tulžies latakose sukelia griežtą GGT išsiskyrimą į kraują, kuriame yra aukštas jo kiekis.

Šarminės fosfatazės ir lipazės

Šie fermentai leidžia sužinoti apie tulžies pūslės ir kanalų būklę. Šarminės fosfatazės (20-140 TV / l) dažnio viršijimas atsiranda, jei tulžies takas tampa uždegimas arba jei kanalas yra užblokuotas. Lipazė veikia lygiagrečiai su tulžimi. Tai padeda sulaužyti riebalus ir transportuoti riebalų rūgštis į audinius. Padidėjęs lipazės kiekis pastebėtas cholecistite, pirminėje tulžies cirozėje.

Bilirubinas

Pagrindinis tulžies komponentas. Bendras ir tiesioginis bilirubino padidėjimas viršija normą (5 - 30 μmol / l) atsiranda dėl hepatocitų pažeidimo, pernelyg mirusių raudonųjų kraujo ląstelių ar dėl tulžies latakų obstrukcijos.

Albuminas

Serumo albuminas gaminamas kepenyse, jis jungiasi su bilirubinu, riebalais ir druskomis. Pamatinė albumino vertė yra nuo 25 iki 50 g / l. Šio indikatoriaus sumažėjimas sukelia didelį kiekį nesusijungto toksinio bilirubino ir rodo kepenų uždegimą.

Hepatito žymekliai

Kepenų testas turi apimti hepatito testą. Tai atliekama naudojant žymenims specifinių antikūnų, kurie atsiranda kraujyje, esant hepatito patogenams.

Markerių vaidmuo - tai imunoglobulinai, kuriuos organizmas gamina reaguodamas į kitų virusinių agentų aktyvumą. Hepatito kraujas gali būti tiriamas naudojant specialius tyrimus, atliekančius PGR ir ELISA metodus.

Lentelėje parodytos hepatito rūšys ir patikrinimų tipai: