Kepenų funkcijos. Kepenų vaidmuo virškinimo procese

Galia

Iš visų organų, kepenys atlieka pagrindinį vaidmenį baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų, hormonų ir kitų medžiagų metabolizme. Jo pagrindinės funkcijos:

1. Antitoksiškas. Jis neutralizuoja toksiškus produktus, susidariusius storojoje žarnoje dėl baltymų bakterijų mažėjimo - indolo, skatolio ir fenolio. Jie, kaip ir egzogeninės toksinės medžiagos (alkoholis), yra biotransformuojami. (Ekk-Pavlovskis sintezė).

2. Kepenys dalyvauja angliavandenių apykaitoje. Jis sintezuoja ir kaupia glikogeną, taip pat aktyviai vyksta glikogenolizės ir neogliukogeniškumo procesai. Gliukozės dalis naudojama riebalų rūgščių ir glikoproteinų formavimui.

3. Aminorūgščių, nukleotidų ir kitų azotą sudarančių junginių dezaminavimas įvyksta kepenyse. Gautas amoniakas neutralizuojamas karbamido sinteze.

4. Kepenys dalyvauja riebalų metabolizme. Jis paverčia trumpųjų grandžių riebalų rūgštimis aukštesnėmis. Jame suformuotas cholesterolis naudojamas tam tikrų hormonų sintezei.

5. Jis kasdien sintezuoja apie 15 g albumino, 1 ir 2-globulinų, plazmos 2-globulinų.

6. Kepenys sąlygoja normalų kraujo krešėjimą, az-globulinai yra proorbinai. As-globulinas, konvertinas, antitrombinai. Be to, jis sintezuoja fibrinogeną ir hepariną.

7. Jis inaktyvina hormonus, tokius kaip adrenalinas, norepinefrinas, serotoninas, androgenai ir estrogenai.

8. Ji yra vitaminų A, B, D, E, K sandėlis.

9. Jame yra kraujas, o eritrocitai sunaikinami, kai susidaro bilirubinas iš hemoglobino.

10. Išskirtinis. Ji išskiria cholesterolio, bilirubino, karbamido ir sunkiųjų metalų junginius į virškinimo traktą.

11. Kepenoje suformuojamos svarbiausios virškinimo sulčių - tulžies.

Žiurkę gamina hepatocitai aktyviu ir pasyviu vandens, cholesterolio, bilirubino, katijonų transportavimu į juos. Cholesterolio hepatocituose susidaro pirminės tulžies rūgštys - cholinė ir deoksicholo rūgštis. Vandenyje tirpus kompleksas yra sintezuojamas iš bilirubino ir gliukurono rūgšties. Jie patenka į tulžies kapiliarus ir kanalus, kuriuose tulžies rūgštys derinamos su glicinu ir taurinu. Dėl to susidaro glikocholinės ir taurocholio rūgštys. Natrio bikarbonatas susidaro tokiais pačiais mechanizmais kaip ir kasoje.

Žarną nuolat gamina kepenys. Savo dieną susidaro apie 1 litras. Hepatocitai išskiria pirminę ar kepenų tulžį. Šis skystis yra aukstai geltona šarminė reakcija. Jo pH yra 7,4-8,6. Jį sudaro 97,5% vandens ir 2,5% kietųjų dalelių. Sausoje liekanoje yra:

1. mineralinės medžiagos: natrio, kalio ir kalcio katijonai, bikarbonatai, fosfatų anijonai, chloro anijonai;

2. tulžies rūgštis - taurocholio ir glikocholio;

3. tulžies pigmentai - bilirubinas ir jo oksiduota biliverdino forma. Bilirubinas suteikia tulžies spalvos;

4. cholesterolio ir riebalų rūgščių;

5. karbamidas, šlapimo rūgštis, kreatininas;

Kadangi už virškinimo sistemos ribų uždaroma Oddi sfinkterio dalis, esanti prie bendro tulžies latako žaizda, išsiskiria tulžys kaupiasi tulžies pūsle. Čia vanduo iš jo reabsorbuojamas, pagrindinių organinių komponentų ir mucino kiekis padidėja 5-10 kartų. Todėl cistinės tulžies sudėtyje yra 92% vandens ir 8% sausos liekanos. Jis tamsesnis, storesnis ir klampus, negu kepenys. Dėl šios koncentracijos šlapimo pūslė gali kauptis tulžį 12 valandų. Virškinimo metu atidarytas Oddi sfinkteris ir Lutkens sfinkteris šlapimo pūslės kaklelyje. Žarnynas patenka į dvylikapirštę žarną.

1. Riebalų rūgštys emulsuoja riebalų dalį, didelių riebalų dalelių paverčiant smulkiais lašeliais.

2. Jis aktyvuoja žarnyno ir kasos sojų fermentus, ypač lipazę.

3. Vartojant kartu su tulžies rūgštimis, ilgos grandinės riebalų rūgštys ir riebaluose tirpūs vitaminai absorbuojami per enterocitų membraną.

4. Žiurkė skatina trigliceridų resintezę enterokitose.

5. Inaktyvuoja pepsinus, taip pat neutralizuoja rūgščią chyme iš skrandžio. Tai užtikrina perėjimą nuo skrandžio iki žarnyno virškinimo.

6. Stimuliuoja kasos ir žarnyno sulčių sekreciją, taip pat enterocitų proliferaciją ir desquamation.

7. Stiprina žarnyno judrumą.

8. Jis turi bakteriostatinį poveikį žarnyno mikroorganizmams ir tokiu būdu neleidžia vystytis purškimo procesuose.

Tulžies susidarymo ir tulžies išsiskyrimo reguliavimą daugiausia atlieka humoriniai mechanizmai, nors tam tikri nervų vaidmenys. Galingiausias žarnyno formavimo stimuliatorius kepenyse yra žarnyno paimtos tulžies rūgštys. Taip pat sustiprina sekretinas, kuris prisideda prie natrio bikarbonato padidėjimo tulžyje. Blauzdos nervas stimuliuoja tulžies gamybą, simpatinis slopinimas.

Kai chyma patenka į dvylikapirštę žarną, I-ląstelės pradeda išlaisvinti savo cholecistokinino-pancrozimino i-ląsteles. Ypač šį procesą skatina riebalai, kiaušinio trynys ir magnio sulfatas. CCK-PZ sustiprina pūslės, tulžies latakų lygiųjų raumenų susitraukimus, bet atpalaiduoja Lutkenso ir Oddi sphinckers. Žiulis išleidžiamas į žarną. Reflex mechanizmai vaidina nedidelį vaidmenį. Chyme dirgina plonosios žarnos chemoreceptorius. Impulsai iš jų patenka į vidurių ilgio virškinimo centrą. Iš jo jie yra ant blauzo iki tulžies takų. Sfinkteriai atsipalaiduoja ir šlapimo pūslės sutrikimo lygūs raumenys. Tai skatina tulžies išsiskyrimą.

Eksperimento metu žarnyno formavimas ir tulžies išsiskyrimas tiriami lėtiniuose eksperimentuose, nustatant bendrą tulžies lataką ar šlapimo pūslę. Klinikoje kraujui naudojami ultragarso metodai, skirti tulžies išskyrimui, dvylikapirštės žarnos intubacijai, rentgeno spindulių difrakcijai su radioplazminės medžiagos biltroze. Kepenų baltymų funkcija, jos indėlis į riebalus, angliavandenius, pigmentų mainus tiriamos tiriant įvairius kraujo parametrus. Pavyzdžiui, nustatykite viso baltymo, protrombino, antitrombino, bilirubino, fermentų kiekį.

Sunkiausiomis ligomis yra hepatitas ir cirozė. Dažniausiai hepatitas yra infekcijos (infekcinis hepatitas A, B, C) ir toksinių produktų (alkoholio) poveikis. Hepatituose yra pažeisti hepatocitai ir sutrinka visų kepenų funkcijos. Cirozė yra hepatito rezultatas. Dažniausias tulžies išsiskyrimo pažeidimas yra cholelitiazė. Didžiąją dalį tulžies akmenų sudaro cholesterolis, nes tokių pacientų tulžys yra perpildytas su jais.

Kepenų funkcijos ir jos dalyvavimas virškinime

Kepenų funkcijos ir jos dalyvavimas žmogaus kūne

Skirkite kepenų neviršijimo ir virškinimo funkcijas.

Nevirškinamosios funkcijos:

  • fibrinogeno, albumino, imunoglobulinų ir kitų kraujo baltymų sintezė;
  • glikogeno sintezė ir nusodinimas;
  • lipoproteinų susidarymas riebalams transportuoti;
  • vitaminų ir mikroelementų nusodinimas;
  • medžiagų apykaitos produktų, narkotikų ir kitų medžiagų detoksikacija;
  • hormonų metabolizmas: somagomedino sintezė, trombopoetinas, 25 (OH) D3 et al.;
  • jodo turinčių skydliaukės hormonų, aldosterono ir kt. sunaikinimas;
  • kraujo nusėdimas;
  • keitimasis pigmentais (bilirubinas - hemoglobino skilimo produktas raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinime).

Kepenų virškinimo funkcijos yra tulžies, kuri susidaro kepenyse.

Kepenų vaidmuo virškinimo procese:

  • Detoksikacija (fiziologiškai aktyvių junginių suskaidymas, šlapimo rūgšties gamyba, karbamido susidarymas nuo labiau toksiškų junginių), kupfferio ląstelių fagocitozė
  • Angliavandenių apykaitos reguliavimas (gliukozės ir glikogeno konversija, glikogenogenezė)
  • Lipidų metabolizmo reguliavimas (trigliceridų ir cholesterolio sintezė, cholesterolio išskyrimas į tulžį, ketoninių kūnų susidarymas iš riebalų rūgščių).
  • Baltymų sintezė (albuminas, plazmos baltymai, fibrinogenas, protrombinas ir kt.)
  • Žarnų susidarymas

Švietimas, kompozicija ir tulžies funkcija

Tulžies - skysto sekrecijos produkuojamas kepenų ir tulžies sistemos ląstelėse. Ji apima vandenį, tulžies rūgščių, tulžies pigmentų, cholesterolio, mineralinių druskų ir fermentų (fosfatazės), hormonų (tiroksino). Tulžies taip pat yra keletas medžiagų apykaitos produktus, toksinus, narkotikai, gautus kūno, ir kt. Jo apimtis paros sekrecijos 0,5-1,8 litrų.

Žarnų susidarymas vyksta nuolat. Medžiagos, jo struktūra, ateina iš kraujo aktyvaus ir pasyvaus transporto (vandens, cholesterolio, fosfolipidų, elektrolitų, bilirubino), sintetinamas ir sekretuoja hepatocitų (tulžies rūgštis). Vanduo ir kitos medžiagos įvesti tulžies mechanizmus reabsorbuojamas tulžies latakų kapiliarų ir šlapimo pūslės.

Pagrindinės tulžies funkcijos:

  • Riebalų emulsinimas
  • Lipolitinių fermentų aktyvinimas
  • Riebalų hidrolizės produktų tirpinimas
  • Lipolizės produktų ir liposizoliuojamų vitaminų absorbcija
  • Stimuliuojama variklio ir sekrecijos funkcija iš plonosios žarnos
  • Kasos fermentų sekrecijos reguliavimas
  • Rūgščiojo chyme neutralizavimas, pepsino inaktyvacija
  • Apsauginė funkcija
  • Sukurti optimalias fermentų fiksavimo sąlygas ant enterocitų
  • Enterocitų proliferacijos stimuliavimas
  • Žarnyno floros normalizavimas (slopina potvynio procesus)
  • Pašalinimas (bilirubinas, porfirinas, cholesterolis, ksenobiotikai)
  • Imuniteto užtikrinimas (imunoglobulino A sekrecija)

Tulžies yra skystas auksas spalva, izotoniškumas, kraujo plazma, esant pH 7.3-8.0. Jos pagrindiniai komponentai yra vanduo, tulžies rūgšties (cholio, chenodeoksicholio), tulžies pigmentai (bilirubino, biliverdinas), cholesterolio, fosfolipidų (lecitinas), elektrolitų (Na +, K +, Ca 2+, Cl-, NSO3-), riebalų rūgščių, vitaminų (A, B, C) ir nedideliais kiekiais kitų medžiagų.

Lentelė Pagrindiniai tulžies komponentai

Rodikliai

Būdingas

Savitasis svoris, g / ml

1,026-1,048 (1,008-1,015 hepatic)

6.0-7.0 (7,3-8,0 hepatic)

92,0 (97,5 hepatic)

NSO3 -, Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+, CI -

0,5-1,8 l tulio sudaro per dieną. Už valgio vartojimo metu tulikas patenka į tulžies pūslę, nes Oddi sfinkterio uždaryta. Tulžies pūslėme aktyviai reabsorbuojamas vanduo, Na +, CI-, HCO jonai3-. Organinių komponentų koncentracija žymiai padidėja, o pH sumažėja iki 6,5. Dėl to tulžies pūslės, kurios tūris yra 50-80 ml, sudėtyje yra tulžies, kuri susidaro per 12 valandų. Šiuo atžvilgiu skiriasi kepenų ir tulžies pūslės tulžis.

Lentelė Tulžies lyginamosios charakteristikos kepenyse ir tulžies pūslėse

Rodiklis

Kepenys

Tulžies pūslės

Osmoliacija. mol / kg N2O

Tulžies druskos, mmol / l

Tulžies funkcijos

Pagrindinės tulžies funkcijos yra:

  • hidrofobinių maisto produktų triacilglicerolių riebalų emulsinimas, susidarantis su mielių dalelėmis. Tai žymiai padidina riebalų paviršiaus plotą, jų sąveiką su kasos lipazu, o tai labai padidina esterinių jungčių hidrolizės efektyvumą;
  • formavimas micelių, susidedantis iš tulžies rūgščių, riebalų hidrolizės produktų (monogliceridai ir riebiųjų rūgščių), cholesterolio, siekiant palengvinti absorbciją riebalų ir riebaluose tirpių vitaminų žarnyne;
  • išsiskyrimas cholesterolio, kuris yra suformuotas iš tulžies rūgšties ir jos darinių, tulžies tulžies pigmentų ir kitų toksinių medžiagų, kurios negali būti produkcija inkstus sudėtį;
  • vaidmenį kartu su bikarbonatus, kasos sulčių sumažinant chyme rūgštingumą iš skrandžio į dvylikapirštės žarnos, ir kad būtų užtikrintas optimalus pH fermentams kasos sulčių ir žarnyno sultyse veiksmų.

Tulžis skatina fermentų fiksavimą ant enterocitų paviršiaus ir taip pagerina membranos virškinimą. Tai didina žarnyno sekretorinę ir motorinę funkciją, turi bakteriostatinį poveikį, taip užkertant kelią naikinantiems procesams storojoje žarnoje.

Susintetintas gepatonitah pirminių tulžies rūgščių (cholio, chenodeoksicholio), įdėtų į kepenų-žarnyno kilpos apyvartą. Kaip dalis su tulžimi jie patenka į klubinės žarnos ir absorbuojamas į kraują per portalą venų atgal į kepenis, kur vėl yra įtraukti į tulžies sudėties. Iki 20% pirminių tulžies rūgščių anaerobinėmis žarnyno bakterijų tapti antrinė (dezoksicholio ir litocholio) ir išsiskiria pro virškinimo trakte. Naujų cholesterolio tulžies rūgščių išsiskiria mainais sintezė veda prie jo turinio kraujyje mažinti.

Tulžies susidarymo ir tulžies išsiskyrimo reguliavimas

Tulžies susidarymo procesas kepenyse (cholerizė) vyksta nuolat. Žarnyne patenka tulžies latakai į kepenų kanalą, iš kur jis praeina per įprastą tulžies lataką į dvylikapirštę žarną. Per tarpinį virškinimo laikotarpį jis patenka į tulžies pūslę per cistinį kanalą, kuriame jis laikomas iki kito valgio (1 pav.). Skrandžio tulžis, priešingai nei kepenų tulžis, yra labiau koncentruotas ir silpnai rūgštus reakcija dėl vandens ir bikarbonatų jonų sugerto epitelio epitelio tulžies pūslės sienelės.

Nuolat teka kepenyse cholerai gali keisti savo intensyvumą, veikiant nervų ir humorinius veiksnius. Blauzdų nervų sužadinimas stimuliuoja cholerozę, ir simpatinių nervų sužadinimas slopina šį procesą. Valgydamas tulžies formavimą refleksas padidėja po 3-12 minučių. Tulžies susidarymo intensyvumas priklauso nuo dietos. Stiprios cholerazės stimuliatoriai - choleretika - yra kiaušinių tryniai, mėsa, duona, pienas. Tokios humoralinės medžiagos kaip tulžies rūgštis, sekretinas, mažesniu mastu - gastrinas, gliukagonas aktyvina tulžies susidarymą.

Pav. 1. Žiedo trakto struktūros schema

Tulžimi (holekinez) atliekamas periodiškai ir yra susijęs su maisto suvartojimo. Tulžies srautas į dvylikapirštę žarną atsitinka, kai iš Oddi sfinkterio ir kartu raumenų susitraukimo tulžies pūslės ir tulžies latakų, o tai padidina į tulžies takų spaudimą atsipalaidavimas. Tulžies 7- prasideda 10 min po valgio ir trunka 7-10 valandų. Sužadinimo holekinez stimuliuoja Vagus nervų pradžioje etapais virškinimą. Kai maistas patenka dvylikapirštės žarnos svarbiausią vaidmenį aktyvavimo procesą zhelchevyvedepiya vaidina cholecistokinino hormonas, kuris gaminamas dvylikapirštės žarnos gleivinės pagal riebalų hidrolizės produktų įtaka. Ji yra įrodyta, kad veiklioji tulžies pūslės susitraukimą prasideda po to, kai 2 min, po valgio riebalų patekimo į dvylikapirštę žarną, ir po to, kai 15-90 min tulžies pūslės visiškai ištuštinti. Didžiausias kiekis tulžies produkciją, kai suvartojama kiaušinių trynių, pieno ir mėsos.

Pav. Tulžies susidarymo reguliavimas

Pav. Biliardo išsiskyrimo reguliavimas

Tulžies srautas į dvylikapirštės žarnos paprastai atsiranda sinchroniškai su kasos sulčių išleidimo dėl bendros tulžies ir kasos kanalai turi bendrą sfinkterio - (. 11.3 pav) Oddi sfinkterio.

Pagrindinis tyrimo metodas sudėtį bei savybes tulžies yra dvylikapirštės žarnos Intubacja, kuris yra atliekamas nevalgius. Pats pirmas gabalas dvylikapirštės žarnos turinio (dalis a) turi auksinę geltoną spalvą, klampus nuoseklumą, šiek tiek opalinis. Ši dalis yra tulžies iš bendros tulžies latakų mišinys, kasos ir žarnyno sultys ir diagnostinė vertė yra ne. Jis surenkamas per 10-20 minučių. Tada naudojant zondą vartojamas stimuliatorius tulžies pūslės susitraukimą (25% magnio sulfato tirpalas, gliukozės sprendimus, sorbitolio, ksilitolio, augalinis aliejus, kiaušinio trynio), arba po oda hormono cholecistokinino. Netrukus jis pradeda tulžies pūslės ištuštinimo, kuris veda į tulžies tankus tamsiai geltonai rudos arba alyvuogių žalia (porcija B) išleidimo. Dalis B yra 30-60 ml, ir patenka į dvylikapirštę žarną 20-30 min. Po išvengti nuo zondo dalis, kaip paskirta aukso geltonos tulžies - porcijoje C, kuris eina nuo kepenų tulžies latakų.

Virškinimo ir ne virškinimo funkcijos kepenyse

Kepenų funkcijos yra tokios.

Virškinimo funkcija - plėtoti pagrindines tulžies sudedamąsias dalis, kuriose yra virškinimui reikalingų medžiagų. Be tulžies susidarymo, kepenys atlieka daug kitų svarbių funkcijų kūnui.

Išskyrinė kepenų funkcija yra susijusi su tulžies išsiskyrimu. Tulžies pigmento bilirubinas ir cholesterolio perteklius išsiskiria su tulžimi iš organizmo.

Kepenys vaidina svarbų vaidmenį angliavandenių, baltymų ir lipidų metabolizme. Dalyvavimas angliavandenių apykaitoje yra susijęs su kepenų gliukozinės funkcijos (palaiko normalų gliukozės kiekį kraujyje). Kepenose glikogenas sintezuojamas iš gliukozės, padidėjus jo koncentracijai kraujyje. Kita vertus, gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas kepenyse sukelia gliukozės išsiskyrimą į kraują (glikogeno skilimą arba glikogenolizę) ir gliukozės sintezę iš aminorūgščių likučių (gliukoneogenezę).

Kepenų dalyvavimas baltymų metabolizme yra susijęs su amino rūgščių skaidymu, kraujo baltymų (albumino, globulinų, fibrinogeno), krešėjimo faktorių ir antikoaguliantų kraujo sistemų sintezavimu.

Kepenų dalyvavimas lipidų metabolizme yra susijęs su lipoproteinų ir jų komponentų (cholesterolio, fosfolipidų) susidarymu ir skilimu.

Kepenys atlieka indėlio funkciją. Tai yra glikogeno, fosfolipidų, kai kurių vitaminų (A, D, K, PP), geležies ir kitų mikroelementų saugojimo vieta. Didelė kraujo dalis taip pat kaupiasi kepenyse.

Keptuose įvyksta daugelio hormonų ir biologiškai aktyvių medžiagų inaktyvacija: steroidai (gliukokortikoidai ir lytiniai hormonai), insulinas, gliukagonas, katecholaminai, serotoninas, histaminas.

Kepenys taip pat atlieka detoksikacijos ar detoksikacijos funkciją, t. Y. dalyvauja įvairių metabolizmo produktų ir kenksmingų medžiagų patekimo į organizmą sunaikinimo. Toksinių medžiagų neutralizavimas atliekamas hepatocituose naudojant mikrosominius fermentus ir paprastai vyksta dviem etapais. Pirma, medžiaga oksiduojama, redukuojama arba hidrolizuojama, o metabolitas prisijungia prie gliukurono arba sieros rūgšties, glicino, glutamino. Dėl tokių cheminių transformacijų hidrofobinė medžiaga tampa hidrofilinė ir išsiskiria iš organizmo kaip dalis šlapimo ir virškinamojo trakto liaukų sekretų. Pagrindinis mikrosominių hepatocitų fermentų atstovas yra citochromas P450, kuris katalizuoja toksinių medžiagų hidroksilinimą. Bakterijų endotoksinų neutralizavime svarbus vaidmuo priklauso Kupfferio kepenų ląstelėms.

Neatsiejama kepenų detoksikacijos funkcijos dalis yra žarnyne absorbuotų toksiškų medžiagų neutralizavimas. Šis kepenų vaidmuo dažnai vadinamas kliūtimi. Požemiai, susidarę žarnyne (indolas, skatolis, krezolis), absorbuojami į kraują, kuris prieš patekdamas į bendrą kraujotaką (žemutinė vena cava) patenka į kepenų portalą. Kepenose toksinės medžiagos užfiksuotos ir neutralizuojamos. Žarnyne susidarančių nuodų organų detoksikacijos reikšmę galima vertinti eksperimento, pavadinto Ekka-Pavlovio fistuliu, rezultatais: portalinė vena buvo atskirta nuo kepenų ir susiuvama į apatinę venos kava. Gyvulys šiomis sąlygomis per 2-3 dienas mirė dėl apsinuodijimo nuodų, susidariusių žarnyne.

Tulžis ir jo vaidmuo žarnyno virškinimo procese

Žarnys yra kepenų ląstelių - hepatocitų - aktyvumo produktas.

Lentelė Žarnų susidarymas

Ląstelės

Procentas

Funkcijos

Tulžies sekrecija (trans ir tarptinklinis filtravimas)

Tulžies latakų epitelio ląstelės

Elektrolitų reabsorbcija, HCO sekrecija3 -, H2O

Per dieną išskiriami 0,5-1,5 litro tulžies. Tai žalsvai gelsvas, šiek tiek šarminis skystis. Žiurkių sudėtis apima vandenį, neorganines medžiagas (Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO3 - ), daug organinių medžiagų, kurios lemia jo kokybinį originalumą. Tai yra tulžies rūgštis, kurias kepenys sintezuoja iš cholesterolio (cholino ir chenodeoksiholio), bilirubino, tulžies pigmento, kuris susidaro eritrocitų hemoglobino, cholesterolio, fosfolipidų lecitino, riebalų rūgščių sunaikinimo metu. Žarnys yra slaptumas ir ekskrementas, nes jame yra medžiagų, skirtų išsiskirti iš organizmo (cholesterolio, bilirubino).

Pagrindinės tulžies funkcijos yra tokios.

  • Neutralizuoja skrandžio chyme, įeinančio į dvylikapirštę žarną, kuris užtikrina skrandžio virškinimo pakeitimą žarnyne.
  • Sukuria optimalų pH kasos fermentų ir žarnyno sulčių pH.
  • Suaktyvėja kasos lipazė.
  • Emulsuoja riebalus, kurie palengvina jų skilimą kasos lipazei.
  • Skatina riebalų hidrolizės produktų absorbciją.
  • Stimuliuoja žarnyno judrumą.
  • Jis turi bakteriostatinį poveikį.
  • Atlieka išskyrimo funkciją.

Svarbi tulžies funkcija - gebėjimas emulsuoti riebalus - yra susijusi su tulžies rūgščių buvimu. Jos struktūros tulžies rūgštys yra hidrofobinės (steroidinės šerdies) ir hidrofilinės (šoninės grandinės su COOH grupe) dalimis ir yra amfoteriniai junginiai. Vandeniniame tirpale jie yra aplink riebalų lašelius, sumažina jų paviršiaus įtempimą ir virsta plonais, beveik monomolekuliniais riebalais, t. Y. emulsuoja riebalus. Emulsavimas padidina riebalų lašo paviršiaus plotą ir palengvina riebalų suskaidymą kasos sojų lipazės.

Riebalų hidrolizė dvylikapirštės žarnos lūšne ir hidrolizės produktų transportavimas į smulkios žarnos gleivinės ląsteles atliekama specialiose struktūrose - mielėse, sudarytose dalyvaujant tulžies rūgštims. Mielė paprastai turi sferinę formą. Jo branduolį sudaro hidrofobiniai fosfolipidai, cholesterolis, trigliceridai, riebalų hidrolizės produktai, o apvalkale yra žarnyno rūgštys, kurios yra orientuotos taip, kad jų hidrofilinės dalys kontaktuoja su vandeniniu tirpalu, o hidrofobinės - nukreiptos mizelio viduje. Dėl mikroelementų lengviau absorbuojama tik riebalų hidrolizės produktų ns ir riebaluose tirpių vitaminų A, D, E, K.

Dauguma tulžies rūgščių (80-90%), patenkančių į žarnyno ląsteles su tulžimi ileumui, perpakuojami į porto venos kraują, grįžta į kepenis ir patenka į naujų tulžies porų sudėtį. Per dieną tokia tulžies rūgščių enterohepatinė recirkuliacija dažniausiai būna 6-10 kartų. Nedidelis kiekis tulio rūgščių (0,2-0,6 g per parą) pašalinamas iš organizmo su išmatomis. Kepenyse sintezuojamos naujos tulžies rūgštys iš cholesterolio, o ne išsiskiria. Kuo daugiau tulžies rūgščių reabsorbuojasi žarnyne, tuo mažiau kepenyse susidaro mažiau tulžies rūgščių. Tuo pačiu metu, tulžies rūgščių išsiskyrimo padidėjimas stimuliuoja jų sintezę hepatocituose. Štai kodėl grubių plaušų augalinių maisto produktų, turinčių pluošto, kuris jungiasi su tulžies rūgštimis ir neleidžia jiems pakartotinai įsisavinti, priėmimas padidina tulžies rūgščių sintezę kepenyse, kartu su cholesterolio kiekio kraujyje mažėjimu.

Kokia funkcija veikia virškinimą kepenyse

Kepenys yra vienas pagrindinių žmogaus kūno organų. Sąveika su išorine aplinka teikiama dalyvaujant nervų sistemai, kvėpavimo sistemai, virškinamojo trakto, širdies ir kraujagyslių, endokrininės sistemos ir judėjimo organų sistemai.

Kūno viduje vykstantys procesai yra susiję su medžiagų apykaita ar metabolizmu. Ypač svarbu užtikrinti organizmo funkcionavimą yra nervų, endokrininės, kraujagyslių ir virškinimo sistemos. Virškinimo sistemoje kepenys užima vieną iš pirmaujančių pozicijų, atlieka cheminio apdorojimo centro funkcijas, naujų medžiagų formavimąsi (sintezę), toksinių (kenksmingų) medžiagų neutralizavimo centrą ir endokrininį organą.

Kepenys dalyvauja medžiagų sintezės ir skaidymo procesuose, keičiančiose pagrindines kūno dalis, būtent baltymų, riebalų ir angliavandenių (cukrų) metabolizmą, keičiantis vienos medžiagos į kitą, ir yra endokrininis aktas. Mes ypač atkreipiame dėmesį į tai, kad kepenys skilinasi, sintezuoja ir kaupia (indus) angliavandenius ir riebalus, skaido baltymus į amoniaką, sintezuoja gemą (hemoglobino pagrindą), sintezuoja daugybę kraujo baltymų ir intensyvų aminorūgščių metabolizmą.

Maisto sudedamosios dalys, paruoštos ankstesniais perdirbimo etapais, absorbuojamos į kraują ir iš esmės patenka į kepenis. Verta paminėti, kad jei toksinės medžiagos patenka į maisto komponentus, jos taip pat patenka į kepenis. Kepenys yra didžiausia pirminė cheminės medžiagos perdirbimo įmonė žmogaus organizme, kur vyksta medžiagų apykaitos procesai, kurie veikia visą kūną.

Kepenų funkcija

1. Barjerinės (apsauginės) ir neutralizuojančios funkcijos - sunaikinti nuodingus baltymų metabolizmo produktus ir žarnyne sugeriančias kenksmingas medžiagas.

2. Kepenys yra virškinamoji liauka, kuri gamina tulžį, kuris patenka į dvylikapirštę žarną per išmatų kanalą.

3. Dalyvavimas visų rūšių medžiagų apykaitoje organizme.

Apsvarstykite kepenų vaidmenį medžiagų apykaitos procesuose organizme.

1. Amino rūgšties (baltymų) metabolizmas. Albuminų ir dalinių globulinų (kraujo baltymų) sintezė. Tarp medžiagų, kurios patenka į kepenis į kraują, visų pirma pagal jų svarbą organizmui, galite įdėti baltymų. Kepenys yra pagrindinė daugelio kraujo baltymų susidarymo vieta, todėl sudėtinga kraujo krešėjimo reakcija.

Kepenose sintetina daug baltymų, kurie dalyvauja kraujo medžiagų uždegimo ir transportavimo procesuose. Štai kodėl kepenų būklė daro reikšmingą įtaką kraujo krešėjimo sistemos būklei, organizmo reakcijai į bet kokį poveikį, kartu su uždegimine reakcija.

Per baltymų sintezę, kepenys aktyviai dalyvauja kūno imunologinėse reakcijose, kurios yra žmogaus kūno apsaugos nuo infekcinių ar kitų imunologiškai aktyvių veiksnių veikimo pagrindas. Be to, virškinimo trakto gleivinės imunologinės apsaugos procesas apima tiesioginį kepenų įsitraukimą.

Baltymų kompleksai kepenyse susideda iš riebalų (lipoproteinų), angliavandenių (glikoproteinų) ir kai kurių medžiagų (pavyzdžiui, geležies transferino) nešiklių kompleksų (transporterių).

Keptuose baltymų skilimo produktai, patenkantys į žarnyną su maistu, naudojami sintetinti naujus baltymus, kuriuos organizmas reikalauja. Šis procesas vadinamas aminorūgščių transaminimu, o fermentai, dalyvaujantys metabolizme, vadinami transaminazėmis;

2. Dalyvavimas baltymų skilimui į galutinius produktus, t. Y. Amoniaką ir karbamidą. Amoniakas yra nuolatinis baltymų skilimo produktas, tuo pat metu jis yra toksiškas nervų sistemai. medžiagų sistemas. Kepenys užtikrina nuolatinį amoniako pavertimą mažai toksiška medžiaga karbamidu, pastarasis išskiriamas inkstais.

Kai kepenų gebėjimas neutralizuoti amoniaką mažėja, atsiranda jo kaupimasis kraujyje ir nervų sistemoje, kartu su psichiniais sutrikimais ir baigiasi visiškai uždarius nervų sistemą - komą. Taigi mes galime drąsiai pasakyti, kad yra akivaizdus žmogaus smegenų būklės priklausomybė nuo teisingo ir visaverčio jo kepenų veikimo;

3. Lipidų (riebalų) mainai. Svarbiausi yra riebalų suskaidymo trigliceridų, riebalų rūgščių, glicerolio, cholesterolio, tulžies rūgščių ir tt susidarymo procesai. Tokiu atveju trumpos grandinės riebalų rūgštys susidaro tik kepenyse. Tokios riebiosios rūgštys yra būtinos visiškam skeleto raumenų ir širdies raumens darbui, nes tai yra didelė energijos dalis.

Šios patys rūgštys naudojamos šilumos gamybai organizme. Iš riebalų, cholesterolis yra sintezuotas 80-90% kepenyse. Viena vertus, cholesterolis yra organizmui reikalinga medžiaga, kita vertus, cholesterolis, pažeidžiantis jo transportavimą, patenka į kraujagysles ir sukelia aterosklerozės vystymąsi. Visa tai leidžia atsekti kepenų sąveiką su kraujagyslių sistemos ligomis.

4. Angliavandenių apykaita. Glikogeno sintezė ir skilimas, galaktozės ir fruktozės konversija į gliukozę, gliukozės oksidacija ir tt;

5. Dalyvavimas vitaminų, ypač A, D, E ir B grupės, asimiliacijos, saugojimo ir formavimo srityse;

6. Dalyvavimas geležies, vario, kobalto ir kitų mikroelementų, reikalingų kraujui, metabolizmui;

7. Kepenų dalyvavimas pašalinant toksines medžiagas. Toksinės medžiagos (ypač tos, kurios yra iš išorės) yra platinamos ir nevienodai pasiskirsto visame kūne. Svarbus jų neutralizacijos etapas yra jų savybių (transformacijos) keitimo stadija. Dėl transformacijos susidaro junginiai, kurių toksiškumas yra mažesnis arba didesnis, lyginant su kenksminga medžiaga.

Pašalinimas

1. Keitimasis bilirubinu. Bilirubinas dažnai susidaro dėl hemoglobino, išskirto iš senstančių raudonųjų kraujo ląstelių, skilimo produktų. Kiekvieną dieną 1-1,5% raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinami žmogaus kūne, be to, kepenų ląstelėse susidaro apie 20% bilirubino;

Perdozavus bilirubino metabolizmą, jo kiekis kraujyje padidėja - hiperbilirubinemija, kuri pasireiškia gelta;

2. Dalyvavimas kraujo krešėjimo procesuose. Kepenų ląstelės gamina kraujo krešėjimo reikalaujančias medžiagas (protrombino, fibrinogeno), taip pat daugybę medžiagų, kurios sulėtino šį procesą (heparinas, antiplazminas).

Kepenys yra po diafragmu pilvo ertmės viršutinėje dalyje dešinėje, o įprasta suaugusiaisiais - nepaaiškinama, nes ji yra padengta šonkauliais. Tačiau mažuose vaikuose jis gali išsikišti iš šonkaulių. Kepenys turi dvi skiltis: dešinę (didelę) ir kairę (mažesnę) ir dengia kapsulėmis.

Viršutinis kepenų paviršius yra išgaubtas, o apatinis - šiek tiek įgaubtas. Ant apatinio paviršiaus, centre, būdingi kepenų vartai, per kuriuos praeina indai, nervai ir tulžies latakai. Pabėgime po dešine dalimi yra tulžies pūslė, kuri kaupia tulžį, kurią gamina kepenų ląstelės, vadinamos hepatocitais. Per dieną kepenys gamina nuo 500 iki 1200 mililitrų tulio. Žarnos susidaro nuolat, o jo patekimas į žarnyną yra susijęs su maisto vartojimu.

Bile

Žarnos yra geltonas skystis, kurį sudaro vandens, tulžies pigmentai ir rūgštys, cholesterolis, mineralinės druskos. Per bendrą tulžies lataką jis išsiskiria į dvylikapirštę žarną.

Bilirubino atpalaidavimas kepenyse per tulžį užtikrina, kad bilirubino pašalinimas iš kraujo, kuris yra toksiškas organizmui, atsiranda dėl nuolatinio natūralaus hemoglobino (raudonųjų kraujo kūnelių baltymo) skilimo. Dėl pažeidimų. Bet kuriame bilirubino ekstrahavimo stadijose (pačiame kepenyse arba tulžies sekretuojant išilgai kepenų kanalų) bilirubinas kaupiasi kraujyje ir audiniuose, kuris pasireiškia geltonai odai ir sklerai, tai yra gelta.

Tulžies rūgštys (cholatai)

Tulžies rūgštys (cholatai) kartu su kitomis medžiagomis suteikia stacionarų cholesterolio metabolizmo lygį ir išsiskyrimą su tulžimi, tuo tarpu cholesterolio kiekis tulžyje yra ištirpsta arba, tiksliau, uždengtas mažiausioje dalelėse, kurios išskiria cholesterolio kiekį. Tulžies rūgščių ir kitų komponentų, užtikrinančių cholesterolio pašalinimą, metabolizmo sutrikimas lydimas sumažėjusio cholesterolio kristalų ir tulžies akmenų susidarymo.

Stabiliai keičiant tulžies rūgštis, yra susijęs ne tik kepenys, bet ir žarnynas. Tinkamose storosios žarnos dalyse kraujas reabsorbuojami kolatai, kurie užtikrina tulžies rūgščių apytaką žmogaus organizme. Pagrindinis tulžies rezervuaras yra tulžies pūslė.

Tulžies pūslės

Kai jo funkcijų pažeidimai taip pat yra pažymėti pažeidimai tulžies ir tulžies rūgščių sekrecijos, tai dar vienas veiksnys, skatinantis tulžies akmenų susidarymą. Tuo pačiu metu, tulžies medžiagos yra būtinos visaverčiam riebalų ir riebaluose tirpstančių vitaminų virškinimui.

Jei ilgai trūksta tulžies rūgščių ir kai kurių kitų tulžies medžiagų, susidaro vitaminų trūkumas (hypovitaminosis). Per didelis tulžies rūgščių kaupimasis kraujyje, pažeidžiant jų išsiskyrimą su tulžimi, lydimas skausmingas odos niežėjimas ir pulso dažnio pokyčiai.

Kepenų ypatybė yra tai, kad jis gauna veninį kraują iš pilvo organų (skrandžio, kasos, žarnyno ir kt.), Kuris, veikdamas per portalo veną, išvalo kenksmingas medžiagas iš kepenų ląstelių ir patenka į žemesnę venos kava, kuri vyksta širdis Visi kiti žmogaus kūno organai gauna tik arterinį kraują, o veninė - duoda.

Straipsnyje naudojamos medžiagos iš atvirų šaltinių: Autorius: Trofimovas S. - Knyga: "Kepenų ligos"

Apklausa:

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir paspauskite Ctrl + Enter.

Pasidalinkite įrašu "Kepenų funkcijos žmogaus organizme"

Pagrindinės kepenų funkcijos ir jo vaidmuo virškinimo procese

Pagrindinės kepenų funkcijos yra dešimt, o kiekvienas iš jų yra labai svarbus kūnui. Tai yra didžiausia visų stuburinių kaulų liga, kuri detoksikuoja toksinus, o vaisius atlieka hemopoetinę misiją. Kepenų ir virškinimo procese vaidmuo: jis yra per hepatocitų, iš kurių 80% kepenys, cholesterolio paverčiamas tulžies rūgštimis, ir tie, savo ruožtu, emulsiją lipidų ir padeda įsisavinti riebaluose tirpių vitaminų.

Svarbiausios kepenų funkcijos žmogaus organizme

Tarptautinė statistinė ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacija - PSO 1995 (TBT-10), priimta Rusijos Federacijoje. Pagal ICD-10, kepenų ligos yra įtrauktos į XI klasę "Virškinimo organų ligos" (K70-K77).

Svarbiausios kepenų funkcijos žmogaus organizme yra šios:

1) reguliavimo ir homeostazę sudaro tai, kad kepenyse yra baltymų, angliavandenių, lipidų, lipoproteinų, nukleino rūgščių, vitaminų, vandens-elektrolitų, pigmentų mainai;

2) karbamido biosintezė atsiranda tik kepenyse;

3) tulžies susidarymas ir tulžies sekrecija kepenų hepatocituose pasireiškia tik kepenyse;

4) toksiškų medžiagų (toksinų, nuodų, ksenobiotikų, biogeninių aminų) neutralizavimas;

5) biosintezės funkcija žmogaus kepenų: kepenų susintetintos medžiagos, reikalingos gyvo organizmo: gliukozės, cholesterolio, cholino, triacilgliceroliai, fosfolipidus, aukštesniųjų riebiųjų rūgščių, labai mažo tankio lipoproteinų (VLDL) ir didelio tankio lipoproteinų (prekursoriai) (HDL-anksčiau. ), kraujo plazmos baltymų, baltymų krešėjimo ir antikoaguliacinės sistemos, hemo, ketonų kūnų, cholesterolio esteriai, kreatino (1 pakopa), fermentas lecitinas-cholesterolio aciltransferazės (LCAT);

6) katabolizmas - ši žmogaus kepenų funkcija užtikrina daugelio hormonų suskaidymą, hemoglobino suskaidymą;

7) hemostazė: krešėjimo ir antikoaguliacijos sistemų baltymų biosintezė;

8) dalyvavimas fagocitozėje - Kupfferio ląstelės kepenyse dalyvauja šiame procese;

9) išskirtinė kepenų funkcija - cholesterolis, bilirubinas, geležis, tulžies rūgštis, tulžies pūslės pigmentai išskiriami su tulžimi;

10) kūno atsargos - glikogenas, kai kurie riebaluose tirpūs vitaminai, geležis ir kt.

Kepenų dalyvavimas žmogaus virškinime

Kepenų struktūra: 80% hepatocitų, kuriuose visi procesai transformuojant baltymus, lipidus ir angliavandenius, paimtus iš žarnyno, vyksta visuose transformacijos procesuose. 15% audinių endotelio ląstelių. Kepenų hepatocitai yra dviejuose sluoksniuose ir, viena vertus, yra sąlyčio su krauju ir, kita vertus, su tulžimi. Kepenų vaidmuo virškinimo procese yra toks, kad hepatocituose kai kurie cholesterolio kiekiai virsta tulio rūgštimis, kurios išsiskiria į tulžį.

Tulžies - skysto slaptas gelsvai ruda spalva, kuris yra sudarytas iš vandens (97%), laisvų ir konjuguotų tulžies druskų ir rūgščių (1%), bilirubino, cholesterolio, baltymų, mineralinių druskų, fosfolipidų, IVH.

Kalbant apie kepenų dalyvavimą virškinimo procese, išskiriami kepenų tulžies ir tulžies pūslės, kuriame susidaro paprasti miceliai, susidedantys iš fosfolipidų, cholesterolio ir tulžies rūgščių (2,5: 1: 12,5).

Vandenyje netirpių cholesterolio kiekis lieka tulžies tirpale, nes jame yra tulžies druskų ir fosfatidilcholino. Su tulžies rūgščių stoka gliukozės cholesterolio nusėdama, prisidedant prie akmenų susidarymo.

Nepažeidžiant tulžies susidarymo ar tulžies nutekėjimo, sutrinka lipidų virškinimo trakte virškinimas, o tai sukelia steatorrą.

Koks yra kepenų vaidmuo virškinimo procese?

Kepenys vaidina svarbų vaidmenį keičiantis tulžies pigmentais, kurie susidaro RES šakose dėl hemoglobino, mioglobino, katalazės, citochromų ir kitų hemoproteinų skilimo.

Gautas bilirubinas netirpsta vandenyje ir vadinamas "netiesioginiu" bilirubinu. Kepenoje 1/4 "netiesioginio" bilirubino reaguoja su kontraindikacija su UDP-gliukurono rūgštimi, kad susidarytų bivalirubino diglukuronidas, vadinamas "tiesioginiu" bilirubinu.

"Tiesioginis" bilirubino produkcijos tulžies iš kepenų į plonosiose žarnose, kur atskėlimas vyksta pagal gliukurono rūgšties glukuronidazės žarnyno mikrobų įtakos, kad sudarytų nemokamą bilirubino, kuris po to paverstas su vėlesnio formavimo tulžies pigmentų: sterkobilinogena, stercobilin, urobilinogenas, urobilin.

Koks yra virškinimo procese kepenų sintezuojamų tulžies rūgščių vaidmuo? Yra septynios tokios funkcijos:

1) tulžies rūgštis aktyvuoja kasos triacilglicerolio lipazę;

2) aktyvuoja kasos fosfolipazes A1, A2, Cu D;

3) sudaro vieną micelių, reikalingą cholesterolio, α-beta-diacilglicerolio, beta Monogliceridų, didelės molekulinės masės riebalų rūgščių, tekančią epitelinių ląstelių mišrių micelių forma;

4) lipidai (riebalai) yra emulsuojami: 10 mažiausių 12 minučių lašelių sudaro 1 lašas lipidų;

5) aktyvuos fermento cholesterolio esterazę, kuri sulaužys cholesterolio esterius;

6) 50% cholesterolio išsiskiria iš žmogaus kūno oksidacijos į tulžies rūgštis: kasdien 0,5 g tulio rūgščių išsiskiria su išmatomis ir 50% nepakitusio cholesterolio patenka į tulžį ir išsiskiria su išmatomis;

7) nustato riebaluose tirpių vitaminų A, D, E, K, F absorbciją žarnyne.

Dabar žinote, koks yra kepenų vaidmuo virškinimo procese, todėl būtinai pasirūpinkite šio svarbaus organo sveikata.

Kokios yra kepenų funkcijos kūne? Kokios yra pagrindinės žmogaus kepenų funkcijos?

Kepenys yra mūsų kūno vidinis organas, kuriame vyksta daug svarbių biocheminių procesų.

Pagrindinės kepenų funkcijos žmogaus organizme yra skirtos valyti iš:

Agresyvi aplinka su bloga aplinka, santykinės kokybės produktai, dažni įtempiai daro įtaką mūsų biocheminės laboratorijos būklei, trikdo metabolizmą.

Kepenys veikia organizme

Kokią įtaką jie daro mūsų sveikatai? Suprasti, būtina susipažinti su kiekvienu atskirai. Mes suprasime, kokios funkcijos veikia žmogaus kepenis. Visos 500 funkcijos gali būti sugrupuotos į kelias grupes.

Virškinimo

Dalyvavo virškinimo procesuose. Naudojama jo eksokrininė funkcija. Fermento vertė. Kaip didžiausia mūsų organizmo liauka, ji gamina nuo 0,5 kg iki 1 kg tulio. Riebalų suskaidymui reikalingas tulžis. Išskyrinė virškinamojo trakto funkcija yra normali, kai ji pagaminama reikiamu kiekiu.

Barjeras

Norėdami žmogaus kūno iš aplinkos, su maistu įeikite į kenksmingas medžiagas - toksinus. Tai apima:

  • viruso atliekos, bakterijos;
  • terapiniai vaistai.

Pagrindinė anti-toksinė (apsauginė) funkcija priklauso nuo jų:

  • neutralizavimas;
  • suskaidyti į medžiagas, kurios išsiskiria iš organizmo iš organizmo, nepakenkiant organizmui.

Vardinio kraujo, kurio sudėtyje yra virškinimo procese absorbuotos medžiagos, detoksikacija vyksta poros venoje.

Detoksikacija

Specializuoti makrofagai (Kupfferio ląstelės). Išskyrinis vaidmuo susilpninamas iki žalingų dalelių surinkimo, susirišimo su rūgštimis ir išėjimo per žarną per žarnyną.

Kraujo nuosėdos

Normalus kraujospūdis, nuolatinis kraujospūdis labai priklauso nuo kepenų. Jis veikia kaip kraujo sandėlis. Kraujas cirkuliuoja savo induose. Jo tūris gali siekti iki vieno litro.

Metabolizmas (sintetinis)

Žmogaus kūne yra daug cheminių reakcijų. Būtinas išlaikyti gyvenimą. Geležis aktyviai dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose:

  • baltymas;
  • riebalingas;
  • lipidas;
  • pigmentas;
  • cholesterolis;
  • vitaminas;
  • angliavandeniai.

Rezervuos baltymus. Sudėtyje yra glikogeno rezervo. Jis gamina tulio rūgštis.

Homostatinė (biocheminė) funkcija

Kepenoje vyksta medžiagų transformacija:

  • aminorūgščių suskaidymas;
  • gliukozės sintezė;
  • transaminacija.

Šių procesų metu išsiskirianti biocheminė energija yra svarbus energijos metabolizmo ryšys. Su hemoglobino suskaidymu susidaro bilirubinas. Tai toksiška žmonėms. Kepenų baltymas ją paverčia medžiaga, kuri išsiskiria per žarnas.

Hemostazė

Sintezuoja baltymus (globulinus). Pateikia juos kraujotakos sistemoje. Jie yra labai svarbūs. Nustatykite reikiamą kraujo krešėjimo lygį.

Vitaminų keitimas

Jis išskiria tulžies rūgštis. Kai kurie vitaminai tik tada, kai yra, absorbuojami organizme. Tai taikoma visiems riebaluose tirpiems vitaminais. Daugelis vitaminų kaupiasi. Jie yra būtini cheminėms reakcijoms liaukoje. Kūno vitamino balansas priklauso nuo kepenų sveikatos.

Endokrininė funkcija

Palaiko normalią hormonų lygį. Hormonai gamina endokrininės sistemos organus. Liauka juos deaktyvuoja.

Keitimasis hormonais

Gliukurono riebalų rūgštis derinama su steroidiniais hormonais. Juos inaktyvina. Mažėjantis hormonų kiekis padidina hormonų, kuriuos išskiria antinksčių žievė ir aldosteronas, kiekį. Tai gali sukelti:

  • keletas ligų;
  • edema;
  • hipertenzija.

Kepenų ląstelės inaktyvina hormonus:

  • skydliaukė:
  • insulinas (kasos hormonas);
  • lytiniai hormonai;
  • antidiuritinis hormonas.

Neuromediatorių kiekis priklauso nuo kepenų:

Pasirodo, net asmens psichinė sveikata priklauso nuo kepenų būklės.

Kaip suprasti, kad esate sergantis?

Ištyrus ligos būklę, buvo nustatytas sąrašas, turintis tipiškų kepenų disfunkcijos požymių:

  1. Skausmingi jausmai paroksizmali. Pakelkite dešinėje pusėje po šonkauliais.
  2. Išreikštas nuovargio jausmas.
  3. Blogas apetitas.
  4. Dažnas rėmuo, raugėjimas po valgio, pykinimas, virškinimo trakto sutrikimai.
  5. Akių sklero oda yra gelsvos spalvos.
  6. Alergijų, niežulys.
  7. Šlapimo tamsi spalva.
  8. Lengvas cal.
  9. Burnos burnos skausmas.
  10. Psichologinio pobūdžio apraiškos:
  • nemiga;
  • depresija;
  • žemas našumas;
  • nuolatinis dirginimas.

Pateikiami simptomai, atitinkantys pradinius kepenų disfunkcijos etapus. Daugiau informacijos apie žmonių susirgimų kepenų ligomis simptomus ir požymius galite rasti nuorodoje.

Kepenų struktūra yra ypatinga. Nėra nervų galūnių. Kreipkitės į gydytoją, jei yra simptomų:

  • palengvina diagnozę;
  • pagreitina susigrąžinimą.

Spalvos, kurios nėra būdingos išmatoms, yra labiausiai žinomi kepenų funkcijos sutrikimo požymiai.

Diagnostika

Diagnozė ir biocheminiai kepenų funkcijų tyrimo metodai leidžia jums:

  • nustatyti ligos priežastis;
  • priskirti analizę.

Diagnozė nustatoma remiantis standartinio tyrimo rezultatais.

Kepenų funkcijos: jos pagrindinis vaidmuo žmogaus kūne, jų sąrašas ir savybės

Kepenys yra pilvo liaukų organas virškinimo sistemoje. Jis yra dešinėje viršutinėje kvadranto dalyje, esančios pilvo apačioje diafragma. Kepenys yra gyvybiškai svarbus organas, kuris palaiko beveik visus kitus organus vienaip ar kitaip.

Kepenys yra antras pagal dydį kūno organas (oda yra didžiausias organas), sveriantis apie 1,4 kilogramus. Ji turi keturias skiltis ir labai minkštą struktūrą, rausvos rudos spalvos. Taip pat yra keli tulžies latakai. Yra keletas svarbių kepenų funkcijų, kurios bus aptartos šiame straipsnyje.

Kepenų fiziologija

Žmogaus kepenų vystymasis prasideda per trečią nėštumo savaitę ir brandinamas architektūra pasiekia iki 15 metų. Tai pasiekia didžiausią santykinį dydį, 10% vaisiaus svorio, apie devintą savaitę. Tai sudaro apie 5% sveiko naujagimio kūno svorio. Suaugusiesiems kepenys sudaro apie 2% kūno svorio. Ji sveria apie 1400 g suaugusiam moteriui ir apie 1800 g žmogui.

Tai yra beveik visiškai už šonkaulių narvelio, tačiau apatinis kraštas gali būti jaučiamas palei dešinę krašto arką įkvėpus. Jungiamojo audinio sluoksnis, vadinamas Glisson kapsuliu, apima kepenų paviršių. Kapsulė tinka visiems, išskyrus mažiausius kepenų kraujagysles. Pusmėnulio raištis suteikia kepenis į pilvo sieną ir diafragmą, dalijant jį į didelę dešinę skilties dalį ir mažą kairę skilties dalį.

1957 m. Prancūzų chirurgas Claude Kuinaud aprašė 8 segmentus kepenų. Nuo tada radiografiniais tyrimais, remiantis kraujo pasiūlos pasiskirstymu, aprašyta vidutiniškai dvidešimt segmentų. Kiekvienas segmentas turi savo nepriklausomus kraujagyslių šakas. Išskaita kepenų funkciją parodo tulžies šakos.

Kiekvienas segmentas yra dar labiau suskirstytas į segmentus. Paprastai jie pateikiami kaip atskiros šešiakampės hepatocitų grupės. Hepatocitai renkami plokštelių forma, besitęsianti nuo centrinės venos.

Kas už kiekvieną kepenų liauką atsakinga? Jie tarnauja arterinėms, venų ir tulžies pūslėms periferijoje. Žmogaus kepenyse yra mažas jungiamasis audinys, atskiriantis vieną nuo kitos. Dėl jungiamojo audinio stokos sunku atpažinti portalų takus ir atskirų skilčių ribas. Pagrindinius venus lengviau atpažinti dėl jų didelio liumeno ir dėl to, kad jiems trūksta jungiamojo audinio, kuris apgaubia portalo procesinius indus.

  1. Kepenų vaidmuo žmogaus organizme yra įvairus ir atlieka daugiau kaip 500 funkcijų.
  2. Padeda išlaikyti gliukozės kiekį kraujyje ir kitas chemines medžiagas.
  3. Žiurkių išskyrimas atlieka svarbų vaidmenį virškinimui ir detoksikacijai.

Dėl didelio funkcijų skaičiaus, kepenys yra lengvai pažeidžiamos.

Kokias funkcijas veikia kepenys

Kepenys vaidina svarbų vaidmenį organizmo veikimui, detoksikacijai, metabolizmui (įskaitant glikogeno saugojimo reguliavimą), hormonų reguliavimui, baltymų sintezei, raudonųjų kraujo kūnelių suskilimui ir skilimui, jei trumpai. Pagrindinės kepenų funkcijos yra tulžies gamyba, cheminė medžiaga, kuri sunaikina riebalus ir jas lengviau virškina. Atlieka kelių svarbių plazmos elementų gamybą ir sintezę, taip pat saugo kai kurias gyvybiškai svarbias maistines medžiagas, įskaitant vitaminus (ypač A, D, E, K ir B-12) ir geležį. Kitas kepenų funkcija - išlaikyti paprastą gliukozės cukrų ir paversti jį naudinga gliukozės koncentracija, jei cukraus kiekis kraujyje sumažės. Viena iš labiausiai žinomų kepenų funkcijų - detoksikacijos sistema, pašalina toksiškas medžiagas iš kraujo, pavyzdžiui, alkoholį ir vaistus. Jis taip pat sunaikina hemoglobiną, insuliną ir palaiko hormonų pusiausvyrą. Be to, jis sunaikina senus kraujo kūnelius.

Kokias kitas funkcijas veikia žmogaus organizme esančios kepenys? Kepenys yra gyvybiškai svarbi sveikai metabolinei funkcijai. Jis konvertuoja angliavandenius, lipidus ir baltymus į naudingas medžiagas, tokias kaip gliukozė, cholesterolis, fosfolipidai ir lipoproteinai, kurie vėliau naudojami įvairiose ląstelėse visame kūne. Kepenys sunaikina netinkamas baltymų dalis ir paverčia jas amoniaku ir galiausiai karbamidu.

Birža

Kokia yra kepenų metabolinė funkcija? Tai yra svarbus medžiagų apykaitos organas, jo metabolinė funkcija kontroliuojama insulinu ir kitais metaboliniais hormonais. Gliukozė citoplazmoje paverčiama į piruvatą per glikolizę, o piruvatas oksiduojamas mitochondrijose, kad gautų ATP per TCA ciklą ir oksidacinį fosforilinimą. Pateiktoje būsenoje gliukolitiniai produktai yra naudojami riebiųjų rūgščių sintezei per lipogenezę. Ilgos grandinės riebalų rūgštys yra įtrauktos į triacilglicerolį, fosfolipidus ir (arba) cholesterolio esterius hepatocituose. Šie kompleksiniai lipidai yra laikomi lipidų lašeliuose ir membranos struktūrose arba išsiskiria į cirkuliaciją dalelių, turinčių mažą lipoproteinų kiekį. Badaujanti būklė, kepenys yra gebėjimas išskirti gliukozę per glikogenolizę ir gliukoneogenezę. Trumpai greitai kepenų gliukoneogenezė yra pagrindinis endogeninės gliukozės gamybos šaltinis.

Be to, badas taip pat prisideda prie lipolizės į riebalinį audinį, dėl kurio išsiskiria neesterintos riebalų rūgštys, kurios, nepaisant β oksidacijos ir ketogenezės, keičia kepenų mitochondriją. Ketonų kūnai aprūpina metabolizmo deguonimi ekstrahapatiniams audiniams. Remiantis žmogaus anatomija, kepenų energetinis metabolizmas yra gerai reguliuojamas neuroniniais ir hormoniniais signalais. Nors simpatinė sistema stimuliuoja metabolizmą, parasimpatinė sistema slopina kepenų gliukoneogenezę. Insulinas stimuliuoja glikolizę ir lipogenezę, bet slopina gliukoneogenezę, o gliukagonas priešinasi insulino veikimui. Daugelis transkripcijos faktorių ir koaktivatoriai, įskaitant CREB, FOXO1, ChREBP, SREBP, PGC-1α ir CRTC2, kontroliuoja fermentų išraišką, kurie katalizuoja svarbiausius metabolizmo proceso etapus, tokiu būdu kontroliuojant energijos metabolizmą kepenyse. Aberrantinis kepenų metabolizmas prisideda prie atsparumo insulinui, diabeto ir nealkoholinių riebiųjų kepenų ligų.

Apsauginis

Kepenų barjerinė funkcija - užtikrinti apsaugą tarp portalinės venos ir sisteminių cirkuliacijos. Retikulio endotelio sistema yra veiksminga užkrečiamoji barjera. Taip pat veikia kaip metabolinis buferis tarp labai kintamo žarnyno turinio ir portalo kraujo ir griežtai kontroliuoja sisteminę kraujotaką. Sugeriant, konservuojant ir atpalaiduojant gliukozę, riebalus ir amino rūgštis, kepenys vaidina gyvybiškai svarbų vaidmenį homeostazėje. Ji taip pat saugo ir išleidžia vitaminus A, D ir B12. Metabolizuoja arba neutralizuoja daugumą biologiškai aktyvių medžiagų, absorbuotų iš žarnų, tokių kaip vaistai ir bakteriniai toksinai. Jis atlieka daugelį tų pačių funkcijų, kai skiria sisteminį kraują iš kepenų arterijos, iš viso apdengdamas 29% širdies išeigos.

Kepenų apsauginė funkcija - pašalinti kenksmingas medžiagas iš kraujo (pvz., Amoniako ir toksinų), tada neutralizuoti arba paversti jas mažiau kenksmingais junginiais. Be to, kepenys paverčia daugumą hormonų ir pakeičia juos į kitus labiau ar mažiau aktyvius produktus. Kepenų barjerą vaidina Kupfero ląstelės - sugeriančios bakterijos ir kitos pašalinės medžiagos iš kraujo.

Sintezė ir skilimas

Dauguma plazmos baltymų sintetinami ir išskiriami kepenyse, dažniausiai iš jų yra albuminas. Sintezės ir sekrecijos mechanizmas pastaruoju metu buvo pateiktas išsamiau. Polipeptido grandinės sintezė inicijuojama laisvosiomis poliribomosomis, kurių pirmoji aminorūgštis yra metioninas. Kitas baltymingumo segmentas yra gausus hidrofobinių aminorūgščių, kurios, greičiausiai, padeda tarpininkauti albumin sintezuojančias poliribosomas į endoplazminę membraną. Albumenas, vadinamas preproalbuminu, yra perkeltas į granuliuotos endoplazminės retikuliaus vidinę erdvę. Prealbuminas yra sumažinamas iki proalbumino hidrolizuojant 18 aminorūgščių iš N-galo. Proalbuminas transportuojamas į Golgi aparatą. Galiausiai, prieš pat sekreciją į kraują, jis pašalinamas dar šešiomis N-galinėmis aminorūgštimis.

Kai kurios kepenų metabolinės funkcijos organizme veikia baltymų sintezę. Kepenys yra atsakinga už daugybę skirtingų baltymų. Iš kepenų gaunamų endokrininių baltymų yra angiotenzinogenas, trombopoetinas ir insulino tipo augimo faktorius I. Vaikams kepenys pirmiausia yra atsakingos už hemos sintezę. Suaugusiesiems kaulų čiulpai nėra hemoso gaminimo prietaisas. Nepaisant to, suaugusiųjų kepenys atlieka 20% hemo sintezę. Kepenys atlieka lemiamą vaidmenį gaminant beveik visus plazmos baltymais (albuminu, alfa-1 rūgšties glikoproteinu, dauguma koaguliacijos kaskados ir fibrinolitinių takų). Žinomos išimtys: gama-globulinai, faktorius III, IV, VIII. Kepenų gaminami baltymai: S baltymas, C baltymas, Z baltymas, plazminogeno aktyvatoriaus inhibitorius, antitrombinas III. Kituose sintetinamuose vitaminų K priklausomuose baltymuose yra: II, VII, IX ir X faktoriai, baltymai S ir C.

Endokrininė

Kiekvieną dieną maždaug 800-1000 ml tulio išsiskiria į kepenis, kuriame yra tulžies druskų, kurios yra būtinos riebalams virškinti dietoje.

Žarnys taip pat yra tam tikrų medžiagų apykaitos atliekų, narkotikų ir toksinių medžiagų išleidimo terpė. Iš kepenų kanalo sistema perneša tulžį į bendrą tulžies lataką, kuris ištuštinamas į storosios žarnos dvylikapirštę žarną ir jungiasi prie tulžies pūslės, kur jis yra koncentruotas ir saugomas. Riebalų buvimas dvylikapirštėje žarnoje stimuliuoja tulžies srautą iš tulžies pūslės į plonąją žarną.

Labai svarbių hormonų gamyba priklauso žmogaus kepenų endokrininėms funkcijoms:

  • Insulino tipo augimo faktorius 1 (IGF-1). Augimo hormonas, išsiskiriantis iš hipofizio, susilieja su kepenų ląstelių receptoriumi, dėl kurio jie sintezuoja ir išskiria IGF-1. IGF-1 turi insulino tipo efektą, nes jis gali susieti su insulino receptoriumi ir taip pat stimuliuoja kūno augimą. Beveik visi ląstelių tipai atsako į IGF-1.
  • Angiotenzinas. Tai angiotenzino 1 pirmtakas ir yra Renino-angiotenzino-aldosterono sistemos dalis. Jis virsta angiotenzinu reninu, kuris, savo ruožtu, virsta kitais substratais, kurie veikia padidindami kraujospūdį hipotenzijos metu.
  • Trombopoetinas. Neigiama grįžtamojo ryšio sistema veikia norint išlaikyti šį hormoną tinkamu lygiu. Leidžia kaulų čiulpų progenitorių ląstelėms vystytis į megakario citus, trombocitų pirmtakus.

Hematopoetiškas

Kokios yra kepenų funkcijos kraujyje? Žinduoliams, netrukus po to, kai progenitorių kepenų ląstelės įsiverbia į aplinkinį mezenchimą, vaisiaus kepenys yra kolonizuojamos hematopoetinių progenitorių ląstelių ir laikinai tampa pagrindiniu kraują formuojančiu organu. Tyrimai šioje srityje parodė, kad nesubrendę kepenų prekursoriai gali sukurti aplinką, palaikančią hematopoizmą. Tačiau, kai kepenų progenitorių ląstelės yra paskatintos patekti į subrendusį formą, susidariusios ląstelės nebegali palaikyti kraujo ląstelių vystymosi, o tai atitinka kraujo gimdos kaklelio ląstelių judėjimą nuo vaisiaus kepenų iki suaugusio kaulų čiulpų. Šie tyrimai rodo, kad kraujo ir parenchimos skyriuose yra dinaminė vaisiaus kepenų sąveika, kuri kontroliuoja hepatogenezės ir hematopozezės laiką.

Imunologinis

Kepenys yra svarbiausias imunologinis organas, turintis didelę cirkuliuojančių antigenų ir endotoksinų poveikį žarnyno mikrobiotai, ypač praturtintas įgimtomis imuninėmis ląstelėmis (makrofagais, įgimtomis limfoidinėmis ląstelėmis, susietomis su invariantinių T ląstelių gleivine membrana). Hemostazėje daugelis mechanizmų slopina imuninius atsakus, dėl kurių atsiranda priklausomybė (tolerancija). Tolerancija taip pat svarbi lėtiniam hepatotropinių virusų išlikimui arba alotransplantato po kepenų transplantacijos. Kepenų neutralizavimo funkcija gali greitai suaktyvinti imunitetą, reaguojant į infekcijas ar audinių pažeidimus. Priklausomai nuo pagrindinės kepenų ligos, tokios kaip virusinis hepatitas, cholestazė ar nealkoholinis steatohepatitas, įvairūs veiksniai padeda inicijuoti imuninę ląstelę.

Konservatyvūs mechanizmai, tokie kaip molekulinio pavojaus modeliai, rinktuviniai receptorių signalai arba uždegimo aktyvavimas, sukelia uždegimines reakcijas kepenyse. Ekskutaujanti hepatoceliuliozės ir Kupffer ląstelių aktyvacija lemia neutrofilų, monocitų, natūralių žudikių ląstelių (NK) ir natūralių naikintuvų T ląstelių (NKT) infekciją per chemokiną. Galutinė intrahepatinės imuninės sistemos reakcija į fibrozę priklauso nuo makrofagų ir dendritic ląstelių funkcinės įvairovės, taip pat nuo pusiausvyros tarp uždegimo ir priešuždegiminių T ląstelių populiacijų. Didžiulė medicinos pažanga padėjo suprasti imuninės kepenų imuninės reakcijos nuo homeostazės iki ligos, kuri rodo daug žadančias ateities gydymo ūminėms ir lėtinėms kepenų ligoms tikslus.