Cistų priežastys ir gydymas kepenyse

Galia

Aktyvus ultragarso skenavimo įdiegimas gastroenterologijoje padidino cistinių ertmių aptikimą kepenų audiniuose. Kepenų cistos diagnozė yra 5-6 proc. Gyventojų. Prieš dešimt metų įvykio dažnis neviršijo 1%.

Statistika nėra susijusi su kepenų audinio echinokokozės ar alveokokozės padidėjimu, bet yra geresnė diagnozė. Kai kuriais atvejais pagrindinis dėmesys skiriamas po pilvo ertmės magnetinio rezonanso tomografijos (MRT).

Kepenų formos cistos priežastys

Pagal morfologiją, cista yra padalinta į parazitinę ir ne parazitinę. Pirmoji veislė įvyksta tada, kai parazitai yra užsikrėtę echinokokozės ar alveokokoze. Sferiniai židiniai yra tarpinis šių organizmų vystymosi etapas.

Nepastoviųjų formų vystymosi priežastys nėra patikimai nustatytos. Praktika rodo dažnus santykis tarp cistinių formavimų buvimo ir moterų lytinių hormonų estrogeno koncentracijos padidėjimo. Atsižvelgiant į kontracepcijos fone, pasireiškia cistinių ertmių skaičiaus padidėjimas kepenyse arba, atvirkščiai, padidėja jų atvirkštinė degeneracija. Reiškinio mechanizmai nebuvo nustatyti.

Pagal morfologiją neparazitinė kepenų cista klasifikuojama kaip klaidinga ir tiesa. Pastaroji forma susideda iš neišvystytų tulžies latakų. Būtinos patologijos formavimo sąlygos nustatomos embrioniniame etape, kai išorinių veiksnių įtaka trikdo kepenų eigą.

Neteisingi neparazitiniai cistos dažniausiai turi trauminę kilmę. Etiologinis mechanizmas kraujo krešulių susilpninimui kepenų audiniuose po streikų dešinėje pusrutulyje.

Net maža cista yra pavojinga žarnos infekcija. Prisijungus prie piogeninės floros, kyla kepenų parenchimo sunaikinimo sąlygos. Mirtis atsiranda dėl sepsio (bakterinė infekcija).

Klasikinė cista yra ribota danga, pilna skaidraus, gelsvos arba rausvos spalvos. Skysčio pobūdis priklauso nuo medžiagų, kurių sudėtyje yra cholesterolio, bilirubino, jungiamojo audinio pluoštų, sunaikintų ląstelių fragmentų, kraujo.

Analizuojant literatūrą nagrinėjamoje temoje, aptariama embrioninė stadija, kaip veiksnys vėlesniam cistinių ertmių vystymuisi. Mokslininkai nustatė ryšį tarp tulžies latakų anomalijų ir sferinių židinių susidarymą kepenų audinyje. Pažeidimų pažeidimas, gleivinių liaukų veikla - tai palankios sąlygos.

Europos ekspertai genetinius tipus atlieka genų anomalijų nustatymui. Tyrimų rezultatai nesukėlė patikimų rezultatų. Tik policistinė, kai kepenų dešinės dalies cista gali būti atsekama daugelyje segmentų, gali būti dėl chromosomų anomalijų.

Mažos formos nesukelia pavojaus sveikatai, nes nėra infekcijos. Jie yra nustatyti dinaminiai stebėjimai, pacientas turi periodiškai atlikti ultragarsinį nuskaitymą, laikytis gydytojo reikalavimų. Negalima ignoruoti bet kokio ertmės dydžio padidėjimo. Maži židiniai gali būti gydomi konservatyviais liaudies gynimo būdais. Didžiosios ertmės pašalinamos chirurginiu būdu.

Pagal struktūrą yra 3 tipų:

  • Vienišas turi mažą koją;
  • Kistofibroziniai laikomi įgimtais anomalijomis, kurias sukelia genų defektai;
  • Policistinė liga yra genetinių mutacijų rezultatas.

Echoskopija padeda nustatyti struktūrą (ultragarsinis tyrimas).

Klinikiniai kepenų cistinių ertmių požymiai

Maži židiniai, policistiniai, nesukelia rimtų klinikinių simptomų. Tik su didelėmis formacijomis yra spaudimas tulžies pūslės, stuburo, diafragmos, žarnyno.

Pagrindinės cistinių ertmių priežastys:

  • Uždegiminių ligų cholecistitas, hepatitas;
  • Traumos teisinga hipochondrija;
  • Tulžies latakų formavimo anomalijos vaisiaus vystymosi metu;
  • Patologiniai tarpsieniniai kanalai;
  • Hormoninio reguliavimo pažeidimas;
  • Kontraceptinis vartojimas.

Kiti etiologiniai veiksniai yra mažiau paplitę.

Kokie simptomai sukelia cistos išprovokavimą:

  • Skausmas ir sunkumas tiesiosios arkos dešinėje;
  • Odos, akių skausmo pageltimas (pažeidžiant bilirubino metabolizmą);
  • Dispepsinis pykinimas po valgio, viduriavimas;
  • Šiek tiek padidėjęs temperatūra;
  • Padidėjęs prakaitavimas.

Klinikos pobūdis yra individualus. Simptomai pasireiškia vėlai, todėl tik ultragarsinis tyrimas padeda aptikti išsilavinimą ankstyvoje stadijoje. Jūs negalite ignoruoti patologijos, kaip ir infekcijos atveju, progresavimas veda į negrįžtamus pokyčius, mirtį.

Ilgalaikio saugojimo kepenyse sukelta cista sukelia kalcifikaciją. Kalcio druskų nusėdimas į ertmės sieną daro matomumą atliekant rentgeno spindulius. Diagnozė taip pat įmanoma atliekant nuskaitymą naudojant apskaičiuotą arba magnetinio rezonanso vaizdą. Atskirų cistų kalcifikaciją galima atsekti policistine, echinokokozės (kaspinuočiai). Kalcifikacijos aptikimas ultragarsu didina kepenų parenchimo sunaikinimo tikimybę. Polycystic cistų atveju kepenų cistos dažniausiai lokalizuojamos abiejose lobyse.

Kalcinuoti sieneliai padidina parenhiminių audinių spaudimą, todėl dešiniuose šonuose yra nepatogumų. Pavojus yra lokalizacija prie vartų, kur praeina dideli indai, tulžies latakai.

Kelias ertmių negalima gydyti chirurginiu būdu, nes dėl pašalinimo atsiranda kepenų nepakankamumas. Veiksmai atliekami griežtai pagal nurodymus, kai gresia žmogaus sveikata ar gyvenimas (skaitykite toliau).

Vienodos struktūros atveju plona siena šalia mažo lokalizuoto dėmesio, siekiant išvengti progresavimo, naudojami konservatyvūs ir liaudies gynimo būdai.

Atskiros rūšys dažniausiai lokalizuotos dešinėje krūtinėje. Jie diagnozuojami esant "hidratiniam smėliui", esančiam ertmėse, ir daugiagyslės kalcifikacijos metu. Klinikiniai simptomai atsiranda, kai dydis yra didesnis nei 6 cm. Formos sukelia echinokoką.

Nesuskaičiuotos formos dažnai sukelia klinikinius simptomus. Norėdami gydyti nedidelius pažeidimus, galite naudoti lapuočių derlių ir bet kokius kitus gydytojo rekomenduojamus liaudies vaistus. Tai būtina tik stebint gastroenterologą. Specialistas nustato gydymo taktiką.

Kepenų cistų gydymo savybės

Priklausomai nuo nosologijos tipo, pasirenkama dieta, konservatyvi ar operatyvi terapija.

Mažą echinokokinę kepenų cistą galima iškirpti chirurginiais metodais, tačiau jei nėra pavojaus sveikatai, pirmiausia nustatomi konservatyvūs metodai.

Neparazitinės rūšys greitai gydomos tik dideliais dydžiais. Daugelyje segmentų įvyksta žarnų kanalų anomalijos, hiperplazija, taigi atskirų segmentų pašalinimas yra neefektyvus.

Polycystic Diet

Polikistinės ligos atveju dieta yra geriausias būdas:

  1. Riebalų ir rūkytų produktų apribojimas;
  2. Atsisakymas iš marinatų ir konservantų;
  3. Mineralinių vandenų apribota, stiprios kavos, pagardų, saldumynų;
  4. Valgymas žuvies, pieno, sulčių.

Riebalų mityba taip pat skiriama po greito pašalinimo per reabilitacijos etapą. Riebaluose sveiką žmogų turi būti visiškai sudėtinė baltymų sudėtis 120 gramų per dieną. Angliavandeniai yra energijos šaltinis, todėl jie turi būti maiste, bet ne daugiau kaip 450 gramų.

Norint optimaliai atlikti fermentų sistemas, būtina tiekti vaisius ir daržoves, kurių sudėtyje yra vitaminų ir mineralinių medžiagų, braškes, Jeruzalės artišokus ir morkas.

Mityba truputį mažiausiai 5 kartus per dieną.

Nedidelė kepenų segmento cista, kurios gydymas reiškia teigiamus rezultatus, nereikalauja chirurginės intervencijos. Tradiciniai reiškia varnalė, laukinė rožė, ramunė naudojamos įpylimų, nuovirų formos. Žiūrėkite žemiau esančius receptus.

Chirurgija optimali didelėms formoms, sudėtingoms formoms, aplinkinių audinių suspaudimui.

Cistinių ertmių operacijų tipai

Sunkios 5-6 mm skersmens kepenyse pašalintos cistos pašalinamos perpjovimu ir vėlesniu kietėjimu. Manipuliacija reikalauja pertraukti adatą, kad pašalintų turinį. Po aspiracijos siena yra sklerozuota, kad būtų išvengta pakartotinio užpildymo.

Kai cista yra prie kepenų prie vartų, atvira prieiga yra aprūpinta skysčių šalinimu, o sienos yra sujungtos su chirurgine žaizdų skerdimu. Panašios intervencijos atliekamos su tulžies latakų suspaudimu, didėja portalo slėgis.

Polycystic atveju be kepenų nepakankamumo požymių, plonų sienelių ištraukimo procedūra atliekama išbaužant.

Didžiosios ertmės pašalinamos įvedant pranešimą su žarnyno ar skrandžio cistoenteroanastomosis, cystogastroanastomosis.

Neatidėliotinos intervencijos atliekamos su kraujavimu, sienos nurimu, plyšimu. Tokie židiniai yra kartu su svorio netekimu, skausmu, virškinimo funkcijos sutrikimais.

Dauguma manipuliavimo atliekama ultragarso kontrole, kuri leidžia tiksliai lokalizuoti vietą ir nustatyti operacijos taktiką.

Ilgalaikis kepenų cistos susidarymas yra chirurginės intervencijos požymis, tik jei nėra konservatyvių procedūrų poveikio. Dinaminis endoskopinis stebėjimas rodo srauto savybes. Priklausomai nuo morfologinių savybių, intervencijų tipai nustatomi paliatyviai arba sąlygiškai radikaliai.

Visiškas postkomponentinis ištuštinimas, cystgastrostomy, marsupialization yra paliatyvios intervencijos, skirtos laikinai pašalinti patologinį dėmesį. Po šių operacijų negalima išskirti cistinių ertmių pertvarkymo.

  • Sienų šalinimas;
  • Nukentėjusio organo dalies išsiurbimas;
  • Lakavimas patologinis dėmesys.

Indikacijos operacijai yra suskirstytos į santykinę ir absoliučią. Pirmoji kategorija apima ertmes, kurių ilgis yra daugiau kaip 3 segmentai, dydžiai didesni nei 5 cm, prognozuojamas stuburo procedūrų poveikio trūkumas.

Absoliutusis požymis yra kraujavimas, audinių gleivinė suliejimas.

Privalomos intervencijos naudojamos šioms nuorodoms:

  1. Sunkūs virškinimo sutrikimai, pilvo skausmas, nuolatinis viduriavimas;
  2. Augančios cistos lokalizacija kepenų vartuose, kuri yra pavojinga didinant intrahepatikos spaudimą;
  3. Milžinė ertmė (daugiau kaip 10 cm).

Po operacijos reikia ne tik dietos, bet ir palaikomojo gydymo. Svarbus vaidmuo tenka imuninės sistemos stiprinimui.

Liaudies protezai kepenų cistams

Tradiciniai liaudies gynimo būdai buvo naudojami dešimtmečius. Terapijos tikslais buvo naudojamos augalų sultys. Norint paruošti vaistą, būtina išpjaustyti skysčius iš lapų ir laikyti šaldytuve. Kas mėnesį naudokite 1-2 šaukštus išspausti.

Skiriant aliejumi, sap augalai turėtų būti praskiedžiami alkoholiu lygiomis dalimis. Valgyk tuščią skrandį 30 minučių prieš valgydami ryte. Vaisto veiksmingumas padidėja, praskiestą pienu. Iš pradžių stiklui pridedama 10 lašų. Palaipsniui koncentracija kasdien padidėja 1 lašais, kol dozė pakyla iki 20 lašų.

Trečias būdas yra laukinė rožė. Augalijoje pagamintas nuoviras gaminamas užvirinant vaisių litru virinto vandens. Laikykite mišinį termose. Gerkite tris kartus per savaitę.

Kepenų cista

Kepenų cista - židinio kiaušidės formavimasis kepenyse, apsiribojantis jungiamojo audinio kapsule su skysčiu viduje. Kepenų cista pasireiškė skausmu dešinėje pusrutulyje, diskomfortu epigastriumi, pykinimu, dispepsija ir pilvo asimetrija. Kepenų cistų diagnozavimas pagrįstas ultragarso ir tomografinio skenavimo duomenimis. Kepenų cistos gydymas gali apimti jo radikalų pašalinimą (kūno išsiplėtimą, kepenų rezekciją, cistos sienelių išskyros) arba paliatyvių metodų (ištuštinimas, cysto marsupializacija, cistoentero-cystogastroanastomosis sukūrimas).

Kepenų cista

Kepenų cista yra gerybinė ertmės formacija, pilna skysčio, iš vidaus išklojama cilindrinio arba kubinio epitelio sluoksniu. Dažniausiai cistos užpildytos aiškiu bekvapiu ir bespalviu skysčiu; rečiau, kepenų cistose gali būti želė panašios masės arba rusvai žalios spalvos skystis, susidedantis iš cholesterolio, bilirubino, mucino, fibrino, epitelio ląstelių. Kai hemoragija į kepenų cistos tuštumą tampa hemoragine; kai užkrėstas - kreminės, žarnos.

Kepenų cistos gali būti įvairiuose segmentuose, skilveliuose ar net kepenų raištyje, paviršutiniškai arba giliai; kartais turi ploną megztinį (cistas koją). Aptiktų kepenų cistų skersmuo svyruoja nuo kelių milimetrų iki 25 centimetrų ar daugiau. Hepatologijoje ir gastroenterologijoje, kepenų cistos diagnozuojamos maždaug 0,8% gyventojų. Moterims kepenų cistos yra aptinkamos 3-5 kartus dažniau nei vyrams, paprastai 40-50 metų amžiaus. Remiantis klinikiniais duomenimis, kepenų cistas gali būti derinamos su tulžies akmenų liga, kepenų ciroze, tulžies latakų cistomis, policistinėmis kiaušidėmis, policistiniais inkstais ir kasa.

Kepenų cistos klasifikacija

"Kepenų cistų" sąvoka jungia įvairių formų nosologines formas. Pirmiausia, išskiriami tikri ir klaidingi kepenų cistai. Tikrosios cistos yra įgimtos kilmės ir turi vidinį epitelio pamušalą. Tarp vienkartinių tiesinių formacijų yra paprastų, sulaikančių, dermoidinių kepenų cistų, daugiakameriškų cistadenomų.

Neteisingi cistos yra antriniai, įgyjami; dažnai susidaro po operacijos, traumos, uždegimas, todėl jų ertmių sienos yra pluoštinių modifikuotų kepenų audinys. Pagal ertmių skaičių išskiriami vienkartiniai ir keletą kepenų cistos. Su cistų identifikavimu kiekviename kepenų ruože kalbama apie policistines kepenis. Be to, izoliuojamos neparazitinės ir parazitinės kepenų cistos; Paprastai pastarosios yra echinokokinės cistos (kepenų echinokokozė).

Kepenų cistų priežastys

Nėra vieningo nuomonės apie tikrų ne parazitinių kepenų cistų kilmę. Kai kurie autoriai laikosi nuomonės, kad cistos susidaro dėl uždegiminės tulžies takos hiperplazijos embriogenezės metu ir dėl to vėlesnio obstrukcijos. Manoma, kad yra ryšys tarp kepenų cistos ir hormoninių preparatų (estrogenų, geriamųjų kontraceptikų) atsiradimo.

Vyraujanti šiuolaikinė medicina yra teorija, paaiškinanti kepenų cistų pasireiškimą iš netinkamų intra-ir tarpsieninių tulžies latakų, kurie embrionų vystymosi metu nėra įtraukti į tulžies takų sistemą. Šių uždarų ertmių epitelio sekrecija veda prie skysčių kaupimosi ir jų transformacijos į kepenų cistą. Ši hipotezė yra patvirtinta tuo, kad cistos paslaptyje nėra tulžies, o formavimo ertmė nėra susijusi su veikiančiais tulžies latakai.

Suklastotos cistos susidaro dėl navikų nekrozės, trauminio kepenų pažeidimo, parazitinio kepenų pažeidimo su ehonokkok, amevinio absceso.

Simptomai kepenų cistos

Mažos vienos kepenų cistos, kaip taisyklė, neturi klinikinių apraiškų. Simptomatologija dažnai vystosi, kai cista pasiekia 7-8 cm dydį, o taip pat, jei paveiktos kelios cistos, mažiausiai 20% kepenų parenchimo tūrio.

Tokiu atveju yra tinkamumo ir sunkumo jausmas tinkamoje hipochondrijoje ir epigastrijoje, kurie padidėja po valgymo ar intensyvumo. Atsižvelgiant į kepenų cistų padidėjimą, atsiranda dispepsiniai simptomai: raugėjimas, pykinimas, vėmimas, pilvo pūslelinė, viduriavimas. Tarp kitų nespecifinių simptomų, susijusių su kepenų cistų vystymusi, pastebimas silpnumas, apetito praradimas, padidėjęs prakaitavimas, dusulys, žemas karščiavimas.

Milžiniški kepenų cistos sukelia asimetrinį pilvo padidėjimą, hepatomegaliją, svorio netekimą, gelta. Kai kuriais atvejais cista palpuoja per priekinę pilvo sienelę kietos-elastinės svyruojančios neskausmingos masės formos dešinėje pusrutulyje.

Sudėtingos kepenų cistos išsivysto, kai kraujavimas į jo sienelę ar ertmę, nurimą, perforaciją, kistos kistos, sukeliamas piktybinis degeneravimas. Su hemoragija, kūno plyšimu ar jo turinio proveržiu į gretimus organus atsiranda ūminis pilvo skausmo išpuolis. Tokiais atvejais yra didelė kraujavimo tikimybė pilvo ertmėje, peritonitas. Kai spaudžiami šalia esantys tulžies latakai, atsiranda gelta, o kai užsikrėtę, susidaro kepenų abscesas.

Echinokokinės kepenų cistos yra pavojingos dėl parazitų išsiskyrimo hematogeniniu būdu, susidarant nuotolinėms infekcinėms ligoms (pvz., Echinokokų plaučių cistams). Su plačiai paplitusiomis policistinėmis kepenimis kepenų nepakankamumas gali vystytis su laiku.

Kepenų cistų diagnozė

Dauguma kepenų cistų yra atsitiktinai buvę pilvo ultragarsu. Pagal echografiją, kepenų cista apibrėžiama kaip ovali ar apvali ertmė, kurią apriboja plona siena su nelygine turiniu. Jei cistos ertmėje yra kraujas ar pūliai, intraluminalios echos tampa išskirtinos. Kai kuriais atvejais, kepenų ultragarsu yra naudojama percutaninė cistos punkcija, po kurios sekasi citologinis ir bakteriologinis paslapties tyrimas.

Naudojant KT, MRT, scintigrafiją kepenų, The celiakija liemens angiografija ir žarnų pasaito arterijos atliekama diferencinė diagnozė kepenų cistų su hemangiomos, navikų retroperitoninis erdvę, auglius plonojoje žarnoje, kasos, žarnų pasaitai, tulžies pūslės edema, metastazių kepenyse. Kai kyla abejonių dėl diagnozės, atliekama diagnostinė laparoskopija. Siekiant pašalinti kepenų cistų parazitinę etiologiją, atliekami specialūs serologiniai kraujo tyrimai (ELISA, RNR).

Kepenų cistos gydymas

Pacientams, kuriems yra asimptominių kepenų cistų, kurių skersmuo ne didesnis kaip 3 cm, reikia atlikti dinaminį gastroenterologo (hepatologo) stebėjimą.

Kepenų cistų chirurginio gydymo indikatoriai operatyviai yra komplikacijos (kraujavimas, plyšimas, nudegimas ir kt.); dideli ir milžiniški dydžiai (iki 10 cm ir daugiau); tulžies takų suspaudimas su sutrikusiu tulžies srautu; portalinės venų sistemos suspaudimas su portalo hipertenzija; sunkūs klinikiniai simptomai, trukdantys gyvenimo kokybei; kepenų cistos atsinaujinimas po to, kai bandoma jį išstumti. Parazitinių kepenų cistų gydymas atliekamas prižiūrint infekcinės ligos specialistui arba parazitologui.

Visi operacijos, atliekamos su kepenų cistomis, gali būti radikalios, sąlyginės radikalios ir paliatyvios. Radikalūs vienišų cistų metodai apima kepenų rezekciją; policistinės - kepenų transplantacijos atveju. Sąlyginiai radikalūs metodai gali apimti cistos eksfoliaciją (enucleation) arba cistos sienelių ištrynimą. Atliekant šias intervencijas plačiai naudojama mažiausiai invazinė laparoskopinė prieiga.

Paliatyvi intervencija su kepenų cistos, nereiškia, kad nišoje formavimo pašalinimą ir gali būti siekiant pradūrimo aspiracijos turinį cistos po scleroobliteration ertmę; cistos likučių ertmės atidarymas, ištuštinimas ir drenavimas; marsupializacijos cista; cistos apipjaustymas; cistoenterostomija ar cistogastrostomija.

Ilgalaikis poveikis po poodinio cistos aspiracijos ir jo kietėjimo yra pasiekiamas santykinai nedideliais (iki 5-6 cm) ertmės dydžiais. Išskleidimas ir išorinis drenažas yra skirti vienišiems po traumos kepenų cistams, kuriuos komplikuoja sienelių plyšimas arba nudegimas. Marsupializatsiyu (cistos ištuštinti susiuvimas su jos sienų prieš chirurginės žaizdos kraštų) stadija vykdoma esant centrinės lokalizacijos cistos kepenyse vartų, suspaudimo tulžies trakto, iš vartų venos hipertenzijos buvimą. Pagal Fenestration - išpjaustymą, ir ekscizijos be sienų cistos paprastai kreipiamasi su keliais cistos ar policistinės kepenų, susijusius su žymens kepenų ir inkstų nepakankamumu nesant. Kai milžinas cistos gaminamas tsistogastroanastomoza užklojai arba tsistoenteroanastomoza, t. E. pranešimas yra sukurtas kepenų cistos ertmę su skrandžio ar žarnyno ertmę.

Kepenų cistos prognozė

Po radikaliai pašalinus atskirus kepenų cistus, prognozė paprastai yra palanki. Pasibaigus paliatyvioms intervencijoms įvairiomis distancinėmis sąlygomis, kepenų cistos gali pasikartoti, reikalaujant pakartotinių terapinių priemonių.

Negydomų kepenų cistų laipsniškas padidėjimas gali sukelti daugybę pavojingų komplikacijų. Dėl plačiai paplitęs kepenų pažeidimo dėl kepenų nepakankamumo galimas mirties priežastis.

Kas gali būti pavojingas kepenyse esantis cistas

Kepenų cistas - židininis gerybinis navikas, kurio viduje yra skaidra paslaptis, gali būti tiek organo išorėje, tiek jo viduje. Kepenys praktiškai neturi nervų skaidulų, o auglių atsiradimas ilgą laiką negali sukelti sunkių simptomų. Remiantis statistika, dažniausiai ši patologija yra moterims.

Formos

Pagal klasifikaciją, cistinės formacijos yra suskirstytos į šias rūšis:

  • parazitinis navikas - alveokokas, echinokokas;
  • tikrasis ar klaidingas navikas.

Neparazitiniai cistos yra suskirstytos į tikras ir klaidingas.

Tikroji cista yra išsilavinimas, kuris atsiranda gimdos kaklelio vystymosi metu, su juo gimsta kūdikis. Todėl šio tipo gerybiniai navikai priskiriami įgimtiems anomalijos atvejams ir be augimo dinamikos jie nėra laikomi pavojingais. Panašus vaisiaus kepenų formavimas gali atsirasti komplikacijų fone. Ekspertai išskiria keletą tikrų gerybinių navikų tipų:

  1. Vieniša cista lokalizuota dešiniajame organo skiltyje, apatinėje jos dalyje. Dažniausiai formavimas turi koją, ant kurios ji kyšasi į pilvą arba yra kepenų vagose. Ekspertai pažymi genetinę patologijos kilmę.
  2. Polycystic formacija - atsiranda dėl mutacijų pokyčių genų. Cistos gali būti išdėstytos abiejuose organo skilveliuose, lokalizuotos ant jo paviršiaus. Jų augimas tęsiasi visą žmogaus gyvenimą.
  3. Kistofibrozny švietimas - tai sunki patologijos forma, kuri gali kelti grėsmę kūdikio gyvenimui. Skaidulinis audinys veikia tiek pačią organą, tiek portalinę veną, daugėja ir keičia kepenų cistos, įskaitant tulžies latakus.

Manoma, kad įgimta neteisinga kista - panašios formacijos žmogaus organizme gyvenimo procese. Pagrindinės jų vystymosi priežastys yra traumos ir uždegiminiai procesai. Patologija yra antrinė, ir cista gali formuotis net operatyvios intervencijos fone.

Yra cistos, kurias sukelia parazitai, kurie perduodami iš gyvūnų į žmones. Yra 2 rūšių patogenai:

  • echinokokas - kaspinuočiai iš užsakomo ciklofilido;
  • alveokokai (helmintai) - kai užsikrėtę, jiems diagnozuojama alveokokinė cista.

Papildomai klasifikuoti yra neoplazmos, kurios gali būti vienos ir daugialypės, dėl sudėtingų komplikacijų (su uždegimu, plyšimu, kraujavimu) arba nesudėtinga.

Be to, formavimo medžiagos matmenys pagal šią charakteristiką cistos yra suskirstytos į 3 tipus:

  • milžinas - nuo 10 iki 25 cm ir daugiau;
  • didelis - nuo 3 iki 10 cm;
  • vidutiniškai 1-3 cm;
  • mažas - mažiau nei 1 cm.

Švietimo priežastys

Kepenų cista yra retas patologinis būklė, diagnozuojama 0,8-1% pacientų. Moteriškoji kūne dažnai pasireiškia reikšmingi hormoniniai pokyčiai - brendimo metu, vežant ir šeriant kūdikį, menopauzės metu. Daugelio pacientų, kuriems yra ši patologija, amžius yra 40-50 metų.

Vaikams kepenų cista vystosi rečiau nei suaugusiesiems, o patologijos priežastys nebus susijusios su paciento amžiumi.

Šiandien ekspertai negalėjo nustatyti tikslios ligos etiologijos, bet atkreipti dėmesį į įvairias cistos priežastis:

  • genetinė polinkis;
  • hormonų terapija;
  • nepakankamas kraujo pasiūla, sukelia audinių nekrozę;
  • kitos kepenų ligos, tokios kaip cirozė, taip pat gali išprovokuoti pažeisto organo audinių navikų vystymąsi;
  • chirurginės operacijos metu gali atsirasti cistinė kepenų veikla;
  • mechaninis kepenų pažeidimas;
  • Neoplazmos, kurios yra įgimtos, dažnai atsiranda dėl netinkamo vaisiaus vystymosi.

Jei patologija yra susijusi su parazitų įsiskverbimu į kūną, tada diagnozuojama parazitinė cista kepenyse, kurios priežastis yra žmogaus sąlytis su užsikrėtusiu gyvūnu.

Simptomai

Mažų cistų atsiradimas, tiek vienas, tiek daugialypis, lokalizuotas vienoje ar dviem skiltimis, nesukelia sunkių simptomų. Daugeliu atvejų asmuo net nežino apie jų egzistavimą. Nustatant jų buvimą kepenyse dažniausiai galima netyčia diagnozuoti kitas patologijas.

Ryškūs ligos požymiai atsiranda, kai padidėja cistų skaičius ar dydis, tarp jų:

  • skausmas dešinėje pusėje, aplink bambos žiedą ir epigastriją (skausmai būna skausmingi, traukiantys gamtą);
  • asmuo jaučia sunkumą ir slėgį dešinėje pusrutulyje ir apatinėje krūtinės dalyje tarp šonkaulių;
  • virškinimo sutrikimai: pykinimas, svaigulys (dažniausiai po valgio);
  • žarnyno sutrikimai.

Be to, yra keletas nespecifinių simptomų, pasireiškiančių ligos fone:

  • apetito praradimas;
  • bendras silpnumas, mieguistumas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • dusulys.

Tokios apraiškos rodo, kad kepenų dešinės dalies (arba kairiosios) kinekologas turi neigiamą poveikį artimiesiems organams ir visam kūnui.

Nuolatinis kūno temperatūros padidėjimas ne didesnis kaip 37,5 ° C yra nerimą keliantis ženklas. Gali būti, kad skysčiui, kuris užpildo formavimą, vystosi nusiraminimas. Akivaizdūs cistos dydžio padidėjimo požymiai ir komplikacijų atsiradimas yra skleros ir odos pageltimas, svorio kritimas, pilvo skilvelio asimetrija.

Pasekmės

Pacientams, kuriems diagnozuojama panaši diagnozė, kyla klausimas, ar būklė yra pavojinga. Ekspertai atsakė teigiamai. Jei liga nėra gydoma, tokios komplikacijos gali išsivystyti be savalaikės medicininės priežiūros:

  • cistinių formacijų smegenys, dažnai sukeliančios progresuojantį intoksikacijos sindromą;
  • kraujavimas į pilvą, atsiradęs dėl naviko sienos plyšimo;
  • Jei yra pažeista echinokokinės cistos kapsulė, tai parazitų lervos yra paskleistos visais organais ir sistemomis.

Kai pacientas ilgą laiką ignoruoja ligos požymius, jis sustiprina situaciją. Liga sukelia negrįžtamus procesus, kurie sukelia mirtį.

Diagnostikos algoritmas

Jei specialistas įtaria pacientą su cistomis, jis atlieka išsamų tyrimą, kuris leidžia juos aptikti ir kuris apima:

  • istorija - paciento skundai, išoriniai požymiai, kartu vartojami veiksniai;
  • tyrimas ir skausmingos srities palpacija - šie metodai nepadės aptikti mažų židinių, bet jie yra informatyvūs, paveikto organo ir cistų skausmas.

Laboratoriniai metodai apima:

  1. Bendro klinikinio kraujo tyrimo tikslas - įvertinti ESR lygį (raudonųjų kraujo kūnelių nusėdimo greitį) ir eozinofilų kiekį, kurie patvirtina uždegiminio proceso organizmo vystymąsi.
  2. Kraujo biochemija - padidėjęs kepenų baltymų fermentų kiekis rodo, kad šio organo ląstelės yra pažeistos.
  3. Kraujo serumo dalis (ELISA) imunosorbento imunosorbento nustatymu nustato, ar imuninė sistema gamina antikūnus prieš patogenus (teigiamas rezultatas patvirtina, kad organizmas yra užsikrėtęs parazitais).
  4. Kasoni serologinė reakcija - tai metodas, leidžiantis nustatyti klaidingą cistos formą, kurią sukelia kirminai.
  1. Ultragarso tyrimas - pilvo ertmė. Šis neinvazinis metodas leidžia ne tik aptikti net mažus navikus, bet ir išmatuoti cistų dydį.
  2. Žarnos rentgenas - leidžia įvertinti organo būseną, ar jos kontūrai pasikeitė, ar diafragma pasikeitė, ar ne. Tai padeda rasti cistas, bet tik tada, jei jose yra daug druskos.
  3. Kompiuterinė tomografija yra veiksmingas diagnostinis metodas, kuris įvertina paveikto organo kontūrus, nustato neoplazmą, nustato jų dydį ir skaičių.
  4. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) - skirta nustatyti kepenų audinių patologinius pokyčius.

Įvertinus visas patologijos raidos pasekmes, specialistas galės nuspręsti, koks metodas bus veiksmingiausias.

Gydymo metodai

Šios ligos gydymas dažnai atliekamas ligoninėje, kad specialistas galėtų nuolat stebėti paciento būklę. Maži navikai, kurių dydis neviršija 3 cm ir neskatina žmogaus, nereikia gydymo. Pakanka reguliariai aplankyti gastroenterologą.

Kepenų cistos yra nurodytos šiais atvejais:

  • tulžies nutekėjimo iš tulžies pūslės procesas yra sutrikęs dėl to, kad kanalai yra suspausti;
  • gerybinio naviko dydis viršija 5 cm;
  • kepenų vartai vystosi neoplazma;
  • chirurginio gydymo požymiai yra sunkūs simptomai: stiprus skausmas, sutrikęs virškinimo procesas ir tt;
  • pilvo susidarymas skysčio, pripildančio cistinę ertmę, kad jis galėtų spontaniškai atidaryti;
  • absoliutūs rodikliai yra sienos plyšimas ir kraujavimas;
  • pasireiškė progresuojančio slėgio sindromas portalinėje venoje.

Su narkotikais negalima atsikratyti tokių pažeidimų. Jie negali sumažinti arba visiškai pašalinti naviko. Priemonės skirtos tik pašalinti nemalonius ligos simptomus.

Gydytojai taiko paliatyvius, sąlyginius radikalias ir radikalias metodikas. Pastaruoju atveju mes kalbame apie paveikto organo transplantaciją, tai yra būtina cirozės, policistinės ligos atveju, kai 1 organo skilties dalis pakeičiama cista, tulžies atreia ir kitomis sunkiomis patologijomis. Gydytojo transplantacija rekomenduojama tik kaip paskutinė priemonė, kai kiti metodai negali išspręsti problemos.

Paliatyvioji operacija atliekama pagal algoritmą:

  • cista atidaroma ir ištuštinama;
  • sienelės žaizdos kraštais yra sušluostos;
  • laivai yra prijungti.
  • pašalinama kūno dalis su pažeidimu;
  • naviko formavimas ir jo membranos išsiunčiamos;
  • po to pašalinama naviko siena.

Jei prieš tai nustatoma skrandžio arba dvylikapirštės žarnos sienoms, cista ištuštinama endoskopu. Intervencija apima tokius veiksmus:

  • neoplazmo ertmė praskiesta specialiu adatos ar adatos elektrodu, kontroliuojant procesą echo ar duodenoskopu;
  • specialistas imasi neigiamo audinio mėginio atlikti laboratorinį tyrimą;
  • tada į cistinę ertmę įkišamas laidininkas, kuris padidina skylės dydį, kad būtų galima pasiekti kitus chirurginius instrumentus, tokius kaip kateteriai, balionų dilatoriai ir tt;
  • įrengtas vienas arba keli drenažo vamzdžiai, per kuriuos skystis išeis, nedelsiant pateks į virškinamąjį traktą;
  • jei jo nutekėjimas yra silpnas, ekspertai įveda papildomą skirstomojo kateterį, skirtą kilostasaliniam drenažui - tai yra plonas vamzdelis, kuris pašalinamas iš naviko formavimo per išorines sinusus. Jis pašalinamas, kai galima pasiekti pageidaujamą rezultatą.

Dėl kompetentingo chirurginio gydymo, netgi sudėtingos cistinės formacijos gali būti pašalintos, užtikrinant stabilų rezultatą.

Dieta

Dažniausiai kepenų liga pasitaiko žmonėms, kurie nesilaiko dietos, vartoja daug keptų, riebių maisto produktų, greito maisto, nuolatos geria saldų gazuotą vandenį. Toks dieta kenkia kepenims, padidina kūno apkrova ir gali išprovokuoti cistų susidarymą.

Kai specialistas nurodo geriamojo naviko gydymą, taip pat melagingą kepenų cistą, jis būtinai rekomenduoja laikytis dietos, pagrįstos įvairiais principais:

  • pacientas turėtų gauti reikiamą kiekį lengvai virškinamų, pilnų baltymų;
  • riebalų suvartojimas yra ribojamas individualiai;
  • turi būti angliavandenių maisto, tačiau pagal normą (angliavandenių suvartojimas sumažėja, jei pacientas susiduria su antsvoriu);
  • Rekomenduojama maitinti truputį;
  • turėtų būti suteikta choleretic veikla.

Dieta su cista apima šiuos produktus ir patiekalus:

  • kepyklos gaminiai - sausa duona, sausainiai, kepiniai iš rugių kepenų miltų;
  • sriubos - daržovių, pieno, su makaronais, vaisių;
  • mėsa su mėsa - triušiena, vištiena, kalakutiena, virta orkaitėje arba virta;
  • žuvis - geriau teikti pirmenybę jūros, ne riebalų, garų ar virtos;
  • daržovės - kepti ar virti, morkos, moliūgai, cukinijos, pupelės, kopūstai;
  • grūdai - avižos, grikiai, avižiniai dribsniai;
  • vaisius ir uogas leidžiama vartoti, turite išvengti rūgščių veislių;
  • Reikalingas fermentuotas pienas ir pieno produktai.

Pagal draudimą patenka visi riebaliniai, kepiniai, alkoholiniai gėrimai ir gazuoti gėrimai, marinuoti agurkai, karšti prieskoniai, grybai, šokoladas ir ledai. Dieta gali žymiai sumažinti įtakos organo apkrovą ir pagerinti tulžies srautą.

Prevencija

Negalima užkirsti kelio neparazitinėms cistoms. Jei yra genetinė polinkis, turite reguliariai lankytis gastroenterologijoje ir atlikti specialią diagnozę.

Kad sumažintumėte parazitinių navikų riziką, turėtumėte:

  • vengti geros abejotinos kokybės geriamojo vandens;
  • laiku užsikrėtę anthelmintiški augintiniai;
  • Nepamirškite plauti rankas po bendravimo su gyvūnais.

Ekspertai teigia, kad net nedidelė cista gali sukelti didelių problemų, todėl svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją ir gydytis dėl bet kokių simptomų.

Kepenų cista - kas tai? Patologijos ir gydymo priežastys

Kepenų cista yra gerybinis navikas, pilnas skysčių. Cista gali pasirodyti beveik bet kokio organo, taip pat ir kepenų, paviršiuje. Apie tai, kaip gydyti kepenų cistą ir ar tai pavojinga gyvybei, sužinosite iš šio straipsnio.

Kepenys yra vienas iš svarbiausių žmogaus organų, kuris dėl įvairių veiksnių gali būti susijęs su tam tikromis ligomis.

Kas yra kepenų cista?

Kepenų cistas - pilvo virškinimas, kuris yra pilnas skysčių. Paprastai šis skystis neturi spalvos ir kvapo. Kai kuriais atvejais cistos turinys yra želė konsistencija. Jei kraujas patenka į cistos ertmę, skystis tampa purpuriniu atspalviu, o kai cista tampa užkrėta, jos turinys tampa grynus.

Cista gali būti beveik bet kuriuose kepenų segmentuose, kartais ji yra suformuota ant raiščių. Cistos skersmuo svyruoja nuo kelių milimetrų iki 25-30 centimetrų. Retais atvejais neoplazma gali pasiekti daugiau įspūdingo dydžio.

Kepenų cista diagnozuojama 0,8% pacientų. Šiuo atveju moterys nuo šios patologijos serga apie 4 kartus dažniau nei vyrai. Kairiosios kepenų skilties cista yra labiau paplitusi nei tinkamos kepenų lizdų cista.

Klasifikacija

Cista gali būti kelių ar vienkartinių. Viena virškinama kepenyse. Keli gali būti keliose dalyse, apimantys iki 30% kepenų.

Remiantis etiologija, parazitiniai ir neparazitiniai cistos yra izoliuoti. Savo ruožtu parazitinė kepenų cista suskirstyta į du tipus:

  • echinokokinis. Paprastai kepenų echinokokinė cista vystosi organo dešinėje. Helmintai, kurie vystosi kepenyse, sukelia navikų vystymąsi;
  • alveokokas. Šiuo atveju cistos priežastis tampa kūno infekcija su cestodu, kurio lervos stadija yra parazitinė kepenyse.

Neparazitiniai cistos yra suskirstytos į įgytą ir įgimtą. Įgimta (tikra) cista atsirado dėl to, kad gimdymo metu gimdos žarnos formavimas buvo sutrikdytas. Įgytų kepenų cistų priežastis gali būti traumos ir uždegiminiai procesai.

Tikroji kepenų cista gali būti šių tipų:

  • atskira kepenų cista. Toks navikas yra dešinėje apatinėje organo dalyje. Paprastai cista turi koją. Vieniška kepenų cista į vaiką yra įgimta būklė, kurią reikia nuolat stebėti gydytojo;
  • Polycystic. Nauji augalai yra visame kūne: tiek viduje, tiek išorėje. Daug kartų kepenų cistos visoje ligonio gyvenime paprastai didėja;
  • cistofibrozė. Ši būklė laikoma labiausiai pavojinga: cistos veikia ne tik organą, bet ir portalinę veną.
Atskira kepenų cista

Kas sukelia cistą?

Iki šiol gydytojai negalėjo tiksliai nustatyti, kodėl vystosi kepenų cista. Labiausiai tikėtina, kad gali būti keletas priežasčių.

Štai pagrindinės teorijos, paaiškinančios patologiją:

  • genetinė polinkis: kepenų cista dažnai atsiranda vaikams, kurių tėvai diagnozuojami vienodai;
  • hormoniniai vaistai;
  • buvusi operacija;
  • uždegiminio proceso vystymasis kepenyse;
  • trauminiai organų pažeidimai, pvz., kepenų plyšimas.

Parazitinių cistų atveju atsiradęs neoplazmas dėl asmens, turinčio helmintų, infekcijos.

Ženklai

Jei cista yra maža, pacientas gali neturėti simptomų. Kartais neoplazma yra atsitiktinai aptinkama ultragarsu apibūdinant pilvo organus.

Tuo atveju, jei cista yra didelė ir pradeda slėgti kaimyninius organus, gali pasireikšti šie simptomai:

  • dažnas pykinimas;
  • sunkumo jausmas skrandyje;
  • skausmai dešinėje pilvo srityje, kurie linkę didėti fiziniu krūviu;
  • diskomfortas po valgio;
  • rėmuo.
Rėmuo yra vienas iš galimų kepenų cistos požymių.

Galiausiai, atliekant tyrimą, gydytojas gali pastebėti, kad paciento kepenys padidėja.

Jei infekuota cisto turinio dalis, pacientas gali patirti kūno apsinuodijimo simptomus: nuovargį, apetito stoką, silpnumą, tachikardiją. Vakare taip pat padidėja paciento temperatūra (iki 37-37,5 laipsnių).

Ar kepenų cista yra pavojinga?

Kas yra pavojinga kepenų cista? Gal galite atsisakyti gydymo? Šie klausimai kelia didelį susidomėjimą daugeliui žmonių, kurie sužinojo apie kepenų cistinės neoplazmos buvimą. Svarbu žinoti, kad net nedidelė cista kelia grėsmę žmonių sveikatai. Galų gale jis gali pradėti augti ir sukelti gana nemalonus pojūčius.

Be to, jei negydoma, gali pasireikšti toliau išvardytos komplikacijos:

  • kepenų cista gali pažeisti jo turinį į pilvo ertmę;
  • cistos ertmėje gali pasireikšti kraujavimas kartu su ūmaus skausmo;
  • kai kuriais atvejais, kai atsiranda cistų plyšimas, atsiranda rimtas kraujavimas, kuris kelia grėsmę paciento gyvenimui;
  • jei cista išspaudžia tulžies latakus, vystosi gelta;
  • kai užkrėpa cista, atsiranda pavojinga liga - kepenų abscesas;
  • cista gali išsivystyti į piktybišką naviką, net jei ji yra pakankamai maža;
  • jei kepenų cistoje atsiranda pusė, pacientui yra apsinuodijimo simptomai;
  • cistos, kurių formavimas sukelia parazitų infekciją, gali sulūžti, dėl ko einokokai su kraujo tekėjimu plinta visame kūne. Tuo pat metu gali išsivystyti daug infekcijos židinių, pavyzdžiui, plaučių cistos;
  • esant kepenų cistams, gali atsirasti kepenų nepakankamumas. Ši būklė yra labai pavojinga: nuo kepenų nepakankamumo miršta nuo 50 iki 80% pacientų.

Atkreipkite dėmesį! Kai cista auga dideliu dydžiu, paciento išvaizda pasikeičia. Jo oda tampa gelta, kepenys padidėja. Dažnai pacientas daug praranda svorį ir jo skrandis tampa asimetriškas. Kai kuriais atvejais cista gali būti palpuota elastine masės forma, skausminga dėl palpacijos.

Kepenų cistų gydymo stoka gali būti mirtina.

Diagnostika

Paprastai ultragarso tyrimo metu nustatoma kepenų cista. Tokiu atveju gydytojas gali matyti navikų skaičių ir nustatyti jų dydį.

Be ultragarsu jie dažnai kreipiasi į punkciją, kuri leidžia jums patikrinti cistos turinį ir nustatyti, ar jame yra kraujo ir pūslės.

Sunkiais atvejais MRT gali būti reikalaujama: egzaminas, kuris gali nustatyti ne tik cistų skaičių, bet ir galimą jų atsiradimo priežastį.

Jei įtariama parazitinė naviko forma, gali būti reikalaujama atlikti serologinį tyrimą, siekiant nustatyti parazito rūšį.

Terapija

Su vaistų pagalba negalima visiškai išgydyti kepenų cistos: iš jų išnyks tik paciento simptomai. Tačiau chirurginė intervencija visais atvejais nenaudojama.

Kepenų kista pašalinama, jei:

  • yra cistos plyšimas;
  • pacientas labai sutrikdė virškinimo procesus;
  • cistas yra kraujas arba yra uždegimas;
  • pacientas nesustabdo skausmo net ir nuolat vartojant analgetikus;
  • Cista nuolat didėja. Paprastai chirurgija rekomenduojama, jei naviko skersmuo yra didesnis nei 6 centimetrai.
Kepenų cistos chirurgija

Pašalinkite skysčių iš cistos, galite naudoti skylę. Šis paprastas būdas gali greitai atleisti pacientą nuo skausmo. Paprastai punkcija atliekama iš operacijos pašalinti kepenų cistą išvakarėse.

Norint sumažinti paprastos kepenų cistos dydį, į jį įvedami specialūs preparatai. Pagal jų įtaką, nugaros sienelės suvyniojamos kartu, dėl ko jos mažėja. Vaistų įvedimas atliekamas ultragarsu kontroliuojant. Jūs neturėtumėte manyti, kad cista išsprendė: ji tik tapo mažesnė, o tai palengvina operaciją ir pašalina nemalonius simptomus.

Jei cista yra parazitinės kilmės, jos gydymas apima specialių anthelmintikų vartojimą. Tačiau gali būti, kad operacija vis tiek negalės būti atšaukta, ypač jei cista yra pakankamai didelė. Jei pacientas turi rimtų komplikacijų (absceso, peritonito) per operaciją, dalis pažeidžiamo organo gali būti pašalinta.

Atkreipkite dėmesį! Kai kuriais atvejais keista gali būti pažeista cista taip, kad ji turi būti visiškai pašalinta. Tokiu atveju pacientas yra persodintas donoro kepenys. Todėl neduokite laiko kreiptis į gydytoją!

Prognozė

Kepenų cistų chirurginis gydymas reiškia palankią progresą: dauguma pacientų visiškai atsinaujina. Retais atvejais gali pasireikšti ligos atsinaujinimas, dėl kurio reikia pakartotinės chirurginės intervencijos.

Jei cista yra maža, ją galima konservatyviai gydyti. Tokiu atveju gydytojas visą savo gyvenimą turėtų stebėti gydytoją ir reguliariai atlikti ultragarsinį tyrimą.

Jokiu atveju negalima ignoruoti cistos: cistos gali pakenkti kepenims tokiu mastu, kad organas visiškai nesėkmingas, todėl išsivysto kepenų nepakankamumas. Svarbu prisiminti, kad cystai neišsprendžia savęs: jie negali augti ir nepranešti apie save iki tam tikro laiko.

Chirurginis kepenų cistos gydymas dažnai baigiasi sėkmingai.

Pacientams, kuriems diagnozuota kepenų cista, rekomenduojama laikytis specialios dietos, kuri apima:

  • riebalų, rūkytų ir aštraus maisto produktų atmetimas;
  • atsisakymas konservų;
  • saldainių, kavos ir stiprios arbatos apribojimas;
  • valgyti didelius kiekius žuvies, liesos mėsos ir šviežių sulčių.

Produktai turėtų būti suvartoti nedidelėmis porcijomis ir pakankamai dažnai. Rekomenduojama, kad kiekvienas pacientas parengtų individualų mitybos planą, konsultuodamasis su dietologu. Kepenų cistos dieta turi būti visą gyvenimą.

Neigiamas poveikis kepenims yra vitaminų dietos trūkumas. Todėl po operacijos, skirtos pašalinti cistą, reikėtų valgyti tiek daug šviežių daržovių ir vaisių, taip pat pasirinkti tinkamą multivitaminų kompleksą. Renkantis vitaminus, svarbu pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Atkreipkite dėmesį! Daugelis suinteresuotos, kaip išgydyti kepenų cistą su liaudies metodais. Nemanykite, kad liaudies gynimo priemonės bus veiksmingos: vaistažolių užpilai gali būti pagalba vaistų terapijai, tačiau jos negali ją pakeisti. Prisiminti: prieš bandydami gydyti kepenų cistas, atlikdami tyrimus, kurie pasirodė patrauklūs jums, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju! Iš liaudies vaistų cistos netirpsta, priešingai, kai kurie žoleliai ir mokesčiai gali neigiamai paveikti kepenų darbą.

Dabar žinote kepenų cistų gydymo priežastis ir ypatybes. Ši liga reikalauja nuolatinės medicininės priežiūros, kitaip nebus galima išvengti rimtų komplikacijų, kai kurios iš jų yra mirtinos. Ką daryti, jei diagnozuota kepenų cista? Reguliariai kreipkitės į gydytoją, atlikite ultragarsą, sekite dietą ir neatsisakykite operacijos, jei to rekomenduos gydytojas. Dabar, ankstyvosiose ligos vystymosi stadijose, gydymas atliekamas per mažą įpjovą, ty su minimaliu poveikiu paciento kūnui. Iš šio vaizdo įrašo tiksliai sužinosite, kaip tai vyksta:

Kepenų cista

Kepenų cista kelia rimtą pavojų gyvybei. Kadangi kepenys yra vienintelis žmogaus kūno filtras, tai yra didžiulis spaudimas. Bet kokie šio filtro gedimai sukelia nuodijimą kūno toksinėmis medžiagomis.

Darbas šiame režime, be patikrinimo ir prevencijos, organas yra linkęs formuoti cistą. Kokie yra jo išvaizda ir kodėl reikia atlikti kepenų ultragarsą - aptariamas šis straipsnis.

Kas yra kepenų cista

Iš esmės tai yra navikas. Jis gali būti bet kurioje kepenų dalyje ir paveikti jo raiščius ar paviršių. Naujasis augimas laikomas sveiku. Cista yra kapsulės dydis nuo kelių milimetrų iki 25 centimetrų, padengtas viduje cilindriniu ar kubiniu epiteliu ir užpildytas skysčiu.

Jei auglyje atsiranda kraujavimas arba į jį patenka infekcija, šis skystis tampa hemoragine arba žarnyne.

Paprastai liga diagnozuojama 35-55 metų amžiaus. Dažniausiai moterys kenčia nuo jos (3-5 kartus).

Kepenų navikai yra suskirstyti į parazitinius ir ne parazitinius.

Parazitinė cista gali būti dviejų tipų:

  • echinokokinis. Tai sukelia kaspinuočiai. Daugeliu atvejų šis tipo cistas infekuoja dešinę organo skilties dalį.
  • alveokokas. Neoplazma atsiranda dėl lervų stadijos dėl plokščiagumbių (cestodų) parazitumo.

Neparazitiniai cistos yra suskirstytos į:

  • tiesa Šis tipas dažniausiai diagnozuojamas. Cistų susidarymas sukelia nenormalią tulžies latakų plėtrą.
  • klaidinga Dėl cistos pažeidimo atsiranda cista. Dažniausiai kenčia kairysis slenkstis.

Kepenų cistos gali būti vienos ar kelių. Pastarasis yra sudarytas iš 2 ar daugiau, trisdešimt vienos iš organo skilčių.

Kidos vystymosi etapai kepenyse

Visas ciklas, pradedant infekcijos momentu, yra padalintas į tris laikotarpius:

  • Pirmasis etapas - parazitų įsiskverbimas į kraują ir kepenis bei cistos susidarymas. Šiame etape imuninė sistema ir pati organizmas sugeba išlaikyti įprastą organizmo funkcionavimą. Paprastai šis etapas trunka ilgą laiką ir yra besimptomiškas.
  • Antrasis etapas yra auglio dydžio padidėjimas ir "kojos" susidarymas, patenkantis į pilvo ertmę. Kista pasiekia tokį dydį, kad pradeda slėgti kepenis ir sukelti skausmą žmogui.
  • trečiasis etapas yra spartus švietimo augimo progresas. Kartu su uždegimu ir nusiraminimu. Šiame etape kepenys gali pažeisti, tačiau tokie atvejai yra reti.

Kepenų cistų priežastys

Deja, kepenų cistų priežastys nėra išsamiai išaiškintos, tačiau gydytojai ir tyrinėtojai linkę manyti, kad gali atsirasti gerybinis organų susidarymas:

  • kepenų tulžies takų obstrukcija, uždegimas ir obstrukcija (dominuojanti versija)
  • paveldimas perdavimas
  • hormonų terapija
  • mechaninis organų pažeidimas
  • parazitinė infekcija

Norėdami sukurti cistą, pakanka vieno iš išvardytų veiksnių. Jei kirminai tampa priežastimi, žmogus gali atsikratyti jų tik specialiomis priemonėmis, tačiau tai nesibaigs cistos vystymu - reikės rimto gydymo.

Simptomai kepenų cistos

Jei navikas yra atskiras arba nepasiekia pakankamo dydžio, kad veiktų spaudimas kepenims, asmuo negali pastebėti jokių ligos simptomų. Šiame etape cista gali būti aptikta tik atsitiktinai, naudojant organo ultragarsą.

Kai neoplazma padidėja iki 7 iki 8 centimetrų, pasirodys nespecifiniai požymiai:

  • bendras silpnumas
  • raugėjimas, pykinimas, vėmimas
  • sunkumo ir pilnumo jausmas po šonkaulių dešinėje pusėje pratimai ar valgant
  • žarnyno sutrikimas ir dujų susidarymas
  • blogas apetitas, kai kuriais atvejais - atsisakymas valgyti
  • prakaitavimas

dideliems cistams ar daugybei formų, taip pat įmanoma:

  • svorio kritimas
  • iš vienos pusės pilvo skausmas (dėl hepatomegalijos - kepenų padidėjimas)
  • gelta ir žemo laipsnio karščiavimas (periodiškai)

Esant komplikacijoms ligos metu, gali pasireikšti kraujavimas, skilveliai ir perforacija. Asmuo yra sutrikęs pilvo skausmo išpuoliais. Kai cista yra didelė, per palpacijos metu ji jaučiama per pilvo sieną.

Diagnostika

Kepenų cistos gali būti aptiktos ultragarsu. Daugeliu atvejų tai vyksta. Jei yra įtariamas navikas, gydytojas turi perduoti pacientui specialų organo tyrimą. Tai apima:

  • echografija - dėl aidų galima nustatyti naviką ir jos turinio tankį
  • Magnetinio rezonanso diagnozė leidžia atskirti cistą nuo hemangiomos. Tikslesnė diagnozė padės gauti laparoskopiją.
  • kompiuterinė tomografija
  • celiuliozės kamieno angiografija
  • cistos punkcija, citologinis ir bakteriologinis paimtų mėginių tyrimas
  • Scintigrafija - tyrimas, pagrįstas radioaktyviųjų izotopų įvedimu, siekiant išaiškinti sutrikimus
  • serologinis kraujo tyrimas, siekiant pašalinti parazitinės kilmės cistą

Gydymas

Iki šiol kepenų cistų gydymas yra pašalinti navikas (išskyrus atvejus, kai jo dydis yra ne didesnis kaip 3 centimetrai). Chirurgai naudoja 2 metodus:

  • paliatyvus, turint omenyje naviko atidarymą ir jo ištuštinimą, susiuvant žaizdą cistos kraštais ir citohastroanastamoze (kraujagyslių, venų, kanalų derinys)
  • sąlygiškai radikali, įskaitant skrandžio dalies kepenų pašalinimą, cistos eksfoliaciją ir jos sienos pašalinimą

Po operacijos pacientas pradeda vartoti vaistus, kad atkurtų kepenis. Be to, būtina, kad gydymas apimtų vaistus, kad būtų išlaikytos kūno apsaugos funkcijos. Atsiskyrimas nuo vaistų tvarkaraščio ir gydytojo rekomendacijų pažeidimas gali sutrikdyti ne tik kepenų, bet ir kitų organų darbą.

Tautos gynimo priemonės

Sultys ir vaistinių augalų infuzijos gali stipriai padėti organizmui kovojant su navikais ir atkurti kepenis po operacijos. Tačiau jų nekontroliuojamas priėmimas gali būti katastrofiškas, todėl su gydytoju turi būti susitarta dėl kepenų cistų su vaistažolėmis, jų dozavimo ir priėmimo dažnumo.

Efektyviai veikiančios medžiagos, esančios šiuose augaluose:

  • varnalė (šaknys ir sultys)
  • celandine (sulčių)
  • pušies riešutas (lukštas)
  • pieno ramentas
  • skalbyklė
  • protingos kopėčios
  • mullein
  • elecampane

Be vaistažolių, teigiamas rezultatas yra putpelių kiaušinių naudojimas, taip pat Kombučos tinktūra

Kepenų cistos pasekmės

Recidyvo tikimybė po vienkartinės cistos pašalinimo yra maža, tačiau pacientas turi toliau sekti dietą ir apsilankyti gastroenterologo-hepatologo kontroliniams tyrimams.

Jei tokios cistos atveju buvo atlikta pertrauka, tuomet tikėtina, kad navikas iš naujo formuojamas tiek iš karto po chirurginės intervencijos, tiek po ilgo laikotarpio.

Jei kepenys nėra gydomos, auglio audinio augimas gali sukelti:

  • plyšimo cistos
  • uždegimas ir pūliai
  • kraujavimo cistos
  • Helmintas pilvo ertmėje
  • kepenų nepakankamumas

Paskutinė komplikacija dažniausiai baigiasi mirtimi.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią navikų atsiradimui kepenyse, neinvaziniam cistų gydymui, taip pat po operacijos, būtina:

  • sureguliuoti maitinimą
  • padaryti įprotį vidutinio sunkumo pratybų
  • laikytis poilsio ir maisto režimo
  • sistemingai kreipkitės į gydytoją, kad galėtumėte patikrinti ir atlikti pilvo ertmės ultragarsą (kasmet)
  • atlikti Helminto infekcijų prevenciją (ypač lankydamas šalis, kuriose infekcijos tikimybė yra didelė)

Kepenų cistų mityba reiškia tam tikrų maisto produktų draudimą ir kitų maisto produktų įvedimą.

  • gazuoti gėrimai
  • saldus
  • kava
  • prieskoniai ir prieskoniai
  • visi kepti, aštrūs, rūkyti ir sūdyti

Į įprastą meniu rekomenduojama įvesti:

  • vaisiai ir daržovės
  • žuvis
  • žalumynai
  • pieno produktai
  • laukinių rožių ir šaltalankių
  • pluoštas

Visi produktai turi būti kruopščiai nuplauti, išvalyti ir intensyviai apdoroti.

Valgymo baltymų turėtų būti lengvai virškinamas baltymas - nuo 120 gramų per dieną, riebalų kiekis neturi viršyti 80 gramų.

Per dieną sunaudojama ne daugiau kaip 3000 kcal. Maitinimas turi būti truputį.

Reali, kad diagnozuojama kepenų cista tuo metu, kai ji nėra pavojinga, taip suteikiant organizmui galimybę visapusiškai reabilituoti ir sumažinti atsikratymo tikimybę.

Svarbiausia yra reguliariai tikrinti ir prisiminti, kad prevencija gali sutaupyti ne tik sveikatą, bet ir gyvenimą.

Ankstesnis Straipsnis

Vaikų skiepijimas nuo hepatito B

Kitas Straipsnis

T4 nemokamas