Ugniagesių svetainė | Gaisrinė sauga

Gydymas

Apatinės galūnės nuolatos patiria sunkias apkrovas ir pavojingus veiksnius. Jų sužalojimai yra dažniausiai pasitaikantys tarp visų raumenų ir kaulų sistemos pažeidimų. Tai gali būti, kaip įprasta mėlynė ir odos pažeidimas, suspaudimai, raumenų pertraukos ir rimti lūžiai.

Kūno sužalojimai retai kelia grėsmę gyvybei, bet visada būdingas ryškus, stiprus skausmas ir gali sukelti negalią. Laiku teikiama ir gerai teikiama pagalba padės sutrumpinti atsistatymo laikotarpį, taip pat išvengti rimtų neišvengiamų pasekmių raumenų ir kaulų sistemai.

Apsvarstykite labiausiai paplitusius apatinių galūnių sužalojimus, jų būdingus simptomus ir tai, kaip galite padėti aukai prieš atvykus medicinos komandai.

Klubo lūžis

Ši žala būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, dažniausiai moterims. Tai gali pasireikšti rudenyje arba šiek tiek sužaloti. Toks lūžis dažnai būna dėl osteoporozės buvimo paveiktame asmenyje. Dažnai chirurginis gydymas reikalingas per metus po lūžio. Jei operacija nevykdoma, sužalojimas sukelia gulintį gyvenimą ir mirtį.

Traumą rodo šie simptomai:

  • Kai poilsio skausmas nėra stiprus. Tai gali atsirasti tik judant.
  • Kulno šliautimas sukelia skausmą kirčiuose ar šlaunyse.
  • Klubo forma gali pasikeisti. Kaklelis nuo sužalojimo pusės yra šiek tiek sutrumpintas dėl kaulo poslinkio.
  • Kai bandysite pasisukti, galite išgirsti krizę į susmulkinto klubo vietą.

Pirmoji pagalba yra tik anestezija ir užtikrina apatinės kūno judrumą. Norėdami išvengti skausmo šoko ir palengvinti paniką aukai, bet kokie analgetikai darys. Tačiau nepamirškite, kad vyresnio amžiaus žmonės gali turėti sutrikusių ligų ir yra alergiški tam tikriems vaistams. Jei asmuo sąmoningas, sužinokite, kokios tabletes yra draudžiama.

Imobilizuokite sužalojusią galūnę, naudodami įtaisą. Jis gali būti pagamintas iš ilgos lazdos ar lentos. Norint išvengti odos pažeidimų, rekomenduojama jį apvynioti bet kokiu minkštu skudurėliu. Iš išorės skiltis turėtų būti naudojama pradedant nuo pažastų ir baigiant kulkšnies. Vidinėje šlaunų pusėje mes taikome visą kojos ilgį, pradedant nuo kirkšnies srities.

Neleisk žmogui staigiai judėti. Transportas tik gulint.

Smegenų lūžis

Dugno kaulų lūžis būdingas tuo, kad nukentėjusysis yra priverstas būti "varlės" padėtyje (kai jo išlenktos kojos skleidžiamos į šoną). Judėjimas yra labai ribotas. Aštri skausmai dubens srityje, o tai sustiprėja, kai bandoma sumažinti arba paskleisti kojas. Dažnai su tokia žala pastebima hematoma, stiprus patinimas.

Dugno lūžis gali būti sudėtingas dėl vidinių organų pažeidimų: šlapimo pūslės, šlaplės. Tai rodo pilvo skausmas, kraujas šlapime, skausmingas ir (arba) nekontroliuojamas šlapinimasis.

Šokas nuo skausmo ir sužalojimo sukelia itin rimtą aukos būklę. Prieš gydytojų atvykimą, būtina su skausmo sindromu sumažinti bet kuriuos anestezijos vaistus. Pagal dubens galią uždėti ritinį, kuris gali būti pagamintas iš drabužių ar antklodės. Jūs taip pat galite susitraukti dubens sritį su rankšluosčiu, bet neapsunkinti. Tai padės sumažinti galimą vidinį kraujavimą ir skausmą.

Skaitykite daugiau apie kraujavimą, skaitykite čia:

Jei reikia judėti, perkėlimas įmanoma tik "varlė" pozicijoje. Tokiu atveju žmogus turėtų būti padėtas ant apvalaus kieto objekto (skydas). Transportuoti tik gulime.

Krūtinės lūžis

Kaip atpažinti tokio tipo apatinių galūnių sužeidimus? Pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:

  • Skausmas gali atsirasti traumos metu ir po kelių valandų. Tačiau valgant paliesti sužeistą vietą, bus stiprus, stiprus skausmas. Ši savybė būdinga tik mažiems lūžiams, atsirandantiems be kaulo poslinkio.
  • Taip pat dėl ​​palpacijos kulkšnis, lengvas kritimas yra patikimas ženklas lūžio. Pridedamas stiprus skausmo sindromas.
  • Odos pasikeitimas - patinimas, patinimas, mėlynės ir jutimo sutrikimas.

Tokio sužalojimo pavojus yra tas, kad jei negaus jokios pagalbos, tada nukentėjęs asmuo laikui bėgant patirs trauminį smūgį. Jis pasižymi šviesia oda, staigus spaudimas, "sunkus" kvėpavimas.
Siekiant užkirsti kelią šiai būklei turi būti skiriama paveiktiems analgetikams. Negalima sužaloti galūnes bet kokiomis rankomis. Norėdami sumažinti skausmą, leidžiama taikyti šalto suspaudimo arba ledo. Įsitikinkite, kad asmuo staiga nejudėjo ir nesistengė pakilti.

Jei lūžis yra atidarytas, uždenkite žaizdą švaria šluoste. Padėkite žnyplę virš traumos, su kraujavimu iš arterijos. Padėdamas pagalvę pagal savo koją, jūs užtikrinsite išaukštintą padėtį. Tai sumažins kraujavimą, sumažins skausmą.

Bandymas savireguliuoti sulaužytas kulkšnis yra draudžiamas. Teisingai tai gali padaryti tik traumatologas.

Šlaunikaulio lūžis

Toks sužalojimas būdingas šoku. Tai paprastai atitinka 1-2 laipsnio sunkumą. Traumos srityje pasireiškia edema, hematoma ir deformacija. Sunkumas pratimai, sutrikęs kraujo tekėjimas, dėl kurio sumažėja galūnės temperatūra. Šlaunų nudegimas gali aptikti kaulų ar jų fragmentų judrumą. Variklio funkcijos visiškai sutrikdytos. Kojos metu arterijų pulsavimas tampa dar blogesnis.

Pirmoji pagalba yra pašalinti žmogų iš šoko. Norėdami tai padaryti, atlikite anestetikų terapijos ir sužalojamos galūnės imobilizavimą (imobilizavimą). Skausmo šokas gali sukelti širdies ritmo sutrikimus. Tokiu atveju galite pateikti širdies vaistus (validol, motherwort).

Tvirtinimas turi būti atliekamas iš karto 3 sąnarius. Mes pradedame taikyti skiliną su klubo sritimi, tada užfiksuokime kelio sąnarį ir užsidėkime prie kulkšnies. Jei nėra nieko tinkamo padangai rankoje, tuomet jūs galite užsikimšti silpną koją sveikai. Auką galite perkelti tik sunkiu neštuku.

Apatinės kojos išstūmimas

Dislokacija reiškia kaulų sąnarių galų poslinkį ar atskyrimą. Tai gali būti išsami ir neišsami. Tai gali sukelti staigus judesys, smūgis, sužalojimas ar judesys už normalaus šio jungties veikimo.

Pagrindiniai bruožai:

  • Aštrus, stiprus skausmas.
  • Mobilumo apribojimas.
  • Patinimas traumos srityje.
  • Shin deformity.

Dislokacija gali ištaisyti tik gydytoją. Prieš kreipdamiesi į gaudyklės tašką, rekomenduojame užfiksuoti jungtį ir naudoti ledą.

Menizo ašara

Meniskas yra kremzlės formavimas, būtinas kelio sąnario stabilizavimui. Tokios diagnozės, kaip menisko plyšimo, dažnai būna sportininkai. Tačiau tokia žala vyresniems žmonėms dėl osteoartrito yra įmanoma. Tai pasireiškia staigiu judesiu arba nuolatiniu lenkimu - kelio pratęsimu.

Kai jis yra pažeistas, yra stiprus skausmas ir patinimas. Kelio mobilumas yra labai ribotas. Be to, liečiant pažeistą zoną gali būti aukštesnė temperatūra, o judant garsu girdimas paspaudimas. Jauni žmonės gali patirti sąnario blokadą, kai neįmanoma pakeisti kelio padėties. Naudojant kopėčias ar sportuojant žmogus gali patirti skausmingą nepatogumų.

Atleisti būklę gali būti šaltas suspaudimas, kurį rekomenduojama laikyti maždaug pusvalandį. Kelio sąnarys taip pat turėtų sustabdyti arba apriboti jo mobilumą. Nepakankamo plyšimo atveju gana tinka elastinė tvarstis. Jei laiku nenagrinėkite specialisto, tuomet menesio atotrūkis gali būti nereikalingas ir ilgas reabilitacijos laikotarpis.

Ekspedicijos medicina ir išgyvenimas

Trauminė žaizdos galūnių. Priežastys, traumų mechanizmas

Šaltinis: ekstremalių situacijų biblioteka

Referencinė ir metodinė kolekcija 35 tomais

Redaktorius ir sudarytojas Lucansky Gregory

Maskva, FGUNPP "Aerogeology", 1995.

Įvairių prigimčių galūnių sužalojimai yra vienas iš labiausiai paplitusių žalos rūšių turizmo srityje, taip pat įvairiose avarinėse situacijose.

Tiesioginė priežastis, sukelianti sužalojimą ir pažeidžianti audinių anatominį vientisumą bei jų funkcinius pokyčius, gali būti įvairių išorinių veiksnių (mechaninės, terminės, cheminės, šviesos ir tt) įtaka.

Šiame dokumente nagrinėjami tik mechaniniai sužalojimai, atsirandantys dėl tiesioginio mechaninės jėgos poveikio (trinties, neteisingos padėties apkrovos, smūgio, smūgio, kritimo ir kt.).

Atsižvelgiant į mechaninės jėgos panaudojimo tašką, žala gali būti tiesioginė (pokyčiai atsiranda jėgos taikymo vietoje) arba netiesiogiai (pokyčiai įvyksta kitoje kūno vietoje, pavyzdžiui, kai atsiduria tiesi rankos dalis, gali atsirasti peties išdėstymas).

Tušinimas - atvira odos minkštųjų audinių pažeidimai, atsirandantys dėl to pačio odos pakartotinio trinties (sandarūs batai, drabužiai).

Sumušimai - uždaroji minkštųjų audinių pažeidimai, atsirandantys dėl tiesioginio objekto poveikio bet kuriai kūno daliai (kritimas, smūgis).

Ištempimas - atsiranda dėl pernelyg didelio audinio pernelyg didelio streso, veikiant išorės jėgai, veikiančiai traukos formą.

Spragos - minkštųjų audinių pažeidimai dėl greitųjų jėgų poveikio traukos formos, viršijančios audinių anatominį atsparumą.

Išsiplėtimas - kaulų sąnarių galų paslinkimas viena nuo kitos dėl traumos poveikio, paprastai netiesioginis, kai judesio plotis jungtyje viršija fiziologinį.

Lūžiai - esant išorinei jėgai, kaulai pažeisti pažeidžiant jo vientisumą.

Limb traumos klasifikavimas

Priklausomai nuo to, ar pažeidimai yra pažeisti, yra uždaryta (mėlynės, įtrūkimai, plyšimai, įtrūkimai, lūžiai) ir atviri pažeidimai (įbrėžimai, atviros lūžiai).

Traumos atveju žalos laipsnis priklauso nuo smūgio jėgos, taip pat nuo trauminio objekto dydžio ir sunkumo. Traumos metu gali dažniausiai pasireikšti ir kiti sunkesni sužalojimai (lūžis, dislokacija ir kt.).

Sprainos yra labiausiai paplitęs prie kulkšnies ir kelio sąnarių raiščių.

Pertraukos. Stebimi raiščių, raumenų, sausgyslių ašys. Dažniausiai pasitaikančios pėdos, kelio ir riešo sąnarių raiščių plyšimai. Raugintos raištelės gali būti pastebimos ir jų prisirišimo vietose, ir visoje. Dažnai kartu su riebalinio aparato plyšimu galima sugadinti sąnarių kapsulę. Tai ypač pasakytina apie kelio sąnarį su sąnarių raiščių ir menizų pažeidimu.

Dislokacijos paprastai vadinamos perkeltos kaulais. Taigi, jei peties sąnaryje pasireiškė dislokacija, tai paprastai vadinama pečių išsiplėtimu ir tt Yra išsibarstymai (jei nėra kontakto tarp išstumtų kaulų sąnarinių paviršių) ir neišsamūs arba pakitūs (yra dalinis kaulų sąnarių paviršių kontaktas). Išsiplėtimas gali sugadinti jungties srityje esančius nervus. Tokie dislokacija vadinama sudėtinga.

Viršutinių galūnių išsiplėtimas:

- peties išsiplėtimas - pastebėtas dažniausiai;

- Apatinės dalies dilimas - priklausomai nuo išstumto dilbio vietos, yra dislokacija atgal (dažniau), į priekį (rečiau), į išorę ir į vidų (dar rečiau);

- rankos išsiplėtimas - atskirti nugaros ir palmių dislokacijas;

- pirštų falangų dislokacijos (dažniau yra pagrindinio pirmojo piršto falango išdėstymas į galinę pusę).

Apatinių galūnių išsiplėtimas:

- klubo dislokacija - priklausomai nuo išstumtos šlaunikaulio galvos vietos, išskiriamos priekinės dislokacijos (priekinės ar įstrižos ir priekinės ar viršutinės) ir posterinės dislokacijos (užpakalinė ar šlaunika, užpakalinė ar apatinė dalis). Pastarosios yra dažniau.

- kaulo išsiplėtimas. Gali būti išsamus ir neišsamus. Dėl kaulo poslinkio pobūdžio yra šoninių dislokacijų (kuriose kailio judesys į išorę arba į vidų), sukimas (kai kailio smaigalys aplink savo ašį sukasi apie 10 ° ar daugiau). Šoninės dislokacijos yra dažniau, kai jos sulaužo sąnarių kapsulę.

- apatinės dalies dislokacija Kai tai įvyksta, blauzdikaulio išstumiama iš priekio (dažniau) arba užpakalinė (rečiau), į šoną. Blauzdikaulio išsiplėtimas kartu su šoninių ir kryžminių raiščių plyšimu.

Šoninis kaulo poslinkis kartu su stipriausiomis raiščių nuostoliais. Blauzdikos išsiplėtimas sukelia reikšmingą kraujavimą į sąnarių ertmę. Esant posterinei dislokacijai, paklotinėje srityje esantys kraujagyslių ir pūslės sutrikimai gali būti suspausti ir plūsti.

4) poslinkis į priekį, į išorę, į vidų ir į viršų. Dažniausiai pastebėti pėdos ir nugaros dislokacijos. Pėdos išsiplėtimas labai dažnai būna susijęs su vieno ar abiejų kulkšnių lūžiais, o kartais ir blauzdikaulio priekinio ir užpakalinio kraštų lūžiai. Todėl dažnai pėdos dislokacijos yra sudėtingos (dislokacija - lūžis).

Lūžiai yra suskirstyti į išsamias ir neišsamias (vadinamieji "įtrūkimai", kai kaulų vientisumo pažeidimas neapsaugo viso storio); uždaras ir atviras (kaulų fragmentai per pažeistus minkštus audinius bendrauja su išorine aplinka); vienkartinis ir daugkartinis (keli kaulai viename asmenyje).

Priklausomai nuo lūžio plokštumos krypties, atsižvelgiant į kaulo ašį, yra: skersiniai, išilginiai, įstrižai, įtempiami, spiraliniai, susmulkinti ir suspaudimo lūžiai. Skersiniai lūžiai paprastai atsiranda su tiesiogine sužalojimu, įstrižais, su traukos lenkimo mechanizmu, spiraliniu - su sukimu, įtemptu - su apkrova išilgai kaulo ašies, suskaidžius - su šaudymo metu, kompresija - su suspaudimu.

Pasak lokalizacijos, yra diafizinių lūžių (yra pažeista vamzdinio kaulo vidurinė dalis) ir epifizinis (intraartikuliarinis, kai kaulų epifizė turi spongytą struktūrą).

Daugeliu atvejų lūžiai lydi fragmentų perkėlimą. Tai lengvina tiek trauminė jėga, tiek refleksinis raumens susitraukimas atsakant į sužeidimus. Be to, yra antrinis sluoksnių perkėlimas su netinkamu imobilizavimu ir netinkamu transportavimu.

Kaulų fragmentų poslinkis vyksta išilgai ašies kampu, išilgai periferijos ir išilgai jo ilgio. Darbų dažnumas paprastai pastebimas dviem ar daugiau krypčių. Tarp fragmentų gali būti įstrigę raumenys, sausgyslės, nervai ir kraujagyslės. Tai gali sukelti paralyžius, sutrinka kraujo apytaka ir neleidžia suskaidyti fragmentų.

Nuriedimas - vietinis skausmas, paraudimas, lizdinės plokštelės su skaidraus turinio.

Sumušimai - skausmas, audinių patinimas, mėlynės, sutrikusi variklio funkcija.

Išsiplėtimas - skausmas jungtyje su judesiais, palengvėjimo jausmas, patinimas, kraujosruvos paveiktos raišties srityje nėra iš karto akivaizdu. Judėjimas jungtyje yra ribotas.

Pertraukos - staigus skausmas, patinimas, poodinis kraujavimas, sutrikusi sąnario galūnių funkcija.

Lūžiai - aštrus skausmo reiškinys, sustiprėjęs ašine apkrova, edema, priverstinė galūnių padėtis, nenormalus judėjimas (extra-sutuoktinis), kaulų fragmentų smegenys. Su atvirų lūžių lūžio srityje žaizda pridedama prie išvardytų simptomų.

Išsiplėtimas - stiprus skausmas, negalima aktyviai judėti į sąnarį, priverstinė galūnės vieta, sąnario deformacija, galūnės ilgio pasikeitimas, spyruoklės fiksavimas, kai bandote pakeisti galūnės padėtį, jaučiatės atsparumas ir skausmas. Kai sudėtingos dislokacijos - jautrumo pažeidimas periferijoje.

Išstumtas pečių. Ištyrus, be pažymėtų ženklų, nustatomas minkštųjų audinių įtempimas viršutiniame peties trečdalyje peties. Pacientas stengiasi išlaikyti sužeistas sveikąja ranka, pakreipti liemenį žalos kryptimi.

Dilbio dilimas. Dėl dilbio dilbio užpakalinėje dalyje būdinga tai, kad rankos sąnario alkūnės sąnarys yra pusiau išlenktas, o poslinkis iš apačios - išlenktas. Yra didelė sąnario deformacija - dilgčiojimas liemens srityje su a posteriori dislokacija smarkiai iškyla posteriori. Kai išdėstyta priešais, pečas atrodo sutrumpintas.

Kojos išstūmimas. Apibūdinama sunkiu deformacija kelio sąnario srityje, nesugebėjimas arba aštrūs, riboti ir skausmingi judesiai.

Pėdos išsiplėtimas. Skausmas, deformacija, negalėjimas judėti. Dažnai po oda nustatomi kaulų iškyšos. Su lūžiniais kulkšnies, dažnai lydi pėdos dislokacija, yra skausmingas palpacijos skausmas, taip pat kiti lūžių požymiai.

Klubo sąstingis. Pridedamas stiprus skausmas. Aktyvūs ir pasyvūs judesiai jungtyje yra neįmanomi. Bandydami pasyvius šlaunų spyrio judesius. Pažeistų galūnių ilgis yra 2-7 cm trumpesnis nei sveikas, priklausomai nuo dislokacijos pobūdžio. Ilealinio dislokavimo atveju kojos ištiesintos, pritvirtintos ir pasuktos viduryje. Pažeistos kojos kelias paliečia sveiką šlaunelę, o pirmas pirštas yra sveikos kojos gale. Galva jaučiama šlaunikaulyje. Su krūtinės išsiplėtimu galvutė apibrėžiama pagal sėdmenis. Kojus stipriai sulenkiamas, sumažintas ir pasukamas viduryje. Su fiksavimo dislokacija, kojos yra sulenktos ir pasuktos į išorę, šlaunys yra įtraukiamos, galva yra apčiuopiama obturatoriaus apertūros srityje.

Šių paveikslėlių būdinga gaktos dislokacija: kojos yra ištiesintos, ištiestos ir šiek tiek įtrauktos, galūnės sutrumpėjimas yra nereikšmingas (iki 2 cm), kaulo galvutė jaučiama patempimo kreme.

Kaulo dalies išsiplėtimas. Po sužalojimo kelio sąnario skausmas neįmanomas aktyvus ir pasyvus judesys. Kojos kraštas sulenktas prie kelio sąnario, blauzdikaulis yra pasuktas į išorę. Jungtis išsiplėtė skersiniu skersmeniu su šoninėmis dislokacijomis, priekinėje pusėje - su sukimu. Palpacijai nustatoma, ar kaklelio kraštas pasislenka 90 ° kampu. Dilgėlio išsiplėtimas gali sukelti reikšmingą kraujavimą.

Blauzdikaulio išsiplėtimas. Aktyvūs ir pasyvūs judesiai neįmanomi, galūnė ištiesinta, perkelta į vidų arba iš jos. Kelio sąnario plotas yra deformuotas. Kai pažeidžiamas nervų ir kraujagyslių ryšys, pulso ant kojų nugaros nenustatyta, oda yra šviesiai mėlyna. Nustatyti jautrumo, paralyžiaus pažeidimai.

Pirmoji pagalba

Pjaustymas - džiovinimas su jodu, burbuliukų atidarymas, ritinėlio naudojimas iš tvarsliava naudojant lipnią juostelę, kad sumažėtų slėgis pažeistoje odoje.

Sumušimai - šalta iki sužalojimo vietos (galite naudoti plastikinį maišelį su šaltu vandeniu arba ledu), siekiant sumažinti mėlynę - slėgio tvarstis (ypač jei sąnarys yra mėlynės), po 48 valandų atsipalaiduoti - termiškai apdoroti.

Ištempimas - mažinti kraujavimą - pirmosiomis valandomis - šaltas, sukuria ramybę, griežtą tvarslą. Po 2 dienų - terminės procedūros.

Pertraukos - skausmo mažinimo analgetikų įvedimas; šalčio taikymas žalos vietoje; imobilizavimas naudojant minkštas tvarsliavas arba transporto imobilizavimo padangas.

Išsiplėtimas ir lūžiai. Pirmoji premedicininė pagalba yra anesthetizuoti ir likusį sužalojimą sukeliančios galūnės sukelti imobilizacija.

Esant atviriems lūžiams, be to, būtina laikinai sustabdyti kraujavimą ir užkirsti kelią antrinei žaizdos infekcijai.

Siekiant sumažinti skausmą, analgetikai įvedami į raumenis ir tuo pačiu metu raminamuosius. Jei injekcijos neįmanoma, šiuos vaistinius preparatus turėtumėte pateikti tablečių pavidalu.

Su atviromis lūžiais, kartu su arterija

kraujavimas, taikykite žnyplę. Aseptinės padažas turėtų būti pritaikytas prie žaizdos. Išskyrę kaulų fragmentai neturėtų būti panardinami į žaizdą.

Sukurtas kaulų fragmentų judrumas.

1. Humerus trauma

Būtina nustatyti 3 jungtis - pečių, alkūnės ir riešo. Sulenkite ranką ties alkūnės jungtimi tiesia kampu, t. Y. sukurti fiziologinę padėtį. Padėkite medvilninio marlės ritinėlį į pažasmą, kad padanga nešlaptų odos. Cramer padangos ar improvizuotos padangos (slidžių lazdos, ledo ašys, palapinės stovai) turėtų būti įvyniotos medvilnės ir suvynioti tvarsčiu. Vietose kaulų iškyšulių po padanga įdėti minkštus pagalvėlės. Imituoti skeletą išilgai sveikos rankos: išilgai dilbio ir dilgčiojo atlošo galinės pusės nuo pirštų iki priešingos pečių sąnario. Namine pagaminta padanga viršutinė galas rankos viduje turi pasiekti aksialinę ertmę, o išorinis viršutinis galas turi išsikišti už pečių sąnario. Vidiniai ir išoriniai padangų apatiniai galai turi būti virš alkūnės. Priveržkite skeletą, palikite pirštus laisvai stebėti kraujo apytaką ir jautrumą.

Tankai, padedantys nustatyti padangą iki galo ir kūno. Galite pakabinti ranką ant skara.

Jei nėra improvizuotų priemonių, pakabinkite sužalojusią ranką ant skarelės ir priveržkite ją prie liemens su Deso padažu.

2. Traumos dilbis

Labiausiai tipiškas radialinio kaulo riešo sąnario lūžis.

Būtina užfiksuoti dvi jungtis: alkūnę ir riešą.

Susukite sužeistos rankos alkūnę tiesiu kampu, pasukite dilbį delno ranka į kūną. Įtempkite volelį delne. Padanga turi būti padengta ant rankos nuo peties vidurio iki pirštų. Užklijuokite padangą ir ranką pakabinkite ant skaros. Autobusų reikalavimai - žr. Aukščiau.

3. Traumos prie rankos kaulų

Prie delno pusės (su dideliu pažeidimu, galite pridėti skersą iš nugaros) įkišti skląstelę nuo pirštų galų iki alkūnės jungties. Šepetys, norint nustatyti vidinę fiziologinę padėtį, palmėje įdėti mažą minkštą ritinį. Padangų ir valdymo reikalavimai - žr. Aukščiau.

Nustatykite tris sujungimus: kulkšnį, kelius ir klubą. Imobilizavimui naudokite 3 padangas (kopėčias arba improvizuotas) arba Diterichs padangas. Viena padanga sutapia pėdos pėdos dalį, apatinę koją ir šlaunį iki viršutinio trečdalio šlaunų. Antrasis - ant vidinio pėdos, kojų ir šlaunų paviršiaus. Trečias - ant išorinio kojų ir liemens paviršiaus nuo kojos iki pažasties.

Ekstremaliu atveju, jei nėra padangų, pažeista kojelė yra pririšta prie ištiesintos sveikos kojos. Padangų ir valdymo reikalavimai - žr. Aukščiau.

5. Traumos prie kaulų kaulų

Nustatykite dvi jungtis: kulkšnį ir kelius (prieš padėdami padangą, švelniai ir sklandžiai ištieskite koją, pakeldami jį kulnais). Padangų pamušalas iš blauzdikaulių išorinės ir vidinės pusės su lūkesčiais, kad jų nustatymas viršuje - už kelio sąnario, iki viršutinio trečdalio šlaunies, o apačioje - už šlaunies, iki pirštų galo. Apatinės kojos išstūmimas - padangos įkėlimas iš kojos užpakalinės dalies nuo viršutinio šlaunų trečiojo iki pirštų galo. Padangų ir valdymo reikalavimai - žr. Aukščiau.

6. Kojų kaulų lūžis

Kojos ir kojos imobilizavimas. Jei nėra improvizuotų priemonių, galite naudoti skarelę.

Su pėdos dislokacija - padangos įkėlimas kojos gale nuo jo viršutinio trečiojo iki galo.

Dėl visų tipų pažeidimų viršutinėms galūnes auka gali judėti savarankiškai (sunkiose srityse - su papildomu draudimu).

Su dislokacijomis ir klubo kaulų lūžiu - transportavimas, gulimas ant neštuvų (pageidautina sunkus).

Kojų ir kojų lūžiai, sunkūs mėlynės, įtrūkimai ir lūžiai apatinėse galūnes - nešiojant padengtą neštuvą ar kitokią pagalbą.

Aukoms, turinčioms atvirų lūžių, reikia skubesnio hospitalizavimo.

Reikėtų prisiminti, kad bet kokia rimta žala (plyšimas, dislokacija, lūžis) yra kartu su vietiniais pokyčiais (skausmingumu, formos, spalvos, disfunkcijos pasikeitimu) ir bendraisiais kūno daliniais pokyčiais. Netinkama arba nesavalaikta pirmoji pagalba gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip nervų ir kraujagyslių pažeidimas, trauminis šokas, ūminė specifinė infekcija, riebalinė embolija.

Didžiųjų laivų sugadinimas kelia tokią grėsmę. Pirma, gali būti didelis kraujo netekimas; antra, dėl kraujotakos sutrikimų periferinėje galūnės dalyje jis gali būti miręs.

Jei yra didelės arterijos pažeidimas, yra būdingas kraujavimas iš arterijos, periferinės galūnės dalies kraujagyslių pulso nebuvimas, aušinimas ir aštri blyškis.

Pirmoji pagalba yra nedelsiant sustabdyti kraujavimą (tourniquet), nustatyti aseptinį padažą, imobilizuoti transporto padangą ir skubiai transportuoti specialios priežiūros, chirurginės operacijos.

Kai pažeidžiami periferiniai nervai, atsiranda motorinių ir jutimo sutrikimų (paresis, paralyžius ir kt.). Be to, radialinio nervo sužeidimų atveju atsiranda tipinių galūnių pozicijų - "nusileidžiančios rankos", "raumenų kaklelio" rankos - jei pažeidžiamas oglutės nervas, "beždžionių rankos" - žalojantis vidurinis nervas ir esant sąnario sužalojimui arba išeinantis pleuros nervas ir kt.

Pirmoji pagalba yra aseptinio padažo dengimas ant žaizdos, imobilizacija, anti-šoko priemonės ir auka pervežama į chirurginį skyrių.

Su įvairiais galūnių sužeidimais, ypač su atviromis lūžiais, gali išsivystyti trauminis šokas.

Klinikinėje traumos šoko aplinkoje įprasta atskirti 3 fazes: ankstyvą (erekcijos fazę), išreikštą šoką ("torpiną" fazę) ir vėlyvą fazę (negrįžtamas paralytinis šokas).

Pradinė fazė prasideda iš karto po traumos ir trunka nuo kelių sekundžių iki 30-40 minučių. Ji pasižymi ryškia variklio stimuliacija, visiškai išsaugojus sąmonę. Pacientai garsiai skundžiasi skausmu, šokinėjimu, nepakankamai įvertinami jų būklės sunkumai. Oda yra blyški, baltas yra kurčias, frazės yra staigus, neramios išvaizdos. Mokinių reakcija į šviesą yra gyvas. Padidėjęs prakaitavimas. Pulsas pagreitintas. Arterinis sistolinis spaudimas yra 100 mm Hg. st. ir aukščiau. Kvėpavimas pagreitėja, aritmiškai.

Esant pakankamai stipriems apsauginiams ir kompensaciniams mechanizmams, šioje fazėje gali būti stabdomas smūgis. Esant silpniems kompensaciniams mechanizmams ir pasireiškiančių veiksnių (kraujo netekimas) buvimas, šokas progresuoja ir greitai pereina į išreikšto šoko fazę.

Sunkus šokas yra gilus centrinės nervų sistemos depresija ir gyvybiškai svarbių organų funkcijos. Bendra būklė pablogėja. Sąmonė yra išsaugota, tačiau psichika yra slopinama. Blyški oda, su gelsvu atspalviu, šalta, padengta lipniu prakaitu. Pulsas silpnas, dažnas. Arterinis ir veninis slėgis smarkiai sumažėja. Sumažėjusios hipoderminės venos. Kūno temperatūra žemesnė už normalią. Kvėpavimas yra silpnas, dažnas, širdies garsai yra kurtieji. Labai sutrikusi inkstų funkcija, šlapinimasis (iki anurijos).

Priklausomai nuo klinikinio vaizdo sunkumo, yra 3 laipsnio ryškus šokas. Žiūrėti lentelę:

indikatoriai

Skaitykite internetinę knygą

Limb traumos klasifikavimas

Kovos su galūnių sužalojimai yra didžiausia sanitarinių nuostolių grupė - nuo 62 iki 75%. Didžiojo Tėvynės karo metu viršutinių galūnių sužalojimai buvo dažniau nei apatiniai, o šiuolaikiniuose vietiniuose karuose dominuoja apatinių galūnių sužalojimai. Žala priklauso nuo kariuomenės padėties traumos metu ir panaudoto ginklo tipo. Maždaug pusė kūno sužalojimų yra kartu su žalos kitose vietovėse. Ginkluotų kaulų lūžių atveju pagrindinių indų pažeidimai įvyksta 2,5-10% sužeistų, o nervai - 3-5%, o tai žymiai apsunkina po traumos laikotarpį.

Galūnių sužalojimai gali būti izoliuoti, kartoti, sujungti ir kombinuoti.

Išskirta žala yra žala vienam raumenų ir skeleto sistemos segmentui.

Daugkartinė trauma - panašių žaibų galūnių serija, t. Y. Vienalaikiai lūžiai dviem ar daugiau raumenų ir skeleto sistemos segmentų.

Kombinuota žala - skeleto-raumenų sistemos pažeidimas ir viena ar daugiau anatominių zonų.

Kombinuota žala - galūnių žala, atsirandanti dėl mechaninio poveikio ir vieno ar daugiau nemechaninių veiksnių - terminio, cheminio, radiacinio.

Pažeidus audinį, galūnių sužalojimai suskirstomi į dvi maždaug vienodas dydžio grupes:

1. tik su minkštais audiniais

2. su kaulais ir sąnariais.

Pirmoji grupė apima minkštųjų audinių žaizdas, trauminį odos išsiskyrimą, mėlynes, įtrūkimus, plyšimus, minkštųjų audinių gniuždymą ar traiškymą. Šioje grupėje pagrindinės kraujagyslės ir nervų ląstelės turi būti išskirtos atskirai. Paprastai kaulų defektai yra susiję su minkštųjų audinių pažeidimu, o sąnarių sužalojimai gali būti su kaulais ar be jų.

Galūnių sužalojimai pagal trauminį agentą yra šaunamieji ginklai ir ne šaunamieji ginklai.

Savo ruožtu ginklų sužalojimai dalijami:

1. žaizdos šaudymo metu

• kulka (didelės spartos, mažo greičio), suskaidymas (šiurkštus, mažas);

• suskaidymas ir sprogmenys (įskaitant mano sprogmenis)

• kita (frakcija, rodyklės elementai, rutuliai);

2. pagal žalos pobūdį

3. žaislų sužeidimo veiksmų kryptimi

4. sužalojimo lokalizavimas

• klubo, nugaros, rankos, dubens, pėdos (viršutinė trečioji, trečioji vidurinė, apatinė trečioji dalis);

5. pagal sužalojimo sunkumą

• galūnių segmento sunaikinimas

• ašarojo galūnių segmentas;

6. pagal lūžio tipą

• nebaigtas (perforuotas, marginamas, griovelis)

• pilnas (skersinis, išilginis, įstrižas)

• susmulkintas pirminiu defektu

Atidarius neatidaromuosius lūžius laiku ir žaizdos mechanizmą padalijama į:

1. pirminiai atvirieji lūžiai, kai minkštųjų audinių pažeidimai ir lūžiai atsiranda tuo pačiu metu esant vienodoms išorinėms jėgoms;

2. antriniai atvirieji lūžiai dėl minkštųjų audinių ir odos perforacijos su kaulų fragmentais iš pradžių uždaryto lūžio srityje.

Uždaroji raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai karo metu dėl įvykių mechanizmo ir patologinių pokyčių pobūdžio gali būti panašūs į žalą taikos metu. Tačiau karinės įrangos sprogdinimu, kai šaunamųjų ginkluotų smūgių veiksnys netiesiogiai vykdomas per apsaugą nuo šarvojimo, gali atsirasti sunkių uždarų pažeidimų.

Limb traumos klasifikavimas

Limb traumos klasifikavimas

Galūnių sužalojimai gali būti izoliuoti, kartoti, sujungti ir kombinuoti.

Išskirta žala yra žala vienam raumenų ir skeleto sistemos segmentui.

Daugkartinė trauma - panašių žaibų galūnių serija, t. Y. Vienalaikiai lūžiai dviem ar daugiau raumenų ir skeleto sistemos segmentų.

Kombinuota žala - skeleto-raumenų sistemos pažeidimas ir viena ar daugiau anatominių zonų.

Kombinuota žala - galūnių žala, atsirandanti dėl mechaninio poveikio ir vieno ar daugiau nemechaninių veiksnių - terminio, cheminio, radiacinio.

Pažeidus audinį, galūnių sužalojimai suskirstomi į dvi maždaug vienodas dydžio grupes:

1. tik su minkštais audiniais

2. su kaulais ir sąnariais.

Pirmoji grupė apima minkštųjų audinių žaizdas, trauminį odos išsiskyrimą, mėlynes, įtrūkimus, plyšimus, minkštųjų audinių gniuždymą ar traiškymą. Šioje grupėje pagrindinės kraujagyslės ir nervų ląstelės turi būti išskirtos atskirai. Paprastai kaulų defektai yra susiję su minkštųjų audinių pažeidimu, o sąnarių sužalojimai gali būti su kaulais ar be jų.

Galūnių sužalojimai pagal trauminį agentą yra šaunamieji ginklai ir ne šaunamieji ginklai.

Savo ruožtu ginklų sužalojimai dalijami:

1. žaizdos šaudymo metu

• kulka (didelės spartos, mažo greičio), suskaidymas (šiurkštus, mažas);

• suskaidymas ir sprogmenys (įskaitant mano sprogmenis)

• kita (frakcija, rodyklės elementai, rutuliai);

2. pagal žalos pobūdį

3. žaislų sužeidimo veiksmų kryptimi

4. sužalojimo lokalizavimas

• klubo, nugaros, rankos, dubens, pėdos (viršutinė trečioji, trečioji vidurinė, apatinė trečioji dalis);

5. pagal sužalojimo sunkumą

• galūnių segmento sunaikinimas

• ašarojo galūnių segmentas;

6. pagal lūžio tipą

• nebaigtas (perforuotas, marginamas, griovelis)

• pilnas (skersinis, išilginis, įstrižas)

• susmulkintas pirminiu defektu

Atidarius neatidaromuosius lūžius laiku ir žaizdos mechanizmą padalijama į:

1. pirminiai atvirieji lūžiai, kai minkštųjų audinių pažeidimai ir lūžiai atsiranda tuo pačiu metu esant vienodoms išorinėms jėgoms;

2. antriniai atvirieji lūžiai dėl minkštųjų audinių ir odos perforacijos su kaulų fragmentais iš pradžių uždaryto lūžio srityje.

Uždaroji raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai karo metu dėl įvykių mechanizmo ir patologinių pokyčių pobūdžio gali būti panašūs į žalą taikos metu. Tačiau karinės įrangos sprogdinimu, kai šaunamųjų ginkluotų smūgių veiksnys netiesiogiai vykdomas per apsaugą nuo šarvojimo, gali atsirasti sunkių uždarų pažeidimų.

Panašūs kitų knygų skyriai

24. Nosies pažeidimų gydymas

24. Nosies pažeidimų gydymas. Susižalojimų be kaulų lūžių gydymas gali padėti apsisaugoti nuo šalto kraujavimo sužalojimo ir likusio nukentėjusio asmens. Esant stipriam nosies kraujavimui, būtina užpakalinė kilpos anemija;

8. Viršutinių galūnių juosmens sąnarių ir jų charakteristikų klasifikacija

8. Viršutinės galūnės juostos sąnarių ir jų charakteristikų klasifikacija. Klasifikacija: 1) paprastieji sąnariai (articulatio simplex), suformuoti iš dviejų sudėtinių paviršių, 2) sudėtiniai sujungimai (articulatio composita), suformuoti iš trijų ar daugiau jungčių paviršių, 3) kompleksas

LECTURE № 4 Operacijos ant galūnių. Chirurgija dėl nervų ir galūnių sausgyslių pažeidimo. Amputacijos galūnėse

LECTURE № 4 Operacijos ant galūnių. Chirurgija dėl nervų ir galūnių sausgyslių pažeidimo. Amputacijos

Vaikų sužalojimų tvirtinimas

Toks išsamus aprašymas, ką gali atlaikyti Flanagano nervų sistema, yra labai svarbus norint suprasti visai naujus neuroninius tinklus, kurie jungia skausmo sistemą su malonumo sistema, formavimo mastą.

Uždarytų galvos traumų klasifikacija

Uždarytų galvos traumų klasifikacija Pirmą kartą 1773 m. "Petit" suformulavo galvos traumų sunkumo klasifikavimo požymius. Jie nustatė tris pagrindines smegenų pažeidimo formas, kurios per ateinančius tris

Žalos prevencijos greitas pradžios vadovas

Trumpas sužalojimo prevencijos vadovas Daugeliu atvejų, kai sužalojamas namuose, tai visiškai įmanoma padaryti be gydytojo dalyvavimo, jei žinote, ką daryti. Visų pirma, labai svarbu sugebėti atskirti šviesą nuo sunkių sužalojimų, kurių reikia medicininei priežiūrai. Išdėstyta

11 numeris (35). Artritas, kaip ne gauti sužeisti

Seksas nėra pica: seksualinės traumos gydymas

Seksas nėra pica: seksualinės traumos gydymas Amerikiečiams priklauso pokštas, kuriame sakoma: "Seksas yra kaip pica. Kai jis yra geras, jis yra tikrai geras. Kai jis blogas, jis vis dar išlieka pakankamai geras. " Deja, seksas yra visiškai kitoks

ŽALOS PREVENCIJA

ŽALOS PREVENCIJA Visų fizinio lavinimo klasėse kyla sužalojimo pavojus. Bet tai atsitinka ne tik nuo pratimų, bet ir nuo nekompetencijos, nuo negalėjimo tinkamai įvertinti jūsų kūno. Žiūrėkite, kaip protingai veikia mūsų kūnas! In

MASAŽAS prieš žalą?

MASAŽAS prieš žalą? Taip, taip, nesistebėkite. Kasdienis masažas yra puikus būdas užkirsti kelią traumų ir raumenų pervertimui. Geras, gerai atliktas masažas veikia visus lygius. Fiziškai, jo teigiamas poveikis yra

NAUDOJIMO TVARKA, ŽALA

MALTŲ TVARKYMAS, ŽALOS. Sprogdinimas. Paprastai, kai ištempiama raištis, pažeidžiamam junginiui tvirtai tvarsta. Šaldamas tvarsčius naktį, kompresai ir losjonai gali būti naudojami su degtinės tinktatais skausmui malšinti ir pagreitinti patinimą.

Technologija, skirta įveikti sužalojimus ir uždegimus

Technologija traumų ir uždegimų įveikimui. Apie metodo galimybes Baltymų kaulų tradicijoje vienas iš pagrindinių gydymo būdų yra blakstiena su koteliu. Su jo pagalba, senovėje, kapitonas išsprendė įvairias užduotis: jis pašalino uždegimą, padarė

Žalos prevencija

Žalos prevencija Visose fizinio lavinimo klasėse kyla sužalojimo pavojus. Bet tai atsitiko ne tiek nuo pat užduočių atlikimo, kiek nuo nekompetencijos, nuo negalėjimo tinkamai įvertinti jūsų kūno. Kombinuotos treniruotės, tai yra derinys

Kaip įdėti vaiką į apsaugą nuo kritimo ir traumų

Kaip įdėti vaiką į apsaugą nuo kritimo ir sužalojimo. Nuo laiško: "Aš visą laiką skaitau jūsų knygas: kai tik turiu nemokamą minutę, aš iš karto patraukiu juos. Jie man daug padeda man gyvenime. Taip, aš iš tikrųjų nereikia daug, kol mano dukterys bus sveiki. Taigi čia yra klausimas

Vietinių traumų prevencija

Vietinių sužalojimų prevencija Dauguma žmonių nežino apie galimą būsto riziką, tačiau pagal statistiką kas antrą kartą sužalojama kasdieniame gyvenime. Pavojus gyvenamajame rajone yra: maža šviesa? nuplėšti kilimai,? palaidi turėklai,? elektros laidai ant grindų,?

Kaip įdėti vaiką į apsaugą nuo kritimo ir traumų

Kaip įdėti vaiką į apsaugą nuo kritimo ir sužalojimo. Nuo laiško: "Aš visą laiką skaitau jūsų knygas: kai tik turiu nemokamą minutę, aš iš karto patraukiu juos. Jie man daug padeda man gyvenime. Taip, aš iš tikrųjų nereikia daug, kol mano dukterys bus sveiki. Taigi, ir

Apatinių galūnių sužalojimai: klasifikacija ir gydymo metodai

Kūno sužalojimas gali atsirasti bet kuriuo metu. Ypač svarbu atkreipti dėmesį į pagyvenusių žmonių sugadintą žalą: jiems kyla didelė rizika, kad gali kilti pasekmių, dėl kurių gerokai pablogės gyvenimo kokybė ateityje.

Žalos priežastys

Lūžis - kaulų vientisumo pasikeitimas dėl bet kokių veiksnių.

Dėl tam tikrų reiškinių įtakos gali atsirasti žemų ir viršutinių galūnių sužalojimai:

  • nukentėjo sunkiu daiktu;
  • nukristi nuo savo augimo aukščio ir aukščiau;
  • netinkamas nusileidimas po šuolio;
  • kojos pasukimas su fiksuota puse;
  • kelių sužalojimai;
  • šaunamojo gesinimo žala;
  • naujagimių sužalojimai;
  • kaulų lūžis dėl patologinio proceso:
  • nenormalus kaulų susidarymas vaisiaus vystymosi metu;
  • tuberkuliozė;
  • osteoporozė;
  • piktybiniai navikai;
  • kalcio metabolizmo pažeidimas dėl piktnaudžiavimo blogais įpročiais;
  • užsiima sunkia profesine veikla, sporto mokymas;
  • sezoniniai sužalojimai.

Klasifikacija

Būtina sisteminti ligas, kad gydymas ir reabilitacija būtų teisingi.

Sugadintą kaulą susisiekiant su išorine aplinka skiriamos lūžiai:

  • atviras - pažeidžiant odą ir sužalojimo vietoje sužeidžiant žaizdą. Toks patologijos tipas yra pavojingas sepsiui ir osteomielitui, kai prisijungia infekcinis procesas;
  • uždarytas - be žaizdos paviršiaus.

Kaulų fragmentų lokalizavimas:

  • su poslinkiu - kaulinio audinio dalelių judėjimas į šoną dėl smūgio tiesiniu kampu;
  • be kompensacijos.

Dėl lūžio:

  • vidurinėje kaulo trečiojoje dalyje;
  • šalia jungties;
  • diafiziniai lūžiai;
  • priekinėje dalyje;
  • intraartikuliarinis.

Pagal sugadinimo liniją:

Esant kaulų dalelėms po traumos:

  • susmulkintas - daugiau nei 3 kaulų elementai;
  • maži gabalėliai;
  • susmulkintas.

Vaikuose traumos dažnai būna "žalias šakas", netrikdant periosteo. Šią situaciją gali apsunkinti kaulų augimo areštas.

Klinikinis vaizdas

Visi apatinių galūnių sužalojimai turi patikimus ir santykinius požymius. Galutinė diagnozė nustatoma tik pasikonsultavus su traumatologu ir rentgeno tyrimu.

Dislokacija

Traumos simptomai priklauso nuo jo vietos

Šlaunys

Pažeidimai atsiranda dėl nelaimingų atsitikimų keliuose, kritimo iš aukščio. Pirmieji simptomai yra staigus skausmas klubo sąnaryje, priverstinė kojos padėtis, galūnės sutrumpinimas ir judėjimo apribojimas.

Su lėtiniu šlaunikaulio dislokavimu yra pasikeitęs stuburas ir aštrus šlaunumas, atsiradęs dėl šlaunikaulio deformacijos. Šlaunies viršutinio sąnarinio galo lūžio rizika

Patella

Traumos mechanizmas yra susijęs su pažeidimu riebiamojo aparato ir raumenų, kurie supa kaulą, dėl tiesioginio smūgio su nejudančia kojos poveikiu.

Išsiplėtimas lydimas skausmas, kelio sąnario padidėjimas, patinimas. Aktyvios kojos judesys yra neįmanomos ar sunkios. Kartais liga praeina, o pažeista srityje nustatoma maža hematoma.

Drumstick

Teisingos pėdos padėties pasikeitimas yra sukeltas tiesioginio smūgio, kuriuo atsiranda kelio sąnario raiščių atskyrimas ir plyšimas, taikymas.

Apatinė galūnės dalis yra deformuota, nustatoma kojų sutrumpinimas, variklio gebėjimo trūkumas.

Kelio menizmo pažeidimas

Traumos gali atsirasti po nepavykusio posūkio, šuolio, pritūpęs, ilgai pritūpęs.

Ryžių plyšimo metu ir menisko vientisumo pažeidimo metu pasireiškia stiprus skausmas, minkštųjų audinių patinimas. Kartais simptomai apsunkina kraujavimas į sąnarių ertmę.

Nemalonūs pojūčiai padidėja po įtampų ar bando sulenkti galūnę.

Kelių raiščių pažeidimas

Gana dažnai ligos lydi jauni žmonės, vykdantys sporto veiklą. Pažeidimai atsiranda po pernelyg išsiplėtimo, sukimo ar staigių sąnario judesių.

Vidinė šoninė raištis

Plyšimas sukelia kelio sąnario padidėjimą ir edemos plitimą apatinėje ir apatinėje šlaunyse. Pagrindinis traumos simptomas yra padidėjęs švinas ir blauzdikaulio ištiesimas, vaikščiojimo nestabilumas, hematomos pažeidimas.

Cruciate raištis

Yra stiprus skausmas, vidutinis judėjimo apribojimas išplėtimo padėtyje, sąnario stabilumo išsaugojimas. Esant visiškam plyšiui, yra stiprus edema ir pažeidžiamos pagalbinės funkcijos.

Achilo sausgyslių trauma

Patologija dažnai pasitaiko žmonėms, kurie mėgsta sportuoti, po tiesioginio smūgio į apatinę koją su įtempta raište. Po aštrio pėdos lenkimo taip pat sužalojimas.

Simptomai: staigus stiprus skausmas kulkšnies srityje, patinimas po kulnais, negalėjimas pakilti ant pirštų ar sulenkti koją, garsas traukti ar trauktis traumų metu.

Lūžiai

Vyresni nei 60 metų žmonės dažnai kenčia nuo šios ligos, nes jie sulėtina medžiagų apykaitos procesus ir susilpnina kaulinį audinį.

Blauzdikaulio lūžiai

Pakankamai sunkus sužalojimas. Kai sužeidžiamas viršutinis trečdalis šlaunies, pastebimas nevienodo intensyvumo skausmas, lipusio kulno simptomas, nesugebėjimas liestis ant kojos, galūnės sutrumpinimas, krūminimas judant. Dėl kalcio išplovimo iš kaulų audinio, gimdos kaklelio lūžis dažnai diagnozuojamas pagyvenusiems žmonėms.

Diafizės lūžiu lydima didžiulė kraujo netekimas dėl didelės arterijos pažeidimo. Pacientas gali patirti trauminį šoką. Papildomi simptomai yra patologinis galūnių judrumas, edema ir plati hematoma.

Patella lūžis

Su šiuo tipo sužalojimu pacientas skundžiasi skausmu kelio srityje. Vizualiai pasireiškianti sąnarių edema, sąnarių bėgimas, blauzdikaulio nukrypimas į išorę (su šonine smegenų trauma) arba viduje (trauma medialiniam condylei). Kelant sąnarį, kapsulėje yra kraujas (hemartrozė).

Kojų kaulų lūžiai

Šios ligos sudėtingumas susijęs su tuo, kad vientisumo pokyčiai šioje srityje dažnai būna daugiafragdomi, kartu su fragmentų perkėlimu. Taip pat yra didelė žandikaulio sąnario ir abiejų blauzdikaulių kaulų lūžio rizika.

Ligos terapija reikalauja chirurgijos su specialių plokštelių arba Ilizarovo aparato įvedimu.

Smegenų ir blauzdos kaulų sužalojimo požymiai:

  • pakeisti kojos ilgį;
  • patologinis mobilumas;
  • kelios suvyniootos paviršiai su atvira lūžiu ir kaulo elementų poslinkis;
  • skausmas ir krizė;
  • Pažymėta edema, sutrikusi parama ir judėjimas.

Smeigtuklių lūžiai lydimi aštrus kelio skausmas, padidėjęs sąnarys, hemartrozė. Diagnozei dažnai naudojama kelio sąnario skylė su vietine anestezija su novakaino tirpalu.

Krūtinės lūžiai

Jei sužeidžiama kaulo procesas apatinėje blauzdikaulio dalyje, gali būti įtariamas išorinės kulkšnis. Žala elementui atsiranda kasdieniame gyvenime po paslydimo, staigus stabdymas po važiavimo ir nelaimingo atsitikimo atveju. Dažnai apsunkina pėdos pylimas.

Patologinio proceso simptomai išorinėje kulkšnių srityje:

  • galūnės ilgio padidėjimas;
  • judumas pažeistame plote;
  • krepitas, treniruotė judant;
  • skausmas palpacijos metu;
  • pėdos nukrypimas į šoną.

Kai sužeidžiamas vidinis kulkšnis, simptomai labai nesikeičia, gali būti hemartrozė, pažeidžiama nervų ir kraujagyslių sistema, sukelia skausmingą šoką.

Pėdų kaulų lūžis

Priežastis yra nuo aukščio ant kojų kritimas, smūgis ar sunkiojo daikto poveikis pėdos arkui, sezono sužalojimas ledo metu.

  • blyškis ar odos paraudimas;
  • patinimas prailgina visą pėdą ir aukščiau;
  • keisti pėdos formą;
  • ūminis skausmas, sutrikusios paramos funkcijos.

Talus

Žmogaus kulnas turi didžiausią kūno krūvį, ir dėl to, kad šioje srityje yra bloga kraujotaka, ilgainiui izoliuotos lūžiai auga kartu arba atsiranda audinių nekrozavimas.

  • patinimas ir minkštųjų audinių hematoma kulno srityje;
  • stiprus skausmas kulkšnies srityje, kai bandote nykščius perkelti;
  • nesugebėjimas vaikščioti ar stovėti prie kaladės lūžio.

Smaigalys, kuboidiniai ir šimtapaliai kaulai

Pėdos arka kenčia tais atvejais, kai krūtinės dalies objektas yra ant kojos ir dažnai yra sudėtinga, kai susidaro smulkintoji žala.

  • skausmas sukimosi metu, pagrobimas ir pėdos prijungimas;
  • mėšlungis ir patinimas;
  • deformacija žalos vietoje.

Metatarsalių kaulų lūžiai

Galima, kai sporto metu kristi ant kojos arba per didelis krūvis.

Skausmas atsiranda, kai bandote atsikilti į sužeistą galūnę, dalis pėdų yra pastoracinė, palpacija parodo kaulų smegenis ir punktualų skausmą prie vieno metatarsio lūžio.

Pirmoji pagalba galūnių sužalojimams

  1. Priklausomai nuo paciento būklės, sužalojimo sunkumas ar vieta - pacientui nuleisti ar sėdėti.
  2. Kai kraujuoja, sustabdykite kraują virš lūžio srities, padėkite gurkšnį, kol sustabdoma arterijos pulsacija. Pagal diržus turi būti užrašyta, nurodanti perdangos laiką.
  3. Norėdami sužeisti koją, kad padėtume užmiršti padangomis arba improvizuotomis priemonėmis.
  4. Padėkite galūnėms aukštesnę padėtį, kad sumažintumėte patinimą ir pagerintumėte veninį nutekėjimą.
  5. Prie pertraukos vietos 10-15 minučių sutaupykite šaltai.
  6. Jei yra skausmą malšinančių vaistų - leiskite pacientui gerti juos, nes nėra alerginių reakcijų į vaistą
  7. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliui arba nukentėjote traumatologijoje.

Jei žala yra atviros lūžio formos, neįmanoma savęs pakoreguoti kaulų fragmentų į žaizdą. Nustojus kraujavimui, žalos zoną galite gydyti puikiai žaliu arba jodo tirpalu, tada sterilią padažą ar dangą padengti audiniu.

Diagnostika

Įtraukiama ši procedūra:

  • anamnezės rinkimas, sužalojimo aplinkybių ir skundų paaiškinimas (jei asmuo yra sąmoningas, kitu atveju - apklausti liudytojus);
  • vizualinis patikrinimas ir traumos vietos palpacija;
  • Pažeistų galūnių rentgenas keliose iškyšose, siekiant nustatyti sužeidimo pobūdį (atskirti kontūciją ar išardymą nuo lūžio);
  • CT scan, MRI;
  • Ultragarsas;
  • kraujo biocheminė analizė, OAK su formulę, OAM;
  • kulkšnies ar kelio sąnarių praliejimas.

Gydymas

Po būtinų egzaminų gydytojas nustato gydymo taktiką.

Vaistiniai preparatai

Bet kokio tipo traumų gydymui naudokite kelis narkotikų grupes:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Šie vaistai mažina skausmą ir uždegimą. Medikamentai gali būti vartojami bet kokioje formoje arba vietoje.

NVNU turi kontraindikacijas, todėl juos reikia atsargiai skirti asmenims, sergantiems kraujavimu, su virškinimo trakto sutrikimais. Ilgalaikis vartojimas yra priklausomas.

Vaistas skiriamas per trumpą kursą, siekiant palengvinti patinimą.

Paskirta lūžių gydymui ir yra kaulų audinio statybinė medžiaga. Medžiagą galima paimti bet kokia forma, tačiau jo sudėtyje turi būti vitamino D, kad organizmas visiškai įsisavintų mikroelementą.

  • Nutrūkstantys tepalai ir geliai ant gyvatės nuodų skausmui sumažinti.

Chirurginė intervencija

Vienas iš veiksmingų būdų greitam sintezimui pažeisti, pažeidžiant kaulinio audinio vientisumą, yra chirurgija.

Procedūra yra reikalinga, jei smulkintos, šaudymo metu padarytos traumos su kaulų fragmentų pasislinkimu, proksimalinio šlaunikaulio lūžiu, taip pat tais atvejais, kai konservatyvus gydymas nesukuria rezultatų.

Uždaros kaulų elementų padėties manipuliavimas atliekamas traumos vienete pagal vietinę anesteziją su novakaino arba bendrosios anestezijos tirpalu.

Jei yra apatinės kojos ar sąnarių sužalojimai, norint atstatyti anatomiškai tinkamą kaulo formą, būtina įdėti į Iizarovo aparato fragmentus. Laikinos arba nuolatinės metalinės plokštės dedamos ant šlaunies.

Po chirurginio gydymo pacientas imobilizuojamas gipsu arba įdėtas į skeleto traktą. Norint atkurti motorinę funkciją ir išvengti raumenų atrofijos, gydytojas rengia reabilitacijos planą.

Tautos gynimo priemonės

Nestandartinės medicinos metodai negali išgydyti apatinių galūnių traumų, bet padės palengvinti simptomus ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

  • Rožių šlaunų nuoviras yra naudingas gerti vietoje arbatos, nes jame yra vitamino C, kuris neleidžia vystytis uždegiminėms reakcijoms ir aktyvina imuninę gynybą.
  • 2 šaukštai. aliejus sumaišomas su svogūnų piltuvėliais, eglės guma ir vario sulfato milteliais, kaitinama vandens vonioje iki virimo. Dėl to atsirandantis tepalas sutepia susižalojimo plotą dėl atšilimo.
  • Kaip anestezija naudingas kompresas iš žalių bulvių, kuris yra padengtas plėvele ir paliekamas per naktį.
  • "Comfrey" šaknys užpilta degtine ar alkoholiu santykiu 1: 5. Po dviejų savaičių gerkite 20 lašų tinktūrą du kartus per dieną arba padenkite losjonus, taikydami sužalojimo vietą.
  • Smulkiai supjaustykite kiaušinių lukštą, pridėkite citrinų sultis ir įdėkite į šaldytuvą per dieną. Taikyti 3 kartus per dieną pagal art. šaukštas. Medus gali būti pridėti prie skonio.

Prieš vartodami tradicinius gydymo metodus, turite pasikonsultuoti su specialistu, kad išvengtumėte alerginių reakcijų.

Reabilitacija

Atgimimo laikotarpis priklauso nuo sužalojimo pobūdžio ir apima keletą procedūrų, kurios grąžina judumą į sąnarį, ir stiprumą raumenims.

Bendrosios rekomendacijos

Priemonės funkciniams gebėjimams grąžinti turėtų būti įgyvendintos pirmosiomis dienomis po kaulų lūžių gavimo arba po išrašymo iš ligoninės.

Per šį laikotarpį būtina išvengti sužalojamos galūnės perkrovos ir laikytis gydytojo nurodymų pagal numatytas reabilitacijos procedūras.

Masažas

Masažuojančios sesijos po lūžio turėtų prasidėti pirmosiomis dienomis po operacinių priemonių priėmimo. Šis metodas leidžia pagerinti kraujo tekėjimą ir aktyvuoti kaulų audinio atnaujinimo greitį. Masažas prasideda sveikomis kojomis, palaipsniui didinant skausmingos galūnės laiką.

Procedūra apima keletą būdų:

  • spaudimas;
  • stroking;
  • bakstelėjimas, bet be vibracijos poveikio.

Terapinės gimnastikos uždaviniai yra racionalus tonas, regeneracijos procesų stimuliavimas, kontraktų prevencija ir sąnarių standumas.

Visi pratybas sudaro statiški ir dinamiški pratimai. Kvėpavimo pratimai yra privalomi, ypač pacientams, kuriems nustatytas lovos poilsis.

Apytikslė kompleksinė fizinė terapija po kaulų lūžio:

Gipso imobilizacijos laikotarpiu:

  • šlaunies ir apatinių galūnių raumenų įtempimas ir atsipalaidavimas;
  • nukentėjusios kojos nuleidimas ir aukštesnė pozicija;
  • išmatuotas pasipriešinimas, kurį kontroliuoja instruktorius;
  • įvairių formų sveikų kojų objektų pirštų konfiskavimas.

Pašalinus tinką:

  • mokymai, skirti vestibiulinio aparato atkūrimui;
  • mokytis judėti ant ramentų, naudojant nendrą;
  • sėdi ar stovi.
  • atnaujinti vaikščiojimo funkciją;
  • lenkimas ir kelio sąnario pratęsimas, keturkampių raumenų vystymasis;
  • palaipsniui padidinti ašinę apkrovą;
  • pagrobimas, priespauda, ​​kruopšta pėdos pasukimas.

Atliekant pratimus, reikia palaipsniui didinti apkrovos intensyvumą ir stiprumą. Jūs negalite užsiimti skausmu, jei nemaloniai jausitės, turėtų nutraukti gimnastiką ir kreiptis į gydytoją.

Po pratimo terapijos galite ištiesti raumenis savaiminio masažo metodų pagalba ir paimti šiltą vonią.

Maitinimo funkcijos

Dieta po kaulų lūžių būtinai turi būti naudingų mikroelementų (ypač kalcio) ir vitaminų.

Kasdieninėje dietoje turėtų būti:

  • sūris, pienas, jūros gėrybės, kopūstai, natūralus jogurtas;
  • kviečių gemalai, sėlenos;
  • ankštiniai augalai, kepenys, grikiai, moliūgai;
  • želė, raumenys;
  • be to, gydytojas gali nurodyti vartoti žuvų taukus arba mineralinius kompleksus.
  • alkoholis, rūkymas;
  • rūkyti produktai;
  • sūdyta žuvis, užkandžiai;
  • riebaliniai sultiniai, greitas maistas.

Žalos prevencija

Norėdami išvengti sužalojimo, turite laikytis šių taisyklių:

  • Pasirinkite batus sezonui. Žiemą pageidautina pasiimti batus su mažiausiai slidžiu padu, be kulnų ir platformos.
  • Jei kritimas yra neišvengiamas - turėtumėte teisingai sugrupuoti ir nukristi, bandydami judėti į šoną.
  • Saugokitės ekstremalių sporto šakų. Naudokitės kelio trinkelėmis ir šalmais.
  • Važiuodami viešuoju transportu laikykite turėkluose.
  • Jei po rudens pasireiškė stiprus skausmas, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
  • Laiku teikiama pirmoji pagalba ir apatinių galūnių lūžių diagnozė gali sumažinti komplikacijų riziką.