Nenustatytas virusinis hepatitas

Simptomai

Nenustatytas virusinis hepatitas su kepenų koma

Nenustatytas virusinis hepatitas be kepenų komos

Virusinis hepatitas BDU

Paieška pagal tekstą ICD-10

Paieška pagal ICD-10 kodą

Ligos klases ICD-10

slėpti visus | atskleisk viską

Tarptautinis statistinis ligų ir su sveikata susijusių problemų klasifikavimas.
10-oji peržiūra.
Su pakeitimais ir papildymais, paskelbtais PSO 1996-2017 metais.

Lėtinis hepatitas, neklasifikuotas kitur (K73)

Neįtraukta: hepatitas (lėtinis):

  • alkoholinis (K70.1)
  • vaistas (K71.-)
  • granulomatinis NKDR (K75.3)
  • reaktyvus nespecifinis (K75.2)
  • virusinė (B15-B19)

Rusijoje, Tarptautinė ligų klasifikacija 10. peržiūra (TLK-10), priimtas kaip viena reguliavimo dokumentą sudaro dažnis, priežastys, gyventojų kreipiasi į medicinos įstaigose visų agentūrų, mirties priežastį.

TBT-10 buvo įvesta į sveikatos priežiūros praktiką visoje Rusijos Federacijos teritorijoje 1999 m. Pagal Sveikatos apsaugos ministerijos 1997 m. Gegužės 27 d. Įsakymą. №170

2007 m. PSO planuoja išleisti naują peržiūrą (ICD-11) 2017 m 2018 m

K73 Lėtinis hepatitas, neklasifikuotas kitur.

Lėtinis hepatitas yra kepenų uždegimas, kuris dėl įvairių priežasčių trunka mažiausiai 6 mėnesius. Rizikos veiksniai skiriasi priklausomai nuo atvejo. Amžius nesvarbus. Nors lėtinis hepatitas dažniausiai yra lengvas, be simptomų, jis gali palaipsniui sunaikinti kepenis, dėl kurio atsiranda cirozė. Galų gale gali atsirasti kepenų nepakankamumas. Žmonėms, sergantiems lėtiniu hepatitu ir ciroze, padidėja kepenų vėžio rizika.

Lėtinis hepatitas gali pasireikšti dėl įvairių priežasčių, įskaitant virusinę infekciją, autoimuninę reakciją, kurios metu organizmo imuninė sistema naikina kepenų ląsteles; vartoti tam tikrus vaistus, piktnaudžiauti alkoholiu ir kai kurias medžiagų apykaitos ligas.

Kai kurie virusai, sukelianti ūminį hepatitą, labiau linkę sukelti ilgalaikį uždegiminį procesą, nei kiti. Labiausiai paplitęs lėtinis uždegimas sukeliantis virusas yra hepatito C virusas. Paprastai virusų A ir E sukeltos infekcijos yra atsakingos už hepatito B ir D virusų sukėlimą. Kai kurie žmonės gali nežinoti apie ankstesnį ūminį hepatitą prieš pradedant lėtinio hepatito simptomus.

Imuninės chroniško hepatito priežastys vis dar neaiškios, tačiau moterys labiau serga šia liga nei vyrai.

Kai kuriems vaistams, pvz., Izoniazidui, šalutinis poveikis gali pasireikšti lėtiniu hepatitu. Liga taip pat gali būti ilgalaikio piktnaudžiavimo alkoholiu priežastis.

Kai kuriais atvejais lėtinis hepatitas pasireiškia be simptomų. Jei jie pasireiškia, simptomai paprastai būna lengvi, nors jie gali skirtis. Tai apima:

  • apetito praradimas ir svorio netekimas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • odos ir akių baltymų gelsva;
  • pilvo pūtimas;
  • diskomforto pojūtis pilve.

Jei lėtinis hepatitas apsunkina cirozė, kraujospūdis kraujyje, jungiančiame virškinamąjį traktą su kepenimis, gali padidėti. Padidėjęs slėgis gali sukelti kraujavimą iš virškinamojo trakto. Kilus anksčiau aprašytiems simptomams, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Gydytojas skirs fiziologinius tyrimus, kraujo tyrimus; Siekiant patvirtinti diagnozę, pacientui gali būti kreipiamas papildomas egzaminas, pvz., ultragarsinis nuskaitymas. Pacientui gali būti atlikta kepenų biopsija, per kurią iš jo bus imamas nedidelis kepenų audinio mėginys, o po to jis bus ištirtas mikroskopu, kuris leis nustatyti kepenų pažeidimo pobūdį ir mastą.

Lėtinis hepatitas, kurį sukelia hepatito B ir C virusai, gali būti sėkmingai gydomas tam tikrais antivirusiniais vaistais.

Pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu, kuriuos sukelia autoimuninė organizmo reakcija, paprastai reikia gydyti kortikosteroidais visą gyvenimą, kurį galima derinti su imunosupresantais. Jei kepenys buvo sugadintas bet kuriuo vaistu, jo funkcionalumas po vaisto sustabdymo turėtų lėtai atsigauti.

Lėtinis virusinis hepatitas paprastai progresuojasi lėtai, o tai gali užtrukti keletą metų dėl rimtų komplikacijų, tokių kaip cirozė ir kepenų nepakankamumas. Žmonėms, sergantiems lėtiniu hepatitu, yra padidėjusi kepenų vėžio rizika, ypač jei hepatitas B sukelia hepatito B ar C virusą.

Lėtinis hepatitas, kuris yra medžiagų apykaitos sutrikimo komplikacija, linkęs laipsniškai pabloginti kursą, dažnai sukelia kepenų nepakankamumą. Jei atsiranda kepenų nepakankamumas, galima nuspręsti dėl kepenų transplantacijos.

Visa medicininė informacija / trans. iš anglų kalbos E. Makiyanova ir I. Drevalas. - M.: AST, Astrel, 2006.- 1104 su

Lėtinis hepatitas, nenustatytas (K73.9)

Versija: Ligos vadovas MedElement

Bendra informacija

Trumpas aprašymas

Srauto laikotarpis

Minimalus srauto laikotarpis (dienomis): 180

Maksimalus srauto laikas (dienos): nenurodyta

Klasifikacija


Veiklos laipsnio nustatymas pagal ALT lygį:
1. Žemas aktyvumas - ALT padidėjimas yra mažesnis nei 3 standartai.
2. Vidutinis - nuo 3 iki 10 standartų.
3. Išreikšta - daugiau nei 10 normų.

Šių atvejų kriptogeninio hepatito aktyvumo laipsnis taip pat gali būti apibūdinamas kaip minimalus, lengvas ir vidutiniškai sunkus, sunkus.


Iv. Lėtinis hepatitas išsiskiria etapu (METAVIR skalė):
- 0 - nėra fibrozės;
- 1 - silpna periportalinė fibrozė
- 2 - vidutinio sunkumo fibrozė su uosto portalo septa;
- 3 - ryški fibrozė su porto-centrine septa;
- 4 - kepenų cirozė.

1. Lėtinis nuolatinis hepatitas - kai infiltracija buvo tik portalo srityse.
2. Lėtinis aktyvus (agresyvus) hepatitas - kai infiltracija pateko į lopinius.
Tada šie terminai buvo pakeisti veiklos laipsniu. Tokia pati klasifikacija naudojama ICD-10. Minimalus aktyvumas atitinka nuolatinį hepatitą, vidutinį ir aukštą aktyvumą - aktyviai.

Etiologija ir patogenezė

Epidemiologija

Amžius: daugiausia suaugusiesiems

Simptomų paplitimas: retai

Veiksniai ir rizikos grupės

Klinikinis vaizdas

Klinikiniai diagnostiniai kriterijai

Simptomai, dabartiniai

Diagnostika

Laboratorinė diagnostika


Laboratoriniai sindromai lėtiniu hepatitu apima citolizės sindromus, kepenų ląstelių nepakankamumą, imuninį uždegiminį sindromą ir cholestazės sindromą.


Citologijos sindromas yra pagrindinis uždegiminio proceso kepenyse aktyvumo rodiklis, kurio žymenys yra ALT, AST, GGTP, glutamato dehidrogenazės, LDH ir jo LDL4 ir LDH5 izofermentų aktyvumo padidėjimas.


Kepenų ląstelių nepakankamumo sindromas būdingas sintetinės ir neutralizuojančios kepenų funkcijos pažeidimui.
Kepenų sintetinės funkcijos pažeidimas atsispindi albumino, protirombino, proconvertino ir kitų kraujo krešėjimo faktorių, cholesterolio, fosfolipidų, lipoproteinų kiekio sumažėjimo.


Imunoplazminis sindromas dažniausiai būdingas laboratorinių duomenų pokyčiams:
- hipergamaglobulinemija;
- nuosėdų kaita;
- padidėjęs imunoglobulinų kiekis;
- antikūnų prieš DNR atsiradimą, lygiųjų raumenų ląsteles, mitochondrijas;
- sutrikusios ląstelių imunitetui.


Cholestazės sindromas:
- niežulys, tamsus šlapimas, acholių išmatos;
- padidėja tulžies cholesterolio, bilirubino, fosfolipidų, tulžies rūgščių ir fermentų komponentų koncentracija kraujyje - cholestazės žymenys (šarminė fosfatazė, 5-nukleotidazė, GGTP.
Kai viršijama šarminės fosfatazės (ALT) koncentracija> 3, reikėtų apsvarstyti galimybę pašalinti kitas ryškios cholestazės priežastis.

Nepatikslintas hepatito C kodas

Klausk DOCTOR klausimą ir gausite NEMOKAMĄ ATSAKYMĄ, galite užpildyti specialią formą MŪSŲ SVETAINĖJE per šią nuorodą >>>

K73 Lėtinis hepatitas, neklasifikuotas kitur.

Lėtinis hepatitas yra kepenų uždegimas, kuris dėl įvairių priežasčių trunka mažiausiai 6 mėnesius. Rizikos veiksniai skiriasi priklausomai nuo atvejo. Amžius nesvarbus. Nors lėtinis hepatitas dažniausiai yra lengvas, be simptomų, jis gali palaipsniui sunaikinti kepenis, dėl kurio atsiranda cirozė. Galų gale gali atsirasti kepenų nepakankamumas. Žmonėms, sergantiems lėtiniu hepatitu ir ciroze, padidėja kepenų vėžio rizika.

Lėtinis hepatitas gali pasireikšti dėl įvairių priežasčių, įskaitant virusinę infekciją, autoimuninę reakciją, kurios metu organizmo imuninė sistema naikina kepenų ląsteles; vartoti tam tikrus vaistus, piktnaudžiauti alkoholiu ir kai kurias medžiagų apykaitos ligas.

Kai kurie virusai, sukelianti ūminį hepatitą, labiau linkę sukelti ilgalaikį uždegiminį procesą, nei kiti. Labiausiai paplitęs lėtinis uždegimas sukeliantis virusas yra hepatito C virusas. Paprastai virusų A ir E sukeltos infekcijos yra atsakingos už hepatito B ir D virusų sukėlimą. Kai kurie žmonės gali nežinoti apie ankstesnį ūminį hepatitą prieš pradedant lėtinio hepatito simptomus.

Imuninės chroniško hepatito priežastys vis dar neaiškios, tačiau moterys labiau serga šia liga nei vyrai.

Kai kuriems vaistams, pvz., Izoniazidui, šalutinis poveikis gali pasireikšti lėtiniu hepatitu. Liga taip pat gali būti ilgalaikio piktnaudžiavimo alkoholiu priežastis.

Kai kuriais atvejais lėtinis hepatitas pasireiškia be simptomų. Jei jie pasireiškia, simptomai paprastai būna lengvi, nors jie gali skirtis. Tai apima:

  • apetito praradimas ir svorio netekimas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • odos ir akių baltymų gelsva;
  • pilvo pūtimas;
  • diskomforto pojūtis pilve.

Jei lėtinis hepatitas apsunkina cirozė, kraujospūdis kraujyje, jungiančiame virškinamąjį traktą su kepenimis, gali padidėti. Padidėjęs slėgis gali sukelti kraujavimą iš virškinamojo trakto. Kilus anksčiau aprašytiems simptomams, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Gydytojas skirs fiziologinius tyrimus, kraujo tyrimus; Siekiant patvirtinti diagnozę, pacientui gali būti kreipiamas papildomas egzaminas, pvz., ultragarsinis nuskaitymas. Pacientui gali būti atlikta kepenų biopsija, per kurią iš jo bus imamas nedidelis kepenų audinio mėginys, o po to jis bus ištirtas mikroskopu, kuris leis nustatyti kepenų pažeidimo pobūdį ir mastą.

Lėtinis hepatitas, kurį sukelia hepatito B ir C virusai, gali būti sėkmingai gydomas tam tikrais antivirusiniais vaistais.

Pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu, kuriuos sukelia autoimuninė organizmo reakcija, paprastai reikia gydyti kortikosteroidais visą gyvenimą, kurį galima derinti su imunosupresantais. Jei kepenys buvo sugadintas bet kuriuo vaistu, jo funkcionalumas po vaisto sustabdymo turėtų lėtai atsigauti.

Lėtinis virusinis hepatitas paprastai progresuojasi lėtai, o tai gali užtrukti keletą metų dėl rimtų komplikacijų, tokių kaip cirozė ir kepenų nepakankamumas. Žmonėms, sergantiems lėtiniu hepatitu, yra padidėjusi kepenų vėžio rizika, ypač jei hepatitas B sukelia hepatito B ar C virusą.

Lėtinis hepatitas, kuris yra medžiagų apykaitos sutrikimo komplikacija, linkęs laipsniškai pabloginti kursą, dažnai sukelia kepenų nepakankamumą. Jei atsiranda kepenų nepakankamumas, galima nuspręsti dėl kepenų transplantacijos.

Visa medicininė informacija / trans. iš anglų kalbos E. Makiyanova ir I. Drevalas. - M.: AST, Astrel, 2006.- 1104 su

ICD kodas: B19

Nenustatytas virusinis hepatitas

Nenustatytas virusinis hepatitas

ICD kodas internete / ICD kodas B19 / Tarptautinė ligų klasifikacija / Kai kurios infekcinės ir parazitinės ligos / Virusinis hepatitas / Virusinis hepatitas, nenustatytas

Ieškoti visose klasifikacijose ir kataloguose svetainėje KlassInform

Paieška pagal INN

  • OKPO už INN

OKPO kodo paieška pagal TIN

  • OKTMO INN

    Paieškos kodas OKTMO į INN

  • OKATO pagal INN

    OKATO kodo paieška pagal TIN

  • OKOPF TIN

    OKOPF kodo paieška pagal TIN

  • OKOGU pagal INN

    Paieškos kodas ZOGU pagal INN

  • OKFS TIN

    OKFS kodo paieška pagal TIN

  • BIN TIN

    Ieškoti BIN TIN

  • Sužinokite TIN

    Ieškoti TIN organizacijos pavadinimas, TIN SP pagal pavadinimą

  • Sandorio šalies kontrolė

    • Sandorio šalies kontrolė

    Informacija apie sandorio šalis iš FTS duomenų bazės

    Keitikliai

    • OKOF OKOF2

    OKOF klasifikatoriaus kodo vertimas į OKOF2 kodą

  • OKDP OKPD2

    Redaguoti klasifikatoriaus kodą OKDP kodu OKPD2

  • OKP OKPD2

    Klasifikatoriaus kodo OKPD kodas OKPD2

  • OKPD, OKPD2

    Klasifikatoriaus OKPD (OK 034-2007 (CPA 2002)) vertimas į OKPD2 kodą (OK 034-2014 (CPA 2008))

  • OKUN OKPD2

    Klasifikatoriaus OKUN kodo OKPD2 vertimas

  • OKVED į OKVED2

    Klasifikatoriaus OKVED2007 vertimas į OKVED2 kodą

  • OKVED į OKVED2

    Klasifikatoriaus OKVED2001 vertimas į OKVED2 kodą

  • OKATO OKTMO

    OKATO klasifikatoriaus kodo vertimas į OKTMO kodą

  • TN VED OKPD2

    TN VED kodo vertimas į klasifikatoriaus OKPD2 kodą

  • OKPD2 TN VED

    Klasifikatoriaus kodo OKPD2 vertimas į kodą TN VED

  • OKZ-93 iki OKZ-2014

    Klasifikatoriaus OKZ-93 vertimas į OKZ-2014 kodą

  • Klasifikatorių pokyčiai

    • Pokyčiai 2018 m

    Stulpelis, galiojantis klasifikatoriaus pakeitimams

    Visuomeniniai klasifikatoriai

    • ESKD klasifikatorius

    Visuregų gaminių klasifikatorius ir dizaino dokumentai OK 012-93

  • OKATO

    Visuomeninis klasifikatorius objektų administracinio-teritorinio skyriaus OK 019-95

  • OKV

    Visos Rusijos valiutų klasifikatorius OK (MK (ISO 4217) 003-97) 014-2000

  • OKVGUM

    Visos krovinių tipų, pakavimo ir pakavimo medžiagų klasifikatorius OK 031-2002

  • OKVED

    Visuomeninės veiklos rūšių klasifikatorius OK 029-2007 (NACE 1.1 red.)

  • OKVED 2

    Visų Rusijos ekonominės veiklos rūšių klasifikatorius OK 029-2014 (NACE 2 red.)

  • OKGR

    Visos Rusijos hidroenergijos išteklių klasifikatorius OK 030-2002

  • OKEI

    Visos Rusijos vienetų klasifikatorius OK 015-94 (MK 002-97)

  • OKZ

    Visuomeninis profesijų klasifikatorius OK 010-2014 (ISCA-08)

  • OKIN

    Visuomeninis informacijos apie gyventojus klasifikatorius OK 018-2014

  • OXID

    Visuomeninis socialinės apsaugos gyventojų informacijos klasifikatorius. OK 003-99 (galioja iki 2017 01 01)

  • OXID-2017

    Visuomeninis socialinės apsaugos gyventojų informacijos klasifikatorius. OK 003-2017 (galioja nuo 2017 01 01)

  • OKNPO

    Visuotinis pirminio profesinio mokymo klasteris OK 023-95 (galioja iki 2017 m. Liepos 1 d.)

  • OKOGU

    Visos Rusijos valdžios institucijų klasifikatorius OK 006 - 2011

  • OKOK

    Всероссийский klasifikatorius informacijos apie всесоюзных klasifikatorių. OK 026-2002

  • OKOPF

    Visuotinis teisinių formų klasifikatorius OK 028-2012

  • OKOF

    Visos Rusijos ilgalaikio turto klasifikatorius OK 013-94 (galioja iki 01.01.2017)

  • OKOF 2

    Visos Rusijos ilgalaikio turto klasifikatorius OK 013-2014 (2008 m. SNA) (įsigalioja nuo 01/01/2017)

  • OKP

    Visų rusų produktų klasifikatorius OK 005-93 (galioja iki 01/01/2017)

  • OKPD2

    Visos Rusijos produktų klasifikatorius pagal ekonominės veiklos rūšis OK 034-2014 (CPA 2008)

  • OKPDTR

    Visuomeninis darbuotojų profesijų klasifikatorius, darbuotojų pareigos ir tarifų kategorijos OK 016-94

  • OKPIiPV

    Visuomeninis mineralų ir požeminio vandens klasifikatorius. OK 032-2002

  • OKPO

    Visos Rusijos įmonių ir organizacijų klasifikatorius. OK 007-93

  • ACS

    Visos Rusijos standartų klasifikatorius OK (MK (ISO / infko MKS) 001-96) 001-2000

  • OKSVNK

    Visuomeninis aukštojo mokslo kvalifikacijų specialistų klasteris OK 017-2013

  • OKSM

    Visuotinis Rusijos šalių klasifikatorius OK (MK (ISO 3166) 004-97) 025-2001

  • OXO

    Visuomeninis švietimo specialybių klasifikatorius OK 009-2003 (galioja iki 2017 m. Liepos 1 d.)

  • OXO 2016 m

    Visuomeninis specialybių klases pagal išsilavinimą OK 009-2016 (galioja nuo 01/07/2017)

  • OKTS

    Visos Rusijos transformacijos įvykių klasifikatorius OK 035-2015

  • OKTMO

    Visuotinis savivaldybių formavimosi teritorijų klasifikatorius OK 033-2013

  • OKUD

    Visos Rusijos valdymo dokumentų klasifikatorius OK 011-93

  • OKFS

    Visos Rusijos nuosavybės klasifikatorius formuoja OK 027-99

  • OKER

    Visos Rusijos ekonominių regionų klasifikatorius. OK 024-95

  • OKUN

    Visuomeninis paslaugų klasifikatorius gyventojams. OK 002-93

  • TN VED

    Užsienio ekonominės veiklos prekių nomenklatūra (TN VED EAEU)

  • Klasifikatoriaus VRI atmintis

    Leidžiamo žemės naudojimo klasifikavimo rūšys

  • KOSGU

    Valdžios sektoriaus operacijų klasifikatorius

  • FKKO 2016

    Federalinis atliekų klasifikavimo katalogas (galioja iki 2017 m. Birželio 24 d.)

  • FKKO 2017

    Federalinis atliekų klasifikavimo katalogas (galioja nuo 2014 m. Birželio 26 d.)

  • BBK

    Tarptautiniai klasifikatoriai

    Universalus dekolitinis klasifikatorius

  • ICD-10

    Tarptautinė ligų klasifikacija

  • ATH

    Anatominis ir terapinis cheminis narkotikų klasifikavimas (ATC)

  • MKTU-11

    Tarptautinė prekių ir paslaugų klasifikacija 11-as leidimas

  • MKPO-10

    Tarptautinė pramoninių konstrukcijų klasifikacija (10-asis leidimas) (LOC)

  • Katalogai

    Darbuotojų darbų ir profesijų vienodos tarifų kvalifikacijos žinynas

  • EKSD

    Vadovų, specialistų ir darbuotojų vienodos kvalifikacijos kataloguose

  • Profesionalūs standartai

    2017 m. Profesinių standartų vadovas

  • Darbo aprašymai

    Darbo aprašų pavyzdžiai, atsižvelgiant į profesinius standartus 2016-2017

  • GEF

    Federaliniai valstybiniai švietimo standartai 2017-2018

  • Darbai

    Visuomeninis laisvų darbo vietų bazė. Darbas Rusijoje

  • Ginklų inventorizacija

    Valstybinis civilinės ir tarnybinės ginkluotės bei jo amunicijos kadastras

  • Kalendorius 2017 m

    2017 m. Gamybinis kalendorius

  • Kalendorius 2018 m

    2018 m. Gamybinis kalendorius

  • Lėtinis hepatitas, nenustatytas (K73.9)

    Versija: Ligos vadovas MedElement

    Bendra informacija

    Trumpas aprašymas

    Lėtiniu hepatitu nepatikslinta (lėtiniu hepatitu sindromas, kriptogeninį lėtiniu hepatitu) - grupė uždegimo kepenų ligų, kurias sukelia įvairių priežasčių, pasižymi skirtinga laipsnių sunkumo kepenų ląstelių nekrozės ir uždegimo su limfocitų vyravimą įsiskverbti Infiltrate - audinio dalis, būdinga tai, kad paprastai nėra jai būdingais korinio elementų kaupimo, padidėjo apimtis ir padidėjęs tankis.

    taip pat 1,5 karto.

    "Neapibrėžto lėtinio hepatito" diagnozė gali būti nustatyta kaip preliminari arba pirminė, kai etiologinis veiksnys nenurodytas ar neaiškus.

    Maždaug 10-25% atvejų lėtinio hepatito etiologija negali būti vienareikšmiškai nustatyta net ir naudojant visas diagnostikos priemones. Tokiu atveju priėmė terminą "kriptogeninį lėtinis (idiopatinė) hepatito" - kepenų liga su būdingų morfologinių apraiškų lėtiniu hepatitu su atskirties virusinės, imuninės ir dozavimo etiologijos.

    Su diagnostiniais metodais Jungtinėse Valstijose diagnozuojamų pacientų skaičius sumažėjo iki 5,4% visų pacientų, sergančių lėtiniu hepatitu. Apie 2,8% JAV gyventojų padidėjo ALT lygis> 1,5 normos, kurios jokiu būdu negalima paaiškinti.

    Visi lėtinis hepatitas, kurio etiologija yra nustatyta, šiame subkategorijoje netaikomas, ty:

    - B15-B19 virusinis hepatitas

    - B25.1 + citomegaloviruso hepatitas (K77.0 *)

    - B58.1 + Toksoplazmozė Hepatitas (K77.0 *)

    - B94.2 Ilgalaikis virusinio hepatito poveikis

    - K71-. Toksinis kepenų pažeidimas

    - O98.4 Virusinis hepatitas, apsunkinantis nėštumą, gimdymą ar po gimdymo

    - P35.3 Įgimtas virusinis hepatitas

    - Z22.5. Virusinio hepatito sukėlėjo vežimas

    - K75.9 Neapibrėžta uždegiminė kepenų liga

    - K76.9 Kepenų liga, nepatikslinta

    - K77.0 * Kepenų pažeidimas užkrečiamų ir parazitinių ligų, klasifikuojamų kitose rubrikose

    - K77.8 * Kepenų pažeidimas kitose kultūrose

    - R94.5. Nustatymai kepenų funkcijos tyrimuose

    - T86.4 Kepenų transplantato mirtis ir atmetimas

    - K76.0 Kepenų riebalų degeneracija, neklasifikuojama kitur

    - R93.2. Nutraukimai, nustatyti diagnozuojant vaizdą per kepenų ir tulžies latakų tyrimus

    Srauto laikotarpis

    Minimalus srauto laikotarpis (dienomis): 180

    Maksimalus srauto laikas (dienos): nenurodyta

    Klasifikacija

    - K73.0 Lėtinis nuolatinis hepatitas, neklasifikuotas kitur;

    - K73.1 Hroniškas lobulinis hepatitas, neklasifikuotas kitur;

    - K73.2 Lėtinis aktyvusis hepatitas, neklasifikuotas kitur;

    - K73.8 Kitas lėtinis hepatitas, neklasifikuotas kitur;

    - K73.9 Lėtinis hepatitas, nenustatytas.

    Ii. Klasifikavimo principai, ištraukos (Los Andželas, 1994)

    Veiklos laipsnio nustatymas pagal ALT lygį:

    1. Žemas aktyvumas - ALT padidėjimas yra mažesnis nei 3 standartai.

    2. Vidutinis - nuo 3 iki 10 standartų.

    3. Išreikšta - daugiau nei 10 normų.

    Šių atvejų kriptogeninio hepatito aktyvumo laipsnis taip pat gali būti apibūdinamas kaip minimalus, lengvas ir vidutiniškai sunkus, sunkus.

    - periporto nekrozė su tiltinio nekrozija ar be jos (0-10 balų);

    - intralobulinis degeneracija ir židinio nekrozė (0-4 balai);

    - portalinė nekrozė (0-4 balai);

    - fibrozė (0-4 balai).

    Pirmieji trys komponentai atspindi veiklos laipsnį, o ketvirtasis komponentas - proceso stadija.

    Histologinio aktyvumo indeksas apskaičiuojamas sudėjus pirmuosius tris komponentus.

    1. Minimalus veiklos lygis yra 1-3 balai.

    2. Žemas - 4-8 taškai.

    3. Vidutinis - 9-12 taškų.

    4. Išreikštas - 13-18 taškų.

    Iv. Lėtinis hepatitas išsiskiria etapu (METAVIR skalė):

    - 0 - nėra fibrozės;

    - 1 - silpna periportalinė fibrozė

    - 2 - vidutinė fibrozė su uosto portalo septa;

    - 3 - ryški fibrozė su portu centrine septa;

    - 4 - kepenų cirozė.

    1. Lėtinis nuolatinis hepatitas - kai infiltracija buvo tik portalo srityse.

    2. Lėtinis aktyvus (agresyvus) hepatitas - kai infiltracija pateko į lopinius.

    Tada šie terminai buvo pakeisti veiklos laipsniu. Tokia pati klasifikacija naudojama ICD-10. Minimalus aktyvumas atitinka nuolatinį hepatitą, vidutinį ir aukštą aktyvumą - aktyviai.

    Etiologija ir patogenezė

    Kadangi lėtinis hepatitas yra nenustatytas, ligos etiologija nenurodyta arba nenustatyta.

    Epidemiologija

    Amžius: daugiausia suaugusiesiems

    Simptomų paplitimas: retai

    Kadangi pagerėja diagnostikos metodai, tampa akivaizdu, kad kriptogeninis lėtinis hepatitas yra dažniausiai suaugusių pacientų prerogatyva. Paprastai vaikams lėtinis hepatitas gali būti tikrinamas kaip virusinis ir (arba) autoimuninis.

    Vienas tyrimas rodo, kad ši diagnozė sergantiems pacientams yra nedidelis vyresnių vyrų vyresnio amžiaus vyresnysis.

    Veiksniai ir rizikos grupės

    Lėtinio hepatito veiksniai ir rizikos grupės nėra nustatytos. Žinoma, svarbų vaidmenį atlieka:

    - genetiškai apibrėžti hepatocitų metabolinio aktyvumo pokyčiai;

    - autoimunines ligas ir kitus imuninio atsako sutrikimus;

    Klinikinis vaizdas

    Klinikiniai diagnostiniai kriterijai

    Simptomai, dabartiniai

    Klinikinis lėtinio hepatito vaizdas yra įvairus. Liga gali būti kitokia - nuo subklinikinių formų su minimaliais laboratoriniais pokyčiais iki paūmėjimo simptomų komplekso (ūminio hepatito).

    - astenovegetinis sindromas: silpnumas, nuovargis, sumažėjęs veikimas, miego sutrikimas, autonominiai simptomai;

    - svorio sumažėjimas (retai);

    - dispepsinis sindromas: apetito praradimas, pykinimas, raugėjimas, diskomfortas pilve, pilvo išsiplėtimas, kartumas skonio burnoje, burnos džiūvimas;

    - karščiavimas arba subfebriolis ūminėje stadijoje;

    - Hepatomegalija Hepatomegalija - reikšmingas kepenų padidėjimas.

    , Splenomegalija Splenomegalija yra nuolatinis blužnies išsiplėtimas

    (gali būti derinamas su hiperplenizmu. Hiperplenizmas - padidėjęs blužnis kartu su padidėjusiu ląstelių elementų skaičiui kaulų čiulpuose ir suformuotų elementų sumažėjimu periferiniame kraujyje.

    ) apie 20% pacientų;

    - cholestazinis sindromas: gelta, cholestazė. Cholestazė - tulžies propagavimo pažeidimas tulžies latakų ir (arba) griovelių stagnacijos formoje.

    - hemoraginis sindromas (retai);

    - vidutinė hepatomegalija. Hepatomegalija - reikšmingas kepenų padidėjimas.

    Diagnostika

    Lėtinio kriptogeninio hepatito diagnozė yra atskirties diagnozė.

    Išsamiau, analizuojant vėžį, hepatoceliulinė karcinoma yra labiausiai paplitęs kepenų auglys. Hepatocitų piktybinio degeneracijos rezultatas. Pagrindiniai rizikos veiksniai yra lėtinis virusinis hepatitas, reguliarus hepatokarcinogenų vartojimas, kitų priežasčių sukelta cirozė.

    , HIDA skiriamas diferencinei diagnozei pažymėtoje cholestazėje. Norint nustatyti fibrozės laipsnį, rekomenduojama vartoti Fibroscan.

    Laboratorinė diagnostika

    Laboratoriniai sindromai lėtiniu hepatitu apima citolizės sindromus, kepenų ląstelių nepakankamumą, imuninį uždegiminį sindromą ir cholestazės sindromą.

    Citologijos sindromas yra pagrindinis uždegiminio proceso kepenyse aktyvumo rodiklis, kurio žymenys yra ALT, AST, GGTP, glutamato dehidrogenazės, LDH ir jo LDL4 ir LDH5 izofermentų aktyvumo padidėjimas.

    Kepenų ląstelių nepakankamumo sindromas būdingas sintetinės ir neutralizuojančios kepenų funkcijos pažeidimui.

    Kepenų sintetinės funkcijos pažeidimas atsispindi albumino, protirombino, proconvertino ir kitų kraujo krešėjimo faktorių, cholesterolio, fosfolipidų, lipoproteinų kiekio sumažėjimo.

    Kepenų neutralizavimo funkcijos įvertinimas atliekamas naudojant streso testus: bromsulfaleiną, antipiriną ​​ir kitus mėginius, taip pat amoniako ir fenolių nustatymą serume. Kepenų detoksikacijos pablogėjimą rodo plazmoje atidėtas bromsulfaleinas, antipirino klirensas sumažėja, amoniako ir fenolių koncentracija padidėja.

    Imunoplazminis sindromas dažniausiai būdingas laboratorinių duomenų pokyčiams:

    - nuosėdinių ėminių keitimas;

    - imunoglobulinų kiekio padidėjimas;

    - antikūnų prieš DNR atsiradimą, lygiųjų raumenų ląsteles, mitochondrijas;

    - ląstelinio imuniteto pažeidimai.

    - niežulys, tamsia šlapimo taktika, acholinės išmatos;

    - tulžies cholesterolio, bilirubino, fosfolipidų, tulžies rūgščių ir fermentų komponentų koncentracijos kraujyje padidėjimas - cholestazės (šarminės fosfatazės, 5-nukleotidazės, GGTP) žymenys.

    Kai viršijama šarminės fosfatazės (ALT) koncentracija> 3, reikėtų apsvarstyti galimybę pašalinti kitas ryškios cholestazės priežastis.

    - citopenija. Citopenija - sumažėjęs tam tikro tipo ląstelių kiekis tyrimo objekte, palyginti su norma

    su hiperplenizmo raida;

    - įmanoma normąchrominė anemija;

    - galimai trombocitopenijai (labai retai).

    Diferencialinė diagnostika

    Komplikacijos

    - cirozė kepenų cirozė - lėtinė progresuojanti liga, kuriai būdingas degeneraciją ir nekrozę kepenų parenchima, susietas su jo konstrukcinio regeneracijos, difuzinis plėtros jungiamojo audinio ir giliai persigrupavimo architektoniniu kepenyse.

    - lėtinis kepenų nepakankamumas;

    - koagulopatija. Koagulopatija - kraujo krešėjimo sistemos pažeidimas

    - hepatoreninis sindromas. Hepatorenalo sindromas yra patologinė būklė, kuri kartais pasireiškia sunkiais kepenų pažeidimais ir pasireiškia antrine inkstų disfunkcija iki sunkaus inkstų nepakankamumo. Ūminio kepenų ir inkstų nepakankamumo pasireiškimas yra gelta, kraujavimo sutrikimai, hipoproteinemijos ir uremijos požymiai.

    - hepatoceliulinė karcinoma. Labiausiai paplitęs kepenų auglys yra hepatoceliulinė karcinoma. Hepatocitų piktybinio degeneracijos rezultatas. Pagrindiniai rizikos veiksniai yra lėtinis virusinis hepatitas, reguliarus hepatokarcinogenų vartojimas, kitų priežasčių sukelta cirozė.

    Informacija apie vaistą

    Prognozę lemia etiologija, uždegimo aktyvumas, ligos stadija ir gydymo veiksmingumas. Apskritai, kai atsisakoma gydymo ar jo neveiksmingumo, per artimiausius 5 metus cirozės atsiradimo rizika yra apie 50%.

    Hospitalizacija

    Ūminėje stadijoje ir biopsijai remisijos metu.

    Prevencija

    Prevencija priklauso nuo hepatito etiologijos.

    TBT-10 hepatito klasifikacija - ligos kodai

    Paprastai hepatitas (kodas ICD-10 priklauso nuo patogeno ir klasifikuojamas B15-B19 diapazone), kuris yra polietiologinė uždegiminė kepenų liga, yra virusinės kilmės. Šiandien viruso hepatitas užima pirmąją vietą šio organo patologijų struktūroje. Infekcinės hepatologai gydo šią ligą.

    Hepatito etiologija

    Ligos klasifikacija yra sudėtinga. Pagal etiologinį veiksnį hepatitas yra padalytas į dvi dideles grupes. Tai yra ne virusinė ir virusinė patologija. Ūminė forma apima keletą klinikinių variantų su skirtingomis priežastimis.

    Praktikoje išskiriamos tokios ne virusinės ligos:

    1. Uždegiminis nekrozinis simptomas turi progresuojantį kepenų pažeidimą autoimuniniame variante, ty, jei išsivysto autoimuninis hepatitas. Nuosavas imunitetas naikina kepenis.
    2. Dėl ilgalaikio apšvitinimo, kai dozės yra didesnės kaip 300-500 rad per 3-4 mėnesius, atsiranda kepenų audinio uždegimo radiacijos variantas.
    3. Dažnai nekrozė atsiranda su toksiniu hepatitu (ICD-10 kodas K71). Cholestazės tipas yra susijęs su tulžies pašalinimo problemomis - labai rimta kepenų liga.
    4. Šios patologijos struktūroje nustatomas nepatikslintas hepatitas. Tokia liga vystosi nepastebimai. Tai liga, kuri nepasikartojo į kepenų cirozę. Ji taip pat nebaigta per 6 mėnesius.
    5. Atsižvelgiant į infekcines ligas, virškinimo trakto patologijos sukelia uždegiminio ir distrofinio pobūdžio kepenų ląstelių pažeidimus. Tai reaktyvusis hepatitas (ICD kodas K75.2).
    6. Toksiška arba gelta yra padalinta į vaistinę ar alkoholinę formą, atsiradusią dėl piktnaudžiavimo kenksmingais gėrimais ar narkotikais. Narkotikai ar alkoholinis hepatitas vystosi (ICD-10 kodas K70.1).
    7. Nežinomos etiologijos liga laikoma kriptogeniniu hepatitu. Šis uždegiminis procesas yra lokalizuotas ir greitai pasiekiamas kepenyse.
    8. Sifilio infekcijos pasekmė, leptospirozė yra bakterinis kepenų audinio uždegimas.

    Virusinės ligos

    Skirtingų tipų mažiausi intracellular parazitai organizme sukelia virusinę versiją patologijos. Visų rūšių patogenai sukelia sunkų kepenų uždegimą. Šiuo metu mokslininkai, atlikę tyrimą, nustatė 7 veislių hepatito virusų. Laiškų pavadinimai buvo priskirti tokioms kepenų ligų formoms: A, B, C, D, E, F ir G. Pastaraisiais metais taip pat buvo atskleisti TTV tipo pažeidimai. Kiekviena raidė lemia konkrečią ligą ir specifinį patogeną.

    Šiuo metu išsamiai nagrinėjamas kiekvieno iš šių patogenų etiologija. Kiekviename ligos tipe buvo nustatyti genotipai - virusų porūšis. Kiekvienas turi savo išskirtines savybes.

    Ligos priežastis yra viruso nešiotojas arba ligonis. Pagrindinis parazito patekimas į sveiko žmogaus kraują yra pagrindinis infekcijos kelias, tačiau jis nelaikomas vieninteliu. Dėl šios priežasties šiuolaikiniai mokslininkai tikrina virusinių patologijų perdavimo būdus. Ligos inkubacinis laikotarpis gali trukti iki 4 savaičių.

    Virusai A ir E yra mažiausiai pavojingi. Tokie infekciniai agentai perduodami per užterštą gėrimą ir maistą, purvinas rankas. Pusantros mėnesio trukmė yra tokio tipo gelta. Labiausiai pavojingi yra virusai B ir C. Šie klastingi gelta sukėlėjai yra lytiniu būdu, bet dažniau per kraują.

    Dėl to išsivysto sunkus lėtinis hepatitas B (ICD-10 V18.1 kodas). Virusinės kilmės gelta C (CVHS) dažnai yra besimptomiai iki 15 metų. Lėtinis hepatitas C (ICD kodas B18.2) paciento organizme palaipsniui atsiranda destruktyvus procesas. Neapibrėžtas hepatitas trunka mažiausiai šešis mėnesius.

    Jei patologinis uždegiminis procesas vyksta ilgiau kaip 6 mėnesius, diagnozuojama lėtinė ligos forma. Tuo pačiu metu klinikinė įvaizdis ne visuomet aiškiai išreiškiamas. Lėtinis virusinis hepatitas vyksta palaipsniui. Ši forma dažnai veda prie cirozės vystymosi, jei nėra tinkamo gydymo. Aprašytas paciento organas padidėja, yra skausmo atsiradimas.

    Ligos mechanizmas ir simptomai

    Pagrindinės daugiafunkcinės kepenų ląstelės yra hepatocitai, kurie atlieka svarbų vaidmenį veikiant šiai išorinei sekrecijos liaukai. Jie tampa hepatito viruso objektu ir yra paveikti ligos sukėlėjų. Kvėpuoja kepenų funkcines ir anatomines savybes. Tai sukelia sunkius sutrikimus paciento kūne.

    Sparčiai besivystantis patologinis procesas yra ūmus hepatitas, kuris yra dešimtosios peržiūros tarptautinėje ligų klasifikatoriuje pagal šiuos kodus:

    • ūminė forma A - B15;
    • ūminė forma B - B16;
    • ūminė forma C - B17.1;
    • ūminė E-B17.2 forma.

    Analizuojant kraują, kuriame yra didelis kepenų fermentų kiekis, yra bilirubinas. Per trumpą laiką atsiranda gelta, pacientui būdingi apsinuodijimo požymiai. Liga baigiasi atsigavimo ar chronizacijos procesu.

    Ūminės ligos formos klinikiniai požymiai:

    1. Hepatolieno sindromas. Sumažėja blužnis ir kepenys.
    2. Hemoraginis sindromas. Dėl homeostazės pažeidimo išsivysto kraujavimas iš kraujagyslių.
    3. Dispepsiniai simptomai. Šios problemos akivaizdžiai pažeidžia virškinimą.
    4. Šlapimo, išmatų spalvos keitimas. Pasižymi pilkai baltos kėdės spalvos. Šlapimas tampa tamsus. Gauk geltoną atspalvį gleivinę, odą. Skydliaukės ar anikterijos forma gali pasireikšti ūmaus hepatito forma, kuri laikoma būdinga.
    5. Palaipsniui susidaro asteninis sindromas. Tai yra emocinis disbalansas, nuovargis.

    Virusinės gelta pavojus

    Iš visų kepenų ir tulžies sistemos patologijų viruso tipo liga dažniausiai sukelia vėžį ar kepenų cirozę.

    Dėl pavojaus, kad pastarasis bus suformuotas, hepatitas kelia ypatingą pavojų. Šių patologijų gydymas yra labai sunkus. Mirtis viruso hepatito atveju dažnai pasitaiko.

    Diagnostikos testai

    Tyrimo tikslas yra nustatyti patologijos patogeną, identifikuoti ligos vystymosi priežastis.

    Diagnostika apima šį procedūrų sąrašą:

    1. Morfologiniai tyrimai. Adatų biopsija. Siekiant ištirti biopsijos egzempliorius, nuplėšiama audinio plona tuščia adata.
    2. Instrumentiniai testai: MRT, ultragarsas, CT. Laboratoriniai tyrimai: serologinės reakcijos, kepenų funkcijos tyrimai.

    Terapinis poveikis

    Ekspertai, remdamiesi diagnostinių tyrimų rezultatais, nustato konservatyvų gydymą. Konkretus etiologinis gydymas skirtas ligos priežastims pašalinti. Siekiant neutralizuoti toksines medžiagas reikia detoksikuoti.

    Antihistamininiai preparatai skirti įvairiems negalavimų tipams. Būtinai reikalaujate dietos terapijos. Subalansuota, švelni dieta yra būtina hepatitui.

    Pirmuoju bėdų požymiu svarbu nedelsiant susisiekti su patyrusiu specialistu.

    K73.9 Lėtinis hepatitas, nenustatytas

    Sveikatos sutrikimas, susijęs su kepenų ligos grupe

    258 862 žmonėms buvo diagnozuotas lėtinis hepatitas, nenustatytas

    4 325 mirė su chroniško hepatito diagnozė, nenustatyta

    1,67% mirtingumas nuo ligos Lėtinis hepatitas, nenustatytas

    Lėtinis hepatitas, nenustatytas, diagnozuotas moterims 16,13 proc. Dažniau nei vyrai

    119,772

    Vyrams diagnozuotas lėtinis hepatitas, nenustatytas. Dėl 2643 iš jų ši diagnozė yra mirtina.

    mirštamumas vyrams, sergantiems ligomis Lėtinis hepatitas, nenustatytas

    139 090

    Moterims yra diagnozuotas lėtinis hepatitas, nenustatytas. Dėl 1 682 iš jų ši diagnozė yra mirtina.

    mirštamumas moterims, sergančioms liga. Lėtinis hepatitas, nenustatytas

    Ligos hepatitas, nepatikslinti vyrai 55-59 m. Ir 60-64 m. Moterys

    Liga dažniausiai būna vyrams nuo 55 iki 59 metų amžiaus

    Vyrams ši liga yra mažiausiai tikėtina vyresni nei 90 metų amžiaus

    Moterims ši liga yra mažiausiai tikėtina, kylant amžiui

    Liga yra dažniausia 60-64 m. Moterims

    Ligos požymiai Lėtinis hepatitas, nenustatytas

    Nėra ar mažo individualaus ir socialinio pavojaus

    Etiologija

    Tarp galimų kepenų problemų priežasčių yra: virusinės medžiagos. Tai apima A, B, C, D, E ir kitų retų rūšių hepatito virusus. Jie sukelia ūmių ir lėtinių uždegiminių procesų atsiradimą kepenų audinyje, vadinamame hepatitu, atitinkamai viruso pavadinimu. Hepatitas A laikomas labiausiai palankiausiu viruso hepatito virusu, pavojingas - B, lėtiniu kurso sukeliama ir nustatomas cirozės - hepatito C stadijoje; Toksiškas poveikis. Ilgalaikis ir sistemingas toksinių junginių suvartojimas aplinkoje (garai, cheminiai junginiai, sunkieji metalai) arba vienkartinis didelių dozių poveikis kepenims sukelia šio organo nugalėjimą. Šiuo atveju gali pasireikšti vidutinio sunkumo kepenų padidėjimas be išraiškingų funkcinių sutrikimų, taip pat didžiulė hepatocitų nekrozė, pereinant prie progresuojančio audinio ląstelių nepakankamumo; Narkotikų poveikis. Ne visi vaistai turi tą patį hepatotoksinį poveikį. Labiausiai agresyviai iš jų laikomi chemoterapiniais vaistais, antibiotikais, hormonais; Alkoholiniai gėrimai. Sistemingas piktnaudžiavimas etanolį turinčiais produktais sukelia tiesioginį neigiamą poveikį kepenų ląstelėms. Laikui bėgant, tai sukelia kepenų cirozę. Nustatyta saugi 40% etanolio dozė kepenims neviršija 90-100 mililitrų vyrų ir 50-70 ml moterims; Infekcinės ir parazitinės medžiagos. Tarp jų pagrindinę vietą užima echinokokai ir alveokokai, apvalios kirmėlės, leptospirozės patogenai. Jie tampa tiek ūmių patologinių pokyčių priežastimi, tiek sukelia lėtinius procesus kepenų cistinės transformacijos forma; Klaidinga dieta ir bloga mityba. Šiuo atžvilgiu labiausiai pavojingas sistemingas piktnaudžiavimas riebalais, kepti, rūkyti ir maisto produktai, kuriuose yra daug prieskonių. Tai sukelia tulžies nutekėjimo pažeidimą, dėl kurio atsiranda stagnacija, cholangitas ir akmenų susidarymas kepenų sistemoje; Paveldimos polinkis, genetinės ligos ir anomalijos. Šio tipo priežastys priklauso nuo įvairių kepenų ir kanalų atrezijos, kepenų hipoplazijos, kaupimosi ir fermentopatijų ligų; Ūminės pilvo organų ligos, kartu su pūlingais procesais. Gali sukelti nugaros pasklidimą portalinėje venoje, dėl kurios atsiras trombozė; Žaizdos pilvo ir kepenų. Nesvarbu netrukus po įvykio. Kartais keletą metų po kenčiančių sužalojimų kepenų parenchimoje gali atsirasti cistų ar kitų skysčių kaupimosi atvejų; Jonizuojančioji spinduliuotė ir kiti fizikiniai ir cheminiai kancerogenai. Šie sukeliantys veiksniai gali sukelti vėžį tam tikrose kepenų srityse.

    Klinikinis vaizdas

    Kepenų ligos požymiai: diskomfortas ir skausmas kepenų projekcijoje; Padidėjęs kepenų dydis; Bendrasis silpnumas ir negalavimas; Galvos skausmai; Sutrikę psichiniai gebėjimai; Padidėjęs odos prakaitavimas ir patinimas; Geltona oda ir sklera; Odos bėrimas; Sunkus odos niežėjimas; Padidėjęs kraujagyslių trapumas ir kraujavimo tendencija; Išmatų nestabilumas, keičiant išmatų pobūdį ir spalvą; Pilvo dydžio padidėjimas; Pagerintas venų kreivė ant pilvo odos; Nemotyvuotas svorio kritimas; Šurmulys burnoje; Įtrūkimai liežuvio ir jo baltos ar rudos dangos paviršiuje; Dažnio sunkumo temperatūros reakcija.

    Chroniškų ir ūmių virusinių hepatito formų kodai pagal ICD-10

    Hepatitas C veikia kepenis. Be to, rizika yra skydliaukės liaukos ir kaulų čiulpų. Kaip ir kitos patologijos, hepatitas C turi kodą pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją (ICD). Dokumentas peržiūrėtas 10 kartų. Pastarasis yra galiojantis. Hepatitas C ICD-10 nurodo kodus, pradedant B15 ir baigiant B19. Šifrai padeda bet kurios šalies gydytojams tinkamai interpretuoti diagnozę.

    TBT-10 tikslas ir istorija

    Ligos klasifikacija istorija prasidėjo 1893 m. Pirmasis, skirtas įvairių ligų reguliavimui, buvo Tarptautinis statistikos institutas. Jo sukurta klasifikacija vadinama tarptautiniu mirties priežasčių sąrašu.

    1948 m. Buvo įsteigta Pasaulio sveikatos organizacija, kurios pusiausvyra atsiranda dėl tarptautinės ligos klasifikacijos. Po kruopščios analizės ir duomenų rinkimo nariai kuria ir skelbia ICD-6.

    1. Mirties priežastys, paminėtos ankstesnėse klasifikacijose.
    2. Skirtingų ligų pavadinimai nei radikaliai skiriasi nuo jų pirmtakų.

    Pagerėjusios medicinos žinios, tarptautinė ligų klasifikacija taip pat buvo pakeista ir pritaikyta. 1990 m. Gegužės mėn. Buvo išleistas paskutinis leidimas - ICD-10. Po to seka medicinos specialistai iš daugiau nei 100 šalių.

    ICD-10 yra pagrįstas specialiu kodu, sudarytu iš anglų abėcėlės raidžių, taip pat skaičių. Tai priskiriama kiekvienai patologijai. Jie yra suskirstyti į klases. Jų 21. Tai apima visas žinomas ligas.

    ICD-10 kodai prasideda A00 ir baigiasi Z99. Ligos, atsižvelgiant į jų bendrąsias savybes ir rodiklius, yra sujungiamos į specialius blokus, iš kurių yra 258. Jos, savo ruožtu, yra suskirstytos į antraštes. Jie ICD-10 2600.

    Tarptautinė ligų klasifikacija turi tokią reikšmę medicinoje:

    1. Per kodus galite analizuoti ligų vystymąsi, taip pat mirtingumą skirtingose ​​šalyse ir regionuose. Gydytojai stebi dinamikos rezultatus ir pateikia atitinkamas išvadas, prognozes.
    2. Klasifikavimas taikomas kiekvienoje medicinos ar profilaktinėje medicinos įstaigoje. Tai padeda sveikatos priežiūros tarnyboms stebėti konkrečios ligos vystymąsi.
    3. Mokslininkai, atsižvelgdami į TLK-10 duomenis, gali teisingai ir visiškai atlikti įvairius tyrimus, darant išvadas apie gyventojų sveikatos būklę.
    4. Klasifikacija apima metodologinius metodus diagnozei ir gydymui gydytojams iš skirtingų šalių.

    Tai rodo TCD-10 svarbą.

    Dėl klasifikacijos, medicinos pareigūnai gali suprasti vienas kitą, nepažįstant skirtingų užsienio kalbų.

    Įdėkite hepatito C klasifikaciją

    Su bet kokio tipo hepatito vystymusi, labiausiai kenčia kepenys. Remiantis ICD-10, yra keletas kodų, apibūdinančių organų uždegimą. Dažnai dėl infekcijų. Kiekvienam patogenui yra savo kodas nuo B15 iki B19. Hepatologai dalyvauja gydant ligas.

    Hepatito C etiologija padalina ligą į 2 grupes:

    • ligos, kurios nėra virusinės;
    • patologija, kurios vystymasis provokuoja virusą.

    Ne virusinis hepatitas gali būti kelių tipų.

    Tai apima:

    1. Autoimunija. Kepenys yra paveikta dėl pažeidimų kūno gynyboje. Imunitetas neapsaugo, bet naikina sveikus audinius, suvokdamas, kad jie yra svetimi.
    2. Spinduliuotė. Toks hepatitas išsivysto po ilgo ar sunkaus poveikio.
    3. Toksiška. Pagal ICD-10, jis turi kodą K71 ir sukelia apsinuodijimą. Kepenų nekrozė pradeda pažangą, jei pažeidžiamas tinkamas tulžies nutekėjimas ir apykaita.
    4. Nenurodyta. Paprastai jis nepasirodo maždaug šešis mėnesius. Dėl to didėja cirozės atsiradimo rizika.
    5. Reaktyvuoti. Jam priskiriamas kodas K75.2. Uždegimas yra įvairių ligų, kurios yra infekcinės pobūdžio ir virškinimo trakto patologijos, komplikacija.
    6. Vaistas ar alkoholis. Tokio hepatito kodas yra K70.1. Ligos atsiradimas yra susijęs su piktnaudžiavimu įvairiais narkotikais ar alkoholiniais gėrimais.
    7. Kriptogeniškas. Gydytojai negali nustatyti šios ligos priežasties, nes uždegimas sparčiai vystosi.
    8. Bakterinis Kvėpuoja po sifilio ar leptospirozės. Šios ligos pradeda uždegimo procesą, sukelia hepatitą.

    Hepatitas gali išsivystyti dėl viruso nurijus. Ligos sukėlėjai neigiamai veikia kepenų ląsteles, todėl jos sunaikina.

    Nustatyta ir ištirta 7 viruso hepatito tipai. Kiekvienam iš jų yra priskiriama raidė abėcėline tvarka: A, B, C, D, E, F, G. Neseniai jie atidarė dar vieną formą, vadinamą TTV.

    Kiekviena rūšis turi savo ypatybes, kurios skiriasi nuo kitų hepatitų.

    Liga patenka į kūną iš asmens, kuris jau yra jo vežėjas. Tyrimai atliekami, kad mokslininkai galėtų kuo tiksliau pasakyti apie visus hepatito infekcijos būdus. Daugelio patogenų inkubacinis laikotarpis yra apie 4 savaites.

    Hepatitas A ir E yra mažiausiai pavojingi žmogaus gyvybei ir sveikatai. Jie patenka į kūną kartu su maistu ir įvairiais gėrimais. Tačiau pagrindinis infekcijos šaltinis laikomas nešvariomis rankomis. Su tinkamu ir savalaikiu gydymu per 1-1,5 mėnesius nuo ligos nebus atsekamumas.

    Hepatitas C ir B pagal ICD-10 kelia didžiausią pavojų žmogaus gyvybei ir sveikatai. Virusai perduodami iš vieno žmogaus į kitą seksualiai arba per kraują. Jei laiku negausite gydymo, uždegimas tampa lėtinis.

    Hepatitas B pagal ICD-10 pažymėtas kodu B18.1. Lėtinis hepatitas C, ICD 10 kodas yra B18.2. Jei pirmoji liga pasirodo gyvai, paskutinis yra organizme maždaug 15 metų be signalų.

    Viruso hepatito C kodas pagal ICD 10 taip pat gali turėti B17.2. Tai yra akto baimės kodas. Lėtinis yra jo pasekmė, skiriasi neryškioje klinikinėje charakteristikoje. Net ir kronikoms būdingas remisijos laikotarpių kartojimas su paūmėjimais. Todėl hepatito C kodai ICD-10 yra skirtingi.

    Remiantis naujausiais pasaulio statistika, yra daugiau nei 170 milijonų žmonių, sergančių hepatitu C.

    Ligos tipo kodai

    Kepenose yra hepatocitų. Jie sudaro 80% organų ląstelių. Tai yra hepatocitai, kurie atlieka pagrindines kepenų funkcijas, neutralizuoja toksinus, gamina tulžį. Tačiau kūno darbo "arkliai" negali atlaikyti viruso. Hepatocitai yra pirmieji, kurie imasi didžiausios ligos.

    Tuo pat metu kepenyse pasireiškia 2 rūšių naikinimo sutrikimai:

    Pirmasis užkertamas kelias kepenų darbinėms funkcijoms atlikti. Anatominiai sutrikimai keičia organo išvaizdą, ypač padidėja. Iš pradžių, bet koks hepatitas yra ūminis.

    Remiantis tarptautine ligos klasifikacija, yra keletas šios ligos formos kodų:

    • ūminis hepatitas A - B15;
    • ūminis B-B16 tipo uždegimas;
    • ūminis hepatitas C - B17.1;
    • ūmaus tipo patologija E - B17.2.

    Išvardyti viruso hepatito tipai nustatomi pagal kraujo tyrimą, kuriame yra jo kepenų fermentų. Jei jų lygis yra didelis, tai rodo ligos vystymąsi.

    Išoriškai hepatito tipai yra išreikšti odos ir akių baltymų pageltimu. Tai yra sunkus intoksikacijos požymis.

    Ūminė forma turi 2 rezultatus:

    1. Visiškas paciento atsigavimas.
    2. Ligos perėjimas prie lėtinės stadijos.

    Papildomi ūmios hepatito formos simptomai yra:

    1. Vidaus organai, tokie kaip kepenys ir blužnis, pradeda augti.
    2. Indai pradeda kraujuoti dėl sutrikusios homeostazės.
    3. Yra blogas tinkamas virškinimo sistemos veikimas.
    4. Išmatos tampa pilkšvai baltos spalvos, o šlapimas, atvirkščiai, yra spalvos tamsiais tonais.
    5. Asmuo tampa emociškai nestabilus, labai pavargęs.

    Taip pat yra kodai chroniškos ligos formos. Ankstesniame skyriuje minimas hepatito C šifras.

    • lėtinis uždegimas B su delta agentu, ty mažiausias galimas viruso komponentas, B18.0;
    • lėtinis hepatitas B be delta reagento - B18.1;
    • kitas lėtinis virusinis uždegimas - B18,8;
    • nenustatytas lėtinis virusinis hepatitas - B18.9.

    Klinikinis chroniško uždegimo vaizdas yra mažiau ryškus nei ūminis. Tuo pačiu metu kepenų pokyčių rimtumas yra didesnis. Tai lėtinis uždegimas, dėl kurio atsiranda cirozė, organų nepakankamumas ir onkologijos raida.

    Nevirusinio uždegimo kodai buvo aptariami ankstesniuose skyriuose. Gedimai dėl išorinių ar vidinių priežasčių yra retai. Dauguma žmonių, sergančių hepatitu, yra viruso nešiotojai, o kartais ir keli. Pavyzdžiui, D tipo uždegimas jungia patologiją B. Hepatitas A gali eiti kartu su E tipo. Kompleksinės ligos yra sunkesnės, jos turi ryškų klinikinį vaizdą net ir lėtinėje stadijoje.

    Virusinis hepatitas dažniausiai sukelia sunkias komplikacijas, tokias kaip cirozė ar vėžys. Jei ne laiku gydoma, tai gali būti mirtina.

    Kur medicininėse formose yra hepatitas, parašytas pagal kodą?

    Slapyvardžių sąraše ir kitose medicininėse formose informacija apie diagnozę visada yra užkoduota:

    1. Paciento asmens duomenys užpildomi žodžiais.
    2. Užuot įvedus ligos kodą.

    Informacija apie kodavimo naudojimo taisykles pateikta Federaliniame įsakyme Nr. 624. Visų pirma jis reglamentuoja atostogų dėl ligos užpildymo standartus. Jie nenurodo konkrečios diagnozės. Darbdavys tik sužino, kad darbuotojas yra karantine. Tai yra naudojamas kodas 03. Akivaizdu, kad darbuotojas yra užsikrėtęs, bet kas iš tikrųjų lieka medicinos slaptumu.

    Kortelėje ir kitose medicininėse formose ligos kodas nustatomas tiesiai. Tai daroma taip, kad gydytojai, dirbantys su dokumentais, tinkamai sukurs sąveikos su pacientais modelį. Kalbant apie žmones, sergančius hepatitu, reikia imtis tam tikrų atsargumo priemonių. Liga kelia pavojų kitiems.