Kaip patekti į Ukrainą Sofosbuvir ir Daclatasvir?

Simptomai

Ukrainoje galite įsigyti "Sofosbuvir" vaistinėse didžiuosiuose šalies miestuose: Charkovas, Kijevas, Odesa, Dnepropetrovskas (Dnipro) ir kt. Nepriklausomose prekybos vietose narkotikų kaina yra šiek tiek didesnė nei internetinėse vaistinėse.

Todėl dažniausiai generiniai vaistiniai preparatai skiriami nuotoliniu būdu oficialių vaistų tiekėjų tinklalapiuose.

Generics Ukrainos rinkoje

loading...

"Daclatasvir" ir "Sofosbuvir" yra tiesioginio veikimo antivirusiniai vaistai, kurių masinė prekyba prasidėjo 2013 m. Atlikusi klinikinius tyrimus ir patvirtinę vaistų terapinį aktyvumą, PSO išvardija juos kaip svarbiausius vaistus. Originalūs antivirusiniai vaistai yra hepatito viruso polimerazės inhibitoriai. Su jų pagalba jūs galite ne tik sulėtinti uždegimo procesą kepenyse, bet ir visiškai sunaikinti virusinę infekciją.

Prieš pradedant kurti naujus vaistus, hepatito C gydymas Ukrainoje buvo atliekamas naudojant mažiau veiksmingas priemones, tarp jų ir interferoną Alfa ir ribaviriną. Interferoną turintis gydymas turi toksinį poveikį organizmui ir neigiamai veikia kraujagyslių būklę. Pirkdami naujus antivirusinius vaistus, pacientai automatiškai atsikratyti būtinybės gydyti nuo nepageidaujamų ligų.

Antivirusinės kainos

loading...

2014 m. Ukraina sudarė susitarimą su Indijos ir Egipto bendrovėmis importuoti generinius "Sovaldi" ir "Daklinza" į šalį. Dabar net žmonės su žemu materialiu turtu gali sau leisti gydyti hepatitu. Vaistų kaina Zaporožėje, Kijeve, Odesoje ir kituose didžiuosiuose miestuose svyruoja nuo 380 iki 430 JAV dolerių.

Ukrainos sveikatos ministras Uliana Suprun pranešė, kad Ukrainos biudžetas buvo skirtas 1 mln. Cu importuojamų narkotikų pirkimui. Įsigyjami vaistai galės aprūpinti didžiausius Ukrainos miestus ir gyvenvietes. Be to, ukrainiečiai galės įsigyti analogus "Sofosbuvir" ir "Daclatasvir" per internetines svetaines tiesiai iš Indijos ir Egipto gamintojų.

Licencijuotų vaistų instrukcijos yra anglų kalba, todėl gydymo režimą lėtinio hepatito gydymui reikia sutikti su gydytoju. Reikėtų nepamiršti, kad terapija atliekama kartu su keliais antivirusiniais vaistais. "Ribavirino" kaina Charkove ir Kijeve bus vidutiniškai 5-8 USD, o "Ledipasvir" - 342 USD

Kur nusipirkti vaistų?

loading...

Ukrainos įstatymai leidžia importuoti neregistruotus vaistus asmeniniam naudojimui. Užsisakant antivirusinių vaistų pristatymą tarptautiniu paštu per 7-14 dienų. Būtinas vaisto įsigijimas yra gydytojo medicinos ataskaita ir rašytinis vaisto receptas.

Internetinė vaistinė

Analizuojant pacientų atsiliepimus, galima sakyti, kad užsisakyti antivirusinius vaistus internetu nėra sunkiau nei bet kurių kitų vaistų. Jei vaistas įsigytas iš oficialaus tiekėjo, jums nereikės bijoti klastočių. Tarpininkės įmonės užsako Sovaldi, Ribavirin ir Ledipasvir tiesiogiai iš Indijos ar Egipto generinių vaistų gamintojų.

Narkotikų pristatymą vykdo keletas laivybos kompanijų - "New Mail", "UkrPochta", "InTime" ir kt. Jei užsisakote vaistų nuotoliniu būdu iš oficialaus tiekėjo, gausite licencijuotą generinį vaistą, kurio kokybę patvirtina sertifikatai.

Nepriklausomos vaistinės

Pirkite "Sofosbuvir" Odesoje ir kituose Ukrainos miestuose įmanoma ne tik internetu, bet ir įprastoje vaistinėje. Reikėtų nepamiršti, kad vaisto kaina skirsis nuo pirkimo kainos bent 10-15%. "Sofosbuvir" kaina Ukrainoje apima finansines narkotikų pristatymo išlaidas ir vaistų tinklų pelną.

Sofosbuviras Ukrainoje: hepatito C gydymo kaina ir perspektyvos

loading...

2013 m. Pasaulinėje rinkoje pasirodė veiksmingas, bet brangus hepatito C gydymas - sofosbuviras (Sovaldi), kurio formulė priklauso Amerikos korporacijai "Gileadas". Vaistas greitai išmoko kopijuoti, o iki 2017 m. Ukrainoje buvo užregistruoti generiniai vaistai. Gileado atstovai atsisakė susidoroti su tokia situacija, nes jie grasino Ukrainai 800 mln. Dolerių. Šiandien konfliktas buvo išspręstas: vyriausybė sutiko patenkinti farmacijos milžino poreikius. Bet kaip tai paveiks Ukrainos pacientus? Akivaizdu, kad biudžetinės lėšos vaistų, reikalingų dešimtims tūkstančių pacientų, poreikiui patenkinti neveiks.

Ukrainos teisingumo ministras Pavelas Petrenkas teigiamai vertina padėtį.

Ukrainos vyriausybė, kartu su pilietine visuomene, rado civilizuotą būdą derėtis su užsienio investuotoja, kuri kuria naujoviškus vaistus nuo hepatito C. Praėjusiais metais Ukrainos biurokratai bandė į rinką iškelti abejotinas bendroves. Ši byla atvyko į Teisingumo ministeriją, mes sudarėme darbo grupę ir rekomendavo vyriausybei sudaryti pasaulį su Gileadu, neleidžiant prarasti 800 mln. Dabar ukrainiečiai galės pirkti originalius produktus už prieinamą kainą.

Veikia Sveikatos apsaugos ministras Uliana Suprun taip pat parėmė taikos sutartį, pabrėždama, kad narkotikų prieinamumą lemia ne tik jų prieinamumas vaistinėse, bet ir priimtinos kainos.

Gamintojai Sovaldi iš Gileado bus parduodami vaistinėse už prieinamą kainą - 10 tūkstančių grivina už paketą (Egipto generinių vaistų kaina - 15 tūkst grivina. - Red.) Viešųjų pirkimų biudžeto lėšų, jos kaina bus 250 $ už paketą. Taigi galime išgydyti daug daugiau pacientų. Be to, kartu su "Gilead", mes parengsime prevencines priemones ir pradėsime masinius bandymus dėl hepatito C. Remiantis oficialiais duomenimis, Ukrainoje yra šiek tiek daugiau nei 46 tūkstančių pacientų, kurie šią diagnozę gyvena, tačiau PSO teigia, kad gali būti nuo 1,5 iki 2,5 mln. Sovaldi gydo specifinį hepatito tipą, kuris turi įtakos iki 74% ukrainiečių, tačiau netolimoje ateityje į rinką pateks ir kiti vaistai, tokie kaip Harvoni.

Galutinai bus naudojami hepatito C generiniai vaistai, kurie buvo įsigyti anksčiau, tačiau mes jų papildomai neimame.

Dmitrijus Sherembey, koordinacinės tarybos narys Visuomenės tinkle žmonių, gyvenančių su ŽIV / AIDS, kuris anksčiau buvo gydomas hepatitu C, kalbėjo apie problemas Ukrainos pacientų.

Prieš 5 metus valstybė neleido hepatito narkotikų cento, o metinis gydymo kursas kainavo daugiau nei 10 tūkstančių dolerių. Mes gyvenome šalyje, kurioje "hepatito" diagnozė padarė žmogų, nuteistą mirtimi. Tas faktas, kad tokie narkotikai (Sovaldi - Ed.) Šiandien yra Ukrainoje, man yra fantazija. Tačiau buvo didelė kliūtis - didelė vaisto kaina. Norint nusipirkti Europoje, gydymo kursui reikėjo mokėti daugiau nei 60 tūkst., O JAV - daugiau nei 70 tūkstančių. Ukraina gavo unikalią galimybę ir perka sofosbuvirą 100 kartų pigiau nei likusioje pasaulio dalyje. Ir svarbiausia, pacientai susigeria po 100%.

Antrasis svarbus žingsnis yra priimtina medicinos išlaidų vaistinėse kaina, kad kiekvienas pacientas galėtų jį nusipirkti be turto pardavimo. Kaina Sovaldi - 10 tūkst grivina, o bendrasis - 15 tūkst. Tai yra gera "generic" įmonių pamoka: reikia, kad jūsų produktai būtų bent tris kartus pigesni už firminius vaistus.

Terapeutas Vadimas Shipulinas: "Kepenys, kurioms kenčia nuo hepatito C, pavojingi virusai gali išprovokuoti cukrinio diabeto vystymąsi"

loading...

Iš visų virusinių hepatitų, du yra labiausiai pavojingi - B ir C. Jie perduodami daugiausia per infekuoto žmogaus kraują. Bet kuriam iš mūsų kyla grėsmė, kai jis gydo dantis arba atlieka kitą medicininę procedūrą, kurioje naudojami blogai sterilizuoti instrumentai, yra manikiūras, pedikiūras salone. Speciali "hepatito C" išdavystė yra tai, kad paprastai asmuo nežino apie ligą. Jis sugauna save, kai pasireiškia kepenų pažeidimas dėl cirozės. Kaip išvengti viruso hepatito B ir C infekcijos? Kokia yra naujų antivirusinių vaistų nauda hepatito C gydymui? Kas yra pavojinga riebalų kepenų liga? Šie ir kiti klausimai iš skaitytojų "FAKTAI" buvo atsakyti profesoriaus vidaus medicinos fakulteto № 2 Nacionalinio medicinos universiteto jiems. A. B. Богомольца, Ukrainos garbės daktaras, medicinos mokslų daktaras Vadimas Шипулин.

Kaip išvengti hepatito B ir C infekcijos

  • Gaukite vakciną nuo hepatito B.
  • Naudokite tik savo dantų šepetėlį, skustuvą, manikiūro rinkinį ir kitus asmeninės higienos daiktus.
  • Įsitikinkite, kad visos manipuliacijos grožio salone ir tatuiruotės studijoje buvo atliekamos vienkartiniais ir tinkamai sterilizuotais instrumentais.
  • Venkite atsitiktinio sekso, naudokite barjerinę kontracepciją (prezervatyvus).

* - Sveiki, Vadimas Petrovičius! Susirūpinęs Natalija iš Charkovo. Pranešime jūs sakėte, kad yra naujų vaistų nuo virusinio hepatito C. Kokie yra šie vaistai ir kur juos galima įsigyti?

- Galiu saugiai palyginti naujų priešvirusinių vaistų tiesioginių veiksmų atsiradimą su revoliucija hepatologijoje. Šie vaistai veiksmingai gydo hepatitu C daugiau kaip 95 proc. Pacientų. Skirtingai nuo interferono preparatų, kurie tradiciškai gydo ligą, nauji vaistai veikia ne ląsteles, paveikusių virusą, bet ir blokuoja pačią hepatito patogeną.

Sunku atsakyti į klausimą, kur pirkti naujus vaistus. Ukrainoje narkotikai oficialiai registruojami tik vienos veikliosios medžiagos (sofosbuviras) pagrindu, o to nepakanka pilnam gydymui, nes kiekvienam genotipui reikalingas vaistų derinys. Dvi papildomos narkotikų kategorijos yra priežastys: pacientai klausia giminaičių ir draugų, gyvenančių kitose šalyse, vaistus.

- Kiek gydymas?

- Originalūs JAV vaistiniai preparatai yra labai brangūs: trijų mėnesių gydymo kursas kainuoja 80 tūkstančių dolerių. Tačiau prieš maždaug prieš dvejus metus programinės įrangos kūrėjas pardavė patentą Indijos gamintojams, kurie pradėjo išduoti licencijuotas originalių generinių vaistų kopijas. Dabar ligoniai iš 91 šalies ir Ukrainos, įskaitant gydymą, kainuos apie 1000 JAV dolerių (tai yra narkotikų kaina Indijoje ar Egipte).

* - tiesi linija? Lydia skamba iš Kijevo. C hepatitas buvo rastas mano seseryse (jai 57 m.). Laimei, ji pateko į valstybės nemokamą gydymo programą. Atrodo, kad atsikratyti viruso, bet buvo psoriazinis artritas. Ar tai yra gydymo poveikis?

- Tai įmanoma. Lėtinis hepatitas C gydomas 15 metų kartu su vadinamuoju pegiliuoto interferono ir ribavirino deriniu. Priklausomai nuo viruso genotipo, gydymas trunka nuo šešių iki 12 mėnesių. Daugelis pacientų labai kenčia, gydytojai jį palygina su chemoterapija. Bet jei gydymas garantuojamas, kad atsikratytų viruso asmens! Dažniausiai pasitaikantis pirmasis hepatito C genotipas beveik pusė pacientų atsinaujina nuo šio gydymo. Be to, gydymas turi daugybę kontraindikacijų, pavyzdžiui, autoimuninių ligų.

* - "FAKTAI"? Mano vardas Nadežda, aš gyvenu Drohobych Lvovo srityje. Aš turiu hepatito C ir pradinę cirozės stadiją. Man trečią mėnesį gydoma. Jau po trijų savaičių tyrimai nerodė viruso, tačiau pasikeitė kraujo sudėtis: trombocitai ir leukocitai buvo labai maži. Reikia tęsti gydymą?

- Gerai, kad jūsų kūnas greitai reagavo į gydymą. Bet sustabdyti tai dabar nėra verta. Kadangi turite cirozę, pagal Europos protokolus dėl hepatito C gydymo rekomenduojama atlikti šešių mėnesių gydymo kursą. Dar visai neseniai buvo manoma, kad cirozė yra neišgydoma liga. Tačiau, jei pradiniame etape atsikratysite viruso, kuris sukėlė ligą, yra tikimybė, kad fibrozė (jungiamojo audinio padidėjimas kepenyse) sumažės.

* - Sveiki! Neramumai Dmitrijus Kondratiečičius iš Kijevo. Mano hepatitas C buvo diagnozuotas prieš šešerius metus. Priimti testai, buvo ligoninėje ir gydomi namuose, tačiau liga išliko. Visa viltis dėl naujų vaistų. Kaip juos paimti? Reikia eiti į ligoninę?

- Gydymas yra ambulatorinis, tačiau jo nenustatyta in absentia. Nauji narkotikai nepriklauso ne biržoje. Jei norite juos taikyti, specialistas turėtų jus išnagrinėti, susipažinti su analizės rezultatais ir, jei reikia, išnagrinėti juos toliau. Kiekvienas pacientas turi skirtingą kepenų būklę, kartu reikia lėtinių ligų.

Jei norite, galite susisiekti su manimi. Paskambinkite (068) 153-80-31, kad paaiškintumėte konsultacijos laiką.

* - Ar galiu pasikalbėti su gydytoju? Mano vardas Oksana, aš gyvenu Brovary miestelyje, netoli Kijevo. Diagnozuotas hepatitas C, trečiasis genotipas buvo duotas prieš ketverius metus. Ar jis gydomas?

- Taip ir gana efektyviai. Jums reikia susisiekti su klinika gyvenamojoje vietoje, kad gydytojai nustatytų, kokioje stadijoje yra hepatitas. Jei fibrozė ką tik pradėjo vystytis, gydymui ir, esant cirozei, trims mėnesiams trunka šeši. Nauji hepatito C preparatai yra labai veiksmingi. Ar anksčiau vartojote interferoną?

- Ne, ji nėra prieinama už kainą, ir aš neįsivaizdavau valstybės programoje dėl nemokamo gydymo.

- Kiek žinau, narkotikai buvo įsigyti ir dabar jie pradėjo tekėti į regionus. Ištyrus kepenų būklę, patariama kreiptis į regioninę infekcijos gydytoją, atsakingą už pacientų pasiskirstymą pagal valstybės programą. Jei nėra kontraindikacijų, tuomet tu būsi pakviestas į eilę.

* - Elena iš Krivoy Rog. Mano motina buvo gauta hepatito C (ji yra ginekologė). Ji buvo gydoma, tačiau neatkopė viruso. Ar nauji vaistai jai padės?

"Manau, taip". Gydymas pagal ankstesnę schemą sutaupė milijonus žmonių nuo hepatito C, tačiau pirmojo, labiausiai paplitęs genotipo gydymo veiksmingumas siekė šiek tiek daugiau nei 40 proc. Daugeliui žmonių, sergančių jungiamojo audinio ligomis (reumatoidiniu artritu), interferono vartojimas buvo draudžiamas ir jie tiesiog nebuvo gydomi. Dabar pacientai, kurie nereagavo į interferoną arba negalėjo to vartoti, turėjo gerų galimybių. Ir tie, kurie ką tik identifikavo šią ligą, gali būti gydomi be kančių ir šalutinių poveikių, nes nauji vaistai neturi įtakos organizmui sistemingai. Jų veiksmai sukelia imuninę sistemą "suplakti" virusą.

- Bet vis tiek yra šalutinio poveikio?

- Dažniausiai žmonės skundžiasi dėl silpnumo, skonio pokyčių, galvos skausmo. Tačiau šalutinis poveikis atsiranda tik 10-15 proc. Pacientų, kurių negalima lyginti su gydymu interferonu, kai kenčia beveik šimtai procentų pacientų. Mes turėjome atlikti testus pacientams kas dvi ar keturias savaites, kad galėtume kontroliuoti kraujo sudėtį, o šalutinių poveikių atveju turėjome laiko naudoti pagalbinius vaistus.

* - gera popietė! Tai Ina iš Chersono regiono. Dviejuose mano drauguose yra hepatitas C. Buvo malonu, kai perskaitėme apie naujus vaistus. Vis dėlto penkis procentus žmonių negalės atsikratyti viruso...

- Medicina nepasilieka. Mokslininkai sugebėjo visiškai iššifruoti viruso gyvavimo ciklą ir nustatyti jo "silpnąsias" vietas. Šiandien dar vyksta dar efektyvesni vaistai. Tačiau norint patekti į rinką būtina atlikti klinikinius tyrimus, ir tai užtruks.

Atsižvelgiant į dramatišką naujojo gydymo sėkmę, Pasaulio sveikatos organizacija parengė hepatito C šalinimo programos sprendimo projektą (greičiausiai tai įvyks iki 2030 m.). Dokumentas, prie kurio anksčiau prisijungė Ukraina, turi būti patvirtintas rugsėjo mėn. Bet kyla abejonių: kol žmonės vartos į veną narkotikus, o chirurgai, užsikrėtę hepatito C virusu, dirbs ligoninėse, tai tikriausiai užtruks ilgiau, kol bus pašalinta infekcija.

* - Vera Samsonovna skamba iš Vinnitsa srities. Jis buvo diagnozuotas hepatitu C (nors jis niekada nesiskundė dėl kepenų) ir inkstų liga. Pasakyk man, ar inkstai kenčia nuo hepatito?

- Tai įmanoma. Apie piktnaudžiaujant hepatito C pasireiškimais jau seniai žinoma. Žmogaus kepenys nėra ypač susirūpinusi, tačiau virusas gali sukelti inkstų uždegimą (glomerulonefritą) arba skydliaukės ligą (autoimuninį tiroiditą) arba 2 tipo diabeto vystymąsi. Įdomu tai, kad gydymo metu virusas sunaikinamas, pagrindinės ligos eiga susilpnėja arba liga visiškai išnyksta. Pvz., Turėjau paciento, kenčiančio nuo kerpių plano, kuris ilgai ir nesėkmingai buvo gydomas dermatologu. Kai žmogui buvo diagnozuotas hepatitas C, jis gavo gydymą ir, laimei, atsikratė ne tik viruso, bet ir kerpių plano.

* - Oksana iš Ismaelio miesto, 39 metai. Aš turiu hepatito C, ir aš pradėjau gydytis. Bet aš jaučiuosi baisu: mesti jį į karščiavimą, tada į šalto, mano sąnariai skauda. Taip turėtų būti?

- Tokie simptomai yra beveik neišvengiami, nes gydymas interferonu sukelia gana ryškus šalutinius poveikius, ypač pirmąjį gydymo mėnesį. Ryški reakcija į simptomus primena gripą - atsiranda karščiavimas, karščiavimas, raumenų skausmas. Be to, gydymas veikia žmogaus psichiką. Kai kuriems pacientams netgi yra minčių apie savižudybę. Mano pacientas, gana protingas 28 metų vyras, kuris gavo terapiją, pripažino, kad jis turėjo didžiulį norą iššokti iš balkono. Turėjome prašyti tėvų rūpintis vaikinu, nes šeima gyveno devintame aukšte.

Gydytojai dažnai skundžiasi, kad jiems sunku dirbti su hepatitu C sergančiais pacientais. Specialistas, vaizdine prasme, nežino, kur mano katilas bus susprogdintas kitą kartą - kaip organizmas reaguoja į gydymą. Kartais dėl šalutinių poveikių būtina nutraukti gydymą.

* - Anastasija Ivanovna iš Irpino Kijevo regiono. Jo sūnui diagnozuotas hepatitas B ir C (jam buvo 27 metai). Kaip jį gydyti?

- Blogai tavo sūnus gavo nuo penkių iki septynių procentų atvejų, kai hepatitas B tampa lėtinis (70-80 proc.). Skiepijimas apsaugo nuo hepatito B, bet suaugusiems tai neleidžia. Hepatito B sukėlėjas yra labiau atsparus, todėl gydymo veiksmingumas yra mažesnis nei 10 proc.

- Man stebina, kad mano sūnui beveik nebuvo jokių simptomų.

- kuo lengviau atsiranda ūminė hepatito B fazė (pavyzdžiui, anikterinė forma), tuo didesnė liga sergančių ligų rizika. Šis virusas yra gudrus, nes jo heterogeniškumas. Pavyzdžiui, vienas iš jo genotipų dažnai sukelia kepenų vėžį. Be to, per pastaruosius dešimt metų buvo užsikrėtęs hepatito B viruso mutantas, kuris dažniau užsikrečia.

* - Tėvai Nadežda Власовна iš Lokvitsy, Poltavos sritis, 71 metai. Aš turiu skydliaukės ląsteles, nes neseniai buvau ištirtas ir pastebėjęs kepenų funkcijos tyrimų pakitimus. Ultragarso tyrimai parodė, kad padidėjo dešinoji kepenų liga. Ką daryti

- Kiek sveri?

- Na, tikriausiai daugiau nei šimtas kilogramų.

- Nors testų ir ultragarsu pokyčiai, apie kuriuos jūs kalbėjote, nėra baisūs, jums reikia kontroliuoti pagrindinę ligą ir stengtis numesti svorį. Kepenų būklė labiausiai tikėtina dėl nutukimo. Dėl perdozavimo, piktnaudžiavimo saldaisiais ir riebalais maistu, kepenų audinį mirkia riebalų lašai, atsiranda hepatitas. Tai yra medžiagų apykaitos sutrikimų pasekmė, kurią sukelia skydliaukės liga.

* - Mano vardas yra Lyubov Kalinovna, skambinant iš Čerkasai. Man 64 metai Neseniai ultragarsas parodė, kad, palyginti su praėjusiais metais, padidėjo dešinė kepenų liga. Bijau, kad neturiu cirozės.

- Kepenų dalies padidėjimas, jei nėra kitų simptomų, pvz., Skysčių susikaupimas pilvo ertmėje (ascitas), portalinės venos išplitimas, nenurodo cirozės.

- Kitas ultragarso gydytojas sakė, kad riebalai susidaro kepenyse. Kaip jį sumažinti?

- Riebalai kaupiasi kepenyse dažnai dėl senatvės pokyčių ar žmonėms, kuriems yra antsvorio. Riebalinių kepenų ligos priežastis gali būti nuolatinis tam tikrų vaistų vartojimas, pavyzdžiui, nuo aritmijų. Aš patariu jums griežtai laikytis dietos, remdamasis gydytojo rekomendacija vartoti vaistus, kurie palaiko kepenis.

* - Jūs sutrikdote Tatjana iš Kijevo, 68 metų. Dėl ultragarsu gydytojas sakė, kad tulžies pūslė buvo visiškai atsijungta, nors man tai netrukdo. Tačiau, kai kurorte gėriau mineralinį vandenį, man jautėsi dar blogiau. Reikia pašalinti tulžies pūslę?

- Dažnai tulžies pūslės išjungimo priežastis yra cholelitiazė. Svarbu ne tik tai, kad akmenys gali judėti ir sukelti skausmo išpuolį. Pažeistas tulžies pūslė yra bloga kasai, todėl gali pasireikšti pankreatitas arba kasos nepakankamumas. Žmogus nieko nesiskundžia, bet kas pamažu pradeda blogiau dirbti. Norint nustatyti jos būklę, jums reikia išlaikyti testus (juos nustatys gydytojas). Jei nėra skausmo ir egzamino rezultatai yra priimtini, operacija negali skubėti.

Parengė Natalija SANDROVICH, "FAKTAI"

Yak otrimati lвkuvannya hepatito C valstybinei programai

loading...

"Esant hepatito C. Schöbui, norėdamas sumokėti už lykuvanną kursą, aš ketinu parduoti butą. Aš paskyriau du vaikus. Aš nenoriu man padėti, mano vardas eina gatvėmis. Pidkazhіt scho menі robyti ". - toks "nadišovo" lakštas labdaros fondui "Pacientai Ukrainoje". Gavome informacijos apie hepatitą, panašų į panašias situacijas. Praktinis usі stosuyutsya galia jakų vryatuvati Zhittya, AJE lіkuvannya hepatito C zanadto kelią, kad galima ne perevazhnoї bіlshostі ukraїntsіv.

Mažai žinoma, Ukrainoje, hepatito būklė. Szohoku Maitinimo Vidiłaє Koshti apie likuvannya patsіntsіv іz tsim diagnostikos. Protek lika, zazchichay, zamovchuyut informaciatus apie gebėjimą iratimati svyakoshtovne likuvannya vіd gosvavi.

Atsižvelgiant į šimtus savo draugų ir vaikų, sukurtas algoritmas, pagrįstas hepatitu C. Vienu metu viską galima lengvai pakeisti sistemą.

  1. Yakscho Vi pіdozruєte abo žinoti, tik jūs turite hepatito, pirmiausia turite kreiptis į savo rimtą ligą.
  2. Šeiminis gydytojas yra kaltas dėl ligaros infekcijos gydytojo kryžiaus diagnozei.
  3. Lіkar-іnfektsіonіst daє kryptis іnfektsіynu lіkarnyu už mіstsem gyvenančių ABO Na іnfektsіyny vіddіl oblasnoї lіkarnі (visi indėliai OT chi Je jau lіkarnі už mіstsem gyvenančių іnfektsіyny vіddіl).
  4. Paradigma įstatymo dėl užsakymo (maždaug 7-10 dienų), kad pastatas yra būtinas.
  5. Manau, kad diagnozė buvo patvirtinta, jums reikia pasakyti apie neatitikimus, ką žinote apie dabartinę hepatito būklę. Dažnai proponuyut labai brangu vartіsne lіkuvannya, zamovchuyuyu gali mozhnіst otrimati bezkoshtovnі lіki vіd gospalyi
  6. Po to, kai parašysiu, parašysiu Regionų departamento direktoriui Sveikatos apsaugos visuomenės / už programą.
  7. Aktyvus croc-otrimati teigiamai sprendžia profesionalių komitetų nedorybių pastolius. Kai oblasne Departamentai registratūros Zdorov'ya dіyut Komіsії schodo įtraukti patsієntіv į DERZHAVNAYA programų lіkuvannya (Tsikh prisijungę Komіsіy mozhut Buti predstavniki patsієntskih spіlnot, yakіst robotas Komіsії indėliai od aktivnoї uchastі chlenіv danoї Komіsії).
  8. Paimkite kursą, skiriant svoy likarnі (lіkuvannya perduoti pagal lankytoją lіkarija, liki "rankos" nematau).

Dėl derzhavnі kosti už leidimą hepatito C įsigijuoti Ribavirinas, Lamivudinas, Tenofovīr, Sofosbuvīr kad pegelovanі interferoni.

Teisinis patvirtinimas:

"Valstybinė socialinės politikos programa ligų, diagnostikos ir visuomenės hepatito iki 2016 m.", Skiriamos iki Posanovi, CM Nr. 637, balandžio 29 04, p. Qia programa okhoplyu ir 2016 ir фінансується jaku už rakhunok centrinio biudžeto, taigi ir rakhukui iš m_tsevychh budd_v. Kaip dalį programos galite apsvarstyti konsultavimą su konsultantu ir konsultantu.

Vdostoyuyuchi teisę į atkūrimą, kad zezhepechennya lіkarskimi zobobami, Vy galite kreiptis į Europos žmogaus teisių chartijos 35 straipsnį. Be to, teisė būti garantuotam yra menas. 49 Ukrainos Konstitucijos: "Teisė į sveikatos apsaugą yra oda, medicininiu būdu užtikrinant sveikatos draudimą. Okhorona zdorovya ozhepechuєtsya valstybės f_nansuvannyam vidovіdnyh socialinės-ekonominės, medicininės-sanitarinės ir sveikatos ir profesinės programos. "

Nepriklausomai nuo to, būklė hepatito C yra griežta, laimėjo, gaila ne gauti valdžios institucijų prašymą. Proteas, ta dalis dalis, kurią įsigijo valstybė už biudžetą lakareny, su ambulatorine likuvanni povinnі nadavatsis patsієntam beskoshtovno.

Galite sužinoti apie žmonėms, kuriuos turite iš savo ligoro, tiesa, hepatologijos centre, jums buvo suteikta aukščiausia vietos sveikatos tarnybos institucija.

Pasibaigus dienai, aš nesu įsitikinęs, ko ieškote.

Zvarnit uvagu, mokyklų mainai reєstratsіya į valstybinę programą hepatitas-besskoshtovna lykuvannya hepatitas. Yakscho likar arba oficialus vimagaku jums verta šiek tiek, pažvelk į mus adresu [email protected]

Žiūrėkite, kad turėtum duoti jus teisingai!

Hepatitas gydymas nemokamas Ukrainoje

loading...

Hepatitas C laikomas palyginti gydoma virusine infekcija, veikiančia kepenų audinį. Ši formuluotė pateisinama tuo, kad pagal medicinos statistikos rodiklius tik 15% visų pacientų, kuriems atliekama antivirusinė terapija, gali visiškai atsigauti. Šioje pacientų kategorijoje veninio kraujo kontrolinės analizės indikatoriuose viruso aktyvumo pėdsakai antikūnų pavidalu, taip pat pati patogeniško mikroorganizmo virionai nėra aptikti. Likusieji 85% pacientų, net ir po sudėtingo gydymo stipriais vaistiniais preparatais, įgyja lėtinį hepatitą C, kuris nebeegzistuoja tokios ūminės destrukcinės veiklos kepenų ląstelėse, bet vis dar yra jo audiniuose ir yra latentinėje būsenoje.

Ar hepatitas C yra gydomas ar ne, ir kiek su juo gyvena, jei netinka?

loading...

Hepatito C virusas yra tradiciškai gydomas, net jei jis buvo pradėtas laiku ir pacientas nedelsdamas kreipėsi pagalbos į sveikatos priežiūros įstaigą, kai tik sužinojo apie jo diagnozę. Atsižvelgiant į tai, kad virusinė infekcija aukštą gebėjimą išgyventi priešiškoje aplinkoje žmogaus kūno, ji gali apgauti imuninę sistemą pacientui reguliariai informacija perrašyti savo DNR pagrindinę viltį išgydyti kepenų tenka tik nustatyta, kad pacientas, ilgalaikis vaistų.

Todėl daugeliu atvejų, atlikus antivirusinio gydymo kursą, antikūnai, kuriuos imuninė sistema gamina nuo patogeninių mikroorganizmų, dar yra paciento kraujyje. Po to pacientui skiriama antroji vaistų dozė, skirta visiškai atsikratyti virusinės infekcijos. Deja, tik nedaugeliu atvejų, kepenų audinys ir kraujas nuolat išvalomi nuo hepatito C viruso. Remiantis statistika, regeneravimo norma yra labai maža. Likę pacientai turi virusinę infekciją, veikiamą cheminių narkotikų sudedamųjų dalių, laikinai sustabdo jų patogeniškumą ir tampa lėtinėmis.

Šis viruso elgesys susijęs su staigiu jo populiacijos mažėjimu, nes vaistiniai preparatai ne tik padeda užkirsti kelią mikroorganizmų skaidymui kepenų audiniuose, bet taip pat sunaikina daugumą virusinės infekcijos. Todėl lėtinė hepatito C forma pacientams, kuriems buvo atliktas antivirusinis gydymas, yra tipiškas patogeno atsakas į vaistų poveikį. Po to, kai hepatito C virusas persikėlė į lėtinę savo protėkio formą, jis vis dar neigiamai veikia kepenų funkciją ir visą virškinimo sistemą apskritai, bet ne tokiu pat intensyvumu, kaip ir prieš gydymą.

Remiantis tuo, galima sakyti, kad liga yra gydoma, tačiau ji yra labai sunki ir visiško išgydymo procentas yra labai didelis. Jei liga praėjo per latentinės formos ir gydytojai pagrįsta laboratoriniais kraujo tyrimais negalėjome ją diagnozuoti ir laikinas atleidimas suvokiamas kaip visiškai atsistato paciento, pacientas grasina lėtai irimą kepenyse, kuris anksčiau ar vėliau, bet vis tiek sukelti kepenų cirozė ar vėžys, virškinimo organų.

Tuo atveju, jei pacientui diagnozuotas hepatitas C ir jis nėra gydomas, bet išprovokavo šią ligą atsitiktinai, atsižvelgiant į tai, kad jis nemano jokių patologinių simptomų arba dėl kitų priežasčių, jo gyvenimo trukmė gali būti labai skirtinga. Viskas priklauso nuo paciento individualių savybių, hepatito C viruso potipio ir šio viruso infekcijos užsikrėtusio asmens gyvenimo būdo. Ši liga turi daug vidaus genotipų ir kiekviena iš jų keičia kepenų audinius skirtingai. Kartais hepatitas C iš karto pradeda vartoti lėtinę formą, nepradėdamas ūminio jo vystymosi etapo. Tai leidžia pacientui gyventi dešimtmečius, nesvarbu, ar vienos iš labiausiai pavojingų virusų virions, esančios ant žemės, koncentruojamos jo kepenų audiniuose. Daugelis žmonių gyvena iki 65-70 metų amžiaus ir visiškai miršta nuo kitų ligų, kurių atsiradimas jokiu būdu nėra susijęs su pavojinga virusine infekcija.

Klinikinių situacijų, kai žmogaus kraujo pateko į virusinė infekcija, vidaus genotipą, kuris skiriasi per agresyvus formą elgesį atsižvelgiant į kepenų audinių ir kitų organų, virškinimo sistemos gali paskatinti plėtrą hepatito C su pastovaus išvadą savo ūmaus etapas. Tuo pačiu metu, ligos latentinis laikas bus nedidelis ir be tinkamos vaistų terapijos, pacientas patirs nuolatinį ligos požymių pasireiškimą. Šiuo atveju jau po 5-8 metų ūminio hepatito C pacientas vystosi pirmuosius kepenų cirozės ar jo audinių pažeidimus su piktybiniu vėžiu. Todėl šiuo atveju hepatito C viruso elgesys be paciento, kuriam taikomas gydymas nuo narkotikų, yra visiškai individualus ir jį galima numatyti tik gavus informaciją apie paciento kraujo tyrimus.

Kaip gyventi su hepatitu C?

loading...

Diagnozuojant hepatitu C, pacientui skiriamas tinkamas gydymo būdas, pagrįstas veiksmingų cheminių medžiagų vartojimu, ir pasirenkamas jų vartojimo grafikas, kad per trumpą laikotarpį kuo labiau užkirstų kelią viruso infekcijai. Be to, pacientas turi savarankiškai imtis priemonių, kad atitiktų tam tikras taisykles, kad būtų išvengta jo sveikatos pablogėjimo, pagreitėja viruso išsivystymas kepenų audiniuose ir sumažėja pavojus užsikrėsti artimi žmonėms, kurie jį supa namuose ir darbe. Saugaus gyvenimo su hepatitu C taisyklės, neatsižvelgiant į tai, ar asmuo yra gydomas ar atsisakoma gydyti vaistą, yra tokios.

Nevalgykite sunkiojo maisto.

Žmogaus, sergančio hepatito C virusu, riebalai, kepti, rūkyti ir marinuoti produktai yra griežtai draudžiami.

Dauguma jų neparodo organizmo biologinės vertės, sudėtyje yra kancerogeninių medžiagų ir tik pablogina kepenų funkcionavimą. Tokiomis sąlygomis virusinė infekcija vystosi dar greičiau dėl to, kad virškinamoji sistema silpnina vietinį imunitetą ir mažėja apsauginės barjero funkcijos.

Asmeninių higienos produktų naudojimas

Jei šeimoje yra pacientas, sergantis hepatitu C, tada jam turi būti paskirtas atskiras rankšluostis, dantų šepetėlis, muilas, peiliai, nagų žirklės. Šių paprastų taisyklių laikymasis neleis atsitiktinai užkrėsti sveikų žmonių, kurie su pacientu dalijasi viena gyvenimo aplinka.

Siekiant, kad imuninė sistema galėtų visiškai pasipriešinti virusinei infekcijai ir riboti jos vystymąsi, užkertant kelią perėjimui prie ūmios tėkmės formos, reikia pasirūpinti pusiausvyra pusiausvyros valandomis ir fizine veikla. Jums reikia miegoti bent 8 valandas per parą, išlaikyti sau vidutinį fizinį krūvį, neleisti dirbti per daug, kad kūno gyvybingumas visada būtų geros formos. Jei darbo sąlygos yra susijusios su darbais, kuriems reikalingos didelės energijos sąnaudos, rekomenduojama pertraukti bent 10 minučių po kiekvienos intensyvaus darbo valandos.

Subalansuota mityba

Žmogaus mityboje pakankamu kiekiu turėtų būti šviežių vaisių, daržovių, žalių, virtų vištienos, kalakutienos ar ne riebalų veršienos. Palanki yra okeaninių žuvų (skumbrių, saurių, kapelių, pelengų) paklūsta. Taip pat pacientui rekomenduojama kas šešis mėnesius vartoti vitamino ir mineralų kompleksus, kad palaikytų kepenų audinį ir imunines ląsteles visais jų buvimo lygiais paciento organizme. Neprivaloma vartoti alkoholinių gėrimų, tabako gaminių ir narkotinių medžiagų (pastarosios medžiagos yra injekcinės formos, dažniausiai tampa infekcijos priežastimi).

Įgyvendinant šias ne sudėtingas rekomendacijas, bus pratęstas paciento gyvenimas, pagerės jo kokybė, bus apsaugoti žmonės jo aplinkoje, taip pat žymiai pagreitins gydymo procesą. Ypač, jei kalbame apie keletą gydymo kursų, kuriuose vartojami įvairių veikimo spektrų antivirusiniai vaistai.

Ar galima išgydyti paskutinį hepatito C etapą?

loading...

Pagal paskutinį hepatito C viruso vystymosi etapą paciento kepenų audiniuose reiškia plaučių audinio susidarymą ir virškinamojo organo cirozės židinių atsiradimą. Šioje ligos stadijoje gydymas tampa labai sunkus ir reikalauja ne tik stiprių vaistų, bet ir chirurgijos. Jei pastebima didelė kepenų audinio dalis, gydantis gydytojas gali įtraukti gydytoją į gydymo procesą. Gydytojai kartu konsultuojasi dėl dalinės kepenų rezekcijos.

Chirurginėje salėje operacija atliekama pilvo ertmėje, dėl kurios chirurgas pašalina dalį organo, turinčio daugybę ar vienkartinių pluoštinių audinių kamienų. Naujausia biologinė medžiaga rodo vėžio vystymosi pradžią, kurį sukelia lėtinio hepatito viruso buvimas kepenyse. Tas pats pasakytina apie cirozę. Operacija yra įmanoma tik tuo atveju, jei anksčiau buvo atlikta sudėtinga antivirusinė terapija, o pacientui yra remisija, ir teigiami kraujo ir šlapimo tyrimo rodikliai. Jei sunaikinama daugiau kaip 70% kepenų audinio ir pacientas toliau vystosi hepatito C formos ūminės formos, tada šio virškinamojo trakto organo chirurginis pašalinimas laikomas nepatartina dėl to, kad paveiktos kepenys paprasčiausiai neatsigauna ir vis tiek bus mirtina.

Gydymo išlaidos 2018 m

loading...

Gydant hepatitu C reikia didelių materialinių išlaidų. Visų pirma, kalbame apie pradinį tyrimą ir tolesnius kraujo ir šlapimo tyrimus. Visuose gydymo etapuose reikia reguliariai ištirti paciento venų kraują, kad būtų galima stebėti virusinės infekcijos koncentracijos padidėjimą paciento kraujyje, taip pat stebėti kitus bendrojo kūno sveikatos rodiklius ir kenksmingo viruso poveikį organizmui. Be to, gydymo išlaidos apima instrumentinį tyrimą naudojant specialią medicinos įrangą. Pagrindinis gydymo išlaidų elementas vis tiek yra susijęs su narkotikų įsigijimu. Įvairiose šalyse terapinio gydymo hepatito C gydymo kursu kaina pacientui pasieks kitokią galutinę sumą. Leiskite išsamiau apsvarstyti šios virusinės infekcijos gydymo kainas šiose būsenose:

Gydymo hepatitu C išlaidos Rusijoje tiesiogiai priklauso nuo to, kur pacientas bus gydomas. Kiekvienas atskiras Rusijos Federacijos subjektas turi savo vietinę medicininę programą hepatito C gydymui. Vidutiniškai Rusijoje biocheminio kraujo tyrimo kaina pacientui kainuoja mažiausiai 3000 - 5000 rublių.

Būtina praleisti dar 45-50 tūkst. Rublių per mėnesį, kad būtų atliktas vienas gydymo kursas, kuriame būtų naudojami pagrindiniai antivirusiniai vaistai, kuriuose būtų siekiama patogeniško viruso aktyvumo. Jei pirmieji fibroziniai pokyčiai, rodantys pirminį vėžinių ląstelių sukėlimą, yra nustatyti kepenų audiniuose arba yra pavojus kepenų cirozei, tada pacientui gali būti paskirti papildomi interferonai. Kalbant apie materialines išlaidas, tai taip pat yra mėnesinių grynųjų pinigų suma 20 000 - 25 000 rublių per mėnesį.

Gydymo trukmė yra nuo 3 iki 6 mėnesių, o kai kuriais atvejais net ilgiau.

Gydymas hepatitu C Ukrainoje gali būti gydomas nemokamai, remiantis valstybės programa, skirta gydyti sunkias lėtines ligas, kurios yra virusinės kilmės. Šiuo tikslu 2018 m. Ukrainos vyriausybė planuoja skirti ne mažiau kaip 34 mln. Grivinos, tačiau, norėdama gauti nemokamą medicinos pagalbą gydant šią ligą, turite būti šios valstybės pilietis. Jei atliksite visą gydymo kursą dėl savo pinigų, turėsite išleisti apie 100 000 grivina (4 tūkst. JAV dolerių). Tai yra, jei pacientui diagnozuojama sudėtinga ligos forma, nereikalaujanti papildomų vaistų įsigyti. Priešingu atveju gydymo išlaidos gali padidėti dar 30% pirmiau nurodytos sumos.

Baltarusijoje

Vidutinė hepatito C gydymo kaina Baltarusijoje yra apie 2000-2500 JAV dolerių. Mažesnė antivirusinio gydymo kaina šioje šalyje yra ta, kad vyriausybė iš dalies finansuoja nacionalinę medicininę programą kovai su tokio pobūdžio virusine infekcija. Jei šios medicininės programos nuostatos netaikomos konkrečiam pacientui, gydymas kažkur kainuoja 1000 JAV dolerių.

Vokietijoje ir kitose šalyse

Vokietijoje hepatito C gydymas, žinoma, yra labai veiksmingas, o vokiečių gydytojai sugeba pasiekti aukšto lygio pacientų gydymą nuo lėtinių ir ūmių šios virusinės infekcijos formų. Vieno gydymo kurso Vokietijoje išlaidos kainuoja pacientui 70 000 - 75 000 eurų. Šios valstybės piliečiams, kurie gyvena ir dirba savo tėvynėje - ši suma nėra erdvė. Be to, dauguma vokiečių turi medicininį draudimą. Užsieniečiams nėra nuolaidų, o jeigu asmuo nori būti gydomas Vokietijoje, jam bus taikomos bendrosios kainų politikos taisyklės.

Daugelyje Vakarų Europos šalių, kuriose euras yra nacionalinė valiuta, hepatito C gydymo kaina yra tokia pati kaip ir Vokietija. Šiandien pigiau gydyti šią kepenų ligą Egipte. Pacientui reikės išleisti ne daugiau kaip 2000 JAV dolerių. Ši suma apima kepenų audinio, biocheminių kraujo tyrimų ir antivirusinių vaistų, skirtų pašalinti patogeninius virionus, tyrimą. Tokia žema gydymo kaina šioje šalyje yra ta, kad Egipto vyriausybė turi tiesiogines sutartis su keletu farmacijos produktų, kurie tiekia vaistus į šalį mažesnėmis didmeninėmis kainomis.

Hepatito C gydymo kursas bet kurioje priimančiojoje šalyje labai priklauso nuo virusinės ligos formos, ligos klinikinio vaizdo sudėtingumo, viruso genotipo ir trukmės, per kurį reikia visiškos remisijos.

Populiariausi vaistai nuo hepatito C ir kainos vaistinėse

loading...

Tam tikro vaisto sąnaudų susidarymui įtakos turi šalis, kurioje ji pagaminta, ir ar yra panašių vaistų su panašiomis cheminėmis formulėmis, arba šis antivirusinis vaistas turi unikalių farmakologinių savybių. Paprastai galima nustatyti šiuos populiariausius hepatito C vaistus, taip pat jų sąnaudas:

  • Ribavirinas - 2000 - 2500 rubliai;
  • Ribamidilis - 1200 - 1600 rubliai;
  • Vero-Ribavirinas - 3000 rublių;
  • Ribapeg - nuo 2000 rublių;
  • Rebetol - 9500 - 11 000 rublių;
  • Trivorinas - 1000 - 13000 rublių;
  • Ribavirn FPO - 600 - 750 rubliai;
  • Layferon - iki 3000 rublių;
  • Alteviras - 2500 - 2700 rubliai;
  • Realdironas - 5000 rublių;
  • "Pegasys" - nuo 10700 iki 12000 rublių;
  • Heptralas - nuo 1450 iki 1800 rublių;
  • Neupogeninė leukopoieszės stimuliatorius - iki 5,200 rublių;
  • "Ursofalk" - 2 200-2 500 rublių;
  • Algerone - iki 10 000 rublių.

Taip pat yra tokių veiksmingų vaistų nuo hepatito C, kaip Sovriad, Victrelos, Inviso, kurių kaina prasideda nuo 120 000 rublių už vieną paketą kapsulių ir baigiama 360 000 rublių. Nepaisant teigiamų šių narkotikų vartojimo terapinių rodiklių, jie nėra labai populiarūs Rusijoje ir buvusios Sovietų Sąjungos šalyse dėl to, kad jų didelės išlaidos neleidžia narkotinių medžiagų nusipirkti gyventojų. Be to, norint pereiti visą gydymo kursą, reikia kelių pakuočių šio vaisto.

Indijos vaistų apžvalgos

loading...

Dauguma Indijos vaistų apžvalgų hepatito C gydymui yra teigiami. Faktas yra tas, kad farmacijos bendrovės Indijoje gamina generinius vaistus. Tiesą sakant, tai yra antivirusiniai vaistai, turintys panašią cheminę formulę ir farmakologines savybes, taip pat tuos vaistus, kurie pirmą kartą išrado ir parduodami vaistuose. Indijos vaistiniai preparatai nuo hepatito C yra daugiausia analogiški esami šios ligos vaistai, todėl jie yra aukštos kokybės kopija.

Indijoje gaminamų hepatito C antivirusinių vaistų trūkumai ir trūkumai gali būti siejami su jų pernelyg didelėmis sąnaudomis, atsižvelgiant į tai, kad yra pagaminamas vaisto ekvivalentas. Be to, kai kurie virusologijos gydytojai savo pacientams nerekomenduoja indų gaminto antivirusinių vaistų dėl prastos vaistų kokyb ÷ s ir daugelio šalutinių poveikių, kurie atsiranda ilgą laiką vartojant šį vaistą. Apskritai, šio tipo viruso infekcijos vaistai, išleisti Indijoje, gali būti laikomi patenkinamomis.

Koks gydytojas gydo hepatito C?

loading...

Norint gauti aukštos kokybės vaistų gydymą, tyrimą ir profilaktinę kontrolę po susigrąžinimo, turėtumėte kreiptis į virusologo ar infekcinių ligų specialisto pagalbą. Mažose miesteliuose praktiškai neįmanoma susitikti su tokiu virusologo specialistu, tačiau infekcinė ligos skyrius visada yra net mažuose regionuose. Šiuose specializuotuose ligoninės skyriuose visada yra gydytojas, specialisiantis infekcinių ligų gydymui. Ši kategorija apima hepatito C virusą.

Susidūrę su šia liga, gydytojai daugeliu atvejų rekomenduoja savo pacientams ieškoti tolesnės medicininės priežiūros regioninėse infekcinės ligoninėse ir ambulatorijose, kurių specializacija yra siaura ir yra skirta tik virusinių ir infekcinių ligų gydymui. Tokioje institucijoje pacientui bus suteikta galimybė atlikti visą gydymo kursą, paruošiant individualią gydymo programą ir parenkant reikiamus vaistus, kurie padės pacientui tam tikrame klinikiniame ligos pasireiškimo atvejyje.

Rekomenduoti skaityti

Palikite komentarą Atšaukti atsakymą

Naujausi komentarai

  • Antonas įrašo papilomų priežastis pažastuose ir gydymą
  • Artekas parašė gydymą trofinėmis opos namuose liaudies metodais
  • Elena rašo "Trofinių opos gydymas namuose naudojant liaudies metodus"
  • Ina į įrašą Kas yra taikytas balzamino linizmas pagal Vishnevsky
  • Nataja įrašyti Kodėl balzamino linizmas naudojamas pagal Vishnevskio
  • Irina apie tai, kas yra spuogai ir kaip greitai atsikratyti
  • Marija pasveikinti buteliuką namuose
  • Katya rašo, kaip valyti nosies poras namuose
  • Tatjana įrašyti kūdikių kunigų paraudimo priežastis ir gydymą
  • Antonas įrašo papilomų priežastis pažastuose ir gydymą

Medžiagų kopijavimas leidžiamas TIK, jei yra aktyvi nuoroda į straipsnį.

Hepatito gydymas Ukrainoje

loading...

Informacinė svetainė apie diagnozę ir hepatito gydymą Ukrainoje

Kaip gauti hepatito nuolaida

loading...

Prisijunk dabar! Per pastaruosius 2 metus Ukrainoje veikė socialinė iniciatyva "Aukštos kokybės diagnostika - pirmas žingsnis į atsigavimą". Kaip iniciatyvos dalis, diagnostinės laboratorijos "Sinevo" ir "INVITRO".

Kaip gydytis

loading...

Tikslinė pagalba

loading...

Partnerių organizacijos, sprendžiančios viruso hepatito B ir C problemas, gali rasti partnerių puslapyje. Mes taip pat būtume dėkingi už papildymus ir pakeitimus, prašome atsiųsti juos.

Kaip gydytis

Hepatito nuolaida

Tikslinė pagalba

Naujausi straipsniai

Ar galite uždrausti formas su 50% šnipu išplėstinei diagnostikai?

Virusinis hepatitas: sužinokite daugiau

Naujas vaistas nuo hepatito C praėjo paskutinį tyrimo etapą.

Ilgai laukė pacientai ir gydytojai.

Dabar yra diagnozė.

Paskelbta 2013 m. Spalio 25 d. Svarbiame. | 6 komentarai

Diagnostika tapo prieinama tiesiogiai.

Hepatito projektas "vidkopali" Gidroparku

28 dalyviai paskelbė dalyvius Kijeve, "Yaku".

Hepatitas Ukrainoje: "Dovgo chekati" negali būti serga

Iš daugybės Ukrainos prie Недилю, 28 miestų.

Hepatitas B

loading...

Hepatito B virusas perduodamas daugiausia per kraują. Lėtinis virusinis hepatitas B - pavojinga liga, kuri gali sukelti rimtų ligonių pasekmes ir mirtį. Todėl svarbu laiku pripažinti ir pradėti gydyti hepatitu B. Yra vakcinos nuo hepatito B viruso, kurie užtikrina patikimą apsaugą nuo ligos vystymosi.

Šiuose puslapiuose rasite išsamią informaciją apie hepatitą B.

Hepatito B viruso infekcija

Kas dažniau serga hepatitu B?

Hepatitas B dažniausiai pasireiškia suaugusiems žmonėms (didžiausias dažnis pasitaiko 20-49 metų amžiaus grupėje). Reguliarios vakcinacijos pagalba buvo pasiektas mažesnis išsivysčiusių šalių vaikų ir paauglių paplitimas.

Besivystančiose Afrikos ir Azijos šalyse dauguma žmonių, sergančių hepatitu B, užsikrečia vaikystėje. Tuo pačiu metu iki 10% visos populiacijos gali būti užsikrėtę hepatito B virusu. Šiuose regionuose kepenų vėžys yra hepatito B pasekmė - viena iš pagrindinių mirtingumo nuo vėžio priežasčių. Mirė iki 25% atvejų vaikystėje.

Kur galiu gauti hepatito B?

Vietose, kur vartoja narkotikus vartojantys žmonės, kirpimo ir tatuiruočių salonuose, kirpyklose (manikiūras, pedikiūras).

Deja, hepatito B viruso infekcija taip pat atsiranda ligoninėse.

Jei mes kalbame apie geografiją, didžiausią hepatito B paplitimą ir vežėjus Pietryčių Azijos, Ramiojo vandenyno baseino, Pietų Amerikos (Amazonės), Vidurio ir Pietų Afrikos šalyse, Vidurio Rytuose. Pasak PSO, tarp mūsų šalia esančių šalių HBsAg vežėjai yra daugiau (8% gyventojų ir daugiau) Centrinės Azijos, Kaukazo, Moldovos respublikose. Mažiausiai iš visų vežėjų ir serga Šiaurės Amerikoje, Šiaurės ir Vakarų Europos valstybėse.

Kaip infekcija perduodama?

Virusas perduodamas sergančio žmogaus krauju ar kitu skysčiu, tiesiogiai patenkančiu į užsikrėtusio žmogaus kraują.

Tai atsitinka, kai bendras naudojimas išsijų (manikiūro rinkinys, mašinos skutimosi), vienas švirkštas jam plaukiant švirkšti vaistus, su auskarų, tatuiruočių su prastai gydytų įrankiai metu medicininių procedūrų, seksualiai, o iš užkrėsto motinos vaikui per gimdymo kanalą.

Kraujas, turintis hepatito B virusą (pavyzdžiui, paimtas iš paciento donoro), pernešamas taip pat gali sukelti infekciją.

Ar hepatitas B gali būti lytiniu būdu pernešamas?

Taip, tai įmanoma. Jei vienas iš lytinių partnerių yra infekcijos nešėjas, tai tikimybė, kad hepatito B virusas bus perduotas kitam partneriui, yra apie 30%.

Labiau linkę užsikrėsti, jei žmogus turi daug lytinių partnerių arba vienas partneris, turintis daug seksualinių partnerių. Paprastai nuo žmogaus pasirodymo neįmanoma nustatyti, ar jis turi hepatito B, ar jis gali būti užkrėstas.

Manoma, kad hepatitas B yra vienintelis lytiniu keliu plintantis infekcija, kuri gali būti vakcinuota.

Ar įmanoma užkrėsti vaiką iš tėvų?

Jei motina turi hepatito B virusą, gali gimti užsikrėtęs vaikas. Infekcija įvyksta gimdymo metu arba placentos vientisumo pažeidimo metu nėštumo metu (pvz., Amniocentezė).

Statistika rodo didelę riziką susirgti lėtiniu hepatitu B ir jo nepageidaujamais padariniais užsikrėtusioms motinoms. Todėl beveik iškart po gimdymo visi tokie vaikai skiepijami nuo hepatito B.

Šis virusas randamas žmogaus piene, tačiau nėra jokios infekcijos rizikos kūdikiui, leidžiama maitinti krūtimi.

Ar hepatitas B gali užkrėsti įprastiniais buities ryšiais?

Hepatito B virusas randamas užkrėstų asmenų seilėse, ašarose, šlapime ir išmatose. Jei juos paimate ant pažeistos odos ir kito žmogaus gleivinės, yra infekcijos pavojus, tačiau jis yra labai mažas. Toks viruso perdavimas yra įmanomas kasdieniame gyvenime, dažniau tarp vaikų.

Manoma, kad virusas neprasiskverbia per sveikuosius išorinius audinius (odą, gleivines). Tai reiškia, kad hepatitas B per pokalbį neperduodamas namuose, taip pat maistu, ir kt. d.

Todėl ligoniams hepatitas B nėra pavojingas. Jis neturėtų būti socialinėje izoliacijoje.

Kas yra hepatito B rizika?

Pasak CDC, hepatito B rizikos grupė apima:

· Asmenys su daugybe seksualinių partnerių arba anksčiau diagnozuota lytiškai plintanti infekcija

· Vyrai, besimokantys homoseksualiais

· Užkrėstų asmenų lytiniai partneriai

· Švirkščiamųjų narkotikų vartotojai

· Lėtinio hepatito B paciento šeimos nariai (namų ūkiai)

· Vaikai, gimę užsikrėtusių motinų

· Hemodializuojami pacientai ("dirbtinio inksto" aparatai) arba dažnai gaunami kraujo perpylimai

Kaip sužinoti, ar aš (tam tikras asmuo) rizikuoja gauti hepatito B?

Būtina atlikti kraujo tyrimą dėl HBsAg viruso antigeno ir jo antikūnų (anti-HBs) buvimo. Jei abiejų tyrimų rezultatai yra neigiami, infekcijos rizika yra didelė, nurodoma vakcinacija.

HBsAg buvimas rodo infekciją, todėl reikia tolesnio tyrimo. HBsAg vežėjai patys kelia galimą grėsmę kitiems. Vakcinuoti šiuo atveju yra per vėlu, jums reikia kreiptis į gydytoją.

Jei HBsAg nebuvimas nustatomas anti-HBs didelio titerio, skiepijimas nereikalingas. Jūs jau esate apsaugotas.

Kokie tyrimai rodo, ar buvo sąlyčio su virusu, nepriklausomai nuo ligos?

Nustatyta, kad sergantiems pacientams anti-HBs ir anti-HBc yra bendri, o HBsAg visada aptinkama užsikrėtusiems.

Ar galiu gauti hepatito B, o ne susirgti?

100% apsaugos garantija yra tik asmenims, kurie skiepyti ir anksčiau sirgo hepatitu B Visais kitais atvejais, kai užsikrėtęs hepatito B virusu, hepatito vystymasis yra neišvengiamas.

Specialus imunoglobulinas nuo hepatito B skiriamas naujagimiams, gimantiems nuo infekuotų motinų, ir užtikrina apsaugą nuo hepatito B išsivystymo 85-95%, vėliau vakcinuojamas. Imunoglobulinas gali būti skiriamas suaugusiesiems, kuriems jau yra infekcijos rizika (pvz., Su sveikatos priežiūros darbuotojais), tačiau vakcinacija vis dar reikalinga ir suteikia patikimesnio rezultato.

Daugeliu atvejų infekcija hepatito B virusu sukelia ūmaus hepatito B vystymąsi. Dažniau žmonės su sumažėjusiu imunitetu arba vaikais užsikrėtusiais vaikais, ūmaus hepatito nepastebėta, o liga priskiriama prie pirminės lėtinės mažo intensyvumo ligos.

Ar galima pakartotinai infekuoti ir vystyti hepatito B?

Jei asmuo atsigauna, kaip rodo HBsAg nebuvimas ir jo antikūnų (anti-HBs) buvimas kraujo serume, tada reintegracija yra beveik neįmanoma.

Ką daryti, jei šeima turi hepatito B pacientą?

Šeimos narių užsikrėtimo rizika yra maža, atsižvelgiant į asmeninę higieną.

Infekcijos rizika sveikiems sutuoktiniams yra didesnė, todėl būtina skiepyti.

Ligonio hepatito B sergančių pacientų šeimos nariai turi būti ištirti ir vakcinuoti nuo hepatito B su tinkama vakcina.

Ką gali sukelti hepatitas B?

Ar hepatitas B gali atsirasti be gydymo?

Taip, tai gali. Daugeliu atvejų ūminis hepatitas B yra baigtas visiškai atsigauti (90% atvejų) asmenims, kuriems yra tinkamas imuninis atsakas. HBs antigeno analizė po 15 savaičių visoje regeneruojamojoje medžiagoje tampa neigiama, todėl nuo tada jų kraujas nekelia pavojaus užsikrėsti hepatitu B.

Dėl asimptominio, pavojingo etilo hepatito B, kurį sukelia nepakankamas imuninis atsakas į infekciją, susidaro lėtinės hepatito B formos (iki 10% užkrėstų).

Tikimybė, kad virusas savaime pašalinamas (išnyks) lėtiniu antigenų HBs Ag transportavimu, yra apie 1-2% per metus.

Ar galiu išeiti iš hepatito B be gydymo?

Jei ūminis hepatitas B yra lengvas ar vidutinio sunkumo, pacientai pati sėkmingai atsinaujina. Bet tik gydytojas gali tinkamai įvertinti būklę. Jis taip pat pateikia bendras rekomendacijas dėl paciento režimo, jo dietos, net jei nereikia specialaus gydymo.

Jei liga yra sunki, mirtinos komplikacijos (ūminis kepenų nepakankamumas, kepenų koma, kraujavimas ir kt.) Gali išsivystyti be medicinos pagalbos.

Antivirusinis lėtinio hepatito B gydymas nenustatytas, jei yra išsaugotos kepenų funkcijos (ALT yra ne daugiau kaip 2 kartus didesnis už normą). Šiuo atveju nurodomas periodinio kontrolinio tyrimo gydytojo stebėjimas.

Kas sunkiau toleruoti hepatito B?

Labai sergantiems vaikams iki 3 metų ir pagyvenusiems žmonėms.

Kas yra pavojinga hepatitui B nėštumo metu?

Ūminis hepatitas B nėštumo metu yra pavojingas, nes moteris gali prarasti dar negimusį kūdikį įkvėpus. Viskas priklauso nuo infekcijos sunkumo.

Lėtinio hepatito atveju daugeliu atvejų moterys nešioja ir gimdo sveikus vaikus. Iš karto po gimdymo visi kūdikiai turėtų gauti pirmąją hepatito B vakcinos dozę.

Hepatito kursas b

Hepatitas B gali būti ūmus ir lėtinis.

Ūminis hepatitas B trunka apie 6-8 savaites. Ligos trukmė priklauso nuo paciento imuninės sistemos sunkumo.

Pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu B, diagnozė vis dar palaikoma visą gyvenimą.

Net jei nėra hepatito simptomų, bet kokie kepenų funkcijos rodiklių pokyčiai, viruso antigeną galima nustatyti dešimtmečius.

Dėl lėtinio hepatito B būdingas fazinis srautas. Skiriama replikacijos fazė - aktyviojo nuolatinio hepatito B viruso reprodukcijos laikotarpis ir integracijos fazė - laikotarpis, kai virusai dauginasi, bet jų genomas įterpiamas į hepatocitus DNR.

Lėtinio hepatito B kurso ir rezultatų sunkumą, ty kepenų pokyčių laipsnį ir jų pasekmes, lemia infekcijos progresavimo greitis.

Kokie yra lėtinio hepatito B padariniai?

Lėtinis hepatitas B daugiau nei pusėje atvejų yra palankus kursas, tai nėra kartu su žymiais pokyčiais bandymų, kurie atspindi kepenų būklę.

Toks hepatitas progresuoja labai lėtai, todėl jo perėjimo prie cirozės tikimybė neviršija 5-10%. Pavojus susirgti pirminiu kepenų vėžiu yra minimalus.

Aktyviai progresuojant ligos eigai, kai kepenų transaminazių aktyvumas nuolat didėja, hepatito cirozės rizika gali viršyti 20%. Šiuo atveju pirminis kepenų vėžio vystymasis yra įmanomas 10% pacientų, sergančių ciroze.

Jei asmuo, sergantis lėtiniu hepatitu B, taip pat piktnaudžiauja alkoholiu, greitai didėja neigiamų hepatitų pasireiškimo dažnis.

Taip pat egzistuoja netobulinta hepatito B forma arba "vežimas", kuriame nėra jokių ligos apraiškų. Sakoma, kad vežimas vyksta, jei 6 mėnesius ar ilgiau HBs Ag antigenas nustatomas be jokių kitų hepatito požymių.

Kitos hepatito B pasekmės

Aprašytos retos formos hepatintų B neekogeninių pasireiškimų. Jie yra susiję su autoimuniniais procesais: žalą, kurią sukelia imuninės sistemos reakcija į organizmo audinius. Tai sindromai, tokie kaip nosies eritema, glomerulonefritas (inkstų pažeidimas), krioglobulinemija.

Ar hepatitas B greitai gali sukelti mirtį?

Ūminio hepatito B mirtini padariniai gali pasireikšti lėtiniu (fulminantu) ligos forma, kai kepenų ląstelės miršta labai greitai, o tai pasireiškė sunkiu kepenų nepakankamumu. Gausios formos yra retos.

B hepatito požymiai, simptomai ir diagnozė

Kaip greitai po infekcijos atsiranda pirmieji hepatito B simptomai?

Hepatito B latentinis (inkubacinis) laikotarpis svyruoja nuo 2 iki 6 mėnesių. Pirmieji hepatito B požymiai atsiranda vidutiniškai po 12 savaičių po infekcijos. Simptomai atsiranda 70% atvejų, dažniau jie pasireiškia suaugusiesiems, nei vaikams.

HBs antigeno kraujo tyrimas tampa teigiamas praėjus 1-9 savaites po infekcijos (vidutiniškai po 4 savaičių).

Kokie yra dažniausiai pasitaikantys hepatito B simptomai?

Tai yra nuovargis ir nuovargis, apetito praradimas, gelta, pykinimas, diskomfortas dešinėje pusėje, šlapimo spalvos pokyčiai (tamsesni) ir išmatos (švyti), sąnarių skausmas.

Pradinio hepatito B atveju būdinga tai, kad žmogus susirgo temperatūros pakilimu ir apsinuodijimu (negalavimu, gerovei pablogėjusiu), kuris sukelia šlapimo ir gelta patamsėjimą. Tačiau tik tos analizės gali parodyti, kas sukėlė šiuos reiškinius.

Be hepatito B, be biocheminių kepenų ląstelių pažeidimo požymių, kraujyje yra atitinkamų žymenų.

Kokie yra pirmieji hepatito B simptomai?

Jei blogai jaučiatės, temperatūra pakilo, atsirado sąnarių skausmas ar dispepsija, o šlapimo spalva šiek tiek vėliau tamsėja (panašiai kaip stipriai paruošta juodoji arbata ir putplastis), tuomet jūs galite laikyti virusinį hepatitą. Pasitarkite su gydytoju!

Kokios ligos gali turėti tuos pačius simptomus?

Visas ūmus hepatitas, tiek virusinis, tiek toksiškas.

Kokie yra hepatito B pasireiškimai ir simptomai?

Ūminis hepatitas B gali pasireikšti įvairiomis formomis (subklinikinis arba anikterinis, skrandžio, cholestazinis, užsitęsęs).

Subklinikinė forma būdinga šiek tiek traukulių, nėra gelta, vidutinio sunkumo biocheminių parametrų pokyčiai.

Skydliaukės forma pasireiškia klasikine gelta, apsinuodijimu ir ryškiais kraujo biocheminių parametrų pokyčiais.

Cholestazinė forma yra hepatitas, kurio metu uždegiminiai pokyčiai yra vidutiniškai išreikšti, o klinikinė įvaizdis dominuoja žiurkių ekskrecijos požymių.

Kokie testai rodo, ar žmogus turi hepatito B?

HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc kiekio, HBeAg, anti-Hbe (hepatito B žymenys), HBV-DNR serume buvimas patvirtina hepatito B buvimą.

Skirtingi šių analizių rezultatų deriniai rodo, kad šiuo metu ar praeityje, ūmaus arba lėtinio hepatito B fazės infekcijos viruso veikla yra infekcija. Remiantis tyrimų rezultatais, galima nustatyti gydymo indikacijas ir įvertinti jo veiksmingumą.

Susijusios nuorodos: Hepatito B testai MedElit Hepatologijos klinikoje

Kaip gydytojas diagnozuoja hepatitą B?

Gydytojas nustato epidemiologinę istoriją (per paskutinius 6 mėnesius atlikdavo medicinines manipuliacijas - injekcijas, operacijas ir kt., Ar pacientas vartoja narkotikus, ar nustato pavojų lytiniam infekcijos perdavimui).

Tada gydytojas atlieka egzaminą. Įvertinkite bendrą būklę, apsinuodijimo sunkumą, gelta ir kitus klinikinius hepatito simptomus.

Tada pacientas priskiriamas laboratoriniams kraujo tyrimams (pilnas kraujo tyrimas, išsamus biocheminis kraujo tyrimas (kepenų testai), hepatito B, HBV-DNR žymekliai ir pilvo organų ultragarsas.

Ką daryti su hepatitu B? Ūminio ir lėtinio hepatito B gydymas

Ar galimas visiškas hepatito B atsigavimas?

Pacientai, sergantiems ūminiu hepatitu B, dažniausiai atsinaujina.

Lėtinio hepatito B atveju antivirusinis gydymas gali žymiai sumažinti viruso dauginimosi veiklą, atkurti kepenų funkciją ir mažinti cirozės riziką. Tačiau siekiant visiškai išgydyti (išvalyti viruso kūną) lėtiniu hepatitu B, naudojant modernius metodus, gali būti ne daugiau kaip 10-15% atvejų. Dakaro užduotis yra padaryti viską, kas įmanoma, kad pacientas būtų tarp jų.

Bendras hepatito B gydymas

Esant ūminiam hepatitui B, skiriama tik palaikomoji ir detoksikacinė terapija, skirta pašalinti toksinus ir atkurti kepenų audinį. Antivirusinis gydymas nėra atliekamas.

Lėtinio hepatito B metu atliekamas kompleksinis gydymas, kuris yra pasirinktas atskirai. Specialūs preparatai skirti atsižvelgiant į ligos formą ir sunkumą.

Kokie vaistai vartojami hepatito B gydymui?

Lėtinio hepatito B gydymui naudojami alfa-interferono grupės antivirusiniai vaistai ir nukleozidų analogai (lamivudinas, adefoviras).

Šie vaistai žymiai sumažina virusų dauginimosi greitį, neleidžia virionų surinkimui kepenų ląstelėse. Preparatai yra skiriami atskirai vienas nuo kito ir kartu. Gydymo režimo pasirinkimas priklauso nuo ligos eigos ir ligos stadijos. Tik gydytojas gali pasirinkti tinkamą gydymo schemą. Gydymas gali trukti nuo 6 mėnesių iki kelerių metų.

Kokie kiti gydymo būdai naudojami hepatitui B?

Kaip antivirusinis terapija, neseniai plačiai naudojamas vaistas Zadaksinas.

Saugokitės neteisingų, abejotinų gydymo būdų. Galite patenkinti daug žadančią šių lėšų reklamą, tačiau realus veiksmingumas jų vartojimui hepatituose nebuvo įrodytas. Tai taip pat taikoma daugeliui vaistų, kurie teigia, kad jie gali suaktyvinti imuninę sistemą kovojant su hepatitu, veikia virusą arba tobulina kepenų procesus. Tačiau jei nebūtų atlikta specialių lyginamųjų tyrimų, negalima kalbėti apie šių lėšų veiksmingumą. Bet kokiu atveju prisiminkime, kad nėra lengvo, greito ir pigaus būdo gydyti lėtinį hepatitą B ir artimiausiais metais jis nepasirodys.

Kas lemia gydymo metodų pasirinkimą?

Esant lėtiniam hepatitui B, gydymas antivirusiniais vaistais yra nustatomas esant aktyviam virionų dauginimui ir kepenų funkcijos pokyčiams, kurie nustatomi atliekant testus. Kiti gydymo būdai nustatomi atsižvelgiant į kepenų funkcijos būklę.

Kiek kainuoja hepatito B gydymas šiuolaikiniais vaistais?

Lėtinio hepatito B gydymo kaina priklauso nuo pasirinkto gydymo režimo. Su švelniu lėtiniu hepatitu, narkotikų kaina per mėnesį bus apie 200 JAV dolerių, o sunkus kepenų audinio uždegimas - iki 1600 JAV dolerių. Taigi, gydymo kaina per metus bus 2400-19200 $.

Paprastai, gydymo schemos parinkimas atsižvelgiama į funkcijų hepatito B konkrečiam pacientui, buvimas gretutinės ligos, finansines galimybes pacientų (skirtingų preparatų su skirtingu vertės, jų derinių, ir gydymo schemą).

Ar sunku gydyti lėtinį hepatitą B? Antivirusinės terapijos šalutinis poveikis

Renkantis lamivudiną lėtinio hepatito B gydymui, gydymas turi būti ilgas, dažniausiai tai ne vienerius metus. Šalutinis poveikis yra retas, nes šis vaistas yra gerai toleruojamas. Gali atsirasti lengva dispepsija, retai pasireiškia galvos skausmas, kraujo tyrimų pokyčiai, labai retai pasireiškia vaistų netoleravimas.

Jei nurodomas gydymas interferonu, negalima išvengti šalutinių reiškinių, tačiau jie yra nuspėjami. Gripą panašus sindromas dažnai pastebimas po pirmojo interferono injekcijos. Po 2-3 valandų temperatūra pakyla, gali būti šaltkrėtis, raumenų skausmas, sąnariai, stiprus silpnumas. Šios būklės trukmė gali būti nuo kelių valandų iki 2-3 dienų. Per mėnesį kūnas prisitaiko prie interferono įvedimo, todėl iki šiol išnyksta gripo tipo sindromas. Silpnumas ir nuovargis išlieka, tačiau mes turime tai spręsti. Antruoju ar trečiuoju gydymo mėnesiu gali pasikeisti bendras kraujo skaičius. Natūraliai mažėja leukocitų (baltųjų kraujo kūnelių) ir trombocitų skaičius. Svarbu stebėti šių pokyčių mastą, tai yra gydytojo užduotis.

Jei būtina, interferono dozė tam tikru laikotarpiu sumažinama arba atšaukiama, kol kraujo parametrai bus atkurti iki saugių verčių. Labai sumažėjęs leukocitų skaičius gali prisidėti prie bakterinių infekcijų laikymosi, o mažas trombocitų skaičius gali būti hemoraginio sindromo (kraujavimo) priežastis. Svarbu užkirsti kelią šioms komplikacijoms, todėl visiems pacientams, gaunantiems interferoną, kartą per mėnesį reikia apsilankyti pas gydytoją ir atlikti kraujo tyrimus (išsamus kraujo tyrimas ir biocheminis kraujo tyrimas). Paprastai interferono vartojimas gali sukelti plaukų slinkimą, nuotaiką, depresiją, sausą odą, svorio kritimą ir pasireiškusius asmenis, skydliaukės disfunkciją.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, akivaizdu, kad gydymo saugumo užtikrinimas yra viena iš pagrindinių gydytojo užduočių. Todėl būtina atlikti medicininį stebėjimą gydant interferoną.

Kaip vertinamas hepatito B gydymas?

Gydymo veiksmingumas nustatomas pagal kraujo biocheminius rodiklius (kepenų transaminazių aktyvumo sumažėjimas) ir HBV DNR serume, taip pat kai kuriems hepatito B žymenims.

Ar kepenų funkcija atsigaus po gydymo?

Jei liga neprasideda, ty nėra cirozės, tada antivirusinis gydymas padeda atkurti kepenų ląstelių funkcijas.

Ar man reikia dietos ir ypatingo gyvenimo būdo gydant hepatito B?

Paprastai rekomenduojama Pevznerio dieta Nr. 5, apriboti riebalų kiekį maisto produktuose ir medžiagų, kurios stiprina virškinamojo sierų sekreciją (sūrus, aštrus, keptas, konservantas ir tt).

Dieta labiau orientuota į tulžies pūslės ir Oddi sfinkterio funkcijos normalizavimą, nes lėtinės kepenų ligos dažnai lydi jų darbo suskaidymu (diskomfortas ar skausmas dešinėje pusėje). Pačios dietos, jei nėra cirozės, neturi įtakos kepenų funkcijai.

Reikšmingi gyvenimo būdo pokyčiai nereikalingi. Būtina išskirti alkoholį ir aptarti su gydytoju įvairių vaistų vartojimą kitų susijusių ligų atveju.

Prevencija ir apsauga nuo hepatito B

Hepatito B vakcinos

Siekiant užkirsti kelią hepatito B viruso infekcijai, naudojamos hepatito B vakcinos (Endzherikas B, Combiotech, Evuks ir kt.).

Kaip veikia hepatito B vakcina?

Vakcinos yra tirpalas, kuriame yra pagrindinis hepatito B viruso, HBs Ag, imunogeninis baltymas. Šio baltymo (t.y., hepatito B viruso) antikūnus pradeda gaminti praėjus dviem savaitėms po vakcinacijos. Po trijų vakcinų injekcijų 99% atvejų atsiranda imuniteto.

Kaip gauti vakciną nuo hepatito B?

Skiepijimo schema yra tokia: po pirmosios vakcinacijos po 1 mėnesio jie daro antrą skiepą, o 5 mėnesius po antrosios - trečią. 1 ml vakcinos į raumenis įšvirkščiama į raumenis.

Ar po skiepijimo yra kokių nors problemų?

Dabartinės vakcinos nesukelia rimtų nepageidaujamų reakcijų. Galimas skausmas injekcijos vietoje, nedidelis karščiavimas, labai retai - alerginės reakcijos. Šie reiškiniai greitai praeina patys. Bendras nepageidaujamų reiškinių dažnis yra 2-5%.

Apskritai, medicininė bendruomenė vertina registruotas hepatito B vakcinas veiksmingai ir saugiai vaikams ir suaugusiems.

Ar reikia patvirtinti vakcinacijos veiksmingumą specialiais bandymais?

Su masiniu standartiniu vaikų ir suaugusiųjų skiepijimu specialus tyrimas neatliekamas. Tačiau būtina, bent jau šiais atvejais (kaip rekomendavo CDC):

· Pažeidžiama imuninė sistema, įskaitant hemodializuojamus pacientus

· Vakcinuojama injekcija į sėdmenis

· Kūdikiai, gimę užkrėstose motinose (teigiamas HBs antigeno tyrimas)

· Medicinos personalas, dirbantis su krauju

· Asmenys, turintys lytinių santykių su pacientais, sergančiais lėtiniu hepatitu B

Tyrime nustatyti antikūnų titrai po 1-2 mėnesių. po 3 dozių vakcinos. Tyrimo, kuris patvirtina patikimą apsaugą, rezultatas yra bent 10 mU / ml antikūnų titras iki HBS Ag.

Kiek patikima yra apsauga nuo hepatito B vakcinomis?

Ši vakcina patikimai apsaugo nuo hepatito B infekcijos. Tris kartus vartojant vakciną pagal nurodytą schemą atsiranda specifinių antikūnų, kurie neleidžia hepatito B ligai vystytis 98% vakcinuotų.

Imunitetas išlieka mažiausiai 8-10 metų, tačiau dažnai išlieka gyvas.

Kas turėtų skiepyti?

Skiepijimas turi būti atliekamas visiems.

Daugelyje pasaulio šalių skiepijimas nuo hepatito B įvedamas į vaikų (kūdikių) skiepijimo planą. Tai galima padaryti tiesiai gimdymo namuose.

Remiantis Rusijos sveikatos ministerijos reglamentuojamais dokumentais,

1. pirmoji naujagimių vakcinacija gaunama per pirmąsias 12 gyvenimo valandų

2. antroji vakcinacija atliekama vieno mėnesio amžiuje

3. Trečioji vakcinacija atliekama šešis mėnesius.

Speciali schema yra skirta vaikams, gimusiams, kuriems yra HBsAg arba kurie serga hepatito B motina.

Anksčiau vakcinuoti vaikai skiepyti 13 metų amžiaus. Tačiau taip pat svarbu skiepyti suaugusius pacientus, užsikrėtusius su kitais hepatotropic virusų (pvz HCV), šeimos narių lėtiniu hepatitu B sergantiems pacientams, sveikatos priežiūros specialistams ir medicinos studentų, visų, dirbančių su kraujo produktų ir juos gaminant, kuriems taikoma hemodializė (aparatas "dirbtinis inkstas "), žmonės, vartojantys narkotikus ir kitas rizikos grupes.