Kaip sąnarius gydo kraujo plazma

Gydymas

Plazmos terapija yra šiuolaikinis paciento kraujo plazmos įvedimas į paveiktą sąnarį. Ši technika buvo naudojama chirurginėse operacijose, siekiant skatinti ląstelių regeneraciją nuo 1987 m.

Tyrimai patvirtino, kad kelio sąnario plazmoliftavimas yra veiksmingas gydant tendinus, tačiau ekspertų nuomonės skiriasi dėl osteoartrito.

Kas yra plazmos kėlimas?

Plazmos terapija yra natūrali ir veiksminga chirurgijos alternatyva. Procedūra padeda atkurti sąnarių krešulius, kelio ir raiščių menizkus, mažina skausmą ir patinimą. Tinkamas plazmos įvedimas į kelio sąnarį padeda pacientui išvengti chirurgijos. Savo plazma stimuliuoja audinių remonto mechanizmus, tiekia remonto elementus.

Injekcijos yra išgrynintos plazmos koncentratas su trombocitais. Kraujas susideda iš skysčio, raudonųjų ir baltųjų kraujo ląstelių, o trombocitų - atitinkamai 94%, 1% ir 5%.

Tai trombocitai arba "plokštelės", kurios yra pirmoji priemonė reaguoti į sužalojimus, padedantys:

  • naujų kapiliarų augimas;
  • naujo audinio konstrukcija;
  • sustoti kraujavimas.

Didelis trombocitų koncentracijos įvedimas pagreitina gijimo procesą.

Apdorojus centrifugoje, kraujo sudėtis pasikeičia iš paciento venų: trombocitų skaičius padidėja iki 94%, o likusieji - 6% raudonųjų kraujo kūnelių. Šioje formoje plazma įvedama į sugadintą jungtį.

Trombocitai yra alfa granulių, kurie yra pripildyti augimo faktorių. Jie skatina epitelio augimo faktoriaus gamybą sužalojimo ar lėtinės žalos vietoje.

Pagal medžiagos veikimą sustiprėja ląstelių sintezė, atkuriami sąnariniai paviršiai. Signaliniai baltymai, tokie kaip augimo faktoriai, citokinai, chemokinai, angiopoetinas, interleukinas-8, kontroliuoja regeneracijos mechanizmus.

Plazmos kėlimas atkuria jungtis trimis etapais:

  1. 2-3 dienas alfa dalelės pasiekia žalos vietą ir išleidžia augimo faktorius.
  2. Ginklų platinimo etape prasideda audinių remonto išteklių pritraukimas. Svarbiausias regeneracijos etapas trunka vidutiniškai 2-4 savaites.
  3. Remodeliavimo etapas trunka metus, priklausomai nuo jungties dydžio ir žalos dydžio. Šiame etape kremzlės paviršius išgydo, sustiprina raiščius.

Plazmos įvedimo procedūra trunka ne ilgiau kaip 30-40 minučių.

Procedūros privalumai ir trūkumai

Plazmos kėlimas yra saugus ir minimaliai invazinis metodas. Tai užima apie 2-5 procedūras, kad atkurtų jungtinę funkciją.

Pagrindinis plazmos terapijos privalumas yra tai, kad jis savarankiškai taiso audinius, stiprina susilpnėjusius raumenis, gerina sąnarių funkciją ir mažina skausmą.

Injekcijos greičio atkūrimas ir stimuliuoja ląstelių augimą, nes žala yra pripildyta baltymų, maistinių medžiagų ir augimo faktorių, skirtų greitam remontui. Terapija naudojama artrito, tendonito, raumenų ir raiščių ašaros gydymui.

Suvartoję terapiją, susijusią su injekcijos į jungtį įgyvendinimu:

  1. Kai kurie pacientai jaučia skausmą injekcijos vietoje.
  2. Injekcijos vietoje gali atsirasti hematoma arba odos pigmentacijos praradimas.
  3. Yra maža tikimybė sugadinti arteriją ar veną.

Jei atsiranda nepageidaujama reakcija, kreipkitės į gydytoją, kuris atliko procedūrą.

Kada gali atlikti procedūrą?

Plazmos terapijos technika yra populiari sporto šakose, kur reikalingas greitas atsigavimas nuo traumų. Anksčiau plazmos kapsulės buvo laikomos sausgyslių uždegiminių procesų, tokių kaip teniso alkūnės, gydymui. Neseniai mokslininkai atkreipė dėmesį į metodą skausmui malšinti pacientams, turintiems kelio artritą.

2017 m. Lapkričio mėn. Tyrimas patvirtino, kad plazmos pakėlimas žymiai sumažina skausmą, kietumą ir pagerina judrumą pacientams, sergantiems kelio osteoartritu, palyginti su placebu (fiziologiniu tirpalu). Terapiją rekomenduojama atlikti kartu su pratimais raumenims sustiprinti.

Kitas tyrimas parodė, kad kelio sąnario plazma yra efektyvesnė negu hialurono rūgštis ir placebo: ji mažina simptomus, gerina sąnario funkciją ir gerina gyvenimo kokybę. Plazmos terapija ypač veiksminga jauniems 1 ir 2 laipsnio arttrozei sergantiems pacientams.

Ypatybės artrito ir koksartrozės atveju

Klubo sąnario metodo klinikinis efektyvumas patvirtintas ribotu klinikinių tyrimų skaičiumi.

Pacientai, turintys sunkų klubo sąnario osteoartritą, pranešė apie skausmo sumažėjimą ir judrumo pagerėjimą praėjus 7 savaitėms po injekcijos.

Nepageidaujamos reakcijos buvo susijusios su sunkumo injekcijos vietos pajauta. Tyrime pacientams buvo reikalingos trys procedūros, o rezultatai buvo išsaugoti visus metus.

Kelio sąnario osteoartrito plazmolifinacija yra efektyvi kartu su kelio kilimėliais. Didžiausias poveikis pasiekiamas silpno ir vidutinio sunkumo patologijose.

Plazma veikia geriau nei hialurono rūgštis, bet vis tiek negydo degeneracinių pokyčių. Injekcija tik sustabdo ligos progresavimą 12 mėnesių laikotarpiu, sumažina skausmą iki minimalaus lygio.

Plazmos pakėlimo veiksmingumas priklauso nuo kelių veiksnių:

  • sąnarių skausmo skalė po sužalojimo;
  • raumenų jėga, kuri stabilizuoja sąnarį;
  • atsigavimo atsargos ir paciento amžius.

Kuo vyresnis pacientas, tuo ilgesnis atsigavimas. Sportininkams, kurie patiria didelį fizinį krūvį, reikės daugiau injekcijų.

Įranga su osteochondroze

Plasmolifting naudojamas, jei sugedo tarpslankstelinis diskas. Autoplazma yra skiriama kontroliuojant vaizdavimo metodus, siekiant pašalinti traumų nervų audiniui.

Po 1-2 savaičių po procedūros rekomenduota apriboti fizinį aktyvumą, stiprumo treniruotes. Po atsigavimo laikotarpiu reikia atlikti lengvus pratimus ir tempimą, vaikščioti.

Norint pasiekti rezultatą, reikia atlikti 2-6 injekcijas, kurių intervalas yra 4-6 savaites.

Diską sudarantis suaugusioji kremzlė neturi savo kraujagyslių, todėl ji negali atsinaujinti dėl trombocitų ir kraujyje cirkuliuojančių augimo faktorių.

Plazmos injekcijos tiesiogiai į disko vietą tiesiogiai maistines medžiagas ir stimuliatorius į disfunkcijos vietą. Tačiau kraujo plazmos osteochondrozės veiksmingumo tyrimai nebuvo atlikti.

Kai procedūra gali pakenkti ir yra kontraindikuotina

Plazmos kėlimas yra minimaliai invazinė procedūra, kuriai būdingos tokios bendrosios kontraindikacijos:

  • karščiavimas;
  • odos pažeidimas injekcijos vietoje;
  • onkologinės ligos;
  • inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimai;
  • kraujavimo sutrikimai;
  • nėštumas ir maitinimas krūtimi.

Plaučių pakėlimo gydymas sąnarių neveikia, o ne chirurginės procedūros, kai yra visiškai sutriuškinti raiščius ir meniskius, todėl būtina atlikti artroplastiką. Jūs negalite patekti į plazmą, pasunkėjęs lėtinis artritas, infekcinės ligos ir autoimuninė prigimtis.

Jei nesilaikoma aseptikos ir antisepzės taisyklių manipuliavimo patalpoje, sąnarių infekcija gali pasireikšti. Procedūra atliekama absoliutaus sterilumo sąlygomis.

Procedūros eiga ir trukmė

Iš anksto atliekamas kraujo tyrimas, kad būtų išvengta galimų patologijų ir kontraindikacijų. Paskirta diena pacientui įleidžiama 5-10 ml kraujo iš venų. Naudojant skirtingus centrifugavimo metodus, plazma su dideliu trombocitų kiekiu išsiskiria iš kraujo. Tada skystis traukiamas į sterilų švirkštą ir įšvirkščiamas į sąnarį.

Vienkartine manipuliacija naudojama apie 10 ml praturtintos plazmos. Procesas trunka pusvalandį. Kartais ultragarsinio zondo valdymas reikalingas, kad būtų įkištas tikslumas.

Atsiliepimai ir tyrimai

Tyrime dalyvavo 18 atletų su Achilo sausgyslių sužalojimais: 12 iš jų buvo injekuojama trombocitų turinti plazma, o dar 6 - kontrolinės grupės.

Po plazmos pakėlimo išgijimo procesas buvo 7 savaites, o be jo - 11 savaičių.

Procedūra leido mums grįžti į mokymą po 11 savaičių, o kontrolinėje grupėje reabilitacija prasidėjo po 18 savaičių. Ryšio atstatymas įvyko atitinkamai po 14 ir 21 savaičių, o tai patvirtina procedūros efektyvumą.

Atsiliepimai apie plazmos injekcijas į kelio sąnarį yra teigiami, net vyresnio amžiaus pacientams, kuriems yra sustingęs gyvenimo būdas.

Išvada

Plazminės terapijos arba plazmos kėlimo procedūra yra moderni chirurgijos alternatyva, leidžianti atsinaujinti sąnarių audinius. Technika veikia audinius į ertmę skatinantį atsigavimą, bet nepašalina artrozės priežasčių. Būtina sujungti plazmos pakėlimo ir atkūrimo pratimus.

Naujausio PRP gydymo metodo ar autologinio praturtintos trombocitų plazmos panaudojimas kovojant su skausmo sindromu

PRP terapijos metodas yra vienas iš naujausių įvairių ligų, susijusių su lėtinio skausmo sindromo atsiradimu, švirkščiant koncentruotą autologinę trombocitų plazmą, kurią centrifuguojant ekstrahuoja iš viso paciento kraujo, būdas.

Šis metodas veikia dėl tiesioginio autologinio agento (trombocitų turtingos plazmos) maitinimo į patologinio proceso vystymosi zoną, kuris inicijuoja regeneracinį procesą ir aktyviai jame dalyvauja.

Kas yra autologinė praturtintoji trombocitų plazma?

Autologinė trombocitų turinti plazma arba trombocitų turinti plazma
arba Trombocitų gausus plazma (sutrumpintas PRP) yra kraujo produktas, gautas iš paciento viso kraujo centrifugavimo būdu. Tiesą sakant, paciento kraujo plazma padidina trombocitų koncentraciją - maždaug milijonui ląstelių viename μL.

Tokia koncentruotoji plazma yra imunomoduliatorius ir inicijuoja angiogenezės procesą, naudojamas kaip medžiaga, turinti regeneruojančias ir stimuliuojančias savybes prieš pažeistas ląsteles, pagerina audinių kvėpavimą, turi antialerginį ir priešuždegiminį poveikį.

Žmonių trombocitų alfa granulėse yra daug įvairių molekulių, turinčių biologiškai aktyvų poveikį - trombocitų augimo faktorius, transformuojantis faktorius, insulino tipo augimo faktorius ir kt.

Susilietus su pažeistu audiniu su trombocitais atsiranda degranuliavimo ir išleidimo į aukščiau minėtų trofinių ir augimo faktorių poveikio sritis.

Indikacijos PRP terapijai

  1. Deformuojantis klubo sąnario artrozė (koksartrozė), kelio sąnariai (gonarthrozė) - metodas yra labiausiai veiksmingas pradinėse ligos stadijose, tačiau jis taip pat naudojamas antrojo ir trečio laipsnio artrozės atvejais.
  2. Tendenitas ir ligamentitas - Achilo sausgyslės uždegimas, vidinė raiščio pateliuvė ir kt.
  3. Įvairios lokalizacijos artritas ir periartritas.
  4. Fasciitas, įskaitant augalo fascitą (vadinamąjį kulno spurpą).
  5. Epikondilitas (vadinamasis "golfo žaidėjo alkūnė" arba "teniso žaidėjo alkūnė").
  6. Subakrominis sindromas.
  7. Įvairūs raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai ir jų pasekmės.
  8. Stuburo patologijų prevencija ir gydymas - osteochondrozė, išvarža ir tarpslankstelinių disko išsišakojimas, skoliozė ir kifoscoliozė.
  9. Įvairūs skausmo sindromai - kaklo ir galvos skausmas (cervicocranioalgia), tarpjautinė neuralgija, nugaros skausmas (juostinė pūslelinė), įvairių galvos skausmai.
  10. Nugaros smegenų arterijos sindromas.
  11. Ankilozuojantis spondilitas
  12. Išieškojimas nuo stuburo traumų.

Dėl PRP terapijos vaizdo:

Kontraindikacijos PRP terapijai

Santykinės kontraindikacijos

  1. Garsios sąlygos (kūnas t virš 38 ° C).
  2. Onkologinės ligos.
  3. Autoimuninės ligos.
  4. Ilgalaikis vaistų, kurie veikia kraujo krešėjimo sistemą, vartojimas.
  5. Kraujo krešėjimo sistemos patologija.
  6. Ūminės virusinės infekcijos, įskaitant herpeso infekciją.

Absoliutus kontraindikacijos

  1. Trombocitų kiekio sumažėjimas paciento kraujyje yra mažesnis nei šimtas tūkstančių trombocitų μL (trombocitopenija).
  2. Kraujo ligos, susijusios su trombocitų patologiniais pokyčiais (trombocitopatija).
  3. Trečio laipsnio anemija - kraujo hemoglobino lygis yra mažesnis nei 90 g / l.
  4. Individualus netoleravimo konservantas natrio citratas.
  5. Sepsis
  6. Nepakankamas paciento sutikimas vykdyti ATPP terapijos kursą.

PRP terapija turi daug privalumų lyginant su panašiais gydymo būdais, kai į patologinio proceso zoną patenka vaistai ar inertinės medžiagos.

Autologinės praturtintos trombocitų plazmos terapijos privalumai:

  • Nėra alergijos atsiradimo galimybių.
  • Minimali vietinės infekcijos rizika.
  • Nėra jokios donoro kraujo produktų infekcijos pavojaus.
  • Ilgalaikis poveikis po procedūros nereikalingas kasdieniniam gydymui.
  • Neigiamo poveikio virškinimo sistemai (ypač skrandžiui ir kepenims).
  • Nėra šalutinio poveikio, nes vartojant vaistus.
  • Turi antibakterinį poveikį.
  • Reikšmingas ir greitas skausmo sumažėjimas.
  • Reikšmingas uždegiminio proceso sumažėjimas ir sugadinto audinio atstatymo proceso pagreitis.

AOTP terapija naudojant ortopediją

Autologinės praturtintos trombocitų plazmos gydymas plačiai naudojamas ortopedijos srityje. Tuo pačiu metu galima gydyti sąnarių ligas ir traumų pasekmes.

Absoliutinėje daugumoje lėtinio skausmo atvejų sužalojimo srityje nėra ūminio uždegimo proceso. Tai sukelia natūralių reparacijos procesų sustabdymą.

AOTP naudojamas kaip medžiaga, kuri pagreitina natūralias reakcijos reakcijas, susijusias su sąnarių paviršių, raiščių ir sausgyslių pažeidimu. Dėl to ne tik sutrumpėja paciento reabilitacijos laikas, bet taip pat galima išvengti galimo operacijos dėl skausmo ar protezavimo.

Poveikis po AOTP terapijos kurso dėl sąnarių sužalojimų:

  • Kraujo tiekimas į apgadinto sąnario plotą.
  • Pagerėjo maistinių medžiagų tiekimas į sąnarius kremzlės ir, kaip rezultatas, greitesnis atsigavimas.
  • Bendros skysčių gamybos atnaujinimas.
  • Raumenų spazmų eliminavimas ir sugadinto sąnario aplinkinių raumenų sustiprinimas.
  • Sumažinamas slėgis ant sąnarių kaulų paviršių ir padidėja tarpas tarp jų.
  • Motorinės veiklos apimties padidėjimas jungtyje.
  • Reabilitacijos metu reikšmingai sumažėjo ne tik pati trauma, bet ir po sąnario operacijos ar protezavimo.

Rekomendacijos pacientams, kuriems buvo pasiūlyta PRP terapija:

  • Prieš pradėdami vartoti kraujo, turite nutraukti anti-trombocitų ir (arba) antikoaguliantų (aspirino, varfarino ir kt.) Vartojimą.
  • Jūs turite nutraukti gydymą nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU) mažiausiai prieš dvi savaites iki procedūros ir bent dvi savaites po jo. Šių vaistų suvartojimas blokuoja augimo faktorių, kurių sudėtyje yra plazmoje gausios trombocitų, poveikį ir taip sustabdo visą gydymo procesą.
  • Būtina pasakyti gydytojui, kuris atliks gydymo kursą, apie širdies ir kraujagyslių sistemos ligas, taip pat kraujo ligas.
  • Neleisti naudoti alkoholio ir rūkyti.
  • Paciento dieta turėtų būti įvairi, ypač turtinga vaisių ir daržovių, turinčių daug askorbo rūgšties.
  • Prieš procedūrą pacientas turi gerai pailsėti ir miegoti.
  • Pacientas privalo išvengti stresinių situacijų.

Reikia nepamiršti, kad kraujo kokybė, imama autologinei plazmui paruošti, tiesiogiai priklauso nuo bendrosios paciento būklės. Jei pacientas blogai būna, centrifugavimo metu gali išsivystyti miglotas PRP sluoksnio atskyrimas.

Evexia medicinos centre galima užpildyti AOTP gydymo kursą. Pacientui imami 10-60 ml kraujo. Vienai TAP terapijos procedūrai galima naudoti vieną ar dvi autologinės koncentruotos plazmos vamzdelius.

Gydymo kursas daugiausia priklauso nuo skausmo sunkumo: sunkus skausmas, kursas gali būti nuo penkių iki šešių 2-3 kartus per savaitę, vidutinio sunkumo skausmas, nuo trijų iki keturių injekcijų. Sunkiais progresuojamais atvejais ATPP terapija gali būti kartojama per 3-4 mėnesius.
Vaizdo įraše apie PRP terapijos naudojimą kelio traumos:

Kalbant apie trombocitų turtingą kraujo plazmą.

Nepakankama trombocitų ląstelių sintezė lemia jų trūkumą kraujyje, todėl padidėja kraujavimo rizika dėl blogo kraujo krešėjimo, taip pat sumažėja kraujagyslių elastingumas. Atsižvelgiant į trombocitų trūkumą, gali išsivystyti daugybė ligų, susijusių su sutrikusia kraujo tiekimo funkcija. Trombocitų gausioji plazma gali pašalinti trombocitų trūkumą. Toliau aptariamos procedūros ypatybės, jos veiksmingumas ir rizikos veiksniai.

Trombocitu turinti plazmos injekcija

Plazma, gausiai trombocitu, yra normalus kraujo plazmas, kurio trombocitų kiekis yra kelis kartus didesnis už biologiškai natūralaus kiekio kraujyje nesusijusias branduolines ląsteles. Ši trombocitų turinti plazma injekuojama į paveiktą kūno plotą ultragarso aparatu. Kad tokia injekcija turėtų gydomąjį poveikį, trombocitų skaičius turi būti bent 100 000 vienetų 1 ml.

Gaukite šią koncentraciją dėl dirbtinio savo kraujo praturtinimo. Norėdami tai padaryti, žmogus paima kraują iš venų, praeina per specialų separatorių aparatą, kuriame izoliuoti trombocitus ir plazmą, pašalinant likusias sudedamąsias dalis. Po to gaunama medžiaga naudojama kaip injekcija.

Pakeitus trombocitų trūkumą, galite pasiekti gydomąjį poveikį gydant daugiau nei 100 ligų.

Indikacijos

Dažniausiai ši technika naudojama tokiose srityse kaip:

  1. Sportinė medicina - sportininkų, kurie patyrė sužalojimus ir sulaužyti kaulus, reabilitacija. Injekcijos gali stimuliuoti savo trombocitų gamybą, taip pat normalizuoti kraujo formavimo procesus.
  2. Stomatologija - injekcijos gali sustiprinti dantų struktūrą, užkirsti kelią jų ankstyvam praradimui, taip pat neutralizuoti uždegiminį procesą, kai yra kanistinių dantų.
  3. Kosmetologija - injekcijos į odą apsaugo nuo senėjimo. Taip pat naudojamas po kosmetinių operacijų su mažu kraujo netekimu, taip pat pagreitina pooperacinių siūlų regeneraciją.
  4. Chirurginiai taškai gali normalizuoti kraujotaką, taip pat sumažinti uždegiminį procesą.

Plazma, gausiai trombocitu, padeda pamatyti po pirmojo panaudojimo gydant ligas, tokias kaip:

  • gausus galvos odos netekimas;
  • spuogų gydymas ant veido ir odos krūtinės ir nugaros;
  • lėtinė seborėja;
  • randų ir strijų pašalinimas po operacijų atlikimo arba po odos ištempimo.

Procedūros ypatybės

Injekcijai naudojamas ne donoras, o jų pačių kraujas. Paimkite iš venų ne mažiau kaip 200 ml. Jis dedamas į mėgintuvėlį, po kurio jis siunčiamas į centrifugą, kur išcentrinės jėgos įtakos kraujas suskaido į frakcijas. Iš pradžių raudonieji kraujo kūneliai yra atskirti, kaip sunkiausi kraujo kūneliai. Po to trombocitai yra izoliuoti. Kartais šis procesas yra sudėtingas, todėl pagreitinti procesą, trombinas ir natrio chloridas gali būti pridedami prie vamzdelio iš anksto, kurio įtaka trombocitai yra greičiau atskirti nuo bendros masės.

Po to, kai trombocitai yra dedami į atskirą skyrių, likęs kraujas yra antrinis centrifugavimas, kuriame pašalinamos visos likusios dalelės. Dėl to plazma išlieka, kurioje pamažu injekuojama izoliuoti trombocitai. Gauta medžiaga yra paruošta vartoti ir gali būti laikoma kelias dienas.

Nepamirškite užduoti savo klausimų personalo hematologui tiesiai į svetainę komentaruose. Mes atsakysime. Užduok klausimą >>

Tai leidžia jums injekcijas atlikti ne tik po kraujo surinkimo, bet ir per 3-5 dienas. Tuo pačiu metu trombocitų turinti plazma yra specialiose talpyklose, kuriose palaikomos optimalios sąlygos, kurios yra arti kūno.

Rezultatas yra apie 3-5 ml reikalingos medžiagos, kuri gali būti naudojama kaip injekcija. Daugiau masės, tvora daroma pakartotinai, bet ne daugiau kaip 2 kartus per dieną.

Tiems, kurie tiki, kad praturtintos plazmos injekcijos gaminamos iš donoro kraujo ir trombocitų, negalima nerimauti. Naudojamas tik jų pačių kraujas, kuris yra sterilus viso proceso metu ir nesusijęs su aplinka.

Kokia yra reikšmė ir bruožas?

Narkotikų poveikis yra tik plazma, kurioje trombocitų koncentracija yra ne mažesnė kaip 1 000 000 1 ml kraujo. Jei yra mažiau branduolinių dalelių, nereikia laukti terapinio poveikio. Empirinių tyrimų metodų metu buvo nustatyta, kad toks rodiklis yra labiausiai pritaikytas organizmui, taip pat nesukelia nepageidaujamų reakcijų.

Dozės viršijimas, taip pat trūkumas, neturi įtakos injekcijai.

Augimo veiksniai

Įvedus trombocitus turinti plazma į kūną, aktyvuojami keturi augimo faktoriai:

  1. Kraujagyslių endotelio augimas, padidinantis jų elastingumą, kuris leidžia išvengti varikozės venų ir kitų ligų, susijusių su kraujagyslių sienų nesugebėjimu ištempti.
  2. Trombocitų augimas - stimuliuoja megakario citus, kurie savarankiškai pradeda gaminti trūkstamą trombocitų skaičių, visiškai padidindami jų lygį natūraliu būdu.
  3. Epitelio augimas - dėl greito epitelio ląstelių regeneravimo, kurio metu žaizdų gijimo procesas yra kelis kartus sumažintas.
  4. Augimo transformacija - trombocitai gali padidinti leukocitų aktyvumą, kuris yra svarbus uždegiminio proceso metu, taip pat iš dalies transformuojamas ir prisitaiko prie kūno poreikių.

Nuolatiniai procesai vykdomi nuolat ir lygiagrečiai vienas kitam. Negalima pervertinti gydymo rezultato. Pristatyta plazma negalės atkurti kaulų arba užpildyti jo ląstelių deficitas. Jis gali tik pagreitinti ląstelių struktūrų augimą, taip pat sumažinti regeneracijos trukmę. Tačiau, norint gauti maksimalų efektą, turėsite turėti savo atsargas. Trombocitai negalės prisijungti prie kraujagyslių sienelių ir visiškai atlikti savo funkcijas, jei kolageno ir antimembiniai receptoriai nėra sintezuojami organizme. Adhezija be susijusių komponentų nėra įmanoma.

Priešingu atveju, injekcija bus lygi įprasto fiziologinio tirpalo įvedimui.

Veiklos principas

Trombocitai, injekuojami į tam tikrą kūno dalį kartu su plazma, tuo pačiu metu pradeda veikti keliomis kryptimis:

  • didina ląstelių metabolizmą, taip pat normalizuoja tarpšakinį metabolizmą;
  • sustiprinti išorines kraujagyslių sienas, tvirtai pritvirtindamos prie jų paviršiaus;
  • stimuliuoja ląstelių mitozę, dėl kurios greitai sugadinti audiniai greitai regeneruojami;
  • sukelia kraujagyslių jungiamųjų ląstelių augimą, taip užtikrinant kraujagyslių augimą organizme.

Kartą kraujyje trombocitai vis dar veikia ir veikia ilgą laiką, bet po 5-7 dienų jų visiškai pašalina blužnis ir kepenys, o po to pašalinama iš organizmo. Jei yra papildomų su sukibimu susijusių problemų, maksimaliai veiksmingai prieš injekciją atliekama pagalbinė stimuliacija. Pacientui skiriamas specialus tirpalas (dažnai natrio chloridas), kuris padidina sukibimą, pagreitina kraujo krešėjimo procesą.

Procesas rodomas vaizdo įraše.

Kai kurios praturtintos plazmos savybės

Tačiau siekiant pagreitinti trombocitų ląstelių agregavimo ir izoliavimo procesą centrifugoje, kraujo kūnui pridedamas galvijų trombinas, kuris gali greitai sušvelninti injekcijai reikalingas ląsteles. Natūralu, kad tokiu įvedimu visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 10-15 minučių, bet reagentas gali sukelti šalutines reakcijas.

Šis agregatorius yra geras, nes jis daugeliu atžvilgių yra panašus į tą, kuris yra žmogaus kraujyje. Tačiau retais atvejais kūnas gali netinkamai reaguoti į galvijų trombiną, todėl svetimų ląstelių atsiradimą kelia grėsmė. Minimalus laikas didelis kiekis baltųjų kraujo ląstelių pagamintų, kurie gali visiškai neutralizuoti trombino, todėl injekcijos efektyvumas gali būti smarkiai sumažintas, ir pacientas bus sukurti rimtų nepageidaujamų reakcijų (greitas trombų susidarymo inde).

Todėl, prieš atlikdami procedūrą, svarbu išlaikyti testo testą suderinamumui su agregatu. Jei kūno reakcija yra nereikšminga, injekcijos veiksmingumas bus didelis.

Taip pat atkreipkite dėmesį į antikoaguliantų, kurie naudojami plazmos sodrinimui, perkeliamumą. Antikoaguliantai užkerta kelią ankstyvam trombocitų plokštelių sukibimui, bet imuninė sistema juos gali suvokti kaip grėsmę, po to jos visiškai pašalins baltųjų kraujo kūnelių.

Kontraindikacijos procedūrai

Ligos, kuriose injekcijos praturtina plazmą, grupėje nėra:

  • onkologinės ligos, ypač vidaus organų ir smegenų navikai;
  • psichikos sutrikimai, taip pat fenilketonurija ir epilepsija;
  • lėtiniai uždegiminiai procesai;
  • lėtinių ligų buvimas: tuberkuliozė, kepenų cirozė, plaučių vėžys;
  • alerginės reakcijos, įskaitant vaistus;
  • problemų su krauju ir visa širdies ir kraujagyslių sistema.

Naudojimo efektyvumas odontologijoje

Plazma, praturtintas trombocitomis, leidžia jums susidoroti su daugeliu burnos ertmės ligų ir neleidžia sunaikinti dantų kaulų audinio. Naudojimo indikacijos gali būti tokios apraiškos:

  • lėtinis gingivitas;
  • periodontitas;
  • uždegiminiai ir gleiviniai procesai danties šaknyje.

Jis taip pat yra naudojamas dantų chirurgijoje, kai danties ištraukimas atliekamas dantų pašalinimu, taip pat diegiant dantų implantą.

Trombocitai pagreitina audinių regeneraciją ir slopina uždegimo plitimą.

Vaizdo įraše parodyta, kaip naudoti sporto medicinoje, toliau kalbėk apie tai.

Sporto medicina

Praturtintos plazmos injekcijos leidžia sportininkams atsigauti nuo sužalojimo, o jų sveikata yra minimali. Toks gydymas yra labai geras, todėl sporto medicinoje ir traumatologijoje yra būtina.

Pagreitintas regeneravimas atsiranda dėl natūralių regeneracinių procesų aktyvavimo, pašalinant gydymo nuo narkotikų poreikį.

Naudokite kitais atvejais

Nestandartinis injekcijų naudojimas leidžia susidoroti su tokiomis patologijomis kaip:

  1. Plikinimas (ypač vyrams) - mikroskopijos į galvos odą pažadina plaukų folikulus, stimuliuodamos juos aktyviam augimui.
  2. Sergant diabetu ir psoriaze sergantiems pacientams būdingos žaizdos ir opos, kurie nėra gydomi taikant įvairius tepalus ir kremus. Injekcijos sukelia regeneracijos procesus ląstelių lygyje, po kurio žaizda išgeria.
  3. Kitos ligos - yra atvejų, kai trombocitų turinti plazma padėjo išgydyti šias ligas:
  • urolitianą ir urologinę patologiją (įskaitant reabilitacijos laikotarpį po operacijos);
  • perėjimas gimdos kaklelio jungtyje;
  • tarpslankstelinių diskų galios atkūrimas, ypač kai jie yra pažeisti;
  • ortopedijoje, pašalinant kaulų defektus;
  • kelio ir alkūnės sąnarių kremzlės audinio regeneracija.
Taigi procedūra, turinti savo ypatybes, rodo gerus rezultatus.

Siūlome pamatyti didelį pristatymą šia tema.

Jums nereikia ieškoti donoro, nes jūsų kraujas, gautas iš venų kraujo, naudojamas injekcijoms. Procedūros saugumas ir veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo paciento pasirengimo, sveikatos būklės, taip pat nuo autoimuninių ligų.

Autologinės praturtintos trombocitų plazmos gydymo metodas

Kas yra PRP:

PRP (plazmoje gausu plazma) yra įvairių ligų, kurioms būdingas lėtinis skausmas, gydymo būdas švirkščiant autologinę praturtintą trombocitų plazmą, izoliuotai iš viso paciento kraujo.

Veikimo principas:

Remiantis patekimo į patologinę zoną natūralių veiksnių, dalyvaujančių regeneracinių procesų organizme.

Kas yra gydoma:

  • Artrozė 2-3 šaukštai. gonartrozė, koksartrozė (gydymas yra veiksmingiausias pradiniame etape)
  • tendonitas, ligamentitas (Achilo sausgyslių uždegimas, patelių raiščio uždegimas)
  • epikondilitas ("teniso alkūnė", "golfo žaidėjo alkūnė")
  • pečių ašmenų periartritas
  • subakrominis sindromas
  • padų fascitas (kulnų spurpa)

Privalumai:

Didelis gydymo veiksmingumas, saugumas, kenksmingo poveikio nebuvimas, kai vaistus vartoja.

Gydymo rezultatai:

Reikšmingas skausmo sumažėjimas ar išnykimas, funkcijos atkūrimas. Deformuojančio artrozės gydymas - lėtesnis kremzlės audinio sunaikinimas, gebėjimas regeneruoti sugadintą kremzlę, stimuliuoti savo sinovijos skysčio gamybą.

Apie gydymą autologiniu būdu praturtintą trombocitų plazmą

Terapija autologinės praturtintas trombocitų plazmos - unikalus metodas skausmo gydymui sąnarių defektams osteoartrito, raumenų skausmas, sausgyslių, raiščių, sporto traumų, peties skausmas (petį-ašmenys iš periartropatiya), skausminga kulno paskatinti ir kitos sąlygos, kuriose dalyvauja nuolatinis lėtinis skausmas. sąnarių, raumenų ir sausgyslių srityse, lėtėjant kaulų lūžių susiliejimui ir kt.

Su šiuolaikinėmis technologijomis plėtra pakeisti ilgai žinoma, veiksmingą ir plačiai metodą autohemotherapy, atėjo gana unikali savo veiksmingumo ir saugos techniką remiantis atsižvelgiant į specialiai paruoštą pacientų plazmoje, galinti daryti stebuklus gydymo naudojimui ir išgydyti savo organizmo vidinius resursus.

Jau seniai žinoma apie neišsenkančias savo organizmo galimybes. Tas faktas, kad organizmas susidoroja su daugeliu ligų, tai savaime. Klinikoje naudojama technika yra gana paplitusi Šiaurės Amerikoje, Vakarų Europoje, išsivysčiusiose Azijos šalyse. Mūsų šalyje tik pradeda kurti tokiose srityse kaip kosmetologijos, sporto medicinoje, oftalmologijos ir kiti. Šiuo atžvilgiu, galimybė gydytis autologinio trombocitų turtingos plazmos metu yra labai menki procedūra

Autologinės praturtintos trombocitų plazmos gydymo unikalumas

Per beveik bet audinių pažeidimą zonoje atsiranda ir žala minėtu dalį kraujo gavimo kraujagyslių lygis turi masiniai reiškiniai siekiama lokalizacijos patologinio proceso, sustabdyti kraujavimą, formavimąsi imunologinį atsaką, įgyvendinimo atstatomuosius procesus ir kt. Tačiau šios funkcijos gali būti įgyvendintas tik esant normalioms sąlygoms, tai neįmanoma sąlygoti lėtinių degeneracinių distrofinių procesų, kurie taip pat pastebimi deformuojant artritą Zach, lėtinis tendinitas, ligamentitah, miozitas.

Naudojimas autologinė praturtintas trombocitų plazmos leidžia "naudingų" kraujo savybių tais atvejais, kai yra problemų, audinių remontas, lėtinio uždegimo ir kitų buvimą. Su autologinio įvedimo praturtintas trombocitų plazma kartu su didelės koncentracijos trombocitų pažeisto zonoje padidina augimo faktorių koncentracija ( žr. lentelę), reikalingą audinių taisymui, pasireiškiančiam audinių gijimo procesų pagreitėjimu, uždegiminės reakcijos sustabdymu, nuolatiniu mažėjimu toks skausmas. Ne be jokios priežasties šis unikalus metodas yra plačiai naudojamas sporto medicinoje, kur svarbiausi gydymo kriterijai yra sportininko atsigavimo greitis, didžiausias metodo efektyvumas, saugumas ir negalėjimas gauti teigiamų dopingo mėginių.

Artrozės gydymas yra labai svarbus faktas, kad autologinės praturtintos trombocitų plazmos naudojimas prisideda prie pažeisto kremzlės audinio atstatymo ir patikimai pasiekiamas ilgalaikis gydomasis poveikis.

Taigi gydymas autologiniu praturtėjimu trombocitų plazmoje turi keletą privalumų, palyginti su tradiciniais farmacinio gydymo metodais:

  • efektyvumas
  • saugumas
  • nėra atmetimo reakcijų
  • ne vaistas

Indikacijos ir kontraindikacijos gydymui

Indikacijos autologinio praturtintos trombocitų plazmos gydymui:

  • Artrozė 2-3 šaukštai. gonartrozė, koksartrozė (gydymas yra veiksmingiausias pradiniame etape)
  • tendonitas, ligamentitas (Achilo sausgyslių uždegimas, patelių raiščio uždegimas)
    epikondilitas
  • subakrominis sindromas
  • padų fascitas (kulnų spurpa)
  • pečių ašmenų periartritas

Kontraindikacijos autologinės praturtintos trombocitų plazmos gydymui: infekcinės kraujo ligos (įskaitant ŽIV, hepatito B, C), kraujo vėžį ir kai kurias kitas sąlygas.

Pamoka pacientui prieš gydymą, praturtintą trombocitų autoplazmu

  • Nustokite vartoti antikoaguliantus ir (arba) antitrombozinius vaistus (pvz., Aspiriną) prieš 2 savaites iki kraujo surinkimo;
  • Prieš pradėdami procedūrą pasitarkite su savo gydytoju, jei sergate kraujo ir (ar) širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis;
  • Perspėkite savo gydytoją, jei sergate anemija;
  • Prieš pradėdami procedūrą susilaikykite nuo rūkymo ir alkoholio vartojimo.
  • Prieš pradedant procedūrą į savo mitybą įtraukti daugiau vaisių, ypač turinčių vitamino C;
  • Prieš pradėdami procedūrą pabandykite atsipalaiduoti ir gerai miegoti.
  • Venkite streso, jei įmanoma;

PRP ekstrahavimo veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo paciento būklės. Jei paciento būklė buvo nepatenkinama, galima išmatuoti nerūdytą PRP sluoksnį po centrifugavimo.

Naudotojo klausimai apie autologinės praturtintos trombocitų plazmos gydymą

Gydytojo atsakymas:
Gydymo kursas PRP 2-3 procedūros.

Gydytojo atsakymas:
Procedūros kaina yra 6800 r.

Trombocitų turtinga plazma

Mūsų klinikoje plazmos kėlimo procedūra - plazmos praturtinimas trombocitais.

Plazmolifting - trombocitų turtingos plazmos (PRP), atstovauja kraujo plazmos su dideliu kiekiu trombocitų, kuri yra naudojama pagreitinti audinių atsigavimą po chirurginių intervencijų, audinių vientisumo pažeidimas, įvairių rūšių žalą.

Paprasto kraujo trombocitų kiekis yra maždaug 200-350 tūkstančių mikrolitrų, o OLT kiekis gali siekti 1 mln. Už mikrolitrą - esant tokiai koncentracijai, pasiekiamas maksimalus stimuliacinis poveikis. Esant mažesnei koncentracijai, teigiamas poveikis gali nebūti, tačiau tuo pat metu trombocitų skaičiaus padidėjimas taip pat neleidžia regeneracijai didėti.

Įtakos mechanizmas.

Trombocitai yra atsakingi už kraujo krešėjimą, pažeisdami audinius, pabrėždami bet kokios žalos specifinius baltymus, kurie yra biologiškai aktyvios molekulės. Receptoriai, esantys ant ląstelių paviršiaus, juos suvokia kaip biocheminius signalus ir pradeda skatinti ląstelių vystymąsi ir regeneraciją.

OTP leidžia pagreitinti įvairių audinių gijimą. Jis yra 100% suderinamas su žmogaus kūnu ir yra visiškai saugus, nes jis gaunamas iš paties paciento plazmos.

Plazmos praturtinimo gavimo tvarka yra tokia:

  • 1. Iš pradžių pacientas turi apie 30-100 ml kraujo.
  • 2. Be to, pirmajame centrifugavimo etape raudonieji kraujo kūneliai yra atskirti nuo kraujo, taip pat nuo baltųjų kraujo kūnelių.
  • 3. Antruoju centrifugavimo etapu trombocitų koncentracija atliekama iki norimos vertės.
  • 4. Gautą trombocitų gelį galima implantuoti tiek atskirai, tiek kartu su osteoplastinėmis medžiagomis (medžiagomis).

Centrifuguota PRP paprastai yra suskirstyta į tris atskirus sluoksnius konteineryje - apatiniame raudoname sluoksnyje yra anksčiau atskirtos raudonosios kraujo ląstelės, antrasis baltas sluoksnis yra leukocitų, taip pat citokinai. Viršutiniame geltonajame sluoksnyje, savo ruožtu, yra plazma, praturtinta trombocitais ir augimo faktoriais - tai šio sluoksnio turinys, kuris po to yra įpurškiamas į pažeistus audinius, kad jie greitai gydytų. Paprastai tai yra raumenų, sąnarių ar sausgyslių apvalkalas.

Pagrindinės savybės.

ULP turi daug teigiamų savybių ir poveikio organizmui, tarp kurių reikėtų pabrėžti:

  • Kraujo krešėjimas, siekiant pašalinti kraujavimą.
  • Angiogenezė - naujų kraujagyslių sukūrimo reguliavimas ir stimuliavimas.
  • Krešulių ir glikozaminoglikano sintezės proceso pagreitėjimas.
  • Kamieninių ląstelių sąveika, taip pat jų kryptis pažeistame plote.
  • Hialurono rūgšties atkūrimo procesas.
  • Žaizdų gijimo pagreitis.
  • Antibakterinis, priešuždegiminis poveikis.
  • Krešėjimas, hemostazė.

Naudojimo indikacijos.

Tarp ligų, kuriose gydytojas gali skirti OLT injekciją, galima nustatyti:

  • Osteoartritas, koksartrozė, gonarthrozė (injekcijos ypač veiksmingos ankstyvose ligos stadijose).
  • Achilo sausgyslės pažeidimas, taip pat patelių sausgyslių raiščių (ypač ligamentitų, tendinito ir kt.).
  • Epikondilitas.
  • Padų fascitas.
  • Kraujagysles.
  • Subakromialiniai sindromai.

OTP taip pat aktyviai naudojamas implantologijoje chirurginių intervencijų metu ir minimaliai invazinėje operacijoje.

Pasirengimas gydymui.

Prieš gydymą trombocitų geliu, pacientas turi laikytis šių taisyklių:

    Prieš kelias dienas prieš gydymą rekomenduojama atsisakyti antitrombozinių, antikoaguliantų (ypač tai taikoma aspirinui).
  • Reikia pasikonsultuoti su savo gydytoju ir informuoti jį apie esamas širdies ir kraujagyslių sistemos ligas bei anemiją.
  • Prieš pradedant procedūrą rekomenduojama suvartoti vitaminą C, dietos praturtėjimas vaisiais.
  • Prieš pradedant procedūrą rekomenduojama nustoti gerti alkoholį ir rūkyti.
  • Be to, gydytojai pataria, kaip gerai miegoti prieš dieną ir išvengti stresinių situacijų.

Daugelis šių rekomendacijų yra susijusios su tuo, kad visos procedūros veiksmingumas priklauso nuo paciento būklės injekcijos metu ir išankstinio kraujo surinkimo. Kai kuriais atvejais, kai paciento būklė buvo įvertinta kaip netinkama, PRP naudojimo efektyvumas buvo šiek tiek sumažintas.

Kontraindikacijos.

Nepaisant to, kad trombocitų turtinga plazma yra saugi, yra ir kontraindikacijų, į kurias turėtumėte atkreipti dėmesį:

  • 1. ŽIV infekcija.
  • 2. Hepatitas B ir C.
  • 3. Kraujo vėžys.

Gydantis trombocitus turinti plazma gydytojas gali paskirti kaip atskirą įvykį arba kartu su įvairiomis fizioterapinėmis ir reabilitacinėmis procedūromis.

Sąnarių plazmos gydymas

Tai naudinga gydyti su mumis

  • 15 metų patirtis gydant sąnarių ir stuburo ligas
  • Visi per 1 dieną - medicininis patikrinimas, diagnozė ir gydymas
  • Priėmimo gydytojas 0 RUB! gydymo metu su mumis

Plazma, praturtinta trombocitu, pirmą kartą buvo naudojama žandikaulio ir plastinės chirurgijos metu. Tada pradėjo aktyviai naudotis sportininkų gydymui, traumatologijoje ir ortopedijoje. Po plazminio pūlimo sportininkai greitai atsigavo ir grįžo į įprastą treniruočių grafiką greičiau nei po įprasto gydymo. Dėl puikios anti-senėjimo plazmos injekcijos, jie pasirodė kosmetologijoje.

Plazmos terapijos mechanizmas

Skystas kraujo komponentas, turtingas maistinėmis medžiagomis, tokiomis kaip vitaminai, hormonai, fermentai, baltymai, vadinamas plazma. Trombocitai yra mažiausios ląstelės, sudarančios kraują. Jie susideda iš kaulų čiulpų ir be kraujo krešėjimo proceso dėl augimo faktorių, jie taip pat dalyvauja jungiamojo audinio regeneravime, kraujagyslių dangoje esančių endotelio ląstelių augimui ir nervų bei raumenų ląstelių regeneravimui.

Vienas mikrolitras trombocitų plazmos turi daugiau kaip 1 milijoną trombocitų, o paprastai 1 μl sveiko žmogaus kraujo yra tik 200-300 tūkstančių. Reikalingas plazmos kiekis yra paruošiamas tiesiai iš paciento kraujo, todėl šis gydymo būdas yra visiškai biologinis suderinamumas ir nesukelia alerginių reakcijų.. Iš trombocitų gausios plazmos įvedimas sukelia procesus, kurie veikia ląstelių augimą, kolageno sintezę, kraujagyslių augimą ir kitus fiziologinius procesus. Didelė biologiškai aktyvių medžiagų koncentracija padeda efektyviai ir greitai gydyti uždegiminius procesus, sąnarių ir stuburo ligas, įvairios sudėtingumo sužalojimus, kitokio pobūdžio žaizdų gijimą.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Sparti medicinos mokslo plėtra ir išsamus įvairių tyrimų atlikimas nustatė specifines ligas, kuriose gausu trombocitų plazmos (bot) geriausias terapinis poveikis.

Intra-artikuline trombocitų praturtintos plazmos paruošimas padeda tik keletą seansų ištaisyti būklę ir pradėti gydymo procesą tokioms ligoms kaip:

  • osteoartritas;
  • artritas ir osteoartritas;
  • artrozė;
  • koksartrozė;
  • periartritas;
  • uždegiminiai procesai sąnariuose;
  • sausgyslių ir raiščių plyšimas / ištempimas;
  • teniso alkūnės sindromas ir kai kurios kitos patologinės būklės, atsiradusios dėl traumų.

Šį gydymo būdą gydytojas nustato atskirai po kelių tyrimų, analizės ir galimų kontraindikacijų pašalinimo. Nenustatyta pacientų, sergančių infekcinėmis ligomis (sifiliu, ŽIV, hepatitu ir tt), onkologinėmis ligomis, cukriniu diabetu, kraujo krešėjimo sutrikimais, sepsiu, trombocitų disfunkcija ir lėtinėmis kepenų ligomis, trombocitų gausios plazmos injekcija iš jų pačių kraujo.

Plazminio pūlimo procedūra

Plazmoje gausu trombocitų, kurių kaina yra žymiai mažesnė nei operacijos ar kai kurių vaistų kaina, gaunama naudojant specialią pažangią įrangą. Priklausomai nuo atlikto gydymo tipo, mėginys paimamas iš 20 ml iki 60 ml kraujo, kuris toliau skirstomas į plazmą, trombocitus ir raudonųjų kraujo kūnelių. Šis kraujo netekimas neturi jokio šalutinio poveikio organizmui, nes jis yra nereikšmingas. Paruoštas plazmos botatas pacientui skiriamas nuo 3 iki 7 kartų su kelių dienų ar savaičių intervalais. Skirtingai nuo šalčio plazmos gydymo, kraujas plazmoje atliekamas be anestezijos.

Jungčių plazmos gydymas: pacientų peržiūros

Jau po pirmos injekcijos skausmingose ​​sąnarių pastebimas motorinės veiklos pagerėjimas, skausmo sindromas išnyksta ir raumenų spazmai mažėja. Palaipsniui atkuriami raumenų ir skeleto sistemos audiniai, padidėja vietinis imunitetas ir grįžta prie normalaus žmogaus. Daugelis pacientų atkreipia dėmesį į pooperacinio reabilitacijos laikotarpio sumažėjimą nuo sąnarių plazmos gydymo, kurio kaina yra įperkama, palyginti su kitais metodais.

Jungtinis gydymas klinikoje Stopartrozė

Kvalifikuoti gydytojai mūsų klinikoje Maskvoje gydys plazmą su plazma tik atlikę būtiną tyrimą. Visos procedūros bus atliekamos patyrusių ir kvalifikuotų klinikos specialistų, griežtai laikantis visų higienos standartų ir reikalavimų. Trombocitų gausa plazmos injekcijų, kurių kaina yra mažesnė operacija, suteiks jūsų sąnariui naują ir aktyvų gyvenimą.

PRP terapija (gydymas trombocitais gausiu plazma)

Kas yra PRP terapija? Galbūt jūs nesate susipažinę su santrumpa PRP - tai yra vienas iš naujų būdų gydyti sportinius sužalojimus. PRP arba "trombocitų turtinga plazma" yra revoliucinis būdas gydyti lėtines sporto traumos ir raumenų sistemos pažeidimus su kraujo plazma. Profesionalūs sportininkai ir aktyvaus gyvenimo būdo gerbėjai pasitiki PRP terapija, leidžiančia jiems grįžti į sportą, o pacientams, sergantiems sąnarių artritu, pasireiškia mažiau skausmo, todėl jie gali laisvai judėti.

Kodėl PRP veikia?

Trombocitai yra specialus kraujo kūnelių tipas. Kraujas susideda iš 93% raudonųjų kraujo ląstelių (raudonųjų kraujo kūnelių), 6% trombocitų, 1% baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) ir plazmos. PRP terapijos tikslas yra padidinti trombocitų koncentraciją, sumažinant raudonųjų kraujo kūnelių skaičių. Paprasčiau tariant, kuo didesnė trombocitų koncentracija, tuo geriau.

Trombocitai yra atsakingi už kraujo krešėjimą, stabdo kraujavimą. Tai, žinoma, yra svarbi trombocitų funkcija, tačiau jie taip pat aktyviai dalyvauja gydant sužalojimus. Šie kraujo ląstelės yra labai daug augimo faktorių, kurių įvedimas į pažeistas raiščius, sausgysles ir sąnarius stimuliuoja natūralų atsistatymo procesą. Tačiau norint pasinaudoti šiais natūraliais gijimo baltais, trombocitų koncentracija turėtų būti gana didelė. Kitaip tariant, injekuojama plazma, praturtinta trombocitais (PRP), atstato pažeistus audinius, skatina natūralų gijimo procesą organizme.

Kaip procedūra?

Paciento biure kraujas imamas (kaip ir analizei) ir dedamas į specialią centrifugą, atskiriančią raudonąsias kraujo ląsteles, dėl ko likę trombocitai ir plazma yra žymiai susitraukę. Raudonosios kraujo ląstelės pašalinamos, o trombocitų koncentratas naudojamas gydymui.

Tada, po odos gydymo antiseptiniais tirpalais, plazma, praturtinta trombocitais, įvedama į probleminę sritį, kuri po procedūros yra aseptinė. Jei reikia, vietinė anestezija gali būti naudojama odos ir gilesnių audinių nudegimui. Sprendimo (jei reikia) įvedimas gali būti atliekamas ultragarso aparato valdyme. Visa procedūra - nuo kraujo priėmimo, tirpalo paruošimo ir švirkštimo - trunka 10-15 minučių.

Būkite atsargūs: ne visos plazmos yra vienodos!

Šiuo metu pasaulyje yra daugiau kaip dešimt bendrovių, kurios specializuojasi PRP mokymo sistemų gamyboje ir pardavime. Žinoma, kiekviena kompanija teigia, kad jų PRP yra geriausias!

PRP produktai gali labai skirtis priklausomai nuo trombocitų koncentracijos, raudonųjų kraujo ląstelių (RBC) buvimo ar nebuvimo, baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) buvimo ar nebuvimo ir sukuriamo PRP kiekio.

Kai kurios gaminamos plazmos rūšys nebus daug veiksmingesnės nei labai maža trombocitų koncentracija kraujo arba trombocitų neturintiems plazmams. Blogai paruoštos plazmos, kurioje yra daug "uždegiminių" leukocitų, vartojimas padidins skausmą po jo vartojimo.

Mano praktikos galiu naudoti bendrovės Arthrex, kuri leidžia man parengti aukštos kokybės plazma, kuriame yra 1,5 mln vidurkį. Trombocitų per mikrolitro, iš esmės be raudonųjų kraujo ląstelių ir yra naudingų proporcingai didėja baltųjų kraujo ląstelių nepaisant nuotolinio uždegimo leukocitų įrangą. Taigi galite būti tikri, kad plazma, kuri aš naudoju mano praktikoje - aukščiausia kokybė, grynumas ir stiprumas visų šiuo metu.

Kai jūs išleisite pinigus gydymui, turite būti tikri, kad gausite geriausią produktą!

Kaip dažnai injekcijos?

Daugeliu atvejų injekcija atliekama kas antrą savaitę. Kai kuriems pacientams reikia tik vienos procedūros. Tačiau, kaip taisyklė, reikalingos 2-3 procedūros. Vidutiniškai injekcijos atliekamos kas 2-3 savaites. Retais atvejais tokie pat sunkūs kaip kelio ar klubo sąnarių osteoartritas gali prireikti 2-3 procedūrų - vieną PRP injekciją kas 10 dienų.

Kokias ligas palaiko PRP?

PRP gydymas yra veiksmingiausias lėtinėms raiščių ir sausgyslių pažeidimams, kai kiti gydymo būdai netenka. Be to, toks gydymas gali būti reikalingas šiais atvejais:

  • Žiedinės rankogalių sausgyslių sužalojimai, įskaitant tuos, kurie neužbaigti ir visiškai išsivystę sausgyslių
  • Pečių skausmas
  • Teniso alkūnė ir golfo žaidėjo alkūnė (epikondilitas)
  • Blauzdos ir kelio sąnarių įtrūkimai
  • Patellofemoralinis sindromas ir pateliško sausgyslių uždegimas
  • Sprogimai ir kulkšnių plyšimas
  • Achilo sausgyslės ir posterio fastizito (kalcio stiebo) tendenitas (uždegimas)
  • Kelio, klubo ir kitų sąnarių osteoartritas
  • Kitos lėtinės ligos sausgyslėms ir raiščiams

Be to, PRP terapija gali būti labai naudinga daugeliu atveju dėl osteoartrozės (sąnarių kremzlių "nusidėvėjimo"). PRP gali paskatinti pažeisto kremzlės "remontą", mažinti skausmą ir pagerinti gyvenimo kokybę. Pavyzdžiui:

  • Kelio osteoartritas
  • Osteoartritas, krūtinės ląstos sąnarys
  • Klubo sąnario osteoartritas
  • Peties sąnario artrozė
  • Ir kitų sąnarių artrozė

Kiek kainuoja PRP kursas?

Dažniausiai PRP terapija draudžiama. Vidutinė kaina priklauso nuo ligos, kurią gydome, ir svyruoja nuo 7 iki 9 tūkst. Rublių už vieną injekciją.

Kur galėčiau gauti PRP terapiją?

Jūs galite pradėti PRP terapijos kursą (pagal paskyrimą ir po pirminės konsultacijos) vienoje iš klinikinių svetainių. Padarykite susitikimą

Ar PRP injekcijos skauda?

Gydymo diskomforto lygis priklauso nuo gydomos srities. Pavyzdžiui, injekcijos į sąnarį sukelia mažiau diskomforto ir kai kuriais atvejais yra visiškai neskausmingos. Įkvėpimas į sausgysles paprastai yra nemalonus. Jei reikia, gali būti naudojama vietinė anestezija. Paprastai skausmas išlieka per artimiausias kelias dienas.

Per pirmąją savaitę po injekcijos, kad būtų išvengta gauti anti-uždegiminių vaistų, kaip antai, pavyzdžiui, Diklofinak, Nimesil, Ksefokam, Ketorol, ibuprofenas, Celebrex ir kt. Jie žymiai sumažinti procedūros efektyvumą.

Kada mes galime tikėtis tobulėjimo?

Daugelis pacientų pradeda pastebėti pagerėjimo po 4-8 savaičių po gydymo. Tai gali būti skausmo sumažėjimas, gebėjimas atlikti daugiau veiksmų iki skausmo atsiradimo ir (arba) greito skausmo sumažinimo po įtempimo.

Ar yra kokių nors su PRP susijusių pavojų?

Kiekvieną kartą, kai adata yra žmogaus kūne, net ir kraujyje, yra infekcijos, kraujavimo ir nervų pažeidimo pavojus. Tačiau atitinkamose medicininėse sąlygose rizika yra minimali.

Gali atsirasti kitų retų komplikacijų, kurios gali atsirasti priklausomai nuo apdoroto ploto požymių. Prieš pradedant gydymą, visą riziką jūsų gydytojas įvertins.

Dėl to, kad PRP terapija naudoja savo kraują, jam negali būti alerginės reakcijos.

Kokia yra sėkmės tikimybė?

Tyrimai rodo, kad pagerėjimas pasitaiko 80-85% atvejų, nors kai kuriuose sąnariuose, ypač klubo srityje, rezultatai yra blogesni. Kai kuriems pacientams visiškai atsipalaiduoja nuo skausmo. Veiksmingas sausgyslių ir raiščių traumų atveju teigiamas poveikis išlieka ilgą laiką. Dėl sąnario artrito gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo. Pradinio osteoartrito stadijos atveju vienas gydymo kursas yra pakankamas. Su sunkesniu ligos laipsniu dažniausiai reikia kelių gydymo kursų - paprastai per 1-3 metus.

Ar PRP padės sukurti naują sąnario kremzlę?

PRP gydymo tikslas - sumažinti skausmą ir pagerinti funkciją. Nepaisant to, kad yra tam tikrų silpnas įrodymų, kad gydymas kartais veda prie kremzlės sustorėjimas, svarbu nepamiršti, kad kremzlės apimantis bendrus paviršius nėra nervų galūnės! Pvz., Dažnai matome pacientus, turėjusius kelio ar klubo sąnario osteoartritą, kai sąnarys nėra skausmingas ir rentgenogramose yra ženklių pokyčių požymių. Osteoartrito skausmas ne visada susijęs tik su kremzlės pažeidimu, dažnai skausmo šaltinis yra aplinkinių minkštųjų audinių struktūros.

Pasakyti, kad PRP terapija padės sustiprinti kremzlės audinius, nebūtina, bet tai gali sušvelninti skausmą.

Ar PRP padės išvengti sąnario pakeitimo?

Tai dažnai užduodantis klausimas. Pradinio artrozės stadijos atveju PRP gydymas gali sustabdyti tolesnį sąnario sunaikinimą. Tačiau, kaip minėta aukščiau, esant pažengusiems ligos stadijoms, gydymo tikslas yra sumažinti skausmą ir pagerinti funkciją. Kai kuriais sunkiais atvejais PRP terapija yra neveiksminga. Naudojant PRP terapiją, gali būti atidėtas galimas sąnarių keitimas, tačiau šis poreikis visiškai nepašalinamas. Kai kuriems ligoniams dėl chroniškų ligų negalima atlikti operacijos. Kiti pacientai bet kokiomis aplinkybėmis nenori sudaryti bendrosios pakaitinės chirurgijos operacijos. Tokiais atvejais PRP gali būti tinkama gydymo galimybė.

Ką sako studijos?

Per pastaruosius 10 metų tyrimai, tiriant galimą PRP terapijos naudą, sparčiai išaugo. Tačiau viena iš PRP terapijos tyrimo problemų yra ta, kad tyrėjai dažnai nenurodo plazmos savybių ir savybių. Žr. Diskusiją aukščiau, "ne visi PRP yra vienodi!"

Toliau pateikiami trumpi ištraukų iš kelių mokslo straipsnių:

Teniso žaidėjo alkūnė

2010 m. Pirbums ir kt. Palyginti viena PRP injekcija su kortizonu (Diprospana) injekcijomis lėtiniam tentinės alkūnės gydymui. 51 pacientas gavo PRP injekcijas, o 49 pacientai gavo kortizono injekcijas. Per ateinančius metus 73% PRP subjektų pastebimai pagerėjo, palyginti su tik 51% tų, kurie buvo ištirti, vartojusių kortizoną (Diprospan). Pastebėjimai parodė, kad šie pacientai, kurie gavo kortizono injekcijas, iš pradžių jaučiasi geriau nei PRP grupėje, o PRP grupėje buvo laipsniškai pagerėjo.

Jų išvada: ". Pacientų, sergančių lėtiniu šoninio epikondilitą naudojant PRP sumažina skausmą ir gerokai padidina funkciją, kaip kortikosteroido injekcijų efektą" (Pirbums kt teigiamas poveikis autologinė trombocitų koncentrato gydant šoninis epikondilitą dvigubą kontroliuojamo tyrimo atsitiktiniu Amerikos.. 2010 m. Sporto medicinos žurnalas; 38 (2): 255-262).

2011 Hechman ir jo kolegos atliko tyrimą 30 pacientų (31 grupėje) nereaguoja epikondilitą konservatyviomis gydymo (įskaitant steroidų injekcijos) ilgiau 6 mėnesius vartojusių vieną injekciją PRP. Rezultatai. Pacientų pasitenkinimo rezultatai per vienerius metus stebimi pagerėjo nuo 5,1 ± 2,5 per mėnesį iki 9,1 ± 1,9 (1-10 skalėje). Tik po 1 paciento po 6 mėnesių nebuvo pagerėjimo.

Rezultatai rodo, kad vienkartinė trombocitų gausios plazmos injekcija gali sumažinti skausmą ir pagerinti jo veikimą, taip išvengiant operacijos. (Hechman ir kt., Trombocitų gausios plazmos injekcijos sumažina skausmą pacientams, sergantiems negydytu epikondilitu. Ortopedija 2011 m. Sausio 1 d., 34 (2): 92.

Peties rankena

2012 m. Ra ir partneriai palygino PRP ir Diprospana injekcijos gydymą, skiriant lėtinį rotorių rankogalių sausgyslių tendenciją. 39 pacientai buvo atsitiktinai parinkti, kad gautų 2 injekcijas PRP per 4 savaites arba dvi Diprospan injekcijas per 4 savaites. Visos procedūros buvo atliekamos ultragarso kontrole. Išvados: "Autogeninės trombocitais gausios plazmos injekcijos sukelia laipsnišką skausmo sumažėjimą ir judėjimo ribojimą, palyginti su Diprospan injekcijomis.

Žinoma, šis pranašumas vis dar pasireiškia praėjus šešiems mėnesiams po gydymo. Šie rezultatai rodo, kad gydymas su trombocitais gausiais plazmos injekcijomis yra saugus ir naudingas rotacinės rankogalių ligoms. " (Ra ir kt palyginimas terapinių poveikių ultragarso c injekcijos trombocitų turtingoje plazmoje ir įvedant diprospana, kai sukamojo rankogalių liga:.. Atsitiktinės atrankos kontroliuojamo tyrimo klinikinės reabilitacijos 2012; 27 (2):.. 113-122)

Lėtinis posterinis fascitas (kulnų spurpa)

"Monto" 2014 m. Stebėjo PRP veiksmingumą lėtinio posterio fascito metu. Keturiasdešimt pacientų (23 moterų ir 17 vyrų), kurių vienašališkai lėtinio padų fascitas, kurie neturėjo su labiau konservatyvūs gydymo metodų, skirtų ne mažiau kaip 4 mėnesių amžiaus rezultatą, buvo atsitiktinai priskirti atitinka lūkesčius ir gavo arba vieną injekciją PRP echoskopu (3 kubiniai metrai), arba 40 mg hidrokortizono (Diprospana).

Pacientų būklė buvo įvertinta 3, 6, 12 ir 24 mėnesius po gydymo. Tie, kurie gavo hidrokortizono injekciją, iš pradžių jautė geriau nei PRP sergančių žmonių grupė, tačiau jų pagerėjimas sumažėjo ir po 12 mėnesių skausmas visiškai grįžo į pradinę padėtį. Kita vertus, tie, kurie buvo PRP grupėje, ir toliau patirdavo laipsnišką atsigavimą, o po 12 ir 24 mėnesių pastebimai pagerėjo.

Išvada: "Lėtinio ilgalaikio pusiau fazito gydymui, PRP buvo veiksmingesnis ir ilgalaikis negu hidrokortizono injekcijos. ("Monto", MTTP ataskaita. Trombocitų gausios plazmos veiksmingumas gydant kortikosteroidus sunkiu lėtiniu padų fascitu. "Ankle International", 2014; 35 (40): 313-318.)

Tendonitas (uždegimas), patelės raištis

Volpi ir kolegos gydyti pažeistą kelio 8 sportininkai (10 kelių) su lėtiniu sausgyslių ir girnelės sausgyslės, kuri nepadėjo konservatyvų gydymą, ir jie manė, kad operacijos galimybę. Pacientai gavo vieną PRP injekciją, ultragarsu nukreipdami į pažeistą patelės sausgyslę.

Vėliau, per 120 dienų, visi tiriamieji pranešė, kad pagerėjo 91%, o MRI procedūra parodė išgydytas zonas. (Volpi ir kt. Gilesnio plazmos, turinčios buferinį tirpalą, gilesnio trombocitinio padermės gydymas: preliminarus tyrimas. Medsport., 2007; 60: 595-603.)

Kelio osteoartritas

Serza ir partneriai 2012 m. Palygino injekcijas su PRP ir hialurono rūgšties (HA) injekcijas kelio osteoartrito gydymui. 120 pacientų buvo atsitiktinai suskirstyti į 2 grupes. Viena grupė gavo 4 savaitines PRP injekcijas, o kita grupė gavo 4 savaitines HA injekcijas. Pacientai buvo tiriami po 4, 12 ir 24 savaičių po pirmosios injekcijos.

Rezultatai: gydymas PRP parodė statistiškai reikšmingai geresnį klinikinį rezultatą nei gydant HA. Reikia pažymėti, kad pacientams, sergantiems sunkiu artritu (III ir IV laipsnio), GK injekcijų nepagerėjo, o ligos sunkumas nesvarbus, ar atsigauna nuo PRP. (Serza ir kt.). Santykis tarp hialurono rūgšties ir trombocitų gausios plazmos, intraartikuliarinės infiltracijos gonartrozės gydymui. American Journal of Sports Medicine.. 2012; 40 (12): 2822-2827.

Gobbi ir jo kolegos taip pat ištyrė kelio sąnario PRP veiksmingumą. 50 pacientų per mėnesį gavo 2 injekcijas PRP. 25 pacientai anksčiau buvo veikę dėl kremzlės pažeidimo. Rezultatai: visi pacientai pastebimai pagerėjo visuose išmatuotuose rodikliuose 6 ir 12 mėnesių ir grįžo į ankstesnę veiklą. Nebuvo skirtumų tarp skirtingų pogrupių (chirurgija, ligos sunkumas, amžius). (Gobbi ir kt., Plaučių trombocitų gydymas plazmoje, skirtas simptomams sergantiems pacientams, turintiems kelio sąnario osteoartritą: preliminarūs rezultatai pacientų grupėje. Sveikatos Sportas 2012; 4 (2): 162-172.)

Klubo sąnario osteoartritas

Sanchez ir kt. 2012 m. buvo ištirta PRP klubo sąnario artrozei. Apėmė 40 sunkiai sergančių ligonių. Kiekvienas subjektas gavo švirkščiamąją šlaunelę po vieną kartą per savaitę 3 savaites. Pacientų būklė buvo analizuojama po 7 savaičių ir po 6 mėnesių. 60% tiriamųjų buvo pastebėta teigiama reakcija (nustatytas bent 30% padidėjimas simptomų atvejais). 40% teigiamų rezultatų buvo priskiriami "puikiems respondentams". Išvados: "Šis preliminarus, nekontroliuojamas, atsitiktinių imčių prospektyvinis tyrimas patvirtina PRP injekcijų saugumą, toleravimą ir veiksmingumą, siekiant sumažinti skausmą ir pagerinti funkcionavimą ribotam skaičiui pacientų, sergančių klubo sąnario OA". 2012 m. Reumatologija, 51: 141-150.)

Išvada

PRP terapija yra efektyvus ir santykinai nebrangus alternatyvus gydymas žmonėms, sergantiems ligų, susijusių su raumenų ir kaulų sistema. Tačiau, kadangi tai vis dar yra gana naujas gydymo metodas, yra daug praktikų, kurie yra nauji šioje srityje. Todėl pacientui svarbu pasirinkti gydytoją, kuris:

  • Jis parodė gerus rezultatus naudodamas PRP terapiją.
  • Naudoja aukštos kokybės produktą (trombocitų turinti plazma).

Jei norite sužinoti, kaip PRP terapija jums padės - užsiregistruokite konsultacijai ir sužinokite apie visas gydymo savybes.
Paskyrimas