Lėtinis cholecistitas: priežastys, simptomai ir gydymas

Gydymas

Lėtinis cholecistitas yra dažniausia lėtinė liga, paveikusi tulžį ir tulžies pūslę. Uždegimas paveikia tulžies pūslės sienas, kai kartais susidaro akmenys, atsiranda tulžies (tulžies) sistemos motorinių toninių sutrikimų.

Šiuo metu cholecistitas kenčia nuo 10 iki 20 proc. Suaugusių žmonių, ir ši liga linkusi toliau augti.

Taip yra dėl sėdimo gyvenimo būdo, mitybos prigimties (per daug su gyvuliniais riebalais gausaus maisto - riebios mėsos, kiaušinių, sviesto) vartojimo, endokrininių sutrikimų (nutukimo, cukrinio diabeto) augimo. Moterys kenčia 4 kartus dažniau nei vyrai, ji susijusi su geriamųjų kontraceptikų vartojimu, nėštumu.

Šioje medžiagoje mes viską pasakysime apie lėtinį cholecistą, šios ligos gydymo simptomus ir aspektus. Be to, apsvarstykite dietą ir kai kurias liaudies priemones.

Lėtinis kumuliacinis cholecistitas

Lėtinis kumuliacinis cholecistitas būdingas akmenų formavimui tulžies pūsle, dažnai pasireiškia moterims, ypač tiems, kurie turi antsvorį. Šios ligos priežastis yra tulžies sąstingio ir didelio druskos kiekio reiškinys, dėl kurio sutrinka metaboliniai procesai.

Akmenų susidarymas veda prie tulžies pūslės ir tulžies latakų funkcijos sutrikdymo ir uždegiminio proceso, kuris vėliau sklinda į skrandį ir dvylikapirštę žarną, vystymąsi. Ligos paūmėjimo stadijoje pacientui yra kepenų kolika, pasireiškusi ūminio skausmo sindromo formos viršutinėje pilvo srityje ir dešiniojo hipochondrio srityje.

Ši ataka gali trukti nuo kelių minučių iki kelių dienų, ją lydės pykinimas ar vėmimas, pilvo pūtimas, bendras silpnumas ir karčiųjų skonio burnoje.

Lėtinis nekalkulinis cholecistitas

Lėtinis cholecistitas, kurio negalima apskaičiuoti (cholelithiasis), paprastai yra sąlyginai patogeniškos mikrofloros rezultatas. Tai gali sukelti Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, rečiau mes turime, Enterococcus, Pseudomonas bacillus.

Kai kuriais atvejais yra nekalkuluojamas cholecistitas, kurį sukelia patogeninė mikroflora (šiltinės spenių, šigelio), protozoinės ir virusinės infekcijos. Mikrobai gali patekti į tulžies pūslę per kraują (hematogeniniu būdu) per limfą (limfaginiu būdu), iš žarnyno (kontaktuojant).

Priežastys

Kodėl atsiranda lėtinis cholecistitas ir kas tai yra? Liga gali atsirasti po ūmio cholecistito, tačiau dažniau ji vystosi savarankiškai ir palaipsniui. Lėtinės formos atsiradimo metu svarbiausios yra įvairios infekcijos, ypač žarnyno lazdos, vidurių šiltinės ir paratyfo lazdos, streptokokai, stafilokokai ir enterokokai.

Pagrindiniai infekcijos šaltiniai gali būti:

  • ūmūs ar lėtiniai uždegiminiai virškinimo trakto procesai (infekcinis enterokolitas - uždegiminė žarnų liga, pankreatitas, apendicitas, žarnyno disbakteriozė),
  • kvėpavimo takai (sinusitas, tonzilitas), burnos ertmės (periodonto ligos),
  • šlapimo sistemos uždegiminės ligos (pyelonefritas, cistitas),
  • reprodukcinė sistema (adnexitas - moterims, prostatitas - vyrams),
  • virusinė kepenų žala,
  • parazitinė tulžies takų invazija (giardiazė, ascariasis).

Cholecistitas visada prasideda nuo tulžies srauto sutrikimų. Tai stagnuoja ir šiuo atžvilgiu gali išsivystyti cholelitiazė, GIVP, kurios yra tiesioginės lėtinio cholecistinio pirmtakų. Tačiau yra šio proceso atvirkštinis judėjimas. Dėl lėtinio cholecistito, lėtinantis pankreatito judrumas, išsivysto tulžies sąstingis, akmenų formavimasis didėja.

Kuriant šią patologiją, paskutinis vaidmuo yra skiriamas mitybos sutrikimams. Jei žmogus visą dieną valgys didelėmis porcijomis, gerokai ilgiau trunkantis tarp valgio, jei jis naktį valgo, jis sunaudoja riebalų, aštrus, valgydamas daug mėsos, tada jam gali kilti cholecistitas. Jis gali išsivystyti Oddi sfinkterio spazmą ir gali pasireikšti tulžies stasas.

Lėtinio cholecitino simptomai

Jei atsiranda lėtinis cholecistitas, pagrindinis simptomas yra skausmo simptomai. Suaugę pacientai jaučiasi nuobodūs skausmingi skausmai dešinėje pusrutulyje, kurie dažniausiai pasireiškia po 1-3 val. Po gausių, ypač riebių maisto produktų, ir keptų maisto produktų nurietimo.

Skausmas skleidžia viršuje, dešiniojo peties, kaklo, pečių ašmenų srityje, kartais kairėje pusėje. Jis padidėja dėl fizinio krūvio, drebėjimas, po bakstelėjimo, vyno ir alaus. Kai kartu su cholecistitu su tulžies akmenų liga, gali atsirasti aštrūs skausmai, tokie kaip tulžies kolikazė.

  • Kartu su skausmu pasireiškia dispepsiniai simptomai: kartumo jausmas ir metalo skonio burnoje, raugėjimasis su oru, pykinimas, pilvo pūtimas, kintamasis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas.

Lėtinis cholecistitas neretai nepasireiškia, jis susidaro ilgą laiką, o po paūmėjimų, remisija vyksta gydymo ir dietos metu, tuo pačiu dieta ir palaikomoji terapija, tuo ilgesnė simptomų nebuvimas.

Kodėl yra pablogėjimas?

Pagrindinės paūmėjimo priežastys yra šios:

  1. Neteisingas arba pavėluotas lėtinio cholecistito gydymas;
  2. Ūminė liga, nesusijusi su tulžies pūsle.
  3. Hipotermija, infekcinis procesas.
  4. Bendras imuniteto sumažėjimas, susijęs su nepakankamu maistinių medžiagų suvartojimu.
  5. Nėštumas
  6. Nutraukimas dietos, alkoholio vartojimas.

Diagnostika

Diagnozei labiausiai informatyvūs metodai yra tokie:

  • Pilvo organų ultragarsas;
  • Holegrafija;
  • Duodenalinis skambėjimas;
  • Cholecistografija;
  • Scintigrafija;
  • Diagnostikos laparoskopija ir bakteriologinis tyrimas yra moderniausi ir prieinamesni diagnostiniai metodai;
  • Kraujo biocheminė analizė rodo didelį kepenų fermentų kiekį - GGTP, šarminės fosfatazės, AST, AlT.

Žinoma, bet kokią ligą lengviau užkirsti kelią, nei išgydyti, ir ankstyvieji tyrimai gali parodyti ankstyvą anomaliją, nuokrypį nuo žarnyno cheminės sudėties.

Lėtinio cholecistito gydymas

Jei turite lėtinio cholecistito požymių, gydymas apima dietą (lentelė Nr. 5 pagal Pevzner'ą) ir vaistų vartojimas. Per maisto paūmėjimą išskiriami aštrūs maisto produktai, kepti ir riebaluoti, rūkyti, alkoholiai. Reikia valgyti mažomis porcijomis 4 kartus per dieną.

Apytikslis gydymo režimas:

  1. Anestezijai ir uždegimo susilpninimui, naudokite NSAID grupės vaistus, pašalinkite šlapimo pūslės lygiųjų raumenų spazmą, o antispazminiai vaistai.
  2. Antibakterinis gydymas uždegimo simptomų atveju (ampicilinas, eritromicinas, ciproksas).
  3. Siekiant pašalinti tulžies sąstingį, vaistai yra naudojami silpnumo trakto judesio pagerinimui (alyvuogių aliejus, šaltalankis, magnezija). Choleretikai (vaistai, kurie padidina tulžies sekreciją) vartojami atsargiai, kad nebūtų padidėjęs skausmas ir stagnacijos pablogėjimas.
  4. Pasireiškus paūmėjimui, fizioterapija yra nustatyta - UHF terapija, akupunktūra ir kitos procedūros.
  5. SPA procedūros.

Namuose lėtinio cholecistinio gydymo galimybė yra lengva ligos protrūkio atveju, tačiau esant ryškiems paūmėjimams pacientas turėtų būti ligoninėje. Pirmasis tikslas - suimti skausmą ir sušvelninti uždegiminį procesą. Pasiekęs norimą rezultatą normalizuojant švietimo funkcijas, tulžies sekreciją ir jos propagavimą per tulžies latakus, gydytojas nurodo tulžies ir spazmolitinius vaistus.

Operacija

Lėtiniu chirurginiu cholecistitu nurodomas chirurginis tulžies pūslės pašalinimas, skaičiavimo šaltinis.

Skirtingai nuo ūmaus apskaičiuoto cholecistito gydymo, tulžies pūslės pašalinimas (laparoskopinis arba atviras cholecistotomija) su chronišku cholecistitu nėra skubi priemonė, planuojama pagal planą.

Ta pati chirurginė technika naudojama kaip ir ūminis cholecistitas - laparoskopinė tulžies pūslės pašalinimo operacija, cholecistektomija iš mini prieigos. Pagyvenusiems ir pagyvenusiems pacientams, perkutaninė cholecistostomija, skirta formuoti alternatyvų žarnyno nutekėjimo būdą.

Galia

Lėtinio cholecisto dieta ant 5 lentelės padeda sumažinti simptomus, kai pasireiškia skausmas.

Draudžiami produktai yra:

  • trumpa, plytelė, šviežia ir ruginė duona;
  • riebi mėsa;
  • subproduktai;
  • šalti ir gazuoti gėrimai;
  • kava, kakava;
  • ledai, grietininiai produktai;
  • šokoladas;
  • makaronai, pupelės, soros, traškios košė;
  • aštrus, sūrus ir riebus sūris;
  • sultiniai (grybai, mėsa, žuvis);
  • riebiosios žuvies veislės, žuvų ikrai ir žuvies konservai;
  • didelio riebumo pieno produktai;
  • marinuoti, sūdyti ir marinuoti daržovės;
  • ridikai, ridikai, kopūstai, špinatai, grybai, česnakai, svogūnai, rūgštynės;
  • prieskoniai;
  • rūkyta mėsa;
  • keptas maistas;
  • rūgšti vaisiai.

Valgymas yra rekomenduojamas a la carte kas tris valandas. Be trupmeninės galios, taip pat neįtraukiami pirmiau minėti gaminiai.

Ar įmanoma išgydyti lėtinį cholecistą

Lėtinis cholecistitas yra tulžies pūslės liga, kuriai būdingas šio organo uždegimas, taip pat sienelių storinimas ir fibrozė.

Akmenų buvimas tulžies pūslelės ar tulžies dumbluose, taip pat periodiškai atsiranda tulžies kolių, sukelia mechaninį dirginimąsi gleivinėje, folikulo augimą ant sienos ir lėtinius uždegiminius pokyčius.

Cholecistitas yra labai dažna liga - pagal statistiką ji veikia apie 20 proc. Europos gyventojų. Sergamumo rizika didėja kartu su amžiumi, o moterims - keturis kartus dažniau nei vyrams. Manoma, kad lėtinė cholecistito forma sukelia daugiau kaip 80% operacijų pašalinimo iš tulžies pūslės.

Reikėtų pažymėti, kad labai dažnai ši liga yra greta įvairių kepenų pakitimų. Taip pat būtina papildomai tikrinti riebalus ir sepsį, nes jie gali būti skausmo priežastis tulžies pūsle.

Žinoma, kiekvienas pacientas yra susirūpinęs dėl klausimo: ar įmanoma išgydyti lėtinį cholecistą, netrukdant operacijai? Žinoma, galite, jei visapusiškai susisieksite su šiuo procesu. Jūs turite pakoreguoti savo mitybą, naudoti išbandytus liaudies vaistus, pašalinti dirginančius veiksnius - ir tuomet pamirksi apie tai, kas yra cholecistitas.

Simptomai

Nurodomi pagrindiniai cholescitų simptomai:

  • nevienodo sunkumo skausmai tinkamoje subcostalinėje srityje;
  • skausmas gali būti nukreiptas į dešinįjį pečių ir stuburo;
  • pakartotiniai tulžies kolikozės išpuoliai;
  • gedimas po riebalų, keptų maisto produktų ir pyragaičių; trumpalaikiai pradiniai simptomai gali ilgai pasikeisti dėl nuolatinio pilvo skausmo;
  • visa tai yra kartu su dažniu išsišakojimu, pykinimu, vidurių pūtimu, vidurių užkietėjimu ir nemaloniu skoniu burnoje;
  • gali pasireikšti silpnas odos ir akių pageltimas.

Komplikacijos

Jei liga nėra gydoma, nuolatinis uždegimas gali sukelti abscesą, tulžies pūslės perforaciją ir peritonitą, kuris yra tiesioginė grėsmė gyvybei. Be to, cholecistitas yra susijęs su tulžies pankreatito ir fistulių formavimo tarp šlapimo pūslės ir žarnų rizika. Tai gali sukelti žarnynų ir žarnų obstrukcijos akmenų įsiskverbimą. Dėl tulžies perviršio tulžies pūslėje gali pasikeisti tulžies spalva - šiuo atveju kalbame apie hidrocele (lašą). Tačiau labiausiai pavojinga komplikacija yra šlapimo pūslės vėžys (cholangiocarcinoma). Todėl, kai tik pastebėsite lėtinio cholecitino simptomus, turite nedelsdami pradėti gydymą. Norėdami tai padaryti, rekomenduojame naudoti liaudies gynimo priemones ir skambinti pagalbos dietai.

Dieta

Štai pagrindiniai principai, pagal kuriuos pacientai turėtų gaminti savo maistą:

  1. Būtina apriboti indus, kurie sukelia tulžies pūslės uždegimą (pernelyg riebus maistas, saldainiai, kiauliena, kiaušinio trynys).
  2. Taip pat turėtų sumažėti pluošto kiekis, kuris yra juodos duonos, kviečių sėlenos, žalių daržovių ir vaisių su žievelėmis ir sėklomis.
  3. Naudokitės tinkamais valgio ruošimo būdais: valgykite be skrudinimo, kepdami rankovėmis ar aliuminio foliją.
  4. Būtina apriboti maisto produktus, kurių sudėtyje yra oksalo rūgšties (rūgštynės, špinatai, rabarbarai).
  5. Kiekvieną dieną turėtumėte valgyti virtus arba virtus daržoves, taip pat gerti šviežiai spaustos sultys.
  6. Jūs turėtumėte valgyti tuo pačiu dienos laiku, mažomis porcijomis, 4-5 kartus per dieną.
  7. Venkite karštų prieskonių (paprikos, paprikos), česnakai, svogūnai, lauro lapai, muskato riešutai.

Gydymas

Lėtinės cholecistinės ligos gydymui mama gamta paruošė mums daug žolelių, šaknų, daržovių ir kitų natūralių produktų. Jie padės pašalinti akmenlius iš tulžies pūslės ir sumažinti uždegimą. Svarbu žinoti, kaip tinkamai naudoti liaudies gynimo priemones, kad jie gautų didžiausią naudą.

Žolės surinkimo numeris 1

Su šiuo vaistažolių kolekcija gali būti gydoma cholecistitas ir cholecistitas, kurį sukelia tulžies akmenys.

  • Žolių skiltis - 20 g;
  • Ramunė - 20 g;
  • Citrininiai balzamo lapai - 20 g

Paruošimas ir taikymas. Sultinys gali būti geriamas po to, kai prasidėjo skausmas. Paimkite 1 arbatinį šaukštelį virš siūlomo mišinio ir užpilkite 1 puodeliu verdančio vandens. Įtvirtinkite po dangčiu 3 minutes, po to užgerkite ir gerkite ½ puodelio geriamojo gurkšnį kelis kartus per dieną. Netrukus nemalonūs simptomai sumažės.

Žolės kolekcijos numeris 2

Tarp koliukų bouts ir po operacijos norint pašalinti tulžies pūslę, pageidautina naudoti šį mišinį:

  • Gudobelių žiedynai - 20 g;
  • Trijų lapų laikrodžių lapai - 15 g;
  • Pipirmėtės lapai - 40 g;
  • Coriander vaisiai - 25 g;
  • Egipto aminko vaisiai - 10 g

Paruošimas ir taikymas. 1 šaukštą mišinio užpilkite 1 puodeliu verdančio vandens, įkiškite po dangčiu 10 minučių, nutekėkite. Gerkite šilumos pavidalu 10-15 minučių prieš valgį 3-4 kartus per dieną ½ puodelio. Gydymas turi būti tęsiamas tol, kol nebebus visi lėtinio cholecistito požymiai.

Žolės kolekcijos numeris 3

Pašalinkite cholecistitą be akmenų, tokie augalai padės:

  • Šiaurs žievė - 20 g;
  • Pipirmėtės lapai - 20 g;
  • Coriander vaisiai - 15 g;
  • Žolės celandinis - 15 g;
  • Jonažolė - 30 g;
  • Herb Ruta - 10 g

Paruošimas ir taikymas. 1 šaukštą mišinio supilkite 1 stikline vandens, virinama ir iš karto išjunkite šilumą. Atvėsinkite, įtrinkite sultinį ir gerkite 3 kartus per dieną prieš valgį. Netrukus cholecisto simptomai nustos jus apsunkinti.

Žolelių arbata №4

Lėtinio cholecistito gydymui Sibiro gydytojai naudoja šią rinkinį:

  • Pipirmėtės lapai - 5 g;
  • Ramunėlių gėlės - 10 g;
  • Valgomieji krepšeliai - 10 g;
  • Augalinės kilmės augalai - 10 g;
  • Girnų žolė - 30 g
  • Kiaulpienis šaknis - 30 g

Paruošimas ir taikymas. 1 šaukštą mišinio supilkite 1 puodeliu vandens, virinama, išimama iš šilumos ir štampu. Gerti šiltą sultinį 2 kartus per dieną prieš valgį. Gydymas tęsiasi 1 mėnesį - per šį laikotarpį ligos požymiai turėtų visiškai pasikeisti. Jei cholecistitas nėra visiškai išgydomas, po dviejų savaičių pertraukos galite pakartoti kursą. Be to, galite naudotis kitais liaudies gynimo būdais.

Žolės kolekcijos numeris 5

Jei radote cholecistitą be akmenų, naudokite Bulgarijos gydytojų receptą:

  • Violetinė trispalvė žolė - 20 g;
  • Žolių skiltis - 20 g;
  • Garbanota vilko žolė - 20 g;
  • Jarrow - 20 g;
  • Kukurūzų lukštai - 20 g;
  • Pipirmėtės lapai - 20 g;
  • Šaltalankių žievė - 20 g

Kaip virti: 2 šaukštus mišinio vakare užpilkite ½ litro virinto šalto vandens. Ryte įpilkite skysčio prie ugnies, uždenkite ir užvirkite. Tada supilkite vaistą į termosą ir gerkite mažos bandelės visą dieną. Tęsti gydymą, kol lėtinis cholecistitas visiškai praeina.
Galbūt jus domina vaizdo įrašas apie cholecistito pratimus:

Žolių kolekcijos numeris 6

Garsusis lenkų žolelių tėvas Klimushko naudojo šiuos vaistus, kad išgydytų akmenukus be akmenuko cholecistito ir cholecistito:

  • Gudobelės žiedynai - 30 g;
  • Girnų žolė - 30 g;
  • Žolės žvakes - 30 g;
  • Pipirinės lapai - 30 g;
  • Jonažolė - 30 g;
  • Jarrow - 30 g;
  • Žolės celandinis - 30 g;
  • Kiaulpienis šaknis - 30 g;
  • Šiaurs žievė - 30 g;
  • Pirejos šliaužiančios šakniastiebiai - 30 g;
  • Garbanota vilko žolė - 30 g

Kaip paruošti ir pasiimti: supilkite 1 šaukštą mišinio, užpilkite 1 puodelio verdančio vandens, palikite 5 minutes, paskui štampuokite. Gerkite 3 kartus per dieną prieš valgį ½ - 2/3 puodelio, kol cholecistitas visiškai pasidarys. Gydymo metu venkite valgyti ankštinių ir gyvūninių riebalų.

Žolės kolekcijos numeris 7

Norėdami atsikratyti lėtinio cholecistito, paruoškite šiuos vaistus:

  • Hypericum - 100 g;
  • Lašiša - 50 g;
  • Pipirmėtės lapai - 50 g;
  • Lapai citrininio balzamo - 50 g;
  • Ramunė - 50 g;
  • Laukinės rožės (be sėklų) vaisiai - 50 g;
  • Centaurinė žolė - 20 g

Kaip virti ir pasiimti: žolelių kruopščiai sumaišykite, 1 arbatinį šaukštelį kolekcijos, užpilkite stikline verdančio vandens. Laikykitės 30 minučių po dangteliu, tada padėkite. Gerkite karštą žolelių arbatą 2 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Tęsti gydymą tol, kol lėtinis cholecistitas visiškai nebus.

Žolės kolekcijos numeris 8

Bet kokio sudėtingumo cholecistito išgydymas padės jums gerti iš šių žolelių:

  • Pipirmėtės lapai - 10 g;
  • Žolelių lieta - 10 g;
  • Gvazdikėlių gėlė - 10 g;
  • Šiaudų žievė - 10 g;
  • Kiaulpienės šaknys - 10 g;
  • Juodoji šaknys - 30 g

Paruošimas ir naudojimas: aukščiau sumaišytus vaistažoles gerai sumaišykite. 2 šaukštus mišinio užpilkite 1 puodeliu verdančio vandens, įtvirtinkite dengtu pavidalu, tada padėkite. Gerkite 2 kartus per dieną, ryte ir vakare, 1 stiklinę šio samoulio. Po šio gydymo mėnesio jaučiatės stiprus cholecistito sutrikimas. Profilaktikos tikslais tokį gėrimą reikia gerti po 1 stiklę kartą per dieną likusiai jūsų gyvenimo daliai.

Žolės kolekcijos numeris 9

Jei kenčia lėtinis cholecistitas, pabandykite gydyti tokią populiarią kolekciją:

  • Arnica Herb - 10 g;
  • Iris šakniastiebiai - 10 g;
  • Žolelių žvakes - 20 g;
  • Pipirmėtės lapai - 20 g;
  • Kiaulpienės šaknis - 20 g;
  • Cikorijos šaknys - 20 g

Paruošimas ir taikymas: kruopščiai sumaišykite visas vaistažoles. 2 šaukštus kolekcijos užpilkite 1 puodeliu verdančio vandens, įkiškite po dangčiu keletą minučių, tada padėkite. Ši infuzija turi būti geriama kas antrą dieną (bet ne kiekvieną dieną). 2-3 stiklines. Šis gydymas tęsiasi 2-3 mėnesius, kol cholecistitas visiškai išnyksta.

Žolės kolekcijos numeris 10

Čia yra dar vienas efektyvus cholecistito receptas:

  • Arnica gėlės - 10 g;
  • Žolelių žvakes - 20 g;
  • Jarrow - 20 g;
  • Gervuogių giraitė - 20 g

Paruošimas ir naudojimas: kruopščiai sumaišykite vaistažoles. 2 šaukštus kolekcijos užpilkite 1 puodeliu verdančio vandens, primygtinai tepkite po dangteliu, po to štampuokite. Gerkite žolelių infuziją 2 kartus per dieną, ryte ir vakare ir 1 stiklinę.

Cikorijos šaknis

Šis augalas normalizuoja tulžies pūslės veiklą, palaiko kepenų darbą ir skatina tulžies srautą. Todėl, naudojant cicorijos šaknį, daugelis žmonių galėjo atsikratyti lėtinio cholecistito.

Tradiciniai gydytojai rekomenduoja šį gydymą: 2 šaukštus susmulkinto cikorijos šaknies užpilkite stikline verdančio vandens, uždenkite dangčiu ir primkite pusę valandos. Paruoštą gėrimą visą dieną turėtumėte gerti mažose bandelėse.

Kiaulpienes šaknų arbata

Vienas šaukštelis kiaulpienės šaknies užpilkite 1 puodeliu virinto šalto vandens. Išmaišykite mišinį 10-12 valandų. Ryte reikia jį virti ir ištempti. Gerkite pusę stiklinės gėrimų mažose gurkšnose, pusę valandos prieš pusryčius ir valandą po pusryčių. Gydymo kursą reikia tęsti mažiausiai 4 savaites.

Juodųjų rąstų sultys

Norėdami atsikratyti lėtinio cholecistito, išbandykite šį gydymą: išspauskite sultis iš vieno kilogramo juodos ropės, sumaišykite su 250 g medaus, geriausiai skysčio. Gerai sumaišykite ir gerkite 2 šaukštus 2 kartus per dieną. Gydymo kursą reikia tęsti 2 savaites. Per šį laiką jūs jaučiate didelę reljefą.

Alyvuogių aliejus ir citrinų sultys

Aliejaus ir citrinų sulčių mišinys turi ryškų poveikį tulžies pūslės darbui: net tai patvirtina ir gydytojai, ir mokslininkai. Todėl, jei kenčia nuo cholecistito, tikrai turėtumėte išbandyti šį receptą: sumaišykite vieną arbatinį šaukštelį alyvuogių aliejaus su 5-10 lašų citrinų sulčių ir gerkite tuščiu skrandžiu. Tai turėtų būti daroma 2 kartus per dieną: ryte prieš valgį ir vakare prieš miegą. Gydymo kursas turėtų trukti 15 dienų. Po to, praėjus savaitę, pakartokite gydymą dar 14 dienų.

Taip pat galite naudoti šią techniką: sumaišykite 500 g skysčio medaus, 250 gramų citrinų sulčių ir 300 g alyvuogių aliejaus. Pasiimkite gautą vaistą 3 kartus per dieną ir 1 arbatinį šaukštelį prieš pusvalandį prieš valgį. Sunkiais cholecistio atvejais dozę galima padidinti iki 1 valgomojo šaukščio (taip pat vartojama 3 kartus per parą).

Runkelių sirupas

Prieš lėtinį cholecistitą padeda runkelių sirupas. Paruošta tokiu būdu: virkite keletą riešutų gabalėlių žievelėje. Tvirti juos ant smulkių riesinių ir toliau virkite toje pačioje sultinio, kuriame riekelės virtos. Įpilkite 1 puodelio cukraus ir pagaminkite vaistą į storo sirupo konsistenciją. Gerkite 3 kartus per parą pusę stiklinio šilto skysčio. Gydymo kursas trunka 2 savaites.

Parašykite komentarus apie savo patirtį gydant ligas, padėkite kitiems svetainės skaitytojams!
Dalykitės dalykų socialiniuose tinkluose ir padėkite draugams ir šeimos nariams!

Lėtinio cholecistinio gydymas amžinai

Lėtinio cholecistito gydymas atliekamas įvairiais būdais. Kadangi ši liga susiformuoja uždegiminio proceso metu tulžies pūslėme, o tulžys yra nestabilus, pagrindinis gydymo tikslas yra užkirsti kelią akmenų formavimui, nes šiuo atveju problema gali būti išspręsta tik chirurgine intervencija, galimai plintant komplikacijas.

Pagrindiniai gydymo metodai

Kadangi lėtinė cholecistito forma per kelerius metus vystosi palaipsniui atsikratyti šios ligos, labai sunku. Ar galima išgydyti lėtinį cholecistą?

Galima atsikratyti šios ligos, bet tik tiksliai žinant jos atsiradimo priežastį.

Dėl ligos vystymosi gali prisidėti tokie veiksniai:

  • tulžies pūslės uždegimas;
  • tulžies nutekėjimo pažeidimas, įskaitant tulžies akmenliges (cholelithiasis);
  • tulžies infekcija;
  • parazitai, tokie kaip helmintai;
  • tulžies pūslės plyšimas ir traumos;
  • kanalo diskinezija;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai, kurie gali pasireikšti diabetu.

Visos išvardytos priežastys sukelia sąstingį ir tulžies kaupimąsi. Toks pažeidimas gali trukti keletą metų ir neturi jokių požymių. Kartais pacientas gali patirti nuobodų skausmą hipochondrijoje. Jei asmuo per šį laikotarpį nevalgo riebalų ar aštrų maisto produktų, lėtinis cholecistitas apskritai gali būti besimptomis. Ženklai pasirodo tik paūmėjimo laikotarpiu.

Lėtinio cholecistito gydymas gali būti atliekamas šiais būdais:

  1. Narkotikų gydymas (cholereticiniai vaistai, antibakteriniai vaistai ir kt.).
  2. Dietos terapija ir laikymasis.
  3. Fizioterapinės procedūros, įskaitant ne chirurginius gydymo būdus, tokius kaip šoko bangos litotripsija.

Išsamiau aptarkime visus metodus be chirurginio įsikišimo.

Dietos terapija

Narkotikų gydymas yra svarbi dietos ir dietos stebėsena. Dietos terapija padeda sumažinti uždegimą, normalizuoti gamybos procesą ir tulžies nutekėjimą, taip pat apsaugo nuo akmenų susidarymo. Norint pasiekti šiuos tikslus, pacientas turi valgyti truputį ir reguliariai, tik šiuo atveju galite sureguliuoti tulžies procesą ir užkirsti jam kelią nuo stagnacijos tulžies pūsle.

Kadangi cholecistitas sukelia tulžies pūslę, pasikeičia tulžies rūgštingumas, dažnai jis gali sukelti cholesterolio akmenis. Šiuo atveju turite apriboti miltų, riebios mėsos ir žuvies, subproduktų, prieskonių ir prieskonių naudojimą.

Būtina, kad pacientas valgytų baltyminius maisto produktus, o dienos baltymų kiekis turėtų būti 90 g. Baltymų produktai, tokie kaip varškė, sūris ir pienas, padės atstatyti tulžies rūgščių ir bazių pusiausvyrą.

Yra klaidinga nuomonė, kad dėl cholecistito būtina pašalinti riebalus iš dietos. Riebalai yra svarbūs pašalinant tulžį. Geriausia valgyti augalinės kilmės riebalus, nes gyvūninės kilmės šaltiniai yra daug cholesterolio kiekio ir blogai virškinami skrandyje, todėl jie sukelia žarnyno gleivinės sudirginimą.

Riebaluose turėtų būti augaliniai aliejai, tokie kaip kukurūzai, alyvuogės arba saulėgrąžos.

Antsvorio žmonės turi apriboti lengvai įsisavinamų angliavandenių, tokių kaip cukrus ir medus, naudojimą. Jų daug gali sukelti tulžies akmenų susidarymą.

Norint geriau ištuštinti tulžies pūslę ir normalizuoti virškinimo procesą, reikia vartoti daugiau vaisių ir daržovių, nes jie yra daug skaidulų. Tačiau vis tiek kai kuriais atvejais nerekomenduojama ruošti patiekalų, kuriuose naudojamos rūgščios daržovių ir žolių rūšys, pavyzdžiui, pomidorai ir rūgštynės.

Lėtinio cholecistito paūmėjimo metu dienos kalorijų kiekis maisto produktuose neturėtų viršyti 2000 kalorijų.

Mitybos terapijos metu turėtumėte prisiminti, kad dietoje turėtų būti visi vitaminai, negalima apsiriboti tik baltymų ar angliavandenių dieta. Geriau laikytis indų terminio apdorojimo apribojimų, negalima valgyti keptų maisto produktų.

Pacientai turi laikytis lentelės Nr. 5.

Dieta padės pagerinti konservatyviojo gydymo veiksmingumą ir paspartinti gijimo procesą.

Fizioterapija

Fizioterapinės procedūros yra labai svarbios lėtinio cholecistito gydymui.

Pagrindinės procedūros apima:

  • purvo terapija;
  • terapinis pratimas (pratimais);
  • masažas;
  • hidroterapija;
  • elektro ir fototerapija;
  • ultragarso terapija.

Fizinės terapijos treniruotės padeda pagerinti metabolizmo procesus balties sistemos raumenyse, kraujotaką šlapimo pūslėje, o dėl to - mažina uždegimą, taip pat padeda normalizuoti nervų sistemą ir tulžies pūslės ir kanalo reguliavimą.

Yra dviejų rūšių fizinio gydymo būdai: kvėpavimo pratimai, siekiant pagerinti kraujo apytaką ir pratimai, stiprinant pilvo raumenis ir atstatant tulžies pūslės raumenų tonusą.

Svarbu! Dalyvauti ūmios ligos laikotarpiu griežtai draudžiama.

Profesinės fizinės terapijos metu neturėtų būti leidžiamas viršįtampis. Iš pradžių klasių trukmė neturėtų viršyti 10 minučių, ją galima palaipsniui didinti iki 30 minučių.

Atsižvelgiant į paciento ligos ypatybes ir jo bendrą būklę, tik gydytojas pasirenka pratimus.

Vandens terapija gali būti atliekama įvairiais būdais: maudytis, duše ar nutirpdant. Be to, temperatūra kiekvienai atskirai parenkama, vanduo gali būti šaltas, vėsus, šiltas arba karštas. Dušo viduje per dvi minutes išpilama apie du kibiras vandens, tokia procedūra turėtų būti kasdien aplankoma. Kursas trunka iki pusantro mėnesio. Jūs galite atsikratyti metabolizmo problemų ir pagerinti kraujo apytaką. Gydymas dušo pagalba dažniausiai skiriamas žmonėms su pertekliniu svoriu.

Tiek bendroji, tiek juosmens vazos galima skirti pacientui, kuriam būdingas cholecistitas. Paprastai gydymo kursas yra iki 15 seansų. Reikia vonias tris kartus per savaitę 10 minučių. Ruošiant vonus su tulžies pūslės ligomis, naudojamas adatų ekstraktas, kuris turi raminančią poveikį, taip pat šalutinį ekstraktą, kuris veikia kaip anestezijos priemonė.

Purvo gydymo efektyvumas yra temperatūros režimas ir purvo gydomoji kompozicija. Per šią procedūrą galite atsikratyti uždegimo ir normalizuoti medžiagų apykaitą. Be to, nešvarumai sukelia antibakterinį poveikį. Tokiam gydymui pacientas siunčiamas į specializuotus kurortus. Vieną dieną pacientas gali atlikti ne daugiau kaip vieną karščio procedūrą.

Masažas padės pasiekti aukšto efektyvumo gydant vaistus ar termines procedūras.

Ir tai daroma ne tik rankiniu būdu, bet ir specialių prietaisų (aparatūros masažo), pavyzdžiui, hidromasažo ar vakuuminio masažo, pagalba. Elektro ir fototerapija padeda susidoroti su lėtiniu uždegimu.

Visos pirmiau minėtos fizioterapijos procedūros turi tokias kontraindikacijas:

  • navikai;
  • uždegimas ūminėje stadijoje;
  • kraujavimas;
  • paskutinio etapo hipertenzija;
  • tuberkuliozė.

Siekiant išvengti chirurginio įsikišimo esant akmenims, atliekama šoko bangos litotripsija. Ši procedūra naudojama akmenų suspaudimui ir vėlesniam jų išnykimui, tuo atveju, jei vaistų terapija nesukeltų rezultatų.

Siekiant paskatinti tulžies išskyrimą, naudojama dvylikapirštės žarnos intubacija. Skrandžio zondo pagalba nuvalykite tulžies takus. Nepaisant tokios procedūros veiksmingumo, tai daroma gana retai, nes pacientams sunku ištverti. Paprastai fizioterapinės procedūros yra papildomas gydymas, pagrindinis - vaistų gydymas. Kokie vaistai yra veiksmingi chroniško cholecistito veiklai?

Narkotikų gydymas

Gydymo metu pacientas turėtų vartoti šias grupes:

  • cholagogo agentai, tokie kaip Kholosas, Holagol ir Lyobil;
  • antispazminiai vaistai, tokie kaip No-shpa ir Baralgin (jei žmogus turi skausmą);
  • antibiotikai;
  • priešuždegiminiai vaistai.

Kaip papildomą gydymą, gydytojas gali paskirti vaistažolių preparatus, į kurių sudėtį įeina negyvas paukštis, kiaulpienės šaknis, paprika arba kukurūzų šilkas.

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kokiais atvejais numatyti skirtingi vaistai.

Cholereticiniai vaistiniai preparatai, gydant lėtines cholecistito formas, turėtų būti vartojami tik pagal receptą. Su ligos paūmėjimu cholagoga netaikoma.

Pacientui gali būti paskirti tulžies formavimąsi stimuliuojantys vaistai (choleretika) arba tulžies išskyrimą stimuliuojantys vaistai (choleinetics).

Norint sušvelninti stiprų skausmą, pacientui du kartus per parą reikia gerti vaisto Duspatalin kapsulę.

Jei, ištyrus pacientą, nustatoma tulžies infekcija, tada šiuo atveju būtina vartoti plačią spektrą antibakterinius vaistus.

Gana veiksminga priemonė yra biseptolis, doksiciklino hidrochloridas, ciprofloksacinas, ampicilinas, eritromicinas ir furazolidonas. Antibakterines medžiagas reikia gerti iki keturių kartų per dieną, gydytojas kiekvienam asmeniui turi nurodyti dozę atskirai. Paprastai gydymas trunka iki dviejų savaičių.

Lėtinio cholecistito gydymas pykinimu, vėmimu ir išmatomis sutrikdytas, vartojant 5% gliukozės ir natrio chlorido tirpalą į veną.

Pacientui gali būti paskirta vaistažolių sultinio arba mineralinio vandens naudojimas, kad sumažėtų intoksikacijos simptomai.

Atskirai reikėtų paminėti mineralinių vandenų naudą lėtinio cholecistito gydymui. Pacientui patariama gerti du stiklainius šilto mineralinio vandens tuščiame pilve, po to į dešinę pusę padėkite šildytuvą ir gulėti pusantros valandos. Šis metodas vadinamas "aklu vamzdeliu". Tai padeda atsikratyti tulžies sustingęs šlapimo pūslėje. Tinkamai atliekant šią procedūrą, išmatose bus žalsvai atspalvio.

Vamzdžių kursas trunka iki trijų mėnesių. Procedūrų dažnumas yra kartą per savaitę. Šis metodas negali būti naudojamas skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, taip pat cholecistito paūmėjimas.

Gydymas mineraliniais vandeniais yra labai naudingas kurortuose, pavyzdžiui, Borjomi ar Morshin.

Tokie vaistai kaip timalinas, taktikinas ir timoptinas yra naudojami kaip imunomoduliuojantis terapija. Jie įvedami į raumenis 10 dienų.

Siekiant padidinti žmogaus kūno atsparumą įvairiems neigiamiems veiksniams, įskaitant infekcijas, atsiranda adaptogenai, pavyzdžiui, vaistas "Saparal" arba "Pantocrin". Augalinės kilmės adaptogenas yra Eleuterokoko ekstraktas, ženšenio tinkas ir Kinų šizandra.

Norint išlaikyti normalią kepenų veiklą, yra numatyti fermentų preparatai, tokie kaip Festal, Digestal, Creon ir kt. Gydymas trunka tris savaites.

Kai kuriais atvejais pacientams yra skiriami antacidiniai vaistai, kurie trukdo skrandžio rūgštingumui ir skatina riebalų rūgščių, kurios yra svarbi tulžies dalis, absorbcija. Šie vaistai yra Maalox, Protab ir Phosphalugel. Jie turi gerti dvi valandas po valgio.

Lėtinio cholecisto be chirurgijos gydymas yra gana sudėtingas, ypač esant paūmėjimams. Gydymo trukmė priklauso nuo organų patologijų ir komplikacijų buvimo. Tik nuoseklus gydymas naudojant kelis metodus (narkotikus, pratimais, vaistažolių preparatais) bus galima teigiamai įvertinti.

Ar gydomas lėtinis cholecistitas?

Lėtinis cholecistitas yra labai paplitusi tulžies pūslės liga, pasireiškianti sienelių uždegimu. Dažniausias šios ligos priežastys yra tulžies latakų akmenų ir infekcijos skausmas.

Tulžies pūslė yra tuščiaviduris organas, esantis netoli apatinio kepenų paviršiaus. Pagrindinė šlapimo pūslės funkcija yra kepenų sukeltos tulžies kaupimasis. Virškinimo procese ši paslaptis atlieka labai svarbų vaidmenį:

  • sunaikina patogenines bakterijas, kurios patenka į žarnyne su maistu;
  • stimuliuoja žarnyno peristaltiką;
  • skatina riebalų suskaidymą;
  • dalyvauja šalinant cholesterolio ir toksinių medžiagų perteklių.

Dėl akmenų susidarymo, tulžies pūslės sienelės infekcija ir uždegimas palaipsniui sunaikinami, jo gebėjimas kauptis tulžimi vis daugiau ir daugiau. Tai, žinoma, visada daro įtaką maisto produktų asimiliacijos ir perdirbimo kokybei. Kilė visa ligonio kūno virškinimo sistema. Remiantis duomenimis, lėtinis cholecistitas šiuo metu patiria iki 20 proc. Pasaulio gyventojų.

Lėtinio cholecistito priežastys

Tiesiogiai dalyvaujant ligos vystymuisi yra parazitinio, virusinio ar bakterinio pobūdžio infekcija. Dažniausiai tai sąlyginai patogeninė mikroflora - tai yra mikroorganizmai, kurie nuolat yra sveiko žmogaus žarnose ir dalyvauja virškinime: streptokokai, stafilokokai, enterokokai, escherichia, Pseudomonas bacilai ir kiti. šis veiksnys yra nepakankama mityba.

Retkarčiais chroniško cholecistito sukelia patogeniškos bakterijos - mikroorganizmai, kurie nėra sveiko žmogaus organizme ir į jį įvežami iš išorės: mielių ląstelės, šigelos, vidurių šiltinės, paratifoidiniai bacilai ir kt.

Kai kuriais atvejais cholecistito priežastis yra kanalų ir tulžies pūslės anatomijos anomalijos (suspaudimas, lenkimas), taip pat tulžies takų tono ir jų variklio funkcijų pažeidimas fone:

  • endokrininiai sutrikimai;
  • lėtiniai uždegiminiai procesai virškinimo trakte;
  • emocinis stresas.

Tulzos (dysholio) pakitimai ir sudėtis taip pat yra vienas iš svarbių chroniško cholecistito atsiradimo veiksnių. Tai atsiranda dėl cholesterolio pertekliaus maisto produktuose, sutrikusia metabolinių procesų organizme ir diskinezijos (variklio funkcijos sumažėjimo), tulžies pūslės ir tulžies pūslės. Padėti plėtoti šiuos pažeidimus:

  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • nutukimas;
  • nesubalansuotas, didelio kaloringumo maistas;
  • vartojant tam tikrų vaistų, kurių šalutinis poveikis yra tulžies sustorėjimas;
  • moterims, hormoniniai pokyčiai nėštumo metu, geriamieji kontraceptikai;
  • tulžies pūslės traumos;
  • sumažintas imunitetas;
  • arterijų, tiekiančių kraują tulžies pūslei, aterosklerozė;
  • lėtinės infekcijos židinių organizme buvimas;
  • parazitinės ligos.

Kai kuriais atvejais tulžies pūslės sienelių uždegimas gali pasireikšti netaikant patogeniškos mikrofloros. Tai įmanoma dėl autoimuninių ligų, alergijų ir atopinio dermatito, ir dėl organizmo atsako į įvairių kilmės alergenus. Taip pat pastebėta, kad lėtinis cholecistitas dažniau pasireiškia moterims.

Lėtinio cholecitino tipai

Liga pasižymi lėtiniu kūnu ir tendencija keisti paūmėjimus ir remisijas. Atsižvelgiant į jų skaičių per metus, ekspertai nustato ligos pobūdį: lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus.

Yra du pagrindiniai lėtinio cholecitino tipai:

  • nekomponentinis (be akmenukų) - (tulžies pūslės sienelių uždegimas be akmenų susidarymo);
  • skaičiuojamas (su kietu akmeniu susidarymu - akmenimis).

Atsižvelgiant į ligos eigą, išskiriamos 3 ligos formos - vangus, pasikartojantis ir pūlingas opa.

Be kaulų cholecistitas

Raumenų cholecisto priežastys yra tulžies sąstingis, jo sudėties pokytis, taip pat infekcijos buvimas. Abu šie veiksniai sustiprina vienas kitą. Tulžies sąstingis prisideda prie infekcijos prasiskverbimo į tulžies pūslę, o dėl to išsiskiriančio kanalo ir jo sienelių uždegimas, savo ruožtu, dar labiau sustiprina šį reiškinį. Sienų paviršius pamažu sunaikinamas.

Tačiau dėl to, kad tulžies bakteriostatinės savybės, žmogaus tulžies pūslės patogeninė mikroflora gali sukelti ligos vystymąsi tik esant veiksnius, kurie silpnina organizmą:

  • gleivinės distrofija;
  • tulžies sudėties pokyčiai;
  • sumažintas imunitetas;
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • dvylikapirštės žarnos uždegiminės ligos.

Pilnai sunaikinamas tulžies pūslės sienelių paviršius be akmenėlio lėtinio cholecistito. Šis procesas gali būti susijęs su tulžies pūslės tono pažeidimu, o sunkiais atvejais - dėl tokių junginių, kaip pankreatitas, pericholecistitas, reaktyvusis hepatitas.

Lėtinis cholecistitas

Nepaisant to, kad liekamasis cholecistitas be akmens yra daug dažniau nei tulžies akmenų liga, tulžies sąstingis bet kuriuo atveju lemia skaičiavimo atsiradimą - tai tik laiko klausimas. Padėti šiam procesui keisti tulžies sudėties ir uždegimo buvimą.

Žarną sudaro tulžies rūgštys, lipidai, pigmentai ir mineralai. Kai pasikeičia šių sudedamųjų dalių santykis, cholesterolis patenka į kūną su maistu, išsiskiria ir kristalizuojasi - susidaro kietos konkrečios medžiagos. Tokių pokyčių priežastys yra nuolatinės mitybos klaidos ir kai kurios būklės:

  • maisto riebalų perteklius, cholesterolis, vitaminų trūkumas;
  • antsvorio;
  • cukrinis diabetas;
  • infekcinės ligos.

Akmenų dydis gali būti skirtingas - nuo 1-2 mm iki viščiuko dydžio, jų skaičius gali skirtis nuo vienetų iki dešimčių ir net šimtų. Akmenų forma yra labai įvairi.

Taip pat yra keletas tipinių skaičiuojamųjų cholecistitų: būdingų, netipinių, stemplės, širdies ir žarnyno. Liga gali turėti ūmių ir lėtinių formų, dažnai kartu su tulžies pūslės funkcijos sutrikimu ir sunkių komplikacijų atsiradimu, įskaitant:

  • tulžies pūslės kanalų pertvaros pažeidimas;
  • lašai;
  • grūdinimas;
  • lėtinis abscesas;
  • lėtinis cholangitas;
  • tulžies cirozė;
  • hepatitas;
  • tulžies pūslės vėžys.

Kalkulinio cholecistito vystymui yra keturi etapai. Pirmasis prieš akmenų etapas yra tulžies storėjimas ir mikrolitų atsiradimas tulžies pūsle. Vėlesniuose etapuose vyksta skaičiavimai (2 etapas), ligos perėjimas prie lėtinės (3 etapas) ir komplikacijų atsiradimas (4 etapas).

Lėtinio cholecitino simptomai

Pagrindinis chroniško cholecistinio simptomas yra dešiniojo hipochondrio skausmas - ilgalaikis ar paroksizmas, skleidžiantis prie peties ir dešiniojo peties. Jis gali plisti į gana plačią krūtinės ir nugaros dalį. Kartais skausmą lydi silpnumas, kardialgija, karščiavimas ir kiti simptomai:

  • pilvo skausmas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • meteorizmas, sunkumas pilvo ertmėje;
  • lėtinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas (viduriavimas);
  • metalinis, karsto skonio burnoje.

Nepaisant paūmėjimų, pacientas laikas nuo laiko turi bukus skausmas epigastrinėje srityje ir dešinėje pusrutulyje. Perdozavimo metu lėtinio cholecistito simptomai yra panašūs į ūmios ligos formos simptomus, todėl gydymas ir gydymas yra reabsorbcija.

Ligos eiga

Lėtinis cholecistitas dažniausiai atsiranda kaip savarankiška liga (pirminė), ypač jei yra veiksnių, prisidedančių prie jo vystymosi. Taip pat atsitinka, kad jis pasireiškia po ūmio cholecistito pasireiškimo - tulžies pūslės sienelių uždegimas (antrinis). Priežastis yra:

  • infekcija
  • kanalo akmens blokada.

Po ūminio uždegimo epizodų, tulžies pūslės normalus funkcionavimas blogėja - jis tampa tankus, suspaudžiamas ir prarandamas gebėjimas išsaugoti tulžį, kuris galiausiai sukelia lėtinį ligos eigą.

Lėtinis cholecistitas vyksta ilgą laiką, daugelį metų. Jei laiku buvo nustatytas tinkamas gydymas, ilgalaikis šios ligos remisija gali būti pasiektas, priešingu atveju jis veda į tulžies pūslės raukšlių susidarymą ir, atitinkamai, jo funkcijų praradimą.

Klinikiniai variantai

Ekspertai nustato keletą skirtingų klinikinių ligos variantų, kuriems būdingas kursas ir simptomai:

  • širdies ritmo sutrikimas;
  • žemos kokybės - ilgalaikis kūno temperatūros pakilimas iki 37-38 laipsnių, šaltkrėtis, apsinuodijimo požymiai;
  • artrito skausmas sąnariuose;
  • hipotalaminas - padidėjęs kraujospūdis, tachikardija, silpnumas, krūtinės angina, hiperhidrozė;
  • neurasteninis - vegetatyvinė distonija, negalavimas, nemiga, dirglumas.

Kai kuriais atvejais gali pasireikšti kai kuri iš paciento gleivinės ir odos geltonumo, raumenų įtempimas dešinėje pusėje, skausmas kepenyse, tulžies pūslė, jų padidėjimas.

Lėtinio cholecitino diagnozė

Ligos diagnozėje pagrindinį vaidmenį atlieka dvylikapirštės žarnos garsas ir ultragarsas. Probing leidžia gauti tulžies, žarnyno ir poodlino sultų citologiniams ir bakterijų tyrimams. Ultrasonografija taip pat leidžia nustatyti tulžies pūslės dydį, jo sienų būklę, aptikti akmenų ir kitų struktūrų buvimą.

Gastroenterologui ir chirurgui atlikus tyrimą ir tyrimą, taip pat atliekami privalomi laboratoriniai tyrimai:

  • šlapimo tyrimas;
  • kraujo tyrimas (iš viso, bilirubinas, kepenų fragmentai, cholesterolio kiekis, baltymų kiekis);
  • išmatų analizė.

Prireikus atliekami papildomi tyrimai, tokie kaip tomografija, rentgeno ir radioizotopo tyrimai.

Akmenligės lėtinio cholecistito gydymas

Lėtinio cholecitino komplekso gydymas. Tai apima:

  • antibiotikų terapija;
  • mityba;
  • cholerotizai ir antispazminiai vaistai;
  • fizioterapija;
  • vaistažolių medicina.

Ambulatoriniu požiūriu lėtinio cholecistito gydymas yra įmanomas švelniu ligos eigoje, tačiau vykstant ryškiems paūmėjimams pacientas turi būti ligoninėje. Pirmasis tikslas - suimti skausmą ir sušvelninti uždegiminį procesą. Pasiekęs norimą rezultatą normalizuojant švietimo funkcijas, tulžies sekreciją ir jos propagavimą per tulžies latakus, gydytojas nurodo tulžies ir spazmolitinius vaistus.

Vaistiniai augalai - vaistažolių preparatai - taip pat plačiai naudojami lėtinio cholecistito gydymui. Jų naudojimas kaip nuovirų ir infuzijų choleretic mokesčiai leidžia jums sustiprinti ir pailginti pacientų vartojamų vaistų poveikį.

Kalkulinio cholecistito gydymas

Apskaičiuoto cholecistito gydymui konservatyvus gydymas yra neveiksmingas. Todėl pagrindinis gydymo būdas šiuo atveju yra tulžies pūslės pašalinimas kartu su chirurginiu būdu susidariusiais betonais - cholistektomija. Šiuo metu vis dažniau naudojama laparoskopija - operacija atliekama naudojant vaizdo įrangą ir specialius įrankius, įkištus į pilvo ertmę per mažus skyles (iki 1 cm). Šis metodas turi svarbių privalumų: odos ženklų nebuvimas, trumpas pooperacinis laikotarpis (3-4 dienos) ir, atitinkamai, greita grįžimas į normalią gyvenimą. Daugeliu atvejų cholectectomy gali atsikratyti ligos.

Dieta lėtinio cholecistito atveju

Lėtiniu cholecistitu mažos porcijos parodoma trumpa dieta (4-5 kartus per dieną). Siekiant pagerinti sekreciją, maistas turėtų būti vartojamas maždaug tuo pačiu laiku. Dienos geriamoji dieta yra 2-2,5 litro skysčio. Maisto temperatūra neturėtų būti didesnė kaip 60 ° C, o ne mažesnė kaip 15 ° C. Dienos druskos vartojimo greitis ne didesnis kaip 8-10 g.

Chroniško pankreatito sergančio paciento mityba turėtų apimti miltų produktus (pasenusių kviečių duona, sausainiai, balta krekerė), varškė ir jautienos troškiniai. Leidžiama naudoti mažai riebalų mėsą (virtą ar kepintą), daržovių, pieno ir grūdų sriubas, marmeladą, saldainius, mažai riebalų ir aštrų sūrių, kiaušinius (ne daugiau kaip 1 parą), pieno produktus, šviežius vaisius ir daržoves.

Lėtinis cholecistitas: konservatyvus ir chirurginis gydymas

Kai tulžis nustoja tekėti į plonąją žarną, atsiranda virškinimo sutrikimų simptomai: raugulys, pykinimas, viduriavimas. Jo kaupimas kepenų ląstelėse veda prie šio organo darbo sutrikdymo.

Priklausomai nuo chroniško cholecistito stadijos, tulžies pūslės sienelių pakitimai gali būti skirtingi: nuo nedidelio infiltracijos iki susitraukimo ir net perforacijos. Uždegimas ir randai prasiskverbia per visą organo audinių gelmę. Potvynių sutrikimai vystosi palaipsniui, kalkės dedama ant tulžies pūslės sienelių - visa tai provokuoja periodišką ligos paūmėjimą.

Daugeliui pacientų domina klausimas, ar galima nuolat gydyti lėtinį cholecistą be akmenų. Kadangi organo struktūroje vyksta pokyčiai, beveik neįmanoma visiškai pašalinti ligą konservatyviais metodais. Tačiau su integruotu požiūriu į gydymą daugeliu atvejų ilgalaikėje perspektyvoje galima pasiekti stabilų remisiją. Kad nebūtų provokuojamas uždegiminio proceso atnaujinimas, būtina laikytis prevencinių rekomendacijų dėl mitybos. Skaitykite daugiau apie mitybą lėtinio cholecistito metu →

Konservatyvus gydymas

Konservatyvaus nepakultinio lėtinio cholecistito gydymo standartas apima kelių vaistų grupių, vaistinių augalų, fizioterapijos, tubų ir dietos vartojimą. Narkotikų terapija skirta pašalinti ligos simptomus, infekciją ir tulžies pūslės funkcijų atstatymą.

  • Antibiotikai. Reikalingas esant aukštai temperatūrai ir leukocitozei. Jums gali tekti vartoti amoksiciliną, azitromiciną, metronidazolį, furazolidoną ar kitus šios grupės vaistus. Jų veiksmai skirti sunaikinti bakterijas, kurios palaiko uždegimą.
  • Choleretic. Šios grupės preparatai stimuliuoja tulžies gamybą, praskiedžia ir užkerta kelią akmenų susidarymui. Kai uždegimas tulžies pūslės yra draudžiamas. Allohol, Deholin, Cholestil, Urolesan, Hofitol ir kt. Gali būti paskirti.
  • Cholekinetika. Jų veiksmai yra skirti padidinti tulžies pūslės toną ir atsipalaiduoti savo sfinkterius, dėl ko prasideda tulžies nutekėjimas. Taikoma Magnezija, ksilitas, sorbitolis, Flaminas, Holosas. Tuo pačiu tikslu atliekami tortai su mineraliniu vandeniu, kurio sudėtyje yra magnio sulfato.
  • Antispasmolikiniai. Paskirta siekiant pašalinti skausmą, tulžies pūslelinės spazmą. Kontraindikuotinas hipotoninių reiškinių organizme. Ši grupė apima: Papaveriną, No-shpa, Drotaveriną, Atropiną ir kitus vaistus.
  • Fermentai Susigrąžinti virškinimo procesą: Festal, Allohol, Holenim. Prieštaravimų pasunkėjimas.
  • Litithics. Šie vaistai gali ištirpdyti mažus rentgeno spinduliuotės teigiamus cholesterolio kiekius. Lėtinio cholecistito gydymas gali būti taikomas Ursofalk, Exhol, Ursosan, Livodeksa. Visiems šios grupės vaistams yra didelis kontraindikacijų sąrašas, todėl jų vartojimas yra ribotas.

Kai chroniško cholecistito patenka į remisiją, pagrindinis dėmesys skiriamas dietai, fizioterapijai ir tyubazhi. Pastarajam mineraliniam vandeniui gali būti naudojamas sorbitolis, ksilitolis, magnio sulfatas, choleracinių žolelių sultiniai. Fizinė terapija apima elektroforezę, purvo gydymą, akupunktūrą, UHF, SMT.

Chirurginiai metodai

Lėtinio cholecistito operacija yra nurodoma, jei tulžies pūsle yra akmenys, kurių negalima pašalinti vaistu. Tai gali būti didelių dydžių akmenys (didesni nei 5 mm skersmens) arba ilgai suformuoti.

Operacija vykdoma pagal planą. Gali būti laparoskopinis arba atviras. Pirmasis pasirinkimas yra pageidautinas, nes šiuo atveju audinių pažeidimas yra minimalus: gydytojas daro keletą prasikalų tulžies pūslės projekcijoje, montuoja vamzdžius, per kuriuos jis patenka į prietaisus ir fotoaparatą. Visi manipuliacijos stebimi monitoriuje.

Po laparoskopijos komplikacijų rizika yra mažesnė, o atstatymo laikotarpis yra trumpesnis nei su pilvo operacija. Tačiau tam tikrais atvejais, pavyzdžiui, jei lėtinis cholecistitas lydi apvynioti tulžies pūslę (sulenkti), šis gydymo metodas neveiks.

Su standartine cholecistektomija, gydytojas atlieka pjūvį dešinėje pusrutulyje. Atlikęs visas manipuliacijas, jis įdiegia drenažą, susiuvia žaizdą. Abiem atvejais tulžies pūslė pašalinama.

Ūminio ir lėtinio cholecistito gydymo statistika rodo, kad akmenų išgavimas yra neefektyvus, nes po kurio laiko jie vėl suformuojasi. Būtent dėl ​​šios priežasties akmenų suskaidymas nuo narkotinių medžiagų ar šoko bangų (litotripsija) ateityje nekelia teigiamų rezultatų.

Jei pagyvenusio amžiaus pacientas arba kažkas, susilpnėjęs nuo ligos, rasto tulžies akmenys, cholecistektomija gali būti kontraindikuojama. Tokiu atveju atliekama perkutaninė cholecistostomija - operacija, kurioje gydytojas formuoja dirbtinį pūlinio srautą. Giluminis vamzdelis įkištas į tulžies pūslės sienelę ir išleidžiamas į išorę. Per 3-4 savaites išsiskiria tulžis ir palieka akmenis, tuomet fistulė užsidaro arba traškiama.

Dieta

Lėtinio cholecistito gydymo režimas būtinai reiškia tam tikrų mitybos taisyklių laikymąsi. Valgymas turėtų būti dažniausiai mažiausiai 4 kartus per dieną, bet maitinimosi dydis mažėja. Siekiant paskatinti tulžies atskyrimą, rekomenduojama laikytis režimo: kasdien tuo pačiu metu.

Būtina stebėti druskos suvartojimą, dienos norma turi būti 8-10 g ir mažesnė. Jums reikia gerti nuo 1,5 iki 2 litrų skysčio per dieną. Maistas turėtų būti šiltas arba kambario temperatūra, karšta ir šalta, turės susilaikyti.

Draudžiami produktai, kuriems reikalingas ilgalaikis virškinimas, didelis kiekis tulio, kuris sukelia fermentaciją žarnyne. Todėl turėtumėte atsisakyti bet kokių riebalų, rūkytų, aštrų, per sūrių ar rūgščiųjų maisto produktų.

Kepiniai, švieži duona, grietininiai konditerijos gaminiai, riebi ir kepta mėsa, žuvis, dešra, kiaušiniai yra pašalinami iš dietos. Natūralu, kad uždrausta taukai, sviestas, margarinas, garstyčios, česnakai, krienai. Iš gėrimų - kavos, putojančio vandens, alkoholio, kakavos. Saldus dantis turės susilaikyti nuo valgymo ledų, pyragaičių ir šokolado.

Bet kaip išgydyti lėtinį cholecistą dieta ar bent jau visam laikui jį perkelti į remisijos stadiją? Tam reikia atidžiai planuoti savo mitybą. Reikėtų dominuoti patiekalai, virti garuose, virinant, kepant, troškinant. Jūs galite gaminti įvairius sriubos, javų patiekalus, pieno košę, liesos mėsos ir žuvies.

Norėdami įvairinti meniu, verta papildyti desertais: pudingais, troškintais, šviežių varškės su mažais riebalais, obuoliais ir kitais saldžiais vaisiais. Saldumynų gerbėjai gali saugiai vartoti uogienes, uogienes, makščius, marmeladą, kepinius pyragus, saldumynus be šokolado. Tačiau būtina, kad per parą cukraus suvartojimas būtų ne didesnis kaip 70 gramų. Iš gėrimų leidžiama arbata, bet kokios sultys, vaistažolių užpilai.

Liaudies medicina

Kadangi būtina gydyti lėtinį cholecistinį kompleksą, turėtumėte atkreipti dėmesį į tradicinės medicinos receptus:

  • Sumaišykite 10 gramų mėtų lapų, lapuočių medžių, žinduolių žievelių, pjuvenos žievės, kiaulpienės šaknų ir 30 gramų moreninių šaknų. Į stiklinę verdančio vandens pridėti 2 šaukštai. l tokia kolekcija, uždarykite dangtelį dangteliu ir nuimkite valandą tamsioje vietoje. Prieš naudodami padermę. Geri visą dalį iš karto ryte ir vakare.
  • Sumaišykite 20 gramų mėtų lapų, trijų lapų žolių žolių, kiaulpieninių šakniavaisių ir cikorijų, taip pat 10 gramų arnikos žolių ir daržovių šakniastiebių. Į stiklinę verdančio vandens pridėti 2 šaukštai. l rinkti, padengti ir primygtinai tamsioje vietoje 1 valandą. Padarykite ir gerkite 2 puodelius kas antrą dieną.
  • Kiaulpienių arbata. Į šaldytuvą šalto, bet virinto vandens pridėti 1 šaukštelis. džiovina augalo šaknis, uždengia indą ir reikalauja 10 valandų (per naktį). Ryte išvirkite gėrimą ir štampus. Gėrimas 0,5 stiklinis, lėtai, tuščiu skrandžiu.
  • Juodosios ridikėlių sultys. 2-3 vidutinio dydžio vaisiai plaunami ir išvalomi. Išspauskite sultis ir sumaišykite su pusę stiklinės medaus (skysčio). Sumaišykite ir 1 šaukštą. l ryte ir vakare.
  • Citrinų sultys Išspauskite 10 lašų vaisių sulčių, sumaišykite su 1 šaukšteliu. alyvuogių aliejus. Duokite per tuščią skrandį du kartus per dieną: prieš pusryčius ir prieš miegą.
  • Runkelių sirupas. Keli vidutinio dydžio vaisiai, kurie virinama žievelėmis. Užklijuokite ant plonos virdulės ir grąžinkite į indą. Įpilkite 1 valgomą šaukštą. cukraus ir kepkite iki storo. Gerkite pusę stiklinės sirupo 3 kartus per dieną.

Lėtinio cholecistito gydymas reikalauja daug laiko ir pastangų, tačiau taikant integruotą metodą, galite pasiekti ilgalaikę ir stabilią remisiją. Konservatyvūs metodai apima vaistus, tradicinius metodus, kineziterapiją, pratimus ir dietavimą. Jei cholecistitas lydi akmenų formavimąsi tulžies pūslėje, tada išsprendžiama organo pašalinimo operacija (cholecistektomija).