Vario šlapimo analizė

Simptomai

Palikite komentarą 837

Didžioji dalis vario (Cu, cuprum) gyvena žmogaus kūne, esant būklei, susijusiai su cheminiais junginiais. Šių medžiagų sudėtis yra anglies, o vario laisvoje būklėje ląstelėse sunku rasti. Keitimasis variu vyksta kepenyse, kur ši medžiaga yra įtraukta į fermentų ir kitų baltymų sudėtį. Vario lygio nustatymas šlapime padeda nustatyti retas ligas, apsinuodijimus ir kitus organizmo sutrikimus.

Indikacijos

Atliekamas Cu tyrimas su šlapimu, siekiant įvertinti esamą cheminės medžiagos koncentraciją organizme (perteklius, trūkumas). Laboratorinis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti ligą Westfal-Wilson-Konovalov, susijusią su šios ligos vystymosi ar gydymo stebėjimu. Jis naudojamas diagnozuoti vario apsinuodijimą ir Cu turinčias medžiagas, kurios gali pasireikšti ūmaus arba lėtinio formos. Cuprum už kurios šlapimo analizės Terminas gedimų vario kraujo giminaičiai metabolizmo metu terapijos skausmingos nukrypimams nuo normalaus būklę arba vystymosi procesą, apimantį medžiagų apykaitos sutrikimo Cu, į kepenų ligų. Širdies priepuolio tyrimą dėl vario teikia hepatologas, terapeutas ir neurologas.

Kasdienio šlapimo analizė: paruošimas ir elgesys

Pasirengimas vario šlapimo tyrimui prasideda likus kelioms dienoms iki bandymo. Šiuo metu turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju dėl vartojamų vaistų, jei tokių yra. Cinko turintys vaistai gali paveikti analizės rezultatų patikimumą, nes vario įsisavinimas žarnyne yra užblokuotas didelėmis cinko dozėmis. Dienos šlapimas negali būti renkamas vartojant alkoholį ar narkotikus.

Biologinė medžiaga, skirta šlapimo rūgšties analizei, renkama 24 valandas namuose. Norėdami tai padaryti, paruoškite vieną didelį sterilų konteinerį (2-3 litrų talpos) ir vieną mažą. Pirmojo ryto poros šlapimo surinkti nebūtina, tada visos šlapimo dalys surenkamos 24 valandų laikotarpiu, įskaitant rytojaus kitos dienos dalį. Dienos šlapimas talpoje turėtų būti laikomas tamsioje ir vėsioje vietoje (šaldytuve). Tada didelės talpos turinys sumaišomas, registruojamas kasdienio šlapimo kiekis, maždaug 100 ml viso šlapimo kiekio įpilama į mažą talpyklą ir pristatoma į laboratoriją moksliniams tyrimams.

Dekodavimo rezultatai

Perteklinis varis inkstuose

Daugeliu atvejų padidėjęs Cu kiekis šlapime rodo hepatolentikulinį degeneraciją (Westfal-Wilsono-Konovalovo liga). Siekiant patvirtinti hipotezę, atliekamas papildomas tyrimas - kepenų biopsija. Ši liga yra paveldima, labai retai ir yra susijusi su kepenų medžiagų apykaitos procesų pablogėjimu organizme, dėl kurio per daug pernešama ši medžiaga inkstuose, kepenyse ir kituose organuose. Anksti diagnozė ir nedelsiant pradedant gydymą padeda išvengti ligos pažangos ir išvengti rimtų pasekmių:

Padidėjo norma Cu gali nurodyti tulžies cirozės (ligą, susijusią su disfunkcija imuninės sistemos, yra būdingas sparčiai augančių destruktyvių pokyčių tulžies latakų per kraujo kepenyse, į stovinčio tulžies ir besivystančių kepenų nepakankamumo); nefrozinio sindromo (inkstų liga, būdinga edema galūnių ir visame kūne, šalia laboratorinių pokyčių).

Norint teisingai suprasti tyrimo rezultatus, reikia atsižvelgti į vaisto kiekį, esantį kraujo plazmoje ir krosnyje kraujyje. Padidėjęs cuprum kiekis gali pasakyti apie tokias patologijas:

  • lėtinis hepatitas;
  • Alzhaimerio liga;
  • pellagra.
Atgal į turinį

Sumažintas lygis

Mažesnis Cu kiekis šlapime rodo, kad organizme trūksta vaško, dėl kurio gali būti nesubalansuota mityba. Kita priežastis yra Menkes liga, kuri yra paveldima. Tai sukelia kūno perteklių sugeriant ir perkeliant kristalais. Liga prasiskverbia nuo ankstyvos vaikystės ir yra išreikšta traukuliais, žymiai sumažėja kaukolės ir smegenų dydis, kai yra kitų kūno dalių. Šiuo atveju daug garbanoti plaukai, neturintys pigmento, o tada iškrenta.

Vario (Cu) kraujas, šlapimas ar plaukai

Specialus mokymas nereikalingas.

Analizuojant plaukų elemento turinį, pirmiausia turite susipažinti su šios laboratorijos pateiktais plaukų tyrimo reikalavimais.

Bandymo medžiaga: žr. Aprašyme

Varis žmogaus kūne yra dviejų būsenų - Cu1 + ir Cu2 +; ir lengvas perėjimas tarp šių formų suteikia redox savybes šio elemento. Pagrindinis vario kiekis organizme yra susijęs su peptidais, baltymais ir kitomis organinėmis medžiagomis, o laisvo vario koncentracija ląstelėse yra labai maža. Vario metabolizmas daugiausia vyksta kepenyse, kur šis elementas yra įtrauktas į fermentus ir kitus baltymus. Iš kepenų daugiau kaip 90% vario perduodama į periferinius audinius ceruloplazmino, pagrindinio vario turinčio žmogaus kūno fermento, sudėtyje.

Kad būtų galima įvertinti vario metabolizmą organizme, patartina ištirti vario kiekį kraujo plazmoje kartu su ceruloplazmino tyrimu, tačiau šie tyrimai gali būti nepakankamai informatyvūs. Šiems tikslams daug dažniau vartojamas vario išsiskyrimo su šlapimu apibrėžimas. Tam tikrais atvejais vario kiekio plaukuose analizė atliekama vario apsinuodijimo ar medžiagų apykaitos sutrikimų diagnozavimui

Metodas

Atominės absorbcijos spektroskopija (AAS) yra kiekybinės analizės metodas, pagrįstas atomų savybėmis absorbuoti šviesą su specifiniu bangos ilgiu (rezonansinė absorbcija), ir neįtrauktas poveikis ant kitų atominių tirpalų analizės signalo.

Pamatinės vertės - norma
(Vario (Cu) kraujo, šlapimo ar plaukų)

Informacija apie rodiklių pamatines vertes, taip pat į analizę įtrauktų rodiklių sudėtį, gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos!

Varis šlapime

Kiekybinis vario kiekio nustatymas ryte su šlapimu, kuris leidžia mums įvertinti šio mikroelemento perteklių ar trūkumą organizme.

Anglų kalbos sinonimai

Cu (varis), atsitiktinis šlapimas.

Tyrimo metodas

Atominės adsorbcijos spektrometrija (AAS).

Matavimo vienetai

Mcg / l (mikrogramai litre).

Kokią biomasę galima naudoti moksliniams tyrimams?

Viena šlapimo dalis.

Kaip pasirengti studijoms?

  1. Prieš analizę pašalinkite alkoholį iš dietos.
  2. Išimkite diuretikų vartojimą per 48 valandas prieš šlapimo surinkimą (kaip susitarta su gydytoju).

Bendra informacija apie tyrimą

Varis yra gyvybiškai svarbus mikroelementas, kuris yra daugelio fermentų dalis. Tai būtina hemoglobino sintezei, redokso procesams, jungiamojo audinio susidarymui, melanino pigmento sintezei ir nervų sistemos funkcionavimui.

Vario sudėtyje yra daug maisto produktų: riešutų, šokolado, grybų, grūdų, kai kurių jūros gėrybių, kepenų, džiovintų vaisių. Geriamame vandenyje varis mažais kiekiais patenka iš varinių vamzdžių, varinių indų. Šis mikroelementas absorbuojamas žarnyne, po to jungiasi prie baltymų, virsta netoksiška forma ir transportuojamas į kepenis. Kepenyje varis kaupiasi ir prireikus tiekiamas į skirtingas kūno dalis kartu su ceruloplazmino baltymu. Kraujyje 95% vario yra susijęs su ceruloplazminu, likusieji 5% yra susiję su albuminu. Į laisvą kraują yra tik nedidelė dalis vario. Mikroelemento perteklius išsiskiria iš organizmo su tulžimi ir šlapimu. Paprastai varis šlapime aptinkamas nedideliais kiekiais. Geležies trūkumas ar vario pertekėjimas yra palyginti retai, tačiau turi sunkių pasekmių.

Vilsono liga - Konovalovas (hepatolentikulinė degeneracija) - genetinė liga su autosominiu recesyvinis režimu paveldėjimo, kuris veda į pernelyg kaupimo vario vidaus organų, daugiausia įtakos kepenų ir smegenis. Vienas iš ligos požymių yra Kaiser-Fleischer žiedai aplink ore, kurį sukelia vario nuosėdos. Simptomai yra anemija, pykinimas, pilvo skausmas, gelta, distonija, drebulys, motoriniai ir elgesio sutrikimai. Panaši klinikinė įvaizdis stebimas ūminiu ar lėtiniu vario apsinuodijimu darbe, kai jis teršia aplinką. Lėtinė kepenų liga taip pat gali būti susijusi su vario apykaitos sutrikimu.

Šio mikroelemento trūkumas gali atsirasti dėl sunkios malabsorbcijos (žarnyne esančių maistinių medžiagų įsisavinimo pažeidimo), pvz., Cistinės fibrozės, celiakijos ligos. Vario nepakankamumas organizme pasireiškia mikrocitine anemija, osteoporozė, neutropenija. Esant sunkiam genetiniam sindromui (Menkes liga), kurį sukelia įgimtas vario absorbcijos iš žarnyno pažeidimas, vaikams yra didelių sutrikimų nervų sistemos vystymuisi ir plaukų sluoksniavimui.

Nesugebėjimas diagnozuoti sąlygų, susijusių su reikšmingu vario turinio pažeidimu, gali sukelti rimtų pasekmių ir net mirtį.

Kas naudojamas moksliniams tyrimams?

  • Dėl Vilsono ligos diagnozės - Konovalovas.
  • Ūmių ar lėtinių apsinuodijimų diagnozei vario ir vario turinčioms medžiagoms.
  • Stebėti Vilsono ligos gydymą - Konovalovas.
  • Diagnozuoti vario trūkumą ar perteklių organizme.

Kada planuojamas tyrimas?

  • Jei įtariama Vilsono-Konovalovo liga (Kaiser-Fleischer žiedai, kepenų patologija ir neurologiniai sutrikimai).
  • Esant vario apykaitos sutrikimams artimiesiems giminaičiams.
  • Gydant patologines sąlygas, susijusias su vario apykaitos sutrikimu.
  • Jei įtariate ūminį ar lėtinį vario apsinuodijimą.
  • Su sunkia kepenų liga.

Ką reiškia rezultatai?

Standartinės vertės: 2 - 80 μg / l.

Priežastys, dėl kurių padidėja vario kiekis šlapime

  • Vilsono liga - Konovalovas (reikšmingas vario kiekio padidėjimas šlapime su sumažėjusiu ceruloplazmino ir vario kiekiu kraujyje).
  • Ūmus arba lėtinis apsinuodijimas variu (padidėjusi koncentracija šlapime ir kraujo serume, esant normaliam ceruloplazmino koncentracijai).
  • Tulžies cirozė.
  • Lėtinis aktyvus hepatitas.
  • Nefrozinis sindromas.
  • Hipotseruloplazminemija.
  • Alzhaimerio liga.
  • Pellagra.
  • Chelatinė terapija (apsinuodijimas variu ir sunkiaisiais metalais, Wilsono-Konovalovo liga).

Vario koncentracijos sumažėjimas šlapime

  • Vario trūkumas organizme (dėl malabsorbcijos ar nepakankamos mitybos).
  • Menkes liga.

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

Galimas klaidingas vario padidėjimas šlapime:

  • vitaminų, mineralinių papildų ir vaistažolių preparatų, kurių sudėtyje yra vario, naudojimas, savaitę prieš analizę;
  • nėštumo metu:
  • kartu vartodami karbamazepiną, fenobarbitalį, estrogeną ir geriamuosius kontraceptikus.

Svarbios pastabos

Siekiant teisingai aiškinti rezultatus, būtina atsižvelgti į ceruloplazmino ir vario kiekį kraujyje.

Taip pat rekomenduojama

Kas atlieka studijas?

Terapeutas, hepatologas, neurologas.

Literatūra

  1. Nazarenko G. I., Kiskun A. Laboratorinių tyrimų klinikinis vertinimas. - M.: Medicina, 2000. - p. 234-235.
  2. Wilsonas D. McGraw-Hill laboratorijos ir diagnostikos testų vadovas 1-asis leidimas. Normal, Illinois, 2007: p. 186-187.

Varis šlapime

Atskaitos vertės vario išsiskyrimui šlapime: vyrai - 2-80 μg per parą (0,03-1,26 μmol per parą); moterys - 3-35 mikrogramų / dieną (0,047-0,55 μmol / parą).

Didžiausias vario kiekis (65-90%), kuris suvartojamas su maistu, išsiskiria į tulžį į žarnyno skausmą, 3-10% išsiskiria inkstai, o maža dalis pašalinama iš žarnyno gleivinės ląstelių.

Vario turinio tyrimas su šlapimu daugiausia naudojamas diagnozuoti ir įvertinti Wilsono-Konovalovo ligos gydymo efektyvumą. Šlapimo išskyrimas iš vario į Wilsono-Konovalovo ligą paprastai yra didesnis nei 100 μg per parą (1,57 μmol per parą), bet jaunesniuose broliuose ir seserims gali būti mažesnis

prieš ligos simptomų atsiradimą. Veiksmingam gydymui kartu yra sumažėjęs vario išsiskyrimas su šlapimu.

Padidėjęs vario išsiskyrimas su šlapimu gali būti nustatomas lėtinio aktyviojo hepatito, tulžies pūslelinės cirozės, reumatoidinio artrito, nefrozinio sindromo (vario ir ceruloplazmino praradimo, gydymo chelatų preparatais).

Pacientams, kurių baltymų maistas trūksta, vario kiekis šlapime sumažėja.

Varis šlapime

Varis yra elementas, atsakingas už metabolizmą ir medžiagų, reikalingų gyvų organizmų gyvybei, gamybą. Mažais kiekiais vario gali susidaryti šlapime, bet vario disbalansas sukelia nervų, kraujotakos ir imuninės sistemos suskaidymą. Siekiant užkirsti kelią pavojingoms patologijoms, susijusioms su šios medžiagos pertekliumi ar trūkumu, gydytojai rekomenduoja atlikti šlapimo analizę iki elemento lygio.

Vario funkcija kūne

Elementas tiesiogiai veikia viso organizmo būklę, pirmiausia - kraujotaką ir šlapimo sistemą. Medžiaga patenka į kraują per ceruloplazmino baltymą, po to patenka į žarnyną ir kepenis. Žmogus varis yra skirtas šiam tikslui:

  • dalis fermentų, kurie pagreitina biologinius procesus gyvuose organizmuose;
  • dalyvauja hemoglobino susidarymo procese;
  • remia redokso reakcijas;
  • dalyvauja baltymų ir riebalų skilimo;
  • reguliuoja nervų sistemą ir smegenis.
Atgal į turinį

Vario sutrikimas

Vaisto norma kūdikio kūne yra 1,57-3,14 mmol.

Nuokrypis nuo šio rodiklio normos sukelia rimtų pasekmių. Padidėjęs vario kiekis sukelia šias ligas:

Nepakankamas vario kiekis yra ne mažiau pavojingas kūnui, visų pirma kyla kepenys, inkstai ir centrinė nervų sistema. Elemento stoka lemia tokių patologijų vystymąsi:

  • Osteoporozė yra lėtinė liga, sutrikusi kaulų tankis.
  • Agranulocitozė yra organizmo atsparumo skirtingoms infekcijoms mažėjimas.
  • Mikrocytic anemija - geležies trūkumas.

Kada atlikti analizę?

Vario šlapimo tyrimas parodo elemento turinį kūne. Įprastinis cuprum kiekis yra vertinamas analizuojant dienos šlapimą vyrams nuo 2 iki 80 mikrogramų per dieną, moterims - 3-35. Bandymai atliekami siekiant patvirtinti, kad yra sunkių kepenų patologijų, jeigu yra apsinuodijimas elementu arba kai yra Vilsono ligos simptomų. Be to, gydytojai rekomenduoja diagnozę, jei šalia giminaičių randama virškinimo sutrikimų.

Pasirengimas vario šlapimo tyrimui

Daugelis vaistų gali įtakoti vaško kiekį šlapime, todėl prieš vartojimą prieš vartojimą turėtumėte susilaikyti nuo diuretikų - 48 valandas, taip pat su narkotinėmis ar cinko turinčiomis medžiagomis prieš analizę. Padidėjęs cinko kiekis kūne lemia vaško lygio sumažėjimą. Be to, gydytojai nerekomenduoja gerti alkoholio 24 valandas prieš rinkdami. Prieš pradėdami procedūrą, turėtumėte įsigyti 2 talpyklos: 100 ml ir 1-2 l.

Kaip tai daroma?

Vario šlapimo tyrimas reikalauja surinkti medžiagą per 24 valandas. Visas skystis per dieną laikomas viduje didelėje talpykloje vėsioje vietoje. Po mėginių paėmimo bendras laboratorinio šlapimo kiekis nustatomas, tada reikalaujama suma yra perkelta iš didelio indo į mažą, o atliekami diagnostikos tyrimai.

Varis šlapime

Kiekybinis vario kiekio nustatymas ryte su šlapimu, kuris leidžia mums įvertinti šio mikroelemento perteklių ar trūkumą organizme.

Anglų kalbos sinonimai

Cu (varis), atsitiktinis šlapimas.

Tyrimo metodas

Atominės adsorbcijos spektrometrija (AAS).

Matavimo vienetai

Mcg / l (mikrogramai litre).

Kokią biomasę galima naudoti moksliniams tyrimams?

Viena šlapimo dalis.

Kaip pasirengti studijoms?

  1. Prieš analizę pašalinkite alkoholį iš dietos.
  2. Išimkite diuretikų vartojimą per 48 valandas prieš šlapimo surinkimą (kaip susitarta su gydytoju).

Bendra informacija apie tyrimą

Varis yra gyvybiškai svarbus mikroelementas, kuris yra daugelio fermentų dalis. Tai būtina hemoglobino sintezei, redokso procesams, jungiamojo audinio susidarymui, melanino pigmento sintezei ir nervų sistemos funkcionavimui.

Vario sudėtyje yra daug maisto produktų: riešutų, šokolado, grybų, grūdų, kai kurių jūros gėrybių, kepenų, džiovintų vaisių. Geriamame vandenyje varis mažais kiekiais patenka iš varinių vamzdžių, varinių indų. Šis mikroelementas absorbuojamas žarnyne, po to jungiasi prie baltymų, virsta netoksiška forma ir transportuojamas į kepenis. Kepenyje varis kaupiasi ir prireikus tiekiamas į skirtingas kūno dalis kartu su ceruloplazmino baltymu. Kraujyje 95% vario yra susijęs su ceruloplazminu, likusieji 5% yra susiję su albuminu. Į laisvą kraują yra tik nedidelė dalis vario. Mikroelemento perteklius išsiskiria iš organizmo su tulžimi ir šlapimu. Paprastai varis šlapime aptinkamas nedideliais kiekiais. Geležies trūkumas ar vario pertekėjimas yra palyginti retai, tačiau turi sunkių pasekmių.

Vilsono liga - Konovalovas (hepatolentikulinė degeneracija) - genetinė liga su autosominiu recesyvinis režimu paveldėjimo, kuris veda į pernelyg kaupimo vario vidaus organų, daugiausia įtakos kepenų ir smegenis. Vienas iš ligos požymių yra Kaiser-Fleischer žiedai aplink ore, kurį sukelia vario nuosėdos. Simptomai yra anemija, pykinimas, pilvo skausmas, gelta, distonija, drebulys, motoriniai ir elgesio sutrikimai. Panaši klinikinė įvaizdis stebimas ūminiu ar lėtiniu vario apsinuodijimu darbe, kai jis teršia aplinką. Lėtinė kepenų liga taip pat gali būti susijusi su vario apykaitos sutrikimu.

Šio mikroelemento trūkumas gali atsirasti dėl sunkios malabsorbcijos (žarnyne esančių maistinių medžiagų įsisavinimo pažeidimo), pvz., Cistinės fibrozės, celiakijos ligos. Vario nepakankamumas organizme pasireiškia mikrocitine anemija, osteoporozė, neutropenija. Esant sunkiam genetiniam sindromui (Menkes liga), kurį sukelia įgimtas vario absorbcijos iš žarnyno pažeidimas, vaikams yra didelių sutrikimų nervų sistemos vystymuisi ir plaukų sluoksniavimui.

Nesugebėjimas diagnozuoti sąlygų, susijusių su reikšmingu vario turinio pažeidimu, gali sukelti rimtų pasekmių ir net mirtį.

Kas naudojamas moksliniams tyrimams?

  • Dėl Vilsono ligos diagnozės - Konovalovas.
  • Ūmių ar lėtinių apsinuodijimų diagnozei vario ir vario turinčioms medžiagoms.
  • Stebėti Vilsono ligos gydymą - Konovalovas.
  • Diagnozuoti vario trūkumą ar perteklių organizme.

Kada planuojamas tyrimas?

  • Jei įtariama Vilsono-Konovalovo liga (Kaiser-Fleischer žiedai, kepenų patologija ir neurologiniai sutrikimai).
  • Esant vario apykaitos sutrikimams artimiesiems giminaičiams.
  • Gydant patologines sąlygas, susijusias su vario apykaitos sutrikimu.
  • Jei įtariate ūminį ar lėtinį vario apsinuodijimą.
  • Su sunkia kepenų liga.

Ką reiškia rezultatai?

Standartinės vertės: 2 - 80 μg / l.

Priežastys, dėl kurių padidėja vario kiekis šlapime

  • Vilsono liga - Konovalovas (reikšmingas vario kiekio padidėjimas šlapime su sumažėjusiu ceruloplazmino ir vario kiekiu kraujyje).
  • Ūmus arba lėtinis apsinuodijimas variu (padidėjusi koncentracija šlapime ir kraujo serume, esant normaliam ceruloplazmino koncentracijai).
  • Tulžies cirozė.
  • Lėtinis aktyvus hepatitas.
  • Nefrozinis sindromas.
  • Hipotseruloplazminemija.
  • Alzhaimerio liga.
  • Pellagra.
  • Chelatinė terapija (apsinuodijimas variu ir sunkiaisiais metalais, Wilsono-Konovalovo liga).

Vario koncentracijos sumažėjimas šlapime

  • Vario trūkumas organizme (dėl malabsorbcijos ar nepakankamos mitybos).
  • Menkes liga.

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

Galimas klaidingas vario padidėjimas šlapime:

  • vitaminų, mineralinių papildų ir vaistažolių preparatų, kurių sudėtyje yra vario, naudojimas, savaitę prieš analizę;
  • nėštumo metu:
  • kartu vartodami karbamazepiną, fenobarbitalį, estrogeną ir geriamuosius kontraceptikus.

Svarbios pastabos

Siekiant teisingai aiškinti rezultatus, būtina atsižvelgti į ceruloplazmino ir vario kiekį kraujyje.

Taip pat rekomenduojama

Kas atlieka studijas?

Terapeutas, hepatologas, neurologas.

Literatūra

  1. Nazarenko G. I., Kiskun A. Laboratorinių tyrimų klinikinis vertinimas. - M.: Medicina, 2000. - p. 234-235.
  2. Wilsonas D. McGraw-Hill laboratorijos ir diagnostikos testų vadovas 1-asis leidimas. Normal, Illinois, 2007: p. 186-187.
Užsiprenumeruokite naujienas

Palikite savo el. Laišką ir gaukite naujienas bei išskirtinius KDLmed laboratorijos pasiūlymus

Vario (Cu) kraujas, šlapimas ar plaukai

Specialus mokymas nereikalingas.

Analizuojant plaukų elemento turinį, pirmiausia turite susipažinti su šios laboratorijos pateiktais plaukų tyrimo reikalavimais.

Bandymo medžiaga: žr. Aprašyme

Varis žmogaus kūne yra dviejų būsenų - Cu1 + ir Cu2 +; ir lengvas perėjimas tarp šių formų suteikia redox savybes šio elemento. Pagrindinis vario kiekis organizme yra susijęs su peptidais, baltymais ir kitomis organinėmis medžiagomis, o laisvo vario koncentracija ląstelėse yra labai maža. Vario metabolizmas daugiausia vyksta kepenyse, kur šis elementas yra įtrauktas į fermentus ir kitus baltymus. Iš kepenų daugiau kaip 90% vario perduodama į periferinius audinius ceruloplazmino, pagrindinio vario turinčio žmogaus kūno fermento, sudėtyje.

Kad būtų galima įvertinti vario metabolizmą organizme, patartina ištirti vario kiekį kraujo plazmoje kartu su ceruloplazmino tyrimu, tačiau šie tyrimai gali būti nepakankamai informatyvūs. Šiems tikslams daug dažniau vartojamas vario išsiskyrimo su šlapimu apibrėžimas. Tam tikrais atvejais vario kiekio plaukuose analizė atliekama vario apsinuodijimo ar medžiagų apykaitos sutrikimų diagnozavimui

Metodas

Atominės absorbcijos spektroskopija (AAS) yra kiekybinės analizės metodas, pagrįstas atomų savybėmis absorbuoti šviesą su specifiniu bangos ilgiu (rezonansinė absorbcija), ir neįtrauktas poveikis ant kitų atominių tirpalų analizės signalo.

Pamatinės vertės - norma
(Vario (Cu) kraujo, šlapimo ar plaukų)

Informacija apie rodiklių pamatines vertes, taip pat į analizę įtrauktų rodiklių sudėtį, gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos!

Vilsono-Konovalovo liga (hepatolentinė degeneracija)

Vilsono-Konovalovo liga (sinonimas: hepatolentikulinė degeneracija) yra retas paveldėtas korinio vario metabolizmo sutrikimas, kurio metu varis kaupiasi vidaus organuose (pvz., Kepenyse, smegenyse), dėl ko jiems pasireiškia patologiniai pokyčiai ir sutrikusi funkcija. Šios ligos pacientai sukelia kepenų cirozę, atsiranda nervų sistemos sutrikimai. Dėl ragenos kraštų susidaro geltonai rudi žiedai (Kaiser-Fleischer žiedas) dėl vario nusodinimo.

  • Ką reikia žinoti apie Wilsono-Konovalovo ligą?

Vilsono-Konovalovo liga pasitaiko vienodai dažnai ir vyrams, ir moterims. Pastaraisiais metais pastebima tendencija didinti diagnozuotų atvejų skaičių. Ligos paplitimas yra vidutiniškai 30 atvejų vienam milijonui žmonių.

Labai dažnai pastebima regionuose, kuriuose yra glaudžiai susijusios santuokos (Iranas, Jemenas, Airija), taip pat Japonijoje ir Sardinijos saloje. Pavyzdžiui, Japonijoje Wilsono-Konovalovo liga diagnozuojama 1:30 tūkst. Dažniu; palyginimui, Australijoje - 1: 100 tūkstančių gyventojų.

Vilsono-Konovalovo liga yra 15-20% visų vaikų kepenų ligų priežastis.

Pacientams, sergantiems Wilsono-Konovalovo liga, progresuojant ligai, išsivysto kepenų cirozė, atsiranda nervų sistemos sutrikimai. Dėl varinių nuosėdų aplink ragena kraštai susidaro geltonai rudi (kartais žalsni) žiedai (Kaiser-Fleischer žiedai).

Vario metabolizmo sutrikimai organizme yra dėl to, kad pacientai turi trūkumų (patologinį) geną. Tokio geno perkėlimas iš tėvų į vaikus atliekamas autosomaliniu recesyvumu. Tai reiškia, kad jei abu tėvai neturi tokių genų, jų vaikai neturės Wilsono-Konovalovo ligos. Jei abiem tėvams yra defektuoto geno, tada kiekvienu nauju nėštumu tikimybė, kad vaikas serga šia liga, yra 25%. Šiuo atveju 50% atvejų vaikai gali gimti, turintys pažeisto geno, bet be ligos požymių, o 25% - sveiko vaiko be defektų.

Ligos diagnozė nustatoma atsižvelgiant į ligos apraiškas, remiantis laboratorinių tyrimų rezultatais, patvirtinančiais vario metabolizmo organizme pažeidimus, duomenų vizualizavimo metodus (ultragarsą, KT ir MRT).

Kepenų audinyje yra padidėjęs vario kiekis. Genetiniai tyrimai atliekami pacientui ir jo artimiesiems.

Be gydymo, dėl Wilsono-Konovalovo ligos pacientas (maždaug 30 metų) dėl kepenų, inkstų funkcijos nepakankamumo miršta. Kepenų nepakankamumas gali įvykti nedelsiant.

Gydymas siekia apriboti vario įsisavinimą organizme ir mažinti jo turinį dėl tam tikros dietos laikymosi ir vario šalinimo (chelatinių) vaistų (D-penicilamino (kuprenilio), trientino) paskyrimo.

Pirmą kartą Wilsono-Konovalovo ligą 1883 m. Minėjo vokiečių gydytojai C. Westphal ir A. Strumpell. Vėliau šios ligos apraiškos, jos gydymo metodai buvo išsamiau ištirti, o 1985 m. Buvo nustatytas geno (ATP7B) defektas (mutacija), atsakingas už Vilsono-Konovalovo ligos progresavimą. Šis genas yra 13 chromosomos. Jis koduoja baltymą (P tipo baltymą, kuris perneša vario ATP-azny baltymą), kuris yra susijęs su vario jonų transportavimu organizme. Varis yra svarbus mikroelementas, nes jis yra dalis fermentų. Tačiau vario perteklius sukelia ląstelių pažaidą.

Šiuo metu yra žinoma daugiau kaip 200 genų mutacijų, dėl kurių vario pašalinimas iš tulžies yra sutrikęs ir pirmiausia kaupiamas jo mikroelementas kepenyse, o vėliau ir kituose organuose ir audiniuose (smegenyse, inkstuose, širdies, kaulų ir sąnarių sistemoje). Dėl to toks organams daroma žala ir pažeidžiamos jų funkcijos.

Vilsono-Konovalovo liga - reta paveldima liga, kuri pasireiškia daugiausia jaunesniame amžiuje.

Vario metabolizmo sutrikimai organizme kyla dėl to, kad pacientai turi defektų (patologinį) geną (ATP7B), kuris buvo aptiktas 1985 metais. Tokio geno perkėlimas iš tėvų į vaikus atliekamas autosominiu recesyvumu.

Tai reiškia, kad jei abu tėvai neturi tokių genų, jų vaikai neturės Wilsono-Konovalovo ligos. Jei abiem tėvams yra defektuoto geno, tada kiekvienu nauju nėštumu tikimybė, kad vaikas serga šia liga, yra 25%. Šiuo atveju 50% atvejų vaikai gali gimti, turintys pažeisto geno, bet be ligos požymių, o 25% - sveiko vaiko be defektų.

Taigi, liga atsiranda dėl defektuoto geno perkėlimo iš nešiojamojo tėvo į vaikus.

Vilsono-Konovalovo ligos pradžioje pagrindinis vaidmuo tenka maisto produktų ir vario produkcijos kiekio nesubalansavimui.

  • Keitimasis variu kūne

Vario kiekis įprastoje dietoje yra 2-5 mg per dieną. Maisto produktai, turintys didelį vario kiekį, yra: ėriena, kiauliena, fazanų mėsa, antys, žąsys; kalmarai, lašišos; subproduktai (kepenys, inkstai, širdis); jūros gėrybės (austrios, krevetės, krabai, omarai, šukutės, midijos); sojos produktai, riešutai, grybai, džiovinti vaisiai (razinos, datos, slyvos), vaisiai (avokadai), pupelės, žirneliai, lęšiai, soros, miežiai, ruginė duona, šviežios bulvės, pieno šokoladas, kakava, mineralinis vanduo.

Žarnyne dalis vario (apie 75%) be absorbcijos išsiskiria su išmatomis, o kita dalis (25%), susijusi su baltymų ir amino rūgščių, patenka į kraują ir iš ten į kepenis. Maža vario dalis (

Varis šlapime

Bendra informacija

Varis yra mikroelementas, kuris yra dalies metaloenzimų ir baltymų, kurie dalyvauja hemoglobino sintezėje ir redokso procesuose, struktūros dalis. Didžioji dalis vario serume yra susijusi su transporto baltymo ceruloplazminu. Laisvojo vario jonai slopina daugelį fermentinių procesų, tačiau turi toksinį poveikį.
Vario koncentracijos nustatymas šlapime yra naudojamas siekiant patvirtinti Vilsono-Konovalovo ligą ir įvertinti gydymo veiksmingumą. Vario koncentracijos nustatymas šlapime leidžia diagnozuoti Wilsono-Konovalovo ligą - retų įgimtą medžiagų apykaitos sutrikimą, dažniausiai pasitaikantį tarp žydų tautybės žmonių, Vakarų Europos žmonių, taip pat gyvenančių šiaurės Italijoje ir siciliečiuose. Laisvojo vario jonai slopina daugelį fermentinių procesų, tačiau turi toksinį poveikį. Paprastai šlapime išsiskiria tik nedidelis kiekis laisvo vario.

Indikacijos studijoms

Pasirengimas tyrimui

Specialus mokymas nereikalingas.

Veiksniai, įtakojantys tyrimo rezultatus

• Ne visai surinkta kasdienio šlapimo
• Gydymas chelatiniais vaistais

Tyrimo rezultatų interpretavimas

    Matavimo vienetai

• Vilsono-Konovalovo liga
• Cirozė
• Nefrozinis sindromas