Blanker.ru

Simptomai

Ambulatoriams medicininę pagalbą gaunantis pacientas (25 forma / metai) yra medicininis įrašas, kuris yra pirminis medicininis įrašas, skirtas medicinos, diagnostikos, reabilitacijos ir kitų procedūrų registravimui. Kiekvieno paciento, kuris tiriamas ir gydomas ambulatorinėse sąlygose, kortelė yra sudaryta tiesiogiai klinikoje.

Pagrindiniai šios kortelės principai yra šie:

  • paciento būklės, diagnostikos ir gydymo procedūrų aprašymas, gydymo rezultatai ir tt;
  • pagarba įvykių chronologijai;
  • visų fizinių, socialinių ir kitų veiksnių, turinčių įtakos pacientui patologijos metu, aprašymas;
  • gydytojo teisinių aspektų, pareigų ir dokumentų vertės laikymasis;
  • rekomendacijos pacientui po tyrimo ar gydymo pabaigos.

Medicininiai įrašai apima ilgalaikes ir operatyvines informacijos formas. Ilgalaikiai informaciniai lapai pirmiausia turi būti įklijuoti ant kortelių, jie atspindi paciento paso duomenis, kraujo grupę ir Rh faktorius, infekcines ligas ir alergines reakcijas. Tose pačiose lentelėse pateikiami duomenys apie galutines diagnozes, prevencinius tyrimus ir paskirtus narkologinius narkotikus. Ruošiniai susideda iš veiklos informacijos įrašyti paciento linijinės pirminį prašymą į vietos vrachu gydytojas, chirurgas, kardiologas, urologii, reumatinių susirgimų gydymo, optometristą, neuropatologą ir kt., Taip pat įklotai pacientų kvėpavimo takų ligų, krūtinės angina, gripu, įrašams konsultavimosi į galvą. filialas, įterpia visus pakartotinius apsilankymus.

Paciento medicininė ataskaita turi privalomai atspindėti paciento apsilankymo datą, tyrimo rezultatus, diagnozę, duomenis apie receptinius receptus ir kt. Kortelėje atsispindi visi duomenys apie laikinosios negalios egzaminus.

Medicinos įraše, visuose tyrimuose ir analizėse, turi būti klijuoti galutiniai stacionarinio gydymo planai.

Saugojimo tvarką, taip pat paciento medicininės kortelės perdavimą ir grąžinimą į sveikatos priežiūros įstaigą reglamentuoja gydytojo nurodymas. Dėl informacijos konfidencialumo pažeidimo, medicininių įrašų tvarkymo norminių ir teisinių normų taikomos administracinės priemonės.

Vaiko medicininės kortelės užpildymo pavyzdys

loading...

Siužetas

loading...

1 pavyzdys užpildyti medicininius dokumentus vaiko Rusijos ministerija Sveikatos įsakymu institucijos pavadinimas Sveikatos apsaugos ministerija Rusijos iš formos kodas OKUD OKPO Institucijos kodas medicinos patvirtintą įrašo forma 159 / U-02 Rusijos Sveikatos apsaugos ministerija Medicinos kortelė vaikui patvirtino sprendžiami FGBOU Rusijos vaikų centras "Ocean" ( pavyzdys užpildymo) Дружина kuponas metai vardas, vardas, pavardė Ivanovas Andrejus Viktorovich gimimo data 1999 m. gruodžio 27 d. studijų vieta klasė MBOU vidurinė mokykla 84, 9 klasė "A" gyvenamoji vieta (ind eks, pašto adresas, telefono numeris) Primorsky kraštas, Vladivostokas, ul. 8-41 Jūrų draudimo polisas privalomojo sveikatos draudimo 1 Serijos pavadinimas draudimo bendrovės "draudimo aljansas" Mama Ivanova Nadežda Stepanovna pavardė, vardas, tėvo vardas ir "Vega", konditeris, ST darbovietė, telefono Tėvas Viktoras Ivanovas vardas, UAB "Vega" tėvo vardas, vairuotojas, darbo vieta, telefonas ar asmenų, kurie juos pakeičia 1 Atvykę į centrą turite turėti savo sveikatos draudimo poliso, paso (2-3, 5-6 psl.) Ar gimimo liudijimo kopiją. Informacijos rengimas apie Visuomeninio vaikų centro "Vandenynas" veiklą 2015 m. 75

2 INFORMACIJA APIE vaiko statusą istorijos (duomenų apie vaikų vystymąsi, traumų, praeities ligų, įskaitant infekcinės, allergoanamnez) augo ir sukūrė virš lūžis I pirštas kaire koja amžiaus, vėjaraupiais, nebuvo jokių sandorių. Jis nenusileido. Allergoloichesky analizė nėra našta vyksta ambulatorijos (diagnostikos ir laiką, paskutinio paūmėjimo data) buvo vykusioje "D" įregistruota neurologas su "encefalopatijos" Pastaba Diagnozė: Ši kortelė pildoma, pateikus čekius į VDTS remiantis medicinos duomenų, esančių apskaitos forma 112 / "istorija vaiko vystymuisi", forma 063 / a "Žemėlapis prevencinių skiepų" Mokslinių tyrimų duomenys šlapimo _ be patologijos data Bendras kraujo be patologijos data išmatų helmintų kiaušinių yra ne apie Grandymo nuo išorinio datos enterobiosis neigiamą bakteriologinis tyrimas data difterijos neigiamą data fluorografinį (15 metų), be patologijos datos, sveikatos fizinio vystymosi antrinio psichologinės raidos vertinimas atitinka amžiaus grupėje sveikata (pabraukti) Medicinos grupės fizinio rengimo pagrindinis, paruošiamasis, specialus (pabrėžti reikiamą) Režimas: bendras, švelnus (pabrėžti būtiną) Pagrindinių sveikų ligų diagnozė Vienos ligos 76 Informacijos rinkimas apie Visuomeninio vaikų centro veiklą 2015 m

3 DUOMENYS DĖL VOKIETYJE ĮGYVENDINIMO (vakcinacijos datos) (paskutinis). Atsižvelgiant į tuberkuliozę. 2 mm, įskaitant Mantoux reakciją, neg. Poliomielito, RW 3 nuo difterijos, kokliušo, stabligės (DPT), difterijos, stabligės (TD), RW nuo difterijos, stabligės (TD) nuo difterijos (BP-N) nuo tymų, kiaulytės, raudonukės (MMR arba monovalentinėmis vakcinomis), hepatito B V gripo RV (per epidemijas) pagal epidemiologinius nuorodų tikrinami dėl utėlių, odos ligos Pagalba epidokruzhenii susilietus su infekcinių ligonių per 21 dienų nuo išdavimo dienos nebuvo gydytojas (FI O.) Semenova E. A. Asmeninis gydytojas spausdinimo sanitarijos praktika (Taip, Ne) iš inspektavimo duomenų objektyvus tyrimas (išsamus sveikatos vertinimo) fizinio vystymosi antrinio Neuro-psichologinės raidos sveikatos grupės Data: (pabraukti) Medicinos grupė fizinio lavinimo pradinio, parengiamasis, ypatingas (pabrėžti) Gydymas ir profilaktika (pavadinimas) ir adresas (gydymas ir profilaktika). Gydymo ir profilaktikos pavadinimas ir adresas (jei reikia, pabrėžti). chrezhdeniya išdavimo pildymo gydytojas (pavadinimas) kortelės GKB 2 Vladivostokas data Semionova AE M.P. Vyriausiasis gydytojas (vardas, pavardė) Shmelev A.E. Informacinis rinkinys apie Visuomeninio vaikų centro "Vandenynas" veiklą 2015 m. 77

4 VAISTO KORTELĖ, skirta lydinčiajai vaikų delegacijai, siunčiama į Visuomeninio ugdymo centro "Vandenynas" FESBI Vardą, vardą, pavardę Gimimo data 20 g. Išsilavinimas Darbo vieta, pareigos Darbo telefonas Namų telefonas Gyvenamoji vieta (indeksas, pilnas pašto adresas, telefonas) MEDICININIAI DUOMENYS Anamnezė (duomenys apie praeinančias ligas, įskaitant infekcines ligas, sužalojimus ir kt.). Alergijos istorija Ar ji laikoma ambulatorijoje (diagnozė, paskutinio pagyvėjimo data) INFORMACIJA APIE PREVENTIUS GRINDINES ( Datos skiepai) Skiepijimas pagal Nacionalinės kalendorių prevencines skiepus (difterijos, tymų, raudonukės, hepatito B, gripo, virusinio encefalito) rezultatai laboratorinių bandymų (tyrimų numeriai rezultatai) bendras kraujo tyrimas (išsamus) kraujo ant EML tamponu gonorėja generalinio šlapimo analizė. Kirminų kiaušinių, cistų, lamblijų kiaušinių analizė. Fluorografija. Enterobiozės tyrimas. 78. Informacijos rinkimas apie Visuomeninio vaikų centro "Vandenynas" veiklą 2015 m.

5 duomenys objektyviai apžiūros gydytojas - specialistas chirurgas Dermatologas Psichiatras Psichiatras terapeutas diagnozė gretutinės ligos medicininė išvada apie siuntimo Visos Rusijos vaikų centras "Ocean" MP terapeutas (vardas, pavardė) vadovas Health, PAVADINIMAS IR ADRESAS apie terapines ir profilaktines įsteigimo galimybės įstaigos, išdavusios kortelę (vardas ir pavardė) Informacijos rinkimas apie Visuomeninio vaikų centro "Vandenynas" veiklą 2015 m. 79

Vaiko medicininė kortelė: forma, 026U pavyzdys, pildymo požymiai

loading...

Kiekvienam vaiko, lankančio mokyklą ar darželį, išduodamas vaiko medicininis įrašas. Paprastai vaiko medicininio įrašo forma yra standartinė. Pažiūrėkime, kokios šios kortelės dalys.

Vaikų medicininis įrašas 026

loading...

Vaiko medicininė kortelė naudojama švietimo įstaigose, ji išduodama kiekvienam nepilnamečiui, besimokančiam į vaikų darželius, bendrojo lavinimo ir kitas mokyklas bei panašias organizacijas.

Vaiko medicininė kortelė 026 Pateikiami išsamūs duomenys apie vaiko moralinę ir fizinę raidą, nesvarbu, ar jis turi sveikatos sutrikimų, ir pan. Standartinės studento medicininės kortelės forma (mokinys) taip pat leidžia įrašyti informaciją apie nepilnamečio klasifikaciją tam tikrai invalidų grupei pagal sveikatos rūšis ir tt

Vaikų darželio sveikatos priežiūros darbuotojas dažniausiai užpildo vaiko medicininę pažymą, mokyklos yra arba gydytojai, slaugytojai ar klinikiniai medicinos asistentai.

Vaiko medicininės kortelės formos struktūra

Medicinos kortelė yra padalinta į keletą dalių, kuriose įvesti įvairūs duomenys apie nepilnametį:

  • Bendra informacija apie studentą (mokinį)
  • Mažoji istorijos informacija
  • Informacija apie tai, ar studentas (moksleivis) yra ambulatorijos registre.
  • Informacija apie privalomų medicininių procedūrų laiką ir faktinį jų priėmimą
  • Informacija apie laiką ir faktinę imunizaciją
  • Duomenys apie laiką, reikalingą smulkių sveikatos patikrinimų amžiui, ir faktinį jų priėmimą
  • Konsultacijų su medicinos specialistais rezultatai
  • Rekomendacijos lankyti pamokas ir jų charakterį įvairiose sporto šakose ir kituose skyriuose
  • Duomenys apie berniukų rengimą karo tarnybai
  • Tikrieji studento (mokinio) analizės ir medicininių pastebėjimų rezultatai
  • Bandymo duomenys ir medicininės ataskaitos.

Kaip užpildyti vaiko medicininės kortelės formą

Pagal reglamentą vaiko medicininės kortelės formą sveikatos priežiūros darbuotojas turi užpildyti pagal jo registravimo reikalavimus.

Kas parašyta skyriuje "Bendra informacija"

Išorės skyrius yra toks:

1. Bendra informacija apie vaiką.

1.1. Pavardė, vardas, pavardė, vaikas _____________ 1.2. Gimimo data ___________

1.3. Lytis (M / F) 1.4. Namas. adresas (arba įlaipinimo įstaigos adresas) __________________

1.5. tel. m / zhit. _____________ 1.6. Paslaugų klinika __________________ 1.7. tel ___________________

Ambulatorinis paciento įrašas: aprašymas, forma, mėginys ir išleidimas

loading...

Tikriausiai turėjome eiti į medicinos įstaigas, kur vienas iš svarbiausių dokumentų yra ambulatorinės medicininės kortelės. Nei gydytojas, nei pacientas negali išsiversti be jo.

Kas yra ambulatorinė kortelė?

loading...

Kadangi šio dokumento teisingumas yra užpildytas, paciento likimą galima nustatyti atsižvelgiant į galimą baudžiamąją bylą dėl jo baudžiamosios ar civilinės bylos.

Reikalinga ištrauka iš ambulatorinės kortelės:
⦁ atliekant teismo ekspertizę;
⦁ atsiskaityti už medicininę priežiūrą pagal privalomojo sveikatos draudimo sutartis;
⦁ atlikti medicininius ir ekonominius tyrimus, siekiant kontroliuoti atliktų medicinos paslaugų kokybę.

Kas yra ambulatorinė paciento kortelė?

loading...

2011 m. Lapkritį patvirtintas federalinis įstatymas Nr. 323, kuris reglamentuoja mūsų tautiečių sveikatos apsaugą, neturi tokios sąvokos kaip medicinos dokumentai.

Medicinos enciklopedija nurodo tai fiksuoto formato dokumentų sistemą, kurios tikslas yra užregistruoti informaciją apie prevencijos, gydymo, diagnozavimo ir sanitarinės higienos priemones.

Medicininiai įrašai - apskaita, ataskaitos, apskaita ir atsiskaitymai. Ambulatorinis medicininis įrašas priklauso pirmajai kategorijai. Jis apibūdina diagnozes, dabartinę paciento būklę, rekomenduojamus gydymo pasiūlymus.

Atnaujintos formos įvedimas

loading...

Rusijos Sveikatos apsaugos ministerijos 2014 m. Įsakymas Nr. 834 patvirtino atnaujintas vienodas dokumentų formas ambulatorinių gydymo įstaigų apyvartoje. Taip pat paaiškinta, kaip jie užpildomi.

Tai yra svarbus žingsnis kuriant elektroninę medicininę pažymą, nes vienodų standartų nustatymas atliekant įrašus užtikrina abipusę medicinos įstaigų tęstinumą.

Visų pirma buvo sukurta forma №025 / y - "Ambulatorinio paciento medicininė kortelė", ir išsamiai aprašyta, kaip ji turi būti užpildyta. Be to, paciento kuponų mėginys buvo patvirtintas taikant atitinkamą pildymo procedūrą.

Minėtame šios kortelės įsakyme suteikiamas gydymo įstaigos, teikiančios ambulatorines ambulatorines medicinines paslaugas, pagrindinis medicininis įrašas.

Kuo skiriasi nuo senosios formos?

loading...

Naujoje paskyros formoje informacinis turinys yra žymiai padidintas, pildymo pozicijos yra išsamiau aprašytos. Ankstesniame variante gydytojas gali pasidaryti pastabas savo nuožiūra, dabar jie yra vieningi.

Būtinai įtraukite informaciją:
⦁ apie siaurųjų medicinos specialistų konsultacijas ir skyriaus vadovo konsultacijas;
The WCC susitikimo rezultatai;
Out apie rentgeno nuotraukas;
⦁ apie diagnozės formulavimą pagal 10-ąją Tarptautinę ligų klasifikaciją.

Kiekvienai specializuotajai medicinos įstaigai arba specializuotoms struktūrinėms sritims, skirtoms odontologijos, onkologijos, dermatologijos, psichologijos, ortodontikos, psichiatrijos ir narkologijos srityje, buvo sukurta savoji ambulatorinė kortelė. Pavyzdžiui, forma Nr. 043-1 / y yra užpildyta ortodontiniams pacientams, Nr. 030 / y yra skirtas stebėjimo kontrolės kortelėms.

Formą №030-1 / y-02 gauna asmenys, sergantys psichinėmis ligomis ir narkomanija. Tai buvo patvirtinta Rusijos sveikatos ministerijos 2002 m. Įsakymu Nr. 420.

Kaip ji užpildyta?

loading...

Per pirmąjį žmogaus kreipimąsi į polikliniką registras užpildo duomenis tituliniame puslapyje. Bet ambulatorinę paciento kortelę gali užpildyti tik gydytojai.

Jei pacientas priklauso federacinių gavėjų kategorijai, prie kortelės numerio pritvirtinamas "L". Gydytojas privalo tinkamai registruoti kiekvieno paciento vizitą į kliniką.

Ambulatorinė kortelė atspindi:
⦁ kaip liga prasideda;
⦁ kokias diagnostines ir terapines priemones nuolat gydo gydantis gydytojas.

Įrašymas atliekamas tvarkingai, rusų kalba, atitinkamame skyriuje be sutrumpinimų. Jei reikia, ką išspręsti, tai daroma iš karto po klaidos ir turi būti patvirtintas medicinos parašu.
Lotynų kalba gali būti vartojama vaistų pavadinimams parašyti.

Sveikatos priežiūros darbuotojas užpildo pirmąjį registro lapą pagal paciento tapatybės dokumentų duomenis. Darbovietės ir padėčių grafikai registruojami pagal paciento duomenis. Formoje pateikiamos rekomendacijos kiekvienam skyriui atlikti.

Pildymo principai

loading...

Kai baigsite ambulatorinę kortelę, turėtumėte nepamiršti kai kurių pagrindinių principų.

Jis turėtų būti aprašytas chronologine tvarka:
⦁ kokiomis sąlygomis pacientas atvyko pas gydytoją;
⦁ kokios diagnostikos ir gydymo procedūros buvo atliktos;
⦁ gydymo rezultatai;
⦁ fizinės, socialinės ir kitos prigimties aplinkybės, kurios įtakoja pacientą jo patologinių pokyčių metu;
⦁ rekomendacijų pacientui pobūdis, išduotas tyrimo pabaigoje ir gydymo procese.

Pildydami formą, gydytojas privalo laikytis visų teisinių aspektų.

Ambulatorinė kortelė susideda iš formų, kuriose registruojama ilgalaikė ir operatyvi informacija.

Ilgalaikė informacija, kuri yra ant lakštų klijuojama priekyje, apima:
Informacija, nukopijuota iš asmens tapatybės dokumento;
⦁ kraujo tipas su Rh faktoriu;
⦁ informacija apie praeinančias infekcines ligas ir alergines reakcijas;
⦁ galutinės diagnozės;
Of prevencinių egzaminų rezultatai;
Of nustatytų narkotinių medžiagų sąrašas.

Operacinė informacija pateikiama įterpiamuose lapuose, kur registruojami pirminio gydymo rezultatai ir antriniai rajono gydytojo vizitai, siaura profilio gydytojai ir konsultacijos su katedros vedėju.

Ištrauka iš ambulatorinės kortelės

loading...

Šis teiginys susijęs su 027 / y formos sveikatos pažymėjimu, kuris priklauso antrosios medicininių įrašų grupei. Jame pateikiama informacija apie ligas ambulatorinio gydymo metu.

Jos tikslas ir visi šios grupės dokumentai yra operatyvių duomenų apie pacientų sveikatą įgyvendinimas, kuris padeda susieti atskirus sanitarinių, prevencinių ir terapinių priemonių etapus.

Pacientas gali pateikti išrašą darbdaviui, kad informuotų apie ambulatorinio gydymo eigą. Ji nėra mokama, bet kartu su ligonių sąrašu, jei pastarasis išduodamas ilgiau nei mėnesį.

Šis dokumentas leidžia jums laisvai dirbti švietimo įstaigose.

Išraše pateikiama informacija apie pacientą, nurodomas medpolio numeris, išvardyti jo skundai, ligos simptomai, medicininių tyrimų ir tyrimų rezultatai, taip pat pirminė diagnozė.

Visa informacija turi visiškai atitikti tą, kuri yra ambulatorinė kortelė.

Išrašas gali būti naudojamas priskirti papildomas medicinines procedūras.

Medicininių įrašų formos

loading...

Sąrašas
atskiros medicinos įstaigos medicinos įstaigose (MPI)

1. Medicinos dokumentai, naudojami ligoninėse

Pacientų registracija ir atsisakymai hospitalizuoti

Pacientų, kuriems suteikiamos medicinos atostogos, registras

Nėščių moterų recepto žurnalas, gimdymas ir vaikai

Stacionarinės medicininės kortelės

Medicinos kortelių abortas

Naujagimio istorija

Transfuzijos transfuzijos registracijos lapas

Transfuzijos transfuzijos transkripcijos žurnalas

Chirurginių intervencijų ligoninėje žurnalas

Gimdymo žurnalas ligoninėje

Retroplacentrinis kraujo surinkimo įrašas

Naujagimių skyriaus (kolegijos) leidinys

Protokolas, kai pacientas pastebi piktybinio naviko formą

Ištrauka iš stacionarios medicininės kortelės su piktybine navika

Pagrindinių paciento būklės indikatorių sąrašas intensyviosios terapijos ir intensyviosios terapijos skyriuje

Pagrindinių paciento būklės rodiklių sąrašas kardiologijos departamento intensyvios priežiūros ir intensyviosios terapijos skyriuje su diagnozu

Anatominio tyrimo protokolas (žemėlapis)

Persiuntimas į patologinį-histologinį tyrimą

Mirties bausmės gavimo ir išrašymo žurnalas

Protozmas žmogaus smegenų mirties diagnozei

Audinių ištraukimo kortelė

Pasas į homotransplantą

Donoro kortelė (lavonas)

Užšaldytų kaulų čiulpų saugykla

Kaulų čiulpų registras, surinktas saugoti

Konservuotų kaulų čiulpų registras

Etiketė ant buteliuko su kaulų čiulpu, paimtu užšalimui

Etiketė ant buteliuko su kaulų čiulpų, atšildytų transplantacijai

Medicininė nuomonė dėl asmens, kurio atžvilgiu jis paskelbtas nesąmoniu, išnagrinėjimo komisijoje

Statistinis 24 valandų viešnagės, dieninės priežiūros ligoninėje, dieninės ligoninės ambulatorinės klinikos, namų ligoninės

Stacionarinis psichiatrijos (narkologijos) ligoninės žemėlapis

Dienų stacionarių pacientų judėjimo ir stacionarinės ligoninės lovų skaičiaus lapeliai visą parą laikomi dienos ligoninėje ligoninėje

Suvestinė pacientų ir ligoninių lovų judėjimo registravimo ataskaita ligoninių, departamentų ar profilio ligoninių lovų 24 valandų buvimo, dienos ligoninėje ligoninėje

Paciento kortelė su implantuotu (reimplantuotu) antiitminiu prietaisu

2. Medicinos įrašai poliklinikose (poliklinikos)

Ambulatorinės priežiūros paciento medicininė kortelė

Ambulatorinio narkotikų paciento medicininė kortelė

Papildomoji lapelė paauglystėje ambulatorinės medicininės kortelės

Vaikų medicininiai įrašai ikimokyklinio ugdymo įstaigoms, pirminio bendrojo lavinimo, pagrindinio bendrojo, vidurinio (baigtinio) bendrojo lavinimo, pradinių ir vidurinių profesinio mokymo įstaigų, vaikų globos namų ir internatinių mokyklų

Vaiko vystymosi istorija

Vengrų liga sergančio paciento medicininis įrašas

Gydų ligos paciento medicininė kortelė

Su tuberkulioze sergančio paciento medicininė kortelė

Individuali kortelė nėščia ir puerpera

Dantų gydytojo medicininis įrašas

Ortodontinio paciento medicininė kortelė

Tolesnės kontrolės kortelė

Piliečių, turinčių teisę į socialines paslaugas, medicinos svetainės pasas

Medicinos ir prevencinės priežiūros organizacija siunčia medicinos ir socialines žinias

Kortelė kreipėsi dėl psichiatrijos (gydymo nuo narkotikų)

Stacionarinis psichiatrijos (narkologijos) ligoninės žemėlapis

Kontrolės kortelės ambulatorinis paciento stebėjimas su piktybine navika

Kontrolės kortelė prie kortelės ambulatorinio stebėjimo (onco)

Tuberkuliozės įstaigų kontingentų ambulatorinio stebėjimo kontrolės kortelė

Pavadintas sąrašas traukinių, išsiųstų sistemingai gydyti

Recruiter Medical Card

Kortelė kreipėsi dėl pagalbos nuo pasiutligės

Prevencinė rentgeno tyrimo kortelė

Vakcinacijos kortelė

Profesinių skiepų žurnalas

Vaiko (paauglystės) tyrimo kortelė su neįprasta reakcija į BCG vakcinaciją (revakcinaciją)

Medicininės kontrolės kortelės sportininkas ir sportininkas

Atletinio ambulatorinio stebėjimo medicininė kontrolinė kortelė

Fizinio lavinimo klasėse ir sporto renginiuose teikiamos medicininės priežiūros registracijos žurnalas

Medicinos tarnybų kūno kultūros renginių žurnalas

Kuponas pas gydytoją

Ambulatorinės medicininės pagalbos vaistinė

Išankstinio paskyrimo kortelė

Skambučio įrašų knyga

Ambulatorinių operacijų registras

Žurnalas apie gimimo lankymą namuose

Apsilankymų į vaikų poliklinikos sulaikymo centro registracijos žurnalas

Pagalba kuponams, skirtiems gydymui SPA centru

Sanatorijos kortelė vaikams

Viešnagės vaikų sanatorijoje

Persiuntimas į sanatoriją tuberkuliozės pacientams

Medicinos pažyma apie vaiko sveikatos būklę, išvykstant organizuojant vaikų poilsį ir jų atstatymą

Medicinos pažymėjimas (keliaujant užsienyje)

Medicininis atvykimo į vairuotojus pažymėjimas

Medicinos pažyma (medicinos konsultacinė nuomonė)

Medicininių pažymėjimų išdavimo registracijos žurnalas

Medicinos nuomonė apie nėščios moters perkėlimą į kitą darbą

Notepad apskaitos darbai namuose rajone (globos) slaugytoja (akušerė)

Vilniaus rajono slaugytojo žemėlapis of tuberkuliozės ambulance, tuberkuliozės ambulatorijos skyrius (kabinetas), ligoninės (poliklinikos)

Statistinė kuponas galutinių (nurodytų) diagnozių registracijai

Suvestinė ataskaita apie pirmą kartą įvykusius nelaimingus atsitikimus, apsinuodijimus ir sužalojimus

Medicinos vizitų apskaita ambulatorinėse klinikose namuose

Medicinos komisijų išvadų dėl piliečių, išsiunčiamų dirbti organizuoto įdarbinimo ir viešojo įdarbinimo tvarka, registracijos žurnalas

Apsilankymų sveikatos priežiūros centro, akušerijos centro, kolektyvinės motinystės ligoninės slaugos personalo apsilankymas

Ortodonto odontologo darbo sąskaita dienoraštis

Odontologo-ortopedo darbo apskaitos dienoraštis

Ortopedijos odontologo darbo dienos įrašas

Vaikų medicininė kortelė siunčiama į Visurežių vaikų centrus "Vandenynas" ir "Eaglet"

Medicininė išvada dėl vaiko, kuris yra priimamas įvaikinti

Vienintelis ambulatorinis paciento kuponas

Profilaktinių skiepų pažymėjimas

Medicinos apžiūros registracijos kortelė

3. Medicinos įrašai, naudojami ligoninėse ir klinikose (ambulatorijose)

Prašymas dėl hospitalizavimo, reabilitacijos gydymo, tyrimo, konsultacijos

Referencė dėl gydymo (tyrimo) į venereologinę ligoninę, kurią turi saugoti policijos padalinių pajėgos

Ištrauka iš ambulatorinės, stacionarios medicininės kortelės

Motinystės ligoninės mainų kortelė, ligoninės gimdymo palata, gimdos namuose klinikos informacija apie nėštumą

Fizioterapijos kambario kortelė yra gydoma

Kineziterapijos skyriuje (biure) gydoma paciento kortelė

Leidinys "Rentgeno įrašai"

Spindulinės terapijos paciento žemėlapis

Rizikos diagnostinio skyriaus (biuro) darbo sąskaita dienoraštis

Procedūros apskaitos žurnalas

Paciento kortelė su implantuotu širdies stimuliatoriumi (EX)

Neatidėliotina informacija apie užkrečiamą ligą, maistą, ūmus apsinuodijimas profesine veikla, neįprasta reakcija į skiepijimą

Pranešimas apie pacientą, kurio nauja diagnozė yra sifilis, gonorėja, trichomoniazė, chlamidija, urogenitalinis herpesas, anogenitinės karpos, mikrosporija, favus, trichophytosis, pėdų mikozė, niežai.

Pranešimas apie pacientą, kuris pirmą kartą diagnozavo piktybinę naviką

Pranešimas apie pacientą, kuris pirmą kartą diagnozavo narkomaniją (piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis)

Neatidėliotinas pranešimas apie apsinuodijimą ūmine cheminė etiologija

Infekcinių ligų žurnalas

Laikino invalidumo liudijimas dėl namuose sužalojimų, aborto operacija

Pažyma apie studentų, profesinės mokyklos studentų laikinos negalios apie ligas, mokyklos vaiko karantine, darželyje

Stacionarus, ambulatorinis, in absentia, poszidentinis teismo psichiatrijos tyrimas

Psichiatrinio tyrimo aktas

Priverstinio gydymo asmens psichiatrinis tyrimas

Stacionaraus ir ambulatorinio teismo psichiatrinio patikrinimo registras

Medicinos įstaigos klinikinės ir ekspertinio darbo registracijos žurnalas

Negalios registracijos knyga

Sanitarinio-edukacinio darbo leidinys

Medicinos gimimo liudijimas (su stuburu)

Mirties liudijimas (su stuburu)

Perinatalinės mirties medicininis pažymėjimas (su stuburo dalimi)

Kuponas už užpildytą laikinojo nedarbingumo bylą

Alergijos tyrimo kortelė

Paciento pasas su alergine liga

Paciento medicininis įrašas, pakoreguotas kontaktiniais lęšiais

Pacientų, kuriems reikalingi kontaktiniai lęšiai ir pacientai, kuriems buvo išduotas lęšis, registras

Medicininis pažymėjimas, skirtas vaikui, kuris yra įtrauktas į auklėjimo šeimą, remiantis nepriklausomo medicininio patikrinimo rezultatais

Konsultacijų registras nuotolinio diagnostikos kabinetuose (centre)

Išvada dėl piliečių, ketinančių priimti (priimti), medicininio patikrinimo rezultatų, globoti (globą) į našlaičių ir tėvų globos netekusių vaikų įvaikintąją ar globotinę šeimą

Pacientų, kuriems yra ūminis egzogeninis apsinuodijimas, registravimo kortelės konsultacija

Profesinės ligos sąskaitos kortelė (apsinuodijimas)

Neatidėliotinas įspėjimas apie vaiko iki 2 metų mirtį (negyvas gimimas)

Pranešimas apie pacientą, kurio pirmoji nustatyta aktyvaus tuberkuliozės diagnozė su tuberkuliozės recidyvu

Funkcinės diagnostikos katedroje (biure) atliktų studijų registravimo žurnalas

Departamento, departamento, biuro endoskopijos studijų registracijos žurnalas

Pranešimas pacientui, kuriam naujai diagnozuota raupsai, pacientui, kuriam pasireiškia raupsai

Kontroliuoti kortelę su raupsu sergančio ligonio šeimos nariu arba su asmeniu, kuris su juo glaudžiai bendravo

Vaistų kortelė ligoniui, kuriam yra raupsai, išleista iš kovos su raupsų institucija

Tyrimo apsinuodijimo tyrimo žurnalas

Bandinių pristatymo cheminiai-toksikologiniai tyrimai sertifikatai

Kreipimasis į cheminius toksikologinius tyrimus

Cheminių-toksikologinių tyrimų rezultatai

Cheminių-toksikologinių tyrimų rezultatų registracijos žurnalas

Pokyčių žemėlapis

Černobylio AE nelaimingo atsitikimo pavojus patyrusio asmens registracijos kortelė

Dozimetrijos duomenų lapas

Kreipimasis į ELISA tyrimą dėl kraujo mėginių AIDS

Kreipimasis į kraujo mėginių tyrimą AIDS, reaguojant imunoblotą

Greitas pranešimas apie asmenį, kurio kraujyje imunobloto tyrime nustatytas antikūnų prieš ŽIV atvejis

Pastaba vaikui su įgimtais defektais

4. Kitų medicinos įstaigų medicinos įrašai

Ambulatorinis registras

Užrašų knygelė, užsiimanti nėščiomis moterimis, prižiūrint medicinos ir akušerijos centrui, kolektyvinės motinystės ligoninės

Ligonių ir moterų užimtumo registras ligoninės akušerijos stotyje ir kolektyvinės motinystės ligoninės registre

Koledžo motinystės ligoninės gimdymo istorija, akušerijos skyrius

Skambučio įrašymo greitoji pagalba

Skubios pagalbos iškvietimo kortelė

Greitosios pagalbos tarnybos lydraštis

Ambulatorijos stoties dienoraštis

Skambučių registras ir jų atlikimas avarinio planavimo ir konsultavimo departamento

Sanitarinio skrydžio užduotis

Reguliaraus išvykimo (išvykimo) registras

Vaikų namuose registras

Vaikų priėmimo dienraštyje žurnalas

Vaikų darželių kasdienio lankymosi laiko grafikas

Vaikų mitybos kortelė (užpildyta vaikams iki 9 mėnesių)

Infekcinių ligų tarnybos darbų leidinys

Vaikų globos namų mokinio registracijos kortelė

Vaikų globos namų mokinio sveikatos kodavimas

Vaiko namuose augusio vaiko medicininis įrašas

Vaikų globos namų mokinio išvykimo žemėlapis

5. Teismo institucijų medicinos įrašai

Ekspertų nuomonė (lavono egzaminas)

Teismo kriminalistikos medicinos apžiūra lavonas

Eksperto nuomonė (liudijimo nagrinėjimas)

Teismo ekspertizės aktas

Eksperto nuomonė (fizinių įrodymų nagrinėjimas)

Teismo ekspertizė histologinių tyrimų

Teismo kriminalistikos cheminių tyrimų aktas

Persiuntimas į teismo ekspertizės laboratoriją

Persiuntimas į teismo medicinos chemijos studiją

Persiuntimas į teismo histologinį tyrimą

Žurnalas apie liudijimų registravimą teismo ekspertizės morge

Registracijos žurnalas parodė teismo medicinos klinikoje (biure)

Teismo medicininių tyrimų komisijų registracijos žurnalas apie tyrimo ir teisminių bylų medžiagą

Labai svarbių įrodymų ir dokumentų registras jiems laboratorijoje

Leidinyje "Registravimo tyrimų tepalai ir tamponai laboratorijoje"

Laboratorijoje mirusio kraujo registravimo žurnalas

Išvada (atvejų analizė)

Konsultacijos referatas, rentgeno tyrimas "Ekspertų nuomonei" ("Aktas")

Histologijos skyriuje registruotų medžiagų ir dokumentų žurnalas

Borgo, fizinių įrodymų, vertybių ir dokumentų registras į morgą

6. Medicinos apskaitos dokumentai laboratorijoje kaip medicinos įstaigų dalis

Analizės kryptis

Referatas į hematologinę, klinikinę analizę

Kreipimasis į kraujo, plazmos, serumo, šlapimo, cerebrospinalinio skysčio biocheminę analizę

Referalai į citologiją ir tyrimo rezultatai

Referencinė medžiaga mikrobiologiniam tyrimui

Kryptis į sanitarinius-mikrobiologinius tyrimus ir sanitarinių-mikrobiologinių tyrimų rezultatus

Referatas apie Kumbso kraujo tyrimą ir testo rezultatus

Kreipimasis į Rh priklausomybės ir Rh antikūnų kraujo tyrimus ir tyrimo rezultatus

Šlapimo analizė Zimnickis

Poveikis šlapime: gliukozės ir ketono kūnai

Poveikis šlapime: alfa-amilazės aktyvumas

Analizė: šlapimo elementų skaičiaus nustatymas

Prostatos sekrecijos analizė

Urogenitinių organų ir tiesiosios žarnos išskyros analizė

Fekalijų analizė: helminto kiaušiniai, paslėptas kraujas, sterkobilinas, bilirubinas

Skrandžio turinio analizė

Duodenalio turinio analizė

Cerebrospinalinio skysčio analizė

Kraujo tyrimas: hemoglobinas, raudonieji kraujo kūneliai, baltieji kraujo kūneliai, eritrocitų nusėdimo greitis (reakcija)

Kaulų čiulpų punceto analizė

Biocheminis kraujo tyrimas

Analizė: serumo baltymo frakcijos (elektroforezės metodas)

Glikemijos kreivė po gliukozės kiekio, galaktozė

Kraujo tyrimas: hormonai ir tarpininkai

Poveikis urine: hormonai ir tarpininkai

Mikrobiologinių tyrimų rezultatas

Mikrobiologinių tyrimų rezultatas ir pasirinktų kultūrų jautrumo chemoterapiniais vaistais nustatymas

Kraujo tyrimas: Wassermano reakcija ir kiti.

Kraujo tyrimas: Vidalo reakcija, Wright, Heddlsona ir kiti.

Kraujo tyrimas: anti-streptolizinas-0, antihialuronilazė, anti-streptokinazė, C reaktyvus baltymas, reumatoidinis faktorius

Analizė: alfa-fetoproteinas, Australijos antigenas

Analizė: papildo hemolizinį aktyvumą

Analizės ir jų rezultatų registras

Laboratorinių tyrimų darbaknygė

Mikrobiologinių ir parazitologinių tyrimų registracijos žurnalas

Mikrobiologinių tyrimų žurnalas

Žurnalas apie studijų registravimą ir mikroorganizmų jautrumo chemoterapiniais vaistais nustatymo rezultatus

Tuberkuliozės mikrobiologinių tyrimų leidinys

Maistingųjų medţiagų paruošimo ir kontrolės žurnalas

Oro priežiūros, garo (autoklavas) darbų kontrolės žurnalas

Sterilumo tyrimo darbaknygė

Serologinių tyrimų registracijos žurnalas

Serologinių tyrimų registracijos žurnalas (sifilio diagnozė)

Laboratoriaus darbo dienos įrašas

Laboratorijoje atliktų bandymų skaičiaus žurnalas

7. Medicininiai dokumentai, naudojami donorų įsigijimui ir sveikatos patikrinimui

Kryptis į kliniką, sanitarinę epidemiologinę stotį

Padėkite donorui apie apklausą

Padėkite donorui apie jo išleidimą iš darbo aukos dieną ir suteikiant jam papildomą poilsio dieną

Dienos sifilio, hepatito ir kt. Ligos atvejų registracijos žurnalas.

Kryptis su kraujo tiekimu, plazmaferezė ir kt.

Donoro registracijos kortelė (aktyvi, rezervinė, santykinė)

Pagalba dėl kraujo donorystės, plazmos ginklų skaičiaus

Aktyviojo donoro medicininė kortelė

Rezervuok donoro kortelę

Medicinos kortelės donorų organai (audiniai)

Paciento (recipiento) medicininis įrašas

Medicinos organizacijose donorų organų (audinių) priepuolių registravimo žurnalas

Žurnalas apie transplantaciją medicinos organizacijose

Leidimas donoro imunizacijos procedūroms

Darbo su donorais imunizacijos darbai

Donorų apskaitos dienoraštis

8. Medicininė dokumentacija, naudojama kraujo ir jo komponentų įsigijimui

Kraujo įrašų knyga

Plazminio plazmos paruošimo žurnalas

Žurnalas apie kraujo komponentų derlių

Šaldytų kraujo komponentų registravimo žurnalas (eritrocitų masė, leikomasa ir kt.)

Operatyvinė ataskaita apie lankomos komandos darbą įrenginyje

Įrašų registras

Prašymų žurnalas

Kraujo santuokos registracijos žurnalas

Užrašų donoro kraujas

Kraujo komponentų pirkimo apskaitos ataskaita

9. Ekspedicijoje naudojama medicininė dokumentacija

Paraiška dėl perpylimo terpės

Kraujo, jo komponentų, vaistų ir kraujo pakaitalų išleidimo registras

Ekspedicijos ataskaita apie kraujo, jo komponentų, vaistų ir kraujo pakaitalų judėjimą

Dienos kraujo skaičiavimo grafikas

Kortelė, kurioje kaupiasi kraujas, gimtoji plazma

Medicinos įstaigos perpylimo aplinkos išleidimo kortelės sąskaita

10. Medicinos dokumentai, naudojami Rh laboratorijoje (klinikinėje laboratorijoje)

Blood counting kortelė paimta iš donoro standartinių raudonųjų kraujo kūnelių paruošimui

Isoimunetinė veido kortelė

11. Medicininiai įrašai, naudojami standartinių serumų laboratorijoje.

Medžiagos, gautos standartinės serumo ABO gamybai, registravimo žurnalas

ABO sistemos pagamintas standartinio serumo registras

Gautos medžiagos, skirtos standartiniam serumo antireziniam preparatui (reagentui, reagentui) gaminti,

Standartinės serumo antirezijos (reagentas, reagentas) registravimo žurnalas

Standartinių serumų įrašų laboratorija

12. Medicinos dokumentai, naudojami sausosios plazmos gamyboje ir kraujo produktų džiovinimas liofiliniu metodu

Produkto užšalimo proceso žurnalas

Produkto liofilizavimo proceso žurnalas

Sausos plazmos gamybos departamento darbo ataskaita ir vaistų džiovinimas pagal liofilų metodą

13. Medicinos dokumentai, naudojami techninės kontrolės skyriuje

Gautų žaliavų, skirtų tirpalams ir preparatams paruošti, registras

Butelių ir dangtelių perdirbimo kokybės kontrolės rezultatų žurnalas

Kokybės kontrolės departamente nurodytų produktų vizualinės kontrolės rezultatų registravimo žurnalas

Biologinės kontrolės rezultatų žurnalas

Vaistų, tirpalų ir distiliuoto vandens kontrolės rezultatų žurnalas pagal FS (VFS) ir analitinių pasų išdavimas

Prekių pristatymo į ekspediciją registravimo žurnalas

Produktų registras, kurį atmetė Kokybės kontrolės departamentas ir Valstybinė kontrolės laboratorija

Archyvinių pavyzdžių registras ir jų kontrolės registracija

14. Medicinos dokumentai, naudojami pagalbinėms reprodukcinėms technologijoms.

Įterpimas ambulatorinio (stacionaro) paciento medicininėje kortelėje naudojant pagalbines reprodukcines technologijas

Individuali spermos donoro kortelė

Individuali oocitų donoro kortelė

Žiurkė apie registruojamą kriokozės spermos registravimą, saugojimą ir naudojimą

Žiurkė apie registraciją, saugojimą ir vartojimą kryžminio donoro sperma

Žurnalas "Registruoti, saugoti ir vartoti pacientus, kuriuose yra kryžminių oocitų"

Žiurkė apie registraciją, saugojimą ir vartojimą kryžminių donorų oocitų

Žiurkė apie registraciją, saugojimą ir vartojimą kryžminių embrionų

Dirbtinio apvaisinimo žurnalas

Informuota savanoriško sutikimo formos pagalbinei reprodukcinei technologijai

Informuota savanoriško sutikimo forma embrionui sumažinti

© "NPP GARANT-SERVICE", 2018. "GARANT" sistema buvo sukurta nuo 1990 metų. "Garant" bendrovė ir jos partneriai yra Rusijos teisinės informacijos asociacijos "GARANT" nariai.

Medicininės kortelės pavyzdys

loading...

Šiuo metu naudojamos pagrindinės ambulatorinių klinikų pirminių medicininių įrašų formos:

Pripažintas negaliojantis:

  • 2004 m. lapkričio 22 d. nutarimo Nr. 255 "Dėl pirmosios sveikatos priežiūros paslaugų teikimo piliečiams, kuriems gali būti suteiktas socialinių paslaugų kompleksas" (2004 m. gruodžio 14 d. įregistruoto Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos) registracija N 6188);
    • N 2 - ambulatorinė medicininė kortelė, f.025 / y-04
    • N 3 - Talonas ambulatorinis pacientas f. 025-12 / y
    • N 4 - kontrolinės kortelės ambulatorinis stebėjimas, f.030 / y-04
    • N 6 - piliečių, turinčių teisę gauti socialines paslaugas, medicinos svetainės pasą, f. 030-p / y
    • N 8 - Registracijos formos N 025 / U-04 pildymo instrukcija "Ambulatorinis gydytojo kortelė"
    • N 9 - Registracijos formos N 025-12 / y pildymo instrukcija "Talon ambulatorinis pacientas"
    • N 10 - Registracijos formos N 030 / y-04 pildymo instrukcija "Disertacijos sekimo kontrolės kortelė"
    • N 12 - Nurodymai, kaip užpildyti registracijos formą N 030-P / y "Pasų medicininė svetainė, kurioje piliečiai gali gauti socialines paslaugas"
  • 2004 m. Lapkričio 22 d. Įsakymo Nr. 256 "Dėl pacientų medicininio atrankos ir persiuntimo į sanatorinį gydymą" (įregistruotas 2004 m. Gruodžio 14 d. Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos registre Nr. 6189) priedų.
    • N 2 - Pagalba gauti kuponą į sanatorinį ir kurorto įstaigą, poilsio namus, pensioną, bendrabutį f. 070 / y-04
    • N 3 - Sanatorijos kortelė 072 / y-04
    • N 4 - Sanatorijos kortelė vaikams ir paaugliams f.076 / y-04
    • N 5 - Registracijos formos N 070 / U-04 pildymo instrukcijos "Pagalba kuponui"
    • N 6 - Registracijos formos N 072 / y-04 pildymo instrukcijos "Sanatorijos kortelė"
    • N 7 - Registracijos formos N 076 / y-04 pildymo instrukcijos "Vaikų ir paauglių sanatorijos kortelė"

Neteisingos apskaitos formos yra pažymėtos bendrame dokumentų sąraše.

  1. Medicinos kortelės (surinkimas)
    • Ambulatorinio gydytojo medicininė kortelė: f025 / y-87, f.025 / y-04 [negalioja 2014 m. Rugpjūčio 8 d.]
    • Ambulatorinio narkotikų paciento medicininė kortelė f025-5 / y-88
    • Įmokos lapelis paaugliui į ambulatorinio gydytojo medicininę kortelę, f.025-1 / at
    • Vaiko medicininis įrašas f.026 / y-2000
    • Vaiko vystymosi istorija f.112 / u
    • Medicinos sąskaita pacientų, sergančių venerine liga f.
    • Medicininė kortelė pacientui, turintiems grybelinę ligą 06.05-1 / y
    • Individuali nėščios moters ir vaiko gimimo kortelė f.111 / u
    • Kortelei prašoma kovos su pasiutligės pagalba f.045 / y
    • Profilaktinių fluorografinių tyrimų žemėlapis, F.052 / y
    • Dinaminė stebėjimo kortelė pacientams, sergantiems arterine hipertenzija f.140 / y-02
    • Arterinio slėgio kontrolės kortelė f. 140 / y
    • Pirminio egzamino lapas aukšto kraujospūdžio asmenų prevencijos skyriuje f 1042 / y
    • Paciento kortelė su implantuotu (reimplantuotu) antiaritminiu prietaisu, f. 066-2 / у-98
    • Paciento kortelė su implantuotu širdies stimuliatoriumi (EX), f. 073 / y
    • Vaiko medicininės apžiūros kortelė f030-D / U
    • Darbinės piliečio papildomos medicininės apžiūros sąskaitos kortelė f.131 / at-DD
    • Medicininės apžiūros registracijos kortelė f. 131 / y-86
    • Kontrolės kortelės ambulatorinis stebėjimas, f.030 / y-04 [negalioja pr.834n 2014 g]
    • Kreipiantis dėl psichiatrijos (narkotikų gydymo) pagalbos f.030-1 / y-02
    • Paciento medicininis įrašas, pakoreguotas kontaktiniais lęšiais f. 136 m
    • Prieš paskiriant kortelę į gydytoją, f.040 / u
    • Sveikatos centro žemėlapis ф025-ЦЗ-у
    • Sveikas gyvenimo būdo kortelė ф 002-ЦЗ-у
    • Piliečio, turinčio teisę gauti socialinių paslaugų rinkinį, skirtą narkotikų išdavimo registravimui, kortelė f. 030-l / y
  2. Kuponai, norintys pamatyti gydytoją
    • Kuponas pas gydytoją f. 025-4 / y-88
    • Ambulatorinio gydytojo talonas f. 025-6 / y-89
    • Ambulatorinio gydytojo talonas f. 025-7 / y-89 (trumpa versija)
    • Ambulatorinio paciento vienodas kuponas, f. 025-8 / y-95
    • Ambulatorinio gydytojo talonas f. 025-10 / u-97
    • Ambulatorinio gydytojo talonas f. 025-11 / y-02
    • Ambulatorinio gydytojo talonas f. 025-12 / y [negalioja 2014 m. Rugpjūčio 8 d.]
  3. Statistiniai kuponai
    • Kuponas už užpildytą laikinojo nedarbingumo bylą, f. 025-9 / y-96
    • Statistinė kuponas galutinių (nurodytų) diagnozių registracijai f. 025-2 / y
    • Statistinė vaučerio iš paciento, paimto iš psicho-neurologinės įstaigos psichinės medicinos įstaigos f. 030-2 / y
  4. Paso skyriai
    • Piliečių, turinčių teisę gauti socialines paslaugas, medicinos svetainės pasas, f. 030-P / у [negalioja 2014 m. Balandžio 8 d.]
    • Bendros (šeimyninės) medicinos praktikos medicinos svetainės paso numeris 030 / GP
    • Medicinos svetainės (terapinės) paso versija.030-y-ter
    • Informacija apie vaistus, išrašytus ir išleistas piliečiams, kurie turi teisę gauti socialines paslaugas, f. 030-R / y.
  5. Kroviniai
    • Knygoje atsispindi sveikatos priežiūros įstaigų vyresniojo patarėjo teisės klausimais darbas. 087 / y
    • Kasdienių ligoninių, ligoninių, ligoninių namuose, pacientų judėjimo ir lovų lovų lapų lapas f. 007ds / y-02.
    • Bendrojo gydytojo (šeimos gydytojo) dienoraštis, f. 039 / u-pop.
    • Bendrosios praktikos slaugytojo (šeimos gydytojo) darbo sąskaita kortelė, f. 039-1 / u-pop.
    • Rajono policijos slaugės darbo sąskaita, f. 039 / y-1-06
    • Apsilankymų ambulatorijose, namuose f. 039 / y-02
    • Apsilankymų sveikatos priežiūros centro, akušerijos centro, kolektyvinio motinyst ÷ s ligonin ÷ s slaugos personalas, f. 039-1 / y-88
    • Apsilankymų klinikoje (klinikoje), ambulatorijoje, konsultacijose ir namuose įrašas f. 039 / y-02
    • Apylinkės (globos) slaugytojo (akušerio) namų darbo sąskaita užrašinė f. 116 / y
    • FAP prižiūrint nėščių moterų fiksuotų įrašų įrašymas, kolektyvinės motinystės ligoninės f. 075 / y
    • Ambulatorijos registracijos žurnalas, f. 074 / y
  6. Onkologija
    • Protokolas paciento, kuris laikomas užleistos piktybinio neoplazmo formos, aptikimo atveju f. 027-2 / U
    • Kontrolės kortelės ambulatorinis stebėjimas (Onco) f.030-6 / y
    • Kontrolės kortelė į kortelės ambulatorinį stebėjimą (Onco) f.030-5 / y
    • Paciento su piktybine navikais registravimo kortelė f. 030 / PGR
    • Kupono papildai kontrolinės kortelės ambulatoriniam pacientų, sergančių piktybine navikais, stebėjimu f. 030-6 / TD
    • Pranešimas apie pacientą, kuris pirmą kartą diagnozavo piktybinę neoplazmą f. 090 / y
  7. Tuberkuliozė
    • Su tuberkulioze sergančio paciento medicininė kortelė
    • Antibakterinė gydymo kortelė (medicininiams įrašams) pacientui, sergančiam tuberkulioze f. 081-1 / y
    • Medicininė kortelė tuberkuliozės gydymui f.01-TB / g
    • Tuberkuliozės f.03-TB / y pacientų registravimo žurnalas
    • Vaikų tuberkuliozės ambulatorijos slaugytojo kortelė, ligoninės (ligoninės) tuberkuliozės ambulatorinis skyrius (įstaiga) f85 / g
    • Tuberkuliozės įstaigų kontingentų ambulatorinio stebėjimo kontrolinė kortelė f030-4 / y
    • Kryptis į sanatoriją pacientams, sergantiems tuberkulioze, f. 078 / y
    • Paciento, sergančio tuberkulioze, kartu su ŽIV infekcija asmeninės registracijos kortelė; f. 263 / u-tv
    • "Pranešimas apie pacientą, kurio pirmoji nustatyta aktyvaus tuberkuliozės diagnozė, su tuberkuliozės pasikartojimu" - f. 089 / u-vamzdis
  8. Stomatologija
    • Dantų paciento medicininė kortelė
    • Stomatologo (odontologo) odontologijos klinikos, skyriaus, biuro f. Darbo santrauka. 039-2 / y-88
    • Dantų gydytojo (odontologo) odontologijos klinikos, departamento, biuro f.037 / y-88 darbo dienos duomenys
    • Odontologo ortodonto darbų sąskaita dienoraštis f. 039-3 / u
    • Ortopedo odontologo darbų apskaitos dienoraštis f039-4 / at
    • Dienos įrašas apie odontologo ortopedijos chirurgo darbą f037-1 / y
    • Burnos ertmės prevencinių tyrimų registras f. 049 / y
  9. Klinikinis ir ekspertinis darbas
    • Medicinos įstaigos klinikinės ir ekspertinio darbo registracijos žurnalas, f. 035 / y-02
    • Knygos registracijos lapai negaliojimas, f. 036 / y
    • Kreipimasis į vaiką iki 18 metų medicininei ir socialinei patirčiai; f. 080 / u-97
    • Direction to medical and social expertise f. 088 / y-06
  10. Skiepijimas (skiepijimas)
    • Profesinių skiepų žurnalas, f. 064 / y
    • Skiepijimo pažymėjimas f. 156 / y-93
    • Profilaktinė vakcinavimo kortelė
    • Vaiko (paauglystės) kortelės tyrimas su neįprasta reakcija į vakcinaciją (revakcinacija) BCG f.055 / y
  11. SPA procedūros
    • Puodelis į kurortą, t. 077 / y-02
    • Padėkite gauti kuponą į sanatoriją ir kurorto įstaigą, poilsio namus, pensioną, bendrabutį f. 070 / y-04 [negalioja 2014 m. Balandžio 8 d.]
    • Sanatorijos kortelė 072 / y-04 [negalioja 2014 m. Rugpjūčio 8 d.]
    • Sanatorijų kortelė vaikams ir paaugliams f.076 / y-04 [negalioja 2014 m. Balandžio 8 d.]
  12. Receptai

Remiantis šiomis medicininių dokumentų formomis, yra sukurta keletas statistinių rodiklių, kurie naudojami analizuojant atskirų sveikatos priežiūros įstaigų veiklą ir apskritai ambulatorinę priežiūrą.